Направления совершенствования организационных основ лицензирования медицинской деятельности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Антимонов, Александр Владимирович

• Антимонов, Александр Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Антимонов, Александр Владимирович

Введение

Глава 1. Анализ современного состояния организации лицензирования медицинской деятельности (обзор литературы).

Глава 2. Материал и методы исследования.

ГлаваЗ.Условия и факторы, обеспечивающие эффективность организационных механизмов лицензирования медицинской деятельности.

3.1. Изучение условий, обеспечивающих функционирование механизма лицензирования в аспекте обеспечения безопасности, качества и доступности медицинской помощи

3.2.Факторы оптимизации и повышения эффективности административных процедур при осуществлении функции лицензирования медицинской деятельности

Глава 4. Взаимодействие в работе федеральных и территориальных органов, осуществляющих лицензирование медицинской деятельности, направления совершенствования их структуры и функции.

4.1. Оценка упорядоченности и согласованности процесса лицензирования медицинской деятельности на различных уровнях.

4.2. Направления совершенствования структуры и функции лицензирующих органов в части укрепления связей с общественными и саморегулируемыми организациями и использования информационно-коммуникационных технологий.

Глава 5. Нормативно-правовые аспекты совершенствования процедуры лицензирования медицинской деятельности и внедрение компьютерных технологий.

5.¡.Совершенствование нормативных документов по лицензированию медицинской деятельности.

5.2. Внедрение в работу лицензирующего органа программы

Электронный консультант соискателя лицензий».

Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Направления совершенствования организационных основ лицензирования медицинской деятельности»

Актуальность темы. Переход России к рыночной экономике закономерно актуализировал изучение правовых и организационных проблем лицензирования различных видов деятельности (Спектор Е.И., 2000; Габидова А.Э., 2001; Тотьев К.Ю., 2001; Титова Е.В., 2002; Абрамов А.Ю., 2007).

Вопросы лицензирования в сфере здравоохранения сохраняют на сегодняшний день свою актуальность, находясь в центре внимания представителей различных отраслей науки и практики (Максимов C.B., 2008; Милушин М.И. , 2008; Юргель Н.В., 2009; Svorny S., 2008; Dillon G.F., et al., 2009).

Принятие Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и утверждение постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30 Положения о лицензировании медицинской деятельности дали новый импульс исследованиям, посвященным лицензированию медицинской деятельности (Новохатский Д.В., 2003; Акимцева Г.В., 2004; Ушаков В.Я., 2004; Сергеев В.В., 2007; Елманова Т.В., 2008).

Обоснованное внимание к комплексному изучению института лицензирования представителями различных наук позволило получить важные результаты в области правовых и организационных основ лицензирования: показана роль лицензирования в повышении эффективности государственного регулирования экономики;

- проанализированы охранительная, регулятивная и процессуальная функции лицензирования; отмечена способность лицензирования непосредственно или опосредованно влиять на все составляющие экономических отношений;

- обозначены различные формы связи лицензирования медицинской деятельности с безопасностью, качеством и доступностью медицинской помощи (медицинских услуг);

- предложены отдельные направления совершенствования лицензирования медицинской деятельности.

Вместе с тем в настоящее время остаются недостаточно изученными организационные основы лицензирования медицинской деятельности с позиций системного подхода (Анохин ПК, 1978; Ashby W.R., 1962; von Bertalanffy L., 1962; Wiener N., 1994; Luhmann N., 2007) и теории организации (Щедровицкий Г.П., 1981; Пригожин А.И., 2003; Мильнер Б.З., 2008; Daft, R.L., 2006; Meyer С., 2007).

Нет сомнения в том, что разработка стратегии и тактики здравоохранения, совершенствования медицинской помощи населению возможны лишь при всестороннем, полном и объективном анализе фундаментальных и прикладных проблем российского здравоохранения, в частности, направлений совершенствования организационных основ лицензирования медицинской деятельности (Денисов И.Н., 2007; Гришин В.В., 2008; Котельников Г.П., 2008; Лисицын Ю.П., 2008; Найговзина Н.Б., 2008; Сапрыкина А.Г., 2008).

Актуализация вопросов организационной основы лицензирования медицинской деятельности в наши дни обусловлена тем, что с 1 января 2008 г. вступили в силу дополнения в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, касающиеся изменения в организации лицензирования медицинской деятельности.

Теоретические и практические аспекты централизации и децентрализации лицензирования медицинской деятельности заслуживают также рассмотрения в связи с:

- вступившим в силу с 1 января 2009 г. Федеральным законом от 6 октября 2003 г. № 131-Ф3 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;

- принятием Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», который вступил в силу с 1 июля 2009 года;

Федеральным законом от 1 декабря 2007 г, №315-Ф3 «О саморегулируемых организациях».

Таким образом, актуальность изучения организационных проблем лицензирования медицинской деятельности с позиций системного подхода и теории систем определила цели и задачи настоящего исследования.

Цель исследования - разработка и научное обоснование мероприятий по совершенствованию организационных основ лицензирования медицинской деятельности.

Задачи исследования:

1) изучить условия, факторы и потребность оптимизации организационных основ лицензирования медицинской деятельности, обеспечивающих эффективность механизмов лицензирования в аспекте обеспечения безопасности, качества и доступности медицинской помощи;

2) установить уровень упорядоченности и согласованности взаимодействия в работе лицензирующих органов в процессе лицензирования медицинской деятельности на федеральном и территориальном уровне;

3) исследовать направления совершенствования структуры и функции лицензирующего органа, его связей с общественными организациями и использования информационно-коммуникационных технологий.

Научная новизна исследования. Впервые проведены медико-социологические исследования среди соискателей лицензий и работников^ лицензирующих органов на федеральном и территориальном уровнях, что позволило проанализировать внешние и внутренние условия, обеспечивающие эффективность организационных механизмов лицензирования медицинской деятельности в аспекте обеспечения' безопасности, качества и доступности медицинской помощи, обосновать основные факторы оптимизации организационных основ лицензирования медицинской деятельности. В результате исследования предложены направления совершенствования организации лицензирования медицинской деятельности по следующим комплексам: а) структура и функции лицензирующего органа; б) взаимодействие с общественными и саморегулируемыми организациями; в) использование в работе современных информационно-коммуникационных технологий.

Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими обосновать мероприятия по совершенствованию организации лицензирования медицинской деятельности.

Предложено законодательно перевести лицензирование медицинской деятельности из общего правового режима в специальный правовой режим, что позволит оптимизировать и поднять на более высокий профессиональный уровень процедуру' лицензирования с учетом специфики каждого вида медицинской деятельности.

Разработаны предложения по новой редакции «Положения о лицензировании медицинской деятельности» в1 части определения лицензионных требований и условий и понятийного аппарата, которые позволят конкретизировать требования к соискателю лицензии при оценке возможности соблюдения лицензионных требований и условий.

Разработана компьютерная программа «Электронный консультант соискателей лицензий», что обеспечило повышение качества и доступности предоставляемых медицинским организациям и гражданам государственных услуг, упростило процедуру и сократило сроки ее оказания. Внедрение компьютерных технологий создает условия для снижения административных издержек, связанных с получением государственных услуг на федеральном и территориальном уровнях.

Внедрение в практику. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность лицензирующих органов Волгоградской области, Самарской области, Саратовской области, Республики Татарстан, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в учебный процесс кафедр общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением, медицинского права и биоэтики Самарского государственного медицинского университета, в процесс последипломного образования кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИПО СамГМУ, а также представлены в методических рекомендациях «Об организации взаимодействия лицензирующих органов федерального и регионального уровней при проведении лицензирования медицинской деятельности» (2009 г., Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области).

Апробация работы. Результаты исследования были представлены для обсуждения на:

- Международном круглом столе «Развитие медицинского права в странах восточноевропейского региона. 2008: Приглашение к диалогу» (Прага, 2-9 марта 2008 г.).

- совместном заседании сотрудников кафедры общественного здоровья и здравоохранения, кафедры медицинского права и биоэтики Самарского государственного медицинского университета (сентябрь 2009 г.);

- IV Всероссийском съезде (Национальном конгрессе) по медицинскому праву (Москва, 10-11 декабря 2009 г.);

- заседании проблемной предметной комиссии КГМУ по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения (Казань, 2010).

Публикации. Основные результаты, положения и выводы исследования опубликованы в 7 печатных работах, из них одна монография (Антимонов A.B. и соавт., 2007) и 3 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК (Антимонов A.B., 2008, 2009).

Личный вклад автора в проведенное исследование. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор зарубежной и отечественной литературы по изучаемой проблеме, составлена программа исследования (доля личного участия 100,0%). Выполнен сбор научной информации путем выкопировки данных из лицензионных дел и отчетных данных лицензирующих органов (доля личного участия 100,0%). Автором проведено социологическое исследование с разработкой анкеты, анализ полученных данных, разработка выводов и практических рекомендаций (доля личного участия 90,0%). Автором разработаны концепция и практическое содержание программы «Электронный консультант соискателей лицензий» (доля личного участия 90,0%).

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Эффективность организационных механизмов лицензирования медицинской деятельности зависит от комплекса внешних и внутренних условий. В качестве ключевого внешнего условия следует признать правовой режим лицензирования медицинской деятельности, а основополагающим внутренним условием является осознание глубокой связи данного института с безопасностью, качеством и доступностью медицинской помощи.

2. Для оптимизации организационных основ лицензирования медицинской деятельности необходимо учитывать следующие три фактора:

- рациональное обоснование объекта лицензирования медицинской деятельности;

- четкое определение границ компетенции лицензирующих органов и формулирование оптимальных лицензионных требований и условий.

- перспективное использование упрощенного порядка лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой членами саморегулируемых организаций;

3. Современные информационно-коммуникационные технологии позволяют оптимизировать документооборот в работе лицензирующего органа, ускорить сроки рассмотрения документов и оказать эффективное содействие соискателям лицензий при подготовке и представления документов для получения лицензии. Объем и структура работы. Диссертация изложена на 177 страницах. Работа состоит из введения, пяти глав (обзор литературы, материалы и методы исследования, три главы собственных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, включающего 240 источников (48 нормативно-правовых актов; 113 отечественных и 79 зарубежных авторов), и приложения. Работа содержит 8 таблиц, 15 рисунков, 2 схемы.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Антимонов, Александр Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Согласно результатов проведенного социологического исследования можно констатировать, что подавляющее большинство респондентов (94% сотрудников Росздравнадзора и 82% соискателей лицензий) осознает потребность дальнейшего совершенствования организационных и правовых основ лицензирования медицинской деятельности. При анализе внутренних условий, обеспечивающих эффективность административных процедур при лицензировании медицинской деятельности, установлена глубокая связь института лицензирования с безопасностью, качеством и доступностью медицинской помощи, а при анализе внешних условий - необходимость введения специального правового режима, что статистически достоверно установлено (% = 41,9; р < 0,05). На основе результатов исследования сформулированы и обоснованы три основных фактора оптимизации организационных основ лицензирования медицинской деятельности:

- рациональное обоснование объекта лицензирования;

- законное обоснование упрощенного порядка лицензирования;

- четкое определение границ компетенции лицензирующих органов и формулирования оптимальных лицензионных требований и условий.

2. 84% соискателей лицензий и 92% сотрудников лицензирующих органов стоят на умеренно позитивной позиции при оценке уровня внутренней упорядоченности и согласованности взаимодействия в работе лицензирующих органов при лицензировании медицинской деятельности на федеральном и территориальном уровнях. Организационная иерархия процесса лицензирования медицинской деятельности должна основываться на комплексном подходе, суть которого состоит в усилении положительных и минимизации негативных сторон централизации и децентрализации деятельности лицензирующих органов. При этом функция целевого управляющего воздействия (контроль и надзор за полнотой и качеством осуществления переданных полномочий, ведение единого реестра лицензий и методическое руководство) должна быть централизована на федеральном уровне.

3. В ходе проведенного анкетирования установлено, что для обеспечения эффективной деятельности лицензирующего органа и прозрачности административных процедур особое значение имеет связь лицензирующего органа с институтами гражданского общества (94% соискателей лицензий, 82% работников лицензирующих органов), в частности, с общественными организациями; создание при нем экспертных советов, комиссий, комитетов, таких как общественные советы по защите прав пациентов; комитеты по этике; комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Российской Федерации и урегулированию конфликта интересов. Для оптимизации процедуры лицензирования для саморегулируемых организаций требуется введение упрощенного режима лицензирования.

4. По результатам4анкетирования все респонденты единодушно (%2 = 4,5; р < 0,05) признавали необходимость широкого внедрения современных информационно-коммуникационных технологий в работу лицензирующего органа. Предложенная нами компьютерная программа «Электронный консультант соискателей лицензий» позволяет оптимизировать электронный документооборот в работе лицензирующего органа, ускорить процедуру выдачи лицензии, сократить число отказов в предоставлении лицензии. По результатам анкетирования соискателей лицензий установлено, что внедрение современных компьютерных технологий позволяет повысить доступность информационно-консультативной помощи соискателям лицензии на этапе подготовки пакета документов к лицензированию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Органам законодательной и исполнительной власти федерального и регионального уровней:

1.1. Инициировать совершенствование законодательных и нормативных документов, регламентирующих лицензирование медицинской деятельности в части установления специального правового режима лицензирования, изменения понятия «лицензионные требования и условия»;

1.2. Разработать механизм передачи полномочий по лицензированию медицинской деятельности саморегулируемым организациям в части лицензирования частных медицинских организаций.

2. Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития:

2.1. Внедрить предложенную компьютерную программу «Электронный консультант по лицензированию медицинской деятельности» в работу центрального аппарата и всех территориальных управлений.

3. Территориальным органам управления здравоохранением:

3.1. Внедрить предложенную компьютерную программу «Электронный консультант по лицензированию медицинской деятельности» в работу лицензирующих органов;

3.2. Развивать и укреплять связи лицензирующего органа с институтами гражданского общества, в частности с общественными организациями.

4. Медицинским учреждениям и организациям - соискателям лицензии на медицинскую деятельность использовать компьютерную программу «Электронный консультант по лицензированию медицинской деятельности» при подготовке к лицензированию.

5. Заведующим кафедрами высших учебных заведений по профилю «Общественное здоровье и здравоохранение» включить основные результаты диссертационного исследования в учебный план преподавания студентам и курсантам лечебных специальностей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Антимонов, Александр Владимирович, 2011 год

1. Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека, принятая Генеральной конференцией ЮНЕСКО, октябрь 2005 г.: информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ: Система ГАРАНТ Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.garant.ru.

2. Качество медико-санитарной помощи: безопасность пациентов: резолюции ,\¥НА55.18 от 18 мая 2002 г. // Там же.

3. З.Окинавская Хартия глобального информационного общества от 22 июля 2000 г. // Там же.

4. Генеральное соглашение по торговле услугами (ГАТС), принятое в Марракеше 15 апреля 1994 г. // Там же.

5. Конституция Российской Федерации Текст.: принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. (в ред. от 25.03.2004 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. 2204. - № 13.-Ст. 1110.

6. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть первая Текст. : Принят Государственной Думой 21 октября 1994 г. (в ред. от 30.12.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. 1994. - № 32. - Ст. 3301.

7. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая Текст. : Принят Государственной Думой 22 декабря 1995 г. (в ред. от 08.11.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. -1996. № 5. - Ст. 410.

8. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях Текст. : Принят Государственной Думой 20 декабря 2001 г. (в ред. от 08.11.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. 2002.- № 1. СТ. 1. . ;,

9. О' противодействии коррупции: федеральный закон от 25 декабря 2008 года № 273-Ф3 Текст. : Принят Государственной Думой 19 декабря 2008 г. // Российская газета. 2008. - № 4823 ог 30,12.2008 г.

10. О саморегулируемых;; организациях: федеральный закон от 1 декабря 2007 года № 315-Ф3 Текст. :, Принят Государственной Думой-16 ноября 2007 г. (в ред. от ; 23.07.2008 г.) // Собрание законодательства-Российской Федерации. 2007. - № 49. - Ст. 6076.

11. О взаимном страховании: федеральный закон от 29 ноября 2007 г. № 286-ФЗ Текст. : Принят Государственной Думой 7 ноября 2007 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. 2007. - № 49. - Ст. 6047.

12. Об информации, информационных технологиях и о защите информации: федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 149-ФЗ Текст. : Принят Государственной Думой 8 июля 2006 г. // Собрание законодательства-Российской Федерации. 2006. - № 31. -Ст. 3448.

13. О ратификации Конвенции об уголовной ответственности за коррупцию: федеральный закон от 25 июля 2006 г. № 125-ФЗ Текст. : Принят Государственной Думой 8 июля 2006 г.// Собрание законодательства Российской Федерации. 2006. - № 31. - Ст. 3424.

14. О лицензировании отдельных видов деятельности: федеральный закон от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ Текст. : Принят Государственной Думой 13 июля 2001 г. (в ред. от 23.07.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. -2001. № 33. - Ст. 3430.

15. О лекарственных средствах: федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ Текст. : Принят Государственной Думой 5 июня 1998 г. (в ред. от 18.12.2006 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. -1998. № 26. - Ст. 3006.

16. О высшем и послевузовском профессиональном образовании: федеральный закон от 22 августа 1996 г. № 125-ФЗ Текст. : Принят

17. Государственной Думой 19 июля 1996 г. (в ред. от 23.07.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. -1996. — № 35. Ст. 4135.

18. Российская Федерация. Президент. О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти: указ от 9 марта 2004 г. № 314 Текст. : (в ред. от 07.10.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. 2004. - № 11. - Ст. 945.

19. Российская Федерация. Президент. Послание Федеральному Собранию Российской Федерации от 5 ноября 2008 года ГАРАНТ Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.kremlin.ru.

20. Российская Федерация. Правительство. Об утверждении Положенияо лицензировании медицинской деятельности: постановление от 22 января 2007 г. №30 Текст. : (в ред. от 07.04.2008 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации. — 2007. № 5. — Ст. 656.

21. Российская Федерация. Правительство. Концепция региональной информатизации до 2010 года: распоряжение Правительства РФ от 17 июля 2006 г. № 1024-р Текст. : // Собрание законодательства Российской Федерации. -2006.- №30.-Ст. 3419.

22. Российская Федерация. Верховный Суд. Определение Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 16 сентября 2004 г. № КАС04-451 // информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ: Система ГАРАНТ Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.garant.ru.

23. Российская Федерация. Федеральная служба по* надзору в сфере здравоохранения и социального развития. О Комитете по этике: приказ от 17.08.2007 г. № 2314-Пр/07 // Там же.

24. Абрамов А.Ю. Новое в лицензировании медицинской деятельности Текст. / А.Ю. Абрамов // Менеджер здравоохранения, 2007. № 8. - С. 40-45

25. Автандгшов Г.Г. Морфометрия в патологии Текст. / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 1973. - 248 с.

26. Агапова М.А. Институт лицензирования в административном праве Текст.: Дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Агапова Мария Александровна.1. М., 2006.- 179 с.

27. Акъшцева Г.В. Медицинская организация как субъект гражданского права: особенности .лицензирования и аккредитации медицинской деятельности Текст.: дис. . канд. юрид. наук : 12.00.03 / Акимцева Галина Васильевна. -Волгоград, 2004. 196 с.

28. Анохин П.К. Избранные труды. Философские аспекты теории функциональной системы. Текст.?/ П.К. Анохин. М;: Наука, 1978. - 400 с:.

29. Аитнмонае A.B. Направления совершенствования правовых и; организационных основ; лицензирования медицинской деятельности: миография Текст. / A.B. Ami шопов, В.В. Сергеев. Самара: ООО ИПК «Содружество», 2007. 70 с.

30. АршиновВ.И. Гражданское общество в контексте синергетического подхода Текст. /. В.И. Аршинов, Н.Г. Савичева // Общественные науки и современность. 1999. № 3. С. 131-138.

31. Атаев У. А. Формирование организационно-экономического механизма развития лицензирования в рыночных условиях Текст.: дис. канд. экон. наук:,08.00.05 / Атаев Уллубий Арсланович. Махачкала, 2004. - 170 с.

32. Багандов А.Б. Лицензионное право РФ. Учебно-практическое пособие: Текст. / А.Б. Багандов; под ред. Ю.А.Дмитриева. Mi: ЭКСМО-Пресс, 2004. 640 с.

33. Батыгин Г.С. Лекции, по; методологии социальных исследований Текст.: учебник для вузов / Г.С. Батыгин; М.: Изд-во Российского университета дружбы народов, 2008. - 372 с.

34. Бевзенко Л.Д. Социальная самоорганизация. Синергетическая парадигма: возможности социальных интерпретаций Текст. / Л.Д: Бевзенко. -К.: Институт социологии HAH Украины, 2002. 437с.

35. Бергер Я. Китайское здравоохранение: справка Электронный ресурс. / Я. Бергер // Отечественные записки. Журнал для медленного чтения, 2008, № 3 / http://www.strana-oz.ru/?numid=44&article=1682.

36. Блауберг И.В., Юдин1 Э.Г. Становление и сущность системного подхода Текст. / И.В. Блауберг, Э.Г. Юдин. М.: Наука, 1973. - 272 с.

37. Бычкова С.Г. Социально-экономическая статистика Текст.: учебник / С.Г. Бычкова, М.Р. Ефимова, A.C. Аброскин. М!: Изд-во: Высшее образование, 2009. - 590 с.

38. Веренцов ММ. Организация контроля качества медицинского обслуживания за рубежом (на примере США): Обзор литературы Текст. / М.М. Веренцов // МРЭИ, разд. XVI. 1987. - № 2. - С. 36-38.

39. Волков М.В. Лицензирование и сертификация в системе обеспечения качества медицинской помощи Текст. / М.В. Волков, М.В. Еругина, И.А. Захаров, И.В. Новокращенов. // Качество медицинской помощи: Уч. пособие. Саратов, 1997. - С. 92-99.

40. Габидова A3. Государственная экспертиза нормативных документов как основа совершенствования лицензирования производства и обращения лекарственных средств Текст.: автореф. дис. . канд. фарм. наук / Габидова Альфия Эркиновна. — СПб., 2001. — 23 с.

41. Гвишиани Д.М,: Избранные труды по философии, социологии и системному анализу Текст. / Д.М. Гвишиани. М.: Канон+ОИ «Реабилитация», 2007. - 672 с.

42. Голубева A.A. Электронное правительство: введение в проблему Текст. / A.A. Голубева // Вестн. Санкт-Петербург, ун-та. Сер. 8, Менеджмент. -2005.-Вып. 2.-С. 120-147.

43. Горленко И. Лицензирование: правовые и организационные аспекты Текст. / И. Горленко //Финансовая газета. Региональный выпуск, № 41, октябрь 2002 г.

44. Губин Е.П. Государственное регулирование и контроль в сфере предпринимательской деятельности Текст.: Предпринимательское право Российской Федерации / Отв. ред. Е.П. Губин, П.Г. Лахно. М.: Юристъ, 2006. — Глава 9.

45. Гутов И.В. Лицензирование как институт административного права современной России Текст.: автореф. дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Гутов Игорь Васильевич. СПб, 2004. - 26 с.

46. Гущин A.B. Лицензирование в Российской Федерации: Правовые и организационные основы Текст. / A.B. Гущин. — М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2004. 168 с.

47. Давыдов A.A. Репрезентативность выборки Текст. / A.A. Давыдов //Социологические исследования. 1990. —№ 1.-С. 115-121.

48. Девятко И.Ф. Методы социологического исследования. -3-е изд. Текст. / И.Ф. Девятко. М.: КДУ, 2003. - 296 с.

49. Дедов Д.И. Правовой статус предпринимателя Текст.: Предпринимательское право Российской Федерации / Отв. ред. Е.П. Губин, П.Г. Лахно. М.: Юристъ, 2006. - Глава 4.

50. Денисов И.Н. Лицензирование медицинской деятельности врачей общей практики Текст. / И.Н. Денисов, А.Н. Науменко, А.И. Иванов // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 1996. Вып. 3. - С. 32.

51. Елисеева И.И. Общая теория статистики Текст.: учебник / под ред. И.И. Елисеевой. 5-е изд., перераб. и доп. / И.И. Елисеева, М.М. Юзбашев. -М.: Финансы и статистика, 2008. — 656 с.

52. Елманова Т.В. Нормативно-правовое обеспечение лицензирования медицинской деятельности учреждений муниципальной и частной систем здравоохранения в условиях разграничения властных полномочий Текст. // ГлавВрач, 2008. -№ 12.-С. 57-67.

53. Емельянов Ю.П. Лицензирование как механизм управления в новых условиях хозяйствования Текст.: автореф. дис. . канд. социол. наук /

54. Емельянов Юрий Петрович. М., 2000. — 24 с.

55. Еругина М.В. Научно-методическое обоснование технологии деятельности по лицензированию и аккредитации медицинских учреждений Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Еругина Марина Василидовна. Уфа, 2000.- 19 с.

56. Ершова И.В. Предпринимательское право Текст.: учеб. пособие. -2-е изд. испр. и доп. / И.В. Ершова, Т.М. Иванова. М.: Юриспруденция, 2000. - 140 с.

57. Ефимова М.Р., Бычкова С.Г. Социальная статистика Текст. / М.Р. Ефимова, С.Г. Бычкова. М.: Изд-во: Финансы и статистика, 2007. - 559 с.

58. Зенин И. А. Предпринимательское право Текст.: учебник для вузов / И.А. Зенин. М.: Высшее образование, 2008. - 629 с.

59. Иванченко В. Информационные технологии и система управления Текст. / В. Иванченко // Экономист. 2004. - № 4. - С. 37-41.

60. Кайгородова Т.В. Реформы систем здравоохранения в Европе Электронный ресурс. / Т.В. Кайгородова, A.B. Иванов, Е.И. Зимина // Информационный бюллетень для руководителей здравоохранения, 2007. № 30. - http://zdravinrorm.mednet.ru.

61. Князев С.Я. Сравнительные аспекты законодательства о лицензировании// Экономика здравоохранения, 2002. № 11. - С. 41-43.

62. Князева E.H. Синергетика // Философия: Энциклопедический словарь / Под ред. A.A. Ивина. Текст. / E.H. Князева. М.: Гардарики, 2004. С. 770.

63. Короткое A.B. Реализация Федеральной целевой программы «Электронная Россия» Текст. / A.B. Короткое // Информ. общество. 2003. -№2.-С. 8-11.

64. Костин A.JI. Лицензирование как катализатор коррупции и рейдерства Текст. М.: ОАО «Перспектива», 2007. - 496 с.

65. Костылева К. И. Административно-правовое регулирование лицензионно-разрешительной деятельности Текст.: автореф. дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Костылева Ксения Игоревна. М., 2005. - 24 с.

66. Куликова Т.В. Лицензирование как форма реализации исполнительной власти Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Куликова Татьяна Викторовна. Ростов-на-Дону, 2007. - 174 с.

67. Лакин Г.Ф. Биометрия Текст.: учеб. пособие для биологич. спец. вузов. Изд. 3-е, перераб. и доп. / Г.Ф. Лакин. - М.: Высш. Школа, 1980. - 293 с.

68. Лисицын Ю.П. О научных основах стратегии медицины и здравоохранения Текст. / Ю.П. Лисицын // Общественное здоровье и здравоохранение, 2008. № 3. - С. 3-7.

69. Лялюк О. «Электронная Россия» вышла из колыбели Текст. / О. Лялюк, И. Илюхин // Деловые люди. 2004. - № 10. - С. 68-70.

70. Максимов C.B. Продление срока действия лицензии путем ее переоформления Текст. // Вестник Росздравнадзора, 2008. № 5. - С. 51-53.

71. Малахов С. А. Лицензирование деятельности в механизме государственного регулирования: социально-экономический аспект Текст.: дис. . канд. экон. наук: 08.00.01 / Малахов Сергей Александрович. -Волгоград, 1997. 146 с.

72. Мартыненко В.Ф. Информационные технологии в управлении качеством медицинской помощи и лицензировании медицинской деятельности Текст. /В.Ф. Мартыненко, Г.М. Вялкова, В.А. Полесский и др: // Главврач, № 7, июль 2007. С.

73. Матинян Н.С. Реформирование национальных систем здравоохранения как адаптация к глобальным процессам. 11.09.2008 Электронный ресурс. / Н.С. Матинян, Е.И. Скачкова/ http://vestnik.mednet.ru.

74. Мелъничук Г.В. Лицензирование предпринимательской деятельности. СПб.: КАДИС, 2003. 192 с.

75. Мелъничук Г.В. Лицензирование как форма государственного регулирования предпринимательской деятельности в России и США Текст.: автореф: дис. . канд. юрид. наук / Мельничук Григорий Владимирович. М., 2007. - 24 с.

76. Мерков-А.М. Санитарная статистика Текст.: пособие для врачей / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. М.: Медицина.-1974. - 384 с.

77. Милушин М.И. Лицензирование видов деятельности в сфере обращения лекарственных средств Текст. / М.И. Милушин // Медицинское право, 2008. № 1(21). - С. 40-46.

78. Милънер Б.З. Теория организаций Текст.: учебник. 7-е изд., перераб. и доп. / Б.З. Мильнер. -М.: ИНФРА-М, 2008. - 864 с.

79. Милыиин Ю.Н. Лицензирование как административно-правовой институт Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.02 / Милыпин Юрий Николаевич. Саратов, 1999. - 165 с.

80. Назаретян А.П. Синергетика, когнитивная психология и гипотеза техно-гуманитарного баланса Текст. / А.П. Назаретян // Общественные науки и современность. 1999. - № 4. - С. 135-145.

81. Найговзина Н. Б. Система здравоохранения в Российской Федерации: Организационно-правовые аспекты Текст.: учебное пособие для вузов. Изд. 2-е, испр. , доп. / Н.Б. Найговзина, М.А. Ковалевский. М.:1. ГЭОТАР МЕД, 2004. 464 с.

82. Найговзина Н.Б. Оценка уровня общественного здоровья населения Текст. / Н.Б. Найговзина, В.Б. Филатов // Советник бухгалтера в здравоохранении, 2008. № 3.

83. Нелюбим С.Я. Режим лицензирования в Российской Федерации: административно-правовой аспект Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Нелюбин Сергей Яковлевич. Москва, 2004. - 183 с.

84. Новохатский Д.В. Лицензирование медицинской деятельности: Организационно-правовой аспект Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Новохатский Денис Владимирович. М., 2003. - 171 с.

85. Олейник О.М. Правовые основы лицензирования хозяйственной деятельности Текст. / О.М. Олейник // Закон. 1994. - № 6.

86. Осинцев Д. В. Лицензионно-разрешительная система в Российской Федерации: Монография Текст. / Д.В.Осинцев; под ред. В.С.Белых. -Екатеринбург: Изд-во УрГЮА, 1999.-372.

87. Плохшский H.A. Алгоритмы биометрии Текст. / H.A. Плохинский. М.: МГУ, 1980.- 150 с.

88. Поляк Ю.Е. «Электронная Россия», промежуточные итоги Текст. / Ю.Е. Поляк // Информ. ресурсы России. 2004. - № 2. - С. 34-35.

89. Поляков И.В. Качество медицинской помощи и руководствоорганизацией Текст.: монография / Под ред. И.В. Полякова. / И.В. Поляков, A.C. Твердохлебов, Л:Ю. Жигулева и др. СПб., 2003. - 130 с.

90. Приго'лсин А.И. Дезорганизация: Причины, виды, преодоление Текст. / А.И. Пригожин. М.: Альпина Бизнес Букс, 2007. - 402 с.

91. Пригожин А.И. Методы развития организаций Текст. / А.И. Пригожин. М.: МЦФЭР, 2003. - 864 с.

92. Пушкарев О.В. Критерии и количественная оценка эффективности управления здравоохранением Текст./ О.В. Пушкарев // Общественное здоровье и здравоохранение, 2008. № 2. - С. 23-27.

93. Савчук М.В. Правовые и организационные основы лицензирования в Российской Федерации Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Савчук Михаил Васильевич. М., 2004. - 171 с.

94. Седов Е. Информационно-энтропийные свойства социальных систем Текст. / Е.Седов // Общественные науки и современность. 1993. - №5.-С. 92-101.

95. Семенников А.Г. Лицензирование в механизме административно-правового регулирования экономики в Российской Федерации Текст.: автореф. дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Семенников Александр Григорьевич. М., 2004. - 29 с.

96. Семеникова Л.И. Форум по проблемам современных управленческих технологий: Материалы междунар. конф. «Гос. упр.: новые технологии» Текст. / Л.И. Семеникова // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 21, Упр. (государство и о-во). 2005. - № 2. - С. 3-10.

97. Семиков В.Л. Теория организации: Антология. М.: Академический проспект, 2005. - 960 с.

98. Силкин В. Эффективность государственного управления: информационно-коммуникативные основания Текст. / В. Силкин // Президент, контроль.-2006.-№ 8.-С. 36-41.

99. Соболь О. С. Лицензирование предпринимательской деятельности: Правовой аспект Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.03 / Соболь Ольга Станиславовна. М., 2004. - 176 с.

100. Спектор Е.И. Лицензирование в Российской Федерации: правовое регулирование. М.: Юстицинформ, 2007. - 200 с.

101. Стародубое В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее Текст. / В.И. Стародубов // Здравоохранение. 1999. — №4.-С. 7-12.

102. Стародубов В.И. Клиническое управление: • теория и практика. Текст. / В.И. Стародубов, Т.К. Луговкина. М.: Медицина, 2003. - 192 с.

103. Стародубов В.И. О роли организаторов здравоохранения в развитии регионального и муниципального компонента национального проекта «Здоровье» Текст. / В.И: Стародубов, Д.В. Пивень // Менеджер здравоохранения, 2007. № 2.

104. Степанов О. Правовые аспекты программы «Электронная Россия» Текст. / О. Степанов // Интеллектуальная собственность. Авторское право и смежные права. 2004. - № 7. - С. 45-46.

105. Стрелец И. А. Концепция электронного правительства и ее практическая реализация Текст. / И.А. Стрелец // США и Канада: экономика, политика, культура. — 2003. № 5. - С. 90-103.

106. Субанова Н.В. Проблемы прокурорского надзора за исполнением законодательства о лицензировании предпринимательской деятельности Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.11 / Субанова Наталья Викторовна. -М., 2004.-211 с.

107. Таныгина И.А. Современные информационные технологии на службе государства Текст. / Таныгина // Социология власти. 2007. - № 2. - С. 93-97.

108. Тарасов С.А. Лицензирование как метод государственной разрешительной политики в сфере предпринимательской деятельности Текст.: автореф. дис. . канд. юрид. наук / Тарасов Сергей Александрович. -М., 2001. — 21 с.

109. Теория организаций Текст.: учебник / Под общ. ред. Г.В. Атаманчука. М.: Изд-во РАГС, 2007. - 456 с.

110. Титова Е.В. Конституционные основы лицензирования отдельныхвидов деятельности в Российской Федерации Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.02 / Титова Елена Викторовна. Челябинск, 2002. - 198 с.

111. Тотъее К.Ю. Лицензирование по новым правилам: необходимость и перспектива реформ Текст. / К.Ю. Тотьев // Хозяйство и право, 2001, № 12. — С. 3-10.

112. Троценко О. С. Проблемы лицензирования предпринимательской деятельности (Гражданско-правовой аспект) Текст.: дис. . канд. юрид. наук: 12.00.03 / Троценко Оксана Сергеевна. — Екатеринбург, 2005. 176 с.

113. Уемов А.И. Системный подход и общая теория систем Текст. / А.И. Уемов.-М., 1978.-272 с.

114. Урманцев Ю.А. Общая теория систем: состояния, приложения и перспективы развития // Система. Симметрия. Гармония / Под ред. B.C. Тюхтина, Ю.А. Урманцева Текст. / Ю.А. Урманцев. М.: Мысль, 1988. - С. 38-130.

115. Усова М.В. Правовое регулирование лицензирования в условиях административной реформы Текст.: автореф. дис. . канд. юрид. наук: 12.00.14 / Усова Марина Викторовна. М., 2006. - 30 с.

116. Ушаков В.Я. Научное обоснование обеспечения лицензионных требований в деятельности медицинских организаций Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.33 / Ушаков Валерий Яковлевич. М., 2004. - 163 с.

117. Филатов В. Мировое здравоохранение. Состояние, оценки, перспективы Электронный ресурс. / В. Филатов // Отечественные записки, 2006. № 2 / http://www.strana-oz.ru/?numid=29&article=1235.

118. Фрейтак Н.К. Лицензирование в России: как было. как есть. как будет. Текст. / Н.К. Фрейтак // Финансовые и бухгалтерские консультации, № 4-5, апрель-май 2005 г.

119. Халъфин Р.А. Состояние и перспективы развития муниципального здравоохранения Российской Федерации: реализация нац. Проекта «Здравоохранение» Текст. // Здравоохранение, 2007. № 12. - С. 14-19.

120. Чавпецов В.Ф. Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика. Текст. / В.Ф. Чавпецов, Н.Б. Перепеч, В.П. Миляков ред. — СПб., 1997.- 167 с.

121. Шваргриан В.О. Некоторые проблемы реализации ФЦП «Электронная Россия» Текст. / В.О. Шварцман // Электросвязь. — 2003. — № 4. —С. 22-25.

122. Шевченко С.Е. Лицензирование медицинских видов деятельности в Московской области: метод, пособие Текст. / С.Е. Шевченко. М., 1998. -296 с.

123. Шестаков А.В. Лицензирование предпринимательской деятельности Текст. / А.В. Шестаков. М.: Изд-во «Издательский дом Дашков и К» 2000. - 140 с.

124. Щедровицкий Г.П. Организация, руководство, управление: Лекции Электронный ресурс. / Г.П. Щедровицкий. М., 1981 / http ://oru2.narod.ru/book/13-zinchenko.htm.

125. Щепин О.П. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. Текст. / О.П. Щепин, В.И. Стародубов, А.Л. Линденбратен, Г.И. Галанова. М.: Медицина, 2002. - 176 с.

126. Юргелъ Н.В. Аспириновый срок. Росздравнадзор предлагает сажать в тюрьму за подделку лекарств // Российская газета (Центральный выпуск). -№ 4840 от 3 февраля 2009 г.

127. Ямалеев Р.Г., Губайдуллин 3.3., Галиуллин А.Н. Руководство по аккредитации субъектов медицинской деятельности.- Казань, 1999,- 198 стр.

128. Aarons DE. Ethics, liabilities and licensing to practice // West Indian Med J. 2007 Jun; 56(3): 208-12.

129. Antonelli MA. Medical licensure in the United States: past, present, and future // Hawaii Med J. 2008 Jun; 67(6): 162-3.

130. Busse R., Riesberg A. Health care systems in transition: Germany. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. Vol. 6 No. 9: 1-242.

131. Cain FE, Benjamin RM, Thompson JN. Obstacles to maintaining licensure in the United States. BMJ. 2005 Jun 18;330(7505): 1443-5.

132. Cassel СК and Holmboe ES. Credentialing and Public Accountability: A Central Role for Board Certification. Journal of the American Medical Association295 (2006): 939-40.

133. Colburn D and Woodward, S. Few Doctors Lose Licenses for Missteps. The Oregonian, April 19, 2005.

134. Corens D. Health system review: Belgium. Health Systems in Transition. World Health Organization 2007, on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2007; 9(2): 1-172.

135. Donatini A, Rico A, D Ambrosio MG, Scalzo AL, Orzella L, Cicchetti A and Profili S (2001). Italy: Health Care Systems in Transition. European Observatory on Health Care Systems 2001. 132 p.

136. Durän, A) Lara, JL, van Waveren, M (2006). Spain: Health system review, Health Systems in Transition. World Health Organization 2006, on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2006; 8(4): 1-208.

137. Exter A, Hermans H, Dosljak M, Busse R. Health care systems in transition: Netherlands. Copenhagen, WHO Regional Of.ce for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. Vol. 6 No. 6. -144 p.

138. Fr eckelton I. Medical practitioner regulation in Indonesia // J. Law Med. 2006 Feb; 13(3) : 277-80.

139. Glenngärd AH, Hjalte F, Svensson M, Anell A, Bankauskaite V. Health Systems in Transition: Sweden. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2005. Vol. 7 No. 4. 145 p.

140. Grant D and КС, Alfred КС. Sanctions and Recidivism: An Evaluation of Physician Discipline by State Medical Boards. Journal of Health Politics, Policy and Law 32, No. 5 (2007): 867-85. '

141. Haage H. Medical education m Germany: past, successes and future challenges. An overview // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2006 Apr; 49(4): 325-9.

142. Молчанова, М.Э. Соколов. М.: Изд-во «Альфа-Принт», 2008. - С. 60-69.

143. Holcombe RG. Does Licensing of Health Care Professionals Improve Health Care? Journal ofMedical Licensure and Discipline 93 (2007): 13-19.

144. Horton JB, Reece E, Janis JE, Broughton G., Hollier L, Thornton JF, Kenkel JM, Rohrich RJ. Expert witness reform // Plast Reconstr Surg. 2007 Dec; 120(7): 2095-100.

145. Hofmarcher M. M, Rack H-M. Austria: Health system review. Health Systems in Transition, 2006; 8(3): 1-247.

146. Hughes JT. The licensing of medical practitioners in Tudor England: legislation enacted by Henry VIII // Vesalius. 2006 Jun; 12(1): 4-11.

147. Jarvelin J. Health Care Systems in Transition Finland. European Observatory on Health Care Systems, 2002. - Vol. 4 No. 1. - 102 p.

148. Jianyi G. The system of licensing doctors in China // Med Law. 2008 Jun; 27(2): 325-38.

149. Johnsen JR. Health Systems in Transition: Norway. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2006. Vol. 8 No. 1. - 187 p.

150. Macaluso J. Readers response to «Time to reform physician relicensure» // Comment on: MedGenMed. 2006; 8(3): 37. MedGenMed. 2006;8(4): 63; author reply 64.

151. Maturana H.R. Biologie der Realität. Frankfurt am Main: Suhrkamp, 2000.

152. Regulating entrepreneurial behaviour in European health care systems / edited by Richard B. Saltman, Reinhard Busse, and Elias Mossialos. p. cm.

153. European Observatory on Health Care Systems series). World Health Organization, 2002.219. {Rheingold, H.) Рейнгольд, Г. Умная толпа: новая социальная революция Текст. / Говард Рейнгольд. — Пер. с англ. А. Гарькавого. — М.: ФАИР ПРЕСС, 2006. — 416 с.

154. Rokosova М, Hava Р, Schreyogg J, Busse R. Health care systems in transition: Czech Republic. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2005. — Volr. 7 No. 1. -94 p.

155. Saltman R.B. Decentralization, Re-centralization and Future European Health Policy. European Journal of Public Health, 2008. 18(2): 104-106.

156. Sandier S, Paris V, Polton D. Health care systems in transition: France. Copenhagen, WHO Regional Ofice for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. Vol. 6 No. 2. - 139 p.

157. Segouin C, Hodges B, Bertrand C, Brechat PH, Charlin B, David S, Bertrand D. Medical education in France and Canada: is there a best system? // Rev Prat. 2008 Jan 31; 58(2): 121-7.

158. Sloan SF and Chepke L. Medical Malpractice (Cambridge, MAMIT Press, 2008), pp. 212-30.

159. Strandberg-Larsen M, Nielsen MB, Vallgarda S, Krasnik A, Vrangbcek K. and Mossialos E. Denmark: Health system review. Health Systems in Transition.

160. L Svorny S. Medical' Licensing: An Obstacle to Affordable, Quality Care. September 17, 2008 Policy Analysis No. 621.

161. Wilson J A. Medical errors: how should medical boards be responding? // J. Med. Licensure Discipline. 2002; 88: 76-80.