Психовегетативный синдром у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Царева, Людмила Эдуардовна

• Царева, Людмила Эдуардовна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Царева, Людмила Эдуардовна

Введение.

Глава!.Обзор литературы.

1.1 Современные представления о патогенезе язвенной болезни.

1.2 Роль вегетативной регуляции и психологических факторов в патогенезе эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.

1.3 Законы вегетативного регулирования и вариативность ритма сердца.

1.4 Основные закономерности вегетативной регуляции.

1.5 Анализ вариабельности ритма сердца у здоровых детей.

1.6 Типы колебательной структуры ритма сердца, их возрастная и половая характеристика.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1 Общая клиническая характеристика больных с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двеннадцатиперстной кишки.

3.2 Состояние вегетативной нервной системы у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки по данным традиционных исследований.

3.3 Состояние вегетативной нервной системы у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения заболевания по данным спектрального анализа ритма сердца.

3.4 Изучение вегетативной регуляции у детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстно кишки в период ремиссии.

3.5 Исследование вегетативных нарушений в группе детей с хроническими гастродуоденитами.

3.6 Сравнение вегетативной регуляции у детей с язвенной болезнью в период ремиссии и у детей с хроническими гастродуоденитами.

3.7. Клинико-неврологическое обследование.

3.8 Результаты психологического исследования детей с язвенной болезнью в период обострения и в период ремиссии.

Обсуждение полученных данных и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психовегетативный синдром у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки»

Актуальность

Язвенная болезнь (ЯБ) является широко распространенной патологией у детей. В последние годы отмечается её заметный рост (15, 18). Кроме увеличения частоты распространенности ЯБ наблюдается её утяжеление, течение с частыми рецидивами и осложнениями. Этой проблеме посвящены многие отечественные и зарубежные исследования (6, 38, 46, 70, 99, 210, 218). Остаётся ещё много нерешенных вопросов, несмотря на открытие новых этиологических и патогенетических механизмов ЯБ (206, 219, 234. 256, 271).

Неоднозначно представление о роли хеликобактерной инфекции в развитии эрозивно-язвенных поражений желудка и двеннадцатиперстной кишки и последующего рецидивирования язвенного процесса (Н. R. Clearfield, 1991; М. G. Korman; G.N.J. Tytgal, 1995, Talley NJ, 1998; Tolia V, 1999; Stringer, Veysi VT, 2000; Marsh WW, 2000; Luzza F, 2001). В отечественных и зарубежных публикациях очень мало данных о клиническом течении ЯБ не ассоциированной с инвазией слизистой оболочки желудка HP.

Общеизвестен факт, что синдром вегетативной дистонии часто сопровождает хронические заболевания органов пищеварения. В то же время, нейрогенные структуры такие как вегетативная нервная система, корково-подкорковые образования, ретикулярная формация играют важную роль в формировании гастродуоденальной патологии. Вегетативная нервная система оказывает влияние как на моторику ЖКТ, так и на показатели секреции желудочного сока. Поэтому достаточно много работ, посвященных состоянию вегетативной нервной системы у детей с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (Г.С. Галирова 1987, Е.С. Голованова 1990, С.В. Бельмер 1997, С.С. Ивкина 1999, Э.В. Дудникова 2001, С.Х. Домбаян 2002, W.M. Hui, L.P. Shiu 1991). Эти исследования по-прежнему остаются актуальными, поскольку позволяют глубже изучить патогенетические механизмы заболевания. Но при большом количестве научных работ мы имеем довольно разнонаправленный характер результатов, что позволяет продолжать исследования вегетативного гомеостаза. Благодаря развитию современных методов инструментального анализа состояния вегетативной нервной системы (спектральный анализ ритма сердца), появилась возможность уточнения состояния разных уровней организации вегетативного контроля. Это новый, отвечающий современным требованием метод. По мнению экспертов Американского и Европейского кардиологического обществ он является одним из наиболее перспективных методов оценки влияния вегетативной нервной системы на работу сердца. Поэтому он наиболее широко применяется в кардиологии, в том числе и детской. Работ же по изучению вегетативного гомеостаза с помощью оценки спектральных характеристик вариабельности ритма сердца при гастродуоденальной патологии немного как в отечественной, так и в зарубежной литературе. В связи с вышесказанным, нами была предпринята попытка изучить состояние вегетативной регуляции у детей с язвенной болезнью с помощью спектрального анализа ритма сердца, который на сегодняшний день является основным методом количественного дифференцированного исследования симпатикопарасимпатических и сегментарно-надсегментарных соотношений (11, 12,154,155,162,232,208, 272,285).

Цель работы

Определить роль вегетативных дисфункций и эмоционально-личностных нарушений в патогенезе эрозивно-язвенных поражений желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Дополнить схему обследования детей с ЯБ оценкой деятельности вегетативной нервной системы и эмоционально-личностных особенностей.

Задачи исследования

1. С помощью комплекса традиционных показателей и данных спектрального анализа ритма сердца изучить особенности вегетативного тонуса и вегетативного обеспечения деятельности у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двеннадцатиперстной кишки.

2. Выявить симпатико-парасимпатические и сегментарно-надсегментарные соотношения у детей с язвенной болезнью.

3. По спектру вариативности ритма сердца и результатам корреляционного анализа выявить индивидуальные типологические варианты вегетативного тонуса у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Сравнить вегетативные показатели у детей с язвенной болезнью, детей с хроническими гастродуоденитами и их здоровых сверстников.

5. Провести анализ эмоционально-личностных особенностей, уровня тревожности у детей с эрозивноязвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

6. Разработать рекомендации по комплексному обследованию вегетативной нервной системы и эмоционально-личностной сферы у детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Положения, вносимые в защиту

1. В результате проведенного исследования выявлены различные паттерны вегетативной регуляции у детей с язвенной болезнью и у детей с хроническими гастроду о денитами.

2. Для детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения характерно исходное доминирование центрального контура вегетативной регуляции и периферическая симпатикотония. Вегетативное обеспечение деятельности у этой группы больных происходит за счет значительного усиления гомеостатических сегментарных симпатических влияний и выраженного напряжения исходно активированного надсегментарного звена ВНС.

3. В период ремиссии у детей с язвенной болезнью сохраняется исходный напряженный вегетативный баланс с доминированием центрального контура регуляции. При нагрузке происходит нарастание симпатикотонии за счет активации центрального звена.

4. Для детей с хроническими гастродуоденитами характерна дисрегуляция сегментарных отделов с выраженной недостаточностью центрального контура регуляции.

5. У детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки обнаружены трудности психологической адаптации, связанные с эмоционально-личностными особенностями и высоким уровнем тревожности.

6. Детям, страдающим язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки, рекомендовано проводить комплексное обследование вегетативной регуляции и эмоционально-личностных особенностей.

Научная новизна.

Впервые на группе детей с язвенной болезнью в комплексе с традиционными вегетативными показателями изучены спектральные характеристики ритма сердца (РС). Благодаря количественной оценке исследованы симпатико-парасимпатические и сегментарно-надсегментарные соотношения, проанализированы внутри- и межсистемные рассогласования.

Впервые по комплексу традиционных вегетативных показателей и данным спектрального анализа РС установлена специфика нарушения вегетативного тонуса и вегетативной адаптации при язвенной болезни.

У детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и /или двеннадцатиперстной кишки выявлен основной паттерн вегетативных нарушений - это сегментарная симпатическая активация и высокое влияние центрального контура регуляции в покое. Недостаточное вегетативное обеспечение деятельности -за счет инертности механизмов ответственных за адаптацию. Выявленные изменения сохранялись, как в период обострения так в и ремиссии. Впервые установлена специфика психовегетативных нарушений. Показана патогенетически значимая взаимосвязь неврологических, психологических и вегетативных нарушений при язвенной болезни. Проведено сравнение паттернов нарушений вегетативной регуляции у детей с язвенной болезнью и с хроническим гастродуоденитом. Обнаружено, что дети с ХГД характеризуются дисрегуляцией сегментарных отделов с недостаточностью центрального контура регуляции, в то время как дети с ЯБ - высоким влиянием центрального контура регуляции и сегментарной симпатической активацией.

Практическое значение работы

Доказана информативность спектрального анализа РС для изучения вегетативного тонуса и вегетативного обеспечения деятельности у детей с язвенной болезнью. Установлена патогенетическая взаимосвязь вегетативных, неврологических и психологических нарушений при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Показана адекватность метода при сравнении вегетативных нарушений у детей с ЯБ и ХГД.

Отмеченная специфика развития психовегетативных расстройств при язвенной болезни, важна для понимания отдельных звеньев патогенеза и определенных симптомов. Использование спектрального анализа вариативности ритма сердца дает возможность для прогноза тяжести и течения заболевания у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Метод спектрального анализа ритма сердца - экономически выгоден, может применяться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Царева, Людмила Эдуардовна

Выводы

1. Вегетативный тонус у детей, страдающих язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки можно охарактеризовать как напряженный вегетативный баланс с доминированием центрального контура регуляции. Последнее достоверно отличает их от детей с хроническими гастродуоденитами, для которых характерна дисрегуляция сегментарных отделов с выраженной недостаточностью центрального контура регуляции. Вегетативное обеспечение деятельности при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки достигается за счет выраженного напряжения исходно активированного надсегментарного звена ВНС, что противоречит закону исходного уровня Уайдлера. Вторым значимым механизмом вегетативного обеспечения деятельности является значительная активация гомеостатических сегментарных симпатических влияний, которые ответственны за повышение сосудистого тонуса.

2.Симпатико-парасимпатические соотношения отражают присущее детям с язвенной болезнью преобладание симпатической активации. Обнаружена тесная корреляция всех звеньев вегетативной нервной системы и в покое и при нагрузке. г

Симпатикотония нарастает при нагрузке. Выраженность симпатикотонии обусловлена в период обострения больше за счет активации сегментарного звена, а в период ремиссии - за счет активации центрального звена.

3.В группе детей с язвенной болезнью встречается только основной тип спектра ритма сердца, характеризующийся представленностью всех трех волн.

4.Для детей с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки характерно выраженное доминирование центрального контура регуляции и дисбаланс сегментарных отделов с преобладанием симпатической активации. Это достоверно отличает детей с ЯБ от детей с ХГД, для которых характерна дисрегуляция сегментарных отделов с выраженной недостаточностью центрального контура регуляции.

5.У детей с ЯБ обнаружены выраженные трудности психологической адаптации, связанные с эмоционально-личностными особенностями и высоким уровнем тревожности.

6.Обследование детей, страдающих язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки, должно носить комплексный характер, включать исследование вегетативной регуляции методом спектрального анализа ритма сердца и эмоционально-личностных особенностей.

Практические рекомендации

1.Дети с язвенной болезнью должны проходить комплексное неврологическое и психологическое обследование. Разработана схема исследования вегетативной нервной системы у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения и ремиссии. В обследование детей с язвенной болезнью целесообразно включить исследование вегетативной нервной системы методом спектрального анализа ритма сердца.

2.В комплекс лечения детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки должны входить психологические реабилитационные мероприятия.

3.В период ремиссии у детей с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки сохраняется высокий уровень эрготропной активации и резко снижены возможности адаптации к нагрузкам, это необходимо учитывать в рекомендациях по организации щадящего режима.

4. При ведении больного с эрозивно-язвенными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки врачу необходимо учитывать его высокую тревожность и выраженные депрессивные черты, фиксированность на факторах негативных переживаний по поводу лечения и госпитализации для того чтобы избежать возможных ятрогенных воздействий. Желательно рекомендовать прохождение тренингов, направленных на личностный рост.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Царева, Людмила Эдуардовна, 2003 год

1. Алтыбаева Д.Д., Григорян Г.А., Алимбаева С.Ш., Григорян Г.А., Алимбаева С.Ш. Нетрадиционная форма оздоровления детей в зависимости от типа нервной деятельности. //Здоровый ребенок. Мат. 5-го конгресса педиатров России. М. 1999. С. 14-15.

2. Антропов Ю.Ф. Особенности патогенеза и лечения психосоматических нарушений пищеварительной системы. Медикап Маркет 1996г. - №22, с. 12-14.

3. Апостолов Б.Г., Самарина Г.Я. // Болезни органов пищеварения у детей. М. Медицина, 1984г. с.289-296.

4. Артемьев E.H., ВильдМ.О., ПотякинаН.И. К вопросу о роли надсегментарного фактора в патогенезе язвенной болезни. // Терапевтический архив 1968г. №2 - с. 25-27.

5. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. //Амстердам., 1993г., с.5.

6. Аруин Л.И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. //М. «Триада X», 1998г.

7. Аруин Л.И., Смотрова И.А., Ильченко A.A. Campilobacterpylori

8. Бабенкова Е.А. Особенности функционального развития 6-7 летних детей с разным уровнем состояния здоровья. //Здоровый ребенок. Мат. 5-го конгресса педиатров России. М. 1999. С.55.

9. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. M.: Медицина. 1979. 295 с.

10. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина. 1997. 295 с.

11. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука. 1984. 221 с.

12. Бажина О.И. Состояние биоэлектрической активности головного мозга у детей, больных бронхиальной астмой. //Материалы 15 симпозиума соц. Стран по проблемам детской пульмонологии. Киев, 1989, С 151-152.

13. Балаболкин И.И., Кованова H.H. Влияние перенесенной гипоксии плода и новорожденного на течение бронхиальной астмы у детей. //Педиатрия 1978, N12, С-22-24.

14. Баранов A.A., Климанская C.B., Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии. //Педиатрия 1995 №5, с. 49-51.

15. Баранов А.И., Закомерный А.Г., Волков А.И., Эпидемиология язвенной болезни. //Язвенная болезнь у детей., Сборник научных трудов М.-Нижний Новгород., 1986. с. 3-11.

16. Бельмер C.B. Язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки: новые аспекты патогенеза и дифференцированной терапии. //Дис.д.мн, 1997г.

17. Бельмер C.B., Гасилина Т.В., Коваленко A.A. Блокаторы гистаминовых рецепторов. //Кислотозависимые состояния у детей. М. 1999. С 27-32.

18. Богданова Э.А., Кутерман Э.М., Платонова A.A. Типологические особенности сердечного ритма здорового человека. //Теория и практика автоматизации электрокардиологических и клинических исследований. Каунас: 1981. С. 181-184.

19. Буздин В.В., Иванова H.A. Современные принципы лечения детей, рецидивирующими и хроническими бронхолегочными заболеваниями. Л., 1987, С 91-95.

20. Булыгин И. А. Рефлекторная функция вегетативных ганглиев. Минск: Наука и техника. 1976. 302 с.

21. Бургинский P.M., Галецкая Т.Н., Дегтярева И.И. Об общих изменениях в организме больных язвенной болезнью. //Клиническая медицина. 1987. №2. С.67-74.

22. Бурлакова Е.Б. Свободно-радикальное окисление липидов в норме и патологии. //М. Медицина, 1976. С. 18-19.

23. Быстров В.Н., Касатиева Ф.к., Медведев М.С. Клинико-психологическое обследование больных язвенной болезнью и хроническим гастродуоденитом в условиях поликлиники. //Советская медицина. 1986. №3. С. 75-78.

24. Василенко В.Х. Клиническая медицина 1970. № 10, с 117-127.

25. Василенко В.Х., Гребнев А.Л., Шептулин A.A. Язвенная болезнь. //М. Медицина, 1987, с.228.

26. Вегетативные расстройства Клиника, диагностика, лечение, //под ред. Вейна A.M. -M., 2000г.

27. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. Руководство для врачей. М.: Медицина. 1991. 620-640 с.

28. Вейн A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга.-М, 1974.

29. Вейн A.M., Соловьева Е.А., Капустин A.B. Клинико-психологические соотношения у детей с неинфекционной желудочной патологией. //Педиатрия. 1990. №7. С. 320.

30. Велигатский Н.Н, Шевченко С.И., Грушин A.C. Состояние защитных систем при рецидиве язвенной болезни. //Иммунореабилитация и реабилитация в медицине; Тезисы докладов 2 международный конгресс. Анталия; Б. И., 1996. С. 121.

31. Витебский Я.Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. //Челябинск, 1991. С. 304.

32. Вицлеб Э. Функции сосудистой системы. //Физиология человека под ред. Шмидта Р. и Тевса Г. М.: Мир. 1986. Т.З. С. 101190.

33. Волков А.И. Клинико-морфологические варианты, прогнозирование течения и лечение хронических гастродуоденитов и язвенной болезни у детей. //Диссертация д.м.н. Горький, 1986. С. 1129.

34. Волков А.И., Переслегина H.A. Современные представления об этиологии и патогенезе язвенной болезни. //Сборник научных трудов. М. Нижний Новгород, РГМУ, 1993. С. 11-29.

35. Воскресенский А.Д., Вентцель М.Д. Статистический анализ сердечного ритма и показателей гемодинамики в физиологических исследованиях. М.: Наука, 1974.-221 с. 102.

36. Галирова Г.С., Быстров В.Н. Психовегетативносоматические соотношения и их клиническое значение у больных хроническим гастритом. //Терапевтический архив 1987. №2. С. 69-72.

37. Гаппаров М.Г. Механизмы энергообеспечения секреции соляной кислоты в желудке и факторы питания. //Диссертация д.м.н. М., 1978г.

38. Геллер Л.И., Желудочная секреция и механизмы её регуляции у здорового человека. //Л. «Наука», 1975. С. 34-43.

39. Геллер Л.И., Бессонова Г.А. О долго незаживающих язвах двенадцатиперстной кишки. //Клиническая медицина 1992, т. 70 №2. С. 85-88.

40. Голованова Е.С. Изменения вегетативного, иммунного статусов и секреторной функции желудка у больных язвенной болезнью и хроническим гастродуоденитом. //Четвертый Всесоюзный съезд гастроэнтерологов Материалы съезда. Т.1. М., 1990. С.201-202.

41. Гращенков Н.И. Гипоталамус и его роль в физиологии и патологии. М.: Наука. 1969. 368 с.

42. Гребнев A.M., Шептулин A.A., Молчанова Ж.И. и др. Особенности клинических проявлений диагностики и консервативного лечения трудно рубцующихся язв желудка. //Клиническая медицина. 1991. Т. 69 №11. С. 59-64.

43. Гриневич В.Б., Успенский Ю.П. Эрозивные состояния гастродуоденальной области. //Русский медицинский журнал 1998. Т.6 №3. с.149-153.

44. Гриневич В.Б. Клинико-биологические закономерности системы прогнозирования лечения язвенной болезни. //Автореферат дис. Д.м.н. СПб. 1994. С. 42.

45. Гриневич В.Б. Тучные клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в норме и при некоторых формах гастродуоденальной патологии. //Автореферат дис. К.м.н. -Л., 1983. С 28.

46. Гроздова Т.Ю. Клинические и биохимические особенности слизеобразования у детей, наследственно-отягощенных язвенной болезнью. //Автореферат дис.к.м.н. Саратов. - 1992. С.20.

47. Губачев Ю.М., Жузжанов О.Т., Симаненков В.И. Психосоматические аспекты язвенной болезни. //Алма-Ата. Казахстан. 1990 -с.216.

48. Губачев Ю.М., Симаненков В.И. Психоэндокринные особенности язвенной болезни двеннадцатиперстной кишки у мужчин. //4 Всесоюзный съезд гастроэнтерологов; Материалы съезда. М.; Л.;Б.и.; 1990. -т.1 с.234-235.

49. Домбаян С.Х. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе хронической гастродуоденальной патологии у детей. // Автореферат дис. к.м.н., Ростов- на Дону. 2002.

50. Дюкова Г.М., Алиева Х.К., Хаспекова Н.Б. Оценка симпатических и парасимпатических механизмов регуляции при вегетативных пароксизмах.//Ж.Сов. Медицина. 1989. N9. С.25-28.

51. Дюкова Г.М. Клинико-экспериментальное исследование вегетативной нервной системы при неврозах.

52. Елецкий Ю.К., Цибульский А.Ю., Эттингер А.П. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1983. №6. С.30-32.

53. Жемайтите Д.И. Возможности клинического применения и автоматического анализа ритмограмм. Автореф. дис.докт. мед. наук. Каунас: Мед.ин-т. 1972. 30 с.

54. Жемайтите Д.И. Ритмограмма как отражение особенностей регуляции сердечного ритма. //Ритм сердца в норме и патологии. Вильнюс: 1970. С.241-252.

55. Жемайтите Д.И. Связь реакции сердечного ритма на пробу активного ортостаза с характеристиками центральной гемодинамики. //Физиология человека. 1989. Т.15. N2. С. 30-47.

56. Журавлев А.И., Пантюшенко В.Т. Свободнорадикальная биология; Лекция. М. - 1989. - с.59.

57. Заика Г.Е., Сат Л.К., Дажикай АД. Сравнительная характеристика хронического Нр позитивного гастродуоденита, сочетающегося с синдромом вегетососудистой дистонии. //Тезисы докладов. Восьмая Россиийская гастроэнтерологическая неделя. М. 2002 г.

58. Зароченцев A.B., Соболев Е.А., Капустин A.B. и др. Клинико-психологические соотношения у детей с неинфекционной желудочной патологией. //Педиатрия. 1990. №7. -с. 106-107.

59. Зверков И.В. Гетерогенность язвенной болезни двеннадцатиперстной кишки (обзор литературы и собственные данные). //Российский гастроэнтерологический журнал. 1996. №1 с. 66-75.

60. Ивашкин В.Т. Метаболическая организация функций желудка. //Л. «Наука», 1981, с.214.

61. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. Л., 1996.

62. Клецкин С.З. Вариационная пульсометрия. //В кн. инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы п/р Т.С. Виноградовой. М.: Медицина. 1986. С. 156.

63. Клецкин С.З. Математический анализ ритма сердца. -М.: ВНИИМИ, 1979.- 116 с.

64. Комаров Ф.И., Гребнев А.Л. Руководство по гастроэнтерологии. //М. Медицина 1995. С. 225.

65. Коростелева Е.А. Состояние почечного кровотока при вегетативной дистонии у детей. // Автореферат дис. к.м.н., М. 2002.

66. Конради Г.П. Дыхательная аритмия. //Физиология кровообращения. Физиология сердца. Л.: Наука. 1980. С.503-505.

67. Конради Г.П. Регуляция сосудистого тонуса. Л.: Наука.328 с.

68. Конради Г.П. Рефлекторная регуляция деятельности сердца с рецепторов скелетных мышц. // Физиология кровообращения. Физиология сердца. JI.: Наука. 1980. С.501-503.

69. Косицкий Г.И. Регуляция деятельности сердца, системного и коронарного кровообращения. //Превентивная кардиология. Л.: Медицина, 1987. С. 91-132.

70. Косицкий Г.И., Чернова И.А. Сердце как саморегулирующая система (Интракардиальная нервная система и её роль в регуляции сердца). М.: Наука, 1968. 135 с.

71. Кочетков А.Г. и др. ВНС. Горький. 1990. 70 с.

72. Кравцова Т.Ю. Психоэмоциональные дисфункции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //4 съезд невропатологов Пермской области; Тезисы докладов Пермь. Б. и. 1991. С.53-54.

73. Красноперова Т.В., Шлык Н.И., Сапожникова E.H. Особенности ритма сердца у детей при лонгитудинальных исследованиях. //Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. Тез международн. Симпозиума. Ижевск. 1996. С.88-89.

74. Кубергер М.Б. Характеристика состояния вегетативной нервной системы у детей с отеком Квинке, крапивницей, нейродермитом. //Педиатрия- 1986, N12, С 25-28.

75. Кубергер М.Б. О роли вегетативной нервной системы в патологии желудочно-кишечного тракта у детей. //Актуальные вопросы кардиологии и вегетологии детского возраста. М., 1986. -С. 116-119. Куликова В.А.//Вопросы охраны материнства. 1980.№5 с. 10-12.

76. Куликова В. А. //Вопросы охраны материнства. 1980.№5 с.10-12.

77. КулыгаВ.Н. Состояние общего и местного иммунитета у больных язвенной болезнью и хроническим гастродуоденитом. //Врачебное дело 1991 №5 с.55-57.

78. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Бродецкая Е.Е. Волновая структура сердечного ритма здоровых детей. //Физиология человека 1988, N 2, С 25-28.

79. Кутерман Э.М. Колебательные и переходные процессы в ритме сердца при психофизических и экстремальных воздействиях. Автореф. дис.канд. биол. наук. М.: ИВНД и НФ АН СССР. 1986. 16с.

80. Кутерман Э.М., Хаспекова Н.Б. Ритм сердца при пробе 6 дыханий в минуту. //Физиология человека. 1992. Т. 18. N 4. С.52-55.

81. Лаврентьев Е.И. Теория строения ВНС. //Избранные труды. М. 1983. С. 192.

82. Лившиц В.Б. Патогенез и прогнозирование течения язвенной болезни; Клинико-эндоскопические, биохимические и морфофункциональные аспекты. Саратов. Б. и. 1998. -с.4б.

83. Лиманский Ю.П., Преображенский H.H. Продолговатый мозг, мост и средний мозг. //Руководство по физиологии. Общая и частная физиология нервной системы. Л.: 1969. С.255-287.

84. Лобко П.И. и др. ВНС. атлас. Минск. 1988. 271 с.

85. Лосева М.М. Соотношение надсегментарных и сегментарных систем мозга при синдроме вегетативной дистонии. Автореф. дис.канд. мед. наук. М.:1ММИ. 1988. с.26.

86. Мазурин A.B. Болезни органов пищеварения у детей. //М„ 1984. С. 142.

87. Мазурин A.B., Запруднов A.M., Цветкова Л.И. Итоги и перспективы детской гастроэнтерологии. //Педиатрия 1989. - 4 с. 66-68.

88. Майоров О.Ю. Многомерный подход к оценке паттерна математико-статистических показателей вариабельности сердечного ритма, Мат. международн. Симпозиума «Компьютерная кардиография на рубеже столетий», М., 1999, С. 119-122.

89. Маслов Ю.С., Дударенко C.B., Оникиенко С.Б. Язвенная болезнь. //СПб; Петростам, 1994. -с.206.

90. Микрюрова В.Я. Некоторые иммунологические показатели в прогнозе течения язвенной болезни желудка. //Тезисы докладов научно-практической конференции «Хроническое воспаление и заболевания органов пищеварения». Харьков. Б. и., 1991. 4.2-с.ЮЗ.

91. Миронова Т.Ф., Миронов В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца. Челябинск. 1998. 161 с.

92. Миронычев Г.Н., Логинов А.Ф., Калинин A.B. Психосоматические аспекты язвенной болезни. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1996. Т.6, №3 с. 35-40.

93. Молдовану И.В. Расстройства желудочно-кишечного тракта. Абдоминальные боли. //Заболевания вегетативной нервной системы. Под ред. A.M. Вейна. -М. Медицина. 1991. С. 172-213.

94. МосинВ.И. Желудок и гормоны. //Ставрополь. 1974.

95. Мумма М.А. Сравнительная оценка психоневрологического статуса больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. //4 Всесоюзный съезд гастроэнтерологов. Материалы съезда. М.; Л.; Б. и., 1990. Т. 1 -с.424-425.

96. Новик A.B. Концепция формирования язвенной болезни в молодом возрасте. //Материалы международного симпозиума по детской гастроэнтерологии. М. 1990. С.98.

97. Ноздрачев А.Д. Автономный (вегетативный) тонус. Нейрофизиологический аспект.//Успехи физиол. наук. 1986. Т.17. N1. С.3-22.

98. Осипенко Т.Н. Психоневрологическое развитие дошкольников. -М., 1996.

99. Патологическая физиология и патологическая анатомия воспаления. //Учебно-методическое пособие. Волгоград. Медицинский институт. Волгоград, 1973.

100. Покровский В.М. Механизмы экстракардиальной регуляции ритма сердца. //Физиологич. журн. СССР. 1988. Т./4.

101. Покровский В.М., Абушкевич В.Г., Дашковский А.И. и др. Картирование сравнительной электрокардиологии. Сыктывкар: 1993. С.30-37.

102. Полоза К., Вышоградский И., Маннард А. Природа организованных разрядов симпатического преганглионарного нейрона, лежащих в основе вазомоторных волн. //В кн. Межнейронная передача в вегетативной нервной системе. Киев. Наукова думка. 1972. С.58-66.

103. Поташев Л.В., Морозов В.П., Дид- Зурабова Е.С. Обоснование дифференцированного подхода к лечению больных язвенной болезнью. //4 Всесоюзный съезд гастроэнтерологов; Материалы съезда -М. Л; Б.и., 1990. Ч. 1 с. 506-507.

104. Праздников Э.Н., Алсынбаев М.М., Нуртдинов М.А. Половые особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у мужчин. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -1995. т.5, №3. - Приложение 1 - с. 193.

105. Преображенский В.Н., Ермаков Е.В., Катков В.И. Возможности прогнозирования рецидивов и особенности лечения больных с часто рецидивирующими формами язвенной болезнью. //Военно-медицинский журнал. //Военно-медицинский журнал 1991. №4 с. 57-58.

106. Рабинович П.Д. Анализ значения переваривающей силы желудочного сока и некоторых защитных механизмов гастродуоденальной системы в развитии язвенной болезни. //Автореферат дис. Д.м.н. -Чита 1967. с. 31.

107. Росин Я.А. Физиология вегетативной нервной системы. М.: Наука. 1965. 296 с.

108. Рочев Ю.А., Чайлахян Л.М. Возможный механизм нестабильности. //Достижения и перспективы сравнительной электрокардиологии. Сыктывкар: 1993. С.7-8.

109. Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Вариабельность ритма сердца. -М.: Изд. Стар"ко, 1998.- 196с.

110. Савранский В.М. Ассоциация дуоденальной язвы и её осложнений с антигенами системы HLA. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и коло проктологии. 1995. - т. 5 №3. Приложение 1. С. 208.

111. Самонина Г.Е., Александрова Д.Е., Удельнов М.Г. Некоторые вопросы участия коры больших полушарий в регуляции сердечно-сосудистой системы. //Успехи физиологических наук. 1978. Т.9. N2. С.62-75.

112. Сапроненков П.М. Антигены HLA у монозиготных близнецов, панкордантных по аппендициту и осложнений дуоденальной язвы. //Клиническая Медицина. 1993. Т. 71, №9. - с. 36-37.

113. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта. //Л. Наука, 1987.-с. 159.

114. Сапроненков П.М., Савикин С.Л. Антигены HLA при язвенной болезни желудка. //Клиническая Медицина. 1993. -т. 71, №9

115. Серебрянская М.В. Лимфоциты крови и их цитохимическая активность у больных язвенной болезнью в различные сезоны года. //Клиническая Медицина. 1992. Т. 70. № 2. С. 73-75.

116. Серебрянская М.В., Белокриницкий Д.В. Прогностическая значимость показателей клеточного иммунитета у больных язвенной болезнью. //Лабораторное дело. 1991. -№5. -с. 50-53.

117. Ситкин С.М., Покротниекс Ю.Я. Факторы, влияющие на течение язвенной болезни желудка и двеннадцатиперстной кишки. //Современные аспекты теоретической и практической гастроэнтерологии. Сборник научных статей. Рига; РМИ, 1988. - с. 147-162.

118. Скуя H.A., Орликов Г.А. Значение атропинового теста для определения стадии (варианта) для прогноза ЯБДК. //Тер. Архив. 1984. №2. С. 8-12.

119. Смагин В.Г., Зверков И.В., Виноградов В.А. Современные представления о неоднородности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Терапевтический архив. 1988. Т.60, №2. - с. 134-146.

120. Соколова О.И., Хаспекова Н.Б., Чечельницкая С.М., Румянцев А.Г. Неоднородность механизмов вегетативной регуляции у здоровых детей. //Школа здоровья. 200. Т.7. №1 с. 90-95.

121. Старостенко И.Н., Прейгель И.А. Возможности прогнозирования осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //Клиническая Медицина, 1992. -т.70, №2. - с. 81-84.

122. Суханова Н.В. Автокорреляционный анализ сердечного ритма у человека при различных функциональных состояниях. //Теория и практика автоматизации электрокардиологических и клинических исследований. Каунас: 1981. С. 168-169.

123. Трефнев 3., Берсенева И.А. Вегетативная регуляция сердечного ритма и аритмии у школьников. Мат. международн. симпозиума «Компьютерная кардиография на рубеже столетий», М., 1999, С.130-131.

124. Тржесоглава 3. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте. -М., 1986. (с 314).

125. Турыгин В.В. Структурно-функциональная организация и проводящие пути ВНС. Челябинск. 1988. 98 с.

126. Удовикова О.И. Роль расстройств и восстановления биоритмов в развитии обострения и ремиссии язвенной болезни. //Автореферат дис. К.м.н. М., 1992. - с.20.

127. Урывчиков Г.А., Ржаницина Л.Н., Кутузов A.A. Клинико-функциоанальная оценка состояния вегетативной нервной системы у детей с гастроэнтерологической патологией. //Ярославский медицинский институт. НПО «Союзмединформ». 1988. С13.

128. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка. //Л, «Наука», 1986. С. 108-123.

129. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. М.: Медицина. 1991.320 с.

130. Федоров Б.М. Эмоции и сердечная деятельность. М.: Медицина. 1977.215 с.

131. Фишер A.A., Горбань В.В., Головин Т.Э. Особенности кровотока в слизистой оболочке в сопоставлении с её функцией у больных язвенной болезнью, //Клиническая Медицина. 1991. - т. 69, № 7. - с.34-38.

132. Фролькис В.В., Безруков В.В., Шевчук В.Г. Кровообращение и старение. Л.: Наука. 1984.

133. Фтизан-Рысс Ю.И., РыссЕ.С. Гастродуоденальные язвы. //Л. Медицина 1978. С. 38.

134. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией головного мозга: Дис. док. мед наук. М.: ИВНД и НФ РАН, 1996. 217 с.

135. Хаспекова Н.Б., Алиева Х.К., Дюкова Г.М. Оценка симпатических и парасимпатических механизмов при вегетативных пароксизмах. //Ж. Сов. Медицина, 1989.-N 9. С.25-28.

136. Хаспекова Н.Б., Кутерман Э.М. Роль правого полушария в организации медленных волн ЭКГ. //Всесоюзный съезд патофизиологов. Кишинев, 1989. -Т.1. С.63.

137. Хаспекова Н.Б., Лосева М.М., Кутерман Э.М. Оценка эффективности лекарственной терапии вегетативных пароксизмов по спектру вариативности ритма сердца. //Ж.Невропатол. и психиатр, им. С.Корсакова. 1991. N5. С.6-11.

138. Хауликэ И. Вегетативная нервная система. Бухарест.: Мед.изд. 1978. 350 с.

139. Хаютин В.М., Сонина P.C., Лукошкова Е.В. Центральная организация вазомоторного контроля. М.: Медицина. 1977. 352 с.

140. Цветкова Л.Н. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. //Дис. Д.м.н. М. 1993.

141. Чечельницкая С.М. Вегетативная регуляция у деггей и подростков. Закономерности становления и роль в реализации риска хронической патологии: Дис док. мед. наук. М., 2000.

142. Чиркова О.Ю. Дис. канд. мед. наук. М.: 1998, 108 с.

143. Шварков С.Б. СВД у детей и подростков: Дис. докт. мед. наук. М., 1993.

144. Шварков С.Б. Синдром вегетативной дистонии у детей и подростков. M.: ММА им. И.М.Сеченова, 1993. 50 с.

145. Шевчук М.Г., Герич Р.П. Иммунная система организма и язвенная болезнь желудка. //Клиническая хирургия 1990 №9. С. 56-60.

146. Шептулин A.A. Язвенная болезнь и наследственно-конституциональные факторы, //ническая Медицина. 1987. Т. 65, №6. -с.31-35.

147. Шлык Н.И. Типы регуляции сердечного ритма у детей и подростков. Мат. международн. симпозиума «Компьютерная кардиография на рубеже столетий». М., 1999, С. 129-130.

148. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей. //Педиатрия. 1990. - № 8. - с. 99-104.

149. Abbound М. the sympathetic system in hypertension. //Hypertension 4/ 1982. suppl II.П 208-225.

150. Adeoshun I.O., Ezenwanne E.B. The effects of increasing pulmonary stretch and posture on sinus arrhythmia. //Сотр. Biochem. And Physiol., A. 1989. V.93. N 1. P.281-283.

151. Akselrod. S. Components of Heard Rate Variability. // Heart Rate Variability./Ed. Maikl M., Camm A.J. 1995, p 147-163.

152. Akselrod. S., Gordon D., Madved J.B., Snidman N.C., Shannon D.C., Cohen R.J. Hemodinamic regulation: investigation by spectral analysis. //Am.J.Phusiol. 1985. V.249. H.867-875.

153. Alexander F. Psychosomatic Medicine. New York, 1980. Р/156/

154. Alexander R.S. Tonic and reflex functions of medullar sympathetic cardiovascular centers. //J. Neurophysiol. 1946. V.9. P.205-217.

155. Anderson В., Kenny R.A. and Neil E. The role of chemoreceptors of the carotic and aorotic regions in the production of the Mayei-waves. //Acta Physiol. Scand. 1950. V.20. P.203-220.

156. Anderson O.K., Eckberg D., Hedner Т., Lundberg J.M., Pernow J., Rea R.F. and Wallin B.G. Baroreflex modulation of sympathetic activity and sympathetic neurotransmitters in humans. //Ann.Clin. Res. 1988. V.20. Suppl.48.

157. Appel M.L., Berger R.D., Saul J.P., Smith J.M., Cohen R.J. Beat to beat variability in cardiovascular variables: Noise or music? //Am.Coll Cardiol. 1989. V.14. P.l 139-1148.

158. Aviado D.M., Schumidt C.F. Cardiovascular and respiratory reflexes from the left side of the heart. //Am.J.Physiol. 1959. V.35. P.69-78.

159. Baldzer K., Dykes F.D., Jones S.A., Brogan M., Carrigan T.A., Giddens D.P. Heart rate variability analysis in full-term inflants: spectral indices for study of neonatal cardiorespiratory control. //Pediatr. Res. 1989. Sept;26(3):188-195.

160. Bardhan K.D., Logan R.P.H., Celestin L.R.et.al. Clarithromycin and omeprazole in the prevention of Helicobacter pylori. //Gastroenterology 1995 - vl08 - r9 - p53-55.

161. Barman S.M. and Gebber G.L. Basis for synchronization of sympathetic and phrenic nerve discharges. //Am. J. Physiol. 1976. V.231. P.1601-1607.

162. Bekheit S., Tangella M., El-Sakr A., Rasheed Q., Craelius W., El-Sherif N. Use of heart rate spectral analysis to study the effects of calcium channel blocers on sympathetic activity after myocardial infarction. //Am. Heart. J. 1990. V.119. P.79-85.

163. Botar J. De autonomic nervous system. Budapest. 1996.128 c.

164. Brautigam W., Christian P. Psychosomatische Medizin. 4 Auflage. Stuttgart. GeorgTieme Verlag.1986. P. 287.

165. Brown D.R., Randall D.C., Knapp C.F., Leek K.C. and Vingling J.D. Stability of heart rate power spectrum over time in the conscioys dog. //FASEB J. 1989. V.3. N%. P.1644-1650.

166. Bukhave K., Rask Madsen J., Hogan D.L. et al. Proximal duodenal patients with duodenal ulcer //Gastroenterol - 1990 - v99 r4 p951-955.

167. Byford G.H. Heart-rate and its variability-pitfalls. //The study heart-rate varibility. Eds. Kitney R.L., Rpmpelman 0. Oxford. Clanderon Press. 1980. P.81-106.

168. Castellanos A., Moleiro F., Chakko S., Acosta H., Hikuri H., Mitrani R.D., Myerburg R.J. Heart rate variability in inappropriate sinus tachycardia. //Am J. Cardiol. 1998. Aug. 15.

169. Cerutti S., Bianchi A.M., Mainardi L.T. Spectral Analysis of the Heard Rate Variability. //Ed. Malik M., Camm A.J. 1995, p.63-73.

170. Clairambault J., Cuzi-Dascalova L., KaufFmann F., Medigue C., Leffler C. Heart rate variability in normal sleeping full-term and pretermm neonates. //Early Hum Dev 192. Feb; 28(2): 169183.

171. Cloarec-Blanchard L., Girard A., Houbou S., Grunveld J.P., Elzhozi J.L. Spectral analysis of short-term blood pressure and heart rate variability in uremic patients. Kidney Int. 1992. V.41 (Suppl.37). P. 14-18.

172. Comi G., Sora M.G., Bianchi A.M., Bontempi B., Gianoglio P. Et al. Spestrulal analusis of short-trem heart arte variability in diabetic patients. //J. Auton. Nerv. Syst. 1990. V.30. S.45-50.

173. Cooley R.L., Montano N., Cogliati C., van de Borne P., Pichenbacher W., Oren R., Somers V.K. Evidence for a central origin of the low-frequency oscillation in R-R interval variability. //Circulation. 1998. Aug 11.98(6). P.556-561.

174. Correa P., Willis D., Allison M. et al. Helicobacter pylori in pre-Columbian mummies. //G. 1998 - vl 14 - s4 -a956.

175. Coumel P., Hermida J.S., Wennerblom B., Leenhardt A., Maison-Blanche P., Chauhemez B. Heart rate varibility in left ventricular hupertrophy and heart failure, and the effects of beta-blocade. //Eur. Heart J. 1991. V.12. P.412-422.

176. Creutzfeild W.,Arnold R, Creutzfeild C. et al. Mucosal gastrin concentration, molecular forms of gastrin, number and ultrastructure of G-cells in patients. With duodenal ulcer. //Gut.- 1976-vl7 p745-754.

177. Davidson S, Reina N., Shefi O., Hai-Tov U., Akselrod S. Spectral analysis of heart rate fluctuations and optimum thermal management for low birth weight infants. //Med Biol Eng Comput 1997 Nov;35(6):619-25.

178. Fallen E.L., Kamath M.V., Chista D.N, Fitchett D. Spectral analysis of heart rate variability following human transplantation: evidence for functional reinnervation. //J. Auton. Nerv. Syst. 1988. V.23. P. 199-206.

179. Ferrari A.U, Daffonchio A, Albergati F. And Mancia G. Inverse relationship between heart rate and blood pressure variabilities in rats. //Hypertension. 1987. V.10. N5. P.533-537.

180. Ferreti R, Cherniack N.J, Lngobardo G. et al. Systemic and pulmonary vasomotor waves. //Am.J.Physiol. 1965. V.209. P.37-50.

181. Figure N. Helicobacter pylori exotoxins and gasroduodenal diseases associated with cytotoxic strain ifection. //Aliment. Prahmacol. Ther 1996 - vlO, si - p79-96.

182. Forsstorm J, Forsstorm J, Heinonen E, Valimaki I, Antila K. Effects of haemodialysis on heart rate variability chronic renall failure. //Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1986. V.46. P.665-670.

183. Fortrat J.O, Nasr O, Duvareille M, Gharib C. Human Cardiovascular variability, baroreflex and hormonal adaptations to a blood donation. //Clin Sci (Colch) 1998 Sep 1.95(3). P.269-275.

184. Fukushima Y,Omachi Y, Asano T, et al. Location of the histamine (H2) receptor, a target for antinuclear drugs, in gastric parietal cells. //Digestion 1999 - v60 №6 - p522-527.

185. Gedda K, Scott D, Besanson M, et al. Turnover of the gastric H+/K+ = ATP alpha subunit and its effects on inhibition of rat gastric acid secretion. //Gastroenterology- 1995-vl09-pi 134-1141.

186. Goldstein B, Fiser D.H, Kelly M.M, Mickelsen D, Ruttimann U, Pollack M. Decomplexification in critical illness and injury: Relationship between heart rate variability, severity of illness, and outcome. //Crit Care Med 1998 Feb;26(2):352-357. .

187. Graham D.X. Clarithmycin for treatment of Helicobacter pylori infections. //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol 1995 - v7, si - p55-58.

188. Guimaraes H.N, Santos R.A. A comparative analysis of preprocessing techniques of cardiac event series for the study of heartrhythm variability using simulated signals. //Braz J. Med. Biol. Res. 1998. Mar. 31(3). P.421-430.

189. Hayano J., Mucai S., Sakakibara M., Okada A., Takata K. And Fujinami T. Effects of respiratory interval on vagal modulation of heart rate. //Am. J. Physiol. 1994. V.267. N1. Pt2. H.33-40.

190. Heinonen E., Molnar G., Lang H., Vallmaki I. Computerassisted monitoring of heart rate variation as a method of following the autonomic symptoms of the Gullian-Barre syndrome. //Acta Neurol. Scand. 1985. V.65 (Suppl.90). P.232-233.

191. Helander H.F., Hirshowits B.S. Quantitative ultrastructural studies on inhibited and on party stimulated gastric parietal cells. //Gastroenterology P74 - v67 - p447-452.

192. Hess H., Wursch Tp.G., Rillerwalsen R. How often does peptic ulcer product "Typical ulcer symptoms". //Hepatogastroenterol.1980, v.27?N7, p.57-61.

193. Hirsh J.A. and B.Bishop. Respiratory sinus arrhythmia in humans. How breathing pattern modulates heart rate. //Am. J. Physiol.1981. V.241. H.620-629.

194. Hojgaard M.V., Holstein-Rathlou N.H., Agner E., Kannters J.K. Dynamics of spectral components of heart rate variability during changes in autonomic balance. //Am. J. Physiol. 1998. 275(lPt 2). P.213-219.

195. Hollander F. The two component mucus barrier. //Arch. Intern. Med. - 1954 - v93 - pi07-120.

196. Hoist J.J., Knuhtsen S., Orskov C., et al. GRP producing nerves central somatostatin and gastrin secretion in pigs. //Am,J. Physiol - 1987 - v253 №6 - ptl - G767-G774.

197. Hosomi H. and Y.Hayashida Systems analysis of blood pressure oscillation. //Mechanisms of blood pressure waves/Ed.K. Miyakawa et al. Jap. Sci. Soc. Press. Tokyo. 1984. P.215-227.

198. Howorka K., Pumprla J., Schabmann A. Optimal parameters of short-term heart rate spectrogram for routine evaluation of diabetic cardiovascular autonomic neuropathy. //J. Auton. Nerv. Syst. 1998. Apr 30.69(2-3)P.164-172.

199. Hui W.M., Shiu LP; Lam S. The perception of life events and daily stress in nonuclear dyspepsia. Am. J. Gastroenterol 1991 Mar;86(3):292-296.

200. Humphries I.E., Thrombocytopenia associated with famotidine in a hemophilia. //Ann. Pharmacother 1992 - v25 №6 - pi 10-112.

201. Iriuhijima J. Pole of cardiac output and total peripheral resistance in the generation of "Spleen" blood pressure wave. //Mechanisms of blood pressure waves. Ed. K. Miyakawa et al. Jap. Sci. Soc. Press. Tokyo. 1984. P.347-348.

202. Japundzik N. Et al. Spectral analysis of blood pressure and heart rate in conscious rate effects of autonomic blockers. //J.of the Autonomic Nerv. Syst. 1990. V.30. P,91-100.

203. Johnson B., Karlsson G. Economic evaluation in gastrointestinal disease. //Scand. J. Gastroenteral 1996 - v31, si. 220 - p44-51.

204. Karemaker J.M. Analysis of blood pressure and heart rate variability: theoretical considerations and clinical applicability. //Clinical Autonomic disorders. Ed. P. A. Low. 1990. Boston-Toronto-London. P. 315329.

205. Kato G. Profic neurochimique de la tianeptine, and mouvel antidepressour. //Clin Neuropharna 1998 - vl, s2 - 544-551.

206. Kato S., Ritsuno h., Ohnuma K., et al. Safety and eficasy of one week triple therapy for eradicating H. Pylori in children. //Helicobacter - 1998 - v3 №4 - p278-282.

207. Kelly E.G. Up to H2 receptor antagonists have a therapeutic role in childhood? //J Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1994-vl9 №3 - p270-276.

208. Kidol M., Modlin J.M., Tang L.H. Gastrin and enterochromoffin are like cell and acid update. //Dig. Surg 1998 - vl5 №3 - p209-217.

209. Kochiadakis G.E., Kanoupakis E.M., Igoumenidis N.E., Marketou M.E., Solomou M.C., Vardas P.E. Spectral analysis of heart rate variability during tilt-table testing in patients with vasavogal syncope. //Int. J. Cardiol 1998. Apr 1.62(2). P. 185-194.

210. Koepchen H.P., Langhorst P., Seller H. The problem of indification of autonomic neurons in the lower brain stem. //Brain Res. 1975. V.87. P.375-393.

211. Koh J., Brown T.E., Beightol L.A., Ha C.Y. and Eckberg D.L. Human autonomic rhythms: vagal cardiac mechanisms in tetraplegic subjects. //J.Physiol. 1994. V.474.N3. P.483-495.

212. Koizumi K., Terui N., Kollai M. Relationship between vagal and sympathetic activities in rhythmic fluctuations. //Mechanisms of blood pressure waves/Ed.Miyakawa K. et al. Jap. Sci. Soc. Press. Tokyo. 1984. P.43-56.

213. Koizumi K., Terui N, Kollai M. Neural control of the heart: significance of double innervation re-examined. //J. Auton. Nerv. Sys. 1983. V.7. P.279-294.

214. Koizumi K., Terui N., Kollai M. Relationships between vagal and sympathetic activities in rhythmic fluctuations. // Mechanisms of blood pressure waves/Ed.Miyakawa K. et al. Jap. Sci. Soc. Press. Tokyo. 1984. P.43-56.

215. Koizumi K, Terui N, Kollai M., Broocks C.M. Functional significance of co-activities of vagal and sympathetic cardiac nerves. //Proc. Natl. Acad. Sci. U.S. 1982. V.79. P.2116-2120.

216. Langhorst P., Shultz G., Lambertz M. Oscillating neuronal network of the "Common Brainstem System". II Mechanisms of blood pressure waves/Ed.Miyakawa K. etal. Tokyo., 1984. P.257-275.

217. Langhorst P., Werz M. Concept of functional organization of the brain stem "cardiovascular center" //In: Central-rhythmic and regulation. Eds. Umbach W., Koepchen H.P. Stuttgart. Hippokrates-Verlag. 1974. P.238-255.

218. Lazarovich I., Koren E., Spiper Z. et. Al. Familial peptic ulcer in childhood. //Harefuah 1976 - v90.№5 - p224-225.

219. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart. //Circ. Res. 1971. V. 29. P.437-445.

220. Lipcitz L.A., Mietus J., Moody G.B., et al. Spectral characteristic of Heard Rate Variability before and during Postural Tilt. //Circulation 1990, N 81, p 1803-1810.

221. Luczak H., Laurig A. An analysis of heart rate variability. //Ergonomics. 1973. V.16. P. 85-97.

222. Maikl M., Camm j. Heard rate variability. //Clin. Cardiol. -1990, N13, p 570-576.

223. Mancia G., Casadei R., Castiglioni P. et al. Evaluation of central and reflex cardiovascular control by beart-to-beart analysis of the 24 hour blood pressure signal in man. //Clin, and exper. Hypertension. 1988. 10 (suppl. 1). P. 193-210.

224. Marshall B., Amstrong J., Mc. Gerchie D., Glancy R. Attempt to fulfil Koch's postulates for pyloric Campilobacter. //Med J. Australia -1985 vl42,№3 - p436-439.

225. Mc Donald A.H. Mechanisms affecting heart rate. IIThe study heart rate variability. Eds. Kitney R.I., Rompelman O. Oxford. Clanderon Press. 1980. P.27-58.

226. McColl K.E.L., EL Omar E.M., Gillen D. Pathopsyhologic aspects of peptic ulcer disease. // in: Peptic Ulcer Disease - Perspectives, Understanding and Development. //JAMA - 1998 - vl4, n2 - p8 - 12.(y 353).

227. McGowan C.C., Cover T.L., Blaser M.J. Helicobacter pylori and gastric acid: biological and therapeutic implication. //Gastroenterology- 1995 vl 10,№3 - p926-938. (y 354).

228. McGuian J.E. Stress ulcer erosions. //Principles of internal medicine. //Ad by T.R. Harrison New-York - 1987 - v2pl711-1712.

229. Mcintosh J.H., Nasiry R.W., Frydman M. The personality pattern of patients with chronic peptic ulcer. //Scand J. Gastroenteral -1983 vl8 №7 - p945-950.

230. Miyakawa K. Blood pressure waves as an adaptation. //In: Mechanisms of Blood Pressure Waves. Eds. Miyakawa K. et al. Japan Sci. Soc. Press. Tokyo/ Springer-Verlag. Berlin. 1984. P. 119-135.

231. Montano N, Ruscone T.G, Porta A, Lombardi F, Pagani M, Malliani A. Power Spectrum Analysis of Heard Rate Variability to Assess the Changes in Sympathovagal Balans During Graded Orthostatic Tilt. //Circulation. 1994; N90, p 1826-1831.

232. Moody F.G, Cheung L.Y, Simons M.A. Zalewsky C. Stress and the acute gastric mucosal lesion. //Amer.J. Digest. Drs. 1976 -v21,№2-pl48-155.

233. Moss S.F, Legon S, Bishop A.E. et all. Effects of Helicobator pylori on gastric somatostatin in duodenal ulcer disease. //Lancet 1992 - v340,№9 - p930-932.

234. Negoescu R.M, Csiki I.E. Autonomic control of the heart in some vagal maneuvers and normal sleep. //Rev. roum. morphol, embriol. et physiol. Ser. Physiol. 1989. V.26. N1. P.39-49.

235. O'Brein I. A, O'Hare P, Corral R.J.M. Heart rate variability in healthy subject: effect of age and the derivation of normal ranges fir test of autonomic function. Br. Heard J. 1986; N55, p 348-354.

236. Oppenheimer L.W, Lewinsky R.M. Power spectral analysis of fetal heart rate. //Bailieress Clin Obstet Gynaecol 1994 Sep. V.8(3). P.643-661.

237. Pagani M, Lombardi F. et al. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a maker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog. //Circ. Res. 1986. V.59. P. 178-193.

238. Pagani M, Lombardi F, Guzzetti S, Sandrone G, Rimoldi 0, Malfalto G. et al. Power spectral density of heart rate variability as an index of sympatho-vagal interaction in normal and hypertensive subjects. //J. Hypertens. 1984. V.2. P.383-385.

239. Pagani M, Somers V, Furlan R. et al. Changes in autonomic regulation introduced by physical training in mild hypertension. //Hypertension. 1988. V.12. N 6. P.600-610.

240. Papa V. Bronchial cholinergic tone and sensitivity in normal and asthmatic subjects. //Clin. Pharmacol. Ther. 1986, V40, p 329-337. (c 588).

241. Peir.s C.N. Concerpts of cardiovascular regulation: past, present and future// In: Norvous control of the heart. Ed. Randall W.C. Baltimore. 1965. P.154-197.

242. Prinz C, Kajimura M, Scott D.R, et al. //Gastroenterology 1999 -vl05 - p419.

243. Rompelman 0. The assessment of flucuation in heart rate. // The study of heart-rate variability. Oxford: Clarendon Press, 1980. P.558-577.274. Peiss C.N.

244. Rotter J.I., Grossman M.G. //Advances in ulcer disease; Amsterdam-Oxford Princeton: Exerpta med. 1980-p7-26.

245. Sands K.E.F., Appel M.L, Lilly L.S., Schoen F.G., Mudge G.H., Cohen R.J. Power spectrum analysis of heart rate variability in human cardiac transplant recipients// circulation. 1989. V.79. N1. P.76-82.

246. Schreiner W., Laufer G., Neumann M., Lahodora R., Premauer W., Merksa F. A beat-by-beat analysis of electrocardiograms from cardiac transplant recipients// J. Biomed. Eng. 1991. V.13. P.313-320.

247. Sipponen P. Peptic ulcer diseases Gastrointestinal and esophageal pathology. //Ad by Whitead 2ed -Churchill, Livingstone, London, 1995-p512-523.

248. Sleight P. The physiology of heart-rate control by by arterial baroreceptors in man and animals// The study of heart-rate variability. Oxford: Clarendon Press. 1980. P.107-113.

249. Soli A.H., Gamada T., Park J., et al. Release of somatostatin is like immunoreactivity from canine fundic mucosal cell in primary culture. //Am. J. Physiol. 1984 - v247 - p G558-G566.

250. Stalberg E.V., Nogues M.A. Autonomic analysis of heart rate variation. Method and reference values in healthy controls// Muscle Nerve. 1989. V.12. P.993-100.

251. Starfield B., E. Gross., m. Wod et al. Psychosocial and psychosomatic diagnoses in primary care of children. //Pediatrics, 1980 -v66./2-pl59-167.

252. Steer H. W. //Ibid 1985 -vl46 - p355-356.

253. Talley N.J. Nonuclea Dyspepsia: myths and realities. Aliment. Pharmacol. Ther. 1991. Vol 5.

254. Talley N.J.; McNeil D.; Piper D.W. Environmental factors and chronic unexplaind dyspepsia. Association with acetaminophen but not other analgesics, alcohol, coffee, tee, or smoring. Dig Dis Sci 1998.

255. Tayor K.B. Immune mechanisms and diseases of gastrointestinal tract. //Recent advances in gastroenterology. //Ad by J.Badenoch, B.N.Brooke 2ed Edinburg; London; Churchill; livingstone, 1972 - pl-23.

256. Turjanmaa V. et al. Short-term variability of systolic blood pressure and heart rate in normotensive subjects// Clinical Physiol. 1990. V.10. P.389-401.

257. Van den Akker T.J., Koeleman A.S., Hogenhuis L.A., Rompelman O. Heart rate variability and blood pressure oscillations in diabetics with autonomic neuropathy// Automedica. 1983. V.4. P.201-208.

258. Van Geijn H.P., Jongsma H.W., de Haan J., Eskes T.K. Analysis of heart rate and beat-to-beat variability: Interval indifference index// Am.J.Obstet Gynecol. 1980. V.138. P.246-252.

259. Wash J.H., In Johnson L.R. (ad). Physiology of Gastrointestinal Tract. //Raven Press New York - 1987 - v 1,2nd edition -pl81-253.

260. Weise F., Heyndenreich F., Gehrig W., Runge U. Heart rate variability in diabetic patients during orthostatic load a spectral approach.// Klin Wochenschr. 1990. V.68. P.26-32.

261. Weise F., Heyndenreich F., Kropf S., Krell D. Intercorrelation analyses among age, spectral parameters of heart rate variability andrespiration in human volunteers// J. Interdiscipl. Cycle Res. 1990. V.21. P.17-24.

262. Weise F., Muller D., Krell D., Kielstein V., Koch R.D. Heart rate variability in chronic alcoholics. A follow-up study // Drug Alcohol Dependence. 1986. V.17. P.365-368.

263. Wolfe M.M., Reel G.M. Inhibition of gastrin release by gastric inhibitory peptide mediated by somatostatine. //Am. J. Physiol -1986 v250 №3 -pt 3 - p G33l-G-335.