Научное обоснование технологий профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Валиев Альберт Шамильевич

• Валиев Альберт Шамильевич
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Валиев Альберт Шамильевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Хронические неинфекционные заболевания и факторы риска их возникновения

1.2. Критерии эффективности профилактики хронических неинфекционных заболеваний

1.3. Организации, осуществляющие профилактическую помощь при хронических неинфекционных заболеваниях

1.4. Влияние экономико-социального окружения на отрасль профилактических услуг

1.5. Стратегическое позиционирование организации в отрасли профилактических услуг и методы его анализа

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика территории и базы для исследования

2.2. Программа, этапы, материалы и методы исследования

2.3. Этическая сторона исследования

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСЕТИТЕЛЕЙ ФИТНЕС-ЦЕНТРОВ И ФАКТОРЫ РИСКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ

СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ГЛАВА 4. ОРГАНИЗАЦИОННО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФИТНЕС ЦЕНТРОВ В КОНТЕКСТЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ГЛАВА 5. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА ПРОФИЛАКТИКИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ОСНОВЕ ОРГАНИЗАЦИОННОГО ЭКСПЕРИМЕНТА... 100 5.1. Обоснование алгоритма действий и мероприятий профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-

центра

5.2. Адаптационный потенциал как интегральный показатель для оценки эффективности профилактики НСЗЗ на базе фитнес-центра

ГЛАВА 6. СТРАТЕГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В УСЛОВИЯХ ФИТНЕС-ЦЕНТРОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Блок-схема для разработки технического задания при

создании программного обеспечения «МедТест»

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Анкета для посетителей фитнес-центров

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование технологий профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров»

Актуальность темы исследования

В современных условиях одним ключевых направлений национальной политики в сфере укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни населения является борьба с заболеваниями, которые Всемирная Организация Здравоохранения объединила в группу неинфекционных социально значимых [Решетников В.А, Коршевер Н.Г., Доровская А.И, 2015; Стародубов В.И., Сон И.М., Сененко А.Ш. и соавт., 2019; Щепин О.П., Коротких Р.В., 2015]. К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, злокачественные образования и сахарный диабет. При этом основная доля смертности населения ежегодно, приходится именно на эти заболевания [«Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний», ВОЗ 2013; Стародубов В.И., Сон И.М., Сененко А.Ш. и соавт., 2019]. Многие исследователи отмечают, что наиболее эффективными являются мероприятия по первичной профилактике этих заболеваний, реализация которых представляет сложную комплексную задачу и требует привлечение различных социальных институтов [Щепин О.П., Коротких Р.В., 2015]. Здравоохранение должно играть в данных мероприятиях основную роль, осуществляя координацию и определяя стратегические пути для реализации этих социально значимых задач [Аскарова Ж.В., Попова Е.К., Саввина Н.В., 2019; Лаврентьева М.А., Кузнецова Д.С., 2019; Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г., 2019; Руголь Л.В., Сон И.М., Меньшикова Л.И., 2020; Самородская И.В., Ларина В.Н., Бойцов С.А., 2018; Авксентьева М,В. Омельяновский В.В., 2010].

В нашей стране вопросами профилактической помощи традиционно занимается амбулаторное звено [Бойцов С.А., Ватолина М.А., Самородская И.В., Барбараш О.Л. и соавт., 2015; Медик В.А., Токмачев М.С, 2009]. Однако существует разрыв между потребностями населения в профилактической помощи

и возможностями ее реализации [Вялков А.И., Бобровницкий И.П., Рахманин Ю.А., Разумов А.Н., 2017; Чазова И.В., Ощепкова Е.В., 2015]. Большая часть трудоспособного населения оказывается вне зоны внимания этих служб и не всегда воспринимает поликлиники и центры здоровья как место для развития здоровьесберегающих навыков и предпочитает самостоятельно реализовывать эту потребность [Агранович Н.В., Анопченко А.С., Кнышова С.А. и соавт., 2019; Смирнова Г.Д., Сульжицкий А.Г, 2018].

В 2019 году поправки в Федеральный закон N 329 "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" от 04.12.2007 г. обозначили правовой статус и задачи фитнес-центров, среди которых основная - это создание условий «для сохранения и укрепления физического здоровья граждан, а также для их физического воспитания». Это требует научно-методической разработки технологий безопасной и эффективной профилактической деятельности в условиях фитнес-центров, в том числе по предотвращению неинфекционных социально значимых заболеваний (НСЗЗ).

Таким образом, для решения назревших проблем в сфере первичной профилактики НСЗЗ необходимо рассмотреть стратегические перспективы интеграции возможностей фитнес-индустрии в оздоровительную отрасль. Данная тема является в востребованной в современном обществе, в котором сформировался социальный запрос на новые методы обеспечения профилактических мероприятий.

Актуальность настоящей работы по научному обоснованию технологий профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров определяется вышеперечисленными факторами и необходимостью повышения эффективности мер, направленных на профилактику НСЗЗ на государственном уровне для достижения ключевых показателей общественного здоровья.

Степень разработанности темы исследования

К настоящему времени накоплен заметный опыт по исследованию тенденций показателей общественного здоровья в Российской Федерации, который свидетельствуют об увеличении потребности населения в различных организационных формах медицинской профилактики [Бойцов С.А., 2016; Стародубов В.И., Сон И.М., Сененко А.Ш.и соавт., 2019]. В отечественной и зарубежной литературе представлены многочисленные данные о влиянии образа жизни и факторов риска на развитие социально значимых неинфекционных заболеваний [Brunner, 2017; Аскарова Ж.В., Попова Е.К., Саввина Н.В., 2019; Глушанко В.С, Орехова Л.И, 2019]. При этом гораздо меньше представлены научные разработки организационных форм реализации потребностей населения в профилактике [Ракитский В.Н., Авалиани С.Л., Шашина Т.А., Додина Н.С., 2018; Стародубов В.И., Сон И.М., Сененко А.Ш., 2019]. В частности, недостаточно разработаны организационные подходы к созданию благоприятного фона для развития у населения здоровьесберегающих навыков. Отсутствует научно-методическое обоснование технологий проведения мероприятий в условиях фитнес- центров [Кутузова А.Э., 2013]. В то время как во многих странах мира сформированы представления о взаимодействии разных структур, оказывающих медицинскую помощь, с фитнес-центрами, в нашей стране эти технологии еще не определены. Необходима всесторонняя системная оценка этого направления, что и послужило основанием для проведения данного исследования.

Цель исследования

Научно обосновать и разработать технологии профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний на основе комплексной оценки деятельности фитнес-центров, осуществляющих медицинскую деятельность.

Задачи исследования

1. Изучить особенности индивидуальных и групповых социально-гигиенических характеристик посетителей фитнес-центров и провести медико-

социальный анализ распространенности среди них факторов риска неинфекционных социально значимых заболеваний.

2. Выявить организационно-структурные и ресурсно-функциональные возможности фитнес-центров для обоснования системы мероприятий по профилактической деятельности при неинфекционных социально значимых заболеваниях.

3. Разработать и внедрить научно обоснованный алгоритм действий по проведению профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний на базе фитнес-центра и оценить медико-социальную эффективность проводимых мероприятий.

4. Оценить возможности осуществления профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров, осуществляющих медицинскую деятельность.

Научная новизна исследования

Впервые проведен анализ распространенности факторов риска и заболеваемости неинфекционными социально значимыми болезнями среди посетителей фитнес-центров и получены новые теоретические об их социально-гигиенической характеристики.

Проведен ресурсно-функциональный анализ деятельности фитнес-центров в контексте профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний, выявлены ограничения и причинно-следственные связи возникающих сложностей при функционировании этих организаций, предложены пути их преодоления.

Представлено научное методологическое, организационно-функциональное обоснование технологий организации профилактической деятельности в условиях фитнес-центров.

Научно обоснованы и разработаны алгоритм и структурно-функциональные мероприятия по системному обеспечению профилактической деятельности в условиях фитнес-центров, осуществляющих медицинскую деятельность.

Проведен организационный эксперимент и получены новые научные данные, подтвердившие целесообразность проведения профилактических мероприятий на базе фитнес-центров с лицензией на медицинскую деятельность. Разработана методика скрининг-диагностики состояния пациента в условиях фитнес-центра, направленная на выявление факторов риска и поведенческих особенностей посетителя.

Научно обоснованы критерии и показатели для оценки эффективности мероприятий по профилактике неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров с лицензией на медицинскую деятельность

Проведен стратегический анализ с доказательством возможности профилактики и раннего выявления факторов риска заболеваний в условиях крупных городских фитнес-центров с лицензией на медицинскую деятельность.

Теоретическая и практическая значимость

Значимость работы состоит в выявлении отсутствия общепринятого понимания возможностей организации профилактической деятельности в условиях фитнес-центров с наличием лицензии на медицинскую деятельность.

В процессе работы разработан и внедрен комплекс организационно-методических и нормативно-правовых мер по организации системной профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в условиях фитнес-центров. Проведено научное обоснование технологий осуществления профилактической деятельности в условиях этих организаций и создан комплекс практических рекомендаций по использованию ресурсов современного фитнес-центра с целью их оптимального применения и реализации профилактической деятельности.

Выявлены закономерности распространенности факторов риска и поведенческие особенности разных групп посетителей с точки зрения медико-профилактической активности, полученные результаты могут быть использованы в управленческой политике организаций, осуществляющих деятельность в сфере профилактической помощи.

На основании предложенных технологий проведена модернизация структуры работы фитнес-центров, обладающих лицензией на медицинскую деятельность, разработаны рекомендации по маршрутизации пациентов в фитнес-центре и определено ресурсно-функциональное обеспечение данного процесса. Опыт внедрения технологий профилактики представляет практический интерес и может использоваться в других фитнес-центрах, при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.

Методические рекомендации по профилактике неинфекционных социально значимых заболеваний, разработанные в этом исследовании, могут быть использованы для обучения студентов медицинских ВУЗов и повышения квалификации в системе постдипломного образования.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Высокая частота факторов риска и распространенность неинфекционных социально значимых заболеваний среди посетителей фитнес-центров подтверждает необходимость создания системы организации профилактических мероприятий для этой группы населения.

2. Ресурсно-функциональная структура фитнес-центров позволяет обеспечить осуществление мер по первичной и вторичной профилактике неинфекционных социально значимых заболеваний.

3. Научно обоснованные технологии оказания профилактической помощи в условиях фитнес-центров могут быть стратегически оправданными с точки зрения организации популяционной профилактической деятельности для снижения распространенности факторов риска и предотвращения неинфекционных социально значимых заболеваний.

4. Предложенный интегральный показатель - адаптационный потенциал, позволяет оценить результативность проводимых мероприятий по профилактике НСЗЗ в условиях фитнес-центров, осуществляющих медицинскую деятельность.

Методология и методы исследования

При написании работы в основу были положены принципы комплексного медико-социального, клинико-статистического анализов, методов непосредственного наблюдения, сравнительного анализа, экспертных оценок, организационного эксперимента, стратегического SWOT-анализа, модели пяти конкурирующих сил и ресурсного анализа. Исследование проводилось с 2014 по 2020 год в городе Уфе на базе трех крупных фитнес-центров. Выбор этих территориальных рамок объясняется тем, что город с миллионным населением является типичным примером города с развитой промышленной инфраструктурой, наличием большого количества спортивно-оздоровительных организаций и большим удельным весом трудоспособного населения. В рамках исследования были проанализированы 13574 медицинские формы № 061/у «Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена» и № 042/у «Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры», 4562 медицинские формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», содержащие результаты клинических и лабораторных исследований, 911 анкет для определения социально-мотивационного профиля пациентов, 145 анкет для определения качества медицинской помощи, 257 организационно-распорядительных документов, 38 результатов структурированного экспертного интервью, 40 макетов санитарно-информационного обеспечения деятельности.

Внедрение результатов работы

Основные положения и результаты диссертационного исследования использованы:

- в практической работе крупных фитнес-центров города Уфы (акты о внедрении №14-06 от 05.04.2022, № 19/2от 21.02.2022, № 46 от 22.09.2021);

- при разработке курса «Современные тенденции фитнес-индустрии» ЦДПО (справка о внедрении № 12/2 от 15.06.2021);

- при разработке методических рекомендаций «Способы профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний с использованием фитнес технологий», утвержденных МЗ Республики Башкортостан от 05 мая 2021г.;

- в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (Акт внедрения от 15.10 2019).

Личный вклад автора состоит в том, что после формирования рабочей гипотезы им была самостоятельно проанализирована отечественная и зарубежная литература по изучаемой проблеме и проведена оценка нормативно-правовой базы. Автором разработана программа исследования, составлен статистический инструментарий, проведен сбор и обработка статистического материала. Анализ полученных данных, описание результатов исследования, формулирование выводов и предложений, разработка практических рекомендаций по материалам исследования полностью выполнены автором.

Степень достоверности

Достоверность работы основывается на том, что исследование проводилось по четко спланированной программе с формированием репрезентативных выборок с необходимым объемом единиц наблюдения и использованием подходящих методов исследования. Использовались данные, непосредственно полученные из первичной медицинской документации, материалов экспертных интервью, организационно-распорядительных документов. В исследовании применялись методы параметрической и непараметрической статистики с расчетом достоверности межгрупповых различий с использованием программ Microsoft Excel 2016 и STATISTICA 6.1.

Апробация материалов исследования

Результаты исследования доложены и обсуждены: на всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы межведомственного взаимодействия в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний» - Уфа, 2019

год; международной научно-практической конференции «Вопросы образования и науки» - Тамбов, 2018 год; всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России» - Москва, 2019 год; республиканской научно-практической конференции «Современные проблемы демографии на региональном уровне» - Уфа, 2020 год; всероссийской научно- практическая конференции «Социология и здравоохранения на рубеже охраны здоровья населения» - Уфа, 2021 год; III международной научно-практической конференции «Эффективный менеджмент здравоохранения: стратегии инноваций», Саратов 2022 год; на расширенном заседании кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (Москва, 2023 г.).

Публикации

По результатам исследования автором опубликовано 14 печатных работ, в том числе научных статей в журналах, включенных в перечень ВАК при Минобрнауки России, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук - 9; иные публикации по результатам исследования - 3; методических рекомендаций - 2.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 3.2.3 - Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения, медико-социальная экспертиза по пунктам: п. 4 «Исследование теоретических и практических проблем охраны здоровья населения, определение закономерностей формирования популяционного и группового здоровья»; п. 7 «Исследование физического развития, как одной из важнейших характеристик здоровья отдельных групп населения. Разработка критериев комплексной оценки состояния здоровья населения с учетом изученных показателей здоровья»; п. 9 «Изучение роли

социально-гигиенических факторов в формировании здоровья отдельных однородных групп населениях с целью разработки оздоровительных программ и мероприятий по совершенствованию профилактического направления системы здравоохранения»; п. 10 «Образ жизни отдельных групп населения и его значение в формировании здоровья населения...»; п. 15 «Исследование ресурсной базы медицинских организаций различной формы собственности с целью разработки моделей их развития с учетом региональных и субрегиональных особенностей».

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Хронические неинфекционные заболевания и факторы риска их

возникновения

На современном этапе развития общества нет никаких сомнений в том, что залогом процветания нации является ее здоровье при длительном сохранении высокой трудоспособности и качества жизни [10]. Всемирная организация здравоохранения подтверждает эту мысль, формулируя в качестве основных задач для общества сокращение заболеваемости населения и предлагая глобальный план по борьбе с ней [14, 27]. При этом социально значимыми выделены группы болезней, предотвращение которых может быть определяющим для благополучия общества в целом [10, 17, 45, 77, 155]. В то время как борьба с инфекционными заболеваниями всегда строилась на концепциях популяционной профилактики [117, 206, 211, 229, 262], борьба с социально значимыми неинфекционными заболеваниями только в последние годы оказалась в центре внимания как важный элемент безопасности населения [45, 105]. В текущем десятилетии причиной более чем 60% смертей в мире являются неинфекционные заболевания [136]. Объединение ВОЗ таких заболеваний, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, новообразования и хронические заболевания респираторной системы, в одну группу социально значимых неинфекционных заболеваний говорит о высокой важности и необходимости типовых методов борьбы с ними. По данным ВОЗ, численность людей, больных сахарным диабетом, в 2017 году достигла 425

миллионов, увеличившись вдвое за 10 лет [27, 46, 56], и по прогнозам к 2035 году будет более 592 миллионов. Среди людей, больных сахарным диабетом, распространенность ишемической болезни сердца превышает среднюю в популяции в 2-4 раза [46]. Еще более грозной формой сочетанных патологий является собирательный симптомокомплекс «метаболический синдром», активное внимание которому уделяется с 1988 года, когда было описано злокачественное течение при сочетании ожирения, сахарного диабета и гиперлипидемии [51]. В Российской Федерации статистика заболеваемости и смертности также свидетельствует о том, что проблема имеет актуальный характер: 68% смертей приходится на эти болезни [56, 129, 162, 176]. В связи с этим данные патологические состояния отнесены к группе социально значимых согласно постановлению Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»[119]. В 2014 году вклад в общее число смертности от сердечно-сосудистых, онкологических, респираторных заболеваний и сахарного диабета составил соответственно 50,1%, 15,5%, 1,8% и 1,1%. При том, что сахарный диабет занимает среди них последнее место по частоте, его распространенность продолжает расти и в 2017 году уже составила 3,1% населения РФ - 4,5 млн, из них: СД 1 типа (СД1) - 5,7% (256,1 тыс.), СД 2 типа (СД2) - 92,1% (4,15 млн) [142]. Также следует принять во внимание, что за границами статистических данных остается синдром инсулинрезистентности, который по некоторым данным может в семь раз превосходить количество диагностированного сахарного диабета [170, 242]. При этом показатели заболеваемости в РФ остаются существенно более высокими, чем в странах Европы и Северной Америки [25, 136].

За период с 2012 по 2019 год количество болезней системы кровообращения в России выросло на 20,4%, число больных со злокачественными новообразованиями - на 14,5%, хотя это и произошло на фоне снижения смертности от них. За этот же период уровень заболеваемости сахарным диабетом увеличился на 23%. В стране отмечается распространенность других алиментарно-зависимых

состояний, в том числе ожирения. Остаются еще достаточно высокими уровень потребления алкоголя и табака, которые составляют соответственно 10 литров на человека и 30,1% взрослого населения, что наряду с нерациональным питанием и низкой физической активностью, а также недостаточной мотивацией граждан к сохранению и укреплению своего здоровья является угрозой возникновения и развития ряда хронических неинфекционных заболеваний, особенно у мужчин трудоспособного возраста (Стратегия развития здравоохранения в РФ на период до 2025 года; утв. Указом Президента РФ от 6 июня 2019 года № 254).

Немаловажной является актуальная на сегодняшний день проблема повышения восприимчивости пациентов данной группы к инфекционным заболеваниям, в том числе к СОУГО-19, в случае которого существенно повышается риск осложнений [204, 209, 267].

Таким образом, борьба на популяционном уровне с неинфекционными социально значимыми заболеваниями - одно из ключевых направлений в современном обществе [223, 234]. Несомненно, что здравоохранение, чья непосредственная задача - укрепление здоровья на национальном уровне, должно играть ключевую роль, являясь флагманом среди других социальных институтов [27, 69].

Данные задачи подтверждаются стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации, утвержденной Указом Президента РФ от 06.06.2019 N 254 [160]. Ретроспективная оценка показывает повышение значимости профилактических мер с точки зрения правительства РФ. В государственной программе «Развитие здравоохранения», принятой Постановлением Правительства от 24.12.2012 N 2511-р, вопрос профилактики неинфекционных заболеваний также был на первом месте, однако спустя пять лет, в 2018 году данная проблема реализовывается уже двумя национальными проектами: "Здравоохранение" и "Демография", что подчеркивает существенную значимость данных вопросов [88, 89].

На сегодняшний день существуют хорошо разработанные рекомендации по вопросам диагностики и лечения социально значимых неинфекционных

заболеваний. Для каждой нозологии сформированы современные международные и российские клинические рекомендации и стандарты лечения, которые позволяют систематизировать эти процессы и обеспечить соответствие современным достижением медицинской науки. Однако только популяционная стратегия по предотвращению заболеваемости может повлиять на ситуацию в национальном масштабе [10, 27, 56, 69, 77, 131, 141, 170, 174, 176]. Существенной проблемой является то, что профилактическое звено часто оказывается не в фокусе внимания медицинского персонала, работающего непосредственно с пациентами [15]. Такая же ситуация сохраняется на организационном уровне. Несмотря на то, что профилактическая деятельность является основополагающей формой медицинской помощи, что закреплено в Федеральном Законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, финансирование, ресурсы выделяются и расходуются в большей степени на лечебный и диагностический процесс, чем на профилактические мероприятия [15].

Вторичная профилактика НИЗ на сегодняшний день строится преимущественно на информировании пациентов, которые получают рекомендации от врачей и из различных других источников (телевидение, интернет). Если специфическая профилактика традиционно ложится на плечи профильных врачей, то неспецифическая профилактика оказывается распределенной среди большого количества ведомств, служб, специалистов. В результате этого не создаются условия для организации системной работы с такими группами пациентов, что приводит к лечению «от обострения до обострения» [26, 58].

Первичная профилактика, согласно ВОЗ, должна производиться прежде всего организационными действиями, направленными на устранение модифицируемых факторов риска [29, 74, 170, 174, 178]. С точки зрения борьбы с неинфекционными социально значимыми заболеваниями факторы риска - это «потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и

производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход» [2, 5, 192, 233, 245, 261, 265, 266].

Как наиболее существенные факторы риска ВОЗ определяет следующие: употребление алкоголя, курение, нездоровое питание, гиподинамия, высокий уровень холестерина, избыточная масса тела и ожирение, повышенное артериальное давление [27, 47, 170]. Курение - фактор риска, который в нашей стране сохраняет высокую распространенность, несмотря на некоторую тенденцию к снижению в последние годы. За период с 2003 по 2013 распространенность курения уменьшилась на 18% [14]. Тем не менее этот фактор часто остается без должного внимания, увеличивая риск возникновения неинфекционных социально значимых заболеваний. Борьба с курением на популяционном уровне дает несомненные результаты, однако еще далека от завершения [42, 44, 264]. Влияние на склонность к табаку на индивидуальном уровне - это преимущественно работа мотивационно-психологического характера. Большое значение придается санитарно-просветительской работе, факторам замещения [7, 110].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Валиев Альберт Шамильевич, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеева, М.В. Научное обоснование модели профилактической деятельности центров здоровья: автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Авдеева Марина Владимировна. - СПб., 2014. - 47 с.

2. Авдеева, М.В. Оптимальная модель процессного подхода к организации профилактической деятельности Центров здоровья по первичной профилактике важнейших неинфекционных заболеваний / М.В. Авдеева, Ю.В. Лобзин, В.С. Лучкевич // Профилактическая и клиническая медицина. - 2015. - № 4 (57). - C. 30-36.

3. Авдеева, М.В. Состояние, проблемы и перспективы развития организационно-функциональной системы первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний Санкт-Петербурга / М.В. Авдеева, Ю.В. Лобзин,

B.С. Лучкевич // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - Т. 33, № 5. -

C. 1-9.

4. Актуальные проблемы управления рисками здоровью населения в России / В.Н. Ракитский, С.Л. Авалиани, Т.А. Шашииа, Н.С. Додина // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 6. - C. 572-575.

5. Алексеенко, С.Н. Профилактика заболеваний / С.Н. Алексеенко, Е.В. Дробот. - М.: Академия Естествознания, 2015. - 449 с.

6. Амлаев, К.Р. Грамотность в вопросах здоровья: понятие, классификация, методы оценки, меры по повышению (научный обзор) / К.Р. Амлаев, Х.Т. Дахкильгова // Профилактическая медицина. - 2018. - Т. 69, № 4. - C. 21-24.

7. Аналитический обзор ассоциации поведенческих факторов риска с хроническими неинфекционными заболеваниями / А.О. Мырзаматова, А.В.

Концевая, Ю.А. Баланова, Д.К. Муканеева // Профилактическая и клиническая медицина. - 2019. - Т. 22, № 5. - С. 136-142.

8. Апанасенко, Г.Л. Диагностика индивидуального здоровья / Г.Л. Апанасенко // Гигиена и санитария. - 2004. - № 2. - С. 55.

9. Апанасенко, Г.Л. Термодинамическая концепция здоровья / Г.Л. Апанасенко // Журнал Национальной Академии Медицинских Наук Украины. -2017. - Т. 23, № 1-2. - С. 3-8.

10. Аскарова, Ж.В. Распространенность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и зависимости от профессиональной деятельности у мужчин трудоспособного возраста в г. Якутске / Ж.В. Аскарова, Е.К. Попова, Н.В. Саввина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - № 5 (65). - С. 2-18.

11. Бадейникова, К.К. Основные положения Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (обзор литературы) / К.К. Бадейникова, М.Н. Мамедов // Профилактическая медицина. - 2014. - Т. 17, № 4. - С. 25-32.

12. Барни, Д.Б. Может ли ресурсная концепция принести пользу исследованиям в области стратегического управления?—Да / Д.Б. Барни // Российский журнал менеджмента. - 2009. - Т. 7, № 2. - С. 71-92.

13. Бойцов, С.А. Актуальные направления и новые данные в эпидемиологии и профилактике неинфекционных заболеваний / С.А. Бойцов // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, № 1. - С. 4-10.

14. Бойцов, С.А. Смертность и факторы риска неинфекционных заболеваний в России: особенности, динамика, прогноз / С.А. Бойцов, А.Д. Деев, С.А. Шальнова // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89, № 1. - С. 5-13.

15. Бортновский, В.Н. Методологические проблемы первичной профилактики заболеваний населения / В.Н. Бортновский, Т.И. Петрова-Соболь // Проблемы здоровья и экологии. - 2009. - Т. 20, № 2. - С. 138-143.

16. Борцов, В.А. Экспертная оценка и swot-анализ совершенствования организации школы здоровья / В.А. Борцов, И.В. Куликовская // Медицина и образование в Сибири. - 2014. - № 6. - С. 40-40.

17. Бояркина, С.И. Детерминанты социально значимых болезней в странах Европы и в России / С.И. Бояркина // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. - 2019. - Т. 12, № 4. - С. 350-367.

18. Брылева, О.А. Роль медсестры кардиологического отделения стационара в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний / О.А. Брылева // Медицинская сестра. - 2013. - №3. - С. 17-20.

19. Бушмелева, С.Н. Современные технологии на защите комплаенса для здорового образа жизни в борьбе против ожирения (литературный обзор) / С.Н. Бушмелева // Наука для фитнеса-2019: материалы VII Всероссийской научно-практической конференции. - М., 2019. - С. 21.

20. Валиев, А.Ш. Медико-социальные аспекты реализации профилактической помощи в условиях фитнес-центра / А.Ш. Валиев, А.Ш. Галикеева, В.В. Павлов // Наука и инновации в медицине. - 2021. - Т. 6, № 4. - С. 59-62.

21. Валиев, А.Ш. Опыт практического использования SWOT-анализа при открытии медицинского подразделения на базе фитнес-центра / А.Ш. Валиев, Н.Х. Шарафутдинова, А.Ш. Галикеева // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 6. - С. 26-33.

22. Валиев, А.Ш. Перспективы организации профилактики неинфекционных социально значимых заболеваний в фитнес-центрах / А.Ш. Валиев, А.Ш. Галикеева // Профилактическая медицина. - 2019. - Т. 22, № 2-2. - С. 43-44.

23. Валиев, А.Ш. Ресурсный анализ фитнес-центра с точки зрения участия в отрасли оздоровительных услуг / А.Ш. Валиев, А.Ш. Галикеева // Интерактивная наука. - 2020. - № 6 (52). - С. 56-61.

24. Вертакова, Ю.В. Методический подход к оценке стратегического потенциала системы здравоохранения региона / Ю.В. Вертакова, О.В. Власова // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. - 2013. - № 6 (84). - С. 24-29.

25. Вишневский, А. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России / А. Вишневский, Е. Андрев, С. Тимонин // Демографическое обозрение. - 2016. - Т. 3, № 1. - C. 6-34.

26. Вторичная профилактика болезней системы кровообращения: современный взгляд на актуальную проблему / В.В. Супрунюк, А.Н. Жуковская, К.А Шункевич [и др.] // Молодой учёный. - 2018. - № 11 (197). - C. 101-104.

27. Глобальный План Действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013 - 2020 гг. / Всемирная Организация Здравоохранения. - Женева, 2013. - 108 с.

28. Глотова, И.И. Здравоохранение в России: вопросы финансирования и перспективы развития / И.И. Глотова, А.М. Абрекова, И.Г. Анастасов // Результаты современных научных исследований. - М., 2019. - C. 66-70.

29. Глушанко, В.С. Анализ проблемы распространённости модифицируемых факторов риска развития болезней системы кровообращения (обзорная статья) / В.С. Глушанко, Л.И. Орехова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. - № 2. - C. 363-379.

30. Годовой отчет о ходе реализации пилотной государственной программы РФ «Развитие здравоохранения» и об оценке ее эффективности за 2019 г [Электронный ресурс]. - URL: httcs://static-

0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/665/original/Уточненный_отч ет_за_2019_год.cdf? 1592307732. (Дата обращения: 01.01.2020)

31. Голубева, Я.В. Значение фитнес-технологий в современном обществе / Я.В. Голубева, Е.П. Семиглазова // Наука и образование: новое время. - 2019. - №

1. - C. 937-940.

32. Гончарова, Н.П. Демографическая динамика и оценка результативности демографической политики в регионах России / Н.П. Гончарова, А.А. Еремин, Е.В. Тарасова // Государственный советник. - 2019. - № 3 (27). - C. 101-109.

33. Гордиенко, М.С. Бюджетно-налоговые и неналоговые механизмы развития индустрии спорта в Российской Федерации / М.С. Гордиенко, О.В.

Литвишко // Вестник Российского экономического университета имени Г.В. Плеханова. - 2020. - № 3. - C. 97-109.

34. ГОСТ Р 57116-2016 Национальный стандарт Российской Федерации "Фитнес-услуги" [Электронный ресурс]. - URL: httcs://docs.cntd.ru/document/1200140245. (Дата обращения: 02.03.2017)

35. Грант, Р. Современный стратегический анализ / Р. Грант. - СПб.: Питер, 2018. - 672 с.

36. Дементьев, В.В. Использование SWOT анализа при анализе деятельности медицинского учреждения / В.В. Дементьев, Г.С. Пономаренко // Сибирское медицинское обозрение. - 2012. - Т. 76, № 4. - C. 92-95.

37. Дибиров, М.А. Внедрение информационных технологий в сферу здравоохранения / М.А. Дибиров // Наука России: Цели и задачи: сборник научных трудов по материалам XV международной научной конференции. - Екатеринбург, 2019. - C. 27-30.

38. Доброхлеб, В.Г. Особенности старения населения как социальный вызов демографического развития России / В.Г. Доброхлеб // Национальные демографические приоритеты: новые подходы, тенденции: сборник трудов. - М., 2019. - C. 54-56.

39. Донозологический подход в оценке заболеваемости и смертности населения / Л.А. Денисов, А.П. Берсенева, Р.М. Баевский [и др.] // Гигиена и санитария. - 2009. - № 6. - C. 77-80.

40. Евдокимова, Е.Ю. Проблемы развития сферы фитнес-услуг в Российской Федерации / Е.Ю. Евдокимова // Школа Науки. - 2019. - № 3. - C. 910.

41. Егорова, Ю.В. Проблема измерения уровня здоровья для моделирования его влияния на доходы индивида / Ю.В. Егорова, Л.Я. Бухарбаева, М.В. Франц // Стратегия, конкурентоспособность, цифровая экономика, здоровье сбережение: сборник трудов. - Уфа, 2017. - C. 28-33.

42. Ермакова, А.Е. Мониторинг факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у лиц разного возраста / А.Е. Ермакова, М.Н. Киндрас // Университетская наука: взгляд в будущее. - 2018. - Т. 68. - C. 520.

43. Жукова, О.В. Фитнес в формировании ЗОЖ / О.В. Жукова // Наука для фитнеса-2018: материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - М., 2018. - C. 56.

44. Журавлева, Ю.С. Организация популяционной профилактики социально значимых неинфекционных заболеваний на муниципальном уровне (на примере города Хабаровска) / Ю.С. Журавлева, Н.А. Капитоненко, Т.М. Скорик // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. -2016. - № 2. - C. 7.

45. Задворная, О.Л. Развитие стратегий профилактики неинфекционных заболеваний / О.Л. Задворная, К.Н. Борисов // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2019. - № 1 (35). - C. 43-49.

46. Заключение Совета экспертов. Сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет 2 типа: новые возможности снижения смертности / И.В. Сергиенко, А.С. Аметов, М.Б. Анциферов [и др.] // Атеросклероз и дислипидемии. - 2018. - № 3. - C. 69-71.

47. Здоровое питание: новые подходы к нормированию физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации / Т.Р. Зулькарнаев, Е.Н. Мурысева, О.В. Тюрина, А.Т. Зулькарнаева // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т. 6, №2 5. - C. 150154.

48. Здоровье и здравоохранение / А. Шабунова, О.Н. Калачикова, К.Н. Калашников [и др.]. - М.: Litres, 2019. - 220 c.

49. Зелионко, А.В. Использование компетентностного подхода к оценке медицинской информированностии приверженности городских жителей здоровому образу жизни / А.В. Зелионко, В.С. Лучкевич, М.В. Авдеева // Профилактическая и клиническая медицина. - 2014. - № 4. - C. 42-48.

50. Зубин, С.И. Видоизменение методологии анализа пяти конкурентных сил Портера при разработке стратегии развития компании на конкурентном рынке / С.И. Зубин, Т.А. Тультаев // Статистика и экономика. - 2014. - Т. 2. - С. 79-83.

51. Иванов, С.В. Метаболический синдром: от человекообразного примата до человека. / С.В. Иванов, Ю.П. Успенский, Ю.А. Фоминых // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2017. - Т. 7. - С. 135-140.

52. Измайлова, О.В. Ассоциированность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний с показателями состава тела / О.В. Измайлова, Н.С. Карамнова, А.М. Калинина // СаМюСоматика. - 2017. - Т. 8, № 1. - С. 34-34.

53. Инструменты управления системой здравоохранения / М.П. Куркина, А.А. Казущик, О.В. Арашкевич, Л.П. Лазурина // Моделирование и прогнозирование развития отраслей социально-экономической сферы. - Курск, 2019. - С. 89-92.

54. Информированность и комплаентность в выполнении рекомендаций по изменению образа жизни больными артериальной гипертензией, находящимися на амбулаторном лечении / Н.В. Агранович, А.С. Анопченко, С.А. Кнышова [и др.] // Вестник молодого ученого. - 2019. - Т. 8, № 2. - С. 45-49.

55. Исаева, А.А. Умное здравоохранение как фактор обеспечения качества жизни населения / А.А. Исаева // Цифровая экономика и индустрия 4.0: Форсайт Россия. - М., 2020. - С. 150-158.

56. Итоги диспансеризации определенных групп взрослого населения Российской Федерации, 2013-2018 гг. / В.И. Стародубов, И.М. Сон, А.Ш. Сененко [и др.]. - М: РИО ФГБУЦНИИОИЗ Минздрава России, 2019. - 114 с.

57. Калинина, А.М. Повышение качества диспансеризации взрослого населения как важный инструмент профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения / А.М. Калинина, Д.В. Кушунина, Б.Э. Горный // Профилактическая медицина. - 2018. - Т. 21, № 5. - С. 22-27.

58. Камышникова, К.А. Современные проблемы вторичной профилактики цереброваскулярных заболеваний / К.А. Камышникова, Н.Н. Маслова, Е.В.

Довгань // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2018. -Т. 17, № 1. - C. 171-178.

59. Карнаухов, Н.С. Возможности технологий" Big Data" в медицине / Н.С. Карнаухов, Р.Г. Ильюхин // Врач и информационные технологии. - 2019. - № 1. -C. 59-63.

60. Ковальжина, Л.С. Стратегия Всемирной организации здравоохранения и социальные факторы в профилактике распространенных неинфекционных болезней, обусловленных питанием населения / Л.С. Ковальжина // Теория и практика общественного развития. - 2019. - № 6 (136). - C. 29-32.

61. Комлева, Н.Е. Медико-социальные аспекты качества жизни, связанного со здоровьем / Н.Е. Комлева, А.Д. Трубецков, А.Н. Данилов // Здоровье населения и среда обитания. - 2016. - № 9. - C. 13-16.

62. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) [Электронный ресурс]. - URL: httc ://www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_28399/. (Дата обращения: 02.04.2021)

63. Концевая, А.В. Программа профилактики хронических неинфекционных заболеваний в ОАО "Сбербанк России": синтез доказательной медицины и маркетинговых технологий / А.В. Концевая // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 9 (113). - C. 16-21.

64. Корогодина, Е.А. История развития фитнес-индустрии в России / Е.А. Корогодина // Региональный вестник. - 2019. - № 23. - C. 52-54.

65. Круцко, В.Г. Использование SWOT-анализа для оценки и прогнозирования работы предприятия / В.Г. Круцко // Международный научный журнал. - 2013. - № 6. - C. 5-11.

66. Кузнецова, Л. Оцениваем и повышаем лояльность потребителей. Методы оценки лояльности потребителей / Л. Кузнецова, Л. Брусенцова // Российское предпринимательство. - 2012. - № 12. - C. 71-76.

67. Кутузова, А.Э. Посетители фитнес-клубов: «Забытая» целевая группа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний? / А.Э. Кутузова // Российский кардиологический журнал. - 2013. - Т. 99, № 1. - С. 93-97.

68. Куфтова, Ю.В. Рост расходов на здравоохранение: мифы и реальность / Ю.В. Куфтова, О.В. Обухова, И.Н. Базарова // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2019. - № 2 (36). - С. 24-34.

69. Лаврентьева, М.А. Заболеваемость населения сахарным диабетом 2-го типа по Нижегородской области / М.А. Лаврентьева, Д.С. Кузнецова // Профилактическая медицина как научно-практическая основа сохранения и укрепления здоровья населения: сборник научных трудов. - Н. Новгород, 2019. -С. 191-194.

70. Лаврентьева, С.В. Биохакинг и стратегии проведения социальных границ / С.В. Лаврентьева, К.А. Петров, С.Ю. Шевченко // Риски биотехнологического улучшения человека: нейротехнологии и этика. - М., 2019. -С. 109-124.

71. Лебедева-Несевря, Н.А. Методические вопросы оценки риска, связанного с воздействием поведенческих факторов на здоровье населения / Н.А. Лебедева-Несевря // Анализ риска здоровью. - 2016. - № 2 (14). - С. 10-18.

72. Лукина, Ю.В. Приверженность лечению: современный взгляд на знакомую проблему / Ю.В. Лукина, Н.П. Кутишенко, С.Ю. Марцевич // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - Т. 16, № 1. - С. 91-95.

73. Магун, В.С. Идентификация граждан со своей страной. Российские данные в контексте международных сравнений / В.С. Магун, А.С. Магун // Национально-гражданские идентичности и толерантность. Опыт России и Украины в период трансформации. - Киев, 2007. - С. 220-240.

74. Манерова, О.А. Актуальные вопросы подготовки медицинских кадров: к 140-летию со дня рождения НА Семашко / О.А. Манерова, Д.М. Дрыгин, П.К. Давыдов // История медицины. - 2014. - № 3. - С. 30-37.

75. Манухина, Е.Б. Стресс-лимитирующая система оксида азота / Е.Б. Манухина, Е.Ю. Малышев // Российский физиологический журнал имени И.М. Сеченова. - 2000. - Т. 86, № 10. - C. 1283-1292.

76. Марандыкина, О.В. Скрининг-диагностика нарушений осанки и контроль эффективности коррекционных фитнес-программ / О.В. Марандыкина, Ю.А. Матвеев // Спортивная медицина: наука и практика. - 2019. - Т. 9, № 1. - С. 21-27.

77. Масленникова, Г.Я. Профилактика неинфекционных заболеваний как возможность увеличения ожидаемой продолжительности жизни и здорового долголетия / Г.Я. Масленникова, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 18, № 2. - С. 5-12.

78. Медик, В.А. Статистика здоровья населения и здравоохранения / В.А. Медик, М.С. Токмачев // Современные наукоемкие технологии. - 2009. - № 5. - С. 9.

79. Медико-социальная характеристика пациенток амбулаторно-поликлинических организаций / Г.Т. Мустафина.В. Полунина, Н.Х. Шарафутдинова, Э.Ф. Киреева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т. 25, № 2. - С. 88-91.

80. Медико-социальная эффективность работы центров здоровья по выявлению факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний / Н.В. Красникова, Г.Н. Шеметова, О.Г. Казбан [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 77-82.

81. Медицинские организации: организационно-правовые формы, теоретические вопросы управления / Н.Х. Шарафутдинова, М.В. Борисова, М.Ю. Павлова [и др.]. - Уфа: БГМУ, 2016. - 68 с.

82. Метлушко, Е.В. Комплексный контроль морфофункционального состояния мужчин, занимающихся фитнесом / Е.В. Метлушко // Инновации и традиции в современном физкультурном образовании. - М.: Litres, 2020. - С. 159.

83. Михайлова, К.О. Оценка изменения благосостояния потребителя в России / К.О. Михайлова // Современная наука: актуальные вопросы, достижения и инновации. - 2019. - Т. 83, № 114. - C. 58.

84. Михайлова, О.О. Влияние модифицируемых факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений на ускользание эффективности антигипертензивной терапии / О.О. Михайлова, А.Ю. Литвин, А.Н. Рогоза // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89, № 9. - C. 10-14.

85. Мнение врачей о роли отдельных факторов смертности от болезней системы кровообращения в регионах Российской Федерации / С.А. Бойцов, М.А. Ватолина, И.В. Самородская [и др.] // Комплексные проблемы сердечнососудистых заболеваний. - 2015. - № 4. - C. 53-60.

86. Наджафова, М.Н. О применении стратегического планирования в системе здравоохранения / М.Н. Наджафова // Иннов: электронный научный журнал. - 2018. - № 2 (35). - C. 1-10.

87. Наджафова, М.Н. Проблема формирования ресурсного потенциала здравоохранения / М.Н. Наджафова // Региональный вестник. - 2018. - № 1. - C. 20-22.

88. Национальный проект "Демография": утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 N 16 [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_317388/ (Дата обращения: 01.10.2019).

89. Национальный проект «Здравоохранение»: Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.roszdravnadzor.ru (Дата обращения: 27.09.2019).

90. Нестерова, Н.В. Роль диалогового обсуждения в пропаганде здорового образа жизни / Н.В. Нестерова, И.Г. Якимович // Ученые записки. Электронный

научный журнал Курского государственного университета. - 2020. - № 1 (53). - C. 256-260.

91. Низкая физическая активность как поведенческий фактор риска у мужчин открытой городской популяции: ассоциации с распространенностью ишемической болезни сердца / А.М. Акимов, Е.В. Акимова, М.М. Каюмова, В.А. Кузнецов // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. - 2017. -Т. 5, № 15. - C. 3-10.

92. Никифорова, О.Н. Анализ основных направлений развития фитнес-индустрии в России на современном этапе / О.Н. Никифорова, О.А. Петрова // Актуальные проблемы физической культуры и спорта в современных социально-экономических условиях. - М., 2020. - C. 21-26.

93. Никольская, А.В. Применение метода контент-анализа в изучении отношения пользователей социальных сетей к современной российской медицине / А.В. Никольская, А.А. Костригин // Южно-российский журнал социальных наук. - 2019. - Т. 20, № 1. - C. 72-90.

94. Новые стратегии первичной профилактики артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинических условиях / О.С. Павлова, В.И. Малюгин, И.С. Бык [и др.] // Кардиология в Беларуси. - 2019. - Т. 11, № 6. - C. 819-826.

95. Новые технологии оценки здоровья у практически здоровых людей / И.Б. Ушаков, О.И. Орлов, Р.М. Баевский [и др.] // Российский физиологический журнал им. ИМ Сеченова. - 2013. - Т. 99, № 3. - C. 313-319.

96. Ноздрина, Н.А. Современная медицина в России (социальный аспект) / Н.А. Ноздрина, Р.Р. Дегтярев // Роль и место информационных технологий в современной науке. - Челябинск, 2019. - C. 306-308.

97. О внесении изменений в Федеральный закон "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" в части совершенствования деятельности фитнес-центров": Федеральный закон от 02.08.2019 N 303-ФЗ " [Электронный ресурс]. - URL: htte://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_330663/ (Дата обращения: 25.09.2019).

98. О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_128742/0c7bf8d00f19dbae8d6d20 53e9f9971b0b4f9a31/ (Дата обращения: 20.01.2020).

99. О лицензировании отдельных видов деятельности: Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-Ф от 04.05.2011 N 99-ФЗ [Электронный ресурс]. -URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_113658/ (Дата обращения: 20.01.2020).

100. О физической культуре и спорте в Российской Федерации: Федеральный закон от 04.12.2007 N 329-ФЗ [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_73038/ (Дата обращения:

25.09.2019).

101. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (Дата обращения:

25.04.2020).

102. Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями): Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н [Электронный ресурс]. - URL: httcs://base.garant.ru/70195856/ (Дата обращения: 08.03.2020).

103. Обзор некоторых существующих практик по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни в субъектах Российской Федерации / А.В. Маньшина, М.В. Попович, Е.С. Данилова [и др.] // Профилактическая медицина. - 2018. - Т. 21, № 3. - C. 38-44.

104. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2). (утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 N 14-ст)

(ред. от 12.02.2020) [Электронный ресурс]. - URL: кН^://код-оквэд.рф/ (Дата обращения: 20.01.2020).

105. Общественное здравоохранение и формирование единого профилактического пространства / В.И. Стародубов, И.М. Сон, А.Ш. Сененко [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 4. - C. 6-13.

106. Ожирение в российской популяции-распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний / Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2018. - № 6. - C. 123-130.

107. Оксид азота и NO-синтазы в организме млекопитающих при различных функциональных состояниях / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков, В.П. Реутов [и др.] // Биохимия. - 2000. - Т. 65, № 4. - C. 485-503.

108. Организационные технологии в профилактике неинфекционных заболеваний: методические рекомендации / Н.Х. Шарафутдинова, М.В. Борисова, М.Ю. Павлова [и др.]. - Уфа, 2021. - 24 с.

109. Орехова, С.В. Ресурсы предприятия: трансформация содержательного фундамента и подходов к управлению / С.В. Орехова // Вестник Омского университета. Серия Экономика. - 2017. - № 1. - C. 127-140.

110. Основные индикаторы здоровья населения России в перипенсионном возрасте, включенные в Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними / Ю.А. Баланова, А.Э. Имаева, А.В. Концевая [и др.] // Профилактическая медицина. - 2017. - Т. 20, № 5. - C. 14-23.

111. Особенности профилактической деятельности медицинских организаций различной организационно-правовой направленности / А.Ш. Валиев, Н.Х. Шарафутдинова, А.Ш. Галикеева, И.Р. Валиев // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 2. - C. 121-125.

112. Оценка адаптационных возможностей организма и задачи повышения эффективности здравоохранения / В.М. Баранов, Р.М. Баевский, А.П. Берсенева, В.М. Михайлов // Экология человека. - 2004. - № 6. - C. 25-29.

113. Оценка адаптационных возможностей пациентов с рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний при проведении немедикаментозных профилактических программ / Н.Г.О. Бадалов, А.А. Вершинин, О.Д. Лебедева, Т.В. Марфина // Научный журнал NovaUm. Ru. - 2019. - № 17. - C. 433-435.

114. Первичная и повторная диспансеризация определенных групп взрослого населения: динамика алиментарно-зависимых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний / Р.А. Еганян, А.М. Калинина, О.В. Измайлова [и др.] // Профилактическая медицина. - 2019. - Т. 22, № 4. - C. 14-21.

115. Петров, К.А. Феномен биохакинга в контексте эссенциалистских и конструктивистских концепций науки / К.А. Петров // Logos et Craxis. - 2019. - Т. 18, № 4. - C. 6-15.

116. Полякова, А.Г. Проблемы развития кадрового потенциала в российском здравоохранении / А.Г. Полякова, В.В. Колмаков // Карельский научный журнал. - 2017. - Т. 6, № 3 (20). - C. 123-126.

117. Попова, А.Ю. К 95-летию создания Государственной санитарно-эпидемиологической службы России / А.Ю. Попова // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 9. - C. 3-6.

118. Портер, М. Конкурентная стратегия: Методика анализа отраслей конкурентов / М. Портер. - М: Альпина Паблишер, 2016. - 453 с.

119. Постановление Правительства РФ от 1.12.2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» // Росс. газета. - 2004. -Федеральный выпуск № 3648. - 2020.

120. Приказ Минздрава России от 30.09.2015 N 683н (ред. от 28.07.2020) "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях" [Электронный ресурс]. -URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_189542/. (Дата обращения: 02.03.2022)

121. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний: от факторов риска к управлению здоровьем / Г.Л. Апанасенко, Л.Н. Волгина, Т.В. Куртян [и др.] // Збiрник наукових праць ствробггниюв НМАПО ím. ПЛ Шупика. - 2017. - № 27. - C. 373-384.

122. Пугачев, И.Ю. Модернизация технологии оценки результативности воздействия программ рекреации и фитнеса в процессе физического совершенствования человека / И.Ю. Пугачев // Проблемы и инновации спортивного менеджмента, рекреации и спортивно-оздоровительного туризма. -Казань, 2019. - C. 228-230.

123. Пути совершенствования организации здравоохранения в условиях растущих экологических вызовов безопасности жизни и здоровью населения / А.И. Вялков, И.П. Бобровницкий, Ю.А. Рахманин, А.Н. Разумов // Russian Journal of rehabilitation medicine. - 2017. - № 1. - C. 24-41.

124. Пушная, Д.В. Планирование в сфере здравоохранения / Д.В. Пушная, Л.Н. Булгакова // Управление экономическими системами: электронный научный журнал. - 2016. - № 4 (86). - C. 1-17.

125. Распространённость избыточной массы тела и ожирения в развитых странах в период конца XX-начала XXI в., взаимосвязь ожирения и других неинфекционных заболеваний / Т.М. Богданова, Д.С. Савинова, И.С. Давыдов [и др.] // Психосоматические и интегративные исследования. - 2018. - Т. 4, № 4. - C. 402.

126. Ревенкова, М.А. Перспективы развития и модернизации сферы здравоохранения в России и в регионах: опыт, оценка эффективности / М.А. Ревенкова // Высокие технологии, наука и образование: актуальные вопросы, достижения и инновации. - Пенза, 2020. - C. 42-44.

127. Резникова, Н.П. К вопросу об определении понятия отрасль / Н.П. Резникова, И.И. Лукин // Т-Сотт-Телекоммуникации и Транспорт. - 2012. - №2 12. - С. 79-81.

128. Репринцева, Е.В. Система показателей, характеризующих ресурсное обеспечение учреждений здравоохранения / Е.В. Репринцева // Иннов: электронный научный журнал. - 2018. - № 2 (35). - С. 146-156.

129. Решетников, В.А. Подготовка специалистов в области управления здравоохранением: значимость формирования компетенций / В.А. Решетников, Н.Г. Коршевер, А.И. Доровская // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96, № 6. - С. 1049-1053.

130. Роль миокинов в межтканевом взаимодействии и регуляции обмена веществ: обзор литературы / Т.Т. Цориев Ж.Е., Белая, Л.Я. Рожинская // Остеопороз и остеопатии. - 2016. - Т. 1. - С. 28-35.

131. Руголь, Л.В. Влияние кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи на эффективность ее деятельности / Л.В. Руголь, И.М. Сон, Л.И. Меньшикова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 3. - С. 10.

132. Руденко, А.Ю. Роль врача первичного звена в профилактике артериальной гипертензии у лиц трудоспособного возраста / А.Ю. Руденко, В.Ю. Суровцева, Л.Ю. Кулакова // Тюменский медицинский журнал. - 2015. - Т. 17, № 2. - С. 44-46.

133. Рупосов, В.Л. Методика оценки точности проведения формализованного SWOT-анализа / В.Л. Рупосов, М.С. Чернышенко // Статистика и экономика. - 2011. - № 6-2. - С. 55-59.

134. Рыбина, З.В. Экономика в практике менеджера / З.В. Рыбина, О.К. Семенова. - Жуковский: МИМ ЛИНК, 2015. - 209 с.

135. Рынок фитнес-услуг России (маркетинговое исследование) 2019. - М., 2019. - 453 с.

136. Сабгайда, Т.П. Преждевременная смертность и факторы риска как индикаторы программ снижения смертности в России / Т.П. Сабгайда, А.Е. Иванова, Е.В. Земянова // Социальные Аспекты Здоровья Населения. - 2017. - Т. 55, № 3. - С. 1-25.

137. Сабитова, Н.Х. Способы коррекции факторов риска метаболического синдрома / Н.Х. Сабитова, А.Ш. Валиев // Профилактическая медицина. - 2019. -Т. 22, № 2-2. - C. 32.

138. Савельева, О.В. Развитие фитнес индустрии в реализации государственной политики в области физической культуры и спорта / О.В. Савельева, Л.А. Иванова, А.М. Данилова // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2019. - № 5. - C. 267-272.

139. Савинкина, А.О. Возрастная динамика мотивации поддержания высокого уровня двигательной активности / А.О. Савинкина // Сборник избранных статей по материалам научных конференций ГНИИ "Нацразвитие". - СПб., 2019. -C. 179-180.

140. Садовская, М.А. SWOT-анализ в здравоохранении как инструмент повышения устойчивости и эффективности сферы оказания медицинских услуг / М.А. Садовская, А.Ю. Новиков // The Scientific Heritage. - 2019. - Т. 42, № 2. - C. 64-70.

141. Самородская, И. Вклад четырех групп неинфекционных заболеваний в смертность населения регионов Российской Федерации в 2015 г. / И. Самородская, В. Ларина, С. Бойцов // Профилактическая медицина. - 2018. - Т. 21, № 1. - C. 3238.

142. Сахарный диабет в российской федерации: распространенность, заболеваемость, смертность, параметры углеводного обмена и структура сахароснижающей терапии по данным федерального регистра сахарного диабета, статус 2017 г. / И.И. Дедов, М.В. Шестакова, О.К. Викулова [и др.] // Сахарный диабет. - 2018. - Т. 21, № 3. - C. 144-159.

143. СВОТ(SWOT)-анализ деятельности медицинской организации в аспекте конкурентоспособности услуг / А.Х. Гудов, С.В. Поляков, В.А. Каменский, О.В. Чигринец // Вестник Росздравнадзора. - 2012. - № 1. - C. 41-45.

144. Секреторная функция скелетных мышц: механизмы продукции и физиологические эффекты миокинов / Л.В. Капилевич, А.В. Кабачкова, А.Н. Захарова [и др.] // Успехи физиологических наук. - 2016. - Т. 47, № 2. - C. 7-26.

145. Сергеева, Н.М. SWOT-анализ деятельности учреждения здравоохранения / Н.М. Сергеева // Региональный вестник. - 2020. - № 3. - С. 9092.

146. Сергеева, Н.М. Изменение структуры потребления населения в условиях структурного кризиса в экономике / Н.М. Сергеева // Экономические исследования. - 2019. - № 2. - С. 9.

147. Сергеева, Н.М. Инвестиции в основной капитал как фактор развития здравоохранения и роста качества медицинских услуг / Н.М. Сергеева // Вестник НГИЭИ. - 2020. - № 2 (105). - С. 67-76.

148. Сергеева, Н.М. Место здравоохранения в системе бюджетных расходов / Н.М. Сергеева // Региональный вестник. - 2020. - № 1. - С. 86-88.

149. Смертность населения г. Уфа от сосудистых заболеваний головного мозга: уровень и динамика за пятнадцатилетний период / Н.Х. Шарафутдинова, М.Ю. Павлова, Э.Ф. Киреева [и др.] // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2017.

- № 7. - С. 98-103.

150. Смирнов, С.И. Разработка модели качества фитнес-услуг / С.И. Смирнов // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2011. - Т. 79, № 9.

- С. 130-134.

151. Смирнова, Г.Д. Комплаентность кардиологических пациентов и их отношение к модифицируемым факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний / Г.Д. Смирнова, А.Г. Сульжицкий. - М., 2018. - С. 259-265.

152. Смышляев, А.В. Распространение интернета и электронных технологий среди медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в российской федерации / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, М.А. Садовская // Главный врач Юга России. - 2020. - № 1 (71). - С. 7-11.

153. Современные подходы к организации работы в поликлинике по профилактике болезней системы кровообращения / И.Л. Строкольская, С.А. Макаров, С.В. Мандзилевская, Г.В. Артамонова // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2013. - Т. 28, № 4. - С. 107-111.

154. Сомова, Л.М. Оксид азота как медиатор воспаления / Л.М. Сомова, Н.Г. Плехова // Вестник Дальневосточного отделения Российской академии наук. -2006. - Т. 2. - C. 77-80.

155. Стародубов, В.И. О рисках «медикализации» научной специальности «Общественное здоровье и здравоохранение» / В.И. Стародубов, В.И. Перхов // Экономика науки. - 2019. - Т. 5, № 3. - C. 197-202.

156. Таранов, П.В. Мировая экономика и особенности ее глобализации / П.В. Таранов, Л.Х. Попова, И.В. Куликова // Государственное и муниципальное управление. Ученые записки СКАГС. - 2019. - № 1. - C. 146-150.

157. Тарасенко, Е.А. Зарубежный опыт выбора показателей качества медицинской помощи для построения рейтингов медицинских организаций: уроки для России / Е.А. Тарасенко // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. -Т. 34, № 6. - C. 2-2.

158. Титова, Е.Я. Кадровая политика в здравоохранении: риски и пути решения / Е.Я. Титова // Анализ риска здоровью. - 2017. - № 1. - C. 125-131.

159. Тихомирова, Г.И. Эффективность инновационных моделей сестринских технологий в профилактике артериальной гипертонии / Г.И. Тихомирова, Г.С. Королькова // Успехи современной науки. - 2017. - Т. 1, № 8. -C. 96-101.

160. Указ Президента РФ от 06.06.2019 N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года" [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_326419/ (Дата обращения: 27.09.2019).

161. Укрепление общественного здоровья: Корпоративные модельные программы Министерства здравоохранения Российский Федерации [Электронный ресурс]. - URL: httcs://www.rosminzdrav.ru/coleznye-resursy/natscroektzdravoohranenie/zozh (Дата обращения: 25.09.2019).

162. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. - URL: httcs://rosstat.gov.ru/folder/12781. (Дата обращения: 05.06.2022)

163. Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (последняя редакция) [Электронный ресурс]. -URL: htte://www.consultantru/document/cons_doc_LAW_22481/. (Дата обращения: 06.06.2022)

164. Федеральный закон "Об образовании в Российской Федерации" от 29.12.2012 N 273-Ф3 (последняя редакция) [Электронный ресурс]. - URL: httc://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_140174/. (Дата обращения: 07.07.2022)

165. Физическая активность и здоровье населения / Н.И. Медведкова, В.Д. Медведков, Т.В. Зотова, О.И. Аширова // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2019. - № 3 (169). - C. 201-205.

166. Хафизова, Э.Р. Инновационный подход к формированию корпоративной культуры в медицинском учреждении / Э.Р. Хафизова // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. - 2012. - Т. 8, № 4. - C. 35-44.

167. Хожаев, С.С. Стейкхолдерский подход к оценке эффективности деятельности негосударственных медицинских организаций / С.С. Хожаев // Сборник научных статей по результатам IV Международного конгресса молодых ученых по проблемам устойчивого развития. - М., 2019. - C. 75.

168. Центры здоровья: достигнутые результаты и перспективы / Н.В. Погосова, Э.К. Вергазова, А.К. Аушева [и др.] // Профилактическая медицина. -2014. - Т. 17, № 4. - C. 16-24.

169. Чазова, И.Е. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями: проблемы и пути их решения на современном этапе / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова // Вестник Росздравнадзора. - 2015. - № 5. - C. 7-10.

170. Черкашин, Д.В. Междисциплинарный подход к концепции сердечнососудистого риска. от предикторов к популяционной профилактике / Д.В. Черкашин, А.Д. Соболев, А.Н. Никашин // Кардиология. - 2018. - Т. 19. - C. 964983.

171. Чилимбаева, Г.А. SWOT-анализ--выявление и решение возможных проблем в процессе / Г.А. Чилимбаева // Молодой ученый. - 2014. - №2 8-1. - С. 3335.

172. Шабанова, А.А. Здоровье населения в России: состояние и динамика /

A.А. Шабанова. - Вологда: ИСЭРТРАН, 2010. - 408 с.

173. Швец, Ю.Ю. Институциональные основы развития системы здравоохранения Российской Федерации / Ю.Ю. Швец // Азимут научных исследований: экономика и управление. - 2016. - Т. 5, № 1 (14). - С. 65-68.

174. Шиган, Е.Е. История возникновения понятия «риск здоровью» и его место в развитии профилактической медицины / Е.Е. Шиган // Анализ риска здоровью. - 2016. - № 2. - С. 4-9.

175. Шипилов, Н.Ю. Применение модели пяти сил Майкла Портера для некоммерческой организации / Н.Ю. Шипилов, А.Д. Гурина // Таврический научный обозреватель. - 2017. - Т. 5, № 22. - С. 95-101.

176. Щепин, О.П. Перспективы развития здравоохранения российской Федерации / О.П. Щепин, Р.В. Коротких // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т. 23, № 6. - С. 3-6.

177. Щербаков, В.И. Роль миокинов в регуляции энергетического обмена /

B.И. Щербаков, Г.А. Скосырева, Т.И. Рябиченко // Бюллетень сибирской медицины. - 2016. - Т. 11, № 3. - С. 173-178.

178. Экономический ущерб онкологических заболеваний, ассоциированных с модифицируемыми факторами риска / А.В. Концевая, Ю.А. Баланова, А.О. Мырзаматова [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2020. - № 1. - С. 133-141.

179. Эльзессер, А.С. О проблеме комплаентности в контексте социально значимых заболеваний / А.С. Эльзессер, Т.В. Капустина // Российская наука и образование сегодня: проблемы и перспективы. - 2019. - № 5. - С. 93-96.

180. Этические вызовы внедрения цифрового здравоохранения / И.М. Петров, Н.Н. Спадерова, О.Н. Мальцева [и др.] // Медицинская наука и образование Урала. - 2019. - Т. 20, № 4. - С. 203-209.

181. Эффективность первичной профилактики заболеваний, обусловленных атеросклерозом, у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском в России и других странах Европы (часть 2) / Н.В. Погосова, Р.Г. Оганов, С.А. Бойцов [и др.] // Кардиология. - 2017. - Т. 57, № 3S. - C. 5-16.

182. Юнисов, Р.Х. Роль брендинга медицинского учреждения в условиях цифровизации здравоохранения / Р.Х. Юнисов, А.Б. Цветкова // Маркетинг MBA. Маркетинговое управление предприятием. - 2019. - Т. 10, № 4. - C. 490-500.

183. A social identity approach to understanding and promoting physical activity / M. Stevens, T. Rees, P. Coffee [et al.] // Sports Med. - 2017. - Vol. 47, № 10. - P. 19111918.

184. Acceptability of a computer-tailored and pedometer-based socio-cognitive intervention in a secondary coronary heart disease prevention program: A qualitative study / J. Houle, M.C. Gallani, M. Pettigrew [et al.] // Dig. Health. - 2020. - Vol. 6. - P. 2055207619899840.

185. Adherence to antihypertensive medication in older adults with hypertension / S.H.S. Lo, J.P. Chau, J. Woo [et al.] // J. Cardiovasc. Nursing. - 2016. - Vol. 31, № 4. - P. 296.

186. Ajana, B. Digital health and the biopolitics of the Quantified Self / B. Ajana // Dig. Health. - 2017. - Vol. 3. - P. 2055207616689509.

187. Andrade, A.Q. Consumer-directed technologies to improve medication management and safety / A.Q. Andrade, E.E. Roughead // Med. J. Australia. - 2019. -Vol. 210. - P. S24--S27.

188. Arredondo, A. Type 2 diabetes and health care costs in Latin America: exploring the need for greater preventive medicine / A. Arredondo // BMC Medicine. -2014. - Vol. 12, №1. - P. 136.

189. Associations between physical activity and health-related fitness--volume versus pattern / S. Knaeps, J.G. Bourgois, R. Charlier [et al.] // J. Sports Sci. - 2017. -Vol. 35, № 6. - P. 539-546.

190. Barney, J.B. Text and metatext in the resource-based view / J.B. Barney, A. Mackey // Hum. Resource Manag. J. - 2016. - Vol. 26, № 4. - P. 369-378.

191. Barriers and facilitators for the implementation of primary prevention and health promotion activities in primary care: a synthesis through meta-ethnography / M. Rubio-Valera, M. Pons-Vigués, M. Martínez-Andrés [et al.] // PLOS one. - 2014. - Vol. 9, № 2. - P. e89554.

192. Berg, L. Searching the lipidome for answers to prevent and treat non-communicable diseases / L. Berg, C. Walsh // Cardiovasc. J. Africa. - 2019. - Vol. 30, № 4. - P. 191-192.

193. Better health-related fitness in youth: implications for public health guidelines / M. Barton, A.W. Jackson, S.B. Martin [et al.] // Int. J. Exercise Sci. - 2017.

- Vol. 10, №3. - P. 379.

194. Blair, J.D. Competitive forces in the medical group industry: a stakeholder perspective / J.D. Blair, J.A. Buesseler // Health Care Manag. Rev. - 1998. - Vol. 23, № 2. - P. 7-23.

195. Le Bourg, É. The somatotropic axis may not modulate ageing and longevity in humans / É. Le Bourg // Biogerontology. - 2016. - Vol. 17, № 2. - P. 421-429.

196. Brunner, E.J. Social factors and cardiovascular morbidity / E.J. Brunner // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2017. - Vol. 74. - P. 260-268.

197. Bunc, V. A movement intervention as a tool of the influence of physical fitness and health / V. Bunc. - N.Y., 2018. - P. 8.

198. Can a healthy lifestyle compress the disabled period in older adults? / M.E. Jacob, L.M. Yee, P.H. Diehr [et al.] // J. Amer. Geriatr. Soc. - 2016. - Vol. 64, № 10. -P. 1952-1961.

199. Cardiorespiratory fitness and cardiovascular disease-The past, present, and future / L.A. Kaminsky, R. Arena, 0. Ellingsen [et al.] // Progr. Cardiovasc. Dis. - 2019.

- Vol. 62, № 2. - P. 86-93.

200. Cardiorespiratory fitness, muscular fitness and mental health in older adolescents: A multi-level cross-sectional analysis / A. Janssen, A. A. Leahy, T.M.O. Diallo [et al.] // Prev. Med. - 2020. - Vol. 132. - P. 105985.

201. Cardiovascular consequences of metabolic syndrome / J.D. Tune, A.G. Goodwill, D.J. Sassoon, K.J. Mather // Translat. Res. - 2017. - Vol. 183. - P. 57-70.

202. Chan, M. Выступление Генерального директора д-ра Маргарет Чен на Шестьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (No. A64/3) / M. Chan. - Geneva, 2011.

203. Compliance with nutritional and lifestyle recommendations in 13,000 patients with a cardiometabolic disease from the nutrinet-santé study / S. Adriouch, H. Lelong, E. Kesse-Guyot [et al.] // Nutrients. - 2017. - Vol. 9, № 6. - P. 546.

204. COVID-19 and the cardiovascular system / Y.-Y. Zheng Y.T. Ma, J.Y. Zhang, X. Xie // Nat. Rev. Cardiol. - 2020. - Vol. 17, № 5. - P. 259-260.

205. Demographic influences and health disparities / C. Mironovici, M. Kepper, R. Scribner, S. Chalew // Behavioral Diabetes. - Springer Cham, 2020. - P. 169-197.

206. Developmental origins of health and disease: a lifecourse approach to the prevention of non-communicable diseases / J. Baird, C. Jacob, M. Barker [et al.] // Health Care. - 2017. - Vol. 5, № 1. - P. 14.

207. Effects of combined healthy lifestyle factors on functional vascular aging: the Rotterdam Study / L. Karimi, F.U. Mattace-Raso, J. van Rosmalen [et al.] // J. Hypertens. - 2016. - Vol. 34, № 5. - P. 853-859.

208. Engin, A. The definition and prevalence of obesity and metabolic syndrome / A. Engin // Adv. Exp. Med. Biol. - 2017. - № 960. - P. 1-17.

209. Features, evaluation and treatment coronavirus (COVID-19) / M. Cascella, M. Rajnik, A. Aleem [et al.] // Statpearls [internet]. - 2020. In: StatPearls [Internet]. -StatPearls Publishing, 2023.

210. Feigin, V.L. Primary prevention of cardiovascular disease through population-wide motivational strategies: insights from using smartphones in stroke prevention / V.L. Feigin, B. Norrving, G.A. Mensah // BMJ global health. - 2017. - Vol. 2, № 2. - P. e000306.

211. Finkelstein, E.A. Effectiveness and cost-effectiveness of incentives as a tool for prevention of non-communicable diseases: A systematic review / E.A. Finkelstein, M. Bilger, D. Baid // Soc. Sci. Med. - 2019. - Vol. 232. - P. 340-350.

212. Fortenberry, J.L. Health care marketing: tools and techniques / J.L. Fortenberry. - London, 2009. - 303 p.

213. Future life expectancy in 35 industrialised countries: projections with a Bayesian model ensemble / V. Kontis, J.E. Bennett, C.D. Mathers [et al.] // Lancet. -2017. - Vol. 389, № 10076. - P. 1323-1335.

214. Global atlas on cardiovascular disease prevention and control / S. Mendis, R.L. Sacco, G. Roth [et al.]. - N.Y., 2011. - 166 p.

215. Global susceptibility and response to noncommunicable diseases / A. Hatefi, L.N. Allen, T. Bollyky [et al.] // Bull. World Health Organization. - 2018. - Vol. 96, № 8. - P. 586.

216. Grant, R.M. Contemporary strategy analysis: Text and cases edition / R.M. Grant. - John Wiley & Sons, 2016. - 776 p.

217. Growth hormone, insulin-like growth factor-1, insulin resistance, and leukocyte telomere length as determinants of arterial aging in subjects free of cardiovascular diseases / I.D. Strazhesko, O.N. Tkacheva, D.U. Akasheva [et al.] // Front. Genet. - 2017. - Vol. 8. - P. 198.

218. Grundy, S.M. Metabolic syndrome update / S.M. Grundy // Trends Cardiovasc. Med. - 2016. - Vol. 26, № 4. - P. 364-373.

219. Gut microbiome and metabolic syndrome / M. Mazidi, P. Rezaie, A.P. Kengne [et al.] // Diabetes Metab. Syndrome: Clin. Res. Rev. - 2016. - Vol. 10, № 2. -P. S150--S157.

220. High blood pressure 2016: Why prevention and control are urgent and important. The world hypertension league, international society of hypertension, world stroke organization, international diabetes foundation, international council of cardiovascular prev / N.R. Campbell, T. Khalsa, D.T. Lackland [et al.] // J. Clin. Hypertens. - 2016. - Vol. 18, № 8. - P. 714-717.

221. High blood pressure: why prevention and control are urgent and important— a 2014 fact sheet from the World Hypertension League and the International Society of Hypertension / N.R.C. Campbell, D.T. Lackland, M. Niebylski [et al.] // J. Clin. Hypertens. - 2014. - Vol. 16, № 8. - P. 551-553.

222. Huang, T. Physical activity as a risk factor for ovarian cancer / T. Huang, S.S. Tworoger // Focus on Gynecologic Malignancies. - Beijing, 2018. - P. 223-244.

223. Hunter, D.J. Preventive medicine for the planet and its peoples / D.J. Hunter, H. Frumkin, A. Jha // N. Engl. J. Med. - 2017. - Vol. 376, № 17. - P. 1605-1607.

224. Impact of exercise training on physiological measures of physical fitness in the elderly / G.V. Mendonca, P. Pezarat-Correia, J.R. Vaz [et al.] // Curr. Aging Sci. -2016. - Vol. 9, № 4. - P. 240-259.

225. Improved cardiorespiratory fitness following moderate exercise may encourage inactive people for doable and sustainable behavioral change / G. Pavlik, E. Bakacs, E. Csajagi [et al.] // J. Sports Med. Phys. Fitness. - 2019. - Vol. 59, № 3. - P. 502-509.

226. Improvement of insulin sensitivity after lean donor feces in metabolic syndrome is driven by baseline intestinal microbiota composition / R.S. Kootte, E, Levin, J, Salojarvi [et al.] // Cell Metab. - 2017. - Vol. 26, № 4. - P. 611-619.

227. Integrating health coaching with a medical fitness program to treat chronic health conditions / B. Roy, P, Roberts, C, Lisowski [et al.] // Amer. J. Lifestyle Med. -2020. - Vol. 14, № 3. - P. 326-334.

228. Integrating social networks and remote patient monitoring systems to disseminate notifications / H.A. Ribeiro, E. Germano, S.T. Carvalho, E.S. Albuquerque 1 // Stud. Health Technol. Inform. - 2017. - Vol. 245. - P. 198-201.

229. Kelly, M.P. Causal narratives in public health: the difference between mechanisms of aetiology and mechanisms of prevention in non-communicable diseases / M.P. Kelly, F. Russo // Sociol. Health Illness. - 2018. - Vol. 40, № 1. - P. 82-99.

230. Kite, J.D. Using mass media and social media for the prevention of non-communicable diseases / J.D. Kite. - N.Y., 2018. - 257 p.

231. Kokkinos, P. Cardiorespiratory fitness in cardiometabolic diseases / P. Kokkinos, P. Narayan. - Cham: Springer Nature Publications, 2019. - P. 49-56.

232. de la Motte, S. Primary prevention: Global prevention for all, and total force fitness / S. de la Motte // J. Sci. Med. Sport. - 2017. - Vol. 20. - P. S131--S132.

233. Legal priorities for prevention of non-communicable diseases: innovations from WHO's Eastern Mediterranean region / L.O. Gostin, H. Abou-Taleb, S.A. Roache, A. Alwan // Public Health. - 2017. - Vol. 144. - P. 4-12.

234. Lifestyle medicine: Lifestyle, the environment and preventive medicine in health and disease / G. Egger, A. Binns, S. Rossner, M. Sagner. - Elsevier Inc., 2017.

235. Lipids in psychiatric disorders and preventive medicine / M. Schneider, B. Levant, M. Reichel [et al.] // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2017. - Vol. 76. - P. 336-362.

236. Lippi, G. Secondhand smoke and ischaemic heart disease: demographic characteristic of a worldwide healthcare problem / G. Lippi, F. Sanchis-Gomar // Eur. J. Prev. Cardiol. - 2019. - Vol. 27, № 19. - P. 2047487319879532.

237. Miravitlles, M. Factors associated with a low level of physical activity in patients with chronic obstructive pulmonary disease / M. Miravitlles, J. Cantoni, K. Naberan // Lung. - 2014. - Vol. 192, № 2. - P. 259-265.

238. Model for formulating competitive strategy: the supplementary health sector case / R.R. dos Santos, F.J. Coutinho de melo Melo, C.N. de Queiroz Claudino, D.D. de Medeiros // Benchmarking: An International Journal. - 2017. - P. 219-243.

239. Napshin, S.A. The challenges of teaching strategic management: Including the institution based view / S.A. Napshin, G. Marchisio // Int. J. Manag. Educ. - 2017. -Vol. 15, № 3. - P. 470-480.

240. Olsen, K.D. Integrating health and health care / K.D. Olsen, B.A. Warren // ACSM's Health Fitness J. - 2011. - Vol. 15, № 4. - P. 29-34.

241. Pedersen, B.K. Muscle as an endocrine organ: Focus on muscle-derived interleukin-6 / B.K. Pedersen, M.A. Febbraio // Physiol. Rev. - 2008. - Vol. 88, № 4. -P. 1379-1406.

242. Petersen, M.C. Mechanisms of insulin action and insulin resistance / M.C. Petersen, G.I. Shulman // Physiol. Rev. - 2018. - Vol. 98, № 4. - P. 2133-2223.

243. Physical activity in primary and secondary prevention of cardiovascular disease: Overview updated / A.J. Alves, J.L. Viana, S.L. Cavalcante [et al.] // World J. Cardiol. - 2016. - Vol. 8, № 10. - P. 575.

244. Physical activity interventions in early life aimed at reducing later risk of obesity and related non-communicable diseases: A rapid review of systematic reviews / J.J. Reilly, A.R. Hughes, J. Gillespie [et al.] // Obes. Rev. - 2019. - Vol. 20. - P. 61-73.

245. Physical activity, sitting, and risk factors of cardiovascular disease: a cross-sectional analysis of the CARRS study / J. Wei, R.M. Anjana, S. Goenka [et al.] // J. Behav. Med. - 2019. - Vol. 42, № 3. - P. 502-510.

246. Physical fitness mediates the association between age and cognition in healthy adults / Y. Orland, M.S. Beeri, S. Levy [et al.] // Aging Clin. Exp. Res. - 2021.

- Vol. 33, № 5. - P. 1359-1366.

247. Pines, J.M. The economic role of the emergency department in the health care continuum: applying Michael Porter's five forces model to emergency medicine / J.M. Pines // J. Emerg. Med. - 2006. - Vol. 30, № 4. - P. 447-453.

248. Potential for primary prevention of Alzheimer's disease: an analysis of population-based data / S. Norton, F.E. Matthews, D. Barnes [et al.] // Lancet Neurol. -2014. - Vol. 13, № 8. - P. 788-794.

249. Prediction of coronary heart disease using machine learning: an experimental analysis / A.H. Gonsalves, F. Thabtah, R.M.A. Mohammad, G. Singh // Proceedings of the 2019 3rd International Conference on Deep Learning Technologies. - 2019. - P. 5156.

250. Prognostic validation of a non-laboratory and a laboratory based cardiovascular disease risk score in multiple regions of the world / P. Joseph, S. Yusuf, S. Lee [et al.] // Heart. - 2018. - Vol. 104, № 7. - P. 581-587.

251. Rao, G.H.R. Healthy lifestyle, healthy diet, physical fitness: cardiometabolic diseases / G.H.R. Rao // Series Cardiol. Res. - 2019. - Vol. 1. - P. 1-3.

252. Reduced expression of PMCA 1 is associated with increased blood pressure with age which is preceded by remodelling of resistance arteries / R. Little, M. Zi, S.K. Hammad [et al.] // Aging Cell. - 2017. - Vol. 16, № 5. - P. 1104-1113.

253. Regular physical activity modifies smoking-related lung function decline and reduces risk of chronic obstructive pulmonary disease: A population-based cohort study / J. Garcia-Aymerich, P. Lange, M. Benet [et al.] // Amer. J. Resp. Crit. Care Med.

- 2007. - Vol. 175, № 5. - P. 458-463.

254. Relationships among cardiorespiratory fitness, muscular fitness, and cardiometabolic risk factors in Japanese adolescents: Niigata screening for and preventing

the development of non-communicable disease study-Agano (NICE EVIDENCE Study-Agano) 2 / S.Y. Morikawa, K. Fujihara, M. Hatta [et al.] // Pediatr. Diabet. - 2018. - Vol. 19, № 4. - P. 593-602.

255. Remote patient monitoring via non-invasive digital technologies: a systematic review / A. Vegesna, M. Tran, M. Angelaccio, S. Arcona // Telemed. e-Health.

- 2017. - Vol. 23, № 1. - P. 3-17.

256. Saklayen, M.G. The global epidemic of the metabolic syndrome / M.G. Saklayen // Curr. Hypertens. Rep. - 2018. - Vol. 20, № 2. - P. 12.

257. Sharon, T. Self-tracking for health and the quantified self: Re-articulating autonomy, solidarity, and authenticity in an age of personalized healthcare / T. Sharon // Phil. Technol. - 2017. - Vol. 30, № 1. - P. 93-121.

258. Shortell, S.M. Strategy making in health care organizations: A framework and agenda for research / S.M. Shortell, E.M. Morrison, S. Robbins // Med. Care Rev. -1985. - Vol. 42, № 2. - P. 219-266.

259. Smock, C. Understanding health care provider barriers to hospital affiliated medical fitness center facility referral: a questionnaire survey and semi structured interviews / C. Smock, S. Alemagno // BMC Health Servic. Res. - 2017. - Vol. 17, № 1.

- P. 520.

260. Strategies for prevention of non-communicable diseases in seafarers and fishermen: lessons learned / O. Jensen, G. Charalambous, A. Flores [et al.] // Int. J. Comm. Fam. Med. - 2018. - Vol. 2018. - P. 142-143.

261. Stringhini, S. Socioeconomic status and risk factors for non-communicable diseases in low-income and lower-middle-income countries / S. Stringhini, P. Bovet // Lancet Global Health. - 2017. - Vol. 5, № 3. - P. e230--e231.

262. Study on the effectiveness of implementation: the National Demonstration Areas for Comprehensive Prevention and Control of Non-communicable Diseases / J. Zhang, R.R. Jin, J.J. Li [et al.] // Zhonghua liu xing bing xue za zhi. - 2018. - Vol. 39, № 4. - p. 394-400.

263. Teferi, G. Physical Activity Prescription for Non-Communicable Diseases: Practices of Healthcare Professionals in Hospital Setting, Ethiopia / G. Teferi, H. Kumar, P. Singh // J. Sports Physic. Educat. - 2017. - Vol. 4, № 1. - P. 54-60.

264. The effectiveness of smoking cessation, physical activity/diet and alcohol reduction interventions delivered by mobile phones for the prevention of non-communicable diseases: a systematic review of randomised controlled trials / M. Palmer, J. Sutherland, S. Barnard [et al.] // PLoS One. - 2018. - Vol. 13, № 1. - P. 259-265.

265. The effects of policy actions to improve population dietary patterns and prevent diet-related non-communicable diseases: scoping review / L. Hyseni, M. Atkinson, H. Bromley [et al.] // Eur. J. Clin. Nutrit. - 2017. - Vol. 71, № 6. - P. 694-711.

266. Transforming the food system to fight non-communicable diseases / F. Branca, A. Lartey, S. Oenema [et al.] // BMJ. - 2019. - Vol. 364. - P. l296.

267. World heart federation briefing on prevention: coronavirus disease 2019 (COVID-19) in low-income countries / F. Thienemann, F. Pinto, D.E. Grobbee [et al.] // Global Heart. - 2020. - Vol. 15, № 1. - P. 23.

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Блок-схема для разработки технического

«МедТест».

задания при создании программного обеспечения

Приложение Б. Анкета для посетителей фитнес-центров

уЛСТ*™«« /Vi «ПНЕСИ™. КОРОЛИ- МЬ^дЛ

f Tmendeleef л korolef щВк ZORGEFITNESS k^rfem UFITNESS I FITNESS ™ оИсЬо^ ИЖ

Уважаемый член клуба! Для нас очень важно, чтобы ваши тренировки были эффективными и полезными, а посещение наших фитнес клубов было комфортным и приносило положительные эмоции. Для улучшения качества оказываемых услуг и расширения возможностей для занятий фитнесом мы проводим социологический опрос. Мы благодарны Вам за то, что согласились поучаствовать и мы надеемся на Ваши искренние ответы.

1.0цените, пожалуйста, насколько для Вас важно наличие в фитиес-клубе каждой из предложенных категории по 5 бальной шкале, где 1-совсем не важно, а 5- очень важно. Если Вы затрудняетесь, выберете 3,

Категории для оценки не важно совсем скорее не важно ни то, ни другое скорее важно очень важно

1. Удобное месторасположение 1 2 3 4 5

2. Удобный график работы и расписание занятий 1 2 3 4 5

3. Доступные цены 1 2 3 4 5

4. Разнообразие видов клубных карт 1 2 3 4 5

5. При выборе фитнес центра, важно ли для Вас получение скидок, бонусов, проведение акций 1 2 3 4 5

6. Вместительность залов, отсутствие тесноты 1 2 3 4 5

7. Высокий уровень оснащенности залов, современное и разнообразное оборудование для занятий 1 2 3 4 5

8. Приятная атмосфера 1 2 3 4 5

9. Безопасность занятий 1 2 3 4 5

10. Быстрая реакция клуба на жалобы клиентов 1 2 3 4 5

11. Вежливость персонала 1 2 3 4 5

12. Квалификация инструкторов, профессиональные знания 1 2 3 4 5

13. Внимание и забота инструктора 1 2 3 4 5

14. Индивидуальный подход во время занятий 1 2 3 4 5

15. Широкий выбор дополнительных услуг 1 2 3 4 5

16. Наличие детских программ 1 2 3 4 5

17. Наличие семейных мероприятий 1 2 3 4 5

18. Разнообразие групповых программ 1 2 3 4 5

19. Окружение в клубе (приятные и адекватные л юли) 1 2 3 4 5

20. Возможность знакомиться и общаться с людьми в рамках клуба 1 2 3 4 5

21. Хорошие отзывы и рекомендации знакомых о клубе 1 2 3 4 5

22. Известность и престижность клуба 1 2 3 4 5

2. Как Вы у знали о клубе?

1 Сам(а) искал(а) информацию о фитнес-клубе (интернет, соц. сети, СМИ и т.д.)

2 Мне порекомендовали этот клуб друзья, знакомые, коллеги

3 Увидел(а) рекламу клуба в городе, в СМИ, в интернете

4 Наша компания оплачивает занятия сотрудников именно в этом фитнес-клубе

5 Мне подарили сертификат (абонемент) этого клуба

6 Меня пригласили на пробное занятие менеджеры/инструкторы данного клуба

7 Случайно узнал(а) (проходил мимо и т.д.)

8 Иной ответ (укажите)_

«

ГОИТНЕС UEHTP KOPOAEF

^Ътmf фитнес центр менделееГ I \ ШИТН___ _ -_--

fTMENDELEEF I * icorolef

V FITNESS » FITNESS

ZORGEFITNESS

all about fitness

Барбара

фитнес-клуб

3. Как давно вы у нас занимаетесь?

1. Только начал(а) (менее трех месяцев)

2. Менее года (от 3-х до 11 месяцев)

3. От года до трех лет

4. Более трех лет

4. Как часто вы посещаете тренировки?

1. Реже одного раза в месяц

2. Два-три раза в месяц

3. Один раз в неделю

4. Два -три раза в неделю

5. Почти каждый день

5. Выберите, пожалуйста, из нижеперечисленных суждений то, которое более всего Вам подходит:

1. Я стараюсь ходить в фитнес клуб регулярно в течение всего года

2. Я посещаю фитнес клуб не регулярно, а до наступления какого-либо значимого события, праздника, времени года (например, до наступления нового года, пляжного сезона и т.д.)

3. Я стараюсь ходить в фитнес клуб постоянно, но не всегда получается, бывают перерывы более 1 месяца

6. Какие виды занятий Вы предпочитаете посещать чаще всего (в качестве основных видов тренировок)?

1. Групповые занятия в фитнес-зале (аэробика, танцы, йога, восточные единоборства и т.п.)

2. Индивидуальные занятия с тренером

3. Самостоятельные занятия в тренажерном зале

4. Групповые занятия в бассейне (аква-аэробика)

5. Свободное плавание в бассейне

6. Иной ответ (укажуте)_

7. Пользуетесь ли Вы дополнительными услугами Вашего фитнес-клуба? (Можно выбрать любое количество вариантов ответов)

1. Массаж

2. Индивидуальные занятия с тренером

3. Студийные занятия

4. Услуги кабинета спортивной медицины (диагностика состава тела, ЭКГ, физиотерапия)

5- Другое (укажите какими?)_

6. Нет

8. Оцените, пожалуйста, Ваш фитнес-клуб по следующим характеристикам по 5 - бальной шкале, где 1 - очень плохое, 5 - отличное (Ответ дайте, пожалуйста, по каждой строке)

1 Известность

2 Престижность

3 Удобство расположения

4 Выбор различных фитнес-программ

5 Доступность цен

6 Интерьер и обстановка в залах

7 Уровень квалификации тренеров

8 Оснащенность современным оборудованием

9 Санитарное состояние

12 3

12 3

12 3

1 2 3

2 3

12 3

2 3

12 3

12 3

1

1

^^И I фитнес центр менделееТ

/ЛМЕМ0Е1_ЕЕР

УртЧЕББ

9. С какой целью Вы ходите

ответов)

1 Для улучшения физической подготовленности, выносливости

2 Для улучшения состояния здоровья (опорно-двигательного аппарата, работы сердца т.д.)

3 Для профилактики заболеваний (опорно-двигательного аппарата, работы сердца т.д.)

4 Для избавления от лишнего веса

5 Для поддержания хорошей физической формы

6 Для увеличения мышечной массы