Сравнение стабильности эстетических параметров прямых и непрямых реставраций из микрогибридного композита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Тишкина, Ольга Сергеевна

• Тишкина, Ольга Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тишкина, Ольга Сергеевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1 Обзор литературы

1.1. Состав современных микрогибридных композитов.

1.2. Показания к применению.

1.3. Полимеризация.

1.4. Определение цвета объекта.

1.5. Стабильность цвета композитов.

1.6. Современные адгезивные системы.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 2 Объекты и методы исследования

2.1. Объекты исследования

2.1.1. Общая характеристика обследованных лиц.

2.1.2. Объем проводимого вмешательства.

2.1.3. Общая характеристика материалов используемых в работе.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Лабораторные методы исследования

2.2.2.1. Оценка водопоглощения и водорастворимости.

2.2.2.2. Исследование стабильности цвета микрогибридного композита в зависимости от режима полимеризации.

2.2.2.3. Определение прочности адгезионной связи с эмалью и дентином.

2.2.2.4. Изучение краевой проницаемости реставраций методом термоциклирования с последующим прокрашиванием.

2.2.2.5. Изучение краевой проницаемости соединения композит — композит методом термоциклирования с последующим прокрашиванием.

2.2.2.6. Определение прочности образцов композита с различным режимом полимеризации

1) определение прочности при изгибе.

2) определение прочности при сжатии . г.

2.2.3. Методы статистической обработки результатов исследований.

Глава 3 Результаты собственных исследований

3.1. Клиническая оценка эффективности реставраций зубов, выполненных микрогибридным композитным реставрационным материалом в прямой и непрямой технике.

3.2. Результаты лабораторных исследований

3.2.1. Определение водопоглощения и водорастворимости образцов композита.

3.2.2. Исследование стабильности цвета образцов композита с различным режимом полимеризации.

3.2.3. Исследование влияния пищевых пигментов на цветовые характеристики образцов композита с различным режимом полимеризации.

3.2.4. Определение прочности адгезионной связи с эмалью, дентином и корневым дентином адгезивной системы Optibond FL и реставрационного композитного материала Enamel Plus HFO.

3.2.5. Изучение краевой проницаемости реставраций из композитного материала Enamel Plus HFO методом термоциклирования с последующим прокрашиванием.

3.2.6. Изучение краевой проницаемости соединения композит — композит методом термоциклирования с последующим прокрашиванием.

3.2.7. Определение прочности образцов композита при сжатии и при изгибе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнение стабильности эстетических параметров прямых и непрямых реставраций из микрогибридного композита»

Актуальность исследования:

Современные композитные материалы.имеют хорошие механические-и физические характеристики, (прочность, высокая; микротвердость, износостойкость, низкая: водорастворймость и водопоглощение) наряду с: превосходной; эстетикой (полируемость, цветостабильность, наличие множества, оттенков различной опаковости, флюоресценция): ©низ посредством.адгезивной системы герметично соединяются с тканями зуба^г что делает их материалом выбора для эстетической реставрации зубов.

Считается^ что средний срок службы композитных реставраций должен^ составлять 7 - 10 лет. В то же время, анализ причин реставрации передних; зубов? демонстрирует, что более половины всех реставраций-должны, быть выполнены с целью замены старых пломб, со сроком службы от 6 месяцев: до 4 лет, но уже не удовлетворяющих эстетические потребности пациента.

Несомненно, что долговременный; успех реставрации« зависит, в большей степени ' от оператора и точного- выполнения; им адгезивных процедур и техники; восстановления. Однако, для определения метода: изготовления; реставрации- с максимально долговечной эстетикош необходимо- изучение стабильности» эстетических параметров- как: композитного материала - изменение: цвета и прозрачности, со временем; восприимчивость к пищевым пигментам, так и реставрации -стабильность краевой адаптации, сохранение блеска поверхности и пр. Одним из достоинств композитной, реставрации; принято считать. возможность легкош коррекции? и: починки. В то же время; эмпирически было отмечено,, что качество* адгезии композита к ранее: полимеризованному хуже (и клинически, проявляется в виде краевого* прокрашивания и сколами материала) и ухудшается пропорционально увеличению времени, прошедшим с момента изготовления реставрации.

Необходимо определить- протокол починки и коррекции прямых и непрямых композитных реставраций, с конечной целью — увеличить срок службы реставраций до полной замены.

Биосовместимость реставрации зависит от наличия- герметичного j соединения1 с твердыми тканями зуба, поэтому в данной работе проводилось исследование прочности адгезии, а также краевой' проницаемости композитных реставраций. Большинство, современных исследований^ демонстрируют наличие микропроницаемости в придесенной границе полости. Это связано как с неблагоприятными гистологическими условиями для адгезии и сложностью изоляции от влаги. Необходимо разработать методики, реставрации значительно -разрушенных зубов с созданием герметичного соединениям этой области:

Цель исследования

Определение метода и техники композитной, реставрации*: с наибольшей временной стабильностью эстетических показателей.

Задачи исследования

1. Клинически оценить эстетические показатели прямых и непрямых реставраций зубов из микрогибридного композитного материала в отдаленные сроки наблюдения.

2. Сравнить физико-механические и цветовые характеристики образцов универсального композитного материала Enamel Plus HFO с разным режимом полимеризации.

3. Изучить прочность адгезии композита и твердых тканей, зуба« в зависимости-от метода фиксации и фиксирующего материала.

4. Изучить краевую проницаемость реставраций из материала Enamel-Plus HFO, изготовленных в прямой, непрямой и комбинированной технике.

5. Разработать протокол починки и коррекции прямой и непрямой композитной реставрации.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное изучение изменения- эстетических показателей композитных реставраций в зависимости от техники < изготовления.

Исследовано влияние режима полимеризации композита на стабильность цвета и восприимчивость к пищевым пигментам.

Проведена клиническая оценка влияния метода изготовления реставрации на стабильность эстетических показателей — соответствия цвета, изменения цвета границ реставрации, шероховатости поверхности, краевой адаптации, анатомической формы реставрации.

Определен оптимальный протокол починки прямой и непрямой композитной реставрации.

Практическая значимость

В результате проведенного исследования выработаны рекомендации по I технологии восстановления фронтальных зубов микрогибридным композитным материалом, позволяющие создавать реставрации с долговременным эстетическим результатом.

Обоснованы практические рекомендации по реставрации полостей с границей в области шейки зубов, позволяющие минимизировать микропроницаемость в этой области.

Разработан протокол починки и коррекции композитной реставрации с наименьшим уровнем краевой проницаемости.

Внедрение результатов исследования

Результатом данной работы явилось внедрение новых научно обоснованных рекомендаций по выбору метода реставрации и технических приемов реставрации в педагогическую и лечебную работу кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ. Разработанные н I практические рекомендации также внедрены в практику терапевтического отделения стоматологической клиники «Назер».

Основные положения, выносимые на защиту

1. Изменение цвета композита вследствие его деградации слабо влияет на эстетическое восприятие реставрации зуба.

2. Долговременный эстетический результат зависит от техники изготовления реставрации.

3. Режим полимеризации композита влияет на его восприимчивость к пищевым пигментам.

4. Наименьшую краевую проницаемость можно получить при использовании комбинированной техники реставрации зуба композитами.

Апробация работы

Диссертация апробирована 9 января 2008 г. на совместном совещании кафедр факультетской терапевтической стоматологии, физиотерапии и пропедевтической стоматологии МГМСУ.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 3 работы, в том числе 2 работы в издательствах рекомендованных ВАК России.

1. Максимовский Ю.М., Тишкина О.С. Особенности реставрации постоянных резцов у детей // Стоматология детского возраста и профилактика.-2007.-№2.-С. 7-9.

2. Максимовский Ю.М., Тишкина О.С. Сравнение стабильности эстетических параметров прямых и непрямых реставраций из микрогибридного композита // Стоматология для всех.-2008.-№ 2.-С. 28-34.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Тишкина, Ольга Сергеевна

выводы

1. В отдаленные сроки наблюдения реставраций in vivo достоверная разница была выявлена по параметру «изменение цвета краев реставрации» - 12% прямых и 2% непрямых имеют категорию Bravo. И этот показатель являлся основной жалобой пациентов.

Большинство реставраций (более 70% независимо от метода изготовления) через 2 года демонстрирует увеличение шероховатости поверхности, но это не беспокоило пациентов, а выявлялось при осмотре после высушивания.

2. Стабильность цветовых показателей композита in vitro (уровня светлоты, изменения желтого и красного тонов) не зависит от метода полимеризации. Минимальные изменения цвета материала происходят в первые 6 месяцев. В период наблюдения от 6 месяцев до года происходит значительное (ДЕ>2,5) увеличение яркости и желтизны пропорционально времени. Композит с дополнительным циклом, полимеризации-меньше восприимчив к красителям (меньше изменение желтого тона, выше светлота), что связано с его 'меныпей величиной водопоглощения.

Дополнительный цикл полимеризации неоднозначно влияет на прочность композита - наряду с увеличением среднего значения очень сильно увеличивается отклонение (разброс).

3. Наиболее прочное соединение композита с тканями зуба можно¡ создать напрямую в технике тотального травления и влажной адгезии (20,774 ± 3,75МПа; 27,672 ± 1,355 МПа;' 19,72 ± 4,32 МПа для эмали, дентина и корневого дентина, соответственно). Для непрямых реставраций прочность адгезии ниже и составляет 16,24 ± 2,77 МПа для'эмали, 19,14 ± 2,29-МПа -для дентина, 16,37 ± 4,475 - 22,465 ± 2,48 МПа для корневого дентина.

4. Наилучший результат (отсутствие микропроницаемости во всех образцах) получен в лабораторном исследовании при комбинировании прямого восстановления придесневой зоны и последующей непрямой реставрации.

5. Коррекцию непрямых реставраций следует проводить до окончательной полимеризации путем обработки их поверхности бором или пескоструйным аппаратом с дальнейшим покрытием адгезивом без растворителя.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Небольшие кариозные полости, восстановление травматических сколов; закрытие трем, диастем и другие небольшие работы на витальных зубах являются показаниями.для прямого восстановления. Для реставрации всей вестибулярной поверхности зубов, обширных полостей и после эндодонтического лечения рекомендуется применять непрямую технику. Комбинированную технику восстановления целесообразно применять, когда эмаль полностью отсутствует на границе полости в области шейки зуба.

2. Границы полости не следует оформлять в виде длинных фальцев. Это затрудняет определение точных границ- препарирования, и не позволяет удалить все излишки- в процессе финишной обработки, которые прокрашиваются пищевыми красителями и приводят и изменению цвета границ полости. Кроме того, по краям, фальца создается слишком тонкий слой композита. При высокой жесткости современных микрогибридов, такие участки обычно скалываются, клинически проявляясь как нарушение краевой адаптации. Препарирование границ в виде желобка или встык уменьшает риск подобных осложнений.

3. Ключевым моментом для оптимального соединения реставрации с тканями зуба и между слоями, композита является пластическая обработка, -поэтапное, тщательное внесение, распределение и засвечивание порций композита в полости.

4. Для удаления излишков материала оптимально применять инструменты, не повреждающие эмаль зуба, например - скальпель. Шлифовку важно выполнять до полного удаления излишков материала с неотпрепарированной поверхности. Полировку следует проводить до степени сухого зеркального блеска поверхности.

5. Прямые композитные реставрации в случае необходимости можно с достаточной надежностью корректировать путем использования адгезива и новых порций материала. Однако из-за низкой прочности адгезии ранее полимеризованного композита и свежего материала следует использовать другие приемы в виде создания ретенционной формы полости или ретенционных пунктов, либо переделки всего поверхностного слоя реставрации до места соединения с тканями зуба.

Клинический случай № 1 - прямая реставрация витальных резцов.

Рис. 123 До реставрации

Рис. 124 Непосредственно после реставрации резцов

Рис. 126 Через 12 мес

Рис. 127 Результат через24 мес

Рис. 128 До реставрации

Рис. 129 После препарирования

Рис. 130 Непосредственно после реставрации

Рис. 131 через 24 месяца А Л А I

Рис. 132 До реставрации

I I

Рис. 133 Этапы реставрации

Рис. 134 После реставрации

Рис. 135 Через 24 месяца

Рис. 136- 138 До реставрации ^ Лй^ я <£ 1 ■ Як } ¥ Ш" .г '

Рис. 139 После препарирования

Рис. 140, 141 Этапы реставрации 1 # т ■ гГ ■ , л . АД* { 11

Рис. 142 Непосредственный результат

Рис. 143 Через неделю

Рис. 144-148 Вид реставрации через 12 месяцев Ж

Рис. 149, 150 Состояние зубов до реставрации

Рис. 151, 152 Состояние реставраций через 24 месяца

Л \ < i f ' и 5к »

Рис. 153 Состояние зубов до реставрации л

Рис. 154 Непосредственный результат

Рис.155 Вид зубов через 24 месяца

Рис. 156 до реставрации

Рис. 157 Этап реставрации

Рис. 158 Непосредственный результат

Рис. 159 Вид зубов через 2 года

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тишкина, Ольга Сергеевна, 2008 год

1. Волховская С.М. Отдаленные результаты пломбирования полостей различных классов современными пломбировочными материалами: Дисс.к.м.н. / Центральный научно-исследовательский институт стоматологии.-2000.-С. 65-73.

2. Волховская С.М. Оценка качества пломб из композитов с помощью электрометрии // Маэстро.-2000.-№1.-С.27.

3. Васюкова О.М., Георгиева O.A. Наблюдение цветоустойчивости композитных материалов in vitro // Стоматология: Сб. тезисов научных трудов международной научно-практической конференции./ МГМСУ.-М., 2000.-С. 14-15.

4. Вилерсхаузен-Ценхен В., Эрнст К.П. Влияние бактерий полости рта на поверхности стоматологических полимерных материалов // Клиническая стоматология.-1999.-№ 1.-С.21 -25.

5. Грютцнер А. Новые адгезивные системы // ДентАрт.-1996.-№1.-С.9-13

6. Девото В. Свет и цвет композитных реставраций фронтальных зубов //Клиническая стоматология.-2003.-№2.-С. 5-7.

7. Елистратова М.Н. Краевая проницаемость и устойчивость пломб из композитных материалов: Дис.к.м.н./ Омская государственная медицинская академия.- 2001.-С. 33, 72-73.

8. Емиленко Е.А. Сравнительная характеристика цветостабильности различных классов материалов, применяемых при восстановлении фронтальных зубов: Дис.к.м.н. / Центральный научно-исследовательский институт стоматологии.-2002.-122 с.

9. Леонтьев В.К. Гарантии в, стоматологии: сущность понятия, механизм разработки и реализации // ДентАрт.-2000.-№2.-С.27-29.

10. Луцкая И.К., Новак Н.В., Терехова Н.В. Выбор цвета в эстетической стоматологии //Новое в стоматологии.-2001.-№7.-С. 59.

11. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными, материалами.-М-, 1997.-С. 24.

12. Макеева И.М. Композитные материалы, различных классов в практике терапевтической'стоматологии // Стоматология.-2002.-№1.-С.37-38.

13. Макеева И.М., Шелеметьева Г.Н., Туркина А.Д. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами // Стоматология.-2002.-№5.-С.41-44.

14. Николишин А.К. Восстановление и пломбирование зубов современными материалами и технологиями.- Полтава, 2001.-176 с.

15. Питижан Б. Введение в технику фотографирования в полости рта //ДентАрт.- 1999.-№2.-С. 59-67.

16. Поюровская И.Я. Композитные пломбировочные материалы для восстановления зубов //Вестник стоматологии.-1996. -№3.-СЗ.

17. Поюровская И .Я., Макеева И.М., Емиленко Е.А. Сравнительная оценка in vitro показателей цвета' и цветостабильности композитных и стекловолоконных материалов для эстетического восстановления зубов // Стоматология.-2002.-№2.-С.4'-7.

18. Радлинский C.B. Металлокерамика или композит? // Новости Dentsply.- 2002.- №7.- С. 3-11.

19. Радлинский C.B. Реставрация передних зубов // ДентАрт.-1998.-№3.- С.29-40.

20. Радлинский C.B. Финишная отделка реставраций // ДентАрт.-1998.-№4.-С.26-40.

21. Радлинский C.B. Цифровая фотография и биомиметика // ДентАрт.- 2002.-№4.-С.30-40.

22. Рюге Г. Клинические критерии // Клиническая стоматология.-1998.-№3.- С. 40-46.

23. Блунк У. Адгезивные системы: обзор и сравнение // ДентАрт.-2003.-№3.-С.25-30.

24. Удод A.A. Оценка качества реставрационных работ в зависимости от уровня гигиены полости рта // Современная стоматология.- 2001.-№3.-С.26-29.

25. Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными материалами: Автореф. дис.канд.мед.наук.-М., 1999.-С. 14-17.

26. Шарма С.Д. Адгезия: проще, быстрее, легче, но . лучше ли?" Dental IQ 2004. №2. С.37-45

27. Шелеметьева Г.Н. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами: Дис.к.м.н./ Центральный научно-исследовательский институт стоматологии.-2002.-С.82-90

28. Ameye C., Lambrehts P., Vanherle G. Conventional and microfilled composite resins. Part I: Color stability and marginal adaptation // J Prost Dent.-1981.-Vol 46.-N 6.-P.623-630.

29. Asmussen E. An accelerated test for color stability of restorative resins // Acta Odontol- Scand.-1981 .-N 3.-P.329-332.

30. Asmussen E. Factors affecting the color stability of restorative resins // Acta Odontol Scand.-1983.-Vol.41.-P.ll-18.

31. Asmussen E., Hansen E. Surface discoloration of restorative resins in relation to surface softening and oral hygiene // Scand J Dent Res.-1986.-Vol 94.-P. 174-177.

32. Bayne S.C., Taylor. D.F., Heymann H.O. Protection hypothesis for composite wear // Dent.Mater.-1992.-Vol.8.-P.305-309.

33. Belli S., Tanriverdi F.F., Belli E. Color stability of the three esthetic laminate materials against to different staining agents // J. Marmora Univ. Dent. Fac.-1997.-Vol.2, N 4.-P.643-648.

34. Bonatz V. Dental photography for experts.- Landau: Bonatz Verlag, 1999.-P.8-17

35. Bowen R.L. Dental filling material comprising vinyl silane treated fused silica and binder consisting of the reaction product of BIS fenol and glycidyl acrilate (US Patent 3 066 112),-1962.-P.230

36. Bouschlicher MR, Cobb DS, Vargas MA. Effect of two abrasive systems on resin bonding to laboratory-processed indirect resin composite restorations // J Esthet Dent. 1999.-N4.-P.85-96.

37. Burrow M., Makinson O. Color change in light-cured resins exposed to daylight // Quint Int.-1991.-Vol 22.-P.447-452.

38. Caul H.J., Schoonover I.C. The color stability of direct filling resins // J Am Dent Assoc.-1953.-Vol 47.-P.448-452.

39. Christensen G.J. Clinical cameras, Digital/CRA Newsletter.-February 2002.-P.1-2.

40. Cesar PF, Meyer Faara PM, Miwa Caldart R, Gastaldoni Jaeger R, da Cunha Ribeiro F. Tensile bond strength of composite repairs on Artglass using different surface treatments // Am J Dent. N 2.-P. 123-128.

41. Chu S.J. Presision shade technology: contemporary strategies in shade selection.// Pract Proced Aestht dent.-2002.-Vol 14.-N 1.-P.79-83.

42. Chu S.J., Stephen J. Devigus, et al. Fundamentals of color: shade matching Van Der Burgt T.P. et al. and communication in esthetic dentistry. Chicago, Quintessence Publ., 2002.-P.117

43. CIE, CIE Publication 15.2, Colorimetry, 2nd ed:, Comission International de l'Eclairage, Central,Bureau of the CIE, Viena.-1986.-P. 13-24.

44. Clark E.B. The color problem in dentistry // Dent Digest.- 193 l.-№3.-P. 9-12.

45. Cooley R., Sandoval V., Barnwell S. Fluoride release and color stability of a fluoride-containing composite resin // Quint Int.-1988.-Vol 19.-N 12.-P. 899-904.

46. Craig R.G. Restorative dental materials, ed.ll. St Louis, Mosby, 2001.-P.113-128

47. Crisp S, Abel G., Wilson A.D. The quantitative measurement of the opacity of aesthetic dental filling materials // J Dent Res.-1979.-Vol 58.-N 6.-P.1585-1596.

48. Crumpler D.C. et al. Five-year clinical investigation of one conventional, composite and'three microfilled resins in anterior teeth // Dent Mater.-l 988.-Vol 4.-P.217-222.

49. Culpepper W.D: A comparative study of the shade-matching procedures // J Prosthet Dent.-1979.-Vol.24.-P. 166-176.

50. Daney WK, O'Brien' WJ, Yaman P. Color measurements as quality criteria for clinical shade matching of porcelain crowns.//J Esthet Restor Dent -2003.-Vol. 15.-lSr2.-P:l 14.

51. Debner T, Warren DP, Powers JM. Effect of fluoride varnish on color of esthetic restorative material.// J Esthet Dent.-2000.-Vol 12.-N 3.-P. 160-163.

52. Dennison J. Color of dental restorative resins // J Dent Res.-1978.-Vol57.-N 4.-P.557-562.

53. Dietschi D. Free-hand1 composite resin: restorations: A key to anterior aesthetics // MAestbCronicle>1995;-Vol7.-N 7.-P:i5-25

54. Douglas W.LI., Craig R.G. Resistance to extrinsic stains by hydrophobic composite resin systems //J Dent Res.-1982.-Vol 61.-P.41-43.

55. Eide R, Tveit A.B: Finishing and polishing of composites // Acta odontol. Scand.-1998.-Vol.46.-N 5.-P.307-312.

56. Eldinwany M., I'riedl K.H., Powers J.M. Color stability of light-cured and post-cured composites // Eur J Prosthodont Restor Dent. 1997 -Vol 5.-N 3 ,-P.125-130.

57. Fan P L. et al. Alternative: interpretations of; water sorption values of composite resins //J DentRes.-1985.-Vol 64.-P.78-80:

58. Fay R.I I., Servos T., Powers J. Color/ of restorative materials after staining and bleaching // J Oper Dent.-1998.-N 5.-P.292-296.

59. Ferracane J.L. et all Ultraviolet light-induced yellowing of dental1 restorative resins // J ProstDent.-1985.-Vol 54.-N 4.-P.483-487.

60. Ferrari M., Bertelli, Finger. 5-year report on an enamel-dentinal bonding agent and microfilled resin system // Quitessence Int. 1993.-Vol.24.-P.735-741.

61. Filho H.N. et al. Surface roughness of composite resins after finishing and polishing // Bras.Dent.J.-2003.-Vol. 14.-N1.-P.51-58.

62. Folwaczny M. Class V lesions restored with four different tooth-colored materials-3-year results // Clin Oral Investig:- 2001-Vol?5:-N lC-P;31-39.

63. Freund Mi Munksgaard E.G. Enzymatic degradation of Bis-GMA/TEGDMA-polymers causing decreased microhardness and greater wear in vitro // Scand J Dent Res.-1990.-Vol 98.-P.351-355.

64. Gatti A.M. UV-Radiation test on composite materials for dental restorations // J BiomedíMáter Res.-1987.-Vol 21.-P.603-612.

65. Goldstein RE. Change your- smile.-Chicago:Quintessence Publ.Co., 1988.-P. 160-172.

66. Goldstein R E. Esthetics in dentistry.-London: B.C.Decker, 1998 P.99.

67. Goodkind R. et al. A comparison of Chromaskan and spectrophotometric color measurement of 100 natural teeth // J Prost E)ent -1985.-Vol 53.-N 1-P.105-109.

68. Grajower R., Wozniak W., Lindsay J. Optical properties of composite resins // Oral Rehab.-1982.-Vol 9.-P 389-399.

69. Hasegawa A. et al. Color and translucency of in vivo natural; central incisors //J Prost Dent.-2000:-Vol?83!-N 4.-P;418-423.

70. Heymann H O. The artistry of conservative esthetic dentistry // J Am Dent Assoc.-1987.-N 3.-P. 14-23.

71. Horn D., Bulan-Brandy J., Hicks L. Sphere spectrophotometer versus human evaluation of tooth shade // J Endod.-1988.-Vol 24.-N 12.-P.786-790.

72. Hosoya Y. Five-year color changes of light-cured resin composites: influence of light-curing times // Dent Mater-1999:-Vol. 15.- P.268-274.

73. Hosoya YGoto G. Ghromatical study of composite resins. The influence of the color measuring instruments and background colors on the chromaticalf values // Jpn J Conserv Dent-1989.-Vol 27.- P!364-376.

74. Hosoya Y., Goto G. Color changes of light-cured composite resins // Clinicai Pediatr Dent.-1992.-Vol 16.-P.247-252.

75. Hosoya; Y., Goto G. Color changes of light-cured composite resins. Report 5. Influence if light-irradiating times: three year color changes // Jpn J Pediatr Dent>1994;-Vol:32.-P. 1003-1014!

76. Iasetti G, Burgess JO, Gardiner D, Ripps A. Color stability of fluoride-containing materials.//Oper.Dent.-2000.-P. 8-12.

77. Imazato S., Tarumi H., Kato S., Ebisu S. Water sorption and color stability of composites containing the antibacterial monomer MDPB // J-Dent. -1999.-Vol.27.-N 4.-P.279-283.

78. Inokoshi S: Regular- and diffuse transmission and haze of restorative composites//J Jpn Academy Color fbriDent-1995:-Vol52:-P:24-32:

79. Janda R et al. Color stability of resin matrix restorative materials as a function of the method of light activation: II Eur J Oral Sci.- 2004.-Vol 112.-N 3-P.280-285.

80. Jefferies S.R. The art and science of abrasive finishing and polishing in restorative dentistry II Dent.Clin.N.Am.-1998.-Vol.42:-P.613-627.

81. Johnston R.M. Fundamentals and problems of color III. Color differences and tolerances. Applications of color difference formulas // J Paint Techn.-1970.-Vol 42.-P. 146-151.

82. Joiner A. Tooth colour: a review of the literature.// J Dent.-2004:-Vol 32,-Suppl l.-P;3-12.

83. Joniot S B. et al. Thee-dimentional optical profilometry analysis of surface states obtained after finishing sequences for three composite resins // Oper.Dent.-2000.-Vol.25.-N4.-P.311-316.

84. Jonston W.M., Kao E.C. Assessment of appearance match by visual? observation and clinical colbrimetry// JDent-Res.-1989:-VoM8.-P:819-822:

85. Jonston W.M., Reisbick M.IT. Color and translucency changes during; and after ciiring of esthetic restorative materials // Dent. Mater.- 1997.-VoL 13 -P.87-97.

86. Journal of Adhesive Dentistry, 2000, №2, - P. 251-257

87. Kalachandra S. Influence of fillers on the water sorption of composites // Dent Mater.-1989.-Vol 5.-P.283-288.

88. Kubelka P. New contributions to the optics of intensely light-scattering materials. Part I // J Opt Soc Amer.-1948.-Vol 38.-P. 448-457.

89. Lagouvardos P.E., Diamanti H., Polyrois G. Effect of individual shades on reliability and validity of observers in colour matching // Eur J Prosthodont Restor Dent.-2004.-Vol.l2.-N2.-P.51-56.

90. Lambrechts P. et al. Aesthetic limits of light-cured composite resins in anterior teeth//Int Dent J.-1990.-Vol.40.-N3.-P. 149-158.

91. Larsen I.B., Munksgaard E.C. Effect of human saliva on surface degradation of composite resins // Scand J Dent Res.-1991.-Vol.99.-P.254-261.

92. Leibrock A., Rosentritt M., Lang R., et al. Colour stability of visible light-curing hybrid composites // Am J Dent.-1995.-Vol 8.-N 21-P.179-181.

93. Liberman R, Ben-Amar A, Hereanu L, Judes H. Marginal seal of composite inlays using different polymerisation techniques // J Oral Rehabil.-1997.-Jan.-№24.-P.26-9

94. Lorton L, Brandy S. Criteria for successful composite resin restorations // Gen Dent.-1981.-Vol&29.- N 3.-P.234-238.

95. Lutz F., Phillips R.W. A classification and evaluationof composite resin systems // J Prosthet Dent.-1983.-Vol 50.-P. 480-488.

96. Magne P., Magne M., Belser U. Natural and restorative oral esthetics. Part II: Esthetic treatment modalities // J Esthet Dent.-1993.-Vol.3.-N 4.-P.239-246.

97. Mair L.H. Staining of in vivo subsurface degradation in dental composite .with silver nitrate // J Dent Res.-1991.-Vol 70.-P.215-220.

98. Mangani F. Restauri adesivi indiretti in resina composita // Associazione amici di Brugg Odontoiatria,- 2004,-N 1

99. McCabe J.F., Carrick T.E. Output from visible light activation'units and cure depth of cure of light-activated composites // J Dent Res.-1989.-Vol 68.-P. 1534-1539.

100. McLaren E. The skeleton buildup technique: A systematic approach to the three-dimentional control of shade and shape // Pract Periodont Aesthet Dent.-1998.-Vol 10.-N 5.-P.587-597.

101. Millar B.J. Clinical evaluation of an anterior hybrid composite resin over 8 years//British Dent J.- 1997.-Vol 182.-N 1.-P.26-30.

102. Miller L. Esthetic dentistry development program // J Esthet Dent.-1994.-Vol 6.-N 3.-P.47-60.

103. Miller L. Shade matching //J Esthet Dent.-1993.-N 4.-P. 143-150.

104. Miyagawa Y., Powers J.M. Prediction of color of esthetic restorative material // J Dent Res.-1983.-Vol 62.-P.581-584.

105. Miyagawa Y., Powers J.M., O'Brien W.J. Optical properties of direct restorative materials // J Dent Res.-1981.-Vol 50.-P.890-894.

106. Molenaar R., Bosch J., Zijp J.R. Determination of Kubelka-Munk scattering and-absorption coefficients by diffuse illumination // applied optics.-1999.-Vol 38.-N 10.-P.2068-2077.

107. Montes G., Draughn R.A. In vitro surface degradation of composites by water and termal cycling // Dent Mater.-1986.-Vol 2.-P. 193-197.

108. Munsell L. A color notation. 11 ed. Baltimore: Munsell Color Co., Inc. 1961.

109. Mutlu-Sagesen L., Ergun G. Color stability of different denture teeth materials: an in vitro study // J.Oral.Sci.-2001.-Vol.43.-N3.-P. 193-205.

110. Nakamura T., Saito O., Mizuno M. Changes in translucency and color of particulate filler composite resins // J Dent Res.-1994.-Vol 73.-N 2.-P.516-521.

111. Nathanson D., F. Banasr: Color stability of resin cements — an in-vitro study. Pract Proced Aesthet Dent.-2002.-Vol 14.-N 6.-P.449-455.

112. Nendt S.L. The effect of heat used as a secondary cure upon the physical properties of three composite resins: wear, hardness, and color stability // Quintessence Int.-1987.-Vol.l8.-P.351-356.

113. O'Brien W. Dental materials and their selection. Quintessence.- 1990.-P. 25- 37.

114. O'Brien W., Groh C., Boenke K. A color-difference equation for dental shades // J Dent Res.-1990.-Vol 69.-N 1 l.-P. 1762-1764.

115. O'Brien W., Groh C., Boenke K. A one-dimentional color orger system for dental shade guides //DentMater.-1989.-Vol 5.-P.371-374.

116. O'Brien W., Groh C., Boenke K. Coverage errors of two shade guides // Int J Prosthodont.-1991.-Vol 4.-P.45-50.

117. Okazaki M., Douglas W.H. Comparison of surface layer properties of composite resins by ESCA, SEM and X-ray diffractometry // Biomaterials.-1984.-Vol 5.-P.284-288.

118. Okubo S. et al. Evaluation of visual and instrument shade matching // J ProsthetDent.-1998.-Vol 80.-N 6.-P.642-648.

119. Paravina K., Roeder L., Lu H. Effect of finishing and polishing on surface roughness, gloss and color of resin-based composites // Am J Dent.-2004.-Vol 17.-P. 262-266.

120. Park S.H., Noh B.D., Ahn H.J. Celluloid strip-finished versus polished surface: difference in surface discoloration in microhybrid composites // J Oral Rehab.-2004.-Vol 31.-P.62-66.

121. Park SH. Comparison of degree of conversion for light-cured and additionally heat-cured composites. // J Prosthet Dent 1996.- Dec.- P. 613-618

122. Patel SB, GordanVV, Barrett AA, Shen C. The effect of surface finishing and storage solutions on the color stability of resin-based conposits.// J Am Dent Assoc.-2004.-Vol 135.-N 5.-P.587-594.

123. Patterson N. The longviety of restorations: a study of 200 regular attenders in a general dental practice // Brit Dent J.-1984.-Vol 157.-P.23-25.

124. Paul S. et al. Visual and spectrophotometric shade analysis of human teeth // J Dent Res.-2002.-Vol 81.-N 8.-P.578-582.

125. Paul SJ, Peter A, Rodoni L. Conventional visual vs spectrophotometric shade taking for porcelain-fused-to-metal crowns: a clinical comparison.// Int J Periodontics Restorative Dent.-2004.-Vol 24.-N 3.-P.222-225.

126. Pensler A.V. Shade Selection: Problems and Solutions // Compendium.-1998.-Vol 19.-N 4.-P.387-394.

127. Peumans M, Van Meerbeek B, Lambrechts P, Vanherle G. The 5-year clinical performance of direct composite additions to correct tooth form and» position. I. Esthetic qualities // Clin Oral Investig.-1997.-Vol 1.-P.12-28.

128. Peutzfeldt A, Asmussen E. A comparison of accurancy in« sealting and gap formation for-three inlay-onlay techniques. Oper Dent 1990;15:129-135

129. Peutzfeldt A, Asmussen E. The effect of postcuring on quantity of remaining double bonds, mechanical properties, and in vitro wear of two resin* composites // J Dent.- 2000 .- № 6.- P. 447-452.

130. Phillips R. Sciense of dental* materials.-Philadelphia: W.B.Saunders company, 1991.-P. 47-59.

131. Powers J.M., Fan P.L., Raptis C.N. Color stability of new composite restoration' materials under accelerated aging // J Dent Res.-l980.^01 59.-N 12.-P.2071-2074.

132. Powers J.M., Yeh C.L., Miyagawa Y. Optical properties of composites of selected shades in white light // J Oral Rehab.-1983.-Vol 10.-P.319-324.

133. Powers JM, Dennison JB, Koran A. Color stability of restorative resins under accelerated aging. //J Dent Res.-1978.-Vol 57.-P.964-970.

134. Powers JM, Dennison JB, Lepeak P.J. Parameters that affect the color of direct restorative resins // J Dent Res.-1978.-Vol 57.-P.876-880.

135. Preston'J.D. Current status of shade selection and color matching // Quint Int.-1985.-Vol 1.-P.47-58. •154*. Preston J.D., Bergen S. Color science and dental art. St. Louis: Mosby.

136. Raskin A., Setcos J.E., Vreven J. Influence of the isolation method on the 10 year clinical'behavior of posterior resin composite restorations // Clin. Oral Investig. -2000.-Vol.25.-P. 148-152.

137. Reis A.F., Gianni M., Lovardino J. Effects of various finishing systems on surface roughness and staining susceptibility of packable composite resins // DentMater.-2003.-Vol 15.-N l.-P. 12-18.

138. Reports of Council andBureaus, "Spec. no. 27 for direct filling resins" // J Am Dent Assoc,-1977,-Vol. 94,-P.l 191-1194.

139. Reusens B, D'hoore W, Vreven J. In vivo comparison of a microfilled and a hybrid minifilled composite resin in Class in restorations: 2-year follow-up // Clin Oral Investig.-1999.-Vol 3.-N 2.-P.62-69.

140. Rimondini.L. Colorimetria delle resine composite I modificatori di tinta //Dental Cadmos.-1990.-Vol 4.-P.13-39.

141. Roberson T., Heymann H., Swift E. Sturdevant's Art & Science of Operative Dentistry.-St. Louis: Mosby, 2002.

142. Rosen M., Grossman E.S., Cleatoin-Jones P.E., Volchansky A. Surface roughness of aesthetic restorative materials: an in vitro comparison // S ADS J.-2001 .-Vol.56.-P.316-320.

143. Rosentritt H., et al. In vivo color stability of resin composite veneers and acrylic resin teeth in* removable partial dentures // Quint. Int.-1998>-Vol.29.-P.517-522.

144. Roulet J.F. Degradation of dental-polymers, Basil, 1987, Karger.

145. Rueggeberg F.A., Craig R.G. Correlation of parameters used.to estimate monomer conversion in'a light-cured composite // J Dent Res.-l 988.-Volt 67.-P.932-937.

146. Rueggeberg F.A., Margeson D.N. The effect of oxygen inhibition on an unfilled/filled composite system // J Dent Res.-l990.-Vol 69.-P.1652-1658.166.

147. Rueggeberg FA, Harvey DK, Evans AL. Color changes in post-cure heat-treated resin composites. Am J Dent 1991;4:171-176

148. Rufenacht G.R. Fundamentals of esthetics.-Chicago:Quintessence. Publ.Co.,1990.-P. 116-119.

149. Ryge G. Clinical criteria // Int Dent J,-1980,-Vol 30,-N. 4,-P.347-358.

150. Santerre J.P., Shajii L., Tsang H. Biodégradation of commercial dental composites by cholesterol esterase // J.Den.Res.-1999.-Vol.78.-N8.-P.1459-1468.

151. Santos-Pinto L., Marker V.A., Tello C.G. Effect of surface treatment on color of composites // J.Den.Res.-1998.-Vol.77.-Nl.-P.55-57.

152. Schmidlin D., Senor B., Lutz F. Cleaning and polishing efficacy of abrasive-bristle brushes and a prophylaxis paste on resin composite material in vitro // Quint Int.-2002.-Vol 33.- N 9.- P.691-699.

153. Schulze KA et al. Color stability and hardness in dental composites after accelerated aging. //Dent Mater.-2003.-Vol 19.-N 7P.612-619.

154. Schwabacher W.B., Goodkind R.L. Three-dimentional color coordinates of natural teeth compared with three shade guides // J Prosthet Dent.-1990.-Vol 64.-N 4.-P.425-431.

155. Serio F.G. et al. The effect of polishing pastes on composite resin surfaces. A SEM study // J Periodontal.-1988.-Vol 59.-N 12.-P. 837-840.

156. Sharkey S, Ray N, Burke F, Ziada H, Hannigan A. Surface hardness of light-activated resin composites cured'by two different visible-light-sources: an*, in vitro study // Quint Int.-2003.-Vol 32.-N 5.-P. 401-405.

157. Shintani H. et al: Effects of various finishing methods on staining and, accumulation of Streptococcus mutans HS-6 on composite resins // Dent Mater.-1985.-Vol 1.-P.225-227.

158. Smales R.J. Long-term deterioration, of composite resin and amalgam restorations // Oper.Dent.-1991.-Vol.l6.-P.'202-209.

159. Smales R.J., Webster P.A., Leppard P.I. Prediction of restoration deterioration-// J.Dent.-l 992'.-Vol.20.-P.215-220.

160. Soderholm K.J. Degradation of glass filler in experimental composites // J.Dent.Res.-1981.-Vol.60.-P. 1867-1875.

161. Soderholm K.J. et al. Hydrolic degradation of dental composites // J Dent Res.-1984.-Vol 63.-P.11248-1254:

162. Sproull R. Color matching in dentistry. Part III. Color control // J Prosthet Dent.-1973.-Vol 30.-N 2.-P. 146-154.

163. Stanford W.B., Wozniak W.T., Stanford J.W. Effect of finishing on color and gloss of composites with different fillers // J Am Dent Assoc.-1985.-Yol 110.-p.211-213.

164. Teiry D.A. et al. Anatomical form defines color: function, form and esthetics // Pract.Aesthet.Dent.-2002.-Yol. 14.-N1.-P.59-67.

165. Ten Bosch J.J., Coops J.C. Tooth color and reflectance as related to light scattering and enamel hardness // J Dent Res.-1995.-Vol 74.-N 1.-P.374-380.

166. Trajtenberg CP, Powers JM. Bond strengths of repaired laboratory composites using three surface treatments and three primers // Am J Dent. 2004,- N 2.-P.23-29.

167. Tung F. et al. Repeatability of an intraoral dental»colorimeter // J Prosthet Dent.-2002.-Vol. 8 8.-N 6.-P.585-590.

168. Turkur L.S., Turkur H. The effect of one-step polishing system on the surface roughness of three esthetic resin composite materials // Oper.Dent.-2004.-Vol 29.-N2.-P.203-211.

169. Turssi C.P. et al. Composite surfaces after finishing and polishing techniques // Am.J.Dent.-2000.-Vol.l3.-N3.-P. 136-138.

170. Tyas M.J. Color stability of composite resins: A clinical comparison // Aus Dent J.-1992.-Vol 37.-N 2.-P.88-90.

171. Uhl A, Michaelis C, Mills RW, Jandt KD. The influence of storage and indenter load on the Knoop hardness of dental composites polymerized with LED and halogen technologies // Dent Mater.-2004.-Vol 20.-P. 21-28.

172. Uhl A, Mills RW, Vowles RW, Jandt KD. Knoop hardness depth profiles and compressive strength of selected dental composites polymerized with halogen and LED light curing technologies // J Biomed Mater Res.-2002.-Vol 63.-N 6.-P. 729-738.

173. Um C.M., Reuter I.E. Staining of resin-based veneering materials with coffe and tee//Quint.Intern.-1991.-Vol.22.-N 5.-P.377-386.

174. Van Der Burgt T.P. et al. A comparison of new and conventional methods for quantification of tooth color // J Dent Res.-1990.-Vol 63.-P. 155162.

175. Van Der Burgt T.P. et al: A new method for Matching tooth colors with, color standarts // J Dent Res.-1985.-Vol 64.-N 5.-P:837-841.

176. Van GroeningenG., Jongebloed W., Arends J. Composite degradation in vivo// Dent Mater.-1986:-Vol 2.-P.225-227.

177. Vanini L., Mangani F., Klimovskaya O. H restauro conservativo dei denti anteriori. Viterbo: ACME, 2003,-P. 176.

178. Vichi A, Ferrari M, Davidson CL. Color and opacity variations in three different resin-based composite products after water aging // Dent Mater.-2004:-Vol>20.-N 6.-P.530-534.

179. Von Frauenhofer J. A., Davies E.H. The effect of surface finish and ultraviolet light on the color of restorative dental materials // Israel J Dent Mater.-1973:-Vol 22.-P:8-ll.

180. Wander P.A., Gordon P.D. Dental photography.-London: BDJ, 1987.-P.l-7.200: Wright W.D. The measurement of colour. 3 ed.- London: Hilgar&Watts, Ltd., 1964,-P. 63-65.

181. Wu W., Fanconi B.N. Post-curing of dental restorative resin // Polym Eng Sci.-1983.-Vol 23.-P.704-707.

182. Yamamoto M. Development of the Vintage Halo computer color search system // Quintessence Dent Technol.-1998.-Vol'21.-P.9-26.

183. Yap A.U., Sau C.W., Lye K.W. Effects of finishing/polishing time on surface characteristics of tooth-coloured restoratives // J Oral Rehabil.-1998.-Vol.25.-N6.-P.456-461.

184. Yap A.U., Sim C.P., Loganathan V. Polymerisation color changes of esthetic restoratives // Oper Dent.-1999.-Vol 24.-P.306-311.

185. Yeh C.L., Powers J.M., Miyagawa Y. Color of selected shades of composites by reflectionspactrophotometry // J Dent Res.-1981.-Vol 61.-P. 1176-1179.

186. Yong-Keun Lee. Changes of optical properties of dental nano-filled resin composites after curing and termocycling. // Journal of biomedical materials research.-2004,- N 1.-P.345-351.

187. Yong-Keun Lee. Effect of surface conditions on the color of dental composites. // Journal of biomedical materials research.- 2002.- Vol.63.- Issue 5,-P. 657-663.