Аутоиммунная гипофункция яичников у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Туркаева, Тамара Насрудинова

• Туркаева, Тамара Насрудинова
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Туркаева, Тамара Насрудинова

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ АСПЕКТЫ ВЛИЯНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ФАКТОРА НА РАЗВИТИЕ АУТОИММУННОЙ ОВАРИАЛЬНОЙ ГИПОФУНКЦИИ.

1.1. Характеристика «микробного пейзажа» женской репродуктивной системы при хронических воспалительных заболеваниях малого таза

1.2. Современные представления о патогенезе формирования аутоиммунной овариальной недостаточности при хронических " заболеваниях органов малого таза.

1.3. Патогенетические методы терапии овариалъной гипофункции воспалительного генеза.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических групп.

2.2. Клинико-лабораторные методы обследования женщин.

2.3. Фармакотерапия овариалъной гипофункции воспалительного генеза.

2.4. Физиотерапия гипофункции яичников воспалительного генеза

2.5. Объем исследований и методы обработки информации.

ГЛАВА III. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА АУТОИММУННОЙ ОВАРИАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ.

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА.

3.1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов.

3.2. Особенности структуры инфекционных ассоциантов в клинических группах.

3.3. Данные исследований показателей иммунного и гормонального статуса обследуемых пациенток.

3.4. Способ ранней диагностики аутоиммунного оофорита воспалительного генеза у женщин репродуктивного возраста.

ГЛАВА IV. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ОВАРИАЛЬНОЙ.

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

4.1. Динамика функциональных показателей у женщин с ХВЗОТ в процессе комплексной восстановительной терапии.

4.2. Оценка эффективности комплексной терапии гипофункции яичников воспалительного генеза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аутоиммунная гипофункция яичников у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза»

Актуальность проблемы. На сегодняшний день по статистике из 100 супружеских пар 15 оказываются бесплодными, 15% из них страдают бесплодием неясной этиологии. На фоне увеличения количества абортов и случаев заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем, данная проблема становятся наиболее острой и актуальной для современного человека. Однако, несмотря на достижения науки в области репродукции человека, лишь 15-20% всех бесплодных пар обретают счастливую возможность зачать и родить ребенка (Пшеничникова Т. Я., Иванова Г.Ф., 1991; Серов В.Н., Тихомиров А.Д., Лубнин Д.М., 2003; Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В.А., 2004).

По данным Г.М.Савельевой и Л.В.Антоновой (2001), среди всех больных сальпингоофоритом 70% женщин моложе 25 лет, 75% нерожавшие. При этом даже после однократно перенесенного заболевания частота бесплодия составляет от 5 до 18% (Мавров Г.И., 1994; Савельева Г.М., Антонова Л.В., Евсеев A.A. и соавт., 2001; Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В.А., 2004).

Воспалительные заболевания органов малого таза, по современным данным, составляют 60-65% гинекологической заболеваемости (Кулаков В.И., Анкирская A.C., Белобородов С.М., 2005; В.Н.Серов, Е.В.Жаров, 2006). Было высказано мнение о том, что их развитие протекает по закономерностям, характерным для синдрома системного воспалительного ответа, который наряду с защитным эффектом может оказывать повреждающее влияние на органы и системы больного (Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В .А., 2004; Серов В.Н., 2005).

По данным Э.К. Айламазяна, В.В. Потина с соавторами (2001), у 11,2% женщин с проявлениями нормогонадотропной гипофункции яичников причиной развития данной патологии является хронический сальпингоофорит.

Детали конкретного пускового механизма, значимые факторы для развития овариальной недостаточности воспалительного генеза (ОНВГ) не нашли полного отражения в современной литературе.

Прогнозирование и ранняя диагностика формирования аутоиммунной овариальной недостаточности при ХВЗОТ остается в настоящее время актуальной проблемой в лечении бесплодия.

Воспалительный процесс в придатках матки может вызывать нарушение функции яичников. Частота нарушений менструального цикла у женщин с хроническим сальпингоофоритом колеблется от 40,0% до 92,2%. Ановуля-ция у данных пациенток сопряжена с нарушением фолликулогенеза и снижением величины предовуляторного подъема эстрадиола (Ниаури Д. А., 1995; Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В.А., 2004; Coulam C.B., Tung K.S.K., 1994; Luborsky J.L, Visintin I, Boyer S. et al., 1998).

Д.А. Ниаури (1995) установлено, что в репродуктивном возрасте нор-могонадотропная.недостаточность яичников чаще всего развивается в связи с хроническими воспалительными заболеваниями малого таза. У больных с хроническим сальпингоофоритом выявлено снижение в крови базальных значений ФСГ, эстрадиола и прогестерона.

Однако в настоящее время не определены четкие прогностические критерии возникновения гипофункции яичников на фоне хронического сальпин-гоофорита в зависимости от особенностей микробиологических антигенов.

Ведущая роль в развитии воспалительного процесса принадлежит инфекциям, передающимся- половым путем, а также условно-патогенным аэробным и анаэробным бактериям, находящимся в симбиозе друг с другом (Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В.А. 2004; Аджави Ш.М., 2005; Damewood M.D, Zacur Н.А. Hoffman G J. et а1.,Л996).

Последнее положение подтверждают исследования сотрудников НЦ АГиП РАМН, обнаружившие, что сочетание хламидий с гонококками встречается у 33,7% больных с воспалительными процессами половых органов, а с чается у 33,7% больных с воспалительными процессами половых органов, а с уреа-микоплазмами - у 19,1%. Одновременное сочетание трех различных инфекций диагностируется у 10,6% пациенток, 4-5 - у 5,6% (Савельева Г.М., Антонова JI.B., Евсеев A.A. и соавт., 2001; Тихомиров A.JL, Юдаев В.Н., Лубнин Д.М., 2003; Краснопольский В.И., Серова В.А., Туманова В.А., 2004).

Исследованиями последних лет структуры видового состава условно-патогенной микрофлоры репродуктивной системы при хронических оофори-тах установлено превалирование в микробном пейзаже грамотрицательных бактерий (Книрель Ю.А., Кочетков Н.К., 1993; Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К., 1997; Иоселиани Т. Г., 2000; Царегородцева М.В., Туркаева Т.Н., 2005; Bakalov V.K, Anasti J.N, Calis K.A. et al., 2005). Эти этиологические агенты, как правило, ассоциируют с аэробными — кишечной палочкой, протеем и другими, а также со спороносными бактериями — клостридиями и прочими (Bannatyne Р., Russell P., Shearman R.P., 1990; Mazzoli S., Salts S., Cosco E. et al., 1995).

На сегодняшний день выделяют ряд структурных компонентов бактериальной клетки, способных непосредственно вызывать образование провос-палительных цитокинов (Царегородцева М.В., Туркаева Т.Н., 2005; Sontag W., 2000; Tsuda Н., Yamashita Y., Toyoshima К., 2000). Доказано, что цитоки-ны, как основные провоспалительные медиаторы, предопределяют основу воспалительного процесса, вызванного бактериальной инфекцией. Однако у бактерий отмечается значительный разброс по способности, индуцировать образование цитокинов (Кетлинский С.А., Калинина Н.М., 1995; Царегородцева М.В., Туркаева Т.Н., 2005; Pahlevan A.A., 1999).

Несмотря на многочисленные публикации по данной проблеме, в клинической практике нет единой концепции о роли различных инфектов в патогенезе ОНВГ при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза (ХВЗОТ). В связи с этим, вопросы прогнозирования и своевременной клинической диагностики ОНВГ у женщин репродуктивного возраста нуждаются в дальнейших исследованиях.

Цель исследования

Разработать алгоритм ранней диагностики и прогнозирования аутоиммунной гипофункции яичников у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Основные задачи исследования

1. Изучить особенности воспалительного процесса яичников женщин репродуктивного возраста в зависимости от длительности заболевания и инфекционного статуса.

2. Определить значимые инфекционные агенты в формировании аутоиммунной гипофункции яичников воспалительного генеза.

3. Установить роль показателей клеточного и гуморального иммунитета в формировании овариальной недостаточности.

4. Разработать способ прогнозирования и ранней диагностики аутоиммунной гипофункции яичников воспалительного генеза.

5. Определить эффективность комплексной терапии в восстановлении функции яичников.

Научная новизна

Впервые определены этиологически значимые ассоциации инфектов, вызывающих при ХВЗОТ аутоиммунное поражение яичника.

Впервые изучены иммунологические маркеры поражения фолликулярного аппарата яичников, проведена клиническая оценка значимости лабораторных показателей (Э2, ФНО-а) для диагностики овариальной недостаточности воспалительного генеза.

Практическая значимость

На основании клинико-лабораторных исследований разработан алгоритм прогнозирования развития аутоиммунной гипофункции яичников при воспалительных заболеваниях органов малого таза женщин репродуктивного возраста. Разработана схема комплексной восстановительной терапии, позволяющая сократить сроки лечения, снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Положения, выносимые на защиту

К значимым для формирования овариальной недостаточности воспалительного генеза (ОНВГ) патогенным микроорганизмам относятся персисти-рующие формы хламидиоза, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, а также условно-патогенные возбудители: Corynebacterium различных типов, Neisseria spp., Enterobacteriaceae.

Клинико-иммунологические особенности недостаточности яичников воспалительного генеза заключаются в высоком уровне корреляций (R:0,78) между значениями ФНО-а и показателями аутоиммунного ответа (антиова-риальными антителами).

Соотношение концентрации ФНО-а и эстрадиола, определяемых в сыворотке крови женщин с ХВОЗТ после окончания противовоспалительной терапии, превышающее число 10, является достоверным диагностическим тестом для прогнозирования развития аутоиммунного оофорита.

Апробация работы проведена:

- на VII Российском форуме «Мать и дитя», Москва, 2005;

- на II съезде акушеров — гинекологов Северного Кавказа, Ростов-на-Дону, 2005;

- на 60-ой итоговой научной конференции молодых ученых, Ростов-на-Дону, 2006.

Материалы диссертации использованы в лекциях тематических семинаров по акушерству и гинекологии для практических врачей ЮФО.

Внедрение в практику: акушерско-гинекологического отдела, консультативной поликлиники ФГУ «РНИИАП Росмедтехнологии» г. Ростова-на-Дону; в отделении гинекологии Малгобекской Центральной районной больницы №1 (Республика Ингушетия).

По теме диссертации опубликованы ? печатные работы, из них в изданиях, рекомендованных Перечнем ВАК МО РФ - ? статей, получено ? патента.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена в традиционной форме. Состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, 2 глав собственных исследований, главы обсуждения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа представлена на 141 страницах машинописного текста, иллюстрирована 21 таблицей, 14 рисунками. Библиографический указатель включает 218 работ, из них 140 отечественных и 78 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Туркаева, Тамара Насрудинова

ВЫВОДЫ

1. Длительные воспалительные заболевания органов малого таза (5 и более лет с рецидивами 2 раза в год и более) приводят к активации иммунитета и образованию антител к тканям яичника.

2. Прогностически значимыми инфектами для формирования аутоиммунной овариальной недостаточности воспалительного генеза являются: Со-rynebacterium различных типов, Neisseria, Enterobacteriaceae, Chlamydia trachomatis, уреаплазмы, трихомонады.

3. Аутоиммунная недостаточность яичников при ХВЗОТ характеризуется снижением преовуляторного пика эстрадиола, сопровождающегося нарушениями менструального цикла. Кроме того, отмечено снижение концентрации кортизола, приводящее к снижению адаптационной возможности организма.

4. Иммунологические особенности недостаточности яичников воспалительного генеза заключаются в высоком уровне корреляций (R:0,78) между значениями провоспалительных цитокинов (ФНО-а) и показателями аутоиммунного ответа.

5. Соотношение концентрации ФНО-а и эстрадиола, определяемых в сыворотке крови женщин с ХВОЗТ после окончания противовоспалительной терапии, превышающее число 10, является достоверным диагностическим тестом для прогнозирования развития аутоиммунного оофорита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендовано своевременное выявление и лечение больных с ИППП.

2. Ежегодному иммуно-гормональному обследованию подлежат женщины, страдающие ХВЗОТ, с определяемыми в сыворотке крови антителами к тканям яичника при длительности заболевания более 5 лет.

3. Для прогнозирования развития аутоиммунного оофорита показано определение в сыворотке крови женщин с ХВЗОТ после окончания противовоспалительной терапии концентрации ФНО-а и эстрадиола. Значение соотношения этих показателей, превышающее число 10, является достоверным диагностическим тестом.

4. Пациенткам с ХВЗОТ при наличии в сыворотке крови антител к тканям яичника показано сочетанное лечение с использованием физических факторов после окончания фармакотерапии. Прежде всего, показана лазерная терапия, нормализующая показатели гемограммы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Туркаева, Тамара Насрудинова, 2009 год

1. Абашова Е.И. Наружный генитальный эндометриоз и гормональная недостаточность яичников: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.И. Абашова. — СПб., 1999.-22 с.

2. Абашова Е.И. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона в терапии нормогонадотропной недостаточности яичников / Е.И. Абашова, С.Н. Партыка, В.В. Рулев // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 2005. №3. — С.9 — 13.

3. Абрамов В.В. Нервная и иммунная системы в канцерогенезе / В.В. Абрамов, Д.Н. Егоров, К.В. Вардосанидзе, В.А. Козлов. — Новосибирск: Типография СО РАМН, 1998.- 132 с.

4. Авцын А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова. М.: Медицина, 1991. - 496 с.

5. Агаджанян H.A. Хроноструктура репродуктивной функции / H.A. Агаджанян, И.В. Радыш, С.И. Краюшкин. М.: Изд-во "Крук", 1998. -242 с.

6. Агаджанян H.A. Критерии, здоровья и теория адаптации / H.A. Агаджанян, P.M. Баевский. -М.: Триада, 2005. 186 с.

7. Адамян Л.В. Современные возможности восстановительного лечения после гинекологических операций / Л.В. Адамян, К.Н. Арсланян // Сб. Комплекс КАЯ «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. -М., 2004.-С. 241-245.

8. Аджави Ш.М. Экспериментально-клиническое обоснование применения тамерита в лечении задних увеитов инфекционной этиологии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ш.М. Аджави. — Ростов н/Д, 2005. — 22 с.

9. Адо А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, М.А. Адо, В.И. Пыцкий. М.: Триада, 2002. - 616 с.

10. Ю.Айламазян Э.К. Патогенез нормогонадотропной ановушляци / Ай-ламазян Э.К., Потин В.В., Ниаури Д.А. и соавт. // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гин.- 1994.-№1.-С. 46-55.

11. П.Айламазян Э.К. Особенности нарушений менструальной функции у женщин операторов, управляющих вычислительными комплексами / Э.К. Айламазян, И.Т. Рябцева // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. 1995- № 3 - С. 302.

12. Айламазян Э.К. К патогенезу нормогонадотропной недостаточности яичников / Э.К. Айламазян, В.В. Потин, И.Г. Земченкова // Вестник Российской ассоциации, эндокринологов. — 2001—№1 (8). С. 67 — 69.

13. Азизов З.Г. Иммунофармакологические исследования нейроиммун-ных взаимодействий: дис. д-ра мед. наук / З.Г. Азизов Старая Купавина, 1997.-215 с.

14. Алехина С.П. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты / С.П. Алехина, Т.Г. Щербатюк. Н.Новгород: Изд-во "Литера", 2003. -210 с.

15. Алипов В.И. Лечебный эффект тиреодина у эутиреоидных женщин с ановуляторным бесплодием / В.И. Алипов, C.B. Бескровный, Л.Г. Носова и др. // Акуш. и гин.- 1988.- № 11. С. 53 - 55.

16. Анненков А.Е. Изменение адгезивных свойств моноцитов периферической крови человека под действием бактериального липополисахарида / А.Е. Анненков, Ф.С. Баранова, Ю.М. Зарецкая // Иммунология. 1987. - № 6. -С. 30-32.

17. Арцимович Н.Г. Иммуномодуляторы, их природа и иммунотерапев-тйческий эффект / Н.Г. Арцимович // Гематология и трансфузиология-1988.-№ 10.-С. 37-40.

18. Аронова Н.В. Использование препаратов липополисахарида Francisella tularensis в точечном твердофазном иммуноферментном анализе /

19. H.B. Аронова, H.B. Павлович // Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. 2000. - № 5. - С. 75-78.

20. Ашмарин И.П. Статистические методы в микробиологических исследованиях / И.П. Ашмарин, A.A. Воробьев. JL: Медгиз, 1962. - 180 с.

21. Белобородов В.Б. Сепсис: итоги последнего десятилетия / В.Б. Бе-лобородов // Клиническая антибиотикотерапия. — 2001. № 1. — С. 3 — 8.

22. Белобородова Н.В. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса / Н.В. Белобородова, E.H. Бачинская // Анестезиология и реаниматология. -2000.-№ 1-е. 59-66.

23. Бережная Н.М. Интерлейкин-2 и злокачественные новообразования / Н.М. Бережная, Б.А. Горецкий. — Киев: Научная мысль, 1992. — 176 с.

24. Бирюкова C.B. Современные аспекты классификации микроорга-низмоми строения клеточной стенки бактерий / C.B. Бирюкова // Клиническая антибиотикотерапия. — 1999. — № 2. — С. 32 35.

25. Борисов В.А. Связь иммуносупрессивности вирулентных шигелл соструктурой О-антигена / В.А. Борисов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1988. — № 2. — С. 63 — 67.

26. Борисов В.А. Свойства факторов иммуносупрессивностишигелл Зонне / В.А. Борисов, А.Ф. Фролов // Иммунология. 1990. - № 6. - С. 35 -37.

27. Бочкарев Е.Г. Лабораторная диагностика хламидийной инфекции / Е.Г. Бочкарев // Иммунопатология, аллергология и инфектология. — 2000. — №4. —С.65-67.

28. Брагина Е.Е. Структурно-функциональные особенности жизненного цикла хламидий in vivo / Е.Е. Брагина, Г.А. Дмитриев, В.И. Кисина // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. - № 6. — С. 18 - 20.

29. Буйлин В.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в терапии различных заболеваний / В.А. Буйлин, C.B. Москвин- М.:НПЛЦ "Техника", 2004.-175 с.

30. Вард М.Е. Современные данные об иммунологии хламидийной инфекции / М.Е. Вард // ЗПГШ. 1996. - №6. - С. 3 - 6.

31. Васильев Н.В. Биохимия и иммунология микробных полисахаридов / Н.В. Васильев, Н.Б. Луцюк, Г.К. Палий, О.В Смирнова. — Томск: Издательство Томского университета, 1984. — 304 с.

32. Васильева Г.И. Кооперативное взаимодействие моно- и полинукле-арных фагоцитов, опосредованное моно- инейтрофилокинами / Г.И. Васильева , И.А. Иванова, С.Ю. Тюкавкина // Иммунология. 2000. — № 5. — С. 1117.

33. Вербицкий М.Ш. Влияние специфических антител на морфологические особенности ооцитов мышей / М.Ш. Вербицкий, Я.Н. Гоцуляк // Экспериментальная биология и медицина. 1997. -№3. - С. 115 — 119.

34. Веремейченко С.И. Коровые олигосахариды липополисахаридов Pseu-domonas fluorescens II / С.И. Веремейченко // Микробиологический журнал. 1987.-№5.-С. 18-22.

35. Винокуров М.Г. Действие липополисахаридов и УФ-облучения диапазона С на регуляцию апоптоза нейтрофилов человека / М.Г. Винокуров, И.Р. Прохоренко, М.М. Юринская и др. // Иммунология. — 2001. — № 2. С. 25-27.

36. Воробьёв A.A. Липополисахариды грамот-рицательных вирулентных бактерий и их роль в инфекции и иммунитете / A.A. Воробьёв, Е.В. Борисова, В.А. Борисов // Вестник Российской академии медицинских наук. 1997.-№3.-С. 10-13.

37. Воробьёв A.A. Иммуно-супрессивное действие патогенных грамот-рицательных бактерий / A.A. Воробьёв, Е.В. Борисова, О.С. Моложавая, В.А. Борисов // Вестник Российской академии медицинских наук. 2001. -№2.-С. 21-25.

38. Гаджиев A.C. Динамика процессов перекисного окисления липидов у женщин с гинекологическими заболеваниями во время лазерной терапии / A.C. Гаджиев // Лазеры в медицине: сб. тр. М., 1999. - С. 72 — 76.

39. Гаркави Л.Х. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко.-М.: ИМЕДИС, 1998. 656 с.

40. Гзгзян А.М. Эхография яичников у женщин с нормогонадотропной ановуляцией / A.M. Гзгзян, X. Нуаури, X. Кбейли // Материалы V съезда ак — гин. Грузии. Тбилиси, 1990. — С. 59.

41. Гзгзян A.M. Влияние гиперпролактинемии и фолликулогенез в яичниках / A.M. Гзгзян, X. Нуаури // II Всероссийский съезд эндокринологов: тез. докл. Челябинск, 1991- С. 233.

42. Гзгзян A.M. Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины / A.M. Гзгзян, Р.П. Огурцов // Тезисы докл. 23-й научной сессии НИИАГ им. Д. О. Orra РАМН.- СПб., 1994. С. 65-67.

43. Гзгзян A.M. Роль аутоиммунного оофорита в развитии гипергонадо-троп-ной и нормогонадотропной недостаточности яичников: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Гзгзян. СПб., 1995. - 21 с.

44. Глазкова JI.K. Совершенствование методов терапии женщин, больных урогенитальным хламидиозом, на основании изучения патологической роли нарушений в универсальных системах регуляции: дис. . д-ра мед. наук / Л.К. Глазкова. М., 1992. - 315 с.

45. Глазкова Л.К. Современные аспекты лечения хламидийной инфекции / Л.К. Глазкова, Н.М. Герасимова // ЗППП. 1996. - №4. - С. 9 - 13.

46. Голубчиков В.А. Сравнительная оценка консервативного лечения хронического простатита / В.А. Голубчиков // Сб. Комплекс КАП "Андро-Гин" в урологической и гинекологической практике. — М., 2005. — С. 16-120.

47. Гомберг М.А. Иммунологические подходы к лечению больных хронической персистирующей хламидийной урогенитальной инфекцией / М.А. Гомберг, A.M. Соловьев, О.Ф. Еремина // ЗППП. 1996. - №4. - С. 32 - 37.

48. Гончарова Л.Ю. Гинекологические воспалительные заболевания женщин и их лечение лазером: автореф. дис. . канд.мед.наук / Л.Ю. Гончарова. М., 1992. - 22 с.

49. Грабченко Н.И. Цитокины и невирусные инфекции / Н.И. Грабчен-ко, В.Н. Зоценко, Н.Я. Спивак // Микробиологический журнал. 1995. - № 6. -С. 63-78.

50. Громыхина Н.Ю. Участие стволовой кроветворной клетки в механизмах иммуностимулирующего эффекта интерлейкина-1 у мышей / Н.Ю. Громыхина, И.А. Орловская, JI.B. Дубинина и др. // Иммунология. — 1995. -№2.-С. 29-31.

51. Джексенбаев О.Ш. Интерлейкин-1 и иммуностимуляция / О.Ш. Джексенбаев, В.Б. Белобородов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1992. - №7. — С. 60 — 64.

52. Дранник Г.Н. Иммунотропные препараты / Г.Н. Дранник, Ю.А. Гриневич, Г.М. Дизик. Киев: Здоровье, 1994. - С. 100 - 105.

53. Егорова И.В. Ассоциированный с HLA генетический контроль показателей иммунного статуса при воздействи / И.В. Егорова, А.В. Литовская, Т.И. Сидорова, Н.И. Толкачева // Иммунология. 1999. - № 5. - С. 54 - 59.

54. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф.И. Ершов. М: Медицина, 1996. - 240 с.

55. Ефуни С. С. Этиология и патогенез аутоиммунных заболеваний / С.С. Ефуни // Гематология и трансфузиология. — 1993. Т. 38, № 4. — С. 32 — 37.

56. Захарова И.Я. Методы изучения микробных полисахаридов / И.Я. Захарова, JI.B. Косенко. Киев: Научная мысль, 1982. — 201 с.

57. Захарова И.Я. Липополисахариды бактерий рода Pseu-domonas II / И.Я. Захарова, Н.В. Танатар // Микробиологический журнал. — 1984. № 6. -С. 78 - 92.

58. Иоселиани Т.Г. Антигены системы HLA при аутоиммунном оофо-рите / Т.Г. Иоселиани // Вестник Ассоциации эндокринологов С. Петербурга. -2000.-№1(8).-С. 4-6.

59. Капустина Г.М. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) / Г.М. Капустина, C.B. Москвин, М.Н. Титов // Медикал Маркет 1996 - 124. -С. 20-21.

60. Карандашев В.И. Ультрафиолетовое облучение крови / В.И. Каран-дашев, Е.Б. Петухов М.: Медицина, 1997. - 223 с.

61. Карпова М.Р. Ранние реакции системы крови на воздействие инфекционных возбудителей / М.Р. Карпова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999. - № 10. - С. 425 - 428.

62. Кетлинский С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995.-№3.-С. 30-43.

63. Кисина В.И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика, лечение / В.И. Кисина, К.И. Забиров. — М.: Медицинское информационное агентство, 2005. 288 с.

64. Клинышкова Т.В. Клинико-иммуноморфологические аспекты гени-тальной патологии женщин при хламидийной инфекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Клинышкова. Омск, 1998. — 22 с.

65. Книрель Ю.А. Липополисахариды грамотрицательных бактерий. 1. Общая характеристика липополисахаридов и структура липида А / Ю.А. Книрель, Н.К. Кочетков Н.К. // Биохимия. 1993. - № 2. - С. 166 - 181.

66. Книрель Ю.А. Строение липополисахаридов грамотрицательных бактерий. 2. Структура кора / Ю.А. Книрель, Н.К. Кочетков // Биохимия. -1993.-№2.-С. 182-201.

67. Ковальчук Л.В. Клиническое значение факторов роста Т-клеток (ин-терлейкинов) для оценки иммунного статуса / Л.В. Ковальчук, A.A. Константинов, A.C. Павлюк // Иммунология. 1986. - № 5. — С. 52 - 55.

68. Ковальчук Л.В. Патогенетический принцип оценки иммунной системы человека: дальнейшее развитие / Л.В. Ковальчук, А.Н. Чередеев // Клиническая лабораторная диагностика. — 1995. — № 6. — С. 78 — 79.

69. Ковальчук Л.В. Новые иммунопатогенетические взгляды: апоптоти-ческие иммунодефицита / Л.В. Ковальчук, А.Н. Чередеев // Иммунология. — 1999.-№6.-С. 17-18.

70. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Триада - X, 2003. - 439 с.

71. Кондратенко Н.З. Интерлейкин-2 и его рольв развитии иммуноде-фицитов и других иммунопатологических состояний / Н.З. Кондратенко, A.A. Ярилин, Л.Н. Хахалин // Иммунология. 1992. - № 1. - С. 6 - 9.

72. Краснопольский В.И. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский, В.А. Серова, В.А. Туманова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - Т.4, № 5. - С. 26 - 29.

73. Кудрина H.B. Система комплемента прибактериальных инфекциях / Н.В. Кудрина, H.H. Беседнова, JI.M. Вавилова // Журнал микробиологии, эпидемиологии ииммунобиологии. 1997. - № 5. - С. 74 - 77.

74. Кузнецова Т.А. Патогенетическое значение липополисахарида Yersinia pseudotubercidosis / Т.А. Кузнецова, H.H. Беседнова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. - № 5. — С. 37 - 41.

75. Кулаков В.И. Руководство по охране репродуктивного здоровья /

76. B.И. Кулаков, В.Н. Серов, JI.B. Адамян. М.: Триада, 1990. — 568 с.

77. Кулаков В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология 2002. - № 4. - С. 3 — 6.

78. Кулаков В.И. Антибактериальная воспалительных заболеваний органов малого таза: задачи, решения, ошибки / В.И. Кулаков, A.C. Анкирская,

79. C.М. Белобородов // Гинекология: Экспертные рекомендации по антибиоти-котерапии.-2005.-С.З-5.

80. Кулынин В.А. Улучшенный метод выделения липополисахаридов из грамотрицательных бактерий / В.А. Кулынин, A.A. Яковлев, С.Н. Авиева, Б.А. Дмитриев // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. — 1987.-№5.-С. 44-46.

81. Куценко С. А. Основы токсикологии / С.А. Куценко. СПб.: Фолиант, 2004. - 720 с.

82. Лефковитс И. Иммунология. Методы исследований: пер. с англ. / Под общ. ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. -М.: Мир, 1983. 349 с.

83. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова — М.: Триада X, 2004. — 216 с.

84. Ломакин М.С. Интерлейкины как биологически активные полифункциональные молекулы / М.С. Ломакин, Н.Г. Арцимович // Успехи современной биологии имедицины. 1991. — № 1. - С. 34 — 47.

85. Мавров Г.И. Урогенитальные инфекции и бесплодие: метод, указания для врачей-интернов / Г.И. Мавров. Харьков, 1994.- 12 с.

86. Макаров О.В. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза / О.В. Макаров, Е.С. Гельдфан, Е.С. Платова // Акушерство и гинекология. 2002. - №5. - С. 19 - 23.

87. Маргиани Ф. Г. Значение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона в лечении бесплодия, обусловленного наружным генитальным эн-дометриозом / Ф.Г. Маргиани, Т.А. Назаренко, Т.Н. Чечурова и др. // Гинекология. 2002. - Т. 4, № 4. - С. 176 - 177.

88. Матвеева Н.В. Особенности состояния иммунной системы у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий хламидийной и вирусной этиологии / Н.В. Матвеева, Г.Г. Сухих // Акушерство и гинекология.— 1995. — №1.- С. 45-47.

89. Машкилейсон А.Л. К проблеме урогенитального хламидиоза / АЛ. Машкилейсон, М.А. Гомберг, A.M. Соловьев // 3111111. 1995. -№ 5 - С. 28-33.

90. Маянский H.A. Состояние каспазы-3 при подавлении апоптоза ней-трофилов гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором / H.A. Маянский // Иммунология. 2001. - № 2. - С. 22-25.

91. Мельников В.А. Новые критерии ранней диагностики и прогнозирование тяжелых форм гестоза / В.А. Мельников, И.С. Липатов, Ю.В. Тезиков, А.Ф. Завалко // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2000. -Т.1, № 1. — С. 9 - 10.

92. Митрохин С. Д. Инфекции половых органов: современный алгоритм микробиологического исследования / С. Д. Митрохин // Инфекции и антимикробная терапия: Рациональная антимикробная терапия для практического врача. 2002. - Т. 4, № 5. - С. 153 - 155.

93. Ниаури Д.А. Патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения нормогонадотропной недостаточности яичников: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.А. Ниаури. СПб., 1995. - 34 с.

94. Никонова М.Ф. Апоптоз и формы пролиферации как альтернативные формы ответа Т-лимфоцитов на стимуляцию / М.Ф. Никонова, М.М. Литвина, М.И. Варфоломеева и др. // Иммунология- 1999. — № 2 — С. 20-23.

95. Панасюк E.H. Биохимические механизмы адаптации организма к излучению гелий-неонового лазера / E.H. Панасюк, A.M. Мороз, Б.В. Гата-ляк, Л.П. Павлюст // Применение лазеров в хирургии и медицине: сб. тез. докл. — М., 1989.-Ч. 2,-С. 538-539.

96. Пономаренко Г.Н. Введение в физиомодифицированную клеточную терапию / Г.Н. Пономаренко, Г.Е. Бриль // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: сб.- М., 2006. -С. 180-181.

97. Потин В.В. Патогенез и диагностика аутоиммунного оофорита / В.В. Потин, Е.Е. Смагина, A.M. Гзгзян и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - Т. 49, №2. - С. 59 - 66.

98. Прилепская В.Н. Вагинальный кандидоз / В.Н. Прилепская, A.C. Анкирская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьева. М.: Медицина, 1997. - 40 с.

99. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке / Т.Я. Пшеничникова, Г.Ф. Иванова.-М., 1991.-С. 150-151.

100. Ремезов А.П. Хроническая хламидийная урогенитальная инфекция: вопросы клиники и лечения / А.П. Ремезов, В.А. Неверов, Д.Е. Коняхин, С.Ш. Канбеков // Terra medica. 1996. - №4. - С. 36 - 38.

101. Савельева Г.М. Новые подходы в диагностике и лечении воспалительных заболеваний придатков матки / Г.М. Савельева, JI.B. Антонова, A.A. Евсеев и др. // Вестн РАМН. 2001. - № 2. - С. 12 - 16.

102. Саркисов Д.С. Общая патология человека / Д.С. Саркисов, М.А. Пальцев, Н.К. Хитров. М.: Медицина, 1997. - 608 с.

103. Серов В.Н. Клинико-физиологические основы гинекологической эндокринологии / В.Н. Серов, A.A. Кожин, В.Н. Прилепская. — Ростов н/Д: Эверест, 1998.-368 с.

104. Серов В.Н. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии / В.Н. Серов, A.A. Кожин, В.В. Жуков. Ростов н/Д: Изд-во РГУ, 1998. -112 с.

105. Серов В.Н. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов: метод, пособие для врачей / В.Н. Серов, А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. М., 2003. - 23 с.

106. Серов В.Н. Клинико-патогенетические варианты гормональной недостаточности яичников у женщин с метаболическим синдромом / В.Н. Серов, Н.И. Канн // Акушерство и гинекология. 2004. — №5. - С. 15-17.

107. Серов В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа / В.Н. Серов // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин: сб. Ростов н/Д, 2005. — С. 35 —38.

108. Серов В.Н. Повышение эффективности лечения больных с уроге-нитальной хламидийной инфекцией / В.Н. Серов, Е.В. Жаров, Н.Г. Чантурия // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. 2005. — №3. — С. 19-21.

109. Серов В.Н. Механизмы формирования аутоиммунного оофорита у женщин с хроническим воспалением придатков матки / В.Н. Серов, М.В. Царегородцева, A.A. Кожин, Е.В. Жаров // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. — 2006. — №4. — С. 32 — 34.

110. Серов В.Н. Современные возможности диагностики и лечения хламидийной инфекции / В.Н. Серов, Е.В. Жаров // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов 2006. — № 3. - С. 13—16.

111. Серова О. Ф. Особенности ведения пациенток с невынашиванием беременности на фоне миомы матки и эндометриоза / О.Ф. Серова // Русский медицинский журнал. 2005. — Т. 13, № 2. — С. 120 — 123.

112. Сидельникова В. И. Самоконтроль и здоровье / В.И. Сидельнико-ва, В.М. Лифшиц- СПб., 2004. 192 с.

113. Сметник В.П. Анатомо-функциональная характеристика резистентных яичников / В.П. Сметник, Н.Д. Фонченко, Фуад Хдайб и др. // Акушерство и гинекология. 1990. - №6. - С. 29 - 31.

114. Сметник В. П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник.— СПб.: Б.и., 1995.- С. 12 25.

115. Соловьев A.M. Состояние иммунной системы и эффективность иммунокорригирующего лечения у больных с хронической персистирующей хламидийной инфекцией / A.M. Соловьев // Терапевтический архив—1996. -№11.-С. 48-51.

116. Странадко Е.Ф. Очерки развития фото динамической терапии / Е.Ф. Странадко // Лазерная медицина. 2002 - Т.6, №1. - С. 4 — 9.

117. Стругацкий В.М. Роль современных физических факторов в восстановительной терапии репродуктивной функции женщин / В.М. Стругацкий, Е.С. Силантьева // Сб. Комплекес "Андро-Гин" в урологической и гинекологической практике. М., 2004. - С. 238 — 242.

118. Стругацкий В.М. Комплекс аппаратно-программный "Андро-Гин": положительный опыт применения в гинекологии женщин / В.М. Стругацкий, Е.С. Силантьева // Сб. Комплекс КАП "Андро-Гин" в урологической и гинекологической практике М., 2005. - С. 284.

119. Суродина М.А. Нарушение репродуктивного здоровья женщин в условиях ксеногенной интоксикации организма и их коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Суродина. Ростов н/Д, 2001. - 20 с.

120. Тихомиров А.Л. Современный алгоритм терапии воспалительных заболеваний половой системы / А.Л. Тихомиров, В.Н. Юдаев, Д.М. Лубнин // Русский медицинский журнал 2003. - Т. 11, № 1. - С. 12 - 13.

121. Торубарова H.A. Антигенные детерминанты мембран и функция моноцитов / H.A. Торубарова, А.Ю. Барышников, Ч.Д. Мамбетова, А.Н. Ни // Гематология и трансфузиология. — 1988. № 5. — С. 34 - 38.

122. Федорова Т.А. Применение плазмафереза в лечении патологических состояний в акушерстве / Т.А. Федорова, В.Н. Серов, В.Н. Сидельников // Избранные материалы междисциплинарной научно-практической конференции. М.: Интел Тек, 2004. - С. 54.

123. Фрейдлин И.С. Цитокины и межклеточные контакты в противо-инфекционной защите организма / И.С. Фрейдлин // Соросовский образовательный журнал. 1996. - № 7. - С. 19 — 25.

124. Хаитов P.M. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.Н. Чередеев // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 8 - 10.

125. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / O.K. Хмельницкий. СПб., 1994. - 480 с.

126. Царегородцева М.В. Роль провоспалительных цитокинов в формировании аутоиммунного оофорита при персистирующей хламидийной инфекции / М.В. Царегородцева, Т.Н. Туркаева // Мат. VII Российского форума «Мать и дитя». М., 2005. - С. 540 - 541.

127. Шичкин B.JI. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/антицитокиновой терапии / B.JI. Шичкин // Иммунология. 1998.-№2.-С. 9- 13.

128. Яненене JI.K. Исследование иммуногенности рекомбинантных цитокинов человека / JI.K. Яненене, A.A. Жвирблене, М.М. Маурицас // Иммунология. 1999. - № 2. - С. 61 - 62.

129. Aderem A. Mechanisms of phagocytosis in macrophages / A. Aderem // Annual Review of Immunology. 1999. -N 17. - P. 593 - 623.

130. Akman M.A. Addition of GnRH antagonist in cycles of poor responders undergoing IVF / M.A. Akman, H.F. Erden, S.B. Tosun et al. // Hum. Reprod.- 2000.-N 15.-P. 2145-2147.

131. Alderete J.F. Identification of immunogenic and antibody-binding membrane proteins of pathogenic Trichomonas vaginalis / J.F. Alderete // Infect. Immun. 1983.-Vol. 40, N l.-P. 284-291.

132. Bakalov V.K. Autoimmune oophoritis as a mechanism of follicular dysfunction in women with 46, XX spontaneous premature ovarian failure / V.K. Bakalov, J.N. Anasti, K.A. Calis et al. // Fertil. Steril. 2005. - Vol. 84, N 4. - P. 958-965.

133. Bannatyne P. Autoimmune oophoritis: a clinicopathologic assessment of 12 cases / P. Bannatyne, P. Russell, R.P. Shearman // Int. J. Gynecol. Pathol. -1990. Vol. 9, N 3. - P. 191 - 207.

134. Barbarino-Monnier P. Ovarian autoimmunity and corticotherapy in an in-vitro fertilization attempt / P. Barbarino-Monnier, B. Gobert, F. Guillet-May et al. // Hum. Reprod. 2001. - N 10.-P. 2006 - 2007.

135. Beal A. Multiple organ failure syndrome: Systemic inflammatory response and organ dysfunction / A. Beal, F. Gerra // JAMA. 1999. — Vol. 272. -P. 226 - 260.

136. Berendji D. Zinc finger transcription factors as molecular targets for nitric oxide-mediated immunosuppression: inhibition of interleukin-2 gene expression in murine lymphocytes / D. Berendji // Molecular Medicine. — 1999. — Vol. 5, N11.-P. 721 -730.

137. Boehncke W.H. Photodynamic therapy at the threshold of clinical use in disseminated dermatoses / W.H. Boehncke, R. Kaufmann // Hautarzt (German).- 1996.-Vol. 47, N 11.-P. 825-831.

138. Bonnotte B. Role of tumor cell apoptosis in tumor antigen migration to the draining lymph nodes / B. Bonnotte, C. Jagannath // Journal of Immutiology.- 2000. Vol. 164, N 4. - P. 1995 - 2000.

139. Borisova E.V. Virulence and immimosuppressive activity in Shigella sonneirole of lipopolysaccharide / E.V. Borisova // Carbohydrates in Europe. -1998.-N20.-P. 28-29.

140. Cahit A. Molecular control of neutrophil apoptosis / A. Cahit, D.A. Moulding, S.W. Edwards // FEBS Letters. 2001. - N 3. - P. 318 - 322.

141. Carnaud C. Cellular basis of T-cell autoreactivtty in autoimmune diseases / C. Carnaud, J.F. Bach // Immunol. Res. 1993. - Vol. 12, N 2. - P. 131 -148.

142. Chomarat P. Balance of IL-1 receptor antagonist/IL-lB in rheumatoid synovium and its regulation by IL-4 and IL-10 / P. Chomarat, E. Vannier, J. Dechanet et al. // J. Immunol. 1995. - P. 1432 - 1439.

143. Cohen I.R. Autoimmunoty, microbial immunity and the immunological nomunculus / I.R. Cohen, D.B. Young // Immunol. Today. 1991. -Vol. 12, N3.-P. 105-110.

144. Coularn C.B. Autoimmune basis of premature ovarian failure / C.B. Coulam, K.S.K. Tung // Immunol. Allergy Clin. North Am. 1994. - Vol. 14, N 4. -P. 739-752.

145. Dahle U.R. 3-hydroxy fatty acids in a lipopolysaccha-ride-likc material from Treponema denticola strain F'M / U.R. Dahle, L. Tronstad, I. Olsen // Endodontal and Dental Traumatology. 1996. - Vol. 12, N 4. - P. 202 - 205.

146. Ebert O. Tumor necrosis factor—a secretion and apoptosis of lymphocytes mediated by gene transfer / O. Ebert, G. Röpke, A. Marten, P. Buttgereit // Cytokines and Cell Molecular Therapy. 1999. - Vol. 5, N 3. - P. 165- 173.

147. Fenichel P. Polycysticovary syndrome in autoimmune disease / P. Fenichel, B. Gobert, Y. Carre et al. // Lancet. 2000 .- Vol.26, N 353.- P.2210.

148. Firestein G.S. Synovial interleukin-1 receptor antagonistand interleukin-1 balance in rheumatoid arthritis / G.S. Firestein, D.L. Boyle, C. Yu et al. // Arthritis Rheum. 1994. - N 37. - P. 644 - 652.

149. Fuseler J.W. Cytokine and nitric oxide production in the acute phase of bacterial cell wall-induced arthritis / J.W. Fuseler, P.M. Conner, J.M. Davis et al.//Inflammation.-1997.-Vol. 21, N 1.-P. 113-131.

150. Garza K.M. Frequencyof molecular mimicry among T-cell pep-tides as the basis for autoimmune disease and autoantibody induction / K.M. Garza, K.S. Tung // J. Immunol. 1995. - Vol. 155, N 11. - P. 5444 - 5448.

151. Geva E. Organ-specific autoantibodies a possible marker for reproductive failure: A prospective study in an in-vitro fertilization-embryo transfer programme / E. Geva, N. Vardinon, J.B. Lessing et al. // Hum. Reprod. -1996. -N 11.-P. 1127-1131.

152. Geva E. Autoimmunity and reproduction / E. Geva, A. Amit, L. Lerner-Geva, J.B. Lessing // Fertil. Steril. 1997. - N 67. - P. 599 - 611.

153. Gossain V.V. Management of diabetes in the elderly: a clinical perspective / V.V. Gossain, M.J. Carella, D.R. Rovner // J. Assoc Acad Minor Phys.- 1994.-Vol. 5, N 1. — P. 22-31.

154. Gray-Owen S.D. Neisserial Opa proteins: impact on colonization, dissemination and immunity / S.D. Gray-Owen // Scand. J. Infect. Dis. 2003. -Vol. 35, N9.-P. 614-618.

155. Guidet B. Interleukins and tumor necrosis lac-tor in septic shock / B. Guidet, F. Staikowskv, G. Offenstadt // Reviews in Practice. 1993. - Vol. 43, Nl.-P. 13-17.

156. Haggerty C.L. Epidemiology, pathogenesis and treatment of pelvic inflammatory disease / C.L. Haggerty, R.B. Ness // Expert Rev. Infect. Ther. -2006. -Vol.4, N 2. P. 235 - 247.

157. Hughes C. Induction of T-helper cell hyporesponsiveness In an experimental model of autoimmunity by using nonmitogenic anti-CD3 monoclonal antibody / C. Hughes, J.A. Wolos, E.H. Giannini, R. Hirsch // J. Immunol. 1994. -Vol. 153, N7.-P. 3319-3325.

158. Hunter J.M. Genitourinary infection with Ureaplasma urealyticum in women attending a sexually transmitted diseases clinic / J.M. Hunter, H. Young, A.B. Harris // Br. J. Vener. Dis. 1981. - Vol. 57, N 5. - P. 338 - 342.

159. Hutson J.M. Testicular feminization: a model for testicular descent in mice and men / J.M. Hutson // J. Pediatr. Surg. 1986. - Vol. 211. - P. 195 - 198.

160. Jones K.L. Biological activity of a growth factor for ovarian cells / K.L. Jones, D. Gospodarowicz // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1974. - Vol.71-P. 3372-3375.

161. Kobayashi T.K. Immunocytochemical demonstration of Chlamydia infection in the urogenital tracts / T.K. Kobayashi, M. Ueda, H. Araki et al. // Diagn. ytopathol. 1987. - Vol. 3, N 4.- P. 302 - 306.

162. Luborsky J.L. Ovarian antibodies detected by immobilized antigen immunoassay in patients with premature ovarian failure / J.L. Luborsky, I. Visintin, S. Boyer et al. // Clin. Endocrinol. Metabol. 1998. - Vol. 70. - P. 69 -75.

163. Lupascu G. Tropical parasitology problems in temperate climate zones / G. Lupascu, D. Panaitescu // Arch. Roum. Pathol. Exp. Microbiol (French). 1971. - Vol. 30, N 2. - P. 237 - 243.

164. Madsen B.L. Radiation-induced premature menopause: a misconception / B.L. Madsen, L. Giudice, S.S. Donaldson // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1995. - Vol. 30, N 5. - P. 1461 - 1464.

165. Mardh P.A. Toxic effect of sampling swabs and transportation test tubes on the formation of intracytoplasmic inclusions of Chlamydia trachomatis in McCoy cell cultures / P.A. Mardh, B. Zeeberg // Br. J. Vener. Dis. 1981. -Vol. 57, N4.-P. 268-272.

166. Marsh C.B. Cytokine-induced interleukin-1 receptor antagonist release in mononuclear phagocytes / C.B. Marsh, M.D. Wewers // Am. J. RespiratoryCell and Molecular Biology. 1994. - Vol. 10, N 5. - P. 521 - 525.

167. Martin C. Study of some phagocyte membrane receptors in patients receivingintravenous polyvalent immunoglobulins as adjunct treatment for nosocomialpneumonia / C. Martin // Journal of Critical Care. — 1997. — Vol. 12, N4.-P. 193-199.

168. McNatty K.P. The cytotoxic effe.of serum from patients with Addison's disease and autoimmune ovarian failure on human granulose cells in culture / K.P. McNatty, R.V. Short, E.W. Barnes, W.J. Irvine // Clin. Exp. Immun. 1975. - Vol. 22. - P. 378 - 384.

169. Miyake T. Acute oocyte loss in experimental autoimmune oophoritis as a possible model of premature ovarian failure / T. Miyake, O. Taguchi, H. Ikeda et al. //Amer. J. Obstet. Gynec. -1991. Vol. 158, N l.-P. 186-192.

170. Mizel S.B. Interleukin-1 and T-cell activation / S.B. Mizel, M.W. Beckmann // Immunology Reviews. 1982. - N 63. - P. 51 - 72.

171. Nandedkar T.D. Autoimmune disorders of the ovary / T.D. Nandedkar, P. Wadia // J. Exp. Biol. (Indian).- 1998. -Vol. 36, N 5.- P. 433 436.

172. Oriel J.D. Ciprofloxacin in the treatment of gonorrhoea and nongonococcal urethritis / J.D. Oriel // J. Antimicrob. Chemother. — 1986. — Vol. 18, Suppl. D.-P. 129-132.

173. Pahlevan A.A. The inhibitory action of Mycobacterium ulcerans soluble factor on monocyte T-cell cytokine production and NF-kappa B function / A.A. Pahlevan // Journal of Immunology. 1999. - Vol. 163, N 7. - P. 3928 -3935.

174. Pariente C. Steroid secretion by granulosa cells isolated from a woman with 17 alpha-hydroxylase deficiency / C. Pariente, J. Rabinovici, B. Lunenfeld et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. - Vol. 71, N 4. - P. 984 -987.

175. Rien M.F. Nosocomial sexually transmitted diseases / M.F. Rien // Infect Control. 1984. - Vol. 5, N 3. - P. 117 - 122.

176. Rietschel E.T. Lipopolysaccliaride andpeptidoglycan: CD 14-dependent bacterial inducers of inflammation / E.T. Rietschel, J. Schletter, B. Weidemann et al. // Microbial. Drug Resistance. 1998. - Vol. 4, N 1. - P. 37 -44.

177. Sabire D. Adhesion proteins on human mi-croglial cells and modulation of their expression IL1 alpha and TNF alpha / D. Sabire, C. Hery, S. Peudanier, M. Tardieu // Res. Virol. 1993. - Vol. 144. - P. 47 - 52.

178. Sedmark D.D. Autoimmune oophoritis: A histopathologic study of involved ovaries with immunologic characterization of the mononuclear cell infiltrate / D.D. Sedmark, W.R. Hart, R.R. Tubbs // Int. J. Gynecol. Pathol. 1987. -Vol. 6, N 1. -P. 73-81

179. Shah A. Extraovarian endocrine abnormalities in North Indian women with premature ovarian failure / A. Shall, A. Mithal, E. Bhatia, M.M. Godbole // Natl. Med. J. India. 1995. - Vol. 8. - N 1. - P. 912.

180. Sontag W. Modulation of cytokine production by interferential current in differentiated HL-60 cells / W. Sontag // Bioelectromagnetics. 2000. - Vol. 21, N3.-P. 238-244.

181. Sontag W.Z. Antibodies of ovarian antigens in different diseases of the ovary / W.Z. Sontag, R. Sikorski, E. Kapec // Am. J. Reprod. Immunol. 1982. -Vol. 2, N 1. - P. 58-63.

182. Taylor-Robinson D. Detecting Chlamydia trachomatis by direct immunofluorescence using a Cytobrush sampling technique / D. Taylor-Robinson // Genitourin Med. 1989. - Vol. 65, N 2. - P. 130.

183. Tomer Y. Infections and autoimmune endocrine disease / Y. Tomer, T.F. Davies // Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - Vol. 9, N 1. - P. 47 -70.

184. Winqvist O. Identification of the main gonadal autoantigens in patients with adrenal insufficiency and associated ovarian failure / O. Winqvist, G. Gebre-Medhin, J. Gustafsson et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - Vol. 80, N5.-P. 1717-1723.

185. Woolfitt J.M. Chlamydial infection of the urogenital tract in promiscuous and non-promiscuous women / J.M. Woolfitt, L. Watt // Br. J. Vener. Dis. 1977. - Vol. 53, N 2. - P. 93 - 95.

186. Wu L.H. A method for purification of bacterial R-type lipopolysaccharides (lipooligosaccharid.es) / L.H. Wu, C.M. Tsai, C.E. Frasch // Analytical Biochemistiy. -1987. Vol. 160, N 2. - P. 281 - 289.

187. Yan M.D. Identification and characterization of a novel gene Saf transcribed from the opposite strand of Fas /'M.D. Yan, C.C. Hong, G.M. Lai et al. // Hum. Mol. Genet. 2005. - Vol. 1, N 11. - P. 1465 - 1474.

188. Yano A. Immune response to Trichomonas vaginalis. IV. Immunochemical and immunobiological analyses of T. vaginalis antigen / A. Yano, K. Yui, F. Aosai et al. // Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. 1983. - Vol. 72, N2.-P. 150-157.

189. Yel L. Cartilage-hair hypoplasia syndrome: increased apoptosis of T lymphocytes is associated with altered expression of Fas (CD95), FasL (CD95L),

190. P,Bax, and Bcl2 / L. Yel // Journal of Clinical Immunology. 1999. - Vol. 19, N 6. - P.428-434.

191. Zhu J. Apoptotic effect of outer-membrane proteins from Campylobacter jejuni on chicken lymphocytes / J. Zhu, S. Okada // Current Microbiology. -1999. Vol. 38, N 4. - P. 244 - 249.