Сравнительная оценка способов пластики пахового канала по Shouldice и Lichtenstein тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Кучерявый, Андрей Евгеньевич

• Кучерявый, Андрей Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кучерявый, Андрей Евгеньевич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПАХОВЫМИ ГРЫЖАМИ. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ (Обзор литературы).

1.1. Историческая справка.

1.2. Применение эндопротезов в герниологии.

1.3. Результаты хирургического лечения паховых грыж.

1.4. Причины рецидивов паховых грыж.

1.5. Состояние половой функции и хроническая невралгия в послеоперационном периоде.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы статистической обработки данных.

2.3. Методы исследования больных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Послеоперационный период и его осложнения.

3.2. Хроническая невралгия в послеоперационном периоде.

3.3. Анализ случаев рецидивов после операций.

3.4. Состояние половой функции больных в послеоперационном периоде

3.5. Анализ качества жизни больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка способов пластики пахового канала по Shouldice и Lichtenstein»

Актуальность проблемы

Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки — актуальная проблема абдоминальной хирургии. Ежегодно в мире выполняется более 20 млн операций по поводу паховых грыж, что составляет от 10 до 15% всех оперативных вмешательств вообще [Жебровский В.В., 1995; Ордуян C.JI:, 2005]. Больные с паховыми грыжами составляют до 80 % от общего числа больных с вентральными грыжами, которых оперируют в общехирургиче-скнх стационарах [Тимошин А.Д., 2003]. Потенциальным грыженосителем

I i , является каждый 3-5 житель Земли [Сахаутдннов В.Г., 2002].

Актуальность и сложность проблемы состоит в том, что, несмотря па огромное количество способов пластики пахового канала при паховых грыжах (свыше 300), при первичных паховых грыжах рецидивы наблюдаются в 10 - 30% [Мясников А.Д., 2000; Кузин Н.М., 2002; Бекоев В.Д., 2003; Liem M.S.L., 1997]. Особенно большим остается количество рецидивов при так называемых сложных формах паховых грыж: скользящих, комбинированных, , обширных и гигантских, рецидивных и многократно рецидивирующих. Здесь количество рецидивов составляет 40 — 50% [Саенко В.Ф., 2002; Славин JI.E., 2005; Korenkov М., 2002]. Лишь в единичных клиниках, специально занимающихся вопросами хирургии грыж, процент рецидивов снижен до минимума (1 - 2%) [Жебровский В.В., 1995; Дерюгина М.С., 1998; Шулутко A.M., 2003; Bendavid R.H., 2001], тогда как более 90% всех грыжесечений выпол-. няют и, видимо, всегда будут выполняться в общехирургических стационарах,

Около 90% рецидивов наступает через год после операции и 10% - в более поздние сроки [Нестеренко Ю.А., 2005]. Рецидив грыжи нарушает трудовую активность пациентов, выполняющих физическую работу, увеличивает риск ущемления органов брюшной полости. Выявление причин рецидива заболевания и, следовательно, выбор метода операции в зависимости от степени разрушения пахового канала является чрезвычайно актуальным как в плане оздоровления населения, так и по экономическим соображениям.

Неудовлетворительные результаты лечения паховых грыж «натяжными» способами послужили причиной для разработки и внедрения в практику различных методов пластики пахового канала, среди которых выделяется' способ Lichtenstcin, заключающийся в протезировании задней стенки пахово

• » го канала полипропиленовой сеткой при использовании традиционного пахового доступа к паховому каналу. Результаты применения указанной гернио-пластики продемонстрировали низкий процент послеоперационных осложнений (1 — 2% рецидивов).

В настоящее время хирурги не отказались от натяжных методов пластики пахового канала, среди которых широкое распространение получил способ Shouldice, заключающийся в многослойной пластике пахового канала с использованием дубликатуры поперечной фасции. >

Отдаленные результаты лечения больных с паховыми грыжами по способу Shouldice сопоставимы с результатами после пластики Lichtenstein [Сайбуллаев С.А., 2000; Нестерепко 10.А., 2004; Mc.Gillicuddy J.E., 1998; Bendavid R.H., 2001]

Вместе с тем, внедрение в хирургические стационары способов пластики пахового канала по Lichtenstein и Shouldice оставляет открытым целый ряд вопросов, связанных с их применением. Не определены четкие показания и противопоказания к применению этих методик. Несмотря на большое количество работ, посвященных пластике Lichtenstein, остается невыясненным вопрос о возможности применения се как операции выбора при всех формах паховых грыж у взрослых. Не изучены вопросы влияния оперативного вмешательства по способам Lichtenstein и Shouldice на качество жизни больных в послеоперационном периоде. Этот вопрос представляется важным хотя бы потому, что значительное число паховых грыженосителей - люди пожилого и старческого возраста и вопросы их реабилитации в послеоперационном периоде приобретают особое значение.

Мало изучено влияние способа пластики пахового канала на половую функцию пациентов, что актуально с учетом большого количества бесплодных браков - до 15%, в том числе в 30 - 60% из-за стерильности мужчин [Кириллов Ю.Б., 2006]. Наличие паховой грыжи является фактором, отрицательно влияющим на сперматогенез, на функциональное состояние яичка,- но еще больший вред наносится при грыжесечении. Ситуация усугубляется еще и тем, что длительная обтурация семенного протока как за счет перевязки или пересечения, так и за счет воспалительно — рубцового процесса вокруг протока ведет к нарушению функции яичка не только на стороне поражения, но и контрлатерально [Стехун Ф.И., 1987]. Обеспокоенность судьбой семя-выносящего протока в связи с его возможным вовлечением в рубцовый процесс, вызванный сетчатым имплантатом, помещенным в паховый канал, высказывают многие авторы. Некоторые даже предлагают перемещать семенной канатик в подкожную клетчатку с целыо исключения контакта его с полипропиленовым протезом [Гвенетадзе Т.К., 2003; Демидов Д.Г., 2003]. Таким образом, вопрос применения пластики Lichtenstein у молодых мужчин не решен. В связи с этим и проведено данное исследование. Цель исследования

Определение наиболее рационального вида пластики на основе сравнительной оценки отдаленных результатов пластики пахового канала по способам Lichtenstein и Shouldice.

Для решения этой цели поставлены следующие задачи. Задами исследования

1. Изучить отдаленные результаты хирургического лечения в группах больных, которым выполнялась пластика пахового канала по способам Lichtenstein и Shouldice.

2. Изучить влияние оперативного лечения паховых грыж по способам Lichtenstein и Shouldice на качество жизни пациентов.

3. Изучить состояние половой функции пациентов после герниопластик по Lichtenstein и Shouldice.

Научная новизна

При изучении отдаленных результатов у больных после грыжесечения по Lichtenstein и Shouldice впервые изучено качество жизни больных в послеоперационном периоде с применением шкалы SF-36, отличающейся значительной степенью универсальности.

Доказана важность вопроса качества жизни в плане реабилитации па

•4 циентов после оперативного лечения паховых грыж.

Уделено внимание вопросу хронической невралгии в послеоперационном периоде.

Изучено состояние половой функции больных после оперативного лечения по Lichtenstein и Shouldice, при этом изучено влияние имплантата, применяемого при пластике Lichtenstein на состояние фертилыюй и копуля-тивной функции пациентов. Проведен анализ причин возникновения рецидивов паховых грыж. Практическая значимость

При сравнении способов пластики пахового канала по Lichtenstein и Shouldice показано, что наиболее рациональным является способ Lichtenstein, поскольку он позволяет избежать рецидива грыжи, а используемый эндопротез не влияет на состояние половой функции пациентов. При этом установлено, что при пластике по Lichtenstein качество жизни пациентов выше.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции врачей России в г. Тверь 20.12.2006 года, на 239 заседании поликлинических хирургов г. Москвы 24.05.2007 года, на совместном заседании хирургической клиники Городской Клинической больницы № 64 г. Москвы и кафедры факультетской хирургии Российского университета дружбы народов 28.06.2007 года. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 1 - в издании, входящем в список Высшей Аттестационной Комиссии.

Реализация и внедрение результатов

Результаты исследования и разработки внедрены в практическую деятельность хирургических отделений Городской Клинической больницы № 64 г. Москвы, а также используются в преподавании студентов 4 курса на кафедре факультетской хирургии Российского университета дружбы народов.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 98 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Указатель литературы содержит 181 наименование источников, из них 83 работы иностранных авторов. Текст иллюстрирован 10 таблицами, 16 диаграммами и 2 микрофотографиями.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Кучерявый, Андрей Евгеньевич

выводы

1. При изучении отдаленных результатов хирургического лечения больных с паховыми грыжами выявлено, что после пластики пахового канала по способу Lichtenstein рецидивов нет, тогда как после пластики пахового канала по способу Shouldice рецидивы отмечены в 7,95% случаев

2. У больных, оперированных по Lichtenstein, показатели качества жизни после операции выше, чем у больных, оперированных по способу Shouldice. I

3. При исследовании половой функции отрицательного влияния имплантата на фертильный компонент (способность к оплодотворению) пациентов не выявлено. В то же время, нарушения копулятивной функции (эрекция, эякуляция) у пациентов после операции Shouldice более выражены.

4. Болевой симптом, обусловленный возникновением хронической невралгии, встречается чаще у больных после пластики пахового канала по Shouldice, чем у больных, оперированных по способу Lichtenstein (13,6% против 3,8%).

5. При лечении пациентов с паховыми грыжами наиболее рациональным виI дом пластики пахового канала является способ Lichtenstein.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ I

Использование пластики иЫйех^ет целесообразно у пациентов всех возрастных групп при любой форме паховой грыжи

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кучерявый, Андрей Евгеньевич, 2007 год

1. Абоев А.С с соавт. Высота пахового промежутка и выбор способа пластики пахового канала // Герниология. 2004. - №3. - С.5.

2. Адамян A.A. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности: Материалы 1 международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплан-татов». М., 2003. С. 15-16.

3. Адамян A.A., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Пластика пахового канала по Лихтенштейну, непосредственные и отдаленные результаты // Герниология.- 2005. №2. - С.6-10.

4. Адамян A.A., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Герниопластика по Лихтенштейну у лиц пожилого и старческого возраста: Материалы российской научной конференции «Проблемы гериатрии в хирургии» М., 2003. -С.303-305.

5. Адамян A.A., Величенко Р.Э. Медико-социальные аспекты пластики передней брюшной стенки // Анналы пласт., реконстр. и эстет, хирургии. -1999. -№2. -С.41-48.

6. Аллопластика паховых грыж или традиционная герниопластика: преимущества и недостатки: Материалы научно-практического семинара. М: РНЦХ РАМН; 2003. С.50.

7. Аль-Али Найма. Осложнения со стороны раны после операции по поводу грыж живота и их профилактика: автореф.дис.канд.мед.наук. — Днепропетровск. 1995 - С.24 .

8. Апоян В.Т., Меликян А.Р., Апоян В.В. Паховая герниопластика. Ереван; Зангак - 97, 2002.

9. Арий Е.Г., Широкопояс A.C., Шпилевой М.С. Этиологические предпосылки грыжевой болезни. Новосибирск: Сиб.мед.ун-т. - 2000.

10. Архипов Д.М. Краткий анализ современной ситуации в подходах к лечению паховых грыж. Новый Хирургический Архив ISSN 1626-0376. -2002.-Том 1. -№4.

11. Баязитов Н.Р. Эффективность аллопластики при лечении гигантской послеоперационной и рецидивной грыжи живота. // Клин, хирургия. ' 2000. -№5.- С. 19-21.

12. Бекоев В.Д., Криль В.А., Троянов A.A. и др. Рецидив паховой грыжи (проблемы и пути возможного решения) // Хирургия. 2003. - №2. - С.45-48.

13. Белчев Б.Р. Отдаленные результаты многослойной пластики задней стенки пахового канала // Вестн.хир. 1999. - №5. - С.34-36.

14. Беляев М.В., Рудин Э.П., Мишин В.Ю., Упырев A.B., Велькер С.И., Гусейнов A.A., Волокитин A.C. Ненатяжные методы пластики в лечении паховых грыж // Герниология. 2005. - №3. — С. 10-11.

15. Большаков О.П., Тарбаев С.Д., Аль-Ахмад P.M. О строении поперечной фасции и некоторых способах оперативного укрепления грыжевых ворот при паховых грыжах // Вестн.хир. 1991. - №9. - С.99-101.

16. Борисов А.Е. Новые технологии в лечении паховых грыж // Амб.хир. ' 2002; № 1. -С.36-39.

17. Борисов А.Е., Малкова С.К., Тоидзе В.В. Применение полипропиленовой сетки при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки // Вестн.хир. 2002. - №6. - С.76-78.

18. Васильев В.И. Грыжесечение как одна из причин мужского бесплодия // Хирургия. 1990. - №8. - С.70-73.

19. Возлюбленный Е.И., Мурзенко Г.В., Личаева И.И., Лысенко Г.И., Полунин O.E., Фомичев Е.В. Опыт грыжесечения с использованием сетчатых эндопротезов // Герниология. 2005. - №3. - С. 12-13. '

20. Воробьев B.B. и соавт. Методология хирургического лечения паховых грыж // Амб.хир. 2002. - №1. - С. 17-20.

21. Воробьев В.В., Новиков В.К., Феодори Н.К. и др. Некоторые современные взгляды на заболевания, объединяемые в группу сложных форм паховых грыж // Амб.хир. 2001-.№1. - С.28-32.

22. Гавриленко Б.Г и соавт. Хирургическое лечение паховой грыжи у больных пожилого и старческого возраста // Клин.хирургия. 2002. - №2. - С.29-31.

23. Галимов О.В., Мусин Р.З. Хирургическое лечение паховых грыж // Хирургия. 2001. - №8. - С.41-43.

24. Гвенетадзе Т.К., Григолия Н.Г., Гиоргобиани Г.Т. Ненатяжная герниопластика по Гвенетадзе в лечении паховых грыж // Герниология. — 2004. -№3. С.10-11.

25. Горелик М.М. Морфологические и оперативно-хирургические факторы риска рецидива косой паховой грыжи //Клин.хир. 1987. -г №2. - С. 1-3.

26. Грубник В.В., Лосев A.A., Баязитов Н.Р., Парфентьев P.C. Современные методы лечения брюшных грыж. К.:«Здоровъя». - 2001. - С.278.

27. Дарвин В.В., Ждановский В.В. Ненатяжная герниопластика при лечении паховых и пупочных грыж в амбулаторных условиях // Герниология. -М.2004.-№4.-С.28-32.

28. Демидов Д.Г., Павленко В.В. О предбрюшинной пластике паховых и бедренных грыж: Материалы научно- практического семинара «Аллопластика паховых грыж или традиционная герниопластика: преимущества и недостатки». -М.,2003. С. 17-18.

29. Дергачев C.B с соавт. Лечение паховых грыж в условиях стационара краткосрочного пребывания больных //Амб.хир. 2002. - №1 .С.23.

30. Дерюгина М.С. Отдаленные результаты оперативного лечения слож- -ных паховых грыж //Клин.хир. 1998. - №2. - С.31-33.

31. Добровольский С.Р., Богопольский П.М., Иванов М.П., Малахов A.B.,

32. Мирзабекян Ю.Р. Показания к использованию синтетических сетчатыхпротезов при пластике брюшной стенки у больных с паховыми и вен/тральными грыжами // Герниология. 2004. - №3. - С.13-14.

33. Жебровский В.В., Мохамед Том Эльбашир. Хирургия грыж живота и эвентраций. Симферополь: Бизнес-Информ, 2002.

34. Жебровский В.В., Тоскин К.Д., Бабанин A.A., Воровский С.Н., Кисля-ков В.В., Аль-Али Найма. Новый способ пластики пахового канала при ле- -чении паховых грыж // Вестн.хир. 1995. -№3. - С.81-85.

35. Егиев В.Н с соавт. Ненатяжная герниопластика. — М., 2002, 148 С.

36. Егиев В.Н. Современное состояние и перспективы герниологии (лекция) // Герниология. 2006. - №2. - С.5-10.

37. Егиев В.Н., Чижов Д.В., Рудаков М.Н. Пластика по Лихтенштейну при паховых грыжах // Хирургия. 2000. - № 1 .С. 19-21. '

38. Егиев В.Н., Чижов Д.В. Проблемы и противоречия ненатяжной герниопластики // Герниология. 2004. - №4. - С.3-7.

39. Егиев В.Н., Сакеев Е.П., Качанов В.А., Сергейчев А.К. Результаты использования герниопластики «без натяжения» при лечении ущемленной паховой грыжи // Герниология. 2004. - №4. - С.16-18.

40. Емельянов С.И., Протасов A.B., Рутенбург Г.М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. СПб., 2000.

41. Иванов Ю.В., Чудных С.М., Соловьев Н.А.Первый опыт использованиясетки «Gore» для герниопластики без натяжения // Герниология. 2004. -№3. - С.21.

42. Иоффе И.Л. Оперативное лечение паховых грыж. М.,1968.

43. Каминский И.В. Оптимизация лечения больных со сложными формами грыж живота. Автореф.дис.канд.мед.наук.-Симферополь. 1996. -23 с.

44. Каншин H.H., Воленко A.B., Пометун В.В. Герниопластика при прямой паховой грыже без вскрытия и иссечения грыжевого мешка // Вестн.хир. -2000.-№1.-С. 126-129.

45. Кириллов Ю.Б., Аристархов В.Г., Зотов И.В., Астраханцев В.Г., Жибо-рев Б.Н. Влияние паховой грыжи на морфофункциональное состояние яичка. Рязань. - 2006. - С.22-23.

46. Ковальчук В.И., Костомаров С.Н., Такуев К.С., Северин В.И. О современном лечении паховых грыж // Вестн.хир. 1999. - №4-6. - С.245-249.

47. Колесников С.А., Петренко Д.Г., Копылов A.A., Горелик С.Г. Ошибки, опасности и осложнения в герниологии // Вестник герниологии. Выпуск U.M.-2006.-С.106.

48. Комаровских К.Ф. Сравнительная характеристика некоторых новых и традиционных способов пахового грыжесечения // Вестн.хир. 2001. -№3-4.С.89-103.

49. Кузин Н.М., Далгатов К.Д. Современные методы лечения паховых грыж // Вестн.хир. - 2002. - №5. - С. 107-109.

50. Малиновский H.H. Результаты хирургического лечения пациентов с наружными грыжами живота // Вестн.хир. — 1990. №4. - С.12-14.

51. Милюков В.Е., Калантаров Т.К., Комаров C.B., Кисленко A.M., Еряшев Ф.А. Пути профилактики пахово-генитальной невралгии'при устранении паховых грыж // Вестник герниологии. Выпуск U.M. - 2006. - С. 135-136.

52. Милюков В.Е., Кисленко A.M. Качество жизни больных при хирургическом лечении паховых грыж // Герниология. 2005. - №2. - С. 19-22.

53. Миняйло H.H., Бергина И.А. Хирургическое лечение паховой грыжи // Клин.хир. 1994. - №5. - С.46-48.

54. Митасов И.Г., Выговский У.П., Чугай В.В., Александров H.A. Лечение больших и рецидивных паховых грыж //Хирургия. 1995. -№9. - С. 10-13.

55. Мясников А.Д., Колесников С.А. Концепция аутогерниопластики в лечении наружных брюшных.грыж // Анналы хирургии. 2000. - №4. - С.46-52.

56. Нестеренко Ю.А., Ярыгин В.А. Влияние пахового грыжесечения и функциональное состояние яичка //Хирургия. 1990. -№3- С. 135-140.

57. Нестеренко Ю.А., Газиев P.M. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала. — М., 2005. 144 С. 1

58. Нестеренко Ю.А., Джафаров Э.Т. Хирургическое лечение и профилактика рецидивных паховых грыж // Герниология. 2004. - №3. - С.36-37.

59. Нестеренко Ю.А., Шляховский И.А. Первый опыт применения операции Шулдайса // Росс.мед.журнал. 1998. - №3. - С.24-27.

60. Новиков К.К. Клинико-топографические варианты расположения расположения грыжевых мешков и их влияние на способ операции // Амб.хир. -2002. — №1. С.48-51.

61. Новиков К.В. К вопросу о лечении больных с паховыми грыжами // Вестн.хир. -2001. -№2. С.63-66.

62. Оноприев В.И., Генрих C.B., Помазанова Н.Ф. Способ оперативного лечения рецидивных и сложных форм паховых грыж // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. — 2005. — №1. — С.74-79.

63. Ороховский В.И. Основы грыжесечения. Ганновер-Донецк-Коттбус. -2001.-С.236.

64. Оскретков В.И., Ганков В.А., Бубенчиков С.П. Сравнительные результаты натяжных и ненатяжных методов герниопластики паховых грыж // -Герниология. 2005. - №2. - С. 16-19.

65. Османов А.О., Газиев P.M. Лечение осложненных форм паховых грыж у лиц пожилого и старческого возраста // Герниология. 2004. - №3. -С.39-40.

66. Ордуян С.Л, Тер-Аветикян З.А, Акопян A.M. Выбор способа пластики в зависимости от разновидности паховой грыжи // Герниология. — 2005. -№ 2. С.13-16.

67. Протасов A.B., Кутин A.A., Кащеев В.И., Титаров Д.Л., Богданов Д.Ю. Безнатяжная герниопластика отдаленные результаты и осложнения // Герниология. - 2006. - №1С.33-34.

68. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Осипов В.В., Швальб А.П., Иванов В.В. Аллопластика паховых грыж с использованием полипропиленового имплантанта // Герниология. 2004. - №1. - С.36-40.i

69. Рудин Э.П., Олейников П.Н. Выбор способа операции при паховых грыжах // Амб.хир. 2002. - №1. - С.21-23.

70. Саенко В.Ф., Белянский Л.С., Манойло Н.В. Выбор метода лечения грыжи брюшной стенки // Клин.хирургия. 2002. - № 1. - С.5-9.

71. Сайбулаев С.А. Показания и результаты операции Шоулдайса в практической хирургии. Автореф.дисс,.канд.мед.наук. -М.; 2000.

72. Сажин В.П., Юрищев В.А., Наумов И.А., Панюков А.И. Сравнительные результаты хирургического лечения паховых грыж // Герниология. 2005. -№3. - С.41-42.

73. Сахаутдинов В.Г., Галимов О.В., Сендеревич Е.И., Гололобов Ю.Н., Тимарбулатов М.В., Нуртдинов М.А. Выбор метода оперативного лечения больных с паховыми грыжами // Хирургия. 2002. - №1. - С.45-48.

74. Славин Д.А., Славин Л.Е.,Федоров И.В., Чугунов А.Н. Герниопластика по Lichtenstein при рецидивных паховых грыжах // Герниология. 2004. -№3. - С.43-44.

75. Славин Л.Е., Федоров И.В., Сигал Е.И. Осложнения хирургии грыж живота. М., 2005. - 174 С.

76. Седов В.M., Тарбаев С.Д., Чеканина C.B. Многослойная глубокая пла- / стика при паховых грыжах // Вестн.хир. 1997. - № 1. - С. 101-102.

77. Смирнов А.Б. Хирургическое лечение паховых грыж // Вестн.хир. -1994. №3-4.-С.116-118.

78. Стехун Ф.И. Паховое грыжесечение одна из причин бесплодия мужчин //Сов.мед. - 1987.-№1.-С.96-99.

79. Стойко Ю.М., Ромашкин-Тиманов М.В. Ошибки, опасности и осложtнения оперативного лечения паховых грыж // Герниология. 2004. - № 2. — С.17-20.

80. Тимошин А.Д., Юрасов A.B., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки. М., 2003.

81. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки. -М.,1990.

82. Туркина Н.В., Лазарев С.М., Жолтиков В.В., Бага Д.К. Модификация / герниопластики по Лихтенштейну // Герниология. — 2006. — №3. С.43.

83. Федоров В.Д., Андреев' С.Д., Адамян A.A. Принципы хирургического лечения паховых грыж //Хирургия. 1991. -№1. - С.59-64.

84. Федоров В.Д., Адамян A.A., Гогия Б.Ш. Эволюция лечения паховых грыж // Хирургия. 2000. - №3. - С.51 -53.

85. Федоров И.В., Чугунов А.Н. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция // Герниология. 2004. - №2. - С.45-53.

86. Хамидов М.А., Алиев М.А., Инчилова С.Н., Гаджиев Ш.М., Хсейханова В.В. «Ненатяжная» пластика брюшной стенки при паховых грыжах у ' гериатрических больных // Герниология. 2004. - №4. - С.41-45.

87. Чижов Д.В, Шурыгин С.Н, Воскресенский П.К., Фил^ткина Н.В. Пластика пахового канала по Лихтенштейну и ее модификации // Герниоло-гия. 2004. -№1. - С.43-51.

88. Чижов Д.В., Филаткина Н.В. Современные принципы классификации ' паховых грыж // Герниология. 2004. - №2. - С.41 -44.

89. Чижов Д.В. Пластика Лихтенштейна при паховых грыжах. Авто-реф.дисс,. .канд.мед.паук. М.,2003.

90. Шевченко Ю.Л., Харнас С.С., Егоров А.Е и др. Выбор метода пластики передней брюшной стенки при паховой грыже //Анналы хирургии. 2003. -№1. - С.20-23.

91. Шевченко Ю.Л., Лядов К.В., Стойко Ю.М. и др. Ошибки, опасности и осложнения оперативного лечения паховых грыж. // Тезисы докладов III международной конференции «Актуальные вопросы герниологии» // Герниология. 2004. - №4. - С.57.

92. Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Бекшоков A.C. Осложнения после операции Lichtenstein и их профилактика // Герниология. 2004. - №3. - С.57.

93. Шляховский И.А. Выбор метода оперативного лечения паховых грыж. Автореф.дисс. .канд.мед.наук. М.,1998.

94. Шулутко A.M., Эль-Саяд А.Х., Данилов А.И. Результаты пластики «без натяжения» по методике Лихтенштейна у больных с паховыми грыжами // Анналы хирургии. 2003. - №2. - С.77-80.

95. Ярыгин В.А., Совершаев А.П., Торик А.Г. Этиология и патогенез паховых грыж // Хирургия. 1994. - №4. - С.45-47.

96. Ahmad М., Niaz W.A., Hussain A., Saeeduddin A. Polypropylene mesh repair of incisional hernia // J Coll Physicians Surg Pak. 2003. - Aug. - 13(8). -P.440-442.

97. Alexandre J., Aouad K., Bethoux J. Recentavances in incisional hernia treatment //Hernia.-2000. -№4.-P. 1-2.

98. Amid P. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery // Hernia. 1997. - V.l. - P. 15-21.

99. Balen K.M., Ferrer J.V., Vicente F et al. Recurrences after prosthetic repair of inguinal hernias by the Lichtenstein technique // Hernia 2000. №4. - P.13-16.

100. Basoglu M., Yildirgan M.Y., Uilmaz I., Balik A., Celebi F., Atamnalp S.S., Polat K.Y., Oren D. Late complications of incisional hernias following prosthetic mesh repair // Acta Chir Belg. 2004. - Aug. - 104(4). - P.425-8.

101. Bay-Nielsen M., Kehlet H. Quality accessment of 26304 herniorraphies in Denmark:a prospective nationalwide study // Lancet. 2001. - V.358. - P.124-128.

102. Bay-Nielsen M., Nordin P., Nilsson E., Kehlet H. Operative findings in recurrent hernia after a Lichtenstein procedure // Am J Surg. 2001. - V.182. -P.134-136.

103. Beets G.L., van Mameren H., Go P.M.N.Y.H. Long-term foreign-body reaction to preperitoneal polypropylene mesh in the pig // Hernia. 1998. - №2. -P.153-155.

104. Bendavid R.H. Abdominal wall hernias // New York.Springer. 2001. -P.792 .

105. Bendavid R.H. The Shouldice techniques canon in hernia repair // Can J Surg. 1997. - №40. - P. 199-205.

106. Bendavid R.H. "Dysejaculation":an unusual complication of unguinal her-niorraphy //Postgrad Gen Surg. 1992.-№4. -P. 139-141.

107. Berliner S., Burson L.,et al. An anterior transversalis fascia repair for adult inguinal hernia //Am J Surg. 1993.-V.134.-P.633-636.

108. Brenner J. Mesh materials in hernia repair // Expert meeting on hernia surgery. St.Moritz:Basel;Karger. - 1995.-P. 172-179.

109. Capozzi J.A., Berkenfeld J.A. Repair of inguinal hernia in the adult with prolene mesh // Surg Gynecol Obstet. 1988. - V.167. - P. 124-128.

110. Carbonell A.M., Matthews B.D., Dreau D., Fostr M., Austin C.E., Kercher K.W., Sing R.F., Heniford B.T. The susceptibility of prosthetic biomaterials to infection // Surg Endosc.2004. Dec.9.

111. Champault G., Barrat C. Inguinal hernia repair with bet glucan-coated mesh:results at two-year follow-up // Hernia 2004. Dec. 16. ,

112. Chevrel J.P., Rath A.M. Classification of incisional hernias of the abdominal wall // Hernia. 2000. - №1. - V.4. - P. 1-7.

113. Cobb W.S., Kercher K.W., Heniford B.T. The Argument for Lightweight Polypropylen Mesh in Hernia Repair // Surg Innov . 2005. - Mar. 12 (1). -P.63-69.

114. Condon R.E. Groin pain after hernia repair // Am J Surg. 2001. - V.233. -P.8.

115. Corbitt J.D. Laparoscopic Herniorrhaphy:a preperitoneal tension-free approach // Surg.Endosc. 199;3. - V.7. - P.550-555.

116. Csaky G., Besilla J., Botos A., Sikorszki L. Early results of various reconstructions of abdominal incisional hernias with Prolene mesh // Magy Seb.2000. Oct.53(5). - P.199-203.

117. Delvin H.B. Management of abdominal hernias.-London: Butterworths. -2000.-430 p.

118. Deysine V., Soroft H.S. Must we specialise herniorrhaphyfor beeter results. // Am J Surg. 1990. - V. 160. - P.239-241.

119. Fernandez-Lobato R., Tartas-Ruiz A., Jimenez-Miramon F.J.et al. Stoppa procedure in bilateral inguinal hernia // Hernia. 2006. - Jan.24. - P. 1-5.

120. Ferzli G., Sayad P., Vasisht B. The feasibility of laparoscopic extraperitoneal hernia repair under local anesthesia // Surg.Endosc. 1999. - №6. - P.588-590.

121. Flum D.R., Horvath K., Koepsell T. Have ouomes of incisional hernia repair improved with time? A population based analysis // Am J Surg". 2003. - V.237. -P.129-135.

122. Forte A., D'Urso A., et al. Complicante hernioplastica inguinale // G.chir.-2002. -№ 3. P.88-92.

123. Gilbert A.I. Inguinal hernia repair. Biomaterials and Sutureless repair. Perspectives in general surgery // Am J Surg. 2001. - № 1. - V.2. - P. 113-129.

124. Gilbert A.I. Sutureless repair of inguinal hernia // Am J Surg. 1991. -V.163.-P.331.

125. Halm J.A., Heisterkamp J., Boelhouwer R.U. ,den Hoed P.T., Weidema W.F. Totally extraperitoneal repair for bilateral inguinal hernia: does mesh con- ' figuration matter? // Surg.Endosc. -2005. -0ct.l9(10). -P.1373-1376.

126. Heise C.P., Starling J.R. Mesh inguinodynia: a new clinical syndrome after inguinal herniorrhaphy? // J-Am-Coll-Surg. 1998. - Nov. - V. 187(5). - P.514-518.

127. Junge K., Klinge U.et al. Functional and morphologic properties of a modified mesh for inguinal hernia repair // World J Surg. 2002. - Dec.26(12). -P.1472-80.

128. Kama N.A., Reis E., Atli M.Y et al. Factors affecting recurrence in fasciafree hernioplasties // Hernia. 2000. - №4. - P. 17-20.

129. Kark A.E., Belsham P.A., Kurzer M.N. Simultaneous repair of bilateral groin hernias using local anaesthesia:a review of 199 cases with a five-year follow-up // Hernia 2005. May 9(2). - P. 131-133.

130. Kald A., Fridsten S., Nordin P., Nilsson E. Outcome of repair of bilateral groin hernias:a prospective evaluation of 1487 patients // Eur J Surg. 2002. -№168(3).-P.150-153.

131. Koc M., Aslar A.K., Yoldas O. Et al. Comparison of qulity-of-life outcomes of Stoppa vs bilateral Lichtenstein procedure // Hernia 2004. Feb.8(l). - P.53-55.

132. Korenkov M., Sanerland S., Arndt M et al. Randomized clinical trial of suture repair polypropylene mesh or autodermal hernioplasty of incisional hernia // Br J Surg. 2002. - V.89. - 50-56.

133. Kultys J., Pardela M., Drozdz M.,Witkowski K., Machelka J. The role of Shouldice's operation in treating inguinal hernia // Wiad Lek. 1997. - 50 Su 1 Pt 1.-P.382-385.

134. Kurzer M., Belsham P.A, Kark A.E. The Lichtenstein repair // Surg Om North Am. 1998.-78.-P.1025-1046.

135. Kux M. et al. Shouldice is superior to Bassini inguinal herniorraphy // Am J Surg. 1994. - V.168. -P.15

136. Klinge U., Schumpelick У.Функциональные и морфологические результаты имплантации различных модификаций полипропиленовых сеток для пластики дефектов передней брюшной стенки. // Актуальные вопросы гер-ниологии :Тез.Докл.Конференции.- М., 2002. С.22-23.

137. Lantis J.С., Schwaitzberg S.D. Tack entrapment of the ilioinguinal nerve ' during laparoscopic hernia repair // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1999. -№9(3). - P.285-289.

138. Law N.W.,Ellis H. Preliminary results for the repair of difficult recurrent inguinal hernias using ePTFE patch. // Acta Chir Scand. 1990. - 156.-P.609-612.

139. Lichtenstein I.L. et al. Use of mesh to prevent recurrence of hernias // Post-grad.Med. 1990. - Vol.87. - P.155-158.

140. Lichtenstein I.L.et al. Twenty questions about Hernioplasty // Am. J Surg.-1991. -№11. P.730-733.

141. Lichtenstein I.L.et al. The ileopubic tract is an important in groin herniorraphy? // Contemp Surg. 1992. - №4. - P.22-24.

142. Lichtenstein I.L.et al. The patophysiology of recurrent hernia // Contemp Surg. 1992.-№5.-P. 13-18.

143. Lichtenstein I.L., Shulman A.G.,Amid P.K. // Hernia Eds. 1995.

144. Lichtenstein I.L., Shulman A.G et.al .The tension free hernioplasty // Am J Surg. 1989. -№1. - P.188-193.

145. Lichtenstein I.L. Herniorraphy:A personal Expierence with 6321 cases // Am J Surg. 1987. - V. 153. - P.553-559.

146. Liem M.S.L., van der Graaf Y., van Steensel C.J. et al. Comparison of conventional anterior surgery for inguinal-hernia repair // New.Engl.J.Med. 1997. -№336(22).-P. 1541-1547.'

147. Lnijendijk R.W. et al. A comparison of suture repair with mesh repair fjr incisional hernia // N Engl J Med. 2002. - V.343-.P.392-398.

148. Maghsoudi H., Pourzand A. Giant prosthetic reinforcement of the visceral ' sac:the Stoppa droin hernia repair in 234 patients // Ann.Saudi Med. 2005. -May-Jun 25(3). - P.228-232.1

149. McGillicuddy J.E. Prospective randominized comparison of the Shouldice and Lichtenstein hernia repair procedures // Arch. Surg. 1998. - V.133. -P.974-978.

150. McGugan E., Burton M., Nixon S.J. Deaths following hernia surgery: roon for improvement // FR.Coll.Surg.Edinb. 2000. - V.45. - P. 183-186.

151. Millikan K.W. et al. A prospective study of the mesh-plug hernioplasty // Am J Surg. 2001. - V.67. - P.285-289.

152. Nilsson E et al. The Swedish Yernia Register;an 8-year expierence /Hernia 2000. №4. - P.286-289.

153. Nyhus L.M. Individualization of hernia repair a new era // Surgery. 1993. -V.114.-P.1.

154. Olea J., Diaz-Caballero A., Vicens C.et al. Minimally invasive surgery of the inguinal hernia // An.Sist.Sanit.Navar. 2005. - №28.Suppl.3. - P.41-50.

155. Paganini A.M et al. A randomized, controlled, clinical study of laparoscopic vs open tension-free inguinal hernia repair // Surg.Endosc. 1998. -V. 12(7). - P.979-986.

156. Paskan V., Prochotsky A., Prieced L. Shouldieceova operacia inguinalnej hernie // Rozhl.Chir. 1990. - V.69. - P.40-45.

157. Petersen S., Henke G., Freitag M.Deep prothesis infecnion in incisional hernia repainpredictive factors and clinical outcome // Surg Eng. 2001. -V.167. -P.453-457.

158. Porrero J.L., Hidalgo M., Sanjuanbenito A. The Shouldice herniorrhaphy in the treatment of inguinal hernias:A prospective study of 775 patients // Hernia.-2004.-V.8- P.60-63.

159. Poobalan A.S.,Bruce J.,King P.M.et al.Chronic pain and quality of live fol- ' lowing open inguinal hernia repair // Br J Surg. 2001. - V.88. - P. 112-116.

160. Read R. The metabolic role in the attenuation of the transversalis fasciafound in patients with groin herniatation // Hernia. 1992. - V.2. - P. 13 .

161. Robbins A.W.,Rutkow I.M. The mesh-plug hernioplasty // Surg.Clin.North.Am. 1993. - V.73. -P.501.

162. Rodrigues A.J., Jin H.Y., Utiyama E.M., Rodrigues C.J. The Stoppa procedure in inguinal hernia repainto drain or not to drain. // Rev.Hosp.Clin.Fac.Med./Sao Paolo. 2003. - Mar-Apr.58(2). - P.97-102.

163. Rosch R., Junge K.,Klinge U et al. Mesh implants in hernia repair. Inflammatory cell response in a rat model // Eur Surg Res. 2003. - May-Jun.35(3). -P.161-166.

164. Rosch R., Junge K., Knops M., Lynen P., Klinge U., Schumpelik V. Analysis of collagen-interacting proteins in patients with incisional hernias // Langen-becks Arch Surg. 2003. - Feb.387(l 1-12). - P.427-32.

165. Rovere V., Battadlia C., Amerio A. et al. Inguinal hernioplasty after Shouldice // Minerva Chir. 1991. - №13-14. - Vol.46-.P.761-763.

166. Rutkow I.M., Robbins A.W. The mesh-plug technique for recurrent groin herniorrhaphy: a nine-year expierence of 407 repairs // Surgery. 1998. - Nov. - V. 124(5).-P.844-847.

167. Rutledge R.H. Cooper's ligament repair // Surgery. 2000. - V.103. -P.110.

168. San Rio J.R., Damsgaard T.E., Momsen O., Villadsen I., Larsen J. Repair of giant incisional hernias with polypropylene mesh:a retrospective study // Scand J / Plast Reconstr Surg Yand Surg. 2003. - 3792. - P. 102-106.

169. Shouldice E.E. Surgical treatment of hernia // Ontario Med.Rev. 1994. -№11. -P.43-48.

170. Stoppa R., Petit J., Henry X. Unsaturated Dacron prothesis in groin hernias. //Int.Surg. 1975. - V.60(80). - P.411-412.

171. Thomas S.T, Barnes J.P.Jr. Recurrentinguinal hernia in relation to ideal bodyweight // Surg Gynecol Obstet. 1990. - V. 170-.P.510-512.

172. Tons Ch. et al. Cremasterresection bei Shouldice-Reparation // Chirurg.-1990. V.61(22). -P.109-111.

173. Tsakayannis D.E., Kiriakpoulos A.C., Linos D.A. Elective neurectomy during open, tension free inguinal hernia repair // Hernia. 2004. - V.8- P.67-69.

174. Varshney S., Burke D., Johnson C.D. Two-layer repair of the transulis fascia is sufficient for inguinal hernia repair // Surg Eng. 1995. - V.77. - P.305-307.

175. Verstraeten L., Swannet H. Long-term follow-up after Lichtenstein hernio-plasty in a general surgical unit // Hernia. 2003. - V.7. - P. 185-190.

176. Wantz G.E. Testicular complications of inguinal hernioplasty // Probl Gen Surg. 1995. - V.12. - P.219-224.

177. Wellwood J. et al. Randomized controlled trial of laparoscopic versus open mesh repair for inguinal hernia: outcome and cost // BMJ. 1998. - Jul 11. — V.317(7151). - P. 103-110.

178. Welsh D.R.J. Bilateral sliding inguinal hernias // Postgrad Gen Surg. 1992. -V.4.-P.114.