Сравнительная эффективность лечения нервно-психических расстройств пограничного уровня у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станции в отдаленный период методами адаптивного биоуп тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Исаева, Надежда Анатольевна

• Исаева, Надежда Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исаева, Надежда Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ 12 НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ С НЕРВНО-ПСХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПОГРАНИЧНОГО УРОВНЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современное представление о проблеме пограничных нервно- 12 психических расстройств.

1.2 Возможные патофизиологические механизмы пограничных 20 нервно-психических расстройств.

1.3 Современные подходы к лечению больных с нервно- 27 психическими расстройствами.

1.4 Применение адаптивного биоуправления по 37 электроэнцефалограмме в лечении нервно-психических расстройств пограничного уровня.

1.5 Применение иглорефлексотерапии в лечении нервнопсихических расстройств пограничного уровня: современные представления о механизмах, лежащих в основе рефлексотерапии.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ 58 ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1 Особенности и количественная характеристика больных.

2.2. Методы, используемые в данном исследовании.

2.2.1. Методы обследования.

2.2.2. Методы лечения.

2.3 Статистическая обработка результатов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1 Основные показатели обследования больных.

3.1.1. Результаты клинико-неврологического обследования ^

3.1.2. Результаты психологического обследования. ^

3.1.3. Результаты нейрофизиологического обследования.

3.2. Результаты терапии методом БОС - терапии у ликвидаторов 106 в сравнении с группой сопоставления.

3.2.1. Клинико-неврологическая характеристика 106 результатов лечения БОС-терапии.

3.2.2. Психологическая характеристика результатов лечения 109 БОС-терапии.

3.2.3. Нейрофизиологическая характеристика результатов 115 лечения БОС-терапии.

3.3 Результаты терапии методом ИРТ у ликвидаторов в 123 сравнении с группой сопоставления.

3.3.1. Клинико-неврологическая характеристика 123 результатов лечения ИРТ.

3.3.2. Психологическая характеристика результатов лечения 125 ИРТ.

3.3.3. Нейрофизиологическая характеристика результатов 131 лечения ИРТ.

3.4 Сравнительная эффективность лечения методами БОС- 139 терапии и ИРТ у ликвидаторов аварии на ЧАЭС.

3.4.1. Клинико-неврологическая характеристика 139 результатов лечения.

3.4.2. Психологическая характеристика результатов лечения

3.4.3. Нейрофизиологическая характеристика результатов 144 лечения

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная эффективность лечения нервно-психических расстройств пограничного уровня у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станции в отдаленный период методами адаптивного биоуп»

С момента Чернобыльской катастрофы прошло более 20 лет, однако и в настоящее время актуальной является проблема лечения людей подвергшихся воздействию ионизирующего излучения в малых дозах. В ликвидации аварии принимало участие около 600 ООО человек. После распада СССР, в Российской Федерации 180 000( ликвидаторов аварии. В ФМБА России на учёте состоит около 19 ООО человек. В одной из ведущих клиник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна за весь послеаварийный период было обследовано более 1200 участников ликвидации последствий аварии. Анализ архивных историй болезни УЛПА на ЧАЭС показал, что у многих больных, помимо неврологических и общесоматических заболеваний, обнаруживаются пограничные нервно-психические расстройства различной степени выраженности. [96].

Психические расстройства пограничного уровня в отдаленном периоде после Чернобыльской катастрофы являются приоритетной медико-социальной проблемой для всех категорий пострадавших и, особенно, для участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. За 10-летний послеаварийный период распространенность и заболеваемость болезнями нервной системы и пограничными психическими расстройствами среди пострадавших от аварии на ЧАЭС возросли в 2 раза и более по сравнению с аналогичными популяционными показателями [53, 66].

Наибольший риск развития психических расстройств пограничного уровня у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, особенно отмечен у тех, кто работал более 3-х лет в Чернобыльской зоне отчуждения [65]. Причем, в структуре распространенности болезней у ликвидаторов эти расстройства прочно занимают второе место за все годы наблюдения, в отличие от структуры распространенности болезней у всех остальных работающих, где эта форма патологии занимает 4-5 ранговые места. В докладе на Международной конференции в Женеве (ВОЗ, 1995) В.Н. Красновым и соавторами [56] было подчеркнуто, что развитие психических расстройств у

УЛПА на ЧАЭС зависит не столько от дозы облучения, сколько от неблагоприятной совокупности обстоятельств и факторов.

В клинической медицине давно уже обозначилась группа функциональных заболеваний нервной системы, развитие которых связано с тяжелыми переживаниями — это психогении. К ним относят группу болезненных состояний, связанных с воздействием психотравмирующих факторов. В случае УЛПА на ЧАЭС, психогенным фактором является само участие в ликвидации последствий этой аварии.

Тревожно-депрессивные состояния к настоящему времени являются одними из самых распространенных пограничных психических расстройств — их распространенность к 90-м годам XX века в населении стран Европы и США составила 5-10%. По прогнозам ВОЗ, к 2020 г. они станут одной из основных причин нетрудоспособности. Представленность пограничных нервно-психических расстройств в картине очень многих неврологических заболеваний, как органических, так и психогенных, делает данный круг расстройств не только психиатрической, но, несомненно, и неврологической проблемой [18, 23, 24]. Однако выявленные психические нарушения у ликвидаторов далеко не всегда поддаются лечению стандартными методами, поскольку развитие и течение пограничных психических расстройств у данного контингента имеют ряд свойственных только им особенностей. Одна из таких особенностей это - социально-экономическая неустроенность, социальная дезадаптация ликвидаторов, что, в свою очередь является следствием завышенных притязаний некоторых из них, не довольных отрицательными решениями Экспертного совета в отношении установления связи их заболеваний с участием в ликвидации последствий аварии.

Растущий интерес к проблеме нефармакологических релаксационных методов терапии пограничных нервно-психических расстройств у УЛПА на ЧАЭС стимулирует развитие исследований в этом направлении. Одними из самых эффективных немедикаментозных методов лечения больных с пограничными нервно-психическими расстройствами являются иглорефлексотерапия и биологическая обратная связь.

Иглорефлексотерапия — лечебная система, основанная на воздействии на органы и системы человека с помощью специальных игл, через точки акупунктуры [26, 29].

Среди методов психологической коррекции, одним из доступных для практики здравоохранения является метод адаптивного биоуправления с использованием устройств биологической обратной связи. Непрерывный мониторинг исследуемых физиологических процессов, представление пациенту сенсорной обратной связи регулируемой функции в реальном времени, инструкции, мотивирующие пациента, позволяют менять направленность и интенсивность терапевтического воздействия в ходе сеанса и выгодно отличают БОС-терапию от других релаксационных методик [81, 106, 108, 116, 138]. Электроэнцефалографическая БОС-терапия, является как наиболее интересной, так и наименее изученной [104, 106, 107, 108]. Наличие или отсутствие определенных ритмов на ЭЭГ является индикатором психологических и поведенческих процессов, что используется в адаптивном биоуправлении, способствуя увеличению «полезных» альфа-ритмов ЭЭГ и обеспечивая тем самым терапевтический эффект [27,188].

Перспективность изучения методов БОС-терапии и ИРТ в лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов, а также недостаточная изученность проблемы, обуславливают актуальность проведенного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель исследования — сравнение эффективности методов адаптивного биоуправления и иглорефлексотерапии в лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС в отдаленный период.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. По результатам клинико-неврологического психологического и нейрофизиологического обследований сформировать четыре равноценные группы (2 основные группы ликвидаторов и соответствующие 2 группы сопоставления) больных с пограничными нервно-психическими расстройствами.

2. Изучить эффективность БОС-терапии для ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, в сопоставлении с соответствующей процедурой для лиц, не являющихся ликвидаторами.

3. Изучить эффективность иглорефлексотерапии для ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, в сопоставлении с соответствующей процедурой для лиц, не являющихся ликвидаторами.

4. Оценить роль мотивации больных (ликвидаторов и групп сопоставления) к выздоровлению, в реализации эффектов БОС-терапии и иглорефлексотерапии.

5. Сравнить результаты эффективности воздействия БОС-терапии и иглорефлексотерапии в лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В работе впервые проведено:

- комплексное динамическое клинико-неврологическое, психологическое и нейрофизиологическое обследование участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, страдающих пограничными нервно-психическими расстройствами до и после курса терапии методами адаптивного биоуправления и иглорефлексотерапией;

- сопоставление эффективности БОС-терапии и ИРТ у ликвидаторов и групп сопоставления, страдающих одноимёнными пограничными нервно-психическими расстройствами;

- сравнительное исследование эффективности методов БОС-терапии и иглорефлексотерапии в лечении вышеуказанных больных, с учётом их мотивации к выздоровлению.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Проведенные исследования могут найти свое практическое применение в лечебной практике. Полученные данные позволили продемонстрировать эффективность методов адаптивного биоуправления и иглорефлексотерапии в улучшении состояния УЛПА, страдающих пограничными нервно-психическими расстройствами. Это позволит включать их в программы реабилитации для стационаров и поликлиник. Плавные, «мягкие» эффекты БОС-терапии и ИРТ без побочных влияний могут найти своё применение в качестве дополнительной терапии и предполагают возможность снизить дозы лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, бензодиазепинов, транквилизаторов) при их сочетанном применении с медикаментозной терапией.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Изучаемые группы больных с пограничными нервно-психическими расстройствами, характеризовались выраженными психологическими изменениями, в виде тревожных, депрессивных состояний, демонстративных и ипохондрических черт, и имели следующие неврологические заболевания: хроническая головная боль напряжения, хронические болевые синдромы в спине, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст. или 2 ст.

2. Методы немедикаментозной терапии (БОС-терапии и ИРТ) являются эффективными при лечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС (получивших малые дозы ионизирующего излучения) с пограничными нервно-психическими расстройствами.

3. Положительные эффекты БОС-терапии и ИРТ по клиническим, психологическим и нейрофизиологическим показателям сопоставимы, у ликвидаторов аварии на ЧАЭС и лиц, не являющихся ликвидаторами с одноименными основными диагнозами.

4. Метод ИРТ для ликвидаторов является более эффективным, так как его положительный результат не зависел от степени мотивации, тогда как метод БОС-терапии имел достоверный положительный эффект только при условии высокой и средней мотивации к выздоровлению.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИССЕРТАЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты диссертационной работы внедрены в практику неврологического профпатологического отделения клиники ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; разработанные критерии применения метода БОС и ИРТ отражены в методических рекомендациях «Лечение пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с хроническими неврологическими заболеваниями методом адаптивного биоуправления и иглорефл ексотерапией».

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автор принимала непосредственное участие в постановке и проведении клинико-неврологических и психологических экспериментальных исследований, анализе полученных результатов, разработке методических рекомендаций по применению метода адаптивного биоуправления и иглорефлексотерапии у УЛГ1А на ЧАЭС, страдающих тревожно-депрессивными расстройствами пограничного уровня. Проводила обследование больных и их лечение методами БОС-терапии и ИРТ. В работе автором использованы архивные данные историй болезней ликвидаторов аварии на ЧАЭС. Этап работы с ЭЭГ-анализом был выполнен при непосредственном участии и консультативной помощи соответствующего узкого специалиста, зав. психофизиологической лабораторией д.м.н. Зверевой З.Ф.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Исаева, Надежда Анатольевна

выводы.

1. Проведенное исследование показало эффективность лечения пограничных нервно-психических расстройств, как методом БОС-терапии, так и ИРТ у ликвидаторов аварии на ЧАЭС в отдаленный период.

2. Лечебный эффект БОС-терапии и ИРТ заключается: в достоверном снижении головных болей, тревоги и депрессии, повышении активности и настроения, улучшении самочувствия (по шкалам ВАШ, Гамильтона, тестам САН и Спилбергера-Ханина), а так же в значительном улучшении нейрофизиологических показателей (по данным ПЗМР и ЭЭГ).

3. Доказана важная роль мотивации больных к выздоровлению в реализации положительных эффектов ИРТ и БОС-терапии, особенно в последнем случае, когда при отсутствии мотивации к выздоровлению или её низких значениях эффект терапии практически отсутствует.

4. Сопоставление эффективности лечения изучаемыми методами, показало достоверно больший процент положительных изменений (по числу больных и по числу показателей), у больных групп сопоставления, не являющихся ликвидаторами аварии на ЧАЭС.

5. ИРТ является более эффективным методом, по сравнению с БОС-терапией в лечении нервно-психических расстройств пограничного уровня, как у ликвидаторов, так у лиц не являющихся ликвидаторами аварии на ЧАЭС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исаева, Надежда Анатольевна, 2008 год

1. Авакян Г.Н. Рефлексотерапия заболеваний нервной системы. М.: Медицина, 1999.-С.345.

2. Аведисова А.С., Бородин В.И. Нежелательные явления при фармакотерапии пограничных психических расстройств. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - Т. 5. - №3. - С.43-49.

3. Агасаров Л.Г. Руководство по рефлексотерапии. М.: Арнебия, 2001 — С.303.

4. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 2000. С.496.

5. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства при соматических заболеваниях. // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2002. — Т. 4.- №1. — С. 4-7.

6. Алексеев В.В. Диагностика и лечение головных болей // Русский медицинский журнал. — 2001. — №. 9. — С. 7-8.

7. Апифирова В.М. Игнатова Т.В., Эскин В.Я., Удут В.В. Клинические эффекты иглорефлексотерапии при лечении вертеброгенного синдрома позвоночной артерии. // Неврологический вестник им. В. М. Бехтерева. 2006. -Т.38. -№ 1-2 .-С. 53-56.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. - С.447.

9. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С. 234.

10. Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Медицина, 1997. С. 190.

11. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности. М.: Медицина, 1976. — С. 173.

12. Бобров А.Е. Тревожные расстройства: их систематика, диагностика и фармакотерапия. // Российский медицинский журнал. — 2006. 14 (4): 328—32.

13. Бородин В.И. Пограничная психиатрия. Сборник научных трудов. / Под ред. Ю.А. Александровского. М.: ГНЦСиСП им. В.П. Сербского, 2001. - С. 197-204.

14. Будунов В.А., Страпко Н.П., Пирогова Е.А. // Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Минск-1991-С. 168-169.

15. Василенко A.M. Акупунктура и рефлексотерапия: эволюция методологии и теории. — Таганрог, 1998. — С 461.

16. Вейн А.М., Дюкова Г.М., Попова О.П. Психотерапия в лечении вегетативных кризов (панических атак) и психофизиологические корреляты ее эффективности. // Социальная и клиническая психиатрия. — 1993. №4. - С. 98107.

17. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997. -С.280.

18. Вейн A.M., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). СПб., 1997.

19. Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика.- М.: МИА, 2000. С. 752.

20. Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике.- М.: МЕДпресс-информ, 2001.- С.368.

21. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JL, Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. М.: МИА, 2002. - С.160.

22. Вейн A.M., Воробьева О.В., Дюкова Г.М. Стресс, депрессия и психосоматические заболевания.- М., 2003. — С.16.

23. Вельховер Е.С., Кушнир Г.В., Экстрорецепторы кожи. — М., 1983. С.216.

24. Вельховер Е.С., Никифоров В.Т. Основы клинической рефлексотерапии. — М., 1984.-С.113.

25. Виноградова О.С. Гиппокамп и память. — М.: Наука, 1975 — С.332.

26. Волынкина Г.Ю., Суворов Н.Ф., Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека. М.: Наука 1981. С.160.

27. Гайденко B.C. Квалификационные тесты по рефлексотерапии. — М.: РМАПО 2000, С.306.

28. Гринь-Яценко В.А., Кропотов Ю.Д., Пономарев В.А. Влияние биологической обратной связи по сенсомоторному ритму и бета-ритму ЭЭГ на параметры внимания. // Физиология человека. — 2001 Т. 27. - № 3 — С. 5-13.

29. Гусева Н. Л., Меницкий Д. Н., Булгакова О. С., Суворов Н. Б. Адаптивное биоуправление в психофизиологической подготовке операторов. // Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук 2004. - № 3 . - С. 18-24.

30. Гуськова А.К., Денисова Е.А., Чернега Г.В. и др. Итоги клинико-физиологических наблюдений за лицами, подвергающимися профессиональному облучению. // Медецинская радиология. -1975.- №9. С. 36-46.

31. Гуськова А.К. Радиация и мозг человека. / Актуальные прогнозируемые нарушения психического здоровья после ядерной катастрофы в чернобыле. Материалы Международной конференции. Киев, 1985.- С.22.

32. Гуськова А.К., Шакирова К.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение. // Невропатология и психиатрия. — 1989. Т.89. - № 2- С. 138-142.

33. Гуськова А. К. Медицинская радиология. — 1991. Т.36. - № 9.

34. Гуськова А.К. Радиация: опасности мнимые и подлинные (нормативные и методические материалы по радиационной медицине Минздрава СССР). — Москва, 1990. —С. 5-11.

35. Гуськова А.К. Радиация и мозг человека // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2001.- Т.46. - № 5. - С. 47-55.

36. Десятников В.Ф., Сорокина Т. Т. Скрытая депрессия в практике врачей. — Минск: Высшая школа. -1981. — С. 238.

37. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях. М., 2000. — Дисс. . доктора мед. наук.

38. Дробижев М.Ю. Распространенность психических расстройств в общемедицинской сети и потребность в психофармакотерапии. //Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. - № 5. — С. 175—80.

39. Дробижев М.Ю., Шамшурина Н.Г., Макух Е.А., Айду Ф.А. Депрессивные состояния в общей медицине: вопросы клинико-экономического анализа. //Психиатрия и психофармакотерапия. 2006.- 8 (5): 12—5.

40. Дубницкая Э.Б. Психосоматические соотношения при депрессиях у больных с соматическими заболеваниями. // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2000. — Т.2. №2.

41. Дуринян Р.А. Методологические основы рефлексотерапии. //Физиология человека -1985. -Т. 29 С. 38.

42. Есина И.Ю. Электростимуляционная рефлексотерапия синдрома позвоночного канала и позвоночной артерии. / Автореферат дис. канд. мед. наук. М.: -1989.

43. Жернов В.А. Восстановительная медицина. Рефлексотерапия. М.: РУДН 2004.- С.31.

44. Жирмунская Е.А. Энцефалограмма в норме при ГБ и мозговом инсульте. М.,- 1963.-С.27-32.

45. Жирмунская Е.А. Клиническая электроэнцефалография. М.: МЭЙБИ, 1991. С. 77.

46. Завьялов В.Ю., Скок А.Б. Динамика психофизиологических аспектов аддиктивного поведения в процессе использования альфа-стимулмрующего тренинга. //Бюллетень Сибирского отд. РАМН — 1999. №1 - С.39-47.

47. Запускалова Е.Г. Иглорефлексотерапия астеноцефалгического синдрома при основных формах неврозов. // Современные технологии психиатрического сервиса. 2003. - С. 55-56.

48. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография. Изд-во Таганрогского Ун-та, 1996. С. 358.

49. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. М.: МЕДпрессинформ, 2002. — С.342.

50. Изнак А.Ф. Современные представления о нейрофизиологических основах депрессивных расстройств. / Под редакцией А.Б. Смулевича. — М., 1997. — С.166-180.

51. Ильин Л. А. Радиационная медицина. М.: ИздАТ, 2001. Т 2. - С.275-306.

52. Корж А.Н. Современные подходы к лечению психосоматических расстройств в общей практике — семейной медицине. // Лечащий врач. 2007. -№4.-С. 31-36.

53. Коханов В. П., Краснов В.Н. Психиатрия катастроф и чрезвычайных ситуаций (теория и практика). Практическая Медицина. 2008. — С. 448.

54. Краснов В.Н., Юркин М.М, Войцех В.Ф. и др. Психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. // Социальная и клиническая психиатрия. 1993. - № 1. — С. 5-10.

55. ЛеонтьеваН.И. Опыт использования метода иглорефлексотерапии в купировании и лечении алкогольного абстинентного синдрома в амбулаторныхусловиях. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000. - № 4 . - С. 38-41.

56. Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. / Изд.2, перер. и допол. — М.: 1992 . С. 567.

57. Мандрон Е.С. Калинский П.П., Назаров В.В. Значение иглорефлексотерапии в комплексном лечении двигательных нарушений при ишемическом инсульте. // Военно-медицинский журнал. 2007. - № 9 . - С. 7475.

58. Маляров С.А. К вопросу о фармакотерапии депрессии. // Лечащий доктор. -2003. -№ 1.- С. 12-14.

59. Мачерет Е.Л. Самосюк И.З. Руководство по рефлексотерапии. Киев.: 1983.

60. Мосолов С.Н. Основы психофармакотерапии. М., Медицина 1996. — С. 288.

61. Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Чумаков Д.В. и др. Результаты клинического изучения селективного анксиолитика Афобозола. // Экспериментальная клиническая фармакология. — 2001. № 2. — С. 9-15.

62. Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Чумаков Д.В., Маметова Л.Э. Новый селективный анксиолитик Афобазол. // Неврология и психиатрия. — 2005. № 4. - С. 48-54.

63. Нягу А.И. Нощенко А.Г., Логановский К.Н. Отдаленные последствия психогенного и радиационного факторов аварии на Чернобыльской АЭС на функциональные состояния головного мозга человека. //Неврология и психиатрия. 1999. - № 4. - С. 72-77.

64. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б. и др. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Предварительные результаты программы КОМПАС. // Кардиология. -2004. -№ 1.-С. 48-55.

65. Парценяк С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика. СПб.: А.В.К.: 2002. — С. 384.

66. Петров В. И. Иглорефлексотерапия (акупунктура) в медицинской реабилитации тревожных и депрессивных расстройств пенитенциарного контингента // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2005. - № 3 . - С. 80-86.

67. Погосова Г.В. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2007. № 1. — С. 3—24.

68. Подшибякин А.К. Об изменении электрических потенциалов «во внутренних органах связанных с ними активных точках» кожи. // Физиология. -1955.-№41.

69. Подшибякин А.К. Некоторые данные к экспериментальному выяснению механизмов рефлексотерапии. // Иглорефлексотерапия. 1974. - № 2. - С. 1013.

70. Портнов А., Федотов Д. Неврозы, реактивные психозы и психопатии. М.: Медгиз.: 1957.

71. Радзиевский С.А. Методы акупунктуры как вариант стресс-лимитирующей терапии заболеваний сердечнососудистой системы// Акупунктура. Научные и практические достижения. — Смоленск. — 1997.

72. Раменская Г.В., Кукес В.Г. Исследование биоэквивалентности в оценке эффективности лекарственных средств. //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. — 2006. № 2. С. 18—24.

73. Румянцева Г.М., Степанов А.Л., Левина Т.М. Клиническая эффективность препарата "Рексетин" (пароксетин) при расстройствах тревожного спектра. // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2005. № 7. — С. 5-15.

74. Рябус М.В., Колосова О.А., Вейн A.M. Лечение различных форм головной боли напряжения методом биологической обратной связи. // Невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1999. - Т.99. - № 12. - С. 35-38.

75. Свидерская Н.Е. Синхронная электрическая активность мозга и психические процессы М.: Наука.: 1987. - С. 156.

76. Святогор И.А., Моховикова И.А. Метод одновременного тета-альфа-бета-регулирования и его применение в клинике неврозов // Биологическая обратная связь. — 2000. № 4. — С. 13-17.

77. Симонов П.В. Мотивированный мозг. М.: Наука. 1987. — С. 238.

78. Скок А.Б., Филатова О.В., Штарк М.Б., Шубина О.С. Биоуправление в психоневрологической практике // Бюллетень Сибирского отд. РАМН. — 1999. -№1 -С.30-35.

79. Смулевич А.Б. Депрессии и коморбидные расстройства.- М., 1997. — С. 310.

80. Смулевич А.Б., Козырев В.Н., Сыркин А.Л. Депрессии у соматических больных. М., 1997. - С. 108.

81. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике.- М.: Берег. 2000. - С. 160.

82. Снежневский А.В. Общая психопатология. М.: МЕДпресс.: 2004. — С. 208.

83. Собецкий В.В. Влияние рефлексотерапии на шейно-грудные и поясничные болевые синдромы при остеохондрозе позвоночника. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 4 . - С. 25-27.

84. Сукиасян С.Г., Манасян Н.Г. Соматизированные психические нарушения. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2001. № 2. -С. 57 — 61.

85. Суринов Б.Л., Паршков Е.М. Эффекты коммуникативного стресса в постчернобыльском периоде. 2-ая международная конференция: отдаленные медицинские последствия Чернобыльской катастрофы. — 1998. С.496.

86. Сухарева Г. Е., Юсевич Л. С. Психогенные патологические реакции (неврозы). М.: 1965 - Т. 8. - С. 332-352.

87. Сыркин А.Л, Медведев В.Э, Троснова А.П., Добровольский А.В. Терапия депрессивных расстройств в кардиологической практике. // Психические расстройства в общей медицине. — 2007. № 2. — С. 28—31.

88. Талалаев А.А., Косачев В.Е., Торубаров Ф.С Временные методические рекомендации по психофизиологическому обследованию руководящего персонала объектов использования атомной энергии. М.: 1999. — С. 19.

89. Торубаров Ф.С., Чинкина О.В. Психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС. // Клиническая медицина. 1991. - № 11. — С. 24-28.

90. Торубаров Ф.С, Зверева З.Ф. Пограничные психические расстройства у ликвидаторов в отдалённый период после участия в работах по ликвидации аварии на Чернобыльской атомной станции. // Медицина экстремальных ситуаций. 2006. - №1 (15).- С. 34-44.

91. Трошин В.Д. Стресс и стрессовые расстройства: диагностика, лечение профилактика. М.: Мед. Инфор. Агентство. — 2007. — С. 784.

92. Тыкочинская Э.Д. Основы иглорефлексотерапии М. — 1979.

93. Тюрина О.Г., Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Применение биообратной связи у больных остеохондрозом позвоночника с длительным болевым синдромом // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. — Воронеж: ВГМА им. Н.Н. Бурденко. 2002. - № 9. - С. 8-15.

94. Уолтер Г. Живой мозг. М.: Мир. - 1966. - С.300.

95. Фанталова Е. Б. Об одном методическом подходе к исследованию мотивации и внутренних конфликтов // Психологический журнал. — 1992. — Т. 13. -№ 1. —С. 107-117.

96. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера. Л.: ЛНИИЕУЛ. - 1976.

97. Черниговская Н.В. Адаптивное биоуправление в неврологии. Л. -1978. -С. 14-20.

98. Черниговская Н.В., Цукерман А.С., Патоличчио С. Особенности направленной регуляции альфа-ритма человека при применении обратной связи // Журнал высшей нервной деятельности. — 1978. — Т.28. №. 3. - С. 549-550.

99. Черниговская Н.В., Мовсисянц С.А., Тимофеева А.Н. Клиническое значение адаптивного биоуправления. Л.: Медицина. - 1982. — С. 128.

100. Штарк М.Б., Скок А.Б. Применение электроэнцефалографического биофидбека в клинической практике // Биоуправлени-3: теория и практика. Новосибирск. 1998. - С. 131-141.

101. Шток В.Н. Левин О.С. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. М.: Медицина. 2006. - С. 567.

102. Шульговский В.В. Физиология высшей нервной деятельности с основами нейрофизиологии. М.: Академия. — 2003. — С. 464.

103. Яворская С.А. Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в неврологической практике. // Лечащий доктор. -2007. — С. 23-25.

104. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. М.: Медицина. — 2003.

105. Abarbanel A., Gates M.D., States, Rhythms, and Resonances: The Scientific Basis of Neurofeedback Training. // Jornal of neurotherapy. — 1998. V. 4-8. - P. 164-178.

106. Ahlberg-Hulten G.K., Theorell T. and Sigala F., Social support, job strain and musculoskeletal pain among female health care personnel. // J. Work Environ. Health. -1996. №21 - P. 435^39.

107. Anderson H.I., Ejlertsson G., Leden I. and Rosenberg C., Chronic pain in a geographically defined general population: studies of differences in age, gender, social class, and pain localization. // Clin. J. Pain. -1993. № 9. - P. 174-182.

108. Anderson I.M, Nutt DJ, Deakin JF. Evidence-based for treating depressive disorders with antidepressants: a revision of the 1993 British Association for Psychopharmacology guidelines. //J. Psychopharmacology. 2000; 14: 3—20.

109. Attanasio V., Andrasik F., Blanchard E.B., Arena J.G.Psychometric properties of the SUNY Revision of the Psychosomatic Symptom Checklist. // Journal of Behavioral Medicine. 1984. - V. 7. - P. 245-259.

110. Bair MJ, Robinson RL, Katon W et al. Depression and pain со morbidity: a literature review. Arch Intern Med - 2003; 163: 2433-45.

111. Barlow D.H., Vermilyea J., Blanchard E.B., Vermilyea B.B., DiNardo P.A., Cemy J.A. The phenomenon of panic. // Journal of Abnormal Psychology. — 1985. — V.94. — P.320-328.

112. Barlow D.H., Craske M.G., Cemy J.A., Klosko J.S. Behavioral treatment of panic disorder. // Behavior Therapy. 1989. - № 20. - P.261-282.

113. Barlow DH, Gorman GM, Shear K, Woods SW. Cognitive-Behavioral Therapy, Imipramine, or Their Combination for Panic Disorder. JAMA 2000; 283: 2529-36.

114. Berger H. ber das Electroencephalogram des Menschen // Archiv for Psychiatry und Nervenkrankheiten. 1929. - Bd. 87. - P. 527-550.

115. Bierbaumer N. Multiple functional effects of biofeedback with slow cortical potentials. // Biofeedback. New York. 1995. - P. 908.

116. Blumer D., Heilbronn M. Chronic pain as a variant of depressive disease, the pain-prone disorder.// J. Nerve. Ment. Dis. 1982. - V. 170 - P.381-424.

117. Bussone G., Grazzi L., D'Amico D. Biofeedback-assisted relaxation training for young adolescents with tension-type headache: a controlled study. // Cephalalgia 1998-N18(7)-P. 463-7.

118. Carsten E, Voikar V Rantamaki T Role of neurotrochic factors in depression. Curr Opine Pharmacology 2007; 7(1): 18-21.

119. Chapman S.L. A review and clinical perspective on the use of EMG and thermal biofeedback for chronic headaches. // Pain 1986 - V. 27 - N 1 — P. 1-43.

120. Chen S., Chen C. Comparison of relaxation techniques in the East and the West: Chinese traditional relaxation techniques and biofeedback. // Biobehavioral Self-regulation Springer-Verlag, Tokyo - 1995. - P.79 — 83.

121. Cherkin D.C., Deyo R.A., Street J.H. and Barlow W., Predicting poor outcomes for back pain seen in primary care using patients own criteria. // Spine. — 1996. V.21. - P.2017—2900.

122. Clark DM, Salkovskis PM, Hackman A et al. Brief Cognitive Therapy for Panic Disorder: A Randomized Controlled Trial. // J. Consult Clin Psychol 1999; 67: 583-9.

123. Covino N.A., Dirks J.P., Kinsman R.A. Patterns of depression in Chronic illness // Psychotherapy. Psychosom. 1982. - V.37. - P.144-153.

124. Costa P.T., McCrae R.R., Neuroticism, somatic complaints, and disease: is the bark worse than the bite? // J. Pers. 1987 - V.55. - P. 299-316.

125. Croft, Rigby A.S., Boswell R., Scholium J. and Silman A., The prevalence of chronic widespread pain in the general population. // J. Rheumatic. -1993. V.20. -P.710—713.

126. Croft P.R., Papageorgiou A.C., Ferry S., Thomas E., Jayson M.I.V. and Silman A.J., Psychological distress and low back pain. Evidence from a prospective study in the general population. // Spine -1996. V. 20. - P. 2731-2737.

127. Crowe JM, Runions J, Ebbesen LS et al. Anxiety and depression after acute myocardial infarction. Heart Lung 1996; 25: 98-107.

128. Dave S. Fibromyalgia Syndrome Symptom Reduction with Audio Visual Entrainment. // Int.- Journal of Neurotherapy. — 1999. V. 3. - P. 76-4.

129. Davies R, Gabbert S Anxiety Disorders in Neurological Illness USA. // Current Treatment Options in Neurology. 2001. - V. 3. - P. 333-346.

130. Day L.R., Cook J.A. Proceeding of 28-th annual meeting of AAPB. // San. Diego, USA. -1997. P. 10-11.

131. Delaplaine R, Ifabumuyi Ol, Merskey H, Zarfas J.Significance of pain in psychiatric hospital patients. // Pain . — 1978. — V. 4. P. 361-36.

132. DePascalis V., Palumbo G. EEG alpha asymmetry: Task difficulty and hypnotizability // Perceptual and Motor Skills. 1986. - V. 62. - P. 139-150.

133. Dierick M. Treatment of depressive anxiety states associated with psychosomatic symptoms. // Acta psych belg.- 1999.- V. 99.- P. 336-342.

134. Dionne C.E., Koepsell T.D., Von Korff M., Deyo R.A. Predicting long-term functional limitations among back pain patients in primary care settings. // J. Clin. Epidemiology. -1997. -V. 50. P. 31-43.

135. Duric V, McCarson KE. Persistent pain produces stress-like alterations in hippocampus neurogenesis and gene expression. // J. Pain 2006; 7(8): 544-555.

136. Earle J.B. Task difficulty and EEG alpha asymmetry. An amplitude and frequency analysis: Review. // Neuropsychobiol. 1988. - V. 20, N 2. - P. 96-112.

137. Engstrom D., Cognitive behavioral therapy methods in chronic pain treatments. // In: Bonica, J.J. et al., 1983. Advances in pain research and therapy, Raven Press, New York, P. 829-838.

138. Ernst E., Smoking, a cause of back trouble? // Br. J. Rheumatol. — 1993. V. 32. - P. 239-242.

139. Flor H., Fydrich T. and Turk D.C., Efficacy of multidisciplinary pain treatment centers: a meta-analytic review. // Pain. 1992. - V. 49. - P. 221-230.

140. Forrest A.J., Wolkind S.N. Masked depression in men with low back pain. // Rheumatol Rehab. 1974. - V.13. - P.148-153.

141. Forrester AW, Lipsey JR, Teitelbaum ML et al. Depression following myocardial infarction. Int J Psych Med 1992; 22: 33-46.

142. Grossi G. The stress of unemployment: coping patterns, psychological and physiological responses and implications for health. // Dissertation, Department of Psychology, Division of Biological psychology, University of Stockholm, Sweden, 1999.

143. Hardt J.V., Kamiya J. Anxiety change through electroencephalographic alpha feedback seen only in high anxiety subjects. // Science. — 1978 — V.201. — P. 79-81.

144. Hildebrandt V.H., Back pain in the working population. Prevalence rates in Dutch trades and profession. // Ergonomics. 1995. - V.38 . - P.1283-1298.

145. Horwath E. and Weissman M.M., Epidemiology of depression and anxiety disorders. // Textbook in Psychiatric Epidemiology, John Wiley & Sons, New York, 1995.

146. Janssen K. Differential effectiveness of EMG- feedback versus combined BMG feedback and relaxation instruction in the treatment of tension headache. // Journal of Psychosomatic research - 1983. -V. 27. - N 3. - P. 243 - 253.

147. Kaplan B.J. Biofeedback in epileptics. // Epilepsy 1975. - V.16. - P. 477-485.

148. Kasamatsu A., Hirai T. An electroencephalographic study on the Zen meditation (Zanen). // Folia Psychiatry. Neural. Japan. 1966. - V. 20. - P. 315-336.

149. Katon W. J. Clin. Psychiatry., 1986. № 47. - P. 21 - 27

150. Katon W. J., Unutzer J., Silmon G. Treatment of depression in primary care. Where we are, where we go. Med Care 2004; 42: 1153-7.

151. Kawabara K., Yamamoto H. // Biobehavioral self-regulation Springer-Velarg. Tokyo. - 1995. - P. 36-40.

152. Keefe F.J. Cognitive-Behavioral Approaches to Assessing Pain and Pain Behavior.// In: J.N. Kempbell (Eds.) An Updated Review, Refresher Course. -Seattle: IASP Press, 1996. P. 517-523.

153. Kessler M., Kronstorfer R. and Traue H.C. Depressive symptoms and disability in acute and chronic back pain patients. // Int. J. Behav. Med. — 1996. — V. 3 P. 91— 103.

154. Kielholz P. Psyhiatrische Pharmacotherapy in Clinic und Praxis. Bern, Stuttgart, 1965; P. 293.

155. Klenerman L., Slade P.D., Stanley I.M., Pennie B. et al. The prediction of chronicity in patients with an acute attack of low back pain in the general practice setting. // Spine. 1995. - V. 20. - P. 478-484.

156. Knott V, Bakish D, Lusk S, Barkely J. Relaxation-induced EEG alterations in panic disorder patients. // J. Anxiety Disord. 1997. - V. 11 (4). - P. 365-76.

157. Knowles J. A., Fyer A.S., Weissman M.M. et al. Results of a genom-wide genetic screen for panic disorder. Am J Med Genet 1998; 81: 139-4.

158. Koukkou M., Lehmann D. Human EEG spectra before and during cannabis hallucinations. //Biol. Psychiatr. 1976. - V.l 1. - P. 663-677.

159. Kroenke K., Spitzer R.L., Williams J.B.W. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. // J Gen Intern Med. — 2001. — V. 16. 606-613.

160. Kramlinger K.G., Swanson D.W., Ma Mil a T. Are patients with chronic pain depressed? // Am J Psychiatry. 1983. V.l40. P.747-749.

161. Kuipers S.D., Brsmham C.R., Brain-derived neurotropphic factor mechanisms and function in adult synaptic plasticity: New insights and implication for therapy. Curr Opin Drug Discov Devel 2006; 9: 580-6.

162. Kumano H., Horie H., Kuboki T. et al. // Biobehavioral self-regulation — 1995.- P. 20-24.

163. Lapierre Y., Hamilton D. Focus on depression and anxiety, November, 1993; 4(4): 76-81.

164. Lapierre Y. Pharmacological therapy of depression. // Brit. J of Psychiat. -1998,- P.189-197.

165. Linton S.J., Gotestam K.G., A controlled study of the effects of applied relaxation and applied relaxation plus operant procedures in the regulation of chronic pain. // Br. J. Clin. Psychol. 1984. - V.23. - P. 291-299.

166. Linton S.J., A population-based study of the relationship between sexual abuse and back pain: establishing a link. // Pain. — 1997 — V.73. — P. 47—53.

167. Lindal E. and Stefansson J.G., Connection between smoking and back pain — findings from an Icelandic general population study. // Scand. J. Rehab. Med. — 1996- V.28. P. 33-38.

168. Lubar J.F. Neocortical dynamics: implications for understanding the role of neurofeedback and related techniques for the enhancement of attention. // Appl-Psychophysiol-Biofeedback. 1997. - V. 22(2) - P.l 11-26.

169. Lukas S.E., Mendelson J.H., Benedikt R. Electroencephalographic correlates of marihuana-induced euphoria // Drug and Alcohol Dependence. 1995 - V. 37, N 2. -P. 131-140.

170. Lundberg U., Kadefors K., Melin В., Palmerud G., Hassmen P. et al., Psychophysiological stress and EMG activity of the trapezius muscle. // Int. J. Behav. Med. 1994. - V.4. - P.354-357.

171. Lundberg U., Methods and applications in stress research // Technol. Health Care/ 1995. - V. 3. - P. 3-9.

172. Madhulika A., Gupta M.D. Is Chronic Pain a Variant of Depressive Illness? A Critical Review. // J. Psychiatry. 1986. - V. 31. - P. 241-247.

173. Martinson D.M. A study of brain potentials during mental blocking // J. of Experimental Psychol. 1939. - V. 24. - P. 143-156.

174. Mendlewicz J., Lecrubier Y. Antidepressant selection: proceedings from a TCA/SSRI Consensus Conference, Acta Psychiatr Scand Suppl 2000; 403: 5-8.

175. Merskey H., Lawton Tonge W. Psychiatric illness, diagnosis and management for general practitioners and students. London: Bailliere, Tindall and Cox, 1965.

176. McCracken L.M., Gross R.T., Aikens J. and Carnrike C.L.M., The assessment of anxiety and fear in persons with chronic pain: A comparison of instruments // Behav. Res. Ther. 1996. - V.34. - P.927-933.

177. Mitchell P.L., Hogg S. Behavioural effects of escitalopram predict potent antidepressant activity. In: New Research Abstracts of the 154th Annual Meeting of the American Psychiatric Association; May 9, 2001; New Orleans, La. Abstract NR503: 136-7.

178. Montgomery S.A., Loft F.L., Sanchez C. et al. Escitalopram (S-enantiomer of citalopram): clinical efficacy and onset of action predicted from a rat model. Pharmacol Toxicol 2001; 88: 282-6.

179. Mulholland T. Human EEG, behavioral stillness and biofeedback // J. Psychophysiology. 1995. - V.19(3) - P. 263-79.

180. Nattero G. et al. Idiopathic headaches, Relationships to life events. // Headaches. 1989. - N 26 - P. 503 — 508.

181. Nemeroff C.B., Vaie W.W. The neurobiology of depression: inroads to treatment and new drug discovery. J Clin Psychiatry 2005; 66 (Suppl. I): 5-13.

182. Ossebaard H.C. Stress reduction by technology? An experimental study into the effects of brain machines on burnout and state anxiety. // Appl-Psychophysiol-Biofeedback. 2000. - V. 25(2) - P. 93-10.

183. Otto M.W., Pollack M.H., Penava S.J., Zucker B.G. Group Cognitive-Behavioral Therapy for Patients Failing to Respond to Pharmacotherapy for Panic Disorder: A Clinical Case Series. Behav Res Ther 1999; 37: 763-70.

184. Peniston E.G., Kulkosky P.J. // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 1989. - №13. - P. 217-279.

185. Petsche H., Rappelsberger P. Is there any message hidden in the human EEG? // Induced Rhythms in the Brain / E.Basar, T.H.Bullock (Eds.). Boston: Birkhauser, 1992.-P. 103-116.

186. Plotkin W.B., Rice K.M. Biofeedback as a placebo: Anxiety reduction facilitated by training in either suppression or enhancement of alpha brain waves. // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1981. - V. 49. - P.590-596.

187. Rice, К. M., Blanchard, E. В., Purcell, M. Biofeedback treatments of generalized anxiety disorder: Preliminary results. // Biofeedback and Self-Regulation. 1993. — V. 18(2).-P. 93-104.

188. Robbins J.M., Kirmayer L.J., Cathebras P. et al. Physician characteristics and the recognition of depression and anxiety in primary care // Med Care. — 1994. — V.32. P.795-812.

189. Rolnic F., Bindler P.// Proceeding of 28-th BFB meeting San Diego, USA -1997. — P.16-17.

190. Rosenfeld J.P. // Biofeedback and Self-Regulation. 1996. - V. 20. - № 3 P. 299-300.

191. Russo J., Katon W., Sullivan M., Clark and M., Buchwald D., Severity of summarization and its relationship to psychiatric disorders and personality. // Psychosomatics . 1994. - V.35. - P. 546-556.

192. Sanchez C. Escitalopram: potent anxiolytic effects in rodent models of anxiety. In: New Research Abstracts of the 154th Annual Meeting of the American Psychiatric Association; May 9, 2001; New Orleans, La. Abstract NR559: 151.

193. Seymour R.J., Bassler C.R. // Phys. Med. Rehabil. 1977. - V.57. - P. 11481150.

194. Schwartz, M. S. Biofeedback. New York: The Guilford Press, 1987.

195. Shelton R.C. The molecular neurobiolodgy of depression. Psichiatr Clin North Am 2007; 30(1): 1-11.

196. Smith A.L. and Weissman M.M., Epidemiology. In: E.S. Paykel, Editor, Handbook of affective disorders, Churchill Livingstone, New York, 1992.

197. Smith D.D., Dempster C., Glanville J. et al. Efficacy and tolerability of venlafaxine compared with selective selective serotonin reuptake inhibitors and other antidepressants: a meta-analysis. Br J Psychiatry 2002; 180: 396-404.

198. Spitzer R.L., Kroenke K., Williams J.B. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders, Patient Health Questionnaire. // JAMA 1999. - V.282. - P. 17137-44.

199. Stahl S. M. Placebo-controlled comparison of the selective serotonin reuptake inhibitors citalopram and sertraline. // Biol Psychiatry. 2000; 48: 894-901.

200. Stahl S.M. The psychopharmacology of painful physical symptoms in depression. // J. Clin Psychiatry 2002; 63-5.

201. Stahl S.M. Briley M. Understanding pain in depression. Hum Pharmacology Clin Exp 2004; 19:9-13.

202. Steimer T. The biology of fear — and anxiety-related behaviors. Dialog Clin Neurosci 2002; 4: 231-49.

203. Sterman M.B., Macdonald L.R., Stone R.K. Biofeedback training of the sensomotor EEG rhythm in man: Effects on epilepsy // Epilepsy. 1974. - V. 15. - P. 395.

204. Sterman M.B. EEG biofeedback in the treatment of epilepsy: an overview crica 1989. // Clinical Biofeedback Efficasy and Mechanisms / Eds. L. The Guilford Press, 1982.

205. Sterman, M. B. Physiological origins and functional correlates of EEG rhythmic activities: implications for self-regulation // Biofeedback and Self-Regulation. 1996. V 21. - P. 3.

206. Sternbach R.A. Pain: a psycho physiological analysis. New York: Academic Press, 1968.

207. Sternbach R.A., Janowsky D.S., Huey L.Y., Segal D.S. Effects of altering brain serotonin activity on human chronic pain // Advances in pain research and therapy. New York: Raven Press. 1976 P. 601-606.

208. Stokes P.E., Holtz A. // Clinical Therapeutics. 1997. - V. 19. - № 5. - P. 1131250.

209. Spitzer R.L., Kroenke K., Williams J.B. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders, Patient Health Questionnaire. // JAMA 1999. - V.282. -P.17137-44.

210. Tavormina G., Corea S., Citron A. Reboxetine utilization as add-on therapy to SSRI treatment-resistant depression. Eur Neuropsychopharmacol 2002; 12: 178.

211. Thomas J.E., Sattlberger E., B.A. Treatment of Chronic Anxiety Disorder with Neurotherapy: A Case Study. // Journal of neurotherapy. -1999. V. 5. - P. 211-216.

212. Yoshimura R, Mitoma M, Sugita A et al. Effect of paroxetine or milnacipran on serum brain-derived neurotrophic fact or in depressed pacient. / Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2007; 31(5): 1034-7.

213. Turner J.A., Comparison of group progressive-relaxation training and cognitive-behavioral group therapy for chronic low back pain. // J. Consult. Clin. Psychol. 1982. V.50. - P. 757-765.

214. Tylee A., Gandri P. The importance of somatic symptoms in depression in primary care. Prim Care Companion. // J Clin Psychiatry 2005; 7:167-76.

215. Wallace R.K. Physiological effects of transcendental meditation. // Science. -1970,-V. 167.-P. 1751-1754.

216. Ward E., King M., Lloyd M. et al. Randomized controlled trial of non-directive counseling, cognitive-behavior therapy, and usual general-practitioner care for patients with depression. Clin effectiveness. BMJ 2000; 321-1383.

217. Watson D. and Clark L.A., Negative affectivity: the disposition to experience aversive emotional states. // Psychol. Bull. 1984. - V.96. - P. 465^190.

218. Whooley M.A., Stone В., Soghikian K. Randomized trial of case-finding for depression in elderly primary care patients. // J. Gen Intern Med. — 2000. — V.l5. — P.293-300.

219. Williams J.W., Mulrow C.D., Kroenke K. et al. Case-finding for depression in primary care: a randomized trial. // Am J Med. — 1999. — V.l06. — P.36-43.

220. Williams L. S., Jones W. J., Shen J. Prevalence and impact of depression and pain in neurology outpatients. // Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. 2003. - V. 74. -P.l587-1589.

221. Winokur A.D., Price R.H. and Caplan R.D., Hard times and hurtful partners. How financial strain affects depression and relationship satisfaction of unemployed persons and their spouses // J. Pers. Soc. Psychol. 1996 - V.71. — P. 166—179.

222. Wurtele S.K., Kaplan G.M., Keairnes M. Childhood sexual abuse among chronic pain patients. // Clin. J. Pain. 1990. - V. 6. - P. 110-113.

223. Zimmerman M., McDermut W., Mattia J.I. Frequency of anxiety disorders in psychiatric outpatients with major depressive disorder. // Am J. Psychiatry 2000; 157: 1337-40.