Бюджет развития здравоохранения регионального уровня тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.10, кандидат экономических наук Такмазян, Аида Самвеловна

• Такмазян, Аида Самвеловна
• кандидат экономических наук
• 2000

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Такмазян, Аида Самвеловна

Введение

Содержание

Глава 1. Система здравоохранения РФ и ее финансовое обеспечение в рыночных условиях.

1.1. Здравоохранение как специфическая отрасль экономики и необходимость ее реформы.

1.2. Источники финансового обеспечения текущих и капитальных расходов здравоохранения.

1.3. Состояние инвестиционных процессов в сфере оказания медицинских услуг.

Глава 2. Региональный аспект формирования бюджета развития здравоохранения (на примере Ростовской области).

2.1. Бюджет развития здравоохранения как механизм финансирования инвестиционных процессов в отрасли.

2.2. Условия реализации бюджета развития здравоохранения.

2.3. Методика формирования бюджета развития лечебно-профилактических учреждений Ростовской области.

Глава 3. Методологические подходы к формированию рационального бюджета развития здравоохранения региона.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бюджет развития здравоохранения регионального уровня»

Актуальность темы исследования. Здоровье и здравоохранение являются важнейшими компонентами социально-экономической системы государства, влияющими на все стороны его деятельности.

Социально-экономические и политические преобразования последнего десятилетия не могли не затронуть систему здравоохранения Российской Федерации. Функционирование отрасли в современных условиях происходит в сложной социально-экономической ситуации. Этим предопределена актуальность темы настоящего исследования, посвященного проблемам адаптации отрасли здравоохранения к быстро наступившим рыночным отношениям. Кроме того, необходимость адаптации лечебно-профилактических учреждений к рыночным условиям, происходящей в условиях жесткого дефицита денежных средств, в первую очередь, требует возмещения текущих затрат. Расходы на капитальный ремонт, новое строительство, приобретение прогрессивного оборудования и технологий в течение ряда лет не обеспечиваются. Вместе с тем, именно эта группа расходов определяет экономический потенциал отрасли в предстоящем периоде. Такое положение также предопределяет актуальность исследования.

Вопросы роли, значения и развития социально-культурной сферы в условиях рыночных преобразований отмечали в своих работах многие экономисты, в частности В. И. Егоров, Н.В.Ветрова, Б. Жильцов, В. Д. Роик, В.М. Родионова, И.М. Шейман, J1. И. Якобсон и др.

Исследованию экономики здравоохранения посвящены труды И.М.Баятовой, Б. И. Бояринцева, В. П. Корчагина, В. К. Мелянченко, М.П.Ройтмана, В.Н.Рутгайзера, И. М. Шеймана, Л. И. Якобсона и др.

Модели реализации финансового механизма здравоохранения в условиях развития медицинского страхования изложены в публикациях В. В. Гришина, Р.Н.Зельковича, Ю. М. Комарова, В. И. Стародубова, В. 3. Кучеренко, Н.Н.Лебедевой, Ю. П. Лисицина, И. М. Шеймана и др.

Вместе с тем, вопросы инвестирования в здравоохранение недостаточно изучены. Теоретическая и практическая значимость и недостаточная разработанность проблемы использования финансовых средств на развитие медицинских учреждений обусловили выбор темы диссертационного исследования, его цели и задачи.

Цели и задачи исследования. Основная цель диссертационной работы заключается в обосновании концепции финансового обеспечения развития здравоохранения и разработке финансового инструментария, позволяющего аккумулировать инвестиционные потоки. Для реализации поставленной цели в данном исследовании решаются следующие задачи:

• на основе оценки развития отрасли проанализированы и конкретизированы все возможные в современных условиях источники финансирования здравоохранения;

• обоснована необходимость из общего объема финансового обеспечения здравоохранения выделить ресурсы, направляемые для инвестирования отрасли;

• разработана методика формирования бюджета развития здравоохранения как механизма, аккумулирующего денежные средства для развития отрасли;

• определена необходимость и возможность формирования бюджета развития здравоохранения на примере медицинских учреждений в Ростовской области;

• предложена методика расчета рационального бюджета развития здравоохранения.

Предмет и объект исследования. Предметом диссертационного исследования являются экономические отношения, складывающиеся в процессе функционирования медицинских учреждений.

Объектом исследования выступает система финансового обеспечения здравоохранения Российской Федерации, Ростовской области, а также ряда лечебно-профилактических учреждений.

Степень обоснованности и достоверности рекомендаций и выводов, содержащихся в диссертации. Теоретической базой исследования явились фундаментальные исследования отечественных и зарубежных ученых в области экономики социальной сферы, экономики и организации здравоохранения, законодательные и нормативные акты органов государственной власти, Министерства здравоохранения, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, результаты экспертных оценок отечественных и зарубежных специалистов.

Методологической основой диссертационного исследования явились общие методы научного познания: сравнительного, системного, логико-смыслового анализа, а также экономико-математические методы.

Эмпирическая база исследования представлена данными Всемирной организации здравоохранения, Государственного комитета РФ по статистике, статистического управления министерства здравоохранения Ростовской области, Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования, а также документацией и финансовой отчетностью ряда лечебно-профилактических учреждений области.

Анализ статистических данных проведен с применением методов группировки, выборки, сравнения и обобщения. Для обработки информации использовались расчеты посредством электронных таблиц Microsoft Excel.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1 Процесс адаптации медицинских организаций к рыночным условиям хозяйствования характеризуется хроническим недостатком финансовых ресурсов, что обусловливает первоочередное возмещение только текущих затрат. Расходы же на капитальный ремонт, новое строительство, приобретение оборудования и технологий не входят в бюджетные приоритеты и в течение ряда лет практически не обеспечиваются. Именно инвестиционные вложения формируют экономический потенциал отрасли и обеспечивают эффективность деятельности учреждений в предстоящем периоде. Исходя из этого, в диссертационном исследовании определено изменение принципа распределения ресурсов: ориентация преимущественно на инвестиционные и долгосрочные подходы

2. Количественная и качественная неоднородность в формировании финансовых ресурсов медицинских организаций ставит последние в положение, при котором учреждения стремятся не только к максимальному привлечению денежных ресурсов из различных источников, а также к их концентрации и систематизации. Исходя из этого, при классификации денежных средств, поступающих в здравоохранение, необходимо, в первую очередь, учитывать такой признак классификации, как по направлению затрат (на текущие и капитальные расходы).

3. В условиях острого кризиса инвестиционной активности в здравоохранении необходимы обособление из общего объема финансовых ресурсов средств, направляемых на развитие отрасли, а также механизм, позволяющий их аккумулировать в целях строительства новых объектов здравоохранения, осуществления капитального ремонта, приобретения дорогостоящего оборудования, внедрения новейших технологий, а также обеспечивать их целевое использование. Таким механизмом может стать бюджет развития здравоохранения.

4. Сущность и функциональные проявления бюджета развития, в широком смысле, определяются как совокупность денежных отношений, возникающих в процессе формирования, распределения и использования фонда финансовых ресурсов, предназначенных для покрытия капитальных расходов.

В узком смысле, бюджет развития здравоохранения является финансовым инструментом привлечения и концентрации инвестиционных ресурсов в целях реализации инвестиционных проектов для развития здравоохранения. То есть, по материальному содержанию бюджет развития является государственным фондом денежных средств, направляемых на обеспечение расходов развития лечебно-профилактических учреждений.

5. Источники формирования бюджета развития учреждений здравоохранения можно разделить на 3 группы, государственные: бюджетные -поступления от целевых программ, а также денежные средства, направляемые на приобретение дорогостоящего оборудования, новых технологий, капитальный ремонт, то есть развитие учреждения и внебюджетные - средства, поступающие по каналам обязательного медицинского страхования; собственные - средства, представляющие собой совокупность денежных средств, находящихся в хозяйственном обороте, и являющихся собственностью лечебно-профилактических учреждений, такие как доходы от оказания медицинских услуг, другие виды дохода; заемные - денежные средства, временно находящиеся в распоряжении лечебно-профилактических учреждений, но не принадлежащие ему.

6. Формирование бюджета развития здравоохранения в регионе должно базироваться на идее взаимоувязанного развития регионального хозяйства как суперсистемы, бюджета развития региона как ее подсистемы, бюджета развития здравоохранения как подсистемы бюджета развития региона и бюджетов развития отдельных лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории данного региона. С учетом вышеизложенного, предлагается подход к определению рационального размера бюджета развития здравоохранения региона, базирующийся на идее моделирования бюджетов отдельных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), определения ориентиров их совокупных потребностей в инвестиционных ресурсах и формирования на этой основе наиболее приемлемого для конкретного региона его бюджета развития здравоохранения.

7. Особую актуальность в условиях разрушения единства системы управления приобретают вопросы управления новым финансовым инструментом, являющимся частью финансового механизма здравоохранения. Формируемый механизм управления бюджетом развития здравоохранения должен, с одной стороны, явиться органичной составляющей проводимой реформы системы управления здравоохранением, с другой, - максимально учитывать действующую систему управления отраслью для минимизации расходов по его формированию и функционированию.

Научная новизна проведенного исследования состоит в предложении концепции финансового обеспечения развития здравоохранения. Новыми являются следующие положения:

- за счет введения новых классификационных признаков расширена и уточнена классификация денежных средств, поступающих в здравоохранение. В частности, при формировании финансовых ресурсов отрасли следует учитывать характер необходимых вложений (средства, направляемые на текущие и капитальные расходы). Для выявления доминирующего потока поступления денежных средств в отрасль сопоставлены источники финансирования отрасли по видам плательщиков и по уровню формирования;

- определено, что ключевым моментом реформы финансового механизма здравоохранения является изменение принципа распределения ресурсов, поступающих в отрасль, а именно - преимущественность инвестиционных и долгосрочных подходов;

- обоснованы необходимость и возможность обособления из общего объема финансовых ресурсов средств, направляемых на развитие отрасли и формирование бюджета развития здравоохранения, как на уровне региона, так и отдельного лечебно-профилактического учреждения, что позволит при остром дефиците покрытия необходимых затрат обеспечить условия развития сети материально-технического обеспечения и, в свою очередь, существенно повысит качество медицинского обслуживания населения;

- определено содержание бюджета развития здравоохранения в широком смысле (как совокупность денежных отношений, возникающих в процессе формирования, распределения и использования фонда финансовых ресурсов, предназначенных для покрытия капитальных расходов) и узком (в качестве финансового инструмента привлечения и концентрации инвестиционных ресурсов в целях развития здравоохранения), а также рассмотрены методологические подходы к его формированию;

- сформулированы элементы системы управления бюджетом развития здравоохранения на примере Ростовской области в условиях существующей организации охраны здоровья. Предложенная система обеспечивает возможность применения разработанной схемы без дополнительных финансовых затрат на управление; предложена методика расчета рационального бюджета развития здравоохранения, апробация данной методики произведена на практических материалах лечебно-профилактических учреждений Ростовской области.

Практическая значимость диссертационной работы. Выводы и предложения, сформулированные в диссертационном исследовании, применялись при разработке комплексной экономико-математической программы «Валеология в г.Ростове-на-Дону» (совместно с Администрацией города Ростова-на-Дону и Медицинским Центром «Гиппократ»), использовались в процессе реализации проекта Баренц Групп по теме «Оптимизация источников финансового обеспечения учреждений здравоохранения (на примере центральной районной больницы Мясниковского района)».

Разработанные в диссертации методические рекомендации и предложения, а также предложенная методика формирования бюджета развития здравоохранения, с учетом сложившихся экономических и демографических условий, могут быть использованы Министерством Здравоохранения Ростовской области, Ростовским областным Фондом обязательного медицинского страхования и отдельными лечебно-профилактическими учреждениями.

Теоретические положения диссертации применяются в учебном процессе при подготовке студентов по специализации «Государственные финансы».

Апробация результатов работы. Основные положения диссертационного исследования изложены на научно-практических конференциях, посвященных экономическим проблемам региона, теоретико-методологическом семинаре преподавателей, молодых ученых РГЭА.

Предложения и рекомендации нашли отражение в процессе выполнения работы по проекту Баренц Групп на тему «Оптимизация источников финансового обеспечения учреждений здравоохранения (на примере центральной районной больницы Мясниковского района)», где на основе проведенного экономического анализа предложены меры по дополнительному привлечению новых источников финансовых ресурсов, а также максимизации имеющихся. Основные положения и выводы, сформулированные в диссертационном исследовании, использовались при разработке комплексной экономико-математической программы «Валеология в г. Ростове-на-До ну», где обоснована необходимость инвестиций в строительство новой поликлиники на 500 посещений для взрослых и 200 - для детей, являющейся первым валеологическим учреждением области.

Структура работы. Диссертационная работа состоит из введения, 3 глав, включающих 7 разделов, заключения, списка использованной литературы и 9 приложений.

Заключение диссертации по теме «Финансы, денежное обращение и кредит», Такмазян, Аида Самвеловна

Заключение

Проведенное в диссертационной работе исследование системы финансового обеспечения здравоохранения, позволило сделать автору следующие выводы:

1. Состояние основных показателей, отражающих медико-демографическую ситуацию в РФ, позволили охарактеризовать последнюю как кризисную. Показатель ожидаемой продолжительности жизни, коэффициенты рождаемости, смертности, уровень мрофессирования социально обусловленных заболеваний (туберкулез, наркомания, алкоголизм, ВИЧ-инфекция и др.) существенно превышают нормативные величины. Этим обусловлена необходимость поиска финансового инструментария, способствующего повышению качества медицинского обслуживания населения и развитию отрасли.

2. Анализ состояния системы финансового обеспечения рассматриваемой отрасли показал, что ключевым моментом реформы является изменение принципов финансирования. Отличительной чертой сформированной бюджетно-страховой модели, по мнению автора, считается множественность источников финансирования. Конкретизация последних, определение принципов их поступления, формирование инструмента, аккумулирующего финансовые потоки, позволит увеличить приток денежных ресурсов в данную сферу и создаст условия для эффективного использования уже полученных средств.

3. Обоснована актуальность региональных исследований источников формирования ресурсного потенциала здравоохранения. Децентрализация управления, развитие многоканальное™ источников финансирования привели к перераспределению полномочий между федеральными органами управления, субъектами Российской Федерации и муниципальными образованиями, к снижению качества управления отраслью, что отразилось и на процессе её

• финансового обеспечения. Кроме того, произошла резкая дифференциация уровня финансирования здравоохранения по территориям.

4. Автором уточнены традиционные подходы к классификации источников финансирования отрасли. Так, недостаточное внимание уделяется разграничению источников финансирования по направлению затрат. Нами выделены следующие: направляемые на текущие расходы и направляемые на капитальные расходы. По качеству использования источники финансирования можно классифицировать, по мнению автора, на окупаемые (достигаются медицинский, социальный и экономический эффекты) и не окупаемые (дающие медицинский и социальный эффекты).

5. С целью выявления доминирующего направления в поступлении средств отрасли сопоставлены источники финансирования по видам плательщика и по уровню формирования. Сделан вывод, что основной поток ресурсов составляют бюджетные ассигнования и средства обязательного медицинского страхования, формируемые на региональном и местном уровне. Удельный вес других источников по причине экономического кризиса относительно невысок.

6. Оценка современного состояния финансового обеспечения здравоохранения позволила автору сделать вывод о необходимости определения новых концептуальных подходов к организации процессов поступления финансовых потоков в отрасль, а именно: ориентация преимущественно на инвестиционные и долгосрочные подходы при размещении денежных средств в рассматриваемую сферу. То есть, при формировании ресурсов здравоохранения необходима ориентация на получение эффекта социального, медицинского или (и) экономического, а также долговременный характер вложений.

7. Постатейный анализ финансового обеспечения расходов медицинских учреждений свидетельствует, что средства, формируемые из различных источников, предназначены, главным образом, на текущее содержание и покрывают часть расходов на оплату труда, начислений на заработную плату, хозяйственных расходов, расходов на медикаменты и питание. Таким образом, процесс адаптации медицинских организаций к новым условиям хозяйствования, в первую очередь, требует возмещения текущих затрат. Расходы на капитальный ремонт, новое строительство, приобретение оборудования и технологий не входят в приоритетную группу финансируемых расходов и в течение ряда лет практически не обеспечивают имеющейся потребности. Однако именно инвестиционные вложения в эту группу совокупных расходов формируют экономический потенциал отрасли и обеспечивают эффективность деятельности учреждений в предстоящем периоде. Поэтому представляется правомерным ориентировать учреждения сферы здравоохранения в части расходов развития не только на активное привлечение денежных средств извне, но и на формирование собственных.

8. Обоснована необходимость формирования бюджета развития здравоохранения как ведущего источника обеспечения инвестиционных процессов в отрасли, поскольку в целях реализации инвестиционных подходов при размещении финансовых ресурсов в здравоохранении необходимо наличие финансового механизма, аккумулирующего инвестиционные потоки и управляющего ими как на уровне региона, так и отдельного лечебно-профилактического учреждения.

9. Предложен подход к изучению сущности и функциональных проявлений бюджета развития здравоохранения. Бюджет развития здравоохранения, в узком смысле, является финансовым инструментом привлечения и концентрации инвестиционных ресурсов в целях реализации инвестиционных проектов для развития здравоохранения. То есть, по материальному содержанию бюджет развития является государственным фондом денежных средств, направляемых на обеспечение расходов развития лечебно-профилактических учреждений.

Бюджет развития здравоохранения, в широком смысле, определяется как совокупность денежных отношений, возникающих в процессе формирования. распределения и использования децентрализованного фонда финансовых ресурсов, предназначенных для покрытия капитальных расходов.

10. Определяющей чертой формируемого бюджета развития является объединение средств, поступающих из различных источников, а также использование имеющихся средств независимо от источника поступления (в соответствии с принципом обезличивания финансовых ресурсов) в целях строительства новых объектов здравоохранения, капитального ремонта, приобретения дорогостоящего оборудования, новейших технологий и финансирования сопутствующих расходов.

1 1. Определение материального содержания бюджета развития здравоохранения и предложенная классификация государственных фондов денежных средств позволили автору определить место фонда развития здравоохранения в системе государственных фондов денежных средств. Исходя из данной классификации. Фонд развития здравоохранения, будучи отраслевым и социальным (по своему назначению), может быть: постоянным или временным (по срокам действия); формироваться на уровне субъекта Федерации или местном (по уровню территориальной принадлежности).

12. Сформулированы источники доходов бюджета развития здравоохранения региона, которые могут быть представлены следующим образом: собственные (бюджетные ассигнования, которые могут быть установлены в процентном отношении от суммарных расходов, направляемых на нужды здравоохранения регионов, в соответствии с бюджетом; процент отчисления от регионального фонда обязательного медицинского страхования, устанавливаемый к сумме поступающих страховых взносов; часть субвенций федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, выделяемых на финансирование целевых программ соответствующего уровня) и заемные.

Предлагаемые источники формирования бюджета развития здравоохранения могут изменяться в зависимости от экономических условий реализации механизма, а также территориальных особенностей региона.

12. Параллельно с формированием доходной части денежного фонда должны быть разработаны и структурированы направления расходов. Средства бюджета развития здравоохранения региона могут быть направлены на: прямые инвестиции государства в отрасль; капитальные вложения в основные фонда; на инвестиции государства для совместного финансирования инвестиционных проектов (по конкурсу); покрытия обязательств по выданным государственным гарантиям; на предоставление бюджетных ссуд и субвенций бюджетам развития лечебно-профилактических учреждений.

13. В условиях разрушения единства системы управления особую актуальность приобретают вопросы управления новым финансовым инструментом, являющимся частью финансового механизма здравоохранения. Формируемый механизм управления бюджетом развития здравоохранения, должен, с одной стороны, являться органичной составляющей проводимой реформы системы управления здравоохранением, с другой - максимально учитывать действующую систему управления отраслью для минимизации расходов на его формирование и функционирование.

14. Предлагаемый автором механизм формирования бюджета развития здравоохранения органично войдет структурной частью в действующие региональные программы повышения уровня здоровья и может быть составлен на основе «Городской комплексной программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения на 1998-200 годы», принятой 25 июня 1998 года Решением Городской думы, разделов программы социально-экономического развития Ростовской области на текущий год и других.

15. Предложена методика расчета рационального размера бюджета развития здравоохранения региона, базирующаяся на идее моделирования бюджетов отдельных лечебно-профилактических учреждений, определения ориентиров их совокупных потребностей в инвестиционных ресурсах и формировании на этой основе наиболее приемлемого для конкретного региона бюджета развития его здравоохранения.

Внедрение предложений автора позволит улучшить финансовое обеспечение здравоохранения, приведет к росту количественных и качественных показателей деятельности отрасли, обеспечит материально-техническое развитие сферы охраны здоровья путем концентрации и целевого использования ресурсов, аккумулированных в бюджете развития здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Такмазян, Аида Самвеловна, 2000 год

1. Конституция Российской Федерации М.: Проспект, 1999 - 48с.

2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан №5481-1 от 22.07.1993.

3. Бюджетный кодекс РФ М.: Проспект, 1999 - 160с.

4. Закон РСФСФ №1499-1 от 28.06.91 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // Страховое дело 1993 - №4 - с.2-7.

5. Закон РФ № 4741-1 от 2.04.1993 «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»» // Российская газета 1993 27 апреля - с.5.

6. Закон РФ №181-ФЗ от 26.11.1998 «О Бюджете развития Российской Федерации» // Нормативные акты 1999 - №1 - с.6-9.

7. Закон РФ№ 75-ФЗ от 28.04.1997 «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 1997 год // Собрание законодательства РФ 1997 - №18 - с.2104.

8. Закон РФ №107-ФЗ от 31.05.1999 «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 1998 год // Нормативные акты -1999 №7 - с.93-94.

9. Закон РФ № 91-ФЗ от 1.05.1999 «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 1999 год // Нормативные акты -1999 -№7 -с.92-93.

10. Ю.Положение о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования // Российская газета 1993 - 28 апреля - с.6.

11. Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования // Российская газета 1993 - октябрь - с.6.

12. Отчет Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1995 год // Медицинский вестник 1996 - № 12, июнь - с.5-9

13. Закон РФ № 15-ФЗ от 8.02.1998 «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1996 год // Российская газета 1998 - №27, февраль - с.4.

14. Закон РФ № 44-ФЗ от 3.03.1999 «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1997 год // Нормативные акты 1999 - №5 - с.70-71.

15. Закон РФ № 9-ФЗ от 8.02,1998 «О тарифах страховых взносов в ПФО, ФСС, РФ Государственный фонд занятости РФ и фонды обязательного медицинского страхования 1998 год» // Нормативные акты 1998 - №2 - с.78.

16. Указ Президента РФ № 136 от 6.02.1998 «О мерах но стабилизации финансирования системы обязательного медицинского страхования» // Нормативные акты 1998 - №3 - с.73.

17. Указ Президента РФ №1278 от 11.12.1997 «О мерах по оздоровлению государственных финансов» // Бюджетные и некоммерческие организации -1997 -№12-с. 120-121.

18. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации /У Российская газета 1997 - 18 ноября -с.5.

19. Программа социальных реформ в Российской Федерации на период 19962000 годов // Российская газета 1997 - 12 марта - с.2.

20. Федеральная целевая программа социально-экономического развития Ростовской области на период до 2001 года. Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации №21 от 8.01.1998 года Ростов-на-Дону, 1998 - 84с.

21. Городская комплексная программа укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения на 1998-2000 годы. Утверждена решением городской Думы от 25июня 1998 года №104 // Ростов официальный 1998 - №31-32, июль - с. 14-17.

22. Постановление главы администрации Ростовской области №175 от 20.05.1997 «Об утверждении положения о Министерстве здравоохранения Ростовской области» Ростов-на-Дону, 1997

23. Постановление главы администрации Ростовской области №311 от 23.12.93 «Об утверждении перечня документов, регламентирующих обязательное медицинское страхование жителей Ростовской области» Ростов-на-Дону, 1994 - 9с.

24. Отчетно-аналитические данные министерства здравоохранения Ростовской области и Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования Ростов-на-Дону

25. Анчишкин А Н. Научно-технический прогресс и повышение эффективности общественного производства М.: Знание, 1989 - 39с.

26. Бабич А. М., Егоров Е. Н., Жильцов Е. Н. Экономика социального страхования М. ТЕИС, 1998 - 189с.

27. Бреев П. Экономить на здоровье стране в убыток // Экономика и жизнь -1996 -№42, октябрь-с.8

28. Бойко В .В ., Петрашевич В. А. Применение новой системы материального стимулирования в медицинском учреждении // Здравоохранение Российской Федерации -1997 №1 - с. 20-23

29. Бойченко Ю. Проектное финансирование: зарубежный опыт и российская специфика // Инвестиции в России 1998 - №3 - с. 43-44

30. ЗЗ.Бояринцев Б. И. Экономический потенциал здоровья //'Экономика здравоохранения 1997 - №4-5 - с. 5-7

31. Бутова В., Родионова В.- Заложник системы обязательного медицинского страхования .// Медицинский вестник 1997 - №9, апрель - с. 10

32. Бояринцев Б. И. Рынок и здравоохранение // Экономика здравоохранения -1996 № 2 - с. 3

33. Быкова Ж. Е., Федорова Э. Г. И др. // Экономика здравоохранения 1997 -№2 - с. 22-25

34. Бюджет-98 // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №5, май с.4

35. Васильев А. Почему буксует страхование // Медицинская газета 1998 -№30, апрель - с.6

36. Веселкова И. II. Влияние медицинских факторов на продолжительность жизни в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1996 - №6 - с. 4

37. Веселкова И. Н. Как сохранить нацию? Вопрос отнюдь не праздный // Медицинский вестник 1997 - №5-6 , март - с. 13

38. Влияние материального поощрения медицинских работников на показатели деятельности лечебно-профилактического учреждения // Вопросы экономикии управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 19^8 - №2, февраль - с.9-10

39. Высокое В. В. Пятилетка донских реформ Ростов-на-Дону, РГЭА, 1997 -88с.

40. Вялков А. И. Состояние стандартизации в здравоохранении России // Вестник ОМС 1999 - №1 - с.22- 25

41. Герасименко Н. Экономический анализ лечебно-хозяйственной деятельности ЛПУ в условиях становления рыночных отношений // Экономика здравоохранения 1997 - №1 - с. 1-6

42. Гончаренко В. Л. О некоторых направлениях реформ в здравоохранении // Спец. Приложение к журналу Аптечная сеть России 1997 - с.4-9

43. Гончаренко В. Л., Шиляев Д. Р. Изменение тарифов страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования как один из возможных способов повышения финансовой устойчивости системы здравоохранения // Вестник ОМС 1999 - №1 - с. 11 -13

44. Горемыкин В. А. Лизинг: Практическое учебно-справочное пособие М.: Инфра, 1997 - 379с.

45. Горячев С. Сбор страховых взносов, эффективное использование средств /7 Медицинский вестник 1997 - №19 - с.6

46. Гришин В.В., Киселев А. А., Кардашев В.Л. и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в развитых странах мира М., 1995 - 64с.

47. Гришин В. В., Семенов В. IO., Поляков И. В. и др. Обязательное медицинское страхование, организация и финансирование М.: Воля, 1995 -167с.

48. Гришин В. В. Место обязательного медицинского страхования в реформе здравоохранения // Медицинский вестник 1997 - №19, апрель - с.З

49. Гришин В. В , Семенов В. Ю, Бродская Ю. Б. Медицинское страхование в Японии // Экономика здравоохранения 1997 - №1 - с. 14-22

50. Дегтярев Г. П. Основные механизмы финансирования здравоохранения // Здравоохранение 1997 №4 - с. 7-26

51. Денисов И. Н., Григорьева Т. Н., Берестов Л. А. Экономические особенности переходного периода к бюджетно-страховой модели оказания медицинской помощи // Экономика здравоохранения 1996 - спец. выпуск - с. 45-46

52. Дмитриев М. Политика социальных расходов в современной России // Вопросы экономики 1996 - №10 - с. 51

53. Донская медицина: выживание как форма хозяйствования /У Медицина юга России 1997-№12-с.9

54. Доровских И. Методика учета средств целевого финансирования // Экономика и жизнь 1997 - №42, октябрь - с.22

55. Захаров И. А., Новокрещенова И. Г., Новокрещенов И. В. Организационно-экономическая и финансовая модель деятельности стационара в современных условиях // Экономика здравоохранения 1996 - №12 - с.39-41

56. Здоровцев Г. Социальный налог или страховой взнос ? // Белгородская правда 1997 -№119-с.2

57. Здравоохранение нуждается в оздоровлении // Вечерний Ростов 1998 -№113, июнь - с.4

58. Изучение отношения населения к введению платных медицинских услуг // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №2 , февраль - с.33-34

59. Инвестиции и инновации: словарь справочник от А до Я // М.З. Бора, А. Ю. Денисова, М.: Дело и сервис - 208с.

60. Иностранные инвестиции в Российскую фармацевтическую промышленность: мечты или реальность // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1997 - №3 , декабрь -с.50-52

61. Итоги социально-экономического развития Российской Федерации за 1998 год // Вестник экономики 1999 - №5,6, март - с. 1-23

62. Кадыров Ф. Н, Методологические основы перехода к новой системе планирования // Экономика здравоохранения 1997 - №7 - с. 38-44

63. Калашников С. На «социальном фронте» без перемен // Экономика и жизнь -1997 №6, февраль - c.l 1

64. Касьянова Е. Комментарии к закону Российской Федерации «О некоммерческих организациях» // Бюджетные и некоммерческие организации 1997-№1 - с. 17-21

65. Кокотов Д.В. Понятие сущности лечебно-профилактических учреждений в современных условиях // Экономика здравоохранения 1997 - №4 - с. 20-21

66. Комаров В.Е., Улановская В. Д. Эффективность и интенсификация непроизводственной сферы М: Экономика, 1987 - 157 с.

67. Комаров Ю.М., Ермаков С.П. и др. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения // Экономика здравоохранения 1997 - №4-5 - с.8-14

68. Комаров Ю. М. О некоторых перспективах развития здравоохранения в России // Экономика здравоохранения 1997 - №2 - с. 5-11

69. Комаров Ю. М., Стародубов В. И., Шейман И. Н. Проект концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Экономика здравоохранения 1996 - №3 - с.З

70. Комягин Д. Признаки и организационно-правовые формы бюджетных организаций // Бюджетные и некоммерческие организации 1997 - №1 - с. 16

71. Кондратенко Т., Похарин В. Мы боремся не за свои зарплаты, а за здоровье ростовчан // Медицинская газета 1997 - №85, октябрь - с. 4-5

72. Концепция развития муниципальной системы здравоохранения крупного промышленного города // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №3 , март - с. 12-13

73. Корчагин В. П. Региональные различия в уровнях финансирования здравоохранения // Медицина юга России 1997 - №3, март - с. 14

74. Кравченко Н., Усанов В. // Фармацевтический вестник 1997 - №18 - с. 1-2

75. Кравченко Н. Модели разные нужны // Экономика и жизнь 1997 - №40, октябрь - с.6

76. Кравченко Н., Савостина Е. Региональные финансовые модели // Медицинская газета 1997 -№74, сентябрь - с,4

77. Кравченко Н. Обеспеченность населения средствами ОМС в регионах России // Экономика и жизнь 1997 - №14, апрель - с.6

78. Краткий анализ загрузки ЛПУ в системе ОМС // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1997 - №3, декабрь - с. 19-20

79. Корчагин В.П. Состояние финансирования здравоохранения // Экономика здравоохранения 1996 - №1 - с. 10-18

80. Корчагин В.П. Региональные различия в уровнях финансирования здравоохранения // Медицина юга России 1997 - №3, март - с. 14

81. Кубатаев А. А. Современные аспекты финансового управления в учреждениях здравоохранения // Экономика здравоохранения 1997 - №2 - с. 29-33

82. Кузнецов П. П. Добровольное медицинское страхование: достижения и проблемы развития // Экономика здравоохранения 1996 - специальный выпуск - с. 3-4

83. Кузьменко М. М., Баранов В.В., Шиленко Ю. В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики М.: Медицина, 1994 - 271с.

84. Кузьменко М. М, Баранов В.В. Финансовый менеджмент в здравоохранении России: проблемы и пути решения управления финансовыми ресурсами здравоохранения М.: Медицина, 1995 - 270с.

85. Куликов В. «Затратная сфера» без затрат ?. // Экономика и жизнь 1997 -№14, апрель - с.28

86. Лебедев А. А. Смысл реформы // Медицинский вестник 1996 - №18 - с.4

87. Лисицин Ю. П. Медицинское страхование М.: Воля, 1994 - 92с.

88. Лисицин Ю. П. Концепция охраны здоровья населения России // Врач- 1997 №5 - с. 2-4

89. Лисицын Ю. П. Концепция «человеческого капитала»: медико-экономический аспект // Экономика здравоохранения 1997 - №2 - с.5-8

90. Медицинское страхование. Методическое пособие // Отв. ред. Чавпецова В.Ф. и др. М.: Знание, 1995

91. Мелянченко Н. Концептуальные основы построения в Российской Федерации модели государственного медицинского страхования //1997 №56, март - с. 15-16

92. Маркун Е.Р. Экономический механизм здравоохранения: теоретический аспект // Вестник Московского университета Серия 6 «Экономика» 1991 -№3 - с. 55-60

93. Матвеев А. Социальная сфера и предпринимательство // Экономика и жизнь 1997 - №2, январь - с. 11

94. Ю4.Мирский М. Б. Медицинское страхование в годы НЭПа // Медицинское страхование 1995 - №1, с.36

95. Мишенев Ю. И., Зимин В. П., Циприс Н. В. К вопросу о необходимости реализации принципа «глобального» бюджета медицинского учреждения для обеспечения качества медицинской помощи // Бюллетень НИИ им. Семашко -1998 -№1 с. 55-56

96. Мнение министра здравоохранения о развитии системы финансирования отрасли и бюджете-98 // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1997 - №3, декабрь - с. 5-6

97. Мнение руководителей лечебно-профилактических учреждений о процессе реформирования здравоохранения // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №3, март - с.9-10

98. Найговзина Н. Шаг за шагом // Медицинский вестник 1996 -№8, апрель -с.7

99. Некоторые аспекты финансовой деятельности Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования (РОФОМС) в течение января июня 1997 года. Пресс-центр министерства здравоохранения Ростовской области // Медицина юга России

100. Ю.Нефедов Д. РОФОМС меняет стиль // Деловые ведомости 1997 - №33, июль - с.З11 1 .Нефедов Д. Здоровье и сегодня бесценно, во всяком случае в рублевом выражении // Экономика и жизнь, региональный выпуск 1997 - №38, сентябрь - с. 13

101. Нефедов Д. Диагноз: бедность. // Деловые ведомости 1997 - №35, сентябрь - с. 12

102. Общая характеристика городской комплексной программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения на 1998-2000 годы // Ростов официальный 1998 - №31-32, июль - с. 14

103. Переплетчиков JI. И опять под плаху, под секвестр расходы на здравоохранение // Медицинская газета 1997 - №76 - с.2

104. Переплетчиков Л. Бюджет здравоохранения-98 в разных измерениях // Медицинская газета 1997 - №81 - с.З121 .Переплетчиков Л. Деньги для медицины, упущенные шансы // Медицинская газета 1998 - №6, январь - с.4

105. Перспективы развития лечебно-профилактической помощи населению РФ (по данным социологического исследования) // Проблемы социальной гигиены и история медицины 19967- №1 - с. 41

106. Петрова Л. Забота о здоровье дорого стоит // Вечерний ростов 1998 - №65, апрель - с.2

107. Петухова В. В., Андреева Е. Н. Поляков, И. В. и др. Варианты реализации Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», ситуация и прогноз // Медицинское страхование 1995 - №2 - с.9-12

108. Поляков И. В., Петухова ВВ., Андреева В.Н. История вопроса: медицинское страхование и обоснование выбора путей развития // Медицинское страхование 1995 - №2 - с.3-6

109. Проект концепции реформы управления и финансирования здравоохранения Российской Федерации // Медицинский вестник 1996 -№18, сентябрь - с. 10-12

110. Прогноз социально-экономического развития Ростовской области на 1999 год // Экономика и жизнь, региональный выпуск 1999 - №5 - с.2-3

111. Пронина Л.И. Сравнительный анализ обязательного и добровольного медицинского страхования // Экономика здравоохранения 1996 №12 - с 46

112. Пронина Л. Пейзаж после битвы /'/Медицинский вестник 1997 -№5, март -с. 4-5

113. Райс Дж. Преобразования системы здравоохранения США в контексте мирового процесса реформ // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1996 - №4 - с. 47

114. Регионы России // Статистический сборник в 2 томах М.: Госкомстат России, 1998 - т.2 - 797с.

115. Репин Е. Н., Репина Н. А. От социалистического здравоохранения к «страховому» тупику // Здравоохранение РФ -1996 №1 - с.15-18

116. З.Решетников А.В. Исторический анализ обеспечения финансовыми ресурсами системы обязательного медицинского страхования // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1996 - №3 - с. 59-61

117. Родионова В. М. Государственный бюджет и его роль в сбалансированном развитии экономики М.: Финансы и статистика, 1985 - 120с.13 5.Россия в зеркале медицинской статистики // Медицинская газета 1997 -№42, июнь - с.7

118. Российская модель благосостояния, выживание // Кол. авторов Голос регионов - 1997 - №18, декабрь - с.4

119. Рутгайзер В. М. Социальная сфера: проблемы планирования М.: Экономика, 1989-239с.

120. Рутгайзер В. М Из истории развития медицинского страхования // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1996 - №3 - с. 48-52

121. Саградов А. Человеческий капитал: источник развития // Экономика и жизнь 1997 -№3, январь -с. 29

122. Светличная Т. Г., Кром Л. И., Джеджелаева Е. И. О структурных изменениях расходной части бюджета учреждений здравоохранения в условиях его реформирования // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1997 - №5 - с. 32-34

123. Семенов В. Ю., Резниченко В. Ю. Что является товаром на рынке здоровья? // Экономика здравоохранения 1996 - №5 - с. 15-18

124. Семенов В. Ю. Проблемы оценки деятельности системы здравоохранения в условиях реформы // Вестник ОМС 1999 - № 1 - с. 14-21

125. Современные аспекты экономических методов управления лечебно-профилактическими учреждениями // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №3, март - с.5-6

126. Смирнов Ф. Медицинское страхование на пороге перемен // Медицинская газета 1997 - №81, октябрь - с. 5

127. Социально-экономическое положение Ростовской области в 1998 году -Ростов на Дону: Ростовский областной комитет государственной статистики, 1999 - 139с.

128. Спиридонова Е. Отобрать лучших поможет аккредитация // Экономика и жизнь 1997 - №50, декабрь - с.7

129. Стародубов В. И. Приглашаю к обсуждению // Медицинский вестник 1996 - № 18, сентябрь - с.З.14 8. Старо дубов В. И Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее // Вестник ОМС 1999 - №1 - с.3-6

130. Таранов А. М., Семенов К. Ю. Развитие системы обязательного медицинского страхования в России // Здравоохранение 1999 - №5 - с.7-13

131. Финансирование здравоохранения в бюджете -98 // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати) 1998 - №5, май - с.4

132. Хорошавина Н. Реформа будет скромной // Эксперт 1997 № 30

133. Царегородцев А.Д. Основные направления реформы здравоохранения в Российской Федерации // Здравоохранение 1996 -№10 - с.7-14

134. Царегородцев А Д. О состоянии и мерах по снижению смертности населения Российской Федерации // Здравоохранение 1997 - №4 - с. 27

135. Шарапов В. В новых экономических условиях // Медицинский вестник -1997 №9 - с.5

136. Шейман И. М Здравоохранение в условиях рыночных отношений М.: Аспект Пресс, 1998 - 120с.

137. Шишкин С.В. Проблемы и возможные сценарии развития системы медицинского страхования // Здравоохранение 1999 - №5 - с.53-61

138. Что должен знать страхователь об обязательном медицинском страховании // Под ред. Полякова И. В., Гришина В. В.- М.: Корум, 1996 48с.

139. Экономика здравоохранения // Под ред. Кучеренко В. 3 М.: Айс, 1996 -144с.

140. Якобсон Л. И. Экономика общественного сектора: основы теории государственных финансов М.: Аспект Пресс, 1996 - 319с.

141. Основные показатели, характеризующие систему здравоохранения СССР, США и Японии в 40-80-е годы.

142. Показатели СССР США (1980г.) Япония (1980г.)1940г. 1960г. 1970г. 1980г.

143. Число амбулаторно-поликлинических учреждений (тыс.) 20,5 21,9 19,9 18,7 X X

144. Число больничных учреждений (тыс.) 8,5 14,3 13,8 12,5 X X

145. Обеспеченность врачами на 10000 человек 7,4 19,3 26,6 32,6 X X

146. Обеспеченность ср. мед персоналом на ЮОООчел., 26,9 69,2 107,6 116,3 X X

147. Число коек на 10 тыс. человек 40,2 80,4 109,4 124,9 55,5 122

148. Число больничных коек (в тыс. штук) 790,9 1739,4 2663,3 3324,0 1302 1467

149. Количество врачей (тыс. человек) 155 432 668 997 604 238

150. Численность занятых в здравоохранении (на 10 тыс. чел.) 84,9 170,2 230,7 ' 254,8 X X

151. Процент к занятым в экономике 2,4 4,1 4,8 4,8 X X

152. Характеристика деятельности учреждений здравоохранения Российской Федерацииза 1990-1997 годы (на конец года)

153. Показатели 1990г. 1991г. 1992 г. 1993г. 1994г. 1995г. 1996г. 1997г.

154. Заболеваемость населения 605,7 615,6 654,3 653,2 678,8 648,5 659,0 674,2

155. Обеспеченность врачами на 10000 населения 45 42,6 43 43,4 43,3 44,5 45,7 46,2

156. Обеспеченность ср. мед. персоналом на 10000 населения 121,5 115,8 115,3 113,1 109,7 111,0 112,7 111,5

157. Число амбулаторно-поликлинических учреждений (тыс.) 20,9 20,7 20,9 21,6 21,6 22,6 21,7

158. Число больничных учреждений (тыс.) 12,8 12,6 12,6 12,3 12,1 11,8 11,5

159. Обеспеченность койками на 10000 населения 137,5 134,8 130,8 129,4 127,4 126,1 123,9 121,0

160. Обеспеченность населения АПУ (число посещений в смену на 10000 населения) 217,4 220,6 224,0 228,7 233,0 235,6 237 238,1

161. Ввод в действие АПУ (на тыс. посещений в смену) 88,5 62,5 39,6 47,3 39,4 36,1 21 27,1

162. Ввод в действие больниц (на тыс. коек) 21,8 17,4 81,5 14,3 12,4 9,7 9,2 8,2

163. Наименование мероприятий 1998г. 1999г. 2000г.1 2 3 4

164. Капитальное строительство объектов здравоохранения 1. Завершение строительства детской поликлиники завода «Алмаз» на 200 посещений 500 500

165. Завершение строительства трансформационной подстанции и объекта в горбольнице №7 1000 1000 1000

166. Завершение строительства трансформационной подстанции в д/санатории «Ромашка» 800 200

167. Завершение реконструкции водоканализационных сетей в психбольнице х. Ковалевка 200 300 200

168. Завершение строительства пищеблока-прачечной в горбольнице №4 500 1300 1000

169. Завершение строительства пищеблока-столовой в д\санатории «Смена» 200 1000 1000

170. Завершение строительства филиала д\поликлиники№ 45 1100 1000

171. Завершение реконструкции д/больницы №3 3000 3500

172. Начало проектирования и строительства д/сада под поликлинику в СЖМ 4300 3000

173. Начало проектирования и строительства д/ поликлиники на 1200 посещений в СЖМ 10000 50000

174. Начало проектирования и реконструкции профилактория АО «Ростсельмаш» под городск. противотуберкулезный диспансер на 540 коек 1000 10000 4000

175. Начало перепроектирования и реконструкции д/сада для перевода д/больницы №4 и открытие на этой базе отделения неврозов 500 200 2001. Итого. 4700 32900 19900

176. Проведение капитального ремонта и реконструкции объектов здравоохранения 1 Завершение реконструкции больницы «Водников» под городской онкодиспансер 2500 3000 .

177. Завершение капитального ремонта и реконструкции в БСМП №1 специализированных отделений 4200 3500 3500

178. Завершение реконструкции д\сада под д/поликлинику, подстанции скорой мед. помощи и ЛДЦ «Здоровье» (Ленинский район ) 3500

179. Проведение капитального ремонта и реконструкции фасадов зданий, находящихся на Б. Садовой, в том числе : д\ поликлиника № 4 горбольница № 4 д\ больница № 1 3100 1100 1000 1000

180. Проведение аварийно-восстановительных работ, в том числе: в д\больнице № 4 в горбольнице № 4 3100 1100 1000продолжение приложения 31 2 3 4в д\ больнице № 1 1000

181. Проведение реконструкции женской консультации роддома № 5 800

182. Проведение капитального ремонта лечебных корпусов, в том числе: в психбольнице х. Ковалевка в горпсихдиспансере в горбольнице № 20 в горбольнице № 8 в БСМП №2 2700 500 500 400 500 8001. Итого: 20300 9700 6500

183. I Оснащение автотранспортом объектов здравоохранения

184. АТХ скорой помощи ГУЗ 1500 1500 1500

185. Приобретение мед. автотранспорта для горбольниц № 6, 7, 8, 20 и д/больниц 1500 1500 1500

186. Приобретение мсд.транспорта для городских диспансеров, роддомов №2,5 500 1500 500

187. Приобретение мед. транспорта для поликлиник города 1000 1500 15001. Итого 4500 6000 5000

188. Оснащение лечебно диагностическим оборудованием объектов здравоохранения 1 Оснащение онкодиспанссра лечебно-диагностическим оборудованием 3000

189. Флюорографические установки (1998 г. пол.№ 2, БСМП №1, 1999г. -горбольница № 8,пол. №1, 2000 г. - пол. № №12,5) 160 160 160

190. Рентгеновские установки (1998 г. гортубдисп., 1999 г.- горбольница №8, БСМП №1, 2000 г. - БСМП №2, горбольница №20) 600 1200 1200

191. Эндоскопическая аппаратура и эндо- хирургическое оборудование (1998 г. горбольница №№8,20, БСМП №1, ГТД 1999г. - горбольница № 7, БСМП №2, 2000 г. - горбольница № 4, 6, ЛДЦ, ДДЦ 400 600 400

192. Лабораторное оборудование (1998 г. БСМП №№1,2, 1999 г. - ГТД, д/больница №№1,2, пол №1, 2000 г. - горбольница №№7,8, пол. № 16) 500 4500 500

193. Аппаратура для отделений функциональной диагностики (1998 г. -горбольница №8, д/больница №4, пол.№4, 1999г. пол. №№12,41,42, д/пол. № 1, 2000г. - д\пол. № 17,18, 45, ГПД ) 300 300 300

194. Ультразвуковая аппаратура (1998 г. БСМП №№1,2, 1999 г. роддом №№2,5, горбольница №№20,8,6, 2000 г. - пол.№ №1,7,16, д/пол. №45) 400 500 5001. Итого. 2360 3260 60601. Всего: 31860 51860 37460тыс. руб.)

195. Наименование лсчебно-профилактичсских учреждений Кол-во объектов Балансовая стоимость Остаточная стоимость Уровень износа1 2 3 4 5

196. Азовский наркологический диспансер 1 2037 2037 0

197. Белокалитвенский кожно-венерологический диспансер 4 758,8 489 35,4

198. Белокалитвенский противотуберкулезный диспансер 6 1099 29,4 97,3

199. Вешенский противотуберкулезный диспансер 7 569 94 83,5

200. Гуковская психиатрическая больница 14 2007,7 1075,6 46,4

201. Гуковский противотуберкулезный диспансер 4 6594,4 610527 6,7

202. Гуковский межрайонный наркологический диспансер 2 419,4 355,9 15,1

203. Донецкий противотуберкулезный диспансер 5 932 0 100

204. Жирновская психо-соматическая больница 6 106 74 30,2

205. Каменский кожно-венерологический диспансер 7 823 27 96,7

206. Каменский противотуберкулезный диспансер 9 1318,8 0 100

207. Красносулинский противотуберкулезный диспансер 3 342,7 342,7 100

208. Миллеровская психиатрическая больница 18 5786,9 3903,1 32,6

209. Миллеровский кожно-венерологический диспансер 7 921 201 78,2

210. Миллеровский противотуберкулезный диспансер 5 884 154,3 82,2

211. Морозовская туберкулезная больница 3 226,4 88,5 60,9

212. Областная Новочеркасская психиатрическая больница (специализированного типа) 3 201,4 51,6 74,4

213. Новочеркасская психиатрическая больница 20 1455,9 152,2 89,5

214. Новочеркасский кожно-венерологический диспансер 1 884,6 6 99,3

215. Новочеркасский межрайонный наркологический диспансер 3 1490,1 1333,5 10,5

216. Новошахтинская психиатрическая больница 4 887,5 614,3 30,8

217. Новошахтинский кожно-венерологический диспансер 4 3443,9 515,5 85,0

218. Новошахтинский противотуберкулезный диспансер 11 164,4 0 100продолжение приложения 41 2 3 4 5

219. Областная Егорлыкская психиатрическая больница 15 2959,9 1509,2 49

220. Областная клиническая больница 9 214206 189,057 11,7

221. Областная туберкулезная больница 9 10050,5 4797,3 52,3

222. Областная физиотерапевтическая больница 11 4869,9 897,9 81,6

223. Областная детская больница 5 26002 21582 17,0

224. Областной детский тубсанаторий «Сосновая дача» 23 9035,3 5576,5 38,3

225. Областной кожно-венерологический диспансер 5 3906,1 1962,8 49,8

226. Областной наркологический диспансер 2 1614,4 910,1 43,6

227. Областной тубсанаторий «Маныч» 19 2088,5 34,9 98,3

228. Областной центр планирования семьи 1 1928501 759829,3 60,6

229. Песчанокопская противотуберкулезная больница 3 133,9 17 87,3

230. Пешковская областная психиатрическая больница 14 5203 4250 18,3

231. Противосиликозный диспансер 15 2164 1269 41,4

232. Ростовский областной врачебно-физкультурный диспансер 1 14980 12283 18,0

233. Ростовский областной госпиталь ветеранов войн 5 7095,9 1937,6 72,7

234. Ростовский областной противотуберкулезный диспансер 15 3657,2 226 93,8

235. Ростовский областной центр крови 7 21395,9 14679,7 31,4

236. Ростовское областное патолого-анатомическое бюро 9 16150 12564,8 22,2

237. Сальская туббольница «Дубки» 22 7699,3 3603,6 53,2

238. Сальский кожно-венерологический диспансер 1 220 0 100

239. Сальский противотуберкулезный диспансер 3 492 100 79,7

240. Санаторий «Голубая дача» 9 7274,9 6910,5 5,0

241. Таганрогская областная психиатрическая больница 15 4122,4 1858,1 54,9

242. Усть-Быстрянская областная психиатрическая больница 35 2974,9 179,3 94,0

243. Цимлянская туббольница 13 3169 471,2 81,1

244. Шахтинский наркологический диспансер 4 172 109,1 36,6

245. Шахтинский противотуберкулезный диспансер 6 6716,9 3138,7 53,3

246. Итого. 423 2340131,5 1122748,9 52,0

247. Показатели 1992 г. 1993 г. 1994г. 1995г. 1996г. 1997г. 1998 г.

248. Количество коек всего, 50264 50419 50303 49612 48555 45197 44346в т.ч. по городам 33886 33278 33162 32766 32676 32820 31996районам 16378 17141 17141 16846 15879 12377 12350

249. Обеспеченность койками на 116,8 116,7 115,6 112,9 110,8 102,7 101,11. ЮОООнаселения, в т.ч. по городам 121,4 122,4 121,4 118,8 118,2 114,1 114,6районам 109,0 107,1 105,9 102,9 96,5 84,2 78,8

250. Работа койки в год (в дн), 294 307 309 304 303 305 306в т.ч. по городам 297 311 310 311 310 310 307районам 272 283 287 280 279 290 298

251. Оборот койки в год, 18,2 19,1 20,1 19,6 19,1 19,3 19,5в т.ч. по городам 19,9 21,1 22,6 22,5 21,9 21,9 21,7районам 19,9 20,8 21,8 20,9 20,4 21,7 22,8

252. Средняя длительность пре- 16,1 16,1 15,3 15,5 15,9 15,8 15,7бывания больного на койке

253. Обеспеченность врачами на 31,4 31,4 31,5 31,3 31,8 33,8 34,410000 человек, в т.ч. по городам 38,1 41,3 32,8 32,8 42,4 31,3районам 15,1 15,1 14,6 14,6 14,9 14,0

254. Обеспеченность ср. мед. 90,5 80,7 88,2 88,8 92,3 91,8персоналом на ЮОООчел., в т.ч. по городам 100,1 99,5 87,9 87,8 99,7 80,2районам 68,3 70,4 68,6 68,2 67,8 64,1

255. Обеспеченность млад. 45,2 44,8 42,3 42,2 41,8медперсоналом на ЮОООчел., в т.ч. по городам 44,1 43,9 44,1 43,1районам 41,4 32,6 37,4 33,6

256. Число посещений на 8,3 8,0 7,8 7,3 7,2 6,9 7,21 жителя в т.ч. по городам 9,2 8,7 8,4 7,8 7,6 7,2 7,5районам 5,2 5,2 5,1 4,7 4,5 4,4 4,6