Пути оптимизации госпитальной медицинской помощи при критических ожогах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Смольников, Виктор Вениаминович

• Смольников, Виктор Вениаминович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Смольников, Виктор Вениаминович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ

НЕРЕШЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ

1.1. Особенности ожогового травматизма на современном этапе

1.2. Тактика оказания квалифицированной медицинской помощи тяжелообожженным: предотвращение ^ ошибок и осложненийя

1.3 РОЛЬ НАРУШЕНИЙ КИСЛОРОДНОГО

СТАТУСА В ИСХОДАХ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ

Глава 2. Материалы и методы исследования

ГЛАВА III КЛИНИЧЕСКАЯ И СОЦИАЛЬНО

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С

ТЯЖЕЛЫМИ ТЕРМИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ.

Глава 4. АНАЛИЗ ТАКТИКО- ДИАГНОСТИЧЕСКИХ

ОШИБОК И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ

ПОМОЩИ ПРИ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ В СЕЛЬСКОЙ

МЕСТНОСТИ

ГЛАВА V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАННЕЙ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ

ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ЦЕНТР

ГЛАВА 6 ИССЛЕДОВАНИЕ НАРУШЕНИЙ КИСЛОРОДНОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ

ГЛАВА VI ПРИНЦИПЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ОСТРОГО ПЕРИОДА ТЯЖЕЛОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пути оптимизации госпитальной медицинской помощи при критических ожогах»

Актуальность проблемы:

На протяжении многих десятилетий проблема лечения ожогов привлекает к себе пристальное внимание исследователей и клиницистов. И в настоящее время повышение качества и эффективности неотложной хирургической помощи пациентам с термической травмой является одной из актуальных проблем современной хирургии. По данным ряда исследователей (Азолов В.В., Дмитриев Г.И., Жегалов В.А. с соавт. 1996; Пахомов СП., Пахомов A.C. 1998) за период с 1981 по 1993 год произошло увеличение удельного веса больных с глубокими поражениями с 28% до 34%, а с последствиями ожоговой травмы - с 6,2% до 9,8%о. Ежегодно в России от ожогов погибает более 25 ООО человек. Большинство исследователей (Лисицин K.M., Вихриев Б.С. 1984; Фурман В. 1993; Балох Д., Бензер А. 1997, Насонова Н.П. 2002) считают, что характер лечения впервые 24 часа являются определяющими в прогнозе ожоговой болезни.

Лечение обширных глубоких ожогов, несмотря на все достижения современной медицины, и сегодня представляет одну из сложнейших специфических проблем травматологии и пластической хирургии. Массивность поражения тканей, тяжесть шока и эндогенной интоксикации, частое и практически неизбежное развитие полиорганной дисфункции, местных и генерализованных инфекционных осложнений, высокий уровень летальности — все это резко отличает термическую травму от других повреждений.

Высокая летальность при ожоговой болезни всегда имеет тесную связь с нарушениями в системе транспорта кислорода (Faist Е., Schinkel С., Zimmer S. 1996). Однако, проблема оптимизации кислородотранспортной функции у данного контингента больных далека от своего решения.

Многие недостатки лечебно-диагностического процесса при ожоговой болезни обусловлены отсутствием единой доктрины лечебной тактики на различных этапах ведения больных с различной тяжестью термического поражения.

Из вышесказанного следует, что совершенствование и разработка новых методов предупреждения и лечения ожоговой болезни имеет важное научное и практическое значение. Для дальнейшего улучшения результатов лечения пострадавших с термической травмой необходим поиск как организационных мер в масштабе большого промышленного региона, так и технологий оптимизации подготовки тяжелообожженных к аутодермопластике. Наиболее перспективным направлением, на наш взгляд, является ограничение интенсивности развития синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) путем оптимизации перфузии тканей и их энергообеспечения (Альес В.Ф. с соавт., 1997; 1998; Лейдерман И.Н., Руднов В. А., 1998). Успешное решение проблемы, поставленной в этой работе, обеспечит дальнейшее улучшение результатов лечения пациентов с термической травмой и повышение качества их жизни в дальнейшем. Все перечисленное требует изучения и разработки мероприятий, направленных на совершенствование экстренной хирургической помощи тяжелообожженным больным.

Цель работы:

Улучшить результаты хирургического лечения больных с тяжелой термической травмой на основе патогенетически обоснованной схемы интенсивной терапии острого периода ожоговой болезни

Задачи исследования:

1. Определить клинико-демографические и социальные особенности госпитализированных больных с ожогами.

2. Выявить ошибки в лечении больных с тяжелой термической травмой и провести сравнительный анализ качества неотложной хирургической помощи на различных этапах лечения.

3. Оценить клиническую эффективность ранней транспортировки пациентов в специализированный ожоговый центр.

4. Произвести оценку состояния некоторых аспектов кислородного, статуса при тяжелой термической травме установить патогенетически обоснованные пути ее коррекции.

Научная новизна:

1. Впервые осуществлен анализ диагностических ошибок на различных этапах лечения больных с тяжелой термической травмой.

2. Установлена эффективность метода интенсивной терапии тяжелой термической травмы, основанного на ранней доставке пострадавших в специализированный центр

3. Обоснована тактика дифференцированной оптимизации кислородного статуса в острый период ожоговой травмы в зависимости от тяжести термического поражения.

Практическая значимость работы:

Разработаны принципы посиндромной интенсивной терапии острого периода термической травмы, что позволило улучшить качество оказания помощи данному контингенту больных и снизить летальность.

Обоснована целесообразность ранней до 48 часов после получения травмы транспортировки больных с критическими ожогами в специализированный центр.

Определены подходы к дифференцированной тактике оптимизации кислородного статуса в острый период термической травмы, в зависимости от тяжести ожогового шока

Апробация работы:

Материалы работы доложены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы термической травмы, г. Екатеринбург, 2003 г, на втором конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», 2003 г., Москва, на Всероссийской конференции с международным участием «Проблемы лечения тяжелой термической травмы». Н. Новгород,- 2004 год, 6-Всероссийской конференции «Новые технологии в хирургии» - Уфа.-2004г.

Публикации;

По теме диссертации опубликовано 8 работ, издана методическая рекомендация. Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре скорой помощи и медицины катастроф с курсом термической травмы НПО БГМУ.

Объем и структура работы:

Диссертация изложена на 109 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Смольников, Виктор Вениаминович

выводы

1. Внедрение патогенетически обоснованной схемы интенсивной терапии острого периода ожоговой травмы позволило улучшить результаты лечения тяжелообожженных, что проявилось в снижении летальности при глубоких ожогах с 10.4% до 3,5%, сокращении сроков подготовки больных к аутодермопластике с 30.3+0.31 суток до 28.4 + 0.5суток (р<0,01), при уменьшении процента лизиса пересаженной кожи с 18.3%. до 12,4%.

2. В настоящее время госпитализированная заболеваемость ожогами наиболее высока среди лиц в возрасте от 50 до 59 лет, временно не работающих и проживающих в сельской местности.

3. Проведенный сравнительный анализ качества неотложной хирургической помощи на различных этапах лечения показал, что на догоспитальном этапе диагностические ошибки наблюдались у 34,7%) пострадавших, а до поступления в специализированный центр - 31,9% больных. Наиболее частыми ошибками являлись занижение % или завышение %площади ожогового поражения и отсутствие учета глубины ожога %.

4. В целях повышения качества оказания медицинской помощи при критических ожогах показана ранняя (до 48 часов с момента получения травмы) транспортировка тяжелообожженных в специализированный центр.

5. У больных, с площадью поражения до 30% поверхности тела изменения со стороны гемического компонента транспорта кислорода носили невыраженный характер и компенсировались усилением циркуляторного компонента транспорта кислорода, на фоне применения инфузионной терапии, при площади поражения от 31 до 50% поверхности тела, наряду с расстройством гемического компонента одним из ведущих осложнений являлось нарушение циркудяторного компонента транспорта кислорода, что требовало подключения инотропной поддержки, а у больных с площадью ожога свыше 51% поверхности тела происходило нарушение всех звеньев транспорта кислорода, что требовало применения объёмной, инотропной и респираторной видов поддержки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наличие ожогового шока у пациента служит показанием к раннему до 48 часов переводу пострадавшего в специализированный центр.

2. Для адекватного функционирования системы транспорта кислорода в острый период ожоговой травмы необходима дифференцированная лечебная тактика. При индексе термического поражения до 70 баллов достаточно проведения инфузионной терапии, при индексе термического поражения 71 - 120 баллов требуется подключение инотропной поддержки, если индекс термического поражения превышает 120 баллов, необходима комплексная интенсивная терапия, включающая волемическое возмещение, инотропную и респираторную поддержки.

3. Раннее и адекватное восстановление кислородного статуса у тяжелоообожженного больного следует рассматривать как обязательный компонент предоперационной подготовки к ауто дермопластике.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Смольников, Виктор Вениаминович, 2005 год

1. Азолов, В.В. Состояние и перспективы развития комбустиологии в России / В.В. Азолов, В.А. Жегалов, С.П. Перетягин // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл междунар. конф. М., 2000. - С. 30-31.

2. Азолов, В.В. Термические поражения и их последствия, прошлое, настоящее и будущее / В.В. Азолов, В.А. Жегалов, Г.И. Дмитриев // Тезисы докл. 7 съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 57.

3. Акимов, A.B. Использование электронных карт терапии в практике отделения реанимации ожогового профиля / A.B. Акимов, И.А. Дружинин // Тезисы докл. 7-го Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. СПб., 2000. - С. 6.

4. Алексеев, А.А Лечение тяжелообожженных: проблемы и успехи / A.A. Алексеев // Врач. 1998. - № 4. - С. 32-33.

5. Алексеев, A.A. Ожоговый сепсис: диагностика, профилактика, лечение: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 36 с.

6. Алексеев, A.A. Ожоговый шок: клиника, диагностика, лечение / A.A. Алексеев, В.А. Лавров, В.Н. Дутиков // Вестн. интенсивной терапии. 1995. - № 2. - С. 31-36.

7. Алексеев, A.A. Ожоговый шок: патогенез, клиника и лечение / A.A. Алексеев, В.А. Лавров // Рос. мед. журнал. -1997. № 6. - С. 51-55.

8. Алексеев, A.A. Проблемы и успехи лечения тяжелообожженных / A.A. Алексеев // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. — Челябинск, 1999. С. 6.-8.

9. П.Алексеев, A.A. Сепсис у обожженных: вопросы диагностики, профилактики и лечения / A.A. Алексеев, М.Г. Крутиков, А.Э. Бобровников // Инфекция и антимикробная терапия. 2001. - Т. 3, № 3. - С. 74-76.

10. Альес, В.Ф. Показания и методы проведения респираторной поддержки у детей с тяжелой ожоговой травмой / В.Ф. Альес, A.C. Королев // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 248-249.

11. Альес, В.Ф. Транспорт кислорода и газовый состав крови в норме и у больных, находящихся в критических состояниях / В.Ф. Альес, А.Г. Андреев, М.К. Астамиров // Реаниматология и интенсивная терапия. 1998. - № 2. - С. 716.

12. Андреев, А.Г. Критерии диагностики и методы интенсивной терапии нарушений кислородного статуса организма в остром периоде ожоговой болезни у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. - 26 с.

13. Анощенко, Ю.Д. Ожоги: анализ травматизма и вопросы госпитализации пострадавших / Ю.Д. Анощенко, А.Л. Исаян // Травма, шок, травматическая болезнь. СПб., 1993. - С. 129-135.

14. Атясов, Н.И. Система активного хирургического лечения тяжелообожженных / Н.И. Атясов. Горький, 1972. - 256 с.

15. Атясов, Н.И. Сорокалетие системы активного хирургического лечения тяжелообожженных / Н.И. Атясов // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000. - С. 18-19.

16. Балох, Д. Приоритеты первых дней интенсивной терапии ожоговой травмы / Д. Балох, А. Бензер // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекций). Архангельск, 1997. - С. 168-170.

17. Вазина, И.Р. Морфологические проявления раннего сепсиса у детей с ожоговой травмой / И.Р. Вазина, Е.С. Верещагина // Тезисы докл. Седьмой Всерос.науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 265-266.

18. Вазина, И.Р. Основные причины смерти обожженных в восьмидесятые и девяностые годы двадцатого века / И.Р. Вазина, С.Н. Бугров // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2002. - С. 40-41.

19. Вазина, И.Р. Термическая травма и нарушения нереспираторных функций легких / И.Р. Вазина, С.Н. Бугров, O.A. Васильчук // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. -Челябинск, 1999. С. 52-53.

20. Вазина, И.Р. Шок и сепсис как причины смерти обожженых / И.Р. Вазина, В.А. Вазина, Т.И. Зудина // Вести, хирургии. -1988. № 6. - С. 58-62.

21. Вакеев, Б.В. Прогноз и оптимизация интенсивной терапии у больных с комбинированной ожоговой травмой: автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1998. - 24 с.

22. Ведерников, O.JI. Результаты лечения больных с тяжелой термической травмой / O.JI. Ведерников, В.А. Верхнев, E.H. Аганина // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 12.

23. Вилков, С.А. Интенсивная терапия тяжелого ожогового шока / С.А. Вилков // Проблемы лечения тяжелой термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. Н. Новгород, 2004. - С. 21-24.

24. Виноградов, B.JI. Ожоговый шок: инвазивный мониторинг

25. B.JI. Виноградов, B.A. Лавров // Комбустиология. 2001. -№ 4. - С. 15-16.

26. Виноградов, B.JI. Особенности проведения пульсоксиметрии у больных с термическими поражениями / B.JI. Виноградов, И.Ю. Лаврентьев, В.Г. Друб // Альманах МНОАР. М., 2000. - Вып. 1. - С. 25-26.

27. Вихриев, Б. Ожоги / Б. Вихриев, В.М. Бурмистров. Л., 1981.-327 с.

28. Власов, В.В. Эффективность диагностических исследований / В.В. Власов. М., 1955. - 256 с.

29. Восконьянц, O.K. Анализ летальности детей с термической травмой / O.K. Восконьянц, Т.П. Хрулев // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 277.

30. Галустов, Г.Н. Некоторые вопросы организации интенсивного лечения больных с обширными ожогами / Г.Н. Галустов // Интенсивная терапия тяжелообожженных. М., 1992.-С. 11-12.

31. Гольдина, O.A. Преимущество современных препаратов гидроксиэтилированного крахмала в ряду плазмозамещагощих инфузионных растворов / O.A. Гольдина, Ю.В. Горбачевский // Вестн. службы крови России. 1998. - № 3. - С. 41-45.

32. Госпитальные инфекции в ожоговом стационаре / A.A. Алексеев, М.Г. Крутиков, А.Г. Еропкина и др. // Клин, фарм. и терапия. 1998. - Т. 7, № 2. - С. 57-60.

33. Гуньо, П. Первичное реанимационное пособие при обширных ожогах / П. Гуньо // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекций). Архангельск, 1998. - С. 196-201.

34. Давлетов, Э.Г. Гормонально-метаболические взаимоотношения при термических поражениях в допубергатном периоде: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1989.-33 с.

35. Диагностика и интенсивная терапия нарушений кислородного статуса при критических состояниях у детей: пособ. для врачей / А.Д. Царегородцев, П.П. Продеус, H.A. Степанова и др.. М.: АНМИ, 2002. - 29 с.

36. Диагностика, прогнозирование исхода и лечебная тактика при ингаляционной у пострадавших с термическими поражениями / Д.А. Козулин, И.В. Крецер, K.M. Крылов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 2. - С. 16-19.

37. Дмитриенко, О.Д. Специализированная помощь пострадавшим при пожарах в крупных городах: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1993. 34 с.

38. Дорохин, K.M. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / K.M. Дорохин, В.В. Спас // Анестезиология и реанимация. 1994. - № 1. - С. 56-60.

39. Доставка, потребление и экстракция кислорода в острый период ожоговой болезни у детей / В.Ф. Альес, А.Г. Андреев, Г.И. Ульянова и др. // Анестезиология и реаниматология. -1998. -№ 1.-С. 4-7.

40. Егоров, В.М. Модель прогноза терминального состояния у детей с ожогами (дискриминантный анализ) / В.М. Егоров, С.С. Гоголева, Н.П. Насонова // Педиатрическая анестезиология и реаниматология: тез. докл. Рос. конгресса. -М., 2001.-С. 105.

41. Егоров, В.М. Ранняя респираторная поддержка в противошоковой терапии у детей с тяжелой термической травмой / В.М. Егоров, Н.П. Насонова, В.М. Одинак // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 1. - С. 47-49.

42. Жданов, Г.Г. Интенсивная терапия дыхательной недостаточности и гипоксии / Г.Г. Жданов // Анестезиология и реанимация. 1995. - № 5. - С. 15-18.

43. Жегалов, В.А. Медицинская помощь обожженным на современном этапе / В.А. Жегалов // Актуальные вопросы лечения термической травмы и ее последствий. М.: Медицина, 1995. - С. 19-25.

44. Зайцев, В.Т. Диагностика и лечение токсемии при ожоговой болезни / В.Т. Зайцев, Д.Е. Пекарская // Хирургия. 1980. - № 5. - С. 33-37.51.3ильбер, А.П. Медицина критических состояний / А.П. Зильбер. Петразаводск, 1995. - 360 с.

45. Ильина, З.В. Особенности организации и проведения интенсивной терапии у обожженных детей / З.В. Ильина, Л.В. Сизов, A.B. Соболева // Вести, интенсивной терапии. -1994.-№1.-С. 37-38.

46. Интенсивная терапия в педиатрии / под ред. Дж. П. Моррея. М.: Медицина, 1995. - Т. 2. - 279 с.

47. Инфекция у обожженных: вопросы патогенеза, профилактики и лечения / A.A. Алексеев, В.П. Яковлев, В.Д. Федоров, М.Г. Крупиков // Хирургия. 1999. - № 6. - С. 4-9.

48. Инфузионно-трансфузионная терапия в остром периоде ожоговой травмы / А.Г. Климов, М.Ю. Тарасенко, Б.А. Парамонов и др. // Актуальные вопросы анестезиологии иреаниматологии: тез. докл. IX Всерос. науч. конф. СПб., 1998.-С. 43-44.

49. Камилов, Ф.Х. Нарушения обмена веществ и его регуляция при ожоговой болезни в детском возрасте / Ф.Х. Камилов, Э.Г. Давлетов, Ф.А. Сагидуллин. Уфа: БГМИ, 1990. - 32 с.

50. Климов, А.Г. Диагностика и лечение термохимического поражения дыхательных путей у тяжелообожженных / А.Г. Климов, И.Ф. Шпаков // Анестезиология и реаниматология. 1999.-№2.-С. 12-15.

51. Климов, А.Г. Поддержка гемодинамического статуса при проведении интенсивной терапии ожогового шока / А.Г. Климов, Ю.Е. Кошиль, М.Ю. Тарасенко // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000. -С. 101-102.

52. Клинико-морфологические проявления системного воспалительного ответа у обожженных / Т.Г. Спиридонова, Г.П. Титова, Т.А. Иванина и др. // Проблемы лечения тяжелой термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. — Н. Новгород, 2004. С. 35-37.

53. Клячкин, JI.M. Ожоговая болезнь / Л.М. Клячкин, В.М. Пинчук. Л.: Медицина, 1969. - 479 с.

54. Козулин, Д.А. Сравнительная характеристика летальности обожженных / Д.А. Козулин, П.П. Лазаренко // Ожоги: тез. докл. VIII науч. конф. СПб., 1995. - С. 80-81.

55. Колкер, И.И. Актуальные проблемы иммунопрофилактики и иммунотерапии ожоговой болезни / И.И. Колкер // Гематология и трансфузиология. 1984. - № 7. - С. 3-8.

56. Кошиль, Ю.Е. Влияние различных объемов инфузионной терапии на транспорт и потребление кислорода у тяжелообожженных / Ю.Е. Кошиль, А.Г. Климов, М.Ю. Тарасенко // Вестн. хирургии. 2001. - № 3. - С. 60-63.

57. Критерии транспортабельности ожогового больного из ЦРБ в специализированное лечебное учреждение / Н.В. Белянский, Н.М. Шулаева, Г.С. Якунин и др. // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2002. - С. 85-86.

58. Критический уровень доставки кислорода в остром периоде ожоговой болезни у детей. Методы интенсивной терапии / В.Ф. Альес, А.Г. Андреев, А.И. Колотухин, М.К. Астамиров // Тезисы докл. 6 Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. М., 1998. - С. 56.

59. Кузин, М.И. Ожоговая болезнь / М.И. Кузин, В.К. Сологуб, В.В. Юденич. М., 1982. - 187 с.

60. Лавров, В.А. Ожоговый шок, патогенез, клиника, лечение / В.А. Лавров, В.Л. Виноградов // Комбустиология. 2001. - № 2.-С. 1-10.

61. Ладыгин, С.С. Метаболические аспекты диагностики тканевой гипоксии у хирургических больных в критических ситуациях: автореф. дне. . канд. мед наук. М., 1993.— 21 с.

62. Лейдерман, И.Н. Синдром нолиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы / И.Н. Лейдерман // Вестн. интенсивной терапии. 1999. - № 2. - С. 8-13.

63. Лекманов, А.У. Интраоперационная гемодилюция растворами на основе гидроксиэтилкрахмала (ИНФУКОЛ ГЭК) у детей / А.У. Лекманов // Вестн. интенсивной терапии. 1999. - № 2. - С. 29-32.

64. Лисицин, K.M. Пути улучшения исходов лечения обожженных / K.M. Лисицин, B.C. Вихриев // Воен.-мед. журнал. -1984. № 8. - С. 27-30.

65. Максимов, П.И. Сравнительный эффект различных жидкостных режимов при лечении ожогового шока легкой и средней степени / П.И. Максимов // Хирургия. 1989. - № 3. -С. 87-90.

66. Малахов, С.Ф. Лечение ожогов в России — реальность и перспективы / С.Ф. Малахов // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Между нар. конф. СПб., 2002. - С. 62-64.

67. Марино, П. Интенсивная терапия / П. Марино. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. - 639 с.

68. Матвеенко, A.B. Особенности нарушения кровообращения у обожженных с полиорганной недостаточностью / A.B. Матвеенко, A.A. Баткин // Ожоги: тез. докл. 8 науч. конф. -СПб., 1995.-С. 111.

69. Мирошниченко, Я.С. Особенности клинического течения и микробиологической диагностики сепсиса у больных с термическими поражениями в Челябинском ожоговом центре / Я.С. Мирошниченко, E.H. Кандалова,

70. И.Л. Подкорытов // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-ирактич. конф. по проблеме термических поражений. — Челябинск, 1999. С. 67-69.

71. Мониторинг эндотоксикоза у ожоговых больных / A.A. Попов, Е.А. Попова, М.Ю. Васильев и др. // Тезисы докл. 6 Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. М., 1998. -С. 203.

72. Муразян, Р.И. Экстренная помощь при ожогах / Р.И. Муразян, Н.Р. Панченков. М.: Медицина, 1983. - 125 с.

73. Мусселиус, С.Г. Полиорганная недостаточность при деструкции мягких тканей / С.Г. Мусселиус, A.C. Ермолова // Хирургия. 2000. -№ 10. - С. 41-43.

74. Нагнибеда, А.Н. Проблемы догоспитального лечения тяжелой криотравмы в мегаполисе / А.Н. Нагнибеда, K.M. Крылов, М.М. Вербенец // Травма, шок, травматическая болезнь. СПб., 1993. - С. 136-142.

75. Назаров, И.П. Профилактика и лечение сепсиса при ожоговой травме / И.П. Назаров, Б.В. Протопопов, Ж.Н. Кокоулина // Тезисы докл. 6 Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. М., 1998. - С. 182.

76. Насонова, Н.П. Инструктивно-методические рекомендации по оказанию помощи детям с термической травмой: метод, рекомендации / Н.П. Насонова. Екатеринбург, 2000. - 28 с.

77. Насонова, Н.П. Основы инфузионной терапии при термической травме: учеб.-метод. пособ. / Н.П. Насонова, В.М. Егоров. Екатеринбург, 2003. - 31 с.

78. Насонова, Н.П. Синдром токсического шока: новое лицо старого возбудителя / Н.П. Насонова, Д.В.

79. Солодовник // Вести, интенсивной терапии. 1999. - № 4. - С. 28-31.

80. Насонова, Н.П. Стресс-лимитирующая терапия при термических поражениях у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Екатеринбург, 2002. — 30 с.

81. Некардиогенный отек легких у больных с ожоговой болезнью / М. Савицкая, В. Савченко, Н. Гринберг, Д. Упе // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практической конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 81.

82. Новые подходы в лечении ожогового эндотоксикоза / Н.И. Васин, В.А. Верхнее, ОЛ. Ведерникова, E.H. Моисеева // Тезисы докл. 7-го Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. СПб., 2000. - С. 41.

83. Нуриева, Э.Г. Прогностические аспекты совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим с поверхностными ожогами, их лечение и реабилитация в чрезвычайных ситуациях / Э.Г. Нуриева, Ш.Г. Каратай // Медицина катастроф. 2003. - № 2. - С. 2022.

84. Об определении объема инфузионной терапии при ожоговом шоке / C.B. Черноусов, В.Б. Дуров, A.A. Куликов и др. // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 148-150.

85. Оказание квалифицированной медицинской помощи при обморожениях и ожогах: метод, рекоменд. / С.Н. Хунафин,

86. A.A. Jleroc, A.C. Крыкля и др.. Уфа, 1997. - 12 с.

87. Оказание неотложной помощи обожженным при отсроченном начале терапии / С.Ф. Малахов, A.B. Матвеенко, В.М. Бурмистров, Е.А. Баутин. СПб., 1994. - 30 с.

88. Оптимизация схемы антибактериальной терапии при лечении детей с тяжелой термической травмой / Л.Н. Докукина, Е.Ч. Ахсахалян, В.А. Аминев и др. // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: тез. докл. науч. конф. Н. Новгород, 2001. - С. 191-193.

89. Организация лечения обожженных в ожоговом центре НИИ скорой помощи Санкт-Петербурга в условиях повседневной деятельности и в чрезвычайных ситуациях / М.В. Гринев, K.M. Крылов, Д.А. Козулин, П.П. Лазаренко // Медицина катастроф. 1999. - № 1. - С. 8-10.

90. Организация медицинской помощи больным с термической травмой в Республике Башкортостан / С.Н. Хунафин, Д.М. Дмитриев, Д.А. Байков, P.M. Зинатуллин // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000. - С. 35.

91. Организация эвакуации тяжелообожженных в период ожогового шока / В.П. Шано, Ю.В. Заяц, И.В. Гуменюк, C.B. Гладкая // Проблемы лечения тяжелой термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. Н. Новгород, 2004. - С. 25-28.

92. Основные направления развития мониторинга тяжелообожженных в критическом состоянии / В.Л. Виноградов, И.Ю. Ларионов, О.В. Петров, В.Г.

93. Дулуб // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 11-112.

94. Основные направления совершенствования медицинской помощи обожженным в чрезвычайных ситуациях / В.И. Легеза, В.О. Сидельников, Б.А. Парамонов, Е.В. Зиновьев // Медицина катастроф. -2004. № 2. - С. 51-56.

95. Основные принципы и пути улучшения интенсивного лечения тяжелообожженных / В.Д. Федоров, A.A. Алексеев,

96. B.К. Слогуб и др. // Интенсивная терапия тяжелообожженных. М., 1992. - С. 35-37.

97. Особенности транспортировки детей с тяжелой септической травмой в специализированный центр в состоянии шока / В.М. Егоров, О.В. Лукин, В.И. Чукреев и др. // Тезисы докл. 7-го Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. СПб., 2000. - С. 84.

98. Ошибки в стратегии и тактике лечения обожженных на этапах медицинской эвакуации / В.А. Жегалов, С.П. Перетягин, Д.Г. Дмитриев, С.А. Вилков // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000.1. C. 72-73.

99. Парамонов, Б.А. Ожоги: рук-во для врачей / Б.А. Парамонов, Я.О. Порембский, В.Г. Яблонский. СПб.: Спецлит, 2000. - 448 с.

100. Пахомов, С.П. Термические ожоги: лечение / С.П. Пахомов, A.C. Пахомов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1998 .- № 3. - С. 58-62.

101. Пахомов, С.П. Хирургия ожогов у детей / С.П. Пахомов. -Н. Новгород, 1997. 207 с.

102. Повстяиой, Н.Е. Экономика, организация лечения и исходы термических поражений / Н.Е. Повстяной // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. - С. 26-27.

103. Подкорытов, И.Л. Пути повышения интенсивности интенсивной терапии у тяжелообожженных при раннем оперативном лечении ожогов / И.Л. Подкорытов, М.Ю. Коростелев // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000. - С. 104.

104. Профилактика госпитальных инфекций у обожженных / М.Г. Крутиков, А.Э. Бобровников, И.А. Гришина и др. // Внутрибольничная инфекция в хирургии: тез. докл. М., 1999. - С. 87.

105. Пути коррекции иммунной недостаточности на разных стадиях ожоговой болезни с целыо профилактики и лечения сепсиса / И.П. Назаров, A.A. Попов, Б.В. Протопопов, Ж.Н. Кокоулина // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 1. - С. 63-67.

106. Пути снижения летальности в остром периоде ожоговой болезни / Е.М. Альтшуллер, Г.П. Запольнов, A.B. Сальский и др. // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2002. - С. 81.

107. Пути совершенствования инфузионно-трансфузионной терапии тяжелообожженным в периоде ожогового шока / A.A. Баткин, A.B. Матвеенко, АЛ. Адмакин и др. // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2002. - С. 84-85.

108. Ранний сепсис и полиорганная недостаточность / И.Р. Вазина, Е.С. Верещагина, С.Н. Бугров и др. // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: гез. докл. Междунар. конф. Н. Новгород, 2001. - С. 187-188.

109. Рациональная химионрофилактика местных инфекционных осложнений при ожоговой болезни / A.B. Толстов, A.A. Филимонов, П.И. Бугин и др. // Актуальные вопросы лечения термической травмы и ее последствий. -М.: Медицина, 1995. С. 44-48.

110. Ремизова, М.И. Перекисное окисление линидов в раннем периоде ожогового шока / М.И. Ремизова, А.Б. Макеев, Г.В. Гришина // Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. — Челябинск, 1999.-С. 78.

111. Роль нутритивной поддержки в интенсивной терапии ПОН у детей с тяжелой термической травмой / Н.П. Насонова, B.JI. Бабаев, О.П. Зырянов, Д.Л. Солодовник // Тезисы докл. 7-го Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. СПб., 2000. - С. 195-196.

112. Руднов, В.А. Инфузионно-трансфузионная терапия при сепсисе и тяжелой ожоговой травме: учеб.-метод. пособ. /

113. B.А. Руднов. — Екатеринбург, 2000. 27 с.

114. Рябов, Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А. Рябов. М.: Медицина, 1988. - 288 с.

115. Светоч, A.A. Лечение больных с ожоговым шоком в условиях ОРИТА многопрофильной городской больницы / A.A. Светоч, Н.В. Утц, В.А. Ипполитов // Тезисы докл. 6 Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. М., 1998.1. C. 225.

116. Селезнев, С.А. Адаптация, недостаточность функций и необратимость в приложении к проблеме шока / С.А. Селезнев, В.И. Гикавый. Кишинев: Штиинца, 1992. - 120 с.

117. Сепсисология с основами инфекционной патологии / под ред. В.Г. Бочаришвилли. Тбилиси: Мецниереба, 1988. - 808 с.

118. Сидоренко, C.B. Методы математической обработки впсихологии / C.B. Сидоренко. СПб.: Соц.-психолог. Центр, 1996.-328 с.

119. Синдром полиорганной недостаточности у обожженных: проблемы диагностики, профилактики и лечения / A.C. Ермолов, C.B. Смирнов, Л.И. Герасимова и др. // Комбустиология. 2001. - № 1. - С. 21-23.

120. Сипин, Л.Л. Термические ожоги / Л.Л. Сипин, A.B. Гаркави // Мед. помощь. 1999. - № 5. - С. 8-14.

121. Современные подходы к инфузионно-трансфузионной терапии ожогового шока / А.Л. Адмакин, М.Ю. Тарасенко, A.B. Матвеенко и др. // Проблемы лечения тяжелой термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. — Н. Новгород, 2004. С. 17-24.

122. Современные принципы организации и оказания неотложной помощи при ожогах / С.Н. Хунафин, Г.М. Гибадуллина, P.M. Зинатуллин и др. // Актуальные вопросы скорой медицинской помощи: матер. Респ. науч.-практич. конф. Уфа, 1999. - С. 172-173.

123. Современный взгляд на причины летальности и пути ее снижения у больных обширными ожогами / C.B. Смирнов, Т.Г. Спиридонова, П.П. Логинов и др. // Новые медицинские технологии в лечении обожженных: сб. науч. тр. М., 1997. - С. 4-9.

124. Специализированная интенсивная терапия больных ожоговым шоком / В.К. Гусак, В.П. Шано, Ю.В. Заяц и др. // Актуальные проблемы термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. СПб., 2002. - С. 93-96.

125. Тактика оказания квалифицированной медицинской помощи тяжелообожженным: предотвращение ошибок и осложнений / В.А. Жегалов, Д.Г. Дмитриев, A.B. Воробьев, С.А. Вилков // Травматология и ортопедия. 2003. - № 3. - С. 91-97.

126. Тарасенко, М.Ю. Профилактика и лечение ожоговой анемии: автореф. дис. . канд. мед наук. СПб., 1994. — 19 с.

127. Термические и радиационные ожоги. Система информационной поддержки действий по диагностике и лечению / Л.И. Герасимова, В.Н. Жижин, Е.В. Кижаев, А.Н. Путинцев. М.: Медицина, 1996. - 248 с.

128. Уорвик, Э. Терапия массивных ожогов / Э. Уорвик // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекций). Архангельск, 2000. — С. 68-72.

129. Урбах, Р.Я. Статистические методы в биологических исследованиях / Р.Я. Урбах. М., 1982. - 124 с.

130. Фурман, В. Интенсивная терапия ожоговых больных / В. Фурман // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии (освежающий курс лекций). Архангельск, 1993.-С. 257-259.

131. Характеристика стадий эндогенной интоксикации / В.Е. Марусанов, В.А. Михайлович, И.А. Доманский, СЛ. Гуло // Эфферентная терапия. 1995. - № 2. - С. 83-88.

132. Шичкин, В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/ангицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 9-13.

133. Штабель, A.B. Сепсис у больных с ожогами / A.B. Штабель, С.С. Куватов, М.Ч. Чанышев //

134. Тезисы докл. Седьмой Всерос. науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений. — Челябинск, 1999. С. 90-91.

135. Штайнигер, У. Неотложные состояния у детей / У. Штайнигер, К.Э. Мюлендаль. Минск, 1996. - 512 с.

136. Экстракорпоральные методы детоксикации и иммунокоррекция в лечении ожоговой болезни / И.П. Назаров, Е.А. Попова, Ж.Н. Кокоулина, A.A. Попов // Тезисы докл. 6 Всерос. съезда анестезиологов-реаниматологов. М., 1998.-С. 182.

137. Эндотоксемия и критерии ее объективизации у больных ожогами / C.B. Смирнов, Н.И. Габриэлян, Р.В. Игнатов, О.И. Белоцерковская // Клин, медицина. 1989. - № 5. - С. 128-131.

138. Эпидемиология детской ожоговой травмы в Республике Башкортостан / Б.Д. Байков, П.В. Попов, P.M. Зинатуллин, A.A. Макушин // Комбустиология на рубеже веков: тез. докл. Междунар. конгресса. М., 2000. - С. 26.

139. Эпидемиология ожогов и состояние помощи пострадавшим в России / В.В. Азолов, М.М. Попова, В.А. Жегалов, Т.М. Андреева // Проблемы лечения тяжелой термической травмы: тез. докл. Междунар. конф. Н. Новгород, 2004. - С.3-9.

140. Яковлева, И.И. Патогенез и лечение респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных с полиорганной недостаточностью / И.И. Яковлева, B.C. Тимохов // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 1. - С. 75-81.

141. Abston, S. Treatment of burns. Inhalatory injry / S. Abston,

142. T.C. Rutan, R.E. Barrow // Curr. Probl. Surg. 1987. - Vol. 24. -P. 370-384.

143. Airway closure as function of age / N.R. Antonisen, J. Donson, P.C. Robertson et al.J // Respir. Physiol. 1969. - Vol. 8. - P. 5865.

144. Arturson, G. Pathophysiology of the burn wound and pharmaclogical treatment. The Rudi Hermans lectures / G. Arturson // Burns. 1995. - Vol. 22. - P. 255-274.

145. Barlow, Y. T-lymphocites and immunosupression in thre burned patients: a review / Y. Barlow // Burns. 1994. - Vol. 20. -P. 487-490.

146. Barltett, R.H. Oxygen kinetics: pitfalls in clinical research / R.H. Barltett, R.E. Dechert // J. Crit. Care Med. 1990. - Vol. 5.- P. 77-80.

147. Barton, R. The Hypermetabolism multiple organ failure syndrome / R. Barton, F.B. Cerra // Chest. 1993. - Vol. 96. - P. 1153-1160.

148. Boeckx, W.D. Practical guide for burn shock fluid therapy in the first 24 hours postburn / W.D. Boeckx, S. Van Canneyt, D. De Rider // Progress in burn injury treatment. Amersfoort: Acco Leuven, 1990. - P. 28-39.

149. Border, J.R. Multiple system organ failure / J.R. Border // Ann. Surg. 1992. - Vol. 216. - P. 111-116.

150. Brown, J.M. Use of exocardiography for hemodinamic monitoring / J.M. Brown // Crit. Care Med. 2002. -Vol. 30, N 6.- P. 1361-1364.

151. Burns resuscitation and early manageme nt / R.I. Oliver, D.

152. Spain, D.P. Orgill et al.J. Louisville, 2003. - 185 p.

153. Camu, F. Human albumin and colloid fluid replacement:their use in general surgery / F. Camu // Acta Anaesthesiol. Belg. -1995. Vol. 46. - P. 3-18.

154. Cardiac index in severy burn patients / M.A. Hayes, A.C. Timmins, E.H.S. You et al. // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 331, N25.-P. 1717-1722.

155. Cerra, F.B. Infection, the inflammatory response, and multiple organ dysfunction / F.B. Cerra // Surgical Infectious Disease / eds. R.L. Simmons. Appleton and Lange, 1995. - P. 387-400.

156. Colleen, R. Shoud seriosly burned children who suffer cardiac arest be subjected to cardiopulmonary resuscutation / R. Colleen, N.L. Sheridan // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28. - P. 592-593.

157. Colonization and infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus: associated factors and eradication / A. Asensio, A. Guerrero, C. Queredo et al. // Infection control and Hospital Epidemiology 1996. - Vol. 17. - P. 20-28.

158. Control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a pediatric burn unit / R.L. Sheridan, J. Weber, J. Benjamin et al. // Am. J. Infect. Control. 1994. - Vol. 22. - P. 340-345.

159. De Bandt, J. Cytokine response to burn injry. Relationship with protein metabolism / J. De Bandt, S. Cholett-Martin, A. Hernvann // J. Trauma. 1994. - Vol. 36. - P. 624-628.

160. Definition for sepsis and multiple organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis / American College of Chest Physicians; Society of Critical Care Medicine Consensus

161. Conference Committee // Crit. Care Med. 1992. - Vol. 20. - P. 864-874.

162. Deitch, E.A. The management of burns / E.A. Deitch // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 1249-1253.

163. Demling, R.H. Effect of sequential early burn wound excision and closure on postburn oxygen consumption / R.H. Demling, E. Frye, T. Read // Crit. Care Med. 1991. - Vol. 19. - P. 861-866.

164. Demling, R.H. Fluid resuscitation after major burns / R.H. Demling // JAMA. 1983. - Vol. 250, N 11. - P. 1438-1440.

165. Difinition of sepsis in pathients with severe burns with early enteral nutritional support / T. Gomez-Cia, E. Jodar, M. Garrido et al. // Abstract 9-th Congr. of the Intern. Soc. for Burn Injures. Burn, 1994. - P. 339.

166. Dobb, G.J. Multiple organ failure words mean what it say they mean? / G.J. Dobb // Intens. Care World. - 1991. - Vol. 8. -P. 157-159.

167. Dries, D.J. Adequate resuscitation of burn patients may not be measured by urine output and vital signs / D.J. Dries, K. Waxman // Crit. Care Med. 1991. - Vol. 19. - P. 327-329.

168. Du, G.B. Influences of different resuscitation regimens o acute early weight gain in extensively burned patients / G.B. Du, H. Slater, I.W. Goldfarb // Burns. 1991. - Vol. 17, N 2. - P. 147-150.

169. Effects of dopamine, norepinephrine and epinephrine on the splanchnic circulation in septic shock: which is best / D. De Backer, J. Creteur, E. Silva, J.L. Vincent // Crit. Care Med. -2003. Vol. 31, N 6. - P. 1659-1667.

170. Eiseman, B. Multiple organ failure / B. Eiseman, R. Beart, L.

171. Norton // Surg. Gynecol. Obstet. 1997. - Vol. 144. - P. 323-326.

172. Epidemiology of sepsis and multiple organ dysfunction syndrome in children / F. Proulx, M. Fayon, C.A. Farrell et al.J //Chest. 1996. - Vol. 109. - P. 1033-1037.

173. Faist, E. Host defense dysfunction following trauma, shock and sepsis / E. Faist, G.F. Babcock // Intens. Care Med. 1994. -Vol. 20. - P. 415.

174. Goh, D.W. Surgical presentation of toxic shock syndrome / D.W. Goh, D.P. Drake, A.J. Cant // Br. J. Clin. Pract. 1993. -Vol. 47.-P. 217-218.

175. Guirag, A. Biological control of injury and inflammation mach more than too little or too late / A. Guirag, S.F. Lowry // World J. Surg. 1996. - Vol. 20. - P. 437-453.

176. Heat shock protein 70 messenger RNA reflects the severrity of ischemia/hypoxia reperfusion injury in the perfused rat liver / T. Aoe, H. Inaba, S. Kon et al. // Crit. Care Med. - 1997. - Vol. 25. - P. 324-329.

177. Holm, C. Resuscutation in shock associated with burn. Traditions or evidence-based medicine / C. Holm // Resescutation. 2000. - Vol. 54. - P. 157-164.

178. Hospital infections Program, National Center for infections diseases, Center for disease control: public health focus: surveillance, prevention, and control of nosocomial infection // MMWR. 1992. - Vol. 41. - P. 783-787.

179. Hypertonic saline dextran prodused early (8-12 hrs) fluid sparing in burn resuscitation; a 24-hr prospective? Double-blinded study in sheep / E.I. Geir, L.F. Figuiredo, F. Poli et al. // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28. - P. 163-171.

180. Identification of on the critical oxygen delivery for anaerobic metabolism in critically ill septic and nonseptic humans / J.J. Ronco, J.C. Fenwick, M.G. Tweddale et al. // JAMA. 1993. -Vol. 270. - P. 1720-1730.

181. Lactate is an unreabile indicator of tissue hypoxia in injury or sepsis / J.H. James, F.A. Luchette, F.D. McCarter, J.E. Fisher // Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 505-508.

182. Marshal, W.G. Natural hystory of major burns multiple subsystem failure / W.G. Marshal, A.R. Dimick // J. Trauma. -1983. Vol. 23. - P. 103-105.

183. Monafo, W. Topical therapy for burn / W. Monafo, B. Freedmann // Surg. Clin. N. Amer. 1987. - Vol. 67. - P. 133-145.

184. Monitoring the evolutionary process of quality: risk adjusted charting to track outcomes in intensive care / D.A. Cook, S.N. Steiner, R.J. Cook et al. // Crit. Care Med. - 2003. - Vol. 31, N 6. - P. 1676-1683.

185. Multiple organ failure in patients with thermal injury / J.R. Saffle, J.J. Sullivan, G.M. Tuohing, C.M. Larson // Crit. Care Med. 1993. - Vol. 21. - P. 1673-1683.

186. Napoli, B. The influence of a variety of parameters on the outcome of the burn disease in elderly patients / B. Napoli // Ann. of Burns and Fire Disasters. 1993. - Vol. 6, N 1. - P. 15-19.

187. Nunn, J.F. Pulmonary oxygen consuption / J.F. Nunn // Intens. Care Med. -1996. Vol. 22. - P. 1037-1040.

188. Opal, S.M. insights into the immune dysfunction associated with termal injury / S.M. Opal // Crit. Care Med. 2002. - Vol. 30, N7. -P. 1651-1653.

189. Oxygen consumption is independ of changes in oxygen delivery in severy adult respiratory distress syndrome / J.J. Ronco, P.T. Phang, K.R. Walley et al. // Am. Rev. Respir. Dis. -1991. Vol. 143. - 1267-1273.

190. Planimetry study of the percent of body surface represented by the hand and palm: sizing irregular burns is more accurately done with the palm / R.L. Sheridan, L. Petras, G. Basha et al. // J. Burn Care Rehabil. 1995. - Vol. 16, N 6. - P. 605-6.

191. Plasma exchange therapy in patients failing to resuscitate from burn shock / G.D. Warden, R.J. Stratta, J.R. Saffle et al. // J. Trauma. 1983. - Vol. 23, N 10. - P. 945-51.

192. Prediction of death in patient with burns / C. Manon, M. Dumonti, J. Papillion, D.R. Carrel // Lancet. 1999. - Vol. 21. -P. 2211-2212.

193. Prediction of death in patients with burns / M. Choinire, M. Dumont, J. Papillion, D.R. Garrel // Lancet. 1999. - Vol. 353. -P. 2211-2212.

194. Prognostic factors for mortality following interhospital transfers to the medical intensive care unit of a tertiary referral center / L. Durairaj, J.G. Will, J.C. Torner, B. Doebbeling // Crit. Care Med. 2003. - Vol. 31, N 7. - P. 1981-1986.

195. Prough, D.S. Perioperative fluide managment: cristalloid, colloid and hypertonic solutions / D.S. Prough // ASA. 1991. -Vol. 261. - P. 1-7.

196. Pruitt, B.A. Fluid resuscitation for extensively burned patients / B.A. Pruitt // J. Trauma. 1981. - Vol. 21. - P. 667-678.

197. Quality indicators for end-of-live care in the intensive care unit / E.B. Clarke, J.R. Curtis, G.M. Luce et al. //Crit. Care Med. 2003. - Vol. 31, N 9. - P. 2255-2261.

198. Randomized trial of efficacy of crystalloid and colloid resuscitation on hemodinamic response and lang water following thermal injry / C.W. Goodwin, J. Dorethy, V. Lam et al. // Ann. Surg. 1983. - Vol. 197. - P. 520-531.

199. Rashkin, M.C. Oxygen delivery in critical ill patients: relationship to blood lactate and survival / M.C. Rashkin, C. Bosken, R.P. Baughman // Chest. 1985. - Vol. 87. - P. 580-584.

200. Red blood cell transfusion does not increase oxygen consumption in critically ill septic patients / C.J. Fernandes, N. Akamine, De F. Marco et al. // Crit. Care Med. 2001. - Vol. 5. - P. 362-367.

201. Reduced resuscitation fluid volume for second-degree experimental burns with delayed initiation of vitamin C therapy (beginning 6 h after injury) / M. Sakurai, H. Tanaka, T. Matsuda et al. // J. Surg. Res. 1997. - Vol. 73, N 1. - P. 24-7.

202. Reduction of resuscitation fluid volumes in severely burned patients using ascorbic acid administration: a randomized, prospective study / H. Tanaka, T. Matsuda, Y. Miyagantani et al. // Arch. Surg. 2000. - Vol. 135, N 3. - P. 326-31.

203. Remensnyder, J. Burns / J. Remensnyder, P. Hope. London, 1996. -136 p.

204. Reynolds, E.M. Mortality and respiratory failure in a pediatric burn population / E.M. Reynolds, D.P. Ryan, D.P.

205. Doudy // J. Pediatr. Surg. 1993. - Vol. 28. - P. 1326-1330.

206. Russel, J.A. The oxygen delivery/consuption controversy: approaches to management of the critical ill / J.A. Russel, P.T. Phang // Am. Rev. Resp. Dis. 1994. - Vol. 149. - P. 553-537.

207. Sanghvi, K.P. Neonatal bacterial sepsis in a neonatal intensive care unit: a 5 year analisis / K.P. Sanghvi, D.I. Tudehope // J. Pediatr. Child. Health. 1996. - Vol. 32. - P. 333-338.

208. Schumaker, P.T. The concept of critical oxygen delivery / P.T. Schumaker, S.M. Cain // Intens. Care Med. 1987. - Vol. 13. - P. 223-229.

209. Sheridan, R.L. Airway management and respiratory care of the burn patient / R.L. Sheridan // Int. Anesthesiol. Clin. 2000. -Vol. 38. - P. 129-145.

210. Subrahmanyam, N.N. Addition of antioxidantes and polyethylene glycol 400 enchances the healing properties of honey in burns / N.N. Subrahmanyam // Ann. of Burns and Fire Disasters. 1996. - Vol. 9. - P. 93-96.

211. Treatment of burns / D.N. Herndon, R.W. Curreri, S. Abston et al. // Curr. Probl. Surg. 1987. - Vol. 24. - P. 341-397.

212. Treib, J. Coagulation disorders caused by hydroxythyl starch / J. Treib, A. Haass, G. Pindur // Tromb. Haemosth. 1997. - Vol. 77. - P. 974-983.

213. Underhill, F.P: The significance of anhydremia in extensive surface burns / F.P. Underhill // JAMA. 1930. - Vol. 95. - P. 852-7.

214. Warden, G.D. Burn Shock resustitation / G.D. Warden // World J. Surg. 1992. - Vol. 16. - P. 16-23.

215. West, A.M. Hypoxic alteration in cellular signal transduction in shock and sepsis / A.M. West, Ch. Wilson // N. Horiz.: Sci. Pract. Med. 1996. - Vol. 4. - P. 168-178.

216. Yamada, Y. Plasma cytokine levels in patients with severe burn injury with reference to the relationship between infection and prognosis / Y. Yamada, S. Endo, K. Inada // Burns. 1996. -Vol. 22. - P. 587-593.

217. Yowler, C.J. Current status of burn resuscitation / C.J. Yowler, R.B. Fratianne // Clin. Plast. Surg. 2000. - Vol. 27, N 1. -P. 1-10.

218. Yu, M. Oxigen Transport Optimisation / M. Yu // N. Horiz. Sci. Pract. -1999. Vol. 7. - P. 46-53.

219. Yuesheng, H. A prospective clinical study on the pathogenesis of multiple organ failure in severele burned patients / H. Yuesheng, Ao. Li, Y. Zongcheng // Burns. 1992. - Vol. 18. - P. 30-34.

220. Yuesheng, H. Clinical studies on postburn multiple organ failure; its aethiological factors and monitoring / H. Yuesheng, Ao. Li, Y. Zongcheng // Burns. 1992. - Vol. 18. - P. 26-29.

221. Zikira, B.A. Hydroxythyl stach macromilecules reduce myocardial reperfusion injury / B.A. Zikira // Arch. Surg. 1990.- Vol. 125. P. 930-934.