Показатели осморегулирующей функции и баланса электролитов на фоне водно-солевых нагрузок у интактных и спинальных собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат медицинских наук Загирова, Нурия Абдулхалыковна

• Загирова, Нурия Абдулхалыковна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Загирова, Нурия Абдулхалыковна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. К ОБЗОРУ ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Водно-солевые нагрузки, их место в клинической практике и эксперименте.

1.2. Травма, перерыв спинного мозга и полная поперечная перерезка спинного мозга у животных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Показатели осморегулирующей функции и баланса электролитов на фоне водно-солевых нагрузок у интактных и спинальных собак»

ВЧД - внутричерепное давление

ГЭБ - гематоэнцефалический барьер

ИЖ - интактные животные

МО РФ — Министерство обороны Российской Федерации

ПППСМ - полная поперечная перерезка спинного мозга

СКФ - скорость клубочковой фильтрации

СМ - спинной мозг

СП - спинальный пациент

ЦНС — центральная нервная система

ЦСЖ — цереброспинальная жидкость

ЧМТ — черепно-мозговая травма

ВВЕДЕНИЕ (общая характеристика работы)

Актуальность исследования. Проблема нарушений водно-электролитного баланса одна из самых сложных в медицине и разработка связанных с нею материалов остается крайне актуальной [G. Giebisch et al., 2007; Т.А. Павлова и др., 2008]. Требует серьезной детализации анализ последствий от инфузионных водно-солевых нагрузок, особенно в критическом состоянии пациентов [N. Sandgaard et al., 2005, А.В. Бутров, C.B. Галенко, 2007]. Вместе с тем, их введение с диагностической и лечебной целью все возрастает и, в частности, у пострадавших от различных видов травм, в том числе с тяжелейшими вариантами перерыва спинного мозга, когда нарушается регуляция всех систем организма, а реконструктивная хирургия по восстановлению соматических функций делает только первые шаги [A. Onen et al., 2004; Б.Ш, Минасов и др., 2007]. С другой стороны, благодаря достижениям медицины, увеличилась продолжительность пассивной жизни спинальных пациентов (до 20 лет - 41 года) [Ch.M. Virseda et al., 2008; M. Drake et al., 2005], и на данном этапе главным в лечении и адаптации их к новым условиям« существования является не столько борьба за полное восстановление утраченного, сколько за улучшение состояния сохранившихся функций, прежде всего, почек, нарушение деятельности которых является одним из самых грозных осложнений и основополагающим моментом при ведении спинальных больных и животных — экспериментальные исследования школы А.Г. Гинецинского (1963); диссертационные работы и публикации сотрудников нашей кафедры [Г.Г. Мусалов, 1974; А.А. Ахмедханова, 1978; P.P. Билалова, 1978; Т.С. Сулаквелидзе, 1989]; наблюдения и развиваемые подходы клиницистов [К. Weld, В. Wall, 2000; A. Onen et al., 2004; Y-ch. Tan et al., 2005]. Обозначенные моменты объясняют серьезную социальную значимость проблемы.

В названных условиях для поддержания жизни и деятельности систем выделения необходима инфузия растворов. Но как отреагирует интактный и спинальный организм? Это необходимо выяснить в деталях и сначала - в эксперименте, что и было положено в основу работы. Учитывая сложность вопроса, мы взяли одну сторону проблемы: исследование особенностей реакций на кристаллоидные растворы. Именно солевые композиции, сбалансированные по составу с плазмой крови, занимают особое место в арсенале современных инфузионных средств [Y.A. Wu et al., 2003; Г.Н. Шербакова, 2004; Е. Polycarpe et al., 2004; Э.А. Петросян и др., 2005]. Чаще используют солевые растворы содержащие Na+, учитывая важную роль этого иона в поддержании объема внеклеточной жидкости [JI.A. Соков, 2006; Б.Р. Гельфанд и др., 2007]. Наиболее распространено применение изотонического раствора NaCl, особенно в военно-полевых условиях и не только в связи с простотой его изготовления, но, судя по экспериментальным и клиническим данным, его удовлетворительной эффективностью в чрезвычайных условиях и при больших кровопотерях, в частности и на догоспитальном этапе [M.S. Ras-mussen et al., 2003; S. Somponpun, S. Sladek, 2004; E.C. Горобец, 2005; C.C. Петриков, 2007]. Важен учет и вопросов об ограничений гемотрансфузий; об анафилактоидных реакциях при использовании коллоидных кровозамените-лей, особенно для лиц, склонных к аллергии, др. [Т.М. Староконь и др., 2004; А.И. Неймарк и др., 2005].

Но и при введении в организм минеральных композиций часто выявляются тяжелые осложнения, особенно в условиях почечной недостаточности, что характерно и для спинальных организмов в результате отключения перерезкой спинного мозга (СМ)от вышележащих отделов ЦНС спинальных центров регуляции почек. Чтобы изучить детали работы почек, мы применили нагрузочные пробы, легче раскрывающие функциональные возможности этого органа [Ю.В. Наточин, 1974; 2005]. Так, уже однократная водная нагрузка включает клубочковые и канальцевые процессы [Н.Н. Пронина, 1957; Е.Б. Берхин, 1972; др.] Что касается в/в введений кристаллодных растворов, процедуры кровопусканий, то они резко обнажают пределы адаптации и мобилизацию функциональных резервов почек [В.В. Шкулев, А.И. Горанский, 1998; 1Шуе ег а1., 2002; В.Н. Запорожан и др., 2004.]

На основании вышеизложенного, был исследован в сравнительном плане на интактных животных и после полной поперечной перерезки спинного мозга на уровне ТЬ7.8 (т.е. при отключении почечных спинальных центров регуляции почек от влияний вышележащих отделов ЦНС), баланс ионов натрия и калия, осмоляльность жидких сред, их показателей в различных условиях деятельности системы выделения.

Цель работы:

Изучить в сравнительном плане на интактных и спинальных собаках по показателям осмо- и электролитометрии особенности мобилизации почечного функционального резерва на фоне инфузий животным кристаллоидных растворов в концентрациях,широко применяемых в клинических условиях, в частности, и пострадавшим с перерывами спинного мозга.

Задачи исследования:

1. Выявить состояния осморегулирующей функции почек, баланса ионов натрия и калия у бодрствующих интактных собак в хроническом эксперименте, оценить параметры мочеотделения, клубочковой фильтрации, ка-нальцевой реабсорбции на спонтанном и водном диурезе, до и после в/в введений животным растворов хлорида натрия в концентрациях, широко применяемых в клинической практике, а также после инфузии 10,0% маннитола.

2. Изучить те же показатели, в тех же условиях, но после введения животных в тиопенталовый наркоз и на фоне кровопускания.

3. Используя экспериментальную модель-полную поперечную перерезку спинного мозга- (ПППСМ) - выявить, в какой мере поддержание водно -солевого гомеостаза будет осложнено отключением расположенных ниже перерезки спинальных почечных центров от центральных регуляторных звеньев.

4. Сравнивая полученные у интактных и спинальных животных показатели осмо- и электролитометрии, выделить более значимые изменения для дальнейшей клинической апробации и возможного учета данных при ведении спинальных пациентов, особенно при назначении им в/в инфузий кри-сталлоидных растворов и в случаях кровотечений.

5. Обосновать необходимость динамического контроля за осмоляльно-стью жидких сред, концентрациями ионов натрия и калия в условиях инфузий кристаллоидных растворов и после кровотечений - особенно спиналь-ным организмам.

Новизна результатов: 1. Впервые дана комплексная детальная оценка параметрам осмо- и электролитометрии в сравнительном плане у интактных и спинальных собак (СС) - в условиях спонтанного, водного диуреза, после в/в введений различных концентраций хлорида натрия, 10% раствора маннитола, на фоне кровопускания - т.е. при максимальных напряжениях адаптационных механизмов. 2. Впервые охарактеризован феномен «снятия» реакции на водную нагрузку у спинальных животных не только по объему мочеотделения, но и величинам расчетных коэффициентов, позволяющих сопоставить удельную значимость вовлечения клубочковых и канальцевых процессов нефрона. 3. Подтверждена адекватность использованных концентраций хлорида натрия для изучения особенностей водно-солевого обмена интактных организмов и выявления необычных, в сравнении с интактными животными (ЙЖ), статистически значимых колебаний параметров у спинальных собак. 4. Впервые - выявленные у наркотизированных животных при введении растворов 10% маннитола и после кровопускания - показатели осмоляльности жидких сред, концентраций в них ионов подчеркивают не только необходимость динамического контроля в течение инфузий за уровнями таковых, но и срочной апробации (в связи с характером полученных результатов) в клинических условиях.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Комплексный подход к реализации поставленных в работе задач с оценкой 25-ти расчетных показателей по осмо- и электролитометрии оказался оправданным для характеристики в сравнительном плане уровней мобилизации почечного функционального резерва у интактных животных (ИЖ) и спинальных собак (СС) на фоне введения водных нагрузок, в/в инфузий растворов различных концентраций хлорида натрия, 10% маннитола и кровопускания. 2. У СС снижалось спонтанное мочеотделение, снимался водный диурез в сравнении с ИЖ, увеличивалась осмоляльность сыворотки крови, уровни в ней ионов натрия при сохраненной концентрационной функции почек; была другой реакция на растворы №С1, вводимые в/в в концентрациях, широко используемых в клинической практике, что подчеркивает нечеткое срабатывание регуляторных систем по мобилизации функционального резерва почек в организмах с перерывом спинного мозга и отключением спинальных почечных центров и значительной части осмо- и волюморецепторов от центральных звеньев регуляции. 3. У наркотизированных животных реакция на водно-солевые нагрузки практически не отличалась от таковой у бодрствующих организмов, исключая повышение у СС концентрации креатинина в сыворотке крови при сниженном его клиренсе и снижение уровней калия, статистически значимо выраженное после1 кровопускания. Последнее не исключает, что введение больших концентраций хлорида натрия может вызвать опасную для жизни гипокалемию. 4. Общий размер мочеотделения увеличивался лишь на фоне в/в введения 4,0% №С1 параллельно с ростом клубочковой фильтрации и снижением реабсорбции осмотически активных веществ. Возможно, с этим можно связать заключения клиницистов в пользу «малообъемного оживления» пациентов гипертоническими трансфузионными растворами. 5. Наибольшее диуретическое действие оказало в/в введение 10% маннитола, особенно значимое для СС с учетом наблюдаемых у них периодов олигурии. Но маннитол вызвал опасные для жизни гипонатриемию и неадекватную «постагрессивную гиперосмоляльность», что вызывает необходимость искать новые подходы при работе с маннитолом, как осмотическим диуретиком -тем более, что в клинических ситуациях применяют не только десяти -, но и 20-25 процентные его концентрации. 6. При травмах, сопровождающихся с перерывом спинного мозга, инфузионная терапия кристаллоидными растворами должна проводиться под тщательным контролем, с учетом базового состояния водно-электролитного баланса, при своевременной коррекции (в динамике инфузий)показателей осмоляльности, концентраций натрия и калия, реакция на уровни которых изменена у СС. Теоретическая значимость исследования.

Характер проведенных экспериментов, применены в работе комплексный подход по оценке параметров осмо-и электролитометрии при водно — солевых нагрузках относятся к области фундаментальных направлений, позволяющих выявить особенности резервных возможностей регуляторных механизмов в поддержании гомеостазиса внутренних сред у интактных организмов и с полной поперечной перерезкой спинного мозга. Практическая значимость работы.

Исследование имеет социальное преломление в связи с непрерывным ростом случаев различных видов травм, сочетающихся с перерывом спинного мозга, а также беспомощностью спинальных пациентов при увеличивающейся продолжительности их пассивной жизни, которую поддерживают и инфузией водно солевых растворов, влияние которых требует серьезного анализа.

Сведения о практическом использовании результатов исследования.

На основании полученных фактов предложены практические рекомендации по дальнейшему использованию их медицинской науки и здравоохранении. Так, рационализаторское предложение (приложение) по способу оценки резервной функции почек и систем регуляции водно — электролитного баланса используется в научных исследованиях и учебном процессе. Содержание его доложено диссертационном и опубликовано в материалах конференции сборнике «Проблемы управления качеством образования в медицинском вузе», Махачкала, 2009. Для проведения со студентами лабораторных занятий по физиологии составлены и размножены тексты методичек по использованию информации из научного исследования по осмо- и электролитометрии (приложения). Результаты данной диссертации используются при чтении лекций, обсуждаются на методических совещаниях сотрудников кафедры для внесения в печатные курсы лекции и методических разработок по разделам предмета «Водно-солевой баланс», «Система выделения», «Физиология? спинного мозга». Составляются информационные; письма для? клинической практики, которые после соответствующего апробации должны быть реально учтены при: процедурах в/в инфузий кристаллоидных растворов и, в целом при ведении спинальных пациентов.

Материалы диссертации доложены диссертантом лично и одобрены в ходе дискуссий на 57, 58 и 59 научных конференциях молодых ученых и студентов ДГМА- (2005, 2007, 2008 г.Махачкала); на конференциях ДГМА «Новые технологии в медицине» (2005,2007, г.Махачкала); представлены в соавторстве в сообщениях на I (Сочи, 2005) и II (Кишинев, 2007) съездах физиологов СНГ, на XX, XXI съездах Российского, физиологического общества им.И.П.Павлова (Москва;; 2007; Калугам 2010) и Г Всероссийской научно-практической- конференции. по физиологии адаптации (Волгоград, 2008). Тезисы работы опубликованы в трудах VII Всероссийской конференции с меж-, дународным! участием^ посвященной 160-летию со дня рождения? И:П. Павлова (Санкт-Петербург, 2009). Сообщение автора «Использование в учебном процессе информации из материалов научного исследования; по осмо- и элек-тролитометрии» опубликовано в материалах учебно-методической конференции «Проблемы управления качеством образования в медицинском вузе» (Махачкала, 2009).

Публикации

Результаты исследования представлены 14-ю научными публикациями в журнале, сборниках названных выше научных и научно-практических конференций, съездов физиологов России, двух съездов СНГ, учебно-методических конференций ДГМА, рацпредложением и актом о ег о внедрении в науку и учебный процесс.

При выполнении исследований на кафедре нормальной физиологии Дагестанской государственной медицинской- академии, анализе полученного материала подборе животных и адаптации их к лаборатории, при операциях освоениях методик статистической обработке результатов автор чувствовала поддержку и помощь коллектива, возглавляемого заведующим кафедрой заслуженным деятелем науки РФ и РД д.м.н. проф. Г.Г. Мусаловым, учителем руководителем данной работы. Научным консультантом исследований является заслуженный деятель науки РД д.м.н. проф. Т.С. Сулаквелидзе. Всем названным лицам и организации, ее ректору д.м.н. проф. А.О. Османову автор приносит свою признательность и глубокую благодарность.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Загирова, Нурия Абдулхалыковна

Общие выводы

1. Комплексный подход с оценкой показателей осмо- и, электролитометрии оказался оправданным для характеристики в сравнительном плане уровней мобилизации почечного функционального резерва у интактных и спиналь-ных собак при введении им водной нагрузки, в/в инфузий растворов хлорида натрия и маннитола в концентрациях, широко используемых в клинической практике, в частности, и на фоне кровотечений.

2. У спинальных животных выявлено: уменьшение, спонтанного мочеотделения, в сравнении с интактными. собаками, снятие водного диуреза с увеличением (а не снижением) осмоляльности сыворотки крови и концентраций ионов натрия, изменение реакции на инфузию растворов. Так, у интактных собак лишь 4,0% КтаС1 значимо увеличил, осмоляльность и уровень натрия в сыворотке крови, снизил концентрацию калия. В то же время у спинальных собак и другие, изученные нами концентрации вызвали статистически значимые изменения в сравнении с интактными животными параметров осмо- и электролитометрии, что подчеркивает неадекватное включение; в условиях перерыва спинного мозга адаптивных механизмов из-за отключения; перерезкой спинного мозга значительной части осмо- и волюморецепторов от центральных регуляторных звеньев.

3. В целом показатели электролитометрии чаще «отходили» от средних величин после инфузий растворов 4,0% №01, когда нагрузка на регуляторные механизмы больше, чем в условиях в/в введений 0,9% и 0,4% №01. Несмотря на более стабильное поддержание уровней К+, при введении 4,0% ЫаС1 выявлено статистически значимое снижение его в сыворотке крови спинальных собак, что не исключает развития опасных для жизни гипокалиемий в случаях использования для трансфузий при перерывах спинного мозга высоких концентраций КаС1.

4; У наркотизированных животных реакция на водно-солевые: нагрузки практически не отличалась от таковой у бодрствующих .организмов, исключая повышение у спинальных собак концентрации креатинина в сыворотке крови при уменьшении его клиренса, а также снижение уровней калия, статистически значимое после кровопускания.

5. Кровопускание, особенно у спинальных собак, сопровождалось снижением диуреза, клиренса креатинина (при неизменной концентрации его в сыворотке крови у интактных и повышении у спинальных собак), уменьшением очищения от осмотически свободной воды, увеличением канальцевой реабсорб-ции осмотически активных веществ и общей их экскреции. У наркотизированных спинальных собак выявлено повышение осмоляльности сыворотки крови после введения р-ов NaCl, особенно на фоне кровопускания, снижение клиренса креатинина, отрицательный клиренс осмотически свободной воды.

6. Через 30 минут от начала в/в введения мощного осмотического диуретика — 10% маннитола — выявлена резкая (особенно у спинальных собак), опасная для жизни гипонатриемия при гиперосмоляльности крови. Это сопровождалось снижением более чем в 2 раза процента обратной реабсорбции натрия в канальцах. Баланс калия на маннитоле практически не изменялся.

7. При явно сниженной клубочковой фильтрации в наркозе, а также на маннитоле и далее после ПППСМ уровень креатинина в сыворотке крови оставался высоким, сочетаясь со снижением его общей экскреции, как и реабсор-бируемой фракции осмотически активных веществ. Это говорит в пользу сниженной активности канальцевых процессов у спинальных организмов.

8. Несмотря на наибольшее диуретическое действие маннитола, особенно значимое для спинальных собак с учетом наблюдаемых у них периодов оли-гурии, выявленная значительная гипонатриемия, неадекватная «постагрессивная гиперосмоляльность», остающийся высоким уровень креатинина в сыворотке крови вызывают необходимость искать новые подходы при работе с маннитолом, как осмотическим диуретиком — тем более в связи с тем, что в клинических ситуациях применяют и более высокие его концентрации.

9. При травмах, сопровождающихся перерывом спинного мозга, инфузион-ная терапия кристаллоидными растворами должна проводиться под тщательным контролем, с учетом базового состояния водно-электролитного баланса, при своевременной коррекции (в динамике инфузий) показателей осмоляль-ности, концентраций натрия и калия, реакция на уровни которых, как и вовлечение резервных возможностей водно-солевого баланса, изменены у спи-нальных организмов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Загирова, Нурия Абдулхалыковна, 2010 год

1. Андреасян A.C., Матинян JI.A. Роль гипоталамуса в пластичности поврежденного спинного мозга // Мозг и поведение. М.: Наука, 1990. - С. 541555.

2. Ахмедов И.Г. Основы научной деятельности врача (как планировать, грамотно выполнить и представить научную работу). Махачкала, 2008. -172 с.

3. Ахмедханова А. А. Основные процессы мочеобразования у спинальных животных: автореф. дис. канд. мед. наук (03.00.13) - Краснодар: Кубанская гос. мед. академия, 1978. — 24 с.

4. Бабичев A.B. Патология водно-электролитного гомеостаза: Часть I. С.-Пб, 2003. 133 с.

5. Бабиченко Е.И. Позвоночно-спинно-мозговая травма: опасности и осложнения // Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): материалы симпозиума. — Новокузнецк, 1994. С. 121-124.

6. Багров Я.Ю. Гипонатриемия: патогенез, клиника // Нефрология и диализ. -2005. Т.7, №4. - С. 418-422.

7. Баснакьян А.Г., Басков A.B., Соколов H.H., Борщенко И.А. Апоптоз при травматическом повреждении спинного мозга: перспективы фармакологической коррекции // Вопросы медицинской химии. — 2000. — Т.46, №5. С. 431-433.

8. Березняков И.Г. Патогенетические особенности артериальной гипертензии у больных молодого возраста (по данным острой пероральной солевой нагрузки) // Врачебное дело. 1993. - №1. - С. 36-38.

9. Берхин Е.Б., Иванов Ю.И. Методы экспериментального исследования почек и водно-солевого обмена Барнаул.: Алтайское книжное издательство, 1972.- 199 с.

10. Билалова Р. Р. Влияние окситоцина на функцию почек у интактных и спи-нальных собак: автореф. дис. канд. мед. наук — (03.00.13.) Краснодар: Кубанская гос. мед. академия, 1978. 22 с.

11. Боголепова А.Е., Наточин Ю.В. Физиологический анализ функций почки при различных типах диуреза // Нефрология. 2005. - Т.9, №2. - С. 9-15.

12. Боголюбов В.М. Патогенез и клиника водно-электролитных расстройств -J1.: Медицина, 1968. 295 с.

13. Борщенко И.А., Басков А.В, Коршунов А.Г., Сатанова Ф.С. Некоторые аспекты патофизиологии травматического повреждения и регенерации спинного мозга // Журнал вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. -2000. -№2. -С. 28-31.

14. Брин В.Б. Гормональная регуляция функции почек и водно-солевого обмена.- Орджоникидзе, 1989. 20 с.

15. Брин В.Б., Кабисов О.Т., Басиева О.З. О механизмах реактогенного действия гормонов на почки // Всероссийская научная конференция с международным участием, посвящ. 150-летию со дня рожд. акад. И.П. Павлова. СПб, 1999. - С. 20-23.

16. Брин В.Б., Таболова JI.C., Салбиев К.Д., Джиоев И.Г. К вопросу о роли про-лактина в регуляции водно-солевого обмена.// Нефрология. — 2001. — Т.5, №3. С.93-94.

17. Буйденок Ю.В. Массивная кровопотеря при расширенных комбинированных хирургических вмешательствах у онкологических больных. Часть 1. // Вестник интенсивной терапии. Интенсивная терапия в онкологии. 2004.- №4.-С. 18-24.

18. Буланова Е.Л., Ершов Р.В Опыт проведения плазмафереза у пациентов пожилого возраста. // Клиническая геронтология. 2004. - Т. 10, №9. - С.110.

19. Бульон В.В., Кузнецова H.H., Селина E.H. Влияние цитофлавина и церебро-лизина на течение компрессионной травмы спинного мозга в эксперименте // Медицинский академический журнал. 2005. - Т.5, №1. - С.45-54.

20. Бутров A.B., Галенко С.Б. Комбинированные гипертонические растворы в интенсивной терапии критических состояний //Новости анестезиологии и реаниматологии. 2007. - №1. - С. 57-60.

21. Варшавский Б.Я. Динамика становления клубочковой фильтрации почек в раннем постнатальном периоде почек у собак // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. 1976. - T.XII, №2. - С. 134-138.

22. Васильев В.В. Содержания натрия, калия и кальция в плазме крови собаки в норме // Лабораторное дело. 1964. - №11. - С. 664-665.

23. Великанова JI.K. Влияние перерезки спинного мозга на водо-выделительную функцию почки // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1957. Т.44, №11. - С. 62-64.

24. Великанова JI.K. Осморецепторы. Новосибирск: Наука, 1985. - 89 с.

25. Вихрова Н.Д., Мусалов Г.Г., Сулаквелидзе Т.С. Станок для фиксации спи-нальных собак. Рац. предложение № 83262 // Указатель рационализаторских предложений относящихся к устройствам, разработанным ДГМА (1973-2003 гг.). Махачкала, 2003. - С. 9.

26. Гаврилов O.K., Васильев П.С. Справочник по переливанию крови. М., 1982.

27. Гальперин М.Л., Оке М.С. Гипонатриемия: особенности терапии // Нефрология. 1998. - Т.2, №2. - С.107-113.

28. Гельфанд Б.Р., Еременко A.A., Проценко Д.Н.,. Игнатенко О.В, Игнатенко Е.В, Мамонтова O.A., Гельфанд Е.Б. Инфузионная терапия при тяжелом сепсисе и септическом шоке: алгоритм и выбор средствко// Вестник службы крови России. 2007. - № 1. - С. 29-34.

29. Генин A.M., Ильин А.Е., Капланский A.C. Биоэтические правила проведения исследований на человеке и животных в авиационной, космической и морской медицине // Авиационная и экологическая медицина. 2001. -Т.35, №4. - С. 14-20.

30. Гинецинский А.Г. Физиологические механизмы водно-солевого равновесия. М.-Л.: АН СССР, 1963. - 427 с.

31. Гинецинский А.Г., Васильева В.Ф., Закс М.Г.Методы исследования осморе-гулирующей системы рыб Руководство по методике исследования физиологии рыб. Л., 1962. - С. 18-54.

32. Гланц Стентон. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ., практика, Москва: Практика. 1999. - 459 с.

33. Гоженко А.И. Энергетическое обеспечение основных почечных функций и процессов в норме и при повреждении почек: автореф. дис. д-ра мед. наук (03.00.13.) Киев. 1987. - 38 с.

34. Гоженко-А.И., Куксань Н.И., Гоженко Е.А. Методика определения почечного функционального резерва у человека // Нефрология. 2001. - №5. -С.70-73.

35. Гоженко А.И., Долматов С.И., Руманив Л.В., Долматова Е.А. Возрастные особенности осморегулирующей фунции почек белых крыс // Нефрология. -2003.-№2.-С. 82-85.

36. Гоженко А.И., Долматов С.И., Шумилова П.А. Влияние осмотических нагрузок на функциональное состояние почек здоровых людей. // Нефрология. 2004. - Т.8, №2. - С.44-48.

37. Горобец Е.С. Принципы инфузионно-трансфузионной терапии при массивной операционной кровопотере // Современная онкология. 2005. - Т.7, №4. - С. 202-208.

38. Громов Л.А., Середа П.И. Гуморальные факторы регуляции водно-солевого обмена при экспериментальном травматическом отеке мозга // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1990. - № 12 - С. 14-16.

39. Грызунов Ю.А., Голубев А.М, Закс И.О. Этические вопросы публикации научных результатов. // Общая реаниматология. 2007. - III, № 2. - С. 75-78.

40. Гырчев P.A. Функциональное значение нервов почек // Успехи физиологических наук. 1986. - № 4. - С. 105-110.

41. Даумова В.Б., Бирюкова Л.С.,. Мосешвили Э.Г., Глазко E.H. Острая почечная недостаточность, возникшая вследствие водно-электролитных нарушений // Проблемы гематологии и переливания крови. 2004. - №4. с. 50-54.

42. Добровольский А.Б., Доценко B.JI., Панченко В.П. Клиническая биохимия / под ред. акад. РАМН В.А. Ткачука М.: ГЭОТАР - Мед., 2002. - С.24-26; 47-55.

43. Долматов С.И., Гоженко А.И., Клыков О.В. Состояние канальцевого транспорта натрия белых крыс, подвергшихся воздействию радиоактивного йода // Нефрология. 2002. - Т.6, №1. - С. 82-86

44. Дулаев А.К. Хирургическая реабилитация пострадавших со свежими позво-ночно-спинномозговыми повреждениями грудной и поясничной локализации // Тезисы докладов VI съезда травматологов-ортопедов России. — Н.Новгород, 1997. С.716.

45. Ерохин А.Н., Смирнова И.Л. Врачебное искусство на службе науки// Гений ортопедии. 2008. - №4. - С. 135-137.

46. Жибурт Е.Б., Иваницкий Г.Р., Пушкин С.Ю. Современная терапия острой, массивной кровопотери. // Тихоокеанский медицинский журнал. 2004. -№4, С. 11-15.

47. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии. Минск, 1994.

48. Запорожан В.Н., Гоженко А.И.,. Доломатов С.И Ренальные механизмы поддержания осмотического гомеостаза при солевой нагрузке // Авиакосм, и эколог, мед. 2004. - Т. 38, №5. - С. 58-59.

49. Захаров М.В., Левашова А.Х., Кочкин B.C. Плазмозамещающие растворы в педиатрической практике // Вестник службы крови России. 2002. - №2. -С. 12-15.

50. Зверев Я.Ф., Брюханов В.М. Современные представления о механизмах действия альдостерона. // Нефрология. 2001. - Т.5, №4. - С. 9-16.

51. Золотарев Ю.В., Жидков- Киров; Ю.Б. Инфузионная терапия при; инфекционных заболеванияху детей,-1998; . .

52. Зяблицев С.В., Пищулина С.В., Чернобривцев П.Д., Кишеня М.С Влиял электрической стимуляции латерального гипоталамуса на центральною регуляцию функции почек в раннем периоде травматической болезни. // Нефрология и диализ.- 2003.- Т.5, №3. G. 253-254.

53. Иванова Л.Н. Физиология почки и водно-солевой обмен: основные: напр ления исследований в России // Успехи физиологических наук. 1995. Т.26, №3. - С. 3-13.

54. Иванова JI.H: Взаимодействие вазопрессинергической и серотонинергиче-ской систем мозга в регуляции водного баланса // Нефрология и диализ.2003. т.5, №з: - с: 231-235. ; ■

55. Камышников B.C. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика. Справочник. Том 1. Минск, 2003. - С. 289-316.

56. Канашкина Т.А., Шахматова Н.И., Наточин Ю.В. Влияние 1-дезамино-1 монокарб-аргинин-вазотоцина на выделение ионов натрия и воды почками крыс // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2007. -№5. - С. 494-497.

57. Каюков И.Г. Может ли введение изотонического- раствора хлорида натрия вызвать гипернатриемию? // Нефрология. 2002.- Т.6, №1. - С. 111-112.

58. Каюков И.Г., Есаян A.M. Современные методы функциональной диагностики заболеваний почек: диагностика нарушений водно-солевого гомеостаза // Нефрология. 2002. - Т.6, №1. С. 87-100.

59. Каюков И.Г. Почему скорость клубочковой фильтрации, а не концентрация креатинина в сыворотке крови? // Нефрология. 2004. - Т.8, №4. - С. 99102.

60. Каюков И.Г., Смирнов A.B., Шабунин М.А.Редкие заболевания в практике «взрослого» нефролога: состояния, ассоциированные с гипокалиемией. Сообщение 1. Гомеостазис калия. Классификация и клиника гипокалие-мий // Нефрология. 2008. - Т. 12, №4. - С.81-91.

61. Кирсанов В.И., . Монин Ю.Г., Соколова М.М. Установка для определения концентрации осмотически активных веществ в биологических жидкостях// Физиологический журнал. СССР. 1976. - Т.62, №10. - С. 15461548.

62. Корж A.A., Зяблов В.И., Филиппенко В.А. Возможность восстановления функции после полного перерыва спинного мозга и пути достижения этой цели (обзор проблем, часть первая) // Ортопедия травматология и протезирование. 1987. - №2. - С. 65-70.

63. Корж A.A., Зяблов В.И., Филиппенко В.А. Возможность восстановления функций после полного перерыва спинного мозга и пути достижения этой цели (обзор проблем, часть вторая) // Ортопедия травматология и протезирование. 1987. - №3. - С. 70-74.

64. Коржевский Д.Э., Отеллин В.А. Структурные основы становления гемато-ликворного барьера у человека// Успехи физиологических наук. 2002. -Т.ЗЗ, №4. - С. 43-52.

65. Кочетыгов Н.И. Патофизиологические основы инфузионно-трансфузионной терапии при кровопотере и шоке // Сб. "Трансфузионная терапия экстремальных состояний в эксперименте и клинике." — Л., 1988. С. 9-18.

66. Кравчинский Б.Д. Современные основы физиологии почек. Л.: Медгиз, Ленинградское отделение. - 1958. - 364 с.

67. Краймейр У. Применение гипертонического раствора NaCl при геморрагическом шоке. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. -Архангельск: Архангельск-Тромсе, 1997. С. 283-291.

68. Краснюк И.И. Осмолярность новый показатель оценки качества инфузион-ных растворов // Российский медицинский журнал. - 2005. - №1. - С. 3740.

69. Кузнецова A.A., Наточин Ю.В. Осморегулирующая функция почки в естественных условиях: соотношение индекса осмотического концентрирования и реарбсорбции осмотически свободной воды. // Физиология человека. -1997. Т.23, №2. - С. 115-123.

70. Кузнецова A.A., Наточин Ю.В., Папаян А.В Физиологический анализ ионо-регулирующей функции почки детей при энурезе,. // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. -1996.- Т.82, №12. С. 80-89.

71. Кулаев Д.В., Слепушкин В.Д К методике определения осмотической концентрации в плазме крови и моче. // Лабораторное дело. 1974. - №4. - С. 248.

72. Кутина A.B., Кузнецова A.A., Наточин Ю.В .Катионы в сыворотке крови человека. // Успехи физиологических наук. 2005. Т.36, №3. - С. 3-32.

73. Кутырина И.М. Оценка функционального состояния почек // Нефрология. Т.1. М.: Медицина, 1995.- 173 с.

74. Кучеренко. В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.З. Кучеренко. Уч. Пособие для вузов. Москва, «ГЭОТАР-Медия», 2006.-С. 149.

75. Лебедев C.B., Петров C.B., Волков А.И., Чехонин В.П. Транслокация макромолекул через гематоэнцефалический барьер. // Вестник Российской АМН. 2007. - №6. - С. 37-49.

76. Левченко Л.Б. Инфузионно-трансфузионная терапия при острой кровопотере // Трансфузиология. 2002. - №1. - С.6-24.

77. Лискина^Е.Б., Гриневич В.В., Волкова О.В., Акмаев И.Г.Эффекты бактериального эндотоксина на секрецию и синтез вазопрессина при солевой нагрузке у крыс // Бюлл. экспер. биологии и медицины. 2003. - Т. 136, №8. -С. 148-151.

78. Литвиненко Ю.А., Курбанова Г.Н., Колонина И.Р.Экспериментальное изучение лечебной эффективности кристаллоидного кровозаменителя поли-соля // Гематология и трансфузиология. 1987. - № 10. — С. 40-44.

79. Макеев И.Н. Справочник по инфузионно-трансфузионной терапии. -Н.Новгород, 1996.

80. Малышев В.Д. Принципы предоперационного ведения больных с заболеванием почек // Анестезиология и реаниматология. 2005. - №3. - С. 74-77.

81. Мальцев В.В. Нейротравмы: проблемы интенсивной терапии. Анестезиологическое пособие. Петрозаводск, 2000. - С. 7-23.

82. Марино П.Л. Интенсивная терапия. М.: ГОЭТАР Медицина, 1998. - С. 425438.

83. Матинян Л.А. Эволюционные аспекты компенсации функций поврежденного спинного мозга // Журнал высшей нервной деятельности. 2003. - Т.53, №3. - С. 279-289.

84. Меньшиков В.В. Справочник. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина, 1987. - 365 с.

85. Минасов Б.Ш., Билялова А.Р., Гильманов Г.З., Аид Шауи Хамид. Психоэмоциональный статус и качество жизни больных с позвоночно-спинномозговой травмой // Вестник восстановительной медицины. — 2007. №2 (20). - С.72-74.

86. Минеева Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — С-Пб., 2004. 188 с.

87. Миронов С.П., Степанов Г.А., Гришин И.Г.Первый опыт реконструктивных микрохирургических операций у больных с травматической болезнью спинного мозга // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Пирогова. -2003.-№2. -С. 15-19.

88. Мусалов Г.Г. О восстановлении функции и структуры после полной поперечной перерезки спинного мозга у животных: автореф. дис. д-ра мед. наук.(03.00.13.) — М., 1974. 38 с.

89. Мусалов Г.Г. Изогнутый скальпель для ПППСМ у собак. Рац. предл. № 7338 / Указатель рационализаторских предложений, относящихся к устройствам, разработанным в ДГМА (1973-2003гг.) Махачкала, 2003. С. 27.

90. Мусалов Г.Г., Сулаквелидзе Т.С. Влияние различных доз окситоцина на ка-нальцевый транспорт воды и осмотически активных веществ// Материалы Всесоюзного симпозиума Механизм действия диуретиков. — Куйбышев, 1970. С. 63-64.

91. Наточин Ю.В. Физиология почки. Формулы и расчеты. Л.: Наука, 1974. - 41 с.

92. Наточин Ю.В. Ионорегулирующая функция почки. Ленинград. Изд. «Наука»,- 1976. - 267 с.

93. Наточин Ю.В. Уровни и механизмы интеграции в деятельности почки // Успехи физиологических наук. 1988. - №1. - С.3-23.

94. Наточин Ю.В. Физиология почки // Физиология водно-солевого обмена и почки. С-Пб: Наука, 1993. - 202 с.

95. Наточин Ю.В. Вазопрессин: обновление пула в организме и механизм действия // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №3. - С. 237-238.

96. Наточин Ю.В. Клиническая физиология: роль в разработке фундаментальных проблем регуляции фунций почек у человека // Физиология человека. 2005. - Т.31, №5. - С. 80-87.

97. Наточин Ю.В. Физико-химические детерминанты физиологической эволюции: от протоклетки к человеку // Росс, физиол. журнал им. И.М. Сеченова. 2006. - 92, №1. - С. 57-72.

98. Наточин Ю.В., Скрибник Э.Я. О физиологическом значении расчета клиренса натрия // Сб. Регуляция функции почек и водно-солевого обмена под ред. проф. Е.Б. Берхина. Барнаул, 1969. - С. 136-140.

99. Неймарк А.И., Бурхинов К.В., Неймарк Б.А. Применение натрия гипохлори-да и лазерного облучения в комплексном лечении больных с острым гнойным пиелонефритом в раннем послеоперационном периоде // Эфферентная терапия. 2005. - T.l 1, №4. - С. 54-57.

100. Нестеров В.В., Батурина Г.С., Хадус Г.Р. Физиологическая регуляция водной проницаемости базолатеральной мембраны эпителиальных клеток собирательной трубки наружного слоя мозгового вещества почки крысы // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №3. - С. 238.

101. Нестеров В.В., Финкинштейн Я.Д. Роль вазопрессина и альдостерона в механизме осморегулирующей реакции // Патол. физиол. и экспер. терапия. -1995.-№3.-С. 44-46.

102. Нурмагомедова Х.А., Ахмедханова A.A. Перекисное окисление лизпидов и морфофукциональное состояние почек у спинальных собак // Сб. научн. трудов ДГМА. Юбилейный выпуск. Махачкала. 2007. — С. 143-146.

103. Павлов P.E., Яковлева И.И. Патогенез, диагностика и экстракорпоральная коррекция водно-электролитных нарушений у больных в критических состояниях // Анестезиология и реаниматология. — 2007. №4. - С. 81-85.

104. Павлова Т.А., Григорьев Е.В., Каменева Е.А. Прогностическая значимость показателей кислородного транспорта и водных пространств при тяжелой сочетанной травме // Общая реаниматология. — 2008. — Т. IV, №6. — С. 1620.

105. Петриков С.С. Инфузионно-трансфузионная терапия. От теории к практике. // Вестник интенсивной терапии. Информация. — 2007. — №1. — С. 95-96.

106. Петросян Э.А., Сергиенко В.И., Оноприев В.И. Состояние неспецифического звена иммунной системы при комплексном лечении экспериментального желчного перитонита // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005. - Т. 140, №9. - С.272-275.

107. Петросян Э.А., Сухинин A.A., Захарченко И.С. Преподавание основ эфферентной терапии студентам медикам // Эфферентная терапия. 2005. - 11, №1. — С.55-59.

108. Полунин Ю.С. Гемотрансфузия — анестезиолого-реаниматологический взгляд на проблему // Эфферентная терапия. 2004. - 10, №3. — С. 76-86.

109. Попов A.A., Лоленко А.Б., Сухоруков А.Н., Скрипник С.А., Попова Е.А. Способ ранней теропии геморрагического шока II, III степени. Патент № 2258529, Россия (5с.). Приоритет от 20.01.04. - Опубл. 20.08.05. - БИ № 23.

110. Постников A.A. От кровопускания к плазмозамещению и далее. Обзор литературы // Медицинская консультация. 1998. - № 3. - С. 7-16.

111. Потапов A.A. Дегидратационная терапия. Нейротравматология. // Справочник. Под ред. акад. РАМН А.Н. Коновалова, проф. Л.Б.Лихтермана, проф. A.A. Потапова М.: ИПЦ "ВАЗАР - Ферро" 1994. - 57 с.

112. Пронина Н. Н. К вопросу о механизме регуляции водного обмена: автореф. дис.д ра мед. наук.(03.00.13.) - Л.: Ин - т Физиологии им. И.П.Павлова, 1957. - 37 с.

113. Рабинович В.И., Матвеева И.Б., Беляков Н.А.Основные принципы инфузи-онной терапии тяжелой формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом. // Эфферентная терапия. 2005. - Т.11, №4. - С. 63-67.

114. Радыгина Л.В., Короткова Т.В., Лаптева Л.К., Анастасиев В.В. Осмоляль-ность препаратов внутривенных иммунноглобулинов человека // Вестник службы крови России. 2006. -№2. - С. 26-28.

115. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных применение пакета прикладных программ Statitica. М.: Медиа Сфера. 2002. - 305 с.

116. Ремизова М.И., Печерская Г.В. Иммуноглобулины к ферментам лизосом как средство ингибирования протеолиза при тяжелой кровопотере // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1991. - №2. - С. 3031.

117. Румянцев А.Г.,Аграненко В.А. Клиническая трансфузиология. М.: ГЭО-ТАР Медицина, 1998. - 575 с.

118. Сабодаш А.Б., Команденко М.С., Шостка Г.Д. Сравнение различных методик определения остаточной функции почек // Нефрология. 2005. - Т.9, №2. - С. 61-66.

119. Самокрутова О.В., Мунина И.И. Влияние индапамида на проницаемость стенки мочевого пузыря лягушки для уранина // Нефрология и диализ. -2003. Т.5, №3. - С. 240-241.

120. Сеньчуков C.B. Догоспитальный этап в лечении черепно-мозговой травмы // Медицина критических состояний. 2004. - №5. - С. 33-39.

121. Славнов В.Н., Марков В.В., Рудиченко В.М. Вазопрессин и стресс. // Успехи физиологических наук. 1991. - Т.23, №1. - С. 74-91.

122. Смирнов A.B., Каюков, И.Г., Есаян A.M. Проблема оценки скорости клубоч-ковой фильтрации в современной нефрологии: новый индикатор циста-тин С. // Нефрология. - 2005. - Т.9, №3. - С. 16-27.

123. Соков JI.A. Почечный гомеостаз химических элементов // Химическая эле-ментология. Челябинск, 2006. - 180 с.

124. Соколова М.М. Измерение осмотического давления плазмы и мочи с помощью микротермистора// Лабораторное дело. 1967. - №10. - С. 589-591.

125. Сперанская E.H. Руководство по оперативной методике в физиологическом эксперименте. Л.: Изд. ЛГОЛУ, - 1948.-97 с.

126. Сперанская E.H. Методика операций на собаках и проведения хронических опытов в физиологии. М.: Л.: - изд. АН СССР, 1953. -184с.

127. Стажадзе Л.Л., Спиридонова Е.А. Клиническая картина травматического шока // Медицина критических состояний. 2004. - №5. - С. 29-32.

128. Староконь П.М., Ханевич М.Д., Селиванов Е.А., Лузин В.В. Инфузионная терапия в комплексном лечении распространенного перитонита // Транс-фузиология. 2005. - №1. - С. 17-23.

129. Степанов Г.А., Карпенко Д.О., Александрова М.А. Ксенотрансплантация фе-тальных стволовых/прогениторных клеток мозга человека при травме спинного мозга взрослых крыс // Бюлл. экспер. биологии и медицины. -2003. Т.135, №4. - С. 466-470.

130. Сулаквелидзе Т. С. Взаимосвязь антидиуретической и окситоциновой активностей плазмы крови и ликвора у интактных и спинальных собак. Автореф. дис. д ра. мед. наук (03.00.13.) - М.: НИИ ВНД и НФ - 1989. - 48 с.

131. Сулаквелидзе Т.С. Вазопрессин и окситоцин как стрессорные гормоны ней-ропептиды // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №3. - С. 243.

132. Сулаквелидзе Т.С. Вазопрессин как компонент гормонального спектра лик-7 вора животных и человека // Научные труды I Съезда физиологов СНГ.

133. Сочи, Дагомыс, 19-23 сентября 2005., Т.2. С. 82-83.

134. Таваков А.О. Динамика функциональных и морфологических изменений в спинном мозгу птиц после его полной поперечной перерезки: автореф. дис. канд. мед. наук.( 03.00.13.) Нальчик: Университет 1970. - 24 с.

135. Талалаев C.B. Морфологические основы адаптации почки в условиях экспе-рементальной патологии // Нефрология и диализ. 2003. Т.5, №3. - С. 244.

136. Таранова И.И. Роль маннитола в протоколе лечения острой внутричерепной гипертензии // Уральский медицинский журнал. 2008. — 41, №1. — С. 4 -7 11.

137. Тареев Е.М. Основы нефрологии. Том I. М.: Медицина, 1972. - 117 с.

138. Тернер А .Я. Гормональные механизмы регуляции экскреции натрия почками. Новосибирск: изд. НГПУ, 1997. - 63 с.

139. Титце Й., Ларина И.М., Гариб К. Исследование баланса натрия во время продолжительной изоляции человека в наземной модели космической станции // Физиология человека. 2003. - Т.29, №5. - С. 90-101.

140. Ткачук В.А. Клиническая биохимия. -М.: Серия "XXI" ГЭОТАР мед., 2002. - 360 с.

141. Финкинштейн Я.Д. Осморегулирующая система организма высших животных. Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1983. - 125 с.

142. Фролов Б.А. Физиология и патология обмена натрия и воды в организме. -М.Медицина, 2004.-152 с.

143. Ханагян Т.А., Тернер А.Я.Участие гормонов щитовидной железы в механизме поддержания гомеостаза натрия // Нефрология и диализ. 2005 -Т.7, №1. - С. 54-59.

144. Царенко C.B. Современные подходы к интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы // Анестезиология и реаниматология 2003. - №2. - С. 45-49.

145. Царенко C.B. Нейрореаниматология в начале нового тысячелетия // Российский медицинский журнал. 2005. - №5. - С. 3-8.

146. Царенко C.B. Нейрореаниматология. Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы М.Медицина, 2006. - 350с.

147. Царенко C.B., Крылов В.В., Карзин A.B., Цымляков Д.Л. Инфузионная терапия при внутричерепных кровоизлияниях // Российский медицинский журнал. 2005. - №6. - С. 23-26.

148. Черненко Г.Т., Лопырева О.И., Сдобнова Е.А. Исследование лечебного действия урамина при острой и хронической почечной недостаточности в эксперименте на животных. // Вестник службы крови России. 2006. - №1. - С. 44-48.

149. Шамов И.А. Этический комитет. Памятка для докторанта, аспиранта, соискателя, врача-исследователя. Ряд документов о биомедицинской этике.-Махачкала: ИПЦ ДГМА, 2006. 32 с.

150. Швалев В.Н. Иннервация почек. М.-Л.: Наука, 1965. - 179 с.

151. Шевелев И.Н., Басков A.B., Яриков Д.Е., Борщенко И.А. Восстановление функции спинного мозга: современные возможности и перспективные исследования // Журнал вопросы нейрохирургии. 2000. - №3. - С. 35-39.

152. Шёвелев И.Н., Гуща А.О. Современные аспекты спинальной хирургии // Журнал вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 2002. №1. - С. 34-36.

153. Шкулев В.В., Горанский А.И. Почечный резерв у старых крыс// Физиология в высших учебных заведениях России и СНГ: матер, научн. конф., по-свящ. 100-летию кафедры нормальной физиологии ГМУ С-Пб., 1998. - С. 69-71.

154. Штрыголь С.Ю., Гришина Т.Ф. Влияние заменителя поваренной соли сана-сола на артериальное давление, водно-солевой обмен и функции почек при паталогии циркуляторного гомеостаза в эксперименте // Экспер. и клин, фармакология. 1992. - №6: - С. 21-24.

155. Шюк О. Функциональное исследование почек. Прага: Авиценум, медицинское издательство, 1981 - 344 с.

156. Щербакова Г.Н., Андрианов В.А., Лишов Д.Е. Роль парентерального питания в лечении больных с тонко-кишечными фистулами // Вестник интенсивно» терапии. 2004. - №1. - С. 45-49.

157. Юлдашев А.Ю., Рахманов P.P., Юлдашев A.A. Морфологические особенности почек после острой массивной кровопотери // Медицинский журнал Узбекистана. 2004. - №5. - С. 96-99.

158. Яицкий H.A., Афанасьев Б.В., Барышев Б.А. Достижения трансфузиологии в коррекции нарушений гомеостаза // Эфферентная терапия. 2004. - Т. 10, №3. - С. 19-25.

159. Ярыгин В.Н., Банин В.В., Ярыгин К.Н.Регенерация спинного мозга крыс после торакальной сегментэктомии: восстановление анатомической целостности спинного мозга / // Морфология. 2005. - №2. - С.39-43.

160. Antunes-Rodrigues J., De Castro M., Elias L.K. et al Neuroendocrine control of body fluid metabolism //Physiol. Rev.-2004.-Vol.84.-P.l69-208.

161. Anuradha Alahari, Apte Shree Kumar. A novel potassium deficiencyinduced sti-mulon in Anabaena torulosa //J.Biosci.-2004.-Vol.29,№2.-P. 153-161.

162. Agrawal D., Mahapatra A. K. Pituitary apoplexy and inappropriate ADH secretoin /J. Clin. Neurosci. 2003. -Vol. 10, №2. - P.260-261.

163. Benchimol С., Zavilowitz В., Satlin L. M. Developmental expression of ROMK m RNA in rabbit cortical collecting ducts // Pediatr. Res. - 2000. -Vol. 47, №1. -P. 46-52.

164. Bhattacharya S.K., Chakrabarti A., Salil K., Glover V. Stress and water balance: The roles of ANP, AVP and isatin // Indian J. Exp. Biol. 1998.- Vol. 36, №12.- P. 1195-1200.

165. Bickel U., Yoshikawa Т., Pardridge W.M. Delivery of peptides and proteins through the blood-brain barrier // Adv. Drug Deliv. Rev. 2001. - Vol. 46, №1 -3.-P. 247-279.

166. Blantz R.C., Thomson S.C., Peterson O.W., Gabboi F.B. Physiologic adaptations of the tubuloglomerular feedback system // Kidney Int. 1990.- Vol. 38. - P. 577-586.

167. Bleich M., Schlatter, Greger R. The luminal K+ channel of the thick ascending limb of Henle's loop // Pflugers Archiv. 1990. -Vol. 415- P. 449-460.

168. Bojanowska E., Stempniak B. Effects of glucagon like peptide - 1(7-36) amide on neurohypophysial hormone secretion induced by acute hyperosmotic challenge //Neuropeptides.-2003.-Vol. 37,№l.-P.45-50.

169. Bosch J.P., Saccaggi A., Lauer A. et al. Renal functional reserve in humans //AmerJ.Med.-1983.-Vol. 75.- P.943-950.

170. Bove L.A. How fluids and electrolytes shift // Nursing. 1994. - Vol. 24, №8. -p. 34-40.

171. Brown R.Y. Disorders of sodium balance // Postgrad. Med. 1993. - Vol. 93, №4. - P.227-246.

172. Bruehimeier M., Dietz V., Leenders K., Roelke U. How does the human brain dail with spinal cord injury? /M.Bruehimeier, V.Dietz., K.Roelre U. //Eur.J.Neurosci.-1998.-Vol. 10 P.3918-3922.

173. Buijs R.M. Intra and extra-hypothalamic vasopressin and oxytocin pathways in the rat // Cell and Tissue Research. -1978. Vol. 192. - P. 423-435.

174. Choi P.T.-L., Yip G., Quinonez L.G., Cook D.J. //Crit. Cav. Med.-1999.-Vol.27.-Р.200-210.-Цит. По С.В.Царенко, 2005.

175. Colussi G., Rombola G., De Ferrari M.E. et al. Correction of hypokalemia with antialdosterone therapy in Gitelman's syndrome //Am. Y. Nephrol.-1994.-Vol. 14,№2.-P. 127-135.

176. Deacon Allan. Limitation of estimating kidney functions in adults using formulae. Comment on the paper: Estimating kidney function in adults using formulae by Lamb E.J., Tomson C.R.V., Roderick P J. // Ann. Clin. Biochem. 2006. - Vol. 43, №l. p. 85-87.

177. Di Bona G.F. Role of renal nerves in volume homeostasis /G.F.Di Bona. //Acta Physiologica Scandinavica.-1990.-Vol. 139(Suppl.591):- P.18-27.

178. Ди Бона Г.Ф. Роль нервов почки в регуляции её функции //Современные проблемы физиологии почек. V Всесоюзная'школа по физиологии почек и водно солевого обмена. Ереван, сентябрь 1991. Рига. - 1991. - С.23-26.

179. Di Bona G.F. Neural control of the kidney: functionally specific renal sympathetic nerve fibers //Am.Y.Physiol.Renal Physiol. 2000.-Vol. 279.- P.F1517-F1527.

180. Di Bona G.F., Kopp U.C. Neural control of renal function //Physiol. Rev.-1997.-Vol. 238.- P.F 26.

181. Di Bona G.F., Sawin L.L. Renal nerves in renal adaptation to dietary sodium restriction // Amer. Y. Physiol. 1983. -Vol. 245, №3. - F. 322 - F.328.

182. Dogterom J., Snijdewin F.G.M., Buijs R.M. The distribution of vasopressin, and oxytocin in the rat brain // Neuroscience Letters. 1978.- Vol. 9 - P. 341-346.

183. Drake M.J., Cortina-Borja M., Savic G., Charlifue S.W., Gardner B.P. Prospective evaluation of urological effects of aging in chronic spinal cord injury by method of bladder management //Neurourol. And Urodyn.-2005.-Vol. 24,№2.- P.lll-116.

184. Duranteau Jacques. Hypertonic solutions in emergencies //Transfus. Alternat. Transfiis. Med.-2005.-Vol. 7,№>1, прил.- P.26-27.

185. Erard A.C., Walder В., Ravussin P. Effects of equiosmolar load of 20% mannitol, 7,5% saline plasma osmolarity, haemodynamics and plasma concentrations //Ann. Fr. Anesth. Reanim.-2003.Jan.-Vol. 22, №1.- P. 18-24.

186. Garty H. Regulation of the epithelial Na channel by aldosterone: open questions and emerging answers // Kidney Int. 2000 - Vol. 57, №4.- P.1270 - 1276.

187. Gerald T.D., Di Bona G.F. Role of renal nerves in edema formation // News in Physiol. Sciences. 1994. - Vol. 9, august. - P.183 - 188.

188. Giebisch G., Kraft R., Wagner C. Renal and extrarenal regulation of potassium // Kidney Int. 2007. - Vol. 72, №4. - P.397-410.

189. Gill G., Leese G. Hyponatraemia: biochemical and clinical perspectives. //Postgrad Med Y.-1998.-Vol. 74(875).- P.516-523.

190. Gogelein H. Ion channes in mammalian proximal renal tubule // Renal Physiol. Biochem. 1990. - Vol. 13. - P. 8-25.

191. Gordon D., Peart W.S., Wilcox C.S. Requirement of the adrenergie nervous system for conservation of sodium by the rabbit // J. Physiol. L. 1979. - Vol. 293 -P.24.

192. Горн M.M., Хейтц У.И., Сверинген П.Л., Вебер К.С. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс Пер. с англ.:М.- СПб.: Невский диалект,- 1999. 320с.

193. Greger R. Ion transport in the nephron // Современные проблемы физиологии почек. Ереван, сентябрь 1991. С.47-51.

194. Greger R. Sodium transport in the kidney //Am. Y. Med. Sci.-2000.-Vol. 319,№l.-P.51-62.

195. Gullans S.R., Verbalis J.G. Control of brain volume during hyperosmolar and hy-poosmolar conditions //Annu.Rev.Med.: Select. Top. Clin. Sci.-1993.-Vol. 44.-P.289-301/

196. Haselton J.R., Vari R.C. Neuronal cell bodies in paraventricular nucleus affect renal hemodynamics and excretion via the renal nerves //Am. Y. Physiol. Renal Physiol. 1998.-Vol. 275.- P.F1334-F1342.

197. Hassel В., Sonnewald U. Effects of potassium and glutamine on metabolism of glucose in astrocytes // Neurochem. Res. 2002. -Vol. 27, №1-2. - P. 167171.

198. Hays R. Cell biology and kidney function: the placement of pumps and channels in the plasma membrans of epithelial cells // Современные проблемы физиологии почек. Ереван, сентябрь. — 1991. — С.52-54.

199. Horner Ph. J., Gage F.H. Regenerathing the damaget central nervous system //Nature (Gr. Brit.) 2000.-Vol. 407, №6807. - P. 963-970.

200. Hosomi H., Morita H. Hepatorenal and hepatointestinal reflex in sodium homeostasis // News Physiol. Sci.-1996.-Vol. 11.-P.103-107.

201. Hulsebosh C.E. Recent advaces in patophysiology and treatment of spinal cord injury //Adv. Physiol. Edu.-2002.-Vol. 26.- P.238-255.

202. Jain N., Catania K.C., Kaas J. Deactivation and reactivation of somatosensory cortex after dorsal spinal injury //Nature(London).-1997.-Vol. 386.- P.495-498.

203. Jansen K.T., Carstens J., Pedersen E.B. Effect of BNP on renal hemodynamics, tubular function and vasoactive hormones in humans // Amer. J. Physiol. -1998. Vol. 274, №1, Pt 2. - P. 63-72.

204. Joseph S., Sorrentic S., Sundberg D. Releasing hormones, ZFR and TRF in the cerebrospinal fluid of the third ventricle //Brain Endocrine Interaction 2: The Ventricular System. 2nd Intern. Symp.Basel.-1975.- P.306.

205. Kee F., Reaney E.A., Maxwell A.P., Fogarty D.G., Savage G., Patterson C.Ch. Late referral for assessment of renal failure //J.Epidemiol. And Community Health.-2005.-Vol. 59,№5.- P.386-388.

206. Keep R.F., Xiang J., Ulanski L.J. et al. Cloroid plexus ion transporter expression and cerebrospinal fluid secretion // Acta neurochir. Suppl. 1997. - Vol. 70. -P.279-281.

207. Kees M.G., Schlotterbeck H., Passemard R., Pottecher T., Diemun G. Ringer solution: osmolarity and composition revisited // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2005. -Vol. 24, №6.-P. 593.

208. Kemper M.J., Harps E., Muller-Wiefel D.E. Hyperkalaemia: therapeutic options in acute and chronic renal failure // Clin. Nephrol. 1996. - Vol. 46, №1. - P. 67-69.

209. M., Giebisch G, Wang W. Nitric oxide links the apical Na+ transport to the ba-solater K+ conductionce in the rat cortical collecting ducts // J. Gen. Physiol. -1997. Vol. 110, №6. - P. 717 - 726.

210. Mc Kinley M.J., Denton D.A., Weisinger R.S. Sensors for antidiuresis and thirst-osmoreceptors or CSR sodium detectors //Brain Res.-1978.-Vol. .141.- P.89-103.

211. Miller J: H., Young P J. Renal nerve involvement in alpha 2 adrenergic activity during volume expansion in the rat // Proc. Austral. Physiol. And Pharmacol. Soc. - 1998. -Vol. 29, №2. - P. 334.

212. Навар Л.Г. Регуляция почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации // Современные проблемы физиологии почек. — Рига. — 1991.

213. Nielsen S., Frokiaer J., Marples D. et al. Aquaporins in the kidney: from molecules to medicine // Physiol. Rev. 2002. - Vol. .82, №1. - P.205-209 .

214. Onaka T. Neural pathways controlling central and peripheral oxytocin release during stress // J. Neuroendocrinol. 2004. -Vol. 16, №4. - P. 308-312.

215. Onen A., Cigdem M.K., Deveci E., Kaya S., Turhanoglu S., Yaldiz Effects of whole blood, crystalloid and colloid resuscita shock on renal damage in rats: an ultrastructural study //J.Pediatr. Surg.-2004 Jul.-Vol. 39, №7.- P.l 155.

216. Palmer L;G. Epithelial Na channels: the nature of the conducting pore //Renal Physiol. Biochem. 1990. - Vol. 13. - P. 51-58 .

217. Pardridge W.M. The blood-brain barrier. Bottleneck in brain drug development // Neurology. -2005. Vol. 2, №1. - P. 3-14.

218. Реттинг P., Ланг P.E., Рашер У., Унгер Т., Гантен Д. Пептиды мозга и регуляция кровяного давления // Успехи физиологических наук. 1983. - Т.14, №3. - С. 98-119.

219. Pitts R.F. Physiology of the kidney and body fluids /Year Book Med. Publ.-Chicago, 1968.-266 p.

220. Polycarpe E., Arnould L., Schmitt E., Duvillard L., Ferrant E.C., Beltramo J.L., Chevet D., Chauffert B. Low urine osmolality as a determinant of cisplatin-induced //Int.J.Cancer.-2004 Aug.lO-Vol. Ill, №1.-P.131-137.

221. Рафф Г. Секреты физиологии // Пер. с англ./ Под ред. акад. Ю.В. Наточина. М.: изд. Бином. С-Пб. Невский диалект, 2001. - 403с.

222. Rasmussen M.S., Simosnen J.A., Sandgaard N.C.F., Hilund-Carlsen P.F., Bie P. Mechanisms of acute natriuresis in normal humans on low sodium diet //J.Physiol.-2003.-Vol. 546,№2.- P. 591-603.

223. Rastegar A., Saleimani M. Hypokalaemia and huperkalaemia // Postgrad. Med. Y. 2001Г- Vol. 77, № 914. - P. 759-764.

224. Rehberg P.B. Studies on kidney function. II. The excretion of urea and chlorine analized according to a modified filtration reabsorption theory // Biochem J.-1926.-Vol. 20.- P.461-482.

225. Reynolds Timothy M., Twomey Patrick J. Prevalence of kidney disease and estimated GFR in routine practice // Ann. Clin. Biochem. 2006. - Vol. 43, №1. P. 84-85.

226. Roelcke U., Curt A., Otte A. et al. Influence of spinal cord injury on cerebral sen-somotor systems: a PET study // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1997. -Vol. 62.- P. 61-65.

227. Rosenfeld V. The role of vasopressin in the triatment of vasodilatation in shock states // Ann. Pharmacother. 2000. -Vol. 34, №2. - P. 250-254.

228. Росивалл JI. Почечная ренин-ангиотензиновая система и её вклад в регуля-/ цию гломерулярной гемодинамики //Росс, физиол. журнал им. И.МгСеченова- 1994. -Vol. 80, №7. С. 60-64.

229. Rosner М.Н. Severe hyponatremia associated with the combined use of thiazide diuretics and selective serotonin reuptake inhibitors //Am.Y. Med. Sci.-2004.-Vol. 327, №2.-P. 109-111.

230. Rossor M.N., Iversen L.L., Hawthorm J., Ang V.T.Y., Jenkins J.S. Extrahypotha-lamic vasopressin in human brain // Brain Research. 1981. - Vol. 214. - P. 349-355.

231. Sadowsky J., Kompanowska J.E., Walkowska A., Johns E.J. Early effects on renal 7 denervation in the anaesthetised rat: data obtained with a new denervation technique // J.Physiol. Proc. 2000.- Vol. 523. - P. 209.

232. Sandgaard N.C.F., Andersen J.L., Holstein-Rathlou N.-H.,Bie P. Saline-induced natriuresis and renal blood flow in conscious dogs: Effects of sodium infusion rate and concentration // Acta physiol. Scand. КЭ. 2005. -Vol. 185, №3. - C. 237-250.

233. Seeliger E., Anderslen J.L., Bie P., Reinhardt H.W. Elevated renal perfusion pressure does not contribute to natriuresis induced by isotonic saline infusion in freely moving dogs // J.Physiol.-2004.-Vol. 559,№3.- P.939-951.

234. Seifarth Chrisian C., Miertschischk Johannes, Hahn Eckhardt G., Hensen Johannes. Measurement of serum and plasma osmolality in healthy young humans-influence of time and storage conditions //Clin. Chem. And Lab. Med.-2004.-Vol. 42, №8.- P.927-932.

235. Sirken G., Raja R.,GarcesY., Bloom E. Contrast -induced trans-locational hyponatremia and hyperkalemia in advanced kidney disease // Am. Y. Kidney.-2004-Vol. 43, №2.- P. 31-35.

236. Smith H. Principles of renal physiology. New York: Oxford Univ. Press, 1956. -237 p.

237. Somponpun S.J., Sladek C.D. Depletion of oestrogen receptor-P expression in magnocellular arginine vasopressin neurones by hypovolemia and dehydration // J.Neuroendocrinol.-2004.-Vol. 16, №6. P. 544-549.

238. Strieker Edward M., Callahan John В., Huang Wan, Sved Alan F. Early osmoregulatory stimulation of neurohypophyseal hormone secretion and thirst after gastric NaCl loads // Amer. Y. Physiol. 2002. -Vol. 282, №6, r.2. - P. R 17101717.

239. Suarez J.h, Quareshi A.I. , Bhardwaj A., Williams M.A., Schnitzer M.S., Mirski M., Hanley D.F., Ulatowski J.A. Treatment of refractory intracranial hypertension with 23,4% saline // Crit. Care Med. 1998. -Vol. 26, №6. - P. 11181122.

240. Tan Ying-chun, Feng Hu, Zhang Y. Гипонатриемия после острой травмы шейного отдела спинного мозга. Обзор. // Xuzhou yixueyan xyebao Acta aca-demiae medici. - 2005. №1. - P. 54-56. Кит.; рез. англ.

241. Uvnas-Moberg Kerstin. Oxytocin linked antistress effects the relaxation and growth response // Acta physiol. Scand. Suppl. - 1997.- Vol. 161, Suppl. № 640.- РГ38-42.

242. Valtin H. Urinary concentration and dilution: physiological and pathophysiological aspects // Современные проблемы физиологии почек. Ереван, сентябрь 1991.-С. 77-82.

243. Вандер А. Физиология почек. Пер. с англ.: Питер, Москва — Харьков -Минск. - 2000. - 252 с.

244. Veneto J.L., Vizuete M.L, Machado A., Cano J. Aquaporins in the central nervous system //Prog Neurobiol.-2001.-Vol. .63, №3.- P.321-336.

245. Wade Charles E. Hypertonic solutions //Transfus. Alternat. Med.-2003.-Vol. 4,№6, прил. -P.17-19.

246. Waldegger S., Steuer S., Risler T. et al. Mechanisms and clinical significance of cell volume regulation //Nephrol4. Dial. Transplant. 1998. - Vol. 13. - P. 867874.

247. Walser M. Mathematical aspects of renal function. The dependence of solute reabsorption, and the mechanism of osmotic natriuresis // Y.Theoret. Biol. 1966. — Vol. 10.-P.307.

248. Wang Rui, Zhao Bin, Li Qing. Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона после острого повреждения шейного отдела спинного мозга // Zhonghua chuangshang zazhi = Chin. J.Traumatol. 2001. - Vol. 17, №10. -P. 608-609. Кит., рез. англ.

249. Weld Kyle J., Wall Barry, Mangold Therese, Steere Elaine, Dmochowski Roger R. Influences on renal function in spinal cord injury patients // Neurourol. And Urodyn. 2000. -Vol. 19, №3. - P. 354-355.

250. Whitley J.M., Prough D.S., Brouck-schmidt J.K. et al //Surgery.-1991.-Vol. 110.-P. 514-522. Цит. По C.B. Царенко и др.,2005.

251. Whittembury G.,Carpi-Medina P., Gonzalez E., Linares H. Pathway for water absorption and physiological role of the lateral interspaces in the kidney tubules // Artificial Organs. 1987. - Vol. 11. - P. 478-485.

252. Wu Q. Delpire E., Hebert S.C., Strange K. Functional demonstration of Na+K+2C1- contransporter activity in isolated, polarized choroid plexus cells //Am.Y.Physiol.-1998.-Vol. 275,№6. ptl.-P.1565-1572.

253. Wu YA, Wang ZW, Liu XT, Luo ZD, Yu HT, Hu SX, Jin HS Effect of hypotonic liquid containing colloig on hemorrhagic seawater immersion wound // Zhong-guo Wei Zong Bing Ji Jiu Yi Xue.-2003. -Vol. 15, №10. Кит. рез. англ. -P.781-785.

254. Zolotnitskaya A., Satlin L.M. Developmental expression of ROMK in rat kidney // Am. J.Physiol. 1999. -Vol. 276, pt 2. - F. 815-836.

255. Zornow M.H., Prough D.S. //New Horizons. 1995. - Vol.3. - P.488-498. Цит. no C.B. Царенко, 2003.