Совершенствование системы управления первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор наук Баянова Наталья Александровна

• Баянова Наталья Александровна
• доктор наук
• 2022

Оглавление диссертации доктор наук Баянова Наталья Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

1.1. Основные направления медико-социальной политики в сельских территориях России

1.2. Медико-демографическая ситуация и состояние здоровья сельского населения

1.3. Проблемы здравоохранения села в России и за рубежом (по данным социологических опросов)

1.4. Анализ и пути совершенствования деятельности здравоохранения в сельских территориях

1.5. Использование информационных технологий и моделирования в организации медицинской помощи сельскому населению

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методика исследования сбора и обработки статистического материала

2.2. Характеристика баз исследования

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРЕДОТВРАТИМЫХ ПОТЕРЬ И ИНТЕГРАЛЬНЫХ КОЭФФИЦИЕНТОВ

3.1. Медико-демографическая характеристика населения Оренбургской областиё

3.2. Заболеваемость сельского населения Оренбургской области

3.3. Инвалидность сельского населения Оренбургской области

3.4. Смертность сельского населения в Оренбургской области

3.5. Интегральная оценка состояния общественного здоровья сельского населения Оренбургской области

3.6. Оценка предотвратимых потерь общественного здоровья сельского населения

ГЛАВА 4. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ И ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ СЕЛА (РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

4.1. Социально-гигиеническая характеристика сельского населения с учетом медицинского обслуживания

4.2. Самооценка состояния здоровья сельского населения, с учетом медицинского обслуживания

4.3. Оценка организации медицинской помощи сельскому населению, с учетом медицинского обслуживания

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ В СЕЛЬСКИХ ТЕРРИТОРИЯХ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ И МЕР ПО ПРИВЛЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПМСП В СТ

5.1. Анализ обеспеченности медицинскими кадрами сельского населения

5.2. Потребность в медицинских кадрах первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях

5.3. Мероприятия по привлечению медицинских кадров для оказания первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях

ГЛАВА 6. МЕТОДОЛОГИЯ И ОЦЕНКА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ДОСТУПНОСТИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

6.1. Методология и оценка территориальной доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.1.1. Обоснование категорийности сельских фельдшерских участков

6.1.2. Оценка территориальной доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.1.3. Рейтинг медицинских организаций по уровню территориальной доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.2. Методология оценки территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.2.1. Критерии территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.2.2. Рейтинг медицинских организаций по уровню территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.3. Методология оценки территориальной доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.3.1. Расчёт критериев доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.3.2. Рейтинг медицинских организаций по уровню территориальной доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи сельскому населению

6.4. Суммарный рейтинг медицинских организаций по уровню территориальной доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению

ГЛАВА 7. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В ЧАСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ СЕТИ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ФОРМ РАБОТЫ

7.1 Теория моделирования процесса принятия управленческих решений в планировании медицинской помощи сельскому населению

7.2. Функционал моделирования процесса принятия управленческих решений в планировании медицинской помощи сельскому населению

7.3. Использование моделирования процесса принятия управленческих решений в планировании медицинской помощи сельскому населению в региональной программе

7.4. Оценка реализации территориальной модели планирования ПМСП и информационной системы поддержки принятия управленческих решений

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛОССАРИЙ

ЛИТЕРАТУРА

Приложение А

Приложение Б

Приложение В

Приложение Г

Приложение Д

Приложение Е

Приложение Ж

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование системы управления первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях»

Актуальность исследования

Вопросы здоровья, управления, организации и состояния медицинской помощи сельским жителям имеют огромное социальное, политическое и экономическое значение. Отечественные исследователи уже давно серьезно обеспокоены состоянием здоровья населения сельских муниципальных образований нашей страны [Лисицын Ю.П., 1993; Щепин О.П. и др., 2009; Максимова Т.М., 2011; Вялков А.И., Сквирская Г.П. и др., 2016; Хабриев Р.У., Щепин О.П. и др., 2019; Полунина Н.В., Полунин В.С., 2019; Щепин В.О., 2019].

Основными причинами ухудшения медицинского обеспечения на селе являются: ограниченное финансирование; слабая материально-техническая база; низкая обеспеченность кадрами, транспортом, средствами связи; устаревшие организационные формы оказания медицинской помощи (МП); несбалансированная сеть медицинских организаций (МО); нерациональное использование ресурсов здравоохранения [Стародубов В.И., Калининская А.А. и др., 2012; Бондаренко Л.В., 2016; Шарафутдинова Н.Х., Полунина В.В. и др., 2017, Сабирова З.З. и др., 2020].

Необходимо определение приоритетных направлений по сохранению предотвратимых потерь здоровья сельского населения. Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 №2 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» обозначены цели и задачи национального проекта «Здравоохранение», в числе которых обеспечение оптимальной доступности медицинской помощи для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) [Колесников А.В., 2019].

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. № 1304 «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов

региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения» одним из основных принципов программы является обеспечение доступности и качества ПМСП, оказываемой в сельской местности [Гладков Л.А., Морозова С.И., 2019].

Вместе с тем, «на уровне субъектов Российской Федерации предстоит решить задачи по трансформации процессов организации системы здравоохранения за счет автоматизированного информационного сопровождения оказания МП пациентам, а также мониторинга использования ресурсов здравоохранения, предусмотренные национальным проектом «Единая государственная информационная система». На уровне поликлиник и ФАП, особенно расположенных в небольших сельских поселениях, автоматизация и информатизация находятся на минимальном уровне [Зарубина Т.В., 2016; Шаров С.Ю., 2020].

В настоящее время существует много современных МИС: «Инфоклиник», «Парус», «Антибиотик+» и другие. В России ведутся исследования по оценке эффекта от внедрения медицинских информационных систем [Александрова О.Ю., Горенков Р.В., Васильева Т.П. и др. 2020]. Вместе с тем, ни одна из них не затрагивает здравоохранение села, тем более не позволяет принимать решение в организации оказания МП сельским жителям. Организация МП сельскому населению носит в большей мере ситуационный характер.

На современном этапе возникла необходимость разработки механизмов, направленных на совершенствование системы управления ПМСП в СТ в части территориального планирования сети МО и внедрения оптимальных форм организации МП с учетом комплексных оценок медико-демографической ситуации, состояния здоровья и оценки доступности ПМСП сельскому населению в зависимости от зоны проживания, а также с использованием ИТ.

Степень разработанности темы исследования

Доступные научные данные литературы по изучению организации ПМСП, условий деятельности, влияния социально-экономических, социокультурных и прочих условий организационно-правового характера достаточно многочисленны [Лисицын Ю.П., 1993; Комаров Ю.М., 2007; Улумбекова Г.Э., 2010; Решетников А.В., 2018; Хабриев Р.У., Щепин О.П. и др., 2019; Александрова О.Ю. и др., 2020; Хальфин Р.А. и др., 2020]. В последнее десятилетие в медицинской литературе представлены исследования факторов жизнеобеспечения и трудовой среды, влияющих на здоровье населения [Андреева Н.М., 2016; Аполосов Ю.В., 2018]. Определена необходимость стимулирования медицинских работников, повышения эффективности их труда [Щепин О.П. и др., 2009; Шарафутдинова Н.Х. и др., 2017; Тюков Ю.А. и др., 2018]. Сформированы концептуальные, методологические, социологические аспекты регулирования профессионализма и конкурентоспособности врача. Определены механизмы совершенствования ПМСП, в том числе на селе, обозначены преимущества организации общих врачебных (семейных) практик [Бальзамова Л.А., 2004; Денисов И.Н., 2010; Аликова З.Р. и др., 2019; Калининская А.А. и др., 2019; Бекешова Э.Н., 2020]. Проблемы поиска оптимальных организационных решений здоровье сбережения и разработки путей совершенствования оказания МП населению остаются предметом исследования на протяжении многих десятилетий [Лисицын Ю.П., 1993; Какорина Е.П., 2007; Комаров Ю.М., 2008, 2012; Борщук Е.Л. и др., 2015]. Доказывалась необходимость улучшения социально-экономических условий жизнедеятельности медицинских работников для улучшения здоровья [Полунина Н.В., Полунин В.С., 2019]. Однако недостаточно исследовательских работ, касающихся эффективности управления ресурсами на селе в организационно -правовой среде, способной отвечать интересам социальной политики государства. В частности, не выполнялся моделирующийся подход к обеспечению деятельности специалистов ПМСП в условиях села. Наряду с отсутствием возможности государственного социально-экономического мотивирования граждан РФ к ведению

ЗОЖ, сохранению и укреплению своего здоровья, назревает потребность глобального реформирования сложившейся системы здравоохранения села с преодолением безответственного отношения общества к здоровью [Путин В.В. Послание Федеральному Собранию, 2013]. Таким образом, медико-демографические показатели населения РФ, существующие проблемы организационного регулирования при оказании МП населению сельских территорий определяют потребность государства в разработке действенных мер по совершенствованию организации и управления ПМСП на селе. Вышесказанное определило актуальность выбора цели и задач исследования.

Цель исследования: научно обосновать и разработать методологию совершенствования системы управления первичной медико-санитарной помощью в сельских территориях с использованием информационных технологий.

Задачи:

1. Проанализировать медико-демографические показатели, первичную и общую заболеваемость, инвалидность сельского населения Оренбургской области в сравнении с Приволжским ФО и Российской Федерации.

2. Оценить предотвратимые потери общественного здоровья сельского населения.

3. Рассчитать интегральные коэффициенты оценки общественного здоровья сельского населения.

4. Изучить состояние здоровья сельского населения и оценить доступность первичной медико-санитарной помощи по данным социологических опросов.

5. Проанализировать кадровые ресурсы медицинских организаций в сельских территориях как основу обеспечения кадровой доступности первичной медико-санитарной помощи сельским жителям.

6. Разработать и апробировать методологию оценки доступности первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной медико-

санитарной помощи сельскому населению и рассчитать рейтинги медицинских организаций и сельских территорий по уровню доступности первичной медико-санитарной помощи.

7. Научно обосновать, разработать и внедрить территориальную модель планирования первичной медико-санитарной помощи жителям сельских территорий с разной доступностью медицинской помощи с использованием информационного ресурса поддержки принятия управленческих решений, разработанного на полученном по результатам исследования методическом сопровождении, и оценить ее медико-социальную эффективность.

Научная новизна

Установлено, что первичная медико-санитарная помощь сельскому населению оказывается в условиях нарастания неблагоприятных трендов показателей смертности, заболеваемости, инвалидности и темпов их роста в большей части районов сельской территории.

Получены новые теоретические знания о причинах возникновения предотвратимых потерь общественного здоровья населения сельских территорий, связанных с территориальной, кадровой, организационной, социальной доступностью первичной медико-санитарной помощью.

Получены новые данные о снижении интегральной оценки здоровья сельского населения (на примере Оренбургской области) за счет установленного сдвига в стороны высоко неблагоприятного уровня оценки.

Получены новые знания по результатам социологических опросов о медико-социальных характеристиках сельского населения, особенности условий трудовой деятельности, образа жизни, в том числе снижение медицинской активности ответственности за свое здоровье, являющихся факторами, определяющими снижение доступности первичной медико-санитарной помощи.

Установлено, что в сельской территории субъекта РФ имеется дифференцированное снижение показателя обеспеченности сельского населения врачами, оказывающими ПМСП, укомплектованности врачебных должностей физическими лицами, коэффициента совместительства, что определяет дифференцированно снижение кадровой доступности региона.

Получены новые теоретические сведения о количественной оценке доступности ПДМСП, ПВМСП и ПСМСП сельскому населению на основе оценочных критериев с использованием разработанных и внедренных программных продуктов; -установлены новые данные о рейтингах МО, оказывающих ПМСП (ПДМСП, ПВМСП и ПСМСП) сельскому населению для использования в принятии управленческих решений в части стимулирования к обеспечению доступности медицинской помощи в сельских территориях; -разработана и апробирована методология оценки доступности ПДМСП, ПВМСП и ПСМСП сельскому населению.

Разработана модель территориального планирования организационных основ ПМСП жителям сельских территорий с разной доступностью медицинской помощи; разработана классификация фельдшерских участков по критериям организационной сложности на основе результатов организационного эксперимента и картографирования СТ относительно удаленности МО от населенных пунктов с учетом дорожно-транспортного сообщения; -разработано и апробировано методическое сопровождение для информационной системы принятия управленческих решений в организации ПМСП сельскому населению; - оценена в условиях эксперимента медико-социальная эффективность модели территориального планирования организационных основ ПМСП внедрения информационной системы принятия управленческих решений в здравоохранении села.

Теоретическая и практическая значимость

Разработанные методологии оценки доступности ПДМСП, ПВМСП и ПСМСП, использованы в министерстве здравоохранения Оренбургской области при разработке

региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения (Распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 3 декабря 2019 № 2864 «О подготовке проекта региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения», распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 11 декабря 2020 № 286 «О мониторинге реализации региональной программы «Модернизации первичного звена здравоохранения», постановление Правительства Оренбургской области от 11 декабря 2020 № 1079-п «Об утверждении региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Оренбургской области») (приложение Ж.12).

На результаты диссертационного исследования получены 3 свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ на объекты интеллектуальной собственности: «Расчет показателя доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи» № 2018615869 (приложение А.1), «Расчет показателя доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи» № 2018162752 (приложение А.2), «Расчет показателя доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи» № 2018611776 (приложение А.3), которые используются в деятельности ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (приложения Ж.1, Ж.2), медицинских организациях Ивановской (приложение Ж.11) , Оренбургской областях (приложения Ж.3., Ж.4., Ж.5.), РСО-Алания (приложение Ж.8), Чеченской республике (приложение Ж.9), в части планирования ПМСП сельскому населению при оценке территориальной доступности.

Положения, выносимые на защиту

1. Медико-демографическая ситуация, оценка предотвратимых потерь и расчет интегральных коэффициентов общественного здоровья сельского населения

определяют необходимость разработки и реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения.

2. Медико-социальная характеристика сельского населения, уровень доступности первичной медико-санитарной помощи, оценка обеспеченности медицинскими кадрами свидетельствуют о необходимости разработки механизмов принятия управленческих решений в сельском социуме. При этом мероприятия по снижению кадровой доступности и ее асимметрии в сельских территориях региона должны состоять из анализа организационной и штатной численности медицинских работников в субъектах РФ, проведения организационно-штатных мероприятий в целях приведения его в соответствие с потребностями населения в ПМСП и социального компонента, а также корректировки организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей субъекта с использованием коэффициента геолокации, что составляет также выбора приоритетных социальных мер привлечения медицинских кадров для оказания первичной медико-санитарной помощи в сельской территории.

3. Разработанная и апробированная методология оценки территориальной доступности первичной доврачебной, врачебной и специализированной медико -санитарной помощи жителям сельских поселений положена в основу территориального планирования первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях. Рейтингование медицинских организаций при планировании первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях является комплексной оценкой эффективности управления и обеспечения доступности медицинской помощи сельскому населению.

4. Разработанная и апробированная модель совершенствования организационных основ первичной медико-санитарной помощи, а также информационная система, позволяющая оперативно принимать управленческие решения, позволили повысить доступность и удовлетворенность жителей сельских территорий медицинской помощью.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационной работы явилась методика комплексного медико-социального исследования. На различных этапах диссертационного исследования применены следующие методы: аналитический, социологический, статистический, метод экспертных оценок, картографирования, организационного эксперимента, ситуационного и организационного моделирования.

Внедрение результатов в практику

Подготовлены и изданы 3 учебных пособия, утвержденных в ФГБУ ЦНИИОЗИЗ Минздрава России. Основные положения и выводы диссертационной работы используются в организационно-методической деятельности минздрава Оренбургской области (акт внедрения от 08.12.20), медицинском информационно-аналитическом центре минздрава Оренбургской области (акт 34 от 11.05.2018); МО СТ Оренбургской области (акт №23 от 03.04.16; акт №15 от 16.05.16; акт №37 от 18.05.18). Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры общественного здоровья и здравоохранения №1 ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России при подготовке профессиональных кадров первичного звена здравоохранения (акт №54 от 07.11.16; акт № 64 от 06.09.17), используются в деятельности ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России (приложения Ж.6, Ж.7).

Личное участие автора

Соискателем самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме; разработан дизайн исследования; разработан статистический инструментарий; выполнено комплексное медико-социологическое, статистическое, экспериментальное и организационное моделирование. Автором составлены программы статистической обработки материала и обработка данных, проведен анализ и интерпретация полученных данных, формулирование выводов и практических рекомендаций. Вклад в сбор

статистического материала - 97%, в обработку материала - 95%, в обобщение и анализ результатов исследования - 100%. Автором разработано методическое сопровождение программ для ЭВМ.

Связь работы с научными программами

Диссертация выполнялась в соответствии с Государственным заданием Минздрава России от 27.12.2018 № 056-00003-19-00 на 2019 год ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России на 2018 часть 2, раздел 3 Проведение прикладных научных исследований «Научное обоснование критериев доступности ПМСП на селе».

Степень достоверности и апробация результатов

Высокая степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным объёмом статистического материала, а также использованием адекватных и современных методов анализа и статистической обработки полученных результатов.

Результаты исследования доложены и обсуждены на: ХУШ Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2013); Международной научно-практической конференции «Современные проблемы здоровья и пути решения» (Оренбург, 2013); Региональном молодежном форуме «Открытые инновации - вклад молодежи в развитие региона» (Пенза, 2013); Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2014, 2015, 2016); Международной научно -практической конференции «Проектирование и конструирование современной реальности в контексте инновационных преобразований общества» (Оренбург, 2014); XXXVI Международной научно-практической конференции «Научная дискуссия: вопросы медицины» (Москва, 2015); Международной научно-практической конференции «Эволюция современной науки» (Казань, 2015; Уфа, 2016); Межрегиональной конференции «Наука и практика: реализации стратегии национального здравоохранения в регионе» (Самара, 2015); XX международной

научно-практической конференции «Общественные науки в современном мире» (Санкт-Петербург, 2017); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи населению» (Санкт-Петербург, 2018); II Форуме по общественному здоровью и здравоохранению (Москва, 2018); Всероссийской научно-практической конференции «Эффективный менеджмент здравоохранения: стратегии инноваций» (Саратов, 2018); Региональной научно-практической конференции «Первичная медико-санитарная помощь. Перспективы развития» (Владикавказ, 2018); Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Перспективы развития первичной медико-санитарной помощи в условиях сельской медицины» (Казахстан, Семей, 2019); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию создания ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России «Современное здравоохранение: уроки прошлого и взгляд в будущее» (Москва, 2019); Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Обязательное социальное медицинское страхование - повышение эффективности системы здравоохранения» (Казахстан, Семей, 2020); ежегодных научно-практических конференциях министерства здравоохранения Оренбургской области (2013-2020).

Публикации

По материалам диссертации опубликованы 4 монографии («Моделирование процессов в медицине и здравоохранении», «Медико-социальные аспекты организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению», «Методология оценки территориальной доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению», «Информационное сопровождение управления ресурсами здравоохранения села»), 3 учебных пособия, утвержденных ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России и ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ; 17 статей в рецензируемых изданиях, рекомендуемых ВАК, 3 статьи размещены в базе данных

«Scopus», 53 статьи - в рецензируемых изданиях и в сборниках докладов международных и общероссийских конференций. Получено 3 свидетельства на объекты интеллектуальной собственности.

Объём и структура диссертации

Основное содержание диссертации изложено на 326 страницах машинописного текста и состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Список литературы представлен 299 источниками, из которых 245 - отечественных и 54 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 38 рисунками и 80 таблицами.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ

1.1. Основные направления медико-социальной политики в сельских

территориях России

Система здравоохранения любого субъекта страны является одной из составляющих развития территории, особенно сельской, так ка формирует инфраструктуру и уровень жизни социума [226, 227]. Организация предоставления МУ должна стремиться к повышению качества МП, равной доступности медицинского обслуживания для населения независимо от места проживания, лекарственного обеспечения в соответствии с действующим нормативно-правовым пространством и сопровождением санитарно-эпидемиологического благополучия населения [30, 69, 83, 159, 180, 192, 211, 254, 277, 285].

Проблема ресурсной обеспеченности населения, проживающих в СТ, актуальна во многих странах мира [27].

Особое геополитическое положение России, с преобладанием СТ определяет демографическую политику села. В результате интенсивного развития мегаполиса в России, оттока населения из сельской местности, проблема социально -экономического развития села приобретает большое значение [2, 38, 140, 197, 204].

В СТ сформированы многолетние сложности в оказании населению МП. В первую очередь это неудовлетворительное состояние дорог, особые условия трудовой занятости и быта. Определенная дифференциация труда сельских жителей относительно уровня доходов особенно усугубляет формирование достойной организации оказания МП [42, 43, 70, 90, 92, 131, 191, 201].

Неблагоприятным фактором развития СТ является значительный дефицит трудоспособного сельского населения. Этот дефицит может быть следствием неблагоприятной демографической ситуации в стране в целом и может быть объяснен бедностью сельского населения в результате реформ и, как следствие, приводящей к миграции из села [1, 106, 163, 208].

Основными причинами бедности являются низкая заработная плата, отсутствие работы в СТ, пьянство сельского населения и нежелание работать.

Ситуация в СТ, вызванная не только обесцениванием сельскохозяйственного труда и ослаблением мотивационных механизмов его развития, но и отсутствием достойных условий жизни, является барьером на пути реализации устойчивых темпов развития СТ в современных социально-экономических условиях [191, 198, 261].

На современном этапе формирования устойчивого развития СТ приоритетной задачей является повышение уровня человеческой жизни. Несмотря на динамичное развитие агропромышленного комплекса, развитие СТ происходит неравномерно, некоторые СТ теряют свое развитие, ускоряется старение населения, увеличивается отток молодежи. Привлечение и удержание людей в СТ позволяет решать приоритетные задачи по ускорению модернизации сельского хозяйства, обеспечению его устойчивого развития [16, 292].

Устойчивость развития СТ в регионе определяется текущей социально-экономической ситуацией на уровне муниципальных образований в целом. Оценка системы развития СТ позволяет определить социально-экономический потенциал, необходимый для поддержки адаптационных процессов в сельской местности, удовлетворяющий требованиям концепции устойчивого развития [21, 22, 29, 104, 106, 186, 203].

Правительство России приняло программу импортозамещения, которая направлена на стимулирование развития отечественной экономики, в том числе сельского хозяйства. В ежегодном послании Президента России Владимира Путина Федеральному Собранию была дана задача полностью обеспечить внутренний рынок внутренними продуктами питания к 2020 году и стать крупнейшим поставщиком экологически чистых продуктов. В области аграрной политики был объявлен переход от экономики, зависящей от импорта, к экономике, зависящей от экспорта [8].

Современные условия диктуют развитие СТ не только за счет эффективного использования государственных инвестиций. Сельскую инфраструктуру

восстанавливать и при экономической целесообразности создавать необходимо за счет перераспределения и консолидации ресурсов органов власти самих сельских территорий, сельскохозяйственных фермерских производств, а также с обязательным участием денежных вложений сельского населения. К сожалению, реальность здравоохранения в СТ характеризуется тотальной финансовой и правовой зависимостью местной власти от системы федерального и регионального управления. Социальная политика села обусловлена ограничениями институциального происхождения [105, 115, 127, 170, 225].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Баянова Наталья Александровна, 2022 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Абрамова, И. Е. Механизм реализации государственной аграрной политики как фактор национальной безопасности России / И. Е. Абрамова, Т. В. Пономоренко. -Зерноград, 2011. - 119 с.

2. Абрамова, И. Е. Механизмы формирования и реализации государственной аграрной политики как России в современных условиях / И. Е. Абрамова // Государственное муниципальное управление. Ученые записки СКГАС. - 2007. - № 3 - С. 154-161.

3. Авдеева, М.В. Рейтингование медицинских организаций как способ повышения эффективности здравоохранения: история вопроса и перспективы использования / М.В. Авдеева, В.В. Ващенков, В. С. Лучкевич, В. А. Баркаева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - Том 44. - №4 - С.2.

4. Александрова, О.Ю. Роль современных демографических тенденций в совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения / О.Ю. Александрова, С.М. Смбатян, Т.П. Васильева, А.А. Костанян, Н.Ю. Стасевич // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - Т. 28, № 1. - С. 5-11.

5. Александрова, О.Ю. Информатизация здравоохранения: от стандартов к экспертным системам / О.Ю. Александрова, Р.В. Горенков, Т.П. Васильева, А.В. Мелерзанов, О.Г. Дворина // Врач и информационные технологии. - 2020. - № 2. -С. 21-27.

6. Алексеева, В.М. Основы статистического анализа в медицине / В.М. Алексеева, О.А. Манерова, В.В. Козлов, И.И. Якушина, М.С. Микерова, В.М. Гринин, Т.В. Скоморохова, Н.В. Эккерт // Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. - М., 2020.

7. Аликова, З.Р. Общая врачебная практика в системе первичной медико-санитарной помощи: этапы развития / З.Р. Аликова, Л.А. Анаева // Актуальные

вопросы истории медицины и здравоохранения: материалы международного симпозиума. Сборник трудов. - Москва, 15 ноября 2019 г. - М., 2019. - С. 12-20.

8. Андреева, Н. М. Продовольственная безопасность, импортозамещение и состояние агросектора России в новых экономических условиях / Н. М. Андреева // Горизонты экономики. - 2016. - № 4 (30). - С. 7-14.

9. Анфилатов, В. С. Системный анализ в управлении: учеб. пособие / В. С. Анфилатов, А. А. Емельянов, А. А. Кукушкин. - М.: Финансы и статистика, 2002. -368 с.

10. Аполосов, Ю.В. Особенности формирования моделей рабочего места сестринского персонала в сельском здравоохранении / Ю.В. Аполосов, Н.К. Шакирзянова // Медсестра. - 2018. - № 3. - С. 70-75.

11. Аранович, Л. М. Логистические подходы к ресурсному обеспечению ЛПУ / Л. М. Аранович, Н. Д. Рогоцкая. // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - Саратов, 2013. Т. 3, № 3. - С. 617. - Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_18820902_ 93844582.pdf (Дата обращения: 23.01.2019).

12. Арзикулов, А.Ш. Мнение врачей сельского здравоохранения - одна из основ улучшения медико-санитарной помощи в Республике Узбекистан / А.Ш. Арзикулов, М.Х. Салиева, К.М. Юсупов, Д.А. Арзикулова // Экономика и социум. -2020. - № 6 (73). - С. 356-371.

13. Армстронг, М. Стратегическое управление человеческими ресурсами / М. Армстронг. - М.: ИНФРА-М, 2002. - 328 с.

14. Бакирова, Э.А. Совершенствование медицинской помощи сельскому населению посредством управления бизнес-процессами / Э.А. Бакирова, Э.Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2020. - № 8. - С. 20-26.

15. Бальзамова, Л.А. Эффективность использования ресурсов здравоохранения в амбулаторно-поликлинических учреждениях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Лидия Алексеевна Бальзамова. - М., 2004. - 26 с.

16. Барг, А. О. Социально-экономические детерминанты смертности и ожидаемой продолжительности жизни в странах мира [Электронный ресурс] / А. О. Барг // Актуальные проблемы развития человеческого потенциала в современном обществе : материалы междун. науч.-практ. Интернет-конф. - Пермь, 2013. - 1 электрон. опт. диск CD-R.

17. Барг, А. О. Социальные факторы риска здоровью: теоретико-методологические проблемы анализа / А. О. Барг, Н. А. Лебедева-Несевря // Вестник Перм. ун-та. Философия. Психология. Социология. - 2010. - Вып. 1 (1). - С. 99-108.

18. Барский, А. Б. Нейронные сети: распознавание, управление, принятие решений / А. Б. Барский. - М. : Финансы и статистика, 2004. - 176 с.

19. Баянова, Н. А. Реализация региональной политики первичной медико-санитарной помощи / Н. А. Баянова, А. А. Калининская // Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи : материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, 17-18 мая 2018 г. - СПб., 2018 - С. 97.

20. Баянова, Н.А. Экономическое обоснование оптимизационных сценариев организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению / Н.А. Баянова, А.А. Калининская, А.Д. Зверев, А.К. Екимов // Общественное здравоохранение. - 2018. - № 1. - С. 22-27.

21. Бедорева, И. Ю. Научное обоснование системы процессного управления медицинской организацией на основе принципов всеобщего менеджмента качества: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / Ирина Юрьевна Бедорева. - Новосибирск, 2008 - 43 с.

22. Бедорева, И. Ю. Научное обоснование системы процессного управления медицинской организацией на основе принципов всеобщего менеджмента качества: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / Ирина Юрьевна Бедорева. - Новосибирск, 2008 - 355 с.

23. Бекешова, Э.Н. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на современном этапе / Э.Н. Бекешова // Бюллетень науки и практики. - 2020. - Т. 6, № 1. - С. 145-154.

24. Белова, Н. И. Сельское здравоохранение; состояние, тенденции и проблемы [/ Н. И. Белова // Социологические исследования. - 2017. - № 3. - С. 97-105.

25. Билалов, Ф.С. Вопросы медико-технического обеспечения диагностических подразделений в медицинских организациях / Ф.С. Билалов, Г.П. Сквирская, Н.Х. Шарафутдинова, Р.А. Аминев, М.А. Шарафутдинов // Дневник казанской медицинской школы. - 2018. - № 1 (19). - С. 60-65.

26. Блинова, Т. Развитие цифровых услуг для сельского населения России (использование интернета для получения государственных услуг в области здравоохранения) / Т. Блинова, С. Былина // Экономика сельского хозяйства. Реферативный журнал. - 2019. - № 4. - С. 49-56.

27. Богачев, А. И. Обеспеченность услугами здравоохранения Центральной России / А. И. Богачев, М. Г. Полухина, Н. С. Студенникова // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2016. - № 7 (340). - 166-177.

28. Боев, В.М. Руководство по обеспечению решения медико-биологических задач с применением программы Statistica 10.0 / В. М. Боев [и др.]. - Оренбург : ОАО "ИПК "Южный Урал", 2014. - 208 с.

29. Бондаренко, Л. В. Развитие сельских территорий России: оценки, мнения, ожидания / Л. В. Бондаренко // Социологические исследования. - 2016. - № 3. - С. 7682.

30. Борщевский, Г.А. Государственная и отраслевая политика и эффективность государственной службы / Г.А. Борщевский // Управленческое консультирование. - 2019. - № 9. - С. 11 -28.

31. Борщук, Е.Л. Моделирование процессов в медицине и здравоохранении: Монография / Е. Л. Борщук [и др.]. - Оренбург, 2015. - 152 с.

32. Брынза, Н.С. Организационный механизм реформирования сельского здравоохранения / Н.С. Брынза, М.В. Кинчагулова, Д.А. Бойко, Л.А. Сунгатуллина, Н.П. Ларионова // Евразийский юридический журнал. - 2018. - № 5 (120). - С. 359361.

33. Буч, Г. UML. Классика CS [Текст] / Г. Буч, А. Якобсон, Дж. Рамбо. - 2-е изд. - СПб.: Питер, 2006. - 736 с.

34. Валеев, Т. Н. Экономическая целесообразность возрождения фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности / Т. М. Валеев. // Молодой ученый. - 2017. - № 16. (150). - С. 243-248.

35. Величковский, Б. Т. Жизнеспособность нации: роль трудовой мотивации и социального стресса / Б. Т. Величковский. - М., 2007. - 32 с.

36. Вендров, А. М. CASE-технологии. Современные методы и средства проектирования информационных систем [Электронный ресурс] / А. М. Вендоров. -Режим работы: http://citforum.ru/database/case (Дата работы: 23.01.2019).

37. Вендров, А. М. Проектирование программного обеспечения экономических информационных систем: учебник / А. М. Вендров. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 292 с.

38. Власов, С. Д. Сельское здравоохранение на рубеже XX-XXI веков / С. Д. Власов // Вестник Саратовского гос. соц.-эконом. ун-та. - 2013. - № 1(45). - С. 117120.

39. ВОЗ. Цели устойчивого развития: вопросы здравоохранения [Электронный ресурс]. - URL: http:www.who.int/topics/sustainable-development-goals/ru/ (Дата обращения 21.02.2019).

40. Войнов, И. В. Моделирование экономических систем и процессов. Опыт построения ARIS-моделей: монография / И. В. Войнов, С. Г. Пудовкина, А. И. Телегин. - Челябинск, 2002. - 392 с.

41. Волгин, А. П. Управление персоналом в условиях рыночной экономики / А. П. Волгин, В. И. Матирко, А. А. Модин. - М.: Дело, 2002. - 325 с.

42. Володин, А.В. Удовлетворенность качеством трудовой жизни специалистов акушерского дела, осуществляющих профессиональную деятельность в условиях сельского здравоохранения / А.В. Володин // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. - № 3. - С. 296-311.

43. Воронина, Л. П. Особенности внедрения новой системы оплаты труда в учреждениях здравоохранения сельской местности Свердловской области / Л. П. Воронина // Муниципалитет: экономика и управление. - 2014. - № 2 (7). - С. 58-66.

44. Воронов, И. В. Обзор типов искусственных нейронных сетей и методов их обучения / И. В. Воронов, Е. А. Политов, В. М. Ефременко // Вестник гос. Кузбасского ун-та. - 2007. - № 3. - С. 38-42.

45. Вялков, А.И. Развитие системы современного клинического менеджмента

- актуальная задача перехода к оказанию персонифицированной медицинской помощи / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская // Главврач. - 2016. - № 7. - С. 58-63.

46. Вялков, А.И. Управление профилактической деятельностью в здравоохранении: структура, нормативная база, практика / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.Н. Ильченко, В.А. Полесский // Главврач. - 2016. - № S5. - С. 1-36.

47. Гаврилова, Т. А. Базы знаний интеллектуальных систем: учеб. для вузов / Т. А. Гаврилова, В. Ф. Хорошевский. - СПб.: Питер, 2000. - 384 с.

48. Гехт, И. А. Медицинские и социальные аспекты жизни одиноких пожилых людей в сельской местности / И. А. Гехт // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2002. - № 3. - С. 29-33.

49. Гизатуллин, И. Ф. Заболеваемость населения в горнорудном районе и организация медицинской помощи населению сельских муниципальных образований: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Иршат Фаритович Гизатуллин. - М., 2006.

- 24 с.

50. Гладкова, Л.А. Проблемы реализации государственных программ сферы здравоохранения в сельских территориях Московской области / Л.А. Гладкова, С.И. Морозова // KANT. - 2019. - № 3 (32). - С. 268-272.

51. Глоссарий терминов по вопросам укрепления здоровья / Всемирная организация здравоохранения. - Женева, 1998. - 35 с.

52. Годин, В. В., Управление информационными ресурсами: модульная программа - 17 / В. В. Годин, И. К. Корнеев. - М.: ИНФРА-М, 2000. - 352 с.

53. Горбачев, Д. В. Обоснование технологии ремонта изделий РЭА боевых средств ЗРС фронтового звена за счет оптимизации структуры системы ТО и ремонта: дис. ... канд. тех. наук: 20.02.17 / Дмитрий Владимирович Горбачев. - СПб, 1997. - 301 с.

54. Горохов, М. М. Проектирование базы знаний экспертной системы управления научными проектами / М. М. Горохов, Д. А. Переведенцев // Вестник Томского гос. ун-та. Управление, вычислительная техника и информатика. - 2017. -№ 38. - С. 47-51.

55. Григорьева, И. В. Социально-экономические аспекты преодоления кадрового кризиса села / И. В. Григорьева // Аграрный научный журнал. - 2017. - № 2. - С. 75-79.

56. Гусева, Н. К. Современные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению / Н. К. Гусева, В. А. Доютова и др. // Медицинский альманах. -2015. - № 3 (38). - С. 11-15.

57. Давыдов, Д.В. Борьба за «основной капитал Советского государства»: здравоохранение в сельской местности ТАССР в 1920-е гг. / Д.В. Давыдов, О.В. Козлова // Гасырлар авазы - Эхо веков. - 2020. - № 2. - С. 14-22.

58. Далгрен, Дж. Политика и стратегия обеспечения справедливости в вопросах охраны здоровья / Дж. Далгрен, М. Уайтхед. - Копенгаген, 1992. - 78 с.

59. Денисов, И.Н. Развитие общей врачебной практики в России: состояние, проблемы и перспективы / И.Н. Денисов // Здравоохранение. - 2010. - № 9. - С. 155164.

60. Денисов, И.Н. Развитие семейной медицины, основы реорганизации первичной медико-санитарной помощи населению России / И.Н. Денисов // Здравоохранение. - 2010. - № 5. - С. 151-164.

61. Джарратано, Дж. Экспертные системы: принципы разработки и программирование / Дж. Джарратано, Г. Райли. - 4-е изд. - М. : «Вильямс», 2007. -1152 с.

62. Дик, В.В. Методология формирования решений в экономических системах и инструментальные среды их поддержки / В. В. Дик. - М. : Финансы и статистика, 2000. - 300 с.

63. Дощанникова, О.А. Кадровое обеспечение сельского здравоохранения: факторы долгосрочного комплектования и привлечения молодых специалистов / О.А. Дощанникова, Д.А. Дощанников // Главврач. - 2019. - № 8. - С. 30-34.

64. Дощанникова, О.А. Роль региональных программ социально-экономического стимулирования в привлечении врачебных кадров в систему сельского здравоохранения / О.А. Дощанникова, Т.В. Поздеева, Ю.Н. Филиппов, А.Л. Хлапов // Здравоохранение Российской Федерации. - 2018. - Т. 62, № 4. - С. 172-180.

65. Дощанникова, О.А. Социально-экономическое стимулирование как фактор ликвидации дефицита врачебных кадров в сельском здравоохранении / О.А. Дощанникова // Главврач. - 2020. - № 10. - С. 41-52.

66. Евсюков, А. А. Медико-демографические и организационные основы медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.03 / Андрей Александрович Евсюков. - Уфа, 2010. - 46 с.

67. Екимов, А. К. Современные подходы к управлению в здравоохранении / А. К. Екимов, В. М. Евстефеев, Н. Н. Комаров. - Оренбург : ОАО "ИПК "Южный Урал", 2006. - 400 с.

68. Еремина, М. Г. Проблемы доступности и качества медицинской помощи сельскому населению / М. Г. Еремина, Г. Н. Бочкарева, Е. А. Мокшина // Проблемы и

приоритеты развития науки в XXI веке: сб. статей Междунар. науч. конф. - 2017. -С. 63-65.

69. Ерошенко, А.Ю. Применение критериев оценки качества медицинской помощи в условиях сельского здравоохранения / А.Ю. Ерошенко, В.Ю. Мартиросов, Л.А. Исаян, И.Н. Брагина // Менеджмент качества в медицине. - 2019. - № 3. - С. 5055.

70. Еругина, М.В. Современные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению / М. В. Еругина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5. - С. 76-82.

71. Жилина, Н. М. Информационные технологии поддержки управленческих решений в муниципальной системе охраны здоровья: дис. ... д-ра техн. наук: 05.13.10 / Наталья Михайловна Жилина. - Новокузнецк, 2006. - 345 с.

72. Журавлева, Л.В. Повышение доступности и качества услуг здравоохранения в зарубежных странах / Л.В. Журавлева, О.В. Кораблева, М.А. Буранкова // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2015. - № 5. -С. 33-44.

73. Заболеваемость [Электронный ресурс]: отчет. - Режим доступа : http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/ Ьеа1Шсаге/# (Дата обращения: 11.09.2015).

74. Зайцева Н. В. Подходы к построению эффективной региональной системы информирования о рисках здоровью [Электронный ресурс] / Н. В. Зайцева, Н. А. Лебедева-Несевря // Здоровье семьи - XXI век. -2010. - № 4 (4). - Режим работы : http://fh-21.perm.ru/down1oad/5_8.pdf (Дата обращения: 23.01.2019).

75. Зайцева, Н. Б. Управление персоналом в медицинской организации / Н. Б. Зайцева, С. А. Ефименко, Р. В. Шурупова // Главврач. - 2013, № 5 - С. 66-71.

76. Зайцева, Н. В. Концептуальная математическая модель накопления нарушений функций организма, ассоциированных с факторами среды обитания / Н.

В. Зайцева, П. В. Трусов, Д. А. Кирьянов // Медицина труда и промышленная экология. - 2012. - № 12. - С. 40-45.

77. Зарубина, Т.В. Единая государственная информационная система здравоохранения вчера, сегодня, завтра / Т.В. Зарубина // Сибирский вестник медицинской информатики и информатизации здравоохранения. - 2016. - № 1. - С. 611 [Интернет]. [Цитируется 08.09.2020]. Доступ по адресу: Шр8://№№^еНЬгагу.ги/йет.а8р?1ё=29035843

78. Иванова, И. В. Формирование различных моделей организации зарубежных систем здравоохранения / И. В. Иванова, А. Э. Авакян, О. А. Иванова // Экология человека. - 2005. - № 1. - С. 46-50

79. Исаев, А. Н. Оптимизация медицинских учреждений. Общественный контроль [Электронный ресурс] / А. Н. Исаев // Российская газета. - 2015. - 7 апреля. - Режим работы: https://rg.ru/2015/04/08/isaev.html (Дата обращения: 23.01.2019).

80. Кабакова, Т. А. Новые формы организации медико-социальной помощи населению старших возрастных групп в сельской местности: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Татьяна Александровна Кабакова. - М., 2005. - 24 с.

81. Какорина, Е.Н. Итоги реализации в 2006 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и его особенности в 2007 году / Е.Н. Какорина. - М., 2007. - 28 с.

82. Калашан, А. Н. Структурные модели бизнеса: ОБО-технологии / А.Н. Калашан, Г. Н. Калянов. - М.: Финансы и статистика, 2003. - 256 с.

83. Калашников, К.Н. Здравоохранение сельских территорий: пространственно-временные аспекты доступности / К.Н. Калашников, И.В. Артамонов // Проблемы развития территории. - 2020. - № 2 (106). - С. 120-132.

84. Калашников, К.Н. Проблемы дефицита медицинских кадров в сельских территориях / К.Н. Калашников, Т.Н. Лихачева // Вопросы территориального развития. - 2017. - № 2. - С. 26-33.

85. Калининская А. А. Методология оценки территориальной доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению / А. А. Калининская, Н.

A. Баянова. - Оренбург, 2018. - 154 с.

86. Калининская, А. А. Анализ показателей деятельности и пути реформирования здравоохранения села / А. А. Калининская, М. М. Юсупова // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 5. - С. 6-15.

87. Калининская, А. А. Врач общей практики в системе здравоохранения Российской Федерации / А. А. Калининская, Т. В. Чижикова // Инновационные технологии профилактической медицины в вузовской науке начала XXI века. - 2009.

- С. 10-14.

88. Калининская, А. А. Проблемы здравоохранения села / А. А. Калининская,

B. М. Воробьев, Т. В. Чижикова // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2011. - № 3. - С. 28-31.

89. Калининская, А. А. Телемедицина в первичном звене здравоохранения / А. А. Калининская, В. М. Леванов, М. В. Кизеев // Справочник врача общей практики.

- 2017. - № 12. - С. 19-23.

90. Калининская, А.А. Анализ медико-демографических процессов и кадровых ресурсов сельского здравоохранения России (2005-2016 гг.) / А.А. Калининская, Ф.А. Сулькина, Н.А. Баянова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2018. - № 4 (60). - С. 5-10.

91. Калининская, А.А. Методология и расчет оценочных показателей территориальной доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи сельскому населению: учеб. пособие / А. А. Калининская, Н. А. Баянова, Ф. А. Сулькина. - Оренбург, 2018. - 51 с.

92. Калининская, А.А. Образ жизни и состояние здоровья сельского населения, проживающего в разных зонах доступности медицинской помощи / А.А. Калининская, А.В. Муфтахова, Н.А. Баянова, Ф.А. Сулькина // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 8. - С. 42-46.

93. Калининская, А.А. Оценка организации и транспортной доступности медицинской помощи жителям села / А.А. Калининская, Н.А. Баянова, А.В. Муфтахова, М.В. Кизеев, Ф.А. Сулькина // Менеджер здравоохранения. - 2020. - № 2.

- С. 27-34.

94. Калининская, А.А. Передвижные медицинские комплексы в условиях села / А.А. Калининская, Н.А. Баянова, Ф.А. Сулькина // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. - № 2. - С. 144-154.

95. Канюков, В. Н. Математический анализ в офтальмологии / В. Н. Канюков, А. К. Екимов, В. В. Щербанов. - Оренбург : ОАО "ИПК "Южный Урал", 2005. - 240 с.

96. Канюков, В. Н. Моделирование в управлении здравоохранением / В. Н. Канюков, А. К. Екимов. - Оренбург: ОГУ, 2010. - 564 с.

97. Каширин, А. К. Современные подходы к организации медицинской помощи в сельском районе: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Александр Константинович Каширин. - Самара, 2007. - 29 с.

98. Кельтон, В. Имитационное моделирование / В. Кельтон, А. Лоу. - 3-е изд.

- СПб.: Питер, 2004. - 847 с.

99. Киммел, П. UML. Основы визуального анализа и проектирования / П. Киммел. - М.: НТ Пресс, 2008. - 272 с.

100. Кирьянов, Б. Ф. Математические модели в здравоохранении: учеб. пособие / Б. Ф. Кирьянов, М. С. Токмачев. - Великий Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2009. - 279 с.

101. Клейменов, М. В. Доступность медицинского обслуживания сельским жителям в условиях модернизации здравоохранения / М. В. Клейменов // Наука и бизнес: пути развития. - 2015. - № 1. (143). - С. 19-21.

102. Клейменов, М. В. Медицинское обслуживание на селе: проблемы и противоречия / М. В. Клейменов // Азимут научных исследований: педагогика и психология. - 2017. - Т. 6, - № 1 (18) - С. 341-344.

103. Кобринский, Б. А. Логика аргументации в принятии решений в медицине / Б. А. Кобринский // Научно-техническая информация. Серия 2. - 2001. - № 9. - С. 1-8.

104. Козырева, П.М. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности / П.М. Козырева, А.И. Смирнов // Гуманитарий юга России. - 2018. - Т. 7, № 4. - С. 33-34.

105. Колесников, А.В. Здравоохранение в сельской местности / А.В.

Колесников // Вестник сельского развития и социальной политики. - 2019. - № 3 (23).

- С. 30-37.

106. Колоскова, Ю. И. Человеческий капитал как фактор устойчивого развития сельских территорий / Ю. И. Колоскова, Н. С. Бордаченко. // Социально-экономический и гуманитарный журнал Красноярского ГАУ. - 2018. - № 1. - С. 8191.

107. Колосов, В. Г. Основы инноватики: учеб. пособие / В. Г. Колосов. - СПб., 1999 - 69 с.

108. Колосова, И. И. Российский опыт оказания лечебно-профилактической помощи в сельских удаленных и труднодоступных местах (передвижные и стационарные пункты) / И. И. Колосова, Е. А. Шкиро // Вестник ТГАСУ. - 2012. - № 3. - С. 27-43.

109. Комаров, Ю. М. Высокая смертность как ведущая причина депопуляции / Ю. М. Комаров // Профилактика заболеваемости и укрепления здоровья. - 2007. - № 5. - С. 4-7.

110. Комаров, Ю.М. Опыт здравоохранения отдельных стран: что может быть полезно для России / Ю.М. Комаров [Электронный ресурс]. Режим доступа: http\www.viperson, 2012.

111. Комаров, Ю.М. Первичная медико-санитарная помощь: какой она должна быть? / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. - 2008. - № 5. - С. 19-28.

112. Коробкова, О.К. Проблемы совершенствования оказания медицинских услуг в сельской местности регионов Российской Федерации / О. К. Коробкова // Актуальные проблемы экономики и права. - 2015. - № 1. - С. 179-186.

113. Кравченко, Н.А. Модернизация первичной медико-санитарной помощи на принципах врача общей практики - ключ к восстановлению реальной участковости / Н.А. Кравченко, В.Б. Розанов, Г.П. Сквирская, А.В. Рагозин // Главврач. - 2016. - № 11-12. - С. 17-27.

114. Кузовков, С. Обзор медицинских информационных систем (МИС) в 2018 году [Электронный ресурс] / С. Кузнецов. - Режим доступа: http://symmetria-med.ru/blog/obzor-meditsinskih-informatsionnyh-sistem-mis-v-2018-godu.html (Дата обращения: 24.01.2019).

115. Кусмагамбетова, Е. С. Социальная инфраструктура сельских территорий: состояние и основные направления совершенствования / Е. С. Кусмагамбетова // Вестник Воронежского гос. аграр. ун-та. - 2016. - № 2 (49). - С. 198-204.

116. Кусмагамбетова, Е.С. Развитие здравоохранения как основы формирования социальной сферы сельских территорий / Е.С. Кусмагамбетова, Е.А. Пархомов // Международный научный вестник (Вестник Объединения православных ученых). - 2019. - № 3 (23). - С. 50-53.

117. Левада Центр [Электронный ресурс]: аналитический центр Юрия Левады. - Режим доступа: http://www.levada.ru/ (Дата обращения: 24.01.2019).

118. Леванов, В. М. Основы аппаратно-программного обеспечения телемедицинских услуг / В. М. Леванов, О. В. Переведенцев, О. И. Орлов. - М. : «Слово», 2006. - 208 с.

119. Леоненков, А. В. объектно-ориентированный анализ и проектирование с использованием UML и IBM Rational Rose: учеб. пособие / А. В. Леоненков. - М., 2006. - 320 с.

120. Лин, С.Д. Роль здравоохранения в системе социально-экономических факторов воспроизводства сельского населения Республики Беларусь / С.Д. Лин // Экономика. Бизнес. Финансы. - 2018. - № 2. - С. 22-25.

121. Лисицын, Ю.П. Стратегия охраны здоровья населения / Ю. П. Лисицын // Экономика и управление здравоохранением. - М., 1993. - С. 3-34.

122. Литвак, Б. Г. Разработка управленческого решения: учебник / Б. Г. Литвак. - 3-е изд., испр. - М.: Дело, 2002. - 392 с.

123. Лихачева, Т. Н. Демографический прогноз численности сельского населения северо-западного федерального округа / Т. Н. Лихачева, А. В. Короленко, К. Н. Калашников // Проблемы развития территории. - 2016. - Вып. 6 (86). - С. 112131.

124. Лысов, Н.А. Применение вахтового метода работы в здравоохранении для решения кадрового дефицита в малых городах и сельских территориях Российской Федерации / Н.А. Лысов, В.И. Кириллов, Ю.Л. Минаев // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. - 2020. - № 2 (44). - С. 141-147.

125. Маклаков, С. В. Моделирование бизнес-процессов с BPwin 4.0 / С. В. Маклаков. - М.: ДИАЛОГ-МИФИ, 2002. - 209 с.

126. Максимова, Т. М. Особенности состояния здоровья жителей разных типов поселений / Т. М. Максимова, М. П. Пушкина // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2011. - № 1. - С. 3-7.

127. Малышев, А. И. Устойчивое развитие социальной инфраструктуры сельских территорий на основе частно-государственного партнерства (на примере Саратовской области): автореф. дис. ... канд. эконом. наук: 08.00.05 / Алексей Игоревич Малышев. - Саратов, 2014. - 24 с.

128. Марка, Д. А. Методология структурного анализа и проектирования. SADT / Д. А. Марка, К. МакГоуэн. - М.: Эксмо-Пресс, 1999. - 243 с.

129. Матвеев, Д.А. Опыт работы выездной поликлиники в сельских территориях Пермского края / Д. А. Матвеев, С.А. Понамарева // Поликлиника. - 2018. - № 1. - С. 14-17.

130. Международная классификация болезней десятого пересмотра МКБ-10: принята 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения. - Режим доступа: http://ivo.garant.ru/#/document/ 4100000/ (Дата обращения: 24.01.2019).

131. Меренков, А. В. Социальное неравенство в системе медицинского обслуживания на селе / А. В. Меренков, Н. Л. Антонова, М. В. Клейменов // Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т. 19, № 10. - С. 397-399.

132. Мерков, А.М. Санитарная статистика (пособие для врачей) / А.М. Мерков, Л.Е. Поляков. - Л.: Медицина, 1974. - 384 с.

133. Мисиевич, М.В. Система здравоохранения в России: оценка состояния и перспективы / М. В. Мисиевич // Проблемы управления социально-экономическими системами: сб. тр. V Междунар. научн. конф. - 2017. - С. 201-204.

134. Москвичева, М. Г. Анализ показателей состояния здоровья населения сельского района Челябинской области / М. Г. Москвичева, М. М. Полинов, Е. С. Щепелина // Возраст-ассоциированные и гендерные особенности здоровья и болезни : Сб. ст. науч.-практ. конф. - 2016. - С. 221-235.

135. Мур, Д. Экономическое моделирование в Microsoft Excel / Д. Мур, Л. Уэдерфорд. - 6-е изд. - М.: Издательский дом «Вильямс», 2004. - 1024 с.

136. Мусин, И. Т. Совершенствование управления качеством доврачебной медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Ирек Тауфитович Мусин. - Казань, 2005. - 24 с.

137. Мустафина, Д. Р. Поддержка принятия решений при управлении учреждениями здравоохранения: на примере медицинских учреждений муниципального района: автореф. дис. ... канд. тех. наук: 05.13.10 / Дияна Рашитовна Мустафина. - Уфа, 2010. - 16 с.

138. Наурызбаева, А.А. Современный мировой опыт развития по формированию кадровой политики здравоохранения в сельских районах: обзор литературы / А.А. Наурызбаева, С.С. Кырыкбаева, А.А. Кауышева, Г.Т. Мещанов // West Kazakhstan medical journal. - 2020. - № 2 (62). - С. 134-146.

139. Немцов, А. В. Связанная с алкоголем сердечно-сосудистая смертность в России / А. В. Немцов, А. Т. Терехин // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2008. - № 2. - С. 23-30.

140. Никитина, Т.И. Состояние сферы здравоохранения как фактор социально-экономического развития сельских территорий / Т.И. Никитина // Вестник Челябинского государственного университета. - 2019. - № 9 (431). - С. 235-245.

141. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении положения организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» [Электронный ресурс] : приказ Минздрава России от 23 июня 2015 г. № 361н. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71025376/ (Дата обращения: 24.01.2019).

142. О порядке организации медицинского обслуживания по участковому принципу [Электронный ресурс] : приказ Минсоцразвития РФ от 4 августа 2006 г. № 584. - Режим доступа: http://minzdrav.tatarstan.ru/prikaz.htm?page=9&pub_id=3102 (Дата обращения: 24.01.2019).

143. О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача) [Электронный ресурс] : приказ Мин-ва здравоохран. и соц. развития РФ от 17 янв. 2005 № 84. - Режим доступа: http://www.garant.ru/hotlaw/federal/115258/ (Дата обращения: 24.01.2019).

144. О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) [Электронный ресурс] : приказ Минздрава от 26 авг. 1992 г. № 237. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=

doc&base=MED&n=2019#020773258518792592 (Дата обращения: 24.01.2019).

145. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 г.: государственный доклад. - М., 2014. - 191 с.

146. О состоянии сельских территорий в Российской Федерации в 2014 году: ежегодный доклад по результатам мониторинга / Гос. совет РФ. - М. : ФГБНУ «Росинформагротех», 2016. - Вып 2. - 340 с.

147. Об информации, информационных технологиях и о защите информации [Электронный ресурс]: федер. закон от 27 июля 2006 г. № 149-ФЗ. - Режим доступа : https://fzrf.su/zakon/ob-informacii-149-fz/ (Дата обращения: 24.01.2019).

148. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации [Электронный ресурс]: федер. закон от 29 нояб. 2010 г. № 326-ФЗ. - Режим доступа : http://base.garant.ru/12180688/ (Дата обращения: 24.01.2019).

149. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации [Электронный ресурс]: федер. закон от 21 нояб. 2011 г. № 323-ФЗ. - Режим доступа : http://base.garant.ru/12191967/ (Дата обращения: 24.01.2019).

150. Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации [Электронный ресурс] : указ Президента РФ от 21 авг. 2012 г. № 1199. - Режим доступа : http://base.garant.ru/70217848/ (Дата обращения: 24.01.2019).

151. Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов [Электронный ресурс] : указ Президента РФ от 28 апр. 2008 г. № 607. - Режим доступа : http://base.garant.ru/193208/ (Дата обращения: 24.01.2019).

152. Об устойчивом развитии сельских территорий на 2014-2017 и на период до 2020 [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 15 июля 2013 г. № 598. - Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70319016/ (Дата обращения: 24.01.2019).

153. Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты»). «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности

здравоохранения» [Электронный ресурс] : распоряжение Правительства РФ от 28 дек. 2012 г. № 2599-р. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902392008 (Дата обращения: 24.01.2019).

154. Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга [Электронный ресурс]: постановление Правительства РФ от 2 фев. 2006 г. № 60. - Режим доступа: http://pravo .gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102104563&Мк=&ЬаскЛпк=1 (Дата обращения: 24.01.2019).

155. Об утверждении положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению [Электронный ресурс] : приказ Мин-ва здравоохран. и соц. развития РФ от 15 мая 2012 г. № 543н. - Режим доступа: http://base.garant.ru/70195856/ (Дата обращения: 24.01.2019).

156. Оганов, Р. Г. Демографическая ситуация и сердечно-сосудистые заболевания в России: пути и решения проблем / Р. Г. Органов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2007. - Т. 6, № 8. - С. 7-14.

157. Основные направления совершенствования демографические политики в России в России (на примере сельских территорий) / К. Н. Канцуров [и др.] // Международный студенческий научный вестник. - 2018. - № 3. - С. 1158-1160.

158. Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения [Электронный ресурс]: МР 2.1.10.0033-11 : методические рекомендации ; утв. Роспотребнадзором 31.07.2011 г. - Режим доступа : http://docs.cntd.ru/document/1200111974 (Дата обращения: 24.01.2019).

159. Павлов, В. В. Современные подходы к организации медицинской помощи населению в сельской местности / В.В. Павлов, С. А. Суслин, А. К. Каширин // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 3. - С. 15-18.

160. Патент 2405434 Российская Федерация, МПК 51 А 61 В 5/16 (2006.01). Способ оценки эффективности комплексной реабилитации лиц с инвалидностью [Текст] / Ю. А. Мавликаева, В. А. Бронников; патентообладатель ГОУ ВПО «Перм.

гос. мед. акад. им. акад. Е. А. Вагнера». - № 2009126944/14; заявл. 13.07.2009; опубл. 10.12.2010, Бюл. № 34. - Режим работы: http://www1.fips.ru/wps/portal/IPS_Ru# 1548260206559 (Дата доступа: 23.01.2019).

161. Паутов, И. С. Восприятие рисков ухудшения здоровья населением России и механизмы его формирования / И. С. Паутов // Вестник Удмуртского университета. Серия 3. - 2010. - Вып. 2. - С. 119-128.

162. Перхов В.И. Оценка эффективности здравоохранения в субъектах Российской Федерации с использованием методологии BLOOMBERG / В.И. Перхов, О.В. Куделина, А.А. Третьяков // Менеджер здравоохранения. - 2019. №8. - С. 6-13.

163. Пилипцевич, Н.Н. Сто лет истории сельского здравоохранения Беларуси / Н.Н. Пилипцевич // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. -2020. - № 2 (103). - С. 72-80.

164. Полунина, В.В. Медико-социальная характеристика сельских женщин / В.В. Полунина, Г.Т. Мустафина, Р.М. Халфин, М.Ю. Павлова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т. 25, № 5. - С. 276-280.

165. Полунина, В.В. Факторы риска формирования здоровья городских и сельских женщин / В.В. Полунина, Г.Т. Мустафина, Н.Х. Шарафутдинова, А.Б. Латыпов, М.А. Шарафутдинов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т. 27, № 4. - С. 438-442.

166. Полунина, Н.В. Здоровый образ жизни - важнейший фактор, определяющий здоровье индивидуума и общества в целом / Н.В. Полунина, В.С. Полунин, Г.Н. Буслаева // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. - № 55. - С. 136-137.

167. Полунина, Н.В. История развития подходов к здоровому образу жизни / Н.В. Полунина, В.С. Полунин // Сточиковские чтения: Сб. статей 17-ой Международной научной конференции. - 2019. - С. 314-317.

168. Полунина, Н.В. Некоторые аспекты сохранения здоровья лиц медико-социального риска с позиции гуманизма / Н.В. Полунина, С. Пшибиева, Т.А. Аль-

Гарахи, В.В. Полунина // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -2007. - № 1. - С.54.

169. Полухина, М. Г. Актуальные проблемы развития социальной инфраструктуры в свете обеспечения устойчивости сельских территорий / М. Г. Полухина, А. И. Богачев. - Орел, 2016. - 146 с.

170. Полухина, М.Г. Перспективы развития сельского здравоохранения в условиях реализации Национального проекта «Здравоохранение» / М.Г. Полухина // Экономика сельского хозяйства России. - 2020. - № 10. - С. 93-99.

171. Попов, А. В. Разработка паспорта фельдшерско-акушерского пункта / А. В. Попов, Н. М. Попова, Э. Я. Эсхакова // Известия Самарского центра РАМН. - 2014. - Т. 16, № 5 (2). - С. 930-933.

172. Попов, Г. А. Вопросы теории и методики планирования здравоохранения / Г. А. Попов. - М.: Медицина, 1967. - 368 с.

173. Порядок направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи [Электронный ресурс]: приложение к приказу Мин-ва здравоохран. и соц. развития РФ № 243н от 16 апр. 2010 г. - Режим доступа: https://base.garant.ru/12175803/10ed0f917186039еЬ 157d3ba4f962ee5/ (Дата обращения: 24.01.2019).

174. Порядок направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы [Электронный ресурс] : приложение к приказу Мин-ва здравоохран. и соц. развития РФ № 1689н от 28 дек. 2011 г. - Режим доступа : https://base.garant.ru/70137386/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4 ddb4c33/ (Дата обращения : 24.01.2019).

175. Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 3 декабря 2015 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://kremlin.ru/events/ president/news/50864 (Дата обращения: 24.01.2019).

176. Применение процессного подхода в системе управления качеством медицинской помощи / И. Ю. Бедорева [и др.] // Организация здравоохранения. -2007. - № 4. - С. 62-72.

177. Программа земский доктор 2015 [Электронный ресурс]: условия выделения 1 миллиона подъемных врачам сельской местности. - Режим доступа: http://subsidii.net (Дата обращения: 17.11.2015).

178. Протоколы ведения больных. Общие положения: ГОСТ Р 52600-2006. -Введ. 2006-01-05. - М.: Стандартинформ, 2007. - 19 с.

179. Прямая линия с президентом Путиным 2016 [Электронный ресурс] // Газета.т. - Режим доступа : https://www.gazeta.ru/politics/2016/04/14_a_8176571.shtml (Дата обращения: 24.01.2019).

180. Пудовкина, Н. А. Об обеспечение доступности и качества медицинской помощи для граждан, проживающих в отдаленных, труднодоступных населенных пункта / Н. А. Пудовкина // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2013. - № 1 (10). - С. 4.

181. Путин, В. В. «Наш народ должен жить лучше... Буду контролировать лично!» / В. В. Путин // Российская Федерация сегодня. - 2005. - № 18. - С. 10-11.

182. Путин, В. В. Послание к Федеральному собранию [Электронный ресурс]: 1 марта 2018 г. / В. В. Путин. - Режим доступа: http://kremlin.ru/events/president/news/56957 (Дата обращения: 24.01.2019).

183. Распределение населения по возрастным группам [Электронный ресурс]. - Режим доступа : http://www.gks.ru/free_doc/new_site /population/demo/demo14.xls (Дата обращения: 24.01.2019).

184. Растегаев, В. В. Реализация прав пациентов, проживающих в сельской местности: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Виктор Васильевич Растегаев.

- М., 2005. - 22 с.

185. Репин, В. В. Процессный подход к управлению. Моделирование бизнес-процессов / В. В. Репин, В. Г. Елиферов. - М.: Стандарты и качество, 2008. - 408 с.

186. Решетников, А. В. Эволюция и проблемы современной социологии медицины / А. В. Решетников // Экономика и здравоохранение. - 2000. - № 5 (45). -С. 64-66.

187. Решетников, В.А. Зарубежный опыт и его влияние на формирование отечественной модели подготовки кадров в области управления здравоохранением / В.А. Решетников, Г.П. Сквирская, Г.Ш. Гаджаалиев, Ф.А. Сулькина // Здравоохранение Российской Федерации. - 2016. - Т. 60, № 5. - С. 240-244.

188. Решетников, В.А. Организация медицинской помощи в Российской Федерации: учебник / В.А. Решетников, В.М. Алексеева, О.А. Манерова, Н.В. Эккерт [и др.] / под ред. В.А. Решетникова. - М., 2018.

189. Рогожников, В. А. Проблемы охраны здоровья населения сельских муниципальных образований / В. А. Рогожников, В. И. Стародубов, Г. Г. Орлова. -М., 2004. - 448 с.

190. Рождаемость, смертность и естественный прирост населения [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/demo21 .хЬ (Дата обращения: 24.01.2019).

191. Ромашова, Т.Ю. Обоснование связи изменения численности сельского населения с изменением численности фельдшерско-акушерских пунктов на примере Вологодской области и предложения выхода из кризиса сельского здравоохранения / Т.Ю. Ромашова, Е.В. Лукин // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2020. - № 5.

- С. 41-46.

192. Рубцова В.Н. Сопоставление структур первичного звена здравоохранения с особенностями сельских территорий / В.Н. Рубцова // Научное обозрение: теория и практика. - 2020. - Т.10, № 4 (72). - С. 712-724.

193. Рубцова, В.Н. Новые вызовы здравоохранению в социально-экономическом пространстве сельской местности / В.Н. Рубцова // Научное обозрение: теория и практика. - 2018. - № 8. - С. 147-158.

194. Рубцова, В.Н. Теоретическое обоснование изменений в системах здравоохранения с учетом особенностей современного сельского расселения / В.Н. Рубцова // Региональные агросистемы: экономика и социология. - 2020. - № 3. - С. 117-124.

195. Рутковская, Д. Нейронные сети, генетические алгоритмы и нечеткие системы / Д. Рутковская, М. Пилиньский, Л. Рутковский. - М., 2006. - 452 с.

196. Сабирова, З.З. Медицина на селе: современное состояние и финансирование, проблемы и перспективы развития / З.З. Сабирова, Буранбаева Л.З., Юлдыбаев Б.Р. // Вестник БИСТ. - 2020. - № 1(46). - С. 103-107.

197. Савельев, В.Н. Исследование социальной эффективности здравоохранения среди городского и сельского населения / В.Н. Савельев, Г.М. Хафизова // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2018. - № 22. - С. 78-80.

198. Сагатгареев, Р. М. Реформа социальной сферы села / Р. М. Сагатгареев, Г. Р. Молдашева. - М., 2016. - 185 с.

199. Садовой, М. А. Применение идеологии международных стандартов ИСО серии 9000 в создании системы управления качеством медицинской помощи / М. А. Садовой, И. Ю. Бедорева // Медицинское право. - 2008 - № 1. - С.34-35.

200. Сельское здравоохранение России в 2015 году: статистические материалы / Минздрав РФ. - М., 2016. - 83 с.

201. Семено, А.А. Обзор опытно-экспериментальной деятельности инновационных площадок учреждений социального обслуживания населения Санкт-

Петербурга / А.А. Семено, М.А. Колосова, К.А. Ваховская, Е.В. Миронова // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы. - 2019. - Т. 32, № 2. - С. 194-200.

202. Семенов, С. И. Научные основы создания проблемно-ориентированной информационно-диагностической системы медицинского назначения: дис. ... д-ра тех. наук: 05.11.17 / Станислав Иванович Семенов. - М., 2003. - 276 с.

203. Семенов, С.Н. Вызовы и ограничения обеспечения конкурентоспособности системы здравоохранения в социальном пространстве сельской местности и сельских территорий России / С.Н. Семенов, В.Н. Рубцова, Е.В. Ильинская // Региональные агросистемы: экономика и социология. - 2018. - № 1. - С. 20.

204. Серафимов, С. В. Современные проблемы кадровой архитектуры медицинских организаций в сельской местности / С. В. Серафимов // Архивариус. -2017. - № 16. - С. 25-28.

205. Сергеев, Д. Н. Оценка оказания медико-санитарной помощи больным с артериальной гипертензией в амбулаторно-поликлинических условиях сельского здравоохранения / Д. Н. Сергеев // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2010. - Т. 20, № 4. - С. 68-72.

206. Сквирская, Г.П. Основные направления совершенствования деятельности в области общественного здоровья и управления здравоохранением в современных условиях в Российской Федерации / Г.П. Сквирская, А.В. Волнухин // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. - № 2. - С. 348-366.

207. Сквирская, Г.П. Проблемы формирования системы подготовки кадров организаторов здравоохранения / Г.П. Сквирская // Главврач. - 2016. - № 8. - С. 42-45.

208. Стародубов, В. И. Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития: монография / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, С. И. Шляфер. - М.: Медицина, 2007. - 264 с.

209. Стародубов, В.И. Первичная медико-санитарная помощь: механизмы совершенствования: монография / В. И. Стародубов, А.А. Калининская, В.О. Щепин [и др.]. - Вена, 2016. - 118 с.

210. Стародубов, В.И. Проблемы здравоохранения села: монография / В. И. Стародубов, А.А. Калининская, К.Г. Дзугаев, В.В. Стрючков. - М., 2012. - 207 с.

211. Стародубов, В.И. Тенденции показателей общей заболеваемости населения в субъектах Центрального федерального округа Российской Федерации / В.И. Стародубов, С.А. Леонов, А.А. Савина, С.И. Фейгинова, В.М. Алексеева, Э.В. Зимина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2019. - Т. 27, № 6. - С. 947-952.

212. Степанов, В. В. Первичная медицинская помощь сельским жителям в современных условиях / В. В. Степанов, А. В. Калиниченко, Е. А. Финченко // Бюл. Нац. НИИ общественного здоровья РАМН. - 2006. - Вып. 3. - С. 122-123.

213. Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года [Электронный ресурс] : распоряжение Правительства РФ от 5 фев. 2016 г. № 164-р. - Режим доступа : http://www.rosmintrud.ru/docs/government/173 (Дата обращения: 24.01.2019).

214. Стратегия устойчивого развития сельских территорий на период до 2030 года [Электронный ресурс] : распоряжение Правительства РФ от 3 фев. 2015 г. № 151-р. - Режим доступа : http://government.ru/docs/16757/ (Дата обращения: 24.01.2019).

215. Строгалев, В. П. Имитационное моделирование: учеб. пособие / В. П. Строгалев, И. О. Толкачева. - М. : Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2008. - 280 с.

216. Сулькина, Ф. А. Стратегические и финансовые решения проблем здравоохранения в некоторых странах Европы и США / Ф. А. Сулькина // Материалы межинститутской научн. конф., посвящ. 90-летию со дня основания Московского гос. мед.-стоматолог. ун-та. - М., 2012. - С. 18-21.

217. Сулькина, Ф.А. Системные связи качества питьевой воды и здоровье населения (на примере Республики Мордовия): Автореф. дис. ... канд. биол. наук : 05.13.01 / Фира Ароновна Сулькина. - Тула, 2005.- 24 с.

218. Суслин, С. А. Проблемы совершенствования организации медицинской помощи населению сельских муниципальных образований (обзор литературы) / С. А. Суслин, Р. А. Галкин // Здравоохранение Российской Федерации. - 2006. - № 1. - С. 14-18.

219. Суслин, С.А. Медико-демографические тенденции в состоянии здоровья сельского населения / С.А. Суслин, А.К. Каширин, А.А. Катин // Вестник «Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т. 19, № 7. - С. 44-48.

220. Трусов, П. В. Моделирование процессов пищеварения с учетом функциональных нарушений в организме человека: концептуальная и математическая постановки, структура модели / П. В. Трусов, Н. В. Зайцева, М. Р. Камалтдинов. -Российский журнал биомеханики. - 2013. - Т. 17, № 4 (62). - С. 67-83.

221. Тулегенова, А.М. Особенности сельского здравоохранения в мире и в Казахстане / А.М. Тулегенова, А.К. Тургамбаева // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2020. - № 1-1. - С. 268-270.

222. Тюков, Ю.А. Состояние здоровья и качество жизни врачей детских поликлиник / Ю.А. Тюков, Л.Н. Семченко, А.А. Чмиль, Ф.Б. Гумерова // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. - 2018. - Т. 1, № 1 (20). - С. 51-54.

223. Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать? Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года» / Г.Э. Улумбекова. - М., 2010. - 592 с.

224. Федотова, Д. Э. CASE-технологии: практикум / Д. Э. Федотова, Ю. Д. Семенов, К. Н. Чижик. - М.: Горячая линия-Телеком, 2005. - 160 с.

225. Фролова, Е. В. Социальная инфраструктура муниципального образования основные проблемы и перспективы модернизации / Е. В. Фролова // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2014. - № 12-2. - С. 296-298.

226. Хабриев Р.У. Комплексная оценка целевых показателей здоровья населения Центрального федерального округа Российской Федерации / Р.У. Хабриев,

B.О. Щепин, О.В. Миргородская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - Т. 28, № 3. - С. 349-354.

227. Хабриев, Р.У. Комплексная оценка целевых показателей здоровья населения Центрального федерального округа Российской Федерации / Р.У. Хабриев, О.П. Щепин, О.В. Миргородская. - 2019. - № 27(3). - С. 349-354.

228. Хайкин, С. Нейронные сети: полный курс / С. Хайкин. - 2-е изд. - М.: Издательский дом «Вильямс», 2006. - 1104 с.

229. Хальфин, Р.А. Современные подходы к оценке эффективности использования ресурсов здравоохранения (обзор) / Р.А. Хальфин, С.А. Орлов, В.В. Мадьянова, А.П. Столбов, О.Е. Качкова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2020. - № 3-4. - С. 3-12.

230. Харбедия, Ш.Д. Основные причины неудовлетворенности пациентов качеством медицинских услуг в стационарных медицинских организациях сельского здравоохранения / Ш.Д. Харбедия // Бюллетень науки и практики. - 2018. - Т. 4, № 6. - С. 86-93.

231. Цыренов, Б.Д. Проблемы и пути совершенствования социального обеспечения сельских территорий (на примере медицинских учреждений Республики Бурятия) / Б.Д. Цыренов // Экономика: вчера, сегодня, завтра. - 2017. - Т. 7, № 3А. -

C. 154-161.

232. Чекмарева, Е.А. Теоретико-методологические подходы к исследованию человеческого потенциала сельских территорий / Е.А. Чекмарева, К.С. Устинова, Т.Н. Лихачева // Проблемы развития территорий. - 2017. - Вып. 4 (90). - С. 96-111.

233. Черемных, С. В. Моделирование и анализ систем. IDEF-технологии: практикум / С. В. Черемных, И. О. Семенов, В. С. Ручкин. - М.: Финансы и статистика, 2006. - 192 с.

234. Черных, А.В. Сельское здравоохранение Российской империи в начале ХХ века (на примере Липецкого уезда Тамбовской губернии) / А.В. Черных // Проблемы социальных и гуманитарных наук. - 2020. - № 4 (25). - С. 52-57.

235. Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту на 1 января 2016 г.: статистический бюллетень / Федеральная служба государственной статистики. - М.: Росстат, 2016. - 344 с.

236. Шарафутдинова, Н. Х. Роль среднего медицинского персонала в оказании медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста на фельдшерско -акушерских пунктах / Н. Х. Шарафутдинова, А. А Калининская, С. В. Гиззатуллин // Земский Врач. - 2015. - № 3 (27). - С. 44-47.

237. Шарафутдинова, Н.Х. Некоторые аспекты заболеваемости городских и сельских женщин по данным диспансеризации / Н.Х. Шарафутдинова, В.В. Полунина, Г.Т. Мустафина, М.А. Шарафутдинов, М.Ю. Павлова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2017. - Т. 21, № 3. - С. 366-373.

238. Шеер, А. В. ARIS - моделирование бизнес-процессов / А. В. Шеер. - М., 2009. - 224 с.

239. Шляфер, С.И. Основные показатели работы Центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в России / С.И. Шляфер // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т. 27, № 6. - С. 1053-1057.

240. Шаров С. Ю. Ресурсы развития сельского расселения в современной России // Народонаселение. — 2020. — Т. 23. — № . 3. — С. 109-118.

241. Щепин, В.О. Анализ смертности от внешних причин среди населения трудоспособного возраста на территории Российской Федерации / В.О. Щепин, Е.В.

Шишкин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2019. - Т. 27, № 3. - С. 222-226.

242. Щепин, В.О. Оценка результативности деятельности муниципальной системы здравоохранения / В. О. Щепин, Л. А. Габуева, О. Б. Карпова // Бюллетень НИИ общественного здоровья. - 2006. - Вып. 3. - С. 10-12.

243. Щепин, О. П. Общественное здоровье и здравоохранение / О. П. Щепин, В. А. Медик. - М., 2012. - 592 с.

244. Щепин, О.П. Здоровье населения - основа развития здравоохранения / О.П. Щепин, Р.В. Коротких, В.О. Щепин, В.А. Медик. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2009. - 376 с.

245. Ясницкий, Л.Н. Нейросетевая модель региона для выбора управляющих воздействий в области обеспечения гигиенической безопасности / Л. Н. Ясницкий [и др.] // Информатика и системы управления. - 2011. - № 3. - С. 51-59.

246. Hisham R. Rural Doctors'Views on and Experiences with Evidence-Based Medicine: TheFrEEDoM Quallitative Study/ R. Hisham, S. Liew, C. NgR. Mohd Nor. // PloS One. -2016. - № 11 (3). -P. 15-26.

247. Barnett, K. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. /K. Barnett, S.W. Mercer, M. Norbury, G. Watt, S. Wyke, B.Guthrie //Lancet 2012. - No 380. - P. 37-43.

248. Bergh A., Measurement of perceptions of educational environment in evidence-based medicine / A. Bergh, J. Grimbeek, W. May // Evid Based Med. -2014. - № 19 (4) - P. 123-131.

249. Berwick, DM. The triple aim: care, health, and cost / DM. Berwick, TW. Nolan, J. Whittington // Health Aff (Millwood). - 2008. -27(3). - P 759-769.

250. Biffl, W. Rehabilitation of the geriatric surgical patient: predicting needs and optimizing outcomes /W. Biffl, S. Biffl // Surg. Clin. North Am. - 2015. -No. 95(1). - P.173-190.

251. Bovtiushko, V.G. The degree of functional system integration as an indicator of human health status [Text] / V.G. Bovtiushko, G.A. Poddubskii // Fiziologicheskii zhurnal imeni I.M. Sechenova. - 1994. - Vol. 80. - P. 99-105.

252. Busse, R. Integrated care experiences and outcomes in Germany, the Netherlands, and England / R. Busse, J. Stahl // Health Aff (Millwood). - 2014 Sep. 33(9). - P. 1549 -1558.

253. Calabro, R.S. Telerehabilitation in individuals with severe acquired brain injury: Rationale, study design, and methodology. / R.S. Calabro, A. Bramanti, M. Garzon, A. Celesti, M. Russo, S. Portaro, A. Naro, A. Manuli, P. Tonin, P. Bramanti //Medicine (Baltimore). - 2018. - Vol. 97, No 50 - P. e13292. doi: 10.1097/MD.0000000000013292

254. Callahan, D. How much medical progress can we afford? Equity and the cost of health care [Text] / D. Callahan // J. Mol. Biol. - 2002. - V. 319, № 4. - P. 885- 890.

255. Clark, R.A. Telemonitoring or structured telephone support programmes for patients with chronic heart failure: systematic review and meta-analysis. /R.A. Clark, S.C. Inglis, F.A. McAlister, J.G. Cleland, S. Stewart //BMJ. -2007. -334(7600). - P. 942.

256. Coiera, E. Four rules for the reinvention of health care/ E. Coiera // Br Med J -2004 May 15. - 328(7449). - P.1197-1199.

257. Coulter, A. Personalised care planning for adults with chronic or long-term health conditions / A. Coulter, V.A. Entwistle, A. Eccles, S. Ryan, S. Shepperd, R. Perera //Cochrane Database Syst Rev. - 2015 Mar 03(3):CD010523

258. Darkins, A. Care Coordination/Home telehealth: the systematic implementation of health informatics, home telehealth, and disease management to support the care of veteran patients with chronic conditions. /A. Darkins, P. Ryan, R. Kobb, L. Foster, E. Edmonson, B. Wakefield, AE.Lancaster //Telemed J E Health. -2008. - Vol. 14. - No 10. - P.1118-1126.

259. Driscoll, DL. Process and outcomes of patient-centered medical care with Alaska Native people at Southcentral Foundation. /Driscoll D.L., Hiratsuka V., Johnston J.M., Norman S., Reilly K.M., Shaw J.// Ann Fam Med. - 2013. - 11(Suppl 1). -S41-S49.

260. Ekeland, AG, Effectiveness of telemedicine: a systematic review of reviews /AG. Ekeland, A. Bowes, S. Flottorp // Int J Med Inform. - 2010. Nov. 79(11). -P.736-771.

261. Finlay, A. Randomised Trials of Secondary Prevention Programmes in Coronary Heart Disease: Systematic Review [Текст] / A. Finlay //Br. Med. J. - 2001. - Vol. 323. - P. 957-962.

262. Ghayvat, H. Smart Aging System: Uncovering the Hidden Wellness Parameter for Well-Being Monitoring and Anomaly Detection / H. Ghayvat, M. Awais, S. Pandya, H. Ren, S. Akbarzadeh, S. Chandra Mukhopadhyay, C. Chen, P. Gope, A. Chouhan, W. Chen // Sensors (Basel). - 2019 - Vol.19, No 4. pii: E766. doi: 10.3390/s19040766

263. Gottlieb, K. Transforming Your Practice: What Matters Most / K. Gottlieb, I. Sylvester, D. Eby // Family practice management. -200S. - Vol.15, No 1. -P.32-3S.

264. Greenhalgh T. Evidence based medicine: a movement in crisis? T. Greenhalgh, J. Howick, N. Maskrey //BMJ. -2014. -N. 13. - 34S p.

265. Hallberg, I.R. Preventive home care of frail older people: a review of recent case management studies/ I.R. Hallberg, J. Kristensson // J Clin Nurs. - 2004. Sep.13(6B). - P.112-120. [Medline]

266. Ham, C. Hospital bed utilisation in the NHS, Kaiser Permanente, and the US Medicare programme: analysis of routine data / C. Ham, N. York, S. Sutch, R. Shaw //Br Med J. - 2003. Nov 29. - 327(7426). -1257.

267. Hersh, WR. Outcomes from health information exchange: systematic review andfuture research needs / WR. Hersh, AM. Totten, KB. Eden, B. Devine, P. Gorman, SZ .Kassakian // JMIR Med Inform. - 2015.Dec 15. -3(4). - e.39.

268. Hughes, G. New models of care: the policy discourse of integrated care /G. Hughes // PPP. 2017 -Oct 26. -11(2). - P.72-89. [CrossRef]

269. Intille, S. A new research challenge: persuasive technology to motivate healthy aging / S. Intille // IEEE Trans. on Information Technology in Biomedicine. - Sep. 2004. -Vol. 8. - No. 3. - P. 235-237. URL: https://doi.org/10.1109/TITB.2004.835531

270. Ivanov A.V., Frolova O.A., Tafeeva E.A [et all]. Use of indicators for comprehensive assessment of life quality / A.V. Ivanov, // Gigiena i sanitariia. - 2006. - P. 44-46.

271. Jamour M. Effecctiveness of geriatric rehabilitation in the oldest old: tvaluation of South German observational data /M. Jamour, C. Marburger, M. M.Runge, C. Sieber, T. Tümena, W. Swoboda // Clin Rehabil. -2015. - N. 29 (9). - P. 892-906.

272. Keller Byrne, J.E. Meta-analyses of prostate cancer and farming [Text] / J.E. Keller Byrne, S.A. Khuder, E.A. Schaub // Amer. J.Industr. Med. - 1997. - Vol. 31, N 5. - P. 580-586.

273. Kitt, J. New Approaches in Hypertension Management: a Review of Current and Developing Technologies and Their Potential Impact on Hypertension Care /J. Kitt, R. Fox, KL. Tucker, RJ. McManus // Curr Hypertens Rep. - 2019. -V.21, No 6. - P.44. doi: 10.1007/s11906-019-0949-4.

274. Kool J. Predictors for living at home after geriatric inpatient rehabilitation: A prospective cohort study /P. Oesch., S. Bachmann //Gerontol Geriatr. - 2014. - N. 47 (5). -P. 389-396.

275. Lahtinen A. Geriatric and physicaly oriented rehabilitation improves the ability of independent living and physical rehabilitation reducts mortality: a randomised comparison of 538 patients /A. Lahtinen, J. Leppilanty, J. Harmainen //J. Rehabil. Med. -2017 - N. 49 (2). - P. 185-190.

276. Lankila, T. Is Geographical distance a baririer in the use of Pablic Primary health Services among Rural and Urban young Adults? Experience from Northern Finland [Text] / T. Lankila, S. Näyhä, A. Rautio // Public Health. - 2016. - Vol. 131. - P. 82-91.

277. Ljung, R. Socioeconomic differences in the burden of disease in Sweden [Text] / R. Ljung, S. Peterson, J. Hallqvist // Bull. World. Health Organ. - 2005. - V. 83, №2.-P. 92-99.

278. Mark, D.V. Medical economics and the assessment of value in cardiovascular medicine. Part II [Text] / D.V. Mark, M.A. Hlatky // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - P. 626-630.

279. Mathers, C.D. Towards valid and comparable measurement of population health [Text] / C.D. Mathers // Bulletin of the world health organization. - 2003. - Vol. 81. - Р. 787-788.

280. Mazur, J. Modern approaches to child and adolescent health assessment at population level [Text] / J. Mazur, E. Mierzejewska // Medycyna Wieku Rozwojowego. -2004. - Vol. 8 - Р. 459-484.

281. Murray C. J. L., Lopez, A. D. [Text]// Бюллетень ВОЗ. - 1994. - № 3. - С. 133-146.

282. Ossebaard, H.C. eHealth and quality in health care: implementation time. /H.C. Ossebaard, L. Van Gemert-Pijnen // Int J Qual Health Care. - 2016. Jun. -28(3). -P.415-419.

283. Parkhurst, J.O. International maternal health indicators and middle-income countries: Russia [Text] / J.O. Parkhurst, K. Danischevski, D. Balabanova // BMJ (Clinical Research Ed.). - 2005. - Vol. 331. - Р. 510-513.

284. Price A. Evidence-based medicine meets person-centred care: a collaborative perspective on relationship / A. Price, B. Djulbegovic, R. Biswas, P. Chatterjee //J. Eval. Clin. Pract. - 2015. - N. 21 (6) - P. 1047-1051.

285. Quill, B.E. Reconsidering health disparities [Text] / B.E. Quill, M. Des Vignes-Kendrick // Public Health Repts. - 2001. - V. 116, № 6. - P. 505-514.

286. Quist-Paulsen, P. Randomized controlled trial of smoking cessation intervention after admission for coronary heart disease [Text] / P. Quist-Paulsen, F. Gallefoss // BMJ. - 2003. - Vol. 327, № 7426. - P. 1254-1257.

287. Raftery, J.P. Cost effectiveness of nurse led secondary prevention clinics for coronary heart disease in primary care: follow up of a randomized controlled trial [Text] / J.P. Raftery [et al.] // BMJ. - 2005. - Vol. 330. - P. 707-716.

288. Rodriguez L. A. G., da Motta L. C. [Text] // Wld Hlth Statist. Quart. - 1989. -Vol. 42, N 1. - P. 50-56.

289. Rosland, A.M. et al. The patient-centered medical home in the Veterans Health Administration / A.M. Rosland, K. Nelson, H. Sun, E.D. Dolan, C. Maynard, C. Bryson // Am J Manag Care. - 2013 Jul 01. -19(7). - e263- e272.

290. Rusakova, L.T. Rationale for the integral life quality index [Text] / L.T. Rusakova // Gigiena i sanitariia. - 2006. - P. 68-70.

291. Rushworth, G. F. Exposing some Important Barriees to Health Care ccess in the Rural USA [Text] / G. F. Rushworth, L. Diack, A. MacRorobbie // Public Health. - 2015. -Vol. 129. - P. 244-251.

292. Rubtsova, V. Tools for the Reproduction of Human Potential in the SocioEconomic Space of Heterogeneous Rural Areas [Text] / V. Rubtsova, S. Andryushchenko, L. Sharikova, A. Sharikov // Proceedings of the ecological-socio-economic systems: models of competition and cooperation (ESES 2020), Series: Advances in Social Science, Education and Humanities Research. 2020. - 16 January

293. Salisbury, C. et al. Management of multimorbidity using a patient-centred care model / C. Salisbury, M. Man, P. Bower, B. Guthrie, K. Chaplin, D.M. Gaunt // A pragmatie cluster-randomised trial of the 3D approach. Lancet. - 2018 Dec 07. - 392(10141). - P. 4150.

294. Shchepin, V.O. Regional characteristics of population health in Russia: an analytical review [Text] / V.O. Shchepin, E.A. Tishuk // Problemy sotsialnoi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny. - 2006. - N 2. - P. 3-11.

295. Steventon, A. Whole System Demonstrator Evaluation Team. Effect of telehealth on use of secondary care and mortality: findings from the Whole System Demonstrator cluster randomised trial. / A. Steventon, M. Bardsley, J. Billings, J. Dixon, H. Doll, S. Hirani // Br Med J. - 2012. -344. - e.3874.

296. Turner, G. British Geriatrics Society, Age UK, Royal College of General Practioners / G. Turner, A. Clegg // Best practice guidelines for the management of frailty: a British Geriatrics Society, Age UK and Royal College of General Practitioners report. Age Ageing. - 2014 Nov. - 43(6). - P.744-747.

297. Vasilea V., Pisicib S., Dobrec A. M. Demographic perspective of qualitative youth employability on Romanian labour market [Text] / V. Vasilea, S. Pisicib, A. M. Dobrec // Procedia Economics and Finance. - 2015. - № 22 - P. 55-63.

298. Woods, S.S. Integrating patient voices into health information for self-care and patient-clinician partnerships: Veterans Affairs design recommendations for patient-generated data applications / S.S. Woods, N.C. Evans, K.L. Frisbee // J Am Med Inform Assoc. - 2016. May. - 23(3). - 491-495.

299. Zhou, Y.Y. Improved quality at Kaiser Permanente through e-mail between physicians and patients /Y.Y. Zhou, M.H. Kanter, J.J. Wang, T. Garrido // Health affairs. - 2010. - Vol.29, No. 7. - P. 1370-1375. DOI: 10.1377/hlthaff.2010.0048

Приложение А (обязательное)

Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ

А.1 Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Расчет показателя территориальной доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи» представлено на рисунке А. 1.

А.2 Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Расчет показателя территориальной доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи» представлено на рисунке А.2.

А.3 Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Расчет показателя доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи» представлено на рисунке А.З.

Рисунок А.3 - Свидетельство о государственной регистрации программы для

278

Приложение Б (обязательное)

Экспертная карта

Уважаемый эксперт! Просим оценить приоритетное влияние блоков показателей, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощи сельскому населению по 5-ти бальной системе (5 баллов максимальное влияние)

Экспертная карта

№ Блок Оценка по Содержание блока Оценка по

показателей шкале показателей шкале

1 Показатели 1 Средний возраст 1

общественного 2 Первичная 2

здоровья, X заболеваемость

3 Общая заболеваемость 3

4 Инвалидность 4

5 Смертность 5

2 Показатели 1 Средний возраст 1

территориальной 2 Первичная 2

доступности, У заболеваемость

3 Общая заболеваемость 3

4 Инвалидность 4

5 Смертность 5

3 Показатели 1 Средний возраст 1

кадровой 2 Первичная 2

доступности, Ъ заболеваемость

3 Общая заболеваемость 3

4 Инвалидность 4

5 Смертность 5

4 Показатели 1 Средний возраст 1

социального 2 Первичная 2

благополучия, D заболеваемость

3 Общая заболеваемость 3

4 Инвалидность 4

5 Смертность 5

Благодарим за участие!

280

Приложение В (обязательное)

Анкета жителя сельской местности

Уважаемый житель сельской местности! ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России с целью изучения медико-социальной характеристики и удовлетворенности сельского населения первичной медико-санитарной помощью проводит исследование. Просим ответить на предлагаемые вопросы анкеты.

1. В какой медицинской организации Вы получаете медицинскую помощь? Районная больница - 1

Сельская врачебная амбулатория - 2 Фельдшерско-акушерский пункт - 3.

2. Возраст:

3. Пол: Мужской - 1 Женский - 2.

4. Образование: Незаконченное среднее - 1 Среднее - 2

Среднее специальное - 3 Незаконченное высшее - 4 Высшее - 5.

5. Семейное положение: Состою в зарегистрированном браке - 1 Состою в гражданском браке - 2

Не замужем/не женат - 3 Разведена / разведен - 4 Вдова / вдовец - 5.

6. Трудовая занятость: Имею постоянное место работы - 1 Не работаю - 2

Работаю временно - 3

Совмещаю работу в нескольких местах - 4.

7. Социальный статус: Рабочий - 1 Пенсионер - 2

Домохозяйка - 3 Служащий - 4 Предприниматель - 5 Учащийся - 6 Инвалид - 7 Безработный - 8

8. Если Вы работаете, укажите в какой отрасли: Сельскохозяйственное предприятие - 1 Промышленное производство - 2

Здравоохранение - 3 Строительство - 4 Образование - 5 Культура - 6 Транспорт - 7 Торговля - 8 Другое - 9.

9. Удовлетворены ли Вы своей работой? Да - 1 Нет - 2

Относительно удовлетворен - 3.

10. Выберите причины неудовлетворенности своей работой: Низкая зарплата - 1

Нет работы по специальности - 2 Плохие условия труда - 3 Тяжелая физическая нагрузка - 4

Нерациональный режим труда (сезонные трудности полевых работ) - 5 Другое - 6.

11. Какие вредные факторы присутствуют, по Вашему мнению, на рабочем месте? Физическая нагрузка: Да - 1

Нет - 2.

Низкая температура: Да - 1 Нет - 2.

Вибрация: Да - 1 Нет - 2. Шум: Да - 1 Нет - 2.

Вредные вещества (пестициды и др.): Да - 1 Нет - 2.

Психоэмоциональное напряжение: Да - 1 Нет - 2.

12. Есть ли у Вас дети? Да - 1 Нет - 2.

13. Сколько Вы хотели бы иметь детей? Одного - 1 Двоих - 2

Троих - 4

Четырех и более - 5.

14. Назовите причины, которые мешают иметь детей: Тяжелые материальные условия - 1

Состояние здоровья - 2 Взаимоотношения в семье - 3 Плохие жилищные условия - 4 Стремление к профессиональному росту - 5 Трудности с устройством детей в ясли сад - 6 Другое - 7.

15. Удовлетворены ли Вы своей жизнью? Удовлетворен (а) - 1 Относительно удовлетворен (а) - 2

Не удовлетворен (а) - 3.

16. Какие факторы, в большей степени, по Вашему мнению, влияют на качество жизни? Состояние своего здоровья - 1