Тревожно-фобические расстройства сексуального содержания у мужчин тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат медицинских наук Аркус, Максим Леонидович

• Аркус, Максим Леонидович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аркус, Максим Леонидович

ОГЛАВЛЕНИЕ

стр.

Введение

Глава I. Обзор литературы

Глава II. Материалы и методы исследования

II. 1. Методы исследования

ІІ.2. Сведения об обследованных пациентах

11.2.1. Характеристика I группы

11.2.2. Характеристика II группы

Глава III. Клиника тревожно-фобических расстройств

сексуального содержания

III. 1. Клиническая характеристика мужчин, страдающих синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи

55

III.2. Клиническая характеристика мужчин, страдающих коитофобией

Глава IV. Терапия синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи и коитофобии

Заключение

Выводы

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тревожно-фобические расстройства сексуального содержания у мужчин»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Сексуальные расстройства психической составляющей копулятивного цикла с преобладанием экзогенных (реактивных, ситуационных) факторов выступают в качестве стержневого симптома у 30 % сексологических пациентов, а в качестве сопутствующего - почти у 90 % [18]. Подавляющее большинство таких нарушений проявляются в виде тревожно-фобических расстройства сексуального содержания в виде синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) и коитофобии. При этом расстройства сексуальной функции резко снижают качество жизни пациента, в ряде случаев полностью прекращающих интимные отношения [15].

Изучению тревожно-фобических (F40 по МКБ-10) посвящены многочисленные исследования отечественных и иностранных авторов: М.М. Асатиани 1913, Л.Б. Гаккель 1938, П.Б. Ганнушкин 1933, О.В. Кербиков 1953, В.Н. Мясищев 1960, Н.М. Асатиани 1961, Н.Д. Лакосина 1968, А. Nemeth & al. 2006, Fejeregyhazi L. 1995, Rasmussen S.A., 1992, Wiseman M.M., 1994, Комер Рональд 2005, Marks J.M., 1966, Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж., 1994, Magee R.Jr. & al., 1996, Weiller E.& al. 1996, Katsching H„ 1996 и другие.

Однако исследования тревожно-фобических расстройств сексуального содержания носят фрагментарный характер [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12].

До настоящего времени фобическая составляющая многих сексуальных нарушений оставалась вне поля зрения сексологов, а тем более - врачей смежных специальностей, традиционно занимающихся лечением сексуальных расстройств. Поэтому, несмотря на четкие указания по диагностике СТОСН и коитофобии по результатам вспомогательных исследований [13], обследование и лечение данного контингента больных не всегда являются эффективными [15].

Степень разработки темы исследования

До настоящего времени эффективность терапии пациентов с тревожно-фобическими расстройствами сексуального содержания недостаточно высока, что связано с недостаточным исследованием факторов, способствующих клиническому проявлению заболевания, а также критериев разграничения синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи и коитофобии. Кроме того, психотерапия тревожно-фобических расстройства сексуального содержания, в первую очередь, синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи, недостаточно учитывает влияние партнерши (супруги) пациента на развитие, манифестацию, течение и терапию заболевания. Крайне мало сообщений о применении супружеской секс-терапии в качестве коммуникативного и психотерапевтического тренинга с привлечением партнерши в качестве со-терапевта. Актуальность исследования заключается в повышении эффективности лечения тревожно-фобических расстройства сексуального содержания путем отработки комплексного подхода.

Цель исследования:

Повышение эффективности терапии пациентов с тревожно-фобическими расстройствами сексуального содержания путем установления особенностей взаимосвязи психопатологических и сексуальных нарушений.

Задачи исследования:

1. Установление факторов, способствующих формированию тревожно-фобических расстройств сексуального содержания.

2. Уточнение дифференциально-диагностических критериев тревожно-фобических расстройств у пациентов с сексуальными нарушениями.

3. Изучение взаимодействия преморбидных, половозрастных и ситуационных факторов при формировании тревожно-фобических расстройств сексуального содержания.

4. Разработка комплекса терапевтических и психопрофилактических мероприятий при тревожно-фобических расстройствах сексуального содержания.

Научная новизна исследования:

В работе впервые осуществлен системный подход к изучению тревожно-фобических расстройств сексуального содержания у мужчин. Для объективизации данных обследования специальное внимание уделялось преморбидным конституциональным и социальным факторам - половой конституции, типу личности, микросоциальной среде. Разработан комплекс лечебных мероприятий на основе психофармакотерпии и психотерапии, а также с вовлечением в терапевтический процесс сексуальную партнершу пациента (при наличии таковой).

Теоретическая и практическая значимость исследования

Теоретическая значимость исследования заключается в возможности систематизировать и расширить область знаний, касающихся этиологии, патогенеза, клиники и лечения тревожно-фобических расстройств сексуального содержания. Выявлены и описаны специфические симптомы сексуальных нарушений в рамках тревожно-фобических расстройств, изучены половая конституция, преморбидный тип личности, супружеские и ро дите л ьско-детские отношения в родительской семье пациентов, рассмотрена роль этих особенностей в развитии и течении тревожно-фобических расстройств сексуального содержания.

Результаты проведенного исследования позволили систематизировать и расширить область знаний, касающихся этиологии, патогенеза, клиники и лечения тревожно-фобических расстройств сексуального содержания. Были выявлены и описаны специфические симптомы сексуальных нарушений в рамках тревожно-фобических расстройств, изучены и описаны особенности

половой конституции, преморбидного типа личности, микросоциальной среды в родительской семье пациентов, рассмотрена роль этих особенностей в развитии и течении тревожно-фобических расстройств сексуального содержания.

Практическая значимость исследования определяется диагностико-терапевтической направленностью работы повышением качества диагностики и терапии пациентов, страдающих тревожно-фобическими расстройствами сексуального содержания, что повышает их психосоциальную адаптивность и качество жизни.

Положения, выносимые на защиту

1. Тревожно-фобические расстройства сексуального содержания выступают в виде синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи и в виде коитофобии, различающихся по степени относительного преобладания в клинической картине психопатологических расстройств в виде тревожности или навязчивых страхов.

2. Развитие тревожно-фобических расстройств сексуального содержания тесно связано с преморбидными, половозрастными и ситуационными факторами: у мужчин, страдающих синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи чаще отмечается слабая половая конституция или ослабленный вариант средней, а при коитофобии - средняя половая конституция.

3. Клиническая картина тревожно-фобических расстройств сексуального содержания зависит от варианта половой конституции мужчины и остроты психопатологических проявлений: наличия тревожности, навязчивостей, страхов

4. Терапия тревожно-фобических расстройств сексуального содержания должна сочетать в себе фармакотерапию и психотерапию, соотношение которых в рамках курса лечения меняется в зависимости от выраженности психопатологических расстройств.

Степень достоверности и апробация результатов проведенных

исследований

Достоверность работы обеспечивалась репрезентативностью исследований выборки и адекватным целям исследования выбором статистически-математического материала, подтверждена

воспроизводимостью результатов исследования в сексологической практике.

Статистический анализ полученных данных проводился с использованием пакета прикладных программ (ППП) 81аизиса версия 6,0.

Диссертация апробирована на проблемной комиссии «Клинико-патогенетические проблемы психиатрии» в Федеральном Государственном бюджетном учреждении «Московский научно-исследовательский институт психиатрии» Минздрава России 30 мая 2012 года.

Материалы исследования доложены на II съезде психотерапевтов РФ 5-9 октября 2011 г.; на 10 Юбилейном международном медицинском форуме «Мужское здоровье и долголетие» 15-16 февраля 2012 г.; IV Национальном Конгрессе посвященном 90-летию ФГУ «Государственный научный Центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского», 12-14 декабря 2011 г.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные в ходе исследования результаты актуальны для практического здравоохранения и внедрены в лечебно-диагностическую работу отделения сексопатологии ФГБУ «МНИИП» Минздрава России, Московского Городского нейроэндокринологического Центра, психоневрологического диспансера № 5 г. Москвы.

Полнота опубликования исследований в печати

Основное содержание материалов диссертации достаточно полно отражено в автореферате и в 7 работах соискателя, в том числе и в 3 статьях, опубликованных в журналах, рекомендованных ВАК Минобразнауки России.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка использованной литературы (153 наименований, из них 89 отечественных и 64 иностранных авторов). Цифровой материал представлен в 15 таблицах.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Аркус, Максим Леонидович

Выводы

1. Тревожно-фобические расстройства сексуального содержания клинически проявляются в виде синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи и коитофобии.

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи характеризуется развитием тревожности с вегетативными компонентами в ситуации сексуального контакта или перед ним; предъявлением к себе завышенных сексуальных требований; урежением сексуальных контактов в связи с прогрессирующей неуверенностью в своих сексуальных возможностях.

Коитофобия характеризуется наличием тревожности и страхов по отношению к совершению полового акта вне интимной ситуации; уверенностью в невозможности осуществления полового акта; избеганием широкого круга ситуаций, которые могут привести к необходимости совершить половой акт; сужение представлений о социально-психологической роли женщины, восприятие ее исключительно как сексуального объекта, в качестве которого она представляется недоступной вне интимного контекста; оценка близости как потенциальной угрозы самоуважению и социальному престижу.

2. У пациентов, страдающих тревожно-фобическими расстройствами сексуального содержапния выявлены определенные личностные особенности: тревожность, мнительность, а также слабая половая конституция. К психогенным факторам, способствующим развитию тревожно-фобических расстройств сексуального содержания относятся: незнание реальных сексуальных запросов и возможностей обоих полов, неумение выстроить отношения с партнершей, высокая значимость сексуального контакта в иерархии жизненных ценностей мужчины.

3. На проявление тревожно-фобических расстройств сексуального содержания влияют характерологические особенности и половая конституция: при выраженной тревожности, внушаемости формирование расстройства происходит при минимальном психогенном воздействии. Повторные психологические травмы, связанные с сексуальной сферой, при среднем варианте половой конституции также приводят к развитию синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН).

4. Дифференциально-диагностическим критерием СТОСН и коитофобии является показатели СФМ: при СТОСН отмечено снижение II показателя (настроение перед сношением) при сохранности или снижении остальных показателей, а при коитофобии - резкое снижение II показателя в сочетании с нулевым уровнем III показателя (половая предприимчивость).

5. Лечение хронических тревожно-фобических расстройств сексуального содержания комплексное, включающее фармакотерапию и психотерапию. При синдроме тревожного ожидания сексуальной неудачи основное значение придается психотерапии, направленной на коррекцию сложившегося стереотипа избегающего поведения. Терапия антидепрессантами и транквилизаторами проводится при необходимости в минимальных объемах.

При коитофобии лечение включает в себя широкое применение антидепрессантов и транквилизаторов, с присоединением рациональной и поведенческой психотерапии, направленной на формирование адекватных способов совладания со страхом интимной близости и тревожностью в отношении возможности осуществления сношения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Стремление соответствовать стереотипным и, нередко, неверным представлениям о сексуальной «норме» для мужчин и женщин создает основу для развития тревожного ожидания неудачи при интимной контакте, особенно на фоне характерологических особенностей мужчины в виде тревожности, астеничности и слабой половой конституции. Это может приводить к формированию тревожно-фобических расстройств сексуального содержания в виде синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) и коитофобии.

При этом вначале возникают астенические сомнения в осуществимости интимного контакта на основании особенностей физического или психологического характера самого мужчины или его партнерши. Как правило, такие сомнения развиваются в связи с невысоким уровнем гормонального обеспечения, которое не в состоянии создать достаточный напор желания, преобладающий над естественной неуверенностью в результате интимных действий.

При наличии тревожности в характере мужчины, у него достаточно быстро развивается патологическая тревожность - тревожность ожидания неудачи, что и выстраивает картину синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи.

СТОСН характеризуется возникновением неопределенной тревожности при приближении интимной ситуации, в результате которой мужчины не уверен. Тревожность является ситуативной, возникает только в условиях, в которых могут быть подвергнуты сомнению и испытанию значимые для мужчины стереотипы как сексуального, так и межличностного или социального характера, связанные с интимным общением с женщиной. Мужчина считает, что происходящие с ним неудачи в интимной жизни связаны с сочетанием неблагоприятных случайных факторов, или с неприятием личности партнерши, или с легким несексуальным заболеванием и др. Попытки иметь интимную близость продолжаются, несмотря на стабильные проявления или прогрессирование симптоматики СТОСН.

Однако постоянное стрессовое воздействие ситуации неудачного коитуса со временем может приводить ко все большему проявлению идеаторного компонента - навязчивые переживания, страх с определенной, сексуальной фабулой, который обостряется в определенных ситуациях. Именно выявление этого идеаторного компонента и является той гранью, которая позволяет разделить тревожно-фобические расстройства сексуального содержания на две группы - СТОСН и коитофобию.

Развитие коитофобии нередко связано со стрессовой ситуацией, в котором мужчина оказывается на фоне достаточно гармоничной интимной жизни. Сочетание сексуальных и несексуальных воздействий со стороны женщины, обстановки близости, собственных взглядов на некую «норму» половой жизни может приводить к сильному стрессовому воздействию, к развитию страха перед близостью, как таковой. Особенно выражено стрессовый фактор действует на фоне высокой значимости для мужчины личности партнерши, самой интимной ситуации или возможной социальной проблемы, возникающей при сексуальной неудаче. Быстро развивается ограничивающее поведение, в результате которой проявляется полная добровольная сексуальная изоляция. Мужчина не только не предпринимает попытки интимной близости, но и сознательно пресекает такие попытки со стороны женщин.

Тревожно-фобические расстройства сексуального содержания у мужчин составляют значительный процент среди соответствующих нозологий, нередко приводя к снижению качества жизни, подавлению репродуктивного поведения, нарушениям межличностных отношений.

Поэтому представляется важным более тщательный подход к выявлению, комплексному лечению и профилактике возникновения и рецидивов данного заболевания.

В физиологическом аспекте тревожно-фобические расстройства сексуального содержания можно рассматривать как следствие рассогласования акцептора действия - то есть, ожиданий и реально полученного результата определенной деятельности. Рассогласование акцептора действия [8] в сексуальном контексте встречается в интимной жизни каждого человека с большей или меньшей частотой. Выраженность фрустраций и их дальнейшее возможное патогенное воздействие, как правило, не поддаются прогнозированию. Для разных людей одно и то же внешнее воздействие или внутреннее состояние при близости может быть незначительной мелкой подробностью или сильнейшим стрессом, психологической травмой в широком смысле этого термина. Однако общая тенденция не вызывает сомнений: риск тревожно-фобического расстройства тем выше, чем больше у человека выражены такие особенности характера, как тревожная мнительность, склонность к ипохондричности, повышенная внушаемость, заниженная самооценка. С другой стороны, чем выше значимость сексуальных отношений в иерархии жизненных ценностей данного мужчины, тем выше риск развития тревожно-фобического расстройства при любом типе характера.

Коитофобию, вероятно, с определенной осторожностью условно можно отнести к разряду социофобий, хотя, вероятно, лишь эта фобия относится к столь мощному и естественному физиологическому процессу, как социализированный половой инстинкт. Но, несмотря на то, что в узком смысле слова «коитофобия» - это страх сношения, на самом деле, заболевание связано именно с необходимостью интимного общения, с пристальным вниманием и оценкой своих сексуальных возможностей со стороны партнера, а также в возможности огласки наличия проблемы у мужчины для неопределенного круга лиц.

В то же время коитофобия, как любое другое тревожно-фобическое расстройство, характеризуется определенными признаками, анализ которых в отношении пациента любого пола позволяет правильно диагностировать состояние. Фобия включает в себя навязчивые переживания страха с определенной фабулой, который обостряется в строго определенных ситуациях. При этом переживания страха имеют яркий, чувственный характер - наряду с пониманием его необоснованности. Такое раздвоение отношения к предмету фобии переживается больными чрезвычайно мучительно, что, в конце концов, может приводить к развитию вторичных фобий - по отношению к неумению справиться со своим, казалось бы, смешным или нелепым страхом. Хотя, как у большинства социофобий, коитофобия долго остается монофобией.

Коитофобия развивается, как правило, при сочетании определенного набора внешних воздействий и характерологических особенностей пациента. Предрасполагающими факторами при этом являются сенситивность, повышенная впечатлительность, внушаемость, зависимость и ранимость личности, слабая половая конституция (или ослабленный вариант средней половой конституции). Кроме того, имеет большое значение диапазон приемлемости сексуального поведения [28], отсутствие собственного сексуального опыта (или содержание предыдущего сексуального опыта), значимость происходящего контакта, отношение к партнеру, исходные представления о норме и патологии эротических и сексуальных отношений. Однако еще раз необходимо подчеркнуть, что все эти особенности проявляются только в условиях интимной близости в зависимости от значимости ситуации в иерархии ценностей данного мужчины.

Чаще всего наличие выраженной сексуальной фрустрации приводит к временному снижению настроения, попыткам осознать происходящее, прогнозировать дальнейшее течение событий (в том числе, и вне сексуальной ситуации), нередко - к симптоматическому самолечению. При развитии фобии самодиагностика и самолечение со временем могут приобретать черты защитного ритуала: положительное действие препарата оценивается по тому, насколько его сложно приобрести, социальной или личной значимости других пациентов, которым он якобы помог, особенностям применения и т.д.

У больного может происходить резкое и значительное изменение поведения. Настроение снижается, происходит сужение круга интересов, заострение внимания на сексуальной тематике (порой связанной также с возможными опасениями огласки со стороны партнера). Наконец, развиваются навязчивые мысли о неизбежном повторении фрустрирующей ситуации, желание избежать этого любым путем, отказ от интимной жизни на фоне постоянного стремления справиться с ситуацией половой неудачи. Жалобы мужчин, страдающих сексуальными фобиями, обычно сводится к желанию стать «сексуально полноценным», а лишь затем налаживать контакты с женщинами - в том числе, и интимного плана.

Развивающийся со временем обсессивный компонент коитофобии в полной мере соответствует таковому при любом другом виде фобии. Тягостное аффективное состояние, сопровождающееся чувством бессилия перед ним. Психотравмирующая ситуация многократно проигрывается в памяти, практически не меняясь в динамике, что приводит к стереотипизации поведения в интимной ситуации и возникновению психологического кризиса. Обсессивный компонент тревожно-фобических расстройств сексуальной тематики представлен навязчивыми мыслями о невозможности борьбы с заболеванием, представлениями о неизбежной неудаче предстоящей близости, навязчивыми действиями и желаниями. Также отмечается тягостное аффективное состояние, сопровождающееся осознанием бессилия перед навязчивым компонентом. В структуре фобического синдрома обсессия имеет охранительно-ритуальный характер.

Критическое отношение больного к навязчивым мыслям и воспоминаниям, связанным с сексуальной неудачей, понимание нелепости сомнений в будущих интимных отношениях, тем не менее, не создают основы для преодоления переживаний лишь силой воли или самовнушением. Постепенно развиваются стереотипные действия, ритуалы, призванные, с одной стороны, повысить шансы на удачное совершение коитуса, а с другой - на борьбу с навязчивыми мыслями о «неизбежной» неудаче.

Поскольку образование фобии может сопровождаться сомато-вегетативными расстройствами (тахикардия, повышение АД, гипергидроз, усиленная перистальтика и антиперистальтика, понос, рвота и т.д.), значительная часть больных долгое время обследуются у врачей самых различных специальностей, пытаясь найти причину заболевания. И даже осознание, что болезнь имеет психогенное происхождение, не избавляет от попыток найти некую «точку», или болезненный субстрат, подействовав на который, можно избавиться от фобии.

К сексопатологу или психотерапевту больные коитофобией обращаются в расцвете заболевания — с различными страхами и навязчивостями. При этом тревожно-фобические проявления касаются даже первоначально индифферентных ситуаций, постепенно включаемых в число патогенно значимых - например, не только самого коитуса, но и подготовки к нему, типа партнерши, определенных ласк и др.

Интимная жизнь отсутствует или протекает под контролем, с постоянной проверкой «излечения». В последнем случае участие в близости происходит как бы с точки зрения постороннего наблюдателя, постоянно оценивающего ситуацию, поведение каждого из партнеров, шансы на удачу и неудачу, качество эрекции (у мужчин). Таким образом, больной как бы абстрагируется от стрессовой ситуации, рационализируя физиологические реакции.

Развивающиеся обсессивные проявления не позволяют оценить ситуацию «со стороны», отыскать действительную причину происходящего — но при этом критическое отношение к предмету фобии четко сохраняется.

Наличие навязчивого страха перед осуществлением коитуса выявляется уже на стадии первичной беседы с пациентом. Подтверждение высказанных больным жалоб находят в сексологической документации, в основном, в опроснике СФМ (сексуальная формула мужская). Резкое снижение цифр второго показателя (настроение перед сношением) и возможное снижение вплоть до нуля цифр третьего и четвертого показателей (половая предприимчивость; частота осуществления полового акта). Исследование психического статуса пациента позволяет окончательно уточнить наличие аффективных проявлений, фиксации на значимых сексуальных переживаниях, снижение сексуальной предприимчивости.

Клинико-психологические, неврологические, сексопатологические, психологические исследования, проведенные в рамках данной работы, показали, что тревожно-фобические расстройства сексуальной тематики встречаются у мужчин, отличающихся повышенной тревожностью, астеничностью, имеющих определенные особенности воспитания в детстве и подростковом возрасте.

Среди личностных особенностей большинство пациентов отметили у себя замкнутость, мнительность, застенчивость, нерешительность, сенситивность, навязчивость, сниженный фон настроения, раздражительность. Пациенты отмечали также нарушения стула, потливость, головокружение.

Отношение всех обследованных к своему расстройству адекватное, рациональное.

По шкале ценностных ориентаций Карты сексологического обследования мужчин по Г.С. Васильченко [15] распределение ведущего интереса было следующим (таблица 9):

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аркус, Максим Леонидович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абабков, В. А. Неврозы / В. А. Абабков. - М.: Диля, 2002. - 160 с.

2. Абабков, В. А. Проблема научности в психотерапии / В. А Абабков. -СПб.: Изд-во СПбГУ, 1998. - 76 с.

3. Акжигитов, Р. Г. Возрастные, клинические и терапевтические аспекты тревоги в общемедицинской практике / Р. Г. Акжигитов // Лечащий Врач. -2001.-И 1.-С. 31-35.

4. Александров, А. А. Интегративная психотерапия / А. А. Александров.

- СПб.: Питер, 2009. - 352 с.

5. Александров, А. А. Психодиагностика и психокоррекция / А. А. Александров. - СПб.: Питер, 2008. - 384 с.

6. Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей / Ю. А. Александровский. - 3-е издание. М.: Медицина, 2000. - 400 с.

7. Андреев, А. М. Тревожно-фобическое расстройство со стойкой агорафобией (клинико-катамнестическое исследование) / А. М. Андреев. -Автореф. диссертации канд. мед. наук, М., 2001. -23 с.

8. Анохин, П. К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем / П. К. Анохин. - М.: Медицина, 1955. - 367 с.

9. Ассанович, М.А. Клинико-психологические критерии классификации невротических расстройств на основе кластерного анализа /М.А. Ассанович/.

- 2009. [Электронный ресурс], http://www.psy-diagnoz.com/publications/39-cHшcal-psychodiagnostic/68-cluster-analysis.html

10. Березин, Ф. В. Методика многостороннего исследования личности / Ф. В Березин, М. П. Мирошников, Р. В. Рожанец. - М., 1976. - 176 с.

11. Бехтерев, В.М. Гипноз, внушение, телепатия / В.М. Бехтерев. - М.: Мысль, 1994. - 364 с.

12. Блейхер, В.М. Толковый словарь психиатрических терминов / В.М. Блейхер. - Воронеж, 1995. - 350 с.

13. Бортник, Т.JI. Модификация аутогенной тренировки и ее применение в клинике неврозов и патологических развитий личности / Т.Л. Бортник. -Автореф. дис. канд. мед. наук. - М, 1969. - 24 с.

14. Бурно, A.M. Дифференциальная терапия тревожно-компульсивных расстройств. / A.M. Бурно // Московский психотерапевтический журнал. -2001. -№ 4. С -131.

15. Васильченко, Г.С. Общая сексопатология / Г.С. Васильченко. - М., Медицина, 1977. - 488 с.

16. Васильченко, Г. С. Частная сексопатология / Г. С. Васильченко. - М., Медицина, 1983, т. 1. - 301 с; т. 2,- 351 с.

17. Васильченко, Г.С. Частная сексопатология / Г.С. Васильченко. - М., Медицина, т. 2. 1983, с. 9-12.

18. Васильченко, Г.С. Сексопатология; справочник. / Васильченко Г.С, Агаркова Т.Е. - М., Медицина, 1990. - 397 с.

19. Васильченко, Г.С. Любовь, брак, сексуальное партнерство / Г .С Васильченко, Ю. А. Решетняк. - М.: Медицинская энциклопедия. 1990. - 128 с.

20. Винокуров ,Б.Л. Медицинская и социальная реабилитация сексуальной дисгармонии и расстройств мужской потенции при неврозах /Винокуров Б.Л, Ф.Ф. Эксузян. - Сочи: Б-ка семейного врача, 1993. - 147 с.

21. Ганнушкин, П.Б. Избранные труды по психиатрии / П.Б. Ганнушкин. - Ростов н/Д: «Феникс», 1998. - 367с.

22. Горпинченко, И.И. Сексуальное здоровье и неврозы /И.И. Горпинченко, Соколова М.Н. // Здоровье мужчины. Всеукраинский научно-практический журнал. - 2005. -N 3,- С. 53-56 .

23. Давиденков, С.Н. Неврозы / С.Н. Давиденков. - Л.: Мед. литература, 1963.-272 с.

24. Дворкин, Э.М. Методики психотерапии сексуальных расстройств у мужчин в амбулаторных условиях / Э.М. Дворкин. - СПб., 1992. - 31 с.

25. Доморацкий, В. А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств /В.А. Доморацкий. - М.: Академ. Проект; Культура, 2009. - 470 с.

26. Ефремова, М.Д. Тревожно-фобические расстройства с явлениями мизофобии при вялотекущей шизофрении / М.Д. Ефремова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова. - 2001. - №2. - С. 12-17.

27. Жарков, Ю.Н. Секс-терапия / Ю.Н. Жарков. - Выпуск 1. М., Агрис. 1993 - 59 с.

28. Иванов, Н.В. Вопросы психотерапии функциональных сексуальных расстройств /Н.В. Иванов. - М., Мед., 1966.

29. Ильина, H.A. Клинические аспекты «помешательства сомнений» / H.A. Ильина, Б.А. Волель // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С -Корсакова.-2002.-Т. 102.-№1.-С. 30-36

30. Кабанов, М. М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия / М. М. Кабанов. - СПб., 1998. -252 с.

31. Кайдановская, Е. В. Исследование психологических характеристик больных неврозами в процессе патогенетической психотерапии (в связи с задачами изучения её эффективности) /Е. В. Кайдановская. - Л., 1987. -23 с.

32. Карвасарский, Б. Д. Неврозы: Руководство для врачей -2-е изд. / Б. Д Карвасарский. - М.: Медицина, 1990. - 448 с.

33. Карвасарский, Б.Д. Клиническая психология / Б.Д. Карвасарский. -Спб.,2011,- 864 с.

34. Клементьева, И. С. Психотерапия тревожно-компульсивных расстройств с учетом клинических и личностно-психологических характеристик / И. С. Клементьева. - М., 2008. - 25 с.

35. Кожекару, Л. В. Система коррекции сексуальной дисгармонии супружеской пары при асинхрониях психосексуального развития / Л. В. Кожекару, А. Г. Луценко // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и

психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи). - Харьков. - 1996. - Т. 3. - С. 224-226.

36. Кокошкарова, А. Психодиагностика на неврозите и неврозоподобни съестояния/ А. Кокошкарова // Невроз и и неврозоподобни съестояния. София: Медицина и физкултура.- 1983. - С.638

37. Кондратенко, В.Т. Общая психотерапия / В.Т. Кондрашенко. -Минск, 1993.-456 с.

38. Коркина, М.В. Психиатрия/ Коркина M.B. - М.: Медицина, 1995.608 с.

39. Кочарян, Г.С. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи у мужчин и его лечение/ Кочарян Г.С. Харьков: Основа, 1995. - 275 с.

40. Кочарян, Г.С. К вопросу о навязчивостях при неврозах / Г.С. Кочарян // Укр. вюник психоневрологи,- 1995.-№ З.-С. 275-276

41. Кочарян, A.C. Эффективность методик психодиагностики сложных многоуровневых психологических образований (на примере симптомокомплекса маскулинности/фемининности)/А.С. Кочарян // Матеріали міжнародної науково-практичноі конференціі «Проблеми емпіричних досліджень у психології»,- Киів, 2008 - С. 64-78.

42. Кришталь, В.В. Психодиагностика и психотерапевтическая коррекция сексуальной дисгармонии супружеской пары /В.В. Кришталь, H.K. Агишева (Учеб. пособие) М.: ЦОЛИУВ, 1985.- 138 с.

43. Либих, С.С. Руководство по сексологии/ О содержании и форме психотерапии - Питер, 2001. - 480 с.

44. Либих, С.С. О содержании и форме психотерапии/ С.С. Либих// О содержании и форме психотерапии: Международный симпозиум по психотерапии. - М., 1979, - С. 137-139.

45. Либих, С.С. Психотерапия функциональных сексуальных расстройств у мужчин: Руководство по андрологии / С.С. Либих.-Л.: Медицина, 1990.-234-245 с.

46. Липгарт, Н.К. Вопросы дифференцированной терапии невроза навязчивых состояний /Н.К. Липгарт // Вопросы психотерапии. - 1966.-С.-204.

47. Мартыненко, С. А. Нетрадиционные подходы к диагностике и психотерапии сексуальной патологии в санаторно-курортных учреждениях/С. А. Мартыненко // Медицинские исследования. - 2001. - Т. 1, вып. 1.-С. 121-122.

48. Марута, Н.А. Техники нейролингвистического программирования в психотерапии фобических расстройств невротического генеза/Н.А.Марута, Н.Н.Богородистая// Украинский вестник психоневрологии,- 1995.-№ 2,-С.128-131.

49. Михайлова, Н.М. Депрессии в позднем возрасте / Н.М. Михайлова// РМЖ,- 2004,- том 12,- № 14,- С. 19-22.

50. Михайлова, Н.М. Тревожное расстройство в позднем возрасте /Н.М. Михайлова, Т.М. Сиряченко // РМЖ,- 2006,- том 14- № 29,- С 14.

51. Соловьева, Э.Ю. Диагностика и лечение тревожных расстройств врачом общей практики/ Э.Ю. Соловьева // Справочник поликлинического врача.- 2008.-N 6.-С.34-38.

52. Набиуллина, P.P. Психотерапевтические аспекты работы со «вторичными выгодами» психосоматических заболеваний/ Р.Р Набиуллина,-Учебное пособие.-Казань, 2001.-С. 26.

53. Набиуллина, P.P., Механизмы психологической защиты и совладания (определение, структура, функции, виды, психотерапевтическая коррекция)/Р.Р. Набиуллина, И.В. Тухтарова. - Учебное пособие. Казань, 2003. - 98 с.

54. Обуховский, К. Психология влечений человека. Пер. с польск. /К. Обуховский. - М.: Прогресс, 1977. - 386 с.

55. Панков, Д.В. Рациональная и разъяснительная психотерапия/Д.В.Панков. - Руководство по психотерапии. Ташкент. 1995. -188-212 с.

56. Петраков, Б. Д. Эпидемиология психических расстройств/ Б. Д. Петраков,Б. Д. Цыганков. - М., 1996.-135 с.

57. Полищук, Ю.И. Феномен одиночества и связанные с ним расстройства депрессивного спектра у лиц позднего возраста/ Ю.И. Полищук, ,В.Б. Гурвич // Социальная и клиническая психиатрия . — 2000 . — Tom10,N1 . — С. 28-32.

58. Попов, Ю.В. Тревожные состояния в Международной классификации психических болезней 10 пересмотра / Ю.В. Попов // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Том 4,- N 2,- С. 122-126

59. Приказ Минздрава СССР от 15 марта 1990 г. N 110 "О внесении изменений в Инструктивно-методические указания по аттестации врачей-специалистов и Перечень соответствия врачебных специальностей врачебным должностям для аттестации".

60. Холмогорова, А.Б., Психологическая помощь людям, пережившим травматический стресс/ А.Б. Холмогорова , Н.Г. Гаранян// - Москва, МГПУ, 2006, С. 112.

61. Ремесло, Б.Ф., Выявление сексуальных фрустраций в структуре невротических расстройств тестом Люшера. Актуальные вопросы сексопатологии. /Б.Ф. Ремесло, Д.Ч. Теммоев// Тезисы докладов I Всесоюзной конференции сексопатологов, г. Уфа, 17-19 сентября 1986 г.. М., 1986,- С.83-84.

62. Руководство по сексологии. Под ред. Либиха С.С. СПб.: Питер, 2001. -480 с.

63. Свядош, А. М. Психотерапия психогенных реакций и реактивных состояний при истинной или мнимой импотенции. /А. М.Свядощ// Международный симпозиум по психотерапии 18-19 октября 1979. М., 1979,-С.133-135.

64. Свядош, A.M. Женская сексопатология/ А. М.Свядощ.- Штиинца. 1991.-352 с.

65. Свядощ, А. М. Неврозы: Руководство для врачей / А. М.Свядощ. -СПб.: Речь, 1997. - 356 с.

66. Свядощ, А. М. Психотерапия: Пособие для врачей / А. М.Свядощ. -СПб.: Питер, 2001.-288 с.

67. Свядощ, A.M. Неврозы / А. М.Свядощ.- СПб: Питер, 1997,- 448 с.

68. Семке, В. Я. К проблеме систематики пограничных состояний / В. Я. Семке // Ж. Невропат, и психиатрии им. С. Корсакова. - 1987. - Т.87 -№11-С. 1673-1679.

69. Семке, В. Я. Превентивная психиатрия / В. Я. Семке. - Томск: Изд-во Томского ун-та, 1999. -403 с.

70. Скрипников, А. Н. Особенности становления сексуальности и специфика сексуального поведения мужчин с тревожным расстройством личности/А. Н. Скрипников // Медицинские исследования. - 2001. - Т. 1, вып. 1. - С. 50-51.

71. Смулевич, А.Б. Затяжные тревожно-фобические состояния (клиника, прогноз, терапия) / Смулевич А.Б., Колюцкая Е.В., Иванов СВ., Ротштейн В. Г. // Российский национальный конгресс "Человек и лекарство", 5-й: Тезисы докладов. - М., 1998.-С. 101.

72. Смулевич, А.Б., Пограничные состояния и вялотекущая шизофрения/

A.Б. Смулевич, М.М. Буркин // учебное пособие. Петрозаводск, 1987. - С. 93

73. Смулевич, А. Б., Психосоматические расстройства (клиника, терапия, организация медицинской помощи) / А.Б. Смулевич //Психиат. и психофармакотер. 2000; 2: С. 36-40.

74. Собчик, J1.H. Метод цветовых выборов - модификация восьмицветового теста Люшера. Практическое руководство / Л.Н. Собчик. -СПб.: Речь, 2007. - С. 128

75. Ташлыков, В.А. Паническое расстройство в практике терапевта /

B.А. Ташлыков, Д.В. Ковпак. - СПб.: Речь, 2007 . - 64 с.

76. Тиганов, A.C. Депрессия и коморбидные расстройства/A.C. Тиганов А.Б.Смулевич, Э.Б. Дубницкая, А.Ш. Тхостов М.: Рос. АМН. Науч. центр психич. здоровья, 1998. - 308 с.

77. Тиганов, A.C. Общая психопатология: Курс лекций / A.C. Тиганов,-М„ МИА. - 2008. - 128 с.

78. Тарабрина, Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса / Н.В. Тарабрина . - СПб: Питер, 2001. - 272 с.

79. Федорова, А.И. Принципы выбора психотерапии сексуальных дисфункций /А.И. Федорова // Материалы общероссийской конференции «Реализация подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011 г.г.)». М„ 2008 г.- С.274-275

80. Чабан, О.С. Обсессии и фобии в 1960-м и 1994-м годах (вариации синдромогенеза)/ О.С.Чабан // Украинский вестник психоневрологии,-1995,-№ 2.-С. 340-341.

81. Чуркин, А. А. Распространенность тревожно-фобических расстройств в популяции крупного промышленного города/А. А. Чуркин, Л. Н. Касимова // Российский психиатрический журнал. - 2000. - №3. - С. 14-21.

82. Чуркин, A.A. Распространенность аффективных и тревожных расстройств среди не работающих/ А. А. Чуркин, Л. Н. Касимова // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и неврологии. -2000. -Вып. 2,- С.108-113.

83 Чуркин, A.A., Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии / А. А. Чуркин ,А.Н. Мартюшов - М.: Триада-Х, 1999.-352 с.

84. Шевченко, Ю.С, Детская и подростковая психиатрия: Клинические лекции для профессионалов / Ю.С Шевченко.- МИА, Москва. 2011.

85. Шостакович, Б.В. Эксгибиционизм / Б.В. Шостакович, A.A. Ткаченко. - МЛ 1992,- 395 с.

86. Шейфер, М.С. Опыт клинического применения пароксетина (Паксила) при лечении депрессивных расстройств в условиях психиатрического стационара / М.С. Шейфер // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2000,- №1 - С. 19-20.

87. Щербатых, Ю.В. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий / Ю.В. Щербатых, Е.И. Ивлева. - Воронеж: Исток. -1998.-281 с.

88. Юров И.Е. Панические расстройства у лиц молодого возраста. (Клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты) / И.Е. Юров,- Автореф. Дис. канд. мед. наук. Саратов, 2000. - 28 с.

89. Ястребов Д. В. Социальная фобия и сенситивные идеи отношения (клиника и терапия) /Д.В. Ястребов.- Дисс. канд.мед.наук. М., 2000 - 143 с.

90. Adler D.A. Clinical presentation of adult patients with ADHD. / D.A. Adler // J. of Clinical Psychiatry. - 2004. Vol. 65, № 3. - P. 8-11.

91. Alexander G.M. Associations among gender-linked toy preferences, spatial ability, and digit ratio: Evidence from eye tracking analysis / G.M. Alexander // Arch, of Sex. Behavior. - 2006. - Vol. 35. - P. 699 - 709.

92. Altshuler M., Post A.C., Fedio T.V. - цит. По Словарь-справочник по психодиагностике под редакцией Бурлачук JI. / 3-е изд, Питер, С.-Петербург, 2008

93. American Psychiatric Association. Anxiety disorders. In "Diagnostic and statistical manual of mental disorders" (4th ed., text rev., pp. 450-456). Washington, D.C. 2000.

94. AuBuchon, P.G. Obsessive-compulsive patients with co-morbid personality disorder: associated problems and response to acomprehensive behavior therapy / P.G. AuBuchon, V.J. Malatesta // J. Clin. Psychiatry. - 1994. -Vol. 55.-P. 448-453.

95. Austin E.J. A preliminary investigation of the associations between personality, cognitive and digit ratio. / E.J. Austin, J.T. Manning, K. Mclnroy, E.

Matthews //Personality and Individual Differences. - 2002. - № 33. - p. 11151124.

96. Baer, L. Behavior therapy for obsessive-compulsive disorder in the office-based practice / L. Baer // J. Clin. Psychiatry. - 1993. - № 54. - P. 10 - 15.

97. Baer, L. Getting control: Overcoming your obsessions and compulsions, Revised Edition / L. Baer // New York, NY: Plume. 2000. 288 s.

98. Bailey A.A. Finger length ratio (2D:4D) correlates with physical aggressions in men but not in women / A.A. Bailey, P.L. Hurd //. Biological Psychology. - 2005. - № 68. - P. 215 - 222.

99. Barlow D.H. Attrition in a multicenterclinical trial for panic disorder / D.H. Barlow, K.S. White // J. Nerv. Ment. Dis. - 2010. - Vol.9 № 198. - P. - 665671.

100. Beck A.T. Cognitive therapy of anxiety disorders: Science and practice / A.T. Beck, D.A. Clark // Guilford Press. - 2010. - 285 s.

101. Bernstein, D.A. Psychology: 7th Edition / D.A. Bernstein, L.A. Penner, A. Clarke-Stewart, E.J. Roy, M.A. Boston // Houghton Mifflin Company. 2006. -462 s.

102. Блайзер А., Хайм Э., Рингер X., Томмен M. Проблемно-ориентированная психотерапия. Пер. с англ. / X. Блайзер, Э. Хайм, X. Рингер, М. Томмен // М. - «Класс», 1998 - 98-115.

103. Bulletin of the Menninger clinic / New York, London. - 1998. - Vol. 62, № 4, 64 s.

104. Ciraulo B. The efficacy of mirtazapine in the treatment of cocaine dependence with comorbid depression / B. Ciraulo, M. Afshar // Am. J. Drug. Alcohol Abuse.-2011 - Vol. 38, №2. -P. 181-186.

105. Crockett B.A. A double-blind combination study of clonazepam with sertraline in obsessive-compulsive disorder / B.A. Crockett, E. Churchill, J.P. Davidson // Ann. Clin. Psychiatry. - 2004. - Vol. 16. P. 127 - 132.

106. Deese, J. The Psychology of Learning / J. Deese, S.H. Hulse. - New-York: McGraw-Hill, Book Co, 1967. 441 s.

107. Derogatis L.R. Neurotic symptom dimensions as perceived by psychiatrists and patients of various social classes / L.R. Derogatis, R.S. Lipman, L. Covi // Arch. Gen. Psychiatr. - 1971. - Vol. 24, № 4. P. 454 - 464.

108. Derogatis LR, Savitz, KL 2000. The SCL-90-R and the Brief Symptom Inventory (BSI) in Primary Care / L.R. Derogatis, K.L. Savitz // In: M.E. Maruish, ed. Handbook of psychological assessment in primary care settings. 2000. - Vol. 236/ - P. 297 - 334.

109. Yates W.R. Anxiety Disorders. / W.R. Yates, B.E. Bernstein // Medscape Reference. Drugs, Diseases & Prosedures. 2011. Vol.31. - P. 23-27.

110. Emmelkamp, P.M. Virtual reality exposure therapy of anxiety disorders: a review. / P.M. Emmelkamp, M. Krijn, R.P. Olafsson, R. Bltmond // Clin. Psychol. Rev. - 2004. - Vol. 24, № 3. - P. 259 - 281.

111. Fals-Steward W.Fals-Steward, A.A. Morgan-Lopez // J. of Substance Abuse Treatment. - 2008. - Vol. 35 № 1. P. 36 - 40.

112. Fejeregyhazi L. Szorongo es panikbetegek kezelese, gondozasa az altalanos orvosi gyakorlatban / L. Fejeregyhazi // Psychiat. Hung. - 2002. - № 10. - P. 602.

113. Foa, E.B. A randomized, controlled trial of cognitive-behavioral therapy for augmenting pharmacotherapy in obsessive-compulsive disorder ./ E.B. Foa, H.B. Simpson // Am. J. of Psychiatry. - 2008. - Vol. 165, № 5. - P. 621-630.

114. Франкл, В. Человек в поисках смысла / В. Франки. - М., «Прогресс», 1990.-367 с.

115. Greist, J.H. The comparative effectiveness of treatments for obsessive-compulsive disorder / J.H. Greist // Bull Menninger Clin. - 1998. - Vol. 62, №4. -P. 122-125.

116. Greist, J.H., James W. Jefferson W.J. Obsessive-Compulsive Disorder. / J.H. Greist, W. James, W.J. Jefferson. // FOCUS. - 2007. - Vol.5. P. 283 - 298.

117. Hamilton, M. A rating scale for depression / M. Hamilton // J. of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. - 1960, № 23. - P. 56 - 62.

118. Hamilton, M. The assessment of anxiety states by rating / M. Hamilton 11 Br. J. Med. Psychol. - 1959. - № 32. - P. 50 - 55.

119. Хэзлем, M.T. Психиатрия / M.T. Хэзлем. - «Издательство ACT», 1998. - 624 с.

120. Hofflich, S.A. Somatic complaints and childhood anxiety disorders. / S.A. Hofflich, A.A. Hughes, P.C. Kendall // Int. J. of Clinical and Health Psychology. 2006. - Vol. 6, № 4. - P. - 229 - 242.

121. Ясперс, К. Общая психопаталогия / К. Ясперс. - Москва: Практика, 1997.-673 с.

122. Jensen, H.H. Conditioned emotional responding under diazepam: a psychophysiological study of state dependent learning / H.H. Jensen, B. Hutchings, J.C. Paulsen // Psychopharmacology (Berl). - 1989. - Vol. 98. - P. 392- 397.

123. Julien, D. Intrusive thoughts, obsessions, and appraisals in obsessive-compulsive disorder: A critical review / D. Julien, F. O'Connor, F. Aardema // Clinical Psychology Review/ - 2007. - Vol. 27, № 5. - P. 366 - 383.

124. Kaplan H.S. The new Sex Therapy / H.S. Kaplan // New York. Brunner /Mazel.- 1974- 136 s.

125. Kaplan H. S. Sexualtherapie ein neuer Weg fur die Praktis/ H.S. Kaplan //- Stutgart: Ferdinant Enke. - 1979. - 74 s.

126. Kaplan H.S. The illustrated Manual of sex Therapy / H.S. Kaplan // New-York. -1985.-85 s.

127. Kaplan, H.S., Sadock B.J. Synopsis of psychiatry / H.S. Kaplan, B.J. Sadock // New-York. - 1994. - 88 s.

128. Kirmayer LJ. Behavioral medicine approaches to somatoform disorders / L.J. Kirmayer, K.J. Loope //. J Consult Clin Psychol. -2002. - Vol. 70, № 3. - P. 810-827.

129. Kobak, K. A. Behavioral versus pharmacological treatments of obsessive-compulsive disorder: a meta-analysis / K.A. Kobak, J.H. Greist // Psychopharmacology Berl. - 1998. - Vol. 136, №3. - P. 205 - 216.

130. Комер, Р. Психопатология поведения. Нарушения и патологии психики / Р. Комер. - Издательство: Прайм-Еврознак. 4-е международное издание, 2005. - 128 с.

131. Словарь-список фобий. - 2011. [Электронный ресурс]. URL: http ://natura. spb.ru/sprav_ 14/ sprav_ 14. html

132. Laumann, E.O. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors / E.O. Laumann, A. Paik, R.C. Rosen // JAMA. - 1999. № 281. - P. 573 - 544.

133. Psychological treatment of panic: work in progress on outcome, active ingredients, and follow-up / J. Margraf, D.H. Barlow, D.M. Clark, M.J. Telch // Behav. Res. Ther. - 1993. - V. 31, 4. - P. 1 - 8.

134. Marks, L.M. Clomipramine, self exposure and therapist-aided exposure for obsessive-compulsive rituals / L.M. Marks, P. Elliott, M. Basoghrfet // Br. J. Psychiatry - 1988 - Vol. 152, № 3. - P. 522 - 534.

135. Marks, L.M. Fears, phobias, and rituals / L.M/ Marks // - New York: Oxford University Press, 1987.

136. Masters W.H. Human sexual inadequacy / W.H. Masters, V.E. Jonson //. - Boston Little Brown. - 1970 - 473 s.

137. Nemeth, A. Long-term follow-up of patients with obsessive-compulsive disorder treated by anterior capsulotomy: a neuropsychological study / A. Nemeth, K. Csigo / J. Affect. Disord. - 2010. - Vol. 126, № 1-2. - P. 198 - 205.

138. A population study of the association between sexual function, sexual satisfaction and depressive symptoms in men /А. Nicolosi, E.D. Jr. Moreira, M. Villa, D.B. Glasser // J. Affect. Disord. - 2004. - Vol. 82, № 1. - P. 235 - 243.

139. Ost, L.G. One-session treatment for specific phobias. / L.G. Ost // Behavioral Research and Therapy. - 1994. - Vol. 27, № 6. - P. 1 - 7.

140. Перес, P.JI. Психотерапевтическое лечение фобических расстройств и посттравматического стресса / Р.Л. Перес // Журнал прикладной психологии. - 2000. - № 1. - С. 18 - 26.

141. Перес, P.J1. Психотерапевтическое лечение фобических расстройств и посттравматического стресса: Структура внутреннего поля деятельности / Р.Л. Перес // Журнал прикладной психологии. - 2000. - № 4. - С. 23 - 29.

142. Raboch, J. Premenstrual Dysphoric Disorder - Review of Actual Findings about Mental Disorders Related to Menstrual Cycle and Possibilities of

V

their Therapy / J.Raboch , I. Zukov, R. Ptacek // Prague Medical Report. - 2010 -Vol. 111, № l.-P. 12-24.

143. Rabkin J.G., Klein DF. Anxiety: New Research and Changing Concepts / J.G. Rabkin, D.F. Klein // New York, Raven Press; 2000.

144. Rapee, R.M. Familial and social environments in the etiology and maintenance of anxiety disorders / R.M. Rapee //. In A. Martin & M. Stein (Eds.), I Handbook of anxiety and anxiety disorders. -2009- P. 173-189/

145. Rasmussen, S.A. The epidemiology and clinical features of OCD I I S.A. Rasmussen, J.L. Eisen 11 Psychiat. Clin. N. Am. - 1992. - № 15. - P. 743 - 758.

146. Rasmussen, S.A. Symptom stability in adult obsessive-compulsive disorder: data from a two-year naturalistic study // S.A. Rasmussen, D. Matiax-Cols // Am. J. Psychiatry. - 2002. - V. 159, № 4. - P. 263 - 268.

147. Virtual reality exposure therapy and standard (in vivo) exposure therapy in the treatment of fear of flying / B.O. Rothbaum, P. Anderson, E. Zimand, L. Hodges et al. // J. Behavior Therapy. - 2006. - Vol. 37, № 8. - P. 80 - 90.

148. Seime, R.J. Sexual abuse and lifetime diagnosis of psychiatric disorders: systematic review and meta-analysis / R.J. Seime, L.P. Chen, M.H. Murad. Mayo Clin. Proc. - 2010 Jul. - Vol. 85(7). - P. 618 - 29.

149. Szadoczky E. Kedelybetegsegek es szorongasos zavarok prevalenciaja Magyarorszagon / E. Szadoczky // - Budapest, Print-Tech Kiado. - 2000, 311 s.

150. Wardle, J. Behavior therapy and benzodiazepines: allies or antagonists? / J. Wardle // Br. J. Psychiatry. - 1990. - Vol. 156, № 5. - P. 163 - 168.

151. Weis, D. The experience of pain during women's first sexual intercourse: cultural mythology about female sexual initiation. / D.Weis // Arch. Sex. Behav. -1985. - Vol.14, № 6. - P. 421 - 438.

152. Wiseman, M.M. The cross national epidemiology of obsessive-compulsive disorder / M.M. Wiseman, R.S. Bland, G.L. Canino // J. Clin. Psychiatry. - 1994. - Vol. 55, № 2. - P. 5 - 10.

153. Wölpe J. The practice of behavior therapy (4th ed.) / J. Wölpe // Elmsford, NY: Pergamon Press. - 1990. -412 s.