Опыт сексуальной медицины в зарубежных странах и перспективы ее развития в России тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Аксенов, Виктор Викторович

• Аксенов, Виктор Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аксенов, Виктор Викторович

Введение

Глава ]. Обзор литературы \ О

J, К Из истОрнн сексуальной медицины

L2. Функини сексуальности и междисциплинарный характер 12 сексуальной медицины

1.3, Особенности предмета сексуал ьной медицины

1.4, Сексуальные нарушения у мужчин

1.5, Проблема транссексуализма в медицине 23 1Сексуальная медицина а современной России

Глава 2, Материалы и методы исследования

Глава 3. Био-пснхо-соцнальная модель сексуальной медицины

3.1 Систематика сексуальных нарушений

3.2. Возможности теоретических моделей сексуальной медицины.

3.3. Роль психосоматического подхода в сексуальной медицине

Глава 4. Тендерный подход в сексуальной медицине

4.1. Менопауза

4.2, Андропауза

Глава 5. Социальные параметры клинических методов сексуальной 111 медицины

5.1 Терапия сексуальных нарушений ]

5,2. Роль социокультурных традиций в развитии сексуальной 125 хирургии

Глава 6. Потенциальные потребители и прсдоставители услуг 144 сексуальной медицины.

6Л - Потребители услуг сексуальной медицины. воспитание, 144 образование, установки

6.2. Особенности подготовки специалистов по сексуальной 156 медицине

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Опыт сексуальной медицины в зарубежных странах и перспективы ее развития в России»

Актуальность темы исследования. Совокупность двух взаимосвязанных процессов - либерализации общественной жизни и реформирования системы охраны здоровья - способствуют появлению в современной России новых направлений в медицинской науке и практике. Одним из них является сексуальная медицина.

С тех пор как Россия вошла в состав 14 европейских стран, присоединившихся к ежегодной инициативе Европейского общества сексуальной медицины и Европейской ассоциации сексуальных расстройств по проведению акции ESAE в рамках образовательной программы «Сексуальное Здоровье Общества 2004», уже нельзя отрицать факт существования сексуальной медицины в нашей стране. Однако, в Государственном реестре медицинских специальностей такого названия нет. В то же время во многих зарубежных странах данное направление официально зарегистрировано. Встает вопрос о том, почему сексуальная медицина не обладает соответствующим статусом в России - из-за неразвитости теоретической и клинической базы или из-за отсутствия социального заказа? И так ли уж необходимо нам перенимать международный опыт в развитии этого направления?

С другой стороны, по мере коммерциализации медицинской деятельности, расширяется рынок услуг сексуальной медицины. Эти услуги лицензируются в сертификационном поле разных видов медицинской деятельности, но потребителю рекламируются именно как сексуальная медицина. Отсюда - этико-правовые и сугубо медицинские проблемы контроля качества предоставляемой помощи.

И, наконец, развитие сексуальной медицины расширяет медикализацию, потому что значительная часть клиентов обращается за помощью не по медицинским показаниям, а из-за субъективных переживаний, трактуемых ими самими как сексуальные нарушения. Качество жизни у таких клиентов снижено за счет психоэмоциональной! загруженности неприятными ощущениями, а не за счет соматических нарушений. Но на приеме у врача симптом трактуется как заболевание, назначается лечение, и клиент превращается в пациента.

Имеет место и противоположная тенденция, когда соматитческие нарушения приводят пациента в урологическую или гинекологическую клинику, где основное заболевание не интерпретируется как сексуальное нарушение, хотя его последствия могут иметь для пациента смысл половой дисфункции. Нередко врач считает первостепенным лечение основного заболевания, а пациента интересуют отдаленные последствия, связанные с его интимной жизнью.

Все это говорит о том, что определение статуса сексуальной медицины

- и как клинического направления, и как социального явления (что в данном случае неразрывно связано) является своевременным и необходимым, так как поможет регулировать рынок медицинских услуг и лучше контролировать качество их оказания.

Цель исследования - проанализировать зарубежный опыт развития сексуальной медицины и определить возможности и ограничения его использования в России.

Цель исследования раскрывается в решении следующих задач:

- проанализировать историю и современный статус сексуальной медицины в зарубежных странах;

- показать преимущества био-психо-социальной модели сексуальной медицины;

- выявить на основе метода изучения случаев специфику тендерного подхода в сексуальной медицине;

- определить смысл сексуальной терапии и выяснить по результатам социологического опроса отношение врачей и пациентов к ней;

- доказать влияние социокультурных традиций на становление современной сексуальной хирургии;

- выявить на основе применения социологических методов потенциальных потребителей и предоставителей услуг сексуальной медицины;

- дать рекомендации по регламентированию комплекса услуг сексуальной медицины в условиях реформирования российского здравоохранения.

Объект исследования - сексуальная медицина как вид культурной практики.

Предмет исследования - особенности развития сексуальной медицины в России.

Гипотеза исследования. Сексуальная медицина сформировалась как особое направление на Западе в начале XX века. Ее предметом являлись и являются нарушения в сексуальной сфере, вызванные разными причинами: соматическими, психологическими, социальными. Но если на Западе она оформилась в отдельное теоретико-практическое направление, то в России представлена в дискретном виде - как составная часть других медицинских специальностей (урология, гинекология, андрология, эндокринология, психиатрия и психотерапия, пластическая хирургия). Как отдельное направление сексуальная медицина существует только в виде частной практики, хотя и под разными названиями. Опасность коммерциализации этой сферы медицинской, а зачастую и парамедицинской, деятельности определяется нерегулируемым спросом на ее услуги и отсутствием критериев оценки результатов именно как медико-сексологических. Встает вопрос о том, нужно ли официально выделять эту сферуЗ деятельности как медицинскую специальность, существует ли клиническая необходимость и социальный заказ для такого выделения, каким образом регулировать ее развитие и качество оказания услуг в сфере сексуальной медицины. Для этого необходимо социологическое исследование.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые поставлен и обсужден в категориях социологии вопрос о статусе сексуальной медицины в современной России.

В диссертации проанализирована история становления сексуальной медицины как особого вида медицинской теории и практики, имеющего межпредметный характер.

Проведен компаративный анализ классификаций сексуальных нарушений в отечественной и зарубежной литературе, выявлено сходство и отличия. На этой основе изучены теоретические модели сексуальной медицины и доказан приоритет био-психо-социальной модели.

Выделены социально-психологические основания сексуальной терапии и, на основе социологического материала, собранного автором, установлены тендерные дифференциации потребителей ее услуг.

Установлена связь между ритуальной генитапьной хирургией и современной сексуальной пластической хирургией не по принципу медицинской необходимости, а по принципу социокультурной детерминированности.

Показана возрастающая потребность в услугах сексуальной медицины на материале социологического обследования школьников и студентов колледжей. Выявлена группа потенциальных профессионалов сексуальной медицины и предложена программа их подготовки.

Доказана нецелесообразность выделения сексуальной медицины как отдельной медицинской специальности в Государственном реестре, но обоснована необходимость введения курса сексуальной медицины в качестве учебного для системы постдипломного образования в медицинских вузах.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Предметом сексуальной медицины являются проблемы половой сферы жизнедеятельности человека. Ее задачами являются распознание, лечение, предупреждение и реабилитация при сексуальных нарушениях и заболеваниях. Эти заболевания и отклонения могут быть причиной нарушения сексуальной функции, сексуальных и/или партнерских переживаний и поведения (возможно как следствие заболевания и/или его лечения), а также половой идентификации и/или могут быть связаны с сексуальными травмами. В отношении этиологии, диагностики и лечения этих нарушений сексуальная медицина оперирует данными как медицинских, так и психологических и социально-научных дисциплин.

2. Предыстория сексуальной медицины связана с генитальной хирургией - ритуальными манипуляциями, возникшими в глубокой древности и имеющими выраженную этноконфессиональную специфику. Но именно из этих ритуалов были взяты приемы и методы современной сексуальной хирургии. Особенностью последней является то, что оперативное вмешательство проводится в ряде случаев не по медицинским показаниям, а в связи с неудовлетворенностью пациента своей сексуальной жизнью.

3. До сих пор не было ясности в вопросе о том, какая теоретическая модель может быть положена в основу развития сексуальной медицины. Невнимание к социальным смыслам здоровья и болезни оказывается главным пороком биомедицинской модели в наши дни. В сексуальной медицине, как медицине доказательной, структурные тезисы выстраиваются на уровне действия, институтов, идей и созданного человеком. Сущностные тезисы опираются на конституцию и личность. Обе позиции ни в коей мере не противоречат друг другу: сексуальность возникает во взаимосвязи физического, психического и социального. Поэтому более перспективной представляется био-психо-социальная модель, которая может и должна лежать в основе развития сексуальной медицины.

4. Половая принадлежность человека в ее социальном контексте - как тендерная принадлежность - представляет собой основу для анализа социальной структуры болезней. Это принципиально важно для понимания смысла сексуальной медицины: тендерным инвариантом предмета ее интереса в физиологически различных изменениях полового статуса женщин и мужчин является менопауза у женщин и андропауза у мужчин.

5. Позиции мужчин н женщин по поводу сексуальной терапии, как показало социологическое исследование» сходятся лишь в одном - к те, и другие плохо информированы о сс сущности и возможностях, Женщины более подготовлены как пациенты К сексотерапевтнческой практике Несмотря на то, что основными потребителя» услуг сексуальной медицины вообще являются мужчины, женщины, обладая опытом общения с врачами-гинекологами, свободнее ориентируются в проблеме и испытывают меньшее напряжение при се обсуждении.

6. Мужчины чаще всего рассматривают свои сексуальные проблемы как урологические (38%), хотя многие предпочитают получить направление к узкому специалисту у участкового терапевта (29%). К андрологу собирались обратиться лишь 3% опрошенных. Как выяснилось, 78% респондентов просто не знали, что такие специалисты существуют.

7. Имея более краткую, чем на Западе, историю, отечественная сексуальная медицина в определении своего предметного поля больше связана с национальными традициями российской медицины, в частности, с соцнологизаторским подходом к классификации болезней, Это имеет свои преимущества (нет противоречий в выборе классификационного критерия) и свои недостатки (упрощенность классификации). Кроме того, неизмеримо меньшее количество обращений к сексологам в нашей стране, чем на Западе, не даст достаточного материала для эмпирических обобщений. Можно сказать, что развитие отечественной сексуальной медицины испытывает два вида влияния: российских традиций на практике и -западных инноваций в теории.

Методологическая база исследования. Общая методология исследования представлена био-пснхо-соцнальной моделью сексуальной медицины (Ruble и Martin 1997, Maccoby 1998). Исследование выполнялось в категориальном поле социологии медицины (Решетников Л.В., 2001). Применялись такие общенаучные методы как исторический подход, структурно-функциональным анализ, системный подход.

Конкретные социологический исследования проводились по авторской программе и включали анкетный опрос пациентов» интервью с пациентами н врачами, наблюдение (урологический и гинекологический стационары областной клинической больницы №3 г.Волгограда).

Тсорстнчсская значимость исследования связана с представленной в нем бно-снхо-социаяьной моделью сексуальной медицины, которая может успешно применяться в научных исследованиях. Практическая значимость заключается в том, что на основе материалов и выводов работы может быть читаться учебный курс «Сексуальная медицина» в программе постдншюмиого образования врачей. Выводы и рекомендации работы могут быть использованы в региональных целевых программах по охране здоровья (раздел «Сексуальное здоровье и репродукция»), при организации профильных медицинских консультаций, андрологических и сексологических кабинетов в муниципальных ЛПУ, в контроле за качеством оказания медицинских услуг в частном секторе здравоохроненкя

Апробэцня работы. В процессе исследования была разработана и апробирована авторская программа социологического опроса пациентов урологических и гинекологических отделений ЛПУ, приоритет закреплен авторским свидетельством. По материалам исследования разработан н прочитан факультативный курс «Сексуальная медицина в современной России» для студентов ВолГМУ. Диссертант обсуждал результаты работы на научных конференциях разных уровней (Киев, 2004, Волгоград, 2003, 2004, Москва. 2005). По результатам исследования опубликовано шесть научных работ.

Структура диссертации. Диссертация состоит из Введения, шести глав н Заключения. Список литературы включает 178 наименований. Объем диссертации 181 стр.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Аксенов, Виктор Викторович

выводы

1. Сексуальность в своей многофункциональности оказывает влияние на все сферы жизни и связана почти со всеми медицинскими и гуманитарными предметами. Ее зависимость от социокультурных явлений, ее индивидуальные и межличностные аспекты, а также, не в последнюю очередь, возникающие вследствие этого необходимые межпредметные переплетения требуют собственного предметного направления - включая специфические методы (техники) лечения. До сих пор медицина занималась преимущественно судебно-психнатрическнми и репродуктивными аспектами сексуальности, игнорируя однако коммуникативный (отношения) и чувственный (желание), что препятствовало развитию целостного представления.

2, В последние годы много говорится о большом распространении сексуальных нарушений (например, Laumann 1994) и делаются выводы о том. что к наиболее часто встречающимся картинам болезней относятся сексуальные функциональные нарушения, Далее предполагается, что из-за демографических изменений и увеличения хронических заболеваний будут увеличиваться (вторичные) сексуальные нарушения, возникающие из-за заболевания нли/н его лечения Сюда же относятся н нарушения половой идентификации с желанием изменить свое тело, и, наконец, отклонения в сексуальном поведении с высокими требованиями к качеству диагностики н терапии, т.к. ошибки прн экспертизе и лечении жертв сексуального насилия могут негативно сказаться в будущем. Все это говорит о том, что предмет сексуальной медицины является одновременно н предметом психологии, социологии, правоведения

3. К особенностям предмета сексуальной медицины можно отнести следующие;

• Предметное и целостное рассмотрение нарушенной и ненарушенной сексуальности у «здоровых» н «больных»

• Принципиальный (основополагающий) н систематизированный учет аспекта пар/отношений прн нарушении сексуальности

• Эксплицитный учет ориентированного на отношения значения (функции) сексуальности

• Специфические сексуально-медицине кис методы (техники) лечения

4. Именно потому, что сексуальные расстройства не рассматриваются в привычном медицинском смысле как нарушения внутри одного индивидуума н/нлн в системе органов или функций, а как нарушения внутри отношений, то нх следует последовательно понимать и лечить только с точки зрения био-ncнхо-соцнального единства - н даже тогда, когда они в одном случае находятся скорее в индивидуальной, а в ином случае в межличностной сфере.

5. Несмотря на большое значение аспекта пары и коммуникативной функции, объектом сексуальной медицины всегда является конкретное нарушение в конкретном организме конкретного человека. Прн этом очевидна бинарность технологий сексуальной медицины - она основана на дифференциации мужского н женского организма. Но если здоровье женщин всегда являлось предметом пристального внимания гинекологов, то мужское здоровье, как правило, рассматривалось в дискретных формах, поэтому, говоря о сексуальной медицине как становящейся науке, необходимо сосредоточить особое внимание на мужском здоровье как ее целостном объекте.

6. На основе бно-психо-соцнальной модели можно выделить факторы, влияющие на сексуальное здоровье мужчин

• Возможное воздействие основных заболеваний (гипертонии, постннфарктных состояний) и связанных с этим страхов

• Возможное влияние медикаментов (Beta-Blocker Propanolol, который часто вызывает нарушение сексуальной функции и воспринимается пациентом как причина)

• Возрастные физические изменения (гипертрофия простаты)

• Изменение социального статуса из-за раннего ухода на пенсию

• Несоразмерный рост влияния сексуальных мифов («О вреде мастурбации»)

• Ошибочные представления о потребностях партнерши, связанные с чувством вины из-за самоудовлетворения

• Ошибочные представления партнерши о его желаниях и представлениях, связанные с чувством вины и неполноценности (якобы быть недостаточной как женщина и, вследствие этого, вывод о собственной виновности в его самоудовлетворении)

• Недостаточность возможностей взаимной коррекции ошибочных представлений на почве коммуникативных барьеров (продолжающихся всю супружескую жизнь), по крайней мере, в сфере сексуального (различающиеся данные о симптоматике по поводу начала расстройства, которые он оценивает как более кратковременные, и о полноте картины расстройства, т.к. он умалчивает об оргазме).

• Переход в хроническую стадию с увеличивающимся грузом страданий и образование механизмов самоусилення (страх перед сексуальной н ссостоятел ь ность к> и результативностью), которые способствуют упрочению симптоматики

7. Эффективность сексуальной терапии зависит от того кто ее проводит (какой специалист) ориентирована лн она на пару нлн на одного нэ партнеров насколько методы лечения отвечают уровню компетентности пациентов и соответствуют их ожиданиям.

Тендерные различия в отношении к сексуальной терапии позволяют предположить необходимость специализации внутри самой сексуальной медицины, Мы полагаем, что для лечения женщин соответствующую специализацию должны проходить гинекологи и урологи, а для мужчин -урологи и андрологн. С парами должны работать сексологи Это повысит эффективность лечения.

8. Обращает на себя внимание определенная преемственность ритуальной геннтальной и современной сексуальной хнрургнн. Нам представляется, что последняя формируется в большей степени как своеобразный ритуал техногенной цивилизации. Контент-анализ рекламы подобных вмешательств, размешенной в Интернете, позволил выделить нх цель именно как дань моде.

9. Коммерциализация сексуальной медицины расширяется в большей степени за счет новых видов хирургических вмешательств по принципу «Все, что хочет клиент». И в этом смысле можно говорить, что в сексуальной хирургии мы имеем дело не с пациентами, а с клиентами, которые покупают средства для получения сексуального удовольствия. Это соответствует принципу уважения автономии пациента и прав личности, но только тогда, когда риск подобных вмешательств не превышает их пользы. Мы считаем, что по этому вопросу необходимы специальные исследования.

10. Исследование показало, что в ближайшем будущем мы получим поколение населения трудоспособного возраста, которое не обладает системным и знаниями в сексуальной сфере, но обладает низким уровнем здоровья, Это поколение, испытывающее большие неранопснхнчсскне перегрузки. Но это люди, которые хотят вести нормальную половую жизнь, создавать семьи и рожать детей. Очевидно, что услуги сексуальной медицины будут ими востребованы в большей степени, чем нынешним поколением. Следовательно, группа потребителей услуг сексуальной медицины численно растет и это значит, что в скором времени встанет вопрос о ее официальном статусе в системе здравоохранения. ] I. Опросы студентов медицинских вузов показали, что хотели бы иметь сертификат по социальной медицине в дополнение к диплому 42% шестикурсннков. 24% четверокурсников и 20% второкурсников. В целом можно сделать вывод, что резерв для подготовки кадров сексуальной медицины у нас есть, но до тех пор, пока она не приобретет официального статуса, этот резерв не будет использован, Или будет отток кандидатов в коммерческие медицинские и околомедицинские структуры.

Предложения и рекомендации логически вытекают из сделанных выводов.

РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с бурным развитием сексуальной медицины в современном мире и се высокой востребованностью, необходимо планировать подготовку кадров в этой сфере а системе государственного, а не коммерческого образования. Целесообразно ввести тематическое усовершенствование в объеме 144 часов для врачей гинекологов, урологов, андрологов и психотерапевтов в системе постднпяомного образования.

2. Нецелесообразно выделять сексуальную медицину в отдельную специальность Государственного реестра медицинских специальностей, поскольку это не соответствует национальной модели здравоохранения.

3. В связн с отсутствием практики лицензирования услуг сексуальной медицины как отдельной специальности, необходимо усиление контроля за их предоставлением на рынке медицинских услуг как в соответствии с Законом РФ «О рекламе» и «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан», так и со стороны этических комитетов, комитетов зашиты прав потребителей.

4. Исходя нз требований био-пснхо-содиталыюй модели сексуальной медицины, следует увеличить число штатных медицинских психологов н психотерапевтов в муниципальных ЛПУ, соответственно сократив предусмотренное нормативами число жителей на одного штатного медпсихолога и психотерапевта.

5. Необходимо бюджетное финансирование исследований в области сексуальной медицины в системе медицинских вузов и научных центров РАМН, издание специальной периодической литературы по данным проблемам.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В современной медицине нет такой области или сферы клинической практики, в которой врачи или психологи ие сталкивались бы с сексуальными проблемами и нарушениями При этом сексуальные нарушения представлены в различных вариантах: то как самостоятельная (основная) проблематика, то в контехсте различных физических нли психических заболеваний и их лечении (например: побочные эффекты медикаментов, последствия оперативного вмешательства и т.д.).

Становление сексуальной медицины а современной России яаляется проявлением мировой тенденции ее развития. В то же время, необходимо не слепо заимствовать западный опыт в инстктуалюаинн этого направления, а учитывать традиции российских медицинских школ, менталитет нации и ситуацию реформирования здравоохранения, Предпринятое исследование позволило сделать определенные выводы в этом плане,

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аксенов, Виктор Викторович, 2006 год

1. Айламазян Э.К., Потки ВВ. Диабет н репродуктивная система женщины И Проблемы эндокринологии а акушерстве и гинекологии М. 1997.

2. Алешин Б-В. О некоторых противоречиях а современных теориях эндокринологии И Проблемы эндокринологии, 1998. № 3.

3. Алешин Б.В,, Яковцова А.Ф., Губила Г.И. Морфологическая оценка функционирования аденогипофнэа н эпифиза крупного плода. -/.'Эндокринология; Республ. Межвед, Сборник,-М,-1983,- С. 23-27.

4. Ананьев Б.Г, Человек как предмет познания. Л., 1969.

5. А(гтонов А.И. Демографическое будущее России: депопуляция навсегда? // Соцнс. J 999. № 3,

6. Антоньев А.А,, Романенко Г.В,, Мыскнн B.C. Проституция и заболевания, передаваемые половым путем // Вестник дерматол. венерол, 1996. Вып 6.

7. Анфиногенова В.А. Психофизиологическая устойчивость человека к эмоциональному стрессу и се повышение с использованием биологической обралюй связи: Автореф. дне,. канд. мед, наук- Волгоград. 2001.

8. Апухтина М.В. Фнзиолого-гигиеническая оценка труда учителей в общеобразовательных учреждениях различного вида: Автореф, дне, . канд. мед. наук, Волгоград. 2003.

9. Бабичев В Н. Иейроэндокринная регуляция репродуктивной системы. -Пущнно: ОНТН ПНЦ РАН.РФФИ, 1995. 22? с.

10. Баласанян В, Г, Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы: Днсс. докг. мед, наук,- СПб.,1998.

11. Баранов А. Санников А, Половое воспитание и сексуальное образование необходимы Н Врач. 1999. № 9. С. 40-4 К J

12. Бергер П., Лукман Т. Социальное конструирование реальности ! Пер. с англ. Е.Д. Руткевич. М.: Меднум, 1995,

13. Бехтерева М П. Здоровый и больной мозг человека. Л., 1980.

14. Бойко Н,И Синдром хронической тазовой болн (3 группа хр. простатита) и сексуальная дисфункция методы коррекции. Н "Лечащий Врач", 2004, X* 3

15. Бондарсвскнй Я-И. О проституции и инфекциях, передаваемых половым путем И Вестник дерматол. венерол. 1999. Вып. 1.

16. Бра1нна Н-Н-, Доброхотова Т. А. Функциональные асимметрии человека. М„ 1988,

17. Будде Г.Ф. Пол истории // Пол, гендер, культура: немецкие и русские исследования / Под ред. Э- Шоре, К. Хайдер, М., 1999.

18. Бухтнн А.А, Особенности перинатального развития ребенка при различных типах гемодинамики женщин при благоприятно протекающей беременности: Автореф, дне. канд. мед. наук. Волгоград, 2002.

19. Воронина О,А. Пол н тендер как категории феминистской философии // Философские исследования. 2000. № 4.

20. Выголова О-В. Соцнально-гнгненнческая характеристика семьи и ее роль в формировании здоровья детей.// Проблемы соц. гигиены и истории медицины.- 1998.-№4-с,3-7.

21. Гаврилова Л.В. Анализ состояния н нут решения проблем охраны репродуктивного здоровья женщин И Здравоохранение- 2002. № 8.

22. Гнозден М.ЮВозножностн женской геинтальной хирургии в лечении сексуальных дисфункций, Н "Лечащий Врач", 2004, № 3

23. Геодакян В.А, Половой диморфизм н эволюция длительности онтогенеза и его стадий Н Доклад АН СССР, 1982. Т. 263. № 6.

24. Геодакян В.А. Теория дифференциации полов в проблемах человека // Человек в системе наук, М., 1989.

25. Гинекологическая патология детского и подросткового возрастал1 Под ред. З.ШГиляугднновой- Казань, 1994 240с

26. Гомула А. Андропауза и сексуальная устройства современная фармакотерапия, // "Лечащий Врач", 2004, № 3

27. Горбанева Е,П, Физиологический анализ эффектов индивидуально дифференцированных занятий оздоровительной аэробикой; Аатороф. дне. ~ канд. мед, наук, Волгоград. 2003.

28. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 1998 году. Разд. 11. Оценка, прогноз и рекомендации по укреплению здоровья населения // Здравоохранение РФ. 2000. № 4. С. 19-22.

29. Гуркнн Ю.А, Гинекология подростков. СПб, 1998,-9-10с,

30. Гуркнн Ю-А. Учет особенностей антенатального развития при диагностике и лечении оварнальных расстройств у девочек Н Тезисы докладов XIV Всесоюзного съезда акушеров-гинекологов. М, 1983,

31. Гуркнн Ю,А. Ювеннальная гинекология. СПб., 1993.

32. Денисенко М.Б.Лалла Зуанна Ж.-П, Сексуальное поведение российской молодежи И Соцнол. нсслед. 2001, №2. С. B5-J.

33. Жерновая Н.А. Становление гнпофнзарно-гонадных отношений у девочек, родившихся доношенными с малой массой телаJt А куш. и гин. -1990.-№6.-С. 19-23.

34. Журавлева ИВ. Самосохрашгтельное поведение подростков н заболевания, передающиеся половым путем П Соцнол. нсслед, 2000, № 5. С. 66-74.

35. Запретный плод сладок, По материалам ИТАР-ТАСС // Врач. 1999. No 9.С. 41.

36. Зилов А.В., Применение комбинации тестостерона и ингибиторов фосфоднэстеразы 5 тина в лечении сексуальных дисфункций у мужчин. К "Лечащий Врач4,2004. Jft 3

37. Иванов В.В. Двоичная символическая классификация в африканских н азиатских традициях И Народы Азии н Африки. 1969. № 5,

38. Ильина С-В. Стратегии психотерапевтической помощи женщинам, занимающихся проституцией, проблемы и потходы II Психологическое консультирование проблемы, методы, техники. Ростов н/Д. 2000.

39. Калнниченко С.Ю Патогенез и лечение андрогенного дефицита у мужчин.// "Лечащий Врач", 2004, № 3

40. Кириллов Ю.А. О морфогенезе пиелонефрита: Анторсф. дне. . канд. мед. наук. М., (982.

41. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная энлокринология.-Л,198б.312с,

42. Коколнна В.Ф., Арттокова О.В., Бижанова Д. А. Гнпоталамо-гипофнзарные нарушения у девочек // Проблемы зндокрииологнн в акушерстве и пеннкологии. М, 1997.

43. Кон И.С. Введение в сексологию. М. 1989.

44. Кон И.С„ Особенности сексуальности человека в современном обществе. // "Лечащий Врач", 2004, № 3

45. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года // Бюл, Мнн-ва труда и соц. развития РФ, 2001. № 10. С, 17-24.

46. Коои Г. Мужественность и женственность It Изменение положения женщины и еемья, М,, 1977.

47. Кудрин РА. Типологические особенности реакций когнитивной сферы человека на эмоцногенные и физические нагрузки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2001.

48. Кузнецова И.В., Стрнжаков А.Н, Возрастные особенности эндокринной функции репродуктивной системы у женщин с патологическим течением пубертата. П Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии. -М,. Academia/, 1997.- С.56-57.

49. Кузнецова И.В., Стрнжаков А.Н. Роль гн поталям и чес кого синдрома периода полового созревания в патогенезе полнкистозных яичников // Акушерство и гинекология. 1996, № 2.

50. Кузнецова М.Н. Прогнозирование генеративной функции и профилактика бесплодия у больных с гинекологическими -заболеваниями а период детства и полового созревания // Физиология и патология периода полового созревания. М., 1980,

51. Кузнецова М.Н., Антипина Н.Н., Тара сен кова КС. О разработке комплексной терапии больных с хроническим тонзиллитом и нарушением менструальной функции // Акушерство и гинекология. 1983. № 7.

52. Кучма В.Р., Демина И.А. с соавт. Проблемы формирования здорового образа жизни у учащихся в образовательных учреждениях.'/ Гигиена и санитария,- 2000.-№3,с.52-54

53. Латышевская Ш1, Квартовкнна Л.К., Яцыщсна Т. Л. и др. Современные тенденции в физическом развитии школьников Волгограда // Вестник Волгоградской медицинской академии. 2001. № 7.

54. Латышевская Н.И., Клаучек С.В, и др. Тендерный подход в гигиене труда лиц старшего возраста И Материалы Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М, 2002,

55. Латышевская Н.И., Мнрочник В.В. Оценка профессионального риска репродуктивному здоровью мужчин — работников нефтеперерабатывающего производства Н Материалы Международного симпозиума. Казань, 2001

56. Латышевская НИ., Москаленко Н.П. Тендерные аспекты оценки качества жизни студентов И Физиология организмов в нормальном н в экстремальном состоянии. Томск, 2001.

57. Мазуркевич М.В. Роль партнера в женской сексуальной функции н ее расстройствах. // "Лечащий Врач", 2004, Ла 3

58. Малаховская А.Н. Апология Бабы-Ягн // Преображение. Русский феминистский журнал. 1994№2.С.21-48.

59. Малыш Н.Д, Практика клинического психолога в лечебно-консультативном центре «Подросток и семья» // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В М. Бехтерева. 2004. Jvs 3,

60. Манхейм К, Диагноз нашего времени. М.; Юрнстъ, 1994.

61. Мид М. Культура н мир детства. М., 1988.

62. Миримамова Р.П. Состояние репродуктивной системы при гипоталамнческом синдроме в период полового созревания у девушек: Дне. . д-ра мед. наук. Ереван, 1995.

63. Митрофанова А Н. Политическая концепция зкофеминизма. Мировой политический процесс: проблемы и исследования. Сб. науч. трудов. Изд-во МГУ М, 1996.С 30-48

64. Мищенко И,А. Физнологимческие аспекты восприятия человеком параметров двигательной н вегетативной функции при специфической деятельности: Автореф, дне. канд. бнол. наук, Волгоград, 2001.

65. Москаленко Н.П. Тендерные аспекты качества жизни н физнолого-гнгненнческие характеристики в динамике лет обучения студентов различных вузов: Автореф. дне. канд. мед. наук. Волгоград, 2002.

66. Нашхоев М.Р., Ильина С,В, Психологические особсшюстн женщин, занимающихся уличным секс-бизнесом // Инфекции, передающиеся половым путем. 2000. № 6.

67. Пушкарева Н.Л, Тендерные исследования; Рождение, становление, методы и перспективы // Вопросы истории. 1998а. № 6.

68. Пушкарева НЛ. История женщин н тендерный подход к анализу прошлого в контексте проблем социальной истории И Социальная история: Ежегодник 1997 М, 19986.

69. Пшеничникова ТЯ. Бесплодие в браке, М., 1991.

70. Реакции организма человека на воздействие опасных и вредных производственных факторов (метрологические аспекты ): Справочник: В 2 т.

71. Под ред. Б.В. Бирюкова. М, 1990. Т. I: Исследование состояния функциональных систем организма человска.

72. Резер Т.М. Абитуриент 2001: состояние физического и психического здоровья // Социал. иселед. 2001. № 1L С I18-122.

73. Рсзср Т.М, Профессиональное воспитание будущего специалиста // Врач. 2001. №9, С. 45.

74. Резер Т.М., Втюрнна Г.В„ Стяжкнна Е.С. Проблема сохранения и укрепления здоровья обучающихся СПО // Здоровьесохраняющее образование в условиях лнчноетно-орнентнрованной модели: Тез. Всерос. науч.-прахт, конф. Красноярск, 2001. С. 80-82.

75. Романнж А.И- Демографическое будущее развитых обществ: между детерминизмом и свободой выбора//Сошс. 1999,№ 3,

76. Селиванова З.К. Смысложнзненныс ориентации подростков // Соцнол. нсслед 2001. №2. С. 87-92.;

77. Сметании В,Н. Медико-социальные подходы к организации полового воспитания подростков // Экономика здравоохранения. 2000. № 7. С- 34.};

78. Запретный плод сладок. По материалам ИТАР-ТАСС // Врач, 1999. J& 9. С. 41

79. Смирнов И.П., Ткаченко Е.В. Современный учащийся НПО: Вссрос. социол. исслед, М.: Изд, центр АЛО, 2002. С. 27.

80. Соколова Е.Т., Ильина С.В. Роль эмоционального опыта насилия для самондентнчности женщин, снимающихся проституцией Н Психологический журнал, 2000, № 5,

81. Сохраненме рспролуктншго потенциала подростков.,/ Под ред. Ю,А, Гуркина.- СПб,2001.-217с

82. Стругацкий В.М. Физиотерапия гинекологических заболеваний и менструальный цикл, Практические аспекты // Акушерство и гинекология, 1995. №3.

83. Ткаченко Л.В- Алгоритм прогнозирования нарушения формирования репродуктивной функции у девочек, СПб., 2001.

84. Ткаченко J1.B. Наследственные и эколого-срсдовые факторы повреждения репродуктивной системы у женщин // Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков: Международная научно-практическая конференция. СПб., 1999,

85. Ткаченко Л.В. Прогнозирование и реабилитация репродуктивной функции у женщин с гипоталамо-гипофнзарной дисфункцией,/ Автореф. Днсс. Д.мл. Казань, 2000,

86. Ткаченко Л.В. Прогнозирование и реабилитация репродуктивной функции у женщин с гипоталамо-гипофнзарной дисфункцией: Автореф. дне. . д-ра мед. наук, Казань, 2000.

87. Ткаченко Л.В. Факторы рнска иейрозндокринных нарушении репродуктивного здоровья женщин./ Журнал акуш. и женских болезней.2000,-3.-С.36-39.

88. Ткаченко Л.В. Селихова М.С. Прогнозирование становления репродуктивной системы у девочек/Современные профилактические,диагностические н терапевтические технологии э клинике детскойгинекологии ,-Москва,2000,-С,37-38,

89. Тоффлер А. Третья волна. М, 1999.

90. Трофимова Е.А. О книжных новинках женской русской прозы И Преображение. Русский феминистский журнал, 1995 ,№ЗС. 105-111

91. Уэст К,, Циммерман Д. Создание тендера / Пер, с англ, Е. Здравомысловой // Тендерные тетради: Труды Санкт-Петербургского филиала Института социологии РАН. Выл J. СПб., 1997.

92. Фрейденберг О-М. Миф и литература древности. М,т 1978,

93. Фуко М, Сексуальность в системе микрофизики власти Н Современная философия. 1991. № 1.

94. Чичерин А,, Зубков» Н„ Глыбина Т. Охрана репродуктивного здоровья девочек н девушек-подростков на амбулаторно-поликлиннческом этапе И Врач 1999. J6 9. С, 21-22.

95. Щеплев П.А, Понятие сексуальной медицины и ее составляющие. If Лечащий врач, 2004, т.

96. Юрьев В.К, Основные медико-социальные проблемы репродуктивного здоровья девочек .//Современные проблемы детской и подростковой гинекологии: Тез. док. 1 Всеросс. Научи о-практ. конф,-СПб„ 1993- с.6-8.

97. Юрьев В-К, Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины- матери: Дисс,., докт. мед. наук.* Л.,1989.- 310с.

98. Flay, L.D.; Matthews, J.H-L. (1995): The effects of radiotherapy and surgery on the sexual function of women treated for cervical cancer. Int J Rad Oncol Biol Phys31(2); 399-404.

99. Fleming, M.Z.; Koocher, G.; Nathans, J. (1979): Draw-a-person test: Implications for gender identification. Arch Sex Behav 8; 55 61,

100. Forti, G.; Falchetti, A.; Santoro, S-; Davis, D.L.; Wilson, J.D.; Russell, D.W (1996): Steroid 5 alpha-reductase 2 deficiency: virilization in early infancy may be due to partial function of mutant enzyme. Clin Endocrinol 44: 477 482.

101. Foucault, M. (1976): Sexualitiit und WahrheiL Bd. I: Der Wille гит Wissen. FrankfUrt/M: Suhrkamp.

102. Foumicr, G.R,; iuenemann K.P.; Lue, T.F.; Tanagho, E.A. (1987): Mechanisms of venous occlusion during caninc penile erection. J Urol 137: 163,

103. Frank, E.; Anderson, C; Kupfer, D.J. (1976): Profiles of couples seeking sex therapy and marital therapy. Am J Psychiatry 133: 559 562.

104. Frank, E,; Anderson, C; Rubinstein, D. (1978): Frequency of sexual dysfiirvction in „normal" couples, N Engl J Med 299: 111-115,

105. Ehrhardt, A.A. Mey er-Bahlburg. H.F.L, (1981): Et feels of prenatal sex hormones on gender-related behavior. Science 211: 1312 18

106. Freeman, ЕЖ; Halbreich, U. (1998): Premenstrual syndromes. Psychopharmacol Bull 34: 291 95,

107. Freyberger, HJ; Stieglitz, R.D. (1996): Krankheitsbil-der, KlassiFiliation, Dokumentation In: Senf, W.; Broda, M. (Hg): Praxis dcr Psychotherapie. Stuttgart: Thieme.

108. Blanchard, R.; Sheridan, P.M. (1990); Gender reorien-tation and psychosocial adjustment. In; Blanchard, R.; Steincr, B.W. (Eds) Clinical management of gender identity disorders in children and adults, Washington, IX": Am Psvchiat Press: 159 189,

109. Bitter, J.; Stauber. M. (Eds) (1995): Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology'. Bologna: Monduzzi

110. Benjamin, J. (1994); Die Fesseln der Liebe. Basel, Frankfurt/M; Stroemfeld/Roter Stem.

111. Bennett, A.H.; Carpenter, AJ.; Barada, J.H. (1991): An improved vasoactive drug combination for pharmacological erection program. J Urol 146: 1564 1568.

112. Cohen-Kettenis, P.T. (1994). Die Behandtung VBJSJ Kmdcm und Jugcndlichen mil Geschlechl titatsstorungen an der Universitat Utrecht. Zs Sy xualforsch 7: 231 -239,

113. Cohen, M.L. OtftJsto, К ; Boucher, В.; Seghom I. (1971): The Psychology of Rapist. Scmin Psych 307 327.

114. Fisher, S. (1973): The female orgasm New York: Basic Books (dt: Der Orgasmus der Frau. Miinchen; Goldmann O. Jt).

115. Flay, L.D.: Matthews, J.H.L, (1995): The effects of radiotherapy and surgery on the sexual function of women treated for cervical cancer. Im J Rod Oncol Biol Phy&31(2): 399- 404.

116. Fleming, M.Z.; Koocher, G.; Nathans, J. (1979): Draw-a-persott test: Implications for gender identification, Arch Sex Bchav 8; 55 61.

117. Frank, E.; Anderson, C; Rubinstein, D. (1978): Frequency of sexual dysfunction in „normal" couples. N Engl J Med 299: 111 115.

118. Kanfer, F.H.; Reinecker, H,; Schmelzer, D (1991) Selbstmanagement-Therapie. Berlin: Springer (2 Aufl).

119. Kanitscheider, B. (1998); Sexualitat und Philosophic In: Kanitschcider, B. (Hg.); Liebe, Lust und Leiden schafl, Sexualitat im Spiegel der Wissenscb.ili Stuttgart. Leipzig: Hirzcl: 37 60

120. Kaplan, H.S. (1984): The New Sex Therapy. New York: Brunner & Mazel.

121. Kaplan, H.S. (1981): Disorders of Sexual Desire Other New Concepts and Techniques in Therapy, New York; Brunner & Kast, V. (1994): Vater-TochterT Mutter-Sohne. Zurich: Kreuzverlag.

122. Kavcmann, В.; Lohstbter, I, (1994): Vater als Tater. Reinbek: Rowohlu

123. Kegel, A,A. (1982): Sexual function of the pubococcy-geus muscle. West. J Surg 60: 521 524.

124. Kelly, M-; Strassberg, D,; Kircher, J. (1990); Atlitudirial and experiential correlates of anorgasmia, Arch Sex Bchav 19: 165 177,

125. Keineter, P. (1996): Reproduktionsmedizin aus psy-chosomatischer Sicht, In: Mixa, E.; Malleier, E.; Springer-Kremser. M-; Birkhan, I.(Hg): Korper

126. Geschlecht-Gcschichtc: Hiworische und aktuelle Dcbattcn in der Median. Wien: Siudien-Vlg.

127. Kcmetcr. P., Fic^gJ, J. (1999): Das psychosomatiseh ori-enlierte Gesprach im Rahmen der Slerililatsbe-handlung Eine Quantiflziening der Gesprachs-schwerpunkte und der therapeutischeti Strategies J Pen Repr 9: 23 - 31

128. Kemper, T. (1990): Social Structure and Testosterone. New Brunswick, London; Rutgers Univ Press.

129. Kendall-Tacket, K.A.; Meyer-Williams, L ; Finkelhor. I., (1997); Die Folgen von scxueHem MilJbrauch bei Kindem: Review und Synthese neuerer empirischer Siudien. In; Aroann &. Wipplinger (Hg); 151 186.

130. Lue, T.F. (1997): A study of sildenafil (Viagra), as moral agent for the treatment of male erectile dysfunction. J Urol 157 suppl: A 701.

131. Ludcrs, M.; Boxdorfer, S,; Bcier K.M, (1999): Par) nerschaft und Sexualitat bei Morbus Park i I Sexuologie 6(1): 38 29,

132. Ludcrs, M.: Partnerschaft und Sexualitat bei M. Parkinson: Ergcbnisse einer empirisdien Sfudii, In i betrofTcnen Frauen und rhren Partnem. Med M (i.Vorb,) Humboldt-Univ Berlin,

133. Martini, L.; Motta, M. (Eds) (1977): Androgens and antiandrogcns. New York: Raven Press,

134. Masters, W.H., Johnson, V.E, (1966): Human sexual response. Boston: Little, Brown & Co, (dt: Die sexuellc Reaktion. Reinbek: Rowohlt 1970).

135. Masters, W. H,; Johnson, V.E, (1970): Human sexual inadequacy. Boston: Little. Brown & Co. (dt.: Im-potenz und Anorgasmie. Zur Thcrapic funktioneller Scxualstorung, Frankfurl/M; Goverts-Kriiger-Stahl-bcrg 1973).

136. Masters, W.H.; Johnson, V.E,; Kolodny, R,C. (1996); Hetcrosexualitat. Die Liebe zwischen Mann und Frau. Wien: Ueberreuter.

137. Maticka, Т.Е., Herold, E.S, Mcwhinncy, D. (1998): Casual sex on spring break; Intentions and behaviors of Canadian students. J Sex Res 35; 254 64,

138. Mattson, D.; Petrie, M; Srivastava, D.K.; McDermott, M. (1995): Sexual dysfunction and its response to medication, Arch Neurol 52: 862 868,

139. Matuszczyk, J.V,; Larsson, K, (1991): Role of androgen, estrogen and sexual experience on the female rat's partner preference, Physio! Bebav 50; 139 -42,

140. Mauthe, L; Laspe, H.; Krvorr, D. (1977): Zur Hauflg-kcit des kongenitalen adrenogenitaten Syndroms (AGS): Miinchen 1963 1972, Klin Padiat 189: 172 -76.

141. Mayer, K.U.; Baltes, P,B. (1996): Die Berliner Alters^siudie. Berlin: Akadcmie Vlg.

142. McCabe, M P, (1992); A Program for the Treatment of Inhibited sexual Desire in Males. Psychotherapy 29(2).

143. Metz, Pryor, J.; Ncsvacit, L,; Abuzzahab, F.; Koz-nar, J. (1997): Premature ejaculation: A psychophysiological review, J Sex Marit Therap 23: 3 -23.

144. Репей, DI; Lee, K.J., Pcnton-Voak. I.; Rowland, D.; Yoshikawa, S.; Bun, D M.; Hcna, S.P.; Castles, D.L., Akamatsu, S. (1998): Effects of sexual dimor phism on facial attractiveness. Nature 394: 884 87.

145. Persky, H. (1974): Reproductive hormones, moods, and the menstrual cycle. In: Friedman ct al (Eds).

146. Person, £,S.; CKresey, L. (1974): Psychodynamics of mate transsexualism. In: Friedman ei al (Eds): 315 -25.

147. Person, E.S.; Ovescy, L. (1993): Psychoanalytische Theorien zur Geschlechtsidentitat. Psyche 47: 505 -529.

148. Person, C; Diederichs, W.; Luc, T.F.; Yen, T.S.; Fish man I.; McLin, PH.; Tanagho, E.T. (1989): Correla tion of altered ultrastructure with clinical arterial evaluation. J Urol 142, 1462 1469.

149. Pert, C. (1999): Molckule dcr Gcfuhle. Korper, Geisl und Emotion, Reinbek: Rowohtt.

150. Petersen, M.E.; Dickey, R. (1995): Surgical sex reas signement: A comparative survey ofinternation.il centers. Arch Sex Behav 24: 135 156.

151. Petersen, P- (1976): „Chirurgische Kontrazeption" statt „Sterilisation", Sexualmed 5: 279 286,

152. Petri, H. (1980): AnalyttscKc Kunttherapie bei scxuel len Pcrversiorven, Mit Bemerkungen zur Antiandm gentherapie. In: Sigusch (Hg): 187-219.

153. Pfeiffer, W.; G, Kockott (1992); Sexualituat untcr Psy chopharmaka. Sexualmed izin 21: 108- 116.

154. Pteiffer, R,A; Rauch, A.; Trautmsmn, U,; Dorr, H.G., Hiort, O,; Scherer, G.; Rosch, G.; Papadopoulos, T; v.d. Hardt, K.; Lachmann, E. (1999): Defective sexv al development in an infant with 46,XY Eur J Pediat 158: 213 216.

155. PorsL, К (1996): The rationale for prostaglandin El in erectile failure: a survey of worldwide experience. J Urol 155: 802 815,

156. Ranke-Heinemann, U, (1988): Eunuchen fur das Himmelreich. Hamburg: Hoffmann & Campc.

157. Rappaport, R.; Pomarede, R.; Thibauld, E. (1985): Congenita) adrenal hyperplasia САН. with 21-hydroxylase deficiency: Diagnosis, therapeutic management, clinical heterogeneous and genetics. ExperClin Endocrinol 86: 105.

158. Rasch, W. (1959): Exhibitionistisches Verhalten bei Klinefelter-Syndrom, Beitr Sexual f 18: 70 75,

159. Ranke-Heinemann, U. (1988): Eunuchen fur das Himmelreich, Hamburg: Hoffmann & Campe.

160. Tanner, J.M, (1962): Wachslum und Reifung del Mcnschcn. Stuttgart: Thieme.

161. Taylor, G.R, (1977): Kulturgeschichie der Sexualitiil Frankfurt/M; S.Fischer,

162. Temeck, J.W.; Pang, S.Y., Nelson, C; New, МЛ (1987): Genetic defects of steroidogenesis in prenui ture pubarche. J Endocrinol Nfctab 64:609 17.

163. Terhorst, B. (1992): ErektUo Dysfunktion und ihrr andrologisch-urologiscben Grundlagen. In: Diabc tes-Akademie Bad Mergentheim {Hg): Ercktili Dysfunktion bei Diabetes mellitus. Traunstcin Chiemgau-Druck: 6 30.

164. Traish, A.M., Carson, M.P.; Kim, N.; Goldstein, I., de Tejada, LS. (1990): Characterization of muscarinic acetylcholine receptors in human penile corpus cavemosum: studies on whole tissue and cultured endothelium, J Urol 144: 1036 -1040.

165. Volckart, B. (1990): MaRregelvotlzug und Schweigc ptlichl. Rccht & Psychiatric 8: 158 165,

166. Voik, P.; Hi garth. M; Kolter. J. (1979): Zur Vikiiino logie des Sexualvertvrechens, Nachuntersuchungen der Opfcr und Konsequenzen fur Verhalten. Pro phylaxe und Therapie. MM W 121 1279 1284.

167. Vollmoller, W.v. (1988); Zum Thema AIDS in ilci Psychiatric und Psychotherapie: Spezielle psychody namische und psychopathologische Aspekte anliarnl cincs Fallcs mit „AIDS-Phobie". Psychosom Med Psychoanat 34; 351 -360.

168. Voycr, D.; Voyer, S„ Bryden, MP- (1995): Magnitude of sex differences spatial abilities: A meta-analysis and consideration of critical variables. Psychol hull) 17: 250-70.

169. Waal, F.B.M, de (1991): Wilde Diplomaten, Vcrsoh nung und Entspannungspolilik bei AfTen unci Men schen. Munehen: Hansen

170. Wabrek, A J.; Burchell, R.C, (1980): Male sexuul dysfunction associated with coronary heart disease. Arch Sex Bchav 9: 69 75.

171. Wachter, I. (1999): Gynakologische Befunde bei p-mi ell miBbrauchten Madchcn. Vortrag auf der restagung der Akademie fur Sexual iuedi/in, Kiel 13.15.5.r\18X