Повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией с использованием функционально-диагностического комплекса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Мельник Алена Сергеевна

• Мельник Алена Сергеевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Мельник Алена Сергеевна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Исторический очерк устройств, воспроизводящих движения нижней челюсти и ВНЧС

1.2 Методы и устройства для регистрации движений нижней челюсти

1.3 Современные аппаратные методы диагностики функциональной активности мышц челюстно-лицевой области и движений нижней челюсти

1.4 Особенности функциональных состояний зубочелюстной системы при

патологии ВНЧС

Глава 2. Методология и методы исследования

2.1 Методика клинического стоматологического обследования, критерии формирования пациентов в исследуемые группы

2.2 Методика диагностики заболеваний ВНЧС с помощью компьютерного электровибрографа

2.3 Методика электромиографического исследования жевательной группы мышц

2.4 Компьютеризированная регистрация движений нижней челюсти методом кинезиографии

2.5 Методика чрескожной электронейростимуляции

2.6 Методика компьютерного баланса окклюзии

2.7 Методика магнитно-резонансной томографии при мышечно-суставной дисфункции ВНЧС

2.8 Опросник качества жизни

2.9 Методика статистической обработки результатов

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Результаты клинического обследования пациентов

3.1.1. Клиническая характеристика лиц контрольной группы

3.1.2. Клиническая характеристика пациентов основной группы

3.2 Методика проведения лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения)

3.3. Результаты электронной электровибрографии ВНЧС

3.3.1 Результаты анализа электронной электровибрографии ВНЧС у лиц контрольной группы

3.3.2 Результаты анализа электронной электровибрографии ВНЧС у пациентов основной группы

3.4.Результаты электромиографического обследования пациентов

3.4.1. Результаты электромиографического обследования лиц контрольной группы

3.4.2. Результаты электромиографического обследования пациентов

основной группы

3.5.Результаты компьютерной кинезиографии

3.5.1. Результаты кинезиографического обследования лиц контрольной

группы

3.5.1. Результаты кинезиографического обследования пациентов основной группы

3.6. Результаты компьютерного баланса окклюзии

3.7.Результаты изучения данных магнитно-резонансной томографии у пациентов

с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения)

3.8 Оценка качества жизни

4. Обсуждение результатов собственных исследований. Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Словарь терминов и сокращений

Список используемой литературы

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией с использованием функционально-диагностического комплекса»

Актуальность темы исследования

Синдром мышечно-суставной дисфункции ВНЧС является одной из наиболее распространенных патологий зубочелюстной системы (Петросов Ю. А., 2007; Лебеденко И. Ю., 2011; Рабухина Н. А., 2011; Каменева Л.А., 2015; Вельмакина И.В., 2016). Большинство отечественных и зарубежных авторов указывают, что одной из основных причин возникновения заболевания являются нарушения в зубочелюстной системе (Manfredini D., 2010; Kerstein R. B., 2011; Исхаков И.Р., 2012; Сериков А.А. 2013).

Патология ВНЧС, среди заболеваний зубочелюстной системы занимает третье место после кариеса и болезней пародонта (Сысолятин П.Г., Ильин А.А., Дергилев А.П., 2001; Писаревский Ю.Л. и соавт., 2001; Ивасенко П.И. и соавт., 2009; Гажва С.И. и соавт., 2015).

Причинами мышечно-суставной дисфункции ВНЧС могут являться: окклюзионные нарушения, мышечный дисбаланс, стрессовый фактор (Перегудов А.Б., 2012; Гвасалия Л.В., 2012; Антоник М.М., 2012; Кречина Е.К., 2015; Дубова Л.В., Ступников А.А., Савельев В.В., 2016). Проявление краниомандибулярной дисфункции ВНЧС характеризуется разнообразием клинических симптомов. Зачастую выраженность клинических проявлений не соответствует характеру морфологических изменений в ВНЧС, а доступные методы диагностики не всегда позволяют выявить патологию и оценить степень функциональных нарушений (Персин Л.С., Шаров М.Н., 2013; Лебеденко И.Ю. и соавт., 2016).

В настоящее время в связи с развитием новейших технологий на стоматологическом рынке появилось оборудование, которое дает возможность дифференцировать пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС еще на первичном стоматологическом приеме. Исследования последних лет в области изучения зубочелюстной системы показали, что гармоничное функционирование ортопедических конструкций и зубных рядов, работа жевательных мышц и оптимальное положение ВНЧС являются залогом физиологичного и

долговременного функционирования всей зубочелюстной системы в целом (Ронкин К., 2012; Антоник М.М., 2012; Маленкина О.А., 2012; Лебеденко И.Ю. и соавт., 2016).

Однако нет единого подхода о врачебной тактике и методике комплексного обследования пациентов с патологией окклюзии и мышечно-суставной дисфункцией (дисковые нарушения), позволяющего получить целостную информацию о морфофункциональном состоянии зубочелюстной системы и позволяющей сформировать план лечения и прогнозировать его исход (Slavicek R., 2011; Okeson J.P., 2011; Антоник М.М. 2012; Силин А.В. 2013).

При обследовании пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС и окклюзионными нарушениями применяют различные методы диагностики: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, электромиографию жевательных мышц, кинезиографию, электронную аксиографию, телерентгенограмму головы, диагностику гипсовых моделей в артикуляторе (Климова Т.В., 2010; Набиев Н.В., 2011; Вельмакина И.В., 2016).

Существует большое количество диагностических методов для исследования ВНЧС, однако в недостаточном объеме освещены методики обследования и стоматологической реабилитации пациентов с мышечно-суставной дисфункцией (дисковые нарушения).

Степень разработанности темы

В отечественной и зарубежной литературе имеется большое число научных исследований, посвященных обследованию и лечению пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (Tanaka E., 2008; Антоник М.М., 2012; Силин А.В., 2013; Вельмакина И.В., 2016). Для поиска работ отечественных авторов по нашей теме при запросе ключевого слова «мышечно-суставная дисфункция» по тематике «стоматология» на ресурсе Научной электронной библиотеки «elibrary.ru» индексировалось 63 публикации. Однако при запросе «дисковые нарушения ВНЧС» индексировалось всего 3 публикации, которые были опубликованы в

рамках данной диссертационной работы (Дубова Л.В., Мельник А.С., Ступников А.А., Савельев В.В., 2016).

Диссертационная тема является актуальной, в научной литературе отсутствует необходимый объем информации об особенностях диагностики и лечения пациентов с дисковыми нарушениями ВНЧС в стоматологии. Цель исследования

Совершенствование методов диагностики и ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) с использованием функционально-диагностического комплекса и формирования нейромышечного равновесия. Задачи исследования

1. Провести клиническое стоматологическое обследование у пациентов без патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) с применением диагностических гипсовых моделей, установленных в артикулятор, с целью анализа окклюзионных взаимоотношений.

2. Провести комплексное функционально-диагностическое обследование, включающее: электрофибрографию, чрескожную электронейростимуляцию, электромиографию, кинезиографию и компьютерный баланс окклюзии у пациентов без патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией (дисковые нарушения) до лечения и на всех этапах ортопедического лечения.

3. Определить оптимальное положение нижней челюсти с помощью чрескожной электронейростимуляции и кинезиографии с последующим изготовлением окклюзионной шины у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

4. Сравнить полученные данные у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) до и после ортопедического лечения с использованием функционально-диагностического комплекса.

5. Разработать последовательность комплекса лечебно-диагностических мероприятий для повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

Научная новизна

Предложенная последовательность функционально-диагностического обследования (электровибрография, МРТ-исследование ВНЧС, чрескожная электронейростимуляция, электромиография, кинезиография, компьютерный анализ окклюзии) пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения), позволяет провести объективную оценку на этапах ортопедического лечения.

Получены данные функциональных методов исследования (электровибрографии, электромиографии, кинезиографии, компьютерного баланса окклюзии) у пациентов без патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

Проведена комплексная сравнительная оценка электромиографических и кинезиографических показателей у пациентов без патологии ВНЧС и с дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

Для повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) усовершенствована методика лечебно-диагностических мероприятий с применением окклюзионной шины с помощью функционально-диагностического комплекса (электрофибрографии, чрескожной электронейростимуляции, электромиографии, кинезиографии и компьютерного баланса окклюзии).

Теоретическая и практическая значимость работы 1. На основании результатов клинического обследования с использованием функционально-диагностического комплекса доказана обоснованность применения его в клинике ортопедической стоматологии для точной постановки диагноза, объективного контроля этапов ортопедического лечения и повышения дифференциальной диагностики пациентов с

патологией ВНЧС (дисковые нарушения).

2. Предложена и научно обоснована методика реабилитации пациентов с заболеваниями ВНЧС (дисковые нарушения) с использованием данных, полученных с помощью функционально-диагностического комплекса на различных этапах ортопедического лечения.

3. Получены новые данные функционального обследования у пациентов без патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

4. Установлено, что срок использования окклюзионной шиной у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) составляет от 3 до 6 месяцев каждодневного пользования, по результатам функционально-диагностического комплекса.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Методами клинического, функционально-диагностического исследования пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения), установлены значительные отклонения от нормы по результатам электровибрографии, электромиографии и кинезиографии.

2. Усовершенствована, научно обоснована и внедрена в клиническую практику методика реабилитации пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) с помощью функционально-диагностического комплекса на различных этапах ортопедического лечения.

3. Доказано, что на этапе шинотерапии у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) наблюдается отсутствие жалоб и постепенное восстановление биоэлектрических показателей жевательных мышц до пограничных значений и движения нижней челюсти приближаются к функциональной норме - в полном объеме.

4. Комплексное функционально-диагностическое обследование пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) на всех этапах ортопедического лечения свидетельствует об эффективности

предложенной методики диагностики и лечения с использованием современных компьютерных технологий.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы отделения ортопедической стоматологии Клинического центра челюстно-лицевой, пластической хирургии и стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Материалы по результатам работы используются в учебном процессе кафедры ортопедической стоматологии с/ф ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Методология и методы исследования

Выполненная диссертационная работа включает комплекс клинических, функционально-диагностических исследований и особенностей

стоматологического ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения).

Клинический раздел диссертационной работы проведен в соответствии с принципами доказательной медицины по плану, одобренному решением Этического комитета МГМСУ им. А.И. Евдокимова. 30 лиц было отобрано для контрольной группы исследования, 35 пациентов - для основной группы, на основании утвержденных критериев включения и невключения. С каждым человеком, включенным в исследование, было оформлено добровольное согласие на участие в диссертационной работе с многократным клиническим и функционально-диагностическим обследованием на всех этапах ортопедического лечения.

Все полученные количественные результаты подверглись статистической обработке.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов диссертационной работы подтверждается достаточным объемом клинических, функционально-диагностических исследований с использованием современных методик исследований на современном оборудовании со статистической обработкой полученных данных.

Основные положения диссертационной работы доложены, обсуждены и одобрены на:

• 38-ой итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Москва, 2016 г.);

• Всероссийском стоматологическом научно-практическом форуме «Дентал Ревю-2017» по объединенной тематике «Сложные случаи в клинике ортопедической стоматологии: современные методы диагностики и лечения» (Москва, 2017 г.);

• 39-ой итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Москва, 2017 г.);

• 4-ом Форуме Университетской науки (Москва, 2017 г.).

Апробация работы проведена 27 июня 2017 года (протокол №21) на совместном заседании кафедр ортопедической стоматологии с/ф, ортопедической стоматологии и гнатологии, пропедевтической стоматологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.

По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 3 публикации - в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ:

1. Дубова, Л.В. Сравнительная оценка показателей у пациентов без признаков патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией, полученных с помощью лечебно- диагностического комплекса BioPak/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев // Эндодонтия today. - 2016. - №2. - С. 11-15.

2. Дубова, Л.В. Алгоритм использования кинезиографического метода у пациентов с патологией ВНЧС на этапе шинотерапии / Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев // Cathedra. - 2016. - №58. - С. 42-45.

3. Дубова, Л.В. Результаты изучения биоэлектрических потенциалов жевательных мышц и траекторий движения нижней челюсти у пациентов с

использованием функционального-диагностического комплекса/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев // Dental Forum. - 2016. - № 4 (63). - С. 27-28.

В других изданиях:

1. Мельник, А.С. Оценка функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов без признаков патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией с использованием лечебно-диагностического комплекса BioPak / А.С. Мельник // Сборник материалов 38-ой итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова под общей редакцией Е.А. Вольской, А.Г. Малявина.- М.:МГМСУ, 2016. - С. 80-81.

2. Мельник, А.С. Анализ биоэлектрических потенциалов жевательных мышц и траекторий движения нижней челюсти у пациентов от 18 до 25 лет без признаков патологии ВНЧС диагностическим комплексом BioPak / А.С. Мельник, В.В. Савельев // Сборник: качество оказания медицинской стоматологической помощи: способы достижения, критерии и методы оценки (сборник статей международной научно-практической конференции). -Казань, 2016. - С. 115-120.

3. Дубова, Л.В. Объективная оценка эффективности применения окклюзионной шины при проведении ортопедического лечения у пациентов с патологией ВНЧС / Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев // Сборник материалов 39-ой итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова под общей редакцией Е.А. Вольской, А.Г. Малявина.- М.:МГМСУ, 2017. - С. 92-94.

4. Дубова, Л.В. Особенности использования биофункциональных методов для обследования пациентов с мышечно-суставной дисфункцией (дисковые нарушения) / Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников // XXII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Новые технологии в стоматологии.- Санкт-Петербург, 2017.-С.43.

5. Дубова, Л.В. Опыт применения окклюзионной шины при проведении ортопедического лечения у пациентов с патологией ВНЧС/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников // Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Комплексная реабилитация пациентов в клинике ортопедической стоматологии», посвященной 50-летию кафедры ортопедической стоматологии и УО БГМУ.- Минск, 2017. - С. 152-154.

Личное участие автора в выполнении исследования

Работа выполнена на кафедре ортопедической стоматологии с/ф МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Автором изучен обзор отечественной и зарубежной литературы по проблеме диссертационной работы. Определены основные идеи исследования, выработана исследовательская методология их выполнения. Лично автором выполнено: клиническое стоматологическое обследование 35 пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС (дисковые нарушения) и 30 лиц без признаков патологии ВНЧС. У каждого участника оценен стоматологический статус, произведено электровибрографическое, электромиографическое,

кинезиографическое исследование. У пациентов с патологией ВНЧС проведена МРТ-диагностика ВНЧС, определено «оптимальное» взаимоотношение челюстей и по модифицированной методике изготовлено 35 окклюзионных шин. Проведены функционально-диагностические методы для контроля эффективности стоматологического ортопедического лечения, систематизированы и проанализированы полученные результаты. Проведена статистическая обработка результатов исследования, написаны статьи и тезисы докладов.

Структура и объем диссертации

Материалы диссертации изложены на 206 странице машинописного текста. Диссертация состоит из введения, 4 глав (обзор литературы, методология и методы исследования, результаты собственных исследований и заключения), выводов, практических рекомендаций, словарь терминов и сокращений и списка

литературы, который включает 198 источника, из них 109 отечественных и 89 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 72 таблицами, 54 рисунками. Диссертация оформлена в соответствии с ГОСТ Р 7.0.11-2011.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Исторический очерк устройств, воспроизводящих движения нижней

челюсти и ВНЧС.

Гнатология изучает взаимодействие элементов зубочелюстно-лицевой системы (зубы, пародонт, нервно-мышечный аппарат и др.) и использует эти знания для диагностики и лечения (Хватова В.А., 2005; Pokomy P.H., 2008). «Гнатология» включает в себя изучение анатомии, гистологии, физиологии и патологии зубочелюстной системы. Краниомандибулярную систему составляют: зубы, ВНЧС, твердые и мягкие ткани головы и шеи. Для надлежащего понимания и лечения зубочелюстной системы, необходимо знания составляющих ее частей и их взаимодействия (Bauer A., Gutowski A., 1976). Задачей врача-стоматолога при стоматологической реабилитации пациента является создание гармонии между работой жевательной мускулатуры ВНЧС и окклюзионными взаимоотношениями. Регистрация трансверзальных и сагиттальных движений нижней челюсти пациента позволяет определить высоту бугров и глубину фиссур, а также их правильное расположение (McCollum B.B., 1955).

Понятие окклюзия включает в себя: соотношение бугров и фиссур, центральную окклюзию, привычную окклюзию, силу смыкания зубов, окклюзионный компас, высоту бугров и глубину фиссур (C. E Stuart, H. Stallard H., 1969). Основа гнатологии требует знания следующих фундаментальных понятий: центральная окклюзия, резцовое ведение, высота нижнего отдела лица, выраженность бугров и фиссур и взаимосвязь определенных компонентов движений нижней челюсти при использовании записывающих устройств, гармоничная работа мышц и ВНЧС (Хватова В.А., 2005).

Необходимость изучения движений нижней челюсти и их дублирование вне ротовой полости имеет долгую историю и давно признана ведущими специалистами данной области (Рощин Е.М., Хватова В.А., 2008; Ронкин К. 2012).

Соотношения челюстей также взаимосвязаны с расположением элементов всего опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечной системы, включая шейный, поясничный, тазовый отделы позвоночника, стопы. В свою очередь, некорректные окклюзионные контакты изменяют проприоцептивную чувствительность, сопровождаются локальными нарушениями (так как влияют на функционирование жевательной мускулатуры) и общими компенсаторными мышечными нарушениями, вызывая ограничение подвижности и перегрузку шейного, поясничного, тазового отделов позвоночника. Поэтому, с точки зрения обсуждаемых взаимосвязей, определение индивидуальных статических и динамических параметров является необходимым условием при изготовлении зубного протеза (Тимачева Т.В., 2010). Окклюзионно-артикуляционные нарушения, вызванные патологией окклюзии и дискоординацией жевательных мышц, приводят к хронической дискоординации движений диска и головки нижней челюсти, что и обусловливает развитие функциональных нарушений ВНЧС (Хватова В.А., 2005). Целью ортопедической стоматологии является достижение точного окклюзионного соотношения, копирование движений нижней челюсти пациента в лабораторных условиях и создание точных окклюзионных взаимоотношений (Stuart C.E., 1979).

Cчитается, что первым создателем артикуляторов был P. Pffaf, который в 1765 году создал гипсовый артикулятор. В данном устройстве не предусматривалась возможность дублирования движений нижней челюсти пациента (Wilkie 1978). P. Pffaf описал метод изготовления гипсовых моделей в 1756 году, а так же изготовление воскового прикусного шаблона, но не описал процедуру регистрации соотношений гипсовых моделей (Graver J.D. 2001). Однако, Gariot, который в 1805 описал метод создания гипсовых моделей, также разработал метод регистрации соотношения гипсовых моделей. Таким образом, Gariot был первым, кто описал гипсовый артикулятор (EN. Starke 1999).

Ранние исторические факты создания артикуляторов основаны на бессистемной информации, недостоверных исторических фактах и

немногочисленных научных разработках. Подытоживая возникновение артикуляторов можно сказать, что P. Pffaf первым описал технику восковых слепков и метод создания гипсовых моделей; Gariot первым описал метод фиксации гипсовых моделей и метод регистрации соотношения гипсовых моделей. Первый артикулятор с возможностью движения был создан в 1805 Gariot. Конструкция его артикулятора имела металлические шарниры для обычного вращательного движения (Wilkie 1978, E. Ekberg 2004).

В 1859 году Bonwill разработал артикулятор, который, как он полагал, наиболее точно имитировал анатомические особенности и движения ВНЧС. Такой артикулятор имел мыщелковые горизонтальные пути и расстояния между ними, межмыщелковое расстояние было установлено на анатомической дистанции в 10,4 см (Graver J.D. 2001). Исследуя черепа Бонвиль, установил, что среднее расстояние между суставными головками и резцовой точкой равно 10 см. Соединив эти точки, получается треугольник, называемый треугольником Бонвиля. Данный артикулятор позволял, установленным на него гипсовым моделям, совершать центрические открытия и закрытия, левосторонние, правосторонние движения и выдвижение вперед, однако все движения осуществлялись за счет верхней рамы, верхней челюсти, что являлось его недостатком.

В 1866 Балквилль использовал анатомические исследования для описания движений нижней челюсти. Он первым описал ось открывания и закрывания, проходящую через центр нижнечелюстных мыщелков. Кроме того, он описал движения нижнечелюстных мыщелков (A. Gutowski 1976). На основании этих открытий и понятий он разработал свой артикулятор. Балквилль также привел в своей статье иллюстрацию графической записи движения нижней челюсти (M. Nilner 2004).

В 1889 году Хайес получил патент за создание артикулятора с фиксированными нисходящими мыщелковыми путями. Его концепция конструкции включала в себя фиксированные изогнутые мыщелковые пути и

индивидуальную пружинную ортопедическую тягу. Такой артикулятор имел нерегулируемые элементы и классифицировался как «арконовый артикулятор». Хайес создал «артикулирующий суппорт», который является первым записывающим устройством с возможностью размещения гипсовых моделей в анатомически правильном положении в артикуляторе. Однако, удалось всего лишь установить медиальную резцовую точку по отношению к расстоянию от двух мыщелков. Не было ни третьей точки отсчета, ни ориентации на окклюзионную плоскость. Кроме того, не было расчета на медиально-боковое положение по отношению к мыщелкам (Brandrup-Wognsen 1953).

Вайнберг в 1959 году заявил о важности размещения «конечной нижнечелюстной оси» или отправного положения для всех движений нижней челюсти. Важность конечной нижнечелюстной оси также поддержана Charles E. Stuart (Stuart C.E., Stallard, 1964). Он утверждал, что все настройки артикулятора будут неверными при неверно установленной «конечной нижнечелюстной оси». Правильность установки гипсовых моделей в артикулятор напрямую зависит от положения мыщелков ВНЧС в нижнечелюстной ямке. Передача индивидуальной информации пациента в правильно настроенный артикулятор, позволяет врачу и зубному технику более четко оценивать и планировать возможности протезирования.

McCollum B.B. в 1960 году предположил, что артикулятор должен дублировать «горизонтальную ось» нижней челюсти так, чтобы можно было воспроизвести другие движения.

Принимая во внимание то, что A.E. Aull в 1965 году доказал, что выраженные изменения в ВНЧС приводят к серьезным изменениям в высоте бугров и движений нижней челюсти, возникла необходимость регистрации точного изначального положения мыщелков. Такое положение принято называть -центральное соотношение. Центральное соотношение - это «физиологическое соотношение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти и к основанию черепа, когда оба мыщелка ВНЧС надлежащим образом соотнесены к суставным

дискам в суставной ямке (W. H. McHorris 1989). По мнению ряда авторов, центральное соотношение является повторяемым, контрольным ориентиром взаимоотношения зубных дуг верхней и нижней челюсти. Регистрация центрального соотношения при передаче гипсовых моделей в артикулятор позволяет дублировать соотношение челюстей. С данной анатомической позиции регистрация и воспроизведение точных относительных движений зубных дуг возможна. В настоящее время центральное соотношения понимается как «верхне-и нижнечелюстное взаимоотношение», при котором ВНЧС соединяется с тонкой бессосудистой частью соответствующих дисков при комплексном переднем верхнем положении впритык к суставным бугоркам мыщелковых отростков. И нижняя челюсть ограничена в поворотных движениях по «поперечной горизонтальной оси» (Slavicek R., 2002). Как только ВНЧС становится плотно прижатым к бугорку, осуществляется повторяемое и воспроизводимое движение нижней челюсти. Повторяемое открытие и закрытие происходит вокруг оси вращения нижней челюсти. «Воображаемая линия, соединяющая центр вращения одного ВНЧС к центру вращения другого ВНЧС» называется «поперечной горизонтальной осью» (Lucia V.O, 1983). Эта воображаемая линия не должна непременно быть параллельна каким-либо анатомическим ориентирам. Два ВНЧС функционируют как одно целое, при этом движения нижней челюсти разнообразны и индивидуальны для каждого человека. В связи с этим появилась необходимость разработки методик и устройств регистрирующих движения нижней челюсти.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мельник Алена Сергеевна, 2018 год

Список используемой литературы:

1. Айзенберг Э.М., Артемьев М.Н. Вопросы кинематики и динамики движений нижней челюсти// Актуальные вопросы стоматологии: Тезисы докл. Научно-практич: конф. -Копейск. - 1974. - С. 37-42.

2. Азиев Т.В. Дистальный сдвиг нижней челюсти. Этиология, клиника, диагностика, методы ортопедического лечения // Ставрополь.- 2009.- 20с.

3. Акоев З.У. Клинико-инструментальная оценка функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у музыкантов, играющих на скрипке // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2010.- 23с.

4. Алгоритм использования кинезиографического метода у пациентов с патологией ВНЧС на этапе шинотерапии/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев // Cathedra №58, 2016. Стр. 42-45.

5. Антоник М.М. Компьютерные технологии комплексной диагностики и лечения больных с патологией окклюзии зубных рядов, осложненной мышечно-суставной дисфункцией : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М.М. Антоник. - М., 2012. - 43 с.

6. Антоник М. М., Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Калинин Ю.А. Анализ статической и динамической окклюзии зубных рядов на диагностических моделях// Российский стоматологический журнал. — 2011. — №1. — с.4 — 6.

7. Антоник М.М. Анализ статической и динамической окклюзии зубных рядов на диагностических моделях / М.М. Антоник, И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнов, Ю.А. Калинин // Российский стоматологический журнал. - 2011. -№ 1. - С. 4-5

8. Арутюнов С.Д. Патогенетические основы: ортопедического лечения больных со снижением высоты нижнего отдела лица: дис. докт. мед. наук./ - М. - 1998. - 343 с.

9. Арутюнов С; Д., Бурлуцкая. С.И. Врачебная тактика ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий в активном и ретенционном периодах//Ортодонтия; - 2006; - №4(36);.-С. 34-36.

10. Баданин В.В. Окклюзионные шины — эффективный метод ортопедического лечения функциональных нарушений ВНЧС// Институт стоматологии. - 2003. - Т. 20. - № 3. - С. 26-30.

11. Баташвили Ш.М. Клинико-функциональная характеристика и комплексная, реабилитация больных, с поражением; височно- нижнечелюстного сустава при ювенильном идиопатическом артрите:, автореф; дис.... канд. мед. наук./М.-2010:- 25с.

12. Брагин Е.А., Хорев О.Ю., Караков К.Г., Агранович О.В. Парафункции жевательных мышц. Бруксизм. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика/Ставрополь.-2004.-84с.

13. Буланова Т.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний и травм височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис.... д-ра мед.наук: 14.00.19 / Буланова Татьяна Владимировна. - М., 2005. - 41 с.

14. Булычева Е.А. Клиническая картина, диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункциями жевательных мышц // Стоматология.- 2007.- Т.86, № 6.- С. 79-83.

15. Вельмакина И.В. Разработка и внедрение методики ранней диагностики мышечно-суставной дисфункции височно- нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.В. Вельмакина. - Нижний Новгород., 2016.- 25 с.

16. Гажва С.И. Распространенность патологии височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с частичной потерей зубов / С.И. Гажва, Д.М.Зызов, С.И. Шестопалов, Н.С. Касумов //Современные проблемы науки и образования. -2015. № 6.- С.193.

17. Газинский В.В. Оценка качества жизни больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Газинский. - Иркутск., 2005.- 25 с.

18. Гареев П.Т. Роль премоляров в формировании нейро-мышечно-окклюзионного равновесия // Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Москва.-

2013.- 24с.

19. Гвасалия Л.В. Сравнительная оценка аппаратных методов диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.В. Гвасалия. - М., 2012.- 25 с.

20. Георгиев В. И. Электромиографическое изучение функции жевательных мышц человека при интактном ортогнатическом прикусе: дис. ... канд. мед. наук./М.- 1968. - 299с.

21. Герасимова. Л.П. Методы диагностики височно-нижнечелюстного сустава у больных с ревматоидным артритом /Л.П. Герасимова, Р.Р.Хабибуллина, Д.Э.Байков //Казанский медицинский журнал. - 2008. Т. 89.- С.56-57.

22. Голубь А.А. Оптимизация диагностики и лечения стоматологических заболеваний у представителей // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Уфа.-2010.- 22с.

23. Гоман М.В; Азиев Т.В., Матаев З.А., Бригин А.Е. Использование ARGUS DIGMA (KAVO) при диагностике и лечении больных с мышечно-суставной дисфункцией// Современная ортопедическая стоматология.- 2007.- №8.- С.62-65.

24.Гросс М.Д., Метьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии. Пер. с англ,-М, 1986.-288 с.

25.Джанаева А.Т. Нейромышечная нормализация окклюзии у пациентов с несъемными конструкциями зубных протезов // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2011.- 26с.

26. Диагностика нарушений пространственного позиционирования нижней челюсти у пациентов с отсутствием дистальных опорных зон на этапах ортопедического лечения/ А.Б. Перегудов, В.М. Ларионов, А.А. Ступников, Ч. Цянь// Образование. Наука. Научные кадры.-2015.-№1.-С.302-310.

27.Дибиров Р.М. Сравнительная оценка артикуляции и окклюзии зубных рядов у пациентов с односторонним или двусторонним отсутствием боковых зубов // Автореф. дисс. канд. мед.наук.- Москва.- 2010.- 22с.

28.Ешидоржиев В.Д. Компьютеризированное клиническое формирование окклюзионного равновесия при ортопедическом лечении больных с концевыми дефектами зубного ряда нижней челюсти // Автореф. дисс...канд. мед. наук.-Москва.- 2013.- 24с.

29.Жулев Е. Н. Ортопедическая стоматология, учебник, МИА, Москва, 2012, 797816 с.

30.Ибрагимов Т.И. Особенности изготовления окклюзионных капп у пациентов с дисфункцией ВНЧС и декомпенсированной формой повышенного стирания зубов/ Т.И. Ибрагимов, М.Г. Мирзоев, Р.Г. Карабеков, С.В. Харитонов, М.Г. Гришкина // Dental forum. - 2011. - № 5. С. 80-81.

31.Ибрагимов Т.И., Джанаева А.Т., Цаллагов А.К. и др. Электромиографический контроль нормализации окклюзии у пациентов при ортопедическом лечении включенных дефектов зубных рядов// Стоматология для всех. 2010. - №1(50). -С. 10-13

32.Иваничев, Г.А. Миофасциальная боль: монография. - Казань, 2007. - 392 с.

33.Ивасенко П.И., Савченко Р.К., Мискевич М.И., Фелькер В.В. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. М.: Медицинская книга, 2009.-116 с.

34.Исхаков, И.Р. Нейромышечная стоматология - основа профилактики дисфункциональных нарушений в челюстно-лицевой области при вторичных смещениях нижней челюсти/И.Р. Исхаков, Ф.Ф. Маннанова, Ф.В. Гиззатуллина//Сборник 10-й Юбилейной Республиканской конференции ученых Республики Башкортостан с международным участием «Научный прорыв-2011». - Уфа, 2011. С.69-73

35.Исхаков И.Р. Вторичные смещения нижней челюсти - один из основных факторов риска развития дисфункциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава/ И.Р. Исхаков, Ф.Ф. Маннанова // Практическая медицина. - 2012. - № 56. - С. 110-112.

36. Исхаков И.Р. Ранняя диагностика и коррекция нарушений окклюзии и дисфункций височно-нижнечелюстного сустава при вторичных смещениях

нижней челюсти // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Уфа.- 2012.- 25с.

37. Ишмурзин П.В. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, ассоциированная с зубочелюстными аномалиями у лиц молодого возраста: принципы и методы ортодонтической коррекции // Автореф. дисс. докт.мед.наук.- Пермь.- 2013.- 50с.

38.Каливраджиян. Э. С., Гордеева Т. А., Ягодкина С. В. И др. Компьютерная оценка функционально — динамических характеристик зубочелюстной системы у возрастных и детей// журнал клиническая стоматология. — 2008. — №1. — с.60-61.

39.Калинин Ю.А. Особенности артикуляции и окклюзии зубных рядов у пациентов с генерализованной формой повышенного стирания // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2009.- 24с.

40. Каменева Л.А. Оптимизация диагностики и лечения больных с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: дис. . канд. мед. наук / Л.А. Каменева - Самара., 2015.- 155с.

41. Климова Т.В. Оценка движений нижней челюсти у лиц с физиологической и дистальной окклюзией методом кинезиографии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Климова. - М., 2010.- 27 с.

42.Козлов, Д. Л. Этиология и патогенез синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава /Д.Л. Козлов, А.Я. Вязьмин // Сибирский медицинский журнал. - 2007. - № 4. - С. 5-7.

43.Кречина Е.К., Погабало И.В., Лосев Ф.Ф. Динамика электромиографических показателей жевательных мышц и баланса окклюзии при частичном отсутствии зубов// Эндодонтия Today.-2015.-№3.-С.38-42.

44.Кузнецова Т.Е. Оценка состояния окклюзионных контактов у пациентов с дистальной окклюзией при нарушениях осанки // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 24с.

45.Лебеденко И. Ю., Арутюнов С. Д., Антоник М. М., Ступников А. А. Клинические методы диагностики функциональных нарушений в зубочелюстной системы // Учеб. пособие М.: Медпрессинформ, 2006.

46. Лебеденко И. Ю. Сравнительный анализ качества жизни больных с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и с нарушениями функции височно-нижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите/ И.Ю. Лебеденко, В.М. Гринин, А.А. Абдуллаев // Стоматология. - 2003. - №3. - С. 44-47.

47.Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии.-Москва.- 2003.- 128с.

48.Логинова Н.К., Ермольев С.Н., Белоусова М.А. Методы функциональной диагностики в стоматологии/ научно-практическое руководство под редакцией проф. Янушевича О.О.-Москва, 2014.-163с.

49. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов в амбулаторной практике / Я.Л. Манакова, А.П. Дергилев, А.В. Ежак, Л.Н. Бельков// Сибирский медицинский журнал. - 2010. - № 2-3. - С. 42-47.

50. Макеев В. Ф. Диагностика больных с нарушениями височно- нижнечелюстных суставов/ В.Ф. Макеев, И.М. Готь, Р.В. Кулинченко // Материалы XIX и XX Всероссийских научно-практических конференций. - М., 2008. - С. 121-122.

51.Максимова Е.А. Разработка алгоритма контроля ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральными нарушениями // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2015.- 24с.

52.Маленкина О.А. Особенности формирования мышечно-окклюзионного равновесия при полной реконструкции зубных рядов несъемными протезами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.А. Маленкина. - М., 2012.- 25 с.

53.Мамедова Л.А., Осипов А.В., Смотрова А.Б. Анализ окклюзионных контактов при восстановлении жевательных зубов с помощью компьютерной программы T-Scan. // Стоматология для всех.- 2009.- №2.- C. 22-25.

54.Матаев З.А. Особенности биомеханики височно-нижнечелюстного сустава в зависимости от патологии жевательно-речевого аппарата: автореф. дис. ... канд. мед. наук / З.А. Матаев. - Ставрополь., 2009.- 23 с.

55.Мирзоев М.Г. Особенности изготовления окклюзионных капп у пациентов с дисфункцией ВНЧС и декомпенсированной формой повышенного стирания зубов/ М.Г. Мирзоев, Т.И. Ибрагимов, Р.Г. Карабеков, С.В. Харитонов, М.Г. Гришкина // Dental Forum. - 2011. - № 5. - С. 80-81.

56.Набиев Н.В. Оценка биоэлектрической активности мышц челюстно-лицевой области и ее коррекции у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.В. Набиев. - М., 2011.- 25 с.

57.Набиев Н.В., Персии Л.С., Панкратова Н.В. Возможности диагностического аппарата «Кинезио-Миограф БКН» в стоматологии // Ортодонтия. - 2008. - №1. — С.24-27.

58.Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В. Комплексные методы функциональной диагностики и использованием компьютерных технологий в ортодонтии// Ортодонтия.-2007.-№2(38).-С.18-22.

59.Намханов В.В. Особенности внутрисуставных отношений элементов височно-нижне челюстного сустава человека / В.В. Намханов // Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2010. - № 2. - С. 77-78.

60.Онопа Е. Н. Электромиографическая активность жевательной мускулатуры / Е.Н. Онопа, В.М. Семенюк и др. // Институт стоматологии. - 2003. - №1. -С.35-37.

61. Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/ под редакцией И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского.- ГЕОТАР-Медиа.-2016.-824 С.

62.Осипов А.В., Локтев Б.А. Сравнительный анализ изменения биоэлектрического потенциала напряженного состояния мышц лица в зависимости от вертикального положения нижней челюсти // Стоматология для всех.- 2010.- № 2.- С. 24-25. 107.

63.Папура А.А. Психологическое сопровождение подростков по формированию уверенности в себе как показателя субъективной оценки качества жизни:дис. ...канд. псих. наук.- Ставрополь, 2011. - 256 с.

64.Пономарев А.В. Диагностика дисфункций височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ...канд. мед. наук.- Самара, 2004. - 21 с.

65.Персин Л. С. Ортодонтия: диагностика, виды зубочелюстных аномалий. — Москва: Ортодент-Инфо, — 2006. — 272с

66.Персин, Л.С. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы/ М.Н. Шаров - М.: Гэотар-Медиа, 2013. - 360 с.

67.Перегудов А.Б., Савельев В.В. Стоматогнатические аспекты постурологии как фактор физической работоспособности спортсменов // Сборник материалов международной научно-практической конференции «Современные средства повышения физической работоспособности спортсменов», Смоленск.- 2011.-С.83-88.

68.Перегудов А.Б., Савельев В.В., Ожигов Е.М. Влияние смещения центра давления тела человека на окклюзионный баланс зубных рядов // Электронный научный журнал «Современные исследования социальных проблем», № 10, 2012, http: //sisp .nkras .ru/e-ru/issues/2012/no 10 .html.

69.Петров Е. А. Комплексное лечение больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и остеохондрозом позвоночника: автореф. дис... канд. мед. наук. - Иркутск, 2003. - 24 с.

70.Петросов Ю. А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно -нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов. - Краснодар: Советкая кубань, 2007. - 304 с.

71. Пикилиди И.Ф. Компьютеризированное клиническое формирование окклюзионного равновесия при ортопедическом лечении съемными протезами больных с полным отсутствием зубов // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2012.- 24с.

72.Писаревский Ю.Л. Современные представления о патогенезе синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у женщин // Российский стоматологический журнал. 2001. - № 3. - С. 40-43.

73.Пономарев А. В. Регистрация сагиттальных и трансверзальных движений нижней челюсти / А.В. Пономарев, В.П. Потапов, В.М. Зотов и др. // Х международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. -СПб, 2005. - С. 143-144.

74. Потапов В.П. Системный подход к обоснованию новых методов диагностики и комплексному лечению больных с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава при нарушении функциональной окклюзии // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Самара.- 2010.- 44с.

75.Пузин, М.Н. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / М.Н. Пузин, А.Я. Вязьмин - М.: Медицина, 2002. - 160 с.

76.Пурига А.О. Эффективность комплексного применения ударно-волновой терапии и радоновых ванн в реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата// Автореф. канд. мед. наук.- М.- 2016.- 23с.

77.Пчелин И.Ю. Гнатологические аспекты ортопедического лечения пациентов с дефектами боковой группы зубов с учетом преимущественной стороны жевания // Автореф. канд. мед. наук.- Волгоград.- 2010.- 22с.

78.Рабухина Н. А. Патология височно-нижнечелюстных суставов/ Н. А. Рабухина, С. И. Волков - М.: Практическая медицина, 2011. - 168 с.

79. Распространенность патологии височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с частичной потерей зубов/ СИ. Гажва, Д.М. Зызов, С.И. Шестопалов, Н.С. Касумов // Современные проблемы науки и образования 2015. №6. Стр. 193.

80.Результаты изучения биоэлектрических потенциалов жевательных мышц и траекторий движения нижней челюсти у пациентов с использованием функционального-диагностического комплекса/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев //Dental Forum 2016. № 4 (63). Стр. 27-28.

81.Ронкин К. Роль электронейростимуляции в определении оптимальной окклюзии при проведении ортопедического или ортодонтического лечения// Dental Market, №4, 2012.- стр. 95

82.Рощин Е. М. Клинико-рентгенологические формы положения головок нижней челюсти при нарушении артикуляции нижней челюсти/ Е.М. Рощин, В.Д. Пантелеев // Материалы XXIII и XXIV Всероссийской научно-практической конференции. - М., 2010. - С. 431-433.

83.Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. -Л.: Медицина. - 1970.-334с.

84.Саввиди К.Г. Оценка биоэлектрической активности жевательных мышц у пациентов пожилого и старческого возраста после повторного протезирования полными съемными протезами// Пародонтология.-2011.-№1-С.44-46.

85.Савельев В.В. Спортивный нейро-мышечный позиционер // Научно-практический журнал «Dental Forum». XXXIII Итоговая научная конференция молодых ученых МГМСУ.-2011.-№3.- С.116-117.

86. Савельев В.В. Влияние взаимоотношения зубных рядов на силовые показатели и скоростные реакции профессиональных спортсменов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Савельев - М., 2012.- 25 с.

87.Савченков Ю.И., Пац Ю.С. Физиология для стоматолога: Учебное пособие/ под редакцией Ю.И. Савченков, Красноярск, КрасГМА 2000-78С.

88.Семкин В.А. Патогенез, клиника, диагностика и лечение нарушений движений нижней челюсти: автореф. дис. ... д-pa мед. наук. - М., 1997. - 40 с.

89. Сериков А.А. Анатомические предпосылки возникновения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в различные возрастные периоды у взрослого человека: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2013. - 20 с.

90.Силин А.В., Сатыго Е.А., Семелева Е.И. Поверхностная электромиография височных и собственно жевательных мышц в диагностике мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов// Клиническая стоматология.-2013.-№2(66).-С.22-24.

91.Славичек Р. Жевательный орган. Функции и дисфункции. - М.: Азбука, 2008.-543С.

92.Смотрова А.Б. Клинический анализ окклюзионных контактов при прямой и непрямой реставрации зубов жевательной группы // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2012.- 20с.

93.Сотникова М.В. Диагностика и лечение синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Смоленск.- 2009.- 24с.

94.Сравнительная оценка показателей у пациентов без признаков патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией, полученных с помощью лечебно-диагностического комплекса BioPak/ Л.В. Дубова, А.С. Мельник, А.А. Ступников, В.В. Савельев //«Эндодонтия today» №2, 2016. Стр. 11-15.

95.Стецюра О.А. Состояние зубочелюстной и постуральной систем у пациентов с пароксизмальными лицевыми болями // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-2009.- 25с.

96. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы: учеб. пособие / Л.С. Персин, М.Н. Шаров. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013.

97.Сысолятин П.Г., Ильин А.А., Дергилев А.П. Классификация заболеваний и повреждений височно-нижнечелюстного сустава: Нижний Новгород 2001.

98.Тимачева Т.Б Инновационные методы диагностики височно-нижнечелюстного сустава и нарушения окклюзии в нейромышечной стоматологии // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области: научно-практический журнал. - Волгоград : Издательство ВолГМУ. -.2010. № 4. - с.9-13.

99.Трезубов В.Н. Роль биологически адаптивной обратной связи в комплексном патогенетическом лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц// Институт стоматологии. - 2003. - № 3. - С. 33-35.

100. Фадеев Р. А. Особенности диагностики и реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц / Р.А. Фадеев, О.А. Кудрявцева // Институт стоматологии. - 2008. - №2. - С. 44-45.

101. Хайбуллина Р.Р., Герасимова Л.П. Современные методы диагностики и лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и бруксизмом// Пародонтология. -2015. -№ 1 (74). -С.31-34.

102. Хайрутдинова А.Ф. Оптимизация диагностики мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Пермь.- 2007.- 24с.

103. Хватова В.А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстнолицевой системы// Новое в стоматологии. -2001.- № 1(91).- С. 95.

104. Хватова, В.А. Клиническая гнатология. - М.: Медицина, 2005. - 294 с.

105. Хватова В.А., Хватов И.Д. Значение графических методов исследования в диагностике дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)// Маэстро.- 2002.- №2 (7).- С. 17-30.

106. Ховат А.П., Капп Н.Д. Цветной атлас «Окклюзия и патология окклюзии». // Москва.- 2005.- 235с.

107. Цибульская И.В. Влияние аномалий зубочелюстной системы на постуральный, соматический и висцеральный баланс человеческого тела // Стоматология сегодня.- 2009.- № 6 (86).- С. 6-7.

108. Чабан, А.В. Распространенность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у взрослых и детей с патологией прикуса / А.В.Чабан, И.Г.Пономарева, С.В.Тармаева // Всероссийская научно-практическая конференция

109. Якупов Б.Р. Оптимизация комплексного лечения мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, связанной с окклюзионными нарушениями // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Уфа.- 2013.- 23с.

110. Abdallah EF, Mehta NR, Forgione AG. Affecting upper extremity strength by changing maxilla-mandibular vertical dimension in deep bite subjects. Cranio. 2004;22(4):268-275.

111. Agard K., Gerhart J., Hanis M., Maas С , Nelson D., Sauer J., Stefonek T. Mouth guard for treating bruxism with electrostimulation.- Madison, 2001.- 27 p.

112. Al-Ani Z., Gray R.J., Davies S.J., Sloan P., Glenny A.M. Stabilization splint therapy for the treatment of temporomandibular myofascial pain: a systematic review. // J Dent Educ. - 2005 - V.69. - №11. - Р.1242.

113. Amemiya A, Takeda T, Nakajima K, Ishigami K, Tsujii T, Sakatani K. Effects of experimentally deviated mandibular position on stress response // Adv Exp Med Biol. 2013;765:1-7

114. Anderson G., Schulte J., Arnold T. An in vitro study of an electronic pantograph. J Prosthet Dent, 1987. 57:577-80.

115. Aull A. Condylar determinants of occlusal patterns. J Prosthet Dent, 1965. 15:826-46.

116. Baggi L., Rubino LA., Zanna V., Martignoni M. Personality disorders and regulative styles of patients with temporomandibular joint pain dysfunction syndrome //Percept. Mot. Skills.- 1995.- Vol. 80, № l.-P. 267-273.

117. Badel T. Occlusion in patients with temporomandibular joint anterior: disk displacement / T. Badel, M. Marotti, 1. Krolo, J. Kern, J. Keros // Acta. Clin. Croat. -2008. - Vol. 47, № 3. - P. 129-136.

118. Badel Т., Strazanac J., Marotti M., Krapac L. Treatment of Myogenic Temporomandibular Disorder by Occlusal Splint and Physical Therapy: a Case Report . // Acta Stomatol Croat. - 2010. - V.44. - №3. - Р.202-210.

119. Bauer A., Gutowski A. Gnathology, Introduction to Theory and Practice. Quintessence Publishing Co., 1976. Chicago, IL. pp. 19-22.

120. Beard C. C., Donaldson K., Clayton J.A. Comparison of an electronic and a mechanical pantograph. Part I: Consistency of an electronic computerized pantograph to record articulator settings. J Prosthet Dent, 1986. 55:570-4.

121. Bennett N.G. A contribution to the study of movement of the mandible. J Prosthet Dent, 1958. 8:41-54.

122. Bertram S., Rudisch A., Innerhofer K., Pumpel E., Grubwieser G., Emshoff R. Diagnosing TMJ internal derangement and osteoarthritis with magnetic resonance imaging. // J Am Dent Assoc. - 2001. - Vol.132. - №6. - P.753-761.

123. Borysiuk Z. The significance of sensorimotor response components and EMG signals depending on stimuli type fencing. Acta Uni Palacki Olomuc Gymn. 2008;38(1): 43-51

124. Carlsson G.E. Mandibular dysfunction and temporomandibular joint pathosis. //J.Prosthet. Dent. — 1980.- № 43 .-P. 658-662.

125. Ciancaglini R. Unilateral temporomandibular disorder and asymmetry of occlusal contacts / R.Ciancaglini, E.F.Chrlone, G.Radael // J.Prosthet. Dent. - 2003. - Vol. 89, №2. P. 180-185.

126. Chang W. S. W., Romberg E., Driscoll C. F., Tabacco M. J. An in vitro evaluation of the reliability and validity of an electronic pantograph by testing with five different articulators. J Prosthet Dent, 2004. 92:83-9.

127. Clayton J.A. Graphic recording of mandibular movements: Research criteria// The J. of prosthetic dentistry.-1982. - Vol. 56. - P. 287-298.

128. Cohen M. et al Interdisciplinary Treatment Planning // Quintessence Publishing.-2012.- 329p.

129. Combadazou J.C., Combelles R:, Cadenat H. The value of mandibular kinesiography and of T-scanning in the diagnosis and treatment of algo-dysfunctional syndrome of the temporomandibular joint// Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac.- 1990.- 91(2).- P. 86-91.

130. Coye R. B. A study of the variability of setting a fully adjustable Gnathologic articulator to a pantographic tracing. J Prosthet Dent, 1977. 37:460-5.

131. Dawson PE. A classification system for occlusions that relates maximal intercuspation to the position and condition of the temporomandibular joints // J Prosthet Dent. - 1996 - Vol.75(l) - P.60-6.

132. Decker J. D. to functional and dysfunctional states of the temporomandibular joint and muscles of mastication. 2006.

133. DePietro A. J. Concepts of occlusion—A system based on rotational centers of the mandible. Dent Clin North Am, 1963. Nov:607-20.

134. Dodic, S. The relationship of occlusal disharmonies and symptoms of temporomandibular disorders / S. Dodic, D. Stanisic-Sinobad, M. Vukadinovic // Srp Arh Celok Lek. - 2006. Vol. 134, №. 9. - P. 380-385.

135. Emshoff R., Brandlmaier I., Bertram S., Rudisch A. Comparing methods for diagnosing temporomandibular joint disk displacement without reduction // J. Am. Dent Assoc- 2002,- Vol.133, № 4.- P. 442-451.

136. Emshoff R., Brandlmaier I., Bertram S., Rudisch A. Risk factors for temporomandibular joint pain in patients with disk displacement without reduction. A magnetic resonance imaging study. // J Oral Rehab. - 2003. - Vol.30. - P.537-543.

137. Fayed M.M., El-Mangoury N.H., El-Bokle D.N., Belal A.I. Occlusal splint therapy and magnetic resonance imaging. // World J Orthod. - 2004. - Vol.5. -P.133-140.

138. Ferrario V.F., Sforza C., Colombo A., Ciusa V. An electromyugraphic investigation of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subject // J Oral Rehabil. - 2000. - Vol.27. - №1. - P.33-40.

139. Ferrari U., Nannini С. Применение электронных методов регистрации движений височно-нижнечелюстного сустава на примере системы CANDIAX Compact// Новое в стоматологии.- 2004.- №6 (122).- С. 16-27.

140. Fujii, T. A change of occlusal conditions after splint therapy for bruxers with and without pain in the masticatory muscles / T. Fujii, T. Torisu, S. Nakamura // Cranio. - 2005. Vol. 23, №. 2. - P. 113-118.

141. Galo R, Vitti M, Mattos Mda G, Regalo SC. Masticatory muscular activation in elderly individuals during chewing//Gerodontology.- 2007.- Dec;24(4).- P. 244-248.

142. Garino, F. The role of mandibular repositioning splint in the orthodontic treatment of patients with TMJ dysfunction / F. Garino // Prog Orthod. - 2004. -Vol. 5, №1. -P. 44-53.

143. Gesch, D. Dental occlusion and subjective temporomandibular joint symptoms in men and women / D. Gesch, O. Bernhardt, F. Mack, et al. // Results of the Study of Health in Pomerania. Schweiz Monatsschr Zahnmed. - 2004. - Vol. 114, №6. -P. 573-580.

144. Glaros A.G., Forbes M., Shanker J., Glass E.G. Effect of parafunctional clenching on temporomandibular disorder pain and proprioceptive awareness // Cranio.- 2000.-Vol. 18, № 3.- P. 198-204.

145. Graver J. D. (2001). An in vitro comparison of pantographic techniques. Thesis. University of Texas Graduate School of Biomedical Sciences at San Antonio, San Antonio, TX.

146. Hasegawa T. Two cases of masticator space abscess initially diagnosed as temporomandibular joint disorder / T. Hasegawa, Y. Shibuya, Si Kuroki, J. Takeuchi, S. Yokoo, M. Umeda, T. Komori // Kobe J. Med. Sci. - 2008. - Vol. 18, №3(54). - P. 163-168.

147. Hight F. M. Taking of registrations for securing centric jaw relations. J Am Dent Assoc, 1911. 23:1447-50.

148. Hugger A. Diagnostic imaging assessment of temporomandibular joint pain/ A. Hugger // Der Schmerz. - 2002. - Vol. 16, № 5. - P. 355-364.

149. Kamyszek G., Ketcham R., Garcia R. Jr., Radke J. Electromyographic evidence of reduced muscle activity when ULF-TENS is applied to the Vth and Vllth cranial nerves // Cranio.- 2001.- Vol. 19, № 3,- P. 162-168.

150. Kashhiwagi K., Tanaka H., Kimura K. Et al. Visualization and quantitive analysis normalized electromyographic linear envelopes of muscle contraction during chewing gam patterns// J. Osaka Dent Univ. - 1995.- Vol. 29. No. 1. -P. 1-8.

152. Kimmel, S.S. Rationale and technique for achieving occlusal harmony / S.S. Kimmel // J State Dent. - 2009. - Vol. 75, №.1 -P. 39-43.

153. Kreilborg S., Jensen B.L., Moller E. Craniofacial growth in a case of Congenital Muscular Dystrophy. A Roentgencephalometric and Electromyographic Investigation // Am J Orthod. 1978. - Vol.74, № 2. - P. 207-215.

154. Krestan C. Internal derangement of the temporomandibular joint / C. Krestan, F. Lomoschitz, S. Puig, S. Robinson // Der Radiologe. - 2001. - Vol. 41. № 9. - P. 741747.

155. Kurth L. E. Mandibular movements in mastication. J Am Dent Assoc 1942. 29:176990.

156. Landulpho, A. B. Electromyographic evalution of masseter and anterior temporalis muscles in patients with temporomandibular disorders following interocclusal appliance treatment / A.B. Landulpho, W. A. Silva, F.A. Silva, et al. // J Oral Rehabil. - 2004. - Vol. 31, №2. -P. 95-98.

157. Lavorgna G., A. Cortese, G. The use of electromyography and kinesiography in assessing the outcome of afracture of the mandibular condyles// Minerva Stomatol.-1992.- May;41(5).- P. 233-239.

158. Lee R. L. Jaw movements engraved in solid plastic for articulator controls. Part I: Recording apparatus. J Prosthet Dent, 1969. 22:209-24.

159. Lucia V. O. (1983). Modern Gnathological Concepts—Updated. Quintessence Publishing Co., Chicago, IL.

160. Lucia V. O. Centric relation—theory and practice. J Prosthet Dent, 1964. 10:84956.

161. Lundeen H. C., Shyrock E. F., Gibbs C. H. An evaluation of mandibular border movements: Their character and significance. J Prosthet Dent, 1978. 40:442-52.

162. Maeda, Y. A method for fabricating an occlusal splint for a patient with limited mouth opening / Y. Maeda, T. Tsugawa, M .Furusawa, et al. // J Prosthet Dent. -2005. Vol. 94, №. 4. - P. 398-400.

163. Manfredini, D. Current concepts on temporomandibular disorders / D. Manfredini.- London : Quintessence Publishing Co. Ltd., 2010. - P. 153-168.

164. Manfredini D., Guarda-Nrdini L., Ferronato G. Single-needle temporomandibular joint arthrocentesis with hyaluronic acid injections. Preliminary data after a five injection protocol. // Minerva Stomatol. - 2009. - V.58. - №10. - P.471-478.

165. Manfredini D. Etiopathogenesis of disk displacement of the temporomandibular joint: a review of the mechanisms / D. Manfredini // Indian J. Dent. Res. - 2009. -Vol. 20, № 2. - P. 212-221.

166. Manfredini D., Guarda-Nardini L. Ultrasonography of the temporomandibular joint: a literature review. // Int J Oral Maxillofac Surg. - 2009. -V.38. - №12. -P.1229-1236.

167. McCollum B. B., Stuart C. E. Gnathology—A research report. Scientific Press, Ventura, CA. 1955.

168. McCollum B. B. The mandibular hinge axis and a method of locating it. J Prosthet Dent, 1960. 10:428-35.

169. McHorris W. H. Focus on anterior guidance - Introduction. Journal of Gnathology, 1989. 8:3-13.

170. Montgomery MW, Shuman L, Morgan A. T-scan dental force analysis for routine dental examination // Dent Today. 2011 Jul;30(7): 112-4, 116.

171. Needles J. W. Practical uses of the curve of Spee. J Am Dent Assoc, 1923. 10:918-27.

172. Okeson J.P, Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion,5th ed, St. Louis, Mosby, 2003. - P. 325.

173. Okeson J.P., de Leeuw R. Differential diagnosis of temporomandibular disorders and other orofacial pain disorders // Dent Clin North Am. 2011 Jan; 55 (l): 105-20.

175. Parker M.W., Holmes E.K., Terezhalmy G.T. Personality characteristics of patients with temporomandibular disorders: diagnostic and therapeutic implications. J Orofac Pain 1993; 7: 4: 337-344.

176. Pokorny P. H., Weins J. P., Litvak H. Occlusion in fixed prosthodontics: A historical perspective of the Gnathological influence. J Prosthet Dent 2008; 99:299-313.

177. Pinho J.C, Caldas P.M., Mora M.J., Santana-Penin U. Electromyographic activity in patients with temporomandibular disorders // J. Oral. Rehabil.- 2000.-№27.-P. 985-990.

178. Price R. B., Gerrow J. D., Ramier W. C. Potential errors when using a computerized pantograph. J Prosthet Dent, 1989. 61: 155-60.

179. Price R. B., Kolling J. F., Clayton J. A. Effects of changes in articulator settings on generated occlusal tracings. Part II. Immediate side shift, intercondylar distance, and rear and top wall settings. J Prosthet Dent, 1991. 65:377-82.

180. Sano T., Yamamoto M., Okano T. Temporomandibular joint: MR imaging // Neuroimaging Clin. N. Am.- 2003.- № 13.- P. 583-585.

181. Seligman D.A., Pullinger A.G. Analysis of occlusal variables, dental attrition, and age for distinguishing healthy controls from female patients with intracapsular temporomandibular disorders. J Prosthet Dent 2000; 83: 1: 76-82.

182. Slavicek R. The Masticatory Organ: Functions and Dysfunctions / R. Slavicek. -Klosterneuburg: Gamma Med. Fortbildung - AG, 2002. - 544 P.

183. Slavicek R. Relationship between occlusion and temporomandibular disorders: implications for the gnathologist. // Am. J. Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Jan; 139(1): 10-14.

184. Stallard H., Stuart C. E. Concepts of Occlusion. Dent Clin North Am, 1963. Nov:591- 606.

185. Stansberry C. J. Functional position checkbite technique. J Am Dent Assoc, 1929. 16:421-40.

186. Starcke EN. The History of Articulators: From Facebows to the Gnathograph, a Brief History of Early Devices Developed for Recording Condylar Movement: J Prosthodont 2001 (10) ;4 : 241-320.

187. Tanaka E., Detamore M.S., Mercuri L.G. Degenerative Disorders of the

Temporomandibular Joint: Etiology, Diagnosis, and Treatment. // J Dent Res. -

2008. - V.87. - №4. - P.296-307.

188. Türp J.C., Komine F., Hugger A. Efficacy of stabilization splints for the management of patients with masticatory muscle pain: a qualitative systematic review. // Clin Oral Investig. - 2004. - V.8. - №4. - P.179-195.

189. Wadhwa S., Kapila S. TMJ disorders: future innovations in diagnostics and therapeutics. // J Dent Educ. - 2008. - V.72. - №8. - P.930-947.

190. Wang YL, Cheng J, Chen YM, Yip KH, Smales RJ, Yin XM. Patterns and forces of occlusal contacts during lateral excursions recorded by the T-Scan II system in young Chinese adults with normal occlusions // J Oral Rehabil. 2011 Aug;38(8):571-8.

191. Wassell R.W., Adams N., Kelly P.J. Treatment of temporomandibular disorders by stabilising splints in general dental practice: results after initial treatment. // Br Dent J. - 2004. - V.197. - №1. - P.35-41.

192. Westesson P.L., Rohlin M. Internal derangement related to osteoarthritis in temporomandibular joint autopsy specimens. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. -1984. - V.57. - №1. -P.17-22.

193. Wiberg B., Wanman A. Signs of osteoarthrosis of the temporomandibular joints in young patients: a clinical and radiographic study. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . - 1998. -V.86. - №2. - P. 158-164.

194. Widmalm S.E., Lee Y.S., McKay DC. Clinical use of qualitative electromyography in the evaluation of jaw muscle function: a practitioner's guide// Cranio.-2007.-№25(l).-P.63-73.

195. Winkler S. Essentials of complete denture Prosthodontics, nd 2 Ed, 142, A.I.T.B.S Publishers and distributors, New Delhi.

196. Yang X. MR abnormalities of the lateral pterygoid muscle in patients with nonreducing disk displacement of the TMJ /X. Yang, H. Pernu, J. Pyhtinen, P.A. Tiilikainen, K.S. Oikarinen, A.M. Raustia // Cranio. 2002. - Vol.20, № 3. - P. 209

197. Yajima A., Sano T., Otonari-Yamamoto M., Otonari T., Ohkubo M., Harada T., Wakoh M. MR evidence of characteristics in symptomatic osteoarthritis of the temporomandibular joint: increased signal intensity ratio on proton densityweighted images of bone marrow in the mandibular condyle. // The Journal Of Craniomandibular Practice . - 2007. - Vol. 25. - №4. - P. 250-256

198. Zustin J. Aigner T. Osteoarthritis-histopathologic diagnosis: typing, grading and staging. // Orthopade. - 2009. - V.38. - №6. - P.491-500.