Состояние тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Ледовская, Анна Алексеевна

• Ледовская, Анна Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ледовская, Анна Алексеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о понятии, этиологии, патогенезе, эпидемиологии и классификации дисфункций билиарной системы.!.'.

1.2.Возможности различных методов исследования функционального состояния билиарной системы.

1.3.Личностные психосоматические особенности у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

1.4.Математические методы анализа вариационной пульсограммы.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Общая клиническая характеристика обследованных больных.

2.2.Распределение больных по группам наблюдения, сравнительная характеристика групп.

2.3.Методы исследования.

2.3.1.Морфо-функциональные методы исследования билиарной системы.

2.3.2.Морфо-функциональные методы исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.3.3.0ценка тонуса вегетативной нервной системы методом вариационной пульсометрии.

2.3.4.0ценка психоэмоционального состояния у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

2.4.Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИНАМИЧЕСКОЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ И ВАРИАЦИОННОЙ ПУЛЬСОГРАММЫ У БОЛЬНЫХ С БИЛИАРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (результаты собственных исследований).

3.1.Оценка состояния моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с помощью динамической ультразвуковой холецистографии.

3.2.Анализ показателей вариационной1 пульсограммы у больных с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря.

3.3.Динамика индексов напряжения P.M. Баевского и «Card Stress» в условиях воздействия информационной нагрузки в основной группе.

3.4.Анализ индивидуально-психологических характеристик больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

3.5.Оценка эффективности метода вариационной пульсометрии в диагностике дисфункции билиарной системы.

3.6. Математическое прогнозирование диагностики дисфункции желчного пузыря с помощью рассматриваемых в работе параметров.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки»

Общепризнано, что наряду с гуморальной регуляцией моторику и тонус желчного пузыря, а также сфинктерного аппарата обеспечивает вегетативная нервная система (Ивашкин В.Т., 2004). Патологические симпато-парасимпатические влияния в условиях нарушения вегетативного гомеостаза могут привести к развитию различных заболеваний, формируя функциональную и органическую патологию (Земцовский Э.В., 2004). Эта гипотеза подтверждается результатами клинических наблюдений. Так, у больных с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы примерно в 60% случаев наблюдается дисфункция желчного пузыря по гипомоторному типу (Педь В.И., 2002; Негруша H.A., 2008). В свою очередь, длительно существующая функциональная билиарная недостаточность способствует формированию органической патологии желчного пузыря, а также инициирует нарушение липидного обмена, способствуя развитию сердечно-сосудистой патологии (Полуэктов М.В., 2007; ГриневичВ.Б., 2008).

Вместе с тем при изучении вегетативной регуляции у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сопровождающейся дисфункцией желчевыводящей системы, получены не столь однозначные результаты. По данным одних авторов (Немцов Л.М., 2003; Дроздова М.С., 2006), у большинства больных с дуоденальной язвой (57 - 70%) преобладают парасимпатические влияния, при этом тонус желудка, как правило, повышен, перистальтика усилена. Такие двигательные расстройства сочетаются обычно с гиперацидностью желудочного сока и дисфункцией желчного пузыря по гипермоторному типу. Другие исследователи отмечают более частое появление изъязвлений пилородуоденальной зоны у больных с преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы, сопровождающихся дисфункцией желчного пузыря по гипомоторному типу и спазмом сфинктера Одди (Василенко И.В., 2001.; Sipponen Р., 2002).

Известно, что значительная роль в формировании функциональных заболеваний пищеварительной системы принадлежит психоэмоциональным факторам: эмоциональным перегрузкам', стрессовым ситуациям, общим неврозам (Парцерняк С.А., 2007; Симаненков В.И., 2005). Влияние психогенных факторов на функцию - желчного пузыря f и желчных путей реализуется* с участием корковых и подкорковых образований, с нервными центрами продолговатого мозга, гипоталамуса (Fioramonti J., Bueno L., 2002). Абсолютное большинство исследователей сходятся во мнении, что функциональные нарушения желчевыводящей системы снижают качество жизни больных, нарушают трудоспособность и требуют дифференцированного лечения (Лоранская И.Д., 2005).

Исходя из выше изложенного, вполне обоснованным является дальнейший поиск новых клинико-инструментальных методик, которые позволили бы на ранних стадиях диагностировать дисфункции желчевыводящей системы, оценивать вклад патологических влияний со стороны вегетативной нервной системы в развитие данной патологии, прогнозировать дальнейшую динамику развития процесса и, в конечном счете, определять адекватные направления корригирующей терапии.

Опыт пульсовой диагностики, зародившейся в Древнем Китае, дает основание предполагать, что кардиоимпульсы могут передавать информацию и о заболеваниях отдельных органов. Согласно современным представлениям, электрокардиоимпульсы несут в себе информацию, отражающую воздействие на сердце сложной системы нейровегетативной и гуморальной регуляции; а-также: печати-влияния других органов. Изучение в последнее десятилетие вариабельности сердечного' ритма показало; что он может быть носителем информации о состоянии, основных функций организма в норме, а- также при различных заболеваниях (Успенский В.М., 2008).

С учетом единства механизмов вегетативной регуляции в организме представляется актуальным изучение возможностей метода вариационной пульсометрии в оценке тонуса вегетативной1 нервной системы при гастроэнтерологической патологии.

Цель исследования

Изучить, состояние тонуса вегетативной: нервной системы при; нарушениях мотор но-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью - двенадцатиперстной кишки, сопоставить полученные~ данные с результатами клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования для уточнения диагностического значения показателей вариационной пульсограммы в оценке функционального состояния желчевыводящей системы.

Задачи исследования

1. Исследовать методом вариационной пульсометрии состояние тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки;

2. Оценить диагностическое значение динамики показателей, вариационной пульсограммы в условиях воздействия информационной нагрузки для верификации дисфункции вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

3. Изучить возрастные особенности состояния тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и сопоставить их с данными динамической ультразвуковой холецистографии.

4. Определить индивидуально-психологические характеристики у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря и сопоставить их с данными вариационной пульсометрии и динамической ультразвуковой холецистографии.

Научная новизна

Впервые с использованием метода вариационной пульсометрии применен комплексный подход к исследованию тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с патологией билиарной системы и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Установлена различная диагностическая значимость показателей спектрального анализа вариабельности сердечного ритма, индекса «Card Stress» и индекса напряжения P.M. Баевского в исходном состоянии и в условиях воздействия информационной нагрузки для диагностики дисфункции вегетативной нервной системы. Полученные данные могут оцениваться как критерии нарушения вегетативной регуляции желчевыводящей системы.

С помощью сопоставления данных вариационной пульсометрии и динамической ультразвуковой холецистографии изучена взаимосвязь между дисбалансом вегетативной регуляции и нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной-болезнью двенадцатиперстной кишки, достоверно определены возрастные особенности влияния симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функциональное состояние желчного пузыря.

С помощью шкал Ч.Д. Спилбергера - Ю.Л. Ханина, Торонтской Алекситимической шкалы (TAS), шкалы самочувствия, активности, настроения были выявлены нарушения психоэмоционального состояния у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, которые коррелировали с выявленной дисфункцией вегетативной нервной системы.

Практическая-значимость. работы

Полученные результаты указывают на то, что метод вариационной пульсометрии позволяет выявить, симпато-парасимпатические нарушения и>4 определить возрастные особенности вегетативной регуляции, при-дисфункциях желчного пузыря у больных с билиарной патологией» и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, что позволяет применять данный метод в клинической практике.

В работе показана диагностическая ценность исследования показателей вариационной пульсограммы в исходном состоянии и в условиях воздействия информационной нагрузки для верификации дисфункции вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

На- примере больных с билиарной патологией- и язвенной болезнью, двенадцатиперстной кишки, сопровождающимися* нарушениями моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, показана значимость комплексной и оценки индивидуально-психологических свойств личности наряду с другими, методами исследования.

Апробация работы и реализация полученных данных

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в том числе в журналах, рекомендованных ВАК. Материалы диссертации использованы при составлении методических рекомендаций.

Результаты исследования доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Восстановительное лечение и реабилитация лиц, пострадавших в чрезвычайных ситуациях» (Казань 2008), на 10-м Славяно-Балтийском научном медицинском форуме "Санкт - Петербург -Гастро - 2008", на IX* Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном« лечебном учреждении" (Санкт-Петербург 2009), на научно-практической конференции "Актуальные проблемы внутренних болезней" (Санкт-Петербург 2009).

Полученные теоретические и практические данные внедрены в лечебную практику клиники госпитальной терапии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им A.M. Никифорова МЧС России (ВЦЭРМ МЧС России), Клинического госпиталя ГУВД СПб и JIO, используются на кафедре госпитальной терапии Военно-медицинской академии при изложении лекционного курса, а также в ходе практических занятий по диагностике гастроэнтерологических заболеваний со слушателями факультетов подготовки врачей, послевузовского и дополнительного образования.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При диагностируемых клинических проявлениях нарушений моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки целесообразно использовать метод вариационной пульсометрии для оценки тонуса вегетативной нервной системы. Исследование показателей вариационной пульсограммы с применением информационной нагрузки у больных с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря позволяет надежно диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы. Преимуществами метода следует считать достаточную чувствительность, неинвазивность и несложность проведения исследования, а недостатками* -низкую специфичность.

2. По динамике показателей вариационной пульсограммы установлено, что у больных молодого возраста с дисфункцией желчного пузыря по гипомоторному типу как в исходном состоянии, так и на фоне информационной нагрузки достоверно преобладала активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. С увеличением возраста больных на фоне прогрессирования функциональной недостаточности желчного пузыря, усугубляющейся имеющейся патологией, отмечалась тенденция к снижению активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Наоборот, у больных молодого возраста с дисфункцией желчного пузыря по гипермоторному типу достоверно преобладала активность парасимпатического отдела, которая с увеличением возраста и прогрессированием заболевания снижалась.

3. Комплексное использование результатов вариационной пульсограммы, динамической ультразвуковой холецистографии и анализа психоэмоционального статуса пациентов существенно улучшают оценку функционального состояния желчного пузыря, сопровождающегося изменениями вегетативного гомеостаза.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Ледовская, Анна Алексеевна

выводы

1. Метод вариационной пульсометрии позволяет выявить дисбаланс тонуса вегетативной нервной системы при. нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного'пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной: болезнью двенадцатиперстной кишки, что целесообразно использовать в клинической практике в качестве дополнительного критерия оценки функционального состояния желчевыводящей системы.

2. Исследование, показателей вариационной пульсограммы в условиях воздействия- информационной' нагрузки позволяет надежно диагностировать дисбаланс тонуса вегетативной нервной системы' при; нарушениях моторно-эвакуаторной функции: желчного пузыря у больных с бил иарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

3; Для больных молодого? возраста: с нарушением; моторно-эвакуаторной функции-: желчного пузыря характерен дисбаланс тонуса* вегетативной нервной системы, проявляющийся; доминированием симпатического или парасимпатическогоотдела в зависимости от конкретного заболевания. С увеличением возраста больных отмечается тенденция к снижению влияния вегетативной регуляции на моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря независимо от основного заболевания.

4. У больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, имеющих клинико-инструментальные признаки нарушений моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, психологические особенности личности (высокая реактивная и личностная тревожность, снижение адаптационных возможностей организма к стрессу), коррелируют с изменениями показателей вариационной^ пульсограммы и динамической ультразвуковой холецистографии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С учетом значимости дисбаланса вегетативной регуляции в этиопатогенезе дисфункции желчного пузыря в комплекс обследования больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки целесообразно включать метод вариационной пульсометрии как неинвазивный и достаточно информативный метод оценки состояния тонуса вегетативной нервной системы.

2. Для достоверной оценки состояния тонуса вегетативной нервной системы при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки целесообразно исследовать динамику основных параметров вариационной пульсограммы (спектральный анализ, индекс Баевского, индекс симпатической активности «Card Stress») как в исходном состоянии, так и на фоне информационной нагрузки.

3. Для комплексного обследования больных с билиарной патологией и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, наряду с динамической ультразвуковой холецистографией, целесообразно проводить исследование показателей вариационной пульсограммы и психоэмоционального состояния с помощью шкал Спилбергера-Ханина, Торонтской Алекситимической шкалы и шкалы самочувствия, активности, настроения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ледовская, Анна Алексеевна, 2009 год

1. Аронов Д.М: Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, П.В; Лупанов // МЕД пресс-информ. М., 20031 - 56 с.

2. Баевский: P.M. Методические рекомендации по анализу вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / P.M. Баевский // Вестник аритмологии 2002. - №24. - С. 65-96.

3. Балуцкий В:В. Сравнительная оценка дисмоторики желчного пузыря методами хроматографического зондирования и сцинтиграфии / В .В. Балуцкий// Российский, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии: 1997. - Т.7, № 5.-С.168.

4. Баранская Е.Е. Язвенная болезнь и хронический; гастрит, ассоциированные с инфекцией Н. pylori (дыхательная лазерная диагностика и;современная терапия) : автореф. дис: . д-ра: мед. наук; / Е.К. Баранская: М., 2006. - 51 с.

5. Белоусов Ю.В. Функциональное состояние печени, желудка и поджелудочной железы при: заболеваниях желчного пузыря и желчных путей у детей / Ю.В: Белоусов Омск, 2002т. - С.3-15.

6. Белова Е.В. О роли вегетативной регуляции в патогенезе эрозивных поражений гастродуоденальной области / Е.В. Белова, И.В. Белов,.

7. Л.И. Ефремова: сб. тез. 31-й конференции гастроэнтерологов. -Смоленск, 2003, С. 216-220

8. Божокин C.B. Математическое описание сердечного ритма СПб.: 2005. - 72 с.

9. Божокин C.B. Применение индекса напряжения Card Stress для анализа вариабельности сердечного ритма в условиях нестационарной гипоксии / С.С. Божокин, И.М. Щенкова СПб.: Питер, 2006. - 19 с.

10. Бондарчук н // РА.Н. Возрастные особенности гастродуоденальной моторики / А.Н. Бондарчук, A.B. Гордиенко // Материалы

11. Юбилейной конференции молодых ученых и специалистов, посвященной 200-летию BMA. Санкт-Петербург, 1998. - С.24.

12. Бурков С.Г. Сравнительная оценка эффективности холагола и аллохола в лечении дискинезии желчевыводящих путей / С.Г. Бурков, Е.К. Баранская, A.B. Охлабыстиоссийский журнал гастроэнтерологии, гепапатологии, колопроктологии.-1997.-№5.-С. 169.

13. Бурков С.Г. Клиническое применение трехмерной эхографии в гепатогастроэнтерологии / С.Г. Бурков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. — № 6. — С.23-27.

14. Брюховецкий А.Ю. Ультразвуковое исследование желчевыводящей системы Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / А.Ю. Брюховецкий, В.В. Митькова. М. : Медпрактика-М, 1996 -С.94-139.

15. Василенко И.В. Предрак и рак желудка: этиология, патогенез, морфология, лечебный патоморфоз. Учебное пособие / И.В. Василенко, В.Д. Садчиков, К.А. Галахин. Киев, 2001 - С. 232.

16. Вейн A.M. Место психопатологических расстройств в клинике артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца / A.M. Вейн, М.П. Гарганеева, В.Я. Семке // Общие кардиологические и психопатологические проблемы. Томск, 2005. - 164 с.

17. Вейн A.M. Неврозы (клинико-патогенетические аспекты, диагностика, лечение и профилактика) / A.M. Вейн, O.A. Колосова, H.A. Яковлев М.: Медицина, 1995. - 231 с.

18. Вихрова Т.В. Билиарный сладж и его клиническое значение : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Вихрова М., 2003. - 115 с.

19. Волевач JI.B.Особенности психоэмоционального состояния- при заболеваниях желчевыводящей системьъ у лиц молодого возраста / JI.B.' Волевач, А.Х. Турьянов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2006. -№4. С55-58.

20. Галлямова С.А. Психосоматические соотношения при дискинезиях желчевыводящих путей / С.А. Галлямова М.: «МЕДпресс-информ». - 2002. - 12 с.

21. Глазунов И.С. Разработка системы мониторирования поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в России / И.С. Глазунов, P.A. Потемкина М: «МЕДпресс-информ»., 2002. - 62 с.

22. Гастроэнтерологической Недели 2003.- Приложение № 21,- T.XIII, № 5. -С.157.

23. Голофеевский В.Ю. К дискуссии по поводу классификаций функциональных расстройств желудка и хронических гастритов //

24. B.Ю. Голофеевский // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения: сб. тезисов докладов научной конференции. СПб, 1995.1. C.382.

25. Голофеевский В.Ю. Биологическая терапия билиарной дисфункции и диффузных заболеваний печени органопрепаратами энтеросан и гепатосан / В.Ю. Голофеевский, С.А. Иноземцев, JI.B. Гладских и соавт. СПб.: ВМедА: ЭЛБИ-СПб, 2006. - 31 с.

26. Гордиенко A.B. Сфинктерный аппарат желчевыделительной системы под влияниям санаторно-курортного лечения / A.B. Гордиенко // Физиология и патология сфинктерного аппарата пищеварительной системы. СПб, 1999. - С. 111-113.

27. Гордиенко A.B. Ультразвуковая семиотика холестериновых желчных камней / А.В: Гордиенко, С.С. Бацков // Материалы Юбилейной конференции молодых ученых и специалистов, посвященные 200-летию BMA. СПб, 1998. - С.38-39.

28. Горшкова С.М. Механизмы желчеотделения / С.М. Горшкова, И.Т. Курицина Л., 1967. - 287 с.

29. Григорьев П.Я. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, А.И. Щукин М., 2002. - С. 12-22.

30. Гриневич В.Б. Принципы коррекции дисбиоза кишечника / В.Б. Гриневич, С.М. Захаренко, Г.А. Осипов // Лечащий врач. 2008 - №6. - С. 6-9.

31. Губергриц Н.Б. Клинико-патогенетические особенности и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с различными штаммами Helicobacter pylori / Н.Б. Губергриц, O.A. Прилуцкая // Сучасна гастроетеролопя. 2005. - №1(21). - С. 19-30.

32. Дмитриева Н.В. Электрофизиологические механизмы развития адаптационных процессов / Н.В. Дмитриева// Физиология человека. -2004.-№3.-С. 35-44.

33. Дроздова М.С. Показатели натощаковой и постпрандиальной вегетативной реактивности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/ М.С. Дроздова, Л.М. Немцов// Клиническая и эксперементальная гастроэнтерология. 2006 - №5 -С 17-22.

34. Дудникова Э.В. Роль вегетативной нервной системы в патологии желудочно-кишечного тракта/ Дудникова Э.В., Домбоян С.Х. // Клиническая и эксперементальная гастроэнтерология. 2006 - №5 -С 9-13.

35. Дульцев Ю.В. Некоторые сравнительные данные о моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта и усвоении пищевых веществ в отдаленном периоде после гастрэктомии и резекции проксимального отдела желудка / Ю.В. Дульцев -Москва,1997. С.14-15.

36. Железнякова Н.М. Пути верификации Helicobacter pylori и оценка их информативности при язвенной болезни и хроническом гастрите / Н.М. Железнякова // Сучасна гастроетеролоия. 2004. - №4(18). - С. 19-30.

37. Зайцева О.В. Современные представления о лечении детей с дискинезиями желчевыводящих путей / О.В. Зайцева, О.С. Намазова, О.Н. Царькова, Г.А. Самсыгина // ' Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 1. -С.84-87.

38. Заривчацкий М.Ф. Динамика вегетативных сдвигов у больных с хроническим калькулезным холециститом в до- и• послеоперационном периодах/ М.Ф. Заривчацкий, Е.С. Голованова,

39. B.В. Никитин// Пермский медицинский журнал. 2003.- № 2. - С. 139-143

40. Земцовский Э.В. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы / Э.В. Земцовский, В.М. Тихоненко,

41. C.В. Рева, М.М. Демидова Санкт-Петербург, 2004. - 51 с.

42. Ибраева О.Ш. Скрининг методы в выявлении дискинезий желчевыводящих путей, основанные на соматопсихологических подходах / О.Ш. Ибраева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 5. - С.-107.

43. Иванченкова Р. А. Некоторые аспекты желчеобразования / P.A. Иванченкова // Клиническая медицина. 1999. - № 7 - С. 18-22.

44. Ивашкин В.Т. Теория функциональных блоков и практика фармакотерапии / В.Т. Ивашкин, С.А. Иноземцев // Материалы 2-й Объединенной Всероссийской и Всеармейской научной конференции «Санкт-Петербург Гастро-2000». - Санкт-Петербург, 2000. - С.37.

45. Ивашкин В.Т. Болезни пищевода и желудка / В.Т. Ивашкин, А.А.Шептулин. М.: Медпресс - информ, 2002. - 144 с.

46. Ивашкин В.Т. Рекомендации' по диагностике и лечению язвенной болезни (пособие для врачей) / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, Е.К. Баранская. Москва, 2004. - 89 с.

47. Ильченко А.А. Современный взгляд на проблему билиарного сладжа / А.А. Ильченко, Т.В. Вихрова // Клиническая медицина. 2002. - №8. -С. 17-22.

48. Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь / А.А. Ильченко // Анахарис2004. 200 с.

49. Иноземцев С.А. Патогенетические и клинико-диагностическое значение свободно-радикальных окислительных процессов при заболевании органов пищеварения : автореф. дис. . д-ра. мед. наук / С.А. Иноземцев СПб., 2006. - 51 с.

50. Исаков В.А. Флорентийская мозаика-противоречий и = компромиссов (материалы консенсуса Маастрихт-3) / В.А. Исаков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2006. - № 1. -С. 78-83.

51. Исаков В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori / В.А. Исаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - №6. - С. 82-86.

52. Иювенко Э. J1. Нарушения механизмов желчеобразования и методы их коррекции / Э.Л. Иювенко // Журнал Consilium-medicum. Экстра -выпуск.-2003. -С.3-6.

53. Калинин А. В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение / А.В. Калинин // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. - № 3. - С. 25-34.

54. Катикова О.Ю. Примениние галстены при дискинезиях желчевыводящих путей / О.Ю. Катикова// Материалы 2-й Объединенной Всероссийской и Всеармейской научной конференции «Санкт-Петербург Гастро-2000». - Санкт-Петербург, 2000. - С.39.

55. Климов П.К. Механизмы регуляции функции желчевыделительной системы // П.К. Климов JI. - 1969. - 155 с.

56. Коротько Г.Ф. Принципы и критерии оценки функции пищеварительной системы / Г.Ф. Коротько // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - № 4. -С.12-15.

57. Кравцов В.Ю. Значение иммуноцитохимического метода выявления Helicobacter pylori для повышения эффективности антихеликобактерной антибиотикотерапии путем дополнения стандартного эрадикационного курса санацией ротовой полости. /

58. B.Ю. Кравцов, Ю.А. Грухин, И.А. Михайлова, С.Н: Прошин, А.С. Кондрашин, М.Г. Кобиашвили, Н.Г. Кухина // Клинико-лабораторный консилиум. 2007. - №18. - С. 66-70.

59. Кравцова Т.Ю. Психовегетативный синдром у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и его коррекция магнитолунктурной переменным магнитным полем / Т.Ю. Кравцова, Е.В. Рыболовцев, А.А. Шутов // Журнал неврологи и психиатрии им.

60. C.С. Корсакова. 1993. - N6 - С. 50-52.

61. Кудрявцева JI.B. Helicobacter pylori-инфекция: современные аспекты диагностики и терапии / JI.B. Кудрявцева, П.Л. Щербаков, И.О. Иваников, В.М. Говорун. М„ 2004. - 145 с.

62. Кузьмичев В.Л. Применение ультрасонографии в диагностике функциональных заболеваний желчевыводящей системы и оценке влияния фармакологических препаратов : автореф. дис. . канд. мед. наук. /В.Л. Кузьмичев СПб., 2000 - С.131

63. Лазебник Л.Б. Проблемы и перспективы исследований инфекции Helicobacter pylori / Л.Б. Лазебник, И.А. Морозов, А.А. Ильченко, С.Г.Хомерики // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. - № 1. - С. 4-14.

64. Лазебник Л.Б. Билиарная недостаточность / Л.Б. Лазебник, В.А. Максимов, А.А. Ильченко и соавт. М., 2004. - 36 с.

65. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. / У. Лейшнер М.: «ГЭОТАР-МЕД» - 2001. - 264 с.

66. Леонтьев О.В. Принципы прогноза эффективности военно-профессиональной деятельности военнослужащих / О.В. Леонтьев,

67. B.Д. Кустов, О.П. Журавлева СПб, 2005. - 43 с.

68. Липницкий Е.М. Эффективность дюспаталина в лечении и профилактике постхолецистэктомического синдрома / Е.М. Липницкий, О.В. Исакова, А.Д. Джаджанидзе, М.Д. Ардатская // Гастроэнтерология. СПб, 2008. - №2. - 20с.

69. Лоранская И.Д. Билиарные дисфункции: диагностика, лечение. Учебное пособие / И.Д. Лоранская Москва, 2004. - 20с.

70. Лоранская Т.И. Диетотерапия функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта / Т.И. Лоранская, М.М. Гурвич // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения: сб. тез. докл. научно-практической конференции СПб, 1995. - С.494.

71. Лутаенко Е.А. Психосоматические особенности первичных и вторичных дуоденодискинезий / Е.А. Лутаенко Москва, 1998. -С.14.

72. Маев И.В: Дюспаталин в коррекции дискинезии желчевыводящих путей у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / И.В. Маев, A.A. Самсонов// Русский Медицинский журнал. -2005 -Т16- №5 С 36.

73. Максимов В.А. Воздействие препарата Энтеросан на внешнесекреторную функцию печени и состав желчи / В. А. Максимов; К.М: Тарасов, Л.В. 1 ладских, H.A. Пархоменко // Практикующий врач сегодня. 2004 - №1 - С 32-36. ,

74. Мехтеев С.Н. Билиарный сладж, нерешенные вопросы классификации, диагностики, лечения и прогноза // С.Н: Мехтеев, В.Ь. Гриневич, Ю.А. Кравчук, Р.Н; Богданов//Лечащий врач. -2004 -№6-С 13-14.

75. Минушкин О.Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (патофизиология, диагностика и лечебные подходы) / О.Н. Минушкин—Москва, 2006. С. 14-16.

76. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода / В.М. Михайлов Иваново, 2002. - 200 с.

77. Насонова C.B. Опыт применения одестона в лечении хронических заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей / C.B. Насонова, Л.И. Цветкова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000: - № 3. - С.87-90.

78. Немцов Л.М;. Оценка вегетативного обеспечения деятельности, , связанной с опорожнением желчного пузыря, у больных с билиарнойпатологией / JI.M. Немцов // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 6. - С.24-27.

79. Негруша H.A. Особенности вариационной пульсометрии у больных с инициальными формами артериальной гипертензии.: автореф. дис. . канд. мед. наук. / H.A. Негруша СПб., 2008. - 118 с.

80. Нестеров И.В. Система интерферонов при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / И.В. Нестеров, В. А. Малиновская, В.А. Роменская // Аллергология и иммунология. -СПб., 2003. Т4 - №2. - С 32-36.

81. Новицкий В.А. Особенности моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у лиц средней и старшей возрастных групп /

82. B.А. Новицкий, A.B. Гордиенко, A.B. Голиков, А.Н. Бондарчук // Гастроэнтерологические аспекты врачебной практики: сб. тез. докл. Всероссийской научно-практической конференции. СПб, 1999.1. C.106.

83. Ногаллер A.M. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей / А.М. Ногаллер // Клинич. медицина. 1991. - № 12. - С. 91-100.

84. Оганезова И.Л. Психосоматические соотношения и вегетативная регуляция функций при язвенной болезни у жителей Европейского Севера / И.А. Оганезова, Е.В. Казакевич, C.B. Белобородова // Клин, мед. 2003. - № 11. - С. 33-35.

85. Орлова Ю.Н. Сократительная функция желчного пузыря по данным ультразвукового метода исследования / Ю.Н. Орлова // Российский гастроэнтерологический журнал Москва, 1998. - № 4 . - С.88-89.

86. Лоза // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - № 5. - С. 176.

87. Остроумова О.Д. Спектральный анализ колебаний частоты сердечных сокращений у больных артериальной гипертензией / О.Д. Остроумова // Российский кардиологический журнал 2006. - № 6 . -С. 60-64.

88. Охлабыстин A.B. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта / A.B. Охлабыстин // Москва, 2003 г. — 66 с.

89. Парцерняк С.А. Вегетативные дисфункции (вегетозы) в клинике внутренних болезней у лиц молодого возраста: методология диагностики и лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.А. Парцерняк СПб, 1996. - 39 с.

90. Парцерняк С.А. Стресс, вегетозы, психосоматика / С.А. Парцерняк — Санкт-Петербург, 2002. 23 с.

91. ЮГ. Парцерняк С.А. Вегетозы / С.А. Парцерняк // Врачебные ведомости. -2007. -№1.- С. 36-41

92. Пахомова И.Г. Клинико-психосоматические особенности и качество жизни больных рецидивирующей формой хронического панкреатита, сочетающегося с гипертонической болезнью: автореф. дис. . канд. мед. наук. / И.Г. Пахомова СПб., 2003. - 21 с.

93. Педь В.И. Функционально-морфологические, антропо-возрастные и ультрасонографические аспекты оценки и коррекции нарушений функционального состояния желчевыводящей системы: автореф. дис.док. мед. наук. / В.И. Педь СПб, 2002 - с.3-20.

94. Педь В.И. Возрастные особенности ультразвукового исследования, желчевыводящей системы / В.И. Педь, В.В. Кузнецов, A.B. Голиков, В.А. Рейза, Ю.Д. Удалов- СПб, 2003 15 с.

95. Петрукович В.М. Опыт применения автоматизированной системы оценки функционального состояния и работоспособности специалистов операторского профиля / В.М. Петрукович, А.О.99 ' ,

96. Иванов; M.B. Зотов, С.А. Иноземцев, О.П. Журавлева // Материалы . научно-практической конференции «Актуальные проблемы психофизиологии сопровождения учебного процесса в военно-учебных заведениях». СПб, 2002.- С. 121-122.

97. Покровский В.М. Физиология человека. Учебное пособие./ В.М. Покровский, Г.Ф. Коротько Москва, 2000. - Т. 1. - 220 с.

98. Полуэктов М.В. Состояние липидного обмена при дисфункции желчного пузыря: автореф. дис.канд. мед. наук. / М.В. Полуэктов -СПб, 2007 с.3-18

99. Рыбкина Г.В. Вариабельность ритма/сердца./ Г.В. Рыбкина, A.B. Собалев- Москва, 1998. С.200.

100. Рыкова С.М. Психовегетативные нарушения у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональными расстройствами пищевода. / С.М. Рыкова Москва, 2004г. - С.3-5, 15.

101. Сильвестрова. С.Ю. О причинах возникновения билиарного сладжа / С.Ю. Сильвестрова, A.A. Ильченко, В.Н. Дроздов, Т.В. Вихрова // Терапевтический архив: 2003. - Т. 75 - №2 - С. 38-42.

102. Симаненков В.И; Психосоматические аспекты депрессии в общетерапевтической практике / В.И. Симаненков // Клиническое: питание. -.2005. №4 - С. 27-30.

103. Смирнова Т.В: Вегетативная регуляция сердечного ритма. / Т.В. Смирнова, М.В1Евгеньева // Физиология человека. — 2006; №2. - С. 70-72.

104. И6. Смолянинов А.Б. Хронические гастриты / А.Б. Смолянинов СПб;: СпецЛит: Изд-во СПХФА, 2001. - 27 с.

105. Стручкова Т.Я. Возможности ультразвуковой диагностики заболеваний; желчногопузыря в обще врачебной: практике / Т.Я1;. Стручковая ДгИ! Девятаева // Журнал Вестник семейной медицины. -2005. Ш- С. 36-38.

106. Ткаченко Е.И. Питание, микробиоценоз и интеллект человека / Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский. СПб.: СпецЛит, 2006. - 590 с.

107. Удалов Ю.Д. Возрастные особенности функционирования желчёвыводящей системы : автореф. дис.канд; мед: наук. / Ю.Д. Удалов М.В. СПб, 2002 - 24 с.

108. Успенский В.М. Информационная функция * сердца / В.М. Успенский // Клиническая медицина 2008. - №5 - С. 4-13.

109. Филиппов М.М. Психофихиология функциональных систем. Учебное пособие. / М.М. Филлипов Киев, 2006. - 67 с.I

110. Хаютин В.М. Колебание частоты сердцебиений: спектральный анализ / В.М. Хаютин, Е.В. Лукошкова // Вестник аритмологии. — 2002. -Т.26. С.10-21.

111. Ходырев H.H. Заболевания билиарного тракта / H.H. Ходырев -Москва, 1998, С.3-15.

112. Чернусь Н.П. Диагностика и лечение дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей: автореф. дис. .канд. мед. наук. / Н.П. Чернусь-М., 1996.-26 с.

113. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебное пособие. / В.Ю. Шанин СПб., 1998. - 345 с.

114. Шептулин A.A. Синдром функциональной (неязвенной) диспепсии / A.A. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - № 1. - С.8-13.

115. Щербина H.Ht Клиническое и прогностическое значение нарушений^ липидного обмена в комплексной диагностики и лечении рецидивирующей формы хронического панкреатита: автореф. дис. . .канд. мед. наук. / Н.Н. Щербина СПб., 2000. - 17 с.

116. Яковлев Г.М. Клиническая психология и психофизиология. Учебное пособие. / Г.М. Яковлев СПб, 2003. - 85 с.

117. Яковенко Э.П. и др. Дисфункция сфинктера Одди, связанная с холецистэктомией (диагностика, лечение) / Э.П. Яковенко //Практикующий врач. 2000. - № 17. - С. 26-30.

118. Яковенко Э.П. и др. Одестон в терапии заболеваний билиарного тракта / Э.П.Яковенко // Практикующий врач. 2001. - № 19. - С. 30-32.

119. Alekse R. Sonographically confirmed gallbladder wall thickening and its diagnostic significance // Ultrasound clinical, magazine from Medison Sonoace International: 1995. - Vol.1. - P. 20-24.

120. Allison D. The liver, biliary tract, pancreas and spleen / D Allison, G Standertskjold-Nordenstam, H.A. // Pettersson Global Text Book of Radiology. Oslo - 1995. - Vol. 2. - P. 1027-1079.

121. Azevedo N. Adhesion of water stressed Helicobacter pylori to abiotic surfaces / N. Azevedo, A. Pacheco, C. Keevil, M. Vieira // J. Appl. Microbiol. 2006. - Vol. 101(3). - P. 718-724.

122. Babic T. Detection of Helicobacter pylori in gastric biopsy and resection specimens / T. Babic, H. Basic, B. Miljkovic, B. Kocic, G. Tasic // Vojnosanit Pregl. 2005. - Jan, Vol. 62, №1. - P. 39-43.

123. Baevsky R.M'. Autonomic regulation of circulation and- cardiac contractility during a 14-month space flight / R.M. Baevsky, M. Moser, G.A. Nikulina // Acta. Astronaut. 1998. - Vol.42, №1/8. - P. 159-173.

124. Borch K. Prevalence of gallstone disease in a Swedish population sample / K.A. Jonsson, J.M. Zdosek et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1998. -Vol.33, № 11.-P.1219-1225.

125. Brandi G. Urease-Positive Bacteria Other than Helicobacter pylori in Human Gastric Juice and Mucosa / G. Brandi, B. Biavati, C. Calabrese, M.

126. Granata, A. Nannetti, P. Mattarelli, G. Di. Febo, G. Saccoccio, G. Biasco // Am. J. Gastroenterol. 2006. - Jun. 16.

127. Brown T.E. Important influence of respiration on human RR interval power spectra is largely ignored / T.E. Brown, L.A Beightor, J. Koh et al. // J. Appl. Physiol. 1993. - Vol. 75, №5. - P. 2310-2317.

128. British Hypertension Society guidelines for hypertension management 2004 (BHS-IV) // BM J. 2004. - Vol. 328. - P. 634-640.

129. Bumann D. Lack of stage-specific proteins in coccoid helicobacter pylori cells / D. Bumann, H. Habibi, C. Goosmann, B. Kan, M. Schmid // Infect. Immun. 2004. - Nov, Vol. 72, №11. - P. 6738-6742.

130. Can F. Urease Activity and Urea Gene Sequencing of Coccoid Forms of H. pylori Induced* by Different Factors / F. Can, C. Karahan, I. Dolapci, M. Demirbilek, A. Tekeli, H. Arslan // Curr. Microbiol. 2008. - Feb, Vol. 56, №2.-P. 150-155.

131. Corazziari E. Functional Disorders of the Biliary Tract and the Pancreas/

132. E. Corazziari, E.A. Shaffer, W.J. Hogan et al. // Rome II. The Functional Gastrointestinal1 Disorders. Diagnosis, Pathophysiology and Treatment, Second Edition 1999 - P. 433-481.

133. Calmus Y. Hepatic expression of class II major histocompatibility complex molecules in primary biliary cirrhosis: effect of ursodeoxycholic acid / Y. Calmus // Hepatology. 1990. - Vol.11. - P. 12-15.

134. Drossman D.A. US householder survey of functional gas-trointestinal disorders: prevalence, sociodemography and health impact / D.A. Drossman, Z. Li, E. Andruzzi et al. // Dig. Dis. Sci. -1993. Vol. 38. - P. 1569-1580.

135. Fioramonti J. Centrally acting agents and visceral sensitivity/ J. Fioramonti, L. Bueno Gut. 2002. -Vol.5 l(Suppl 1). - p.91-95.

136. Garza- Gonzalez E. Comparision of endoscopy-based and serum-based methods for the diagnosis of Helicobacter pylori / E. Garza- Gonzalez,

137. F. Bosques- Padilla, R. Tijerina- Menchaca, J. Flores-Gutierrez, H. Maldonado-Garza, G. Perez-Perez // Can. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 17. - P. 101-106.

138. Gebel J. Disinfectant activity against different morphological forms of Helicobacter pylori: first results / J. Gebel, V. Vacata, K. Sigler, H. Pietsch, A.Rechenburg, M. Exner, T. Kistemann // J. Hosp. Infect. 2001.- Vol. 48. P.58-63.

139. Goldstein N. Chronic inactive gastritis and coccoid Helicobacter pylori in patients treated for gastroesophageal reflux disease- or with H. pylori eradication therapy / N. Goldstein // Am. J. Clin. Pathol. 2002. - Vol. 118, №5.-P. 719-726.

140. Graham D. Studies regarding the mechanism of false negative urea breath tests with proton pump inhibitors / D. Graham, A. Opekun, F. Hammoud, Y. Yamaoka, R. Reddy, M. Osato, El-Zimaity // Am. J. Gastroenterol. -2003. Vol.98, №5. - P. 1005-1009.

141. Jeffrey R.B Color doppler sonography of the cystic artery: comparison of normal con-trols and patients with acute cholecystitis / R.B. Jeffrey, M. Nino-Murcia, P.W. Rails, K.A. Jain, H.C.Davidson // J. Ultrasound. Med.- 1995.-Vol.14.-P. 33-36.

142. Jeffrey R.B. Follow-up sonography in suspected acal-culous cholecystitis: preliminary clinical experience / R.B. Jeffrey, F.G. Sommer // J. Ultrasound. Med. -1995. Vol. 4. - P. 183-186.

143. Kim D.Y. Novel testing of human gastric motor and sensory functions: rationale, methods, and potential applications in clinical practice / D.Y. Kim, S.J. Myung, M. Camilleri // Am J Gastroenterol. -2000. V.95. №12. -P. 3365-73.

144. Korwin J. Advantages and limitations of diagnostic methods for H. pylori infection / J. Korwin // Gastroenterol. Clin. Biol. 2003. - Vol. 27. - P. 380-390.

145. Lehman G.Y. Sphincter of Oddi dysfunction / G.Y. Lehman, S. Sherman // Int. J. Pancreatol. 1996. - Vol. 20. - P. 11-25.

146. Leushner U. Effects ofursodeoxycholic acid after 4 to 12 years of therapy in early and late stages of primary biliary cirrhosis / U. Leushner // J. Hepatol. -1994. Vol.21. - P.624-633.

147. Levy M.N. Neural control of the heart: sympathic-vagal interaction / M.N. Levy // Cardiovascular system dynamics / Ed; By J. Baan et al. -Cambridge 1978. - Vol. 365-370.

148. Malfertheiner. P. Guidelines for the Management of Helicobacter Pylori Infection Berenson / P. Malfertheiner, F. Meagraud, C. O'Morain // Business briefing: European gastroenterology review. 2005. - Vol. 59-60.-P. 998-999.

149. May G.R. Efficacy of bile acid therapy for gallstone dissolution : a metaanalysis of randomized trials / G.R. May // Aliment. Pharmacol. Ther. -1993. -Vol.7. P. 139-148.

150. Megraud F. Helicobacter pylori antibiotic resistance: prevalence, importance, and'advances in testing / F. Megraud'// Gut. 2004. - Vol. 33. -P. 1374-1384.

151. Mertz H. Effect of amitriptyllini on symptoms, sleep,* and visceral perception in patients with functional dyspepsia / H. Mertz, R. Fass, A. Kodner//Am. J. Gastroenterol. -1998. -Vol.93, -p.237-243.

152. Mimran A. Cardiovascular disease / A. Mimran, A. Rodgers // Maturitas. -2007. Vol. 30. - P. 24-35

153. Moro P.L. Checkley W., Gilman R.N. Gallstone disease in highal titude Peruvian rural populations / P.L. Moro, W. Checkley, R.N. Gilman // Amer. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94, № 1. - P. 153-158.

154. Mouery K. The stringent response is required for Helicobacter pylori survival of stationary phase, exposure to acid, and aerobic shock / K. Mouery, B.A. Rader, E.C. Gaynor, K. Guillemin // J. Bacterid. 2006. -Aug, Vol. 188, №15. - P. 5494-5500.

155. Murakami K. Culture method for H. pylori. / Ml Kimoto, M. Nasu // Nippon Rinsho. 2003. - Jan, Vol. 61, №1. - P. 84-87.

156. Ng B.L. Immune responses to differentiated forms of Helicobacter pylori in children with epigastric pain / B.L. Ng, S.H. Quak, M. Aw, K.T. Goh, B. Ho // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2003. - Vol. 10. - P. 866-869.

157. Nilsson H. Effect of cold starvation, acid stress, and nutrients on-metabolic activity of Helicobacter pylori / H. Nilsson, J. Blom, W. Abu-Al-Soud; A. Ljungh, L.P. Andersen, T. Wadstrom7/ Appl. Environ. Microbiol. 2002. -Vol.60.-P. 11-19.

158. O'Brien E. Use and interpretation of ambulatory blood pressure monitoring: recommendation of the British Hypertension Society / E. O'Brien, A. Coats, P. Owens // BM. J. 2000. - Vol. 320. - P. 1128-1134.

159. Okamoto M. Ultrasonographie evidence of association of polyps and stones with gallbladder cancer / M. Okamoto, H. Okamoto, F. Kitahara // Amer. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94, № 2. - P.446-450.

160. Saito N. Plural transformation -processes from spiral to coccoid Helicobacter pylori and its viability / N. Saito, K. Konishi, F. Sato, M. Kato, H.Takeda, T. Sugiyama, M. Asaka // J. Infect. 2003. - Vol. 46, №1. - P. 49-55.

161. Sato F. Helicobacter pylori in culture: an ultrastructural study / F. Sato // Hokkaido Igaku Zasshi. 2000: - Vol. 75. - P. 187-196.

162. Shaffer E.A. Control of gall bladder motor function / E.A. Shaffer //Aliment. Pharmacol. Ther. -2000. - Vol. 14. Suppl.2. - P. 2-8.

163. Shahamat M. IgM antibody response to antigens prepared from vegetative and coccoid forms of Helicobacter pylori / M. Shahamat, N. Alem, M. Asalkhou, N. Hamedi, N. Alem, K. Morshedizadeh, M. Alem // Exp. Mol. Pathol. 2006. - Vol. 81(2). - P. 171-175.

164. Shahamat M. Development of two PCR- based techniques for detecting helical and coccoid forms of Helicobacter pylori / M. Shahamat, M. Alavi, E. Watts, J. Gonzalez, K. Sowers, D. Maeder, F. Robb // J. Clin. Microbiol. 2004. - Vol. 42. - P. 3613-3619.

165. She F. Virulence of water-induced coccoid Helicobacter pylori' and its experimental,infection in mice / F. She, J. Lin, C. Huang, D. Su // World. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 9. - P. 516-520.

166. Sinnreich R. Five minute recordings of heart rate variability for population studies: repeatability and age-sex characteristics / R. Sinnreich, J.D. Kark, Y. Friedlander // Heart.J. 1998. - Vol: 80, №2. - P. 156-162.

167. Sipponen P. Gastric cancer: pathogenesis, risks, and prevention / P. Sipponen// J. Gastroenterol. 2002. - Vol.37 (Suppl. 13). - P. 39-44.

168. Talley N. J. And the working team for functional' gastroduodenal disorders. Functional duodenal disorders / N. J. Talley // The functional gastrointestinal disorders. Boston.; N.J.; Toronto; L., 1994. - P.71-113.

169. Tepes B. Comparison of two invasive diagnostic tests for Helicobacterpylori after antimicrobial therapy / B.Tepes // Scand. J. Gastroenterol. -2007. Mar, Vol: 42, №3. - P. 330-332.

170. The Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and-Treatment of High Blood Pressure. The Seventh Report // J. Hypertension. 2003. - №42. - P. 106-125.

171. Toouli J. Division of the sphincter of Oddi for treatment ot dys-function associated with recurrent pancreatitis / J. Toouli, V. di Francesco, G. Saccone // Brit. J. Surg. 1996. - Vol. 83. - P. 1205-1210.

172. Vegen B.C. Inhibition of cholecystokinin-induced gallbladder contration by atropine and pirenzepine in man / B.C. Vegen, E. Tankurt, N. Gurgen, M. Bayram, S. Oktay, N.B. Ulusoy // Digestion. 1990. - Vol.45, №3. - P. 176-180.

173. Walshe T.M. Manual of Clinical Problems in Geriatric Medicine, 2-ed. / T.M. Walshe Boston, Little, Drown, 1995. - 546 p.