Охрана здоровья тепличниц в экологически неблагополучных условиях окружающей и производственной среды: на примере Брянской области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.02.08, кандидат биологических наук Дубовая, Наталья Ивановна

• Дубовая, Наталья Ивановна
• кандидат биологических наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Дубовая, Наталья Ивановна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

ГЛАВА 1 АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Состояние здоровья населения Российской Федерации и факторы его обуславливающие.

1.2 Влияние пестицидов и других экзотоксикантов на показатели здоровья человека в условиях современной техногенной среды

ГЛАВА 2 ОБЪЕКТ, ОБЪЕМ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Радиационная обстановка после Чернобыльской катастрофы на территории Брянской области.

3.1.1 Радиационное загрязнение территории области.

3.1.2 Показатели облучения населения различных районов области.

3.2 Сравнительный анализ интенсивности использования пестицидов в районах Брянской области.

3.3. Санитарно-гигиеническая оценка среды обитания в районе проживания обследованных тепличниц.

3.4 Эколого-гигиеническая характеристика применения пестицидов в теплицах СПК агрофирмы «Культура».

3.5 Показатели здоровья тепличниц в зависимости от профессионального стажа.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Охрана здоровья тепличниц в экологически неблагополучных условиях окружающей и производственной среды: на примере Брянской области»

Актуальность проблемы. Вопросы создания здоровых и безопасных условий труда постоянно находятся в сфере внимания всех уровней государственной власти. Одним из приоритетных направлений демографической политики, проводимой Правительством Российской Федерации, является снижение смертности, профессиональных заболеваний и травматизма от несчастных случаев на производстве путем обеспечения безопасных условий труда. В настоящее время уровень смертности населения трудоспособного возраста от неестественных причин (несчастные случаи, отравления и травмы, в том числе производственно обусловленные) в 2,5 раза превышает показатели развитых стран и в 1,5 раза — развивающихся (Онищенко Г.Г., 2007, 2008, 2009). Анализ причин- заболеваемости в стране показывает, что до 40% заболеваний трудоспособного населения прямо или косвенно связаны с неудовлетворительными условиями труда. 'Опасные воздействия на рабочих местах относятся к десяти наиболее важным рискам для здоровья человека (Онищенко Г.Г., 2009; Улумбекова Г.Э., 2010).

В' настоящее время в сельскохозяйственном производстве регистрируется наиболее высокий, среди других отраслей, удельный вес профессиональных заболеваний, составляющих 47,6% от уровня общей заболеваемости населения. Сохраняется высокий уровень профессиональных заболеваний у женщин детородного возраста, что может явиться одной из причин падения рождаемости и высокого уровня* материнской и детской смертности. Во многом это обусловлено тем, что в- XX веке наблюдалась интенсивная химизация сельского хозяйства, которая продолжается и в настоящее время. В естественных условиях жизнедеятельности 1 формирование здоровья женщин, занятых в сельскохозяйственном производстве, находится как под влиянием факторов естественной среды обитания, так и комплекса факторов производственной среды, включая и стойкие органические соединения-пестициды. Последствия влияния пестицидов на здоровье человека нередко проявляются спустя длительное время, спектр и степень их влияния определяются не только классом опасности химического соединения и его химическими свойствами, но и состоянием здоровья работника, резистентностью организма к факторам среды (Потапов А.И., 2005; Ракитский В.Н., Ильницкая A.B., Юдина Т.В., 2005, 2008).

В результате Чернобыльской катастрофы произошло радиоактивное загрязнение ряда территорий Брянской области с высоким уровнем сельскохозяйственного производства (Пархоменко В.И., 2010; Мурахтанов E.G., Трапезникова Л.Н., 2010; Степаненко П.А., 2010); Мониторинг здоровья работающих в условиях интенсивной химизации сельскохозяйственного производства ^использованием пестицидов.на территориях, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, возможен лишь с учетом закономерностей и патогенетических механизмов комбинированного, комплексного и сочетанного воздействия на организм человека пестицидов, других производственных и непроизводственных факторов, включая ионизирующее излучение. Эти вопросы, по сведениям, полученным в доступной нам литературе, изучены недостаточно. Указанные обстоятельства определили цель и задачи исследования.

Цель исследования: Выявить , производственные и , территориальные факторы риска для здоровья работниц тепличных хозяйстве и разработать научно обоснованные рекомендации по профилактике профессионально обусловленной патологии у тепличниц.

Для достижения поставленной цели решались следующие основные задачи:

1 дать оценку состояния окружающей природной; среды в районе проживания тепличниц;

2. провести анализ уровня жизни и изучить состояние здоровья взрослого населения в районе проживания тепличниц; .

3 дать анализ состояния производственной среды в теплицах;

4 оценить состояние здоровья женщин, подвергающихся воздействию неблагоприятной производственной среды при выращивании овощей в условиях защищенного грунта;

5 выявить закономерности формирования здоровья тепличниц и разработать мероприятия по снижению влияния неблагоприятных средовых и производственных факторов.

Научная новизна. В результате проведенных исследований автором: ' - выявлены закономерности изменения показателей здоровья работниц тепличных хозяйств в зависимости от воздействия неблагоприятных техногенных факторов окружающей-среды;

- выявлена патогенетическая роль пестицидов в условиях закрытого грунта на фоне техногенного загрязнения окружающей среды в формировании уровня и структуры заболеваемости тепличниц.

Практическая ценность: научно обоснован комплекс профилактических мероприятий по предупреждению вредного влияния на организм тепличниц пестицидов в производственных условиях закрытого грунта и повышенных антропогенных нагрузках окружающей среды.

Разработаны и внедрены в практику методические рекомендации «Охрана здоровья тепличниц в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды», утвержденные ученым советом факультета ПРиСО Брянского государственного университета (Протокол № 4 от 15.12.2010г.).

Достоверность и- обоснованность выводов и рекомендаций основывается на многолетних исследованиях автора, применении адекватных и объективных методов исследования, репрезентативностью выборки в группах и статистически надежным цифровым материалом.

Апробация работы. Результаты исследований доложены и обсуждены на 8 международных конференциях:

• II Санкт-Петербургский международный экологический форум «Окружающая среда и здоровье человека» (Санкт-Петербург, 2006).

• IX Международная конференция «Актуальные проблемы науки и образования» (Новозыбков, 2006). • Международная научно-практическая конференция «Чернобыль — 20 лет, спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий» (Брянск, 2006).

• Международная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде» (Брянск, 2007).

• 72-я научная конференция КГМУ «Университетская наука: Взгляд в будущее». Российский- симпозиум. «Закономерности интеграции физиологических функций-в норме и их дезинтеграции в патологии» (Курск, 2007).

• V Международная научно-практическая конференция' «Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся молодежи» (Брянск, 2008).

• VII Международная? научно-практическая конференция «Актуальные проблемы охраны здоровья лиц молодого возраста» (Брянск, 2010).

• IX научно-практическая конференция- «Медицинская экология»-(Пенза, 2010).

Апробация материалов диссертации проведена на расширенном объединенном заседании профессорско-преподавательского- состава Брянского государственного- университета им. акад. И:Г. Петровского и врачей ФГУЗ «Центр- гигиены и эпидемиологии в Брянской области» (Протокол заседания №6ют 06.04.2011г.).

Положения, выносимые на защиту:

1 Территориальными факторами риска для здоровья тепличниц являются повышенные техногенные нагрузки окружающей среды в сочетании с низким' уровнем* жизни, высокой распространенностью хронических заболеваний среди населения района, недостаточным медицинским обслуживанием.

2 Ведущие патогенетические механизмы развития профессионально обусловленной патологии у тепличниц, связанные с комбинированным действием пестицидов в условиях «нагревающего» микроклимата закрытого грунта в сочетании с высокими техногенными нагрузками окружающей среды.

3 Комплекс критериально-диагностических тестов для донозологической диагностики нарушения состояния здоровья тепличниц в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 2 работы - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Личный вклад автора. Исследования выполнены при личном участии автора на всех этапах: постановке экспериментов, анализе материалов, обосновании выводов, подготовке текста диссертации, научных статей и докладов, в том числе и в соавторстве.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из общей характеристики работы, 4 глав, выводов, списка цитируемой литературы (232 наименования, в том числе 54 - иностранных), приложений; изложена на 134 страницах, иллюстрирована таблицами и рисунками.

Заключение диссертации по теме «Экология (по отраслям)», Дубовая, Наталья Ивановна

Результаты исследования' доказывают необходимость регулярного проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников; контактирующих' с пестицидами в закрытом- грунте. В работу комиссии по" проведению предварительных при- поступлении на работу и периодических медицинских осмотров следует рекомендовать- включение дерматолога и аллерголога.

Выявленные распространенные5 нарушения* иммунитета у тепличниц, подтверждаемые изменениями иммунного статуса- и< высокой-заболеваемостью, нарушениями, питания обмена веществ, требуют применения в комплексе лечебно-профилактических мероприятий средств нормализующих иммунный статус.

С целью предупреждения неблагоприятного» влияния на организм 1 тепличниц экзотоксикантов необходимо организовать рациональное лечебное питание для работников тепличного комбината с включением, в* рацион- продуктов, обладающих радиопротекторным* и антиоксидантным действиями, а также энтеросорбентов.

Разработан научно-обоснованный комплекс гигиенических, диагностических и лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья работающих при комбинированном, сочетанном воздействии пестицидов и физических факторов производственной среды теплиц, предназначенный для дальнейшего совершенствования* предупредительного и текущего санитарного надзора.

Гигиенические мероприятия должны включать:

- регламентированные сроки возобновления^ в теплицах работ после обработок растений- с учетом вторичного загрязнения воздуха рабочей зоны теплиц при встряхивании растений в процессе технологических операций; сроки выхода должны быть не менее 24 часов;

- использование средств защиты кожи рук и-других открытых частей тела при работах в теплицах в первые два-три дня. после проведенных обработок растений пестицидами;

-ограничение использование в теплицах летучих и высокотоксичных препаратов (1-2-й классы гигиенической классификации пестицидов);

-ограничение использование в теплицах пестицидов) с аллергенным действием (1-2-й классы гигиеническоиклассификациипестицидов); Диагностические мероприятия должны включать: Проведение-периодических медицинских осмотров тепличниц, (один раз в год) с использованием критериально-диагностических тестов- для выявления ранних, бессимптомных, доклинических нарушению в организме работающих в условиях защищенного грунта с использованием: методов:

Иммунологических (определение противомикробной резистентности кожных покровов, фагоцитарной активности лейкоцитов- периферической крови; функциональной активности иммунокомпетентных клеток);

-иммуноаллергодиагностических (реакции специфического лизиса лейкоцитов или специфической агломерации лейкоцитов) с испытанием в качестве аллергенов наиболее употребляемых в теплицах пестицидов;

-биохимических тестов для выявления ранних стадий гепатопатии: информативным методом является определение активности фермента гистидазы в сыворотке крови.

Лечебно-профилактические мероприятия по оздоровлению тепличниц должны быть проведены дифференцированно с учетом степени нарушения здоровья под воздействием производственных факторов грунта:

- иммунокоррекция, диетическое питание, рационализация режима труда и отдыха, - при наличии доклинических признаков нарушений клеточного или гуморального иммунитета;

- специфическая десенсибилизирующая терапия при выявлении признаков повышенной чувствительности организма тепличниц к пестицидам;

- гепатотропная терапия при выявлении ранних признаков функционального нарушения печени у работниц защищенного грунта

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Дубовая, Наталья Ивановна, 2011 год

1. Алексашина, 3. А. К обоснованию гигиенических регламентов: мезокса в.картофеле Текст.;/ 3. А. Алексашина, Н. П. Войтик, Н. А. Каган [и др.] // Гигиена и санитария. 1993 - №1. - С. 44-46.

2. Бебешко, В! Г. Система гемопоэзау лиц; подвергшихся облучению в результате; аварииша ЧАЭС Текст. / В; Г. Бебёшко;.В! Hi Клименко; JE Hi Юхимук // Медицинская радиология и радиационная; безопасность. — 1996. -№4, С. 8-14.'

3. Березняк, Ш В; Научные основы гигиенической регламентации комплексного воздействия химического фактора в условиях промышленного108и сельскохозяйственного производства: Автореф. дисс. . канд.мед.наук Рукопись. М., 2000.

4. Болотный, А. В. К вопросу о распределении пестицидов в объектах окружающей среды. Гигиена- применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений Текст.' / А. В. Болотный; 3. А. Лейка // Сборник научных трудов. Выпуск №12. - Москва, 1981.-С. 11-13.

5. Бонитенко, Ю. Ю. Изоферменты аспартат-аминотрансфераз при острых отравлениях дихлорэтаном Текст. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1974. - №7. - С. 46-47.

6. Бородкин, П. А. Отдаленные последствия хронического облучения у работающих в радиевом производстве Текст. / П. А. Бородкин // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1996. - №1. - С. 2831. '

7. Брусиловский, Е. С. Разработка диагностики аллергозов химической этиологии Текст. / Е. С. Брусиловский // Сборник: Иммунология и аллергия. Киев. — 1975. — выпуск №8. - С. 139-147.

8. Бурак, JI. Е. Исследование лимфоцитов1 периферической крови у внуков лиц, подвергавшихся радиационному воздействию' Текст. / Л. Е. Бурак // Медицинская радиология и радиационная безопасность. — 1993. -№8.-С. 19-21.

9. Васильева, Л;А. О канцерогенной1 активности пестицида креохина (лептоцида) Текст. / Л. А. Васильева, JL Н. Пылев, М: А. Азарова, А. П.' Шиндин // Гигиена исанитария. 1999. - №2. - С.54.

10. Васин, М. В! Влияние гамма-облучения на уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови крыс Текст. / М. В. Васин, Ю. Н. Чернов // Радиология. 1991. - №1. - С. 365-367.

11. Великий, В. И. Методические подходы к установлению величины профессионального риска при применении пестицидов Текст. / В. И. Васин, С. Г. Сергеев // Материалы научно-практической конференции. Часть I. -Киев, 1998. - С. 77-80.

12. Государственный> доклад «О состоянии окружающей- природной среды в Брянской области» 2007.

13. Гремевич, Ю.< А. Состояние эндокринной* функции- тимуса и щитовидной железы под воздействием радиации Текст. / Ю. А. Гремевич // Медицинская радиология: 1993. - №2. - С. 29-32.

14. Даутов, Ф.Ф. Влияние факторов окружающей среды на физическое развитие детей дошкольного^возраста Текст. / Ф.Ф.1 Даутов, А.И. Лысенко, А.Х. Яруллин // Гигиенам санитария: 2001. - №6.- С. 49-52:

15. Довгуша, В. В. Влияние децина на трофику кожи при его сочетанном действии с радиацией Текст. / В. В. Довгуша, Ф: И. Зуевич, И. Я. Лобанова // Гигиена и санитария. — 1993. №6. - С. 42-45.

16. Доклад Минздравсоцразвития РФ «О реализации4 государственной политики в области охраны труда в Российской^ Федерации в 2008 году» Текст. // Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации: — М., 2009, 43 с.

17. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе в 2009 году. Здоровье и системы здравоохранения Текст. Женева, 2010.

18. Дубовая, Н. И. Заболеваемость аллергодерматозами женщин молодого возраста, работающих в профессионально-вредных условиях

19. Текст. /Н: И. Дубовая // Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде: Сборник материалов международной научно-практической конференции. Брянск: Изд. БГУ, 2007. - С. 24-28.

20. Дубовой, И. И. Экологические и социально-демографические аспекты здоровья« населения1 территорий, пострадавших: в? результате Чернобыльской катастрофы Текст. / И. И. Дубовой; С. Н. Фетисов. — Брянск: Издательство ООО «Наяда», 2001.

21. Елец,- Л. В- Биологические эффекты малых доз радиации на морфологический состав крови у детей Текст. / Л. В. Елец, С. А. Ляликов, Т. Д. Орехова [и др.] // Радиобиология и радиоэкология. — 1992. №5. - С. 627632.

22. Здравоохранение в России. 2005: Статистический сборник; / Росстат. Москва, 2006. - 390 с.

23. Золотникова;. Е. П. Влияние сочетанных радиационно-пестицидных нагрузок на здоровье населения Текст. / Г. П. Золотникова, В. Н. Ракитский? // Гигиена и санитария. 2000; - №1. - С. 22-25.

24. Золотникова, Е. П: К вопросу о ранней диагностике и профилактике профпатологии» пестицидной: природы, у тепличниці Текст.'? / Е. П: Золотникова- // Еигиена; труда и профессиональные заболевания; — 1987. -№12.-С. 15-18. ;

25. Золотникова^ Е. П. Мониторинг здоровья» работающих в условиях теплиц Текст.-/Е. П. Золотникова. — Брянск: издательство БЕУ, 2005;

26. Золотникова; Е. П. Научные основы охраны здоровья человека в условиях комбинированного и сочетанного воздействия пестицидов иэкстремальных физических факторов производственной и окружающей среды: Автореф. дис. . докт.мед.наук. — М., 1998.

27. Золотникова, Г. П. О роли пестицидов малой интенсивности в развитии аллёргических заболеваний у работников теплиц Текст. / Г. П.

28. Золотникова // Советская медицина. 1986. - №3. - С. 113-115.

29. Золотникова, Г. П. Охрана здоровья детей и подростков в связи с применением пестицидов в народном хозяйстве Текст. / Г. П. Золотникова // Гигиена и санитария. — 1990. № 5. - С. 59-63.

30. Золотникова, Г.П. Эколого-гигиенические аспекты применения ^ пестицидов в теплицах Текст. / Г.П. Золотникова, Н.И. Дубовая // Монография: — Брянск: ГК «Десяточка», 2010. 178с.

31. Иванов, A.B. Состояние здоровья населения на территориях интенсивного'применения'-пестицидов-Текст. / A.B. Иванов, В.В. Васильев // Гигиена и санитария. — 2005. №2. — G.24-27.

32. Иванова, C.B. Влияние химических веществ, загрязняющих атмосферный воздух городов, на репродуктивное здоровье (обзор) Текст. / C.B. Иванов // Гигиена и санитария. 2004. - №2. - С. 10-14.

33. Ильницкая, А. В. Вопросы гигиены труда и оценка риска при применении пестицидов Текст. / А. В. Ильницкая, JI. И. Липкина, И. В.

34. Березняк и др. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Часть II. М., 2002. - С. 81-83.

35. Калмыков, О: Г. Морфофункциональный и психофизиологический статус студентов колледжа из юго-западных районов Брянской области: Автореф. дисс. канд.биол.наук Рукопись. — Брянск, 2006. — 24 с.

36. Кирьянова, ЛІФ. Всероссийская' научно-практическая конференция-«Проблемы риска здоровью населения4 России от воздействия« факторов окружающей среды» Текст. / Л.Ф. Кирьянова, Т.А. Шашина // Гигиена и санитария. 2005. - №2. - С. 75-76.

37. Колбасин, П. Н. Влияние хлор- и фосфорорганических пестицидов при динамических физических нагрузках на дегрануляцию тканевыхбазофилов Текст. / П. Н. Колбасин, С. И. Шпак // Гигиена и санитария. -1993:-№3.-С. 50-56.

38. Красовский, Г.Н. Классификация веществ, загрязняющих воду Текст. / Г.Н. Красовский. H.A. Егорова, И.И. Быков // Гигиена и санитария. — 2006. №2. — С.5-8.

39. Лайтаренко, Г. В. Экспериментальное обоснование ПДК фосфамида в воде водоемов Текст.1 / Г. В:. Лайтаренко, В". Н. Цыганок // Гигиена- и санитария. 1990. -№4. - G. 7-9:

40. Лепешкин, И.В Влияние компонентов.пестицидов?на токсичность-, их препаративных форм Текст. / И:В; Лепешкин; И.В. Мудрый.// Гигиена и санитария: 2008. - №Г. - С. 19^23.

41. Ляхова, Н.П. Влияние факторов, среды» обитания н состояние здоровья населения (на примере г. Орехово-Зуево) Текст. / Н.П. Ляхова, Е.Л. Денисова, А.И. Горшков // Гигиена и санитария. 2005. - №1. - С. 6-8.

42. Михалев, В.П. Роль фоновых техногенных компонентов среды в формировании,реакций населения на воздействие аварийного радиационного фактора: Автореф. дисс. . канд.биол.наук Рукопись. / В.П. Михалев. М., 2001.41 с. " *

43. Михалев, В.П. Гигиенические оценки радиоактивного загрязнения окружающей'среды Текст. / В.П.' Михалев.// Гигиена и санитария. 1997. -№3. - С. 36-41.

44. Мудрый, И.В. ' Эколого-гигиенические аспекты применения минеральных удобрений в сельском хозяйстве Текст. / И.В. Мудрый // Гигиена и санитария. 2006^ - №4. - С. 40-44.

45. Мурахтанов1 Е.С., Трапезникова Л.Н. Урокам Чернобыля -25 лет. Научно-технический вестник МАНЭБ. Т 15. №5. - Санкт-Петербург, 2010. -С.5-8.

46. Онищенко, Г. Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений Текст. / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2005. - №3. - С. 40-43.

47. Онищенко, Г.Г. актуальные проблемы методологии оценки риска и ее роль в совершенствовании системы социально-гигиенического-мониторинга Текст. / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2005. - №2. -С. 3-7.

48. Онищенко, Г.Г. Радиационная обстановка на территории Российской Федерации по результатам радиационно-гигиенической паспортизации Текст. / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2009. - №3. -С. 4-7.

49. Онищенко, Г.Г. Состояние условий труда1 и- профессиональная заболеваемость работников в Российской Федерации Текст. / Г.Г. Онищенко //Гигиена и санитария. 2009: - №1. - С. 29-31.

50. Пархоменко В.И. Радиационно-гигиеническая' паспортизация территории Брянской области по состоянию на 2009 год. Научно-1 технический вестник МАНЭБ: Т 15, №5. Санкт-Петербург, 2010. С.9-11.

51. Петрушкина, Н. П. Состояние здоровья внуков лиц, подвергшихся профессиональному хроническому воздействию ионизирующих излучений Текст. / Н. П. Петрушкина, О. Б. Мусаткова // Медицинская радиология и радиационная безопасность. — 1996. №2. - С. 16-22.

52. Петунова, Я. Г. Сенсибилизация организма работников теплиц, контактирующих с биопрепаратами Текст. / Я. Г. Петунова, С. И. Данилов, В. И. Свидовый // Дерматология. 2002. - №1. - С. 25-27.

53. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области за 2002-04 годы.

54. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области за 2005-07 годы.

55. Потапов, А. И. Гигиена и токсикология пестицидов на современном этапе Текст. / А. И. Потапов, А. П. Шицкова, В. Н. Ракитский // Гигиена и санитария. 1996. - №3. - С. 31-33.

56. Потапов, А. И. Гигиеническая безопасность, труда при применении пестицидов Текст. / А. И. Потапов, В. Н. Ракитский // Гигиена на рубеже XXI века. Материалы научно-практической конференции. Часть 2. -Воронеж, 2000. С. 15-18:

57. Потапов, А. И: Закономерности формирования уровней воздействия пестицидов при различных технологиях применения. Информационно-аналитический обзор Текст. / А. И. Потапов. — М., 2008'.

58. Потапов, А. W. Методические1 подходы к гигиенической регламентации пестицидов. Текст. / А. И. Потапов, В'. Н. Ракитский, А. В. Ильницкая [и др.] // Гигиена и санитария. 1997. - №6.' - С. 55-56.

59. Потапов, А. И: Оценка, риска при воздействии» пестицидов на работающих Текст.'/ А. И. Потапов // Вестник Российской АМН. 2005: -№3. - С. 4-6.

60. Потапов, А. И. Российская- гигиеническая- классификация пестицидов.Текст. / А. Иг Потапов, В. Н. Ракитский, А. П. Шицкова [и др.] // Гигиена1 и санитария. 1997. - № 6. - О. 21-24.

61. Провоторов, В: Н. Радиоактивные аэрозоли- чернобыльского происхождения и динамика рака легких у жителей Воронежской области Текст. / В. Н. Провоторов, Б. Б. Ромашов, В. М: Вахтель [и др.], // Медицинская радиология; 1997. - №5. - С. 14-19.

62. Провоторов, В. Н. Радиоактивные аэрозоли чернобыльского происхождения и динамика рака легких у жителей Воронежской области Текст. / В. Н. Провоторов, Б. Б. Ромашов, В. М. Вахтель [и др.] //

63. Медицинская радиология. 1997. - №5. - С. 14-19.

64. Прохоров, Н.И. Влияние химических средств защиты растений на среду обитания и здоровье населения Текст. / Н.И. Прохоров, Т.В. Дроздова // Гигиена и санитария. — 2003. №4. — С. 8-11.

65. Радиационная'безопасность в медицине Текст. / Под ред. С. Ж. ■ Иванова. М., 2010.

66. Ракитский, В. Н. Вопросы гигиены труда при применении . пестицидов Текст. / В: Н. Ракитский, А. В. Ильницкая, Т. В. Юдина // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №2. - С. 32-34.

67. Ракитский, В. Н. О критериях оценки опасности пестицидов Текст. / В. Н. Ракитский, А. В. Павлов // Врачебное дело. — 1988. №3. - С. 101-105.

68. Ракитский, В. Н. О половой чувствительности к пестицидам Текст. / В. Н. Ракитский // Сборник: Гигиена применения, токсикология пестицидов и полимер: материалов. Киев, 1987. - выпуск №13.- С. 197-200.

69. Ракитский, В. Ні Санитарно-гигиеническая? оценка- средств защиты растений Текст. / В. Н. Ріакитский;// Защита'шкарантин?растениш -1999.-№12.-С. 18-19.

70. Рахманин, Ю.А. Исследование влияния химического загрязнения1' окружающей среды на- состояние здоровья детского населения методами неинвазивной биохимической; диагностики; Текст. / Ю.А. Рахманин,

71. Л.Ж.Мухамбетова',.М;А^Пинигиш// Гигиенамисанитария. 2004. - №2. - С.г ■6.10.

72. Рахманин; Ю.А. Современные научные ' проблемы, совершенствования методологии оценки*риска здоровью:, населения Текст.' / Ю.А. РАхманин, С.М; Новиков; С.И. Иванов // Гигиена.и санитария; — 2005. -№2. С. 7-10.

73. Румянцев, Г. И. Проблемы прогнозирования токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье Текст. / Г. И. Румянцев, С. М. Новиков //Гигиена и санитария. 1997. - № 6. - С. 13-16.

74. Рязанова, Р. А. Органное культивирование эмбриональной ткани как скрининговый метод оценки бластомогенной активности химических веществ Текст. / Р: А. Рязанова, Л. С. Дедова // Гигиена и санитария. 1988. -№4. - С. 44-45.

75. Сабирова, З.Ф. Оценка потенциальной опасности, для здоровья населения, загрязнения; окружающей среды Текст. // З.Ф. Сабирова,1 Н.Ф. Фаттахова, М:А. Пинигин // Гигиена и санитария. — 2003.- №2. — С.74-76.

76. Сейлиев, А*. А. Изучение спектра дезоксирибонуклеаз клеток тимуса крыс в норме и после общего рентгеновского облучения Текст. / Ä. А. Сейлиев, Н. Б. Звонорева, К. П: Хансон // Радиобиология. — 1990. №1. - С. 20-27.

77. Семина, О: В. Механизмы лимфоидной реакции' и радиочувствительности системы кроветворения Текст. / О. В. Семина, Т. Н. Семенец, А. М: Поверенный // Радиобиология. 1992. -'№2. - С. 225-241.

78. Сивицкая, И: А. Об особенностях, действия пестицидов на орган' зрения Текст. / И. А. Сивицкая // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1982. - №4. - С. 32-35.

79. Сидоренко,* Г. И: Методология, изучения состояния здоровья населения Текст^/ Г. И. Сидоренко, Е. Н. Кутепов7/ Гигиена и санитария. -1998.-№4г. -С. 35-39.

80. Сидоренко; Г. И: Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции-- Текст. / Г. И. Сидоренко, М.' П. Захарченко // Промедэк. 1992. - С. 33-37.

81. Скворцов, В.Г. Обследование методом, ЭПР-дозиметрии населения в загрязненных радионуклидами территориях Брянской области Текст. / В. Г. Скворцов, А. Н. Иванников, В. М. Пыжик [и др.] // Сборник:

82. Медицинские' аспекты действия малых доз радиации на организм детей;, подростков и беременных. Обнинск-Москва, 1994; - С. 36-47.

83. Соколов, С. М: Гигиеническая- оценка характера: комбинированного действия сернистого газа, окислов; азота и золы как: загрязнителей атмосферного воздуха Текст. / С. М. Соколов // Гигиена и санитария; 1988; - № 3. - С. 12-14.

84. Солнцева; Н.В. Оценка степени? опасности химических; веществ, загрязняющих почву, при воздействии на организм- экспериментальных животных Текст.?/ Н.В: Солнцева; Н.В: Русаков; .ШХ. Мухамбетова [и др:] // Гигиена и санитария. 2007. - №2. - С. 68-70.

85. Сухарев, А.Г. Состояние здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях Текст. / А.Г. Сухарев, С.А. Михайлов // Гигиена и санитария. 2004. - № 1. — С.47-51.

86. Трудовой кодекс Российской Федерации. Новая редакция «Проспект» Москва, 2006:

87. Тулакин, A.B. Гигиенические проблемы производства и-применения минеральных удобрений Текст. / A.B. Тулакин, Л.Е. Механтьева // Гигиена и санитария. 1993. - №4. - С. 20-221

88. Улумбекова, Г. Э. Здравоохранение России. Что« надо делать? Научное обоснование «Стратегии развития- здравоохранения РФ до 2020 года» Текст. / Г. Э. Улумбекова. Издательская-группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010.

89. Федорова, С. Г. Оценка риска и гигиеническая; регламентация условий' труда при применении пестицидов, способом- тракторного (штангового)-опрыскивания: Автореф. дисс. . канд.мед.наук Рукопись. — M:,i2001.

90. Фетисов, С. Н: Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: здоровье населения Брянской области, (к 20-летию катастрофы на ЧАЭС) Текст. / С. Н.' Фетисов, А. Д: Прошин; В. Н: Дброщенко; Брянск, 2006.

91. Хаитов, Р. М. Медицинские аспекты последствий аварии на

92. ЧАЭС Текст. / Р. М. Хаитов, А. Ф. Цыб, Б. Б. Спасский // Сборник: Медицинские аспекты действия малых доз радиации на организм детей,подростков и беременных. Обнинск-Москва, 1994. - С. 6-12.

93. Худолей В.В., Зубарев C.B., Дятченко О.Т. и соавт. Состояние и прогноз здоровья, населения Санкт-Петербурга в изменяющихся экологических условиях. Под ред. Инге-Вечтомова, Н.П.Напалкова. С-Петербург, 1998.

94. Цыб, А. Ф. Антитиреоидные аутоантитела и состояние тиреоидной, системы у жителей загрязненных радионуклидами, территорий, Текст. / А. Ф. Цыб, Е. Г. Матвеенко, В'. Ф. Горобец // Медицинская радиология. 1997. - №4. - С.5-11.

95. Цыб, А. Ф. Динамические исследования- показателей крови населения, загрязненных радионуклидами, территорий Калужской« области и ликвидаторов Текст. / А. Ф. Цыб, С. Е. Хаит, Е. Г. Матвеенко [и др.], // Медицинская радиология. 1996. - №4. - С. 3-8.

96. Шведовj В. Л. Влияние пестицидов на. развитие у крысорстеосарком, индуцированных стронцием-90 Текст. / В. Лі Шведов, F; П..

97. Анйсимова, В. В. Иванов и др. // Радиобиология. 1990. - №5. - С. 643-646;

98. Шицкова, А. П. Особенности изучения ядохимикатов в зависимости от путей поступления в организм Текст. / А. П. Шицкова, О. И. Елизарова, Р; А. Рязанова // Сборник: Вопросы гигиены^ и токсикологии пестицидов. М., 1987. - С. 64-67.

99. Шопова, В; Л; Влияние ацетата кадмия- и ионизирующей радиации на альвеолярные макрофаги крыс Текст. / В; Л. Шопова, П. Ці

100. Сыловски, П. К. Петрова и др. // Гигиена и санитария. 1997. - №1. - С. 3740.

101. Штенберг, А. И. Изменения иммунобиологической реактивности под влиянием некоторых пестицидов из группы карбаминовых и дитиокарбаминовых соединений Текст. / А. Иг Штенберг // Вопросы питания. 1972. - №1. - С. 58-63.

102. Шубик, В. Н. Сочетанное действие малых доз ионизирующих излучений и экстремальных факторов'крайнего севера Текст. / В. Н. Шубик // Гигиена и санитария. 1992. - №2. - С. 52-55.

103. Шумейко, А. Я. Эколого-гигиенические аспекты использования-пестицидов в- радиационно-загрязненных районах: Автореф. дисс. . канд.биол.наук Рукопись.1. Брянск, 2004. — 24 с.

104. Этлин, С. Н. К вопросу определения количественных взаимосвязей между степенью > загрязнения атмосферного воздуха и состояния здоровья населения Текст.;/ С. Н. Этлин7/ Гигиена и» санитария. -1992. №4: - С. 62-64.

105. Actinides in Man and Animais: Pressedi Conf. / Ed. M. E. Wrenn. -Sait Lake City, RD Press, 1981.

106. Adams, E. E. Survey of ocular cataract in Radium dials Workers / E. E. Adams, A. M. Brues, C. A. Anast // Health. PHys. 1991, - Vol. 44. - Suppl. N 1. -P. 73-79.

107. Ash, P. J. Non-stochastic effects of ionizing radiations gonads / P. J.

108. Ash // J. Soc. Radiol. Prot. 1996. - Vol. 6. - N2. - P: 55-62.

109. Bair, W. J. Are smokers at Greater Risk from Radiation Exposure than Nonsmokers? / W. J. Bair // International Congress IRRR Radiation Risk -Protection, 6th: Proceeding / Eds. Berlin (West), 1994. - Vol 1. - P. 509.

110. Bair, W. J. A radiological assessm of the spatial' distribution of radiation dose from inhaled plutonium / W. J. Bair, C. R. Richmond, B. W. Wachholz. Washington; Was. - 320, USAEC, 1994.

111. Banfemin, S. A. Neoplasm in young dogs after perinetal irradiation / S. A. Banfemin, A. C. Lee, G. M: Angleton et al. // J. Nat. Cancer Inst. 1996. -Vol. 77.-N2.-P. 563-571.

112. Barendsen, G. W. Dose fractionation, dose rate, and iso-effect relationship for normal»responses / G. W. Barendsen // Int. J. Radiat. 1992. - Vol. 8.-P. 1982-1998.

113. BEIR. The Effects on Population of Exposure to Low Levels* ionizing Radiation/National Academy Press. Washington. D:G., 1990. - P. 524:

114. Berry, R. J. The radiologist as guinea pig: radiation hazard to*man as demonstrated on early radiologists, and'their patiens./ R. J. Beny // J. Roy. Soc. Med. 1996. Vol. 79. - N9. - P. 506-509.

115. Bettega, D. In vitro cell transformations induced by 31 MeV protons / D. Bettega, P. Calzolari, P. Pollara et al. // Radiat. Res. 1995. - Vol. 10, - N 2. -Pt. l.-P. 178-181.

116. Biological effects of Low-level radiation // Proceed, a symp. Venice, 1993*. Vienna, IAEA, 1993.

117. Boucille, A. Principles of protection against natural" radiation / A. Boucille, I. Snihs, M. O'Riordan // Sci. Total Environ. 1995. - Vol. 45. - P. 567577.

118. Brandom, W. F. The cytopmetics of selected' cases of plutonium-burdened workers / W. F. Brandom // Hith Phys. 1994. -Vol. 47, NL - P. 123129.

119. Brooks, A. L., Mewhinney J., McClellan R.O. The in vivo cytogeneticeffects tof 252Cf on iiver anCi bone morrow of the Chinese Hamster. // Heals Phys. -1992. Vol.22. - P. 701-706.

120. Bross, J. D. Do atomic veterans have excess cancer? New results correcting for the healthy soldier bias/ J. D. Bross, N. S. Bross // Amer. J. Epidem. 1997: - Vol. 126. -N 6. - P: 1042-1050.

121. Ghameaud, J. Influence of radon daughter exposure at low- doses on occurrence of lung cancer in rats / J. Chameaud, R. Masse; J. Lamina*// Radiat. Prot. Dosim. 1994. -Vol. 7. -N 1-4. - P. 385-388.

122. Coggle, J. E. Lessons from 20 years of radiation toxicology / J. E. Coggle // Hum. Toxical. 1995. - Vol. 4. - N 6. - P. 559-562.

123. Coher, Rf. M. Male* breast cancer following-repeated-fluoroscopy / R. M: Coher,// Amer. J. med. 1994. - Vol. 76: - N 5. - P. 929-930:.

124. Dagl, G. E., Sanders.C.L. Radionuclide injury to the lung / G. E. Dagl, C. L. Sanders // Environ- Hith Perspect. 1994. - Vol: 55. - P: 129-137. *

125. Effects of polymeric plutonium, on the hematopoietic activity in the bone marrow of mice / HI Joshima, H. Enomoto et al. // Radiation Res. 1991. -Vol. 1-22.-N4.-P. 425-433:

126. Failure of interferon, to inhibit plutonium-induced' osteosarcomas in mice / G. N. Taylor,.E. R. Kern et.al:. // J. Nat. Cancer Inst. 1994. - Vol. 72. - N 5.-P: 1137-1140:

127. Fowier, J. F. The response of rapidly dividing tissues to protracted exposure to ionizing radiation / J. F. Fowier // J. Soc. Radiol. Prot. 1992. - Vol. 2, N2.-P. 14-20'.

128. Genetic and somatic effects of ionizing radiation. New York, 1996.366 p.

129. Gillette, E. L. Isoeffect curves for radiation-induced cardiomyopathy in the dog / E. L. Gillette, S. L. McChesney, P. J. Hoopes // J. radial. Oncol. 1995. -Vol. 11,N12.-P. 2091-2097.

130. Goggle, I. E. Lung tumor induction in mice after uniform and non-unform external thoracic X-hradiation / I. E. Goggle, D. M. Peet // Int. J. Radiat. -1995.-Vol. 48.-P. 95-106.

131. Gohagan, J. K. Radiogenic breast cancer effects of mammographic scrinning / J. K. Gohagan, W. P. Darby, E. L. Stitznagel et.al. // J. nat. Cancer Inst. 1996. - Vol. 77, - N«1. - P. 71-76.

132. Hahn, E. W., Feingold S.M., Simpson L., Batata M. Recovery from aspermia induced by low-dose radiation in seminoma patients / E. W. Hahn, S. M. Feingold, L. Simpson // Cancer. 1992. -Vol. 50. - P. 337-340.

133. Harley, N. H. Radion and lung' cancer in mines and hemes' / N. H. Harley//Engl. J: Med. 1994.-Vol.310.-P. 1525-1527.

134. Harrisen, J. D. The castrointestnal absorption of plutonium and curium / J. D. Harrisen // Radiat. Rpot. Dosim. 1993. - Vol': 5. - N 1. - P. 19-35.

135. Heucht., Kvale G., Jacobs B et al. Use of alcohol; tabacco and coffee, and risk of pancreatic cancer. // Brit. J. Cancer. 1993. - Vol. 48, n-5. - P. 637 -643.

136. Hildreth, N. G. Radiation conduced breast cancer / N. G. Hildreth // N. Y. State J. Med. 1994'. - Vol. 84. - N 12. - P. 588-589:

137. Hill, C. K. Multifractionation of 60Co gamma-rays reduces neoplastic transformation / C. K. Hill, A. Han, F. Buonaguro, Ml M. Elkind // Radiat. Res. -1997. Vol: 109. - N2. - P. 347-351.

138. Holmberg, M. Radiation1 doses in Sweden4 resulting» from the Chernobyl fallout: a review / M. Holmberg, K. Edvardson, R'. Fink // Int. J. Radial. 1998.-Vol. 54.-N2.-P. 151-166.

139. Holtsman, S. Synergism of estrogens and X-rays in mammary carcinogenesis in female ACI rats / S. Holtsman, J. P. Stone, C. J. Shellabarger / J.nat. Cancer Inst. 1991. - Vol. 67. - N 2. - P. 455-459.

140. Hopoewell, J. W. Vascular irradiation damage: Its cellular basis and likely consequences / J. W. Hopoewell, D; Campling, W. Calvo et al. // Brit. J. Cancer. 1996. - Vol. 53. - Suppl. N7. - P. 181-191.

141. James, A. C. Radon doses in mines and homes / A. C. James // Radiol. Prot. Bui. 1991. - N 42. - P. 6-14.

142. Janes, A. C. Dosimetric approaches to-risk assessment for indoor exposure to radon daughters / A. C. Janes //Radiat. Prot. Dosim. 1994. - Vol. 7. -Nl.-P.353

143. Kamiya, K. High mammary carcinogenicity of neutron irradiation in rats and its promotion by prolactin / K. Kamiya; A. Inch, Y. Fujii et al. / Gann (Tokio). 1995. - Vol! 76. - N 6. - P. 449-456.

144. Kaplan; J. Bladdar cancer after pelvec irradiation-for cervical cancer / J. Kaplan, L. Loftus // South. Med. J. 1995. - Vol. 78: - N 9: - P. 1068-1070.

145. Land, Gh. E. Biological models in epidemiology: radiation carcinogenesis / Ch. E. Land // International Conference Environmental Toxicity, 13th.-New York: London, 1991. P. 71-101.

146. Larsen, P. R. Thyroid hyperfunction after exposure to fallout from a hydrogen bomb / P. R. Larsen, R. Conard, K. Knudsen et al. // JAMA. 1992. -Vol. 247.-P. 1571-1575.

147. Martin, A. D. // Proceedings of Prediction of Percutaneous Penetration / Eds R. C. Scott et al. London, 1990. P. 87-98.

148. Patrick, G. The retention of particles in large eirways of the respiratopy tract / G. Patrick, C. Stirling // Proc. Roy. Soc. Lond. 1997. - Vol. 198. - P. 455462.

149. Potapov, A. I. // The 1997 Brighton Crop Protection Conference / A. I. Potapov, V. N. Rakitsky, A. V. Ilnitskaya A.V. et al.. Brighton, 1997. - P. 567572.

150. Reddy, K. S. Gonadal cell kinetic in male treated with sulphir-35 during prenatal development / K. S. Reddy, P. P. Reddy, O. S. Reddy // Proc. Indian Acad. Sci. 1990. - Vol.89. - N 6. - P: 527-530.

151. Sanders, Ch. L., Katheren R. L. Ionizing radiation Tumorigenic and Timoricidal Effects. Richland Battele Press - N.Y.e.a.: Springer Verlag, 1983.

152. Shellabarger, C. J. Effect of interval de ween nentron tradition and diethylstiobestrol on mammary carcinogenesis in female ACI rats / C. J. Shellabarger, J. P. Stone, S. Holtzman // Environ. Health Perspect. 1993. - Vol. 50. - P. 227-232.iL

153. Somatic and genetic effects: Proceed, of the 7 Intern. Confer, of Radiation Res. / Ed. J. J. Broerse, G. W. Barendsen et.al.. Amsterdam: Martinus Nuj. Publishers, 1993.

154. Stather, J. W. The metabolism of iodine in children and adults / J. W. Stather, J: R. Greenhalgh // Nat. Radiol. Prot. Board. 1993. -N 140.

155. Stevenson, A. F. G. Heamatological studies on 90Sr- 90Y toxicity: 2. Femoral CF U-s kinetics and mitogen response of spleen- cells / A. F. G. Stevenson, R. Daculsi, H. Monig / Radiat. and Environ. Biophys. - 1992. - Vol. 20. -N4.-P. 275-287.

156. УТВЕРЖДАЮ -^^^^^^меститель главного врачар44С1ТгрЪн-иены и эпидемиологии ¡Щ ов^юта»э П.А.1. АКТ О ВНЕДРЕНИИ

157. Методические рекомендации «Охрана здоровья тепличниц в неблагоприятных условиях производственной и окружающей среды».

158. Методические рекомендации разработаны и предложены Дубовой Натальей Ивановной.

159. Методические рекомендации внедрены в работу с апреля 2011г.

160. Эффективность внедрения: повышение качества работы по профилактике и своевременному выявлению признаков неблагоприятного воздействия производственных условий закрытого грунта на организм работающих.

161. Замечания и рекомендации: более широкое внедрение данных методических рекомендаций в работу тепличных комбинатов и учреждений Роспотребнадзора.1. Дата: «&> 2011г.