Профилактика гнойно-септических осложнений после эхинококкэктомии из печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Захуров, Хасан Довудович

• Захуров, Хасан Довудович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Захуров, Хасан Довудович

Список использованных в диссертации сокращений слов.

Введение

Глава 1. Профилактика осложнений хирургического лечения эхинококкоза печени (Обзор литература)

1.1. Гнойно-септические и другие осложнения эхинококкоза печени, современные способы их профилактики

1.2. Антисептическая направленность современных способов хирургического лечения эхинококкоза печени

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

Глава 3. Гнойно-септические послеоперационные осложнения при эхинококкозе

Глава 4. Эффективность комплексной профилактики гнойно-септических осложнений после эхинококэктомии из печени

4.1. Характер эхинококкоза печени у больных основной группы.

4.2. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных эхинококкозом печени до операции в основной группе.

4.3. Прогнозирования риска развития послеоперационных гнойно-септических осложнений у больных эхинококкозом печени в основной группе.

4.4. Хирургическое лечение больных эхинококкозом печени в основной группе

4.5. Профилактика гнойно-септических осложнений при лечении эхинококкоза печени у больных основной группы.

4.6. Показатели состояния иммунитета у больных эхинококкозом печени в процессе комплексного лечения в основной группе.

4.7. Сравнительные результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика гнойно-септических осложнений после эхинококкэктомии из печени»

Актуальность проблем. Эхинококкоз, являющейся типичным паразитарным заболеванием, продолжает оставаться серьезной медицинской и народнохозяйственной проблемой во многих странах мира в связи с большим числом больных и существованием эндемических районов [3, 10, 131, 185, 140, 151], чаще всего поражающим печень, легкие, органы брюшной полости и забрющинного пространства [4, 7, 19].

Хирургическое лечение является единственным методом лечения эхинококкоза. Однако на результаты операции во многих случаях влияют серьезные осложнения (нагноение, кровотечение, образование наружных желчных и гнойных свищей), связанные с наличием остаточной полости после удаления паразитарной кисты. Частота послеоперационных гнойно-септических осложнений после эхинококкэктомии из печени остается высокой 17,9 -28,5% [2, 26, 78, 88].

В общей структуре летальности в хирургических стационарах не редко смертные случаи, так или иначе, связаны с инфекцией [101]. В последние годы гнойно-септические осложнения не имеют тенденцию к уменьшению [100]. Послеоперационные гнойные осложнения в хирургии эхинококкоза значительно увеличивают продолжительность лечения. Они также являются причиной высокой послеоперационной летальности (5,2-6,6%), которая при первичном эхинококкозе достигает 10,8% за счет исходного состояния больных. Поэтому профилактика послеоперационных осложнений в хирургии эхинококкоза печени является актуальной проблемой [56, 31].

Нарушения иммунного состояния хозяина изучены недостаточно. Механизм этого явления малоизучен. Известно то, что гельминты, в том числе эхинококк на организм хозяина действует двояко. С одной стороны, стимулирует иммунную систему сопровождающейся развитие ряда клеточных и гуморальных реакций, а с другой стороны вызывает угнетение иммунного ответа. Таким образом, подавляет защитные механизмы хозяина как против их собственных антигенов (гомологичная иммунодепрессия), так и антигенов других инфицирующих организмов агентов (гетерологичная иммунодепрессия) [24,35, 39, 132, 154].

В литературе нет данных о влиянии исходных изменений иммунологического статуса больных эхинококкозом печени на частоту и тяжесть послеоперационных гнойно-септических осложнений и динамики изменения иммунологических показателей в послеоперационном периоде. Послеоперационные гнойно-септические осложнений в хирургии эхинококкоза печени отличаются крайней тяжестью, существующие методы их профилактики малоэффективны. Оценка существующих и разработка новых способов прогнозирования развития возможных гнойно-септических осложнений, которая важна для эффективной и рациональной реабилитации больных эхинококкозом, могли бы значительно улучшить результаты лечения больных с эхинококкозом печени.

Цель исследования: Улучшение непосредственных результатов хирургического лечения эхинококкоза печени путем совершенствования прогнозирования и профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений, а также оптимизации их лечения.

Основные задачи исследования:

1. Провести оценку исходного иммунного состояния больных эхинококкозом печени.

2. Усовершенствовать принципы прогнозирования послеоперационных гнойно-септических осложнений у больных эхинококкозом печени на основании оценки клинико-иммунонологических факторов риска.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику способы профилактики для снижения частоты послеоперационных гнойно-септических осложнений эхинококкоза печени.

4. Провести оценку результатов хирургического лечения эхинококкоза печени с применением разработанных принципов прогнозирования и профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений.

Научная новизна работы

1. Разрабатывая алгоритм рационального обследования, изучено иммунное состояние больных эхинококкозом печени в исходном состоянии и в процессе их хирургической реабилитации.

2. Совершенствованы принципы прогнозирования и профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений на основе комплексной оценки клинико-иммунологических факторов риска.

3. Обоснованы показания и доказана клиническая эффективность разработанного метода ультрафиолетового облучения крови в комплексе хирургического лечения больных эхинококкозом печени.

4. Показана рациональность сочетанного использования ультрафиолетового облучения крови в комплексе лечения после открытой эхинококкэктомии из печени с использованием способа сквозного дренирования остаточных полостей.

Основные положения, выносимые на защиту

• Послеоперационные гнойно-септические осложнения при хирургическом лечении эхинококкоза печени в основном являются следствием вторичного иммунодефицита паразитарного происхождения и применения неадекватных методов дренирования остаточных полостей после открытой эхинокок-кэктомии.

• Применение совершенствованной схемы прогнозирования на основе клинико-иммунологических факторов риска позволяет разработать улучшенную программу профилактики возможных послеоперационных гнойно-септических осложнений.

• Обоснованное использование ультрафиолетового облучения крови, УЗ-кавитации с 0,05% раствором уре-султана и сквозного дренирования остаточных полостей после эхинококкэктомии из печени, снижая частоту и тяжесть послеоперационных гнойно-септических осложнений, позволяет улучшить результаты комплексного хирургического лечения больных.

Научно — практическая значимость работы. Научно-практическая ценность результатов исследования заключается в следующем:

1. Применение разработанного алгоритма диагностики позволяет более рационально проводить оценку иммунного состояния больных эхинококкозом печени.

2. Разработанная схема прогнозирования осложнений позволяет лучше оценить исходное состояние больных и выбрать индивидуальную программу профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений.

3. Применение ультрафиолетового облучения крови, разработанные методы обработки, ликвидации и дренирования остаточных полостей позволяют снизить частоту послеоперационных гнойно-септических осложнений у больных эхинококкозом печени.

Практическое использование полученных результатов.

Разработанные методы прогнозирования и профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений при хирургическом лечение эхинококкоза печени внедрены в практику работы Городской клинической больницы скорой медицинской помощи г.Душанбе. Результаты исследования также внедрены в учебный процесс со студентами и магистрами на кафедре общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на годичной научно-практической конференции Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (Душанбе, 1999г.), на III (Душанбе, 2000г.) и IV (Душанбе, 2005г) съездах хирургов Республики Таджикистан, на II Городской научно-практической конференции хирургов с международным участием (Душанбе, 2006) и годичной научно-практической конференции ТГМУ им. Абуали ибни Сино (Душанбе, 2007), обсуждены на заседании межкафедральной экспертной комиссии по хирургическим дисциплинам ТГМУ им. Абуали ибни Сино (9 января 2009г.).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 17 научных работ, в том числе 3 научных статей. Имеется 1 патент Государственного патентного ведомства Республики Таджикистан (№ TJ 397 от 6 августа 2001 года) и получено 1 удостоверение на рационализаторское предложение (№ 1968/Р от 01.09.2001г, выданное ТГМУ им. Абуали ибни Сино)

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 111 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 32 таблицами и 3 рисунками. Библиографический указатель включает 130 работ на русском и 61 на английском языке.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Захуров, Хасан Довудович

Выводы

1. Рациональное исследование показателей иммунного статуса показывает, что эхинококкоз печени является иммуноагрессирующим паразитарным заболеванием с вторичным иммунодефицитом. Последний проявляется гиперреактивностью нейтрофилов крови, снижением показателей антибактериальных функций фагоцитарного звена иммунитета и уровня Т -лимфоцитов. Гуморальное звено иммунитета характеризуется повышением содержания иммуноглобулинов классов A, G, специфических антител к антигенам эхинококкоза и циркулирующих комплексов.

2. Хирургические вмешательства у больных эхинококкозом печени в послеоперационном периоде сопровождаются дополнительным угнетением активности Т - клеточного звена иммунитета, снижением фагоцитоза, что является основой высокого риска развития послеоперационных гнойно-септических осложнений.

3. Прогнозирование риска развития послеоперационных гнойно-септических осложнений на основании оценки клинико-иммунологических показателей позволяет определить эффективную индивидуализированную тактику профилактики у больных.

4. Применение разработанного метода Уф-облучения крови в комплексе лечения в до- и послеоперационном периодах способствуют улучшить показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета, повысить неспецифическую резисцентность к хирургической агрессии и возможным гнойно-септическим послеоперационным осложнениям.

5. Адекватная профилактика гнойно-септических осложнений на основании оценках критериев их прогнозирования по клинико-иммунологическим данным позволит снизить показатели послеоперационных гнойно-септических осложнений до 11,43%, сократить продолжительность послеоперационного стационарного лечения больных после эхинококкэктомии из печени.

Практические рекомендации

1. Исследования иммунного статуса по разработанному алгоритму повышает рациональность обследования больных эхинококкозом печени. Длительное и прогрессирующие течение приводит к вторичному иммунодефициту.

2. Для уточнения риска развития послеоперационных гнойно-септических осложнений наряду с клиническими признаками необходимо обследование основных иммунологических показателей больных эхинококкозом печени.

3. Остаточные полости после эхинококкэктомии из печени лучше обработать ультразвуковой кавитацией с 0,05% раствором уре-султана.

4. Для профилактики возможных послеоперационных гнойно-септических осложнений у больных эхинококкозом печени необходимо включения УФ-облучения крови в комплекс лечения, который в значительной степени устраняет нарушения иммунной системы.

5. При больших эхинококковых кистах и нагноившихся остаточных полостях надежным методом профилактики гнойно-септических осложнений после открытой эхинококкэктомии является дренирование остаточных полостей сквозным методом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Захуров, Хасан Довудович, 2009 год

1. Абдужаббаров А.А. РелапаротомиЯ' при эхинокококкозе печени / А.А.Абдужаббаров // материалы X науч.-практ. конф. ТИППМК (с межд. участием) поев. 80-летию г. Душанбе Душанбе, 2004. — С. 99

2. Абдуллоев Ш.М.Эхинококкоз печени, осложнившийся механической желтухой. / Ш.М.Абдуллоев // материалы XI год. науч.-практ. конф. ТИППМК (с межд. участ.) Душанбе, 2005. - С.159

3. Агаев P.M. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с поражением желчных путей / Р.М.Агаев // Хирургия 2002 - № 9 - С. 58-63.

4. Агаев P.M. Хирургическое лечение эхинококкоза печени и его осложнения / Р.М.Агаев // Хирургия 2001 - № 2 - С. 32-36.

5. Айдемиров А.Н. Эхинококкэктомия из печени с применением плазменных технологий / А.Н.Айдемиров // Анналы хирургии 2002 - № 5 - С. 35-39.

6. Алаберганов А.Т. Способ интраоперационной обработки полости кисты при эхинококкэктомии печени у детей / Алаберганов А.Т. // Здравоохранение Таджикистана 2000 - № 2 - С. 173.

7. Алиев М.А. Общие и клинические симптомы эхинококкоза легких и печени / М.А.Алиев, С.А.Воронов // Эхинококкоз в Центральной Азии (проблемы и решения) : сб. статьей Алмата, 2004 - С. 196-206.

8. Алиев М.А. Хирургическая тактика при эхинококкозе печени: капитонаж или перицистэктомия / М.А.Алиев // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 204.

9. Алиханов Р.Б. Эндовидеохирургическое лечение эхинококкоза печени / Р.Б.Алиханов // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т.13 - № 3 - С. 205.

10. Ю.Аминжанов М., Аминжанов Ш. Эхинококкоз и его изучение в Республике Узбекистан / М.Аминжанов, Ш.Аминжанов // Эхинококкоз в Центральной Азии (проблемы и решения): сб. статьей Алмата, 2004 - С. 13-20.

11. П.Ахмедов И.Г. Классификация эхинококковых кист, выявленных после хирургического лечения / И.Г.Ахмедов, А.О.Османов // Хирургия 2002 - № 9-С. 27-29.

12. Ахмедов И.Г. Ультразвуковая семиотика эхинококковых кист в различных фазах жизнедеятельности / И.Г.Ахмедов, А.И.Хамидов // Проблемы эхинококкоза : материалы науч.-практ. конф. Махачкала, 2000 - С. 23-24.

13. Ахмедов С.М. Органоизбирательная регионарная антибиотикотерапия при инфицированном эхинококкозе печени / С.М.Ахмедов, Н.К.Ибрагимов // Здравоохранение Таджикистана 2001 - № 4 - С. 104-105.

14. Ахмедов С.М. Резекция печени при эхинококкозе / С.М.Ахмедов // Анналы хир-й гепатологии — 2008 т.13 - № 3 — С.207.

15. Ахмедов С.М. Способ эхинококкэктомии печени у детей / С.М.Ахмедов // Анналы хирургической гепатологии 2006 - т.11 - № 3 — С. 182.

16. Бабаджанов Б.Н. Иммунологические аспекты хирургии эхинококкоза печени / Б.Н.Бабаджанов // Аналы хирур-й гепатологии 1999 - № 1 - С. 1625.

17. Бирюков Ю. В. Обработка полости кист при гидатидозном эхинококкозе / Ю. В.Бирюков, А.В.Стреляева, В.М.Садыков // Хирургия 2000 - №5 -С.27-29

18. Вафин А.З. Роль плазменного скальпеля в синтезе тканевых цитокинов после эхинококкэктомии из печени / А.З.Вафин, Е.В.Машурова // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т.13 - № 3. — С. 42.

19. Вафин А.З. Эпидемиология эхинококкоза в Ставропольском крае, проблемы ранней диагностики / А.З.Вафин // Здоровье и болезнь как состояние человека : материалы науч.- практ.конф. — Ставрополь, 2000 С. 697-700.

20. Влияние озона на ультраструктуру печени при эхинококкозе / Волков Г.Г. и др. // Анналы хирург-й гепатологии 2006 - т. 11 - № 3 - С. 176.

21. Волгарёва Е.В. Функциональная активность лимфоцитов крови человека после её УФ-облучения в терапевтической дозе. / Е.В.Волгарёва // Автореф. дис. .к.м.н., JL, 1991 23 с.

22. Гаврилин А.В. Пункционный метод лечения эхинококковых кист печени под контролем ультразвукового исследования / А.В.Гаврилин, Г.И Кунцевич // Хирургия 2002 - № 8 С. 39-46.

23. Гайбатов Р.С. Сочетанное поражение печени амебиазом и эхинококкозом / Р.С.Гайбатов // Хирургия 2000 - № 5 - С. 20-24.

24. Гаффаров Н.Д. Экспериментальное моделирование гидатидозного эхинококка / Н.Д.Гаффаров // Журнал теоретич. и практич. мед. 2000 - № 3 -С. 35-39.

25. Гейниц А.В. Хирургическое лечение эхинококкоза печени / А.В.Гейниц, Н.А. Тогонидзе, З.А.Топчиашвили // Анналы хирур-й гепатологии — 1997 -№2 С. 34-35.

26. Гилевич М.Ю. Клинико-морфологическое обоснование выбора метода операции при хирургическом лечении эхинококкоза печени / М.Ю.Гилевич // Здоровье и болезнь как состояние человека Ставрополь - 2000 — С. 689692.

27. Грубник- В.В., Кошель Ю.Н. Использование лазерного- излучения в хирургическом лечении^эхинококкоза печени / В.В.Грубник, Ю.Н.Кошель // Вестн. морской мед. 2001 - № 2 - С. 14-18.

28. Гульмурадов Т.Г. Ультразвук в лечении нагноившегося эхинококкоза печени / Т.Г.Гульмурадов, М.Г.Паллаев, К.Саидов // Здравоохр. Таджикистана 2000 - № 2-С. 67-68.

29. Гуревич К.Я. Патогенетические механизмы эфферентной* терапии. / К.Я.Гуревич, A.JI. Костюченко, М.В.Белоцерковский // ж. Гематол. и трансфузиол. 1993 - № 9 - С. 42 - 46.

30. Дадвани С.А. Лечение гидатидозного. эхинококкоза / С.А.Дадвани, О.С.Шкроб, А.Н.Лотов // Хирургия 2000 - № 8 - С. 124-126.

31. Дадвани С.А. Малоинвазивные оперативные вмешательства и химиотерапия при эхинококкозе / С.А.Дадвани, А.В.Стреляева, В.К.Гостищев // Анналы хир-й гепатологии 2000 - № 4 - С. 126-128.

32. Дваладзе Н.А. Аутотрансфузия фотомодифицированной крови на нарушения иммунитета в хирургической практике. / Н.А.Дваладзе // Автореф. дис. к.м.н. СПб. - 1993. - 23с.

33. Девятов А.В. Новые технологии в диагностике и лечении эхинококкозапечени / А.В.Девятов, У.М.Махмудов // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 48.

34. Дейнека И:Я. Эхинококкоз человека / И.Я.Дейнека // М. «Медицина» -1986 376 с.

35. Джалалов Ю.В. Лечение острых воспалительных и осложненных паразитарных заболеваний печени и желчного пузыря у больных пожелого и> старческого возраста / Ю.В.Джалалов, М.Г.Курбанисмаилова // Анналы хирур-й гепаталогии 2002 - № 1- С. 62-64.

36. Джуманиязов Ю.С. Иммунологические аспекты* лазерной хирургии эхинококкозе печени / Ю.С.Джуманиязов // Анали хир-й, гепатологии 1999 -т.4 - № 1 - С. 26-27.

37. Джураев Т.Д., Кахаров М.А. Профилактика гнойных осложнений в лечении- больных эхинококкозом печени. / Т.Д.Джураев, М.А.Кахаров // Здравоохр. Таджикистана 2000 - № 2 - С. 67.

38. Диагностика и лечение скрытой- печеночной недостаточности при объемных образованиях печени / К.М.Курбанов и др. // МатериалььХХ съезда хирургов Украины т.1 - Тернополь — 2002 -С. 442-444.

39. Дягилева Т. Альвеококкоз и эхинококкоз,печени / Т.Дягилева // Автореф. дис. канд. мед. Наук- М., 2002 26стр.

40. Емельянов И. Лапароскопическое удаление эхинококковых кист печени / И.Емельянов, М. А.Хамидов // Хирургия 2000 - № 11 - С. 32-34.

41. Зорихина В.И.' Серологические методы диагностики эхинококкоза человека и их использование в изучении эпидемиологии заболеваний / В.И.Зорихина // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997 - 32с.

42. Ибадильдин А.С. Эффективный способ антипаразитарной• обработки при эхинококкозе / А.С.Ибадильдин, Д.Ю.Кузьмин // Анналы хир-й гепатологии -2008-т.13-№ 3-С. 53.

43. Ибадильдин А.С. Эхинококкоз у лиц молодого возраста / А.С.Ибадильдин, А.А.Алкамов, С.А.Ибадильдин //Анналы хир-й гепат. 2008- т. 13- №3 - С. 231.

44. Иванов Е.М.Г Аутотрансфузия УФ-облучённой крови как методнеспецифической терапии. / Е.М.Иванов // Мет. рек.- Владивосток — 1989 21с.

45. Ильхамов Ф.А. Уменьшение операционной кровопотери при использовании новых технологий в хирургии эхинококкоза печени / Ф.А.Ильхамов, А.И.Икрамов, М.М.Акбаров //Анналы хир-й гепат-гии — 2008-т.13 №3 - С. 54.

46. Ильхамов Ф.А. Осложненный эхинококкоз / Ф.А.Ильхамов // Проблемы эхинококкоза : материалы науч.-практ. конф. Махачкала — 2000 - С. 58-59.

47. Исламбеков Э.С. Тактика хирургического лечения сочетанного эхинококкоза легких и печени (обзор) / Э.С.Исламбеков // Вестник врача общей практики 2000 - № 4 - С. 23-28

48. Ито А. Новые усовершенствования в иммунодиагностике и молекулярной диагностике эхинококкоза / А. Ито, В.Мамуты // Эхинококкоз в Центральной Азии, проблемы и решение : мат. научн.практ. конф. Алмата-2004-С.159-166.

49. Иулдашев Г.И. Особенности хирургического вмешательства при эхинококкозе печени, осложненного механической желтухой / Г.И.Иулдашев, З.Ю.Худайберганов // Материалы XX съезда хирургов Украини Тернополь -2002 -4.1 - С. 472-473.

50. Карандашов В.И. Ультрафиолетовое облучение крови. / В.И.Карандашов, Е.Б.Петухов // Москва, «Медицина» 1997 - 224с.

51. Касымов Х.С. Дренирование магистральных желчных протоков при ее эхинококковой обструкции / Х.С.Касымов, К.М.Курбонов // Анналы хир-й гепатологии 2006 - т.11 - № 3. - С. 207.

52. Кахаров А.Н. Клиническая оценка применения ионизированной плазмы в хирургии эхинококкоза печени / А.Н.Кахаров, И.Н.Мадалиев, А.М.Каримов // Анналы хирургической гепатологии 1999 - т.4 № 2 С. 266 — 267.

53. Кахаров М.А. О причинах нагноения остаточной полости после эхинококкэктомии из печени / М.А.Кахаров, Н.Д.Мухиддинов // Мат-ы XX съезда хирургов Украини Тернополь - 2002 - 4.1 - С . 478-479.

54. Кахаров М.А. Обоснование удаления фиброзной капсулы при эхинококкэктомии из печени / М.А.Кахаров, В.А.Кубышкин, В.А.Вишневский // Хирургия -2003 № 1 - С. 31-35.

55. Кенджаев М.Г. Особенности иммунологической диагностики очаговых образований печени / М.Г .Кенджаев, Б.Т.Муканбетов, Ж.Т.Конурбаева // Хирургия в период экономических реформ Бишкек - 2001 - С. 64-66.

56. Клиническая оценка применения принципов апаразитарности и антипаразитарности хирургии эхинококкоза / А.З.Вафин и др. // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 217.

57. Кодиров Н.Д. Экспериментальное моделирование гидатидозного эхинококкоза / Н.Д.Кодиров //Журнал теор. и практ. мед. 2000 - № 3 - С. 16-19.

58. Кунпан И.А. Клиническая оценка способов ликвидации остаточных полостей, применяемых в плазменной хирургии эхинококкоза печени / И.А.Кунпан // Автореферат дис. канд. мед. наук. Ставрополь - 2002 - 23с.

59. Курбанбердыев К.К. Классификация эхинококкоза печени, его осложнение и оформление клинического диагноза / К.К.Курбанбердыев // Проб. Эхинококкоза : Мат-ы межд. науч.-практ. конф. Махачкала - 2000 С. 83-84.

60. Курбанов Д.М. Обработка эхинококковых кист печени раствором Уре-султан / Д.М.Курбанов // Автореф. дис. канд. мед. Наук Москва - 2001 - 22с.

61. Курбонов К.М. Диагностика и тактика лечения паразитарных желтух / К.М.Курбонов, Х.С.Косимов // материалы 52-й год. науч.-практ. конф. ТГМУ (с межд. участием) Душанбе - 2004 - С. 204-206.

62. Курьязов Б.Н. Применение СОг-лазера при лечении гидатидозного эхинококкоза печени / Б.Н.Курьязов, Ф.Р.Якубов//Хирургия-2000-№8-С.26-29.

63. Кушкян А.Н. Лечение эхинококковых кист лапароскопическим методом / А.Н.Кушкян, Ю.А.Арутюнян // Эндоскопич. хирургия 2000 - № 4 - С. 3-8.

64. Кушмурадов Н.Е. Использование эндовидеохирургической технологии и малотравматичных доступов в хирургии эхинококкоза печени / Н.Е.Кушмурадов, Б.У.Сабиров // Вест, врача общ. практики-2000-№ 2- С. 32-36

65. Лазерная хирургия гидатидозного эхинококкоза печени и его осложнений / Б.Н.Бабаджанов и др. // Материалы XX съезда хирургов Украини Тернополь -2002 С. 485-487.

66. Левченко Е.В. Прогнозирование и профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии эхинококкоза печени / Е.В.Левченко //Автореф. дис. канд. мед. наук. Ставрополь - 1995 24с.

67. Магомедов М.М. Использование гелий-неонового лазера у больных после эхинококкэктомий / М.М.Магомедов, Г.Х.Ахмедов // Росс. ж. гастоэнтерол. гепатол. 2000 - т. 10 № 5 С. 141.

68. Мадалиев И.Н. Значение клинического прогнозирования в современном комплексе лечения эхинококкоза печени / И.Н.Мадалиев, Х.К.Махадов // Здравоохранения Таджикистана 2000 - № 1 - С. 50-53.

69. Мадалиев И.Н. Клиническая оценка возможностей инструментальной диагностики осложненных форм эхинококкоза печени / И.Н.Мадалиев, О.С. Боймуродов // Проблемы гастроэнтерологии Москва-Душанбе - 2000 - № 1-2 С. 23-26.

70. Марусанов В.Е. Лечебное действие облучённой ультрафиолетовыми лучами аутокрови. /В.Е.Марусанов //Метод, пособие Спб. - 1991 - 30 с.

71. Махмадов Ф.И. Диагностическая значимость Эхиноаллергена для ранней диагностики эхинококкоза / Ф.И.Махмадов // Анналы хир-й гепатологии 2006 -т.11 -№3. - С. 213.

72. Махмадов Ф.И. Комплексная диагностика и лечение ранних послеоперационных осложнений эхинококкоза / Ф.И.Махмадов, К.М.Курбонов // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т.13 - № 3 - С. 244.

73. Махмадов Ф.И. Проблемы хирургического лечения гнойных осложнений эхинококкоза печени / Ф.И.Махмадов, К.М.Курбонов // Анналы хир-йгепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 244.

74. Махмадов Ф.И. Ранняя диагностика эхинококкоза и совершенствование метода обработки эхинококковой полости печени / Ф.И.Махмадов // Автореферат дис. канд. мед. наук. — Москва 2004 - 26с.

75. Махмадов Ф.И. Хирургическое лечение больших эхинококковых кист печени / Ф.И.Махмадов, Б.Г.Муминов, К.Р.Холов // Анналы хир-й гепатологии 2007-т.12-№ 3-С. 14.

76. Меджитов Р.Т. Холангит как осложнение эхинококкоза печени / Р.Т.Меджитов, А.И.Хамидов // Проблемы эхинококкоза : материалы науч.практ. конф. Махачкала - 2000 - С. 97-98.

77. Мовчун А.А. Алгоритм дифференциально-диагностического поиска при объемных образованиях печени / А.А.Мовчун, Н.Н.Малиновский // Хирургия -1998-№6-С. 54-58

78. Морфологическая оценка эффективности обработки остаточной полости печени комбинированным способом после эхинококкэктомии / М.А.Алиев и др. // Анналы хир-й гепатологии 2006 - т.11 - № 3 - С. 178.

79. Мусаев А.И. Новые подходы к хирургическому лечению эхинококкоза печени, коррекции нарушенных функций печени и профилактика осложнений / А.И.Мусаев // Автореф. дис. докт. мед. наук. Бишкек - 2000 - 24с.

80. Мустафин А.Х. Актуальные аспекты хирургии эхинококкоза печени / А.Х.Мустафин // Вестник врача общей практики 2000 - № 4 - С.19-21.

81. Мухиддинов Н.Д. Оптимизация хирургической тактики при эхинококкозе печени в зависимости от локализации кисты Н.Д.Мухиддинов // Автореф. дисс. канд. мед. наук - Душанбе - 2000 - 21с.

82. Назаров Ш.К. Неинвазивная профилактика гнойно-септических осложнений после эхинококкэктомии печени / Ш.К.Назаров и др. // Акт. вопросы стоматологии : материалы 53-й годичной науч.-практ. конф. (с межд. участ.) Душанбе - 2004 - С. 251.

83. Назаров Ш.К. Новый метод интраоперационной профилактики рецидивов эхинококкоза / Ш.К.Назаров // Тезисы научно-практической конференции —1. Мытищи-2001 С. 15.

84. Назыров Ф.Г. Эхинококкоз в Узбекистане: Состояние проблемы и пути улучшения результатов лечения / Ф.Г.Назыров, Ф.А.Ильхамов // Материалы XX съезда хирургов Украини Тернополь - 2002 - № 1 - С. 454-457

85. Нишанов Х.Т. Гнойно-септические осложнения в хирургии эхинококкоза печени и их профилактика / Х.Т.Нишанов, А.Т.Ешанов, И.А.Мирходжаев // Анналы хирургической гепатологии 1997 - № 2 — С. 52-53.

86. Новые технологии при хирургическом лечении эхинококкоза печени / М.А.Нартайлаков и др. // Анналы хирур-й гепат. 2006 - т.11 - № 3 - С. 52.

87. Новый эффективный способ профилактики послеоперационных осложнений в хирургии эхинококкоза печени / А.З.Вафин и др. // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 42.

88. Олимов Д.М. Хирургическое лечение нагноившегося эхинококкоза печени поддиафрагмальной локализации / Д.М.Олимов, Ф.Ш.Рашидов // Здравоохранение Таджикистана 2001 - № 4 - С. 161-162.

89. Олимов Д.М. Хирургическое лечение плевро-легочных осложнений эхинококкоза печени / Д.М.Олимов, Н.У.Усманов // Здравоохранение Таджикистана 2000 - № 2 - С. 90-92.

90. Особенности в хирургическом лечении эхинококкоза печени / С.К.Саидов и др. //Мат. ГУсъезда хирургов Таджикистана Душанбе - 2005 - С. 118.

91. Паллаев М.Г. Клиника и диагностика эхинококкоза печени, осложненного механической желтухой / М.Г.Паллаев, С.К.Саидов, Х.Д.Зухуров // материалы 49-й науч.-практч. конф. ТГМУ-Душанбе-2001 -С. 511-515.

92. Петров Л.Ю. Отдаленные послеоперационные результаты у больных эхинококкозом и альвеококкозом / Л.Ю.Петров // Актуальные вопросы медицины : материалы науч.практ. конф. Воронеж - 2000 - С. 90-91.

93. Пикурин С.М. Состояние гепатобилиарной системы после хирургического лечения эхинококкоза печени / С.М.Пикурин, В.В.Крашупский // Воен. мед. ж. 2002 - т.323 - № 7 - С. 73-74.

94. Попов Ю.В. Аппаратура для УФО-крови. / Ю.В.Попов, Д.Н.Лазарев //

95. Механизмы влияния* облуч. УФ-луч. кр. на орган, чел. и жив. Л. : Наука, 1986с. -С.28-30/

96. Постэхинококкэктомический синдром печени- / А.О.Османов и др. // Материалы XX съезда хирургов Украини Тернополь - 2002 - 2 - С. 549-550.

97. Практическая трансфузиология. / под ред. Г.И.Козинеца Москва1 : "Триада-Х", 1997 - 442 с.

98. Применение методов инновационной технологии в лечении, остаточной эхинококковой полости у больных, подвергшихся'радиационному воздействию / М.А.Сейсембаев и др. //Анналы хир-й гепатологии 2006 - т.11 - №3. - С. 58.

99. Применение эфферентных методов терапии при критических состояниях. / Р.И.Новикова и др. // Метод, рекоменд. Донецк - 1999 - 60с. ЮО.Пулатов А.Т. Эхинококкоз в детском возрасте / А.Т. Пулатов // М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004 - 224 с.

100. Резекция, как один из радикальных методов лечения очаговой патологии печени. А.А.Шалимов идр. // Мат. XX съезда хирургов Украини Тернополь -2002-т. 1-С. 436-437.

101. Результаты хирургического лечение эхинококкоза, печени и брюшной полости / О.Ж.Садиков и др. // Анналы хир-й гепатол.-2008-т.13-№ 3 С.259.

102. Садыков В.М. Совершенствование нового способа хирургического лечения^ эхинококкоза / В.М.Садыков, А.В.Стреляева, Н.В.Чебышев // Медицинская паразитология и паразитарные болезни -2000 № 3 - С. 40-43.

103. Саидов С.К. Комплексная диагностика и хирургическое лечение перфорации эхинококковой кисты в брюшную полость / С.К.Саидов // Материалы науч.-практ. конф. неотл. хирургии Мытищи - 2000 — С. 17.

104. Саидов С.К. Антипаразитарная эффективность препарата Уре-султан при эхинококкозе / С.К.Саидов, Ш.К.Назаров // Здравоохранение Таджикистана -2000 -№ 2-С. 191-194.

105. Саидов С.К. Клинико-инструментальная диагностика осложненного эхинококкоза печени / С.К.Саидов, М.Г.Паллаев // Актулные вопросы практич. мед.-М.-2001 С. 147.

106. Саидов С.К. Прогнозирование и профилактика гнойно-септических осложнений после эхинококкэктомии из печени / С.К.Саидов // Пролемы неотложной помощи в клинической практике : материалы науч.-практ. конф. — М.-2000-С. 49-51.

107. Саидов С.К. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений эхинококкоза печени / С.К.Саидов, Ш.К.Назаров // Акт. вопр. практ. медицины : материалы науч.практ. конф. Москва - 2001 - С. 41-46.

108. Самойлова К.А. Изменение поверхности и активации циркулирующих лейкоцитов при аутотрансфузии УФ-облучённой крови. / К.А.Самойлова, К.Д.Оболенская // Вестн. хир. 1990 - № 6 - С. 99-103.

109. Самойлова К.А.Стимулирующее действие УФ-излучения на активность антител и комплемента крови человека. / К.А.Самойлова, Р.А.Арцишевская // Механизмы влияния облуч. УФ-луч. кр. на орган, чел. и жив. JI. : Наука, 1986 - С.207-211.

110. Современные аспекты хирургии гнойных осложнений эхинококкоза печени. Ф.И.Махмадов и др. // Анналы хир-й гепат. — 2007- т. 12 № 3 — С. 85.

111. Современные методы диагностики эхинококкоза печени и его осложнений. Махмадов Ф.И. и др. // Анналы хир-й гепатологии 2008 - т. 13 - № 3 - С. 246.

112. Способы обработки эхинококковых кист в зависимости от стадии развитии паразита / Н.К.Иброхимов и др. // материалы IX научно-практическая конференция ТИППМК (с межд. участ.) поев. 10-летию инст-та Душанбе -2003-С. 44.

113. Способы обработки эхинококковых кист в зависимости от стадии развитии паразита / Ш.К.Назаров и др. // материалы 52-й годичной науч.-практ. конф. ТГМУ (с межд. участ.) Душанбе - 2003 - С. 251.

114. Сравнительная оценка различных способов операции при эхинококковой болезни печени / М.Ш.Гуломов и др. // Анналы хир-й гепатологии — 2007 -т.12 № 3. - С. 58.

115. Тактика хирургического лечения при альвеолярном эхинококкозе печени / А.Д.Джоробеков и др. // Анналы хирургической гепатологии 2006 - т. 11 -№3. - С. 195.

116. Тогерсон П.Р. Роль математических моделей в понимании передачи и контроля эхинококкоза / П.Р.Тогерсон // Эхинококкоз в Центральной Азии, проблемы и решения мат. науч.практ. конф. - Алма-ата — 2004 — С. 131-147.

117. Ультразвуковая семиотика эхинококкоза печени в зависимости от стадии развития / Н.К.Иброхимов и др. // материалы XI годичной науч.-практ. конф. ТИППМК (с межд. участием) Душанбе - 2005 - С. 191.

118. Ультрафиолетовое облучение крови в практической медицине. / Метод, рекоменд. / МЗ Латвии Рига, 1990 - 26 с.

119. УФО крови в комплексном лечении перитонита. / В.А.Гагушин и др. // В сб.: Применение ультрафиолетового облучения крови в медицине. Саранск, 1992-С. 100- 103.

120. Федоров В.Д. Спиральная компьютерная томография при кистах печени и селезенки / В.Д.Федоров, Г.Г.Кармазанвский, К В.А.Кубышкин // Хирургия -1998-№5-С. 9-15.

121. Хамидов М.А. Эндовидеохирургия гидатидозного эхинококкоза / М.А.Хамидов // Автореферат дисс. докт. мед. наук. М. — 2001 - 34с.

122. Хирургическое лечение рецидивных форм эхинококкоза печени / И.А.Мирходжаев и др. // Анналы хир-й гепат-и 2008 - т. 13 - № 3 - С. 63.

123. Шайкенов Б.И. Изменение эпидемиологии эхинококкоза в Казахстане / Б.И.Шайкенов, П.Тогерсон // Эхинококкоз в Центральной Азии, проблемы и решения : материалы науч.практ. конф. Алмата -2004 - С. 3-13.

124. Шайкенов Б.Ш. Меры профилактики эхинококкоза / Б.Ш.Шайкенов // Эхинококкоз в Центральной Азии, проблемы и решения : материалы науч.практ. конф. Алмата -2004 - С. 119-125.

125. Шанагареева Р.Х. Лапароскопическая эхинококкэктомия у детей / Р.Х.Шанагареева // Автореф. дисс. канд. мед. наук Уфа — 2000 - 21с.

126. Эседов Э.М. Клинико-лабораторные и морфологические параллели при эхинококкозе печени / Э.М.Эседов, Х.А.Хамидова // Клинич. Мед. 2002 - № 5 - С. 46-49.

127. Эфферентная терапия / под ред.А.Л.Костюченко Спб.:Фолиант, 2000-71с

128. Abdel Maeboud К.Н. Hydatid cyst of Morgagni P. Any impact on fertiliti? / K.H.Abdel Maeboud // J Obstet Gynaecol Res. - 1997 - Oct-Vol.23(5) - P.427-431.

129. Abdel Aal T.M., El Hamid H.M. Studies on the most reactive purified antigen for immuno-diagnosis of hydatid disease / T.M. Abdel Aal, H.M.E1 Hamid // J Egypt Soc Parasitol 1996 - 26 (2) - P. 297-303.

130. Akhan O. Liver hydatid disease long-term results of percutaneous treatment / O.Akhan // Radiology 1999 - N 6 - 259-264. »

131. Akmatov B.A. Distribution diagnosis and surgical treatment of echinococcosus / B.A.Akmatov // Assem. Speech at an evened sess. of the academic council kbm -2000.

132. Albendasole treatment of cerebral hydatid disease: evaluation of results with CT and MRI / I.Kalaitzoglou et all. // Neuroradiologi 1998 - Jun - Vol. 40(1) - P. 3639.

133. Alther P. Epidemiologie und Diagnose der Echinococcus multilocularis-infektion bie Endwirten / P.Alther Beitrag zur // Dissertation Vet.Med. Univ. of Zurich - 1996

134. Angelescu N. Hydatid cyst of the head of the pancreas a clinical case / N.Angelescu et all. // Chirurgia (Bucur) -1997 Sep - Vol. 92(5) - P. 325-330.

135. Angulo J.C. Isolated retrovesical and extra renal retroperitoneal hydatidosis clinical study of 10 cases and lit. review / J.C.Angulo // J Urol 1998 - Vol. 159(1) -P. 76-82.

136. Audin A. Hydatid aceete pancreatitis a rare complication of hidatid liver disease. Report of two cases/A.Audin, G.Ersor, OJ.Tekesin // Eur.castr. 1997 - N 2 - P. 211-214.

137. Bafin A.E. The epidemiology of echinococcosis in Stavropol / A.E.Bafin // problems in early diagnosis in Human health and disease Stavropol - 2000 - P. 687-700.

138. Banez Sanches F. Fistula biliopleurobronhuial complication de una hidatidosis hepatica /F.Banez Sanches, R.Gato Morais // Med Cun Bare 1998 - Vol.110(12) -P.475.

139. Bastani B. Hepatic hydatid disease in Iran with review of the literature. / B.Bastani, F.Dehdashti // Mt. Sinai J. Med 1997 - Vol. 62 - P. 62-69.

140. Beard T.C. Medical treatment for hydatids / T.C.Beard, M.D.Ricard, H.T.Goodman // Mad. J. Aust. 1998 - N 1 - P. 633-635.

141. Benejam Gual J.M. Primary retroperitoneal hydatidosis / J.M.Benejam Gual Benzarti M., Jerray M., Khirouni S. et. all.// Actas Urol Esp 1997 - May - Vol. 21(5)-P.524-527.

142. Bengis R.G. Animal health risks associated with the transportation and utilizations of wildlife products / R.G.Bengis // Rev Sci Tech 1997 - Apr - Vol. 16(1)-P. 104-110.

143. Besim H. Scolicidal agents in hydatid cyst surgery / H.Besim, K.Karayalsin, O.Hamamci // HPB Surgery 1998 Vol. 10(6) - P. 347-351.

144. Bonifacino R. Albedazole treatment and serological follow up in hydatid disease of bone / R.Bonifacino, E.Dogliani, P.S.Craig // Int. Orthop 1997 - Vol. 21(2) - P. 127-132.

145. Coscum I. The rupture of hepatic hydatid cyst into the right hepatic vein bile ducts. / I.Coscum, M.Esenturk // Hepatogastroenferology 1996 - Vol. 43(10) - P. 1006-1008.

146. De Aretxabara X. The use of endoprothesis in biliary fistula of hydatid cyst / X. De Aretxabara // Gastrointest Endosc 1999 - Vol. 49(6) - P. 797-799.

147. Echinococcus multilocularis coproantigen detection by enzyme-Linked immunosorbent assay in fox, dog, and cat populations / P.Deplazes et all. // Journal of Para cytology 1999-Vol. 85 - P. 115-121.

148. Eckert J., Deplazes P. Alveolar echinococcosis in humans : The cur rent situation in central Europe and the need for countermeasures / J.Eckert, P.Deplazes // Parasitology Today 1999-Vol. 15 - P.315-319.

149. Eckert J. Echinococcus multilocularis in Europa: Versucheiner Risikobevertung. / Eckert J. // Mitteilungen der Osterreichischen Gesellschaft fur Tropenmedizinisch undParasitologic 1996-Vol. 18-P. 131-140

150. Efficacies of albendazole sulfoxide and albendazole sulfone against in vitro-cultivated Echinococcus multilocularis metacestodes. / K.Ingold et all. // Antimicrobial Agents and Chemotherahy 1999 - Vol. 5 - P. 1052-1061

151. Grimm F. Analysis of specific immunoglobulin G subclass antibodies for serological diagnosis of Echinococcosis by a standard enzyme-linked immunosorbent as say / F.Grimm // Clinical Diagnostics and Labor. Immunology 1998 - Vol. 5 - P. 613-616.

152. Hanazaki K., Wakabayaashi M. Hemorhage in into a simple liver cyst / K.Hanazaki, M.Wakabayaashi // J. Goastroentr 1998 - Vol. 32 - P. 255-257.

153. Heath D.D., Lawrence S.B. The effect of mebendazole and praziquantel on the cyst of E. Granulosus Taenia hydatigena and T. ovis in sheep / D.D.Heath, S.B.Lawrence // NZ vet J 1998 - Vol. 26 - P. 11-15.

154. Hydatid disease of bone with abJacent Joint involvement. A radiological follow up of 12 years / J.Belzunegui et all. // Br J Rheumatol 1997 - Jan - Vol. 36(1) - P. 133-135

155. Investigations on a Swissarea highly endemic for Echinococcus multilocularis / B.Gottstein et all. // App.Parasitol 1996 - Vol. 37 - P. 129-136.

156. Keshmirim M. Albendazole versus placebo in treatment of echinococcosis / M.Keshmirim // Transactions of the Royal Soc. Trop. med. 2001 - Vol. 95 - P. 190-194.

157. Kiltz V., Baier J!. Selective embolization lines ballelecks nach operativer sanierung liver echinococcous zyste / V.Kiltz, J:Baier // D. Мех. 1999 - Vol. 124(21)-P. 650-652.

158. Lewall D.B. Nyak P. Hydatid cysts of the liver: two cautionary signs. / D.B.LewallP.Nyak // Br. J Radiol 1998 - Vol. 71 (841) - P. 37-41.

159. Lewwis J. Review of echinococcal disease/ J.Lewwis et all. // Annals of Surgery April - 1998 - N 6 - P. 345.

160. Long-term mebendasole therapy may be parasidocidal in alveolar echinococcosis / R.Amman et all. // J. of Hepatology 1998 - Vol.29 - P. 994-998.

161. Marks J. Laparoscopic liver sungery. A reportion on 28 patients, / J:Marks, N.Mouiels // surg. Endosc 1998 - Vol. 12(4) - P. 331-334.

162. Matossian R. Hydatid cyst of the liver / R.Matossian // J. Helmintol 1996 -Vol. 23-P. 283-294.

163. Multiple infected extradular parasellar hydatid cysts / S.Behari et all. // Surg Neurol 1997 - Jul - Vol. 48(1) - P: 53-57

164. Nakao M. Isolation of polymorphic microsatellic loci from the tapeworm ech. Multilocularis / M.Nakao // Cenetics and evolution 2003 - N. 3 - P. 159-163.

165. Onah D.H. Chiejina J.M. Emehely G.O. Epidemiology of echinococcosis hydatidosis in Anamra State Nigeria. / D.H.Onah, J.M.Chiejina, C.O.Emehely // Ann. Tropical med. and Parazitoloqy 1999 - Vol. 83 (4) - P. 387-394.

166. Paksoy M. Rupure of the hydatid disease of the liver into the billiary tract / M.Paksoy // Dig. Surg. 1998 - Vol. 15(1) - P. 25-29.

167. Pawlowski Z.C. Echinococcosis in humans WHO / Z.C.Pawlowski // OIE manual of echinococcosis in humans Paris - 2001 - P. 20-66.

168. Percutaneous treatment of an orbital hydatid cyst a new therapeutic approach / O.Akham et all. // Am J Ophtalmol 1998 - Jun - Vol. 125(6) - P. 877- 879.

169. Pleydell D R. Moling the spatial distribution of Ech. Multilocularis infection / D.R.Pleydell // Act. Tropica 2004 - Vol. 91 - P. 253-265.

170. Popli M.B. Primary multiple hydatid cysts of the brain / M'.B.Popli, B.Khudale // Australas Radiol 1998 - Feb - Vol. 42(1) - P. 90-91.

171. Primary calcified mediastinal hydatid cyst producing compression / M.Benzarti et all. // Rev Mai Respir 1997 - Jan - Vol. 14(1) - P.53-54.

172. Prousalidis J. Address Uncommon sites of hydatid disease / J.Prousalidis et all. // World J Surg 1998 - Jan - Vol. 22(1) - P. 17-22.

173. Radical Surgery for liver hydatid disease a study of 89 consecutive patients / S.Alfieri et all. // Hepatogastroenterology 1997 - Mar - Vol. 44(14) - P. 496 - 500

174. Rienter J. Ultrasound in tropical and parasitic disease / J.Rienter // J Digit Imaging 2003 - Vol. 362 - P. 900-902.

175. Saimot A. G. Medical treatment of liver hydatidasis / A.G.Saimot // W. Journal of surgery-2001 Vol. 25 - P. 15-20.

176. Schipper H.G. PEVAC of multivesicular echinococcal cyst with cystobiliary fistulag orwhich do contains non-drainable mateniol / H.G.Schipper // XX international congress of hydatidology 2001 - Turkey - P. 41.

177. Sclimenis A. Overview of the epidemiological situation of E/H in the mediaterranian region / A.Sclimenis // XX international congress of hydatidology -2001 Turkey-P. 7.

178. Shaikenov B.S. The use of PCR to defect echinococcosis granulosis eggs in soil samplies / B.S.Shaikenov // Am. Journal of trop. Medicine 2004 - N 7 - P. 59-61.

179. Shulenbaev A.C. Endoscopic treatment of hepatic echinococcosis. / A.C.Shulen-baev // 2-nd Congress of surgeons of Kazachstan 2003 - Almaty - P. 268-271.

180. Splenic localisation of an echinococcal cyst / G.Amicucci et all. // G Chir -1997-Vol. 18(89)-P. 405-406.

181. Stefanie S. PCR for defection of patients infections of Ech. Granulosis in naturally infected / S.Stefanie // Parazitology research 2004 - Vol. 92 (4) - P. 397-351.

182. Surgical Treatment of hydatid disease of the liver an experience from outside the endemic area. / P.Aebernard et all. // Hepatogastroenterology 2002 - Vol. 43(9) -P. 627-636.

183. Taylor D.H. The current menaqement of hydatid disease / D.H.Taylor, D.L.Morris // Br.J.of Clinic. 1998 - Vol. 42 (10) - P. 401-406.

184. Thompson H.S., Theysen J.H. Frecguence of hepatic cysts in adult polycustic kidney disease / H.S.Thompson, J.H.Theysen // Acuta, med. Scand 1998-Vol.224(4)-P.3 81 -3 84.

185. Torgerson P.R. Echinococcosis-international public health challenge / P.R.Torgerson // Research in veterinary science 2003 - Vol. 74 - P. 191-202.

186. Torgerson P.R. Transmission dinamies and control option for cysts echinococcosis / P.R.Torgerson // Parazitolosy 2003 - Vol. 127 - P. 143-158.

187. Vasen W. Percutaneous drainage of hydatid cysts liver / W.Vasen // N Engl J Med 1998 - Vol. 338 (6) - P. 391-392.

188. Wang Y. Classification, follow-up and recurrence of custic echinococcosis using ultrasound images / Y.Wang // Trop. Medicine 2003 - Vol. 97 - P. 203-211.