Переломы нижней челюсти и их осложнения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, доктор медицинских наук Ефимов, Юрий Владимирович

• Ефимов, Юрий Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ефимов, Юрий Владимирович

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Этиология и патогенез инфекционно-воспалительных осложнений у пострадавших с переломом нижней челюсти.

1.2. Опыт диагностики инфекционно-воспалительных осложнений.

1.3. Опыт лечения переломов и травматического остеомиелита нижней челюсти.

1.4. Компрессионный остеосинтез аппаратами внешней фиксации при лечении пострадавших с переломом нижней челюсти.

1.5. Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных осложнений.

Глава II. Материалы и методы.

2.1. Общая характеристика клинических исследований.

2.2. Методы обследования.

2.3. Методы лечения.

Глава III. Клинико-техническое обоснование конструкции компрессионнодистракционного аппарата внешней фиксации для остеосинтеза переломов нижней челюсти и устройства для введения спиц.

3.1. Клинико-техническое обоснование конструкции компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации для остеосинтеза переломов нижней челюсти.

3.2. Клинико-техническое обоснование конструкции устройства для введения спиц.

Глава IV. Клиника, диагностика и лечение пострадавших с переломом нижней челюсти.

4.1. Клинико-лабораторная диагностика.

4.2. Анализ результатов традиционного лечения пострадавших с неосложненным течением перелома нижней челюсти.

4.3. Анализ результатов лечения пострадавших с неосложненным течением перелома нижней челюсти методом внеочагового компрессионного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации.

4.4. Анализ результатов лечения пострадавших с переломом нижней челюсти, осложненным воспалительным инфильтратом в околочелюстных мягких тканях.

4.4.1. Анализ результатов лечения традиционными методами.

4.4.2. Анализ результатов комплексной терапии с включением в традиционную схему метода внутрикостных инфузий лекарственных препаратов.

4.4.3. Анализ результатов комплексной терапии с включением методов внеочагового компрессионного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации и внутрикостных инфузий лекарственных препаратов.

Глава V. Клиника, диагностика и лечение больных хроническим травматическим остеомиелитом нижней челюсти.

5.1. Клинико-лабораторная диагностика.

5.2. Анализ результатов лечения традиционными методами.

5.3. Анализ результатов комплексной терапии с включением в традиционную схему метода внутрикостных инфузий лекарственных препаратов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Переломы нижней челюсти и их осложнения»

Актуальность проблемы. Среди повреждений лицевого скелета наиболее часто встречаются переломы нижней челюсти, составляющие по данным отечественных и зарубежных клиник от 70% до 85% (Маликов B.C.,1997; Филиппов С.В. и соавт.,1998; Безруков В.М., Лурье Т.М.,2000; Asadi-SG, Asadi-Z,1997; Carlin,-C-B. et all., 1998; Wong,-K-H.,2000; Boole,-J-R et all.,2001; Guerrissi,-J-0.,2001).

Для решения этой проблемы используется значительное количество методов и средств, однако число инфекционно-воспалительных процессов в посттравматическом периоде продолжает оставаться высоким, что значительно осложняет лечение пострадавших (Шмат С.М.,1992; Гродиюк Н.М., 1993; Гайдин Д.И.,1994., Чудаков О.П., Бармуцкая А.3.,1996; Самар Э.Н. и соавт.,1998; Осипян Э.М.,1999; Betts N. et all., 1996; Heit-JM. et all., 1997).

В настоящее время, несмотря на успехи в изучении этиологии и патогенеза инфекционно-воспалительных осложнений, совершенствование известных и разработку новых методов лечения пострадавших, существенного снижения частоты их возникновения достичь не удалось (Соловьев М.М., 2000).

Не вызывает сомнений тот факт, что развитие инфекционно-воспалительных осложнений при переломе определяется анатомо-физиологи-ческими особенностями как самой нижней челюсти, так и окружающих ее мягких тканей, а также наличием в полости рта значительного количества условно патогенной микрофлоры. При этом традиционно принято считать, что основными причинами, способствующими возникновению осложнений, являются позднее обращение пострадавших в лечебное учреждение, диагностические ошибки и неправильная лечебная тактика на догоспитальном и раннем госпитальном периодах (Ростокин Ю.Н. и соавт., 1990; Вовк В.Е.,1993; Тваури И.А.,1994; Агапов B.C. и соавт.,1998; Pantetis N.,1985; Bruno J., 1997).

Зачастую к возникновению инфекционно-воспалительных осложнений приводит нерациональный выбор метода закрепления отломков. Широко используемые внутриротовые ортопедические конструкции, предусматривающие межчелюстную фиксацию, обладают рядом существенных недостатков, при этом устранение их последствий требует длительных реабилитационных мероприятий (Сукачев В.А. и соавт.,1996; Колесников С.Н.,1997; Рединова Т.Д., Колесников С.Н.,1998).

При использовании традиционных методов хирургического лечения травматический остеомиелит развивается у 10-12% пострадавших (Кабаков Б.Д., Малышев В.А.,1981; Шаргородский А.Г.,1985; Козлов В.А.,1988).

В последние годы среди хирургических методов лечения особое место занимает чрезочаговый остеосинтез различными системами пластин из монолитного титана (Драчева Е.С.,1997; Неупокоев Н.И. и соавт.,1999; Кислых Ф.И., Мозговая С.В.,2000; Bonte-B.,1997; Bohm-H. et all., 1998; Lin,-Y. et all.,2000; Strackee,-S-D. et all.,2001) и никелида титана (Поленичкин В.К. и соавт.,1988, 2001; Сысолятин П.Г. и соавт.,1993; Голиков Д.И.,1995; Агаджанян В.В. и соавт.,1997). В тоже время хирургическое вмешательство усугубляет степень посттравматических нарушений в костной и мышечной тканях, повышает риск вторичного инфицирования костной раны (Морозова М.В.,2000).

Рядом авторов были предприняты попытки значительно снизить тяжесть операции и риск развития осложнений при лечении пострадавших с переломом нижней челюсти, используя с этой целью компрессионно-дистракционные аппараты внешней фиксации (Соловьев М.М., Магарил Е.С.,1966; Каганович С.И., 1967; Локтев Н.И.,1967; Колмакова А.А.,1970; Швырков М.Б.,1988; Дацко А.А.,1988; Boyne P. et all,1972; Kline S.,1973; Pe-led M. et all., 1989). Однако вопрос о широком применении метода в клинической практике до настоящего времени остается открытым в основном из-за отсутствия алгоритма работы, включающего показания к использованию метода и определение оптимальных параметров компрессии. Нет единого мнения в отношении выбора способа контроля за состоянием репаративного ос-теогенеза в костной ране на всех этапах сращения отломков.

В комплексном лечении и профилактике инфекционно-воспалительных осложнений наряду с общей антибактериальной терапией и коррекцией гомеостаза важным компонентом является местное воздействие на инфицированную костную рану. В этой связи особый интерес представляют исследования, касающиеся внутрикостного введения антибактериальных препаратов (Султанбаев Т.Ж. и соавт.,1980; Бажанов Н.Н., и соавт.,1985, 1986; Елеусизов Б.Е.,1986; Сукачев В.А. и соавт.,1986, 1987; Архипов В.Д., 1989). Полученный авторами положительный результат предопределяет целесообразность дальнейших разработок метода внутрикостных инфузий.

Уязвимым звеном антибактериальной терапии выступает возникновение форм микроорганизмов, устойчивых ко всем известным препаратам (Крылов Ю.Ф. и соавт.,1997; Сидоренко С.В.,1999; Сидоренко С.В. и со-авт.,1999; Leibovici L. et all., 1997; Barrett J.F. et all., 1998; Hillard J.J. et all, 1998; Siegman-Igra Y. et all., 1998).

Работы последних лет свидетельствуют о все более возрастающем интересе при лечении гнойно-септических состояний к использованию раствора натрия гипохлорита, обладающего детоксицирующим, антимикробным, антибактериальным и антивирусным действием (Шилова Н.А. и соавт., 1996; Бояринов Г.А. и соавт.,1997; Федоровский Н.М. и соавт.,1997).

В настоящее время лекарственный раствор натрия гипохлорита - это мощное средство полинаправленного действия окислительной природы, донор активного кислорода, широко и успешно применяется при лечении эндо- и экзотоксикозов различной этиологии (Корсаков В.Б.,1992; Петров С.И. и соавт., 1993).

К сожалению, о применении раствора натрия гипохлорита при лечении больных с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти в научной литературе имеются лишь единичные публикации. При этом сообщается о внутривенном пути его введения с целью купирования хронической эндогенной интоксикации (Фомичев Е.В. и соавт., 2000). Данных о внутрикостном введении препарата и влиянии метода на процессы репаративного остеогенеза мы не встретили.

Таким образом, вопросы разработки и совершенствования методов ранней диагностики, лечения и профилактики инфекционно-воспалительных осложнений у пострадавших с переломом нижней челюсти являются актуальными, а существующее положение при изучении данной проблемы определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования. Повышение эффективности лечения пострадавших с переломом нижней челюсти и посттравматическими инфекционно-воспалительными осложнениями с использованием методов внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации и внутрикостных инфузий лекарственных препаратов.

Задачи исследования:

1. Проанализировать частоту и характер инфекционно-воспалительных осложнений у пострадавших с переломом нижней челюсти при использовании традиционных методов лечения (по материалам клиники хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВолГМУ), уточнить причины их возникновения.

2. Теоретически обосновать конструкцию и разработать компрессион-но-дистракционный аппарат внешней фиксации для лечения пострадавших с переломом нижней челюсти.

3. Разработать принципиально новое устройство для введения спиц Киршнера, обеспечивающее минимально необходимое давление для прохождения кортикального слоя нижней челюсти в различных ее зонах.

4. Изучить динамику уровней кальция и фосфора в сыворотке крови у пострадавших с переломом нижней челюсти при различном течении посттравматического периода. Определить роль выявленных изменений в ранней диагностике травматического остеомиелита.

5. Изучить эффективность метода внутрикостного введения лекарственных препаратов в комплексном лечении больных с осложненным переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти. Разработать и внедрить в клиническую практику устройство для его осуществления.

6. Использовать компрессионно-дистракционный аппарат внешней фиксации у пострадавших с переломом нижней челюсти при неосложненном посттравматическом периоде и проанализировать полученные результаты.

7. Проанализировать результаты лечения пострадавших с переломом нижней челюсти с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации в сочетании с внутрикостными инфузиями лекарственных препаратов при осложненном посттравматическом периоде.

8. Определить оптимальное сочетание методов контроля за состоянием репаративных процессов в костной ране на этапах лечения пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти. Разработать лечебно-диагностический алгоритм у пострадавших с переломом нижней челюсти

Научная новизна. Впервые установлено, что особенностью посттравматического периода выступает синдром посттравматической остеогенной недостаточности, предложена его классификация, установлены причины, намечены пути их устранения. Показано, что формирование синдрома посттравматической остеогенной недостаточности проявляется в повышении уровня Са в сыворотке крови на фоне увеличения площади сниженной оптической плотности костной раны, регистрируемой денсито- и ос-теометрическими исследованиями. Уменьшение площади сниженной оптической плотности костной раны при гиперкальциемии или нормальном его уровне свидетельствует об активизации репаративного остеогенеза. Доказано, что синдром посттравматической остеогенной недостаточности выступает патогенетической основой развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Впервые теоретически обосновано и разработано принципиально новое устройство для введения спиц Киршнера, основанное на свободной их фиксации в спицедержателе. Теоретически обоснована и разработана новая конструкция компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации для лечения пострадавших с переломом нижней челюсти.

Впервые установлено, что при неосложненном посттравматическом периоде и использовании традиционных методов лечения все колебания уровней Са и Р происходят в пределах границ физиологической нормы и не зависят от локализации перелома и сроков обращения пострадавших в лечебное учреждение.

Впервые установлено, что включение в комплекс лечебных мероприятий у пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти внутрикостных инфузий биологически активных лекарственных препаратов по разработанным схемам способствует более благоприятному течению посттравматического периода, проявляющегося в более быстрой нормализации репаративных процессов в поврежденной кости и существенном снижении количества инфекционно-воспалительных осложнений.

Впервые показано, что оценка состояния репаративного остеогенеза на всех этапах лечения пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти и использованием сочетания рентгенологического, ден-ситометрического, остеометрического с использованием компьютерных технологий и лабораторного методов исследования имеет существенное прогностическое значение. Впервые разработан лечебно-диагностический алгоритм у пострадавших с переломом нижней челюсти

Практическая значимость работы. В результате проведенного исследования разработан и внедрен в клиническую практику комплекс лечебно-диагностических методов, позволяющих существенно улучшить результаты лечения пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти.

Определены перспективы развития компрессионно-дистракционного остеосинтеза, намечены пути совершенствования и разработки компрессион-но-дистракционных аппаратов внешней фиксации, используемых в челюст-но-лицевой хирургии. Показано, что компрессионный остеосинтез с использованием аппаратов внешней фиксации позволяет в оптимально короткие сроки нормализовать процессы репаративного остеогенеза в костной ране, снизить количество осложнений в посттравматическом периоде и может использоваться как альтернатива хирургическим методам закрепления отломков.

При проведении остеосинтеза по методике В.В.Донскова доказана целесообразность использования нашего устройства, что позволяет существенно снизить трудовые затраты хирургического персонала, исключить осложнения, связанные с введением спицы.

Показано, что комплексное лечение пациентов с осложненным течением перелома и травматическим остеомиелитом нижней челюсти, включающее традиционные методы в сочетании с внутрикостными инфузиями лекарственных препаратов по разработанным нами схемам, позволяет существенно улучшить результаты лечения.

Разработанный лечебно-диагностический алгоритм у пострадавших с переломом нижней челюсти позволяет вырабатывать рациональную тактику на всех этапах лечения.

Результаты исследования позволили научно обосновать практические рекомендации по использованию различных методов лечения пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти, что приобретает важное значение в комплексе реабилитационных мероприятий.

Настоящее исследование выполнено в Волгоградском Государственном медицинском университете (ректор академик РАМН В.И.Петров).

Лабораторная часть работы выполнена на кафедре теоретической и клинической биохимии ВолГМУ при консультативном участии канд. биологич. наук В.Г.Зайцева. Выражаем признательность сотрудникам кафедры и лично канд. биологич. наук В.Г.Зайцеву за помощь при выполнении настоящего исследования.

Основные положения, выносимые на защиту:

1 .Особенностью посттравматического периода является угнетение процессов репаративной регенерации поврежденной кости, связанное с возникновением определенного дефицита остеогенноактивных клеточных форм, отвечающих за интенсивность остеорепарации. Это состояние целесообразно трактовать как синдром посттравматической остеогенной недостаточности (СГТОН). Основными причинами СПОН выступают нестабильная фиксация отломков и наличие воспалительного процесса в окружающих зону перелома мягких тканях.

2.Синдром посттравматической остеогенной недостаточности выступает патогенетической основой развития инфекционно-воспалительных осложнений у пациентов с переломом нижней челюсти. Наличие прямой коррелятивной зависимости между клиническим течением посттравматического периода и степенью проявления синдрома позволяет считать его ранним диагностическим признаком тяжести травмы и прогностическим признаком развития инфекционно-воспалительных осложнений.

3. Компрессионно-дистракционные аппараты могут быть использованы практически во всех случаях при лечении пострадавших с переломом нижней челюсти, если с их помощью можно получить хороший функциональный и эстетический результат. Применение компрессионно-дистракционных аппаратов также не противопоказано и у пострадавших с осложненным воспалительным процессом посттравматическим периодом.

4. Устройство для введения спиц Киршнера, основанное на свободной их фиксации в спицедержателе, обеспечивает минимально необходимое давление для прохождения кортикального слоя нижней челюсти в различных ее зонах, что позволяет сократить количество осложнений, связанных с введением спиц.

5. Включение в комплексное лечение пострадавших с переломом нижней челюсти при осложненном воспалительным процессом посттравматическом периоде и больных травматическим остеомиелитом нижней челюсти метода внутрикостных инфузий лекарственных препаратов по разработанным схемам позволяет в оптимально короткие сроки нормализовать течение репаративного остеогенеза, улучшить результаты лечения.

6. Использование сочетания рентгенологического, денситометрическо-го, остеометрического с использованием компьютерных технологий и лабораторных методов исследования за состоянием репаративного остеогенеза на разных этапах лечения пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти позволяет уже в ранние сроки посттравматического периода выявить нарушения процессов остеорепарации в костной ране, своевременно проводить патогенетически обоснованную коррекцию лечения.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены на научной конференции, посвященной 100-летию кафедры биохимии СПбГМУ им. академика И.П.Павлова (Санкт-Петербург, 1998 г.), на V и VI съездах Стоматологической ассоциации России (Москва, 1999,2000 гг.), научно-практической конференции Российской ассоциации ортопедов и травматологов (Курган,2000 г.), Российском научном форуме "Стоматология на пороге третьего тысячелетия" (Москва,2001г.), научно-практических конференциях Волгоградского Государственного медицинского университета (Волгоград, 1995, 1996,1999,2001,2002 гг.)

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании сотрудников кафедр хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, терапевтической, ортопедической стоматологии, стоматологии детского возраста и кафедры стоматологии ФУВ Волгоградского

Государственного медицинского университета 6 мая 2003 г. и на совместном заседании сотрудников отделений восстановительной хирургии лица и шеи с микрохирургией, реконструктивной и пластической хирургии, рентгенологического отделения ЦНИИС МЗ РФ и кафедры хирургической стоматологии РМАПО 26 мая 2003 г.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы используются в практической деятельности кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВолГМУ, при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами, врачами-интернами и клиническими ординаторами, курсантами кафедры стоматологии ФУВ ВолГМУ, а также в практической деятельности отделений челюстно-лицевой хирургии ГКБ № 1 и областной клинической больницы №1 г. Волгограда.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 18 научных работ, в том числе получены 2 авторских свидетельства на изобретения.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 283 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы "Материалы и методы", трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Указатель литературы включает 492 источника, из них отечественных - 341, зарубежных - 151. Работа содержит 28 таблиц и 76 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ефимов, Юрий Владимирович

ВЫВОДЫ

1. В динамике традиционного лечения пострадавших с неосложненным на день госпитализации течением посттравматического периода инфекцион-но-воспалительный процесс развивался в 19,5%. Наиболее часто инфекцион-но-воспалительные осложнения мы наблюдали при использовании гнутых проволочных шин - 14,3% (нагноение костной раны - 7,8%, травматический остеомиелит - 6,5%). После выполнения остеосинтеза проволочным швом развитие осложнений наблюдалось у 5,2% пострадавших. Средние сроки нетрудоспособности составили 28,8 ± 0,34 суток.

2. В посттравматическом периоде наблюдается угнетение процессов репаративной регенерации поврежденной кости, связанное с возникновением определенного дефицита остеогенноактивных клеточных форм, отвечающих за интенсивность остеорепарации. Это состояние целесообразно трактовать как синдром посттравматической остеогенной недостаточности. Основными его причинами выступают нестабильная фиксация отломков и наличие воспалительного процесса в окружающих зону перелома мягких тканях.

3. Формирование синдрома посттравматической остеогенной недостаточности проявляется в повышении уровня Са в сыворотке периферической крови на фоне увеличения площади сниженной оптической плотности костной раны, регистрируемой денсито- и остеометрическими исследованиями. Уменьшение площади сниженной оптической плотности костной раны при гиперкальциемии или нормальном его уровне свидетельствует об активизации репаративного остеогенеза.

4. Синдром посттравматической остеогенной недостаточности высту -пает патогенетической основой развития инфекционно-воспалительных осложнений у пострадавших с переломом нижней челюсти. Наличие коррелятивной зависимости между клиническим течением посттравматического периода и степенью проявления синдрома позволяет считать его ранним диагностическим признаком тяжести травмы и прогностическим признаком развития инфекционно-воспалительных осложнений.

5. Разработанный нами компрессионно-дистракционный аппарат обеспечивает параллельность введения спиц в кость на равном расстоянии от центральной оси отломков и на одинаковую глубину, а разный угол наклона отверстий - направление силы компрессии всегда перпендикулярно плоскости перелома. Выступая одновременно спицедержателем и кондуктором, данная система полностью исключает наматывание мягких тканей на спицу во время ее введения. Кроме того, конструкция аппарата позволяет осуществлять динамическую дозированную компрессию и дистракцию, а также проводить коррекцию репозиции отломков в динамике лечения.

6. Наше устройство для введения спиц Киршнера, основанное на свободной их фиксации в спицедержателе, обеспечивает минимально необходимое давление для прохождения кортикального слоя нижней челюсти в различных ее зонах, что позволяет сократить количество осложнений при введении спиц, существенно снизить трудовые затраты медперсонала. При этом оно может выступать серьезной альтернативой существующим устройствам, предназначенным для этих же целей.

7. При неосложненном течении посттравматического периода и использовании традиционных методов закрепления отломков все колебания уровней Са и Р происходят в пределах границ физиологической нормы и не зависят от локализации перелома и сроков обращения пострадавших в лечебное учреждение. При осложненном воспалительным процессом посттравматическом периоде достоверные различия характерны лишь для колебаний уровня Са. Выявленные изменения сохраняются и усугубляются у лиц с развившимся травматическим остеомиелитом нижней челюсти.

8. Включение в комплекс традиционных лечебных мероприятий метода внутрикостных инфузий лекарственных препаратов по разработанной нами схеме на раннем этапе лечения больных с осложненным переломом нижней челюсти, является целесообразным. Это способствует более быстрой адаптации организма к травме, что проявляется в ускоренной нормализации репа-ративных процессов. Количество осложнений составило 21,7%, средние сроки нетрудоспособности - 28,6 ± 0,27 суток. Это достоверно меньше, чем у группы лиц, внутрикостные инфузии которым не проводились (количество осложнений - 44,4%, сроки нетрудоспособности - 33,1 ± 0,36 суток).

9. У больных хроническим травматическим остеомиелитом нижней челюсти использование в послеоперационном периоде внутрикостных инфузий 0,03% раствора натрия гипохлорита по разработанной нами схеме существенно активизирует процессы репаративного остеогенеза, при этом локализация и протяженность костного дефекта не влияют на его интенсивность. Благоприятное влияние на течение послеоперационного периода проявилось также в снижении количества осложнений до 3,7%.

10. При неосложненном на день госпитализации течении посттравматического периода компрессионно-дистракционный остеосинтез нашим аппаратом внешней фиксации является методом выбора. Это позволяет снизить количество осложнений в динамике лечения до 5,1%, а сроки нетрудоспособности до 26,2 ±0,15 суток.

11. При осложненном воспалительным процессом посттравматическом периоде использование компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации наиболее эффективно в сочетании с внутрикост-ными инфузиями лекарственных препаратов по разработанной нами схеме. При этом купирование синдрома посттравматической остеогенной недостаточности и активизация репаративного остеогенеза отмечались уже на 7-е сутки после начала лечения, количество инфекционно-воспалительных осложнений снизилось до 7,5%, а средние сроки нетрудоспособности составили 29,6 ± 0,29 суток.

12. Сочетание рентгенологического, денситометрического, остеомет-рического с использованием компьютерных технологий и лабораторного методов исследования позволяет уже в ранние сроки наблюдения выявить синдром посттравматической остеогенной недостаточности, установить его степень, внести коррективы в проводимое лечение, а разработанный нами лечебно-диагностический алгоритм способствует выработке рациональной лечебной тактике на всех этапах динамического наблюдения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Сочетание рентгенологического, денситометрического, остеометри-ческого с использованием компьютерных технологий и лабораторного методов исследования должно быть обязательным при обследовании пациентов с переломом и травматическим остеомиелитом нижней челюсти, т.к. позволяет уже в ранние сроки выявить синдром посттравматической остеогенной недостаточности, установить его степень, оценить тяжесть травмы, вносить коррективы в проводимое лечение.

2. При неосложненном течении посттравматического периода назначение препаратов кальция и фосфора является нецелесообразным, т.к. все колебания их уровней в сыворотке крови у этих пострадавших происходят в пределах границ физиологической нормы.

3. С целью повышения эффективности лечения у пострадавших с осложненным течением перелома нижней челюсти в комплекс традиционных методов рекомендуется включать внутрикостные инфузии лекарственных препаратов по разработанной нами схеме, а у больных травматическим остеомиелитом - внутрикостные инфузии 0,03% раствора натрия гипохлорита.

4. Остеосинтез с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации позволяет нормализовать процессы репаративного остеогенеза в костной ране в оптимально короткие сроки и может быть использован как альтернатива хирургическим методам закрепления отломков.

5. При выполнении остеосинтеза по В.В.Донскову следует использовать наше устройство для введения спиц, основанное на их свободной фиксации в спицедержателе, что позволит исключить вторичное смещение отломков, ожог кости, существенно снизить трудовые затраты медперсонала.

6. Для осуществления надежной фиксации отломков при выполнении остеосинтеза костным швом при плоскостных переломах на медиальном фрагменте в губчатом слое по границе с компактным по всей площади перелома рекомендуется формировать площадку глубиной до 0,1 см, при этом нетронутый кортикальный слой выступает упором для дистального отломка, исключая его смещение.

7. Для выработки рациональной лечебной тактики рекомендуется использовать разработанный нами лечебно-диагностический алгоритм.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ефимов, Юрий Владимирович, 2004 год

1. Абрамов В.В. Возможные принципы интеграции иммунной и нейро-эндокринной систем // Иммунология. 1996. - № 1. - С. 60-61.

2. Абдо М.А. Сравнительная характеристика круглых и ленточных шин при лечении переломов нижней челюсти // Стоматология. 1987.- № 6-С.28-31.

3. Абрамович Н.З., Макаров В.А., Зурнаджьянц В.А., Красилов В.Л. Интенсивная терапия гнойно-септических состояний у детей // Вестник интенсивной терапии. 1996. - № 2. - С. 3.

4. Агаджанян В.В., Пак В.П., Калашников В.В., Усиков В.Д. Профилактика и лечение гнойной инфекции при механических травмах различной локализации // Материалы Всес. конф. (Саратов, 1984). М., ЦИТО, 1985. -С.3-5.

5. Аджиев К.С. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с помощью вибромассажа на собственных частотах сердечно-сосудистой системы пациентов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М„ 1991.-16 с.

6. Амирасланов Ю.П. Современные аспекты диагностики и лечения посттравматического остеомиелита // Актуальные проблемы клинич. хирургии: Сб. науч. работ. -М, 1991. С. 158-160.

7. Аржанцев П.З., Горбуленко В.Б., Марченко В.Н. Роль хирургического и ортопедического лечения в реабилитации рененых в челюстно-лицевую область // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии в стоматологии: Тез. статей и докладов. -М.,1986. С. 15-18.

8. Артюшкевич А.С. Сравнительная оценка оперативных способов лечения переломов нижней челюсти с позиций кровообращения, функции, биомеханики: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Смоленск, 1995. - 49 с.

9. Артюшкевич А.С. Лечение переломов нижней челюсти в области подбородка при помощи пластин в виде рамки // Материалы Международной конф. чел.-лиц. хирургов. Санкт-Петербург, 1996. - С.9.

10. Артюшкевич А.С., Швед И.А. Характер посттравматической регенерации нижней челюсти в зависимости от способа остеосинтеза // Стоматология. 1998. - № 1. - С.12-15.

11. Архипов В.Д. Остеосинтез металлическими спицами переломов нижней челюсти, осложненных травматическим остеомиелитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Куйбышев, 1973. - 16 с.

12. Архипов В.Д. Совершенствование хирургической санации больных с переломом нижней челюсти // Стоматология. 1989. - № 5. - С. 52-54.

13. Аснина С.А. Разработка показаний к применению гирербарической оксигенации в комплексном лечении хронического остеомиелита нижней челюсти с учетом реактивности организма: Автореф. дисс. . канд. мед. наук-М.,1988.- 15 с.

14. Атясов Н.И. Внутрикостное введение лекарственных жидкостей в медицине катостроф // Травматология, ортопедия, протезирование. -1992.-№ З.-С. 60-64.

15. Бажанов Н.Н., Чикорин А.К., Шалабаев О.Д. Остеоперфорация и внутрикостный лаваж в лечении острого остеомиелита нижней челюсти. // Стоматология 1985. - № 3. - С. 44.

16. Бажанов Н.Н., Шалабаев О.Д. Внутрикостный лаваж в лечении и профилактике травматического остеомиелита нижней челюсти // Стоматология.-1986.-№ 1.-С. 25-26.

17. Барсуков А.Г., Кирейко И.Е. Опыт профилактики травматического остеомиелита при переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда // Актуальные вопр. стоматол. Полтава, 1981. - С. 84-85.

18. Баронов А.И. Новый способ непрерывного лигатурного шинирования при лечении переломов челюстей // Стоматология. -1967.-№ 1.- С.68-71.

19. Барьяш В.В. Остеосинтез травматических переломов нижней челюсти с помощью пористого титана (Эксперим.-клинич. исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1994. - 23 с.

20. Безруков В.М., Ефимов Ю.В., Ловягин В.Г. Устройство для остеосинтеза переломов нижней челюсти // Бюл. по изобретениям и открытиям СССР, 1992.-№24.

21. Безруков В.М., Григорьян А.С. Гидроксиапатит как субстрат для костной пластики: теоретические и практические аспекты, проблемы // Стоматология. 1996. - № 5. - С.7-12.

22. Безруков В.М., Лурье Т.М. Изучение травматизма челюстно-лицевой области по материалам диссертационных исследований // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С.294.

23. Вернадский Ю.И. Аппарат для внеротового эластического вытяжения отломков нижней челюсти и последующей их фиксации // Стоматология.- 1957. № 8. - С.40-41.

24. Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия че-люстно-лицевой области. М.: Медлит., 1999. - 444 с.

25. Бобылев Н.Г. Чрескожный внеочаговый остеосинтез при переломах мыщелкового отростка аппаратом нашей конструкции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1995. - 18 с.

26. Бобырев В.В., Воскресенский О.Н. Антиоксиданты в клинической практике // Терапевтич. архив. 1989. - № 3. - С.122-125.

27. Богатов В.В., Голиков Д.И., Неселидзе О.Н. Магнитолазерная терапия в сочетании с металлоостеосинтезом пластинами из пористого титана при лечении переломов нижней челюсти // Применение лазеров в науке и технике. Иркутск, 1996. - Вып. 8. - С. 184-186.

28. Богатов В.В., Неупокоев Н.Н. Метод прогнозирования травматического остеомиелита нижней челюсти // Пробл. нейростомат. и стоматологии.- 1998. № 1. -С.32-34.

29. Богонатов Б.Н., Гончар-Заикина Н.Г. Система костных каналов как основа ангиоархитектоники костей // Архив анатомии-1976.-№ 4. -С.53-61.

30. Болдырев И П. Применение конструкций из углепластика для остеосинтеза нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,1996.- 26 с.

31. Болдырев И.П., Швырков М.Б., Осипова Л.М., Лопатто Ю.С. Использование накостных пластин из углепластика при лечении больных с переломом нижней челюсти // Наследие А.И.Евдокимова: Сб.трудов. -М., 1993-С. 106-108.

32. Боровой В.Н., Забелин А.С. Динамика кислородного режима тканей в зоне перелома нижней челюсти под влиянием плазменного потока аргона // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 298-299.

33. Бояринов Г.А., Гажеева Т.П., Васин Н.И. и др. Экстракорпоральные методы детоксикации в комплексном лечении разлитого перитонита // Вестник интенсивной терапии. 1996. - № 2. - С. 14.

34. Бояринов Г.А., Векслер Н.Ю. Свойства и сферы применения натрия гипохлорита // Эфферентная терапия. 1997. - № 2. - С. 5-14.

35. Васильев B.C. Применение стандартных назубных ленточных шин из нержавеющей стали для лечения переломов челюстей // Организация помощи и лечения травм челюстно-лицевой области. М.,1970. - С.80-81.

36. Верхнев В.А. Сочетанное применение ксеноселезенки и натрия ги-похлорита у больных с термической травмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.Д996.

37. Ветощук В.И., Иванов С.А., Кириленко И.И., Карельских Л.И. Опыт денситометрии в объективизации рентгеновского изображения верхушек межзубных перегородок при поражениях пародонта // Стоматология. -1990. № 3. - С.26-29.

38. Винерский П.М. Профилактика осложнений при лечении переломов нижней челюсти в области угла // Стоматология: Респ. сб. Киев, 1990.-Вып.25. - С.70-72.

39. Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей. М., Медицина, 1974. - 246 с.

40. Виттвер В., Кеттерль Р. Хронический остит современная терапия // Антибиотики и химиотерапия. - 1996. - Т.41. - № 9. - С.57-59.

41. Вишневская Т.М., Ляшевская Т.Н. Колориметрическое определение содержания кальция в сыворотке крови с помощью мурексид-кальциевого комплекса, фиксированного глицерином // Лабораторное дело. -1976.-№ 7-С. 444.

42. Вовк В.Е. Клиника и комплексное лечение травматического неогнестрельного остеомиелита нижней челюсти: Автореф.дисс. . канд. мед наук. Алма-Ата, 1993. - 29 с.

43. Волковец А.Н. Обоснование лечения переломов нижней челюсти проволочными шинами, расположенными на язычной поверхности зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Минск, 1990. - 19 с.

44. Воскресенский О.Н. Свободнорадикальное окисление, антиокси-данты и атеросклероз // Кардиология. 1981. - № 6. - С.118-122.

45. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи / Под ред. А.Г.Шаргородского. М.: Медицина, 1985. - 352 с.

46. Гайдин Д.И. Сравнительная эффективность использования имму-нокорректоров в комплексном лечении больных с переломами нижней челюсти: Дис. канд. мед. наук. Чита, 1994. - 103 с.

47. Голиков Д.И., Носелидзе О.А. Сравнительная характеристика чре-зочагового остеосинтеза переломов нижней челюсти устройствами из нике-лид-титана и проволочным швом // Стоматология. 1995. - № 2. - С.67.

48. Гродиюк Н.М. Лечение воспалительных осложнений переломов нижней челюсти: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Полтава, 1993. - 38 с.

49. Гродиюк Н.М., Бойко Г.Г., Федотов С.Н., Минин Е.А. и др. Ультразвуковая диагностика переломов нижней челюсти // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Труды ЦНИИС.-М., 1991. -С.128-131.

50. Гостищев В.К., Федоровский Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация в комплексном лечении гнойных заболеваний в хирургии // Хирургия. 1994. - № 4. - С. 48-50.

51. Григоровский В.В. К вопросу о морфогенезе и патогенезе травматического инфаркта длинной кости (экспериментальное исследование) // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Пирогова. 1998. - № 3. -С.13-19.

52. Григорьянц J1.A. Патогенез, диагностика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травме (клинико-имму но логические и иммуно-генетические аспекты): Дис. д-ра мед. наук. М, 1992. - 48 с.

53. Григорьянц Л.А., Скринников И.В. Применение металла, обладающего памятью форм при лечении больных с травмами челюстно-лицевой области //Здравоохр. Туркменистана. 1989. - № 4. - С. 6-8.

54. Григорьянц Л.А., Скринников И.В. Применение металла, обладающего памятью форм при лечении больных с травмами челюстно-лицевой области // Здравоохр. Туркменистана. 1989. - № 4. - С.6-8.

55. Грицай Н.П. Концентрация кефзола в крови и тканях больных с травматическим остеомиелитом при внутрисосудистых введениях препарата //Травматология, ортопедия, протезирование. 1990. - № 6. - С.39-41.

56. Груздев Н.А. Острая одонтогенная инфекция. М.: Медицина, 1978.- 183 с.

57. Гюльназарова С.В., Казак Л.А., Машинская Т.М. // Травматология, ортопедия, протезирование. 1991. - № 9. - С.21 -23.

58. Дацко А.А. Внеочаговый остеосинтез при лечении осложненных переломов нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук Пермь,1988. -22 с.

59. Дерябин Е.И. Влияние некогерентного инфракрасного излучения на репарацию костной ткани нижней челюсти в эксперименте // Стоматология. 1997. - № 2. - С. 24-25.

60. Дзизова Э.Э. Переломы нижней челюсти у лиц, страдающих нар-котическо зависимостью // Стоматология 2001: Российский науч. форум с междунар. участием: "Стоматология на пороге третьего тысячилетия" (6-9 февраля 2001 г.). М., 2001. - С.ЗЗ 1-332.

61. Дмитриев В.В. Местное применение озонированного раствора у больных с переломами нижней челюсти : Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Воронеж, 2000.-21 с.

62. Донской В.В. Оперативно-ортопедический способ фиксации отломков при переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда // Стоматология. -1980.-№5.-С.41-43.

63. Драчева Е.С. Титановые минипластины для фиксации костных фрагментов в ортогнатической хирургии // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине. Новосибирск, 1997. - С.217.

64. Дунаевский Н.Н. Закрепление отломков нижней челюсти накостными металлическими конструкциями с биоинертным покрытием: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -JI., 1984. -23 с.

65. Дурново Е.А., Киняпина И.Д., Хомутинникова Н.Е. Профилактика воспалительных осложнений открытых переломов нижней челюсти с использованием озонотерапии // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 299-301.

66. Дынин И.И. Особенности лечения и реабилитации больных с переломами нижней челюсти при нарушении регионарного кровообращения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск, 1989. - 21 с.

67. Елеусизов Б.Е. Лечение одонтогенных хронических остеомиелитов нижней челюсти // Здравоохранение Казахстана. 1986. - № 10. - С. 57-59.

68. Ермолаев И.И., Кулагов С.И. Внеочаговый компрессионно-дистрак-ционный аппарат ЕК //Остеосинтез нижней челюсти: Сб. трудов / Под ред. С.И.Кагановича. Ставрополь, 1979. - С.54-57.

69. Ерокина Н.Л. Ранняя диагностика осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснование иммунокоррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1998. - 16 с.

70. Ерошенко В.Ф. Влияние деафферентации нижней челюсти на ре-паративный остеогенез: Автореф. дис. канд. мед. наук. М 1981; 17.

71. Есипенко B.C., Городецкий Е.М. Способ лечения переломов кости // Бюл. изобретений и открытий СССР. 1986. - № 29.

72. Ефанов О.И., Перегудова Г.Н., Панина А.П. Физиотерапия и реабилитация при травмах челюстно-лицевой области // Вопросы травматологии и восстановит, хирургии ЧЛО. Реабилитация. Профилактика. Осложнения: Сб. науч. трудов. М.,1990. - С.55-57.

73. Ефимов Ю.В., Сафронов А.К. Устройство для проведения спиц // Бюл. изобретений и открытий СССР. 1992. - № 37.

74. Жартыбаев Р.Н. Профилактика посттравматических осложнений при переломах нижней челюсти: Дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1988. -158 с.

75. Железный П.А. Результаты костной пластики нижней челюсти у детей и подростков // Восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. -М., 1995.-С. 107-109.

76. Завадовская В.Д. Лучевая диагностика остеомиелита: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М., 1995.-26 с.

77. Завадовская В.Д., Дамбаев Г.Ц., Окунева Л.И. Комплексная лучевая диагностика остеомиелита // Мед. радиология и мед. радиоцион. безопасность. 1990. - № 8. - С.54-55.

78. Зайковский Я.Г. Компрессионный остеосинтез при лечении травматического остеомиелита нижней челюсти // Материалы 3-й конф. молодых науч. работников ЦНИИС. М.,1967. - С. 19-20.

79. Зайковский Я.Г. Компрессионный остеосинтез при переломах нижней челюсти, осложненных остеомиелитом // Материалы расширенного Пленума правления Всероссийского науч. мед. общества стоматологов. -М.,1968. 4.II. - С.22-24.

80. Закишева С.М., Ахметова Н.Ш. Практическая значимость оценки иммунного статуса у больных с осложненными и неосложненными переломами нижней челюсти // Стоматология. 1992. - № 2. - С. 34-36.

81. Збарж Я.М. Новая модель накостного челюстного зажима для закрепления отломков нижней челюсти при ее переломах и костнопластических операциях // Труды. ВМА им. С.М.Кирова. Jl.,1957. - Т.66. -С.73-85.

82. Зверева М.Д., Мурина М.А., Трунилина Н.Н. и др. стимуляция ги-похлоритом натрия фагоцитарной активности лейкоцитов И Эндогенные интоксикации: Тез. докл. междунар. симпоз. СПб., 1994. - С. 178.

83. Зуев В.П. Патогенез, клиника и лечение гнойно-воспалительных осложнений переломов лицевого скелета: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1983.-34 с.

84. Зуев В.П., Панкратов А.С., Сергеев П.В. и др. Фармакокинетика линкомнцнна при использовании в качестве компонента лекарственной композиции с гидроксиаполом ультравысокой дисперсности // Стоматология. -1998. -№ 6. -С. 19-22.

85. Иващенко Н.И. Разработка и внедрение методов лечения больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук в форме науч. докл.- М., 2000.-30 с.

86. Илизаров Г.А., Девятов А.А., Константинов Б.К., Голиков В.Д. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при лечении диафизарных переломов бедра: Методические рекомендации. Курган, 1977. - 29 с.

87. Илизаров Г.А., Хелимский A.M. Особенности репаративной регенерации при чрескостном компрессионно-дистракционном остеосинтезе // Современные проблемы регенерации. Йошкар-Ола, 1980. - С. 28-52.

88. Ильина В.К. Медико-генетическое консультирование при наследственных заболеваниях скелета // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Пирогова. 2000. - № 3. - С.65-69.

89. Имамалиев А.С., Лирцман В.М., Шаповал А.И., Зоря В.И. Комплексное лечение остеомиелита длинных трубчатых костей после открытых переломов // Хирургия. 1982. -№11.- С.33-38.

90. Иманкулов Р. Гнойные осложнения при переломах нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1982. - 12 с.

91. Ишенко Н.А. Совершенствование методов хирургического лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Омск, 1996. - 16 с.

92. Кабаков Б.Д., Малышев В.А. Переломы челюстей. М: Медицина. 1981.- 176 с.

93. Каганович С.И. Переломы ветви нижней челюсти и их лечение: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.,1964. - 21 с.

94. Каганович С.И. Компрессионный остеосинтез при лечении повреждений нижней челюсти // Отчетная науч. конф. Ставропольского мед. инта. Ставрополь, 1967. - С.284-285.

95. Каганович С.И., Осипян Э.М., Острикова Г.В. Аппарат для ком-прессионно-дистракционного остеосинтеза нижней челюсти в клинике // Акт. вопр. практич. здравоохранения: Краткие тез. докл. итоговой науч.-практич. конф. Ставрополь, 1984. - С.231.

96. Кальбедин Н.А. Комплексное лечение переломов нижней челюсти // Вестн. стоматологии. 1995. - № 1. - С.55.

97. Каперская К.С., Федоровский Н.М. Влияние гипохлорита натрия на гликолизированный гемоглобин у больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей // Материалы 4-го Всеросс. съезда анест.и реаниматол. -М.,1994. С. 177.

98. Каргаполова И.И. Клинико-иммнологическая характеристика переломов нижней челюсти и их лечение со стимуляцией иммунитета: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1987. -26 с.

99. Кислых Ф.И., Мозговая С.В. Опыт использования накостного остеосинтеза минипластинами при лечении больных с травматическим остеомиелитом нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М., 2000.-С.309.

100. Козлов В.А. Неотложная стационарная стоматологическая помощь.-М., 1988.-287 с.

101. Козлов В.А., Цимбалистов А.В., Цимбалистова Е.А. Диагностика сосудистых нарушений и прогнозирование травматического остеомиелита нижней челюсти // Стоматология. 1981. - № 4. - С. 35-36.

102. Козлова М.В., Луговая Е.М., Пинелис И.С. Метод диагностики интенсивности перекисного окисления липидов в слюне // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Труды ЦНИИС.-М., 1991.-С. 123-125.

103. Козырева Н.В., Яременко А.И., Арбузов А.И. Регионарная лимфо-тропная терапия в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти // Междунар. конф.челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб., 1999. - С.77-78.

104. Кокоткина А.С. Особенности клиники и лечения больных с переломами нижней челюсти при пародонтозе: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1969.

105. Колесников С.Н. Коррекция гигиены полости рта у больных с внутриротовыми шинирующими конструкциями при межчелюстной фиксации: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ижевск, 1997. - 14 с.

106. Коликов С.И. Лечение больных с переломами нижней челюсти аппаратом для накостно-внутрикостной фиксации отломков // Стоматология. 1999. - № 1. - С.34-36.

107. Колмакова А.А. Наружный внеочаговый компрессионный остео-синтез при переломах нижней челюсти (Экспериментально-клиническое исследование): Дис. .д-ра мед. наук. Ростов-на Дону, 1970. - 401 с.

108. Кондратьев А.С., Михайлова И.А., Петрищев Н.Н. Влияние скорости кровотока на процессы тромбообразования в микрососудах // Биофизика. 1990.-Т.35.-№3.-С. 469-472.

109. Корж Г.М. Диагностика и лечение нижнего альвеолярного нерва при переломах нижней челюсти и стоматологических манипуляциях: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1989. - 17 с.

110. Корик Б.М. Сравнительная оценка методов сохранения зубов, расположенных в щелях переломов нижней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Д., 1973. - 18 с.

111. Корсаков В.Б. Опыт применения гипохлорита натрия для лечения острых эндогенных интоксикаций: Методич. рекомендации. -Н.Новгород, 1992. 14 с.

112. Котлов И.С., Ларионов А.К., Филиппова Н.В. и др. Влияние электрохимической гемокоррекции на антитоксические свойства легких при остром перитоните // Тез. докл. 10-го Всеросс. пленума правления анест.и реа-ниматол. Н.Новгород., 1995. - С. 140.

113. Кравцова Г.Н. Лечение больных с переломами нижней челюсти, осложненными травматическим остеомиелитом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Омск, 1993. - 19 с.

114. Кравцова Г.Н., Левенец А.А. Функциональное состояние зоны повреждения осложненных переломов нижней челюсти // Актуальные проблемы стоматологии. М.,1999. - С.79.

115. Кражан С.С. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений, возникающих вследствие гипоксии у больных с сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмой: Автореф. дисс. .канд. мед. наук,- М., 1990.-19 с.

116. Круопене Р.Ю. Прогнозирование вероятности возникновения инфекционно-воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти и оценка эффективности их комплексной профилактики: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л.,1989. - 17 с.

117. Кручинский Г.В., Волковец А.Н. Первый опыт лечения переломов нижней челюсти проволочными шинами, расположенными на язычной поверхности зубов // Стоматология. 1992. - № 3-6. - С. 43

118. Крылов Ю.Ф., Зорян Е.В. Антибиотики и их использование в стоматологии // Стоматология. 1997. - № 6. - С. 70-74.

119. Кузин В.А. Способ остеосинтеза нижней челюсти спицей Кирш-нера в сочетании с наложением неполного костного шва // Стоматология. -2000. -№4.-С.67.

120. Кулагин В.М. Биоэлектрическая стимуляция в профилактике осложнений при лечении переломов нижней челюсти средствами межчелюстной иммобилизации: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1984.

121. Куликова B.C., Вертинская А.Г. Биохимические показатели динамики заживления переломов костей лица // Стоматология. 1981. - № 3. -С.44-46.

122. Куликова B.C., Сукачев В.А., Вертинская А.Г. и др. Биохимические тесты для диагностики воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области // Стоматология. 1980. - №3. - С.44-45.

123. Куцевляк В.И. Возможные пути применения дистракционного и компрессионного методов при лечении патологии челюстно-лицевого скелета // Вопр. эксперим.и клинич. стоматологии. Харьков, 1990.-С.60-64.

124. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М.: Медицина, 1996. - 207 с.

125. Лазаревич Л.В., Ясельский Ю.М., Кришук П.Д. Остеосинтез нижней челюсти металлическими пластинами // Стоматология. 1989. - № 2. -С.66-68.

126. Левенец А.А., Григорьян А.С. К патогенезу посттравматических деформаций нижней челюсти растущего организма // Стоматология. 2000. - № 1. -С.20-25.

127. Лагалла Р., Иоване А., Ло Белло М. Ультразвуковая диагностика остеомиелита. // Мед. радиобиология и радиобезопасность.-1994.-№ 1.-С.17-21.

128. Лепилин А.В. Выбор тактики лечения больных с гнойно-инфекционными осложнениями переломов костей лица // Наследие А.И.Евдокимова: Материалы конф., посвящ. 100-летию со дня рожд. член-корр. АМН А.И.Евдокимова. М.,1993. - С. 26-28.

129. Лепилин А.В. Профилактика и патогенетическое лечение гнойно-инфекционных осложнений травматических повреждений костей лица: Ав-тореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1995. - 43 с.

130. Лепилин А.В, Ерокина Н.Л., Широков В.Ю. Динамика изменений системы иммунитета в посттравматическом периоде у больных с переломами нижней челюсти // Материалы 4-й Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СП-б., 1999. - С. 92.

131. Лепилин А.В., Рубин В.М., Мышкина А.К., и др. Применение внутривенного лазерного облучения крови для профилактики и лечения гнойно-инфекционных осложнений переломов нижней челюсти // Стоматология. 1994. - №2. - С.23-24.

132. Лиознер Л.Д. Основные проблемы учения о регенерации. М.: Наука, 1975.- 103 с.

133. Логинова Н.К., Безруков В.М., Ипполитов В.П. и др. Применение методов функциональной диагностики у больных с травмой челюстно-лицевой области // Стоматология. 1989. - № 4. - С.77-80.

134. Локтев Н.И. Компрессионный остеосинтез при переломах нижней челюсти: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Калинин, 1967. -21 с.

135. Локтев Н.И., Савин А.Е., Саленков В.Г. Морфофункциональная характеристика сосудистых нарушений в зоне перелома нижней челюсти при непрочной фиксации отломков. Смоленск, 1991. - 6 с.

136. Лосев Ф.Ф. О методе непрерывной тканевой регенерации // Стоматология для всех. 1998. - № 1. - С. 9-12.

137. Лукьяненко А.В. Огнестрельные ранения лица. Санкт-Петербург, 1996.- 181 с.

138. Лукьяненко В.И. Остеомиелиты челюстей.-Л., Медицина, 1986.183 с.

139. Лукьяненко Т.В., Газенко В.А. Хирургическая обработка костной раны при открытых переломах нижней челюсти // Стоматология. 1987. -№ 1.-С. 49.

140. Мазуркявичус Ю.П. Динамика заживления переломов нижней челюсти : Автореф. дисс. канд. мед. наук. .,1986. - 17 с.

141. Макаренков В.В. Прогнозирование, профилактика воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с использованием инфракрасного лазерного и магнитолазерного излучения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 1996. - 19 с.

142. Макаренков В.В., Шаргородский А.Г. Профилактика воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с использованием инфракрасного лазерного и магнитного излучения // Стоматология. 1998. - № 4. -С 20.

143. Макаренков В.В. Профилактика травматического остеомиелита нижней челюсти с использованием магнитно-лазерного излучения. // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М., 2000. - С. 299-301.

144. Макиенко М.А. Остеосинтез переломов челюстей металлическими спицами при помощи аппарата АОЧ-3: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М.,1967. -26 с.

145. Маланчук В.А. Лечение дефектов и деформаций нижней челюсти методом дистракции // Материалы Междунар. конф. чел.-лиц. хирургов. -СПб., 1994. С.62.

146. Малевич О.Е., Кулагин В.М., Житний Н.И. Сохранение функциональной активности жевательных мышц при двучелюстном закреплении переломов нижней челюсти. // Стоматология. 1987. - № 6. - С.26-28.

147. Маликов B.C. Клинический и трудовой прогноз при переломах нижней челюсти // Стоматология. 1997. - № 6. - С. 25-29.

148. Малышев В.А. О технике наложения костного шва при линейных переломах нижней челюсти в области угла // Вопросы челюстно-лицевойхирургии: Труды ВМА им. С.М. Кирова, Л., 1962. Т. 140. - С.87-91.

149. Мамаев В.И., Гюльназарова С.В., Базарный В.В. Иммуномонито-ринг больных с посттравматическими поражениями трубчатых костей при дистракционном остеосинтезе // Травматология и ортопедия России. 1995-№ 4. -С.42-45.

150. Мангал Насрин. Использование показателей резистентности организма для прогнозирования осложненного течения острых гнойных воспалительных процессов челюстно-лицевой области: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1994.- 18 с.

151. Маргунская В.А. Профилактика осложнений у пациентов с травматическими переломами мыщелковых отростков нижней челюсти на госпитальном этапе медицинской реабилитации: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Минск, 1993.- 16 с.

152. Мариш Ф., Новак И. Новый метод местного применения гентами-цина. // Междунар. журн. пластич. хирургии. 1981. - № 4. - С.233-237.

153. Маслов И.К., Ипполитов В.П., Кобзев А.А. Лечение костей лицевого и мозгового черепа при помощи компрессионно-дистракционного аппарата Маслова-Ипполитова //Тез. докл. межобл. конф. по актуальным вопросам стоматологии. Тула, 1981. - С. 16-17.

154. Матрос-Таранец И.Н. Результаты стабильности остеосинтеза и ранней функциональной терапии переломов нижней челюсти // Вестн. стоматологии. 1997. - С. 204-208.

155. Матсаков К.С. Клинико-экспериментальное обоснование применения излучения гелий-неонового лазера в комплексном лечении переломов и травматического остеомиелита в Киргизии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Л., 1991.-19 с.

156. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области / Варганова Н.Г., Пантюхина А.И., Осипов В.Ю., и др. Свердловск, 1985.

157. Мелкий В.И. Лечение больных с переломами нижней челюсти при помощи компрессионно-дистракционного аппарата // Стоматология. 1983. - № 5. -С.57-59.

158. Мелкий В.И. Компрессионно-дистракционный остеосинтез при лечении больных с переломами нижней и верхней челюстей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1986. - 17 с.

159. Меньшиков В.В. Ферменты в диагностике: Проблемы и методы. (Заметки с международного симпозиума) // Клиническая и лабораторная диагностика. 1996. - № 6. - С.51-52.

160. Мингазов Г.Г., Сулейманов A.M. «Биоплант» в профилактике гнойно-воспалительных осложнений повреждений нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М.,2000. - С.327.

161. Минкин Л.Н. Профилактика воспалительных осложнений в системе лечебных мероприятий у больных с сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмой: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1990. - 23 с.

162. Минченко Б.И., Беневоленский Д.С., Тишенина Р.С. Биохимические показатели метаболических нарушений в костной ткани. Часть I. Резорбция кости. // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - № 1. -С.8-15.

163. Мурина М.А., Трунилина Н.Н. Влияние различных компонентов плазмы на модификацию гипохлоритом натрия агрегационной способности тромбоцитов // Эндогенные интоксикации: Тез. докл. междунар. симпоз. -СПб., 1994.-С. 193.

164. Мустафаев Магомет, Гемонов В.В., Воложин А.И. Регенерация костной ткани нижней челюсти после нанесения механического дефекта и травмы мышц в эксперименте // Пробл. нейростоматологии.-1998.-№ 1 — С.6-9.

165. Набибулин P.P., Кожевников B.C., Агаджанян B.C. Иммунокорре-гирующая терапия гнойных осложнений травмы // Тез. докл. 1-го Республиканского съезда иммунологов и аллергологов (г. Душанбе, 5-7 июня 1991 г.).-Душанбе, 1991.-С. 122-123.

166. Набиев Ф.Х. Клинико-экспериментальное обоснование применения углеродосодержащих материалов в челюстно-лицевой хирургии: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1997. - 32 с.

167. Набиев Ф.Х. Возможности использования углеродосодержащих материалов в челюстно-лицевой хирургии // Актуальные проблемы стоматологии. М., 2000. - С. 127.

168. Наумов П.В., Михайлов М.И., Старенькова Г.В., и др. Травматический остеомиелит нижней челюсти и его профилактика // Стоматология. -1983. №2. - С.41-43.

169. Небержиев З.Б. Сравнительная характеристика методов остеосинтеза нижней челюсти: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.,2000. - 25 с.

170. Неупокоев Н.Н., Неупокоев Н.И. Факторы риска, способствующие развитию травматического остеомиелита нижней челюсти // Матиериалы 4-й Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. -Санкт-Петербург, 1999. С. 113.

171. Неупокоев Н.И., Тваури И.А., Нечаев Б.Ф. Опыт применения титановых минипластинок при лечении переломов костей лицевого скелета в клинике челюстно-лицевой хирургии // Актуальные проблемы стоматологии. -М.,1999. С.104.

172. Новиков В.И., Дмитриева A.M., Махно Ю.А. Денситоартрография // Травматология, ортопедия и протезирование. 1980. - № 7. - С.66-69.

173. Новосядлая Н.В. Клинико-иммунологические параллели неослож -ненного и осложненного течения переломов нижней челюсти и возможности иммунокоррекции: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ростов - на -Дону, 2000.-25 с.

174. Олейникова М.М. Сравнительная оценка методов внутриротового остеосинтеза при переломах нижней челюсти и их осложнений: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1996. - 20 с.

175. Оноприенко Г.А. Васкуляризация костей при переломах и дефектах. М: Медицина, 1995. - 220 с.

176. Осипов Е.С., Ярошкевич А.В. Компрессионный остеосинтез и механическая прочность нижней челюсти // Остеосинтез нижней челюсти: Сб. науч. трудов / Под ред. С.И. Кагановича. Ставрополь, 1979. - С. 40-44.

177. Осипов Г.И. Лечение переломов костей лицевого и мозгового черепа при помощи аппарата Осипова-Ермолаева // VII Всесоюзный съезд стоматологов: Тез.докл. М.,1981. - С. 133-134.

178. Осипян Э.М. Компрессионный и дистракционный методы лечения больных с переломами нижней челюсти (Клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1983. 20 с.

179. Осипян Э.М. Лечение переломов нижней челюсти методом компрессионно-дистракционного остеосинтеза в комплексе с иммунотерапией. -Ставрополь, 1999. 167 с.

180. Панкратов А.С. Лечение больных с переломами нижней челюсти с использованием ОСТИМ-ЮО (гидроксиапатит ультравысокой дисперсности) как стимулятора репаративного остеогенеза: Дис. . канд. мед. наук. -М.,1995.-189 с.

181. Панкратов А.С., Зуев В.П., Алексеева А.Н. Применение гидро-ксиапатита ультравысокой дисперсности в комплексном лечении больных с переломами нижней челюсти // Стоматология. 1995. - № 4. - С.22-25.

182. Панчоха В.П. Лечение переломов нижней челюсти иммобилизацией внеротовым аппаратом конструкции автора: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Одесса, 1961.

183. Персиц М.М., Масакина Н.М., Косорукова Н.Я., Езикян Т.И. // Стоматология. 1991. - № 3. - С.29-31.

184. Петрович Ю.А., Киченко С.М. Влияние нарушения иннервации на активность щелочной фосфатазы кости при регенерации нижней челюсти после перелома // Стоматология. 1987. - № 3. - С.9-11.

185. Петрович Ю.А., Подорожная Р.П., Киченко С.М. Биосинтез белка, АТФ, кальций и фосфор в регенерате нижнечелюстной кости при нарушении ее иннервации // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. -1997.-№ 2 С.4-5.

186. Петросян Э.А. Патогенетические принципы и обоснование лечения гнойно-хирургической инфекции методом непрямого электрохимического окисления: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л.,1991.

187. Пинелис И.С. Роль слюны в механизме развития воспалительных осложнений и их профилактика у больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1977. - 24 с.

188. Пинелис И.С. Нарушения иммунитета, неспецифической резистентности и гемостаза у больных с переломами нижней челюсти, злоупотребляющих алкоголем // Стоматология. 1992. - Т.71. - № 2. - С.46-49.

189. Пинелис И.С., Пермяков Н.П. Эпиталамин в комплексе лечения больных с осложненным течением перелома нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 333-334.

190. Поленичкин В.К. Остеосинтез проволочными устройствами с заранее заданными свойствами при лечении больных с переломами лицевого скелета: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Новокузнецк, 1987. - 44 с.

191. Поленичкин В.К. Обоснование к устранению дефектов и деформаций костей лицевого скелета литыми и пористыми материалами на основе никелида титана // Республ. конф. хирургов-стоматологов. -Тбилиси, 1990-С. 19-22.

192. Поленичкин В.К., Ипполитов В.П., Гюнтер В.Э. Применение проволочных фиксаторов с термомеханической памятью при лечении больных с переломами костей лицевого скелета // Стоматология. 1988. - № 4 - С.39-42.

193. Постернак Г.И. Совершенствование эфферентных методов деток-сикации при ожоговой травме у детей // Вестн. интенсивной терапии. 1996.- № 2 .- С.88.

194. Применение ультразвуковой остеометрии в стоматологической практике : Метод, рекомендации / Сост. Логинова Н.К., Пехов Ю.И., Дубров Э.Я. идр.-М.,1989.-18с.

195. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. и др. Лазерная физиотерапия стоматологических заболеваний // Стоматология. 1995.-№6.- С. 23-31.

196. Прохончуков А.А., Мельников М.Э. Лазерный полупроводниковый физиотерапевтический аппарат нового поколения "Оптодан". // Стоматология. 1997. - № 1. - С. 56-59.

197. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубо-челюстной системы. М.'Медицина, 1974. 280 с.

198. Райнаули Л.В. Ступенчатая антибактериальная терапия в комплексном лечении травматического остеомиелита нижней челюсти: Авто-реф.дис. канд. мед. наук. Смоленск, 1999. - 23 с.

199. Райнаули Л.В., Шаргородский А.Г. Ступенчатая антибактериальная терапия больных с травматическим остеомиелитом нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 336-337.

200. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Кострюченок. -М.: Медицина, 1990. 592 с.

201. Рауэр А.Э. Переломы челюстей и повреждения мягких тканей лица. М.,: Медгиз, 1932.

202. Ревел П.А. Патология кости. М.: Медицина, 1993. - 368 с.

203. Рединова Т.Л., Колесников С.Н. Влияние шин на состояние твердых тканей зубов и пародонт у больных с переломами челюстей // Стоматология. 1998. - № 1. - С.42-44.

204. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области: Руководство для врачей / Под ред. Н.А. Рабухиной, Н.М. Чупрыниной. М.: Медицина, 1991. - 368 с.

205. Робустова Т.Г. Роль иммунитета при травме челюстей. Прогноз и профилактика осложнений // Вопросы травматологии и восстановит, хирургии ЧЛО. Реабилитация. Профилактика. Осложнения: Сб. науч. трудов. -М.,1990. -С.4-6.

206. Робустова Т.Г. Сравнительная оценка травмы лицевого скелета за 1985-1989 гг. и 1995-1998 гг. // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М.,2000. - С. 337-338.

207. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Каргаполова И.И. Оценка иммунологического статуса при переломах нижней челюсти // Стоматология. -1989.- № 1. С.58 - 60.

208. Рогинский В.В., Арсенина О.И., Рабухина Н.А. Принцип реабилитации больных с врожденными и приобретенными деформациями нижней челюсти // Наука-практике: Материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию ин-та. М.,1998. - С. 199.

209. Рудько В.Ф. Костная пластика нижней челюсти : Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1950. - 22 с.

210. Рубин JI.P. Физиотерапия. М: Медицина, 1976. - 212 с.

211. Рузин Г.П. Диагностические тесты в прогнозировании течения и лечения переломов нижней челюсти // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Труды ЦНИИС. -М.,1991. С.125-127.

212. Рузин Г.П. Репаративный остеогенез при лечении переломов нижней челюсти различных медико-географических условиях // Стоматология. -1995.-Т.74. № 4. - С.19-22.

213. Русаков А.В. Патологическая анатомия болезней костной системы.- М.,: Медгиз, 1959. 536 с.

214. Рязанов Н.К. Профилактика и лечение воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти при помощи миелопида: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989. - 19 с.

215. Савин А.Е. Характер изменений тканевого кровотока в зоне перелома нижней челюсти при подвижности отломков // Функциональная диагностика в стоматологии. М.,1984. - Т.14. - С.95-97.

216. Сагандыков X.JI. Разработка и совершенствование методов лечения больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М.,1990.-22 с.

217. Сайфулина A.M. Развитие транзиторной бактериемии после стоматологических вмешательств у больных с различным состоянием иммунной системы: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Казань, 1996. - 24 с.

218. Саленков В.Г. Влияние электростимуляции на кровообращение в зоне перелома нижней челюсти // Стоматология. 1987. - № 2. - С. 31-34.

219. Самар Э.Н., Матрос-Таранец И.Н. Концепция стабильного остеосинтеза в свете современных представлений о репаративном остеогенезе. Донецк, 1992.-13 с.

220. Светловский А.А. Выбор методов лечения переломов нижней челюсти в зависимости от стояния отломков: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Полтава, 1992. 16 с.

221. Семенченко Г.И., Крыкляс Г.Г., Гулюк А.Г., Себов В.Н. Ранняя диагностика и профилактика травматического остеомиелита при переломах челюстей // Материалы научно-практич. конф., посвящ. 65-летию ОНИИС. -Одесса, 1993. С. 169-171.

222. Семкин В.А. Особенности методики оперативного лечения переломов нижней челюсти с использованием минипластин // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М., 2000. - С. 345.

223. Сидоренко С.В. Есть ли будущее у антибактериальной терапии ? // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 1. - С. 3-5.

224. Сидоренко С.В., Резван С.П., Стерхова Г.А., Грудинина С.А. Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa. Распространение иклиническое значение антибиотикорезистентности // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 3. - С.25-34.

225. Сиповский В.П. Компенсаторные и репаративные реакции костной ткани. М.: Медгиз, 1961. - 206 с.

226. Скагер А.А. Хирургическая ангиостоматология: Кровоснабжение и регенерация. Рига: Зинатне,1985. - 140 с.

227. Скагер А.А., Динаре А.Р., Баркане Б .Я. и др. Профилактика нарушений регенерации при ранах и переломах челюстно-лицевой области // Стоматология.- 1984. Т. 63. - № 3. - С. 47-50.

228. Соловьев М.М. Инфекционно-воспалительные осложнения у больных с переломом нижней челюсти и выбор оптимальных способов иммобилизации отломков с учетом биомеханических аспектов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2000. - 18 с.

229. Соловьев М.М., Магарил Е.Ш. Компрессионный остеосинтез с помощью модифицированного аппарата Рудько // Стоматология. 1966. - № 4. -С.100-101.

230. Соловьев М.М., Мелкий В.И., Колтун Р.К. Компрессионно-дистракционный остеосинтез при переломах верхней и нижней челюсти // VII Всесоюзный съезд стоматологов: Труды. М., 1981. - С.204-206.

231. Соломин J1.H., Долгополов В.В., Назаров В.А. Через разрешение противоречий чрескостного остеосинтеза к его совершенствованию // Материалы науч.-практич. конф. с междунар участием "Новые технологии в медицине."- Курган, 2000. - Ч.И. - С.61-62.

232. Степанов П.Е. Применение шин-протезов для лечения и реабилитации больных с переломами нижней челюсти // Стоматология.-1988.-№ 4-С.42.

233. Стефанцев Н.М. Клинико-функциональная характеристика перело -мов нижней челюсти, сочетающихся с повреждением нижнеальвеолярного нерва и сотрясением головного мозга (Клинико-эксперим. исследования): Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.,1983.

234. Стецула В.И. Становление капиллярно-тканевых систем в онтогенезе // О проблемах микроциркуляции. М., 1977. - С.240-241.

235. Стецула В.И., Гунько Ю.Г. Циркуляторная концепция патогенеза посттравматического остеомиелита // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - № 1. - С.3-5.

236. Суботько С.Н. Внутриротовой остеосинтез при переломах нижней челюсти в области угла: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Минск, 1992.- 24 с.

237. Сукачев В.А., Демьянов В.И., Павлюк В.А. Новый способ межчелюстной фиксации // Новое в стоматологии. 1998. - № 9. - С. 35-38.

238. Сукачев В.А., Елеусизов Б.Е. Лечение острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти с применением метода внутрикостной перфузии // Здравоохр. Казахстана. 1986. - № 10. - С. 32-33.

239. Сукачев В.А., Елеусизов Б.Е. Профилактика и лечение травматического остеомиелита нижней челюсти методом внутрикостной перфузии // Стоматология. 1987. - № 1 - С. 46-47.

240. Сукачев В.А., Козлов Ю.И., Семкин В.А. Фиксация челюстей: Методические рекомендации. М.,1996.

241. Султанбаев Ж.Т., Шалабаев О.Ж., Шалабаева К.З. Внутрикостное промывание как лечение острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти у детей // Стоматология. 1980. - № 6. - С. 57-59.

242. Сумароков Д.Д., Гуткин Д.В., Швырков М.Б. Роль деструктивной фазы регенерации в репаративном процессе // Патол. физиол. и эксперим. терапия 1991. - № 2. - С.40-42.

243. Сысолятин П.Г., Железный П.А., Сысолятин С.П. Реимплантация и остеосинтез кости устройствами из никелида титана при лечении доброкачественных опухолей нижней челюсти // Имплантаты с памятью формы: тез. докл. Новосибирск. - 1993.

244. Тарасенко С.В., Агапов B.C., Трухина Г.М., Течиев С.К. Низкочастотный ультразвук и лазер как средства профилактики гнойно-воспалительных осложнений в челюстно-лицевой травматологии // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 349.

245. Тазин И.Д., Бородулин В.Г. Ермолицкий Н.М. Радиоизотопное изучение процессов заживления осложненных переломов нижней челюсти // Акт. Вопр. современной лучевой диагностики. Томск, 1991. - С. 83-86.

246. Таиров У.Т., Рожинский М.М., Скворцов В.Т. Компьютерный ден-ситометрический анализ рентгенограмм в оценке репаративного костеобра-зования после остеотомии верхней челюсти // Здравоохр. Таджикистана. -1990. № 2. - С.31-36.

247. Тваури И.А. Прогнозирование и профилактика осложнений переломов нижней челюсти: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1994. - 18 с.

248. Тер-Асатуров Г.П., Аджиев Г.С., Семенова И.Г. Врачебная тактика при наличии зуба в линии перелома нижней челюсти // Стоматология.1992.-№2.-С.45-46.

249. Терещенко Л.И. Клиника и лечение гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с применением брефогубки: Дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1988. - 196 с.

250. Темерханов Ф.Т., Юрмазов Н.Б., Пятницкий Б.Г. Внутриротовой остеосинтез фиксирующими устройствами из титана при переломах нижней челюсти // Новое в стоматологии. 1997. - № 8. - С. 43-46.

251. Тигерштедт С.С. Военно-полевая система лечения и протезирования огнестрельных челюстно-лицевых ранений. // Зубоврачебный сборник-СПб.,1916. Т.2. - № 5. - С.10.

252. Тимофеев А.А., Весова Е.П., Чернышев В.П., Галазюк Л.В. Имму-нокоррегирующая терапия больных с переломами нижней челюсти // Кли-нич. хирургия. 1992. - № 3. - С.46-47.

253. Тихонова Г.Б. Прогнозирование, ранняя диагностика и профилактика травматического остеомиелита при переломах нижней челюсти: : Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1985. - 18 с.

254. Травмы челюстно-лицевой области / Под ред. Н.М. Александрова, П.З. Аржанцева. М.: Медицина, 1986. - 448 с.

255. Трупилина Н.Н., Мурина М.А., Зверева М.В. и др. Модификация гипохлоритом натрия сульфгидрильных и аминогрупп в мембранах тромбоцитов // Эндогенные интоксикации: Тез. докл. междунар. симпоз Санкт-Петербург, 1994.-С. 199-200.

256. Уголев A.M. // Вопросы питания. 1986. - № 5. - С.66-71.

257. Уразалин Ж.Б., Лурье Т.М., Ипполитов В.П. Комплексное лечение переломов челюстей: Методич. рекомендации. М., 1985. - 24 с.

258. Фаизов Т.Т., Афанасьев В.В., Ибатуллин И.А., Валеев Е.К. О патогенезе сочетанной челюстно-мозговой травмы // Стоматология. 1998. -№ 2. - С.37-39.

259. Фаустов Л.А., Неделько Н.А., Морозова М.В. Раневой процесс в условиях воздействия сукцината натрия и лазеромагнитотерапии при экспериментальном переломе нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматол. Асс. России. М.,2000. - С. 353-354.

260. Федоровский Н.М. Комбинированная эфферентная детоксикация в комплексном лечении перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.,1993.

261. Федоровский Н.М., Гостищев В.К., Полиров А.В. Детоксикация плазмы крови гипохлоритом натрия у больных перитонитом при програми-рованном плазмоферезе // Врач. 1997. - № 10. - С. 32-34.

262. Федотов С.Н. Реабилитация больных с повреждениями нижнелу-ночкового нерва при переломах нижней челюсти, леченных методом щадящего остеосинтеза отломков: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.,1982. 32 с.

263. Федотов С.Н. Устранение дефектов нижней челюсти с использованием метода растяжения костного регенерата // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М.,2000. - С.354.

264. Федотов С.Н., Дынин И.И. Сосудорасширяющие препараты в комплексном лечении переломов нижней челюсти с нарушением регионарной гемодинамики // Стоматология. 1992. - № 3. - С.48-50.

265. Федотов С.Н., Лызганов В.А. Иммунокоррегирующее лечение при переломах нижней челюсти у жителей европейского Севера // Стоматология.- 2000. № 3. - С.26-28.

266. Филиппов С.В., Чергештов Ю.И., Лебедев К.А. Сравнительная клинико-иммунологическая характеристика течения переломов нижней челюсти у больных Якутска и Москвы // Стоматология. -1998.- № 1. С. 36-38.

267. Фокина Т.В. Экспериментальные данные о заживлении переломов нижней челюсти: Автореф. дисс. канд. мед. наук. минск, 1959. - 20 с.

268. Фомичев Е.В. Атипично текущие и хронические гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Дисс. . д-ра мед. наук. Волгоград. - 1999. - 336 с.

269. Фомичев Е.В., Кирпичников М.В., Ярыгина Е.Н. Эффективность комплексного лечения травматического остеомиелита нижней челюсти с применением эфферентных методов // Тр. VI съезда Стоматол. Асс. России (Москва, 11-14 окт., 2000).-М.,2000.-С. 357.

270. Франке Ю., Рунге Г. Остеопороз. М.: Медицина, 1995. - 300 с.

271. Харькова И.А. Ранняя диагностика и фармакологическая профилактика травматического остеомиелита нижней челюсти: Дисс. . канд. мед. наук. Волгоград, 1998. - 127 с.

272. Холодов С.В., Смирнов Е.Н. Особенности питания больных с переломами нижней челюсти // Вопросы травматологии и восстановит, хирургии ЧЛО. Реабилитация. Профилактика. Осложнения: Сб. науч. трудов. -М.,1990. С.41-43.

273. Черпаков В.В. Состояние остеорепаративных процессов при лечении кист челюстных костей биокерамическими материалами: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Волгоград, 1999. - 21 с.

274. Чудаков О.П., Бармуцкая А.З. Лечение травматических переломов нижней челюсти, осложненных травматическими остеомиелитами // 1-й Белорусский междунар. конгр. хирургов. Витебск, 1996. - С. 127-129.

275. Шабанова Н.В. Патогенетическая терапия атипично текущих и хронических гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с применением иммуномодуляторов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Волгоград. 1999. - 19 с.

276. Шамсудинов А.Х. Использование титановых конструкций и аппаратов при устранении дефектов и деформаций нижней челюсти: Дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.- 189 с.

277. Шамсудинов А.Х., Рабухина Н.А., Букатина Н.В. Устранение дефектов и деформаций нижней челюсти с использованием компрессионно-дистракционных аппаратов // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М.,2000. - С.359.

278. Шаргородский А.Г. Повреждение тройничного нерва при переломах костей лица. М.,1977.

279. Шаргородский А.Г., Калужская С.М. Сравнительная эффективность различных комплексов физииотерапии в лечении переломов нижней челюсти // Стоматология. 1994. - № 1. - С. 24-25.

280. Шаргородский А.Г., Калужская С.М., Макаренков В.В. Использование ИК-лазерной терапии для оптимизации процессов заживления переломов нижней челюсти // Материалы 2-го съезда Стоматол. Асс Екатеринбург,1995. - С. 186-187.

281. Шаргородский А.Г., Руцкий Н.Ф., Стефанцов Н.М., Корж Г.М.

282. Швец А.Е., Деребалюк Л.Я. Ранняя диагностика травматического остеомиелита нижней челюсти // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Труды ЦНИИС. М., 1991. -С.167 -168.

283. Швырков М.Б. Дистракционный остеогенез в черепно-челюстной хирургии // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1998. - № 4. -С. 60-61.

284. Швырков М.Б., Амосов И.С., Сазонова И.А. Динамика изменений микроциркуляторного русла при осложненном и неосложненном течении перелома нижней челюсти // Основные стоматологические заболевания: Сб. науч. тр.-М., 1981.-С.17-23.

285. Швырков М.Б., Афанассьев В.В., Стародубцев B.C. Неогнестрельные переломы челюстей. М.: Медицина, 1999. 335 с.

286. Швырков М.Б., Сумароков Д.Д., Сазонова И.А. и др. Микроангио-графические исследования репаративной регенерации нижней челюсти при нормальной консолидации и травматическом остеомиелите // Стоматология. 1986. -т.65. -№ 4.-С.13-16.

287. Широков В.Ю. Оптимизация лечения переломов нижней челюсти у больных хроническим алкоголизмом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Саратов, 1997. 17 с.

288. Шмат С.М. Профилактика воспалительных осложнений при лечении переломов нижней челюсти: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Полтава, 1992.- 17 с.

289. Штаубе Г.И., Кислых Ф.И., Хохряков В.И. Остеосинтез нижней челюсти с помощью углеродного имплантата // Актуальные проблемы стоматологии. М., 2000. - С. 145.

290. Яблонская Н.И., Чернышов П.А., Бобров С.Н. Радиоизотопная диагностика при переломах нижней челюсти и их осложнениях // Диагностика и лечение воспалительных и дистрофических заболеваний челюстно-лицевой области: Сб. науч. тр. Смоленск, 1988. - С.48-56.

291. Ямашев И.Г. Конструктивные особенности и показания к применению новых шин для лечения переломов челюстей // Юбил. сб. работ, по-свящ. 60-ти летию каф. госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ММСИ. М.,1998. - 4.2. - С.30-32.

292. Ярошкевич В.А. Динамические изменения регионарного мышечного кровотока и интенсивности минерализации образующейся костной мозоли при разных способах лечения переломов нижней челюсти: Автореф . дис. канд. мед. наук. -М., 1990. 19 с.

293. Ярулина З.И. Прогнозирование характера течения травматических переломов нижней челюсти // Материаля конф., посвящ. 70-летию о-ва стоматологов. Казань, 1992. - С. 56-57.

294. Aetiology of maxillofacial fracture. / N. Tanaka, К. Tomitsuka, К. Shionoya et all. // Br.- J.-Oral. Maxillofac. Surg. 1994. - № 32. - P.19-23.

295. Alonso L.L, Purall T.B. Acenray of the tongue blade test in patient with suspected mandibular fracture. U J. Emerg. Med. -1995, Vol.l3.-№ 3.- P.247-304.

296. Anderson L., Hultin M., Noderman A., Ramstrom G. Jaw fractures in the country of Stokholm. I.General Surfey. // Int. J. Oral. Surg. 1987. - Vol. 13. -P. 194-199.

297. Andra A., Bethman W., Heiner H. Kieferchirurge Traumatologic. Leipzig, 1981.- 192 s.

298. Asadi-SG ; Asadi-Z The aetiology of mandibular fractures at an urban center // J-R-Soc-Health. 1997. - Vol. 117. - № 3. - P. 164-167.

299. Baykov A. A.,Evtushenko O.A., Avaeva S.M. A Malachite Green procedure for orthophosphate determination and its use in alkaline phosphataes-based enzyme immunoassy.- Anal. Biochem.- 1988.- V. 171.- P.266-270.

300. Barret J.F., Hoch J.A. Two-component signal transduction as a target for microbial anti-infective therapy. // Antimicrob Agents Chemother. 1998. - № 42. - P. 29-36.

301. Bartkiw TP, Pynn - BR. Close - up on mandible fracture // Mersing . -1993.-№23.- P. 45.

302. Baurmash H. Osteomyelitis or abscess? (letter; comment ) // U, J -Oral- Maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 56. - № 6. - P 803-804.

303. Becker R. Stable compression plate fixation of mandibular fracture // Brit. J. Oral Surg. 1974. -Vol.12. - № 1. - P. 13-23.

304. Bergman B.R. Antibiotic prophylaxis in open and closed fractures. A controlled clinical trial. //Acta orthpued Scand. -1982.-V.53. №.1. - P. 751-753.

305. Berrone S., Gallesio C., Muci G., Amasio M. Rapporto fra dinamica del trauma e sede di fractura del massicofaciale (Studio comparativo su 100 casi) // Minerva Stomatol. 1989. - Vol. 38. - № 2. - P.161-172.

306. Beziat-J.L. Bounton N. Fracture of luxation mandibulares. Diagnostic, treatment // Rw- Prat.- 1994.- № 1. P. 119-126.

307. Bohndorf K. Bildgebende Diagnostic der akuten und chronischen osteomyelitis. // Katiologe. 1996. - Bd. 36. - № 10. - S. 786-794.

308. Bollen,-A-M; Taguchi,-A; Hujoel,-P-P; Hollender,-L-G. Fractal dimension on dental radiographs.// Dentomaxillofac-Radiol. 2001. - Vol.30. - № 5. -P. 270-275.

309. Bruno J. The Rate of infection Commplication Following Open Reduction of Mandibular fractures Associated With Teeth in the Line of the Fractures. U J Oral. Maxillofac. Surg .- 1997.- Vol. 55. № 8. - Suppl. 3.-P

310. Bollen,-A-M; Taguchi,-A; Hujoel,-P-P; Hollender,-L-G. Fractal dimension on dental radiographs. // Dentomaxillofac-Radiol. 2001. - Vol.30.- № 5. -P. 270-275.

311. Bochlogyros P.N. The renrospective study of 1521 mandibular fractures. // Oral. Maxillofac. Surg. 1985. - Vol. 43. - № 8. - P. 597-598.

312. Bolourian,-Reza; Lazow,-Stewart; Berger,-Julius. Transoral 2.0-mm miniplate fixation of mandibular fractures plus 2 weeks' maxillomandibular fixation: a prospective study. // J-Oral-Maxillofac-Surg. 2002. - Vol. 60. - № 2. - P. 167-70.

313. Boole,-J-R; Holtel,-M; Amoroso,-P; Yore,-M .5196 mandible fractures among 4381 active duty army soldiers, 1980 to 1998. // Laryngoscope. 2001. -Vol. 111. - № 10. — P.l691-1696.

314. Bonte-B. The use of microplates in the treatment of dento-alveolar fractures. A case report // Acta-Stomatol-Belg. 1997 Mar; 94(1): 5-7.

315. Boyne Ph. Цит.по H. А. Плотникову. "Костная пластика нижней челюсти " . М.: Медицина, 1979. - С. 35.

316. Braverman В., McCarthy R.J., Ivancovich A.D. et all. Effect of helium-neon and infrared iradiation on wound healling in rabbits. // Lasers Surg. Med. -1989.- Vol. 9. № 1.- P. 50-58.

317. Buch R.F. Maddibular osteosynthesis with intraoral miniplate and corti -cal bone screws. // Ear. Nose. Throat. J. 1995. - Vol. 74.- № 12 - P. 814-815.

318. Burdon P.W., Path M.R. A principles of antimikrobial prophylaxis. // Wid. J. Surg. 1982. - Vol.6. - № 3. - P. 262 - 267.

319. Cade J. E. Periapical radiographs as an aid in diagnosing fractures of the mandibular angle. // Gen. Dent. -1995, Vol. 43. № 3. - P. 248-250.

320. Cannell H., Boynd R. Skull trauma and mandibular fracture. // J- Max-illifac. -Surg. -1985, Vol.13. № 3. - P. 121-124.

321. Carlin,-C-B; Ruff,-G; Mansfeld,-C-P; Clinton,-M-S. Facial fractures and related injuries: a ten-year retrospective analysis. // J-Craniomaxillifac-Trauma. 1998. - Vol. 4. - № 2. - P. 44-8.

322. Choi B.H., Kim K.N., Kang H.S. Clinical and in vitro evaluation of mandibular angle fracture fixation with the two-miniplate system // Oral-Surg-Oral-Med-Oral-Pathol-Oral-Radiol-Endod. 1995 - Vol.79. - № 6. - P. 692-5.

323. Chossegros C., Cheynet F., Blanc J.L., Bourezak Z. Short retromandibular approach of subcondylar fractures: clinical and radiologic long-term evalu-tion. // Oral. Surg. Oral. Med. Pathol. Oral.-Radiol. Endod.- 1996. Vol.82. - № 3. - P. 234-236.

324. Chuong R., Donoff R., Guralnick W. A retrospectiv analysis of 327 mandibular fractures. // J. Oral. Surg. 1983. - Vol.41.- № 5. - P. 305-309.

325. Comparison of fixation methods in treating mandibular fractures: scintigraphic evalution / Bilkay-U; Gurler-T; Gorken-C; Kececi-Y; Argon-M; Akin-Y // J-Craniofac-Surg . 1997. - Vol. 8. - № 4. P. 270-3.

326. Compere J.F., Labbe D., Goguel S. Utilisation des broches de Kirchner en traumatologie faciale.// Ann. Chir. Hlast. 1983. - Vol. 28. - №1. - P. 48-52.

327. Complication of mandibular fractures / Moulton-Barret-R; Rubinstein

328. AJ; Salzhauer-MA; Brown-M; Angulo-J; Alster-C; Collins-W; Kline-S; Davis-C; Thaller-SR // Ann-Plast-Surg . 1998. - Vol. 41. - № 3. - P. 258 - 263.

329. Die Therapie infizierter Unterkiefer fracturen. / H. Shceil, B. Hammer, M. Ehrenfeld, J. Prein // Fortschr. Kicfet. Gesicht. 1996 - Bd. 41. - S. 170-173.

330. Dillaman R.M., Roer R.D. Correlated light and elektron microscopi of the vasculature of corticfl bone in rat femora and tibia. // Physiologist. 1985. -Vol.28.-P. 65-66.

331. Divaris V., Nottet J., Goudot P. et all. Fractures mandibularies : Notre recrutement au cours de ces deux dernieres annens. // Stomat. Chir. Maxillofac. -1992. Vol.93. - № 6. - P.358-361.

332. Dodson T.B., Pfeffle R.C. Cost-effectiveness analysis of open reduc-tion/nonrigid fixation and open reduction/rigid fixation to treat mandibular fractures // Oral-Surg-Oral-Med-Oral-Pathol-Oral-Radiol-Endod. 1995 - Vol. 80. -№ l.- p. 5-11.

333. Dorsch W. Immunostimulation. // Dtsch. med. Wschr. 1994. -Bd.119. - № 15.- S. 570-571.

334. Dumitroulis G., Eyre J. A 7-jear revie of maxillofacial trauma in a central London hospital. // Br. Dent. J. 1991. - Vol.20. - № 8. - P.300-302.

335. Ehrenfeld M., Roser M., Hagenmaier C., Mast G. Behandlung von Unterkieferfrakturen mit unterschiedlichen Fixationstechniken Ergebnisse einer prospektiven Frakturenstudie // Fortschritte der Kiefer-und Gesichts-Chirurgie.-1996- Vol.41.- P.67-71.

336. Eiche H., Selle C. Zur problemstic des am Bruchsplat. Eine retrospective untersuchung // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1983. - Bd.38. - № 4. - S. 352-353.

337. Ellis-E-3rd Complications of mandibular condyle fractures // Int-J-Oral-Maxillofac-Surg . 1998. - Vol. 27. - № 4. - P. 255-7.

338. Ellis-E 3rd. Lag screw fixation of mandibular fractures // J-Craniomaxillofac-Trauma. 1997. - Vol.3. - № 1. - P. 16-26.

339. Ellis,-E 3rd. Treatment methods for fractures of the mandibular angle. //

340. J-Craniomaxillofac-Trauma. 1996. - Vol. 2. - № 1. - P. 28-36.

341. Ellis E., Dochow P., Carlson D., La Roche V. Electromiography of the suprahyoid musculature follwing mandibular advancent with andwith out rigid-fixation. // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1990. - Vol.48. - № 1. - P.49-53.

342. Evans G.R., Clare N., Manson P.N. Technique for costochondral graft placement // J- Craniofac-Surg. 1994. - Vol. 5. - № 5.- P. 340-343.

343. Evans G.R., et al. Role of mini- and microplate fixation in fractures of the midface and mandible / Clare N., Manson P.N., Leipziger L.S. // Ann- Plast-Surg. -1995 Vol. 34 - № 5. - P. 453-6.

344. Experience in the treatment of mandibular condyle fractures at specialized military medical institution / Sukachev-VA; Gorbulenko-VB; Trukhanov-EF; Dem'ianov-VI; Pavliuk-OA // Voen-Med-Zh . 1997.-Vol.318.- № 11. - P 36-40.

345. Eyrich-GK; Gratz-KW; Sailer-HF Surgical treatment of fractures of the edentulous mandible // J-Oral-Maxillofac-Surg . 1997. - Vol. - 55. - № 10. - P. 1081-1087; discussion 1087-1088.

346. Faist E., Schinkel C., Zimmer S.,Kremer J., Alkan S. et all. The influence of major trauma on the regulatory levels of interleukin-1 (IL-1) and IL-2 in human mononucltar leukocytes. // Zentralbl. -Chir. 1993. - № 118. - S. 420-431.

347. Gerbino G., Tarello F., Fasolis N. Rigid ficxation teeth in the line of mandibular fractures. //Int Oral. Maxillofac.Surg.-1997-Vol.26.-№ 3.-P.182- 186.

348. Gordon K.F., Reed J.M., Anand V.K. Results of intraoral cortical bone screw fixation technique for mandibular fractures // Otolaryngol- Head- Neck-Surg. 1995 - Vol.113. -No 3. - P. 248-52.

349. Grosse-Perdekamp,-M; Peuten,-M; Sequenc,-A; Schmidt,-U; Pollak,-S.

350. Unterkieferfraktur durch absoluten Nahschuss mit einer Schreckschusswaffe // Arch-Kriminol. -2001. -Bd. 208. № 3-4. - S. 88-95.

351. Guerrissi,-J-0. Fractures of mandibule: is spontaneous healing possible? Why? When? // J-Craniofac-Surg 2001. - Vol. 12. - № 2. - P. 157-166.

352. Gunter M. Der Zahn im Bruchsplat. // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1983. -Bd.38. - № 4. - S. 348-349.

353. Haidukova-SM; Dovbish-NO; Malanchuk-VO Effects of magnetotherapy on blood cells in the treatment of traumatic fractures and osteomyelitis of the lower jaw // Klin-Khir. 1998. - № 3. - P. 50.

354. Hale,-Fraser-A. Management of bilateral, pathologic, mandibular fractures in a dog // J-Vet-Dent. 2002. - Vol. 19. - № 1. - P. 22-24.

355. Hartel J. Zur percutanen Druckosteosynthese bei der Behandlung von Unterkieferbruchen // Stomat. DDR. -1974. Bd. 24. - № 5. - C. 352-356.

356. Heit-JM; Stevens-MR; Jeffords-K Comparison of ceftriaxone with peniccilin for antibiotic prophylaxis for compound mandible fractures // Oral-Surg-Oral-Med-Oral-Pathol-Oral-Radiol-Endod . 1997. - Vol. 83. - № 4. - P 423-426.

357. Hibi-H; Sawaki-Y; Ueda-M Modified osteosynthesis for condylar neck fractures in atrophic mandibles // Int-J-Oral-Maxillofac-Surg .- 1997. Vol. 26. -№5.-P. 348-50.

358. Hillerup-S Internal fixation of severely displaced mandibular condylar neck fracture with the aid of ramus osteotomy. A revised technique // Int-J-Oral-Maxillofac-Surg . 1997. - Vol. 26. - № 4. - P. 272-274 .

359. Hirai,-H; Okumura,-A; Goto,-M; Katsuki,-T. Histologic study of the bone adjacent to titahum bone screws used for mandibular fracture treatment. // J-Oral-Maxillofac-Surg. 2001. - Vol. 59. - № 5. - P. 531-537.

360. Hoffmeister B. Dei parodontale Reaktionim Bruchspaltstchender Zahnebei Unterkiefer fracturen. // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1985. - Bd.40. - № 1. - S. 32-36.

361. Hughes S.P.F., McCarthy J.D., Hooper G. The vascular system in bone. // Clin. Orthop. 1986. - Vol.210. - P.31-36.

362. Hung R.H., Prather J., Indresano T. An epidtmiologic survej of facial fractures and concotaminant injures // J. Maxllofac. 1990 - Vol.48. - № 9. - P. 926-932.

363. Iizuka-T; Tanner-S; Berthold-H; Mandibular fractures following third molar extraction. A retrospective clinical and radiological study // Int-J-Oral-Maxillofac-Surg. 1997. - Vol. 26. - № 5. - P. 338-43.

364. Intermaxillary immobilization using ring-screws in adults / Dunet-E; Nallet-E; Badjina-F; Marx-0 // Rev-Stomatol-Chir-Maxillofac. 1997. - Vol.98. - № l.-P. 103 - 108.

365. Jacobs H.G. Zahnarztlich-kitferchirurgische. Munchen: Hanser, 1983.-210 s.

366. James R.B., Fredrickson C., Kent J.N. Prospective of mandibular fractures. //Oral. Surg.-1981.-Vol. 39.-№ 4.-P. 275-281.

367. Jaques-B; Richter -M ; Arza-A Treatment of mandibular fractures with rigid oteosynthesis: using the AO system // J-Oral-Maxillofac-Surg. 1997. -Vol.55. -№ 12. -P.1402-1406.

368. Joos,-U; Piffko,-J; Meyer,-U. Neue Aspekte in der Versorgung von Unterkieferfrakturen. // Mund-Kiefer-Gesichtschir. 2001 - Bd.5.-№ 1 - P.2-16.

369. Khullar S.M.; Brodin P.; Haanaes H.R. Preliminary study of low level laser for treatment of long-standing sensoiy aberrations in the inferior alveolar nerve. // J. Oral Maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 54. - № 1. - P. 2-7.

370. Kim-YK, Yeo-HH, Lim-SC Tissue response to titanium plates: a trans-mitted electron microscopic study see comments. // J-Oral-Maxillofact-Surg.- 1997.-Vol. 55.-№ 4.-P. 322-326.

371. Kline S.H. Lateral compression in treatment of mandibular fractures // J. Oral Surg. 1973. - Vol. 3. - P. 182-187.

372. Koury M.E., Perrot D.H., Kaban L.B. The use of rigid internal fixation inmandibular fractures complicated by osteomyelitis. //J. Oral. Maxillofac. Surg. -1994.-Vol.52.-№11.-P. 14-19.

373. Krompecher S. Local tissue metabolism and the quality of the callux. // Callux formation. Budapest, 1967. - P.275-300.

374. Kruger E., Schilli W., Worthington P. Oral and maxillofacial traumatology. Chicago; London; Berlin: Quintessence Publishing Co., Inc. - 1986. -№ 43.-p.

375. Kruse H-P., Kuhlencordt F. Grundzuge dtr Osteologie. Springer, Berlin, Heidtlberg, New York, 1984.

376. Kunz,-C; Hammer,-B; Prein,-J. Fracturen des zahnlosen atrophischen Unterkiefers. Frakturversorgung und Komplikationen. // Mund-Kiefer-Gesichtschir. -2001. Vol.5.-№ 4.-P.227-32.

377. Lai-G. The three-dimensional titanum miniplate rigid fixation in the treatment of fracture of maxilla // Chung-Kuo-Hsiu-Fu-Chung-Chien-Wai-Ko-Tsa-Chih.-1997.-Vol. 11.-№ 4.-P. 196-198.

378. Lambert S. Thres dimensional computed tomography and anatomic replicas in surgical treatment planning. // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Patol. -1989. - Vol. 68. - № 6. - P. 782-786.

379. Launo C., De-Grandi R., Augeri C., Palermo S. et all. Modificazioni dello stado immunitario indotte dallantstesia e dall intervento chirurgico. 11 ruolodella timopentina a delle interleuchine // Minerva Anestesiol. 1994. - № 60 (9). -S. 427 -435.

380. Lazow,-S-K. The mandible fracture: a treatment protocol. // J-Craniomaxillofac-Trauma. 1996. - Vol. 2. - № 2. - P. 24-30.

381. Leach J., Truelson J. Traditional methods vs rigid internal fixation of mandible fractures. // Arch-Otolaryngol-Head-Neck-Surg.- 1995 Vol. 121. - № 7 -P. 750-3.

382. Leibovici L., Paul M., Poznanki O. et al. Monotherapy versus betalac-tam-aminoglycosidi combination treatment for gram-negative bacteremia: A prospective, observational study. Antimicrob Agents and Chemother. 1997. - Vol. 41. - № 5. - P. 1127-1133.

383. Lew D. P., Woldvogel F.A. Osteomielitis //N. Engl. J. Med. 1997. -Vol. 336.-№ 4 -P. 999-1007.

384. Lin,-Y; Wang,-X; Yi,-B. Miniplate osteosynthesis of mandibular fracture // Zhonghua-Kou-Qiang-Yi- Xue-Za-Zhi. 2000. - Vol. 35. - № 2. - P. 85-7.

385. Liu-C; Niu-G; Song-R Miniplate osteosynthesis for multiple mandibular fractures // Chung-Hua-Cheng-Hsing-Shao-SHANG-Wai-Ko-Tsa-Chih. -1997.- Vol. 13.-№ l.-P. 9-11.

386. Losken H.W. , Patterson G.T., Lazarou S.A., Whithey T. Planning mandibular distraction: Preliminary report // Cleft Palate J. 1995.- Vol. 32.- P. 71-76.

387. Lucas R., Gounot N., Cresseaux P. et al. Experimentation d'un nouveau distracteur bidirectionnel // Rev. Stomatol. Chir. Max.-fac. -1998.- Vol. 99. -№ 1.- P.72-75.

388. Magnetic resonans imaging of osteomyelitis in the mandible. Comparative study with other radiologic modalities. / T. Kaneda, M. Minami, K. Ozava et all // Oral. Surg. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 1995. - Vol. 79. - № 5. - P. 634-640.

389. Marchena-JM; Padwa-BL; Kaban-LB. Sensory abnormalities associated with mandibular fractures: incidence and natural history // J-Oral-Maxillofac-Surg. 1998. - Vol. 56. - № 7. - P. 822 - 825.

390. McCarthy J. G., Schreiber J., Korp N. et al. Lengthening the human mandible by gradual distraction // Plast. reconstr. Surg. 1992.- Vol. 89. - № 1 -P. 1-8.

391. McCarthy J. G. Distraction of the mandible and craniofacial sceleton. // J. Cranio-maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 24. - № 1. - P.4.

392. McCarthy J.G. The role of distraction osteogenesis in the reconstraction of the mandible in unilateral craniofacial microsomia // Clin, plast. Surg.- 1994.-Vol. 21. № 4,- P. 625-631.

393. Mc Keown-HF; Sandler-PJ Orthodontic fixation of mandibular fracture: a case report // Int-J-Adult-Orthodont-Orthognath-Surg. 1998. - Vol.13. -№ 4. - P. 324 -326 .

394. Moritz M., Neiderdellmann H., Dammer R. Mandibular condyle fractures: conservative treatment versus surdical treament.// Rev. Stomatil. Chir. Max-illofac.-1994.- Vol.95. № 4 - P. 268-273.

395. Morkos S., Erie A. Transoral miniplate osteosynthesis of mandibular condyle fractures-optimizing the sugical method.// Fortschr. Kiefer. Gesichtschir.-1996.-Vol.41 P. 136-138.

396. Nagler R., Peled M., Laufer D. Facial Frauma: characteristics and therapy // Hareduah. 1997 - Vol.132.-№4.-P 245-249.

397. Neal D.S., Wagner W.P., Alpert B. Morbility associated with teeth in the line of mandibular fractures // J. Oral. Surg. 1978. - Vol.36. - №; 11. -P.859-862.

398. Newman-L. A clinical evalution of the long-term outcome of patients treated for bilateral fracture of the mandibular condyles // Br-J-Oral-Maxillofac-Surg. 1998. - Vol. 36. - № 3. - P 176-179.

399. Nicholoff TJ Jr. Open reduction with rigid internal fixation using an eccentric dynamic compression plate for a displaced angle fracture of the mandible ina patient with previous anterior crossbite // Philipp-Dent-Assoc. 1997. - Vol.49.- №2.-P. 6-18.

400. Nordin U., Wannfors K., Navarro P. et all. Antibody response in panients with osteomyelitis of the mandible // Oral-Surg-Oral-Med-Oral-Pathol-Oral-Endjt. 1995. - Vol.79. - № 4. - P. 429-435.

401. Oirarinen K., Silvennonen U., Ignatius E. Frequecy of alcohol-associated mandibular fractures in northen Finland in the 1980 s. // Alcohol. -1992.-Vol.27 P. 189-193.

402. One- or two-plate fixation of mandibular angle fractures? Schierle-HP; Schmelzeisen-R; Rahn-B; Pytlik-C. // J-Craniomaxillofac-Surg. 1997. - Vol.25.- № 3. P. 162-8.

403. Opre B.C., Lee L., Pharoah M.J. A radiological analisis of chronic sclerosing osteomyelitis of the mandible // Dentomaxillofac. Radiol. 1996. - Vol.25.- №3.- P. 125-129.

404. Osteosynthesis using intrafocal nailing of low sub condylar fractures in adults. Syrgical technics and initial results / Franc-C; Braye-F; Ngotene-R; Bre-ton-P; Freidel-M // Rev-Stomatol-Chir-Maxillofac. 1997. - Vol.98. - - № 1. - P. 35-39.

405. Pantetis N. A retrospective of 1521 mandibular fractures // U J. Oral Maxillofac. Surg. 1985. - Vol.43 - № 2. - P-597-599.

406. Passeri L., Ellis E., Sinn D. Relationship of substanse abuse to complications with mandibular fractures. // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1993. - Vol. 51. -№1. -P.22-25.

407. Peled,-M; Ardekian,-L; Abu-el-Naaj,-I; Rahmiel,-A; Laufer,-D. Complication of miniplate osteosynthesis in the treatmen of mandibular fractures // J-Craniomaxillofac-Trauma. 1997. - Vol.3. - № 2. - P. 14-7.

408. Peled M., Laufer D., Helman J., Gutman D. Treatment of mandibular fractures by means of compression osteosynthesis // J. Oral maxillofac. Surg.-1989.- Vol. 47. № 6. - P. 566-569.

409. Puig,-S; Krestan,-C; Glaser,-C; Staudenherz,-A; Lomoschitz,-F; Robinson,-S. Traumatic temporomandibular joint injuries I I Radiologe. 2001. - Vol. 41.-№9.-P. 754 -749.

410. Radiographic changes during bone healing after mandibular fractures / Kawai-T., Murakami-S., Hiranuma-H., Sakuda-M. // Br-J-Oral-Maxillofac-Surg. 1997.- Vol.35. - № 5. -P.312 - 318.

411. Radiografic differentiation of osteogenic sarcoma, osteomyelitis, and fibrous dysplasia of the jaws / C.G. Petrikowski, M.J. Pharoah, L.Lee, M.G. Grace et all. // Oral. Surg. Med. Oral. Patol. Oral. Radiol. Endod. 1995. - Vol. 80,-№6.-P. 744-750.

412. Repair of mandibular fractures: Plating vs. Traditional techniques. / C.E.Morgan, J.F.Hickes, Th.L.Edy, Th.E.Borton. // Ortolaryngol. Head. Neck. Surg. 1992.- V.106. - № 3. - P.245-249.

413. Rhintlander F.W. Tibial blood supply in relation to fracture healing // Clin. Ortop. 1974.- Vol.105. - P.34-81.

414. Rohlin M. Diagnostic value of bone scintigraphy in osteomyelitis of mandible // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Patol. 1993. - № 5. - P. 20-25.

415. Ross R. The role of Tlimphocytes in inflammation // Proc. Nation acad. sci USA. -1994. -Vol.91. №8. - P.2879-2881.

416. Savino C., Stefano. Manuale peril trattammento d'yrgenza del trauma-tizzato cranioencefalico // Ispettorato di sanita della marina milit.- Roma, 1991. -24 p.

417. Sawaki Y., Ohkubo H., Hibi H., Veda M. Mandibular lengthening by distraction osteogenesis using osseointegrated implants and an intraoral device: a preliminary report // J. Oral Maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 54. - P. 594 - 600.

418. Sawaki Y., Ohkubo H. et al. Mandibular lengthening by intraoral distraction using osseointegrated implants // Int. J. Oral Maxollofac. Implants. -1998.-Vol.11. P. 186- 193.

419. Schon,-R; Roveda,-S-I; Carter,-B. Mandibular fractures in Townsville,

420. Australia: incidence, aetiology and treatment using the 2.0 AO/ASIF miniplate system // Br-J-Oral-Maxillofac-Surg. 2001. - Vol.39. - № 2. - P. 145 - 148.

421. Schwab-RA; Genners-K; Robinson-WA. Clinical predictors of mandibular fractures.// Am-J-Emerg-Med. 1998. - Vol.16. № 3. - P. 304 - 305.

422. Schwameis E., Abdolvahab F., Wurning C. Osteomyelitis. Klinik, Diagnose und Therapie // Radiologe. 1996. - Bd.36. - № 10. - S. 823 - 833.

423. Shetty,-V; Atchison,-K; Belin,-T-R; Wang,-J. Clinical variability in characterizing mandible fractures // J-Oral-Maxillofac-Surg. 2001. - Vol.59. -№ 3. - P. 254-261.

424. Siegman-Igra Y., Ravona R., Primerman H., Giladi M. Pseudomonas aeruginosa bacteremia: An analysis of 123 episodes, with particular emphasis on the effect of antibiotic therapy // Intern J. Infect. Dis -1998. № 2. - P. 211-215.

425. Smith M. M. , Kern D. A. Scull trauma and mandibullar fractures // Vet. Clin. North. Am. Small. Anim. Pract. 1995. - Vol. 25. - № 5. - P. 11271148.

426. Sojot,-A-J; Meisami,-T; Sandor,-G-K; Clokie,-C-M. The epidemiology of mandibular fractures treated at the Toronto general hospital: A review of246 cases. // J-Can-Dent-Assoc. 2001. - Vol. 67. - № 11. - P. 640 - 644.

427. Sonnenburg M., Scholtz H-J. Trautomatologie des Gesichts-schadels. -Leipzig, Heidelberg: Johan Ambrosius Barth., 1990 159 s.

428. Spiesse B. Maxillofaciae injuries in hjlitravma. // Wored Journae of Surgtry. 1983. - Vol.18. - P. 96-120.

429. Strackee,-S-D; Kroon,-F-H; Bos,-K-E. Fixation methods in mandibular reconstruction using fibula grafts: a comparative study into the relative strength ofhree different types of osteosynthesis. // Head-Neck. 2001. - Vol.23. - № 1. -P. 1-7.

430. Strom C., Hultin M., Nordtnram A., Ramstrom G. Jaw fractures in Stockholm 1988 1990. Chanding trends in injury dinamic over a 10 ytar interval // Swed. Dtnt. J. - 1996. - Vol.20. - P. 221 - 226.

431. Thaller S.R., Mabourakh S. Teeth located in the line of mandibular fracture // Journal of Craniofacial Surgery. 1994 - Vol. 5. - №1. - P. 16-19.

432. Treatment of chronic suppurative osteomyelitis of the mandible. / van Merkesteyn J.P, Groot R.H., van den Akker H.P., Bakker D.J., et all. // Int J. Oral. Maxillofac. Surg. 1997. - Bd. 26. - № 6. - S. 450 - 454.

433. Trueta J. Blood supply fnd the rate of healing of tibial fractures. // Clin. Orthop.-1974.-Vol.105. P. 11 -26.

434. Valentino J., Marentette L.J. Supplemental maxillomandibular fixation with miniplate osteosynthesis // Otolaryngol-Head-Neck-Surg. 1995. - Vol. 112. -№ 2.-P. 215-220.

435. Waikakul A. Amathod of repositioning a mandibular fracture with delayed union and/or uonunion // J- Oral. Maxillofac. Surg. (JIC) 1989. - Vol. 47. -№ 2. - P. 206 - 208.

436. Wittkampf A. R., Wittkampf F. A., van den Brader W. Prevention of mandibular fractures by using constructional desigen princinles // Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1995 - Vol. 24 . № 4. - P. 311-312.

437. Wong,-K-H. Mandible fractures: a 3-year retrospective study of cases seen in an oral surgical unit in Singapore // Singapore-Dent-J. 2000. - Vol. 23. -№ l.-P. 6-10.

438. Urist M.R., Lange R.J., Finerman G.A. Bone cell differentiation and growth factors. // Science. 1983. - Vol.220. - P. 680 - 686.

439. Zachariades N., Papademetriou I. Complications of treatment of mandibular fractures with compression plates // Oral-Surg- Oral- Med -Oral- Pathol-Oral- Radiol- Endod. 1995 - Vol. 79. - № 2. - P. 150 - 153.

440. Zhang,-Y. A clinical investigation on miniplate fixation as tension band for mandibular angle fracture // Zhonghua-Kou-Qiang-Yi-Xue-Za-Zhi. 2000. -Vol. 35.-№5.-P. 340-342.

441. Zhang,-Y., Zhang,-X. Treatment of condylar fractures by anatomic reduction and rigid fixation with miniplates // Zhonghua-Kou-Qiang-Yi-Xue-Za-Zhi.- 2001.-Vol.36.-№2.-P. 99-101.

442. Zorman D., Godart P.A., Kovacs B. et.al. Treatment of mandibular fractures by external fixation // Oral Surg. 1990. - Vol. 69. - № 1. - P. 15-19.