Эффективность антиоксидантной терапии у больных после холецистэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Кузаев, Евгений Петрович

• Кузаев, Евгений Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кузаев, Евгений Петрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Патогенетические аспекты развития острого холецистита

1.2. Нарушения липидного метаболизма и активности фосфолипазы А2 в патогенезе острого холецистита.

1.3. Хирургическое лечение острого холецистита и влияние операционной травмы на организм.

1.4. Медикаментозное лечение больных острым холециститом в раннем послеоперационном периоде.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА III. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ

ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ.

3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных острым холециститом.

3.2. Течение послеоперационного периода у больных острым холециститом на фоне базисной терапии.

3.3. Течение послеоперационного периода у больных острым холециститом на фоне реамберинотерапии.

ГЛАВА IV. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ

ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПРИ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ.

4.1. Выраженность синдрома эндогенной интоксикации при базисной терапии острого холецистита.

4.2. Состояние липидного обмена у больных острым холециститом на фоне базисной терапии.

4.3. Функциональное состояние эритроцитов у больных острым холециститом при базисной терапии.

ГЛАВА V. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ РЕАМБЕРИНА.

5.1. Влияние реамберина на выраженность синдрома эндогенной интоксикации у больных острым холециститом.

5.2. Состояние обмена липидов у больных острым холециститом при применении реамберина.

5.3. Функциональное состояние эритроцитов у больных острым холециститом при применении реамберина.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность антиоксидантной терапии у больных после холецистэктомии»

Актуальность работы. Одним из распространенных заболеваний со стороны органов брюшной полости в настоящее время является острый холецистит (ОХ). По распространенности данная патология уступает лишь строму аппендициту и острому панкреатиту (Мильков Б. О. и др., 2000; Гальперин Э.И. и др., 2006). Ежегодно в мире производится более 2,5 млн. самых разнообразных операций на желчных протоках, накоплен большой опыт по лечению таких пациентов. Однако показатели послеоперационных осложнений по-прежнему остаются на высоком уровне и частота их колеблется от 12,3 до 57,8' % (Тотиков В.З. и др. 2005; Dimitriesku D., 1992). Сохраняется достаточно высокий (1,5-12) процент летальности после холе-цистэктомий (Гринчук Ф. В., 2001; Брискин Б.С. и др., 2008; Торбинський А. М. и др., 2001). Летальность после экстренных операций еще выше, и у пожилых людей достигает 15,0-20,0 % (Гостищев В.К. и др., 2001; Чернов В.Н., Суздальцев И.В., 2002). Между тем в последние годы наметилась тенденция к росту числа больных острой формой холецистита (Панфилов Б. К. и др., 2000; Капшитарь А. В. и др., 2001).

В настоящее время одним из ведущих методов лечения ОХ являются лапароскопическая холецистэктомия (Гринцов А. Г. и др., 2001; Захараш М. П. и др., 2001; Брискин Б.С. и др., 2008; Olsen D. О., 1993; Pereira-Lima J. С. et al., 2001), которая значительно улучшила результаты лечения (Бабалич А. К. и др., 2001; Кульчиев А. А. и др., 2001; Джаркенов Т.А. и др., 2004; Брискин Б.С., Ломидзе О.В., 2005; Daou R., 1998; Lauter D. М., Froines Е. J., 2000). Не вызывает сомнения, что лапароскопическая холецистэктомия, благодаря меньшего травмирования больного во время операции, обусловливает благоприятное течение послеоперационного периода. Однако до настоящего времени по ряду объективных причин многие больные острым холециститом оперируются традиционным способом (Чернов В.Н., Суздальцев И.В., 2002;

Гольперин Э.И. и др., 2006). До сих пор у этой категории больных проблема хирургической агрессии является одной из актуальных. Поэтому любые попытки уменьшения ее влияния на течение послеоперационного периода только приветствуются. Безусловно, решение этой проблемы возможно при выяснении новых патогенетических механизмов патологии, в частности изучении выраженности мембранодестабилизирующих явлений, которые, как известно, являются одним из ключевых в расстройстве гомеостаза, в том числе развитии эндогенной интоксикации (Ерюхин И.А., Шашков Б.В., 1995; Малахова М.Я., 2000; Власов А.П. и др., 2008).

Поскольку интенсивность мембранодеструктивных явлений во многом зависит от расстройств липидного метаболизма, то обоснованным является использование в раннем послеоперационном периоде препаратов, обладающих способностью регулировать липидный обмен. Из их многочисленного числа наш выбор пал на отечественный препарат реамберин, который обладает антигипоксантным и антиоксидантным действием (Оболенский С. В., 2002).

Цель исследования. Оптимизировать течение раннего послеоперационного периода у больных после холецистэктомии за счет включения в комплексную терапию антиоксиданта реамберина.

Задачи исследования. 1. На основе углубленного изучения у больных после холецистэктомии расстройств гомеостаза с акцентом на мембранодест-руктивные явления (как один из маркеров хирургической агрессии) с целью оптимизации течения раннего послеоперационного периода обосновать включение антиоксидантов в комплексную терапию.

2. Установить в раннем послеоперационном периоде у больных после холецистэктомии клинико-лабораторную эффективность комплексной терапии, включающей антиоксидант реамберин.

3. Изучить у исследованной категории больных на фоне использования реамберина динамику показателей эндогенной интоксикации, функционального состояние печени и эритроцитов.

4. Дать оценку эффективности антиоксидантной терапии в раннем послеоперационном периоде у больных после холецистэктомии по отношению мембранодестабилизирующих явлений, интенсивности процессов перекисно-го окисления липидов и активности фосфолипазы А2 плазмы крови и эритроцитов.

Научная новизна. 1. Клинико-лабораторными исследованиями выявлено, что в первые 2-е суток раннего послеоперационного периода у больных острым холециститом за счет развития синдрома липидной пероксидации, повреждения антиоксидантной системы, активизации фосфолипазных систем мембранодеструктивные явления (основной маркер хирургической агрессии) прогрессируют, обусловливая выраженность интоксикационного синдрома и изменение функционального состояния печени и эритроцитов.

2. Показано, что использование антиоксиданта реамберина в лечении больных острым холециститом в раннем послеоперационном периоде приводит к положительной клинико-лабораторной динамике (уже после первого приема препарата), одними из показателей чего являются существенное сокращение пребывания больных в стационаре, уменьшение расстройств го-меостаза.

3. Установлено, что у больных острым холециститом в раннем послеоперационном периоде под влиянием реамберина происходит быстрая коррекция функциональной активности печени, что подтверждается восстановлением ее детоксицирующей, альбуминсинтезирующей и липидрегулирую-щей функции.

4. Выявлено, что в позитивном действии реамберина важное значение имеет его способность корригировать функциональную активность эритроцитов, проявлением чего является снижение их неспецифической проницаемости и увеличение деформабельности.

5. Показано, что одним из значимых патогенетических компонентов антиоксидантной терапии является ее способность уменьшать выраженность мембранодеструктивных явлений за счет снижения интенсивности процессов перекисного окисления липидов и активности фосфолипазы А2 плазмы крови и эритроцитов.

Практическая ценность работы. Использование реамберинотерапии в лечении больных после холецистэктомии существенно облегчает течение послеоперационного периода и способствует более быстрой коррекции расстройств гомеостаза. Показано, что реализация лечебного эффекта реамбери-на происходит за счет уменьшения мембранодеструктивных явлений, приводящих к уменьшению выраженности эндогенной интоксикации, восстановлению функциональной активности печени и эритроцитов. Полученный кли-нико-лабораторный материал показывает, что позитивный эффект при применении антиоксиданта реамберина определяется уже после его первого введения. Указанный факт открывает перспективы широкого использования препарата в клинической практике.

Положения, выносимые на защиту

1. Важное значение в утяжелении состояния больных в раннем послеоперационном периоде после холецистэктомии имеет прогрессирующее нарастание в первые 2-е суток мембранодеструктивных явлений, обусловливающих повышение эндогенной интоксикации и расстройств функционального состояния печени и эритроцитов.

2. Применение антиоксиданта реамберина в комплексной терапии больных острым холециститом в раннем послеоперационном периоде приводит к быстрой (уже после первого введения препарата) положительной кли-нико-лабораторной динамике.

3. Одним из действий препарата, определяющих его эффективность у больных после холецистэктомии, является способность корригировать мем-бранодестабилизирующие явления, что обусловливает восстановление функционального состояния печени и эритроцитов.

Апробация работы. Основные результаты работы доложены и обсуждены на конференции молодых ученых Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева (Саранск, 2007-2009), Региональной научно-практической конференции (Ульяновск, 2008), на Огаревских чтениях - научно-практических конференциях Мордовского государственного университета (Саранск, 2008), I съезде Российского общества хирургов гастроэнтерологов «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (Геленджик, 2008), Межвузовской научной конференции (Саранск, 2009).

Внедрение в практику. Результаты исследований внедрены в клинике факультетской хирургии, включены в программу обучения студентов на кафедре факультетской хирургии медицинского института Мордовского госуниверситета им. Н.П. Огарева.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, 3 из них - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований по тематике Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева «Новые методы интенсивной терапии и реанимации в хирургии и эксперименте» (номер госрегистрации 019900117470).

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Кузаев, Евгений Петрович

выводы

1. В раннем послеоперационном периоде у больных после холецистэктомии за счет интенсификации синдрома липидной пероксидации и активизации фосфолипазных систем мембранодеструктивные явления прогрессируют, что обусловливает утяжеление интоксикационного синдрома и увеличение изменений функционального состояния печени и эритроцитов. Наиболее выраженные проявления хирургической агрессии отмечаются в первые двое суток раннего послеоперационного периода.

2. Использование антиоксиданта реамберина в комплексном лечении больных, перенесших холецистэктомию, позволяет оптимизировать течение раннего послеоперационного периода. При такого рода терапии больных острым холециститом наряду с положительной динамикой ряда показателей гомеостаза отмечается заметное уменьшение продукции экссудата, продолжительности температурной реакции, сокращение пребывания больных в стационаре на 2,29 койко-дня.

3. Включение реамберина в комплексную терапию больных острым холециститом приводит к уменьшению выраженности синдрома эндогенной интоксикации, что регистрируется снижением в плазме крови содержания гидрофильных (на 14 - 57 %) и гидрофобных (на 10 - 32 %) токсичных продуктов.

4. Применение реамберина у больных острым холециститом в раннем послеоперационном периоде приводит к быстрой коррекции функционального состояния печени, что подтверждается восстановлением ее детоксицирующей, альбуминсинтезирующей и липидрегулирующей функции.

5. Составной частью лечебной эффективности реамберина при остром холецистите выступает его способность в раннем послеоперационном периоде корригировать функциональную активность эритроцитов, проявлением чего является снижение их неспецифической проницаемости на 14 - 39 % и увеличение деформабельности на 12 - 28 %.

6. Восстановление ряда показателей гомеостаза и функционального состояния печени и эритроцитов под влиянием реамберина у больных после холецистэктомии определено способностью препарата за счет уменьшения интенсивности процессов перекисного окисления липидов и активности фосфолипазы А2 снижать выраженность мембранодеструктивных процессов. 1

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью оптимизации течения раннего послеоперационного периода и быстрой коррекции расстройств гомеостаза у больных после холецистэктомии в комплексную терапию необходимо включить реамберин, который обладает антиоксидантным и антигипоксантным действием. Препарат следует вводить внутривенно капельно (400,0 мл) ежедневно в течение 5 суток. Первое введение реамберина должно произведено сразу после операции холецистэктомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кузаев, Евгений Петрович, 2009 год

1. Абрамченко В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. / В. В. Абрамченко, Е. В. Костюшов, JI. А. Щербина. // СПб.: Logos. 1995. -117 с.

2. Азизова О. А. Роль свободнорадикальных процессов в развитии атеросклероза // Биол. мемб. 2002. - Т. 19. - № 6. - С. 451 -471.

3. Азизова О. А. Влияние окисленных липопротеидов низкой плотности на гемолитическую резистентность эритроцитов / О. А. Азизова, А. П. Пиря-дев, Н. А. Никитина и др. // Бюллетень экспер. биол. и мед. 2002. - № 8. — С. 160-163.

4. Акалаев Р. Н. Фосфолипидный состав эритроцитов у больных хронической почечной недостаточностью / Р. Н. Акалаев, А. А. Абидов. // Вопросы медицинской химии. — 1993. № 5. — С. 43-45.

5. Алимбаев Е. А. Антиоксиданты в комплексной терапии экзогенных отравлений / Е. А. Алимбаев, Е. А. Куланова, С. С. Михайлова. // Тез. V конгресса «Человек и лекарство». — Москва, 1998. С. 429.

6. Артемьева Н. Н. Послеоперационный жёлчный перитонит. / Н. Н. Артемьева, Н. Н. Пьяных. // Вестник хирургии. 1997. - № 6. - С. 89.

7. Артюхов В. Г. Влияние лазерного облучения на функциональную активность нейтрофилов человека. / В. Г. Артюхов, О. В. Башарина, J1. Т. Рязанцева и др. // Бюл. эксперим. мед. 2001. - Т. 131. - № 4. - С. 457- 460.

8. Белова JI. А. Процессы модификации липопротеинов, физиологическая и патогенетическая роль модифицированных липопротеинов / JI. А. Белова,

9. О. Г. Оглобина, А. А. Белов и др. // Вопр. мед. хим. 2000. - Т. 46. - № 1. - С. 8-22.

10. Беляков Н. А. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций. / Н. А. Беляков, М. Я. Малахова. // Эндогенные интоксикации. Тезисы Международного симпозиума 14-16 июня 1994 г., СПб. 1994. - С. 60-62.

11. Биленко М. В. Влияние продуктов перекисного окисления на тонус сосудов. / М. В. Биленко, Т. Д. Чуракова. // Бюл. экспер. биол. 1982. - Т. 94. -№7.-С. 22-25.

12. М.Благовестнов Д. А. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнения. Хирургия. / Д. А. Благовестнов, В. Б. Хватов, А. В. Упырев и др. // Журнал им. Н. И. Пирогова. 2004. - № 5. - С. 68-75.

13. Блюгер А. Ф. Практическая гепатология / А. Ф. Блюгер, И. Н. Новицкий. -Рига. 1984.-288 с.

14. Бочаров А. В. Характеристика ЛПВП-связывающих белков на поверхности гепатоцитов человека / А. В. Бочаров, Т. Г. Вишнякова, А. Н. Гусева и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т. 5. - С. 27-39.

15. Брискин Б. С. Хирургическое лечение острого панкреатита / Б. С. Бри-скин, Г. С. Рыбаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 2000. - № 2. - С. 67-74.

16. Брискин Б.С. Медико-экономическая оценка различных спрособов выполнения-холецистэктомии / Б. С. Брискин, О. В. Ломидзе // Хирургия. -2005.-№6.-С. 24-30.

17. Бударин-В. Н. Лапароскопическая холецистэктомия // Хирургия. 2000. -№ 12. - С. 20-22.

18. Варданян А. С. Перекисное окисление липидов и возможность его лекарственной коррекции при остром панкреатите. / А. С. Варданян, Э. М. Ми-каелян. // Вестник Ереванского государственного медицинского университета им. М. Гераци. 1999. - № 3. - С. 87-89.

19. Васильев И. Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости. // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 5458.

20. Васильков В. Г. Оценка тяжести токсемии при сепсисе / В. Г. Васильков, Л. Г. Шикунова, Н. Ю. Келина, Л. О. Артемьева // Эндогенные интоксикации. Тезисы Международного симпозиума 14-16 июня 1994 г., СПб. -1994.-С. 65.

21. Васильков В. Г. Синдромная оценка и интенсивная терапия критических состояний (часть первая) / В. Г. Васильков, А. И. Сафронов. // Пенза, ПГИУВ. 1999. - С. 105.

22. Ватазин А. В. Состояние свободнорадикального окисления липидов при гемофильтрации у больных перитонитом. / А. В. Ватазин, А. М. Фомин, X. X. Хапий и др. // Реаниматология на рубеже XXI века. Москва. - 1996. -С. 258-259.

23. Вашетко Р. В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: руководство для врачей (Серия «Современная медицина») / Р. В. Вашетко, А. Д. Толстой, А. А. Курыгин и др. // СПб: Издательство «Питер», 2000. -320 с.

24. Велиев Н. А. Повышение эффективности эндолимфатической и лимфо-тропной терапии при перитоните. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1990.-19 с.

25. Величковский Б. Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды. // Вестник РАМН. 2001. - № 6. - С. 45-52.

26. Владимиров Ю. А. Свободнорадикальное окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран. // Биофизика. -1987.-№32 (5).-С. 830-844.

27. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в живых системах. / Ю. А. Владимиров, О. А. Азизова, А. И. Деев и др. // Итоги науки и техники. Биофизика. 1991. - № 29. - С. 252.

28. Владимиров Ю. А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз. // Биологические мембраны. -2002. Т. 19. - № 5. - С. 356-377.

29. Власов А. П. Коррекция липидного обмена печени при патологии. / А. П. Власов, Р. 3. Аширов, В. Н. Под еров и др. // Анналы хирургической гепа-тологии. 1998. - Т. 3. - № 3. - С. 265.

30. Власов А. П. Антиоксиданты в коррекции липидного обмена печени при хирургическом эндотоксикозе / А. П. Власов, Р. 3. Аширов, В. Н. Подеров // Материалы шестого Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. Москва, 1998.-С. 152.

31. Власов А. П. Фармакокоррекция липидного обмена печени при эндотоксикозе. / А. П. Власов, В. Н. Подеров, Т. В. Тарасова и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 258.

32. Власов А. П. Активность фосфолипазы А2, ПОЛ и их фармакокоррекция при эндотоксикозе. / А. П. Власов, Я. В. Костин, Т. В. Тарасова и др. // International Journal on Immunorehabilitation. 1999. - № 12. - С. 101-103.

33. Власов А. П. Нарушения и коррекция гомеостаза при панкреонекрозе. / А. П. Власов, В. Н. Подеров, И. В. Саушев и др. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград. - 2000. - С. 20-22.

34. Власов А. П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / А. П. Власов, В. А. Трофимов, Р. 3. Аширов. // Саранск: Изд-во Мордов. ун-та. 2000. - 208 с.

35. Власов А. П. Комплексная коррекция эндогенной интоксикации. / А. П. Власов, А. В. Герасименко, О. В. Конышева и др. // Материалы второй международной научно-практической конференции. Москва. - 2001. - С. 57.

36. Власов А. П. Антиоксиданты в коррекции энтеральной недостаточности при остром панкреатите. / А. П. Власов, А. В. Березин, В. Т. Ипатенко и др. // Материалы междунар. конгресса хирургов. Петрозаводск. — 2002. — Т. 1.-С. 63-65.

37. Власов А. П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите. / А. П. Власов, В. А. Трофимов, Т. В. Тарасова. // Саранск: Тип. «Краен. Okt.», 2004.-316 С.

38. В л асов А.П. Липидмодифицирующий компонент в патогенетической те-рапии/А.П. Власов, В.Г. Крылов, Т.В. Тарасова и др.// М.: Наука, 2008. - 374 с.

39. Волчегорский И. А. «Средние молекулы» как эндогенные модуляторы стресса. / И. А. Волчегорский, Ю. К. Костин, Н. А. Скобелева и др. // Па- • тологическая физиология и экспериментальная терапия. 1994. - № 4. — С. 23-26.

40. Воробьёв И. В. Применение антиоксидантов в комплексном лечении острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1990. - 17 с.

41. Гавриленко Г. А. Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов в лечении механической желтухи. / Г. А. Гавриленко, А. А. Анненкова, Г. Ф. Рычковский и др. // Хирургия. 1991. - № 11. - С. 3543.

42. Гавриленко Г. А. Эндотоксикоз и токсические вещества в крови и жёлчи при холецистите, осложнённом механической желтухой. / Г. А. Гавриленко, Н. В. Стулин, Н. Ш. Юльметов и др. // Всероссийская конференция хирургов. Ессентуки. - 1994. - С. 135-136.

43. Гавриленко Г. А. Применение комплекса антиоксидантов для лечения эн-дотоксикоза при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей / Г. А. Гавриленко, В. В. Дёмин // Вестн. хирургии. 1998. - № 2. -С. 60-63.

44. Галеев М. А. Жёлчнокаменная болезнь и холецистит. / М. А. Галеев, В. М. Тимербулатов. Уфа, 1997. - 212 с.

45. Галлингер Ю. И. Лапароскопическая холецистэктомия (практическое руководство). / Ю. И. Галлингер, А. Д. Тимошин. // Москва, 1992. — 66 с.

46. Гальперин Э. И. О механической желтухе // Хирургия. 1973. - № 9. - С. 41-47.

47. Гальперин Э. И. Недостаточность печени. / Э. И. Гальперин, М. И. Семен-дяева, М. А. Неклюдова. // Под ред. Э. И. Гальперина. Москва. - 1978. -328 с.

48. Гальперин Э. И. Заболевания жёлчных путей после холецистэктомии / Э. И. Гальперин, Н. В. Волкова. // Москва: Медицина, 1988. 272 с.

49. Гальперин Э. И. Современные проблемы хирургической панкреатологии. / Э. И. Гальперин, К. В. Докучаев, Г. С. Огосян. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград. - 2000. - С. 31.

50. Гвоздев М. П. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и жёлчнокаменная болезнь. // Тезисы докладов к научно-практической конференции по вопросам заболеваний печени, жёлчевыводящих путей и поджелудочной железы. Ленинград, 1967. - С. 6-7.

51. Гейниц А. В. Применение антиоксиданта мексидола в комплексной терапии больных острым холециститом. / А. В. Гейниц, Н. А. Тогонидзе, П. В. Смольников и др. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 2. - С. 7780.

52. Генинг Т. П. Перекисное окисление липидов в эритроцитах при токсическом гепатите различного генеза. / Т. П. Генинг, Л. В. Просина, Д. А.

53. Ксетко, Л. А. Белозёрова. // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2004. - Т. 90. - № 8. - С. 134.

54. Гирля В. И. Острый ферментативный холецистит, трудности диагностики и хирургического лечения. // Клиническая хирургия. 1990. - № 4. - С. 1011.

55. Гирля В. И. Острый ферментативный холецистит: Электронный документ. // Вюник морсько!' медицини, № 2 (14) (квггень-червень) 2001 р. (http://www.post.odessa.ua/medic/sea шес!/0102/0102027.html). Проверено 27.10.2004.

56. Гнатюк М. С. Местные иммунные реакции при холецистите // Вестник хирургии. 1997. - № 6. - С. 19-21.

57. Гологорский В. А. Синдром полиорганной недостаточности у больных перитонитом / В. А. Гологорский, Б. Р. Гельфанд, В. Е. Болдатьев и др. // Хирургия. 1988. - № 2. - С. 73-76.

58. Горошинская И. А. Влияние пиразидола на содержание МСМ при разных режимах гипобарической оксигенации / И. А. Горошинская, А. Ю. Виноградов, А. И. Лукаш. // Вопросы медицинской химии. 1994. - № 4. - С. 19-22.

59. Гостищев В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко // М.: Медицина, 1992. 224 с.

60. Гостищев В. К. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных старческого возраста / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев // Хирургия. 2001. - № 9. - С. 30-31.

61. Григорьев Е. В. Возможности неинвазивного мониторинга регуляторных процессов у больных с шоком. / Е. В. Григорьев, В. Д. Слепушкин. // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 3. - С. 54-56.

62. Гришин И. И. Холецистэктомия. М.: Выш. шк., 1989. - 168 с.

63. Гришин И. Н. Хирургическое лечение холедохолитиаза / И. Н. Гришин, В. Н. Стасевич, В. И. Вижинис // Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний жёлчных протоков. Тула, 1991. - С. 185-187.

64. Губергриц Н. Б. Прогностическое значение некоторых иммунологических показателей при хроническом панкреатите. / Н. Б. Губергриц, Е. А. Губер-гриц, Ю. В. Линевский и др. // Лаб. дело. 1990. - № 5. - С. 48-51.

65. Губергриц Н. Б. Патогенетическое и диагностическое значение ФЛА2 в патогенезе панкреатитов. / Н. Б. Губергриц, Р. М. Лукашевич, Ю. А. Заго-ренко и др. // Клин. лаб. диагностика. 2000. - № 5. - С. 3-8.

66. Гуляев А. А. Гепатобилисцинтиграфия в обследовании больных острым холециститом перед лапароскопической холецистэктомией / А. А. Гуляев, Г. П. Проскурина, О. Г. Синякова и др. // Москва: Медиа Сфера, Хирургия. 1997. - № 4. - С. 55-58.

67. Гуляев И. И. Гепатопротекторная активность эмоксипина при остром отёчном панкреатите. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Саранск. 2005. 17 с.

68. Дарбинян Т. М. Руководство по клинической реаниматологии. // Москва: Медицина, 1973. -256 с.

69. Дедерер Ю. М. Желчнокаменная болезнь. / Ю. М. Дедерер, Н. П. Крылова, Г. Г. Устинов. // Москва: Медицина, 1983. 174 с.

70. Деримедведь Л. В. Антиоксид анты в кардиологии: характеристика наиболее применяемых средств. // Провизор. — 1998. № 7. - С. 5-7.

71. Джаркенов Т. А. Хирургическая тактика у больных хроническим кальку-лезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / Т. А. Джарке-нов, А. А. Мовчун, М. В. Хрусталева // Хирургия. 2004. - № 3. - С.13-17.

72. Дживадов С. А. Количественный анализ фосфолипидов миокарда при экспериментальном сахарном диабете: влияние тотальной ишемии. / С. А. Дживадов, А. А. Эйюбова, Л. К. Мамедова, Е. Б. Гельфлат. // Вопр. медицинской химии. 1994. - № 2. - С. 12-19.

73. Доронин К. М. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / К. М. Доронин, В. В. Спас. // Анестезиология и реаниматология. 1994,- № 1.-С. 56-60.

74. Евстигнеева Р. П. Витамин Е как универсальный антиоксидант и стабилизатор биологических мембран / Р. П. Евстигнеева, И. М. Волков, В. В. Чу-динова.//Биол. мембраны. 1998.-Т. 15.- №2. -С. 119-136.

75. Ермолов А. С. Отдалённые результаты лечения больных острым холециститом с помощью эндоскопической папиллосфинктеротомии. / А. С. Ермолов, И. А. Жарахович, А. А. Гукасян и др. // Хирургия. 1991. - № 2. -С. 34-38.

76. Ерюхин И. А. Системная гемодинамика и регионарная микроциркуляция -при разлитом гнойном перитоните. / И. А. Ерюхин, Н. И. Кочетков, В. Я. Белый, П. К. Поздняков. // Вестник хирургии. 1985. - Т. 134. - № 2. - С. 41-46.

77. Ерюхин И. А. Воспаление как общая патологическая реакция: на модели, острого перитонита. / И. А. Ерюхин, В. Я. Белый, В. К. Вагнер. Ленинград, 1989.-261 с.

78. Ерюхин И.А. Эндотоксикоз в хирургической практике / И.А. Ерюхин, Б.В. Шашков. СПб.: Изд-во «Логос», 1995. - 304 с.

79. Ерюхин И. А. Хирургический сепсис (дискуссионные аспекты проблемы) / И. А. Ерюхин, С. А. Шляпников. // Хирургия. 2000. - № 3. - С. 44-46.

80. Ерюхина И. А. Хирургические инфекции. / И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанд, С. А. Шляпников. // Руководство. СПб.: «Питер», 2003. - С. 853.

81. Жданов Г. Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете сво-боднорадикальной теории. / Г. Г. Жданов, М. Л. Нодель. // Анест. и реа-ним.- 1995.-№ 1.-С. 53-61.

82. Жибурт Е. Б. Трансфузиология. // СПб.: «Питер», 2002. 736 с.

83. Жидовинов Г. И. Декомпрессионные вмешательства при остром холецистите и механической желтухе у больных пожилого и старческого возраста. // В кн.: Острый холецистит. Горький, 1988. - С. 73-78.

84. Житникова К. С. Современная оценка некоторых аспектов теории жёлчной гипертензии. // В кн.: Острый холецистит. Горький, 1988. - С. 27-33.

85. Зенков Н. К. Окислительная модификация липопротеидов низкой плотности / Н. К. Зенков, Е. Б. Меныциков. // Успехи совр. биол. 1996. -Т. 116.-С. 729-748.

86. Зенков Н. К. Внутриклеточный окислительный стресс и апоптоз. / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова, Н. Н. Вольский, В. А. Козлов. // Успехи современной биологии. 1999. - Т. 119. - № 5. - С. 440-450.

87. Зубарева Н. А. Хирургическая тактика при жёлчнокаменной болезни на основании комплексного анализа микробного фактора. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1987. - 29 с.

88. Ишанходжаев Т. М. Влияние изменений липидного состава мембран на функциональную активность тромбоцитов / Т. М. Ишанходжаев, В. Т. Борников, Б. Р. Зайнутдинов, Т. С. Саатов. // Биохимия: 1990. - Т. 55. -Вып. 8.-С. 1507-1512.

89. Калмыкова Ю. А. Мембраны эритроцитов и антиоксидантная обеспеченность при экспериментальном остром панкреатите / Ю. А. Калмыкова, В: И. Бубнова, JI. В. Свечникова, Е. А. Черногубова // Патологическая физиология. 1992. - № .4. - С. 36-38.

90. Карпищенко А. И. Мед. лаб. диагностика (программы, и алгоритмы). // Санкт-Петербург. «Интермедика». 1996. - С. 246-265.

91. Квинн П. Дж. Соответствует ли распределение а-токоферола в мембранах его предполагаемым функциям? // Биохимия. 2004. - Т. 69. - № 1. -С. 74-84.

92. Келейников С. Б. Исследование ангиопротекторной активности мекси-дола при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей // Автореф. дис. канд. мед. наук. Саранск, 2000. - 20 с.

93. Келина H. Ю. Иммунобиохимические механизмы интоксикационного синдрома при остром разлитом перитоните. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 5. - С. 24-26.

94. Келина Н. Ю. Динамика показателей антиоксидантного и оксидантного статуса при перитоните в ранний послеоперационный период / Н. Ю. Келина, В. Г. Васильков, Н. В. Безручко и др. // Вестн. интенс. терапии. -2004. -№3.-С. 45-50.

95. Кильдюшов А. Н. Оптимизация комплексной терапии гестоза. // Авто-реф. дис. докт. мед. наук. Москва, 2004. - 34 с.

96. Кишкун А. А. Значение средних молекул в оценке уровня эндогенной интоксикации. / А. А. Кишкун, А. С. Кудинова. // Обзор литературы. Военно-медицинский журнал. 1990. - № 2. - С. 41-44.

97. Клебанов Г. И. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Г. И. Клебанов, Ю. О. Тесёлкин, И. В. Бабенкова и др. // Вестник РАМН. -1999.-№2.-С. 15-22.

98. Клебанов Г. И. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина, проксипина / Г. И. Клебанов, О. Б. Любицкий, О. В. Васильева и др. // Вопросы медицинской химии. 2001. - Т. 47. - Вып. 3. - С. 288-299.

99. Климов А. Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева // СПб: Питер Ком, 1999. 512 с.

100. Ковалёв М. М. Хирургическая тактика при ферментативном холецистите / М. М. Ковалёв, М. С. Арикьянц, В. С. Шевченко. // Клин. хир. -1978. -№ 11.-С. 23-26.

101. Ковальская И. А. Функциональная недостаточность печени при остром панкреатите. // Вюник MopcbKoi медицини. № 2. - 2001. - С. 22-25.

102. Коновалова Т. Т. Особенности нарушений липидного обмена в плазме и мембране эритроцитов у больных ИБС и их коррекция ципрофибратом. // Дис. канд. мед. наук. Красноярск, 2000. - 211 с.

103. Конюхова С. Г. Влияние плазмафереза на активность процессов пере-кисного окисления липидов при перитоните. / С. Г. Конюхова, А. Ю. Ду-бикайтис, Л. В. Шабуневич и др. // Анестезиология и реаниматология. -1993.-№3.-С. 62-65.

104. Королёв Б. А. Экстренная хирургия жёлчных путей. / Б. А. Королёв, Д. Л. Пиковский. //М.: Медицина, 1991.-240 с.

105. Кузин Н. М. К проблеме хирургии калькулёзного холецистита / Н. М. Кузин, Н. А. Кузнецов. // Хирургия. 1995. - № 1. - С. 18-23.

106. Кузин Н. М. Лапароскопическая и традиционная холецистэктомия: сравнение непосредственных результатов. / Н. М. Кузин, С. С. Дадвани, П. С. Ветшев и др. // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 25-27.

107. Кукош М. В. Особенности клинического лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста с наличием сопутствующих заболеваний. // В кн.: Острый холецистит. Горький, 1988. - С. 50-55.

108. Куликов А. Г. Физические факторы в коррекции нарушений функционального состояния органов пищеварения у больных после холецистэкто-мии и гастродуоденальной патологии // Автореф. дис. докт. мед. наук. Москва. 2000. 32 с.

109. Кульчиев А. А. Холецистэктомия из минидоступа. / А. А. Кульчиев, В.

110. B. Багаев, В. Е. Тибилов и др. В кн.: Современные технологии в абдоминальной хирургии. Москва, 26-27 декабря 2001 г.: РНЦХ РАМН. 2001.1. C. 35-36.

111. Лабзина Л. Я. Метаболизм белков, углеводов и липидов в норме и при патологии. / Л. Я. Лабзина, Э. П. Санаева, Т. Ф. Атянина. // Под ред. Л. Я. Лабзиной. Саранск: Ковылкинская типография. - Мин. печати и инф. РФ, 2000. - 174 с.

112. Лескова Г. Ф. Изменение фосфолипидного состава синаптических мембран продолговатого мозга. // Анестез. и реанимат. 2000. - № 6. - С. 73-76.

113. Логинов А. С. Медикаментозное лечение жёлчнокаменной болезни // Тер. архив. 1985. - Вып. 57 (ГУП). - С. 3-5.

114. Логинов А. С. Клиническая морфология печени. / А. С. Логинов, Л. И. Аруин. // Москва. 1985. - 234 с.

115. Лупальцев В. И. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом / В. И. Лупальцев, И. А. Дехтярук, Ю. Н. Кутафин, Б. Е. Гладких // Клиническая хирургия. 1993. - № 3. - С. 17-19.

116. Лычкова А. Э. К вопросу о влиянии фосфолипидного состава тканей на реализацию синергизма между отделами вегетативной нервной системы. / А. Э. Лычкова, В. М. Смирнов. // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. -Т. 133.-№4.-С. 364-366.

117. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме/ М.Я. Малахова// Эфферентная терапия. 2000. - Том 6. - № 4. - С. 3-14.

118. Мамчич В. И. Классификация холецистита. / В. И. Мамчич, Р. К. Пали-енко. // Новые технологии в хирургии. Киев. - 1996. - С. 8-10.

119. Машковский М. Д. Лекарственные средства. 15-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2007. - 1206 с.

120. Межгихов Т. Н. Функционально-метаболическая активность лейкоцитов у больных холециститом. / Т. Н. Межгихов, Л. Б. Канцалиев, Б. С. На-гоев. //Хирургия. 1999. - № 3. - С. 18-21.

121. Мшьков Б. О. Перитошт як ускладнення гострого холециститу. / Б. О. Мшьков, О. Л. Кухарчук, А. В. Бочаров и др. // Чершвщ, 2000. 190 с.

122. Мирошников Б. И. Лечение острого холецистита у больных старше 60 лет. / Б. И. Мирошников, В. В. Светловидов, И. А. Балабушкин. // Хирургия.-1994.-№ 1.-С. 23-25.

123. Михайлович В. А. Проницаемость эритроцитарных мембран и сорбци-онная способность эритроцитов оптимальные критерии тяжести эндогенной интоксикации / В. А. Михайлович, В. Е. Марусанов, А. Б. Бичун и др. // Анестез. и реанимат. - 1993. - № 5. - С. 66-69.

124. Мишарев О. С. Способ оценки тяжести состояния детей в отделениях интенсивной терапии и реанимации. / О. С. Мишарев, В. В. Дмитриев, В. В. Курек и др. // Анестезиология и реаниматология. 1990. - № 2. — С. 4244.

125. Мороз В. В. Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях. / В. В. Мороз, Л. В. Молчанова, Л. Н. Щербакова и др. // Ане-стез. и реаним. 2001. - № 6. - С. 4-6.

126. Моругова Т. В. Влияние лекарственных средств на свободно-радикальное окисление / Т. В. Моругова, Д. Н. Лазарева. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2000. - № 1. - С. 71-75.

127. Мышкин К. И. Послеоперационная болезнь. // Саратов, 1983. 152 с.

128. Немченко Н. С. Биохимические механизмы патогенеза тяжёлой соче-танной травмы. // Клин. мед. и патофизиология. 1997. - № 2. - С. 85- 92. '

129. Никифоров А. И. Лапароскопические холецистостомия и чреспечёноч-ное дренирование жёлчного пузыря в лечении острого холецистита у пожилых и старых ослабленных больных / А. И. Никифоров, М. В. Логунов. Свердловск, 1987. - С. 98-101.

130. Нихинсон Р. Н. Повреждения жёлчных протоков во время операции / Р. Н. Нихинсон, И. А. Литвиненко. // Хирургия. 1993. - № 1. - С. 27-31.

131. Оболенский С. В. Реамберин новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний. // Реамберин: реальность и перспективы: Сборник научных статей. - СПб. - 2002. - С. 5-16.

132. Оковитый С. В. Антиоксиданты / С. В. Оковитый, А. В. Смирнов. // Экспер. и клин, фармакология. 2001. - Т. 64. - № 3. - С. 76-80.

133. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов. 2-е изд., пере-раб. и доп. - Москва: Мед. лит., 2006. - Т. 1. - 560 с.

134. Панфилов Б. К. О холецисто-перикардиальном синдроме / Б. К. Панфилов, В. И. Малярчук, Л. Г. Ежова и др. // Вестн. Рос. ун-та дружбы народов. 2000. - № 1. - С. 51-53.

135. Панцырев Ю. М. Декомпрессия жёлчного пузыря при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста / Ю. М. Панцырев, В. И. Ноздрачёв, Б. П. Лагунчик. // Хирургия. 1990. - № 3. - С. 17-20.

136. Панцырев Ю. М. Острый билиарный панкреатит: возможности диагностики и лечения / Ю. М. Панцырев, Е. Д. Мыльников, П. Л. Фёдоров. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. -№ 2.-С. 73-80.

137. Пасечник И. Н. Механизмы повреждающего действия АФК на биологические структуры у больных в критических состояниях / И. Н. Пасечник // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 4. - С. 3-9.

138. Перфильев В. В. Ультразвуковая диагностика острого ферментативного холецистита // Хирургия. 1996. - № 6. - С. 64-65.

139. Петренко Ю. М. Ингибирующее действие серотонина и аскорбатана окислительную агрегацию липопротеинов / Ю. М. Петренко, В. Ю. Титов, Ю. А. Владимиров // Эксперим. и клинич. фармакология. 2000. — Т. 63.-№3.-С. 45-51.

140. Петров А. Г. Лиотропное состояние материи: молекулярная физика и физика живой материи. // Болгария, София: Гордон и Брич, 1999. 550 с.

141. Петросян Э. А. Окислительные методы в комбинированном лечении жёлчного перитонита. / Э. А. Петросян, В. И. Оноприев, О. В. Дубинкин и др. // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 4. — С. 63-64.

142. Петросян Э. А. Состояние про- и антиоксидантной системы крови при экспериментальном жёлчном перитоните. / Э. А. Петросян, В. И. Сергиен-ко, А. А. Сухинин и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005. - Т. 139.-№ 1.-С. 19-21.

143. Подеров В. Н. Изменения липидного обмена поджелудочной железы, печени и кишечника при экспериментальном панкреатите // Автореф. дис. канд. мед. наук. Саранск, 1997. - 20 с.

144. Полянский В. А. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста, страдающих сахарным диабетом / В. А. Полянский, С. А. Байдин, А. К. Манжос // Хирургия. 1994. -№ 1. - С. 20-23.

145. Полянський I. Ю. TocTpi xipyprinm захворювання оргашв черевно!" по-рожнини / I. Ю. Полянський, Б. О. Мшьков, Ф. В. Гринчук. // Пщ ред. I. Ю. Полянського, Чершвщ, 1999 205 с.

146. Привалов В. А. Хирургическая, тактика при. остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. / В. А. Привалов, В. А. Шрам-ченко, А. В. Губницкий и др. // Хирургия. 1998. - № 7. - С. 28-30.

147. Радченко В. Г. Применение реамберина в комплексной терапии хронических гепатитов. / В. Г. Радченко, Г. А. Баскович, В. В. Стельмах. // Ре-амберин: реальность и перспективы: Сборник научных статей. СПб. -2002.-С. 118-125.I

148. Рейс Б. А. Сравнительная характеристика методов оценки токсичности плазмы крови и тяжести интоксикации при остром разлитом перитоните / Б. А. Рейс, А. К. Чернышёв, В. М. Николов. // Вестник хирургии. 1983. -№6.-С. 53-55.

149. Решетников Е. А. Экстракорпоральная детоксикация в комплексном лечении хирургического сепсиса. / Е. А. Решетников, М. В. Чуванов, А. Ю. Денисов, Г. Ф. Шипилов. // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 71-73.

150. Родионов В. В. Диагностика и лечение острого холецистита, осложнённого местным перитонитом. / В. В. Родионов, В. JI. Прикупец, A. JI. Нице и др. // Хирургия. 1990. - № 10. - С. 8-12.

151. Румянцева С. А. Комплексная антиоксидантная терапия у больных с критическими состояниями неврологического генеза. // Реамберин: реальность и перспективы: Сборник научных статей. СПб. - 2002. - С. 74-98.

152. Рыбачков В. В. Клиника и лечение эндоинтоксикации при септическом шоке у больных перитонитом. / В. В. Рыбачков, Э. В. Малофеева. // Вестник АМН СССР. 1984. - № 10. - С. 36-42.

153. Рыбачков В. В. Эндогенная интоксикация при неотложных хирургических заболеваниях. // Автореф. дис. докт. мед. наук. — Москва, 1988. 45 с.

154. Рябов Г. А. Синдромы критических состояний. // Москва: Медицина, 1994.-368 с.

155. Рябов Г. А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях. / Г. А. Рябов, Ю. М. Азизов, С. И. Дорохов и др. // Анест. и реаним. 2000. - № 2. - С. 72-75.

156. Рябов Г. А. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях / Г. А. Рябов, Ю. М. Азизов, И. Н. Пасечник и др. // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 4. - С. 4-7.

157. Рябцев В. Г. Комплексное лечение механической желтухи / В. Г. Ряб-цев, Я. А. Соломка. // Хирургия. 1994. - № 5. - С. 38-40.

158. Рязанцева Н. В. Изменения липидной фазы мембраны эритроцитов при параноидной шизофрении. / Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий, M. М. Куб-линская. // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. - Т. 133. - № 1. - С. 98101.

159. Савельев В. С. Нарушения центральной и регионарной гемодинамики при панкреонекрозе / В. С. Савельев, В. И. Прокубовский // Хирургия. — 1984. -№ 2.-С. 54-58.

160. Савельев В. С. Геморрагические расстройства при септическом шоке у больных перитонитом / В. С. Савельев, В. А. Гологорский, Н. П. Александров // Вестник АМН СССР. 1984. - № 10. - С. 36-42.

161. Савельев В. С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. / В. С. Савельев, M. М. Абакумов, JI. П. Бакулев и др. // 2-е изд., перераб. и доп. Москва: Медицина, 1986. - 608 с.

162. Савельев В. С. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящее и будущее. / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд. // Вестник хирургии. 1990. - № 6. -С. 3-6.

163. Савельев В. С. Панкреонекроз. Состояние и перспектива. / В. С. Савельев, В. А. Кубышкин. // Хирургия. 1993. - Т. 6. - С. 22-28.

164. Савельев В. С. Дислипопротеидемия при панкреонекрозе: причинно-следственные взаимосвязи. / B.C. Савельев, Е. Г. Яблоков, Н. А. Сергеева и др. // Хирургия. 1995. - № 3. - С. 23-26.

165. Савельев В. С. Оценка эффективности современных методов лечения деструктивного панкреатита. / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р.

166. Гельфанд и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - № 1. - С. 58-61.

167. Савельев В. С. Вопросы классификации и хирургического лечения при панкреонекрозе. / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич. // Анналы хирургии. 1999. - № 4. - С. 34-38.

168. Савельев В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе. / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов и др. // Анестезиол. и реаниматол. 1999. - № 6. - С. 28-33.

169. Савельев В. С. Комплексное лечение панкреонекроза / В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов и др. // Анналы хирургич. гепатологии. — 2000.-№5 (2).-С. 61-67.

170. Савушкин А. В. Свёртывание протекающей крови и плазмы. // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44. - № 5. - С. 31-34.

171. Савчук Б. Д. Гнойный перитонит. // Москва: Медицина. 1979. - 189 с.

172. Сапожников А. А. Иммунологические механизмы в патогенезе, диагностике и лечении заболеваний сосудов и внутренних органов. / А. А. Сапожников, В. Т. Горбатенко. // Барнаул, 1980. С. 91-93.

173. Селезнёв Е. К. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и гинекологических заболеваний. / Е. К. Селезнёв, Н. А. Соловьёв, В. П. Пуглеева. // Клиническая медицина. 1972. - № 10. - С. 148-150.

174. Сиваш Э. С. Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни. — М.: Медицина, 1987. 121 с.

175. Сильманович Н. Е. Хирургические методы иммунокоррекции в клинической практике. / Н. Е. Сильманович, В. К. Ткачёв, М. А. Кацадзе. // Вопр. клин, лимфологии. Андижан, 1993. - С. 214-215.

176. Синельникова М. П. Количественная характеристика иммунокомпе-тентных клеток слизистой оболочки толстой кишки при острой дизентерии. / М. П. Синельникова, А. В. Новикова, Е. А. Данилова. // Архив патологии. 1977. - № 6. - С. 13-18.

177. Смирнов Д. А. Функциональная недостаточность печени при остром панкреатите / Д. А. Смирнов, Л. С. Ходосевич, А. Т. Плащевский // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 49-52.

178. Смирнов А. В. Гипоксия и её фармакологическая коррекция одна из ключевых проблем анестезиологии и интенсивной терапии / А. В. Смирнов, Б. И. Криворучко // Анестез. и реаним. - 1997. - № 3. - С. 72-75.

179. Смурова Е. А. Действие фосфолипазы А2 на связывание специфического блокатора хинуклидинилбензилата с М-холинорецепторами мембран коры мозга крыс / Е. А. Смурова, Л. А. Нестерова, Б. Н. Манухин. // Биол. мембр. 1996. - Т. 13. - С. 244-251.

180. Соболева М. К. Жирнокислотный состав и функциональное состояние эритроцитарных мембран у больных сепсисом / М. К. Соболева, В. И. Шарапов. // Вопросы медицинской химии. 1993. - № 5. - С. 19-21.

181. Соболева М. К. Динамика жирно-кислотного состава эритроцитарных мембран при сепсисе, прогностическое значение / М. К. Соболева, В. И. Шарапов // Клин. лаб. диагностика. 1994. - № 1. - С. 30-32.

182. Соболева М. К. Жирные кислоты липидной фракции эритроцитарных мембран и интенсивность реакций ПОЛ при дефиците железа / М. К. Соболева, В. И. Шарапов, О. Р. Грек // Бюл. эксперим. биол. и мед. — 1994. — № 6. С. 600-602.

183. Сорокин А. С. Сосудистые нарушения в патогенезе холецистита. // Труды МОНИКИ. Москва, 1980. - Т. 26. - С. 102-104.

184. Спицына И. В. Деструктивный панкреатит экспериментальная оценка развития и динамики эндогенной интоксикации // Автореф. дис. канд. мед. наук. - Н. Новгород, 2003. - 20 с.

185. Справочник Видаль: Лекарственные препараты в России. Москва: АстраФармСервис, 2006. - 1520 с.

186. Стручков В. И. Острый холецистит в пожилом и старческом возрасте / В. И. Стручков, С. В. Лохвицкий, В. И. Мисник. // Москва: Медицина, 1978.- 183 с.

187. Сыромятникова Е. Д. Изменение связывающей способности альбумина у больных деструктивным панкреатитом при активных методах детокси-кации. / Е. Д. Сыромятникова, А. В. Гришин, П. А. Иванов и др. // Клин, лаб. диагностика. 2001. - № 9. - С. 9-10.

188. Теодореску-Ексарку И. Общая хирургическая агрессология. // Бухарест, 1972.-574 с.

189. Тимушева Ю. Т. Роль структуры мембран в активации митохондриаль-ных фосфолипаз / Ю. Т. Тимушева, О. А. Маренинова, О. Н. Вагина и др. // Биол. мемб. 1998. - Т. 15.-№ 1.-С. 36-41.

190. Титов В. Н. Строение и функция липопротеидов с позиции биохимии белка. // Вопр. мед. химии. 1995. - № 1. - С. 2-8.

191. Тиунов JI. А. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидант-ной защиты. // Вестник Российской академии медицинских наук. 1995. -№ 3. - С. 9-13.

192. Торбшський А. М. Лапароскошчна холецистектом1я альтернатива класичному оперативному втручанню при лшуванш гострого холециститу: Электронный документ. / А. М. Торбшський, Р. В. Салютш, Б. I. Дмитр1ев. // Вюник морсько'1 медицини. № 2. (14). 2001 р.

193. Тотиков В. 3. Хирургическая тактика при деструктивном холецистите у больных пожилого и старческого возраста / В. 3. Тотиков, В. Д. Слепуш-кин, А. Э. Кибизова // Хирургия. 2005. - № 6. - С. 20-23.

194. Трофимов В. А. Роль нарушений липидного обмена в патогенезе острого перитонита в эксперименте // Автореф. дис. докт. биол. наук. Москва. 1999. 32 с.

195. Федоровский Н. М. Сравнительная оценка некоторых методик эфферентной детоксикации в комплексном лечении эндотоксикозов // V В серое. научн.-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород, 2003.-С. 241-242.

196. Фёдоров С. П. Жёлчные камни и хирургия жёлчных путей. М.-Л.: Медгиз, 1934.-392 с.

197. Хазанов А. И. Функциональная диагностика заболеваний печени. // Москва: Медицина, 1988. 304 с.

198. Ханевич М. Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости. // Дис. докт. мед. наук. СПб., 1993. - 318 с.

199. Хышиктуев Б. С. Жирнокислотный состав липидов плазмы крови и эритроцитов у больных раком лёгкого / Б. С. Хышиктуев, Н. А. Хышик-туева, В. Н. Иванова и др. // Вопросы медицинской химии. 1994. - № 5. -С. 48-50.

200. Цветковская Г. А. Динамика ПОЛ при коррекции приобретённых пороков сердца в условиях бесперфузионной гипотермии. / Г. А. Цветковская, Л. Г. Князькова, С. Е. Науменко и др. // Анест. и реаним. 1997. - № 1. -С. 39-41.

201. Цибулькина В. Н. Ведущие механизмы лечебного действия димефос-фона. //Казанский медицинский журнал. 1999. -№ 2. - С. 120-122.

202. Чаленко В. В. Эндогенная интоксикация в хирургии. / В. В. Чаленко, Ф. X. Кутушев. // Вестник хирургии. 1990. - Т. 144. - № 4. - С. 3-8.

203. Чернов В. Н. Диагностика и лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста / В. Н. Чернов, И. В. Суздальцев II Ростов-на-Дону: Изд-во РГМУ. 2002. - С. 7-11.

204. Чеснокова Г. Г. Влияние внепечёночного холестаза на показатели ли-пидного и углеводного обменов. // Автореф. дис. канд. биол. наук. Москва, 1983.-22 с.

205. Шалимов А. А. Хирургия печени и жёлчевыводящих путей. / А. А. Шалимов, С. А. Шалимов, М. Е. Ничитайло и др. Кшв: Здоров'я, 1993. - 512 с.

206. Шапошников А. В. Холецистит. Патогенез, диагностика и хирургическое лечение. Ростов, 1984. - 224 с.

207. Шварцман Я. С. Местный иммунитет. / Я. С. Шварцман, Я. Ю. Хазен-сон. Ленинград: Медицина, 1978. - 223 с.

208. Шевченко В. С. Диагностика и хирургическое лечение холецистита в свете функциональных изменений печени, магистральных жёлчных протоков и поджелудочной железы // Дис. докт. мед. наук. Киев. - 1982. -319 с.

209. Шезбухов Ю. В. Фактор активации тромбоцитов роль в регуляции функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов. / Ю. В. Шезбухов, Е. Б. Мысякин. // Вопр. мед. химии. - 1996. - Т. 42. - № 4.-С. 278-283.

210. Шепелев А. И. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А. И. Шепелев, И. В. Корниенко, А. В. Шестопалов и др. // Вопр. мед. химии. 2000. - Т. 46. — № 2. - С. 110 -116.

211. Шилина Н. К. Соотношение показателей перекисного окисления липи-дов печени, плазмы и эритроцитов у больных при недостаточности функции печени. / Н. К. Шилина, Г. В. Чернавина. // Вопросы медицинской химии. 1986. - Вып. 2. - С. 150-154.

212. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови // СПб.: «Издательство БИНОМ» «Невский диалект», 2000. - 448 с.

213. Шулутко А. М. Прогнозирование риска операции при остром холецистите / А. М. Шулутко, Г. И. Лукомский, Ю. В. Сурин и др. // Хирургия. — 1989.-№ 1.-С. 29-32.

214. Шуркалин Б. К. Лапароскопические операции в неотложной хирургии / Б. К. Шуркалин, А. М. Череватенко, И. Л. Андрейцев и др. // Клш. х1рурпя. 1999. - № 6. - С. 43-46.

215. Шуркалин Б. К. Гнойный перитонит. // Москва: Два Мира Принт. -2000. 222 с.

216. Щербакова Л. Н. Спектр липопротеидов в плазме крови у больных, перенёсших тяжёлую механическую травму. / Л. Н. Щербакова, Н. Р. Кравченко-Бережная, А. А. Бессекеев, Л. В. Молчанова. // Анестез. и реаним. -2002.- №6. -С. 19-22.

217. Щуковский В. В. Влияние режимов гипероксии на состояние ПОЛ и гемостаз у больных с поражениями ЦНС / В. В. Щуковский, Г. Г. Жданов, О. Н. Воскресенская и др. // Анест. и реаним. 1994. - № 5. - С. 52 -55.

218. Эдлинский И. Б. Организационные вопросы лечения острого холецистита. / И. Б. Эдлинский, В. А. Ситников, В. А. Лысенко. // Хирургия. -1984. -№ 7.-С. 58-61.

219. Юхтин В. И. Значение морфологических изменений печени при остром обтурационном холецистите в определении хирургической тактики. / В. И.

220. Юхтин, А. И. Хрипун, А. П. Ракша и др. // Хирургия. 1996. - № 3. - С. 53-56.

221. Яровая Г. А. Новые аспекты патогенеза перитонита. / Г. А. Яровая, И. Т. Васильев, Е. А. Нешкова. // Хирургия. 1996. - № 1. - С. 77-79.

222. Abraham P. Oxidative damage to the lipids and proteins pf the lungs, testis and kidney of rats during carbon tetrachloride intoxication. / P. Abraham, G. Wilfred. // Clin. Chim. Acta. 1999. - Vol. 289. - No 1-2. - P. 177-179.

223. Al-Arfaj A. L. Drainage after cholecystectomy. A prospective randomized clinical trial / A. L. Al-Arfaj, K. Shahab, G. al-Ghassab et al. // Int. Surg. -1992. Vol. 77. - No 4. - P. 274-276.

224. Angles-Cano Eduardo. Relevance of lipoprotein(a) in cardiovascular disease: methodological approaches. / Angles-Cano Eduardo, Hervio Laurence, Loyan Stefane. //Fibrinolysis. 1993. - Vol. 7. -No 1. - P. 66-68.

225. Asada H. Uremic middle in nondialyzed azotemic patients relation to symptoms and clinical biochemisties. / H. Asada, A. Alvestrand, T. Bergatrom et al. // Clin. Nephrol. 1982. - Vol. 17. - P. 90-95.

226. Astiz M. Comparison of the inductons of in endotoxini and peritonitis mo-nophosphory lipid end lipopolysaccharide. / M. Astiz, D. Soh et al. // Circulatory shoch. 1993, mar. - No 39 (3). - P. 194-198.

227. Basso N. Colecistectomia laparoscopica. Analisi dei prini 62 casi consecu-tivi. / N. Basso, F. Procacciante, A. Materia et al. // Chirurgia. 1991. - No 4, Suppl. - P. 13-16.

228. Bekemeier H. Systemische Modulation der Entzundung. / H. Bekemeier, R. Hirschelmann. // Z. klin. Med. 1987. - Bd. 42. - No 10. - S. 839-846.

229. Betteridge D. J. What is oxidative stress? // Metabolism. 2000. - Vol. 49. -Suppl. l.-P. 3-8.

230. Bouletreau P. Role of branched chain amino acids in cirrhotic encephalopathy. // In liver: Anesthesia and critical care. Paris. - 1979. - P. 239-254.

231. Capocaccia L. Epidemiology jf gallstone disease / L. Capocaccia, G. Ricci // Resent. Advances in Bile Acid Research Ed. L. Barbara et al. New-York: Pa-nen. Press. 1985.-P. 231-238.

232. Cetta F. Pui freguenti i calcoli recidivi che i residui nei reintervento sulle vie biliari per bitiasi. / F. Cetta, A. de Nisi, R. Judicone. // Minerva med. 1986. -No 12.-P. 479-482.

233. Chasovnikova L. V. The antioxidative properties of carnosine and other drugs. / L. V. Chasovnikova, V. E. Formazyuk, V. I. Sergienko et al. // Bio-chem. Int. 1990. - Vol. 20. - No 6. - P. 1097-1103.

234. Cheglyn-Curtis S. New trends in gallstone mfnfgement / S. Cheglyn-Curtis, R. C. G. Russall // Brit. J. Surg. 1991. - Vol. 78. - No 2. - P. 143-149.

235. Chilton F. H. Control of arachidonate Hevels within inflammatory cells // Biochem. Biophis. Acta. 1996. - Vol. 1299. - P. 1-15.

236. Curly P. J. Immunomodulation. / P. J. Curly, M. Nestor, A. Collins et al. // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - No 2. - P. 583-588.

237. Czerniak A. The management of fistulas of the biliary tract after injury to the bile duct during chjltcystectomy / A. Czerniak, J. N. Thompson, O. Soreide et al. // Surg. Gynec. Obstet. 1988. - Vol. 167. - No 1. - P. 33-38.

238. Dabrowski A. Role of oxidative stress in the pathogenesis of caeruleinin-duced acute pancreatis. / A. Dabrowski et al. // Tur. Pharmacologi. 1999. -No l.-P. 337.

239. Daou R. Cholecystectomy using a mini laparotomy. // Ann. Chir. 1998. -Vol. 52.-No 7.-P. 625-628.

240. Deventer S. J. Intestinal endotoxemia clinical significance. / S. J. Deventer, J. W. Cate, G. N. Tytgat. // Gastroenterology. 1998. - Vol. 94. - No 3. - P. 825-831.

241. Di Gaetano P. La colecistite acute; trattamento chirurgico / P. di Gaetano, R. M. Tranchino, T. H. Chahrour et al. // Minerva chir. 1990. - Vol. 45. - No 1-2.-P. 79-81.

242. Dimitriesku D. Diagnostic strategies in holestatic jaundies. // Med. interga. -1992.-No 2.-P. 14-19.

243. Dominion L. Infected pancreatic necrosis complicated by multiple organ failure / L. Dominion, A. Chiappa, V. Bianchi et al. // Hepatogastroenterology. 1997. - No 44. - P. 968-974.

244. Dubois E. Coelioscopic Cholecystectomy. Preliminary Report of 36 Cases / E. Dubois, P. Icard, G. Berthelot et al. // Ann. Surg. 1990. - Vol. 211. - No 1. -P. 60-62.

245. Eguchi H. Binding and metabolism of platelet activating factor (PAF) by isolated rat tupe pneumonocytes. / H. Eguchi, R. A. Frenkel, J. M. Johnston. // Arch. Biochem. and Biophys. - 1994. - Vol. 308. - No 2. - P. 426-431.

246. Fabris C. Intensive of inflammatory damage and serum lipid peroxide concentrations in liver disease. / C. Fabris, M. Pirisi, M. P. Panozzo et al. // J. Clin. Pathol. 1993. - Vol. 46. - No 4. - P. 364-367.

247. Feingold K. R. Role for circulating lipoproteins in protection on from endotoxin toxicity / K. R. Feingold, J. L. Funk, A. N. Moser et'al. // Infect. Immunol. 1995. - Vol. 63. - No 5. - P. 2041-2046.

248. Fielding-C. J. Molecular physiology of reverse cholesterol transport / C. J. Fielding, P. E. Fielding. // J. Lipid Res. 1995. - Vol. 36. - P. 211-228.

249. Frei B. Ascorbate is an outstanding antioxidant in human blood plasma. // Proc. natl. Acad. Sci. USA. 1989. - Vol. 86. - No 8. - P. 6377-6381.

250. Fridovich I. Biological effect of the superoxide radical // Arch. Biochem. Biophys. 1986. - Vol. 247. - P. 4-11.

251. Fucui H." Endotoxin inactivating action of plasma in patient with liwer cirrhosis. / H. Fucui, S. Tsujita, M. Matsomoto et al. // JPN Liver. - 1995. - Vol. 15 (2).-P. 104-109.

252. Gaublaud G. Intersuchenger zur Bedentung mittelgrosser Molekullals Ura-metoxini / G. Gaublaud, K. Spiegelhalter, P. Rawer. // Med. Welt. 1979. - Bd. 30.-S. 161-165.

253. Glambek J. Prevalence of Gallstones in Norwegian Popilation / J. Glambek, Le G. Kvua, B. Arnesye, O. Soreide. // Scand. J. Gastroent. 1987. - Vol. 22. -No 9.-P. 1089-1094.

254. Greagh T. A. Oxygen free radicals and acute pancreatitis: fact of fiction / T. A. Greagh, A. L. Leachy, D. J. Bouchier-Hayes // In. J. Med. Sci. 1993. -Vol. 162. - No 12. - P. 497-498.

255. Grogono J. B. Selective use of operative cholangiography. / J. B. Grogono, W. G. Woods. // World J. Surg. 1986. - Vol. 10. - P. 1009-1013.

256. Hafif A. The management of acute cholecystitis in elderly patients. / A. Ha-fif, M. Gutman, G. Karlan et al. // Amer. J. Surg. 1991. - Vol. 57. - No 10. -P. 648-652.

257. Harbo J. Progestogens do not affect aortic accumulation of cholesterol in ovariectomized cholesterol-fed rabbits / J. Harbo, O. L. Svendsen, C. Chris-tianses. // Circ. Res. 1992. - Vol. 70. - No 6. - P. 1198-1202.

258. Hawes R. H. Choledocholithiasis. / R. H. Hawes, S. Sherman. // Gastroenterology. Philadelphia. - 5th Ed. - 1995. - P. 2746.

259. Hidalgo L. A. The inflience jf age on early surgical treatment of acute cholecystitis / L. A. Hidalgo, G. Capella, L. Allende et al. // Surg. Gynes. Obstet. -1989. Vol. 169. - P. 393-395.

260. Huegel A. Vorphologische und klinisxhe Aspekte der Cholezystosen. / A. Huegel, B. Helpap. // Chir. Praxis. 1988. -Bd. 39. - No 1. - S. 39-48.

261. Jonson C. H. Pancreatic Diseases. / C. H. Jonson, C. W. Imre. // Springer. -1999.-253 p.

262. Karim M. R. Simultaneingriffe im Bereich der Gallenwege und eines intraabdominalen Organs: Was ist wann indiziert? / M. R. Karim, H.-F. Keinzle, R. Bahr. // Langenbecks Arch. Chir., 1986. Bd. 69, Kongressbericht. - S. 175178.

263. Lai E. C. S. Emergency surgery for sever acute cholangitis / E. C. S. Lai, P.-Ch. Tarn, J. A. Paterson et al. // Ann. Surg. 1990. - Vol. 211. - No 1. - P. 5559.

264. Larssen T. B. Ultrasonically and fluoroscodically guided therapeutic ptrcu-taneous catheter drainage of the gallbladder / T. B. Larssen, J. H. Gotylin, D. Jeusen et al. // Gastrointest. Radiol. 1988. - Vol. 13 (1). - P. 37-40.

265. Lauter D. M. Laparoscopic common duct exploration in the management of choledocholithiasis / D. M. Lauter, E. J. Froines // Am. J. Surg. 2000. - V. 179. -N 5.-P. 372-374.

266. Lötz G. W. Laparjskopische Cholezystektomie eine Bestandsaufnahme / G. W. Lötz, M. Stahlschmidt // Chir. Gastroenterol. - 1992. - Bd. 8. - No 1. -S. 74-79.

267. Luo Z. Y. Protective effect of anisadamine on cultured bovine pulmonary endothelial cell injury induced by oxygen-free radicals / Z. Y. Luo, Y. Tang, J. L. You et al. // Arch. Surg. 1992. - Vol. 122. -No 10. - P. 1204-1209.

268. Mason E. E. Perioperative risk and safety of surgery for severe obesity. / E. E. Mason, K. E. Renquist, D. Jiang. // Amer. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 55. -P. 573-576.

269. Montalto G. Lipoproteins and chronic pancreatitis / G. Montalto, M. Sapesi, A. Carraccio etal. //Pancreas. 1994. - Vol. 9. - No 1. - P. 137-138.

270. Morrison J. Evidence for two sites on rat liver plasma membranes which interact with high density lipoproteins / J. Morrison, G. McPherson, N. Eidge. // J. Biol. Chem. 1992. - Vol. 267. - P. 13205-13209.

271. Olsen D. O. Minilapcholecystectomy. // Amer. J. Surg. 1993. - Vol. 165. — No 4.-P. 440-443.

272. Oram J. Apolipoprotein mediated removal of cellular cholesterol and phospholipids / J. Oram, S. Yokoyama. // J. Lipid Res. - 1996. - Vol. 37. - P. 2473-2491.

273. Pincemail J. Oxidative stressing clinical situations-fact or fiction? / J. Pin-cemail, J. O. Defragne, R. Limet. // Eur. J. Anaesthesiol. 1996. - No 13. - P. 219-234.

274. Raez A. A. Cholecystostomia. Estudio estadistico. / A. A. Raez, J. J. Sokias, A. C. Rodrignez, P. A. Qnintana. // Rev. cub. Cir. 1989. - Vol. 28. - No 3. -P. 183-191.

275. Rappaport A. M. The microcirculatory acinar concept of normal and pathological hepatic structure. // Beitr. Path. 1976. - Vol 35. - No 3. - P. 215-243.

276. Reiss R. Changing trends in surgery for acute cholecystitis. / R. Reiss, I. Nudelman, Ch. Gutman. // The 33-rd Word Congress of Surgery. Abstract book. Toronto, September 10-16, 1989. - 220 p.

277. Rifici V. A. Oxidation of high-density lipoproteins: characterization and effect on cholesterol efflux from G774 macrophages / V. A. Rifici, A. K. Kha-chadurian. // Biochim. Biophys. Acta. 1996. - Vol. 129. - P. 87-94.

278. Rothenbuhler J. M. Postcholecystectomy syndrome after simple cholecystectomy. / J. M. Rothenbuhler, J. P. Chevalley, M. Famos. // Helv. Chir. Acta. -1989.-Vol. 56.-No 12.-P. 175-178.

279. Schiff E. Deseases of the liver. // Philadelphia: Lippincott. 1993. - 141 p.

280. Schoots A. Characterization of uremic middlt molecules fractions by gas chromatography, mass spectrometry isotachophoresis and liguid chromatography. / A. Schoots, F. Mikkers, C. F. Cramers. // Clin. Chem. 1982. - Vol. 26. -P. 45-49.

281. Sedaghat A. Cholesterol crystals and the formation of cholesterol gallstones. / A. Sedaghat, S. M. Grundy. // New Engl. Med. 1980. - Vol. 302. - P. 12741277.

282. Siewert J. R. Indication zu Simultaneingritten im Rahmen der Abdominal Chirurgie. Indication zu Operation / J. R. Siewert, H. S. Gastrup // Berlin-Heidelberg-New-Jork. Springer. 1981. - S. 94-103.

283. Troide H. Laparoskopische Cholecystektomie. Erste Erfahrungen und Ergebnisse bei 300 Operationen / H. Troide, W. Spangenberger, A. Dietrich et al. // Chirurg. 1991. - Bd. 62. - No 4. - S. 257-265.

284. Tyler D. D. Polarographic assay and intracellular distribution of superoxide dismutase in rat liver. // Biochemical journal. 1975. - Vol. 147. Part 3. - P. 493-504.

285. Uetsusi S. Clinical evolution of a low function of the cystic ductd. / S. Uet-susi, Y. Okuda, H. Komada et al. // Skand. J. Gastroenter. 1993. - Vol. 28. -No l.-P. 85-88.

286. Uzumov G. Percutaneous drainage ander echographic and X-ray control in suppurative chjlecystitis and subphrenic abscesses. // Khirurgia (Sofia). 1988. -Vol.41 (1).-P. 70-72.

287. Wakelam M. Stimulation of phospholipase activity by mitogens: Abstr. 18th Meet. Eur. Study, Group Cell Proliferat., Budapest, 6-9 May, 1992 // Cell Proliferat.- 1992.-Vol. 25.-No 5.-P. 481.

288. Wang Z. H. Increased pancreatic metallothionein and glutathione levels: protecting against cerulein and taurocholate-induced acute pancreatitis in rats. / Z. H. Wang, H. Iguchi, G. Ohshio. // Pancreas. 1996. - No 13. - P. 173-183.

289. Zhang P. Thioredoxinperoxidase is a novel inhibitor of apoptosis with a mechanism distinct from that of Bcl-2 / P. Zhang, B. Liu, S. W. Kang et al. // J. Biol. Chem. 1997. - Vol. 272. - P. 30615-30618.

290. Zhou W. Lipid mediator production in acute and chronic pancreatitis in the rat / W. Zhou, K. J. Ohashi. // Surg. Res. 1994. - Vol. 56. - No 1. - P. 37-44.