Патологические механизмы эколого-обусловленных нарушений интеллекта у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, доктор медицинских наук Злова, Татьяна Павловна

• Злова, Татьяна Павловна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Злова, Татьяна Павловна

Список сокращений

ГЛАВА 1. Об»р, in I ери iy ры !

1Л. Влияние зкопатогенных факторов на нервно-психическое разните дс«й.!

1,2.1 ]лтафнзнсаопр|еск1« механизмы ранит» жмогообуслтлен кы х психических нарушений .„.,.

12 1 Состояние процессов свободнораднкалыюго окисления в условиях прожимтя на жологмчесш мгряменши территориях и роль дисбаланса в системе «ПОЛ-АОЗ» в генезе психических заболеваииК.,.,,,. ,.

I 2 2 Нарушения гормональною статуса при воздействии теологически вредных факторов и и* значение в рашшии интеллектуальных расстройств —. „—,.,.

1 2 3 Нзменстптя иммунных и нейрокммуииыч параметров при шилтекш небшгаодучнм и их ийЫМКМЗЬ с раиипкч петинчеекмх заболеваний

12 4 Эмяатегсинис факторы и состояние бкталектрнчнлтй активности головного viotra у детей

1.3, Влияние нейрометаболических и МООфОЛИЫХ препаратов на иейронммуннозндокриштую регуляцию

ГЛАВА 2, Материалы и методы исследования

ГЛАВА Клннико-нито генетические «свбижмш нарушений hh№licktb у детей жшютчккн неблагополучного рспниш

Забайкалья.„.——.—~..

3.1, Клинические особенности интеллектуальны* нарушений у детей экологически неблагополучное о региона Забайкалья

3,2. Ил готснетическнс механизмы зк ал осообусл дал с н ны х Нарушений У детей. ftfi

3 2 ] Состояние перекнеяого статуса у jtcteft с интеллектуальными

3 2.2 Особенности эндокринных нарушений и их роль л генезе экологообусловленных коптииных рпестройег* у детей 105 3 2? Иммунные и нейронммуниые механизмы л рашгтни э к о ли г ооб уел сменных интеллектуальных paccipoflete у лет ей 122 3X4 Корреляционные шююшпн неПрокчиуниандшрткх нарушений у детей с когнитивными расстройствами НО

3,3, Изменения бнозлектр^кской активности г оловного мозга у детей е интеллектуальными нарушениями я уеммнх кояоппшп неблагополучия

ГЛАВА 4, Плки l'ип H'iccK'iie подходы к комплексной ргдбилнтлнни детей с ]тмга^Шв.иннынн интеллектуальный»

4.1. Клинлкодинамнчсскне характеристики психическою состояния детей при проведении реабилитационных мероприятий

4.2. Состояние исйробватмичсских показателей у детей с дадогообуспаалеишшн задержками nwmwexoro развития в нроиесее

Зцслнчмш I .-.———.-,

Выпады -—.—.—„

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патологические механизмы эколого-обусловленных нарушений интеллекта у детей»

Актуальность исследования Экологическое направление в психиатрии в качестве самостоятельного раздела было выделено отечественными психиатрами в начале 90-х годов XX века [106, 164. 186, 201] Это обусловлено обострением экологических проблем химического, физического и радиационного, те главным образом, техногенного характера Интегральная комплексная картографическая оценка экологической ситуации в России показала, что более 40 % территории страны относится к очень высоким, высоким и средним рангам экологической напряженности [55].Исследования, проведенные в регионах страны с различными экологическими характеристиками. позволили установить прямую зависимость между уровнем антропогенного загрязнения (химического и радиационного) и показателями нервно-психического здоровья населения [18,31,55, 198,201,224] Выявлено, что наиболее чувствительными к экопатогенному воздействию являются дети [11. 69. 261]. что связано, в первую очередь, с морфологической и функциональной незрелостью нервной системы ребенка [11,69,147,205-207].В условиях хронического неблагоприятного экологического воздействия наибольшее значение приобретают экзогенно-органические психические расстройства, клиническая картина которых у детей имеет свои особенности и зависит от соотношения времени воздействия экопатогенных факторов с периодами формирования основных структур головного мозга [97]. По мнению Г.Е Сухаревой (1998). органический дефект может возникать как до. так и после завершения этого процесса В первом случае возникают явления днзонтогенеза в виде недоразвития определенных структур головного мозга, или замедления темпа их формирования с клиникой задержки психического развития Во втором случае в структуре дефекта превалируют явления повреждения головного мозга, что проявляется клиникой психоорганического синдрома [10. 34. 179] Следует отметить, что на территориях с разной характеристикой экологического загрязнения вариабельными являются не только распространенность психических расстройств, но и структура выявленных психопатологических нарушений [7. 206. 207] При этом, лежащие в основе клинических отличий экологообусловленных психических расстройств нейробиологические механизмы, не изучены, а их понимание является важным для проведения адекватных состоянию лечебно-реабилитационных мероприятий.В Читинской области одной из зон экологического неблагополучия является бывший промышленный центр г Балей, что обусловлено как антропогенным загрязнением, так и географическими и геохимическими особенностями региона [ИЗ. 156] Город Ьалей расположен в межгорной котловине, обрамленной горными сооружениями, препятствующими оптимальному рассеиванию загрязняющих веществ Поступающие в атмосферу твердофазные пылевые выбросы с взвешенными загрязняющими веществами перемещаются с воздушными потоками по максимальному вектору розы ветров (северо-восток юго-запад) и неизбежно выпадают в черте территории городской агломерации.Бал ейский район, как и Забайкалье в целом является природной б ио геохимической провинцией с дефицитом таких важных для жизнедеятельности организма микроэлементов, как йод и селен Дефицит селена усиливает тяжесть нарушений, вызываемых недостатком йода [147] Указанная геохимическая ситуация во многом обусловлена географическим расположением региона - удаленностью от морей и океанов, водоснабжением из горных рек с низким содержанием этих микроэлементов, а также характером почв.Распространенность психических расстройств у детей в Балейском районе в 2004 году составила 9398,5 на 100 тыс населения, что превышает аналогичный показатель по РФ в 3.4 раза и в 3,6 раза по Читинской области Распространенность умственной отсталости в Балебоком раноне также значительно выше - почти в 4 раза таковой по РФ и в 2.9 раза выше, чем в Читинской области в целом Таким образом, является актуальным изучение патогенетических механизмов интеллектуальных нарушений и их клинических особенностей у детей, проживающих в экологически неблагополучном регионе Забайкалья Цель исследования Установить основные закономерности механизмов развития нарушений интеллекта у детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия Забайкалья, и на основании полученных данных разработать комплексную программу патогенетически обоснованных лечебнореаои.ш iанионных мероприятий.Задачи исследовании: 1. Провести сравнительный анализ клинических особенностей когнитивных нарушений у детей, проживающих в условиях экопатогенного воздействия, и на экологически благополучной территории 2. Изучить показатели перскисного статуса у детей с нарушениями интеллекта в зависимости от наличия эко патоген но го воздействия 3. Выявить патогенетически значимые нарушения гормональной регуляции у детей с когнитивными нарушениями, проживающих в экологически неблагополучном регионе Забайкалья.4 Определить особенности неспецифического иммунного реагирования и некоторые специфические (нейроиммунные) показатели у детей с экологообусловлеиными интеллектуальными нарушениями.5 Установить зависимость изменений биоэлекгрической активности головного мозга у детей с когнитивными нарушениями от экологической характеристики территории проживания 6. Оценить характер корреляционных взаимоотношений между клиническими параметрами и значениями биохимических и нейрофизиологических показателей у детей с экологообусловленными нарушениями интеллекта.7. Разработать комплексную программу лечебно-реабилитационных мероприятий и изучить клинико-динамические характеристики психического состояния детей и изменения нейробиологических показателей в процессе ее реализации Научная новизна исследования Впервые проведен сравнительный клинико-психопатологический анализ особенностей интеллектуальных нарушений у детей, проживающих в условиях экопатогенного воздействия и на экологически благополучной территории Выявлены клинические особенности э кол огообу слов ленных нарушений интеллекта у детей, которые представлены неоднородностью задержки темпа развития его компонентов с преимущественным нарушением психомоторных координации и произвольной регуляции движений Показано, что единой патогенетической основой экологообусловленных когнитивных расстройств у детей являются сложные нейроиммунноэндокринные нарушения, пусковым механизмом которых выступает активация свободнорадикального окисления липидов мембран клеток (с повышением уровня малонового диальдегида и коэффициентов соотношения начальных продуктов ли по пер оксидации на фоне истощения антиоксидантной защиты со снижением содержания витамина Е и активности катал азы).Установлено, что у детей с интеллектуальными нарушениями, проживающих в условиях экологического неблагополучия, имеются не специфические нарушения иммунного реагирования снижение функциональной активности лимфоцитов, дисбаланс содержания Ig А, М. G, гиперпродукция провпспалительных цитокинов ИЛ-1р\ ИЛ-6 и ФНО-а Выявлено увеличение продукции специфических маркеров деструкции мозговой ткани (аутоантител к миелин-ассоциирован ном у гликопротеину, фактору роста нервов и фермента нейро![специфической енолазы). и падение уровня мозгового нейротрофического фактора Обнаружено, что при экологообусловленных задержках психического развития имеется дизрегуляция гонадных и тиреоидных функций со снижением содержания лютеинизирующего. фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов, дисбалансом тиреоидных гормонов (низкий уровень Tj при увеличении Ti) и гипофункцией половых желез С уменьшением концентрации тестостерона и прогестерона Определены особенности биоэлектрической активности головного мозга у детей с экологообусловленными интеллектуальными нарушениями увеличение содержания медленных волн (дельта- и тета-) и снижение спектральной плотности бета-2 и альфа-2 ритмов. II Впервые разработана и предложена программа комплексных патогенетически обоснованных медико-психолого-педагогических мероприятий для детей с экологообусловленньши задержками психического развития, при проведении которых отмечены положительные клинические и не йро биолог и чес кие изменения.Теоретическая и практическая значимость результатов исследования Полученные данные позволили раскрыть основные патогенетические механизмы нарушений интеллекта у детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия Забайкалья, и определить ведущую роль в генезе указанных расстройств выраженного нейроиммунпоэндокрипиого дисбаланса Установленные закономерности повреждения головного мозга в условиях экопатогенного воздействия могут быть основой для проведения дальнейших исследовании механизмов развития органических психических нарушений, обусловленных неблагоприятными экологическими факторами Выявленные патогенетические закономерности экологообусловленных когнитивных расстройств позволили обосновать и разработать комплексную программу лечебич-рсабнли шпион пых мероприятий Предложенная нами реабилитационная программа включает в себя проведение индивидуально разработанных психолого-педагогических занятий, направленных на улучшение специфичных для конкретного ребенка нарушений интеллекта При этом общей составляющей дефектологической и психологической работы является включение специальных упражнений, ориентированных на развитие психомоторных функций Медикаментозная терапия заключалась в назначении средств, направленных на нормализацию показателей, отражающих основные патогенетические звенья экологообусловленных нарушений интеллекта у детей, а именно нейрометаболнческнх препаратов (кортексин. церебролизин). антиоксидантных (витамин Е). ноотропных (пантогам. пирацетам) и сосудистых (циннаризин) средств, а также витаминов группы В Кроме того. рекомендуется проведение общеукрепляющей терапии: лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии Для оценки эффективности проведения комплексных медикопсихолого-педагогических мероприятий предложена карта по определению коэффициента реабилитации Внедрение в практикуПол ученные в ходе исследования материалы легли в основу обоснования открытия в г Балее специализированного детского отделения при центральной районной больнице, где с апреля 2004 года успешно реализуется разработанная программа Практическое применение лечебнореабилитационных мероприятий осуществляется также на базе отделения реабилитации для детей с задержками психического развития Государственного учреждения здравоохранения «Областная психиатрическая больница № 1» г Читы и может осуществляться в других сходных по экологическим характеристикам регионах.Результаты проведенных исследований представлены в Государственное унитарное предприятие «Читаге о мониторинг» для формирования комплексного отчета о геолого-экологическом состоянии окружающей природной среды и меди ко-биологических проблемах на территории Балейского экологического полигона и легли в основу обоснования проведения рекультивационных работ в г Балее и разработки комплексных природоохранных мероприятий Теоретические и клинические положения исследования внедрены в учебный процесс на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Читинская государственная медицинская академия» Полученные данные включены в программу преподавания регионального аспекта психических нарушений у студентов всех факультетов, а также слушателей курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки Апробация работы Основные положения и результаты доложены и обсуждены в материалах научно-практических конференций и симпозиумов «Региональные особенности йод-дефицитных состояний в Читинской области» (Чита, 2001). «Психическое здоровье населения Сибири региональные проблемы, перспективы и пути решения» (Барнаул. 2003): «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Чита, 2003), X Российско-Японский международный медицинский симпозиум (Якутия. 2003). «Медицина Забайкалья: достижения и перспективы» (Чита, 2004); Всероссийская научно-практическая конференция памяти профессора А И Белкина (Москва. 2004). XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» (Москва, 2004), Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психические нарушения в детско-подростковом периоде (кдинико-терапевтические и социально-реабилитационные аспекты)» (Томск. 2004), II межрегиональная научно-практическая конференция «Теория и практика комплексной реабилитации инвалидов» (Чита. 2004). «Психическое здоровье детей и подростков: междисциплинарное взаимодействие. эпидемиологические. клиниш-терапевтические и реабилитационные аспекты» (Барнаул. 2005); «Актуальные вопросы психиатрии и наркологии» (Чита. 2005). The XII Symposium of the RussiaJapan Medical Exchange (Krasnoyarsk-Russia.2005). XIV Всероссийский Съезд психиатров (Москва, 2005). 13-th АЕР Congress (Munich. 2-6 Apnl. 2005). II Национальный Конгресс no социальной психиатрии «Социальные преобразования и психическое здоровье» (Москва, 2006), Всероссийская научно-практическая конференция «Проблемы диагностики, терапии и инструментальных исследований в детской психиатрии» (Волгоград, 2007) Публикации По материалам диссертационного исследования опубликовано 59 работ, из них I монография, 4 пособия для врачей, 17 статей (в т.ч. 14 в рецензируемых журналах, определенных ВАК) и 37 тезисов в материалах съездов и конференций.Положения, выносимые на защиту 1. Интеллектуальные нарушения у детей, проживающих в экологически неблагополучном регионе Забайкалья, имеют определенные клинические особенности, отличающие их от когнитивных расстройств иной этиологии наряду с общими признаками задержанного развития имеются специфичные нарушения психомоторных навыков 2. Экологообусловленные интеллектуальные расстройства у детей сопровождаются дисбалансом в системе «перекнсное окисление липидов антиоксндантная защита» и эндокринными нарушениями со стороны гипофиза, щитовидной и половых желез 3 Нарушения иммунного гомеостаза у детей с когнитивными расстройствами характеризуются как неспецифическими изменениями, проявляющимися двсиммувоглобулннемией, гиперпродукцией про воспалительных цитокинов и снижением функциональной активности лимфоцитов, так и активацией аутоиммунных деструктивных процессов в ЦНС на фоне подавления ненрорепарации.4 У детей с экологообусловленными когнитивными расстройствами имеются особенности биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о дисфункции стволово-диэнцефальных структур и нейромсдиагорньта нарушениях.5. Комплексные меди ко-психол о го -педагогические лечебнореабилитационные мероприятия у детей с экологообусловленными когнитивными расстройствами приводят к клиническому улучшению, нормализации показателей неироиммунноэндокриннои регуляции, а также биоэлектрической активности головного мозга.Объем и структура работы Диссертация изложена на 251 странице машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и указателя литературы Работа содержит 35 таблиц, 41 рисунок и два приложения Список литературы включает 339 источников, в том числе 233 отечественных и 106 инос!ранных

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Злова, Татьяна Павловна

1, Клиническая картина экологообусловленных задержек психического развития, в отличие от интеллектуальных нарушений другой этиологии, характеризуется неравномерностью нарушения отдельных составляющих с преобладанием задержки формирования психомоторных навыков и предпосылок интеллекта (логического мышления, памяти и речи) Особенностью возрастной динамики экологообусловленных задержек психического развития является отсутствие развития психомоторных и высших ассоциативных процессов и улучшение лишь «социогенных» составляющих интеллекта.2. Перекисный дисбаланс у детей с интеллектуальными нарушениями, проживающих в экологически неблагополучном районе Забайкалья, характеризуется накоплением начальных и промежуточных продуктов ПОЛ и дефицитом антиоксидантных факторов и зависит от степени антропогенного загрязнения В экологически благополучном регионе задержка психического развития детей не сопровождается нарушениями пере кис и ого гомеостаза.З У детей с экологообусловленными ЗПР имеются нарушения гормональной регуляции с явлениями гипофункции передней доли гипофиза (снижение секреции тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов), гонад (снижение секреции тестостерона и

прогестерона) и дистиреоза центрального (гипофизарного) генеза, которые наиболее выражены у мальчиков с клинически очерченными признаками повреждения головного мозга и сформированным интеллектуальным дефектом (умственной отсталостью).4. Изменения иммунного статуса у детей с экологообусловленными задержками психического развития проявляются снижением функциональной активности лимфоцитов, гиперпродукцией провоспалительных цитокинов (ИЛ-lfJ, ИЛ-б, ФНО-а) и дисбалансом основных классов иммуноглобулинов (уменьшением уровня Ig A, Ig М и повышением lg G) Указанные нарушении наиболее выражены у мальчиков с признаками клинически деком пен сир о в энной церебрально-органической н е достаточн ости.5 У детей с экологообусловленными задержками психического развития активируются процессы нейродеструкции. характеризующиеся ростом содержания нейронспецифической енолазы и уровня аутоантител к миелин-ассоциированному гликопротеину и фактору роста нервов на фоне подавления репаративных процессов в ЦНС. проявляющихся снижением содержания мозгового нейротрофического фактора Указанные нарушения в большей степени регистрируются у мальчиков

6. Интеллектуальные нарушения, обусловленные воздействием экологически вредных факторов, сопровождаются снижением спектральной плотности бета-2 и альфа-2 активности преимущественно в теменно затыдочных областях и увеличением медленных форм биоэлектрической активности головного мозга в лобно-височных отделах дельта-волн при всех формах изученных когнитивных расстройств и тета-ритма при умственной отсталости

7. Характер корреляционных взаимоотношений между изучаемыми параметрами у детей с экологообусловленными когнитивными расстройствами указывает на патогенетические зависимости клинических проявлений задержки психического развития от степени нейроиммунноэндокринных нарушений

8. На основании установленных закономерностей разработаны патогенетически обоснованные лечебно-реабилитационные мероприятия, включающие медикаментозную терапию и психолого-педагоги чес кие воздействия, реализация которых у детей с экологообусловленными интеллектуальными нарушениями приводит к позитивным сдвигам нейроиммунноэндо крин ной регуляции и уменьшению выраженности интеллектуальных нарушений с коррекцией, как общих симптомов задержек психического развития, так и специфических психомоторных дисфункций Практические рекомендации 1 Детям, проживающим в экологически неблагоприятном регионе, с

3-х летнего возраста необходимо проведение обследования для определения соответствия психического развития возрастным нормам В случае диагностики задержки психического развития рекомендуется проведение комплекса лечебно-рсабн.ш iанионных мероприятий.2. Детям с экологообусловленными задержками психического развития рекомендуется проведение комплексных лечебно реабшитацноннш мероприятий: a. Медикаментозная терапия должна включать препараты не йрометаболического (кортексин, церебро лизин), ноотропного (пантогам,

пирацетам), сосудистого (циннаризин) и антиоксидантного (витамин Е) действия b. Психолого-педагогические мероприятия должны разрабатываться индивидуально и быть направлены, главным образом на коррекцию нарушений предпосылок интеллекта и психомоторных функций

3. Для объективизации оценки эффективности предложенного лечебно-реабилитационного комплекса рекомендуется: а. При проведении клинического обследования детей до начала лечения и после его окончания использовать адаптированную карту с определением коэффициента эффективности реабилитации (см приложение) b В процессе лечения проводить исследование биоэлектрической активности головного мозга, показателей тиреоидного статуса и факторов нейродеструкции-нейрорепарации.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Злова, Татьяна Павловна, 2007 год

1. АбашкинаЕ.В Эпидемиология нервно-психических расстройств у детей в зоне экологического неблагополучия Забайкалья (город Балей) автореф дис канд мед. наук - Москва. 2003 - 19 с

2. Абрамов В В Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем/ВВ Абрамов,ТЯ Абрамова - Новосибирск Наука. 1996.-97 с.

3. Аврамеыко Н Л Функция щитовидной железы и специфические аутоиммунные реакции у детей Пародического района Житомирской области спустя 2,5 года после аварии на Чернобыльской АЭС автореф дис. ... канд. мед. наук. - Обнинск, 1992 - 18 с.

4. АгаджанянНА Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России / НА Агаджанян, Л Г Кузъменко / Экопатология детского возраста // под ред В Н Ярыгина и др - М , 1995 -С. 118-127

5. АгаджанянНА. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека / НА Агаджанян, А В Скальный М.,2001.-83с

6. Агаджанян НА Экологический портрет человека и роль микроэлементов / НА Агаджанян, М В Велданова, А В Скальный // М, 2001 -236 с

7. Аклеев А.В. Умственная отсталость у потомков населения, подвергшегося хроническому облучению на Южном Урале / А.В Аклеев. В А Буйков // Современные проблемы психиатрии : сборник научных трудов. - Челябинск, 2004. - 80-86.

8. Александровский Ю А Клиническая иммунология пограничных психических расстройств / Ю А Александровский. В П Чехонин. - М ГЭОТАР-Медиа, 2005 - 256 с

9. АлексеенкоЕЭ. Применение препаратов, влияющих на баланс микроэлементов в психиатрической и обще с ом этической практике / Е.Э Алексеенко // Микроэлементы в медицине. - 2000. - Т. I, № 1. -С 61-62

10. Анализ состояния тиреоидной системы у детей, подростков и беременных женщин из загрязненных радионуклидами районов Калужской области по данным диспансерных осмотров в 1986-1993 годах / Цыб А.Ф и др.. // Радиация и риск. - 1994. - № 4. - С 47-66

11. Андреева Л И. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой / ЛИ Андреева, Л.А. Кожемякин, А А. Кишкун // Лабораторное дело - 1998. - № 11 - 41-43.

12. Асмоловская ТВ. Нервно-психические нарушения у детей и подростков, проживающих в районе с малой радиационной загрязненностью после аварии на ЧАЭС / ТВ Асмоловская, М.А Лапицкий // материалы XII съезда психиатров России - М , 1995 - С 144-145

13. Астахова Л Н. Состояние здоровья детей и подростков Белоруссии, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС / ЛН. Астахова, ЕЛ. Демидчик, ЕВ Давыдова //Вести АМН СССР -1991 №11 - С 25-27.

14. Бабаджанова Ш А Цереброваскулярные расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Ш А Бабаджанова, Б Г Гафуров, Б.С. Бусаков // Неврологический журнал -2000.-№ 2 - 28-29

15. БакановМИ Новые биохимические критерии диагностики и прогноза перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей / МИ Баканов, В В Алатырцев, В.Н. Подкопаев // Медицинский научный и учебно-методический журнал -2001 - № 1. - С . 126-141

16. БелкинАИ Психосоматические эффекты гормонов и ситуация / А.И. Белкин // Клиническая психоэндокринология - М., 1985. - С 5-16

17. Белоусова Т В Терапия перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей - эффективность кортексина / Т В Белоусова // Приложение к журналу «Terra Medica nova» - 2004 - № 1 - С 5-7.

18. Бредбери М Концепция гемато-энцефалическот барьера, пер с англ.-М, 1983 ЗТБуйковВ.А Психическое здоровье населения Южного Урала, подвергшегося радиационному воздействию автореф дис д-ра мед наук -Томск,2005 -49с.

19. Баштанов Б К Патогенетическое обоснование применения эпиталамина и кортексина при черепно-мозговой травме автореф дис канд мед наук. - Чита, 2004 - 18 с.

20. Варламова Т.Н. Аутоиммунный тиреоидит и беременность / Т.Н. Варламова // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 4 С 22-25

21. Василенко И.Я Малые дозы ионизирующей радиации / И Я Василенко//Медицинская радиобиология - 1991. - № 1. - С . 48-51.

22. Васильев В.И Здоровье детей в различных экологических зонах промышленного города : автореф дис канд мед наук -М., 1995 -24 с.

23. Васильева О А Клиническая психонейроиммунология патогенетический и экологический аспекты /О А Васильева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии - 1996 - № 2 - С 67-70

24. Велданова MB Йод - знакомый и незнакомый / MB Велданова, А.В. Скальный. - М., 2001. - 112 с.

25. ВельтищевЮЕ. Экологически детерминированная патология детского возраста / Ю Е Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии -1996 -№2 - С . 5-12.

26. Верхратская И.С. Оценка состояния тиреоидной системы у детей, подвергшихся внутриутробному облучению / И С Верхратская, О Я Боярская, А.К Чебан // Чернобыль и здоровье людей Науч -практ конф,20-22апр 1993. -Тез. докл. -Киев, 1993.-С. 59

27. Витковский Ю А Феномен лимфоцитарно-тромбоиитарного розеткообразования / Ю А Витковский, Б И Кузник, А В Солпов // Иммунология - !999. - № 4. - С- 35-37.

28. Витковский Ю.А. Цитокины и гемостаз в норме и патологии / ЮА Витковский // Забайкальский медицинский вестник, - 2003. - № 3 . -С. 28-33.

29. Владимиров Ю.А Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю А Владимиров, А А. Арчаков - М Медицина, 1972. - 252 с

30. Вощенко А В Алиментарная селе но дефицитная эндемическая дилатаиионная кардиомиопатия (Кешанская болезнь) / А В Вощенко - Чита, 1998 -94 с

31. Вощенко А В Эндемические болезни Забайкалья / А В Вощенко // Геохимическое окружение и проблемы здоровья в зонах нового экономического освоения Первая Всесоюзная конференция -Чита, 1988 -С. 80-82.

32. Герасимов Г А Всеобщее йодирование пищевой поваренной соли для профилактики йоддефицитных заболеваний преимущества значительно превышают риск / ГА. Герасимов // Проблемы эндокринологии - 2001. -Т 47, № 3 - С . 22-26.

33. Герасимов Г А. Йоддефицитные заболевания Диагностика, методы профилактики и лечения (обзор) / ГА Герасимов, Н Ю Свириденко // Терапевтический архив, 1997. - № 10.-С.17-20.

34. Герасимова ММ Состояние клеточного звена иммунной системы при радикулопатиях / ММ Герасимова, В.В Галимский // Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий Ступино. 1999 -С .40.

35. ГичевЮП Загрязнение окружающей среды и здоровье человека (печальный опыт России) / Ю.П. Гичев // Новосибирск, СО РАМН, 2002 -230 с

36. Гнидой ИМ Состояние перекисного окисления липидов и тиол- дисульфидной системы у детей при воздействии свинца в низких дозах / ИМ Гнидой//Токсикологический вестник,- 2000 -№3 - С 27-29

37. Горбачевская Н Л Сравнительный анализ ЭЭГ у детей с разной успешностью обучения / Н Л Горбачевская, Е Ю Давыдова, А В Горбачевский // Новое в изучении пластичности мозга Материалы науч.-практ. конф , 26-27 октября 2000г - М., 2000 - С 27

38. Грузман А.В. Эффект внутривенного введения иеребролизина при резистентных формах ночного энуреза у детей / А.В. Грузман, И Н Левина // Журнал неврологии и психиатрии Корсакова - 1998. - Й 1 1 . - С 46

39. Гуськова А К Основные итоги и перспективы изучения лип подвергшихся воздействию излучения / А К Гуськова // Влияние радиации на живую природу - Челябинск, 1995 - 5-7.

40. Гуськова А.К. Биологические индикаторы облучения ионизирующей радиацией / А.К. Гуськова // Медицинская радиология 1996.-№1 - с . 70-73.

41. Диагностическое и прогностическое значение антител к основному белку миелина при острых нейроинфекциях у детей / АС Петрухин и др . // Журнал неврологии и психиатрии им С С Корсакова - 2001 - № 1. - С . 41-

42. Динамика уровня аутоантител к фактору роста нервов у детей с дисгенезиями мозга / Т.П. Клюшник и др . // Журн неврологии и психиатрии им С Корсакова - 2002 -Т. 102, № 5 - С 49-51

43. Дмитриев ДА. Гигиеническая характеристика влияния экологической среды промышленного города на здоровье населения автореф дис канд мед наук - М, 2004 - 40 с.

44. Дмитриева Т Б. Социальная психиатрия в детско-подростковом возрасте - клиническая реальность нашего времени / Т Б Дмитриева // Российский психиатрический журнал. 1999. - № 3. - С 9-14

45. Дрозд В М Особенности гипофизарно-гонадной системы у детей и подростков, проживающих на территориях Беларуси / В М Дрозд, ТА. Леонова, ТА. Миткжова // Достижения медицинской науки Беларуси -2002.-Вып 5

46. Дьяконов ММ Кортексин - препарат XXI века Лечение и профилактика заболеваний головного мозга / ММ Дьяконов // Vilae -2001 - № 3 - С 22-23.

47. Евсеев В. А. Нейроиммунопатология иммуноагрессия, дизрегуляция, перспективы адаптивной терапии / В А Евсеев, О.И Миковская // Журнал неврологии и психиатрии им С С Корсакова -2002 - Т 5 - С 60-64

48. ЕжковаТС // Влияние свинца на состояние антиокислительной системы и перекисного окисления липидов : автореф дис канд мед наук - Алма-Ата, 1990. - 24 с.

49. Елисеев А.В Знакомые незнакомцы задержка психического развития с позиций МКБ-10 / А В Елисеев, Н.П Артюшенко, ИР Семин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии - 2004 - № 3 (33) - С 110-113.

50. Жирмунская Е.А В поисках объяснения феноменов ЭЭГ / Е.А. Жирмунская. - М., 1996. -117 с.

51. ЗозуляЮ А Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная зашита при патологии головного мозга / Ю А Зозуля, В А Барабой, ДА. Суткова ; М., Знание, 2000 - 343 с

52. Игумнов С А Антенатальное облучение нейропсихиатрические аспекты / А Игумнов, В В Дроздович // Монография Изд 2-е, испр и доп.- М. : РАДЭКОН, 2003. - 208 с.

53. Игумнов С А Психиатрические аспекты воздействия ионизирующих излучений на головной мозг человека в пренатальном периоде/СА Игумнов //Мед. Новости -1997 - № 5 - С 17-21

54. Игумнов А Психическое развитие детей подвергшихся воздействию радионуклеидов в пренатальном периоде (клинико-психологические исследования) автореф дис канд мед наук - Минск, 1994. - 23 с.

55. Исследование влияния церебролизина на психические процессы у детей-инвалидов с умственной отсталостью / А.А. Козлов и др.. // социальная и клиническая психиатрия - 2006 - № I - 64-69

56. К оценке состояния щитовидной железы у детей в очаге зобной эндемии / ME Зельцер и др.. // Проблемы эндокринологии. - 1992. - Т. 38, №6 - С 22-26

57. Калиман НА Содержание и состав липопротеинов крови и печени крыс и некоторые показатели окислительного стресса при введении хлорида кобальта / НА. Калиман, АЛ Загайко, Р В Шаламов // Укр биохим журнал. - 1997. - Т. 69, J6 5-6 - С 138-148

58. Карпов СМ. Ранние клинические проявления патологии нервной системы у лиц, имеющих контакт с металлической ртутью автореф дис канд мед наук - Тверь, 1997 - 25 с

59. Кеттайл В М Патофизиология эндокринной системы Пер с англ. / В.М Кеттайл, Р.А Арки - М : Изд-во БИНОМ - 2001. - 336 с

60. Клин и ко-иммунологическая характеристика состояния щитовидной железы у детей, подвергшихся действию ионизирующего излучения вследствие аварии на ЧАЭС / А К. Чебан, ОС Дехтярева, О В Копылова идр..//Педиатрия -1991 - № 1 2 - С 26-29.

61. Клипико-эпидемиологические особенности органических психических расстройств у больных, проживающих в условиях техногенного загрязнения окружающей среды / А В Максимов и др . // Российский психиатрический журнал, 2006 - Jfe 3. - 74-77.

62. Клиническая психонейроиммунология / В Я Семке, Т.П Ветлугина, Т.И. Невидимова и др... - Томск : ООО Изд-во АСКО, 2003 - 300 с.

63. Клюшник Т.П. Аутоиммунные механизмы в генезе нарушений развития нервной системы / Т.П. Клюшник, Р Р Лидеман // Вестн Рос АМН. - 2001. - № 7. - 32-34.

64. Ковалев ВВ. Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей изд. 2-е/В В Ковалев М Медицина, 1995 - 560 с. 98КогглДж Биологические эффекты радиации / Дж Коггл / Пер. с англ - М. : Энергоатом из дат, 1986. - 352 с.

65. Коколина В.Ф Гинекологическая эндокринология детей и подростков / В.Ф. Коколина. - М Медицинское информационное агентство, 1998 -287 с.

66. Количественно-кинестетические параметры элиминации нейроспеиифических антигенов и антител к ним из крови при некоторых психических заболеваниях / Ю.А. Жирков и др.. // Российский психиатрический журнал - 2000. - № 4. - 4-8.

67. Комплексный иммуноферментный анализ нейроспецифических белков как критерий оценки проницаемости гематоэнцефалического барьера/В П Чехонин и др.. //Российский психиатрический журнал - 1998 -№2 - С 48-52

68. Корнева Е.А. Современные аспекты изучения проблкмы нейроиммуномодуляции / ЕА Корнева// Russian J Immunology - 1999 -Vol 4.1. - P 305-308

69. Кортексин в лечении ишемического и геморрагического инсультов / А. П. Скороходов и др J // Приложение к журналу «Terra Medica nova» -2004. - № l . - C . 10-12.

70. КосяковаН.И. Здоровье и система эндоэкологической иммунореабилитации городского населения / НИ Косякова // Пушино ОНТИ ПНЦ РАН, 1997 - 140 с

71. Краснов В.М Здоровье и развитие детей, проживающих в йоддефицитном регионе с разной антропогенной нагрузкой автореф дис д-ра мед. наук - Москва, 2001 - 47 с

72. Краснов В Н. Чернобыль и его последствия как проблема экологической психиатрии / В.Н Краснов // Социальная и клиническая психиатрия - 1995.-№3 - С 158

73. Краснов В.Н. Экологическая психиатрия методология, предмет исследования и ближайшие практические задачи / В.Н Краснов // Материалы XII психиатров России - М , 1995 - С . 158-160

74. Крыжановский Г.Н. Нейроиммунопатология / Г Н Крыжановский, С В Магаева, С В Макаров Ин-т общ патологии и патофизиологии Рос АМН.-М., 1997 -282с

75. Куприянова И.Е. Типы иммунного дисбаланса у пациентов с невротическими состояниями / И Е Куприянова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии - 2003 - № 1. - 148-149.

76. КухтинаЕ Н Влияние железа, цинка, меди на процессы перекисного окисления липидов печени in vivo / EH. Кухтина, НН. Глушенко//Биохимия.-1996-Т 61, Вып. 6 - С 993-997.

77. Лебединская КС Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей / К С Лебединская // М Педагогика, 1982 -125 с.

78. Левин О Влияние кортексина на нейропсихологические и двигательные нарушения при дисцир кул я торной энцефалопатии / О С Левин, ММ Сагова // Приложение к журналу «Terra Medica nova» -2004. - № !. - 15-19.

79. ЛиджиеваР.Ц. Специфические белки нервной ткани в оценке проницаемости гематоэнцефалического барьера при коматозных состояниях у детей : автореф дис. ... канд. мед наук М, 1990. - 25 с.

80. Лыков А П Продукция цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, фактора некроза опухоли) мононуклеарами крови у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / А.П. Лыков, Л В Сахно, В А Козлов // Экологическая иммунология. - 1998. - #9 4. - 56-57.

81. Мажитова З.Х Нейропсихологические исследования в оценке функциональных отклонений ЦНС, индуцированных токсикантами окружающей среды / З.Х Мажитова, Л.Б Куанова // Педиатрия. - 1999. -№1 - С . 75-78.

82. Майзелис М Я Нейроиммунология в клинике и эксперименте / М.Я Майзелис,Р.Д. Коган,Н.А. Трекова.-М., 1975 - с 363.

83. Малинина ЕВ Особенности резидуалыю-органического психосиндрома у детей, проживающих в зоне радиоэкологического неблагополучия / Е В Малинина, Н Е Буторина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии - 2003 - Т. 27, № 1. - 74-77

84. Малинина Е В Типология пограничных психических расстройств у детей, проживающих в зоне рад иоз коло г и чес ко го неблагополучия / ЕВ Малинина, НЕ Буторина, Т Н. Колесниченко // Российский психиатрический журнал -2000 - № 1 - С 49-51

85. Малыгин В.Л Психические нарушения радиационного генеза (клиника, патофизиология, терапия) / В.Л Малыгин, БД Цыганков - Тула, 2000-231 с

86. МамайчукИИ. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии/И И Мамайчук СПб : Речь, 2004 -400 с.

87. Манелис Н.Г. Сравнительный нейро психологический анализ формирования высших психических функций у здоровых детей и детей с аутическими расстройствами : автореф дис канд психол. наук. -М,2000.-32 с

88. Марковская И.Ф. Задержка психического развития Клиническая и нейропсихологическая диагностика / И Ф Марковская - М , Ком пенс-центр , 1993 -189 с

89. Машковский М Д Лекарственные средства Пособие для врачей - 15-е издание, перераб., испр , и доп - М , ООО Новая волна, 2006 - 1206 с

90. Метод определения активности каталазы / М А Королю» и др.. // Лабораторное дело.-1988-№1. - С . 16-18

91. Митрофанов А. А. Компьютерная система анализа и топографического картирования электрической активности мозга с не йро метрическим банком ЭЭГ-данных HBRAINSYS» (описание применения) / А А Митрофанов - М, 2005 - 63 с

92. Морозов В.Г. Молекулярные механизмы биорегуляции генетической активности и клеточного метаболизма / В.Г Морозов. ВХ Хавинсон//Тез XVIII Всесоюз съезда терапевтов.- М, 1981 - Ч 1 -С 78-80

93. Морозов В.Г. Пептидные биорегуляторы (25-летний опыт экспериментального и клинического изучения) / В Г Морозов, ВХ Хавинсон - СПб. : Наука, 1996 - 74 с

94. МорозовС Г. Антитела к белкам нервной ткани при нервных и психических заболеваниях (Иммунохимическое и клинико-иммунологическое исследование) автореф лис д-ра мед наук-Москва, 1997.-48 с.

95. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующих излучений/ЮИ Москалев-М. Медицина, 1991. -461 с.

96. Москалев Ю.И Отдаленные последствия радиационного поражения Неопухолевые формы (Научный обзор) / Ю.И Москалев, В.Н Стрельцова. - М., 1987. - 214 с

97. НазаренкоГИ Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г И Назаренко, А А Кишкун - М Медицина, 2000. - 544 с

98. Нейроиммунные нарушения в клинике пограничных психических рассгройств / Н.Н. Шинаев и др.. // Моек мед журнал - 2000. - № 5-6. -С 33-35

99. Нейроиммунопатология (руководство) / Г.Н Крыжановский и др . -М., 2003.-438 с.

100. Нечипоренко В В Концепция радиационной психической травмы / В.В Нечипоренко, СВ. Литвинцев, И С Рудой // Социальная и клиническая психиатрия- 1996. - № 2.-С. 35-43.

101. НикинитаИ.Л. Йоддефицитные заболевания у детей / ИЛ Никитина. - Чита, 2005 - 148 с

102. Новиков В С Иммунология экстремальных состояний / В Новиков, ВС Смирнов // СПб : Наука, 1995. - 172 с

103. Нягу А.И Психическое здоровье внутриутробно облученных детей психофизиологическое исследование / А И Нягу, К.Н ЛогановскиЙ, А.К Чебан // Социальная и клиническая психиатрия - 1996. - Т. 6, № 1 -С 23-36

104. Нягу А.И Нейро психиатрические эффекты ионизирующих излучений / А.И Нягу, К.Н ЛогановскиЙ - Киев Чорнобилынтертформ, 1998 -350 с

105. Опыт использования йодированного хлеба для профилактики эндемического зоба в регионе с умеренным и легким дефицитом йода / ГА Герасимов и др } // Проблемы эндокринологии. - 1997. - Т. 43, № 2 -С 21-24

106. Орлов Ю.А. Гидроцефалия / Ю А Орлов//Doctor.-№ 1.-2004. - 31-34.

107. Осипов И Б Нейрогенный мочевой пузырь / И Б. Осипов, Л.П. Смирнова // СПб., 2001 - 96 с

108. Особенности комбинированного действия свинца и меди / В И Давыдова и др.. // Комбинированное действие физических и химических факторов производственной среды Сб науч тр - Моск. НИИ гигиены им Ф.Ф. Эрисмана, - 1988 - С 57-62.

109. Особенности психической деятельности у детей с диффузным эндемическим зобом /ТЕ Таранушенко и др.. //Педиатрия - 2001. - № б . -С 56-60

110. Отчет о геолого-экологическом состоянии окружающей природной среды и медико-биологических проблемах на территории Балейского экологического полигона В 3-х кн., 1-ой папке. - Чита, 2005 -Кн 1 - 228 с

111. Оценка эффективности церебролизина при лечении последствий закрытой черепно-мозговой травмы у детей / АН Кемалов и др.. // IY Международный Симпозиум «Церебролизин фармакологические эффекты и место в клинической практике» -Москва 2002 - С 80-89

112. Панюшкина СВ. Электроэнцефалографические закономерности динамики нейромедиаторных процессов у больных с невротическими расстройствами автореф дис. . д-ра мед. наук , 2000 - 43 с

113. ПапаваКМ Влияние пол и пептидов серого и белого вещества головного мозга на иммунитет и гомеостаз в норме и при некоторых патологических состояниях автореф. дис канд. мед. наук Чита, 1995 -18с

114. Патогенез и лечение комбинированных радиационно-термических поражений / В П Балуда и др . М : Медицина, 1989 - 128

115. Перекисное окисление липидов крови человека при воздействии малых концентраций свинца / В Г Артамонова и др.. // Загрязнение окружающей среды, токсикология и эпидемиология : Тез докл Москва-Пермь. - 1993.-С 152 m

116. Петраков Б.Д. Эпидемиология психических расстройств (Руководство для врачей)/ БД Петраков, БД Цыганков -М., 1996. - 135 с.

117. Пивень Б.Н. Экологическая психиатрия / Б Н Пивень - Барнаул Изд-во АГМУ,2001.-135с

118. Платонова Т Н. Опыт применения препарата мозга при лечении некоторых неврологических заболеваний у детей / Т.Н. Платонова. А.В Миролюбив. ИВ Куляева // Матер 4 науч конф «Нейроиммунология Нейроинфекции Нейроимидж». - СПб., 1995 - С 94-95

119. Платонова Т Н Применение кортексина при лечении заболеваний ЦНС у детей / Т.Н. Платонова, Г.А. Рыжак. - СПб., ООО ИПК Бионт, 2004 -48 с

120. Платонова ТН Терапевтическая коррекция отдаленных последствий приобретенных энцефалопатии у детей ; автореф дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 1998. - 24 с.

121. Полянская ОН Состояние гипофизарно-тироидной системы у детей и подростков Беларуси, подвергшихся воздействию радионуклидов в результате аварии на Чернобыльской АЭС : автореф дис канд. мед наук. - Минск, 1993 - 24 с

122. Практический материал для проведения психолого- педагогического обследования детей / Д. Забрамная, О В Боровик. - М Гуманит. изд Центр ВЛАДОС, 2003.-32 с, 155 карт

123. Промыслов МШ Модификация метода определения суммарной антиокислительной активности сыворотки крови // МШ Промыслов, МЛ Демчук // Вопросы медицинской химии - 1990 - № 4. - 90-92.

124. Психическое здоровье внутриутробно облученных детей психофизиологическое исследование / А.И Нягу и др . // Социальная и клиническая психиатрия. -1996,-Т. 6,№1. - С . 23-35.

125. Радиационные катастрофы и психическое здоровье населения / Г.М Румянцева и др.. // Российский психиатрический журнал - 1998 -№2 -С.35-41.

126. Репарация митохондриальных мембран гепатоцитов с помошью фосфатидилхолиновых липосом / О В Добрынина и др.. // Бюлл эксперим биол. и мед. - 1991. - № 8. - 135-136.

127. Рузыбакеев P.M. Иммунодефицитные состояния при хронических интоксикациях пестицидами и проблема их коррекции автореф дне. ... д-ра мед наук - Ташкент-Москва, 1987 - 32 с

128. Сапронов НС. Гормоны гипоталамо-гипофизарно-тиреиодной системы и мозг / НС Сапронов, Ю.О Федотова - СПб, Изд-во Лань, 2002.-144 с

129. Сборник трудов Всероссийской конференции «Проблемы медицинской энзимологии» / МИ Баканов и др.. - 2002. - 62.

130. Связанные с полом особенности ЭЭГ у мальчиков и девочек 3-12 лет / Н.Л. Горбачевская и др . // Новое в изучении пластичности мозга Материалы науч -практ конф., 26-27 октября 2000г - М, 2000 - С 28

131. Семаго Н.Н Психолого-педагогическая оценка готовности ребенка к началу школьного обучения : программа и методические рекомендации / Н.Н Семаго, М.Я. Семаго. - М. ; ООО Чистые пруды, 2005 - 32 с

132. Семенова Н.Б Влияние йодного дефицита на нервно-психическое развитие современный взгляд на проблему / Н.Б Семенова, ВТ Манчук // Журнал неврологии и психиатрии им С С Корсакова. - 2005. - №2. -С 67-72.

133. Семке В.Я Экологическая психиатрия настояшее и будущее / В Я Семке // Социальная и клиническая психиатрия. - 1992. - Т. 2. - № 3. -С. 3-5.

134. Сизякина Л.П Справочник по клинической иммунологии / Л.П Сизякина, НИ Андреева // Серия «Большой вопрос» - Ростов н/Д Феникс, 2005.-448 с.

135. Система иммунитета при разных уровнях психических расстройств / Т.П. Ветлугина и др.. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии - 1996 - № 2. - С 77-78

136. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика, лечение) // А.В. Скальный - М., 1999 - 96 с

137. Скальный А В Микроэлементы и здоровье детей / А В Скальный, А.Т. Быков, Г.В. Яцык. - М., 2002. - 134 с

138. Скальный А В Радиация, микроэлементы Антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС) / А.В Скальный. А В Кудрин - М., 2000 -421с

139. СкородокЮ.Л Особенности полового развития девочек с увеличением щитовидной железы автореф дис канд мед наук. - 1996 -19с

140. Скоромец А.П Инфекционные поражения нервной системы у новорожденных автореф дис канд мед наук. СПб , 2001.- 24 с.

141. Слюсарь Т А. Клинические особенности заболеваний нервной системы и проницаемость гематоэнцефалического барьера при воздействии на организм хрома автореф дис канд мед наук - М., 1984 - 40с.

142. СнакинВВ Загрязнение биосферы свинцом масштабы и перспективы для России / В В Снакин // Медицина труда и промышленная экология.-1999 - № 5 - С . 21-27.

144. Соколовский В В Тиолдисульфидное соотношение крови как показатель состояния неспецифической резистентности организма / В В Соколовский учеб пособие - СПб . 1998. - 33 с.

146. Сотникова НЮ Двойное действие церебролизина у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью : нейропротекция и им муно модуляция / НЮ Сотникова, О А. Громова, Е А Новикова // Российский журнал иммунологии - 2002. - № 4. - 357-364.

147. Социальный стресс и психическое здоровье / под ред академика РАМН, проф Т Б Дмитриевой и проф А.И Воложина - М : ГОУ ВУНМЦ МЗРФ, 2001 -248 с.

148. Сперанская Л.Ф. Клиническая динамика и реабилитация пограничных нервно-психических расстройств у детей и подростков, проживающих в неблагоприятных экологических условиях : автореф дис канд мед. наук - Томск, 1998. - 21 с.

149. Сухарева Г Е Лекции по психиатрии детского возраста, М., Изд-во Никулин АЛ.- 1998. -320 с.

150. Сухотина Н.К. Психическое здоровье детей, проживающих в регионах с различным уровнем антропогенного загрязнения Сообщение 1 /Н.К Сухотина // Социальная и клиническая психиатрия - 2001 - № 2 -С. 19-23

151. Сухотина Н К Психическое здоровье детей, проживающих в регионах с различным уровнем антропогенного загрязнения Сообщение 2 Синдромы психической ретардации /Н.К. Сухотина // Социальная и клиническая психиатрия - 2002 - № 3 - 38-45

152. Сухотина Н.К Психическое здоровье детей, проживающих в регионах с различным уровнем антропогенного загрязнения Сообщение 3 /Н.К Сухотина // Социальная и клиническая психиатрия. - 2002. - №4. -С. 5-9.

153. Тест Векслера (детский вариант) Диагностика структуры интеллекта / Ю Н Филимоненко, В.И. Тимофеев - СПб : ИМАТОН, 1999 -94 с

154. Трахтенберг ИМ Проблема токсических воздействий малой интенсивности - дань творческому романтизму прошлого или необходимость, диктуемая реалиями настоящего? / ИМ Трахтенберг // Токсикологический вестник. - 1997.-№ 1. - С . 6-11.

155. Формирование нейрохимической установки мозга - механизма психонейроиммуномодуляции. / Л В Девойно и др.. // Бюллетень СО РАМН.-1997 - № 2 - С . 60-65

156. Функциональная недостаточность Т-клеточного иммунитета ликвидаторов через 10 лет после аварии на ЧАЭС / М П Потапнев и др.. // Доклады НАН Беларуси. - 1998. - Т. 42., Ns 4. - 109-113.

157. Хаитов P.M. Иммунология / Р.М.Хаитов, Г.А.Игнатьева, ИГ Сидорович. - М : Медицина, 2000 - 432 с

158. Хаитов Р М Физиология иммунной системы / Р М Хаитов. - М, 2001.-223 с

159. Хемилюминесцентное исследование содержания продуктов перекисного окисления липидов, индуцированного ионами меди, в различных фракциях липопротеинов плазмы крови человека / ЕС Дремина и др.. //Бюлл. эксп биол и медицины - 1995. -Т. 119,№2. - С 144-148

160. Цитомедины в комплексной терапии пояснично-кренстцовых рапдикулопатий / Герасимова ММ и др.. // Приложение к журналу «Terra Medica nova». - 2004 - № 1 - С 22-24

161. Шабалов НП Многолетнее использование кортексина в детской неврологической практике / Н П Шабалов, А П Скоромец, Т.Н. Платонова // Приложение к журналу «Terra Medica nova» - 2004. - № 1. - 2-4.

162. Шанина Т Г. Закономерности физического, психического и полового развития, приспособительных реакций и профилактика их нарушений у подростков 15-17лет автореф дис. ... д-ра мед. наук. -Иваново, 2001.-44 с. 241)

163. Шаталина Л В Роль перекисного окисления липидов в активации тромбоцитов : автореф дис ... канд. биол наук. - Л , 1990 - 23 с.

164. ШойхетЯН Связь умственной отсталости у потомков лиц. облученных на следе ядерного взрыва, с дозой облучения родителей / ЯН Шойхет, С Н Макашов, И Б Колядо//Сибирский вестник психиатрии и наркологии -2003.-№2 - С 45-48

165. Штабский Б.М О ПДК свинца и проблеме малых доз в токсикологии ксенобиотиков (к полемике «романтиков» и «рационалистов»)/ Б.М. Штабский //Токсикологический вестник - 1998. -№2 - С 23-31

166. Щеплягина Л А. Пренатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей / Л.А. Щеплягина // Русский медицинский журнал. - 2001. -Т. 9, № 19. - 809-811.

167. Щеплягина Л А. Состояние когнитивной сферы у детей в районах с дефицитом йода / Л.А Щеплягина, Н.Д Макулова, О И. Маслова // Консилиум Медикум Приложение «Педиатрия» -2001. - № 6 . - С . 31-34.

168. Щеплягина Л А Йод и интеллектуальное развитие ребенка / Л А Щеплягина, Н.Д Макулова, ОН Маслова // Русский медицинский журнал. - 2002. - Т 151, № 7. - 358 - 363.

169. Экологическая эпидемиология : учебник для высших учебных заведений / Б А Ревич. Л Авалиани, ГИ Тихонова // под. ред Б.А Ревича. - М Издательский центр Академия, 2004 - 384 с.

170. Экология Владикавказа проблемы и решения / О В Менчинская, Т.Д. Зангиева, Л.Н. Гинзбург и др.. - 2003. - 23 с

171. Эколо го-гигиен и чес кие проблемы исследования иммунного статуса человека в популяции / Г.И. Сидоренко, ГИ Захарченко. М П Морозов. Н.Ф. Кошелев. - М, 1992. - 103

172. Эпидемиология психических расстройств в городе Липецке / А В Максимов и др.. // Актуальные вопросы в качестве здравоохранения Материалы межрегиональной научно-практической конференции - Липецк, 2004 - С 215-216

175. Alterations in human vascular endothelial cell function by oxygen free radicals / MA. Shatos et at.. //Arteroscler Thromb - 1991. - Vol. II . , N 3 -P. 394-601.

176. Amital H Autoimmunity and schizophrenia an epiphenomenon or an etiology? / H. Amital, Y. Shoenfeld // Isr. J. Med. Sci - 1993 - Vol. 29, N9. -P. 593-597.

177. Antibodies against microglia/braiii macrophages in the cerebrospinal fluid of a patient with acute amyotrophic lateral sclerosis and presenile dementia / R.B. Sanatiet al..//Clin. Neuropathol-1995.-Vol. 14, N 4 . - P . 197-200

178. Antioxidant modulation in responce to metal-induced oxidative stress m algal chloroplasts / O.K. Okamoto et al . // Arch Environ Contam. Toxicol -2001 -Vol 40 - P 18-24.

179. Antioxidant properties of mcergolme. inhibition of brain auto-oxidation and superoxide production of neutrophils in rats / M. Tanaka et al.. II Neurosci 1.ett. - 1998. - Vol 248, N l . - P 68-72

180. Antioxidants in the treatment of schizophrenia (the correction of lipid peroxidation processes) / 11 KutTco et al . // Zli Nevropatol Psichiatr Im S S Korsakova. 1996. - Vol 96, N 6. - P. 32-34.

181. Argente J. Diagnosis of late puberty / J Argente // Horm. Res. - 1999 - Vol 51 - Suppl 3 - P 95-100

182. Barkley R.A. Attention deficit disorder with hyperactivity A handbook for diagnosis and treatment / R A Barkley. - N.-Y., 1990. - 256 p.

183. Bernard С С Multiple sclerosis an autoimmune disease of multifactorial etiology / CC. Bernard, N Kerlero de Rosbo // Curr Opin Immunol -1992. - Vol. 4, N 6. - P. 760-765.

184. Biomonitorin on carcinogenic metals and oxidative DNA damage in a cross-sectional study / H. Merzenich et a..] // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev-2001 -Vol 10 - P 515-522.

185. Blomberg J Newly discovered human retroviruses Association with disease is still undetermined / J Blomberg // Lakartidningen - 2000. - Vol 97, N34 - P 3597-3599, 3602-3603

186. Brain-derived neurotrophic factor modulates fast synaptic inhibition by regulating GABA(A) receptor phosphorylation, activity, and cell-surface stability / J.N. Jovanovic et al.. // J. Neurosci. - 2004. - Vol. 24. - N 2. - С 522-530

187. Burger D Neuropathies associated with anti-myehn antibodies / D Burger, A.J. Steck // Immunology of neuromuscular disease - 1994. - N 24. -P. 7-32.

189. Canadian Arctic Contaminants Assessment Northern Contaminants Program/ed Jensen J , AdareK , Shearer R//Ottawa, Canada, 1997 -459 p.

191. Childhood IQ measurements in infants with transient congenital hypothyroidism / F Calaciura et al. // Clin Endocrinol - 1995 - Vol, 43. -P 473^177

192. Choi DW Calcium : still centre-stage in hypoxic-ishemic neuronal deam/DW Choi//Trends Neurosci.-1995.-N 18 - P 58-60

194. Conrad S Toxic modles of human motor neuron disease Metals, ChE inhiibitors / S Conrad, L.O Ronnevi // Neurodegenerative Disorders : The Role Played by Endotoxins and Xenobmtics, N.Y. : Raven Pres., 1998. - P. 217-224.

195. Declining blood lead levels and changes in cognitive function during childhood : the Part Peris Cohort Study / S. Tong etal.. // JAMA - 1998 -Vol. 280, N 22. - P. 1915-1919.

196. Development after exposure to polychlormated biphenyls and dichlorodiphenyl dichloroethene transplacentally and through human milk / B.C. Gladen et al.. //J. Pediatr - 1988 - Vol 113, N 6 - P 991-995

197. Dietrich K.N Environmental chemicals and child development / K.N Dietrich //J. Pediar - 1999. -Vol. 134, N1 - P 7-9

198. Doniach I Biologie effects of radiation on the thyroid / Dooiach I, Williams E. D. // Hagerstown, 1986. - P. 432-444.

199. Effects of chronic lead administration on eth an о I-induced locomotor and brain catalase activity / M Correa et al . // Alcohol - 1999. - Vol. 19. -P. 43^19.

200. Efficacy of FPF 1070 (Cerebrolysin) in Patients with Alzheimer's Disease / S. Xiao et al. // Clin. Drug. Invest. - 2000. - N 19. - P. 43-53

201. Enchanted bram regional lipid peroxidation in developing rats exposed to low level lead acetate / J Villeda-Hemandez et al.. // Bram and Res Bull 2001 -Vol 55 - P 247-251

202. Endocrine and cytokine responses to acute psychological stress in multiple sclerosis / С Heesen et al . // Brain Behav Immun - 2002. - Vol 16, N3 - P . 282-287.

203. Enhanced learning in mice parallels vector-mediated nerve growth factor expression in hippocampus / A.I Brooks et al. // Hum. Gene. Ther -2000 -Vol 11 - N 1 7 - P 2341-2352.

204. Experimental radiation injury combined MR imaging and spectroscopy / R.I Grossman et al. // Radiology - 1988 - Vol 169. - N2 -P. 305-309.

205. Faraone S.V Neurobiology of attentiondeficit hyperactivity disorder / FaraoneSV, BiedermanJ. // Biol. Psychiatry - 1998 - Vol 44. N 10 -P. 951-958.

206. Flora G.J. Alteration in some membrane properties in rat bram following exposure to lead / GJ. Flora, P.K. Seth // Cytobios. - 2000 -Vol 103 - P . 103-109.

207. GarotPO Metabolism and possible health effects of aluminum / P.O. Garot // Environ. Health Perspect. - 1986. - Vol. 65. - P. 363-441.

208. Genetic influences on neural and behavioral functions / D.W Pfaff etal..//CRC,2000.-487p.

210. Gunn A. Central nervous system response to injury / A Gunn. AD Edwards // Pediatrics and perinatalogy / Ed by PD Gluchman, M.A. Heymann. - 1996. - P. 443^t47

211. Gurer H. Can antioxidants be beneficial in the treatment of lead poisoning? / H. Gurer, N. Ereal // Free Radic. Biol. Med. - 2000 - Vol 29 -P. 927-945.

213. Hicks SP Effects of Radiatio on development, Especially of the nervous system / SP. Hicks, C.I. Pamato // Am J forensic med Patoe - 1980 -Vol 1.-P. 309-317.

215. Interrelationships between astrocyte function, oxidative stress and antioxidant status within the central nervous system / St. Peuchen et al.. // Progr in Neurobiol - 1996. - Vol 52, - P. 261-281

216. Intracerebral regulation of immune responses / F Aloisi et al. // Ann. Med. - 2001. - Vol. 33, N 8. - P. 510-515.

217. IPCS Environmental Health Criteria 165 / Inorganic Lead - Geneva WHO, 1995. -300 p.

218. Islumani T Leukaemia in atomic bomb survivors, Hirosima and Nagasaki / T Ishimaru, C.A. Hoslnno // Radiation Res - 1971 - Vol 45 -P. 216-233.

219. Iwasaki T. Effects of pericytes and various cytokines on integrity of endothelial monolayer originated from blood-nerve barrier an in vitro study / T lwasaki, Т Kanda, Н Mizusawa // Journal Med Dent Sci - 1999 - Vol 46, N 1 - P 31-40

221. Jesberger J A. Oxygen free radicals and brain dysfunction / J A Jesberger // Int. J Neurosci - 1992. - Vol 57. - P. 1-17

225. Kiecolt Glaser j.K Psychoneuroimmunology and health consequences data and shared mechanisms / J К Kiecolt Giaser, R Glaser // Psychosom Med -1995. - Vol 57, N 3 - P 269-274.

226. La puberte masculine et ses pathologies /G. Arvis et al. // Progres en andrologie - Doin, Pans, 1993. - Vol. 4 - 286 p.

227. Lead activates nuclear transcription factor-kappa B, acticator protein-1 and ami no-terminal c-jun kinase in pheochromocitoma cells / G.T Ramesli et al..//Toxicol AppI Pharmacol. -1999 -Vol 155 - P 280-286.

228. Levi-Mo ntalc in i R The nerve growth factor 35 years later / R Levi- Montalcini // Science. - 1987 - Vol. 237 - P 1154-1162.

229. Life-time low level exposure to environmental lead and children's emotional and behavioral development in ages 11-13 years The Part Репе Cohort Study / J.M. Burns et al... // AM. J. Epidemiology - 1999 - Vol 149, N8. -P. 740-749.

230. Lipid peroxidation in mitochondrial membrane / Yu A Vladimirov et al..//Adv. Lipid Res-- 1980 - Vol 17. - P . 173-249

232. Low-level fetal lead exposure effect on neurobehavioral development in early infancy / К N. Dietrich et al. // Pediatrics. - 1987. - Vol. 80, N 5. - P. 721 -

234. Merrill J.E Macroglia neural cells responsible to lymphokines and growth factor / Merrill J.E. // Immunol. Today. - 1987, - Vol. 8 - P 146-150

235. Messerschmidt O. Combined effects of radiation and trauma / О Messerschmidt // Adv. Space Res. - 1989. - Vol. 9, N 10. - P 197-201

236. Millstone E Lead toxicity and public health policy / E Millstone, J. Russell // J. R. Soc Health. - 1995. - Vol. 115, N 6. - P. 347-350.

239. Myers G.J A review of methylmercury and child development / G.J. Myers, P.W. Davidson, C.F. Dshamlaye // Neurotoxicology. - 1998 -Vol. 19,N2.-P. 313-328

240. Neonatal lead exposure impairs development of rodent barrel field cortex / M.A. Wilson et al. // Prac. Nat. Acad. Sci. USA. - 2000 - Vol 97 -P. 5540-5545

241. Neurological effect of chrome lead intoxication in Andean children / S.A. Counter et al.. // J. Neurol. Sci. - 1998. - Vol. 160, N 1. - P. 47-53.

242. Noradrenergic symphatetic neural interactions with the immune system : Structure and function / D.L Felten et al.. // Immunol Rev. - 1987. -Vol 100 - P . 225-260.

243. Oral Cerebrolysin enhances brain alpha activity and improves cognitive performance in elderly control subjects / X A Alvarez et al. // J. Neural. Transm. - 2000 - Vol 59. - Suppl. 315-328.

245. Otake M Several Mental Retardation Among the Prenatally Exposed Survivors of the Atomic Bombing of Hiroshima and Nagasaki A Comparison of the T65DR and DS86 Dosimetry Systems (RERF TR/16-87) / M Otake, H. Yoshimaru, W.J. Schull. - 1987. - 63 p.

246. Oxidative damage to brain proteins, loss of glutamine synthetase activity, and production of free radicals during ishemia/reperfusion induced injury to gerbil brain / C.N.Oliver et al. // Proc. Natl. Acad. Sci USA. - 1998 Vol 87 - P 5144-5147.

247. Pathophysiology of perinatal asphyxia / С E Williams et al. // Clin perinatal. - 1993. - N 20. - P. 305-309

248. PatraRC Antioxidant effects alpha-tocopherol, ascorbic acid and L- methiomne on lead induced oxidative stress to the liver, kidney and brain in rats / 2+9 R.C. Patra, D. Swarap, SK. Dwivedi // Toxicology - 200! - Vol.162. -P 81-88

250. Platelets enhance CD4+ lymphocyte adhesion to extracellular matrix under flow conditions : Role of platelet aggregation, integrms, and non-integrin receptors / A Soipov et al . // Thrombosis and Haemostasis - 2006. - Vol. 95, N5 P. 815-821.

251. Psychoneuroimmunoiogy and psychosomatic medicine : back to future/ J.K. Kiecolt Glaser et al.. // Psychosom. Med. - 2002. - Vol. 64, N 1 -P 15-28

252. Purification and characterization of human neuronspecific enolase Radioimmunoassay development / S. Pahlman et al.. // Tumor Biol. - 1984 -N 5 . - P . 127-139

255. Schull W.J Norton S Jensh R.P Ionizing radiation and the developing brain / W.J. Schull, S.Norton, R.P. Jensh // Neurotoxicol. Teratol. - 1990 -N12 - P . 249-260.

256. Schultz B. Role of nitric oxide in neurodegenerative diseases / B. Schultz, RT. Vatthews, M.F. Beal // Curr. Opin. Neurol. - 1995. - N 8 -P 480-486

257. Scortetgagen M Increased AP-1 DNA binding activity and nuclear REF-1 accumulation in lead-exposed primary cultures of astrocites / M Scortetgagen, J Hanbauer // Neurochemistry Res. - 2000. - Vol 25. -P 861-865.

258. Serum neuronspecific enoiase in children's cancer / EH Cooper et al.. // Br. J. Psychiatry. - 1987 - Vol. 56 - P. 65-67.

259. Significance of Neuron-specific Enalase Levels before and during Therapy of Small Cell Lung Cancer / J A. Bonner et al . // Clinical Cancer Research.-2000.-N 6 - P 597-601

262. Streffer С Health impacts of large releases of radionuclides Biological effects of prenatal irradiation / С Streffer// Ciba Found Symp - 1997. - P. 155-

263. Stress, depression and psychoneuroimmunology / J Kaye et al. // Neuroscience Nurs - 2000 - Vol 32, N 2. - P. 93-100

264. Study on the effect on thyroid function / С Ito et al.. // HUM. - 1987 -Vol 36,N1 - P . 13-24.

265. Suchanek-Froehlich H Randomisierte Doppelblmd-PIacebo- Vergleichsstudie mit einem Ammo-saure-Peptid-Extrakt / H Suchanek-Frohlich, E Wunderiich//PraktischeArzt -1987 - N 11 - P 1027-1034

266. Suchanek-Froehlich H Uber die Wirksamkeit ernes Aminosaure- Peptid-Extraktes-Randomisierte Doppelbhnd-Placebo-Vcrgleichsstudie / H Suchanek-Frohlich, E. Wunderiich // Neuropsychiat. - 1986. - N 1. - P. 45-48

267. The Yugoslavia prospective study of environmental lead exposure / P Factor-Litvak et al. // Environmental Health Perspectives - 1999 - Vol. 107, N1 - P 9-15

268. Van Gent T Autism and the immune system / T Van Gent. C.J. Heijnen, P.D. Treffers // J. Child. Psychol Psychiatry. - 1997 - Vol 38, N3 - P . 337-349

269. Villoslada P Role of nerve growth factor and other trophic factors m brain inflammation / P Villoslada, С P Genain // Prog Brain Res - 2004. -Vol 146.-P. 403-414.

271. Zavadenko NN Cognitive sequelae of closed injury in children efficacy of nootropics / NN. Zavadenko, Kemalov A.I., Petruckin AS. // Brain Develop. - 2002 - Vol. 24 - P. 600

272. ZeballosR S Updaie of autoantibodies in neurologic disease / R.S Zeballos, R.A McPherson // Clin, Lab. Med - 1992. - Vol 12, N 1 -P 61-83