Методические подходы к управлению качеством эндодонтического лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Брусов, Игорь Евгеньевич

• Брусов, Игорь Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Брусов, Игорь Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ КАЧЕСТВА ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Врачебные ошибки и осложнения эндодонтического лечения.

1.2. К вопросу качества оказания стоматологической помощи.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинико-рентгенологические методы исследования.

2.1.1. Клиническая характеристика пациентов с хроническим периапикальным периодонтитом.

2.1.2. Рентгенологические методы исследования.

2.2. Материалы и методы экспертной оценки качества эндодонтического лечения.

2.3. Статистические методы обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА И СТАНДАРТИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИЙ

ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

ГЛАВА 4. СИСТЕМА ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ.

ГЛАВА 5. СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЕЕ

ВНЕДРЕНИЯ НА УРОВНЕ УЧРЕЖДЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методические подходы к управлению качеством эндодонтического лечения»

Несмотря на несомненные успехи, достигнутые отечественной терапевтической стоматологией, одна из важнейших проблем - качество эндодонти-ческого лечения, до сегодняшнего дня остается во многом нерешенной (Ба-жанов Н.Н. и соавт., 1985; Боровский Е.В. и соавт., 1997; Жохова Н.С., 2002; Николаев А.И. и соавт., 2004).

Результаты проводимых в последние годы исследований показывают, что почти 80% случаев каналы пломбируются некачественно, а при лечении воспаления пульпы и периодонта многокорневых зубов частота неудовлетворительных результатов достигает 95% (Рабухина Н.А., Матвеева А.И., 1993; Митронин А.В., 2002).

В результате происходит ранняя потеря зубов, рост частоты одонтоген-ных воспалительных заболеваний, сокращение сроков «службы» протезов, развитие общесоматических очагово-обусловленных заболеваний (Боровским Е.В. и соавт., 1998, 1999; Бризено Б., 1999; Григорьянц JI.A. и соавт., 2000; Николишин А.К., 1997).

В последние годы отмечается увеличение числа больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области; причиной которых в 98-99% случаев являются нелеченные или плохо леченые периодонтиты (Арутюнов С.Д. и соавт., 2002; Петрикас Г.А. 1984; Григорьянц JI.A. и соавт., 1999; IrstavikD., 1996).

Таким образом, проблема совершенствования качества лечебно-профилактической помощи больным, страдающим хроническим верхушечным периодонтитом, остается одной из важных задач в стоматологии. Многие авторы в своих работах отмечают огромный масштаб «эндодонтических проблем» у населения нашей страны (Неупокоев Н.И., Неупокоева Н.В., 1991; Григорьянц JI.A., Подойникова М.Н., 1998; Попова И.Г., 2003).

Установлено, что у 77,2% обследованных выявляются деструктивные изменения у верхушки корня или наблюдаются, пломбирование корневого канала. В среднем на одного пациента приходится 2,85 «эндодонтических» зуба. Только у 37,0% обследованных все каналы обтурированы. При этом потребность в перелечивании каналов зубов в 3 раза превышает потребность в их первичном лечении (Бажанов Н.Н. с соавт., 1996; Пак А.Н., 1990; Корчев-ский Н.П. и соавт., 1998; Рехачев В.М., 2002).

Исследования, проведенные Боровским Е.В. с соавторами (1998), показали, что на одного пациента интенсивность осложненного кариеса составляет 5,57 зуба при качественном пломбировании каналов 20,5% зубов.

Для сравнения, например в Германии по данным Hulsmann М. (1995), где интенсивность осложненного кариеса составляет 0,45 зуба на одного человека, при хорошем качестве пломбирования корневых каналов - 62,0%. Эти данные свидетельствуют о необходимости разработки мероприятий по повышению качества эндодонтического лечения.

Очень часто низкое качество эндодонтического лечения приводит к юридическим разбирательствам. Врач, не оценив клиническую и рентгенологическую картину, ориентирует больного на возможность положительного исхода лечения. В дальнейшем, в процессе проведения эндодонтической обработки, он сталкивается с клинической ситуацией, которая приводит к осложнению, что вызывает негативное отношение больного (Боровский Е.В. с соавт., 1998; Бажанов Н.Н. с соавт., 1996; 1997; Соловьева A.M., 2000; Тога-binejad М. et. al., 1990).

Строение корневых каналов в значительной мере определяет качество механической обработки и прогноз эндодонтического лечения. Многими исследователями было доказано, что не найденные и незапломбированные каналы служат причинным фактором, приводящим к неудачному эндодонтиче-скому лечению (Порхун Т.В., Лавров, 2002; Коэн С., Берне Р., 2000).

Данные современной литературы показывают, что, несмотря на достижение успеха в терапии деструктивных форм хронического периодонтита, еще остается достаточно высокий процент осложнений после лечения заболеваний (Овруцкий Г.Д. и соавт., 2001; Петрикас А.Ж., Овсепян А.П., 1998; Робустова Т.Г., Митронин А.В., 1998; Садовский В.В., 2003).

Также одной существенных проблем качества эндодонтического лечения является наличие перфораций после проведенного лечения. При этом

• » важной задачей является сохранение зубов, с перфорированными стенками каналов корней. Поскольку повторное лечение зачастую проводится накануне предстоящей ортопедической реабилитацией, перед врачом возникает непростая дилемма: сохранить зуб, но без гарантии его долговечности, или удалить зуб, предложив больному более сложные и дорогостоящие варианты протезирования, в частности и с опорой на пмплантаты (Максимовский Ю.М., 2001; Поселянова И.В.'и соавт., 2000; Дмитриева JI.A., 2003; Сыолтан П. и соавт., 1998).

Эффективность лечения хронических форм верхушечного периодонтита ряд авторов связывают с активным воздействием лечебного фактора на очаг деструкции в периодонте. Накопленный клинический опыт показывает, что и в настоящее время успешное лечение периодонтита зависит от степени проходимости корневых каналов, их разветвленности. Как непосредственные, так и отдаленные результаты лечения больных хроническими формами периодонтита продолжают и по сегодняшний день в большинстве случаев оставаться неудовлетворительными. Именно у этих пациентов, благодаря разработке и внедрению новых хирургических методик с использованием различных остеопластических материалов направленного действия, значительно расширяются показания к проведению зубосохраняющих операций. Некачественное эндодонтическое лечение или его осложнения зачастую приводят к необходимости операционных вмешательств на корне зуба (резекция и (или) ампутации части корня) (Арутюнов С.Д. и соавт., 2002; Митронин А.В., 2003; Теилухин B.C. н соавт., 2001).

Послеоперационная культя зуба не в состоянии адекватно воспринимать обычные функциональные нагрузки, что ведет к усилению резорбтивных процессов снижает его биомеханические свойства и потере зуба. По данным ряда авторов использование эндодонто-эндооссальных имплантатов для укрепления фрагментов зубов дает стабильные достаточно хорошие клинические результаты (Арутюнов С.Д. и соавт., 2002; 2003; Ильиных А.Н. и соавт., 2003; Чумаченко Е.Н. и соавт., 2003; Трезубов В.Н. и соавт., 2001 и др.).

Таким образом, проблема качества эндодонтического лечения и поиск новых зубосохраняющих технологий на сегодняшний день является серьезной задачей как практической, так и научной стоматологии, что определило актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Профилактика врачебных ошибок и повышение эффективности эндо-донтических вмешательств, на основе разработки научно обоснованных критериев и системы управления качеством лечения осложнений кариеса.

Задачи исследования

1. Изучить и систематизировать, на основании клинико-рентгенологических исследований, наиболее распространенные врачебные ошибки эндодонтических вмешательств и возникающие при этом осложнения среди взрослого населения и оценить потребность в первичном и повторном эндодонтическом лечении.

2. Провести стандартизацию технологий эндодонтического лечения, включая хирургические этапы зубосохраняющих биотехнологий.

3. Разработать критерии и систему оценки качества эндодонтического лечения.

4. Разработать и внедрить в деятельность стоматологических учреждений систему управления качеством эндодонтического лечения.

5. Оценить эффективность внедрения разработанной системы управления качеством эндодонтического лечения.

Научная новпзпа исследования

Впервые на научной основе с использованием принципов доказательной медицины, произведен отбор наиболее эффективных технологий эндодонтического лечения, являющихся этапом зубосохраняющих биотехнологий.

Уточнены и разработаны стандарты и алгоритмы эндодонтического лечения, эффективность применения которых доказана в стоматологической практике.

Впервые разработана система оценки качества эндодонтического лечения с использованием научно обоснованных критериев и показателей.

Разработана, оценена и внедрена в деятельность стоматологических учреждений различных форм собственности система управления качеством эндодонтического лечения, базирующаяся на принципах международных стандартов серии ИСО 9001:2001.

Практическая значимость работы

Разработанные в исследовании стандарты и алгоритмы эндодонтического лечения могут быть применимы в деятельности врачей-стоматологов лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля различных форм собственности.

Предложенные критерии, показатели и система оценки качества эндодонтического лечения могут служить методической основой для внедрения в практическую деятельность.

Разработанный «электронный протокол качества эндодонтического лечения», критериев и показателей может быть рекомендован, как для внутреннего контроля качества, так и в работе органов управления здравоохранением при проведении внешнего контроля качества.

Система управления качеством эндодонтического лечения является универсальным инструментом непрерывного повышения эффективности оказания стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях различных форм собственности.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Стандартизованные технологии и алгоритмы эндодонтического лечения являются основой для оценки качества проведенной терапии осложнений кариеса.

2. Система оценки качества эндодонтического лечения, основанная на принципах процессного подхода.

3. Организационная технология управления качеством эндодонтического лечения — основа для непрерывного улучшения качества и повышения эффективности терапии осложнений кариеса.

Апробация и внедрение результатов работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2003 г.), Второй Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2003 г.), конференция молодых ученых посвященная 95-летию со дня рождения Курляндского ВЛО. (Москва, 2005 г.), совместном заседании кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников, кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии ФПКС и кафедры общественного здоровья и здравоохранения МГМСУ (декабрь 2005 г.).

Внедрение результатов исследования в практику

Материалы исследования внедрены на кафедре стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПКС МГМСУ, кафедре терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинской академии Росздрава», в учебный процесс интернов, ординаторов, аспирантов и на циклах усовершенствования врачей-стоматологов слушателей ФПКС; в деятельность Лечебно-профилактического стоматологического центра (ЛПСЦ) МГМСУ, и в стоматологических поликлиниках №5 и №7,сети стоматологических клиник ЗАО «Стоматология №1» г. Москвы, областной стоматологической поликлиники №2 г. Читы, муниципального учреждения здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №1» г. Иркутска.

Публикации по теме диссертационной работы

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ (1 статья в центральной печати), получено положительное решение о выдаче патента на изобретение №2004120492/14 от 07.07.2004 г.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, пяти глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 215 отечественных и 77 зарубежных источников, и приложений. Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 рисунками и 7 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Брусов, Игорь Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1. Научный анализ, основанный на принципах доказательной медицины, современных технологий эндодонтического лечения и нередких осложнений, возникающих в практике врача-стоматолога на этапах их осуществления, позволил сформулировать проблему качества эндодонтической реабилитации пациентов, как одну из наиболее актуальных в системе оказания стоматологической помощи населению.

2. Разработанные в настоящем исследовании стандарты (формализованные карты протоколов ведения больных) эндодонтического лечения, включающие технологии реабилитации (на основании данных «медицины, основанной на доказательствах») и алгоритмы оказания основных видов зубосохраняющих технологий являются важнейшим инструментом оценки качества эндодонтической терапии.

3. Система оценки качества эндодонтического лечения, базирующаяся на разработанных качественных и количественных показателях и современных информационных технологиях, позволяет комплексно оценить все составляющие качества работы врача-стоматолога и является объективной и адекватной информационной базой в системе управления качеством эндодонтического лечения.

4. Система управления качеством эндодонтического лечения учрежденческого уровня, включающая информационное и организационное обеспечение, является комплексной основой, учитывающей современные требования и приводящей к непрерывному повышению качества терапии пациентов с осложнениями кариеса.

5. Результаты внедрения в деятельность учреждения системы управления качеством эндодонтического лечения показывают высокую эффективность ее функционирования за период исследования. Отмечено статистически достоверное увеличение интегрального коэффициента эффективности эндодонтического лечения с 0,71 до 0,92 за три года. При этом существенно (Р<0,05) снизилось число дефектов в работе врачей, увеличился показатель результативности, степень соблюдения технологий эндодонтического лечения и удовлетворенность пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанные стандарты (протоколы ведения больных) по эндодонтии могут быть рекомендованы для использования в деятельности стоматологических клиник для осуществления внутреннего контроля качества оказания услуг и обеспечения их безопасности, а также могут быть рекомендованы региональным органам управления здравоохранения для проведения внешнего контроля качества.

2. Разработанная по материалам исследования система управления качеством эндодонтического лечения и поддерживающие ее организационные и информационные технологии носят универсальный характер и с учетом некоторой специфики могут быть рекомендованы к использованию в стоматологических клиниках, оказывающих данный вид услуг.

3. Отобранные на научной основе факторы, снижающие качество эндодонтического лечения, а также причины, приводящие к дефектам, должны найти свое отражение в учебных программах по подготовке врачей-стоматологов на до- и последипломном уровнях.

4. Для профилактики нередких врачебных ошибок, на этапах реабилитации пациентов с осложнениями кариеса, целесообразно использовать разработанный алгоритм зубосохраняющих биотехнологий, включающий эн-додонтическое лечение, операционное вмешательство и установление эндодонто-эндоооссальных имплантатов (по показаниям).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Брусов, Игорь Евгеньевич, 2006 год

1. Авксентьева М.В. Медицина, основанная на доказательствах и клинико-экономический анализ в управлении качеством медицинской помощи// Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н.А.Семашко. Вып.4 - 4.1. - 2002. - С53.

2. Азаров А.А. Основные принципы контроля качества медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования // Морской мед. журн. 1996. - № 2. - С. 35-37.

3. Акулин И.М., Андреева Е.Н., Лапшинов Ю.П. и др. Медико-экономические стандарты и оценка стоимости медицинских услуг. — СПб., 1992.-90 с.

4. Александровский В.Н., Аксенова А.С. К вопросу о разработке стандартов медицинской помощи при неотложных состояниях больных // Здравоохр. Рос. Фед. 1993. - № 10. - С. 13-15.

5. Альтернативные системы стоматологического обслуживания. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Женева: ВОЗ, ЕРБ., 1988. - 61с.

6. Антипенко А.Э., Антипенко Э.С. Об оценке качества первичной медико-санитарной помощи в городских стоматологических поликлиниках // Проблемы городского здравоохранения: Вып. 2. — СПб. 1997. — С.249-251.

7. Антипенко А.Э., Антипенко Э.С. О проекте концепции развития системы стоматологических услуг населению Российской Федерации (организационно-экономические аспекты). М.: ООО «Нойвел», 1997. -23с.

8. Артамонова Г.В. Результаты объективной оценки качества медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях// Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н.А.Семашко. 2002. - Вып. 1. - С.80.

9. Арутюнов С.Д., Григорьянц Л.А., Мовсесян Г.В., Мохов А.В. Новый эндодонто-эндооссальный имплантат в хирургической практике лечения больных хроническим периодонтитом./ Институт стоматологии. -СПб., 2003. - № 1. - С. 48-51.

10. Арутюнов С.Д., Григорьянц Л.А., Мовсесян Г.В., Мохов А.В. Применение эндодонто-эндооссальных имплантатов в стоматологической практике. // Сб. трудов. «ЦНИИ стоматологии 40 лет. История развития и перспективы». М., - 2002. - С. 85.

11. Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н., Копейкин В.Н., Козлов В.А., Лебе-денко ИЛО. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния металлокерамических зубных протезов. // Стоматология. 1997. - №4.

12. Бажанов Н.Н., Козлов В.А., Рабустова Т.Г., Макашовский IO.M. Состояние и перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области// Стоматология. -1997. №2. - С. 15-19.

13. Бажанов Н.Н., Козлов В.А., Робустова Т.Г., Максимовский Ю.М. Состояние и перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области// Стоматология. — 1997. №2. - С. 15-19.

14. Базиян Г.В. Исследование распространенности стоматологических заболеваний у населения СССР, прогнозирование и планирование развития стоматологической помощи: Автореф. дисс.докт. мед. наук. -М., 1971.-35с.

15. Барер Г.М., Воложина С.А. Применение гидроксиаполсодержащей цинк-евгеноловой пасты для пломбирования каналов зубов при лечении периодонтита// Стоматология. 1996. — №75. - С.26-27.

16. Бауман М. Пломбирование системы корневого канала. // Клиническая стоматология. М., №4. 1998. - С. 18-24.

17. Бахарева А.Е. Социологической изучение состояния спроса на стоматологические услуги // Копейкинские байкальские чтения 2001: Материалы междунар. науч.-практ. конф. - Иркутск-Ангарск, 2001. -С.27-29.

18. Беззубов Е.А. Организация и управление амбулаторной и стационарной стоматологической службой в районе крупного города: Автореф. дне. .канд.мед.наук. М., 2003. — 24с.

19. Бенаму JT.-M., Сьюлтан П. Корневые штифты: аргументированный выбор. // Клиническая стоматология. М., №3. 1998. - С.14-20.

20. Бикулич И.В. Основные направления совершенствования экспертизы качества стоматологической помощи при реализации программ ДМС: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 2003. - 24с.

21. Бойко А.Т. Качество медицинской помощи. Проблемы обеспечения// Мир медицины. 2001. - № 1 -2. - С16-18.

22. Бойко В.В. Маркеры профессионализма стоматолога во взаимодействии с пациентами на платном приеме // Труды V Съезда Стоматологической ассоциации России. М. - 1999. - С. 9-11.

23. Борисова Е.Н., Ивашук А.И., Вишнякова О.Ю., Борисова Е.Н. Обращаемость за стоматологической помощью лиц пожилого и старческого возраста / // Стоматология. 1999. - №3. - С.58-60.

24. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. М.: АО «Стоматология». -1999.- 176 с.

25. Боровский Е.В., Жохова Н.С. Эндодонтическое лечение. М.: АО «Стоматология», 1997. - 64 с.

26. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: ОАО «Стоматология», 1997. - 32 с.

27. Боровский Е.В., Пригорнева М.Т. Распространенность кариеса зубов и его осложнений у населения Кабардино-Балкарской Республики // Клиническая стоматология. 2000. - №1. - С.58-59.

28. Боровский Е.В., Протасов М.Ю. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения. // Клиническая стоматология. М., №3. 1998. - С.4-7.

29. Боровский Е.В., Протасов М.Ю. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения // Клиническая стоматология. 1998. - №3. - С.4-7.

30. Бризено Б. Мануальное препарирование корневого канала. // Клиническая стоматология. М., №4. 1999. - С. 14-23.

31. Бризено Б. Препарирование корневого канала. // Клиническая стоматология. -М., №4. 1998.-С.4-10.

32. Бутова В.Г. Каплан М.З., Ананьева Н.Г. Аналитическая оценка контингента населения, обращающегося за лечебно-профилактической помощью в негосударственные стоматологические организации // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - №3. - С.39-41.

33. Быкова Ж.Е. Методические подходы к оценке медико-экономических стандартов и возможности их использования в практике здравоохранения //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. -№1. - С.47-49.

34. Вагнер В.Д., Леонтьев В.К. Пути совершенствования стоматологической помощи, по мнению врачей-стоматологов // Стоматология. Спец. выпуск. Материалы съезда врачей стоматологической ассоциации России. 15-19 сентября. Москва, 1998. - С.8.

35. Вагнер В.Д., Леонтьев В.К., Астанин З.С. Пути совершенствования стоматологической помощи: мнение стоматологов-руководителей // Главный врач. 1998. - №1. - С.21-23.

36. Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Методические рекомендации № 2002/92. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении. Под ред. д.м.н., проф. Воробьева П.А.

37. Вардосанидзе С.Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении// Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н.А.Семашко. 2002. - Вып.4. - 4.2. - С.79.

38. Веденко Б.Г., Коляденко А.П. Стандартизация качества лечения больных в отделениях стационара // Врачебное дело. 1990. - №2. — С. 104107.

39. Вишняков Н.И., Данилов Е.О. К разработке перспективной модели стоматологического обслуживания в системе городского здравоохранения// Проблемы городского здравоохранения: Вып. 2. СПб., 1997. -С.23 8-241.

40. Вишняков Н.И., Стожаров В.В., Муратова Е.Ю. Функции участников системы контроля качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации: Матер. 4-й Рос. науч.-практ. конф.-М., 1997.-С. 127-131.

41. Власов В.В. Введение в доказательную медицину М.: Медиа Сфера, 2001.-392 с.

42. Воложин А.И., Чумаченко Е.Н., Барер Г.М., Ведеев А.И. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния системы «зуб-челюсть» после депульпирования. // Стоматология.- 2002. -№3.

43. Воробьев П., Авксентьева М. Роль стандартизации в государственной программе управления качеством в здравоохранении//Медицинский вестник. 2002. - Вып. 31 (230). - С.З.

44. Вуори В. Хану. Обеспечение качества медицинского обслуживания. // Европейское бюро ВОЗ, Копенгаген, 1985. - С. 178.

45. Вураки К., Иоффе Е., Несмеянов А. Кооперация и преемственность клинического опыта способствуют развитию стоматологии // Новое в стоматологии. 1994. - №3. - С. 15-16.

46. Вялков А.И. Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощи. // Фармацевтический вестник - 2001. - №3 - С.З-8.

47. Вялков А.И., Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективы ее развития. Доклад на IY съезде СтАР // Стоматология.- 1999. №2. — С.44-49.

48. Гайдаров Г.М. Контроль качества и эффективности медицинской помощи в клинике медицинского ВУЗа // Пробл. соц. гиг. и история мед.- 1996. -№ 3. С. 16-19.

49. Гайдаров Г.М., Гончарова Г.Н., Залуцкая А.Г. Система контроля качества и эффективности медицинской помощи в клиниках медицинского вуза: Методические рекомендации №96/109 МЗ и МП РФ. М., 1996. - 19с.

50. Гайдаров Г.М., Кицул И.С. Организация работы стоматологической службы в современных экономических условиях Иркутск: «Магис»,1999.- 191с.

51. Гайдаров Г.М., Кицул И.С., Васюкова B.C., Степанов В.В. Организация и экономика стоматологической службы М.: «ГРАНТЪ», 2001. — 199с.

52. Галанова Г.И. Методологические основы системы обеспечения качества медицинской помощи населению: Дис. д-ра мед. наук. М.,2000. 268с.

53. Галанова Г.И. Подходы к оценке качества амбулаторно-поликлинических учреждений // Экономика здравоохр. 1998. — №2/26. - С.43-45.

54. Галёса С.А. научное обоснование организации стоматологической помощи в территории с низкой плотностью населения в новых социально-экономических условиях (на примере Хабаровского края): Ав-тореф. дисс. .канд.мед.наук. Хабаровск, 2004. -27с.

55. Гиссин В.И. Управление качеством (2-е издание). Москва: ИКЦ «МарТ», Ростов-н/Д: Издательский центр «МарТ»,2003.-С.52-53.

56. Голубева А.П. Научное обоснование концепции развития клинико-экспертной деятельности в лечебно-профилактических учреждениях// Главврач. 2004. - №7. - С.68.

57. Голышев А.Я., Носырева О.М. Концепция создания системы управления качеством в лечебно-профилактических учреждениях. Всероссийское совещание главных врачей 20-22 августа 2003г.

58. Гольберг Я.С. Совершенствование управления качеством терапевтической помощи // Сов. здравоохранение. 1991. - № 4. - С. 18-22.

59. Григорьев В.А. Социально-гигиенические и организационные аспекты стоматологической помощи населению области в современных условиях: Автореф. дисс.канд.мед.наук. СПб., 1998. -18с.

60. Григорьянц JI.A., Подойникова М.Н. Клиника, диагностика и лечение перфораций зубов. // Клиническая стоматология. — М., №4. 1998. — С.58-60.

61. Григорьянц J1.A., Рабухина Н.А., Бадалян В.А., Шафранский А.П. Рентгено-операционные сопоставления при периапикальных деструктивных изменениях. // Тезисы докладов «Актуальные проблемы стоматологии» (18-21 май). М., 1999.-С. 183-184.

62. Грищенко Р.В. Медико-организационные аспекты совершенствования лечебно-диагностического процесса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. -24с.

63. Губарев В.М. Методологические основы обеспечения и оценки качества медицинской помощи // Актуальные вопросы аккредитации и лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности: Матер. 1 Всерос. конф. Курск, 1994. - С. 46-50.

64. Давыдов А.Н., Барабанов В.В., Судов Е.В. CALS-технологии: Основные направления развития//Стандарты и качество. 2002,- №7. - С.37-39.

65. Данилов Е.О. Организация стоматологической помощи взрослому населению крупного города в условиях реформирования здравоохранения: Автореф. дис. .канд. мед.наук. СПб, 1996. 17с.

66. Дейнеко Л.Г. Роль медико-экономической эффективности в организации стоматологической помощи населению: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. -М., 2004. 24с.

67. Джуран Д. Достижимо ли лидерство в качестве? // Европейское качество.- 2003. -№ 1-2. С.4.

68. Димарчук В.А. Научное обоснование путей повышения эффективности деятельности ведомственной стоматологической службы в современных условиях: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — М., 2004. 24с.

69. Дубоделова Н.К. Научный анализ факторов, определяющих выбор врачом медицинских технологий: Автореф. Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1998.-25с.

70. Евдокимов Д.В. Теоретические и организационно-экономические основы управления качеством медицинской помощи в системе ОМС: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1997. - 22с.

71. Евдокимов Д.В., Максимов Г.К., Поляков И.В., Новик А.А., Максимов А.Г. Теоретические и организационно-экономические основы управления качеством медицинской помощи. Спб: СПбГМА им. И.И.Мечникова, 1999.- 177с

72. Елькова Н.Л., Прудникова М.М., Щербаченко О.И., Серикова О.В. Новые возможности закрытия перфорации при эндодонтическом лечении // Эндодонтия today. 2002. - №.3-4. - С.38-40.

73. Жданов Е.В., Мирошников О.В., Самородова, Пастухова Н.П. Полугодовой опыт применения депофореза гидроокиси меди-кальция для лечения осложнений кариеса в зубах с непроходимыми и труднодоступными каналами //Стоматолог. 2001. - №6 (38). - С. 12-16.

74. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения / Пер. с англ. Копенгаген: ВОЗ. - 1993. - 322 с.

75. Захаров И.А. и др. Качество медицинской помощи: Учебное пособие. -Саратов, 1997.- 183 с.

76. Зимин В.П. Организация систему управления качеством лечебно-диагностического процесса во много профильном стационаре. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1997. -28с.

77. Золотусская И.Б. Особенности стоматологии переходного периода: оценка и прогноз профессионалов и населения: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1998. - 24с.

78. Ивашева В.В., Сабанов В.И. Концептуальные подходы к проблеме обеспечения качества медицинской помощи // Здравоохранение и продолжительность жизни в России. — М.: Международный институт развития правовой экономики 1996. С.74-78.

79. Ильиных А.Н., Мохов А.В., Игнатьева Д.Н. Расчет и сравнительный анализ моделей зуба и внутрикостного имплантата. Тезисы. Десятая международная конференция «Математика, компьютер, образование». Пущино, 2003.-С. 202.

80. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Пульпиты. СПб: «Нормед-издат», 1999. - 88 с.

81. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Эндодонтическое лечение периодонтитов. СПб: «Нормед-издат», 2000. — 88 с.

82. Кальченко Е.И. Социальные аспекты управления качеством медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации: Матер. 4-й Рос. науч.-практ. конф. М., 1997. — С. 92-93.

83. Кицул И.С. Некоторые организационно-экономические проблемы развития стоматологической службы // Актуальные проблемы охраны здоровья населения и здравоохранения Иркутской области: Сб. науч. тр.-Иркутск, 1999.-С. 177-180.

84. Кицул И.С. Современные проблемы совершенствования деятельности стоматологической службы // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые медицинские технологии в стоматологии: Материалы науч.-практ. конф. Красноярск, 2000. - С. 18.

85. Кицул И.С., Хлебович Д.И., Бахарева А.Е. Состояние спроса на стоматологические услуги и анализ факторов, его определяющих // Развитие системы обеспечения КМП в современных условиях: Сб. науч. ст. М.: НИИ им. Н.А. Семашко, 2001. - ч.2. - С. 111-114.

86. Клименко Г.Я., Захаров В.П., Мухин Г.В. Система оценки качества медицинской помощи населению// Здравоохранение. №7. - 1997. -С Л 9-23.

87. Клинико-рентгенологическая оценка эффективности эндодонтического лечения многокорневых зубов с применением различных видов корневых заполнителей. // Клиническая стоматология. М., №4. 1998. - С.62-67.

88. Кнаппвост А. Теоретическое и экспериментальное обоснование метода "депофорез гидроокиси меди-кальция"//Маэстро. 2000. - №1. -С.31-37.

89. Ковальский B.JI. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи. — М.:Медицинская книга, 2004.- 180 с.

90. Комаров Ю.М. Концептуальные подходы к управлению качеством медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации: Матер. 4-й РоС. науч.-практ. конф. М., 1997.-С. 29-46.

91. Концепция охраны здоровья населения РФ (Распоряжение Правительства РФ до 2005 года от 31.08.2000 г. №1202-р), 2000г.

92. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации // Мед. Газета. 1997. - 23 апреля (№39).

93. Корчевский Н.П., Демьяненко В.И. Анализ причин удаления зубов в хирургическом отделении поликлиник // Стоматология. — 1998. №6. - С.76.

94. Костлан Я. Стоматологическое обслуживание в Европе — Копенгаген: ВОЗ, ЕРБ, 1982.- 193с.

95. Кочубей А.В. Проблемы стандартизации в здравоохранении //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003.-№3. - С.19-21.

96. Краммер И., Шлеппер X. Путеводитель по эндодонтии. Пользователю эндодонтических инструментов. Пер. с нем. М., 1999. - 96 с.

97. Кричагин В.И., Индейкин Е.Н., Мыльникова И.С. Стандартизация в медицине и здравоохранении. 1997. -№1. - С.58-64.

98. Круглов М.Г., Сергеев С.К., Такташов В.А. и др. Менеджмент систем качества. М.: ИПК Издательство стандартов, 1997. - 368 с.

99. Кудрявцева Г.В., Орехова Л.Ю. Возможные механизмы и уровни контроля качества в стоматологической помощи населению// Стоматология. 2000. - N2. - С. 43-44.

100. Кургин Е.А., Меламед Л.А., Гурдуз В.О., Иванов А.И. Концепция повышения качества медицинской помощи. М., 1996. - С.32, 57.

101. Курьянов А.К., Зинченко Т.А., Мажаренко В.А. Лицензирование и аккредитация стоматологических учреждений // Материалы II съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской). Волгоград. 23-25 мая 1994 г. Екатеринбург, 1995. - С.48-50.

102. Лапидус В.А. Всеобщее качество (TQM) в российских компаниях / Государственный университет управления; Национальный фонд подготовки кадров. М.: ОАО "Типография "Новости", 2000. - 432 с.

103. Латышев С.В. Анализ Стоматологической заболеваемости по обращаемости // Стоматология. 1992. - №3. - С.82.

104. Леонтьев В.К. Организация стоматологической помощи населению и перспективы ее развития в новых условиях хозяйствования // Стоматология. 1998. - №2. - С.4-8.

105. Леонтьев В.К. Стоматологическая служба России и перспективы ее развития в новых условиях хозяйствования// Стоматология. 1997. — Т.76.-№2.-47 с.

106. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Стоматология в 21 веке. Попытка прогноза // Стоматология. 2000. - №6. - С.4-5.

107. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т. Разработка новой концепции управления стоматологической службой // Управление, организация, соци-ально-эконом. проблемы стоматол. службы страны. М., 1991. - С.58-71.

108. Леонтьев В.К., Шиленко Ю.В., Попов А.А. Актуальные проблемы реформирования стоматологической службы // Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко: Вып.2.-М., 1999.-С.112-121.

109. Линденбратен А.Л. и др. Оценка качества и эффективности медицинской помощи. Методические материалы. НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. -М.,1995.

110. Линденбратен А.Л. Некоторые организационно-методологические аспекты оценки качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации. М., 1996. - С.63-67.

111. Линденбратен А.Л. Некоторые организационно-методологические аспекты оценки качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Рос. Федерации. М., 1997. - С.63-67.

112. Луцкая И.К., Андрушкевич Н.В., Чумакова В.Н. Проблемы оценки труда врача-стоматолога и пути ее решения // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 1999. - №2. - С.23-28.

113. Маклаков С.В. Моделирование бизнес-процессов с Allfusion Process Modeler (BPvvin 4.1). M.: ДИАЛОГ-МИФИ, 2004 - 240с.

114. Максимова О.П., Шейна Н.М., Николаев А.И., Цепов Л.М. Некоторые аспекты выбора материала для пломбирования корневых каналов: // Клиническая стоматология. М., №3. 1998. - С.22-26.

115. Макашовский Ю.М. Эндодонтия и сохранение зуба // Новое в стоматологии. 2001.-№6. - С.3-6.

116. Маркин В.А. Прогнозирование осложнений при использовании ме-таллокерамических протезов с помощью метода математического моделирования. // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. М., 1999. 24 с.

117. Маслак Е.Е. Экспертиза качества работы стоматологов с использованием информационной системы // Бюлл. НИИ им. Н.А. Семашко. -1996.-Вып.2.-С. 120-124.

118. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Л.: Медицина. — 1974. 384 с.

119. Метод депофореза наиболее эффективен для проблемных каналов// Стоматолог-практик. Спецвыпуск по эндодонтии. 2002. - №1 (91). -С. 14-15.

120. Методические материалы по оценке обеспечения качества работы медицинских учреждений и удовлетворенности пациентов / Овчаров В.К., Семенов В.Ю., Мисник Ю.Н. М., 1993. - 96с.

121. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Женева: ВОЗ, ЕРБ, 1986.-48с.

122. Митронин А.В. (2003) Сравнительная оценка лечения хронических деструктивных периодонтитов различными антисептическими пастами// Русский стоматологический журнал. 2003. — №5. - С.46-48.

123. Митронин А.В. Лечение деструктивных форм хронического периодонтита с применением материала «Тиэдент»// Эндодонтия today. -2002.-№.3-4.-С.22-25.

124. Михайлов С.М. Научно-практическое обоснование процесса непрерывного улучшения качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. Автореферат дисс. д-ра мед.наук. СПб., 2004 -48с.

125. Михайлова Н.В., Комаров Ю.М., Федорова Л.А., Троицкая АЛО., Аксенова О.Г., Белявская И.А., Федоров А.С. МС ИСО серии 9000:2000 как методология обеспечения качества медицинской помощи // Методы менеджмента качества. 2001. -№ 3, 4. - С. 16-18.

126. Моисеев С.В. Медицина, основанная на доказательствах // Доказательная медицина в России. 1999. - С. 18-21.

127. Морозова Н.В., Корчагина В.В. Лечение заболеваний периодонта методом депофореза гидроокиси меди-кальция в практике детской стоматологии // Стоматология детского возраста и профилактика. 2001. -№3.- С. 37-40.

128. Мчелидзе Т.Ш. Новые формы организации стоматологической помощи в условиях рынка медицинских услуг: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-СПб., 1997.-20с.

129. Мыльникова И.С., Кричагин В.И., Индейкин Е.Н. Стандарты медицинской помощи. М.: Присцельс, 1993. - 96 с.

130. Найговзина Н.Б., Ластовецкий А.Г. Качество медицинской помощи и его экспертиза // Экономика здравоохранения. 1998. - №1. - С.7-14.

131. Некоторые аспекты медикаментозной обработки и обтурирования корневых каналов: «Dental review» Вып. №1. - Киев, 1997. - 61 с.

132. Неупокоев Н.И., Неупокоева Н.В. Околокорневая киста зубов верхней челюсти как причина одонтогенного гайморита // Стоматология. — 1991. — №3. С.62-63.

133. Нив Г.Р. Пространство доктора Деминга. Книга 1. - Пер. с англ. //Тольятти.: Городской общественный фонд «Развитие через качество», 1998-332 с.

134. Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача. — Полтава, 1997.- 112 с.

135. Овруцкий Г.Д., Лившиц Ю.Н., Лукиных Л.М. Неоперативное лечение околокорневых кист челюстей. М.: Медицина, 2001. - 120 с.

136. Овчаров В.К., Семенов В.Ю., Мисник Ю.Н. Методические рекомендации по оценке качества работы медицинских учреждений и удовлетворенности пациентов. — М., 1997. — 36с.

137. Орлова Г.Г., Воскобой Э.В. Проблема качества в здравоохранении: реалии и перспективы// Управление качеством медицинской помощи в Рос. Федерации. М., 1997. - С.91-93.

138. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования (Учебное пособие) / Под ред. Кучеренко В.З. и др. М. ММА им. Сеченова И.М., ФФОМС, 2000. 392 с.

139. Пак А.Н. Стоматологический статус у лиц пожилого и старческого возраста. Автореф. дис. .канд. мед. наук., М., 1991. -22с.

140. Пахарьков Г.Н., Марек Р.С., Стожаров В.В. Система оценки качества медико-технического обеспечения медицинской услуги // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 4. - СПб., 1999. - С.304-308.

141. Пахомов Г.Н. Основы организации стоматологической помощи населению. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

142. Петрикас А.Ж., Овсепян А.П. Эндодонтические инструменты и техника их использования (часть II). // Клиническая стоматология. М., №4. 1998. - С.12-16.

143. Петрикас А.Ж., Овсепян А.П. Эндодонтические инструменты и техника их использования (часть I). // Клиническая стоматология. М., №3. 1998.-С.8-12.

144. Петрикас Г.А. Альвеолит и оценка его лечения различными методами. Дис. . канд. мед. наук. Калинин, 1984. - 177с.

145. Погорелов Я.Д., Нечаев B.C. Реформирование здравоохранения как основа обеспечения качества медицинской помощи // Бюл. науч.-исслед. ин-та соц.гиг., экономики и управления здравоохр. им. Н.А.Семашко. М., 1996. - Вып.З. - С. 29-32.

146. Полуев В.И. Особенности развития стоматологической службы в новых социально-экономических условиях: Дисс. докт. мед. наук в форме научного доклада. М., 2001. - 96с.

147. Поляков И.В., Лисанов А.Г., Мацько Г.М. О территориальной системе управления качеством медицинской помощи // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1996. — №3. - С.22-24.

148. Порхун Т.В., Лавров И.К. Классификация корневых каналов // Эндо-донтия today. 2002. -№.3-4. - С.71-73.

149. Поселянова И.В., Веткова К.В., Ветков В.И., Коршунов А.П. Редукция периапикального очага при деструктивных формах периодонтита по данным денситометрии// Маэстро. 2000. - №2. - С. 77-78.

150. Принципы обеспечения качества // Отчет о совещании ВОЗ. (Барселона, 17-19 мая 1983): Пер. с англ.-М., 1991.-27с.

151. Пухов С.Е. Научное обоснование системы контроля качества медицинской помощи в стоматологической медицинской организации. Ав-тореф.дисс.на соиск. уч.ст.канд.мед.наук.М., 2004, 19с.

152. Рекомендации Европейского форума медицинских ассоциаций и ВОЗ. Политика медицинских ассоциаций в отношении повышения качества медицинской помощи // Утрехт, 28-29 января 1993 г.: Пер. с англ. -М., 1993.-9с.

153. Репин В.В., Елиферов В.Г. ПРоцессный подход у управлению. Моделирование бизнес-процессов. 2-е издание - М.: РИА "Стандарты и качество", 2005.- 408 с.

154. Рехачев В.М. Ошибки в диагностике при перелечивании каналов зубов, приводящие к претензиям на качество лечения // Эндодонтия today. 2002. - №.3-4. - С.57-58.

155. Робустова Т.Г., Митронин А.В. Эндодонто-эндоосальная имплантация. // Клиническая стоматология. М., №2. 1998. С. 20-24.

156. Розова Н.К. Управление качеством. С.-Петербург: Питер, 2002. - 224 с.

157. Руководство по применению стандарта ИСО 9001:2000 в области здравоохранения. М., 2002г

158. Рыбаков А.И., Базиян Г.В. Эпидемиология стоматологических заболеваний и пути их профилактики. М.: Медицина, 1973. - 321с.

159. Рюге Г. Клинические критерии. // Клиническая стоматология. М., №3. 1998. - С.40-47.

160. Сабанов В.И., Ивашева В.В. Концептуальные подходы к проблеме обеспечения качества медицинской помощи // Бюл. науч.-исслед. инта соц. гиг., экономики и управления здравоохр. им. Н.А.Семашко. -М., 1996. Вып.З. - С.17-22.

161. Сабанов В.И., Ивашева В.В., Концептуальные подходы к проблеме обеспечения качества медицинской помощи //Бюл. науч.-исслед. ин-та соц. гиг., экономики и управления здравоохр. им. Н.А.Семашко. М., 1996.- Вып.З-С. 17-22.

162. Садовский В.В. Депофорез. Теоретическое обоснование и клиническое применение. М.: Медицинская книга, 2003. - 45 с.

163. Самодин В.И., Копейкин В.Н. Применение клинико-статистических групп в стоматологии М.: МЦФЭР, 1997. - 352с.

164. Свиткин М.З. От менеджмента качества к качеству менеджмента // Методы менеджмента качества. — 2000. — № 4. — С. 18-22

165. Свиткин М.З., Мацута В.Д., Рахлин К.М. Менеджмент качества и обеспечение качества продукции на основе международных стандартов ИСО. С.-Петербург: Изд-во С.-Петербургской картфабрики ВСЕГЕИ, 1999.-403 с.

166. Сегерлинд JI. Применение метода конечных элементов. М.: Мир, 1979.

167. Серегина И.Ф. Качество и доступность медицинской помощи суть реформы здравоохранения// Здравоохранение . — 2004. -№12. - С. 15.

168. Симкина Е.С. Программа обеспечения качества в здравоохранении //Актуальные вопросы зарубежного здравоохранения и международное медицинское сотрудничество: Ред. докл. научн. конф. ЦИУВ. -М., 1992г.-С. 6-264.

169. Соловьева A.M. Разработка документации для проведения экспертной оценки качества эндодонтического лечения// Эндодонтия today. -2002. — №.3-4. С.8-10.

170. Соловьева A.M. Совершенствование методов профилактики и лечения хронической очаговой одонтогенной инфекции. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 2000. - 35 с.

171. Стародубов В.И., Семенов В.Ю., Воробьев П.А., Новолоцкий В.М., Якимов О.С. Основные положения концепции стандартизации медицинских услуг // Экономика здравоохранения. 1997. - №10. - С.5-10.

172. Стивен Коэн, Ричард Бернсю Эндодонтия. СПб., 2000. - С.36.

173. Стэнли Дж. Тиллингает. Руководство по повышению качества клинической работы в рамках преобразования российской системы здравоохранения.- Новосибирск, 1996. 157с.

174. Сыолтан П., Бенаму JI.-M., Бенамара-Венсуссан К. Необходимость и возможность перелечивания корневых каналов. // Клиническая стоматология. -М., №4. 1998. С.26-29.

175. Тё Е.А. Совершенствование управления стоматологической службой на основе применения экономических методов: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Казань, 1993. - 15с.

176. Теилухин B.C., Мухин А.В., Теплухина Н.А. Применение метода депофореза в клинике хирургической стоматологии // Вестник СтАР. -2001.-№6(10).-С. 7.

177. Тиллингает С. Повышение качества в российском здравоохранении: новые задачи, новые средства // Пробл. социал. гигиены и история медицины.- 1996.-№3.-С.36-41.

178. Уитворт Дж. Новое поколение дрильборов с автоматическим приводом.//Клиническая стоматология.-М., №4. 1999. С.24-26. ' г

179. Уткина Г.Ю. Социально-гигиеническое исследование современных условий оказания и перспектив развития стоматологической помощи населению на муниципальном уровне: Автореф.дис. .канд.мед.наук. -М.:-2000.-22с.

180. Федоров В.В., Привалова В.Ю. Эксперт качества медицинской помощи и его роль в системе современного здравоохранения. // Здравоохранение Российской Федерации. 1995. - № 1. -С. 12-16.

181. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пер. с англ. М., 1998. - 347с.

182. Фомин В.Н. Квалиметрия. Управление качеством. Сертификация. Курс лекций. М.: Ассоциация авторов и издателей "ТАНДЕМ", ЭК-МОС, 2000.-320 с.

183. Харитонова М.П., Рычагова А.Б., Шапошникова А.А., Федорова Н.В. Опыт применения депофореза при лечении осложненных форм кариеса в Свердловской областной стоматологической поликлинике// Уральский стоматологический журнал. 2001. — №3. — С. 19-21.

184. Цаликова Е.М. Обеспечение качества медицинской помощи. Отношения собственности в здравоохранении // Материалы науч.-практич. конф. М.: Медицина, 1993. - С.36-37.

185. Цимбалистов А.В., Зултан О.Я., Голинский Ю.Г. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике. // Клиническая стоматология. М., №4. 1998. - С.58-60.

186. Чавпецов В.Ф., Перепеч Н.Б., Милякова В.П. Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика. СПб., 1996. - 320 с.

187. Чумаченко Е.Н., Александрович А.И. Применение МКЭ в расчетах узлов металлургических машин и задачах ОМД: Учебное пособие -М.: МВТУ, 1989.г

188. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Горбунова А.Н., Козлов В.А., Лога-шина И.В. Анализ зависимости напряженного состояния металлоке-рамических зубных протезов от размера пролета и перемычек-каркаса // Огнеупоры и техническая керамика. 1998. — №12.

189. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Горбунова А.Н., Лебеденко И.Ю., Ковальская Т.В. Расчет допустимых амплитуд неровностей на рабочей поверхности специальных цельнокерамических конструкций. // Огнеупоры и техническая керамика.-1998.-№7.-с.29-34.

190. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю., Ильиных А.Н. Анализ распределения нагрузок и вероятности необратимых изменений в костных тканях челюсти при ортопедическом лечении с использованием дентальных внутрикостных имплантатов. // 2002 №.

191. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Чумаченко С.Е., Смирнов О.М. Проектирование рациональных форм несущих каркасов в металлокерами-ческих конструкциях. // Вестник машиностроения. 1998. -№1.

192. Чумаченко Е.Н., Воложин А.И., Маркин В.А. Биомеханическая модель и методика расчета напряженно-деформированного состояния пародонтального комплекса нижней челюсти. // Наукоемкие технологии. 2001.-№1.

193. Чумаченко Е.Н., Печёнкин Д.В. Моделирование и расчёт термоупру-гопластических деформаций при анализе локально изотропных конструкций: Учебное пособие. М.: МГИЭМ, 2000.

194. Чумаченко Е.Н., Скороходов А.Н., Александрович А.И. К вопросу о применении МКЭ в задачах о деформировании несжимаемых сред. // Изв. вузов. Черная металлургия. 1985. - № 9.

195. Швец Т.И., Царик Г.Н., Хайновская И.Я., Рытенкова O.JL, Шипачев

196. Шестаков В.Т. Ответственность пациентов за сохранение своего здоровья и за качество оказания им стоматологической помощи // Стоматология для всех. 1998. - №2. - С.50-53.

197. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М.: Медицина, 1986. - 208с.

198. Шляхто Е.В., Шевченко И.А. Проблемы качества медицинской помощи и информационного обеспечения профессиональной медицинской деятельности // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 2. - С.27-29.

199. Шумский А.В., Поздний А.Ю. Эндодонтия в вопросах и ответах. -Самара: Самарский мед. институт «РЕАВИЗ», 2003. 207 с.

200. Щепин О.П., Линденбратен А.Л. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи // Бюлл. НИИ им. Семашко Н.А. — 1998. -Вып. 3.-С.13-17.

201. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен АЛ., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М.: Медицина, 2002. - 176 с.

202. Эндодонто-эндооссальный имплантат. Патент на изобретение № 2209049. Опубл. в БИ. 2003. №21. (Арутюнов С.Д., Григорьянц Л.А., Мовсесян Г.В., Мохов А.В.).

203. Яковец В., Беличенко Ю. Клинические наблюдения использования метода депофореза высокодисперсной гидроокиси меди-кальция// Вестник стоматологи. 2000. - №4. - С. 63-64.

204. Ярошенко А.Н. Методические основы оценки эффективности лечебно-профилактических учреждений: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. -М., 1996.-24с.

205. Africh Т., Hyatt J., Schwartz М., et al. A physician support model in managed care: The clinical monitoring service (CMS) // Kaiser Permanente, 1989.-P. 1-39.

206. Allred H. The planning and development of education programmes for personnel in oral health/ Hobdel M.H. Geneva. - 1986, p.93.

207. Arnold A., Rupf S., Merte K. Zur Stellenwert der Depotphorese bei der Wurzelkanalbehandlung. Dtsch Zahnarztl Z (1998, 53, S.32-33.

208. Barmes D.E. Oral health in global health perspective// 4-th world congress onPreventiv Dentistry. 1993. - P.20.

209. Basmadjian-Charles CL, Farge P, Bourgeois DM, Lebrun T. Factors influencing the long-term results of endodontic treatment: a review of the literature. International Dental Journal 52, 2002. P.81-86.

210. Berwick D., Enthoven A., Bunker J. Quality management in the NHS: the doctor's role // British Medical Journal. 1992. - V. 25. - P. 235-239.

211. Blumental D. Quality of Care What is it? // N. Engl. J. Med. - 1996. -Vol. 335. -N.12. - P.891-894.

212. Bodenheimer T. The movement for improved quality in health // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol. 340. P.488-492.

213. Buckley M., ЗрдпЬе^ L.S. The prevalence and technical quality of endodontic treatment in an American subpopulation. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics; 79, 2002, P.92-100.

214. Caliskan M.K., Turkun M., Alper S. Allergy to sodium hypochlorite during root canal therapy: a case report. Int Endod J 27, 163-167 (1994).

215. Caliskan MK, Sen ВН. Endodontic treatment of teeth with apical periodontitis using calcium hydroxide: a long-term study. Endodontics and Dental Traumatology 12, 1996.-P.215-221

216. Centers for Disease Control. Core public health functions and state efforts to improve oral health United States, 1993 // Morbidity and Mortality Weekly Report. - 1994. - V. 43, №201. - P.207-209.

217. Chassin M. Standards of care in medicine // Ingury. 1988. - Vol.25. -P.437-453.

218. Cheung G.S. Endodontic failures changing the approach. International Dental Journal 46, 1996. - P. 131-138.

219. Consensus report of the European Society of Endodontology on quality guidelines of endodontic treatment. Int Endod J. - 1994. - V.27 (№3). -P.l 15-124.

220. De Cleen M.J., Schuurs A.H., Wesselink P.R., Wu M.K. Periapical status and prevalence of endodontic treatment in an adult Dutch population. International. Endodontic Journal 26, 1993. P. 112-119.

221. Doherty N.J.G. Economic specification of cost estimates in dental programs/ Crakes G.M.// J.Dent.Res. 1985. - Vol.64. - N6/ - P.922-924.

222. Donabedian A. Models of quality assurance // Leonard S. Osenfeld Memorial Lecture, School of Public Health University of north Caroline in Chapel Hill. February 26.- 1993.

223. Donabedian A. Twenty years of Research on the Quality of Medical care // Evaluation and the Health professions, 8. 1985. - №3. - P.243-265.

224. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: what do they mean? //Amer. I. Publ. Hlth. 1981. - Vol.71. -P.409-412.

225. Donabedian A. The definition of quality and approaches to its assessment. An Arbour, Health Administration Press, 1980. - P.3-27, 653.

226. Donabedian A. The seven pillars of quality // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 1990.-Vol. 114.-P. 1115-1118.

227. Downerx M.C. Changing trends in dental caries experience in Great Britain//Adv.Dent.Res. 1993. - Vol.7. - N1.-P. 19-24.i.

228. Eagle J.E. Quality of medical care // J. of pediatrics. 1963. - №3. -P.l 151-1157.

229. Effinger A. Vergleichende histologische Untersuchungen fiber die Knochenmarksreaktion nach der Implantation von cuprioxydhaltigen Zementeniund von Kupferamalgam. Deutsche Zahnarztliche Zeitschrift, Jg. 1957, Heft 22.

230. Ehrich G. D. Brain D., Walker W.A. Sodium hypochlorite accident: inadvertent injection into the maxillary sinus. J. Ended, 19, 180-182, 1993.

231. Fan P.L. Porcelain repair materials counsil on dental material instruments and equipment. J. amer. Dent. Ass. 1991, 122(9); 124; 126; 128-130.

232. Fumig A. Erfblgreiche endodontische Behandlungen mit Kupfer-Kalziumhydroxid und Depotphorese. DS (Dental Spiegel) 3/99, S. 46-47.

233. Heling I, GorfilC, Slutzky H, Kopolovic K, Zalkind M, Slutzky-Golberg I. Endodontic failure caused by inadequate restorative procedures:Review and treatment recommendations. Journal of Prosthetic Dentistry 87, 2002. -P. 674-678.

234. Heling I., Bialla-Shenkman S., Turetzky A., Horwitz J., Sela J. The outcome of teeth with periapical periodontitis treated with nonsurgical endodontic treatment: A computerized morphometric study. Quintessence International 32,2001. -P.397-400,

235. Hulsmann M. Epidemiologische daten zur Endodontic (III) // Endodontia. -1996.-№1.-P.51-62.

236. Hulsmann M., Geursten D., Heidemann D., Lost et al. Zur Bewertung der Depotphorese in der Endodontic. Dtsch. Zahnarztl. Z, 55,2000, 7.

237. Irstavik D. Time-course and risk analyses of the development and healing of chronic apical periodontitis in man. International Endodontic Journal 29, 1996. — P.150-155

238. Ishikawa W. Introduction to Quality Control // Tokyo. ЗА. - Corporation. - 1990.I

239. Jeschke F. Сравнение систем: "традиционная эндодонтия и депофорез гидроокиси меди-кальция"// Вестник СтАР. 2000. - №1. - С.5.

240. Juran J. М. Juran on leadership for quality. An executive handbook; New York, N.Y.: Free Press. - 1989. - 376 pp

241. Juran J.M. A history of managing for quality. The evolution, trends and future directions of managing for quality // ASQC. Quality press. Milwaukee, Wisconsin. 1995.-688 p.

242. Juran, J.M. Strategies for world class quality. Quality Progress. - 1991. -Vol. 24. -№ 3. - P. 81

243. Karlen A. Plague's Progress: a Social History of Man and Disease/ -Lond.: Victer Gollancz, 1995.

244. Kassirer J.P. The quality of care and quality of measuring it // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 329. - P. 1263-1265.

245. Knappwost A. Die Wurzellbehandlung als physikalisch-chemisches Problem. Dtsch. Zahnarztl. Z. 10,756, Г955.

246. Knappwost A. Die Wurzellbehandlung als physikalisch-chemisches Problem. Dtsch. Zahnarztl. Z. 10, 756, 1955.

247. Knappwost A. Erstmals physiologische Ausheilung und Sterilisation des Kanalsystems. DZW Spezial, 1998, №11, S.33-34.

248. Knappwost A., Knauer L. Paradontitisbehandlung mit Kupfer-Calciumhydroxid, ZMK, 5/98.V

249. Nair PNR. Non-microbial etiology: foreign body reaction maintaining post-treatment apical periodontitis. Endodontic Topics 6, 2003. P.l 14-134.

250. Neuhauser D., Mc Eachern J. E., Headrick L., et al. Clinical CQI. A book of readings / / Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, Department of Publications, 1995 234c.

251. O'Brien W.J. Dental materials and their selection. // Quintessence Publ. Co. 1997. P. 331-399.

252. Oehler K. Der zahnaerztliche Sachverstaendige: Behaud-lungsfehler in Be-gutachtunge und Rechtsprechunge. /Koln-Munchen, 1999, 244 s.

253. Peters LB, Wesselink PR. Periapical healing of endodontically treated teeth in one and two visits obturated in the presence or absence of detectable microorganisms. International Endodontic Journal 35, 2002. P.660-667

254. Planning oral health services. World Health Organization WHO. Geneva/ -1983; 53.

255. Racoveanu N.T., Jahansen K.S. Technology for continuous improvement of health care // World Health Forum. 1995. - Vol. 16,2. - P. 138-144.

256. Rocholl S. Durch Mark und Delta-Depotphorese ein unkonventionelles Verfahren zur endodontischen Behandlung marktoter Zahne. Der Artikula-torNr.61,4. Quartal 1997.

257. Rosenfeld L.G. Quality of medical care in hospital // Am. J. of public health, 47. 1957. - P.856-865.

258. Saccett D.L., Haynes R.B., Guyatt G.H., Tugwell P. Clinical Epidemiology // Basic Science for Clinical Medicine. 2nd Little. Brown& Co, 1991. -P.305-306.

259. Saunders WP, Saunders EM, Sadiq J, Cruickshank E. Technical standard of root canal treatment in an adult Scottish population. British Dental Journal 183, 1997. p.383-386.

260. Shaw C.D., Collins C.D. Health services accreditation's: Report of a pilot programme for community hospital // BMJ. 1995. - Vol.310. - №6982. -P.781-784.

261. Shieber GJ. Health Care systems in Twenty Four Countries. / G.J. Shie-ber, J.P. Poullier, L.M. Greenwald // Health Affairs, Fall 1999. - P.22-38.

262. Sigren U, Hagglund B, Sundqvist G, Wing K. Factors affecting the long-term results of endodontic treatment. Journal of Endodontics 16, 1990. -P.498-504.

263. Siwgren U, Figdor D, Persson S, Sundqvist G. Influence of infection at the time of root filling on the outcome of endodontic treatment of teeth with apical periodontitis. International Endodontic Journal 30, 1997. P.297-306.

264. Steffen G.E. Quality Medical care definition // SAMA. 1988. - Vol.260. - P.56-61.

265. Strindberg LZ. The dependence of the results of pulp therapy on certain factors. An analytic study based on the radiographic and clinical fellow-up examinations. Acta Odontologica Scandinavica 14, 1956. P. 1-174.

266. Tarlov A. R., Ware J. E.,. Greenfield S et al. The Medical Outcomes Study. An Application of Methods for Monitoring The Results of Medical Care / / JAMA. 1989. - V. 1262, N7. - P. 925-930.

267. Torabinejad M., Unc В., Ketterbing J.D. In vitro bacterial penetration of coronally unsealed endodonticaly treated teeth// J. Endod. 1990. - №16. -P.565-569.

268. Vuory H.V. Quality assurance of health services // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. Public Health in Europe. №16. - 1982.

269. Weiger R., Geurstein W., Heidemann D.,.L6st C. Zur Prognose von Wur-zelkanalbehandlung. DZZ, 56, 2001, 206-207.

270. Williamson C. Principals of quality assurance and containment health care // San Francisco, Jossey-Bass. 1982. - Vol. XIX. - 146 p.