Сосудистое русло межжелудлчковой перегородки сердца при различных типах кровоснабжения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.01, кандидат медицинских наук Алиев, Вугар Ильгарович

• Алиев, Вугар Ильгарович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Алиев, Вугар Ильгарович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ МОРФОМЕТРИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

АРТЕРИЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ СЕРДЦА И ИХ ВЕТВЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ КРОВОСНАБЖЕНИЯ

3.1. Анатомометрические характеристики артерий, выявленные при рентгенографии и исследовании коррозионных препаратов

3.2. Анатомометрические характеристики артерий, выявленные при исследовании гистотопографических препаратов

ГЛАВА 4. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ВЕН

МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ СЕРДЦА И ИХ ПРИТОКОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ КРОВОСНАБЖЕНИЯ

4.1. Анатомометрические характеристики вен, выявленные при рентгенографии и исследовании коррозионных препаратов

4.2. Анатомометрические параметры вен, выявленные при исследовании гистотопографических препаратов

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И ОСНОВНЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ СОСУДОВ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ КРОВОСНАБЖЕНИЯ СЕРДЦА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сосудистое русло межжелудлчковой перегородки сердца при различных типах кровоснабжения»

В последние годы в кардиологии и кардиохирургии достигнуты значительные успехи (В.И. Бураковский и др., 1989; JI.A. Бокерия и др., 2009). Сосудам сердца человека, которые уже многие годы являются предметом разносторонних и многоплановых исследований, посвящено большое число работ, как в отечественных, так и в зарубежных публикациях. Вместе с тем ряд вопросов все еще ждет своего решения. Среди недостаточно изученных аспектов, как это ни покажется странным на первый взгляд, — хирургическая анатомия венечных сосудов, а в частности сосудов межжелудочковой перегородки сердца (В.В. Соколов с соавт., 2007; JI.A. Бокерия с соавт., 2009; S.Y. Но et. al., 2004; G. Muhlenbruch, 2005; N.R.Van der Veir, 2006). Однако несмотря на повышенный интерес к изучению морфологии венечных сосудов мы не встретили работ, посвященных исследованию метрических характеристик артерий а также их ветвей, кровоснабжающих межжелудочковую перегородку сердца при различных типах его кровоснабжения. До настоящего времени не исследованы также и типовые особенности вен межжелудочковой перегородки сердца и их притоков. Бесспорно, будут представлять большой теоретический и практический интерес выявленные на гистотопографических срезах количественные закономерности внутреннего диаметра, окружности и площади поперечного сечения этих' сосудов при тех или иных типах кровоснабжения сердца.

Принимая во внимание то, что заключение рентгенолога после выполнения коронарографии должно быть объективным, обоснованным и ясно изложенным, а в изученной нами литературе сведения о кровоснабжении межжелудочковой перегородки имеют общий характер, рассматриваются изолированно от венозного оттока и без учета типа кровоснабжения сердца, всё вышеизложенное обуславливает необходимость данного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установить взаимосвязь источников питания и путей венозного оттока от межжелудочковой перегородки сердца с типами его кровоснабжения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить морфометрические характеристики артерий и их ветвей межжелудочковой перегородки сердца при различных типах его кровоснабжения.

I '

1 I

2. Исследовать морфометрические параметры вен и их притоков межжелудочковой перегородки сердца при различных типах его кровоснабжения.

3. Провести сравнительный анализ морфометрических данных, сформулировать основные закономерности их зависимости от типа кровоснабжения сердца и обосновать их клиническое значение.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые изучены и исследованы макроморфометрические параметры артерий и вен межжелудочковой перегородки сердца (длина, внутренний диаметр, количество ветвей и притоков) при различных типах его кровоснабжения.

Впервые на гистотопографических срезах определены микроморфометрические параметры артерий и вен межжелудочковой перегородки сердца (внутренний диаметр, окружность и площадь поперечного сечения) при различных типах его кровоснабжения.

Определены максимальные и минимальные значения длины, внутреннего диаметра, окружности, площади поперечного сечения, количества ветвей у артерий и притоков у вен межжелудочковой перегородки при всех типах кровоснабжения сердца.

Проведен сравнительный анализ морфометрических данных. Установлена прямая зависимость длины, внутреннего диаметра, окружности, площади поперечного сечения, а таюке количества ветвей (у артерий) и притоков (у вен) межжелудочковой перегородки от типа кровоснабжения сердца и показано клиническое значение выявленных закономерностей.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Источники питания и пути венозного оттока передних отделов межжелудочковой перегородки находятся вне зависимости от типа кровоснабжения сердца.'

2. Кровеносное русло задних отделов межжелудочковой перегородки при различных типах кровоснабжения сердца имеет типовые особенности, при этом каждому типу кровоснабжения сердца соответствует определенная характеристика артерий задних отделов межжелудочковой перегородки: их длины, площади поперечного сечения и количества ветвей.

3. Венозное русло задних отделов межжелудочковой перегородки при разном типе кровоснабжения сердца имеет типовые анатомические особенности, заключающиеся в различии длины, площади поперечного сечения вен и количества притоков.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

ИССЛЕДОВАНИЯ

Описанные особенности сосудистого русла межжелудочковой перегородки у людей зрелого возраста имеют практическую значимость в качестве показателей нормы, что позволяет использовать эти данные в диагностической и лечебной работе рентгенологов, рентгенэндоваскулярных хирургов, кардиохирургов, а также морфологов, патологоанатомов и врачей судебной медицины.

Выявленная зависимость путей кровоснабжения и венозного оттока от различных типов кровоснабжения может служить основой типовой анатомии.

Полученные данные о морфометрических характеристиках (длине, площади поперечного сечения и количестве притоков) артерий и вен межжелудочковой перегородки сердца при различных типах кровоснабжения расширяют диагностические возможности инструментальных методов исследования и имеют важное практическое значение.

Выявленные сведения о количественных закономерностях окружности и площади поперечного сечения артерий и вен при различных типах кровоснабжения сердца дополняют и расширяют имеющиеся представления о качественной и количественной характеристике этих сосудов с целью оценки нормальной васкуляризации межжелудочковой перегородки.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основные положения работы доложены и обсуждены на юбилейной научной сессии ПГМА (Пермь, 2006), XIV всероссийской научнопрактической конференции СНО и молодых ученых «Актуальные вопросы прикладной анатомии и хирургии» (Санкт-Петербург, 2006), научнопрактической сессии ПГМА (Пермь, 2007, 2008, 2009), международной дистанционной научно-практической конференции, посвященной памяти профессора В.Н. Парина «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)»

Пермь, 2008), научной сессии молодых ученых «Актуальные вопросы клинической медицины» (Пермь, 2008), 82-й Всероссийской научной конференции (Казань, 2008), XVI всероссийской научно-практической 6 конференции «Актуальные вопросы прикладной анатомии и хирургии» (2008), международной дистанционной научно-практической конференции, посвященной памяти основателя Уральской научной школы анатомов, гистологов и эмбриологов профессора В.К. Шмидта «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)» (Пермь, 2009), I молодежном инновационном конвенте (Пермь, 2009), межрегиональной научной сессии молодых ученых «Молодые ученые - здравоохранению Урала» (Пермь, 2010).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ

Данные, полученные в результате исследования, внедрены в практику работы рентгенологического отделения и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Пермской городской клинической больницы №4. Материалы проведенных исследований включены в практические занятия для студентов 1-4 курсов на кафедре нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии ГОУ ВПО «ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава», а также в программу обучения ординаторов и интернов.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Опубликовано 28 научных работ, из них 4 - в журналах рекомендованных ВАК для публикации результатов диссертационных исследований. I

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация написана на русском языке, изложена на 176 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 109 отечественных и 53 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Алиев, Вугар Ильгарович

выводы

1. Особенности ангиоархитектоники межжелудочковой перегородки сердца выражаются её различиями в передних и задних отделах.

2. Кровоснабжение передних отделов межжелудочковой перегородки обеспечивается, преимущественно, перегородочными ветвями передней межжелудочковой ветвью левой венечной артерии вне зависимости от типа кровоснабжения сердца.

3. Кровоснабжение задних отделов межжелудочковой перегородки находится в прямой зависимости от типа кровоснабжения сердца: при правовенечном типе (35,54%) кровоснабжение осуществляется перегородочными ветвями задней межжелудочковой ветви правой венечной артерии, при левовенечном типе (28,32%) - перегородочными ветвями огибающей ветви левой венечной артерии, при равномерном типе кровоснабжения (36,14%) - задней межжелудочковой ветвью правой венечной артерии и огибающей ветвью левой венечной артерии.

4. Венозный отток от передних отделов межжелудочковой перегородки при всех типах кровоснабжения сердца осуществляется перегородочными притоками передней межжелудочковой вены большой вены сердца. Однако для' различных типов кровоснабжения сердца характерна вариабельность морфологических параметров передней межжелудочковой вены сердца: длины, площади поперечного сечения и количества притоков.

5. Венозный отток от задних отделов межжелудочковой перегородки осуществляется в среднюю и, частично, в заднюю вены левого желудочка. Отток в среднюю вену отмечается при всех типах кровоснабжения сердца, а отток в заднюю вену зависит от типа кровоснабжения: при равномерном типе кровоснабжения задняя вена менее развития, и в 28,06% случаев отсутствует, а при левовенечном типе кровоснабжения задняя вена левого желудочка в венозном оттоке не участвует вообще.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностическом исследовании венечных сосудов (коронарографии) следует ориентироваться на установленные для каждого типа кровоснабжения сердца морфометрические показатели этих сосудов: длину, диаметр, количество перегородочных их ветвей, а также вен и перегородочных притоков.

2. Выявленное соответствие (или несоответствие) морфологических характеристик сосудов межжелудочковой перегородки сердца необходимо отмечать в протоколе исследования, что является важным для оценки нормальной ангиоархитектоники данного органа, а также при следующих патологических состояниях: инфаркт миокарда, врожденные пороки сердца (дефект межжелудочковой перегородки) и некоторые другие.

3. Установленная 'взаимосвязь морфологических параметров венечных сосудов (длины, внутреннего диаметра, количества перегородочных ветвей у артерий и перегородочных притоков у вен) с типом кровоснабжения сердца у лиц зрелого возраста можно использовать как объективный диагностический ! критерий оценки нормальной ангиоархитектоники. '

4. При планировании оперативных вмешательств на сердце следует учитывать особенности ангиоархитектоники межжелудочковой перегородки, связанные с типом кровоснабжения сердца и с учетом этих возможностей индивидуализировать хирургические доступы и приемы. " 5. При секционном: исследовании сердца у лиц зрелого возраста рекомендуется учитывать нюансы его ангиоархитектоники, характерные для каждого типа кровоснабжения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Алиев, Вугар Ильгарович, 2010 год

1. Автандшов, Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990.-384 с.

2. Акаемова, О. Н. Изменение венечного синуса у больных хронической сердечной недостаточностью / О. Н. Акаемова, Я. И. Коц, В. Е. Синицын // Клиническая медицина. 2009. - № 11. - С. 38-40.

3. Акаемова, О. Н. Прижизненные неинвазивные методы исследования венозной системы сердца у пациентов с хронической сердечнойIнедостаточностью / О. Н. Акаемова, В. Е. Синицын // Естественные и технические науки. 2009. -№ 4. - С. 142-144.

4. Акаемова, О. Н. Состояние периферической и внутрисердечной венозной системы сердца при хронической сердечной недостаточности / О. Н.• Акаемова, Я. И". Коц, В. Е. Синицын // Терапевтический архив. 2009. - № 12.-С. 27-30.

5. Амгланбаатар, Д. Архитектоника артериального русла миокарда желудочков и межжелудочковой перегородки сердца человека в различные возрастные периоды : автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. Амгланбаатар. -Москва, 1983.'-15 с. '

6. Андрюкова, Е. И. Типы венозного оттока от сердечной стенки / Е. И. Андрюкова // Вопросы функциональной анатомии кровеносной системы органов человеческого тела: Сб. науч. тр. Волгоград, 1970. - С. 289-293.

7. Антипов, В. Н. Топографо-анатомические особенности перегородочных артерий и их прикладное значение / В. Н. Антипов // Вестник морфологии. 2007. -Т. 13, № 2. - С. 270-272.

8. Ардашев, А. В. Обследование и рентгенохирургическое лечение больных после операции аортокоронарного шунтирования / А. В. Ардашев, Л. С. Коков, В. Е. Синицын. -М.: Медпрактика-М., 2007. 196 с.

9. Арсентьева, Л. А. Возрастная архитектоника сосудов сердца человека: Автореф. дис.". канд. мед. наук / Л. А. Арсеньева. Казань, 1972. - 17 с.

10. Бардина, Р. А. Особенности внутриорганного кровоснабжения сердца / Р. А. Бардина // Вестник хирургии. 1954. - № 4. - С. 34.

11. Бисенков, Н. П. Венечный синус в связи с операциями на нем / Н. П. Бисенков // Вестник хирургии 1956. -№ 7. - С. 38-46.

12. Бисенков, Н. П. Анатомо-физиологические особенности венечного синуса в связи с операциями на нем: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. П. Бисенков. Ленинград, 1963. - 38 с.

13. Бокерия, Л. А. Минимально инвазивная реваскуляризация миокарда / Л. А. Бокерия, И. И. Беришвили, И. Ю. Сигаев. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001. - с. 276.

14. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия в РФ (анализ состояния и перспективы) / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001. - с. 114.

15. Бокерия, Л. А. Хирургическая анатомия венечных артерий / Л. А. Бокерия, И. И. Беришвили. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2003. -297 с.

16. Бокерия, Л. А. Постинфарктные разрывы межжелудочковой перегородки. Атлас / Л. А: Бокерия^ А. А. Можина. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН., 2005. - 341 с.

17. Бокерия, Л. А. Хирургическая анатомия сердца. В 3-х томах. Том 1. Нормальное сердце и физиология кровообращения / Л. А. Бокерия, И. И. Беришвили. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН., 2006. - 406 с.

18. Бокерия, Л. А. Рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации 2008 год / Л. А. Бокерия, Б. Г. Алекян. - М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2009.-118 с.

19. Бураковский, В. И. Сердечно-сосудистая хирургия / В. И. Бураковский, Л. А. Бокерия и др.; под ред. В. И. Бураковского, Л. А. Бокерии. М.: Медицина, 1989 г. - 752 с.

20. Виноградов, А. В. Определение величины поражения сердечной мышцы электрографическим и патологоанатомическим методами / А. В. Виноградов, Г. П. Арутюнов, А. С. Глазунов // Кардиология. 1981. - Т. 21, №5.-С. 73-79.

21. Вихерт, А. М. Кальциноз коронарных артерий сердца / А. М. Вихерт, В. С. Жданов // Кардиология. 1975. - Т. 15, № 3. - С. 102-108

22. Вихерт, А. М. Изменение ангиоархитектоники сердца при внезапной коронарной смерти / А. М. Вихерт, В. Д. Розенберг // Архив патологии. -1987. Т. 49, № 2. - С. 66-70.

23. Габченко, А. К Морфофункциональное строение сосудов сердца человека в пре- и постнатальном онтогенезе сердца человека / А. К. Габченко // Материалы IV Международного конгресса по интегративной антропологии. СПб, 2002. - С. 71 - 72.

24. Габченко, А. К. Основные сосудистые системы сердца человека и их компенсаторно-приспособительное и резервно-знаменительное значение / А. К. Габченко // Тез. докл. VII конгр. Международной ассоц. Морфологов // Морфология. 2004. - Т. 126, № 4. - С. 32.

25. Гофман, А. М. Прикладная анатомия венечных сосудов сердца: Автореф. дис. . канд мед. наук / А. М. Гофман. Москва, 1949. - 19 с.

26. ЪА.Джавахишвили, Н. А. Сосуды сердца в норме и эксперименте / Н. А. Джавахишвили, М. Э. Комахидзе, 3. Г. Цагарели. Тбилиси: Мецниереба, 1982.-356 с.

27. Ъ5 Дубинина, Р. В. К вариантной анатомии венечных артерий при различных типах кровоснабжения сердца / Р. В. Дубинина // Сб. научн. работ (Архангельский мед ин-т). 1964. - Т. 1. - С. 70-80.

28. Ъв.Дубинина, Р. В. Артериальная система сердца при различных типах кровоснабжения.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р. В. Дубинина. -Ярославль, 1968. 19 с.

29. Дубинина, Р. В. К вопросу о зональном распределении венечных артерий в межжелудочковой перегородке сердца человека /Р. В. Дубинина // Метаболизм и структура сердца в норме и патологии: под. ред. JI. М. Непомнящих. Новосибирск, 1972. - С. 459-464.

30. Дубовой, JI.M. Сосуды и околососудистое русло детей, юношей и людей первого периода зрелого возраста.: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. М. Дубовой. Ставрополь, 1993. - 19 с.

31. Евтушенко, А. В. Ангиоархитектоника межжелудочковой перегородки у людей зрелого возраста в норме и при инфаркте миокарда: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Евтушенко. — Ставрополь, 1991. 16 с.

32. Al.Каган, К И. Основы клинической анатомии сердца: Учеб. пособие / И. И. Каган. 2-е изд. Оренбург, 1999. - 4 с.

33. Калачев, Г.А. Функциональная анатомия кровеносных и лимфатических сосудов сердца в нормальных условиях циркуляции, в патологии и эксперименте.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Г. А. Калачев. -Новосибирск, 1980. 35 с.

34. Кованое, В. В. Хирургическая анатомия артерий человека / В. В. Кованов, Т. И. Аникина. М., Медицина, 1974. - 350 с.

35. Кодзаев, К. К. Вены сердца и их прикладное значение: Дис. . канд мед. наук / К. К. Кодзаев. Ленинград, 1952. - 165 с.51 .Козлова, Э. 3. К кровоснабжению перегородок сердца / Э. 3. Козлова // Тр.

36. Козлова, Э. 3. Сосудистое русло перегородки сердца человека в норме и патологии // Э. 3. Козлова // Тр. Пермского мед. ин-та. Пермь, 1979. - Т. 147.-С. 81-83.

37. Колесников, Л. Л. Международная анатомическая терминология / Л. Л. Колесников; под ред. Л. Л. Колесникова. М.: Медицина, 2003. - 424 с.

38. Коробкеев, А. А. Сосуды и околососудистое русло сердца людей старших возрастных групп (60-69 лет): автореф. дис. . канд. мед. наук / А. А. Коробкеев. Ставрополь, 1992. - 18 с.

39. Коробкеев, А. А. Морфометрическая характеристика типов ветвления артерий сердца человека /А. А. Коробкеев, В. В. Соколов // Морфология. -2000. Т. 117, № 1. - С. 34-37.

40. Коробкеев, А. А. Морфология кровеносных сосудов сердца человека в постнатальном онтогенезе: Дисс.докт. мед. наук / А. А. Коробкеев. -Ставрополь, 2000. 275 с.

41. Кульчицкий, К. И. Сравнительная анатомия и эволюция кровеносных сосудов сердца / К. И. Кульчицкий, О. Ю. Роменский. — Киев: Здоровье, 1985.- 176 с.

42. Ламбич, И. С. Стенокардия / И. С. Ламбич, С. П. Стожинич. М.: Медицина, 1990. - 429 с.

43. Лапин, Б. А. Рентгеновазография сердца при инфарктах миокарда / Б. А. Лапин // Бюлл. эксп. биол. и мед. 1951. - Т. 32, № 1. - С. 7.

44. А.Митрофанова, Л. Б. Анатомическое и гистологическое исследование коронарного синуса у кардиологических больных, лиц без сердечной патологии и здоровых / Л. Б. Митрофанова, В. А. Иванов, А. К. Косоуров // Вестник аритмологии. 2004, № 33. - С. 44-51.

45. Мелъман, Е. П., Шевчук М. Г. Кровеносное русло сердца и его потенциальные резервы / Е. П. Мельман, М. Г. Шевчук. М.: Медицина, 1976.-329 с.

46. Михайлов, С. С. Клиническая анатомия сердца / С. С. Михайлов. — М.: Медицина, 1987.-384 с.11 .Огнев. Б. В. Кровеносные сосуды сердца в норме и патологии / Б. В. Огнев,

47. В. П. Саввин, Л. А. Савельева. М.: Медгиз, 1954. - 120 с. 1Ъ.Пэттен, В. И. Эмбриология человека / В. И. Пэттен. — М.: Медицина, 1959.-С. 768.

48. Серова, Е. В. Хирургическая анатомия венечного синуса сердца / Е. В. Серова // Грудная хир. 1963. - № 5. - С. 24-26.

49. Синев, А. Ф. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца / АМН СССР / А. Ф. Синев, Л. Д. Крымский. М.: Медицина, 1985. - 272 с.

50. Соколов, В. В. Вариантная анатомия сосудов сердца человека / В. В. Соколов, Ф. Ф. Брежнев, А. В.1 Евтушенко // Тез. докл. III конгр.

51. Международной ассоц. Морфологов // Морфология. 1996. - Т. 109, № 2. -С. 91.

52. Соколов, В. В. Все ли мы знаем о венечных артериях человека? / В. В. Соколов, О. А. Каплунова // Морфология. 1997. - № 2. - С. 112-119.

53. Соколов, В. В. Ангиоархитектоника различных отделов сердца / В. В. Соколов, А. В. Евтушенко, М. П. Варегин, Л. В. Литвинова // Тез. Докл.У конгр. Международной ассоц. Морфологов // Морфология. 2000. - Т. 117, № 3. — С. 112-113.

54. Соколов, В. В. Актуальные вопросы клинической анатомии кровеносного русла сердца. (Обзор литературы) / В. В. Соколов, И. И. Каган // Клин, анат. и экспер. хир. 2007, № 7. - С. 148-174.

55. Соколов, П. А. Типы артериального кровоснабжения сердца у человека и некоторых млекопитающих / П. 'А. Соколов // Тезисы докладов на Всесоюзн. конф. по рентгенанатомии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1947. - Т. 26, № 5-6. - С. 91.

56. Сперанский, Л. С. О номенклатуре и классификации венечных артерий сердца и их ветвей / Л. С. Сперанский // Архив АГЭ. — 1968. Т. 55, №11. -С. 3-6.

57. Тарасов, Л. А. Пути оттока крови от миокарда: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л. А. Тарасов. Москва, 1967. - 31 с.

58. Толгская // Архив патол. 1946. - Т. 8, № 5. - С. 15-20. 99 .Тютюнникова, Н. Н. Макромикроскопическая топография венечной артерии и большой вены сердца / Н. Н. Тютюнникова // Морфология. —1995. Т. 108, № 2. - С. 64-66.

59. Тютюнникова, Н. Н. Различия в интрамиокардиальном расположении венечных артерий сердца и их прикладное значение / Н. Н. Тютюнникова /Тез. докл. III конгр. Международной ассоц. Морфологов //Морфология.1996.-Т. 109, №2.-С. 91.

60. Тютюнникова, Н. Н. Микрохирургическая анатомия венечных артерий и вен сердца / Н. Н. Тютюнникова // Морфология. 1999. - Т. 116, № 5. -С. 40-43.

61. Фонякин, А. В. Функциональная диагностика в кардиологии. В 2-х т. / А. В. Фонякин; под ред. JI. А. Бокерии и др. М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н.1. Бакулева РАМН; 2002. 3 т.

62. Христодуло-Финити, А. С. К вопросу о внутримышечном ветвлении венечных артерий / А. С. Христодуло-Финити // Сборник рефератов научн. работ Всесоюзн. общества АГЭ. Сталино, 1956. - С. 8-10.

63. Хубутия, Б. И. Клиническая' анатомия и оперативная хирургия перикарда и коронарных сосудов / Б. И. Хубутия. Рязань, 1974. - 226 с.

64. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М. А. Осипов.- 2-е изд. М.: Практика; 2005. - 344 с.

65. Шушкова, И. Н. Морфология микроциркуляторного русла миокарда человека в онтогенезе / И. Н. Шушкова // Научн. тр. Казанского мед. ин-та.- Казань, 1977. Т. 49. - С. 52-57.

66. Щеклик, Е. Инфаркт миокарда / Е. Щеклик, А. Щеклик. Варшава: Польское медицинское издательство, 1980. - 270 с.

67. Aho Alvari On the venous network of the human heart and its arterio-venous anastomoses / Alvari Aho // Annal. med. exp. et boil. Finland. — 1950, Vol. 28. -P. 21 -64.

68. Aleksandrowicz R. Myocardial structure over the coronary arteries and their branches / R Aleksandrowicz, P. Balwierz, R. Barczak, G. Stryjewska-Makuch // Folia Morphol. 1993. - Vol. 52, № 4. - P. 183-190.

69. Ali Gurbiiz Intracoronary shunt reduces postoperative troponin leaks: a prospective randomized study / Gurbiiz Ali, Emrecan Bilgin, Yilik Levent et al. // Cardiovasc. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 2. - P. 281-286.

70. Anyanwu A. C. Conversion to off-pump coronary bypass without increased morbidity or change in practice / A. C. Anyanwu, S. Al-Ruzzeh, S. J. George et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. - P. 798-802.

71. Babtista C. A. Types of division of the left coronary artery and the ramus diagonalis of the human heart / C. A. Babtista, L. J. Didio, J. C. Prates // Jap.

72. Heart J. 1991. - Vol. 32, № 3. - P. 323-335.

73. Babtista C. A. The relationship between the directions of myocardial bridges and of the branches of the coronary arteries in human heart / C. A. Babtista, L. J. Didio // Surg. Radiol. Anat. 1992. - Vol. 14, № 2. - P. 137-140.

74. Bhattacharya S. Molecular mechanisms controlling the coupled development of myocardium and coronary vasculature / S. Bhattacharya, S. Macdonald, R. Cassandra // Clinical Science. 2006. - Vol. 111. - P. 35-46.

75. Chang-Ping Chang Paterns of distribution of the coronary arteries (cordis) of Chinese children / Chang Chang-Ping // Acta anatomica Sinica. 1957. - Vol. 2.-№4.-P. 344-345.

76. Chauvin M. The anatomic basis of connections between the coronary sinus musculature and the left atrium in humans / M. Chauvin, D. C. Shah, M. Haissaguerre et al. // Ibid. 2000. - Vol. 101. - P. 647-652.

77. Crainicianu A. Anatomische Studien uber die Koronararterien und experimentele untersuchungen uber ihre durchangigkeit / A. Crainicianu // Virch. Arch. 1992. - Bd. 238. - S. 1-75.

78. Edgerton J. R. Conversion in off-pump coronary artery bypass grafting: an analysis of predictors and outcomes / J. R Edgerton, T. M. Dewey, M. J. Magee et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003.-Vol. 76.-P. 1138-1143, P. 17-18.

79. Eliska O. Arterial and venous circulation in the myocardium / O. Eliska, M. Eliscova// Brit. Heart Journ. 1979. - Vol.42. -№5. -P.508-513.

80. Farrer-Brown G., Vascular supply of interventricular septum of human heart / G. Farrer-Brown, P. M. Rowles // Brit. Heart. J. 1969. - Vol. 31. - № 6. - P. 727-734.

81. Fulton W. F. M. Arterial anastomoses in the coronary circulation / W. F. M. Fulton // Scot. med. 1963. - Vol. 8. - P. 466-474.

82. Gensini G. G. Anatomy of the coronary circulation in living man / G. G. Gensini, S. Di Giorqi, O. Coskun, A. Polacio // Circulation. 1965 - Vol. 31. -P. 5.

83. Gregg D. E. Studies of venous drainage of the heart / D. E. Gregg, R. E. Schipley // Amer. J. Phisiol. 1947, Vol. 151, № 13. - P. 984-996.

84. Hadziselimovic H. Blood vessels of the human heart / H. Hadziselimovic. -Leipzig. Them. - 1982. - P. 104.

85. Higgins M. Patients, families and populations at high risk for coronary heart disease / M. Higgins I I Eur Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 1682-1690.

86. Ho S. Y. A review of the coronary venous system: A road less traveled / S. Y. Ho, D. Sanchez-Quintana, A. E. Becker // Heart Rhythm. 2004. - Vol. 1, № 1. -P. 108-112.

87. Huang J. Effect of electrode location in great cardiac vein on the ventricular defibrillation threshold / J. Huang, G.P. Walcott, C. R. Killingsworth et al. // Pacing Clin Electrophysiol- Jan 2002, Vol. 25, № 1. P. 42-48.

88. Iniquez Romo A. Anomalias congenitas del origen de las arterias coronarius: un reto diagnostica / A. Iniquez Romo, C. Macaya Miquel, F. Alfonso Monterola et al. // Rev. Espan. Cardiol. 1991. - Vol. 44, № 3. - P. 161-167.

89. James T. N. The coronary circulation and condition system in acute myocardial infarction / T. N. James // Prog, cardiovasc. dis. 1968. - Vol. 10. -P. 410.

90. Kasai A. Myocardial connections between left atrial myocardium and coronary sinus musculature in man / A. Kasai, F. Anselme, N. Saoudi // J. Cardiovasc. Electrophysiol. -2001. Vol. 12. - P. 981-985.

91. Krupa U. The atrioventricular nodal artery in the human heart / U. Krupa // Folia Morphol. 1993. - Vol. 52, № 2. - P. 1-9.

92. Krzanowski M. Imaging of all three coronary arteries by transthoracic echocardiography: an illustrated guide / M. Krzanowski, W. Bodzon, P.P. Dimitrow // Cardiovascular Ultrasound. 2003. - № 1. - P. 1-16.

93. Lüdinghausen V. M. Myocardial coverage of the coronary sinus and related veins / V. M. Lüdinghausen, N. Ohmachi et al. // Clin. Anat. 1992. - Vol. 5. -P. 1-15.

94. Malhotra V. K. Coronary sinus and its tributaries / V. K. Malhotra, S. P. Tewari, P. S. Tewari, S. K. Agarval// Anat. Anz. 1980, Bd 148, № 4. - P. 331332.

95. Maron B. J. Hypertrophic cardiomyopathy and transmural myocardial infarction without significant atherosclerosis of the extramural coronary arteries. / B. J. Maron, S. E. Epstein, W. C. Roberts // Am. J. Cardiol. 1979. - Vol. 43. -P. 1086-1102.

96. Manor D. Analysis of flow in coronary epicardial arterial tree and intramyocardial circulation / D. Manor, S. Dideman, U. Dinnar, R. Beyar // Medical and Biological Engineering and Computig. 1994. - Vol. 32, № 4 Suppl.-P. 133-143.

97. Mc Alpine W.A. Heart and coronary arteries / W. A. Mc Alpine I I Berlin-Heidelberg—New York: Springer. — 1975.

98. Meisel E. Investigation of coronary venous anatomy by retrograde venography in patients with malignant ventricular tachycardia / E. Meisel, D. Pfeiffer et al. // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 442-447.

99. Muhlenbruch G. Imaging of the cardiac venous system: comparison of MDCT and conventional angiography / G. Muhlenbruch, R. Koos, J. E. Wildberger et al. // Am. J. Roentgenol. 2005. - Vol. 185, № 5. - P. 1252-1257.

100. Oesterle S.N. Percutaneous in situ coronary venous arterialization: report of the first human catheter-based coronary artery bypass / S.N. Oesterle, N. Reifart, E. Hauptmann et al. // Circulation. 2001. - Vol. 103, № 21. - P. 2539-2543.

101. Oginosawa Y. Prevalence of venous anatomic variants and occlusion among patients undergoing implantation of transvenous leads / Y. Oginosawa, H. Abe, Y. Nakashima II Pacing Clin Electrophysiol. 2005. - Vol. 28. - P. 425-8.

102. Piffer C. R. Anatomic data of the human coronary sinus / C. R. Piffer, M. I. Piffer, S. Zorzetto et al. // Anat. Anz. 1990. - Vol. 170. - P. 21-29.

103. Pujf A. Funktionelle Besoderheiten im Wandbaun der Herzvenen /A. Puff II Verhand . Auat. Yes. -1.964. Bd. 113. - S. 282-284.

104. Rakussan K. Changes in the microvascular network during cardiac growth, development and aging (review) / K. Rakussan, N. Cicutti, M. F. Flanaggan // Cell. Mol. Biol. Res. 1994. - Vol. 40, № 2. - P. 117-122.

105. Reig G. Coronary arterial territories of the ventricle: extension and exclusivity / G. Reig, A. Jornet, M. Petit // Surg. Radiol. Anat. 1994. - Vol. 16, № 3. - P. 281-285.

106. Schlesinger M. J. An Injection Plus Dissection Study of Coronary Artery. Occlusions and Anastomoses / M. J. Schlesinger // Am. Heart J. 1938. - Vol. 15.-P. 528-568.

107. Schlesinger M. J. Relation' of anatomical pattern to pathological conditions of the coronary arteries / M. J. Schlesinger // Arch Parhol. 1940. - Vol. 30, № 15. -P. 403.

108. Shinbane J. S. Thebesian valve imaging with electron beam CT angiography: implications for resynchronization therapy / J. S. Shinbane, MJ. Girsky, S. Mao, M. J. Budoff// Pacing Clin Electrophysiol. 2004. - Vol. 27, № 7. - P. 1566.

109. Sievert H. Quatitative Koronarographie: Metdiche Grundlagen cines densitometrischen Verfarens / H. Sievert // Z. Kardiol. 1988. - Vol. 77, №1. -P. 18-21.

110. Silver M. A. The functional anatomy of the human coronary sinus / M. A Silver, N. E. Rowley//Amer. Heart. J. 1988.-Vol. 115.-P. 1080-1084.

111. Sun Y. Coronary sinus ventricular accessory connections producing posteroseptal and left posterior accessory pathways / Y. Sun, M. Arruda, K. Otomo et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - P. 1362-1367.

112. Sweeney L. J. The normal anatomy of the atrial septum in the human heart / L. J. Sweeney, G. Rosenquist // Amer. Heart J. 1979. - Vol. 98, № 2. - P. 194199.

113. Thomson K. R. The coronary arteries / K. R. Thomson // Heart, perfus., energ. and ischemia. Proc. NATO adv. res. workshop microvasc., rheol., metab. and heart-transfer aspects. Bonas, New York, London. - 1983. - P. 129-138.>

114. Topaz O. Anomalous septal perforator artery: a source supportive circulation in severe coronary artery disease case reports / O. Topaz, J. A. Mackall, R. Nairet et al. // Angiology. 1992. - Vol. 43. - P. 501-505.

115. Vojacek C. Angiography of left ventricle and coronary arteries / C. Vojacek // Cor et vasa. 1982. - Vol. 24, № 6. - P. 405-414.

116. Wheatly D. Surgery of coronary artery disease / D. Wheatly. London, 2003. -P. 296-314.