Диагностика и методы профилактики дисфункций постоянного электрокардиостимулятора тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Кадыралиев Саматбек Орозбекович

• Кадыралиев Саматбек Орозбекович
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Кадыралиев Саматбек Орозбекович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ДИСФУНКЦИИ ПОСТОЯННЫХ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ: ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Дисфункции электрокардиостимуляторов: определения

и клинико - эпидемиологическая характеристика

1.2 Дисфункции постоянных кардиостимуляторов:

историческая справка

1.3 Классификация дисфункций электрокардиостимуляторов

1.4 Дисфункции, связанные с устройством для кардиостимуляции: основные причины и возможные меры профилактики

1.5 Дисфункции, связанные с электродом для кардиостимуляции: основные причины и возможные меры профилактики

1.6 Проблемы диагностики и лечения дисфункций постоянного электрокардиостимулятора

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Терминология и критерии оценки результатов исследования

2.3 Характеристика пациентов, участвовавших в исследовании

2.4 Методы обследования и лечения

2.5 Статистический анализ результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

3.1 Ретроспективный этап исследования

3.2 Клинические примеры

3.3 Основной этап исследования

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и методы профилактики дисфункций постоянного электрокардиостимулятора»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности исследования

Основным хирургическим методом лечения больных брадиаритмиями является имплантация постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС). При этом у большинства таких пациентов средний возраст превышает 60 лет, а также присутствуют различные сопутствующие заболевания, негативно влияющие на работу имплантируемого ЭКС в отдаленном периоде наблюдения [1, 27, 34, 62].

Технологии существующих кардиостимуляторов постоянно совершенствуются. Так, устройства последнего поколения имеют более длительный срок службы батареи и улучшенную функциональную составляющую, по сравнению с предыдущими устройствами. Кроме того, благодаря сочетанию различных опций, представляется возможность изменять параметры стимуляции, приближая их к физиологическим, а также выявлять дисфункций системы ЭКС [28, 33, 56, 85].

Тем не менее, совершенствование программного обеспечения кардиостимуляторов не гарантирует в полной мере безупречной работы имплантируемого устройства. Более того, добавление различных функций сопряжено с многочисленными сложностями программирования ЭКС, что приводит к значимым сбоям в работе и негативно отражается на состоянии больного [54].

Большинство публикаций по лечению больных брадиаритмиями, посвящено осложнениям, возникающим после имплантации постоянных кардиостимуляторов, тогда как проблема дисфункций, изучение факторов риска их развития, возможные меры профилактики, остаются практически малоизученными [58]. Более того, большое количество дисфункций системы ЭКС, остаются не выявленными и не зарегистрированными, что представляет серьезную угрозу жизни таких пациентов [44, 64, 85, 128].

Под «дисфункцией кардиостимулятора», по данным различных исследователей, понимается отказ одного или нескольких компонентов имплантированной системы, миграция устройства, боль, требующие повторного вмешательства, либо незапланированная ревизия во время последующего наблюдения, в связи с недостаточной чувствительностью или неправильной интерпретацией аритмии имплантируемым устройством [50, 85]. При этом возникающие нарушения могут затрагивать как все компоненты устройства, так и быть изолированными [7, 85].

Таким образом, представляется актуальным выявление истинной частоты встречаемости дисфункций системы ЭКС, детальное изучение причин и механизмов их возникновения, а также разработка мер, направленных на их предотвращение.

Цель исследования

Совершенствование лечебно-диагностической тактики ведения пациентов с имплантированными кардиостимуляторами, направленной на предотвращение дисфункций системы ЭКС у больных брадиаритмиями.

Задачи исследования

1. Изучить виды дисфункций системы ЭКС и частоту их встречаемости у больных брадиаритмиями, возникших в послеоперационном периоде.

2. Проанализировать наиболее значимые факторы риска дисфункций системы ЭКС и выявить взаимосвязь с причинами их развития.

3. Усовершенствовать меры профилактики дисфункций системы ЭКС и связанных с ними больших сердечно - сосудистых осложнений, у больных брадиаритмиями, с выявленными факторами риска их развития.

4. Оценить эффективность предложенных мер профилактики дисфункций в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.

Научная новизна

Впервые, у больных брадиаритмиями с имплантированным постоянным ЭКС:

определены потенциально неблагоприятные факторы, влияющие на развитие дисфункций системы ЭКС в отдаленном периоде;

изучена взаимосвязь выявленных дисфункций системы ЭКС с сопутствующими заболеваниями и морфофункциональными параметрами сердца;

усовершенствованы меры профилактики возникновения дисфункций системы ЭКС и связанных с ними сердечно - сосудистых осложнений, основанные на персонифицированном подходе к выбору тактики хирургического лечения, с учетом выявления факторов риска в предоперационном периоде, анализе морфофункциональных параметров сердца и особенностях программирования имплантируемого устройства в различные периоды наблюдения;

оценена эффективность и безопасность предложенных мер профилактики дисфункций системы ЭКС и связанных с ними осложнений, в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.

Теоретическая и практическая значимость результатов

Изучены наиболее частые дисфункции системы ЭКС, на основании всестороннего анализа клинико-инструментальных характеристик пациентов, и дано научное обоснование взаимосвязи их с сопутствующими заболеваниями пациента.

Определены значимые факторы риска, приводящие к возникновению дисфункций системы ЭКС, что целесообразно учитывать во время предоперационного отбора пациентов для имплантации кардиостимулятора, с целью выбора оптимальной хирургической тактики.

Предложены меры профилактики дисфункций системы ЭКС и связанных с ними сердечно - сосудистых осложнений у пациентов с факторами риска их развития, основанные на соблюдении определенных правил программирования устройства, особенностях выполнения хирургического вмешательства, а также коррекции проводимой медикаментозной терапии, что помогает повысить безопасность постоянной электрокардиостимуляции у больных брадиаритмиями, улучшить качество их жизни и прогноз.

Продемонстрирована высокая эффективность и безопасность предложенных мер профилактики дисфункций системы ЭКС, что подтверждается низкими показателями частоты их возникновения в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде, а также отсутствием кардиальных осложнений, связанных с неадекватной стимуляцией.

Внедрение результатов работы в практику

Полученные результаты внедрены в клиническую работу отделений сердечно - сосудистой хирургии, кардиологии и рентгенхирургических методов диагностики и лечения ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина», а также в учебный процесс кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии и кафедры сердечно - сосудистой хирургии Медицинского института Российского университета дружбы народов.

Положения, выносимые на защиту

1. Выявлено, что наиболее частыми дисфункциями системы ЭКС, возникающими в послеоперационном периоде являются: дислокация эндокардиального электрода (30,8 %), повышение порога стимуляции (25,6 %), изменение импеданса эндокардиального электрода (17,9 %), нарушение

чувствительности (10,3 %), преждевременное истощение источника питания ЭКС (9 %), синдром ЭКС (6,4 %).

2. Доказано, что чаще всего с дисфункциями ассоциируются расширенные правые камеры сердца на фоне прогрессирования клапанных пороков, наличия дилатационной кардиомиопатии, длительно существующая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), требующая длительного приема стероидных препаратов и бронходилататоров, ремоделирование миокарда на фоне химио - и лучевой терапии, постинфарктного кардиосклероза в зоне имплантации электрода, а также несвоевременное и неадекватное программирование ЭКС. Кроме того, в группу риска входят пациенты старше 65 лет, с индексом массы тела (ИМТ) ниже 25 кг/м2, а также с гиперурикемией и больные, которым проводится гемодиализ.

3. Усовершенствованы меры профилактики дисфункций системы ЭКС и связанных с ними сердечно - сосудистых осложнений у больных с факторами риска, основанные на выявлении этих факторов до операции, а также персонифицированном подходе к программированию параметров стимуляции и особенностях выполнения хирургического вмешательства.

4. Показано, что предложенные усовершенствованные меры профилактики дисфункций у пациентов с факторами риска их возникновения, позволили добиться снижения частоты дисфункций и повторных вмешательств в отдаленном периоде наблюдения, а также показали свою высокую эффективность в виде отсутствия больших кардиальных осложнений и отрицательного ремоделирования миокарда на фоне стимуляции.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования основана на применении современных методов статистической обработки данных, полученных в ходе проведения клинических, лабораторных и инструментальных исследований,

и определяется объективным анализом результатов лечения достаточного количества пациентов.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на VI Инновационном Петербургском медицинском форуме «Медицина 2023 -наука, инновации и практика» (2023); X Всероссийском съезде аритмологов, Москва (2023), XXIX Всероссийский съезд сердечно - сосудистых хирургов (2023).

Апробация диссертации состоялась на расширенном заседании кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии и кафедры сердечно - сосудистой хирургии, Медицинского института Федерального государственного автономного учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» №0300-11-04/3 от 30.10.2023 года. Диссертация рекомендована к защите.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликованы 5 печатных работ, в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК РФ и соответствующих перечню РУДН для публикаций результатов диссертационных исследований, а также индексируемых в международной базе цитирования SCOPUS.

Личный вклад автора

Автор диссертации самостоятельно разработал дизайн исследования и его задачи, участвовал в отборе и формировании групп больных, выполнял хирургические вмешательства более чем у 50% больных, включенных в исследование, наблюдал и курировал их в послеоперационном периоде, проводил статическую обработку, анализ и интерпретацию полученных результатов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 129 страницах печатного текста и состоит из введения, 4 глав, в которых отражены обзор литературы, характеристика больных и методов исследования, результаты и их обсуждение, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который включает 138 источника, из них 34 отечественных и 104 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 22 таблицами и 22 рисунками.

ГЛАВА I. ДИСФУНКЦИИ ПОСТОЯННЫХ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ: ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Дисфункции электрокардиостимуляторов: определения и клинико-эпидемиологическая характеристика

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нарушения сердечного ритма занимают четвертое место в структуре сердечно - сосудистых заболеваний, при этом около 25 % из них, составляют брадиаритмии, обусловленные, в основном, атриовентрикулярной блокадой и синдромом слабости синусового узла (СССУ) [53].

Частота выявления брадиаритмий неуклонно увеличивается с возрастом пациентов [62]. Это связано, прежде всего, с прогрессирующим кардиосклерозом, очаговой дистрофией мышечных волокон, изменением иннервации сердца, а также многочисленными другими причинами. Так, в возрасте старше 50 лет, СССУ наблюдается у 17 % пациентов, а антриовентрикулярные блокады - у 30 % пациентов [8, 9]. При этом известно, что реальная распространенность брадиаритмий у пациентов с болезнями сердечно - сосудистой системы, остается неизвестной, так как большинство таких пациентов переносят заболевание бессимптомно [77].

В настоящее время электрокардиостимуляция является одним из основных хирургических методов лечения брадиаритмий. В мире ежегодно выполняется примерно 1,5 млн. имплантаций ЭКС [97]. По данным экспертов ВОЗ, чтобы обеспечить полноценный охват медицинской помощью пациентов с брадиаритмиями, в среднем, на 1 млн. населения, необходим один кардиохирургический центр, где будут выполняться не менее 500 операций соответствующего профиля в год. В то же время, реальное снижение смертности от брадисистолических нарушений ритма, возможно при выполнении более 1000 операций на 1 млн. населения в год [65].

Соединенные Штаты Америки (США) лидируют по общему показателю имплантаций ЭКС, количество которых достигает 225 тысяч в год, а Германия - по их количеству имплантаций на миллион жителей (927 операций в год) [63].

В России первичная имплантация ЭКС ежегодно выполняется примерно у 50 000 пациентов, в то же время, достоверных данных об общем количестве пациентов с ЭКС в доступной литературе нет. Имеются лишь единичные сведения, что количество таких пациентов приблизилось к 1 млн. человек. В то же время, следует отметить, что ежегодно увеличивается количество специализированных центров и отделений, занимающихся проблемами лечения больных брадиаритмиями [8, 9, 32].

Постоянное совершенствование технологий производства систем ЭКС, способствовало появлению многочисленных функций и режимов, таких как предупреждение приступов тахиаритмии. При этом на фоне отмеченного роста количества имплантаций ЭКС, а также высокой степени сложности стимулирующих систем, возрастает потребность в освоении знаний программирования подобных устройств, направленных на оптимизацию параметров стимуляции у каждого конкретного пациента. Это, в свою очередь, помогает предотвратить различные дисфункции системы ЭКС, которые могут снижать качество жизни пациентов, препятствовать активной профессиональной и социальной деятельности, а в некоторых случаях, могут представлять непосредственную угрозу для жизни [25].

Под «дисфункцией кардиостимулятора», по данным различных исследователей, понимается отказ одного или нескольких компонентов имплантированной системы, миграция устройства, боль, требующие повторного вмешательства, либо незапланированная ревизия во время последующего наблюдения, в связи с недостаточной чувствительностью или неправильной интерпретацией аритмии имплантируемым устройством [50,85].

Нарушения функции системы ЭКС могут быть связаны также с повреждением электродов, их структурными или механическими

неполадками, исходными проблемами на уровне контакта между электродом и миокардом, которые в большей степени, можно отнести к физиологическим, а не к механическим нарушениям. Другой причиной также может быть неадекватное программирование параметров стимуляции, несоответствующее физиологическим потребностям пациента [5, 64].

Таким образом, когда речь идет о «дисфункции системы ЭКС», то это, безусловно, не только дефекты самого кардиостимулятора, но и всей системы в целом. Следовательно, стремление устранить дисфункцию системы ЭКС не должно сводиться к замене устройства, но и к разработке мер профилактики подобных нарушений, а также способов их коррекции.

1.2 Дисфункции постоянных электрокардиостимуляторов:

историческая справка

В отличие от осложнений имплантации ЭКС, которые изучены достаточно подробно, дисфункциям системы ЭКС в литературе посвящены лишь единичные работы.

Одним из наиболее ранних сообщений была работа польских ученых, в которой говорится о прекращении работы кардиостимулятора, имплантированного в Гданьске в 1963 году, через несколько месяцев после операции, из-за спонтанного повреждения корпуса устройства и его разрушения тканевыми жидкостями. А уже за период с 1963 по 1969 год, в той же клинике, угроза отказа в работе кардиостимулятора была выявлена в 84 % наблюдений [126].

Позже, в работах Janosik D.L. и соавт. (1987), на основании сравнительного анализа амбулаторной электрокардиографии и телеметрического мониторинга 100 пациентов с постоянным ЭКС, было выявлено, что дисфункция кардиостимулятора возникла у 42 % пациентов с двухкамерными устройствами и у 27 % пациентов с однокамерными. При этом было отмечено, что дисфункции чаще выявляются по данным

амбулаторной электрокардиографии, чем при телеметрии, частота которых составила 35 и 8 % соответственно [76].

Grier D. и соавт. (1990) сообщают о 21,8 % дисфункций системы ЭКС (131 из 600 операций), выявленных при проведении ретроспективного анализа [66]. А Brandes A. и соавт. (1996) - о 240 нарушениях в работе кардиостимулятора, при этом у 52 пациентов не было каких-либо симптомов, а у 48 - отмечалось частое сердцебиение, головокружение или обмороки [52].

Vincent J. и соавт. (1997) наблюдали 96 пациентов в течение 3 лет после имплантации постоянного кардиостимулятора с помощью планового ежемесячного телефонного мониторинга. У 99 % исследуемых авторами пациентов отмечалась нормальная работа ЭКС, а у 1 % - бессимптомная дисфункция кардиостимулятора. При этом следует отметить, что из 96 пациентов, всего 40 % регулярно сообщали о внезапно возникших проблемах. Все выявленные дисфункции, были успешно корригированы при повторных программированиях кардиостимулятора [131].

По наблюдениям Lipchenca I. и соавт. (2002) частота дисфункций системы ЭКС составила 15,1 % [90]. Аналогичные данные были получены в исследованиях Bartsch C. и соавт. (2003), которые ретроспективно анализировали причины смерти 262 пациентов с имплантированными кардиостимуляторами, умерших за пределами стационара. При этом самыми частыми дисфункциями были полный отказ в работе кардиостимулятора, гипер- и гипочувствительность электродов, а также высокие пороги стимуляции. Кроме того, у большинства пациентов были диагностированы дефекты электродов (нарушение изоляции, перелом, потеря соединения с аппаратом ЭКС) [45].

Имеются данные, что дефекты электродов встречаются чаще, чем дефекты самого устройства и имеют устойчивую тенденцию к увеличению. [112].

Так, Fortescue E.B. и соавт. (2004) сообщают, что наиболее частой причиной отказа работы электрода в их медицинском центре, является нарушение изоляции (32 %), за которым следовали перелом электрода (28%),

высокие пороги стимуляции (21 %) и поздние дислокации (14 %) [61]. Также известно, что экстракция электродов, в связи с их дисфункцией, по данным регистра ELECTRa (European Lead Extraction ConTRolled Registry), выполняется у 38,1 % пациентов от общего числа таких нарушений [48, 49].

Интересными представляются данные, опубликованные Bartsch C. и соавт. (2005), которые показали, что среди 415 пациентов с постоянным ЭКС, опасные для жизни дисфункции были обнаружены у 3,8 % больных, потенциально опасные для жизни - у 3,7 %, симптомные дисфункции (предсердные и желудочковые) - у 13,3 и 3 % пациентов соответственно [45]. При этом авторы указывают, что годовой уровень дисфункций составляет 0,95 %. Напротив, Da Costa и соавт. (2000), в своих работах демонстрируют годовой уровень дисфункций в 2,4 раза ниже [57].

В отечественной литературе существуют работы, в которых отмечено, что 93,1 % всех дисфункций проявляются в течение первых 2 месяцев наблюдения. Непосредственно в период госпитализации было отмечено 34,6% нарушений в системе ЭКС от общего числа дисфункций, тогда как при плановой проверке через 6 месяцев - 3,1 % нарушений. Авторы отмечают, что на первом месте среди всех дисфункций, были нарушения детекции -63,5 % от общего количества дисфункций, а также внесердечная стимуляция - 10,7 %, синдром кардиостимулятора - 7,5 % и дисфункции сенсора частотной адаптации - 6,9 % [21].

В США, из 2,25 млн. имплантированных кардиостимуляторов за период с 2002 по 2009 г. было эксплантировано 8834 устройства, в связи с подтвержденной дисфункцией. Летальный исход, обусловленный дисфункцией кардиостимулятора, был зарегистрирован у 30 пациентов. Данное исследование четко демонстрирует, что в реальной жизни тысячи пациентов страдают от сбоев в работе кардиостимулятора, несмотря на современные модификации устройств, однако выявить их удается лишь у пациентов с высокой приверженностью к лечению [91].

В работах последнего десятилетия, сообщается уже о меньшей частоте возникновения дисфункций системы ЭКС. Так, в работе Belvin D. и

соавт.(2011) показано, что за период с мая 2005 по июнь 2008 г., повторная операция, в связи с дисфункцией системы ЭКС потребовалась у 1,7 % пациентов (10 из 581). Показаниями к повторной операции у 4 пациентов было отсутствие восприятия импульса, у 2 - гиперчувствительность, у 1 -снижение импеданса, у 2 - перфорация миокарда, у 2 - дислокация эндокардиального электрода и еще у 3 - экстракардиальная стимуляция [46].

Tseng Z.H. и соавт. (2015) провели проспективное исследование пациентов с имплантированными сердечными устройствами для выявления случаев внезапной смерти в Сан-Франциско, в течение 35-месячного периода наблюдения. Так, из 517 общих случаев внезапной смерти, в период исследования, 14 случаев - были у пациентов с имплантированными сердечными устройствами, при этом 7 дисфункционирующих кардиостимуляторов, непосредственно способствовали смерти больных (4 аппаратная дисфункция, 1 раннее истощение батареи с внезапным прекращением стимуляции и 2 перелома электродов) [128].

Частота дисфункций, связанных с электродами, составляет по данным литературы от 0,66 % до 3,4 % в первый год и 8,3 % - в первые пять лет после имплантации кардиостимулятора [51].

Кроме того, по данным 17-го годового отчета Немецкого регистра кардиостимуляторов и дефибрилляторов, в 2017 г. в Германии было имплантировано 77 283 кардиостимулятора, заменено 17 085 единиц и проведено 11 383 ревизионных операций, системных замен и эксплантаций. При этом частота показаний к ревизионным вмешательствам из-за дисфункций, увеличилась с 0,9 % в 2015 году, до 2,8 % в 2017 году [92].

Bowman Н.С. и соавт. (2021 г.) провели проспективное исследование со средним периодом наблюдения 7,2 лет и выявили дисфункцию ЭКС у 50 (24%) из 208 пациентов. Незапланированное повторное вмешательство по поводу дисфункции ЭКС потребовалось у 47 (22 %) пациентов [50].

Таким образом, имеющиеся немногочисленные публикации, в основном отражают статистические данные о дисфункциях системы ЭКС, при этом четких критериев, по которым определялась та или иная

дисфункция, авторы не приводят. Кроме того, в представленных работах практически не уделялось внимание причинам возникновения дисфункций, а также способам их коррекции, что представляется чрезвычайно актуальным.

1.3 Классификация дисфункций электрокардиостимуляторов

Дисфункции системы ЭКС классифицируют в 2 большие группы: 1) связанные с эндокардиальными электродами и 2) связанные с дефектами коннекторной части или проблемами в самом кардиостимуляторе [5].

Так, согласно данной классификации, к дисфункциям, связанным с проблемами в эндокардиальном электроде, относятся: а) нарушения на уровне «электрод-миокард» (повышение порога стимуляции, нарушение восприятия спонтанных биоэлектрических сигналов сердца (Р-или R-волн); б) нарушения на уровне экстравазальной, интравазальной и внутрисердечной части эндокардиального электрода (дефект изоляции эндокардиального электрода, повышение порога стимуляции; в) нарушение чувствительности к спонтанным биоэлектрическим сигналам (к Р- и R-волнам); г) перелом эндокардиального электрода.

Нарушения на уровне коннекторной части системы ЭКС подразделяют на следующие виды: а) повреждение изоляции эндокардиального электрода; б) перелом в коннекторной части эндокардиального электрода.

Нарушения в самом устройстве для кардиостимуляции: а) истощение источника питания; б) дефекты интегральных схем, включающих программируемые микропроцессоры, осцилляторы, усилители и считывающие (воспринимающие) элементы: неэффективная стимуляция, гипочувствительность, гиперчувствительность, спонтанное изменение частоты стимуляции (увеличением или снижением) или режимов стимуляции, нарушение частотной адаптации; в) неадекватно выбранный режим и/или параметры стимуляции.

1.4

Дисфункции, связанные с устройством для кардиостимуляции: основные причины и возможные методы профилактики

Улучшение дизайна и производительности кардиостимуляторов, являлись основной задачей многочисленных исследований в этой области медицины в последние десятилетия [56, 85].

Высокая устойчивость современных устройств к агрессивным влияниям внутренней биологической среды человека и сохранение при этом электрической целостности и химической стабильности, несмотря на многократное механическое напряжение в течение каждого года, обеспечивают адекватное функционировании системы ЭКС, направленное на улучшение качества жизни больного. Тем не менее, несмотря на различные методы защиты от внешних воздействий, применяемые на производстве современных кардиостимуляторов, существуют множество других причин, которые приводят к возникновению дисфункций системы ЭКС и, соответственно, к неблагоприятным клиническим исходам [33, 79, 84].

Одним из распространенных, опасных и трудно диагностируемых видов дисфункции системы ЭКС является «синдром электрокардиостимулятора» (пейсмейкерный синдром), который развивается чаще всего на фоне однокамерной стимуляции желудочка с ретроградным проведением возбуждения на предсердия и синусовом ритме [15, 18].

Не существует единого мнения о частоте возникновения «синдрома ЭКС», которая варьирует от 7 до 20 %. Так, по данным Х. Ю. Дебердеева и соавт. (2014), среди 975 выполненных операций по имплантации ЭКС, синдром был диагностирован у 12,4 % пациентов [15]. Аналогичные данные были опубликованы и у зарубежных исследователей [82, 103, 104].

Первично возникающий патофизиологический механизм «синдрома ЭКС», прежде всего, обусловлен ретроградным вентрикулоатриальным проведением, при котором наблюдается диссинхрония между двумя

камерами, оказывающая негативное влияние на систолическую функцию левого желудочка, приводит к снижению фракции выброса, возникновению парадоксальных вазопрессорных рефлексов и пейсмейкерной тахикардии. Кроме того, существуют работы, в которых указывается на увеличение секреции предсердного натрий - уретического пептида у таких пациентов [15, 18, 82].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кадыралиев Саматбек Орозбекович, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдульянов, И.В. Современные подходы к постоянной электрокардиостимуляции / И.В. Абдульянов, И.И. Вагизов // Практическая медицина. - 2013. - № 3. - С. 49-54.

2. Александров, А.Н. Возможность использования электродов ЭЛБИ 211321 с импортными моделями электрокардиостимуляторов, оснащенными функцией автоматического измерения порогов стимуляции / А.Н. Александров, С.Ю. Федотов, И.В. Дроздов [и др.] // Анналы аритмологии. - 2018. - № 91. - С. 27-34.

3. Алекян, Б.Г. Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство / под ред. академика РАН Б.Г. Алекяна. - М.: Литтерра, 2017, том 2, глава 19. - С. 342-353.

4. Алимов, Д.А. Влияние электрокоагуляции на работу ЭКС у больных с острыми патологиями брюшной полости / Д.А. Алимов, Ш.Н.Салахитдинов, Б.Ш. Алимханов [и др.] // Вестник экстренной медицины. - 2019. - Т. 12. - № 6. - С. 20-24.

5. Ардашев, А.В. Клиническая аритмология / под ред. А.В. Ардашева. -М.: Медпрактика, 2009. - 1220 с.

6. Баранович, В.Ю. Перфорация правого желудочка как осложнение имплантации электрокардиостимулятора / В.Ю. Баранович, С.А.Стефанов, Д.А. Максимкин [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2009. - № 1. - С. 3133.

7. Богачевский, А.Н. Диагностика нарушений работы кардиостимуляторов / А. Н. Богачевский // Актуальные проблемы гериатрической практики: междициплинарный подход. Сборник научных трудов международной научно-практической конференции, Хабаровск, 22 мая 2019 года / под ред. Н.В. Ворониной. - Хабаровск: Дальневосточный государственный медицинский университет, 2019. - С. 13-17.

8. Бокерия, Л.А. Сердечно - сосудистая хирургия - 2017. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, З.Ф. Кудзоева [и др.]. - М.: НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ, 2018.

9. Бокерия, Л.А. Сердечно - сосудистая хирургия - 2018. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Е.Б. Милиевская, З.Ф. Кудзоева [и др.]. - М.: НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ, 2019.

10. Бяловский, Ю.Ю. Реципрокные реакции организма на разные величины увеличенного сопротивления дыханию / Ю.Ю. Бяловский // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2016. -Т. 24. - № 1. - С. 19-24.

11. Веденина, И.В. Предоперационная подготовка и анестезия у больных с кардиостимуляторами при внекардиальных операциях / И.В. Веденина, С.А. Блинов // Российский медицинский журнал. - 2005. - № 4. - С. 27 -29.

12. Вереветинов, А.Н. Клинический случай поздней бессимптомной перфорации правого желудочка при имплантации постоянного электрокардиостимулятора / А.Н. Вереветинов, Е.С. Тарасюк, И.Е. Доровских [и др.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. -2019. - Т. 23. - № 4. - С. 91-97.

13. Вершинина Е.О. Качество жизни пациентов с электрокардиостимуляторами, имплантированными по поводу брадиаритмий / Е.О. Вершинина, А.Н. Репин, С.В. Попов, Л.И. Тюкалова // Вестник аритмологии. - 2010. - № 60. - С. 54-58.

14. Голухова, Е.З. Дислокация желудочкового электрода электрокардиостимулятора в правую легочную вену / Е.З. Голухова, А.Ш. Ревишвили, В.А. Базаев [и др.] // Вестник аритмологии. - 2012. -№ 67. - С. 66-71.

15. Дебердеев, Х.Ю. Лечение синдрома электрокардиостимулятора / Х.Ю.Дебердеев // Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2014. - Т. 4. - № 3. - С. 228.

16. Дубровский, И.А. Сравнение причин замены отечественных и зарубежных электрокардиостимуляторов / И.А. Дубровский // Вестник аритмологии. - 2010. - № 62. - С. 45-46.

17. Дубровский, И.А. Эффективность применения отечественных и зарубежных электрокардиостимуляторов в клиниках России / И.А.Дубровский // Вестник аритмологии. - 2013. - № 71. - С. 79-80.

18. Захарьян, Е.А. Современные аспекты возникновения и диагностики синдрома кардиостимулятора / Е.А. Захарьян, А.В. Павловская,

B.И.Садовой // Крымский терапевтический журнал. - 2019. - № 3. -

C.63-66.

19. Искендеров, Б.Г. Интервенционные методы лечения нарушений ритма сердца: Монография. - Пенза, 2012. - 200 с.: ил.

20. Колпаков, Е.В. Отдаленные перспективы имплантации кардиостимуляторов / Е.В. Колпаков // Медицинский альманах. - 2017. -№ 3. - С. 104-111.

21. Кононенко, О.В. Дисфункции постоянных электрокардиостимуляторов: диагностика и факторы риска: дис. ... канд.мед.наук: 14.00.06 / Кононенко Оксана Витальевна - Новосибирск, 2005. - 153 с.

22. Косоногов, К.А. Ретроспективный анализ пятилетнего опыта хирургического лечения неинфекционных осложнений кардиостимуляции / К.А. Косоногов, М.В. Майорова, Е.М. Кацубо [и др.] // Медицинский альманах. - 2018. - № 1. - С. 84-88.

23. Мжаванадзе, Н.Д. Подозрение на перфорацию правого желудочка при проведении постоянной электрокардиостимуляции: клиническое наблюдение / Н.Д. Мжаванадзе, А.Я. Захарченко, С.Н. Гордеева [и др.] // Наука молодых. - 2014. - № 3. - С. 90-96.

24. Молодых, С.В. Опыт лечения редких вариантов макродислокации трансвенозных электродов для постоянной электростимуляции и

дефибрилляции сердца / С.В. Молодых, Э.М. Идов, В.В. Михайлов [и др.] // Вестник аритмологии. - 2016. - № 86. - С. 37-42.

25. Осмоловский, А.Н. Временное искусственное управление ритмом сердца в остром периоде инфаркта миокарда, осложненного брадиаритмиями: автореф... дис. докт.мед.наук. - М.: 2018. - 44 с.

26. Ревишвили, А.Ш. Мобильный телемониторинг для ранней диагностики изменений состояния пациентов с применением технологии Home Monitoring / А.Ш. Ревишвили, Н.Н. Ломидзе, А.С. Абдрахманов [и др.] // Вестник аритмологии. - 2019. - Т. 26. - № 2. - С. 5-13;

27. Ревишвили, А.Ш. Брадиаритмии и нарушения проводимости. Клинические рекомендации 2020. / А.Ш. Ревишвили, Е.А. Артюхина, М.Г. Глезер [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. -Т.26. - № 4. - С. 4448.

28. Ревишвили, А.Ш. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых устройств. / А.Ш. Ревишвили, С.А.Бойцов, К.В. Давтян [и др.]. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2017. - 701 с.

29. Ревишвили, А.Ш. Удаленная диагностика и интеграция медицинских данных для повышения эффективности электрокардиотерапии / А.Ш.Ревишвили, Н.Н. Ломидзе, Р.Ш. Сунгатов [и др.] // Вестник аритмологии. - 2016. - № 85. - C. 5-18.

30. Ревишвили, А.Ш. Экстракция электродов сердечных имплантируемых электронных устройств: показания, методики, оснащение, ведение пациентов / А.Ш. Ревишвили, С.А. Айвазьян, Е.А. Артюхина [и др.], под ред. А.Ш. Ревишвили. - М.: Издательский дом Видар DМ, 2021, 144 с.: ил.

31. Репников, И.О. Отдаленные результаты применения отечественных эндокардиальных электродов с активной фиксацией фирмы «Элестим-Кардио» / И.О. Репников, И.Н. Гинзбург, О.Л. Гордеев [и др.] // Сборник тезисов XIV (2020) международного конгресса «КАРДИОСТИМ». - М., 2020. - С. 76.

32. Сапельников, О.В. Удаление электродов имплантированных систем. Состояние проблемы / О.В. Сапельников, А.А. Куликов, Д.И. Черкашин [и др.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2019. - Т. 23. -№ 4. - С.47-52.

33. Симоненко, В.Б. Электрическая стимуляция сердца: история, современное состояние и перспективы развития / В.Б. Симоненко, В.И.Стеклов // Клиническая медицина. - 2012. - №12. - С. 4-10.

34. Таричко, Ю.В. Хирургические вмешательства у больных с постоянным электрокардиостимулятором / Ю.В. Таричко, В.Ю. Баранович, Д.А.Максимкин [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2010.

- №4. - С. 11-15.

35. Abboud, J. Antiarrhythmic drug therapy to avoid implantable cardioverter defibrillator shocks / J. Abboud, J. Ehrlich // Arrhythm. Electrophysiol. Rev.

- 2016. - Vol. 5. - № 2. - P. 117-121.

36. Aizawa, Y. Predictive factors of lead failure in patients implanted with cardiac devices / Y. Aizawa, M. Negishi, S. Kashimura [et al.] // Int. J. Cardiol. - 2015. - Vol. 199. - № 11. - P. 277 281.

37. Al-Bawardy, R. Tricuspid regurgitation and implantable devices / R. Al-Bawardy, A. Krishnaswamy, J. Rajeswaran // Pacing Clin. Electrophysiol. -2015. - Vol. 38. - № 2. - P. 259-266.

38. Amara, W. Delayed right ventricular perforation with a pacemaker lead into subcutaneous tissues / W. Amara, M. Cymbalista, J. Sergent // Arch. Cardiovasc. Dis. - 2010. - Vol. 103. - № 1. - P. 53-54.

39. Amit, G. Apical versus Non-Apical Lead: Is ICD Lead Position Important for Successful Defibrillation? / G. Amit, J. Wang, S.J. Connolly // J. Cardiovasc. Electrophysiol. - 2016. - Vol. 27. - № 5. - P. 581-586.

40. Anderson, S.E. Variation in pacing impedance: impact of implant site and measurement method / S.E. Anderson, N.D. Skadsberg, T.G. Laske [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2007. - Vol. 30. - № 9. - P. 1076-1082.

41. Atreya, A.R. Complications arising from cardiac implantable electrophysiological devices: review of epidemiology, pathogenesis and

prevention for the clinician / A.R. Atreya, J.R. Cook, P.K. Lindenauer // Postgrad. Med. - 2016. - Vol. 128. - № 2. - P. 223-230.

42. Banaszewski, M. Right heart perforation by pacemaker leads / M.Banaszewski, J. Stçpinska // Arch. Med. Sci. - 2012. - Vol. 8. - № 1. -P.11-13.

43. Barold, S.S. The effect of hyperkalaemia on cardiac rhythm devices / S.S.Barold, B. Herweg // Europace. - 2014. - Vol. 16. - № 4. - P. 467-476.

44. Bartsch, C. Post-mortem evaluation of 415 pacemakers: In situ measurements and bench tests / C. Bartsch, W. Irnich, M. Junge [et al.] // Europace. - 2005. - Vol. 7. - № 2. - P. 175-180.

45. Bartsch, C. Postmortem in situ diagnosis of pacemakers and electrodes to detect dysfunction / C. Bartsch, W. Irnich, M. Risse [et al.] // Leg. Med. (Tokyo). - 2003. - Vol 5. - № 1. - P. 397-400.

46. Belvin, D. Chest radiographs are valuable in demonstrating clinically significant pacemaker complications that require reoperation / D. Belvin, D.Hirschl, V.R. Jain [et al.] // Can. Assoc. Radiol. J. - 2011. - Vol. 62. -№4.- P. 288-295.

47. Benkemoun, H. Optimizing pacemaker longevity with pacing mode and settings programming: results from a pacemaker multicenter registry / H.Benkemoun, J. Sacrez, P. Lagrange [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. -2012. - Vol. 35. - № 4. - P. 403-408.

48. Bongiorni, M.G. ELECTRa (European Lead Extraction ConTRolled) Registry--shedding light on transvenous lead extraction real-world practice in Europe / M.G. Bongiorni, S.L. Romano, C. Kennergren [et al.] // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. - 2013. - Vol. 24. - № 3. - P. 171 -175.

49. Bongiorni, M.G. The European Lead Extraction ConTRolled (ELECTRa) study: a European Heart Rhythm Association (EHRA) Registry of Transvenous Lead Extraction Outcomes / M.G. Bongiorni, C. Kennergren, C.Butter [et al.] // Eur. Heart. J. - 2017. - Vol. 38. - № 40. - P. 2995-3005.

50. Bowman, H.C. Cardiac implantable device outcomes and lead survival in adult congenital heart disease / H.C. Bowman, K.M. Shannon, R. Biniwale, J.P. Moore // Int. J. Cardiol. - 2021. - Vol. 324. - № 1. - P. 52-59.

51. Bracke, F.A. Pacemaker lead complications: when is extraction appropriate and what can we learn from published data? // F.A. Bracke, A. Meijer, L.M. van Gelder // Heart. - 2001. - Vol. 85. - № 3. - P. 254-259.

52. Brandes, A. Transitorische Schrittmacherfehlfunktionen und spontane Arrhythmien bei symptomatischen und asymptomatischen Patienten mit Kammerbedarfsschrittmachern [Transient pacemaker dysfunction and spontaneous arrhythmias in symptomatic and asymptomatic patients with ventricular demand pacemakers] / A. Brandes, K.P. Bethge, B.D. Gonska, K.W. Diederich // Z. Kardiol. - 1996. - Vol. 85. - № 4. - P.237-247.

53. British Heart Foundation. European cardiovascular Disease Statistics. / London: British Heart Foundation. - 2008. - 112 p.

54. Caloian, B. The Influence of Cardiac Pacemaker Programming Modes on Exercise Capacity / B. Caloian, A.V. Sitar-Taut, G.N. Gusetu [et al.] // In Vivo. - 2018. - Vol. 32. - № 2. - P. 419-424.

55. Cañizares-Otero, M.C. Pacemaker Lead Migration and Ventricular Perforation in a Patient Presenting with Chest Pain / M.C. Cañizares-Otero, M. Danckers // Clin. Pract. Cases Emerg. Med. - 2021. - Vol. 5. - № 4. -P.479-481.

56. Cingolani, E. Next-generation pacemakers: from small devices to biological pacemakers / E. Cingolani, J.I. Goldhaber, E. Marbán // Nat. Rev. Cardiol. -2018. - Vol. 15. - № 3. - P. 139-150.

57. Da Costa, A. Infections secondaires à l'implantation d'un pacemaker [Secondary infections after pacemaker implantation] / A. Da Costa, G.Kirkorian, K. Isaaz, P. Touboul // Rev. Med. Interne. - 2000. - Vol. 21. -№3. - P. 256-265.

58. Domagala, S. Complications of electrotherapy - the dark side of treatment with cardiac implantable electronic devices / S. Domagala, M. Domagala,

J.Chyla [et al.] // Postepy Kardiol. Interwencyjnej. - 2018. - Vol. 14. - № 1. -P. 15-25.

59. Domagala, S.J. Ten-year study of late electrotherapy complications. Singlecenter analysis of indications and safety of transvenous leads extraction / S.J.Domagala, M. Domagala, J. Chyla [et al.] // Kardiol. Pol. - 2018. - Vol.

76. - № 9. - P. 1350-1359.

60. Duncker, D. Devicebasiertes Telemonitoring: Aktuelle Studienlage [Device-based remote monitoring: Current evidence] / D. Duncker, R. Michalski, J.Müller-Leisse [et al.] // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. - 2017. -Vol.28. - № 3. - P. 268-278.

61. Fortescue, E.B. Patient, procedural, and hardware factors associated with pacemaker lead failures in pediatrics and congenital heart disease / E.B.Fortescue, C.I. Berul, F. Cecchin [et al.] // Heart Rhythm. - 2004. - Vol. 1. - № 2. - P. 150-159.

62. Fumagalli, S. Frailty syndrome: an emerging clinical problem in the everyday management of clinical arrhythmias. The results of the European Heart Rhythm Association survey / S. Fumagalli, T.S. Potpara, T. Bjerregaard Larsen [et al.] // Europace. - 2017. - Vol. 19. - № 11. - P. 1896-1902.

63. Gadler, F. Current use of implantable electrical devices in Sweden: data from the Swedish pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator registry / F. Gadler, C. Valzania, C. Linde // Europace. - 2015. - Vol. 17. - № 1. - P. 69 -

77.

64. Gomez-Polo, J.C. Poor knowledge of potentially lethal electrocardiographic patterns in asymptomatic patients among noncardiologist physicians, and underestimation of their seriousness / J.C. Gomez-Polo, J. Higueras Nafría, P.Martínez-Losas [et al.] / Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed). - 2017. - Vol. 70. -№ 6. - P. 507-508.

65. Grazia, B.M. Management of malfunctioning and recalled pacemaker and defibrillator leads: results of the European Heart Rhythm Association survey / B.M. Grazia, N. Dagres, H. Estner [et al.] // Europace. - 2014. - Vol. 16. -№11. - P. 1674-1678.

66. Grier, D. Chest radiographs after permanent pacing. Are they really necessary? D. Grier, P.G. Cook, G.G. Hartnell / Clin. Radiol. - 1990. -Vol.42. - № 4. - P. 244-249.

67. Grossley, G.H. A prospective randomized trial of defibrillation thresholds from the right ventricular outfly ow tract and the right ventricular apex / G.H.Grossley, K. Boyce, M. Roelke [et al.] / Pacing Clin. Electrophysiol. -2009. - Vol. 32. - № 2. - P. 166-171.

68. Hadjis, A. Implantation of cardiac resynchronization therapy devices using three leads by cephalic vein dissection approach / Hadjis A, Proietti R,Essebag V // Europace. - 2017. - Vol. 19. - № 9. - P. 1514-1520.

69. Hauser, R.G. High shocking and pacing impedances due to defibrillation lead calcification / R.G. Hauser, J. Sengupta, S. Casey [et al.] // J. Interv. Card. Electrophysiol. - 2020. - Vol. 58. - № 3. - P. 253-259.

70. Hayes, D.L. Dictionary of Cardiac Pacing, Defibrillation, Resynchronization, and Arrhythmias / D.L. Hayes, S.J. Asirvatham // Cardiotext Publishing. -2007. - P. 320.

71. Higueras, J. TBC: A simple algorithm to rule out abnormalities in electrocardiograms of patients with pacemakers / J. Higueras, C. Olmos, J.Palacios-Rubio [et al.] // Cardiol. J. - 2018. - Vol. 27. - № 2. - P. 136-141.

72. Huang, G.Y. Relationship between the change in pacing threshold and the myocardial injury / G.Y. Huang, Z. Peng, Y. Zhan [et al.] // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. - 2017. - Vol. 21. - № 24. - P. 5774-5780.

73. International ERS/ATS guidelines on definition, evaluation and treatment of severe asthma / K. F. Chung, S. E. Wenzel, J. L. Brozek [et al.] // European Respiratory Journal. - 2014. - Vol. 43. - № 2. - P. 343-373.

74. Irnich, W. Investigation of pacemaker position, lead configuration, and sensitivity setting in pacemakers of 579 deceased patients / W. Irnich, C.Bartsch, J. Vock // Europace. - 2011. - Vol. 13 - № 1. - P. 96-101.

75. Ishikawa, T. Effects of anti-arrhythmic drugs for pacing threshold and defibrillation threshold / T. Ishikawa // J Arrhythmia. - 2011. - Vol. 27. -№3. - P. 239-241.

76. Janosik, D.L. Utility of ambulatory electrocardiography in detecting pacemaker dysfunction in the early postimplantation period / D.L. Janosik, R.M. Redd, T.A. Buckingham [et al.] // Am. J. Cardiol. - 1987. - Vol. 60. -№ 13. - P. 1030-1035.

77. Jensen, P.N. Incidence of and risk factors for sick sinus syndrome in the general population / P.N. Jensen, N.N. Gronroos, L.Y. Chen [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2014. - Vol. 64. - № 6. - P. 531-538.

78. Jude Medical St. Implantable electronic systems product performance report 2015, second edition letter; 2015, Available from: https://www.sjm.com/en/ professionals/resources-and-reimbursement/technical-resources/product-performance-report.

79. Kallinen, L.M. Failure of impedance monitoring to prevent adverse clinical events caused by fracture of a recalled high-voltage implantable cardioverter-defibrillator lead / L.M. Kallinen, R.G. Hauser, K.W. Lee [et al.] // Failure Heart Rhythm. - 2008. - Vol. 5. - № 6. - P. 775-779.

80. Khan, M.N. Delayed lead perforation: a disturbing trend / M.N. Khan, G.Joseph, Y. Khaykin [et al.] // Pacing Clin/ Electrophysiol. - 2005. - Vol.28. - № 3. - P. 251-253.

81. Khattak, F. A Rare Case of Complete Fragmentation of Pacemaker Lead after a High-Velocity Theme Park Ride / F. Khattak, M. Khalid, S. Gaddam [et al.] // Case Rep Cardiol. - 2018. Vol. 2018. - ID 4192964. - P. 4.

82. Khurwolah, M.R. Pacemaker syndrome with sub-acute left ventricular systolic dysfunction in a patient with a dual-chamber pacemaker: consequence of lead switch at the header / M.R. Khurwolah, B.Z. Vezi // Cardiovasc J Afr. - 2017. - Vol. 28. - № 2. - P. 134-136.

83. Kirkfeldt, R.E. Complications after cardiac implantable electronic device implantations: an analysis of a complete, nationwide cohort in Denmark / R.E.Kirkfeldt, J.B. Johansen, E.A. Nohr [et. al.] // Eur Heart J. - 2014. -Vol.35. - № 18. - P. 1186-1194

84. Kleemann, T. Annual rate of transvenous defibrillation lead defects in implantable cardioverter-defibrillators over a period of >10 years /

T.Kleemann, T. Becker, K. Doenges [et al.] // Circulation. - 2007. -Vol.115.- № 19. - P. 2474-2480.

85. Kloppe, A. Sachgerechtes Vorgehen bei Herzschrittmacher- und ICDDFehlfunktion [Appropriate procedure for pacemaker and ICD malfunction] / A. Kloppe, F. Schiedat, A. Mügge, D. Mijic // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. - 2020. - Vol. 31. - № 1. - P. 64-72.

86. Knuuti, J. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC) / J.Knuuti, W. Wijns, A. Saraste [et al.] // European Heart Journal. - 2020. Vol.41. - № 3. - P. 407-477.

87. Lang, R.M. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging / R.M. Lang, L.P. Badano, V. Mor-Avi [et al.] // J. Am. Soc. Echocardiogr. -2015. - Vol. 28. - № 1. - P. 1-39.

88. Lau, C.P. Pacing technology: advances in pacing threshold management / C.P. Lau, C.W. Siu // J Zhejiang Univ Sci B. - 2010. - Vol. 11. - № 8. -P.634-638.

89. Lee, R.C. Tricuspid Regurgitation Following Implantation of Endocardial Leads: Incidence and Predictors / R.C. Lee, S.E. Friedman, A.T. Kono [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2015. - Vol. 38. - № 11. - P. 1267-1274.

90. Lipchenca, I. Multiple pulse generator malfunctions with a dual chamber pacemaker / I. Lipchenca, D. Barlev, D. Luria [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2002. - Vol. 25. - № 6. - P. 936-939.

91. Maisel, W.H. Pacemaker and ICD generator malfunctions: analysis of Food and Drug Administration annual reports / W.H. Maisel, M. Moynahan, B.D.Zuckerman [et al.] // JAMA. - 2006. - Vol. 295. - № 16. - P. 1901 -1906.

92. Markewitz, A. Jahresbericht 2014 des Deutschen Herzschrittmacher- und Defibrillatorregisters, Teil 2 - Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren

(ICD): Fachgruppe Herzschrittmacher und AQUA - Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH / A.Markewitz // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. - 2017. - Vol. 28. -№ 1. - P. 107-140.

93. Martínez-Losas, P. The influence of computerized interpretation of an electrocardiogram reading / P. Martínez-Losas, J. Higueras, J.C. Gómez-Polo [et al.] // Am. J. Emerg. Med. - 2016. - Vol. 34. - № 10. - P. 2031-2032.

94. Medtronic product performance eSource.; 2015, Available from: http:// wwwp.medtronic.com/productperformance.

95. Meyer Zu Vilsendorf, D. Troubleshooting bei Patienten mit Herzschrittmacher und ICD [Troubleshooting in Patients with Implanted Pacemaker and ICD] / D. Meyer Zu Vilsendorf, B. Hansky, P. Baumann, C. Stellbrink // Dtsch. Med. Wochenschr. - 2018. - Vol. 143. - № 22. -P.1608-1616.

96. Midha, D. Pacing in congenital heart disease - A four-decade experience in a single tertiary center / D. Midha, Z. Chen, D.G. Jones [et al.] // Int. J. Cardiol. - 2017. - Vol. 241. - № 8. - P. 177-181.

97. Mond, H.G. The 11th world survey of cardiac pacing and implantable cardioverter-defibrillators: calendar year 2009-- a World Society of Arrhythmia's project / H.G. Mond, A. Proclemer // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2011. - Vol. 34. - № 8. - P. 1013-1027.

98. Mond, H.G. The cardiac implantable electronic device power source: evolution and revolution / H.G. Mond, G. Freitag // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2014. - Vol. 37. - № 12. - P. 1728-1745.

99. Mourad, A.R. A case series of anomalous high pacing lead impedances in normally functioning leads / A.R. Mourad, M.H. Kim, M.M. Kirk // Heart Rhythm Case Rep. - 2015. - Vol. 1. - № 6. - P. 449-452.

100. Mulpuru, S.K. Cardiac Pacemakers: Function, Troubleshooting, and Management: Part 1 of a 2-Part Series / S.K. Mulpuru, M. Madhavan, C.J.McLeod [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2017. - Vol. 69. - № 2. - P. 189 -210.

101. Nair, S.G. Monitoring for and Diagnosis of Lead Dysfunction / S.G. Nair, C.D. Swerdlow // Card. Electrophysiol. Clin. - 2018. - Vol. 10. - № 4. -P.573-599.

102. Nayeri, AN. Abrupt increase in impedance measurements as detected via remote monitoring: What is the cause? / A.N. Nayeri, B.B. Pavri // Heart Rhythm Case Rep. - 2015. - Vol .1. - № 2. - P. 51-53.

103. Nguyen, T. Pacemaker syndrome due to atrial lead fracture / T. Nguyen, C.A.Rinaldi // Clin Case Rep. - 2019. - Vol. 8. - № 1. - P. 226-227.

104. Nguyên, U.C. Undersensing, asynchronous pacing, and ventricular fibrillation / U.C. Nguyên, H. JGM. Crijns // Europace. - 2019. - Vol. 21. - № 7. -P.1078.

105. Oda, T. Surgical Repair of Subacute Right Ventricular Perforation after Pacemaker Implantation / T. Oda, Y. Kono, K. Akaiwa [et al.] // Case Rep. Cardiol. - 2017. - Vol 2017. - P. 3.

106. Opic, P. Complications of pacemaker therapy in adults with congenital heart disease: a multicenter study / P. Opic, M. van Kranenburg, S.C. Yap [et al.] // Int. J. Cardiol. - 2013. - Vol. 168. - № 4. - P. 3212-3216.

107. Pakarinen, S. Short-term implantation-related complications of cardiac rhythm management device therapy: a retrospective single-center 1-year survey / S. Pakarinen, L. Oikarinen, L. Toivonen // Europace. - 2010. -Vol.12. - № 1. - P. 103-108.

108. Palmisano, P. Rate, causes, and impact on patient outcome of implantable device complications requiring surgical revision: large population survey from two centres in Italy / P. Palmisano, M. Accogli, M. Zaccaria M. [et al.] // Europace. - 2013. - Vol. 15. - № 4. - Р. 531-540.

109. Pang, B.J. Validation of conventional fluoroscopic and ECG criteria for right ventricular pacemaker lead position using cardiac computed tomography / B.J. Pang, S.B. Joshi, E.H. Lui [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2014. - Vol. 37. - № 4. - P. 495-504.

110. Piekarz, J. Heart perforation in patients with permanent cardiac pacing - pilot personal observations / J. Piekarz, J. Lelakowski, A. Rydlewska, J. Majewski // Arch. Med. Sci. - 2012. - Vol. 8. - № 1. - P. 70-74.

111. Pivatto Júnior, F. Early improvement of pacing threshold following primary right coronary angioplasty / F. Pivatto Júnior, D. Chemello, G. Mazzutti [et al.] // Heart Rhythm Case Rep. - 2016. - Vol. 3. - № 1. - P. 90-92.

112. Polewczyk, A. Late complications of electrotherapy - a clinical analysis of indications for transvenous removal of endocardial leads: a single centre experience / A. Polewczyk, A. Kutarski, A. Tomaszewski [et al.] // Kardiol. Pol. - 2013. - Vol. 71. - № 4. - P. 366-372.

113. Pothineni, NVK. Gradual rise in lead impedance - A «rocky» course / NVK. Pothineni, R.D. Schaller // Heart Rhythm Case Rep. - 2021. - Vol. 7. -№ 12.

- P. 833-835.

114. Rangaswamy, V.V. Rise in ICD pacing impedance: What is the cause? / V.V.Rangaswamy, A. Enayati, S. Chennapragada, C. Narasimhan // Indian Pacing Electrophysiol. J. - 2022. - Vol. 22. - № 5. - P. 261-263.

115. Rasmussen, I.K. A video demonstration of pacemaker-induced pectoral muscle stimulation / I.K. Rasmussen, M. Pareek M // BMJ Case Rep. - 2014.

- Vol. 2014. - bcr2013200697.

116. Refaat, M.M. Late perforation by cardiac implantable electronic device leads: clinical presentation, diagnostic clues, and management / M.M. Refaat, J.G.Hashash, A.A. Shalaby // Clin. Cardiol. - 2010. - Vol. 33. - № 8. - P. 466 - 475.

117. Rizal, A. Intermittent Pacemaker Malfunction Caused by Continuous Compression of the Lead by the Clavicle (Subclavian Crush Syndrome) / A.Rizal, E. Ruspiono, D.H. Putri // Eur J Case Rep Intern Med. - 2020. -Vol.7. - № 8. - 001684.

118. Ryan, J.D. Oversensing of transthoracic excitation stimuli in contemporary pacemakers / J.D. Ryan, N.D. Tempel, D.D. Engle [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2018. - Vol 41. - № 2. - P. 161-166.

119. Sabbagh, E. Causes of Failure to Capture in Pacemakers and Implantable Cardioverter-defibrillators / E. Sabbagh, T. Abdelfattah, M.M. Karim [et al.] // J. Innov. Card. Rhythm Manag. - 2020. - Vol. 11. - № 2. - P. 4013-4017.

120. Safavi-Naeini, P. Pacemaker Troubleshooting: Common Clinical Scenarios / P. Safavi-Naeini, M. Saeed // Tex. Heart Inst. J. - 2016. - Vol. 43. - № 5. -P.415-418.

121. Slotwiner, D. HRS Expert Consensus Statement on remote interrogation and monitoring for cardiovascular implantable electronic devices / D. Slotwiner, N. Varma, J.G. Akar [et al.] // Heart Rhythm. - 2015. - Vol. 12. - № 7. -P.e69-e100.

122. St. Jude Medical Company. Introduction to Autocapture. - Pacesetter AB A-S-171 95 SOLNA. - Sweden. - Ordering № 63 22 536 E508E. - P.9.

123. St. Jude Medical Company. Microny Clinical Report. Executive summary. -Pacesetter AB A-S-171 95 SOLNA. - Sweden. - Ordering № 63 59 835 E502E. - P.1.

124. Swerdlow, C.D. Impedance in the Diagnosis of Lead Malfunction / C.D. Swerdlow, J.N. Koneru, B. Gunderson // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. -2020. - Vol. 13. № 2. - P. e008092.

125. Swerdlow, C.D. Implantable cardioverter-defibrillator leads: design, diagnostics, and management / C.D. Swerdlow, K.A. Ellenbogen // Circulation. - 2013. - Vol. 128. - № 18. - P. 2062-2071.

126. Swi^tecka, G. History of cardiac pacing in Poland / G. Swi^tecka // W Dobrym Rytmie. - 2013. - Vol. 3. - P. 4-8.

127. Topf, A. Exercise-related T-wave oversensing: an underestimated cause of reduced exercise capacity in a pacemaker-dependent patient-a case report and review of the literature / A. Topf, L.J. Motloch, J. Kraus [et al.] // J. Interv. Card. Electrophysiol. - 2020. - Vol. 59. - № 1. - P. 67-70.

128. Tseng, Z.H. Sudden Death in Patients with Cardiac Implantable Electronic Devices / Z.H. Tseng, R.M. Hayward, N.M. Clark [et al.] // JAMA Intern Med. - 2015. - Vol. 175. - № 8. - P. 1342-1350.

129. Udo, E.O. Incidence and predictors of pacemaker reprogramming: potential consequences for remote follow-up / E.O. Udo, N.M. van Hemel, N.P.Zuithoff [et al.] // Europace. - 2013. - Vol. 15. - № 7. - P. 978-983.

130. van Rees, J.B. Inappropriate implantable cardioverter-defibrillator shocks: incidence, predictors, and impact on mortality / J.B. van Rees, C.J. Borleffs, M.K. de Bie [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. - Vol. 57. - № 5. -P.556-562.

131. Vincent, J.A. Diagnostic and cost effectiveness of telemonitoring the pediatric pacemaker patient / J.A. Vincent, D.L. Cavitt, P.P. Karpawich // Pediatr. Cardiol. - 1997. - Vol. 18. - № 2. - P. 86-90.

132. Wang, Y. Meta-analysis of the incidence of lead dislodgement with conventional and leadless pacemaker systems / Y. Wang, W. Hou, C. Zhou [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2018. - Vol. 41. - № 10. - P. 1365 -1371.

133. Werner, P. Interférence entre un stimulateur cardiaque double-chambre et un bistouri à argon au cours d'une hépatectomie [Interference between a dual-chamber pacemaker and argon electrocautery device during hepatectomy] / P.Werner, B. Charbit, E. Samain [et al.] // Ann. Fr. Anesth. Reanim. - 2001. -Vol. 20. - № 8. - P. 716-719.

134. White, W.B. Pacemaker Malfunction-Review of Permanent Pacemakers and Malfunctions Encountered in the Emergency Department / W.B. White, J.G.Berberian // Emerg. Med. Clin. North Am. - 2022. - Vol. 40. - № 4. -P.679-691.

135. Wilson, S. Rapid ventricular pacing due to electrocautery: a case report and review / S. Wilson, S.N. Neustein, J. Camunas // Mt. Sinai J. Med. - 2006. -Vol. 73. - № 6. - P. 880-883.

136. Won, K.S. Recent trends in nuclear cardiology practice / K.S. Won, B.I. Song // Chonnam Med J. - 2013. - Vol. 49. - № 2. - P. 55-64.

137. Wynn, G.J. Inadvertent left ventricular pacing through a patent foramen ovale: identification, management and implications for postpacemaker

implantation checks / G.J. Wynn, C. Weston, R.J. Cooper, J.D Somauroo // BMJ Case Rep. - 2013. - Vol. 2013. - bcr2012008312. - P. 1-3. 138. Yacono, C.S. Lead insulation breach manifested by pectoral activation -Seeing is believing / C.S. Yacono, NVK. Pothineni, F.C. Garcia // HeartRhythm Case Rep. - 2021. - Vol. 7. - № 11. - P. 743-744.