Эффективность применения озона при лечении воспалительных заболеваний тканей полости рта на фоне гальваноза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Гамар, Фазиль кызы

  • Гамар, Фазиль кызы
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.14
  • Количество страниц 154
Гамар, Фазиль кызы. Эффективность применения озона при лечении воспалительных заболеваний тканей полости рта на фоне гальваноза: дис. кандидат наук: 14.01.14 - Стоматология. Москва. 2015. 154 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Гамар, Фазиль кызы

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ стр.5

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ стр. 11

1.1. Современные представления о непереносимости металлических зубных стр. 11 протезов в стоматологической практике

1.2. Слизистая оболочка полости рта и ее значение в патогенезе стр.13 воспалительных заболеваний тканей полости рта

1.3. Заболевания слизистой оболочки полости рта, языка (десквамативный стр.16

глоссит, красный плоский лишай, кандидоз, гальваноз) у больных, пользующихся металлическими зубными протезами из различных конструкционных материалов, страдающих гальванозом. Влияние гальваноза на

организм человека

1.4. Микробная флора в полости рта, при наличии металлических зубных стр.25 протезов

1.5. Озонотерапия как один из альтернативных методов лечения стр.27 воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта

1.5.1. Озон как химический элемент стр.27

1.5.2. Применение озона в медицине стр.31

1.5.3. Формы и способы использования озона в медицине стр.32

1.5.4. Применение озона в хирургической стоматологии, в эндодонтии, в стр.32 пародонтологии, в терапевтической стоматологии

1.5.5. Противопоказания использования озона стр.36

1.6. Обоснование лечения хронических заболеваний слизистой оболочки стр.36 полости рта на фоне гальваноза методом озонотерапии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ стр.39

2.1. Материалы клинических исследований стр.39

2.2. Клинические методы исследования стр.41

2.3. Лабораторные методы исследования стр.46

2.3.1. Бактериологический метод исследования соскобов со слизистой оболочки стр.47 полости рта

2.3.2. Спектрографические исследования (масс-спектрометрия с ионизацией в стр.50 индуктивно связанной плазме)

2.3.3. Иммунологические методы исследования стр.50

2.3.4. Оценка эмиграции лейкоцитов через слизистую оболочку рта стр.51

2.3.5. Полярография слизистой оболочки полости рта стр.52

2.3.6. Озонотерапия как метод лечения воспалительных заболеваний слизистой стр.54 оболочки полости рта

2.3.7. Методы статистической обработки результатов исследования стр.55 Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ стр.57 ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Результаты клинических исследований стр.57

3.1.1. Алгоритм озонотерапии хронических заболеваний слизистой оболочки стр.57 полости рта (красный плоский лишай, десквамативный глоссит, псевдомембранозный глоссит) на фоне гальваноза

3.1.2. Заболевания слизистой оболочки полости рта, языка у больных, стр.58 пользующихся металлическими зубными протезами, страдающих гальванозом

3.1.2.1. Особенности течения красного плоского лишая на фоне гальваноза и его стр.58 лечение

3.1.2.2. Особенности течения псевдомембранозного кандидоза на фоне стр.85 гальваноза и его лечение

3.1.2.3. Особенности течения десквамативного глоссита на фоне гальваноза и его стр.102

лечение

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ стр.118

ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ стр.130 СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА НА ФОНЕ ГАЛЬВАНОЗА

ВЫВОДЫ стр.131

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ стр.133

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ стр.135

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ стр. 136

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА стр. 152

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность применения озона при лечении воспалительных заболеваний тканей полости рта на фоне гальваноза»

Введение Актуальность исследования

Литературные данные свидетельствуют, что в течение длительного времени многие авторы пытались разобраться, какое воздействие могут оказывать гальванические пары на фоне развития электрогальванической патологии при лечении воспалительных заболеваний полости рта [5, 13, 26, 55, 66, 103, 120, 136, 137, 141, 179, 180, 181, 210]. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне развития электрогальванической патологии не потерало свою актуальность до настоящего времени. Наиболее тяжелое течение с частыми рецидивами красного плоского лишая (КПЛ) были отмечены у больных, имеющих в полости рта разнородные металлы [122]. По данным литературных источников такая же клиническая картина характерна была для десквамативного глоссита (ДГ), псевдомембранозного кандидоза (ПМК) [10,11,35,94].

Из литературных источников данные патологии проявляются в 13-43% [7, 19, 29, 30, 39, 42, 57, 101, 106, 110, 122, 145, 150, 162, 171]. У здорового человека действие материалов зубных протезов находится в пределах его адаптационных возможностей. Однако, если эти возможности снижены (пожилой возраст, общесоматические заболевания) [34, 142], то может развиться ряд заболеваний (стоматиты, дисбактериоз, кандидоз и другие) [30]. Отличительной особенностью воспалительных заболеваний СОПР при наличии разнородных материалов зубных протезов в полости рта является сложность диагностики и дифференциальной диагностики между заболеваниями СОПР, заболеваниями, протекающими на фоне гальваноза и общесоматическими заболеваниями. Пациенты с хроническими заболеваниями СОПР, протекающими на фоне гальваноза, занимают уникальную нишу в системе здравоохранения, т.к. их направляют от одного врача к другому в поисках решения клинических проблем. Лечение таких больных не всегда эффективно. Часто заболевание остается не только не излечимым, но и не диагностируемым, при этом очень важны и комплексная диагностика, и адекватное лечение.

Лечение воспалительных заболеваний СОПР (КПЛ, ДГ, ПМК) традиционно требует применения антимикробных препаратов, которые не всегда обосновано и целенаправленно используются, что часто обуславливает развитие устойчивости микроорганизмов к применяемым медикаментам [10, 11, 20, 84, 148]. При этом меняется общая картина заболевания, в частности, возможно развитие аллергических осложнений.

В связи с этим обосновано применение немедикаментозных методов лечения хронических воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких, как

озонотерапия. Анализ литературы показал, что метод озонотерапии, применяемый в общей медицине, в ортопедической стоматологии отсутствовал при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне гальваноза. Использование озонотерапии в лечении хронических заболеваний СОПР объясняется высоким окислительно-восстановительным потенциалом озона, что обуславливает бактерицидное, противовирусное, обезболивающее, иммунокорригирующее, фунгицидное и другие действия [3, 17, 51, 54, 71, 134, 135]. Метод озонотерапии дает существенный экономический эффект за счет сокращения сроков лечения и за счет уменьшения использования лекарственных препаратов.

Степень разработанности Проблема лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне гальваноза были освещены авторами: Гожая Л.Д.(2001), Рузуддинов С.(2002), Ножницкая Т.Г.(2007), Арунов Т.И.(2010) [7, 30, 39, 74, 122]. Их работы в значительной мере помогли изучить влияние гальваноза на возникновения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Однако, в этих трудах учеными не рассматривался вопрос применения в комплексной терапии метода озонотерапии, не проводились клинико - лабораторные исследования, показывающие влияния озона при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне гальваноза. Не изучены изменения в слюне, в крови, не проводилась тест-диагностика для определения дрожжеподобных грибов рода Candida, не проведена сравнительная характеристика ортопедического лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне гальваноза с комплексным лечением с применением метода озонотерапии.

Цель исследования Повышение эффективности диагностики, дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний тканей полости рта на фоне гальваноза, их комплексного лечения с применением озонотерапии.

Задачи исследования

1. Обосновать применение озонотерапии хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта - красный плоский лишай, десквамативный глоссит, псевдомембранозный глоссит, протекающих на фоне гальваноза.

2. Разработать алгоритм лечения озонотерапией хронических воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта — красный плоский лишай, десквамативный глоссит, псевдамембранозный глоссит на фоне гальваноза.

3. Изучить влияние электрохимических показателей (pH слюны, электропроводимость слюны, разность потенциалов между тканями полости рта) на клиническое течение хронических заболеваний СОПР (красный плоский лишай, десквамативный глоссит, псевдомембранозный глоссит) на фоне гальваноза с учетом разнородности материалов зубных протезов, их протяженности, сроков пользования протезами.

4. Провести сравнительную характеристику показателей эффективности озонотерапии, сочетающейся с ортопедическим лечением красного плоского лишая, десквамативного глоссита, псевдомембранозного глоссита по сравнению с эффективностью проводимого только ортопедического лечения.

Научная новизна исследования

В работе впервые произведена клшшко-лабораторная оценка состояния слизистой оболочки полости рта у лиц с явлениями гальваноза, страдающих КПЛ, ДГ, ПМК до и после проведения озонотерапии СОПР.

Впервые проанализирован выход ионов металлов в биологическую среду полости рта до и после озонотерапии пациентов с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта (КПЛ, ДГ, ПМК), пользующихся зубными протезами из различных конструкционных материалов, страдающих гальванозом.

Впервые применен экспресс-метод количественного определения Candida albicans и Candida tropicalis - DentoCult СЛ, позволяющий определить симбиотические состояния Candida albicans и Candida tropicalis.

Впервые обоснован алгоритм обследования и показанияк проведению озонотерапии при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта (КПЛ, ДГ, ПМК) на фоне гальваноза.

Впервые дана сравнительная оценка эффективности комбинированного метода — озонотерапия + ортопедическое лечение КПЛ, ДГ, ПМК по сравнению с проведением только ортопедического лечения.

Теоретическая и практическая значимость работы

Проведенные исследования показали целесообразность применения метода озонотерапии в сочетании с ортопедическим лечением при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (КПЛ, ДГ, ПМК) на фоне гальваноза. Установлена важность ритма лечения: устранение разнородных металлов, соблюдение строгой гигиены полости рта, определение сроков функциональной адаптации слюны (7 дней), проведение озонотерапии, последующее ортопедическое лечение. Определено время сеанса

проведения метода озонотерапии. Полученные результаты исследования положены в основу разработанных практических рекомендаций, которые внедрены для использования на кафедре гнатологии и функциональной диагностики МГМСУ имени А.И. Евдокимова, в Челюстно-лицевом госпитале для ветеранов ВОВ, в ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 9» ДЗМ.

Методология и методы исследования

С целью решения поставленных задач в диссертационной работе использован комплекс методов:

• Клинические методы исследования: опрос (жалобы); внешний осмотр; осмотр СОПР, кожи, зубов, зубных рядов; заполнение опросника OHIP-14; заполенение медицинской карты стоматологического больного с заболеванием слизистой оболочки полости рта; гигиеническая оценка состояния полости рта с помощью индексов ИГР-У, РМА. Исследование биопотенциалов полости рта проводилось с помощью аппарата АРРА-107 в соответствии с ГОСТ Р 20085-00.С целью изучения кислотно-щелочного равновесия полости рта, определения рН слюны проводили рН-метрию смешанной слюны с помощью аппарата рН-метр 150-МИ в соответсвии с ГОСТ 22261-94.

• Лабораторные методы исследования: с целью определения дрожжеподобных грибов рода Candida в соскобах со слизистой оболочки полости рта использовали экспресс тест-диагностику Dentocult СА (регистрационный номер декларации РОСС Р1.АГ58.Д00623), метод ПЦР, бактериологический метод, иммуноферментный анализ антител IgG, IgA, IgM к дрожжеподобным грибам рода Candida; биохимический анализ крови; спектрографическое исследование смешанной слюны; полярографию слизистой оболочки полости рта; пероксидазный и слизисто-десневой тесты.

• Методы статистической обработки

Положения, выносимые на защиту

1. Изменение показателей клинико-лабораторных методов исследований воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта на фоне гальваноза после применения метода озонотерапии.

2. В зависимости от распространенности процесса красного плоского лишая, десквамативного глоссита, псевдомембранозного глоссита на фоне гальваноза была выбрана оптимальная лечебная тактика озонотерапии.

3. Применение метода озонотерании позволяет повысить эффективность лечения больных с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта (красный плоский лишай, десквамативный глоссит, псевдомембранозный глоссит) на фоне гальваноза. Степень достоверности и апробации результатов

Результаты эксперементальных исследований влияния электрохимических показателей (рН, электропроводимость слюны, разность потенциалов) на клиническое течение заболеваний СОПР (КПЛ, ДГ, ПМК) на фоне гальваноза с учетом разнородности материалов зубных протезов, их протяженности, сроков пользования протезами соотносятся с данными других исследователей [7, 30, 39]. Достоверность результатов определялась в сравнении с результатами других авторов, проводящих метод озонотерапии при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также с помощью современного метода статической обработки полученных данных. По материалам диссертации сделаны доклады:

• Всероссийской научно-практической конференции "Научные достижения стоматологии - практическому здравоохранению" (г. Тверь, 2012 г.);

• Юбилейном XX Российском Национальный Конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2013 г.);

• I и II этапах XXXVI Итоговой Научной Конференции Общества Молодых Ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова (г. Москва, 2014 г.);

• Выездном цикле для врачей-стоматологов городской поликлиники №48 (г. Москва, 2013 г.);

Диссертационная работа доложена на совместном заседании кафедр гнатологии и функциональной диагностики и протезирования зубных рядов ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации (протокол № 43 от 04.07.2014 г.). Внедрение в практику результатов исследования

Принципы лечения хронических заболеваний СОПР на фоне гальваноза их диагностика, дифференциальная диагностика, внедрены в клиническую практику и учебный процесс кафедры гнатологии и функциональной диагностики МГМСУ имени А.И. Евдокимова, Челюстно-лицевого госпиталя для ветеранов ВОВ.

Личный вклад автора

Автором было проведено обследование больных с заболеваниями СОПР (КПЛ, ДГ, ПМК) на фоне гальваноза, клинические и лабораторные исследования, составлен план диагностики, комплексного лечения и профилактики заболеваний СОПР на фоне

гальваноза,разработан алгоритм лечения хронических заболеваний СОПР методом озонотераиии. Проведено комплексное лечение основной группы (ортопедическое лечение + озонотерапия) и группы сравнения (только ортопедическое лечение), больных с хроническими заболевания СОПР (КПЛ, ДГ, ПМК), дана их сравнительная клиническая характеристика. Оценена эффективность комплексного лечения.

Публикации результатов исследования По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе в журналах рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ (2 статьи в журнале «Стоматология для всех», 1 статья в журнале «Dental Forum», 2 статьи в журнале «Пародонтология», 3 печатных работ в сборниках тезисов).

Структура и объём диссертации Диссертация написана по традиционному типу, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация изложена на 154 страницах, иллюстрирована 34 таблицами и 36 рисунками. Библиография включает 218 отечественных и 56 зарубежных источников.

Глава 1 Обзор литературы 1.1. Современные представления о непереносимости металлических протезов в стоматологической практике

На современном этапе развития ортопедической стоматологии лечение дефектов зубов и зубных рядов, сопровождающееся введением в полость рта зубных протезов — инородных тел, должно рассматриваться с учетом их комплексного влияния на все составляющие зубочелюстной системы, так как протез можетоказывать не только лечебное и профилактическое, но и негативное побочное действие на окружающие ткани и органы полости рта, а также способствует развитию патогенной микрофлоры [29, 50, 6U, 81, 100, 114,115, 117, 152,153, 159,182, 190,204,215,216].

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) (красный плоский лишай, лейкоплакия, кандидоз, стоматиты, гальваноз и другие) широко распространены среди населения различных возрастных групп (от 5-8 до 43%), у больных, пользующихся металлическими зубными протезами из различных конструкционных материалов, страдающих гальванозом [30].

По данным Spreng М. и других авторов, не всегда возможно определить, каким конструкционным материалом вызвано заболевание СОПР, тем более что возможно комбинированное действие различных сплавов на фоне различной реактивности организма, и только с учетом всех этиологических факторов можно объяснить разнообразие проявлений данной патологии [83, 183,210,211].

Наличие в полости рта гальванических токов может способствовать появлению предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ (лейкоплакий, гиперкератозов), опухолевидных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей [86, 139]. Кроме субъективных ощущений у некоторых больных на фоне гальваноза возникают морфологические изменения слизистой оболочки полости рта: гиперемия, отек, изъязвление, красный плоский лишай, лейкоплакия, хейлит, глоссит [96, 104, 106, 107, 108]. Для гальваноза характерны гиперемия боковых поверхностей и кончика языка, отечность языка, покраснение слизистой оболочки десны в области протеза [35]. По данным литературы наличие металлических конструкций в полости рта может способствовать не только развитию гальваноза, но и возникновению патологических процессов в слизистой оболочке в виде эрозии, гиперплазии и гиперкератоза [22,92]. В тканях полости рта, прилежащих к металлам, угнетаются

процессы регенерации, затягиваются сроки заживления, в частности, долго не заживают трещины на языке [57].

Такие авторы как Meynadier J., Meynadier J. М., Duillat В., BaulangerA., Bessing С., Menne Т., Borgan О., Green A., Silvemoinen-Kassinen S., Nunimati А. отметили, что аллергические реакции на стоматологические золотые сплавы, находящиеся в контакте с зубными протезами, проявляются в виде отека и гиперемии тканей СОПР [165, 196, 197, 209].

Жалобы, предъявляемые больными, пользующиеся металлическими зубными протезы из разнородных металлов, страдающие гальванозам, самые разнообразные и их дифференциациальная диагностика необходима в постановке диагноза. Общими жалобами могут быть головные боли, головокружение, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, ощущение жара, вибрации, дрожания, скованности во всем теле или отдельных участках, боль в суставах [92, 95]. В ряде случаев наблюдается обострение соматической патологии, аллергических заболеваний (крапивница, аллергический ринит, конъюктивит), угнетение психоэмоционального состояния [151]. У некоторых пациентов возникали боли в желудке (даже ночные), тяжесть в поджелудочной области, однако обследование на наличие патологии со стороны желудочно-кишечного тракта не подтверждалось [57]. Авторы отмечают, что чаще всего у пациентов в анамнезе присутствует один симптом-это или чувство жжения, или изменение вкусовой чувствительности [77]. Одним из клинических проявлений гальваноза является синдром жжения полости рта [97], для которого характерныжалобы на сухость, зуд, локальное жжение языка, неба, десны, губы (проходящее, непроходящее, усиливающееся во время еды), сильное жжение; гипо- и гинерсаливацию, изменение вкусовой чувствительности с появлением кислого, горького, металлического вкуса (вплоть до потери вкуса), явления парестезии, чувство стянутости СОПР, боли в области СОПР и губ, отёчность языка, слизистой оболочки нёба, гортани; прикусывание языка и слизистой оболочки щеки, прилипание языка к деснам и нёбу [30,77, 95].

Часто после ортопедического лечения появляется симптом синдрома жжения полости рта. В 94% случаев отмечается симптом жжения языкау пациентов, пользующихся зубными протезами из разнородных конструкционных материалов зубных протезов и страдающие гальванозом [98, 126].

1.2. Слизистая оболочка и се значение в патогенезе воспалительных

заболеваний тканей полости рта

Известно, что слизистая оболочка полости рта является своеобразным щитом между

внутренней и внешней средой организма, испытывающим постоянные микробные,

термические и механические воздействия. В условиях полости рта металлические зубные

протезы подвергаются электрокоррозии с выделением составных компонентов сплавов

Сг, Со, С(1, и, Мп и других, способных образовывать аллергены, которые соединяясь с

белком, действуя на ферментные системы, блокируют их активность [27], что является

одной из предпосылок развития различных патологических процессов на слизистой

оболочки полости рта, таких как стоматиты аллергического и токсико-химического

генеза, КПЛ, кандидоз, десквамативный глоссит, хейлит и другие [49,99].

Особенности защитной функции СОПР, т.е. способность ее задерживать переход

чужеродных веществ в ткани, состоят из трех этапов. Первый этап - это обезвреживание

чужеродных факторов на поверхности СОПР за счет факторов ротовой жидкости (слюны),

секреции и адсорбции иммуноглобулинов, ограниченной миграции лейкоцитов [20,21]. Защитная функция СОПР, т.е. способность препятствовать поступлению чужеродных

веществ в ткани, реализуется в три этана:

I этап - это обезвреживание чужеродных факторов на поверхности СОПР за счет факторов ротовой жидкости (слюны), секреции и адсорбции иммуноглобулинов, ограниченной миграции лейкоцитов [20,21].

II этап защиты СОПР обеспечивается за счет тканевого барьера, представленного эпителиальным слоем.

III этап защиты клеточный барьер, формируемый фагоцитирующими клетками собственного и подслизистых слоев.

Шишилова АЛО., 2010 в своей работе определила проницаемость СОПР человека (Таблица 1).

Таблица 1

Проницаемость слизистой оболочки полости рта человека

Кр для воды Кр для овальбумина(белок)

Слизистая оболочка щек 596±16 177,9±8,7

Слизистая оболочка боковой поверхности языка 772±23 301,4±33,1

Слизистая оболочка дна полости рта

973±33

462,2±53,3

п

*Константа проницаемости Кр ± ошибка средней (х • 10 см/ мин). Овальбумин-альбумин яичного белка с небольшой молекулярной массой 34 кДа

Резорбтивная функция СОПР обусловлена высокой способностью к всасыванию благодаря обильному кровоснабжению и высокой проницаемости в зонах, лишенных ороговевающего эпителия - подъязычная и щечная. По литературным данным наибольшая проницаемость отмечается через СО дна полости рта, несколько меньшая проницаемость слизистой оболочки боковой поверхности языка и слизистой оболочки щек [20, 21]. Эти знания позволили нам провести серию исследований возможной проницаемости в разных участках СОПР и оценить и обосновать топографию имбибиции (пропитывание) составных частей разнородных металлов (микроэлементов) в разных биологических средах (слюна, СОПР, кровь). Установлено, что СО неодинакова проницаема для ионов металлов в разных участках СО и патологические процесс и в связи с этим могут протекать по-разному [30, 90, 91].

Знание особенностей морфологического (Рисунок 1) и функционального состояния СОПР у пациентов страдающих патологией электрогальванической природы (гальванозом) способствует пониманию патогенеза хронических воспалительных заболеваний СОПР, повышению качества диагностики, дифференциальной диагностики с системными общесоматическими заболеваниями, выбору адекватного лечения.

Эпителиальный слой

Базальнзя мембрана

Собственный слой (собственная гшастинкл!

Подслизистый слой

Мышцы или кости

Рисунок 1. Схема строения слизистой оболочки полости рта (журнал «Профилактика Today», №11, 2010)

Шишелова АЛО., (2010) в своей работе отмечает, что возбуждение болевых рецепторов (ноцицепторов) сигнализирует о нарушении целостности и активации защитных механизмов полости рта: слюноотделение, факторы иммунной резистентности и другие. Кроме этого, в сенсорной функции СОПР важно отметить особенности иннервации разных участков полости рта. Так самая высокая тактильная и температурная чувствительность обладает СО губ и языка. Это очень важный клинический фактор, так как гальваноз, например, всегда проявляется жжением языка, не проходящим во время еды, усиливающийся во время еды, так как контакт металлических пар зубных протезов создает контактную разность потенциалов, в результате образуется движение ионов металлов и возникает гальванический ток. Сенсорная функция языка обуславливает не только формирование ощущений, но может вызвать, например, учащение сердечных сокращений. И наоборот, заболевания сердечно - сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца), может трансформироваться в полости рта симптомом жжения язык [11]. Это важно знать врачу при ортопедическом лечении.

Большое значение имеет трофическая функция СОПР. Она обеспечивает кровоснабжение за счет артериальных и капиллярных сосудов, скорости кровотока, регулируемых автономной нервной системой. Симпатические нервные волокна иннервируют сосуды всех .структур полости рта и оказывают сосудосуживающее действие, а сосуды языка и слюнных желез иннервирует парасимпатические нервные волокна, и их влияние является сосудорасширяющими. Эти трофические особенности объясняют многие клинические факторы, например, клиническое состояние языка при хронических воспалительных заболеваниях - почти всегда язык гиперемирован и отёчен.

Лишенная ороговевающего эпителия - подъязычная и щечная зона, обладает высокой способностью к всасыванию, благодаря обильному кровоснабжению и высокой проницаемости. Эти данные позволили нам провести исследование возможной проницаемости в разных участках СОПР и определить, и обосновать топографии иммбибиции (составных частей разнородных металлов, микроэлементов в разных биологических средах — слюна, СО, кровь). Следует особо подчеркнуть, что лечение хронических воспалительных заболеваний СОПР у пациентов, пользующихся металлическими зубными протезами из разных конструкционных материалов и страдающих гальванозом, затруднено, так как гальваноз на фоне хронических воспалительных заболеваний СОПР сопровождается повышенной сенсибилизацией и лекарственное лечение может провоцировать различные осложнения. Это нам дало возможность применить метод озонотерапии, учитывая бактерицидное, бактериостатическое действие озона на микробную, вирусную флору;

иммунокорригирующие действие, улучшение реологических и биохимических свойств крови.

1.3. Заболевания слизистой оболочки полости рта, языка (КПЛ, ДГ, ПМК) у больных, страдающих гальванозом Красный плоский лишай, протекающий на фоне гальваиоза

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний слизистой оболочки полости рта является красный плоский лишай, который характеризуется рецидивирующим, упорным течением с проявлением многообразия клинических форм [87,123].

Красный плоский лишай (КПЛ) является полиэтиолошчным заболеванием, в патогенезе которого участвуют иммунные, нейроэндокринные, интоксикационные метаболические процессы с поражением кожи и слизистых оболочек в виде специфических высыпаний, которые развиваются вследствие воспалительных и дистрофических реакций в пораженных тканях [47, 57, 94]. Существует несколько теорий патогенеза КПЛ: неврогенная, вирусная, наследственная, иммуноаллергическая и мембранодеструктивная. Мембранодеструктивная теория основана на изучении некоторыми исследователями процесса перекисного окисления липидов (ПОЛ) и процесса оксигенации тканей, при которых нарушения ПОЛ сводится к освобождению активных форм радикалов О2 (свободно-радикальное окисление), которые разрушает клеточную мембрану. Вследствие сбоя системы ПОЛ нарушаются окислительно-восстановительные реакции, а разрушение и изменение клеточной мембраны способствует распознаванию их, как чужеродных [105].

Как изолированное поражение только слизистой оболочки рта, распространенность красного плоского лишая варьирует от 30% до 35% [1, 6, 169]. Больные с изолированным поражением только слизистой оболочки полости рта описываются дерматологами гораздо реже, в то время как стоматолога отмечают большой процент изолированных форм КПЛ — от 50 до 75% [125]. По данным Савкиной Г.Д. (1978), выявлены поражения только слизистой оболочки рта у 78% больных КПЛ [124].

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гамар, Фазиль кызы, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Абрамова Е.И. Красный плоский лишай в полости рта: автореф. дис. канд. мед.наук. // Московский Медико-стоматологический Институт .-1966. — 16 с.

2. Агапов B.C., Смирнов С.Н., Шулаков В.В., Царев В.Н. Комплексная озонотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области // Стоматология.-2001.-№3.-С.23-27.

3. Агапов B.C., Шулаков В.В., Шадров В.Н. Перспективы применения медицинского озона при лечении хронических воспалительных заболеваний слюнных желез // Научные достижения МГМСУ.-М.-2002.-С.13-19

4. Агапов B.C., Шулаков В.В., Смирнов С.Н., Фонченков H.A. Применение медицинского озона в комплексном лечении хронических и вялотекущих гнойных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области Клин // Стоматология.-2000.-№2.-С.22-25

5. Адо А.Д., Бондарева Г.П., Читаева В.Г.//Стоматология.-1980.-№3.-С.5-8

6. Алиев М.М. Клинико-морфологические и иммунологические аспекты красного плоского лишая: автореф. дис. ... каид. мед.наук.// Московский Медико-стоматологический Институт.-1986. - 22 с.

7. Арунов Т.И. Влияние электрохимических факторов гальваноза на течение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Автореф. дис. ... канд. мед. наук.-М.- 2010.-С.1-22.

8. Бакиров А.Б., Коргокова Г.С., Бакирова З.В. Микрофлора гнойно-воспалительных очагов у стационарных больных и чувствительность ее к антибиотикам // Актуальные вопросы практической стоматологии.-Уфа.- 1993.- С. 26-28.

9. Бандман A.JI., Волкова Н.В. Вредные химические вещества, неорганические соединения элементов V-VIII групп JI. Справочник. 1989.-С.592

Ю.Банченко Г.В. Язык «зеркало организма(клиническое руководство для врачей)/Г.В. Банченко, Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин//М.-Стоматология.-2000.- С.407

11.Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта//Учебник под редакцией проф. Г.М. Барера.-2010.-С.54-62

12.Барер Г.М., Гуревич К.Г., Смирнягина В.В., Фабрикант Е.Г. Валидация русскоязычной версии опросника OHIP у пациентов с диагнозом хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести //Стоматология.-2007.-№5.-С.27-30.

13.Батырь В.И., Хватова В.Л. Влияние металлических пломб и протезов в полости рта на функциональную мобильность вкусовых рецепторов языка у больных анацидным гастритом // Стоматология. 1971. - № 6. - С.35-37.

14.Батырь В.И. Роль металлических зубных протезов в изменении содержания микроэлементов в слюне, желудочном соке, крови и моче //Автореферат, дис. ... канд. мед. наук.-М..-1972.-С.20

15.Беда В.И., Ярифа М.А. Гальванизм у больных с несъемными металлическими зубными протезами //Современная стоматология.- 2010.-№1.- С.122-128

16.Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит. Этиология. Клиника. Лечение// Авторефер.дис.....д-ра мед.наук.-М.-2001 -С. 40

17.Безрукова И.В., Грудянов А.И. Использование медицинского озона в стоматологи и//Стоматология.-2001.-№2.-С.61-63

18.Безрукова И.В., Петрухина Н.В. Озонотерапия в пародонталыюй практике//М.-МИ А.-2008.-С. 19-26

19.Беляева Л.Г. Возможные изменения реактивности организма при применении разнородных сплавов в несъемных зубных протезах.//Автореф. Канд. дисс.ММСИ.-М.-1988.-С.6-16

20.Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология// Учебник под редакцией проф. Е.В. Боровский Е.В.-М.-2006.-С.798

21 .Будылина С.М., Дегтярев В.П. Физиология челюстно-лицевой области. Учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов, аспирантов, ординаторов. Под ред. С.М. Будылиной, В.П. Дегтярева. М.- Медицина.-2001.-С. 350

22. Вагнер В. Д., Ивасенко П.И., Дёмин Д.И. Амбулаторно-поликлиническая онкостоматология // Медицинскаякнига, Н.Новгород: Изд-во НГМА.- 2002. -С.124

23.Васина В.Б., Сидорова И. А., Зайцев В.Я. и соавт. Результаты изменения озонированных растворов в клинике.//Тез. I Всероссийской науч-но-практ. конф. «Озон в биологии и мидицине».- Н.Новгород.- 1992.- С.54-55

24.Войнер А.О. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека //А.О. Войнер.- М.- 1963.- С. 126-128

25.Воложин Л.И., Бабахин A.A., Дубова Л.В., Сорокин Д.А. Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования, и методы ее диапюстики//Стоматология.-2004.-№5.-С.57-61

26.Гожая JI. Д./1 Доклады и официальные материалы но организации ортопедической помощи населению-1981.-№2.-С. 84-85

27.Гожая Л. Д., Вавилова Т. П., Арунов Т. И., Мамедова Г. Ф. Роль ферментов в механизме развития красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта//Стоматология для всех. - 2012. - № 3. - С.52-54

28.Гожая Л. Д., Мамедова Г.Ф., Талалай Т. Ю. Роль травмы металлическими зубными протезами в патогенезе пародонтита // Пародонтология. - 2012. - № 3. - С. 12-15

29.Гожая Л.Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии//М.: Медицина.-1988.-С. 160

30.Гожая Л.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные реакцией на материалы зубных протезов// М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2010.-С.126-147

31.Гожая Л.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов// Автореф дис... д.м.н.- М.- 2001.-С.53

32.Гожая Л.Д. Микроэлементы слюны при пользовании протезами из нержавеющей стали // Стоматология.-1969.- №4.- С. 63-66.

33.Гожая Л.Д., Еськина О.В. Диагностика аллергических заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных с металлическими протезами//Стоматология-Т.57.-№3.-С.61-64

34.Гожая Л.Д., Исаева Н.Ц. Состояние факторов неспецифической резистентности организма у больных пожилого и старческого возраста с протезными стоматитами // Стоматология.-1995.- №5.-С. 52-55.

35.Гожая Л.Д., Исакова Т.Г., Ножницкая Я.М., Талалай Т.Ю. Клинико-лабораторная оценка показателей гальваноза при хроническом гастрите у лиц пожилого и старческого возраста//Стоматология для всех.-2008.-№1.-С.24-26.

36.Гожая Л. Д., Мамедова Г.Ф. Десквамативный глоссит, ассоцированный с Helicobacterpylori (клинический случай)Юеп1а1Рогит.-№4.-2013.-С.43-44

37.Гожая Л.Д., Мамедова Г.Ф., Дымкова В.Н., Исакова Т.Г. Микроэлементы биологических сред при красном плоском лишае, осложненном гальванозом/ /Стоматология для всех.-№3.-2013.-С.74-77

38.Гожая Л.Д., Мамедова Г.Ф., Талалай Т.Ю., Крайч Б Зубной металлический протез как рецидивирующий фактор пародонтита//Пародонтология.-№2-2013.-С.34-38

39.Гожая Л.Д., Ножницкая Л.М., Исакова Т.Г. Влияние гальваноза на развитие Kai щи доза полости рта// Стоматология для всех.-2007.-№1.-С.22-26.

40.Грудянов А.И., Дмитриева H.A., Фоменко Е.В. Применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта//М.-206.-С.18

41.Густов A.B., Котов С.Л., Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии // Нижний новогород.- 1999.- С.180

42.Данилевский Н.Ф., Леонтьев В.К., Несин А.Ф., Рахний Ж.Н. Заболевания слизистой оболочки полости рта//ОАО «Стоматология».-2001.-С.70

43.Даулбаева A.A., Байзакова Г.Т. Влияние озона на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам//Стоматология.-2003.-№2.-С.36-38

44.Дворак В. Озон. Использование озона в стоматологии//Новое в стоматологии.-2005.-№5.-С.82-85

45.Демнер Д. Л. Аллергические реакции на металлические зубные протезы: Дис.... канд. мед.наук. - М- 1988.-С.20

46.Дмитриев И. Б. Влияние сплавов металлических зубных протезов на ткани полости рта// Стоматология. — 1967. — № 1. — С. 81-83

47.Довжанский С.И., Слесаренко H.A. Красный плоский лишай//Саратов: Издательство Саратовского ун-та.-1990.-С.176

48.Дойников А.И., Бабенко Г.А., Беляева Л.Г. Показатели активности металлозависимых ферментов крови и слюны у лиц с разнородными металлами в полости рта// Стоматология.-1988.-№1-С.50-51

49.Долгих В.Т. Клиническая патофизиология для стоматолога // Под ред. Проф. В.Т. Долгих. - М: Медицинская книга, II. Новгород: Изд-во НГМА.- 2000. - С. 200

50.Дубова Л.В., Воложин А.И., Лебеденко И.Ю. Профилактика непереносимости к сплавам металлов//Цветные металлы.-2009.-№3.-С.39-41

51.Дурново Е.А. Обоснование использования озона в комплексном лечении флегмон лица и шеи//Автореф. Дис....канд.мед.наук.Н.Новгород.- 1998.-С. 27

52.Жахбаров А.Г. Озоно-воздушная терапия и гипербарическая оксигенация в комплексе лечения больных с острыми одонтогенными воспалительными процессами челюстно-лицевой области//Автореф. дис.канд.мед.наук.-Алматы.- 1998.-С. 23

53.Жолудев С.Е., Маренкова М.Л. Применение антисептических растворимых таблеток для ухода за полными съемными пластиночными протезами // Пародонтология.-2004.-2.-С.31

54.Зайцев Л.Б. Локальная озонотерапня в комплексном хирургическом лечении больных с хроническим остеомиелитом//Нижегородский медицинский журнал.- 2003.-С. 207208

55.Зенкевич И.Л. Актуальные вопосы ортопедической стоматологии//М.-1968.-с.69-71

56.Ибрагимов Т.И., Гожая Л.Д., Мамедова Г.Ф. Озонированное оливковое масло как один из эффективных методов комплексного лечения кандидоза полости рта у лиц, пользующихся металлическими зубными протезами// DentalForum.-№5.-2012.-C.54

57.Иванова А.Ф. Влияние металлических включений в полости рта на общее состояние организма//Стоматология.-1981 .-№5.-С.63-73

58.Иванова H.H., Мансуров P.A. Психосоматическое состояние больных красным плоским лишаем// Вестник дерматологии и венерологии.- 2003.№5.-С.22-27

59.Изабакаров Я.И., Зуфаров С.А.//Съезд стоматологов УзССР,2-й:Материалы.-Ташкент.-1986.-С.200-201

60.Иорданишвили А.К. Непереносимость стоматологических материалов//Клиническая стоматология.-Руководство для врачей/под ред. А.К. Иорданишвили.-Спб.-СпецЛит.-2008.-С.76-85

61.Казарина Л.Н., Густов A.B. Применение озонотерапии при лечении больных с глоссалгией//Стоматология.-2000.-Сб. тез. Межд науч-практич.конференции/ МГМСУ.-М.-2000.-С.96-98

62.Казарина Л.Н. Патогенетическое обоснование и клиническое применение озоно- и трудотерапии в комплексном лечении глоссалгии//Дис....докт.мед.наук.-М.-2001.-С.54

63.Каламкаров Х.А., Погодин B.C., Пырков С.Т., Подкин Ю.С. Аллергия к золоту-причина непереносимости зубных протезов//Стоматология-1989.-№5.-С.70-72.

64.Кантаторе Дж. Ирригация корневых каналов и ее роль в очистке и стерилизации системы корневых каналов//Новости DENSPLY.-2004.-№10.-C.58-65.

65.Карлов В.А. Неврология лица//В.А.Карлов. М : Медицина.- 1991.-С.-287

66.Комендантова М.В. Актуальные вопросы ортопедической стоматолгии/М.-1968.-С. 13-23

67.Копейкин В.Н.//Руководство по ортопедической стоматологии.-М.-1993.-С.20

68.Коротких Н.Г., Лазутиков О.В., Дмитриев В.В. Влияние озона на микробиологические характеристики ротовой жидкости у больных с переломами нижней челюсти//Стоматология.-2000.-№2.-С.20-21

69.Кузин М.И.,Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция// М.- Медицина,- 1990.-С. 149-152

70.Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний// Информполиграф.-1997.-С. 136

71.Кузьмина Э.М., Кузнецов П.А., Беня В.Н. Возможности применения озонотерапии в стоматологиn//Dental Forum.-2010.-№l/2-C .63-66

72.Култаев М.С. Неспорообразующие анаэробы при пюйно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области. //Автореф. дис. ... канд. мед. наук.-Киев.-1990.-С. 16

73.Кункаева А.Ж., Апсатаров Э.А. Повышение концентрации антибактериальных препаратов и изменение чувствительности микробов к антибиотикам при обработке брюшной полости озоно-кислородной смесью//Актуальные вопросы хирургии-Алматы.- 1995.-С. 115-116

74.Ласкарис Дж. Лечение заболеваний слизистой оболочки рта/Руководство для врачей/ Перевод с английского под редакцией д.м.н. проф. И.М. Рабииовича//М.-2006.-С.118

75.Латышева C.B. Современные аспекты патогенеза и диагностики кандидоза //Современная стоматология- 2007-№1-С.57-61

76.Лебедев К.А. , Дойников А.И., Робустова Т.Г. Значение наличия хронических воспалительных заболеваний в возникновении полиаллергонепереносимоти протезных материалов // Стоматолог.-2006.-№-3.-С.19-27

77.Лебедев К.А. и соавт. Этиологические факторы развития непереносимости стоматологических материалов и способы ее определения // Эндодонтия today.-2007.-№2.-С. 12-18

78.Лебедев К.А., Журули Н.Б., Митронин A.B., Понякин И.Д., Саган Л.Г. Причины непереносимости стоматологических материалов //Стоматология для всех.-2007.-№2.-С. 18-23

79.Лебедев К.А., Митронин A.B., Понякина И.Д. Гальванизм в полости рта и pH ротовой жидкости // Вопросы современной стоматологии.-М.-2008.-С.69-72

80.Лебедев К.А., Понякина И.Д., Митронин A.B. и др. Диагностика аллергонепереносимости протезных материалов//Российский стоматологический экурнал.-2005.-№6.-С.25-31.

81.Дебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и зубных рядов с применением нового поколения стоматологических материалов и

технологий// Автореф. дис.... д-ра мед.наук.//Моековекий Государственный Медико-Стоматологический Университет.-1995.-С.48

82.Леоненко П.В. Диагностика реакций непереносимости на сплавы металлов зубных протезов // Современная стоматология.-2003.-№2.-С.110-115.

83.Леоненко П.В. Дифференциально-диагностические критерии клинических форм непереносимости сплавов металлов зубных протезов // Современная стоматология.-2003.-№1 .-С. 104-108

84.Лукиных Л.М. Болезни полости рта / Л.М. Лукиных. - Н.Новгород: НГМА.-2004. -С.411-412

85.Львова Л.В. Озонотерапия в стоматологической практике//Стоматолог.-2006.-№10.-С. 19-21

86.Максимовская Л.Н., Перламутров Ю.Н.,Максимовский Ю.М. Предраки слизистой оболочки рта. Эпидемиология. Стратегия диагностики и лечения. Доклад на симпозиуме «Предраки слизистой оболочки рта и красной каймы губ».- М., Всероссийский стоматологический форум ДЕНТАЛ-РЕВЮ,6 февраля 2007.

87.Максимовский Ю.М., Максимовская Л.П., Орехова Л.Ю. Терапевтическая стоматология /Москва, Издательство "Медицина".- 2002.- С.640

88.Мамедова Г.Ф. Лечение осложненного десквамативного глоссита оливковым маслом/ Сборник тезисов XX Российского национального конгресса «Человек и лекарство».-2013.-С.480

89.Манин О.И., Мании А.И. Изучение разности электрохимических потенциалов у пациентов с красным плоским лишаем// Вопросы современной стоматологии.-М.-2008.-С.86-87.

90.Маренкова МЛ. и соавт Значение показателей цитокинов ротовой жидкости в развитии воспалительных процессов в тканях полости рта при явлениях непереносимости зубных протезов//Институт стоматологии.-2007.-№3.-С.56-57

91.Маренкова М.Л., Жолудев С.Е. Показатели цитокинов ротовой жидкости у пациентов с явлениями непереносимости к зубным протезам//Панорама ортопедической стоматологи.-2007.-№2.-С.ЗЗ-36

92.МарковБ.П., ДжириковЮ.А. Профилактика непереносимости металлических включений в полости рта.//Стоматология-1995.-Т.74.- №1.- С.52-54

93.Масленников О.В., Конторщикова К.Н. Озонотерапия (внутренне болезни)//Пособие. -Нижний Новгород.- 1999 .-С.55

94.Машкиллейсон ЛЛ. Красный плоский лишай. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ//М.: Медицина- 1999.-С. 291

95.Минаев С.С. и соавт. Аллергические реакции к стоматологическим протезам из сплавов на основе золота как фактор стимулирования аутоиммунных процессов (клиническое набл юдение)//Стоматолог.-2006.-№6.-С. 16-21.

96.Михайлова Е.С. и соавт. Экспериментальное исследование действия на ткани различных сплавов металлов//Институт стоматологии.-2005.-№4.-С.90-91.

97.Михайлова Е.С., Кулик И.В., Катковник Н.В. Соматический статус и психоэмоциональное состояние больных с синдромом жжения в полости рта, возникшим после ортопедического лечения//Российский семейный врач.-2006.-№2.-С.31-34.

98.МихайловаЕ.С., КуликИ.В., Трифонов Б.В. Синдром жжения в полости рта у больных с ортопедическими конструкциями/ЛСпиническая стоматология.-2007.-№1.-С.44-48

99. Мощиев М.О. Влияние различных конструкций и материалов зубных протезов на защитные факторы полости рта// Автореф. дис...канд. мед. наук.-М.1997.-С.14

100. Мянни Р.Ю. Клинико-иммунологическое обоснование современных видов стоматологических протезов// автореф. дис.... канд. мед.наук..-Центральный научно-исследовательский институт.- 1988.-С.10-15

101. Назаров В.М., Трошин В.Д., Степанченко A.B. Нейростоматология//М.-2008.-С.178

102. Назаров Г. И., Спиридонов JI. Г. Гальваноз у больных пользующихся зубными протезами из серебряннопалладиевого сплава // Стоматология. — 1982. - № 2. - С. 6061

103. Никитина Т.В., Тухтубпева М.А. Биоэлектрические потенциалы полости рта при стоматологических заболеваниях.-Ташкент.-1980.-с.45-46

Ю4.0ксман И.М., Демнер J1.M.// Всероссийский съезд стоматологов, 2-й: Тезисы докладов.-М., 1970.-С.105-107

105. Онищенко B.C. Гальваноз полости рта // Автореф. дис. ... канд. мед.наук. /Киев.-1974.-С. 18

106. Онищенко B.C. Непереносимость сплавов металлов зубных протезов// Автореф. Дис.... д-ра мед.наук.- К.-1995.-С.43

107. Пат №2146504 Российская Федерация, МПК7 А61С005/08, А61В005/04. Способ диагностики гальваноза / В.П. Олешко, В.И. Баньков, С.Е. Жолудев.; Уральская мед.акад.-№ 99111426;заявл. 20.03.2000.

108. Пашков Б.М. Поражение слизистой оболочки полости рта при кожных и венерических болезнях//М.-Медицина.-1963.-С. 44-45

109. Плэмбек Д. Электрохимические методы анализа//пер. с англ.- М.-1985.-С.46

ПО.Понякина И.Д. и соавт Гальванические токи у людей с металлическими

имплантатами в теле в сочетании с металлическими зубопротезными конструкциями/УЭндодонтия today.-2011.-№1.-С.37-41.

Ш.Понякина И.Д., Лебедев К.А., Максимовский Ю.М., Митронин A.B. pH слюны и течение гальванических токов в тканях и жидкостях полости рта//Стоматология.-2009.-№ 1 .-С.21-30.

112. Понякина И.Д., Лебедев К.А., Максимовский Ю.М., Митронин A.B., Саган Л.Г, Саган Н.Н Механизмы формирования и пути течения гальванических токов в тканях и жидкостях полости pra//Dental класс.-2009.-№1-2.-С.22-27

113.Понякина И.Д., Митронин A.B., Саган H.H. Выявление электрических токов в полости рта, определяющих патологический гальваносиндром// Эидодонтия today.-2007.-№1.-С.34-38

114.Пыцкий В.И.,Адриаиова Н.В.,Артомасова A.B. Аллергические заболевания //М.-Медицина.-1999.-С.385

115.Пыцкий В.Н. Неимуииые механизмы в патогенезе атопической группы заболеваний//Аллергология и иммунология.-2005.-Т.6.-№1.-С.98-107

116. Пэунеску-Подяну А. Трудные, больные. Неопределенно выраженные, трудно объяснимые страдания//Бухарест.-1974.-С. 328

117.Рабинович И.М., Рабинович О.Ф., Островский А.Д., Денисова М.А. Негативное влияние материалов ортопедических конструкций на слизистую оболочку рта //Маэстро стоматологии.-2011 .-№ 1 .-С. 10-12

118. Разумовский С.Д. Озон и его реакции с органическими соединениями (кинетика и механизм)/ С.Д. Разумовский, Г.Е. Зайков.- М.-«Наука».-1974.-С.322

119.Расулов М.М. Роль стальных зубных протезов в патогенезе заболеваний народонта и развитии непереносимости стоматологических конструкционных материалов//Современная ортопедическая стоматология.-2008.-№10.-С.50-51

120. Рубежова И. С. // Труды Ленинград, ин-та для усовершенствования врачей. — 1961. — Т. 30. —С. 96—99.

121. Рузуддинов С. Влияние протезных материалов на активность ферментов смешанной слюны://Дис.... канд. мед наук. - М.- 1974.-С.63

122. Рузуддинов С., Жаубасова А.Ж., Искакова М.К. Ортепедическое лечение больных красным плоским лишаем имеющих зубные протезы из разнородных металлов// Актуальные проблемы стоматологии.-М.-2002.-С.171-173.

123. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта//М.: Медицина.-1978.-С. 231

124. Савкина Г.Д. Клиника, диагностика и лечение красного плоского лишая//М.: Медицина.-1978.- С.12

125. Савкина Г.Д. Феногенотипический аспект патогенеза красного плоского лишая//М.:Медицина.-1985. - С.126-129

126. Саган H.H., Лебедев К.А., Понякина И.Д. ,Саган Л.Г. Выявление гальванических токов в полости рта//Стоматология.-2006.-№1.-С.35-43

127.Семешок В. М. Влияние возраста, потери зубов и металлических зубных протезов на содержание микроэлементов в нижней челюсти человека...//Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М.- 1974.-С.23

128.Сергеев АЛО., Сергеев Ю.В. Кандидоз//М.-Триада-Х.-2000.-С.470

129. Силин Д.С., Конопля А.И., Письменная Е.В. К вопросу состояния слизистой оболочки полости рта у больных красным плоским лишаем // Курский научно-практический вестник «Человек и здоровье».-2010.- №3.- С.128

130. Смирнов С.Н. Применение медицинского озона в комплексном лечении ограниченных вялотекущих воспалительных процессов мягких тканей челюстно-л ицевой области//Автореф.дис... .канд.мед.наук.-1999.-С.22

131. Снегирев М.В. Клинико-лабораторное обоснование применения медицинского озона при лечении пульпита и периодонтита//Автореф. дис....канд мед наук.-Ц11И ИС.-М.-2010.-С.28

132. Современное эндодонтическое лечение с применением KaVo HealOzone//Dental Market.-2005.-№5-C. 32-33.

133. Сорокина С.Р. Использование озонированных растворов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта//Автореф. дис....канд.мед.наук.-Тверь.-1997.-

С.21

134. Стопка П. Озон. Физические, химические, биохимические характеристики озона, его местонахождение в природе, обнаружение и использование // Новое в стоматологии.-2005.- №4.- С.80-83

135. Таикибаева Ж.Г. Обоснование озонотерапии в комплексном лечении генерализованного пародонтита // Авторефер.дис....канд.мед.наук Алматы.- 1998.-С.25 с

136. Творус А. К. I/ Актуальные вопросы ортопедической стоматологии. — М., 1968. — С. 99—102

137. Творус А. К. Явление непереносимости к металлическим включениям в полости рта// Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М.-1968.-С.35

138. Темирбаев М. А. «Этиология, патогенез, клиника протезных стоматитов, пути профилактики и лечения»// Автореф. дисс. докт. мед.наук.- М.- 1990.- С. 35

139. Тимофеев A.A. Гапьванизм-это патологическое состояние или болезнь? //Современная стоматология.-2010.-№3.-С.108-110

140. Тиунова Н. В. Красный плоский лишай: выбор метода лечения /«Обозрение стоматология».- Нижний Новгород.- 2011.-№1-С.14

141. Тодоров И.В. // Стоматология (София). — 1970. — Т. 52.- № 2. - С. 182-191

142. Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Сысоева О.В. К вопросу о местной резистентности слизистой оболочки полости рта в старших возрастных группах// Матер, конф., посвященной 100-летию со дня рождения проф. Е.Е.Платонова./ММСИ.-М.-2001. - С. 121-123

143. Томпсон М., Уолш Д.Н. Руководство по спектрометрическому анализу с индуктивно-связанной плазмой// Пер. с англ. М.: Недра.-1988.-С. 288

144. Успенская O.A., Лукиных Л.М. Влияние механической и антисептической обработки на микрофлору корневого канала//Нижегородский медицинский журнал.-2003.-С.71-73

145. Федурин С.С. Особенности состава полигрибковой микрофлоры у лиц, пользующихся несъемными ортопедическими конструкциями//Современная ортопедическая стоматология.-2008.-№10.-С.76-77

146. Фрейдин Л.И., Фрейдин Б.Л., Стомпель И.Я., Седов Э.С. Разность потенциалов в тканях полости рта// Стоматология.-1983.-№1.-С.50-52

147. Хазанова B.B. Изучение микробиоценоз при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта/ В.В. Хазанова, Н.М. Рабинович, Е.Л. Земская, О.Ф. Рабинович, Н.Л. Дмитриева//Стоматология.-1996.-Т.75.-№2.-С.26-28

148. Царев В.Н. Микробиология, вирусология и иммунология // Учебник для медицинских вузов.- М. - Практическая медицина. - 2012. — С. 581

149. Царев В.Н., Манкетова С.А. Сравнительное изучение микрофлоры полости рта больных с зубными протезами из нержавеющей стали и сплава СУПЕР-ТЗ//Проблемы нейростоматологии и стоматологии.-1997.-№1.-С.31-33

150. Цветкова-Аксамит J1.A., Арутюнов С.Д., Петрова JI.B., Перламутров Ю.Н. Заболевания слизистой оболочки рта и губ//Учебное пособие.-М.-2000.-С.32-38

151. Цимбал истов A.B. и соавт. Факторы местной иммунореактивности у больных с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов//Институт стомтаологии.-2005.-№1 .-С.66-68

152.Цимбалистов A.B., Михайлова Е.С., Шабашова Н.В., Фролова Е.В.,Зуева Е.В. Иммунологические аспекты патогенеза непереносимости стоматологических конструкционных материалов//Стоматология.-2006.-№4.-С.37-40

153.Цимбалистов A.B., Михайлова Е.С.Иммунологические механизмы в патогенезе непереносимости стоматологических конструкционных материалов//Маэстро стоматологии.-2008.-№2.-С.5-8

154. Чеснокова М.Г. Клиническая микробиология полости рта//М.Г. Чеснокова, Н.В. Рудаков.-Омск.-2007.-С.232

155. Чупрунова И.К. Остеопластика и озонотерапия в лечении генерализованного паро до нтита тяжелой степени//Стоматология.-1996.-Спец.выпуск.-С.90-91

156. Шилова IO.II. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у курящих лиц с использованием озона//Дисс.на соиск. канд.мед наук..-Новосибирск.-2007.-С.42-43

157. Шулаков В.В. Воспалительные заболевания черепно-лицевой области и патогенетическое обоснование их лечения с применением медицинского озона//Автореф.докт мед наук.-М.-2004.-С.34-42

158. Шулаков В.В.Ю, Фомченков H.A., Шадров В.Н., Румянцев Д.А., Зверева A.J1. Коррекция изменений фагоцитоза лейкоцитов, уровня реакций липидной пероксидации и аитиоксидантной защиты при хронических воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области с помощью озонотерапии//Научные достижения МГМСУ.-М.-2002.-С.205-206

159. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубое В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология.-СПб.: «Комета».- 1998.-С.565

160. Щербаков А.С., Румянцев В.А., Стоянова И.С. Динамика кислотно-основного равновесия в полости рта у пациентов с ортопедическии конструкциями// Стоматология.-2004.-№2.-С.47

161.Янова II. А. Экспериментально-клиническое обоснование применения радиохирургии и местной озонотерапии в комплексном лечении больных с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта//Автореф.дис.канд мед наук.-Н.-Новгород.-2009.-С.20

162. Ярифа М.А. Аллергические реакции на металлы при гальванизме //Современная стоматология.-2010.-№3.-С. 138-141

163. Bauermeister C.D. Микробиологическая диагностика заболеваний тканей пародонта//Новое в стоматологии.-2003.-№7.-27-30

164. Baysan A.,Whiley R.A.,Lynch Е. Antimicrobial Effect of a Novel Ozone-Generating Device on Micro-Organisms Associated with Primary Root Carious Lesions in vitro//Caries Res.-2000.-№34.-P.498-501.

165. Bessing C. // Swed. Dent. J. - 1988. - Vol. 58, N 1. - Sup-pi. 1. - P. 1-56.

166. Bocci V., Lussi E., Paulesu L Studies on the biological effects of ozone: An attempt to define conditions for optimal induction of cytokines. Lymphokine Cytokine Res 1993;12:21-126.

167. Brendlinger D.L., Tarsitano i.,1., J.Am. dent. Ass.,1970, v. 81, p.321

168. Bridegerman F., Wiesenfeld D., Hellary A., et. Al. Major maxillofacial infections. An evaluation of 107 cases.//AustraI. Dent. I -1995., v. 104., №4., p.281-288.

169. Brown R. S. A retrospective evaluation of 193 patiens with oral lichen planus // J. Oral Pathol. Med. —1993. — Vol. 22,№ 2. — P. 69-72.

170. Bystrom A.,Sundgvist G. Bacteriological evaluation of the effect of 0,5% sodium hypochlorite in endodontic therapy//Scand J Dent Res.-1981.-№89.P.321

171. Chang J.C., Oshida Y., Gregory R.L., et.al. Electrochemical study on microbiology-related corrosion of metallic dental materials/Bio-Med.Mater Engineer.-2003.-Vol.l3.-№3.-P.281-295

172. Challacombe, S.J. Immunologic aspects of oral candidiasis / S.J. Challacombe // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. 1994. -Vol.78, № 2. - P. 202 - 210.

173. Chen Z., Casiano C.A., Fletcher H.M. Protease-active extracellular protein preparation from Porpyromonas gingivalis W83 induce N-Cadherin proteolysis, 2001., v.72, №5, p.641-650.

174. Crus O., Menendes S., Martines V. et al. Application of ozonized oil in the treatment of alveolitis. Abstracts of 2nd International Symposium on Ozone applications. Havana 1997; 71-72

175. Delafons G.S. Ozone therapy of sexualtransmissive diseases. Proceeding of the IX World Congress. New York 1989; 3 : 16-22

176. Flygare L., Norderyd J., Kubista J. Cyronic recurrent multifocal osteomyelitis involving both jaws: report of a case including magnetic resonance cor-relation//Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol-Endod., 1997., v.83., №2, p.300-305.

177. Fregest S.,Kollander M.,Poulsen I.//Contact Derm.-1979-vol.5.-p.63-64.

178. Haimovici A., Lacatusu S., Iijicianu A., Joan E. Ozone in endodontic therapy. Stomatologia (Bucur), 1970. - V. 17. - N.4. - P. 303-307.

179. Hermann, D, Allergische reakrion durch zahnarztliche werkstoffe // Zahnarztl. Mitt. 1981.-II. 18.-S. 1066-1071.

180. Jakob W. , Joachim S., Edith М.Причины непереносимости зубных протезов. Клиническое наблюдение//Квинтэссенция.-1999.-№3.-С.19-26.

181. Hugoson A. Results obtained from patients referred for the investigation of complaints related to oral galvanism. Swed Dent J. 1986; 10(1-2): 15-28.

182. Jutel M.,Watanabe T.,Akdis M. et al.//Curr. Opin. immunol.2002.Voll4.P.735-740

183. Kawanara II., Yamagami A., Nakamura J. R. // Int. Dent. J. — 1968. - Vol. 18, N2. - P. 443-462.

184. Kenney E.B.,Ash M.M. Oxidation-redution potentiat of devetoping plaque, periodontal pockets and gingival sulci//J.-Periodontal.l969.V.40.P.630-633.

185. Kim J. Candida albicans? A major human fungal pathogen. J. Microbial 2011 Apr 49(2) P171-177

186. Konewan E.W., Allen S.D., Dowell V.R., Sommers H.M. Eds. Color atlas and textbook of diagnostic microbiology Philadelphia, 1990.

187. Kroes I.,Lepp P.W., Relman D.A. Bacterial diversity within the human subgingival crevice/Proc Natl Acad Sci USA. 1999 Dec 7;96(25): 14547-52

188. Kuserova H., Dostalova Т., Prochazkova J. ,et al. Influence of galvanic phenomena on occurrence of allergic symptoms in the mouth// Gen. Dent. 2002. V. 50. №l.-P.62-65

189. Lee J.M.,Salvati E.A., Betts F. Et.al. Size of metallic and polyethylene debris particles in failed cemented total hip replacements//J.Bone Joint Surg.-1992.-Vol.74.-P.380-384

190. Lind P. O., Hurl en B., Koppand H. S. // Int. J. Oral. Surg. — 1984. - Vol. 13, N 4. - P. 339-345.

191. Mallo P.L., Diaz D.C. Intraoral contact allergy to materials used in dental practice.A critical review/Med.Oral.-2003.-Vol.8№5.-P.334-347

192. Marciani R. Microbiology of Head and Neck Infections//.!. Oral Maxillofac. Surgery, 1997., v.55., №8., Suppl.3, p. 10-11.

193. Maruthamuthu S., Rajasekar A., Sathiyanarayanan S. /ct al. Electrochemical behavior of microbes on orthodontic wires. Current Science.-2005.-Vol.89.-№6.-P.988-996

194. McGivern B., Pemberton M., Theaker E.D. et.al. Delayed and immediate hypersensitivity reactions associated with the use of amalgam/Br.Dent. J.-2000.-Vol.l88.-P.73-76

195. Meiners H. // Dent. Labor. - 1987. - Bd 35, N 3. - S. 333-340.

196. Menne T., Borgan O., Green A. // Acta Dermatol. Venereol. — 1982. - Vol. 62, N 1. - P. 35-41.

197. Meynadier J., Meynadier J. M., Duillat B., Baulanger A. Allergic aux metaux / — Montperllier, 1986.

198. Miller// Dtsch. med. Wochenschr. - 1881. — Bd 7, N 39. — S. 536-537.

199. Moller W. 1/ Therapie der Ilerderkrankungen. — Mimchen, 1954. - S. 5-10.

200. Molten K. E., Mali J. W. N. // Allergic und Asthma. - 1966. - Bd 12, N 1. - P. 31-36.

201. Muller A.W.J., Van Loon L.A.J.,Davidson C.L. Electrical potentials or restorations in subjects without oral complaints//J. Oral Rehabilitation.-1990.-V. 17.-P.419-424.

202. Paster B.J., Boches S.K., Galvin J.L., et al. Bacterial diversity in human subgingival plaque/J.Bacteriol.-2001.-Vol. 183.-P.3770-3783

203. Pierre K.B., Guarner F., Braesco C. The intestine and its microflora are partners for the protection of the host: Report on the Danone Symposium «The intelligent intestine»(Paris. June 14,2002)//American Journal of Clinical Nutrition.2003.V.78. № 4. P. 675-683.

204. Prochazkova J.,Podzimek S.,Tomka M., et.al Metal alloys in the oral cavity as a cause of oral discomfort in sensitive patients/Neuroendocrinol Lett.-2006.-Vol.27 Suppl 1.-P.53-58

205. Pug R., Rodrigues R., Gonzales C., Munas I. Ozone therapy in treatment of patient with secondaiy immunodeficitneius. Abstracts of 2nd International Symposium on Ozone applications. Havana 1997; 54-55.

206. Rokitansky O. Clinic and biochemic der ozonotherapie chien K.R.//J/Mol. Cell. Cardiol., 1983., v.15., №149., p.29.

207. Salo O.P. Hirvonen M.L. Yeasts as cause of falsepositive reactions in patch tests for allergy to denture materials // Brit. Dent. J. - 1969. - Vol.81. - 4. - P. 338-341

208. Sigrun E., Tigan M., Sculean A. Effect of ozone periodontopathogenic species/ Clinical Oral Investigations.-№l6.-2012.P 537-544

209. Silvernoinen-Kassinen S., Nunimati A. // Ibid. — 1983. — Vol. 11, N 2. - P. 156-158.

210. Spreng M. // Int. Arch. Allergy appl. Immunol. — 1964. — Vol. 24 - P. 15-20.- E. // C -S. 385-392.

211. Spreng M. Allergie und Zahnmedizin. Eine Einfuhrung fur Zahnarzte, Arzte und Studierende/M. Spreng. -1963

212. Suzuki M, C-type natriuretic peptide line immunoreactivity in the rat inner ear In Process

213. Takamatsu M.N, Yamaguchi N, Kawaski M, Yamashita Y. Immynogenic-ity of A. actimycetemcomitans serotype b-specific polysaccharide-protein conjgate.// Oral. Microbiol. Jmmunol,1996, v.ll, №4, p.220-225.

214. Takeuchi O., Sato S., Iloriuchi T., et.al. Cutting edge: role of Toll-Like receptor 1 in mediating immune response to microbial lipoproteins/J. Immunol.-2002.-Vol.l69.-P.10-14

215. Todorow I. /1 Zahntechnik. - 1982. - Bd 23, N 8. - S. 23-26.

216. Wilson A., Deacock S., Downie I., Zaki G Allergy to local anaesthetic: the importance of thorough investigation/ Br.Dent. J.-2000.-Vol.l88.-P. 120-122

217. Wu L. Relationship between the genotype of Candida albicans and oral lichen planus/L.Wu, Z.T. Zhou,G.Y.Tang//Shanghai Kou Qiang Yi Xue.-2004.-Vol. 13,№6.-P.544-548.

218. Zak H., Kordasz P. Oznaczenie zawartosci zelaza w blonie sluzowej jezyka w ustnych, zawierajacych stalowe uzupelnienia protyczne.//" Prothet stomat."-1980.-30.-№3.-C.137-140.

СПИСОК ИЛЛЮСТРИРОВАННОГО МАТЕРИАЛА

1 Таблица 1:

2 Рисунок 1:

3 Таблица 2:

4 Таблица 3:

5 Рисунок 2:

6 Рисунок 3:

7 Рисунок 4:

8 Таблица 4:

9 Рисунок 5:

10 Рисунок 6:

11 Рисунок 7:

12 Рисунок 8:

13 Рисунок 9:

14 Рисунок 10:

15 Рисунок 11:

16 Рисунок 12:

17 Рисунок 13:

18 Таблица 5:

19 Рисунок 14:

20 Рисунок 15:

21 Рисунок 16:

22 Рисунок 17:

23 Таблица 6:

24 Таблица 7:

25 Таблица 8:

26 Таблица 9:

27 Таблица 10:

Проницаемость СОПР человека. Шишилова А.Ю.,2010 стр.13

Схема строения слизистой оболочки полости рта (журнал стр. 14 «Профилактика Today», №11,2010)

Клинические методы исследования стр.41

Медицинская карта стоматологического больного с стр.41 заболеванием слизистой оболочки полости рта

Потенциометрмодель 2445 Digital test Vokogama Hokushin стр.45

Наиболее информативные точки проведения стр.45 потенциометрии

рН-метр рН-150МИ, рН-электрод ЭСК-10603/7 стр.46

Лабораторные методы исследования стр.46

Экспресс-тест диагностика DentoCult СА стр.48

Инкубатор для инкубации туб со средой Никерсона при стр.49 постоянной температуре (фирма «Orion Diagnostica»)

Эталонная карта для сравнения плотности колоний стр.49 дрожжеподобных грибов Candida на агаре (фирма «Orion Diagnostica»)

Полярография. График регистрации рОг слизистой стр.53 оболочки полости рта

Полярограф Эксперт 001 стр.53

Датчик для измерения парциального давления в тканях стр.53 полости рта

Аппарат Prozone,фнрма\У&Н стр.54

Принцип действия аппарата Prozone стр.54

Сеанс озонотерапии (аппаратный метод, Prozone,W&H) стр.55

Анализ жалоб, осмотра и развития заболевания КПП, стр.59 протекающего без явлений гальваноза и на фоне гальваноза

Экссудативно-гиперемической форма КПЛ на фоне стр.61 гальваноза

Эрозивно-язвенная форма КПЛ на фоне гальваноза стр.61

Клиническая картина эрозивно-язвенной формы КПЛ до стр.64 озонотерапии

Клиническая картина после озонотерапии. Эпителизацня стр.64 эрозии

Зоны поражения слизистой оболочки полости рта при стр.64 КПЛ на фоне гальваноза

Разность потенциалов (РП) при КПЛ без явлений стр.65 гальваноза ина фоне гальваноза

Разнородность материалов зубных протезов, стр.66 протяженность металлических протезов, длительность пользования

Показатели рН-метрии при КПЛ на фоне гальваноза стр.68

Содержание микроэлементов биологических сред при стр.69 КПЛ, осложненного гальванозом

28 Таблица 11:

29 Таблица 12:

30 Рисунок 18:

31 Рисунок 19:

32 Рисунок 20:

33 Таблица 13:

34 Таблица 14:

35 Таблица 15:

36 Рисунок 21:

37 Рисунок 22:

38 Таблица 16:

39 Таблица 17:

40 Рисунок 23:

41 Рисунок 24:

42 Таблица 18:

43 Рисунок 25:

44 Рисунок 26:

45 Таблица 19:

46 Таблица 20:

47 Таблица 21:

48 Таблица 22:

49 Таблица 23:

50 Таблица 24:

51 Таблица 25:

52 Рисунок 27:

Содержание микроэлементов в слюне больных КПЛ, не имеющих зубных протезов из различных конструкционных материалов Содержание микроэлементов в слюне больных КПЛ, осложненным гальванозом

Эрозивно-язвенная форма КПЛ до комплексного лечения Озонотерапия эрозивно-язвенной формы КПЛ Картина эрозивно-язвенной формы КПЛ после озонотерапии

Гигиенические показатели полости рта при КПЛ Проба Ясиновского до и после озонотерапии у больных с КПЛ после снятия всех металлических зубных протезов Содержание КГ1" и Na+ в смешанной слюне до и после озонотерапии

Полярография до озонотерапии Полярография после озонотерапии

Показатели эффективности лечения КПЛ (эрозивно-язвенная форма) озонотерапией (аппаратный метод) и экссудативно-гиперемической формы методом аппликационной терапии (озонированное оливковое масло)

Средние показатели анализов крови при КПЛ на фоне гальванозадо/после озонотерапии (М±ш) Зона поражения слизистой оболочки щеки КПЛ до озонотерапии

Слизистая оболочка щеки после озонотерапии Сравнительная характеристика показателей

эффективности ортопедического лечения в комплексе с озонотерапией эрозивно-язвенной формы КПЛ Псевдомембранозный кандидоз на фоне диабета Псевдомембранозный кандидоз на фоне гальваноза Результаты обследования больных с псевдомембранозным кандндозом без и с явлениями гальваноза Показатели потенциометрии и микроэлементный состав смешанной слюны у пациентов с гальванозом и с кандндозом на фоне гальваноза Показатели гальванометрии (мВ) при ПМК (М±ш) Результаты цитологического исследования соскобов со СО языка пациентов (в баллах)

Результаты выявления гриба Candida в соскобах со СО языка и поверхности протеза у обследуемых пациентов Электрохимические показатели больных

псевдомембранозным кандндозом, при наличии разнородных металлических зубных протезов в полости рта

Разность потенциалов СОПР у больных псевдомембранозным кандндозом без и с явлениями гальваноза

Ветвление тока в ткани при раздражении через наружные (внеклеточные) электроды (Схема. Физиология

стр.70

стр.71

стр.72 стр.73 стр.73

стр.74 стр.75

стр.76

стр.77 стр.77 стр.78

стр.80

стр.82

стр.81 стр.82

стр.85 стр.85 стр.86

стр.88

стр.89 стр.90

стр.90

стр.92

стр.94 стр.94

53 Таблица 26:

54 Таблица 27:

55 Таблица 28:

56 Таблица 29:

57 Рисунок 28:

58 Рисунок 29:

59 Таблица 30:

60 Рисунок 30:

61 Рисунок 31:

62 Таблица 31:

63 Таблица 32:

64 Таблица 33:

65 Таблица 34:

66 Рисунок 32:

67 Рисунок 33:

68 Рисунок 34:

69 Рисунок 35:

70 Рисунок 36:

71 Рисунок 37:

72

73

74

75

76

человека.Авторы: Е.Б. Бабский, Г.И. Косицкий, Б.И. Ходоров)

Слюноотделение до и после озонотерапии при стр.95 псевдомембранозном кандидозе

Концентрация Candida albicans в смешанной слюне стр.96 больных с псевдомембранозным кандидозом на фоне гальваноза до и после озонотерапии

Проба Ясиновского при ПМК до и после озонотерапии стр.96 Сравнительная характеристика эффективности лечения стр.98 ПМК методом озонотерапии + ортопедическое лечение и только методом ортопедического лечения

ПМК на фоне гальваноза стр.101

ПМК после ортопедического лечения + озонотерапия стр. 101

Результаты обследования больных с ДГ на фоне стр.102 гальваноза и без явлений гальваноза

Поверхностная форма ДГ стр. 105

Десквамативный глоссит на фоне гальваноза стр. 106

Показатели электрохимических процессов (разность стр.106 потенциалов) при ДГ на фоне гальваноза

Показатели пробы Ясиновского при ДГ стр. 108

Показатели эффективности озонотерапии при лечении ДГ стр. 110

Показатели местного иммунитета после озонотерапии ДГ стр. 111

ДГ до озонотерапии стр. 114

ДГ после озонотерапии стр. 114

Helicobacter pylori стр. 115

Литые коронки на верхней и нижней челюсти, бюгельный стр.116 протез на нижней челюсти

Клинический случай ДГ. Status localis стр. 116

Слизистая оболочка языка после эрадикационной терапии стр. 117

Клинический случай № 1 стр.62

Клинический случай № 2 стр.62

Клинический случай № 3 стр.100

Клинический случай № 4 стр.113

Клинический случай № 5 стр.114

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.