КЛИНИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СОХРАНЕНИЯ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.05, кандидат медицинских наук Щелков, Сергей Владимирович

• Щелков, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Щелков, Сергей Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Типология заболеваний у мужчин

3.2. Эндоурология в системе борьбы с «мужскими» болезнями

3.3. Отношение врачей к тендерной дифференциации заболеваний (по материалам опроса экспертов)

3.4. Причины снижения уровня мужского здоровья (по результатам фокус-группы)

3.5. Результаты применения качественных методов социологии медицины в изучении проблем мужского здоровья (на материале кейс-стади)»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выводы и практические рекомендации

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КЛИНИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СОХРАНЕНИЯ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Серьезная социальная проблема мужского здоровья в Западных странах начала обсуждаться в 1970-х годах. И раньше врачи обсуждали особенности болезней у мужчин, а также способы их лечения, но оставались в тени социальные причины этой специфики, а "женские" и "мужские" качества воспринимались неизменными и однозначными. Эту проблематику обсуждали и демографы, которых беспокоила так называемая мужская сверхсмертность. В Советском Союзе вопрос мужского здоровья первым поставил Б.Ц. Урланис в известной статье «Берегите мужчин» (1968). Феминистские тендерные исследования были предиктором перехода от исследования отдельных факторов заболеваний мужчин к системному анализу мужского здоровья.

В настоящее время здоровьем мужчин занимаются множество международных и Российских профессиональных медицинских, научных и общественных сообществ, ему посвящено несколько научно-популярных Интернет сайтов (например, www.menshealthnetwork.org). В России в 2000 году создано Российское Научно-Медицинское общество «Мужское здоровье». Эти проблемы освещаются с разных сторон в научных междисциплинарных журналах «Men and Masculinities» (выходит с 1999); «Journal of Men's Studies» (выходит с 1992); «Psychology of Men and Masculinity» (выходит с 2000), «International Journal of Men's Health» (выходит с 2002), «American Journal of Men's Health» (выходит с 2007), «The Aging Male» (выходит с 1998), «Journal of Adolescent Health» и др.

40 лет назад продолжительность жизни мужчин в нашей стране была 66 лет, а женщин 74, т.е. разница составляла 8 лет, то сегодня мужчины живут в среднем 59 лет, женщины 72. Хорошо известно, что главная причина такого положения дел - высокая смертность мужчин от сердечно-сосудистых

заболеваний, а также от несчастных случаев, отравлений и травм1. Демографы даже предложили специальный термин - избыточная сверхсмерть, относящийся к мужчинам, находящимся в трудоспособном возрасте. Смертность мужчин в самом что ни на есть зрелом, трудоспособном и репродуктивном возрасте от 18 до 54 лет - в три - четыре, а по отдельным территориям РФ - в пять-шесть раз выше женской.

Известно, что мужчины являются плохими пациентами, но не только не только по своей воле. Показано, например, что в США существуют большие половые различия в медицинском обслуживании. Работники и нашего здравоохранения, в частности, в городе Волгограде, по сравнению с Саратовской, Ростовской, Нижегородской областями и другими регионами, тратят меньше времени на мужчин, чем на женщин, предлагают и представляют им меньше услуг, информации и рекомендаций о здоровье2. До сих пор не организованы мужские консультации и кабинеты мужского здоровья. Поэтому нельзя говорить только об изменении мышления самих мужчин, предстоит большая работа с организаторами здравоохранения, врачами для поворота медицины к проблемам сильного пола. И в этом плане необходимо более широко использовать подходы и методы социологии медицины с привлечением материала тендерной социологии.

Цель исследования" - определить соотношение клинических и социальных методов в лечении заболеваний у мужчин и разработать рекомендации по его оптимизации.

Научные задачи

• на основе изучения литературных источников иерархизировать типологию заболеваний у мужчин по критерию распространенности

1 Оганов Р.Г., Комаров Ю.М., Масленникова Г.Я. // Профилактическая медицина. - 2009. №2. С.3-8.

" Смольянинов, А.А.//Профессиональный статус врача - андролога в современной Российской медицине. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Волгоград, 2009.

• проследить взаимосвязь клинической перспективности и социальной востребованности способов борьбы с «мужскими» болезнями (на материале эндоурологии)

• выяснить отношение врачей к тендерной дифференциации заболеваний (по материалам анкетирования)

• оценить мнение экспертов о причинах снижения уровня мужского здоровья (по результатам фокус-группы)

• показать эффективность применения качественных методов изучения проблем мужского здоровья в социологии медицины (на материале кейс-стади).

Объект исследования - мужское здоровье.

Предмет исследования - медико-социальные методы лечения мужских болезней как интегральный комплекс.

Гипотеза исследования. Снижение уровня мужского здоровья в современном мире является зарегистрированным фактом. Причины данного явления выделяются на трех уровнях: генетическом (андрогенодефицит), психологическом (мужской тип «переживания болезни») и социальном (неадаптированность мужчин к социальной роли больного). Идея постепенного разрушения У-хромосомы не может быть положена в основу исследований мужского здоровья, поскольку ее содержание делает такие исследования бессмысленными, предрекая неизбежную «гендерную смерть» мужчинам. Поэтому перспективными являются исследования, посвященные комплементарности клинических, психологических и социальных методов решения проблем мужского здоровья.

Наблюдается известная асимметричность роли разных систем мужского организма на патологические процессы в нем: дисфункция половой сферы всегда влияет на соматические и психические процессы, но большинство сугубо «мужских» нозологий на функции половой сферы не влияют. Эта асимметрия оказывает непосредственное воздействие на

поведение как пациентов-мужчин, которые ее не признают, так и на поведение врачей, одни из которых стараются абстрагироваться от тендерных особенностей своих пациентов, а другие, наоборот, абсолютизируют их. Ситуация усугубляется тем, что какой-то специальной службы мужского здоровья в отечественной медицине нет. Оптимизация профессиональных ролей в сфере охраны мужского здоровья - проблема социальная и может быть решена методами социологии медицины.

Научная новизна исследования состоит в экспликации соотношения медицинских и социальных факторов в клинике специфических мужских заболеваний на основе тендерного подхода, и в разработке рекомендаций по оптимизации этого соотношения с целью повышения эффективности лечения.

Диссертант представил иерархию типичных заболеваний у мужчин по критерию распространенности и сделал вывод о том, что шире всего они представлены в урологической клинике. На материале современной эндоурологии в работе показаны возможности медицинской помощи и потребности в социальной поддержке (информированность, психологическое консультирование, деонтологические приемы и т.п.) пациентов-мужчин.

Диссертант выяснил, путем опроса экспертов, неоднозначность позиции врачей по вопросу перспективности создания специальной службы мужского здоровья в институциональном пространстве отечественной медицины и обосновал предложение о доукомплектовании амбулаторного звена штатными должностями врачей-андрологов и клинических психологов-специалистов в области мужского здоровья.

Диссертант, по материалам авторской фокус-группы, проанализировал причины снижения уровня мужского здоровья и показал эффективность применения качественных методов социологии медицины в их изучении и разработке соответствующих рекомендаций.

Положения, выносимые на защиту:

1. Несмотря на то, что подавляющее большинство болезней поражают как женщин, так и мужчин, есть а) специфические для каждого гендера и б) наиболее часто встречающиеся в определенном тендере. Для мужского организма существует ряд факторов повышенной опасности, способных вызвать заболевания. Профилактика заболеваний у мужчин неэффективна, если включает только медицинские, только психологические или только социальные мероприятия. Однако вопрос об оптимальном соотношении клинической и психосоциальной поддержки мужского здоровья пока не решен. Положение о том, что любое заболевание у мужчин затрагивает их половую сферу, нельзя считать доказанным.

2. Низкая и/или поздняя обращаемость мужчин - пациентов к врачу в большинстве случаев объясняется фобией утраты сексуальных функций в результате медицинских вмешательств. На примере современной эндоурологии можно убедиться в том, что лечение основного заболевания у мужчин а) не затрагивает половую функция или б) способствует ее восстановлению. Причина недостаточно эффективного использования методов эндоурологии - сугубо социальная, это низкая информированность мужчин и неспособность принять решение при выборе стратегии лечения. Следовательно, врачи-урологи заинтересованы в том, чтобы вести активную информационно-профилактическую работу среди населения.

3. Мужская половая сфера активно задействована в протекании любой соматической патологии уже на гормональном уровне, ее влияние на мочеполовую систему не вызывает сомнений. Но большинство врачей отрицает обратное влияние, что связано с проблемой принятия решений в случаях общесоматических заболеваний. Если врач общей практики признает влияние диагностированного им заболевания у мужчины на его половые функции, он должен направить его к врачу-андрологу. Их у нас мало, причем, практикуют они только в частных клиниках. В государственной

медицине мужчин лечат не андрологи (нет такой специальности), а урологи. Направление больного к урологу только на основе вероятности дисфункции половой сферы на фоне общесоматического заболевания стандартами не предусмотрено.

4. Первая причина невнимания мужчин к своему здоровью в том, что они не адаптированы к социальной роли больного, поскольку она противоречит их социальной роли защитника и лидера. Вторая причина -страх - фактически, включена в первую. Болезнь изменяет социальный статус мужчины, приравнивает его к женщине и делает зависимым от нее. Мужчина боится не смерти физической, а смерти «гендерной». Такая ситуация предполагает обязательное знакомство врача, работающего с пациентом-мужчиной, с основами андрологии и/или сексуальной медицины.

5. Применение качественных методов социологии медицины позволяет дать содержательную интерпретацию взаимоотношениям врача и пациента в клинике мужских болезней: Урологические заболевания у мужчин могут быть связаны с половыми расстройствами, но могут и не иметь к ним отношения. Врачи-урологи исходят из того, что лечить надо урологическое заболевание, порой, не обращая внимания на сопутствующие нарушения в половой сфере или считая их несущественными. Врачи андрологи основное внимание уделяют половой сфере, считая, что у мужчин-пациентов она требует лечения в первую очередь. Компромисс может быть достигнут только объединением усилий этих групп специалистов.

Методологическая база исследования. Исследование проводилось в категориальном поле социологии медицины (Решетников A.B., 2010). Применялись такие общенаучные методы как исторический подход, структурно-функциональный анализ, системный подход. Для характеристики особенностей урологической практики использовались клинические данные.

Конкретные социологические исследования проводились по авторской программе. Они включали опрос врачей - экспертов, фокус-группу и кейс-стади. Включенное наблюдение использовалось для проверки полученных результатов. Исследовательское поле конкретизировано по территориальному принципу (врачи и пациенты медицинских организаций г.Волгограда). Материал для кейс-стади отобран из архива федерального научно-практического журнала «Биоэтика» и личной практики диссертанта.

Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в доказательстве а) необходимости интегративного - биопсихосоциального -решения проблем мужского здоровья и б) неаддитивности заболеваний у мужчин и патологий в половой сфере. Эти теоретические положения легли в основу практических рекомендаций по организации профилактики и лечения мужских болезней в условиях существующей системы здравоохранения.

Выводы диссертации могут быть использованы для а) разработки региональных программ охраны здоровья мужчин, б) планирования мониторинга мужского здоровья на муниципальном и региональном уровнях, в) организации специальных андрологических и медико-психологических услуг в государственных медицинских организациях.

Материалы диссертации целесообразно использовать в системе повышения квалификации врачей-урологов.

Апробация работы. Основные положения и выводы диссертационного исследования обсуждались на научно-практических конференциях разных уровней (Волгоград, 2007, 2010; Казань, 2011; Витебск, 2011; Кишинев, 2011 и др.). По материалам исследования опубликовано методическое пособие для слушателей ФУВ «Эндоурология в восстановлении здоровья пациентов-мужчин» (Волгоград, 2012). Диссертант, являясь внештатным консультантом Социально-Гуманитарного Центра дополнительного образования ВолгГМУ, выполнял функции организатора и монитора регулярных (2 раза в год) Круглых столов по вопросам мужского здоровья.

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, три из них -в изданиях Перечня ВАК.

Структура диссертации. Диссертация состоит из Введения, трех глав, Заключения и Списка литературы (233 источников). Объем работы - 142 с.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Щелков, Сергей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Наиболее распространенными заболеваниями среди мужчин являются: Хронический простатит, Эректильная дисфункция, Варикоцеле, Гипогонадизм, Гиперплазия предстательной железы. Непосредственная связь между половыми дисфункциями и другими «мужскими» заболеваниями однозначно не доказана, тем не менее, предпочтительными являются те методы лечения, положительный эффект которых для избавления пациента от основного заболевания, помогает ему, одновременно, решать и свои сексуальные проблемы, если они имеются.

2. Успех любой реконструктивной операции в клинике мужских болезней зависит от нескольких обстоятельств: 1) клиника должна обладать достаточным количеством технических и материальных ресурсов; 2) хирург должен обладать опытом проведения подобных операций; 3) пациент не должен страдать фобией утраты сексуальных способностей в результате операции. Следовательно, разработка и внедрение новых технологий в данной области должны учитывать бинарный эффект применения - воздействие на основное заболевание и решение сугубо «мужских» проблем в функционировании организма.

3. Социологическое исследование выявило основную причину низкой востребованности и недостаточной эффективности применения эндоурологических и андрологических методов лечения мужских болезней. Только 38% пациентов знает какие болезни лечит врач андролог, 63% знают, что такое тестостерон, и 38% знают свой уровень тестостерона, 33% пациентов принимали препараты без назначения врача, ни один пациент ничего не знает о лапароскопии, ретроперитонеоскопии, ни один пациент не знает что такое урофлоуметрия,68% пациентов смущает доступ через уретру и 12% наличие катетеров в послеоперационном периоде, и всего 20% пациентов ничего не смущает в эндоурологии.

4. 93% опрошенных врачей-экспертов фиксируют отличия в заболеваемости мужчин и женщин, причем, степень этих отличий признают значительной ровно 50%. Все эксперты признали факт ухудшения мужского здоровья, причем, именно как закономерность современной жизни, как в нашей стране, так и в мире в целом. Эксперты лишь в 20% случаев отмечают, что нарушения в половой сфере могут быть источником других болезней врачи общей практики предпочитают руководствоваться стандартом и не расширять зону вмешательства. Здесь действуют сугубо социальные факторы в деятельности врачей общей практики. Неверное направление пациента к специалисту все еще считается ошибкой. Профессиональный статус врача-андролога все еще не признан. Профилактика мужских болезней все еще является личной заботой пациента.

5. Нездоровый образ жизни прочно занимает первое место среди причин нездоровья мужчин с точки зрения врачей-экспертов. Второе место среди причин роста заболеваемости среди мужчин занимают социально значимые болезни (СЗЗ) - 16% ответов, возрастание стрессогенности современной жизни (15%) и изменение структуры питания(15%). Из всех функций организма наибольшую ценность для мужчин представляет половая функция. Сам вопрос о том, скажется ли заболевание на половой функции, формирует позицию страха перед положительным ответом. По мнению специалистов-медиков, большинство заболеваний у мужчин, включая ряд заболеваний мочеполовой системы, не влияет на их половую функцию. Если же она начинает страдать, причина является не соматической, а психологической.

6. Анализ конкретных клинических случаев позволил сделать вывод о том, что пациенты обеспокоены состоянием половой системы больше, чем состоянием любой другой системы организма, поэтому требуют от врача-уролога соответствующих действий. Неудовлетворенность лечением у них может быть как фактической (при низком эффекте), так и приписанной (эффект есть, но опасения по поводу функционирования половой сферы остались). В последнем случае они могут сменить врача и обратиться к андрологу. Специальности врача-уролога и врача-андролога соотносятся как пересекающиеся множества - у них есть общие проблемы, но есть и специфические. Поэтому конфликтов и врачебных ошибок можно избежать, если медицинские учреждения будут предоставлять пациентам услуги как урологов, так и андрологов. Кроме того, участие в восстановлении мужского здоровья должен принимать клинический психолог.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Несмотря на то, что основное заболевание далеко не всегда влияет на функционирование половой сферы мужчины, сами пациенты всегда подозревают обратное, воспринимая болезнь как снижение своего социального статуса. Повысить уровень качества жизни в данном случае может участие в процессе лечения клинического психолога. Необходимо предусмотреть такое участие в Стандартах оказания медицинской помощи, в первую очередь, в клинике урологических болезней.

2. Поскольку экспертное сообщество не согласно с предложением о создании специальной Службы мужского здоровья, целесообразно пойти по пути создания специальных кабинетов в государственных учреждениях. При этом предоставляемые в них услуги могут оплачиваться как по системе ОМС, так и в частном порядке. Дифференцированную номенклатуру таких услуг должны разрабатывать региональные органы здравоохранения.

3. Создание при урологических отделениях государственных учреждений здравоохранения Школ мужского здоровья с участием клинических психологов.

4. Цикл «Андрология» должен быть включен в программу повышения квалификации врачей-урологов как самостоятельный.

5. Деятельность медицинских работников в сфере восстановления и охраны мужского здоровья будет более эффективной, если они будут регулярно получать данные социологических мониторингов состояния здоровья мужчин в своем регионе.

6. Одной из причин неблагоприятной ситуации в сфере мужского здоровья является низкая информированность пациентов и/или использование ими недостоверной информации. Поскольку создать условия для того, чтобы мужчины-пациенты пользовались только достоверной информацией в СМИ и Интернете не представляется возможным, целесообразно использовать метод усиления информационного потока авторитетом врача: разработать и раздавать на приеме пациентам мужчинам Рекомендации по здоровьесбережению. Они должны быть строго научными, гендерно адаптированными и психологически легко усваиваемыми. Решить эту проблему можно только на уровне Минздрава РФ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Щелков, Сергей Владимирович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абоян И.А., Павлов C.B., Митусов В.В. и др. Лечебно-диагностический алгоритм хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. С. 25.

2. Аляев Ю.Г., Газимиев М.А., Руденко В.И. Некоторые особенности диагностики и лечения стриктур мочеиспускательного канала. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. - № 3. С. 39-43.

3. Аляев Ю.Г., Григорьев H.A., Шария М.А., Винаров А.З., Рапопорт Л.М., Щеплев П.А., Попко A.C., Цариченко Д.Г.. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике болезни Пейрони. // Андрология и генитальная хирургия. - 2004. № 1-2. С. 56-60.

4. Аляев Ю.Г.. Випаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Хронический простатит и копулятивные нарушения // Врачебное сословие. - 2004. № 5-6. С. 6-8.

5. Андреева E.H., Деркач Д.А., Пономарева Т.А. Ложный мужской гермафродитизм. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 4. С. 22-24.

6. Артюхин A.A. Роль андрологии как составной части репродуктивной медицины в решении демографических проблем России // Вестник РАМН. - 2007.- №11. С. 50-52.

7. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы // Под ред. Нишлага Э., Бере Г.М., перевод с англ., М.: Миа, 2005. С. 551.

8. Аполихин О.И.. Абдуллин И.И.. Сивков А.8., Ощепков В.п. Егоров АА. Хронический простатит. Пленум Правления Российского общества урологов. Саратов. 2004. С. 5-12.

9. Артифексов С.Б., Зачепило A.B., Сергеев М.Ю., Седышева И.В. и др. Пограничные нервно-психические расстройства, ассоциированные с сексуальными дисфункциями // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 59.

10. Артифексов С.Б., Рыжаков Д.И. Диагностика и лечение заболеваний половой сферы у мужчин. Нижний Новгород: Издательство Нижегородской гос. медицинской академии, 2003. С. 196-197.

11. Артюхин A.A., Круглов Д.П., Каприн А.Д., Костин A.A. и др. Социальные аспекты бесплодия // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 50.

12. Атюшев Г.П., Мотавкина Н.С. Антиспермальные антитела у больных урогенитальными инфекциями группы Ш11111 разной этиологии, страдающих бесплодием. // Андрология и генитальная хирургия. -2007. № 2. С. 33-38.

13. Барвинский Д.С., Савицкий Г.Э. Оперативное лечение олеогранулем полового члена методом заместительной пластики кожи паховыми кожно-жировыми лоскутами на сосудистой ножке. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. № 4. С. 41-45.

14. Божедомов В.А., Лоран О.Б., Сухих Г.Т. Патогенетически значимые уровни антиспермальных антител при мужском бесплодии: результаты обследования 1550 мужчин. Андрология и генитальная хирургия 2001; 2: 38-44.

15. Бойко Н.И. Образ пациента с хроническим простатитом. В кн. под ред. П.А. Щеплева: Простатит. // М.: Медпрактика. M - 2005, С. 94.

16. Бойко Н.И. Синдром хронической тазовой боли (3 группа хр. простатита) и сексуальная дисфункция - методы коррекции // Лечащий Врач. - 2004. № 3. С. 12-14.

17. Бондаренко C.B., Тарусин Д.И. Поражения семявыносящих путей у детей и подростков. // Андрология и генитальная хирургия. -2005. № 1. С. 6-17.

18. Бухановский А.О., Андреев A.C. Структурно-динамическая иерархия пола человека. Ростов н/Д.: Феникс, 1993.

19. Вадов В.В., Калинченко С.Ю. Существует ли у мужчин проблема возрастного дефицита андрогенов? // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. - № 2. - С. 9-19.

20. Введенский Г.Е. Стратегия психотерапии и психокоррекции при аномальном сексуальном поведении // Проблемы современной сексологии и сексопатологии. - М., 1996. - С. 75-76.

21. Веретенников С.И., Шапкин Ю.Г., Вихлянцев О.Н. К вопросу об оптимизации тактики ведения пациентов с варикоцеле // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. - М., 2007. - С. 16.

22. Вёрткин А.Л., Носовицкий П.Б. Особенности коррекции эректильной дисфункции у больных артериальной гипертензией. Материалы 2-й Всероссийской конференции «Мужское здоровье», Москва. - 2005. -С. 59-60.

23. Виненцов Ю.А., Грачев P.A., Золочевский А.Ю. и др. Лечение хронического простатита с болевым синдромом // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. - М., 2007. - С. 70.

24. Володин B.C. Психосоматические расстройства мужского здоровья // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. - М., 2007. - С. 60.

25. Гаврилов В.Е. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли у мужчин - особенности клиники, диагностика и лечение. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Москва, 2005. - С. 21.

26. Галимов Ш.Н., Громенко Д.С., Валеева Х.Г. и др. Синдром андрогенной недостаточности как маркер техногенного загрязнения среды обитания //Проблемы репродукции - 2002. - №1. - С. 46-51.

27. Галимов Ш.Н., Амирова З.К., Галимова Э.Ф. «Кризис сперматозоида» и техногенное загрязнение окружающей среды: факты и гипотезы // Пробл. репрод. - 2005. - № 2. - С. 19-22.

28. Галимов Ш.Н., Мукминов A.A., Юлдашев В.Л., Круговых Н.Ф. Биохимичесике маркеры оплодотворяющей способности эякулята при острой алкогольной интоксикации// Наркология. - 2005. - № 11. -С. 62-64

29. Гарин H.H. История тестостерона (по книге «Революция тестостерона», М. Каррузерс). // Андрология и генитальная хирургия. - 2004. - № 3. -С. 6-12.

30. Говоров A.B., Берников А.Н. Диагностика и лечение ранних стадий рака предстательной железы. // Качество жизни. Медицина. - 2005. - №2. -С.39-45.

31. Говоров A.B., Бормотин A.B., Денисов С.А. Повторная трансректальная биопсия предстательной железы: показания, сроки и особенности проведения. // Врачебное сословие. - 2005. - №6. - С. 19-23.

32. Говоров A.B., Бормотин A.B., Раснер П.И.Современные возможности диагностики и лечения ранних стадий рака предстательной железы. Сборник научных трудов «Актуальные вопросы клинической медицины». - М., 2005. - Том 2. - С. 178-191.

33. Годлевский Д.Н., Окулов А.Б., Володько Е.А. Варикоцеле не детская болезнь? // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. № 2. - С. 85-92.

34. Гомула А. Гормонозаместительная терапия у стареющих мужчин. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. - № 4. - С. 34-38.

35. Гончаров Н.П. Антиандрогены и их применение при раке предстательной железы. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 2. - С. 40-49.

36. Гончаров Н.П. Репродуктивное здоровье - определяющий вектор здоровья нации. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. - № 4. -С. 5-12.

37. Гончаров Н.П., Кация Г.В. Современные методы определения тестостерона. Проблемы и их решение. // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. - № 2. - С. 27-37.

38. Гончаров Н.П., Кация Г.В., Чагина H.A., Бутрова С.А. Ожирение и метаболический синдром у мужчин среднего возраста: сравнительный анализ андрогенного статуса, антропометрических показателей, липидного спектра, показателей углеводного обмена. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. № 1. С. 6-14.

39. Гразиотти А. Сексуальное здоровье как один из важнейших элементов качества жизни мужчин. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. №4. С. 117.

40. Гудынский Я.В. Федор Иванович Синицын (1835-1907). // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 1. - С. 6-12.

41. Гурженко Ю.Н. Особенности патогенеза болезни Пейрони // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 14.

42. Дедов И.И., Калинченко С.Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. М.: Практическая медицина. 2006. С. 128-135.

43. Дорофеев С. Я. Кишечная и аппендикулярная пластика мочеточников //Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб:, 2007. — 25 с.

44. Древаль C.B., Бакаев С.М., Назаров С.Б. Опыт монотерапии болезни Пейрони комбинированным энзимным препаратом. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. № 2. С.40-43.

45. Евдокимов В.В., Пугачев А.Г., Захариков C.B. и др. Социальная значимость варикоцеле. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 2. С. 59-63.

46. Евтушенко Е.В. Диагностические возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике рака предстательной железы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2004. С. 17.

47. Ерохин А.П. Варикоцеле как причина бесплодия. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. N 2 (приложение). С. 90.

48. Ерохин А.П. К вопросу о причинах бесплодия у больных с варикоцеле // В кн: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. Тезисы докладов научно-практической конференции детских урологов. - М., 2001. С. 12-13.

49. Есипов A.C., Михайличенко B.B. Состояние репродуктивной функции у мужчин в отдаленном постхламидийном периоде // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 65.

50. Ещенко И.Н., Ещенко А.И. Воздействие табакокурения на сексуально-репродуктивную функцию человека // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 56.

51. Зубкова H.A., Бровин Д.Н., Кононова Я.В., Окулов А.Б. Психосексуальная адаптация при нарушениях половой дифференцировки. // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. № 3-4. С. 65-67.

52. Кадиоглу А., Кендирци М. История андрологии в Малой Азии (сегодняшняя Турция). // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 4. - С. 6-7.

53. Кадыров З.А., Муминов Н.О., Ишонаков Х.И. Оценка качества жизни после различных методов оперативного лечения больных варикоцеле // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 17.

54. Казанская И.В., Окулов А.Б., Ахмина Н.И., Курило Л.Ф., Вишневский Е.Л., Тарусин Д.И., Ростовская В.В. Организация (концепция) помощи детям с мочеполовой патологией. // Андрология и генитальная хирургия. - 2004. № з. с. 65-69.

55. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Кореньков Д.Г., Тиктинский Н.О. Лечение болезни Пейрони препаратом Лонгидаза // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 12.

56. Калиниченко С.Ю., Козлов Г.И., Курило Л.Ф. К вопросу о природе транссексуализма. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 3. С. 55-59.

57. Калинченко С.Ю., Козлов Г.И., Тишова Ю.А. Проблемы диагностики и тактики ведения пациентов с мужским псевдогермафродитизмом, // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 2. С. 37-42.

58. Камалов A.A. Современные взгляды на проблему хронического простатита. В кн.: Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита. Курск, 2004. С. 66-71.

59. Каприн А.Д., Иванов С.А., Клименко A.A. Рак предстательной железы: новые возможности в диагностике локализованных и местнораспространенных форм заболевания. //Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 2. С. 14-20.

60. Каприн А.Д., Клименко A.A. Применение трансуретральной термотерапии, как метода выбора лечения у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. № 1. С.26-29.

61. Каприн А.Д., Подшивалов A.B. Современные аспекты диагностики рака простаты // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 1. С. 39-47.

62. Каррузерс М. // Революция тестостерона. ( Пер. с англ.). - М.: ГУ МДН, 2004 - 244 с

63. Кирьянов A.B., Калинченко С.Ю. Задержка полового развития у мальчиков. // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. № 2. С. 20-29.

64. Клепиков И. Сравнение этапов подготовки детских хирургов в разных государственных системах. // Андрология и генитальная хирургия. -2006.№ 2. С. 65-69.

65. Ковалев А.И. Синдром половой дисфории в детском возрасте. // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. № 3-4. С. 19-22.

66. Ковалева М.Д. Женщина в медицине. Волгоград. Изд-во ВолГУ. 2004. -С.34.

67. Коган М.И. Эректильная дисфункция (текущее мнение). Ростов-на-Дону, 2005. С. 6-10.

68. Коган М.И., Лебедев С.А., Реслан М.А., Перепечай В.А., Усалев В.Н. Диагностика и лечение стриктур уретры.// Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 1. С. 98-102.

69. Кон И.С. Особенности сексуальности человека в современном обществе // Лечащий Врач. 2004. № 3. С. 4.

70. Кон И. С. Гегемонная маскулинность как фактор мужского (не)здоровья // Андрология и генитальная хирургия, 2008, № 4. С. 5—12

71. Кон И. С. Мужское здоровье и долголетие: Материалы 7-го Российского научного форума. - Москва, 2009.- С. 42

72. Кононова Я.В., Лозовая Ю.В., Окулов А.Б., Коломина И.Г., Дворянчиков Н.В. Психосексуальная реабилитация больных ложным мужским гермафродитизмом. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 3. С. 43-47.

73. Костин A.A., Круглов Д.П., Каприн А.Д., Артюхин A.A. и др. Влияние инфекции урогенитального тракта на развитие бесплодия // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 45.

74. Кротовский Г. С., Зудин А. М. Качество жизни пациентов, получающих лечение силденафила цитратом (Виагра) по поводу эректильной дисфункции (ЭД). // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. № 1. С. 51-53.

75. Круглов Д.П., Каприн А.Д., Артюхин A.A., Костин A.A. и др. Влияние различных заболеваний на этиопатогенез бесплодия // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 46.

76. Кузьмичев А.Г. Неврологические аспекты хронического неинфекционного простатита. // Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 2005. С. 21.

77. Курило Л.Ф. Проблемы и задачи охраны и преконцепционной профилактики репродуктивного здоровья поколений. // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. № 2. С. 7-21.

78. Курочицкая Л.Э., Рыжакова Д.И., Потемина Т.Е. Роль стресса в развитии мужской инфертильности // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 50.

79. Лепэдату П.И. Роль ультразвуковой томографии в оценке эффективности различных методов лечения больных раком предстательной железы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2002. С. 18.

80. Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С., Аленов С.Н., Аляев Ю.Т. Рациональная фармакотерапия в урологии: Рук. для практикующих врачей. - М.: Литера, 2006. С. 374-378.

81. Лоран ОБ.. Geran А.С. К этиологии хронического абактериального простатита.// Пленум Праеления Российского общества урологов. Материалы. Саратов. 2004. С. 243.

82. Лоран О.Б., Щеплев П.А., Соколыцик М.М., Нестеров С.Н., Гагарина C.B. Хирургическое лечение ампутаций полового члена. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 3. С. 46-51.

83. Лямин Б.А., Аполихин О.И., Ощепков В.Н.. Егоров А.А.. Дарий Е.В. Проблемы хронического простатита с позиций доказательной медицины // Пленум Правления Российского общества Урологов. Материалы. Саратов. 2004. С. 65-66.

84. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Сотников Е.М. Особенности патогенеза, диагностики и лечения эректильной дисфункции у больных метаболическим синдромом // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 83.

85. Мазо Е.Б., Жуков О.Б., Богомолов М.А. Нейрогенная эректильная дисфункция // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М.,

2007. С. 82.

86. Матвеев В. Б., Халафьян Э. А., Волкова М. И., Гурарий Л. Л. Рак полового члена. // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. № 1. С. 615.

87. Матвеев В.Б., Волкова М.И. Негерминогенные опухоли яичка. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 2. С. 29-34.

88. Матвеев В.Б., Волкова М.И. Герминогенные опухоли яичка. Лечение несеминомных опухолей яичка. // Андрология и генитальная хирургия. -2002. № i.c. 32-38.

89. Матвеев В.Б., Волкова М.И. Герминогенные опухоли яичка. Лечение семиномных опухолей яичка. // Андрология и генитальная хирургия. -2001. №4. С. 24-28.

90. Матевосян С.Н. К вопросу о медико-социальных и юридически-правовых аспектах смены пола. // Андрология и генитальная хирургия. -

2008. № 3. С. 63-68.

91. Миланов Н. О., Адамян Р. Т., Старцева О. И. Возможности пластической и реконструктивной хирургии при реконструкции полового члена и

уретры. Пластика головки полового члена и дистального отдела уретры с помощью лучевого лоскута. // Андрология и генитальная хирургия. -2003. № 3. С. 56-58.

92. Минько Б.А., Карелин М.И. Современные возможности ультразвуковой диагностики рака предстательной железы // Sono Асе International. - 2003. №11. С. 19-24.

93. Михайличенко В.В., Александров В.П., Назаров Т.Н.,, Кореньков Д.Г., Фесенко В.Н. Патогенез, диагностика и лечение возрастного андрогенного дефицита у мужчин. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. № 2. С.60-63.

94. Михайличенко В.В., Есипов A.C. Качество эякулята мужчин с генитальной хламидийной инфекцией. // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 3. С. 23-28.

95. Михайличенко В.В., Фесенко В.Н., Александров В.П., и др. Коррекция дефицита тестостерона при гипогонадизме // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 23.

96. Назаров Т.Н., Кореньков Д.Г., Алетин P.P., Николаева Е.В. и др. Влияние урогенитального хламидиоза на сперматогенез // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 62.

97. Окулов А.Б., Бровин Д.Н., Коломина И.Г. Гинекомастия у детей и подростков, // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 3. С. 3336.

98. Окулов А.Б., Казанская И.В., Тарусин Д.И. Педиатрическая уроандрология в системе профессионального медицинского непрерывного образования. // Андрология и генитальная хирургия. -2005. №3. С. 55-61.

99. Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. Основы педиатрической андрогинекологии. Хирургнические аспекты. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 3. С. 70-75.

100. Оганов Р.Г., Комаров Ю.М., Масленникова Г.Я. II Профилактическая медицина. - 2009. №2. С.3-8

101. Петров В.И., Седова H.H. Практическая биоэтика. - М.-2002. - 192 с.

102. Петров В.И., Седова H.H. Проблема качества жизни в биоэтике.-Волгоград, 2001. - 96 с.

103. Поливанова Е.В. Болезнь Пейрони. // Андрология и генитальная хирургия. - 2002. № 1. С. 22-31.

104. Попко A.C., Рапопорт Л.М., Цариченко Д.Т. Комбинированная консервативная терапия болезни Пейрони // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 12.

105. Прасолов A.A. Гермафродитизм и его хирургическое лечение от Аристотеля до XV века. // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 4.С. 6-8.

106. Пушкарь Д.Ю., Берников А.И., Бормотин A.B. Определение стадии РПЖ до и после радикальной простатэктомии // Урология. - 2003. № 4. С. 6065.

107. Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В., Берников А.Н. Качество жизни - новая парадигма медицины. // Фарматека. - 2005. № 11. - С. 15-16.

108. Пушкарь Д.Ю., Сегал A.C. Хронический простатит: что нас тревожит. // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. № 1. С. 43-47.

109.Раснер П.И., Богородицкий П.А. Опыт консервативного лечения острой задержки мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Медицина критических состояний. - (июль-август) 2004. № 4. с. 22-25.

110. Раснер П.И., Щавелева О.Б. Современные возможности диагностики и лечения расстройств мочеиспускания. // Качество жизни. Медицина. -2005. №2. С. 23-30.

111. Решетников A.B. Медико-социологический мониторинг: Рук-во. - М.: Медицина, 2003.

112. Решетников A.B. Медико-социологический подход к исследованию качества медицинской помощи / A.B. Решетников, J1.M. Астафьев // Социология медицины. - 2005. - №1.

113. Решетников A.B. Особенности подготовки и проведения медико-социологических исследований // Экономика здравоохранения. - 2001. -№1.

114. Решетников. Социология медицины. Руководство. - М. ГЭОТАР-МЕД. -2010.

115. Сагалов A.B. Амбулаторно-поликлиническая андрология. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2006. С. 19-26.

116. Сегал A.C. Мужская копулятивная активность: существуют ли норма и оптимальный режим? // Фарматека. - 2005. № 11. С. 17-20.

117. Сегал A.C. Целесообразно ли нормировать и как регулировать мужскую сексуальную активность? // Врачебное сословие. - 2005. № 6. С. 34-36.

118. Сегал A.C. Эректильная дисфункция - слагаемые успеха лечения. Материалы образовательного курса «Качество жизни урологического пациента», Москва, 2005, с. 111-124.

119. Сегал A.C., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю. Качество жизни болеющих хроническим простатитом. // Пленум Правления Российского общества урологов. Материалы. Саратов. 2004. С. 402.

120. Седова H.H., Аксенов В.В. Социальные перспективы сексуальной медицины в России. М.: «Триумф». 2009. - 212 с.

121. Смольянинов, A.A. Профессиональный статус врача - андролога в современной Российской медицине. // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Волгоград, 2009

122. Тиктинский О.Л. История российской андрологии. // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. № 3. С. 7-10.

123. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Заболевания предстательной железы: Руководство. - СПб: Питер, 2006. - С. 287- 290.

124. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Классификация простатитов. // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 2. С. 69-70.

125. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Социальный характер воспалительных заболеваний придаточных половых желез, обусловленных скрытыми урогенитальными инфекциями. // Андрология и генитальная хирургия. -2001. №2. С. 48-50.

126. Ткачук В.Н. Хронический простатит. - М.: Медицина для всех, 2006. С. 6-12.

127.Файзулин А. К., Окулов А. Б., Овсепян Р. А. Одноэтапный метод хирургического лечения стриктур уретры на протяжении. // Андрология и генитальная хирургия. - 2003. № 1. С. 59-60.

128. Фарафонтов С.А., Ягубов М.И. Комбинированная терапия психогенной эректильной дисфункции // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 82.

129.Чиссов В.И., Старинский В.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 г. М., С. 490.

130. Шадёркин И.А. Интернет в образовании уролога и андролога. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. № 3. С. 50-57.

131.Шкодин C.B., Идашкин Ю.Б. Структура травматических повреждений уретры // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 43.

132. Щеплев П.А. Понятие сексуальной медицины и ее составляющие // Лечащий врач. - 2004. №3. С. 11.

133. Щеплев П.А., Гарин H.H. Основы доказательной медицины. // Андрология и генитальная хирургия. - 2004. № 4. С. 58-64.

134. Щеплев П.А., Гарин H.H., Гвасалия Б.Р. Биоматериалы в урологии и андрологии. Использование биоматериалов для корпоропластики при болезни Пейрони. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. № 4. С. 12-19.

135. Щеплев П.А., Гарин H.H., Гвасалия Б.Р. Проблема избыточных хирургических вмешательств в генитальной хирургии: медицинские, этические, правовые аспекты. // Андрология и генитальная хирургия. -2007. № 4. С. 53-58.

136. Щеплев П.А., Гарин H.H., Гвасалия Б.Р., Плутницкий А.Н., Сидорова Ю.В. Клинико-экономические исследования в урологии. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. № 4. С. 64-73.

137. Щеплев П.А., Гарин H.H., Гвасалия Б.Р., Сидорова Ю.В.Применение статистических методов обработки данных в наиболее распространенных типах исследований в урологии. // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 2. С. 53-61.

138. Щеплев П.А., Гарин Н.Н., Гвасалия Б.Р., Чибисов М.П. Болезнь Пейрони: биомеханические аспекты // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 11.

139. Щеплев П.А., Гарин Н.Н., Захарченко А.В. Опыт применения тканевой инженерии в эстетической и реконструктивной урологии (обзор литературы). // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. № 4. С. 1525.

140. Щеплев П.А., Гвасалия Б.Р., Гарин Н.Н. Правила уретральной хирургии. // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. № 2. С. 71-79.

141. Щеплев П.А., Гвасалия Б.Р., Гарин Н.Н., Данилов И.А. Опыт применения фитотерапии в лечении эректильной дисфункции. // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. № 3. С. 26-31.

142. Щеплев П. А., Кузнецкий Ю.Я. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. // Андрология и генитальная хирургия. -2004. № 1-2. С.23-31.

143. Эль-Мазбух A.M. Сексуальная дисфункция у больных с расстройствами мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. № 2. С. 12-19.

144. Юдовский С.О., Эль-Мазбух A.M. Показания к выбору микрохирургической варикоцелэктомии для коррекции варикоцеле. Материалы 2-й Всероссийской конференции «Мужское здоровье», Москва, 19-21.10.2005. С. 44-45.

145.Ягубов М.И., Канн И.Ю. Мужское здоровье, как значимый фактор в преодолении демографического кризиса в России // Всероссийский Конгресс по андрологии: Материалы. М., 2007. С. 99.

146. Adeoya-Osiguwa S., Markoulaki S., Pocock V. et al. 17(3-Estradiol and

environmental estrogens significantly affect mammalian sperm function // Human Reproduction- 2003. V. 18. - 100-107

147. Aitken R. The Amoroso lecture: the human spermatozoon cell in crisis? // J. Reprod. Fertil. - 1999. - V. 115.- P. 1-7

148. Alexander I. Gabobouev, Udo Jonas, Dirk Schultheiss. Nikolay A. Bogoraz (1874-1952): Russian pioneer of phalloplasty and penile implant surgery. // De Historia Urologiae Europae, Vol. 11. EUA 2004.

149. Ammaturo C., Santoro M., Rossi R. et all. Day surgery management of varicocele with Doppler_assisted dissection at the external inguinal ring (subinguinal varicocelectomy) // Chir. Ital. 2005, Sep._Oct.; 57 (5): 641-7. // B.J.U. Int. - 2004. Vol. 94(9). P. 1279-1982.

150. Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Androgens improve cavernous vasodilation and response to sildenafil in patients with erectile dysfunction. Clin Endocrinol (Oxf) 2003;58:632-8.

151. Bash K.W. Sex character of human movement answers in the Rorschach test in transsexual and transvestite patients // Schweiz. Arch. Neurol. Neurochir. Psychiatr. 1983. V. 132. № 2. P. 315-323.

152. Benoit L, et al. Management of ureteral injuries. Ann Chir. 2005 Sept; 130 (8): 451-7

153. Bever D.C., et al. Relavite influence of Gleason score and pre treatment PSA predicing survival following brachytherapy for prostate cancer. // Brachyterapy. - 2003. Vol.2, N 2. P.77-84.

154. Bhasin S., Singh A.B., Mac R.P., Carter B., Lee M.I., Cunningham GR. Managing the risks of prostate disease during testosterone replacement therapy in older men: recommendations for a standardized monitoring plan. J. Androl. 2003; 24: 299-311.

155.Billups K.L., Edina M.N., Kaiser D. et al. Erectile dysfunction as an early indicator of systemic oxidative stress and endothelial cell dysfunction. J Urol 2003; 169: 323.

156. Bock J.L., et al. How sensitive is a prostate specific antigen measurement? How sensitive does in need to be? // Arch. Pathol. Lab. Med. - 2004. Vol.128, N 3. P.341-343.

157. Bos H., van Balen F., van den Boom D. Planned lesbian families: their desire and motivation to have children// Hum. Reprod. - 2003. - V. 18. - P.2216-2224

158. Brock G.B., McMahon C.G., Chen K.K. et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analyses. J. Urol.-2002. 168(4 Pt 1): 1332-1336.

159. Bunting P.S., et al. Intraindividual variation of PSA, free PSA and complexed PSA in a cohort of patients with prostate cancer managed with watchful observation // Clin. Biochem. - 2002. Vol.35, N 6. P.471-475.

160. Canale D., Caglieresi C., Moschini C., Liberati C.D., Macchia E., Pinchera A., Martino E. Androgen receptor polymorphism (CAG repeats) and androgenicity // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 2005. Sep.; 63 (3): 356-61.

161.Carlsen E, Giwercman A, Keiding N, Skakkebaek NE. Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years. BMJ. 1992 Sep 12;305(6854):609-613.

162. Chantoda Abal V., Rey Fraga D., Gonzalez Martin M. Medical and surgical treatment of varicocele // Arch. Esp. Urol. - 2004. Nov.; 57 (9): 951-61.

163. Cohen L„ de Ruiter C., Ringelberg H., Cohen-Kette-nis P.T. Psychological functioning of adolescent transsexuals: personality and psychopathology // J. Chin. Psychol. 1997. V. 53. № 2. P. 187-196.

164. Cohen-Kettenis P.T., van Goozen S.H. Sex reassignment of adolescent transsexuals: a follow-up study // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1997. V. 36. №2. P.263-271.

165. Cookson M.S. Prostate cancer: screening and early detection. // Cancer Control. //JMCC-2001. Vol.8,N2. P.133-140.

166. Colli J, Thomas R. Robotic urologic reconstructive procedures. CurrOpin Urol. 2012 Jan;22(l):55-60

167. Collins M.M., Stafford R.S., O Leary M.R. et al. How common is prostatitis? A national survey of physician visits J. Urol. Baltimore 1998; 159 (4)A 12241228

168. Courtenay W. Constructions of masculinity and their influence on men's well-being: a theory of gender and health// Soc. Sci. Med. - 2000. V. 50. - P. 13851401

169.Deveci S., Hopps C.V., O'Brien K., Parker M., Guhring P., Mulhall J.P. Defining the Clinical Characteristics of Peyronie's Disease in Young Men. The Journal of Sexual Medicine. - 2007. 4 (2), 485-490.

170. Dunsmuir W.D. Francois de la Peyronie the man, his life, and the disease. // European Urology Today 2003, № 4, P. 3

171. Dunsmuir W.D. History of erectile dysfunction. Textbook of erectile dysfunction. Chapter 1.

172. Gat Y., Bachar G.N., Zukerman Z. et all. Varicocele: a bilateral disease // Fertil. Steril. - 2004. Feb.; 81 (2): 424-9.

173.Gotsadze D., Matveev B., Zak B., et al. In conservative organ-sparing treatment of penile carcinoma justified? Eur. Urol. 2000; 38: 306-312.

174. Guay A.T. ED: erectile dysfunction = endotehelial dysfunction. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 2007; 36: 453-465

175.Hyams E. S., Mufarrij P. W., Stifelman M. D., Robotic renal and upper tract reconstruction., CurrOpin Urol. 2008 Nov; 18(6):557-63

176. Hochreiter W.W., Hruz P., Danuser H., Weidner W., Studer U.E. Evaluation of symptoms in men with chronic pelvic pain. // Urologe A. - 2003. Vol. 42(1). P. 38-40.

177. Hosseinzadeh S., Eley A., Pacey A.A. Semen quality of men with asymptomatic chlamydial infection. J. Androl. - 2005. 25(1): 104-109.

178. Hosseinzadeh S., Pacey A.A, Eley A. Chlamydia trachomatis - induced death of human spermatozoa is caused primarily by lipopolysaccharide. J. Med. Microbiol. 2003; 52 (Pt 3): 193-200.

179. Jackson G, Betteridge J, Dean J et al. A systematic approach to erectile dysfunction in the cardiovascular patient: A consensus statement. Update 2002. Int J Clin Pract 2002; 56: 633-671.

180. Jockenhovel F. Testosterone therapy: When, how, why? // The Aging Male. -2004. 7:319-324.

181. Jochenhovel F. Male hypohonadism. — UNI-MED, Verlag AG, 2004

182. Kaiser F.E. Erectile dysfunction in the aging man Med. Clin. N. Am. 1999; 83: 1267-1278

183. Kaufman J.M., Vermulen A. The decline of androgen levels in elderly men and its clinical and therapeutic implications // Endocr. Rev. - 2005.; 26: 833876.

184. Kenny A.M., McGee D., Joseph C., Covault J., Abreu C., Raisz L.G. Lack of association between androgen receptor polymorphisms and bone mineral density or physical function in older men // Endocr. Res. 2005; 31 (4): 285_93.

185. Kemper, Theodore D. On the Nature and Purpose of Ascription.//" American Sociological Review 1974, №39 (December): pp. 844-53

186. Kirby M. Management of Erectile Dysfunction in Men With Cardiovascular Conditions Br J Cardiol. - 2003.; 10(4): 305-307.

187.Krieger J.R., Niberg L.G., Nickel J.C., NIH consensus definitions and classification of prostatitis. J. A.M. A. 1999; 282 (3): 236-237

188. Krieger J.N., Egan K.G. Comprehensive evaluation and treatment of 75 man referred to chronic prostatitis clinic. Urology 1991; 38 (1): 11-19

189. Levant R.F. The new psychology of men// Professional Psychology, vol 27, 1996, pp. 259-265.

190. Levant R.F. & Fischer J. The Male Role Norms Inventory // C. M. Davis, W.H. Yarber, R. Bauserman, G. Schreer, & S. L. Davis (Eds.), Sexuality-Related Measures: A Compendium 2nd. Ed.,. Newbury Park, CA: Sage Publications, 1998, pp. 469-472

191. Lopez Teijon M., Garcia F., Serra O. et al. Semen quality in a population of volunteers from the province of Barcelona // Reprod. Biomed. Online. 2007. -V. 15. - P. 434-444.

192. McKinsey A.C., Pomeroy W., martin C., eds. Sexual behaviour in the human male. Philadelphi: WB Saunders; 1948

193.Mathers C.,Sadana R., Salomon J. et al. Healthy life expectancy in 191 countries //Lancet. - 2001. V. 357. - P. 1685-1697.

194. Martinez Portillo FJ, Junemann KP, Sohn M. Surgical therapy of erectile dysfunction. Current status. Urologe A. - 2003. Vol. 42, N 10, p. 1337 — 1344.

195. Meryn S., Jadad A. The future of men and their health // Brit. Med. J. - 2001. -V. 323. - P. 1013-1014.

196. Moore T.M, Strauss J.L., Herman S., Donatucci C.F.: Erectile dysfunction in early, middle, and late adulthood: symptom patterns and psychosocial correlates. J Sex Marital Ther. - 2003. Vol. 29, N 5, pp. 381-399.

197. Morales A. Andropause or symptomatic late onset hypogonadism // The Aging Male. - 2004. 7:297-303.

198. Nickel J.C. AUA Annual Meeting. - May. - 2000. - Faculity. - P. 738.

199. Nickel J.C.,Teichman J.M., Gregoire M. et al. The prevalence, diagnosis? Haracterization and treatment of prostatitis, interstitial cystitis and

epididimitis in outpatient urologic practice: The Canadian PIE study. Urology 2005; 66 (5): 935-940

200. Nieschlag E., Swerdloff R., et al. Investigation, treatment and monitoring of late_onset hypogonadism in males: ISA. ISSAM. EAU recommendations // International Journal of Andrology. - 2005. 28: 125-127.

201. Park K., Ku J.H., Kim S.W., Paick J.S. Risk factors in predicting a poor response to sildenafil citrate in elderly men with erectile dysfunction. BJU Int. 2005; 95: 366-70.

202. Perry M. Effects of environmental and occupational pesticide exposure on human sperm: a systematic review.// Humm. Reprod. Update.-2008- V.14-P.233-242

203. Perimenis P et al. Effect of subinguinal varicocelectomy on spermparameters and pregnancy rate: A two-group study. European Urology 2001; 39: 322-325

204. Pleck J. H. The gender role Strain theory (sociology)"Strain paradigm: An update // R. F. Levant & W. S. Pollack (Eds.) A new psychology of men. New York: Basic Books, 1995 pp 581-592

205. Pleck J.H. The myth of masculinity// Cambridge, MA: MIT Press 1981

206. Ponholzer A., Temml C., Mock K. Et al. Prevalence and risk factors for erectile disfunnction in 2869 men using a validated questionnaire. Europ. Urology 2005; 47 80-86.

207.Rhoden E.L., Morgentaler A. Risks of testosterone-replacement therapy and recommendations for monitoring. N. Engl. J. Med. - 2004.; 350: 482-492.

208. Rosen RC, Seidman SN, Menza MA, et al. Quality of life, mood, and sexual function: a path analytic model of treatment effects in men with erectile dysfunction and depressive symptoms. Int J Impot Res. - 2004.; 16:334^-0.

209.Sabo D. Men's Health Studies: Origins and Trends. Journal of American College Health. 49(3): 133-142.

210. NovSanchez de la Vega J., Amaya Gutierrez J., Alonso Flores J.J., Garcia Perez M.: Erectile dysfunction in those under 40. Etiological and contributing factors.: Arch Esp Urol. - 2003. Vol. 56, N 3, pp. 161-164.

211. Sanfilipo M.P. Masculinity, femininity, and subjective experiences of depression// J. Clin. Psychol. 1994. V.50(2).P. 144-157.

212. Schaeffer A.J., Weidner W., Barbalias G.A., Botto H., et al. Summary Consensus Statement: Diagnosis and Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. - 2002. _ Eur. Urol. Suppl. (2). - P. 1-4.

213. Schultheiss D., Sergio Musitelli S., Christian G. Stief, Jonas U. Classical Writings on Erectile Dysfunction. An Annotated Collection of Original Texts from Three Millennia. // EAU History Office, ESAU, 2005, pp. 217-219.

214. Schultheiss D., Truss M.C., Stief C.G., Jonas U. Restoration of the prepuce -a historical review. // Historia Urologiae Europaeae. - Vol. 4, p. 175-189.

215. Seftel AD.: Erectile dysfunction in the elderly: epidemiology, etiology and approaches to treatment. J Urol. - 2003. Vol. 169, N. 6, pp. 1999-2007.

216. Simmons M.N. et al. Laparoscopic ureteral reconstruction for benign stricture disease. Urology. 2007 Feb; 69 (2): 280-4

217.Sripada S., Fjnseca S., Lee A. et al. Trends in Semen Parameters in the .Northeast of Scotland // J. Andrology. 2007. - V. 28. — P. 313-319

218. Stephan C., et al. Predictive modeling for the presence of prostate carcinoma using clinical, laboratory, and ultrasound parameters in patients with prostate_specific antigen levels < or = 10 ng/ml [letter] Cancer. - 2004. Vol.98, N7. P.1417-1422.

219. Steven W. Keeping sexual and reproductive health of global to reduce poverty. // Studies in Family Planning. - 2005. 36(2). p. 140-143.

220. Stuckler D., King L., McKee M. Mass privatisation and the post-communist mortality crisis: a cross-national analysis.// Lancet. - 2009. V. 373. - P. 399407.

221. Sykes B. Adam's Curse: A Future Without Men. - Bantam, 2003. - 3lOp

222. Tailor M.C., Hall J.A. Psychological androgyny: Theories, methods and conclusions // Psychol. Bull. 1982. V.92. P.347-366.

223. Trombetta C., Lignori G. Colour doppler ultrasound investigaetion of varicocele. European Urology Today 2004; 16 (6): 5.

224. Uehara H. Angiogenesis of prostate cancer and antiangiogenic therapy // J. Med. Int. - 2003. Vol.50, N 3-4. P. 146-153.

225. Vicenzo M. Proposal for a new postgraduate school of andrology. // The ESIR NEWSLETTER. - 2000. № 9.

226. Vigil P., Morales P., Tapia A., Riquelme R., Saldago A.M. Chlamydia trachomatis infection in male partners of infertile couples: incidence and sperm function. Andrologia. - 2002.; 34(1): 155-161.

227. Villers A., et al. Surgery of prostate cancer // Rev. Prat. - 2003. Vol.53, N 20. P.2246-2252.

228. Virag R. About pharmacologically induced prolonged erection. Lancet 1985; 1:519

229. Wagner G. et al/ New theory on the mechanism of erection involving hitherto undescribed vessels, Lancet 1982; 2: 416-418

230. Williams D.// Racial/ethnic discrimination and health: findings from community studies// Am. J. Public. Health. - 2003. - V. 93. - P. 724-731

231.Wizeman T., Pardue M. Exploring the biological contributions to human health: does sex matter? //(Eds). - Washington, DC: National Academy Press, 2001.

232. Wright E.J., Yong G.P., Goldsten M. Reduction in testicular temperature after varicocelectomy in infertile men. Urology 1997; 50: 257-259

233. Zhu XW, Zhang FB, Wang HP, Jiang H, Shen YH, He QW. Prevention and treatment of the complications of inflatable penile prosthesis implantation. Zhonghua Nan Ke Xue., 2005, Vol. 11, N 4, p. 284-287.