Мультирядная компьютерная томография в диагностике и оценке результатов лечения рака языка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Петровичев, Виктор Сергеевич

• Петровичев, Виктор Сергеевич
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Петровичев, Виктор Сергеевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение Глава

Современное состояние лучевой диагностики рака языка (обзор литературы)

5 стр. 11 стр.

Глава

Глава

1.1 Современные методы лечения и 11стр. эпидемиология рака языка

1.2 Клинико-инструментальные и 14 стр. лабораторные методы диагностики при

раке языка

1.3 Методы ядерной медицины в рамках 17 стр. диагностики опухолевого поражения

языка

1.4 Метод УЗИ при раке языка 21 стр.

1.5 Метод магнитно-резонансной 24 стр. томографии при раке языка

1.6 Диагностическая роль мультирядной 28 стр. компьютерной томографии при раке

языка

Материала и методы исследования 35 стр.

2.1 Характеристика клинического материала 35 стр.

2.2 Методика мультирядной компьютерной 40 стр. томографии

2.3 Методика статистической обработки 45 стр. полученных результатов

Нормальная анатомия языка и 46 стр. окружающих органов по данным компьютерной томографии

Л

Глава 4 Результаты исследования у пациентов с 61 стр.

верифицированным диагнозом рак языка

4.1 МРКТ у пациентов с впервые 61 стр. верифицированным диагнозом рак языка

4.2 Значение МРКТ в диагностике 77 стр. метастатического поражения регионарных лимфатических узлов у пациентов с впервые установленным диагнозом рак языка

4.3 МРКТ у пациентов, получивших 82 стр. специальное противоопухолевое

лечение в связи с ранее установленным диагнозом рак языка

4.3.1 Роль МРКТ в диагностике изменений со 82 стр. стороны языка и окружающих органов, явившихся результатом проведенного лечения

4.3.2 Диагностические возможности МРКТ в 88 стр. определении эффективности противоопухолевого лечения при раке

языка

Заключение 99 стр.

Выводы 107 стр.

Практические 109 стр.

рекомендации

Список 110 стр.

литературы

Ч

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультирядная компьютерная томография в диагностике и оценке результатов лечения рака языка»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Важным вопросом в диагностике рака языка является оценка распространенности поражения, особенно при эндофитной и смешанной формах роста опухоли, встречающихся в подавляющем большинстве случаев заболевания. В то же время не менее важное значение имеет оценка эффективности проведенного специального лечения. По современным литературным данным пациенты, страдающие раком языка, составляют около 50% от всех больных с выявленными злокачественными новообразованиями полости рта (Давыдов М.И. и соавт., 2008).

Область языка формально хорошо доступна для клинического осмотра. Вместе с тем высокая частота инфильтративного характера поражения, отсутствие патогномоничных жалоб и клинических симптомов часто препятствуют своевременной диагностике на ранних стадиях заболевания, проведению дифференциальной диагностики с заболеваниями неопухолевой природы.

Клинический осмотр и методы традиционного инструментального обследования, например эндоскопического, позволяют получить информацию о состоянии поверхностных отделов языка и окружающих структур, но недостаточно эффективны для оценки состояния более глубоко лежащих отделов органа. К традиционным методам диагностики рака языка также относится ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее диагностировать опухолевое поражение (Wakasugi-Sato N., 2010, La'porte S.J., 2011). Однако, эффективность метода, особенно при мониторинговом обследовании, недостаточно высока. Постлучевой, химиотерапевтический фиброз, послеоперационные изменения часто препятствуют точной оценки изменений и выявлению опухолевого роста.

В иностранных литературных источниках имеется информация о роли

метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) мягких тканей полости рта, шеи

5

(Glazer H., 1986, Kabala J., 1992, Castelijns J.A.,1993, Gualdi G., 1995, Adams S., 1998, Zhu J.H., 2003). Выполнение MPT с контрастным усилением позволяет улучшить оценку распространенности опухолевого поражения (Einspieler R., 1991). Однако, в некоторых случаях достоверное определение границ опухоли, даже с выполнением контрастного усиления, затруднительно в связи с наличием выраженного перифокального отека с накоплением контрастного вещества окружающими органами, не вовлеченными в процесс. В ряде случаев при МРТ возможно накопление контрастного вещества в области слизистой оболочки, что существенно снижает диагностическую значимость метода в определении истинных границ поражения (Steinkamp H.J., 1993).

Мультирядная компьютерная томография (МРКТ) является относительно новым методом лучевой диагностики рака языка, до недавнего времени мало освещенным в иностранных литературных источниках. В зарубежной литературе имеется ряд сообщений о возможностях применения МРКТ в диагностике рака языка (Zhu J.H., 2003; Luccichenti G., 2004; Kim S.T., 2005; Kim H.J., 2006; Crespo Martínez С., 2008; King K.G., 2011). Однако в основе опубликованных работ, по большей части, лежит анализ результатов исследований, максимум, не более нескольких десятков клинических наблюдений. Не во всех случаях нативное исследование дополнялось внутривенным контрастированием. Недостаточно изучено значение МРКТ при обследовании больных раком языка после проведенного специального противоопухолевого лечения. В нашей стране научные исследования, посвященные оценке роли МРКТ в диагностике рака языка, в достаточном объеме также не проводились.

С учетом вышеизложенного, МРКТ является новым методом лучевой диагностики рака языка, возможности применения которого еще не полностью изучены. Оценка значения компьютерной томографии при раке языка является целесообразным направлением в лучевой диагностике опухолевого поражения.

Цель и задачи исследования

Улучшение лучевой диагностики рака языка на основании использования современных возможностей МРКТ с внутривенным болюсным контрастированием.

Задачи исследования

1. Разработать методологию проведения МРКТ и структурировать семиотику первичного опухолевого поражения при раке языка.

2. Оценить диагностическую эффективность МРКТ у пациентов, страдающих раком языка.

3. Оценить результаты МРКТ при дифференциальной диагностике рака языка с заболеваниями другой природы.

4. Установить диагностические возможности МРКТ в выявлении метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при раке языка.

5. Выявить патогномоничную семиотику поражения языка при остаточной опухоли или рецидиве заболевания.

6. Определить возможности МРКТ в оценке результатов специального лечения и выявления рецидива заболевания при раке языка.

1. Научная новизна работы

Научное исследование по оценке возможностей метода МРКТ с внутривенным болюсным контрастированием как у пациентов с впервые верифицированным диагнозом рак языка, так и у больных, прошедших различные виды противоопухолевого лечения, в том числе в дифференциальной диагностике с заболеваниями как опухолевого, так и иного генеза, в России выполнено в первый раз. Оценено значение МРКТ в определении распространенности опухолевых изменений при раке языка, что важно для адекватного стадирования опухолевого процесса и планирования предстоящего лечения. Показана важность метода в оценке вторичного поражения регионарных лимфатических узлов у пациентов с диагнозом рак языка. Достоверно показана эффективность метода с мониторинговыми целями у больных раком языка после проведения противоопухолевого лечения. На основании результатов проведенного противоопухолевого лечения, как терапевтического, так и хирургического вида, у больных с установленным диагнозом рак языка, по данным МРКТ определена семиотика изменений, позволяющая четко дифференцировать рецидивную либо остаточную опухоль от изменений, возникших в результате воздействия агрессивных факторов противоопухолевого лечения.

2. Практическая значимость

Практическая значимость исследования МРКТ с внутривенным контрастированием улучшает лучевую диагностику рака языка при доклиническом и мониторинговом обследовании. На основании полученных данных МРКТ разработана семиотика опухолевого поражения языка у первично обратившихся пациентов, прошедших противоопухолевое лечение, а также метастатического поражении регионарных лимфоузлов.

3. Положения, выносимые на защиту 1. Метод МРКТ эффективен в выявлении опухолевых изменений у пациентов с подозрением на рак языка.

2. Метод МРКТ позволяет надежно оценить протяженность опухолевого поражения языка и окружающих органов при раке.

3. МРКТ с внутривенным контрастированием обладает высокой диагностической эффективностью в выявлении остаточной либо рецидивной опухоли при раке языка, что может способствовать оптимизации тактики последующего лечения.

4. Внедрение результатов исследования

Результаты научной работы внедрены в Онкологическом клиническом диспансере № 1 Департамента здравоохранения г. Москвы и Лечебном реабилитационном центре Министерства здравоохранения России.

5. Апробация материалов диссертации

Основные результаты диссертации доложены и обсуждены на II всероссийской неделе науки с международным участием (г. Саратов, 4-7 марта 2013 года); Невском радиологическом форуме 2013 (г. Санкт-Петербург, 5-7 апреля 2013 года); Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых с международным участием, посвященной 85-летию профессора E.H. Дормидонтова (г. Ярославль, 24-26 апреля 2013 года); IV международной (XI итоговой) научно-практической конференции молодых ученых (г. Челябинск, 25 апреля 2013 года); Межотделенческой клинической конференции в ГБУЗ "ОКД N1" ДЗМ (г. Москва, 10 мая 2013 года); Конгрессе российской ассоциации радиологов «Лучевая диагностика и терапия в реализации национальных проектов» (г. Москва, 7-9 ноября

2013 года); Европейском конгрессе радиологов 2014 (г. Вена, 6-10 марта

2014 года).

Апробация работы состоялась 24 июня 2014 года на совместном заседании научно-практической конференции факультета фундаментальной

медицины ФГБОУ ВПО «МГУ им. М. В. Ломоносова».

9

6. Публикации

Итогом диссертационной работы, наряду с рукописью, стали 12 публикаций, из них - 4 статьи и 8 тезисных докладов, напечатанных в материалах научных конференций и конгрессов РФ.

7. Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, четырех глав, в которых описаны результаты работы, заключение, выводы и практические рекомендации. Диссертация написана на 126 страницах машинописного текста, содержит 30 рисунков, 7 таблиц и 2 диаграммы. Список использованной литературы включает 165 ссылок, из которых 35 отечественных источников и 130 иностранных.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЯЗЫКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современные методы лечения и эпидемиология рака языка

На протяжении последнего десятилетия рак полости рта и языка сохраняет

лидирующие позиции в общей структуре заболеваемости злокачественными опухолями головы и шеи [33]. В структуре онкологической заболеваемости Российской Федерации опухоли слизистой оболочки языка составляют в среднем 1,1 % [34]. Несмотря на доступность опухолей данной локализации для визуального осмотра, более двух третей больных поступают на лечение с Ш-1У стадиями заболевания [12, 25]. Количество пациентов, страдающих раком языка, составляет около 50% от всех больных с выявленными злокачественными новообразованиями полости рта [13]. Мужчины страдают от опухолевого поражения языка в 6-7 раз чаще женщин. Грубый показатель смертности от новообразований полости рта, губы, глотки составил в 2004 году 6.0 на 100000 населения. Возникновению рака слизистой полости рта способствуют вредные привычки: употребление алкоголя, курение табака, жевание тонизирующих смесей, профессиональные вредности (контакт с солями тяжелых металлов, продуктами перегонки нефти), а также неправильный уход за полостью рта, плохое состояние зубов (зубной камень, кариес, а также неправильно изготовленные протезы) [13]. К облигатному предраку относят болезнь Боэна. К факультативному предраку относят лейкоплакию, папиллому, постлучевой стоматит, эрозивно-язвенные и гиперкератотические формы красной волчанки и красного плоского лишая. Существуют язвенная, инфильтративная и паппилярная анатомические формы рака органов полости рта. По типу гистологического строения рака 95 % приходится на плоскоклеточный рак, в меньшей степени - на железистый (аденокарциному).

Профилактика рака полости рта, языка, губы в современной онкологии является одной из приоритетных задач [9, 32, 35]. Поиск средств,

воздействующих на процесс канцерогенеза с целью предупреждения возникновения и развития опухолей, является важным направлением в профилактике злокачественных новообразований [2]. Значительную актуальность приобретает профилактика с индивидуальным подходом, с коррекцией питания, вредных привычек и условий проживания; использованием вирусопрофилактики, витаминотерапии и услуг медико-генетической консультации для исключения наследственной предрасположенности к онкологической патологии (в случае наличия таковой), расчету рисков, а также рекомендациям по образу жизни [8]. Однако, несмотря на все преимущества профилактической медицины, ее роль отходит на второй план при выявлении онкологической патологии, вследствие необходимости решения возникшей проблемы методами специального противоопухолевого лечения, такими как: лучевая и/или химиотерапия, хирургическое лечение, или их комбинациями.

Результаты лечения злокачественных новообразований головы и шеи зависят от стадии заболевания [11].

По данным Laramore G.E. и соавт. (2001), облучение является весьма эффективным вариантом лечения рака языка - T1N0M0 (СОД 65-70 Гр), T2N0M0 (СОД 65-72 Гр). Когда степень распространения опухоли соответствует T3N0M0, рассматривается хирургическое вмешательство с последующим послеоперационным облучением (СОД 50-60 Гр); при любом Т4 и N1M0 -операция и лучевая терапия (70-75 Гр) [110].

В последнее время увеличилось значение таких методов специального

лечения на ранних стадиях опухолевого поражения языка (T1-2N0M0), как

брахитерапия [38]. Высокодозовая брахитерапия является эффективным методом

специфической терапии при раке языка [82]. Результаты исследований

показывают, что брахитерапия с использованием интерстициального импланта

(ISBT), создает равные или более высокие результаты планирования лечения у

пациентов, страдающих раком языка, по сравнению с интенсивной

модулированной лучевой терапией (IMRT) с применением методов оптимизации

планирования лечения [153]. Также определена высокая эффективность

12

применения брахитерапии у пожилых пациентов, страдающих раком языка, в том числе старше 80 лет, что является реальной альтернативой дистанционной лучевой терапии, где возможности применения метода в пожилом возрасте весьма ограничены [101, 163]. Таким образом, брахитерапия является методом выбора при планировании лечения на ранних стадиях процесса у пациентов, страдающих опухолевым поражением языка, который позволяет сохранить анатомо-функциональную целостность органа [46, 131].

Разработаны и внедрены в повседневную практику способы хирургического лечения при опухолевом поражении языка [17, 22, 23], а также метод фото динамической терапии [15, 98], в том числе с использованием ультразвукового наведения [137]. Известен способ лечения рака языка путем применения локальной СВЧ-гипертермии и С02-лазера [19], в рамках которого возможно проведение высокочастотной гипертермии (ВЧ-гипертермии) и удаление опухолевого очага [24].

В ряде научных работ, появившихся в недавнее время, оцениваются возможности хирургического лечения и последующего локального контроля на предмет остаточной опухоли с использованием трансоральной роботохирургии у пациентов, страдающих раком языка, ротоглотки [122, 123, 159].

Наличие регионарных метастазов значительно ухудшает прогноз у

пациентов со злокачественными опухолями головы и шеи. Регионарные

метастазы, как правило, локализуются в лимфатических узлах верхнеяремной и

среднеяремной групп. Поражение лимфатических узлов других групп зависит от

локализации первичного опухолевого поражения, что в определенной степени

влияет на прогноз. В то же время на прогноз влияет и ряд других факторов, таких

как: количество метастатически измененных лимфатических узлов, их

смещаемость, распространение процесса за пределы капсулы, увеличение размера

лимфатических узлов [1]. При злокачественном опухолевом поражении

слизистой полости рта, ротоглотки частота метастазов в регионарные

лимфатические узлы, по данным разных литературных источников, варьирует от

30 до 80% случаев [21, 31]. По мнению разных авторов, лимфогенные метастазы

13

при злокачественном опухолевом поражении передней половины языка диагностируют в 35- 45 %, при наличии опухолевого процесса в задних отделах органа - в 70-75 % случаев. В случае рака подвижной части языка метастазы имеют место у 46,9 % больных, а при наличии рака корня языка - у 68,5 % пациентов. Самая высокая частота регионарных лимфогенных метастазов (N2-N3) имеет место при опухолях гортаноглотки, корня языка, миндаликовой ямки [51, 53, 120, 152]. У больных, страдающих раком слизистой полости рта, метастазы в регионарные лимфатические узлы, классифицируемые как N3, при первичном обращении к врачу наблюдаются в 24% случаев [116].

Таким образом, ряд вопросов, касающихся проблем эпидемиологии, профилактики и лечения, является достаточно изученным и постоянно совершенствующимся как в рамках научно-исследовательской деятельности, так и в области практической медицины.

1.2 Клинико-инструментальные и лабораторные методы диагностики при раке языка

В настоящее время диагностика рака языка включает в себя достаточно большой перечень разнообразных методов исследования как клинико-инструментальных, так и лабораторных. Как правило, гистологическая картина злокачественной опухоли языка представлена плоскоклеточным раком с разной тенденцией к ороговению и различной степенью дифференцировки. В области лабораторной диагностики плоскоклеточного рака изучена роль антигена плоскоклеточного рака (SSCA), увеличение титра которого оценивают в плазме крови. Этот метод редко применяется в клинической практике, так как его основным минусом является небольшая специфичность и низкая чувствительность отчасти потому, что количественное повышение титра онкомаркера происходит при любом плоскоклеточном раке и не зависит от первичной локализации опухолевого процесса.

Важное значение в области диагностики рака языка на современном этапе развития медицины имеют клинико-инструментальные методы обследования.

14

Современная клиническая диагностика у пациентов с подозрением на рак языка включает в себя сбор анамнеза заболевания, уточнение бытовых условий проживания, наличия вредных условий труда, определения характера жалоб и частоты их возникновения. Визуальный осмотр включает осмотр губ, слизистой поверхности языка, дна полости рта, слизистой поверхности щек, преддверия окологлоточного пространства, мягкого нёба; также оценивается характер возможных изменений со стороны кожных покровов, нарушения симметрии контуров шеи. При пальцевом обследовании оценивают форму и размеры регионарных лимфатических узлов, в первую очередь шейных, расположенных по ходу сосудисто-нервного пучка (СНП) шеи, подчелюстных и затылочных: с обеих сторон. Также проводится пальцевое исследование полости рта, языка, мягкого нёба, дна полости рта, слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти - для оценки наличия более плотного мягкотканного инфильтрата при сравнении с окружающими анатомическими мягкотканными структурами, которыми в некоторых случаях может характеризоваться процесс опухолевого роста. Для визуальной оценки, уточнения изменений со стороны корня языка, окологлоточного пространства принято использовать эпифарингоскопию. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов осуществляется с помощью ультразвукового метода. С целью исключения вторичного поражения и/или распространения опухолевого поражения на анатомически близко расположенные органы и системы органов, может быть назначен ряд дополнительных обследований: рутинное рентгенографическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях, фиброларингоскопия, фибробронхоскопия, фиброгастроэзофагодуоденоскопия.

Рутинный осмотр ротовой части глотки позволяет оценить состояние

мягкого нёба, нёбного язычка, нёбных дужек, нёбных миндалин, задних и

боковых стенок глотки, корня языка. Для визуализации гортанной части глотки

используют технику непрямой ларингоскопии, которая с помощью зеркал

позволяет уточнить состояние корня языка, валекул надгортанника, свободного

края надгортанника, грушевидных синусов, задней и боковой стенок гортанной

15

части глотки. Однако, при проведении рутинной фарингоскопии и непрямой ларингоскопии возможно осложнение в виде рвотного рефлекса (при наличии высокого глоточного рефлекса у пациента) [20]. Совершенно очевидно, что данные методики не позволяют в полной мере детально оценить характер изменений со стороны структуры слизистой, поскольку не обладают необходимым оптическим увеличением. Эндоскопическое исследование отчасти лишено данных недостатков и позволяет осмотреть практически все отделы ротоглотки с использованием приближения в несколько раз, определить характер изменений со стороны слизистой поверхности корня языка, окологлоточного пространства, носоглотки и может служить хорошим дополнением в дифференциальной диагностике изменений воспалительной природы предраковых заболеваний и злокачественного опухолевого поражения [3, 5, 6, 7, 26, 28, 29, 30]. В то же время эндоскопическое исследование позволяет оценивать характер изменений со стороны слизистой в рамках локального мониторинга на предмет оценки эффективности проведенного специального противоопухолевого лечения [4, 27, 44]. Однако, несмотря на все плюсы данного метода, существует ряд ограничений в оценке точных границ распространенности опухолевого поражения при инфильтрирующем и смешанном характере опухолевого роста. Таким образом, наиболее оправдано его применение в рамках оценки состояния слизистой по поводу локально расположенных поверхностных изменений, в том числе злокачественного опухолевого генеза, как в рамках первичной диагностики, так и мониторинга после проведенного специального противоопухолевого лечения на предмет выявления остаточной, либо рецидивной опухоли на ранних стадиях [55, 70, 145].

Резюмируя, стоит сказать, что общим ограничением инструментальной диагностики является сложность в определении истинных границ опухолевого поражения, особенно при подслизистом или смешанном характере роста опухоли, а достоинством - достаточно точная оценка при экзофитном распространении злокачественного процесса, а также возможность забора материала для

цитологического и морфологического исследования.

16

1.3 Методы ядерной медицины в рамках диагностики опухолевого поражения языка

Если рассмотреть возможности существующих методов ядерной медицины в рамках обследования пациентов, страдающих опухолевым поражением языка, наиболее важными на сегодняшний день являются: 18Р-ФДГ позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), пС-метионин позитронно-эмиссионная томография.

18

Процесс использования метода F-ФДГ ПЭТ в рамках практической медицины берет свое начало с середины 90-х годов 20 века, что было обусловлено открытием возможностей специализированных гамма-камер для регистрации фтордезоксиглюкозы (ФДГ) в организме человека. Современные гамма-камеры

позволяют выполнить сканирование всего организма в пределах одного часа. S.H.

18

Ng с соавторами (2005) определили диагностические возможности F-ФДГ ПЭТ

при выполнении исследования у 124 больных с установленным злокачественным

опухолевым поражением слизистой оболочки полости рта [133]. Диагностическая

информативность метода была доказана в 122 случаях заболевания, в качестве

референтных методов использовались МРТ и КТ, чья диагностическая ценность

18

была определена лишь в 108 случаях. Данные, полученные с помощью F-ФДГ ПЭТ, могут использоваться как для планирования лечения [42, 45, 79, 80, 94, 161] и оценки его результатов, так и для периодического мониторинга на предмет

наличия остаточной либо рецидивной опухоли [39, 66, 108, 114, 146, 151]. По

i 8

данным разных авторов, специфичность F-ФДГ ПЭТ как отдельного метода

диагностики опухолевого поражения головы и шеи определена на уровне от 43 %

до 100 %, а чувствительность - на уровне от 71 % до 100 %.

18

Важным аспектом применения F-ФДГ ПЭТ является возможность расчета объема опухоли (GTV) и зоны планируемого облучения (PTV) [124]. По

результатам исследования А.С. Paulino с соавторами (2005), которые

18

рассчитывали и сопоставляли GTV по данным двух методов: F-ФДГ ПЭТ и КТ;

GTV, определенный при 18Р-ФДГ ПЭТ, был в 18 % случаев больше [139]. Но, если

18

рассмотреть аспект использования метода F-ФДГ ПЭТ в рамках мониторинга в

17

целях локального контроля на предмет остаточной опухоли в ранние сроки после проведенного ДГТ, точное определение ПЭТ - GTV может быть затруднительно из-за наличия реактивного воспаления [72].

Наибольшая диагностическая информативность 18Р-ФДГ ПЭТ как метода может быть получена при комбинации с КТ или МРТ [106, 109, 143, 150]. Сочетание двух методик ПЭТ и КТ - приблизительно в 15 % случаев позволяет с большей точностью определить распространенность поражения у пациентов с опухолями головы и шеи, чем в случае использования только одного метода компьютерной томографии [143, 150].

С появлением комбинированных ПЭТ/КТ томографов стало возможным изучение анатомических и функциональных аспектов в рамках одного исследования, которые могут иметь достаточно широкий спектр применения, например, для определения GTV при планировании дистанционной лучевой терапии [56, 94, 106, 150]. Сочетание 18Р-ФДГ ПЭТ с КТ или МРТ по большей части используется при проведении научных исследований, а в клинической практике встречается редко [148].

По последним научным данным, использование комбинированного

ПЭТ/КТ, как метода исследования, показало высокую диагностическую

эффективность у пациентов, страдающих раком языка, получивших лучевую

терапию, химиотерапию, хирургическое лечение, или их сочетание: на предмет

наличия остаточной или рецидивной опухоли в рамках мониторинга с часто

рекомендуемым 12-ти недельным интервалом после лечения [104]. Однако, при

подозрении на наличие продолженного опухолевого роста в более ранние сроки,

для оценки степени резорбции опухоли рекомендуется выполнение КТ с

внутривенным болюсным контрастированием [104]. Это связано с тем, что

хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия (отдельно или в

комбинации) часто приводят к определенным изменениям со стороны мягких

тканей, обусловленных отеком, воспалением, постлучевым и постхирургическим

фиброзом, искажением и потерей анатомической симметрии, что часто может

давать ложноположительные результаты [93]. Постоперационные дефекты часто

18

требуют пластической реконструкции с использованием тканевых лоскутов на сосудистых микроанастомозах, или кожно-мышечных лоскутов на питающей сосудистой ножке [57, 115], что также может приводить к ложноположительным

результатам при совмещенном ПЭТ/КТ исследовании.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Петровичев, Виктор Сергеевич, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Айдарбекова, A.A. К вопросу о регионарном метастазировании рака гортани, гортаноглотки, слизистой полости рта и ротоглотки: обзор литературы / A.A. Айдарбекова, В.Л. Любаев // Вестн. РОНЦ им. Н. Н.

Блохина РАМН. - 2006. - Т. 17, № 2. - С. 8-14.

2. Ахмадуллина, Л.И. Приоритетные направления профилактики и ранней

диагностики злокачественных новообразований в крупном промышленном городе. //Дисс. на соиск.уч.степени канд. мед. наук. Уфа, 2002.

3. Белоусова, Н.В. Основные направления фиброскопии верхних дыхательных путей в онкологической практике / Н.В. Белоусова, Б.К. Поддубный // Опухоли головы и шеи. - М., 1979, вып.З, - С. 32-35.

4. Белоусова, Н.В. Фиброскопия в диагностике и оценке эффективности лечения злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. // Дисс. на соиск. уч. степени док. мед. наук. М. 1983.

5. Белоусова, Н.В. Фиброскопия в распознавании злокачественных опухолей верхних дыхательных путей / Н.В. Белоусова // Диагностика, лечение и организация онкологической помощи больных опухолями головы и шеи. -Томск, 1983.-С. 89-92.

6. Белоусова, Н.В. Фиброскопия верхних дыхательных путей новый метод в клинике головы и шеи / Н.В. Белоусова, В.Л. Шабаров, О.Н. Ефимов // Спец. методы исследования в онкологии. Материалы Респ. научной конференции. -Днепропетровск, 1979. - С. 43-44.

7. Белоусова, Н.В. Эндофиброскопия в клинике опухолей головы и шеи / Н.В. Белоусова, Б.К. Поддубный // Опухоли головы и шеи. - М., 1988, вып.8, - С. 90-98.

8. Беспалов, В.Г. Индивидуальная профилактика рака / В.Г. Беспалов. - СПб. : Питер, 2001.- 192 с.

9. Вагнер, В.Д. Амбулаторно-поликлиническая онкостоматология / В.Д. Вагнер, П.И. Ивасенко, Д.И. Демин. - М. : Медицинская книга, 2002. - 124 с.

Ю.Васильев, П.В. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография в диагностике рака гортани и гортаноглотки. // Дисс. на соиск. уч. степени док. мед. наук. М. 2010.

П.Вырупаев, C.B. Улучшение результатов хирургической реабилитации больных с новообразованиями и дефектами головы и шеи. // Дисс. на соиск. уч. степени док. мед. наук. Уфа, 2005.

12.Ганцев, Ш.Х. Амбулаторная онкология: моногр. / Ш.Х. Ганцев, И.Р. Рахматуллина, Е.В. Малышева. - Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2005. - 151 с.

13.Давыдов, М. И. Атлас по онкологии / М.И. Давыдов, Ш.Х. Ганцев. - М. : МИА, 2008.-С. 43^14.

14.Заболотская, Н.В. Применение ультразвукового исследования для оценки состояния поверхностных групп лимфатических узлов / Н.В. Заболотская // Sonoace International. Русская версия. 1999. - № 5. - С. 46-50.

15.Каплан, М.А. Фотодинамическая терапия рака языка, слизистой оболочки полости рта и ротоглотки / М.А. Каплан, B.C. Медведев, В.В. Полькин // Российский биотерапевтический журнал. - 2008. - Т.7, №1. - С. 17.

1 б.Кармазановский, Г.Г. Компьютерная томография шея: дифференциальная диагностика неорганных образований / Г.Г. Кармазановский, Н.С. Никитаев. -М. : Видар, 2005. - 124 с.

17.Кравцов, С.А. Микрохирургическая реконструкция органов орофарингеальной зоны желудочно-сальниковым аутотрансплантатом у онкологических больных. // Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. М. 2000.

18.Кушхов, О.А-К. Клиническое значение мультиспиральной компьютерной томографии в выборе метода лечения и объема хирургического вмешательства при раке гортани. // Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. М. 2010.

19.Лаптев, П.И. Применение локальной СВЧ-гипертермии и СО 2-лазера в лечении рака губы, слизистой оболочки языка и дна полости рта. / П.И. Лаптев // Стоматология: - М. : Медиа Сфера, 2004. - №1. - С.30-32

20.Лихачев, А.Г. Многотомное руководство по оториноларингологии / А.Г. Лихачев. - М. : Медгиз, 1960. - Т. 1. - 472 с.

21.Любаев, В. Л. Хирургический метод в лечении местно- распространенного рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. // Дисс. на соиск. уч. степени док. мед. наук. М. 1985.

22.Пат. 1113929 Союз Советских Социалистических Республик, МПК 4 А 61 В 17/00. Способ лечения местнораспространенного рака боковых отделов языка и дна полости рта / Любаев В.Л., Пачес А.И., Абдуллин H.A.; заявитель и патентообладатель Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР. -3576399/28-13; заявл. 08.04.83; опубл. 23.12.1985, Бюл. № 47 - 3 с.

23.Пат. 2190975 Российская Федерация, МПК 7 А 61 В 17/24. Способ лечения рака языка / Бакиров Р.Т., Садыков Г.Г.; заявитель и патентообладатель Бакиров Рим Талгатович. - 2000124652/14; заявл. 27.09.2000; опубл. 20.10.2002, Бюл. № 29 - 3 с.

24.Пат. 2405462 Российская Федерация, МПК А61В 17/00, А61В 18/04, A61N 1/28. Способ лечения рака языка / Чиссов В.И., Решетов И.В., Голубцов А.К., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Корицкий A.B.; заявитель и патентообладатель ФГУ МНИОИ имени П.А. Герцена Росмедтехнологий. - 2009116837/14; заявл. 05.05.2009; опубл. 10.12.2010, Бюл. № 34 - 7 с.

25.Пачес, А.И. Опухоли головы и шеи / А.И. Пачес. - М. : Медицина, 2000. - 480 с.

26.Пачес, А.И. Фиброскопия в диагностике опухолей головы и шеи / А.И. Пачес, Е.С. Огольцова, Б.К. Поддубный, Г.Ф. Галанцева. - : ЖУНГБ, 1975, №5, - С. 82-83.

27.Поддубный, Б.К. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних

дыхательных путей / Поддубный Б.К., Белоусова Н.В., Унгиадзе Г.В. // М.:

Практическая Медицина, 2006. - 256 с.

111

28.Поддубный, Б.К. Фиброскопия в диагностике опухолей верхних дыхательных путей / Б.К. Поддубный, Г.Ф. Галанцева, В.И. Квашнина // Опухоли головы и шеи. -М., 1976, Вып. 1,- С. 67-71.

29.Поддубный, Б.К. Эндоскопическая диагностика опухолей верхних дыхательных путей: моногр. / Б.К. Поддубный, М.А. Айтказин, Н.В. Белоусова

- Алма-Ата : Казахстан, 1988. - 256 с.

30.Поддубный, Б.К. Эндоскопические методы исследования в диагностике онкологических заболеваний / Б.К. Поддубный, Н.В. Белоусова // Спец. методы исследования в онкологии, Респ. науч. конф. - Днепропетровск, 1979. - С.41-42.

31.Романов, И.С. Тактика лечения местно-распространенных регионарных метастазов плоскоклеточного рака головы и шеи. // Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. М. 2000.

32.Филюрин, М.Д. Проблемы организации помощи больным с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ / М.Д. Филюрин, П.Г. Сысолятин // Стоматология. - М. : Медиа Сфера, 2001. - №2. -С.54-57.

ЗЗ.Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России в 2010 году / В.И.

Чиссов, В.В. Старинский. - М., 2012. - 260 с. 34.Чиссов, В.И. Онкология. Клинические рекомендации / В.И. Чиссов. - М., 2006.

- 149 с.

35.Чиссов, В.И. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году / В.И. Чиссов, В.В. Старинский. - М., 2011. - 188 с.

36.Adams, S. Prospective comparison of 18F-FDG PET with conventional image modalities (CT, MRI, US) in lymph node staging of head and neck cancer / S. Adams, R.P. Baum, T. Stuchensen et al. // Eur. J. Nucl. Med. - 1998. - Vol. 25, №9. -P. 1255-1260.

37. Ahmed, M. The value of magnetic resonance imaging in target volume delineation

of base of tongue tumours—a study using flexible surface coils / M. Ahmed, M.

Schmidt, A. Sohaib // Radiother Oncol. - 2010. - Vol. 94, №2. - P. 161-167.

112

38.Akiyama, H. Dose reduction trial from 60 Gy in 10 fractions to 54 Gy in 9 fractions schedule in high-dose-rate interstitial brachytherapy for early oral tongue cancer / H. Akiyama, K. Yoshida, K. Shimizutani // J Radiat Res. -2012. - Vol. 53, №5. - P. 722-726.

39.Anzai, Y. Recurrence of head and neck cancer after surgery or irradiation: prospective comparison of 2-deoxy-[F-18] fluoro-D-glucose PET and MR imaging diagnoses / Y. Anzai, W.R. Carroll, D.J. Quint et al. // Radiology. - 1996. - Vol. 200, №1.-P. 135-141.

40.Baatenburg de Jong, R.I. Metastatic neck disease: palpation vs. ultrasound examination / R.I. Baatenburg de Jong, R.I. Rongen, G.N. Lameris et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1989. - Vol. 115, №6. - P. 689-690.

41.Baek, C.H. Intraoral sonography-assisted resection of Tl-2 tongue cancer for adequate deep resection / C.H. Baek, Y.I. Son, H.S. Jeong // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2008. - Vol. 139, №6. - P. 805-810.

42.Bailet, J.W. Positron emission tomography: a new, precise imaging modality for detection of primary head and neck tumors and assessment of cervical adenopathy / J.W. Bailet, E. Abemayor, B.A. Jabour et al. // Laryngoscope. - 1992. - Vol. 102, №3. - P. 281-288.

43.Becker, M. Oral cavity, oropharynx, and hypopharynx / M. Becker // Semin. Roentgenol. - 2000. - Vol. 35, №1. - P. 21-30.

44.Belousova, N.V. Diagnostic and therapeutic fibroscopy in the early postoperative period of patients with locally disseminated mouth cancer / N.V. Belousova, S.Sh. Balzhanov, A.A. Uvarov // Stomatologiia (Mosk). - 1986. - Vol. 65, №1. - P.35-37.

45.Benchaou, M. The role of FDG PET in the pre-operative assessment of N staging in head and neck cancer / M. Benchaou, W. Lehman, D.O. Slosman et al. // Acta Otolaryngol. - 1996. - Vol. 116, №2. - P. 332-335.

46.Bhalavat, R.I. Treatment outcome with low-dose-rate interstitial brachytherapy in

early-stage oral tongue cancers / R.I. Bhalavat, U.M. Mahantshetty, S. Tole // J

Cancer Res Ther. - 2009. - Vol. 5, №3. - P. 192-197.

113

47.Bongers, H. T-staging of tongue and mouth floor tumors: comparison of ultrasonography and computerized tomography / H. Bongers, M. Lenz, R. Klier // Strahlenther Onkol. - 1990. - Vol. 166, №2. - P. 125-131.

48.Bootz, F. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) in T-stage evaluation of oral and oropharyngeal carcinomas / F. Bootz, M. Lenz, M. Skalej // Clin Otolaryngol Allied Sei. - 1992. - Vol. 17, №5. - P. 421^29.

49.Byrd, S.E. Computed tomography of palatine tonsillar carcinoma / S.E. Byrd, P.J. Schoen, G. Gill // J Comput Assist Tomogr. - 1983. - Vol. 7, №6. - P. 976-982.

50.Castelijns, J.A. Magnetic resonance imaging evaluation of extracranial head and neck tumors / J.A. Castelijns, M.W. van den Brekel // Magn. Reson. Q. - 1993. -Vol. 2, №9.-P. 113-128.

51.Chen, K. Y. Malignant tumors of the nasopharynx / K.Y. Chen, G. H. Fletcher // Radiology. - 1971.-Vol. 99, №1.- P. 165-171.

52.Chen, W.L. MRI-derived tumor thickness: an important predictor of outcome for T4a-staged tongue carcinoma / W.L. Chen, C.C. Su, C.M. Chen // Eur Arch Otorhinolaryngol. - 2012. - Vol. 269, №3. - P. 959 - 963.

53.Chodynicki, S. Modified neck dissections - efficiency of surgical treatment and clinical observa tions / S. Chodynicki, B. Lazarczyk, T. Woinska-Rojecka et al. // Med. Sei. Monit. - 2002. - Vol. 8, №2. - P. 93-95.

54.Chong, J. MR imaging of the muscular component of myocutaneous flaps in the head and neck / J. Chong, L. Chan, H.N. Langstein et al. // Am. J. Neuroradiol. -2001.-Vol. 22, №1,-P. 170-174.

55.Chu, P.Y. Effectiveness of narrow band imaging in patients with oral squamous cell carcinoma after treatment / P.Y. Chu, T.L. Tsai, S.K. Tai // Head Neck. - 2012. -Vol. 34, №2.-P. 155-161.

56.Ciernik, I.F. Radiation treatment planning with an integrated positron emission and computer tomography (PET/CT): a feasibility study / I.F. Ciernik, E. Dizendorf, B.G. Baumert et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2003. - Vol. 57, №3. - P. 853-863.

57.Cohan, D.M. Oropharyngeal cancer: current understanding and management / D.M. Cohan, S. Popat, S.E Kaplan et al. // Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. -2009. - Vol. 17, №2. - P. 88 - 94.

58.Cooke, J. Computed tomographic scanning in patients with carcinoma of the tongue / J. Cooke, C. Parsons // Clin Radiol. - 1989. - Vol. 40, №3. _ p. 254-256.

59.Cooke, J. CT scanning in patients following surgery on the tongue and floor of mouth / J. Cooke, G. Morrison, J. Keyserlingk // Clin Radiol. -1990. - Vol. 41, №5. -P. 306-311.

60.Crecco, M. T stages of tumors of the tongue and floor of the mouth: correlation between MR with gadopentetate dimeglumine and pathologic data / M. Crecco, A. Vidiri, O. Palma //AJNR Am J Neuroradiol. - 1994. - Vol. 15, №9. - P. 1695-1702.

61.Crespo Martínez, C. Tumors of the oral cavity: the usefulness of dynamic CT / C. Crespo Martínez, M. Navarro Navarro, M.C. Castro Copete // Radiología. - 2008. -Vol. 50, №6.-P. 509-516.

62.Daisne, J.F. Tumor volume in pharyngolaryngeal squamous cell carcinoma: comparison at CT, MR imaging, and FDG PET and validation with surgical specimen / J.F. Daisne, T. Duprez, B. Weynand et al. // Radiology. - 2004. - Vol. 233, №1.-P. 93-100.

63.Don, D.M. Evaluation of cervical lymph node metastases in squamous cell carcinoma of the head and neck / D.M. Don, Y. Anzai, R.B. Lufkin et al. // Laryngoscope. - 1995. - Vol. 105, №7. - P. 669-674.

64.Dubin, M.G. Computed tomography's ability to predict sacrifice of hypoglossal nerve at resection / M.G. Dubin, C.S. Ebert, S.K. Mukherji // Laryngoscope. - 2002. -Vol. 112, №12.-P. 2181-2185.

65.Einspieler, R. MR-imaging with Gd-DTPA in carcinomas of tongue, oro- and hypopharynx / R. Einspieler, F. Ebner, W. Posawetz et al. // Eur. J. Radiol. - 1991. -Vol. 13, №1.-P. 21-26.

66.Farber, L.A. Detection of recurrent head and neck squamous cell carcinoma after radiation therapy with 2-18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission

tomography / L.A. Farber, F. Benard, M. Machtay et al. // Laryngoscope. - 1999. -Vol. 109, №6. -P. 970-975.

67.Feinmesser, R. Metastatic neck disease: a clinical/ radiographic/ pathologic correlative study / R. Feinmesser, I.L. Freedman, A.M. Noyek et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1987. - Vol. 113, №12. - P. 1307-1310.

68.Feuerbach, S. Computed tomography of pharyngo-laryngeal carcinoma / S. Feuerbach, U. Gulotta, K.J. Schmeisser // Eur. J. Radiol. - 1982. - Vol. 2, №2. - P. 105-108.

69.Fruehwald, FX. Clinical examination, CT and US in tongue cancer staging / FX Fruehwald // Eur J Radiol. - 1988. - Vol. 8, №4. - P.236-241.

70.Funayama, A. Intraepithelially entrapped blood vessels in oral carcinoma in-situ / A. Funayama, S. Maruyama, M. Yamazaki // Virchows Arch. - 2012. - Vol. 460, №5. -P. 473-480.

71.Gandhi, D. Computed tomography perfusion of squamous cell carcinoma of the upper aerodigestive tract. Initial results / D. Gandhi, E.G. Hoeffner, R.C. Carlos // J Comput Assist Tomogr. - 2003. - Vol. 27, №5. - P. 687-693.

72.Geets, X. Impact of the type of imaging modality on target volumes delineation and dose distribution in pharyngo-laryngeal squamous cell carcinoma: comparison between pre- and per-treatment studies / X. Geets, J.F. Daisne, M. Tomsej et al. // Radiother. Oncol. - 2006. - Vol. 78, №3. - P. 291-297.

73.Geets, X. Role of 11-C-methionine positron emission tomography for the delineation of the tumor volume in pharyngo-laryngeal squamous cell carcinoma: comparison with FDG-PET and CT / X. Geets, J.F. Daisne, V. Gregoire // Radiother Oncol. -2004 . - Vol. 71, №3. - P. 267-273.

74.Glazer, H.S. Neck neoplasms: MR imaging. Part II. Posttreatment evaluation / H.S. Glazer, J.H. Niemyer, D.M. Blafer // Radiology. - 1986. - Vol. 160, №2. - P.349-354.

75.Glazer, H.S. Neck neoplasms: MRI imaging - Part I: initial evaluation / H. Glazer, J.H. Niemyer, D.M. Blafer // Radiology. - 1986. - Vol. 160, №2. - P. 343-348.

76.Gor, D.M. Imaging of cervical lymph nodes in head and neck cancer: the basics / D.M. Gor, J.E. Langer, L.A. Loevner // Radiol. Clin. North Am. - 2006. - Vol. 44, №1. - P. 101-110.

77.Gordon, A.R. Interobserver variability in the MR determination of tumor volume in squamous cell carcinoma of the pharynx / A.R. Gordon, L.A. Loevner, A. Shukla-Dave // Am. J. Neuroradiology. - 2004. - Vol. 26, №6. - P. 1092-1098.

78.Greetzman, W. Sonographische hals anatomie und betendung beim lymphkoten staging von Koph-Hals-Malgnomen / W. Greetzman, H. Chembirek, P. Hajek et al. // Shtuttgart. - N.Y. - Thieme Verlag. - 1987. - P. 146.

79.Greven, K.M. Positron emission tomography of patients with head and neck carcinoma before and after high dose irradiation / K.M. Greven, D.W. Williams III, J.W. Jr. Keyes et al. // Cancer. - 1994. - Vol. 74, №4. - P. 1355-1359.

80.Grosu, A.L. Positron emission tomography for radiation treatment planning / A.L. Grosu, M. Piert, W.A. Weber et al. // Strahlenther Onkol. - 2005. - Vol.181, №8. -P. 483-499.

81.Gualdi, G. Role of CT and MRI in the evaluation of tumoral pathology in the rhinopharynx, the parapharyngeal space and the masticatory apparatus / G. Gualdi, A. Melone, M. Iannilli et al. // Clin. Ter. - 1995. - Vol. 146, №1. - P. 65-74.

82.Guinot, JL. Efficacy of high-dose-rate interstitial brachytherapy in patients with oral tongue carcinoma / J.L. Guinot, M. Santos, M.I. Tortajada // Brachytherapy. - 2010. -Vol. 9, №3. - P. 227-234.

83.Hadjiiski, L. Treatment response assessment of head and neck cancers on CT using computerized volume analysis / L. Hadjiiski, S.K. Mukherji, S.K. Gujar et al. // AJNR Am J Neuroradiol. - 2010. - Vol. 31, №9. - P. 1744-1751.

84.Hagemann, J. Value of computed tomography for tumors of the epi- and oropharynx / J. Hagemann, C.P. Witt, I. Jend-Rossmann // Rofo. - 1983. - Vol. 139, №4. - P. 373-378.

85.Hayes, JK. Computed tomography treatment planning in IR-192 brachytherapy in the head and neck / J.K. Hayes, J.H. Moeller, D.D. Leavitt // Int J Radiat Oncol Biol Phys. - 1992. - Vol. 22, №1. - P. 181-189.

86.Hedtler, W. Significance of computerized tomography and sonography in the staging (TNM classification) of cancers of the tongue and floor of the mouth / W. Hedtler, C. Berchtold, W. Wey // HNO. - 1988. - Vol. 36, №1. - P. 33-39.

87.Heissler, E. Value of magnetic resonance imaging in staging carcinomas of the oral cavity and oropharynx / E. Heissler, H.J. Steinkamp, T. Heim // Int J Oral Maxillofac Surg. - 1994. - Vol. 23, №1. - P. 22-27.

88.Helbig, M. Dynamic magnetic resonance tomography (dMRT). It's value in advanced head-neck tumors treated with radiochemotherapy / M. Helbig, H.P. Schlemmer, M. Lumer et al. // HNO. - 2003. - Vol. 51, №11. - P. 886-892.

89.Held, P. CT and MRI in tumors of the mouth and oropharynx - comparison of methods with reference to fast and ultra-fast MR pulse sequences / P. Held, R. Langnickel, A. Breit // Laryngorhinootologie. - 1993. - Vol. 72, №11. - P. 521-531.

90.Held, P. MRT of orofacial tumors—initial clinical experience with turbo-flash intensity studies / P. Held, N. Obletter, S. Braitinger et al. // Bildgebung. - 1991. -Vol. 58, №2.-P. 56-59.

91.Helmer, M. Sonography in malignant tonsillar tumors / M. Helmer, M.C. Grasl, R. Pavelka // Rofo. - 1990. - Vol. 152, №6. - P. 713-717.

92.Hendrix, R.A. 31P localized magnetic resonance spectroscopy of head and neck tumors - preliminary findings / R.A. Hendrix, R.E. Lenkinski, K. Vogele et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1990. - Vol. 103, №5 (Pt 1). - P. 775-783.

93 .Hermans, R. Posttreatment imaging in head and neck cancer / R. Hermans // Eur J Radiol. - 2008. - Vol. 66, №3.-P. 501-511.

94.Heron, D.E. Hybrid PET-CT for radiation treatment planning in head-and-neck cancers: a brief technical report / D.E. Heron, R.S. Andrade, J. Flickinger et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2004. -Vol. 60, №5. - P. 1419 - 1424.

95.Hudgins, P.A. CT and MR appearance of recurrent malignant head and neck neoplasms after resection and flap reconstruction / P.A. Hudgins, J.G. Burson, G.S. Gussak, W.J. Grist // Am. J. Neuroradiol. - 1994. - Vol. 15, №9. - P. 1689 - 1694.

96.Iro, H. Intra-oral sonography in neoplasms of the mouth and base of the tongue / H.

Iro, N. Nitsche // HNO. - 1989. - Vol. 37, №8. - P. 329-332.

118

97.Jansen, J.F. Tumor metabolism and perfusion in head and neck squamous cell carcinoma: pretreatment multimodality imaging with 1H magnetic resonance spectroscopy, dynamic contrast-enhanced MRI, and [18F]FDG-PET / J.F. Jansen, H. Schôder, N.Y. Lee // Int J Radiat Oncol Biol Phys. - 2012. - Vol. 82, №1. - P. 299307.

98.Jerjes, W. Photodynamic therapy: The minimally invasive surgical intervention for advanced and /or recurrent tongue base carcinoma / W. Jerjes, T. Upile, Z. Hamdoon // Lasers Surg Med. - 2011. - Vol. 43, №4. - P. 283-292.

99.Kabala, J. Magnetic resonance imaging of extracranial head and neck tumors / J. Kabala, P. Goddard, P. Cook // Br. J. Radiol. - 1992. - Vol. 65, №773. - P. 375383.

100. Karakullukcu, B. mTHPC mediated interstitial photodynamic therapy of recurrent nonmetastatic base of tongue cancers: Development of a new method / B. Karakullukcu, H.J. Nyst, R.L. van Veen // Head Neck. - 2012. - Vol. 34, №11. - P. 1597-1606.

101. Khalilur, R. Brachytherapy for tongue cancer in the very elderly is an alternative to external beam radiation / R. Khalilur, K. Hayashi, H. Shibuya // Br J Radiol. -2011. - Vol. 84, №1004. - P. 747-749.

102. Kim, S.H. Radiologie-pathologie correlation of unusual lingual masses: Part II: benign and malignant tumors / S.H. Kim, M.H. Han, S.W. Park // Korean J Radiol. -2001.-Vol. 2, №1. - P. 42-51.

103. Kim, S.H. Radiologie-Pathologie Correlation of Unusual Lingual Masses: Part I: Congenital Lesions / S.H. Kim, M.H. Han, S.W. Park // Korean J Radiol. - 2001. -Vol. 2, №1. - P. 37-41.

104. King, K.G. Cancers of the oral cavity and oropharynx: FDG PET with contrast-enhanced CT in the posttreatment setting / K.G. King, A. Kositwattanarerk, E. Genden // Radiographics. - 2011. - Vol. 31, №2. - P. 355-373.

105. Kodama, M. Ultrasonography for intraoperative determination of tumor thickness and resection margin in tongue carcinomas / M. Kodama, A. Khanal, M. Habu // J Oral Maxillofac Surg. - 2010. - Vol. 68, №8. - P. 1746-1752.

106. Koshy, M. F-18 FDG PET-CT fusion in radiotherapy for head and neck cancer / M. Koshy, A.C. Paulino, R. Howell et al. // Head Neck. - 2005. - Vol. 27, №6. - P. 494-502.

107. Kosling, S. The value of spiral CT in the staging of carcinomas of the oral cavity and of the oro- and hypopharynx / S. Kosling, M. Schmidtke, F. Vothel et al. // Radiologe. - 2000. - Vol. 40, №7. - P. 632-639.

108. Lapela, M. Head and neck cancer: detection of recurrence with PET and 2-[F-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose / M. Lapela, R. Grenman, T. Kurki et al. // Radiology. - 1995. - Vol. 197, №1. - P. 205-211.

109. Lapela, M. Experience in qualitative and quantitative FDG PET in follow-up of patients with suspected recurrence from head and neck cancer / M. Lapela, A. Eigtved, S. Jyrkkio et al. // Eur. J. Cancer. - 2000. - Vol. 36, №7. - P. 858-867.

110. Laramore, G.E. Tumors of Head and Neck / G.E. Laramore, M.D. Coltrera, J.H. Karen // Clinical Oncology. 8th ed. / Ed. Rubin Ph. - Philadelphia: W.B. Saunders company. - 2001. - P. 405-461.

111. Larsson, S.G. Computed tomography of the tongue and floor of the mouth / S.G. Larsson, A. Mancuso, W. Hanafee // Radiology. - 1982. - Vol. 143, №2. - P. 493500.

112. Larsson, S.G. Staging of base of tongue carcinoma by computed tomography / S.G. Larsson, L.A. Hoover, G.J. Juillard // Clin Otolaryngol Allied Sei. - 1987. -Vol. 12, №1.-P. 25-31.

113. Leslie, A. Staging of squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx: a comparison of MRI and CT in T- and N-staging / A. Leslie, E. Fyfe, P. Guest // J Comput Assist Tomogr. - 1999. - Vol. 23, №1. - P. 43^-9.

114. Li, P. Evaluation of recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck with FDG positron emission tomography / P. Li, H. Zhuang, P.D. Mozley et al. // Cli. Nucl. Med.-2001.-Vol. 26, №2.-P. 131-135.

115. Lin, D.T. Squamous cell carcinoma of the oropharynx and hypopharynx / D.T. Lin, S.M. Cohen, G.L. Coppit, B.B. Burkey // Otolaryngol Clin North Am . - 2005. -Vol. 38, №1.-P. 59-74.

116. Lindberg, R. Distribution of cervical lymph node metastases from squamous cell carcinoma of the upper respiratory and digestive tracts / R. Lindberg // Cancer. -1972. - Vol. 29, №6. - P. 1446-1449.

117. Lwin, C.T. Accuracy of MRI in prediction of tumour thickness and nodal stage in oral squamous cell carcinoma / C.T. Lwin, R. Hanlon, D. Lowe // Oral Oncol. -2012. - Vol. 48, №2. - P. 149-154.

118. Maghami, E.G. Magnetic resonance imaging-guided fine-needle aspiration biopsies of retropharyngeal lesions / E.G. Maghami, S. Bonyadlou, B. Larian et al. // Laryngoscope. - 2001. - Vol. 111, №12. - P. 2218-2224.

119. Makeieff, M. Imaging of the hypopharynx, oropharynx and parapharyngeal spaces / M. Makeieff, P. Bosch, F. Marlier et al. // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. (Bord). - 1999. - Vol. 120, №3. - P. 147-154.

120. McLaughlin, M. P. Retropharyngeal adenopathy as a predictor of outcome in squamous cell carcinoma of the head and neck / M.P. McLaughlin, W.M. Mendenhall, A.A. Mancuso // Head Neck. - 1995. - Vol. 17, №3. - P. 190-198.

121. Mettler, FA Jr. Gray-scale ultrasonography in the evaluation of neoplastic invasion of the base of the tongue / F.A. Mettler Jr., K. Schultz, C.A. Kelsey // Radiology. - 1979. - Vol. 133, №3 (Pt 1). - P. 781-784.

122. Moore, E.J. Long-term functional and oncologic results of transoral robotic surgery for oropharyngeal squamous cell carcinoma / E.J. Moore, S.M. Olsen, R.R. Laborde // Mayo Clin Proc. - 2012. - Vol. 87, №3. - P. 219-225.

123. Moore, E.J. Transoral robotic surgery of the oropharynx: Clinical and anatomic considerations / E.J. Moore, J. Janus, J. Kasperbauer // Clin Anat. - 2012. - Vol. 25, №1. - P. 135-141.

124. Moureau-Zabotto, L. Impact of CT and 18F-deoxyglucose positron emission tomography image fusion for conformal radiotherapy in esophageal carcinoma / L. Moureau-Zabotto, E. Touboul, D. Lerouge et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2005. - Vol. 63, №2. - P. 340-345.

125. Mukherji, S.K. Evaluation of head and neck squamous cell carcinoma after treatment / S.K. Mukherji, G.T. Wolf// Am. J. Neuroradiology. - 2003. - Vol. 24, №9.-P. 1743-1746.

126. Mukherji, S.K. Proton MR spectroscopy of squamous cell carcinoma of the extracranial head and neck: in vitro and in vivo studies / S.K. Mukherji, S. Schiro, M. Castillo et al. // Am. J. Neuroradiol. - 1997. - Vol. 18, №6. - P. 1057-1072.

127. Mukherji, S.K. Proton MR spectroscopy of squamous cell carcinoma of the upper aerodigestive tract: in vitro characteristics / S.K. Mukherji, S. Schiro, M. Castillo et al. // Am. J. Neuroradiol. - 1996. - Vol. 17, №8. - P. 1485-1490. {127}

128. Mukherji, S.K. Squamous cell carcinomas that arise in the oral cavity and tongue base: can CT help predict perineural or vascular invasion / S.K. Mukherji, S.M. Weeks, M. Castillo //Radiology. - 1996. - Vol. 198, №1. - P. 157-162.

129. Mukundan, H. MRI and PET-CT: Comparison in post-treatment evaluation of head and neck squamous cell carcinomas / H. Mukundan, A. Sarin, B.S. Gill, A. Neelakantan // Med J Armed Forces India. - 2014. - Vol. 70, №2 - P. 111-115.

130. Muraki, A.S. CT of the oropharynx, tongue base, and floor of the mouth: normal anatomy and range of variations, and applications in staging carcinoma / A.S. Muraki, A.A. Mancuso, H.R. Harnsberger // Radiology. - 1983. - Vol. 148, №3. - P. 725-731.

131. Nakashima, T. Clinical outcome of partial glossectomy or brachytherapy in early-stage tongue cancer T. Nakashima, K. Nakamura, H. Shiratsuchi // Nihon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. - 2010. - Vol. 113, №5. - P. 456-462.

132. Neuhold, A. Real-time sonography in the diagnosis and follow-up of malignant tongue tumors. I. Anatomic basis / A. Neuhold, F. Fruhwald, B. Balogh // Rofo. -1985. - Vol. 143, №6. - P. 640-644.

133. Ng, S.H. 18F-FDG PET and CT/MRI in oral cavity squamous cell carcinoma: a prospective study of 124 patients with histological correlation / S.H. Ng, T.C. Yen, C.T. Liao et al. // J. Nucl. Med. - 2005. - Vol. 46, №7. - P. 1136-1143.

134. Niederhagen, B. Value of computerized tomography and magnetic resonance

tomography in diagnosis of malignancies of the mouth cavity and oropharynx / B.

122

Niederhagen, N. Leipner, S. Berge et al. // Mund Kiefer Gesichtschir. - 2000. - Vol. 4, №4.-P. 217-221.

135. Nowak, B. Diagnostic evaluation of malignant head and neck cancer by F-18-FDG PET compared to CT/MRI / B. Nowak, E. DiMartino, S. Janicke et al. // Nuklearmedizin. - 1999. - Vol. 38, №8. - P. 312-318.

136. Nuutinen, J. Evaluation of early response to radiotherapy in head and neck cancer measured with [11C] methionine-positron emission tomography / J. Nuutinen, S. JyrkkiO, P. Lehikoinen et al. // Radiother. Oncol. - 1999. - Vol. 52, №3. - P. 225232.

137. Osher, J. Adenoid cystic carcinoma of the tongue base treated with ultrasound-guided interstitial photodynamic therapy: a case study / J. Osher, W. Jerjes, T. Upile // Photodiagnosis Photodyn Ther. - 2011. - Vol. 8 №1. - P. 68-71.

138. Park, J.O. Diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) in the assessment of tumor invasion depth in oral/oropharyngeal cancer / J.O. Park, S.L. Jung, Y.H. Joo // Oral Oncol. - 2011. - Vol. 47, №5. - P. 381-386.

139. Paulino, A.C. Comparison of CT and FDG-PET-defined gross tumor volume in intensity-modulated radiotherapy for head-and-neck cancer / A.C. Paulino, M. Koshy, R. Howell et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2005. - Vol. 61, №5. -P. 1385-1392.

140. Querin, F. Computerized tomography in the staging of carcinoma of the oropharynx, the tongue and the mouth floor / F. Querin, L. Barzan, S. Morassut // Radiol Med. - 1990.-Vol. 80, №5.-P. 617-621.

141. Rebol, J. The vascularisation of oral cavity tumours and tumour shell tissue determined by three-dimensional power Doppler sonography / J. Rebol // Ultrasound Med Biol. - 2007. - Vol. 33, №4. - P.493-499.

142. Reisner, K. The influence of computed tomography on treatment strategies and follow-up in tumors of the nasopharynx and the paranasal sinuses. A retrospective study on 104 patients / K. Reisner, U. Uhlig // Strahlenther Onkol. - 1996. - Vol. 172, №1.-P. 1-8.

143. Roh, J.L. 18F fluorodeoxyglucose PET/CT in head and neck squamous cell carcinoma with negative neck palpation findings: a prospective study / J.L. Roh, J.P. Park, J.S. Kim et al. // Radiology. - 2014. - Vol. 271, №1. - P. 153-161.

144. Rumboldt, Z. Perfusion CT for head and neck tumors: pilot study / Z. Rumboldt, R. Al-Okaili, J.P. Deveikis // AJNR Am J Neuroradiol. - 2005. - Vol. 26, №5. - P. 1178-1185.

145. Saeki, N. Utility of real-time diagnosis using contact endoscopy for oral and lingual diseases / N. Saeki, K. Tsuzuki, A. Negoro // Auris Nasus Larynx. - 2011. -Vol. 38, №2.-P. 233-239.

146. Sakamoto, H. Monitoring of response to radiotherapy with fluorine-18 deoxyglucose PET of head and neck neoplasms / H. Sakamoto, Y. Nakai, Y. Ohashi et al. // Acta Otolaryngol. Suppl. - 1998. - Vol. 118, №538. - P. 254-260.

147. Scarfone, C. Prospective feasibility trial of radiotherapy target definition for head and neck cancer using 3-demensional PET and CT imaging / C. Scarfone, W.C. Lavely, A.J. Cmelak et al. // J. Nucl. Med. - 2004. - Vol. 45, №4. - P. 543-552.

148. Schild, H.H. PET versus CT and MRI in oncology (introduction) / H.H. Schild // Eur. Radiology. - 2000. - Vol. 23, № 2. - P. 77.

149. Schratter, M. Role of computed tomography in malignant tumors of the oral cavity and pharynx / M. Schratter, H. Imhof, W. Kumpan et al. // Radiologe. - 1984. - Vol. 24, №12. - P. 554-560.

150. Schwartz, D.L. FDG-PET/CT imaging for preradiotherapy staging of head-and-neck squamous cell carcinoma / D.L. Schwartz, E.C. Ford, J. Rajendran et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2005. - Vol. 61, №1. - P. 129-136.

151. Schwartz, D.L. FDG-PET/CT-guided intensity modulated head and neck radiotherapy: a pilot investigation / D.L. Schwartz, E.C. Ford, J. Rajendran et al. // Head Neck. - 2005. - Vol. 27, №6. - P. 478^87.

152. Som, P. M. An imaging based classification for the cervical nodes designed as an adjunct to recent clinically based nodal classifications / P. Som, H.D. Curtin, A.A. Mancuso // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1999. - Vol. 125, №4. - P. 388396.

153. Sresty, N. V. Acquisition of equal or better planning results with interstitial brachytherapy when compared with intensity-modulated radiotherapy in tongue cancers / N.V. Sresty, T. Ramanjappa, A.K. Raju // Brachytherapy. - 2010. - Vol. 9, №3. - P. 235-238.

154. Steinkamp, H.J. Magnetic resonance tomography and computerized tomography in tumor staging of mouth and oropharyngeal cancer / H.J. Steinkamp, J. Maurer, Т. Heimetal.//HNO. - 1993.-Vol. 41, №11.-p. 519-525.

155. Stern, W.B. Computed tomography of the clinically negative neck / W.B. Stern, C.E. Silver, B.A. Zeifer et al. // Head Neck. - 1990. - Vol. 12, № 2. - P. 109-113.

156. Takashima, Sh. Nonpalpable lymphatic of the neck: assessment with US and UD-guided fine-needle aspiration biopsy / Sh. Takashima, S. Sone, W. Nomura et al. // J. of clinic ultrasound. - 1997. - Vol. 25, №6. - P. 324-328.

157. Trojanowska, A. Computed tomography perfusion examination is helpful in evaluating the extent of oropharyngeal and oral cavity cancer / A. Trojanowska, L. Grzycka-Kowalczyk, P. Trojanowski // Pol J Radiol. - 2011. - Vol. 76, №1. - P. 1419.

158. Wakasugi-Sato, N. Advanced Clinical Usefulness of Ultrasonography for Diseases in Oral and Maxillofacial Regions [Электронный ресурс] / N. Wakasugi-Sato, M. Kodama, K. Matsuo et al. // Int J Dent. - 2010. - Vol. 2010 (02.02.2010) -URL:http:// http ://www.hindawi. com/i ournals/ii d/2010/63 93 82/cta/ (дата обращения: 15.07.2012).

159. Weinstein, G.S. Transoral robotic surgery alone for oropharyngeal cancer: an analysis of local control / G.S. Weinstein, H. Quon, H.J. Newman // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. - 2012. - Vol. 138, №7. - P. 628-634.

160. Wippold, F.J. 2nd. Head and neck imaging: the role of CT and MRI / F.J. Wippold // J. Magn. Reson. Imaging. - 2007. - Vol. 25, №3. - P. 453-465.

161. Wong, W.L. A prospective study of PET-FDG imaging for the assessment of head and neck squamous_cell carcinoma / W.L. Wong, E.B. Chevretton, M. McGurk et al. // Clin. Otolaryngol. - 1997. - Vol. 22, №3. - P. 209-214.

162. Wu, L.F. Preoperative TN staging of esophageal cancer: comparison of miniprobe ultrasonography, spiral CT and MRI / L.F. Wu, B.Z. Wang, J.L. Feng et al. // World J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 9, №2. - P. 219-224.

163. Yamazaki, H. Age is not a limiting factor for brachytherapy for carcinoma of the node negative oral tongue in patients aged eighty or older [Электронный ресурс] / H. Yamazaki, К. Yoshida, Т. Kotsuma // Radiat Oncol. - 2010. - Vol. 5, № 116. (09.12.2010) - URL:http://www.ro-iournal.com/content/5/l/116 (дата обращения: 20.07.2012).

164. Yuen A.P. Preoperative measurement of tumor thickness of oral tongue carcinoma with intraoral ultrasonography / A.P. Yuen, R.W. Ng, P.K. Lam // Head Neck. - 2008. - Vol. 30, №2. - P. 230-234.

165. Zhou, H.H. Ultrasonographic study on the relationship between the thickness of squamous cell carcinoma of tongue and cervical lymph node metastasis / H.H. Zhou, Q.H. Xu, Y.J. Hu // Shanghai Kou Qiang Yi Xue. - 2008. - Vol. 17, №5. - P. 465470.