Дифференцированный подход к выбору ортодонтических методов профилактики ретенции верхних постоянных клыков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Сайпеева Мария Михайловна

• Сайпеева Мария Михайловна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Сайпеева Мария Михайловна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез формирования ретенции верхних постоянных клыков

1.2. Современные подходы диагностики ретенции верхних постоянных клыков

1.3. Комплексное лечение и профилактика ретенции верхних постоянных клыков

1.4. Резюме

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования и характеристика групп исследования

2.2. Основные методы исследования

2.3. Дополнительные методы исследования

2.4. Индексная оценка сложности и результатов ортодонтического лечения

2.5. Анкетирование детских стоматологов

2.6. Оценка уровня качества жизни детей, обусловленного 48 стоматологическим здоровьем

2.7. Методы статистической обработки материала

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И

ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ 11-14 ЛЕТ С РЕТЕНЦИЕЙ ВЕРХНИХ

ПОСТОЯННЫХ КЛЫКОВ

3.1. Результаты комплексного обследования детей с ретенцией верхних постоянных клыков

3.1.1. Структура предъявляемых жалоб

3.1.2. Структура сопутствующей соматической патологии

3.1.3. Результаты дополнительных методов исследования

3.2. Анализ данных конусно-лучевой компьютерной томографии

у пациентов с ретенцией верхних постоянных клыков

3.3. Индексная оценка нуждаемости, сложности и результатов ортодонтического лечения пациентов с ретенцией верхних 64 постоянных клыков

3.4. Показатели качества жизни детей в группах исследования

3.5. Систематизация признаков симптомокомплекса формирующейся ретенции верхних постоянных клыков

3.6. Резюме

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРЕВЕНТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ФОРМИРУЮЩЕЙСЯ РЕТЕНЦИИ ВЕРХНИХ ПОСТОЯННЫХ КЛЫКОВ У ДЕТЕЙ 8-10 ЛЕТ

4.1. Результаты комплексного обследования детей 8-10 лет

4.1.1. Структура предъявляемых жалоб

4.1.2. Структура сопутствующей соматической патологии

4.1.3. Результаты дополнительных методов исследования

4.2. Превентивное ортодонтическое лечение пациентов с симптомокомплексом формирующейся ретенции верхних постоянных клыков

4.3. Анализ информированности детских стоматологов о показаниях к проведению обзорного рентгенологического исследования у детей

4.4. Резюме

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференцированный подход к выбору ортодонтических методов профилактики ретенции верхних постоянных клыков»

Актуальность вопроса

Ретенция верхних постоянных клыков является одной из распространенных аномалий прорезывания зубов и приводит к целому ряду морфофункциональных и эстетических нарушений [121; 153]. По данным ряда отечественных авторов, ретенция верхних постоянных клыков составляет 51,1% среди всех ретенированных комплектных зубов [94, 112]. Отмечается высокая обращаемость пациентов за ортодонтической помощью с этой разновидностью патологии: от 3,0 до 18% [7; 21; 26; 85; 107].

В работах зарубежных авторов указывается меньшая распространенность данной патологии — 0,8-3,0% [134; 161; 193].

Среди причин, приводящих к ретенции зубов, выделяют как общие, так и местные факторы. Редукция челюстных костей, происходящая в процессе филогенеза, приводит к увеличению частоты ретенции одного или нескольких постоянных зубов [25; 41; 80; 122].

Общие факторы, такие как эндокринные нарушения, неблагоприятное состояние окружающей среды, затруднение носового дыхания, отмечаются как причины ретенции зубов [57; 60]. Основными местными факторами ретенции постоянных зубов в литературе указываются задержка смены и преждевременная потеря молочных зубов, наличие сверхкомплектных зубов, недостаток места в зубном ряду, сужение зубного ряда и сужение полости носа, врожденная патология челюстно-лицевой области, воспалительные и опухолеподобные процессы, а также травматические повреждения челюстей [30; 72; 120; 156]. Большая вариабельность сроков смены верхних постоянных клыков от 9 до 13 лет может быть обусловлена различной давностью проводимых исследований [8; 10; 75].

Согласно индексу ЮTN (Великобритания), пациенты с нарушением прорезывания постоянных зубов относятся к группе 5а — «очень высокая степень нуждаемости в лечении» [152].

Современные аспекты диагностики и лечения сформированной ретенции верхних постоянных клыков отражены в работах Волчек Д.А. (2007), Вакушиной Е.А. (2007), Ивановой Д.В. (2011), Жан Ю.Э. (2013), Becker A. (2012), Kokich V. G., Mathew D. P. (2014), Miresmaeili A. (2015). Пациенты с ретенцией клыков нуждаются в комплексном лечении, включающем в себя хирургический и ортодонтический этапы. Несмотря на изученность темы, лечение таких пациентов остается сложным, а частота осложнений при ортодонтическом вытяжении ретенированных клыков с возрастом повышается до 50%, возникает необходимость удаления ретенированных клыков [13; 40; 89; 104].

В литературе не отражена ранняя диагностика, направленная на выявление признаков формирования ретенции верхних постоянных клыков, ее профилактику, в то время как своевременно начатое ортодонтическое лечение является органосохраняющим.

Динамическое наблюдение за изменениями зубочелюстной системы, происходящими в процессе роста пациента и под влиянием лечебных мероприятий, без лучевого обследования некорректно [41; 87]. В современной литературе недостаточно отражено применение в стоматологической практике конусно-лучевой компьютерной томографии, которая позволяет получить высококачественное рентгенологическое изображение зубочелюстного комплекса в трех взаимно перпендикулярных плоскостях при низкой лучевой нагрузке, что чрезвычайно важно у пациентов детского возраста [88; 132; 169].

Нерешенные вопросы легли в основу определения цели и задач настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать прогностические критерии и комплекс коррекционных методов для профилактики ретенции верхних постоянных клыков в период смены зубов.

Задачи исследования

1. Оценить нарушения развития назомаксилярного комплекса при ретенции верхних постоянных клыков, их влияние на сложность и продолжительность ортодонтического лечения.

2. Определить симптомокомплекс формирования ретенции верхних постоянных клыков для прогностического использования.

3. Предложить индивидуализированный способ диагностики формирующейся ретенции верхних постоянных клыков с учетом прогностических критериев.

4. Разработать метод превентивного лечения формирующейся ретенции верхних постоянных клыков у детей и оценить его эффективность.

Научная новизна

Впервые определен симптомокомплекс раннего формирования ретенции верхних постоянных клыков на основании оценки данных ретроспективного обследования детей с ретенцией верхних постоянных клыков. Доказана взаимосвязь ретенции верхних постоянных клыков и ЛОР-патологии.

Впервые предложен, внедрен в практику способ клинико-рентгенологического обследования детей для определения прогностических критериев формирующейся ретенции верхних постоянных клыков (патент на изобретение №2629329 «Способ диагностики формирующейся ретенции постоянных клыков верхней челюсти у детей в возрасте от 8 до 10 лет» от 28.08.2017 г.).

Доказана эффективность превентивного лечения формирующейся ретенции верхних постоянных клыков в период смены зубов (патент на изобретение №2633479 «Способ профилактики ретенции постоянных клыков верхней челюсти у детей в возрасте от 8 до 10 лет» от 12.10.2017 г.).

Практическая значимость работы

Результаты проведённых исследований представляют интерес для практикующих стоматологов и доказывают необходимость динамического наблюдения за процессом смены зубов с применением методов лучевой диагностики: ортопантомографии и конусно-лучевой компьютерной томографии.

Для практического здравоохранения предложены прогностические критерии формирующейся ретенции верхних постоянных клыков в период смены зубов, позволяющие предупредить аномалию.

Проведенный клинический анализ обосновывает назначение превентивного лечения пациентам с симптомокомплексом формирующейся ретенции верхних постоянных клыков для нормализации их внутрикостного перемещения и физиологического прорезывания.

Положения, выносимые на защиту

1. Ретенция верхних постоянных клыков увеличивает степень тяжести зубочелюстных аномалий и сложность ортодонтического лечения.

2. Формирование ретенции верхних постоянных клыков сопровождается специфическими симптомами, комплекс которых является прогностическим критерием развития патологии.

3. Превентивное лечение детей с симптомокомплексом формирующейся ретенции верхних постоянных клыков позволяет нормализовать их прорезывание.

Внедрение результатов исследования

Результаты диссертационного исследования включены в учебный процесс кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России для студентов, ординаторов, слушателей ФУВ; в учебный процесс стоматологических факультетов ФГБОУ ВО «Тюменский

государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России; в практику работы отделения стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России (г. Екатеринбург), АНО «Объединение «Стоматология»: стоматологическая поликлиника №4, МАУ «Стоматологическая поликлиника №12» (г. Екатеринбург), стоматологические клиники «Мегадента Клиник», «Приор-М», «^Т-сНшс» (г. Екатеринбург), стоматологическая клиника «Орто-Бьюти» г. Челябинск.

Апробация работы

Апробация материалов диссертационного исследования проведена на заседании кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России (14.09.2016 г.), проблемной комиссии по стоматологии ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России (06.10.2017 г.).

Результаты диссертационного исследования представлены на Всероссийской научно-практической конференции молодых учёных и студентов с международным участием (г. Екатеринбург, 2014, 2016, 2017 гг.); Международном конгрессе «Стоматология Большого Урала» (г. Екатеринбург, 2016, 2017 года); VII Всероссийском съезде ортодонтов России (г. Санкт-Петербург, 2016 г.); VIII Всероссийском съезде ортодонтов России (г. Сочи, 2017); Евразийском конгрессе «Стоматологическое здоровье детей в XXI веке» (г. Казань, 2017 г.), Межрегиональной научно-практической конференции «Мир ребенка: модели Российской комплексной специализированной помощи детям с врожденной челюстно-лицевой патологией» (г. Екатеринбург, 2017 г.).

Публикации. Патенты

По теме диссертационного исследования опубликована 20 научных работ, из них 6 — в научных журналах, рецензируемых ВАК Минобрнауки РФ.

Получены патент на изобретение № 2629329 от 28.08.2017 г. «Способ диагностики формирующейся ретенции постоянных клыков верхней челюсти у детей в возрасте от 8 до 10 лет» (приоритет от 01.12.2016 г.); патент на изобретение № 2633479 от 12.10.2017 г. «Способ профилактики ретенции постоянных клыков верхней челюсти у детей в возрасте от 8 до 10 лет» (приоритет от 01.12.2016 г.); патент на изобретение № 2593233 08.07.2016 г. «Способ лечения зубочелюстных аномалий у детей с нарушением физиологической стираемости временных клыков» (приоритет от 22 апреля 2015 г.).

Диссертационное исследование выполнено в Федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (и.о. ректора — член-корр., д.м.н., профессор О.П. Ковтун) в соответствии с планом НИР ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России. Номер государственной регистрации АААА-А16-116033110047-9 от 31/03/2016.

Структура и объем диссертационного исследования

Диссертационная работа изложена на 143 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов диссертационного исследования, главы ретроспективного клинического исследования, главы проспективного клинического исследования, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и трех приложений, 16 таблиц и 39 рисунков. Библиографический указатель содержит 193 публикации, из которых 112 — отечественных и 81 зарубежный источник.

10

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез формирования ретенции верхних постоянных

клыков

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра, ретенированный зуб — это зуб, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба (К01.0). Также достаточно широко в зарубежной литературе для обозначения непрорезавшихся зубов используется термин «импактный зуб» — это зуб, изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствий со стороны соседнего зуба (К01.1) [6].

Наиболее часто среди ретенции постоянных зубов встречается односторонняя ретенция медиальных резцов и клыков на верхней челюсти, вторых премоляров на нижней челюсти [7; 11; 22; 86; 107; 112]. Постоянные клыки верхней челюсти чаще остальных зубов подвергаются ретенции — 51,1% среди ретенированных комплектных зубов [20; 26; 50; 63; 94; 105].

Обращаемость пациентов с данной патологией за хирургической и ортодонтической помощью различна, по данным российских и иностранных авторов. По данным Ж.Ю. Эль-Бадауи (2013), Д.В. Ивановой (2011), Мазен Шук (2004), Г.В. Степанова (2000), в нашей стране от 4,0 до 18,0% пациентов с ретенцией верхних постоянных клыков в структуре обращений пациентов с зубочелюстными аномалиями (ЗЧА). Распространенность ретенции верхних постоянных клыков за рубежом значительно ниже, и по последним данным составляет от 0,8 до 3,0% [134; 162; 177; 193].

Ретенция верхних постоянных клыков влечет за собой целый ряд морфологических проблем и функциональных нарушений, в т.ч. резорбцию корней рядом стоящих зубов, формирование одонтогенных кист, аномалийное прорезывание соседних зубов, нарушение захвата и откусывания пищи. Пациенты с ретенцией верхних постоянных клыков предъявляют ряд эстетических жалоб,

среди которых нарушение линии улыбки, смещение центра зубного ряда, аномалия положения зубов, асимметрия лица [22; 24; 82; 137; 151].

Прорезывание верхних постоянных клыков начинается с длительного внутрикостного перемещения. По мере развития зачатка зуба происходит адаптивная организация зубной пластинки, которая постепенно замещается пластинчатой костью с формированием костного каркаса, называемого костной криптой. Костные крипты клыков располагаются вблизи внешней границы носового отверстия кпереди от верхнечелюстных пазух, от которых они отделены лишь тонкой костной пластинкой. К шести-семи годам завершается кальцификация коронок верхних клыков, а их корни формируются вдоль границы костной крипты со стенкой носовой полости. Прорезывание начинается после развития одной трети корня зуба. По мере продвижения до одной трети корней боковых резцов клыки прорезываются практически строго вертикально с небольшим мезиальным наклоном. Дальнейшее прорезывание клыков происходит вдоль дистальных поверхностей боковых резцов до достижения первыми окклюзионной плоскости [156]. При соблюдении описанной выше траектории прорезывания верхних постоянных клыков клинически определяются характерные изменения. В 8-9 лет при пальпации альвеолярного отростка верхней челюсти выпуклость определяется в области апекса молочного клыка, в 10-11 лет выпуклость определяется лучше и находится несколько ниже. В 11-12 лет увеличивается подвижность молочных клыков [170].

Ретенция зубов является результатом сложного взаимодействия эндогенных и экзогенных факторов. По времени действия факторы могут быть пренатальными, натальными и постнатальными. Различают также общие и местные факторы [84; 175]. Среди общих эндогенных факторов особое место занимают генетические и эндокринные.

Редукция жевательного аппарата, происходящая в процессе филогенеза, подтверждена антропометрическими исследованиями человеческих черепов от периода неолита до наших дней и является ведущим этиологическим фактором ретенции и дистопии зубов [31; 47; 163].

Известно, что морфологические особенности зубочелюстной системы, такие как размер, форма количество зубов, антериопостериальное расположение и размер челюстей, ребенок наследует от родителей. Взаимодействие генотипов обоих родителей может привести к появлению в фенотипе ребенка диспропорции размеров зубов и челюстей. Так, широкие зубы при узкой челюсти приведут к дефициту места в зубном ряду для отдельных зубов, вызвав тем самым их ретенцию и дистопию [15; 17; 20; 173; 179].

Задержка прорезывания постоянных зубов, как системное нарушение, может наблюдаться при ряде наследственных синдромов. Множественная ретенция или задержка прорезывания зубов определяется у детей с волосо-зубо-костным синдромом, черепно-лицевым дизостозом Крузона, синдромом Парри-Ромберга и др. [74].

Изучены эндокринные факторы, относящиеся к функциям желез внутренней секреции, которые имеют большое значение для развития ребенка, существенно влияя на формирование его зубочелюстной системы. Они могут оказывать влияние на возникновение аномалий зубов в период как пренатального, так и постнатального развития ребенка. Гипотериоз, эндемический зоб, идиопатическая форма гипопаратиреоза, псевдогипопаратиреоз, церебрально гипофизарный нанизм, болезнь Фрелиха, рахит, по мнению многих отечественных и зарубежных авторов, могут привести к аномальному положению и нарушению сроков прорезывания [78; 105; 116; 153].

Кроме вышеперечисленных общих факторов на развитие зубочелюстной системы ребенка оказывает влияние неблагоприятное состояние окружающей среды: дефицит фтора в питьевой воде, недостаточное ультрафиолетовое облучение, чрезмерный радиоактивный фон [9; 19; 102].

К постнатальным общим причинам ретенции верхних постоянных клыков относят нарушение носового дыхания. В первую очередь, нарушение носового дыхания является причиной физического расстройства. У детей, дышащих через рот, губы не сомкнуты, рот полуоткрыт [32; 105]. Язык расположен на дне полости рта и вызывает сужение верхнего зубного ряда, что в свою очередь ведет к

дефициту места для прорезывания всех комплектных зубов. При отсутствии у ребенка возможности дышать носом происходит сужение носовых путей [46]. Ширина грушевидного отверстия влияет на расположение крипт верхних постоянных клыков и обеспечение их правильного прорезывания. В случае узкого грушевидного отверстия расстояние между клыками соответственно уменьшается, что приводит к конвергенции корней резцов и их скученности и впоследствии не позволяет сформироваться каналу для прорезывания постоянных клыков [57; 155; 178].

Местные причины возникновения ретенции зубов, по мнению многих авторов, разнообразны. Кормление ребенка старше 3 лет мягкой пищей приводит к тому, что зубочелюстная система не получает достаточной нагрузки, результатом чего может явиться отсутствие трем между временными передними зубами, в последующем — неправильное прорезывание [48; 112; 164].

Любое отклонение траектории прорезывания зуба от нормальной называется эктопическим. Часто это происходит в результате аномального положения зачатка зуба в костной крипте во время кальцификации коронки. Однако иногда траектория прорезывания отклоняется, несмотря на исходно нормальное положение зачатка; обычно это происходит в результате травмы верхних резцов [165].

Ретенция постоянных клыков может возникать вследствие кариеса, его осложнений и связанных с ними удалений отдельных временных зубов. По данным Ю.М. Малыгина, Ю.А. Ахмедхановой (2004), В.А. Миняевой (2003), чаще у детей наблюдается потеря временных моляров, что приводит к смещению соседних зубов, аномалии прорезывания или мезиальному прорезыванию первых постоянных моляров. Результатом мезиального смещения первых постоянных моляров является укорочение зубного ряда в области опорной зоны и дефицит места для прорезывания клыка [54; 58].

Хронические верхушечные деструктивные процессы молочных зубов детерминируют аномалии положения и нарушения сроков прорезывания постоянных зубов в результате оттеснения их зачатков грануляционной тканью, что подтверждается рядом исследований [71; 78; 147].

Важным моментом в прорезывании постоянного зуба является сохранность временного предшественника, так как костная крипта зачатка постоянного зуба соединена направляющим каналом с временным зубом [39]. Этот внутрикостный канал содержит фиброзный тяж с остатками эпителия зубной пластинки и объединяет крипту с кортикальной пластинкой и иногда — стенкой альвеолы молочного зуба. Особенности строения внутрикостного канала оказывают значительное влияние на прорезывание зуба, однако диаметр этого хода варьируется в зависимости от размера зуба. Диаметр коронки постоянного клыка намного больше диаметра его предшественника. Таким образом, создание достаточного пространства для прорезывания постоянных клыков зависит от резорбции кости и корня молочного зуба [155; 164]. Задержка выпадения молочного клыка является следствием, а не причиной дистопии постоянного клыка [122].

Еще одной направляющей для прорезывания постоянных верхних клыков являются корни боковых резцов. У ребенка восьми-девяти лет корни боковых резцов должны быть достаточно сформированы, чтобы противостоять давлению со стороны коронок прорезывающихся клыков [29, 143]. В итоге окончательное прорезывание клыков должно привести к выпрямлению положения резцов и формированию адекватных межзубных контактов. При отсутствии контакта между коронкой клыка и корнем бокового резца путь прорезывания клыка может отклониться либо вестибулярно, либо небно относительно зубной дуги. Адентия или микродентия боковых резцов приводит к отсутствию направляющей для прорезывания клыков [49; 51; 127; 135].

Сверхкомплектные зубы, расположенные по направлению постоянных комплектных зубов, зачастую вызывают их ретенцию [187]. Такой феномен называется гипердентией. Более 80% сверхкомплектных зубов встречаются на верхней челюсти и 90% из них находятся в переднем ее отделе [141].

Давление на зачатки соответствующих постоянных зубов со стороны кист или опухолевых очагов также может стать причиной ретенции [166]. Одонтома является самым распространенным одонтогенным новообразованием, состоит из

аномальных или неправильно дифференцированных одонтогенных тканей [175; 180]. Клинически одонтома практически не отличается от сверхкомплектного зуба и также может препятствовать развитию и прорезыванию постоянных клыков. Одонтогенные кисты наиболее часто связаны с нарушением прорезывания постоянных зубов. Верхние клыки поражаются чаще остальных зубов. Иногда причиной возникновения кисты является пульпит молочного зуба. После иссечения новообразования зуб может прорезаться самостоятельно при условии достаточного пространства в зубной дуге [78; 98; 183].

Укорочение и сужение верхнего зубного ряда, связанное в том числе и с верхней микрогнатией, приводит к дефициту пространства для всех комплектных зубов, что может являться одной из причин ретеции клыков [18; 54; 55; 61; 79].

Не всегда можно разделить факторы, приводящие к ретенции постоянных клыков верхней челюсти, на общие и местные, эндогенные и экзогенные, поэтому данное разделение, по мнению многих авторов, условное [45; 62; 65; 70].

Т.В. Комарова (2000) систематизировала этиологические факторы, приводящие к ретенции зубов, на группы. При ретенции клыков автор в качестве основных причин выделила следующие: атипичную закладку зачатков клыков или соседних зубов, сверхкомплектные зубы, одонтомы и кисты по ходу прорезывания, преждевременная минерализация верхушки прорезывающегося клыка [56].

Е.А. Вакушина (2007) предложила на основании результатов собственных исследований клинико-морфологическую классификацию аномалий сроков прорезывания постоянных зубов, в которой учитываются следующие этиологические факторы: дефицит места в зубном ряду, аномалия положения непрорезавшегося зуба, аномалия размера и формы непрорезовшегося зуба, сверхкомплектные зубы, врожденная патология челюстно-лицевой области [21; 192].

Исходя из многообразия этиологических факторов, приводящих к ретенции верхних постоянных клыков, можно сделать вывод о необходимости динамического наблюдения за прорезыванием данных зубов у детей, начиная с периода сменного прикуса.

1.2.

Современные подходы диагностики ретенции верхних постоянных

клыков

По мнению отечественных авторов, установить ретенцию зубов возможно лишь на основании рентгенологического обследования альвеолярных частей челюстей [12; 27; 76; 113].

Для диагностики ретенированных и дистопированных зубов в настоящее время применяют внутриротовые рентгеновские методики, ортопантомографию, телерентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию, конусно-лучевую компьютерную томографию [69; 95; 99, 117].

Внутриротовая рентгенография выполняется на дентальных рентгенодиагностических аппаратах. К ней относят следующие виды исследований: контактную, окклюзионную и интерпроксимальную рентгенографию. В диагностике ретенированных и дистопированных зубов внутриротовая рентгенография имеет ограниченное применение, поскольку не дает целостного представления о состоянии зубочелюстной системы. Однако с ее помощью возможно выявить наличие зачатка зуба и его состояние, определить стадию формирования и развития корня зуба, оценить состояние переапикальных тканей, обнаружить сверхкомплектные зубы, определить перспективы прорезывания зуба, выявить патологический очаг ограниченного характера [23; 30; 36, 106].

С 1987 года в стоматологии получила свое развитие радиовизиография. Компьютерная обработка информации повышает диагностическую информативность исследования путем манипуляций с контрастностью, яркостью, четкостью, размерами с помощью устранения технических погрешностей, выделением зон интереса. Достоинствами радиовизиографии являются также значительное снижение лучевой нагрузки, возможность архивирования информации [68, 169].

Метод проведения ортопантомографии (ОПТГ) был предложен в 1939 году В1аскшап, затем математически обоснован и подготовлен к широкому

практическому применению финскими специалистами Сойла и Паатеро (1956) [87]. При проведении ортопантомографии врач получает возможность оценки обеих челюстей, зубов, височно-нижнечелюстных суставов, околоносовых пазух, что позволяет установить степень минерализации коронок и корней зубов, их сформированность, стадию и тип резорбции корней временных зубов, что является важным для диагностики возможной патологии структур твердых тканей зубов. По данным ОПТГ, возможно выявление зачатков непрорезавшихся зубов, определение их положения в челюсти и перспективы прорезывания [128]. Кроме того, ортопантомография выполняется для определения наклона прорезавшихся зубов и ретенированных зубов по отношению к соседним [69; 175].

Для оценки локализации ретенированных клыков верхней челюсти Ю.И. Жигуртом (1994) была предложена одна из первых методик анализа ортопантомограм [40]. Согласно данной методике, определяют уровень положения ретенированного зуба и наклон продольной оси зуба к горизонтальной плоскости. Для определения уровня положения ретенированных клыков через точку переднего носового выступа проводят перпендикуляр к срединной плоскости, расстояние от переднего носового выступа до точки простион (вершина межзубной перегородки между центральными резцами) делят на четыре равных поля с помощью трех горизонталей. После этого определяют местоположение бугра ретенированного клыка в одном из четырех полей (исчисление полей проводят по вертикали от нижней горизонтальной плоскости). Вторым этапом определяется угол наклона продольной оси зуба по отношению к горизонтальной плоскости. Для определения степени наклона оси ретенированного клыка верхней челюсти измеряется верхний внутренний угол. По предложенной автором методике определены 3 степени наклона продольной оси ретенированного клыка: угол наклона до 1050 (I степень); угол наклона 105°-120° (II степень); угол наклона более 1200 (III степень).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сайпеева Мария Михайловна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

2. «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». СанПин 2.6.1.802-99.

3. Аверьянов, С. В. Оценка уровня качества жизни у пациентов с зубочелюстными аномалиями / С. В. Аверьянов, А. В. Зубарева // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — № 4.

4. Алгоритм профилактических мероприятий при ортодонтическом лечении с использованием несъемной техники / О. И. Арсенина, О. А. Фролова, А. В. Попова, Н. В. Попова // Ортодонтия. — 2009. — № 1. — С. 44—45.

5. Александер, В. Современная концепция и философия ортодонтического лечения / В. Александер. — М., 1997. — 138 с.

6. Алимова, М. Я. Стоматология. Международная классификация болезней. Клиническая характеристика нозологических форм. / М. Я. Алимова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. — 304 с.

7. Алимский, А. В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы у школьников / А. В. Алимский // Стоматология. — 2001. — № 3. — С. 51—52.

8. Андриасян, Л. Одонтогенез и прорезывание зубов / Л. Андриасян. — LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 120 с.

9. Аникиенко, A. A. Клинические проявления и этиология нарушений прорезывания постоянных зубов / A. A. Аникиенко // Ортодонтия. — 2000. — № 1—2. — С. 57—60.

10. Анохина, А. В. Потребность в ортодонтическом лечении среди детей с адентией в возрасте 12—15 лет г. Самары и Самарской области / А. В. Анохина, А.

Ф. Ишмуратова // Профилактика стоматологических заболеваний и гигиена полости рта: мат. III Российской научно-практической конференции. — Казань, 2010. — С. 11—16.

11. Анохина, А. В. Эпидемиологическое исследование распространенности и структуры зубочелюстных аномалий у детей в возрасте 12— 15 лет г. Самары и Самарской области / А. В. Анохина, А. Ф. Ишмуратова // Профилактика стоматологических заболеваний и гигиена полости рта: мат. III Российской научно-практической конференции. — Казань, 2010. — С. 7—11.

12. Аржанцев, А. П. Методики рентгенологического исследования и рентгенодиагностика в стоматологии / А. П. Аржанцев. — Москва, 2015. — 260 с.: ил.

13. Арсенина, О. И. Современные методы обследования пациентов с ретенированными зубами / О. И. Арсенина, С. В. Проскокова, С. А. Сапежникова // Ортодонтия. — 2010. — 1 (49). — С. 20—21.

14. Балин, В. Н. Опыт использования компьютерной томографии в диагностике заболеваний зубочелюстной области / В. Н. Балин // Стоматология. — 1994. — № 1. — С. 30—32.

15. Баранова, А. А. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. материалов (выпуск VI) / под ред. акад. РАН и РАМН А. А. Баранова, член-корр. РАМН В. Р. Кучмы. — М.: Изд-во «ПедиатрЪ», 2013. — 45— 48 с.

16. Бимбас, Е. С. Диагностика зубочелюстных аномалий. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов / Е. С. Бимбас, Н. В. Мягкова. — Екатеринбург, УГМУ, 2017. — 63 с.

17. Бимбас, Е. С. Дифференциальная диагностика и лечение разновидностей мезиального прикуса: дис. ... канд. мед. наук / Е. С. Бимбас. — Пермь, 1989. — С. 143—145.

18. Брагин, Е. А. Применение компьютерной томографии при диагностике и лечении ретенированных зубов / Е. А. Брагин // Ортодонтия. — 2004. — № 2 (26). — С. 43—45.

19. Брагин, А. Е. Оценка гнатологических показателей пациентов с аномалиями сроков прорезывания постоянных зубов: дис. ... канд. мед. наук / А. Е. Брагин. — Ставрополь, 2011. — 21 с.

20. Будкова, Т. С. Ретенция зубов, план и прогноз лечения / Т. С. Будкова, И. Ю. Жигурт, Ф. Я. Хорошилкина // Новое в стоматологии. — 1997. — № 1 (спец. вып.). — С. 46—53.

21. Вакушина, Е. А. Эффективность современных методов диагностики и лечения в комплексной реабилитации пациентов с аномалиями положения и сроков прорезывания постоянных зубов: дис. ... канд. мед. наук / Е. А. Вакушина. — Волгоград, 2007.

22. Вакушина, Е. А. Распространенность ретенции постоянных зубов / Е. А. Вакушина // Новое в теории и практике стоматологии: Сб. научных трудов. — Севастополь, 2007. — С. 244—248.

23. Вильямс, С. Концептуальная ортодонтия II. Рост и ортопедия / С. Вильямс. — Львов: ГалДент, 2006. — 200 с.

24. Влияние одонтометрических параметров на форму и размеры мезогнатических зубных дуг / Д. А. Доменюк, Э. Г. Ведешина, С. В. Дмитриенко и др. // Кубанский научный медицинский вестник. — 2015. — № 4 (153). — С. 73— 79.

25. Волчек, Д. А. Оптимизация лечения пациентов с ретенцией клыков на верхней челюсти: дис. ... канд. мед. наук / Д. А. Волчек. — Москва, 2007.

26. Волчек, Д. А. Современные методы обследования пациентов с ретенцией клыков верхней челюсти / Д. А. Волчек // Ортодонтия. — 2006. — № 1. — С. 24—26.

27. Гасымова, З. В. Ретенция отдельных зубов: диагностика и комплексное лечение / З. В. Гасымова // Ортодонтия. — 2002. — № 2. — С. 2—7.

28. Герасимов, С. Н. Комплексное ортодонтическое и хирургическое лечение пациента с пародонтией / С. Н. Герасимов, С. Н. Бородачев // Институт стоматологии. — 2006. — № 3. — С. 49—51.

29. Глухова, Ю. М. Анализ причин возникновения и клинические проявления сочетанной патологии (ретенции зубов и аномалий прикуса) у подростков и взрослых по данным конусно-лучевой компьютерной томографии / Ю. М. Глухова, Н. С. Шпак, В. П. Синяков // Институт стоматологии. — 2016. — № 70. — С. 72—73.

30. Глухова, Ю. М. Клиническое обоснование диагностического и лечебного комплекса для больных с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями пародонта / Ю. М. Глухова, А. И. Кирютина // Институт стоматологии. — 2012. — № 1. — С. 62—64.

31. Горелик, Е. В. Возрастные особенности краниофациального комплекса у лиц в различные возрастные периоды / Е. В. Горелик, Т. И. Измайлова, А. М. Берлинчик // Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию областной клинической больницы. — Волгоград, 2005. — С. 172—173.

32. Данилова, М. А. Клинико-морфологическое обоснование формирования вредных привычек у детей раннего возраста / М. А. Данилова, Ю. В. Гвоздева, Е. С. Патлусова // Медицинский вестник. — 2010. — № 4. — С. 62.

33. Данилова, М. А. Теоретическое обоснование миофункциональной коррекции сагиттальных аномалий окклюзии и дисфункции ВНЧС / М. А. Данилова, П. В. Ишмурзин, С. В. Захаров // Стоматология. — 2012. — № 3. — С. 52.

34. Деймон, Д. Рабочая тетрадь ортодонта / Д. Деймон. — СПб., 2007. —

127 с.

35. Долгалев, А. А. Тактика индивидуального подхода при восстановлении целостности зубных рядов больных с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц: дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Долгалев. — М., 2009. — 339 с.

36. Дорошенко, С. И. Клиника и дифференциальная диагностика различных форм ретенции у детей / С. И. Дорошенко, Е. А. Кульгинский // Сучасна ортодонты. — 2010. — № 01 (19). — С. 3—13.

37. Доусон, П. Е. Функциональная окклюзия: от височно-нижнечелюстного сустава до планирования улыбки / П. Е. Доусон. — М.: Практическая медицина, 2016. — 592 с.: ил.

38. Дыбов, А. М. Анализ клинической эффективности применения современных брекет-систем (обзор литературы) / А. М. Дыбов, Г. Б. Оспанова, Д. А. Волчек // Ортодонтия. — 2011. — № 2. — С. 26—33.

39. Елизарова, В. М. Стоматология детского возраста: учебник. В 3 ч. / В. М. Елизарова. — Ч. 1. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 480 с.

40. Жигурт, Ю. И. План и прогноз лечения при ретенции зубов: дис. ... канд. мед. наук / Ю. И. Жигурт. — Москва, 1994. — 23 с.

41. Иванова, Д. В. Возможности лучевых методов в диагностике и определении тактики лечения ретенированных и дистопированных зубов / Д. В. Иванова // Russian electronic journal of radiology. — 2011. — № 3. — С. 24—31.

42. Инновационные технологии в комплексном лечении при ретенции постоянных зубов у детей и подростков / Е. Б. Кузнецова и др. // Российский стоматологический журнал. — 2014. — № 5. — С. 18—22.

43. Исследование показателей гнатологической триады у пациентов с ретенцией постоянных зубов по данным современных диагностических методов / Е. А. Вакушина, А. Е. Брагин, П. А. Григоренко, С. Е. Брагин // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2013. — Т. 8, № 1. — С. 42—44.

44. Ишмуратова, А. Ф. Актуальность своевременной диагностики ретенции зубов в условиях оказания массовой стоматологической помощи / А. Ф. Ишмуратова, Г. В. Степанов // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2011. — № 3. — С. 61—63.

45. Ишмуратова, А. Ф. Исследование качества жизни у детей с гиподентией до ортодонтического лечения, на этапе и после его окончания / А. Ф. Ишмуратова // Ортодонтия. — 2012. — № 1. — С. 68—69.

46. Ишмуратова, А. Ф. Координация деятельности врача-ортодонта и педиатра в формировании стоматологического здоровья у детей / А. Ф.

Ишмуратова, Г. Ж. Саргужина // Актуальные проблемы в педиатрии: мат. XV Конгресса педиатров в России с международным участием. — М., 2011. — С. 356.

47. Ишмуратова, А. Ф. Первичная частичная адентия (эпидемиология, клинические и организационно-управленческие аспекты): дис. ... канд. мед. наук / А. Ф. Ишмуратова. — Казань, 2013. — 22 с.

48. Ишмуратова, А. Ф. Проблемы своевременной диагностики гиподентии в условиях оказания массовой стоматологической помощи / А. Ф. Ишмуратова // В сб.: Достижения ортодонтии, ортопедической и общей стоматологии по специальности и ее преподаванию. — М., 2012. — С. 99—104.

49. Ишмуратова, А. Ф. Распространенность гиподентии в Самарской области / А. Ф. Ишмуратова // В сб.: Достижения ортодонтии, ортопедической и общей стоматологии по специальности и ее преподаванию. — М., 2012. — С. 104— 107.

50. Ишмуратова, А. Ф. Распространенность ЗЧА у подростков (по материалам г. Самары и Самарской области) / А. Ф. Ишмуратова, А. В. Анохина, Т. И. Садыкова // Общественное здоровье и здравоохранение. — 2011. — № 2. — С. 18—22.

51. Ишмуратова, А. Ф. Сравнительная оценка степени сложности диагностированной зубочелюстной аномалии у детей с первичной частичной адентией в рамках комплексной программы выявления, стоматологического лечения и реабилитации в зависимости от возраста пациентов и от метода организации [Электронный ресурс] / А. Ф. Ишмуратова, А. В. Анохина, Т. И. Садыкова // Современные проблемы науки и образования. — 2012. — № 6. — С. 200. Режим доступа: https://eHbrary.ru/contents.asp?issueid=1381400.

52. Йохан, К. М. Лучевая нагрузка при рентгеновской съемке зубов и челюстно-лицевой области в детской стоматологии / К. М. Йохан. — Москва: Дентал-Экспо, 2013. — С. 3—7.

53. Калвелис, Д. А. Ортодонтия / Д. А. Калвелис. — Л., 1964. — 238 с.

54. Каливраджиян, Э. С. Анализ методов лечения сужения и укорочения зубных рядов во временном и начальном этапе сменного прикуса / Э. С.

Каливраджиян, С. И. Бурлуцкая // Журнал практической и теоретической биологии и медицины. — 2003. — Т. 2, № 4. — С. 335—336.

55. Каракотова, Л. Ш. Особенности диагностики и комплексного лечения пациентов с односторонней вестибулоокклюзией: дис. ... канд. мед. наук / Л. Ш. Каракотова. — Ставрополь, 2010. — 143 с.

56. Комарова, Т. В. Методы перемещения ретенированных зубов ортодонтическими аппаратами с дозированной нагрузкой: дис. ... канд. мед. наук / Т. В. Комарова. — Волгоград, 2000. — 119 с.

57. Корбандо, Ж.-М. Хирургическое и ортодонтическое лечение ретенированных зубов / Ж.-М. Корбандо, А. Патти. — М.: Азбука, 2009. — 135 с.

58. Лазарева, Е. А. Изучение распространенности и предпосылок к возникновению ретенции клыков / Е. А. Лазарева // Ортодонтия. — 2013. — № 2.

— С. 53.

59. Лазарева, Е. А. Метод прогнозирования ретенции клыков верхней челюсти в период сменного прикуса: дис. ... канд. мед. наук / Е. А. Лазарева — Пермь, 2015. — 121 с.

60. Лазарева, Е. А. Обзор литературных источников «теории направления» и «генетической теории» ретенции и дистопии клыков верхней челюсти. Выявление предрасполагающих факторов ретенции клыков / Е. А. Лазарева, М. А. Данилова // Здоровье человека в XXI веке: сборник статей VI Российской научно-практ. конф. — Казань, 2014. — С. 159—163.

61. Лазарева, Е. А. Особенности периферического кровотока в области ретенированных клыков верхней челюсти / Е. А. Лазарева // Dental Forum. — 2014.

— № 4. — C. 66—68.

62. Лазарева, Е. А. Особенности цефалометрических параметров у пациентов с ретенцией клыков верхней челюсти / Е. А. Лазарева // Актуальные проблемы стоматологии детского возраста и профилактики: мат. III региональной конференции, посвященной 25-летию кафедры стоматологии детского возраста. — Хабаровск, 2013. — С. 117—120.

63. Лазарева, Е. А. Проблема распространенности ретенции клыков / Е. А. Лазарева // Актуальные проблемы стоматологии детского возраста: мат. II региональной научно-практической конференции с международным участием по детской стоматологии. — Хабаровск, 2012. — С. 112—114.

64. Лазарева, Е. А. Результаты оценки степени дисгармонии зубных рядов при ретенции клыков на верхней челюсти / Е. А. Лазарева, Ю. А. Гордина, Н. В. Сирина // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний: мат. VI Российской научно-практической конференции. — Казань, 2013. — С. 26—31.

65. Лазарева, Е. А. Сравнительный анализ методов раннего ортодонтического лечения с целью создания места для постоянных клыков верхней челюсти у детей в позднем сменном прикусе / Е. А. Лазарева // Ортодонтия. — 2014. — № 3. — С. 77—79.

66. Лазарева, Е. А. Характеристика профилометрических параметров пациентов с ретенцией клыков верхней челюсти / Е. А. Лазарева, М. А. Данилова // Современные проблемы науки и образования. — 2013. — № 6. — С. 113—115.

67. Лечение пациентов с непрорезавшимися зубами / Е. Б. Кузнецова, А. П. Гургенадзе, Е. С. Голышев и др. // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения: мат. IV Всероссийской научно-практической конференции. — М., 2012. — С. 134—136.

68. Лучевая диагностика в стоматологии / А. Ю. Васильев, Ю. И. Воробьев, Н. С. Серова и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 201—220 с.

69. Мазен, Шук. Клинико-рентгенологическая диагностика и аппаратурно-хирургическое лечение ретенции клыков: дис. ... канд. мед. наук / Шук Мазен. — Тверь, 2004.

70. Микрососудистый тонус тканей пародонта и его реактивный ответ на лечение с использованием несъемной ортодонтической техники / Е. А. Картон, Н. В. Снеткова, С. Н. Ермольев и др. // Ортодонтия. — 2013. — № 2. — С. 45—46.

71. Миллет, Д. Решение проблем в ортодонтии и детской стоматологии / Д. Миллет, Р. Уэлбери. — Медпресс-информ, 2009. — 200 с.

72. Миняева, В. А. Последствия ранней утраты зубов у детей без замещения дефектов ортопедическими аппаратами / В. А. Миняева // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2003. — № 1—2. — С. 61—64.

73. Митчелл, Л. Основы ортодонтии / Л. Митчелл. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С. 60—65.

74. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование / С. И. Козлова, Н. С. Демикова, Е. Семанова, О. Е. Блинникова // Атлас-справочник. — М.: Практика, 1996. — 416 с.

75. Национальное руководство. Детская терапевтическая стоматология / под ред. В. К. Леонтьева, Л. П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 950 с.

76. Нечаева, Н. К. Конусно-лучевая томография в дентальной имплантологии / Н. К. Нечаева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 96 с.

77. Оптимизация организации диспансерного приема на базе детских стоматологических поликлиник при ортодонтическом приеме / А. Ф. Ишмуратова, А. М. Хамадеева, А. В. Анохина, Т. И. Садыкова // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2011. — № 2. — С. 24—28.

78. Особенности диагностики и лечения ретенции клыков у пациентов детского возраста / О. З. Топольницкий, Ж. Ю. Эль-Бадауи, О. И. Политова и др. // Ортодонтия. — 2012. — № 3 (59). — С. 14—19.

79. Оценка корреляционной зависимости линейных параметров мезогнатических зубных дуг от размеров постоянных зубов / Д. А. Доменюк, Б. Н. Давыдов, Э. Г. Ведешина и др. // Институт стоматологии. — 2015. — С. 78—80.

80. Персин, Л. С. Стоматология детского возраста: учебник. В 3 ч. / Л. С. Персин. — Ч. 3. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 240 с.

81. Персин, Л. С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций / Л. С. Персин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 с.: ил.

82. Персин, Л. С. Виды зубочелюстных аномалий и их классифицирование / Л. С. Персин. — М., МГМСУ, 2006. — 27 с.

83. Применение конусно-лучевой компьютерной томографии в хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии для дифференциальной диагностики стоматологических заболеваний / А. Л. Дударев, А. А. Зубарева, М. А. Чибисова, М. А. Шавгулидзе // Стоматолог-практик.

— 2012. — № 4. — С. 20—25.

84. Проффит, У. Р. Современная ортодонтия; пер. с англ. / У. Р. Проффит; под ред. Л. С. Персина. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 560 с.

85. Ракоши, Т. Зубоальвеолярное и челюстно-лицевое ортодонтическое лечение; пер. с англ. / Т. Ракоши, Т. М. Грабер. — Львов: ГалДент, 2012. — 398 с.: 1260 ил.

86. Рогацкин, Д. В. Радиодиагностика челюстно-лицевой области. Конусно-лучевая компьютерная томография. Основы визуализации / Д. В. Рогацкин. — Львов: ГалДент, 2010. — 148 с.

87. Рогацкин, Д. В. Панорамная томография зубных рядов. Методические рекомендации / Д. В. Рогацкин. — СПб.: Человек, 2010. — 48 с.

88. Ряховский, А. Н. Цифровая стоматология / А. Н. Ряховский. — М.: ООО «Авантис», 2010. — 282 с.

89. Сергеева, Л. Б. Перемещение трех ретенированных клыков в зубной ряд с помощью несъемной ортодонтической техники / Л. Б. Сергеева // Ортодонтия.

— 2001. — № 3. — С. 40—41.

90. Серова, Н. С. Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии / Н. С. Серова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 220 с.

91. Создание дополнительной опоры в виде ортодонтических имплантов при устранении аномалии зубов и зубных дуг. / Ж. Ю. Эль-Бадауи, Е. Б. Кузнецова, Ш. М. Баташвили, Е. С. Богданова. — М.: Дентал-Ревю, 2011. — С. 170—171.

92. Создание дополнительной опоры в виде ортодонтических мини-имплантов при ретенции зубов / Е. Б. Кузнецова, Ж. Ю. Эль-Бадауи, С. Н. Голышев и др. // Актуальные вопросы стоматологии: мат. республиканской конференции стоматологов, посвященной 80-летию Башкирского государственного медицинского университета. — Уфа, 2012. — С. 310—311.

93. Способ прогнозирования ортодонтического лечения ретенции верхних постоянных клыков по данным компьютерной томографии и метода математического моделирования / П. А. Григоренко, Е. А. Вакушина, Е. А. Брагин, В. Г. Кравченко // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2012. — № 2 (26). — С. 42—45.

94. Степанов, Г. В. Клинико-рентгенологическая характеристика при ретенции зубов: учебное пособие / Г. В. Степанов. — Самара, 2008. — 25 с.

95. Степанов, Г. В. Комплексная диагностика и лечение аномалий прикуса при зубоальвеолярном укорочении: дис. ... д-ра мед. наук / Г. В. Степанов. — Самара, 2011. — 43 с.

96. Степанов, Г. В. Резорбция корней зубов при ортодонтическом лечении / В. Г. Степанов, А. Ф. Ишмуратова // Эндодонтия Today. — 2011. — № 1. — С. 52—53.

97. Тимченко, Д. А. Ортодонтические аппараты. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов / Д. А. Тимченко, Н. В. Мягкова. — Екатеринбург, УГМУ, 2017. — 30 с.

98. Топольницкий, О. З. Стоматология детского возраста: учебник. В 3 ч. / О. З. Топольницкий. — Ч. 2. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 320 с.

99. Фадеев, Р. А. Методика оценки положения ретенированных зубов по данным дентальной компьютерной томографии / Р. А. Фадеев, Ю. П. Швелёва, М. А. Чибисова // Институт стоматологии. — 2010. — № 47. — С. 16—18.

100. Флэйшер Г. Пропедевтика детской ортопедической стоматологии / Г. Флэйшер. — LAP, 2014. — 68 с.

101. Фридрих, Паслер А. Рентгенодиагностика в практике стоматолога / Фридрих А. Паслер, Хайко Висслер. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 118—131 с.

102. Хамадеева, А. М. Профилактика стоматологических заболеваний в экологически неблагоприятных регионах на примере г. Чапаевска / А. М. Хамадеева, Н. В. Ногина, А. Ф. Ишмуратова // Профилактика стоматологических

заболеваний и гигиена полости рта: мат. III Российской научно-практической конференции. — Казань, 2010. — С. 198—201.

103. Хамдан, Р. А. Н. Лечение сужения и укорочения зубных рядов верхней и нижней челюстей во временном и начальном периоде сменного прикуса: дис. ... канд. мед. наук / Р. А. Н. Хамдан. — Воронеж, 2004.

104. Хирургическое лечение ретенированных клыков у детей и подростков / Е. Б. Кузнецова, Ж. Ю. Эль-Бадауи, А. П. Гургенадзе и др. // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний: мат. VII научно-практической конференции с международным участием. — М. — СПб., 2011. — С. 92—93.

105. Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение / Ф. Я. Хорошилкина. — М.: МИА, 2006. — 544 с.

106. Цефалометрическое обоснование ортодонтического диагноза / Л. С. Персин, Ж. А. Ленденгольц, Е. А. Картон, З. И. Вагапов. — М.: Пэкан Блокноут, 2010. — 84 с.

107. Частота встречаемости ретенции клыков у детей и подростков (анализ архивного материала) / Ж. Ю. Эль-Бадауи, Е. Б. Кузнецова, С. Н. Голышев, Е. М. Кучинская // Актуальные вопросы стоматологии: мат. республиканской конференции стоматологов, посвященной 80-летию Башкирского государственного медицинского университета. — Уфа, 2012. — С. 249—250.

108. Чибисова, М. А. Алгоритмы обследования пациентов при применении дентальной объемной томографии в амбулаторной стоматологической практике / М. А. Чибисова // Dental Market. — 2010. — C. 76—78.

109. Шварц, А. Д. Аксиомы биомеханики. Некоторые принципы ортопедической стоматологии. / А. Д. Шварц // Новое в стоматологии. — 2000. — № 3. — С. 24—40.

110. Экерман, М. Ортодонтическое лечение. Теория и практика / М. Экерман. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. — 160 с.

111. Эль-Бадауи, Ж. Ю. Анализ частоты встречаемости ретенции клыков у детей и подростков / Ж. Ю. Эль-Бадауи, Е. Б. Кузнецова, О. З. Топольницкий. — М.: Дентал-Ревю, 2011. — С. 171—172.

112. Эль-Бадауи, Ж. Ю. Ретенция клыков у детей (диагностика и комплексное лечение): дис. ... канд. мед. наук / Ж. Ю. Эль-Бадауи. — Москва, 2013.

113. A comparative study for spatial resolution and subjective image characteristics of a multi-slice CT and a cone-beam CT for dental use / H. Watanabe, E. Honda, A. Tetsumura, T. Kurabayashi // European Journal of Radiology. — 2011. — № 77 (3). — P. 397—402.

114. A novel 3D classification system for canine impactions — the KPG index / C. H. Kau, P. Pan, R. L. Gallerano, J. D. English // International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery. — 2009. — V. 5. — P. 291—296.

115. Agreement between cone beam computed tomography images and panoramic radiographs for initial orthodontic evaluation / P. Pittayapat, G. Willems, A. Alqerban et al. // Oral Surgery, Oral Medicine, and Oral Pathology. — 2014. — № 117.

— P. 111—119.

116. Associations among sella turcica bridging, atlas arcuate foramen (ponticulus posticus) development, atlas posterior arch deficiency, and the occurrence of palatally displaced canine impaction / M. Haji Ghadimi, F. Amini, S. Hamedi, V. Rakhshan // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2017. — № 151 (3).

— P. 513—520.

117. Aydin, U. Transmigration of impacted canines / U. Aydin // Dentomaxillofac Radiol. — 2003. — Vol. 32, № 3. — P. 198—200.

118. Baccetti, T. An RCT on treatment of palatally displaced canines with RME and/or a transpalatal arch / T. Baccetti, L. M. Sigler, J. A. McNamara // European Journal of Orthodontics. — 2011. - Vol. 33, № 6. — P. 601—607.

119. Bazargani, F. Effect of interceptive extraction of deciduous canine on palatally displaced maxillary canine: a prospective randomized controlled study / F. Bazargani, A. Magnuson, B. Lennartsson // The Angle Orthodontist. — 2014. — № 84.

— Р. 3—10.

120. Becker, A. Analysis of failure in the treatment of impacted maxillary canines / A. Becker, G. Chaushu, S. Chaushu // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2010. — № 137 (6). — P. 743—754.

121. Becker, A. Orthodontic Treatment of Impacted Teeth, 3rd Edition / A. Becker // Wiley-Blackwell. — 2012. — P. 456.

122. Becker, A. Etiology of maxillary canine impaction: a review / A. Becker, S. Chaushu // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2015. — № 148 (4). — P. 557—567.

123. Burstone, C. J. The biomechanical foundation of clinical orthodontics / C. J. Burstone, K. Choy // Quintessence Publishing. — 2015. — P. 580.

124. Caprioglio, A. Long-term periodontal response to orthodontic treatment of palatally impacted maxillary canines / A. Caprioglio, A. Vanni, L. Bolamperti // Eur. J. Orthod. — 2013. — № 35 (3). — P. 323—327.

125. Combined orthodontic-surgical management of a transmigrated mandibular canine: a case report / S. Cavuoti, G. Matarese, G. Isola et al. // The Angle Orthodontist.

— 2015. — № 43. — P. 321—329.

126. Comparison of two cone beam computed tomographic systems versus panoramic imaging for localization of impacted maxillary canines and detection of root resorption / A. Alqerban, R. Jacobs, S. Fieuws, G. Willems // Eur J Orthod. — 2011. — V. 33, № 1. — P. 93—102.

127. Comparison of 6 cone-beam computed tomography systems for image quality and detection of simulated canine impaction-induced external root resorption in maxillary lateral incisors / A. Alqerban, R. Jacobs, S. Fieuws et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2011. — № 140 (3). — P. 129—139.

128. Comparison of methods for localization of impacted maxillary canines by panoramic radiographs / S. An, J. Wang, J. Li et al. // Dento-Maxillo-Facial Radiology.

— 2013. — № 42. — P.125—132.

129. Comparison of incisor inclination in patients with Class III malocclusion treated with Orthognatic sugery or orthodontic camouflage / B. A. Troy et al. // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop. — 2009. — Vol. 135, № 2. — P. 146.

130. Comparative analysis of traditional radiographs and cone-beam computed tomography volumetric images in the diagnosis and treatment planning of maxillary impacted canines / E. Haney, S. A. Gansky, J. S. Lee et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2010. — Vol. 137, № 5. — P. 590—597.

131. Comparison of the force systems of 3 appliances on palatally impacted canines / Y. Sumit, Ch. Jie, U. Madhur et al. // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. — 2011. — № 139. — P. 206—213.

132. Cone-beam computed tomography vs conventional radiography in visualization of maxillary impacted-canine localization: A systematic review of comparative studies / E. Eslami, H. Barkhordar, K. Abramovitch et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2017. — №2 151 (2). — P. 248— 258.

133. Dental arch parameters of the displacement and nondisplacement sides in subjects with unilateral palatal canine ectopia / S. Al-Khateeb, E. S. Abu Alhaija, A. Rwaite, B. A. Burqan // The Angle Orthodontist. — 2013. — V. 83. —Р. 259—265.

134. Ericson, S. Radiographic examination of ectopically eruption maxillary canines / S. Ericson, J. Kurol // Am. J. Orthod. — 1987. — № 6. — P. 483—492.

135. Ericson, S. Resorption of incisors after ectopic eruption of maxillary canines: A CT study / S. Ericson, J. Kurol // Angle Orthod. — 2000. — V. 70. — P. 415—423.

136. Eruption of an impacted canine in an adenomatid odontogenic tumor treated with combined orthodontic and surgical therapy / E. A. Erdur, Z. Ileri, C. Ugurluoglu et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2016. — № 149 (6). — P. 923—927.

137. Evaluation of the morphology of the canalis sinuosus using cone-beam computed tomography in patients with maxillary impacted canines / G. Gurler, C. Delilbasi, E. E. Ogut et al. // Imaging Science in Dentistry. — 2017. — № 47 (2). — P. 69—74.

138. Extraction of primary (baby) teeth for unerupted palatally displaced permanent canine teeth in children / N. Parkin, S. Furness, A. Shah et al. // Cochrane Database Syst Rev. — 2012. — № 12.

139. Factors associated with the duration of forced eruption of impacted maxillary canines: a retrospective study / G. Zuccati, J. Ghobadlu, M. Nieri, C. Clauser // Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2006. — № 130. — P. 349—356.

140. Factors Affecting Self-Eruption of Displaced Permanent Maxillary Canines / D. Smailienè, A. Sidlauskas, K. Lopatienè et al. // Medicina (Kaunas). — 2011. — Vol. 47, № 3. — P. 163—169.

141. Fleming, P. S. Self-ligating brackets do not increase treatment efficiency / P. S. Fleming, K. O'Brien // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics.

— 2013. — Vol. 143, № 1. — P.11—19.

142. Hodges R. J. Impact of cone-beam computed tomography on orthodontic diagnosis and treatment planning / R. J. Hodges, K. A. Atchison, S. C. White // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2013. — № 143. — P. 665— 6V4.

143. How far is the root apex of a unilateral impacted canine from the root apices arch form? / S. H. Kim, Y. M. Kim, S. Oh et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 201V. — № 51 (2). — P. 351—356.

144. Hudson, A. P. Early identification and management of mandibular canine ectopia / A. P. Hudson, A. M. Harris, N. Mohamed // SADJ: Journal of the South African Dental Association. — 2011. — № 66. — P. 462—464, 466—46V.

145. Impacted and transmigrant mandibular canines incidence, aetiology, and treatment: a systematic review / D. Dalessandri, S. Parrini, R. Rubianon et al. // Eur J Orthod. — 201V. — V. 1, № 39 (2). — P. 161—169.

146. Investigation of impacted permanent teeth except the third molar in Chinese patients through an x-ray study / R. Hou, L. Kong, J. Ao et al. // J. Oral Maxillofac. Surg.

— 2010. — № 68. — P. V62—V6V.

14V. Jacobs, R. Dental cone beam CT and its justified use in oral health care. JBR-BTR 139 / R. Jacobs // Journal Belge de Radiologie — Belgisch Tijdschriftvoor Radiologi. — 2011. - № 94 (5). — P. 254—265.

14S. Jain, S. Latrogenic Orthodontics / S. Jain, P. Raghav, M. Reddy // LAP. — 2015. — P. 92.

149. Kau, C. H. The validation of a novel index assessing canine impactions / C. H. Kau, J. J. Lee, N. M. Souccar // European Journal of Dentistry. — 2013. — V. 7. — P. 399—404.

150. Khaitan, T. Cone Beam Computed Tomography / T. Khaitan // LAP. — 2014. — P. 84.

151. Kim, Y. Morphological relationship analysis of impacted maxillary canines and the adjacent teeth on 3-dimensional reconstructed CT images / Y. Kim, H. K. Hyun, K. T. Jang // The Angle Orthodontist. — 2017. — № 87 (4). — P. 590—597.

152. Koca, B. Quality control of orthodontic treatment — using ICON — Index of complexity, outcome and need / B. Koca // The Institute of Odontology. Karolinska Institutet. — 2012. — P. 22.

153. Kokich, V. G. Orthodontic and Surgical Management of Impacted Teeth / V. G. Kokich, D. P. Mathew // Quintessence Books. — 2014. — P. 188: 590 il.

154. KPG Index versus OPG Measurements: A Comparison between 3D and 2D Methods in Predicting Treatment Duration and Difficulty Level for Patients with Impacted Maxillary Canines / D. Dalessandri, M. Migliorati, L. Visconti et al. // BioMed Research International. — 2014. — V. 1. — P. 1—8.

155. Linden, V. Theoretical and practical aspects of crowding in the human dentition / V. Linden // Am. Dent. Assoc. — 1974. — Vol. 89. — P. 139—153.

156. Litsas, G. A review of early displaced maxillary canines: etiology, diagnosis and interceptive treatment / G. Litsas, A. Acar // Open Dent J. — 2011. — № 5. — P. 39—47.

157. Ludlow, J. B. Assessment of phantom dosimetry and image quality of i-CAT FLX cone-beam computed tomography / J. B. Ludlow, C. Walker // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2013. — № 144. — P. 802—817.

158. Maged, S. A. Comprehensive Three Dimensional CBCT Analyses of The TM joint / S. A. Maged, S. F. Mona, H. L. Amr // LAP Lambert Academic Publishing. — 2015. — P. 88.

159. Mah, J. K. Cone-Beam Computed Tomography in the Management of Impacted Canines / J. K. Mah, S. Alexandroni // Seminars in Orthodontics. — 2010. — Vol. 16, № 3. — P. 99—100.

160. Marquezan, M. Miniscrew covering: an alternative to prevent traumatic lesions / M. Marquezan, C. Carneiro, L. Nojima // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2012. — № 141 (2). — P. 242—244.

161. Mathews, D. P. Palatally impacted canines: The case for preorthodontic uncovering and autonomous eruption / D. P. Mathews, V. Kokich // Am J Orthod Dentofacial Orthop. — 2013. — № 43. — P. 450—458.

162. Maxillary sinus volume in patients with impacted canines / A. Z. Oz, A. A. Oz, H. El, J. M. Palomo // The Angle Orthodontist. — 2017. — № 87 (1). — Р. 25—32.

163. Migliorati, M. Efficacy of professional hygiene and prophylaxis on preventing plaque increase in orthodontic patients with multibracket appliances: a systematic review / M. Migliorati, L. Isaia, A. Cassaro // European Journal of Orthodontics. — 2015. — № 37. — P. 297—307.

164. Mittal, M. Impacted maxillary canines-a perennial problem / M. Mittal, A. Murray, J. Sandler // Dent Update. — 2012. — № 39 (7). — P. 487—488, 491—492, 495—497.

165. Nagaraj, К. Impacted maxillary central incisor, canine, and second molar with 2 supernumerary teeth and an odontoma / К. Nagaraj, М. Upadhyay, S. Yadav // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2009. — Vol. 135, № 3. — P. 390—399.

166. Naoumova, J. Extraction of the deciduous canine as an interceptive treatment in children with palatal displaced canines-part I: shall we extract the deciduous canine or not? / J. Naoumova, J. Kurol, H. Kjellberg // Euro J Orthod. — 2014. — P. 1—10.

167. Naoumova, J. Cone-beam computed tomography for assessment of palatal displaced canine position. / J. Naoumova, H. Kjellberg, R. Palm // The Angle Orthodontist. — 2014. — № 84. — P. 459—466.

168. Open versus closed surgical exposure of palatally impacted maxillary canines: comparison of the different treatment outcomes-a systematic review / D.

Sampaziotis, I. A. Tsolakis, E. Bitsanis, A. I. Tsolakis // European J. Orthodontics. — 2017. — № 9. — P. 139—143.

169. Pasler, F. A. Pocket Atlas of Dental Radiology / F. A. Pasler, H. Visser // Dentistry — 2007. — P. 352.

170. Patel, D. Are patients with impacted canines referred too late? / D. Patel, N. G. Taylor // Britith Dental Journal. — 2016. — № 221 (9). — Р. 561—564.ы

171. Pellan, P. Treatment of an impacted lower permanent cuspid: clinical and mechanical considerations / P. Pellan // International Journal of Orthodontics. — 2014.

— № 25. — P. 69—72.

172. Periodontal status of ectopic canines after orthodontic treatment / A. D. Evren, §. Nevzatoglu, T. Aran, A. Acar // The Angle Orthodontist. — 2014. — № 84. — P. 18—23.

173. Rhoads, S. G. Establishing the diagnostic criteria for eruption disorders based on genetic and clinical data / S. G. Rhoads, H. M. Hendricks, S. A. Frazier-Bowers // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2013. — № 144.

— P. 194—202.

174. Rozylo-Kalinowska, I. Dental age in patients with impacted maxillary canines related to the position of the impacted teeth / I. Rozylo-Kalinowska, A. Kolasa-Raczka, P. Kalinowski // European Journal of Orthodontics. — 2011. — № 33. — P. 492—497.

175. Preda, L. The use of spiral computed tomography in the localization of impacted maxillary canine / L. Preda // Dentomaxillofac Radiol. — 1997. — Vol. 26, № 4. — P. 236—241.

176. Rushton, V. E. Factors influencing the selection of panoramic radiography n general dental practice/ V. E. Rushton // J. Dent. — 2009. — Vol. 27, № 8. — P. 565— 571.

177. Sajnani, A. K. Prevalence and characteristics of impacted maxillary canines in southern Chinese children and adolescents / A. K. Sajnani, N. M. King // J. Investig. Clin. Dent. — 2014. — № 5 (1). — P. 38—44.

178. Sajnani A. K. Early prediction of maxillary canine impaction from panoramic radiographs / A. K. Sajnani, N. M. King // Am J Orthod Dentofacial Orthop.

— 2012. — № 142. — P. 45—51.

179. Sawamura, T. Impacted teeth in the maxilla: usefulness of 3D Dental- GT for preoperative evaluation / T. Sawamura // Eur. J. Radiol. — 2003. — Vol. 47, № 3. — P. 221—226.

180. Shikha, R. Growth of Facial Soft Tissues / R. Shikha, G. Ashish, J. Rupa // Dentistry. — 2015. — P. 320.

181. Sing, A. K. Occlusion in Orthodontics / A. K. Sing, M. Sing, M. Praveen // LAP. — 2015. — P. 180.

182. Singla, R. Archwires in orthodontics / R. Singla // LAP. — 2015. — P. 80.

183. Skeletal features in patient affected by maxillary canine impaction / E. Mercuri, M. Cassetta, C. Cavallini et al. // Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal.

— 2013. — № 18. — P. 597—602.

184. Stylianos, I. Effect of surgical exposure technique, age, and grade of impaction on ankylosis of an impacted canine, and the effect of rapid palatal expansion on eruption: A prospective clinical study / I. Stylianos, K. Kostakib, A. Kostakib // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. — 2013. — № 143. — P. 342—352.

185. Suri, N. K. Tomography and CBCT / N. K. Suri, S. Gupta, S. Ray // LAP.

— 2014. — P. 156.

186. Thebault, B. Disimpaction of maxillary canines using temporary bone anchorage and cantilever springs / B. Thebault, E. Dutertre // International Orthodontics.

— 2015. — № 13. — P. 61—80.

187. Topkara, A. Impacted teeth in a turkish orthodontic patient population: prevalence, distribution and relationship with dental arch characteristics / A. Topkara, Z. Sari // Eur. J. Paediatr. Dent. — 2012. — 13 (4). — P. 311—316.

188. Traction of impacted canines in a skeletal Class III malocclusion: A challenging orthodontic treatment / J. T. L. Ferreira, F. L. Romano, M. B. Sasso Stuani et al. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. — 2017. — № 151 (6). — P. 1159—1168.

189. Transalveolar repositioning of an impacted immature permanent mandibular canine / D. Ozdemir-Ozenen, N. Guler, E. Sungurtekin-Ekc, N. Sandalli // Journal of Dentistry for Children. — 2014. — № 81. — P. 156—160.

190. Trattamenti ortodontici con miniviti / C. Ghidini, C. A. Verna, G. Buccarelli, C. Frontali // Ortodonzia dei casi complessi. — 2011. — P. 10—11.

191. Two-versus three-dimensional imaging in subjects with unerupted maxillary canines / S. Botticelli, C. Verna, P. M. Cattaneo et al. // Eur J Orthod. — 2011. — V. 33, № 4. — P. 344—349.

192. Uribe, P. Clinical predictors of maxillary canine impaction: a novel approach using multivariate analysis / P. Uribe, M. Ransjö, A. Westerlund // Eur J Orthod. — 2017. — Apr 1; № 39 (2). — P. 153—160.

193. Web-based evaluation of experts' opinions on impacted maxillary canines forced eruption using CBCT / A. Miresmaeili, N. Farhadian, V. Mollabashi, F. Yousefi // Dental Press J Orthod. — 2015. — V. 20, № 2. — P. 90—99.

137

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

МЕТОДИКА ЧТЕНИЯ ОРТОПАНТОМОГРАММ И ОПИСАНИЕ ИХ В АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЕ

I. Оценка качества рентгенограммы (контрастность, резкость, полнота охвата исследуемой области, проекционные искажения — удлинение, укорочение зубов, изменение формы и размеров челюстей).

II. Оценка окружающей костной ткани:

1. Состояние межзубных перегородок (форма, высота, состояние замыкательной пластинки, состояние кортикального слоя, степень минерализации и состояние губчатого вещества);

2. Наличие перестройки внутрикостной структуры, анализ патологической тени (участка деструкции или остеосклероза) включает в себя определение локализации, формы, размеров, характера контуров, интенсивности структуры, различных отделов челюстей;

3. Наличие ретинированных зубов (количество, локализация, положение в челюсти, групповая принадлежность, стадия формирования зуба, состояние фолликула);

4. Оценка состояния височно-нижнечелюстного сустава (соотношение суставных головок и ямок, наличие патологических изменений);

5. Состояние верхнечелюстных пазух (симметричность, наличие затемнения (локализация, площадь, интенсивность), резкость контуров, кости, соотношение корней зубов к пазухе, состояние носовой перегородки (искривление);

6. Состояние нижнечелюстного канала (локализация, соотношение корней зубов к каналу, наличие патологических элементов).

III. Определение объекта исследования.

IV. Анализ тени зубов:

1. Состояние коронки (наличие кариозных полости, пломбы, дефекты пломбы, соотношение дна кариозной полости к полости зуба);

2. Характеристика полости зуба (наличие пломбировочного материала, дентиклей);

3. Состояние корней (количество, форма, величина, контуры);

4. Характеристика корневых каналов (ширина, направление, степень пломбирования);

5. Оценка периодонтальной (равномерность, ширина, состояние компактной пластинки лунки — сохранена, утолщена, истончена).

ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА

АНКЕТА О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ

Ф.И.О._

Возрас_

Последнее посещение врача-стоматолога (по какому поводу)

(указать месяц и год)

Отвечая на вопросы, надо давать ответ да или нет по каждому пункту. Сообщаемые Вами данные составляют врачебную тайну и не будут доступны посторонним лицам.

ПЕРЕНЕСЕННЫЕ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заболевания сердца и сосудов (какие) ДА □ НЕТ □

Наличие кардиостимулятора ДА □ НЕТ □

Инсульт ДА □ НЕТ □

Повышение или понижение артериального давления ДА □ НЕТ □

Заболевания легких (какие) ДА □ НЕТ □

Бронхиальная астма ДА □ НЕТ □

Заболевания желудочно-кишечного тракта ДА □ НЕТ □

Заболевания печени, гепатит ДА □ НЕТ □

Заболевания щитовидной, паращитовидной и др. желез ДА □ НЕТ □

Сахарный диабет ДА □ НЕТ □

Травмы ДА □ НЕТ □

Сотрясение головного мозга ДА □ НЕТ □

Эпилепсия и др. заболевания центральной и периферической нервной системы ДА □ НЕТ □

Заболевания крови ДА □ НЕТ □

Нарушение свертываемости крови ДА □ НЕТ □

Заболевания ЛОР- органов (уха, горла, носа) ДА □ НЕТ □

Заболевания костной системы, суставов ДА □ НЕТ □

Проводились ли исследования на СПИД? ДА □ НЕТ □

Постоянно увеличены лимфатические узлы ДА □ НЕТ □

Периодически появляются багровые или красные участки на коже, сыпь ДА □ НЕТ □

Беспричинные головные боли ДА □ НЕТ □

Отмечается потеря веса за последние 6 месяцев ДА □ НЕТ □

Венерические заболевания ДА □ НЕТ □

Проводились переливания крови (когда) ДА □ НЕТ □

Проводились инъекции (внутримышечные, подкожные и др.) за последние 6 месяцев ДА □ НЕТ □

Инфекционные заболевания ДА □ НЕТ □

Проводилась лучевая или химиотерапия за последние 10 лет ДА □ НЕТ □

Операции ДА □ НЕТ □

Другие заболевания (какие) ДА □ НЕТ □

Ваша работа связана (ранее или сейчас) с вредными факторами: химическими, физическими (излучения, высокое давление, вибрация и т.д.) ДА □ НЕТ □

Бывает головокружение, потеря сознания, одышка при введении анестетиков

или др. лекарственных препаратов ДА □ НЕТ □

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

На местные анестетики ДА □ НЕТ □

На антибиотики ДА □ НЕТ □

На сульфаниламиды ДА □ НЕТ □

На препараты йода ДА □ НЕТ □

На гормональные препараты ДА □ НЕТ □

На другие лекарственные препараты ДА □ НЕТ □

На пыльцу и растения ДА □ НЕТ □

На пищевые продукты ДА □ НЕТ □

На шерсть животных ДА □ НЕТ □

На другие вещества ДА □ НЕТ □

Постоянно или периодически принимаю лекарственные препараты ДА □ НЕТ □

Проводилось лечение иных заболеваний за прошедшие дни, недели, месяцы ДА □ НЕТ □

Состою на учете в лечебном учреждении (какой специалист) ДА □ НЕТ □

Последнее общемедицинское обследование проводилось в году ДА □ НЕТ □

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

ВОПРОСЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Начало прорезывания первых временных зубов: мес.

Проводилось ли раннее удаление временных зубов ДА □ НЕТ □

Начало смены передних зубов: лет.

Персональные привычки (сосание пальцев, в/губы, н/губы, языка, предметов) ДА □ НЕТ □

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Наличие болей и щелканье височно-нижнечелюстном суставе ДА □ НЕТ □

Кровоточивость десен при чистке зубов (периодическая, постоянная) ДА □ НЕТ □

Проявление герпеса (простуды) на губах с периодичностью раз в год ДА □ НЕТ □

Проявление трещин губ, заед ДА □ НЕТ □

Бруксизм (ночное скрежетание зубов) ДА □ НЕТ □

Периодическое проявление язв в полости рта ДА □ НЕТ □

Периодическая или постоянна сухость во рту ДА □ НЕТ □

Хотелось бы изменить цвет или форму зубов ДА □ НЕТ □

Чувствую запах изо рта ДА □ НЕТ □

Вредные привычки (курение, прием алкоголя и наркотических средств) ДА □ НЕТ □

Характер питания (диета, вегетарианство, нерегулярное питание и др.) ДА □ НЕТ □

Я искренне ответил (а) на пункты анкеты. Дополнительно хочу сообщить о состоянии своего здоровья

следующее:_.

* Мне известно, что сведения о состоянии здоровья надо периодически обновлять.

* Я информирован (а) о том, что результаты лечения зависят от состояния моего здоровья и том, что гарантия на каждую выполненную работу будут определяться с учетом моего здоровья.

Я знаю, что в случае приема лекарственных препаратов перед посещением стоматолога мне надо сообщать об этом врачу.

Я информирован (а) о необходимости выполнения рентгенологических методов обследования на различных этапах стоматологического лечения.

Я имел (а) возможность задать врачу все интересующие мены вопросы. « » 20 г.

подпись пациента

Здравствуйте, уважаемый коллега!

Просим Вас ответить на ряд приведенных ниже вопросов. Ценность нашего исследования будет зависеть от того, насколько обстоятельно и полно Вы ответите на все вопросы. Поэтому просим Вас отнестись к заполнению анкеты серьезно и благожелательно. Заранее благодарим за участие в исследовании!

1. Укажите Вашу специализацию (если специализаций несколько, то укажите все):

a. стоматолог-терапевт

b. детский стоматолог

c. ортодонт

ё. стоматолог-хирург е. стоматолог-ортопед

2. Ваш стаж работы?_

3. Укажите вид клиники, в которой вы работаете?

a. Государственная

b. Частная

c. Другое_

4. Есть ли в Вашей клинике возможность проводить пациентам ОПТГ?

a. Да

b. Нет

c. Да, направляю пациентов на ОПТГ в другую клинику ё. Нет, не считаю нужным

е. Другое_

5. С какого возраста Вы назначаете детям проведение ОПТГ?

6. В каких случаях Вы рекомендуете ОПТГ детям?

a. Всем детям при первичной консультации

b. В случае наличия у ребенка большого количества зубов, требующих лечения

c. Задержка выпадения временных зубов ё. Контроль качества лечения зубов

е. Нарушение прорезывания постоянных зубов £ Другое_

7. В каком случае Вы бы назначили проведение ОПТГ детям? (вариантов ответа может быть несколько)

a. Возраст пациента 5 лет, временный прикус, кп=8 (очень высокая интенсивность кариеса)

b. Возраст пациента 7 лет, ранний сменный прикус, КПУ+кп= 3 (средняя интенсивность кариеса)

c. Возраст пациента 10 лет, поздний сменный прикус, КПУ+кп=3 (средняя интенсивность кариеса)

ё. Ни в каких случаях делать не буду е. Не считаю необходимым

8. Как Вы считаете, с какой периодичностью следует проводить ОПТГ детям в период временного прикуса?

a. 1 раз в_

b. Не считаю необходимым

9. Как Вы считаете, с какой периодичность следует проводить ОПТГ детям в период сменного прикуса?

a. 1 раз в_

b. Не считаю необходимым

10. С какой периодичностью Вы назначаете проведение ОПТГ детям, находящимся у Вас на диспансерном наблюдении или лечении в период сменного прикуса?

a. 1 раз в год

b. 1 раз в 6 месяцев

c. 1 раз в 2 года

ё. не считаю нужным периодическое проведение ОПТГ

11. Какими негативными воздействиями обладает ОПТГ, по Вашему мнению?

a. Высокая лучевая нагрузка

b. Малая информативность

c. Дороговизна

ё. Другое_

12. Какими преимуществами обладает ОПТГ?

a. Высокая информативность

b. Низкая стоимость

c. Общедоступность

ё. Другое_

Спасибо за участие!