Кровоснабжение тазобедренного сустава человека в пренатальном и раннем постнатальном онтогенезе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Темирханов, Нурмет Магомедшафиевич

• Темирханов, Нурмет Магомедшафиевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Темирханов, Нурмет Магомедшафиевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Сосудистая система тазобедренного сустава на этапах ее становления в зародышевый и предлодный периоды онтогенеза чеоловека

1.2. Кровоснабжение тазобедренного сустава у плодов, новорожденных в норме и при дисплазии тазобедренного сустава

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Кровоснабжение тазобедренного сустава в зародышевый, предплодный и плодный периоды онтогенеза

3.2. Кровоснабжение тазобедренного сустава у недоношенных детей и новорожденных

3.3. Кровоснабжение тазобедренного сустава при его дисплазии

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Кровоснабжение тазобедренного сустава человека в пренатальном и раннем постнатальном онтогенезе»

Актуальность исследования. Вопрос об источниках кровоснабжении тазобедренного сустава постоянно находится в центре внимания, как анатомов, гистологов, эмбриологов, так и практических врачей, сталкивающихся с ортопедической, травматологической, врожденной или иной патологией данного сустава. К настоящему времени сравнительно подробно изучены морфологические особенности крупных ветвей систем внутренней и наружной подвздошных артерий, в частности, бедренной.

У различных авторов (Маркевич A.B., 1969; Дольницкий О.В., Радомский A.A., 1987, Дольницкий О.В. с соавт., 1989; Fritsch Н., Hegemann L., 1991; Jedral Т., Anyzewski Р., Ciszek В., 1996; Stucker R., Huter Т., 1996; Gasse H., Godynicki S., Engelke E., Waibl H. 1999; Robben S.G., Lequin M.H., Hop W.C., 2000) приводятся данные о вариабельности запирательной, верхней и нижней ягодичных артерий, описаны их топографические особенности, роль каждой из артерий в кровоснабжении тазобедренного сустава.

Сложность структуры артериальной сети тазобедренного сустава определяется большим числом постоянных и непостоянных внеорганных и внутриорганных анастомозов (Долго-Сабуров Б.А., 1956; Маркевич A.B., 1969).

Однако, в имеющихся работах по кровоснабжению тазобедренного сустава (Николаев Ф.Д., 1953; Романов П.А., 1967), источники суставных артерий, их топография и особенности ветвления описываются противоречиво, причем отсутствие общепринятых наименований суставных ветвей затрудняет сопоставление полученных авторами данных.

Несмотря на то, что J.L.Bado (1961) писал: "тазобедренный сустав - это есть нераздельная анатомическая и функциональная эволюционная единица и нельзя рассматривать одну из ее частей, не принимая во внимание другой", в исследованиях по внутриорганным сосудам элементов сустава (Ансеров Н.И., 1928; Привес М.Г., 1938; Tucker F.R., 1949) отсутствуют данные о капиллярном русле, пространственном распределении сосудов и взаимоотношениях мелких артерий головки и шейки бедра.

Рабкиным С. Я. (1957) изучены некоторые возрастные особенности внутрикостного кровоснабжения тазобедренного сустава, выявлены перфорирующие ростковый хрящ сосуды головки и шейки бедра. Однако автором рассматривается только период внутриутробного развития с б месяцев, периоды новорожденности и раннего детства.

Искусственное выделение сосудов отдельных элементов тазобедренного сустава, противоречивые данные, полученные при изучении его кровеносного русла, не позволяют сформировать законченное представление о кровоснабжении сустава, как единого целого.

Некоторые аспекты кровоснабжения тазобедренного сустава изучены недостаточно. Так, например, до настоящего времени отсутствует систематическое описание суставных ветвей основных сосудов тазобедренного сустава (латеральной и медиальной окружающих шейку бедра, запирательной и ягодичных артерий). Авторы, указывая на участие этих артерий в кровоснабжении сустава, не приводят данных об анатомии отходящих к суставу ветвей, вариантах их начала, хода и ветвления. Остается малоизученными как внеорганные, так и внутриорганные сосуды, их развитие на ранних стадиях эмбриогенеза, у предплодов, плодов и новорож-денных. Отсутствует или противоречиво описывается количественная характеристика вариантов начала окружающих шейку бедра и запирательной артерий.

До сих пор остается в силе высказывание Долго-Сабурова В. А. (1960) о том, что становление внутриорганного сосудистого русла в эмбриональном периоде практически не изучено. Аналогичного мнения о формировании микроциркуляторных систем в процессе пренатального морфогенеза придерживаются Куприянов В.В. (1969); Тихомиров А.Н., Куликов В.В., (1972).

Данное исследование в определенной степени пытается ответить на эти вопросы.

Цель исследования: изучить особенности кровоснабжения тазобедренного сустава человека на этапах пренатального и раннего постнатального онтогенеза. Задачи исследования:

1. Изучить формирование сосудистого русла тазобедренного сустава человека в зародышевый период онтогенеза.

2. Определить основные источники кровоснабжения тазобедренного сустава человека на этапах пренатального онтогенеза и в период новорожденности.

3. Выявить особенности кровоснабжения тазобедренного сустава недоношенных детей и новорожденных при дис-плазии тазобедренного сустава.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ: Получены данные о том, что признаки дефинитивного строения сосудистого русла тазобедреного сустава выявляются на стадии 12-13 недель внутриутробного развития. На данных стадиях намечаются варианты источников кровоснабжения тазо-бедренного сустава. К концу плодного периода сосуды связки головки бедра проникают в хрящевой матрикс головки бедренной кости на незначительную глубину. Наиболее интенсивное формирование и усложнение струк-туры сосудистого русла сустава происходит в плодный период развития. У плодов и новорожденных синовиальные ворсинки капсулы сустава не сформированы. Сосудистое русло синовиальной оболочки представлено трехмерной сетью. Выявлен локальный полиморфизм сосудистой сети фиброзного и синовиального слоев капсулы сустава, связочного аппарата и артерии, которые их формируют. Впервые описаны особенности кровоснабжения тазобед-ренного сустава у недоношенных детей и новорожденных при его дисплазии.

Научно-практическая значимость работы. Выявленные этапы формирования сосудистого русла тазобедренного сустава найдут свое применение в понимании механизмов формирования изменений элементов сустава при дисплазии тазобедренного сустава у недоношенных детей и новорожденных. Полученные данные могут быть использованы для разработки рациональной терапии при дисплазии тазобедренного сустава, дистрофических процессов, некрозов головки бедра.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии, гистологии и эмбриологии с цитологией Астраханской медицинской академии, кафедре анатомии человека Дагестанской медицинской академии.

Внедрение результатов в практику.

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедрах анатомии человека, травматологии и орто-педии, гистологии и эмбриологии с цитологией Астраханской государственной медицинской академии, анатомии человека Дагестанской медицинской академии.

По материалам исследования опубликовано 7 научных работ.

Основные положения диссертации обсуждены на международной конференции, посвященной 100 летию со дня рождения профессора Поповой-Латкиной Н.В. (Астрахань, 1996), международной конференции "Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов" (Астрахань, 2000), Научно-практической конференции, посвященной 70-летию Ханты-Мансийского автономного округа (Нягань, 2000), заседаниях Астраханского отделения ВрНО АГЭ, в журнале "Вестник проблем биологии и медицины" (Полтава, 2003).

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Сосудистая сеть тазобедренного сустава человека в пренатальном .периоде онтогенеза формируется рано (с 4,5 недель) и последовательно проходит ряд стадий: сосудистых лакун с межмезенхимными щелями; врастания сосудов в сустав и формирования первичной сети; дальнейшего усложнения и нарастания мощности сосудистого русла.

2. Интенсивное развитие сосудистой системы сустава начинается с момента включения двигательной активности плода.

3. Сосудистое русло тазобедренного сустава у плодов человека с пятого месяца внутриутробного развития представляется сформированным по источникам, ходу суставных артерий, особенностям их ветвления и зонам распределения в элементах сустава.

4. К числу главных источников кровоснабжения тазобедренного сустава относятся медиальная и латеральная окружающие шейку бедра артерии, запирательная артерия; дополнительно в питании сустава принимают участие верхняя и нижняя ягодичные, внутренняя срамная артерии.

5. При дисплазии тазобедреного сустава выявлено снижение плотности сосудистого русла в верхнедорзальном квадранте капсулы тазобедренного сустава.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Темирханов, Нурмет Магомедшафиевич

ВЫВОДЫ

1. Сосудистая сеть тазобедренного сустава начинает формироваться в эмбриональном периоде и последовательно проходит ряд стадий: а) образования сосудистых лакун с межмезенхимными щелями (4,5-6,5 недель - эмбриональный период). Ведущей магистралью в эти сроки является центральная артерия конечности, наружный диаметр которой составляет в среднем 23±7 мкм; б) врастания сосудов в сустав и формирование первичной сосудистой сети (7-12 недель - предплодный период). На данной стадии главными магистралями становятся бедренная и запирательная артерии, наружные диаметры которых достигают 27 6+17 мкм и 171+42 мкм соответственно. Сосудистые лакуны редуцируются; в) усложнения сосудистой сети сустава, увеличения количества, нарастания диаметров артерий, принимающих участие в кровоснабжении сустава (13-40 недель -плодный период). На этой стадии формируется многообразная сеть во всех элементах сустава.

2. К концу плодного периода и у новорожденных выявляются постоянные источники кровоснабжения тазобедренного сустава: запирательная артерия (38%), латеральная окружающая бедро артерия (65%), медиальная окружающая бедро артерия (76%), верхняя ягодичная артерия (24%), нижняя ягодичная артерия (21%) .

3. К числу главных источников кровоснабжения тазобедренного сустава относятся медиальная и латеральная окружающие бедро и запирательная артерии, диаметры которых к периоду новорожденности достигают 1057±42 мкмг 968±37 мкмг 1241±27 мкм соответственно.

4. Анастомозы артерий тазобедренного сустава формируют два артериальных кольца: а) у основания шейки бедра, представленное соединением нижней, передней и верхней артериями головки; б) в окружности вертлужной впадины. В верхнем отделе оно представлено анастомозом латеральной окружающей бедро и верхней ягодичной артериями; внизу -анастомозом между нижней ягодичной, запирательной и иногда медиальной окружающей бедро артериями; сзади -соединением верхней ягодичной, внутренней срамной и нижней ягодичной артериями; спереди - латеральной окружающая бедро и ветвями наружной подвздошной и бедренной артериями. Наибольшего развития получает задний и верхний участок этого кольца.

5. Внутриорганное распределение сосудов отражает структурные особенности элементов сустава: а) для внутрихрящевых артерий, проходящих в хрящевых канальцах, характерен древовидный рисунок ветвления. К концу плодного периода они внедряются в хрящевую матрицу головки бедренной кости, принимают участие в его разрушении и служат основой для последующего формирования ядра окостенения головки бедра; б) сосудистое русло фиброзной оболочки капсулы сустава, слизистых сумок, построено по типу тонких сетей, рисунок которых различен для отдельных образований и участков; в) сосуды синовиальной оболочки у плодов и новорожденных представлены трехмерной сетью. В связи с отсутствием ворсинок в синовиальной оболочке капсулы сустава, отчетливо выявляется плоскостное расположение подэпителиальной микроциркуляторной сети. г) артерия связки головки бедренной кости у плодов, недоношенных детей и новорожденных, достигающая 189+21 мкм в диаметре, проникает в головку бедра. Однако не может быть полноценным источником кровоснабжения.

6. Сосудистое русло тазобедренного сустава, начиная с 32 недели внутриутробного развития по источникам кровоснабжения, ходу основных суставных артерий, особенностям их ветвления и зонам распределения в элементах сустава, можно рассматривать как систему, подготовленную к условиям функционирования сустава.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Темирханов, Нурмет Магомедшафиевич, 2004 год

1.Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. // М.-Медицина.-1990.-382 с.

2. Автандилов Г.Г. Перспективы применения вероятностных принципов изучения проблем нормальной и патологической морфологии. // Архив Анатомии, гистологии и эмбриологии . -1977 .-№5.-С.3-5.

3. Автандилов Г.Г., Яблучанский Н.И., Губенко В.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. // М.- Медицина.-1981.-189 с.

4. Автандилов Г.Г. Морфометрия в патологии. // М.-1973.-248 с.

5. Алексеев О.В. Регуляторно-эффекторные механизмы нарушения сосудистой проницаемости. // Автореферат дисс. доктора мед. наук.- М.-1979.-39 с.

6. Алексеев О.В. Микроциркуляторный гомеостаз. // Гомео-стаз.- М.- Медицина.-1981.-С.419-460.

7. Алексеев О.В., Чернух A.M. Фибриллярные сократительные структуры органеллы клетки немьтшечной природы. // Успехи современной биологии.-1978.-Т.85.-№3.- С.409-422.

8. Анохин П.К. О морфологических закономерностях развития функций в эмбриогенезе животных и человека. // В кн.: "Материалы YI Всесоюзного съезда АГЭ.-1958.-т.1.-С.26-28.

9. Ансеров Н.И. Артериальная система скелета. // В кн.: Труды 3 Московского мед. института.-1939.-С.138-143.

10. Ансеров Н.И. Синовиальные складки (внутрисуставные связки) тазобедренного сустава человека. // Журнал теоретической и практической медициныю.-1928.-№3-4.-С.249-270.

11. Асфандияров Р.И. Врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава в свете анатомо-эмбриологических исследований. // Автореферат дисс. доктора мед. наук.-Астрахань.-1973.-41 с.

12. Банин В.В., Алимов Г.А. Эндотелий как метаболически активная ткань. // Морфология.-1992.-Т.102.-№2.-С.10-34.

13. Банин В.В., Фомина Л.В. Структурные механизмы регуляции ангиогенеза. // Российские морфологические ведомости. -1999. -№1-2. -С. 32.

14. Беркгаут К.Ф. Развитие проксимальных отделов верхней и нижней конечностей в эмбриональном периоде у человека. // В кн.: Труды Астраханского мед. института.- 1954.-вып.11.-С.76-84.

15. Бобрик И.И., Морин М.В., Шевченко Е.А., Черкасов В.Г., Парахин А.И. Формирование первичных кровеносных сосудов на ранних этапах пренатального морфогенеза человека. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -19 8 5. -Т. 8 9. -№12 .-С. 32-3 7 .

16. Бобрик И.И., Морин М.В., Шевченко Е.А., Черкасов В.Г., Парахин А.И. Закономерности становления ультраструктуры элементов системы микроциркуляции в ранние сроки эмбриогенеза человека. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1986.-Т.90,-№б.-С.9-13.

17. Бобров Н.С., Васько В.В., Грицай Л.П. Развитие ге-момикроциркуляторного русла функционально различных органов человека в пренатальном периоде морфогенеза. // В кн.: Актуальные вопросы морфологии.-Черновцы.-1990.-С.33.

18. Богданов Ф.Р. Лечение врожденного вывиха бедра. // В кн.: Труды юбилейной сессии, поев. 100-летию со дня рождения Г.И.Турнера.-Л.-1959.-С.218-223.

19. Бодемер Ч. Современная эмбриология. // М. : Мир.-1971.-446 с.

20. Борисов A.B. Развитие лимфатических капилляров. // Тез. докладов IX Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов.-Минск.-1981.-С.23.

21. Вагапова В.Ш. «Слабые места» суставов человека в онтогенезе. // Российские морфологические ведомости.-1999.-№1.-С.41.

22. Вагапова В.Ш., Борзилова О.Х. Локальные особенности строения микроциркуляторного русла переходной зоны синовиальной мембраны коленного сустава. // Морфология. -2000 .-Т. 117 . -вып. 3 .-С. 35 .

23. Вагапова В.Ш. Части внутренней оболочки суставов. // Морфология.-№3.-2000.-С. 29.

24. Вагапова В.Ш., Ахметдинова Э.Х., Валиуллин Д. Р. и др. Ангиоархитектоника и ориентация микрососудов по окружности надколенника. // Морфология.-С.-Пб.:"Эскулап " .-2002.-Т.121.-вып.2-3.-С.3 8.

25. Власов Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. // Новосибирск.-1985.-266 с.

26. Войткевич A.A., Дедов И.И. Ультраструктура основы гипоталамической нейросекреции. // М. : Медицина.-1972.-241 с.

27. Габбасов А.Г., Вагапова В.Ш., Нигматуллин Р.Т. и др. Строение, морфогенез и регенерация элементов опорно-двигательного аппарата. // Проблемы теоретической медицины.- Уфа.-1997.-С.13-16.

28. Галкина Ю.М., Степанова И.П., Забродин В.А., Тейк-мна Т.Б. Российские морфологические ведомости.-1999.-№1-2.-С.49.

29. Гансбурский А.Н., Антипанова Е.М. Сравнительное изучение пролиферативной активности клеток сосудов разного калибра. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1990.-Т.109.-№4.-С.387-389.

30. Горбунова Р.Л., Осьминина А.Т. Клиническая анатомия тазобедренных суставов новорожденных. // Ортопедия, травматология и протезирование.-1968.-№10.-С84.

31. Григорьва Т. А. Иннервация кровеносных сосудов. // М.-Медгиз.-1954.-275 с.

32. Турина О.Ю., Караганов Я.Л. Строение новообразованных капилляров роговицы кролика. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1984.-Т.87.-№8.-С.49-57.

33. Турина О.Ю., Куприянов В.В., Миронов A.A., Миронов В.А. Механизмы неоваскулогенеза и его регуляция во взрослом организме. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1985.-Т.88.-№1.-С.9-2 4.

34. Турина О.Ю. Закономерности формирования сосудистой системы в филогенезе. // Российские морфологические ведомости.-1999.-№1-2.-С.56.

35. Денисенко О.П., Сотников О.С. Сосудисто-нервные хрящевые каналы метаэпифиза длинных трубчатых костей новорожденных детей. // Морфология.-2000.-№3.-С. 40.

36. Долго-Сабуров В.А. Анастомозы и пути окольного кровообращения у человека. // М.-Медгиз.-1956.-276 с.

37. Долго-Сабуров В. А. Принципы функциональной анатомии. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1959.- Т.37.-№11.-С.3-23.

38. Долго-Сабуров В. А. Очерки функциональной анатомии кровеносных сосудов. // М.-Медгиз.-i960.-128 с.

39. Дольницкий О. В. с соавт. Гамма-сцинтиографическая оценка кровоснабжения тазобедренного сустава при болезни Пертеса. // Ортопедия, травматология и протезирование .-1989.-№3.-С.49-51.

40. Дольницкий О.В., Радомский A.A., Варианты кровоснабжения в области тазобедренного сустава при болезни Легг-Пертес. // Ортопедия, травматология и протезирование. -198 7 .-№10. -С. 45-48 .

41. Елисеев В. Г. Соединительная ткань. // М.-Медгиз.-1961.-248 с.

42. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. // М.-Медгиз.-1952.-450 с.

43. Заварзин A.A. Очерки эволюционной гистологии крови и соединительной ткани. // М.-Медгиз.-1945.-Вып.1.-290с.

44. Зацепин Е.С., Вишневецкая J1.0. Патолого-анатомические изменения тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра. // Ортопедия, травматология и протезирование.-1936.-№2.-С12-17.

45. Зербино Д.Д. Регенерация лимфатических капилляров и сосудов. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -19 6 9. -Т. 57. -№11. -С. 10-20.

46. Кабак К.С. Эндотелий кровеносных капилляров в филогенезе. // Тез. III Украинского съезда анатомов, гистологов и эмбриологов.-Черновцы.-1990.-С.49.

47. Казначеев В.П., Дзизинский A.A. Клиническая патология транскапиллярного обмена. // М.-Медицина.-1975.-280 с.

48. Капитанаки A.JI., Купатадзе Д.Д. К методике исследования артерий тазобедренного сустава у детей. // Вестник хирургии им. Грекова.-1972.-№2.-С.97-99.

49. Картавин В.А. Значение синовиальных складок в кро-воснабженнии головки бедра. // Ортопедия, травматология и протезирование.-1956.-№3.-С.67-68.

50. Картвелишвили Е.И., Бокхуа Н.К., Тзитланадзе В.Г., Мшедлишвили К.Д. Региональное кровообращение в области тазобедренного сустава у пациентов с ревматизмом. // Терапевтический архив.-1986.-т.58.-№7.- С.79-81.

51. Караганов Я.JI., Кердиварнко Н.В., Левин В.Н. Микроангиология. // Кишинев.-1982.-246 с.

52. Караганов Я.Л., Миронов A.A., Сенатова И.Д. Реактивность сосудистого эндотелия. // Сосудистый эндотелий (Под ред. В.В.Куприянова).-Киев.-1986.-С.183-199.

53. Капустин Ф.Р. Биомеханические свойства компонентов опорно-двигательного аппарата млекопитающих при различной локомоции. // Российские морфологические новости. -2 001. -N'3-4.- С.28.

54. Катинас Г.С. Определение стандартной ошибки при пу-ассоновском типе распределения признака в приделах организма и нормальном в популяции. // Архив анатомии гистологии и эмбриоллгии.-1972.-№4.-С.101-106.

55. Катинас Г.С., Булгак В.И., Никифорова E.H., Свети-кова K.M. О нахождении стандартной ошибки среднего с учетом изменчивости признака в пределах организма. // Архив анатомии гистологии и эмбриологии.-1969.-N.9.-С.97-104.

56. Катинас Г.С., Полонский Ю.З. К методике анализа количественных показателей в цитологии. // Цитология.-1969.-N.3.-С.399-403.

57. Кильчевский Г.С. Аваскулярные некрозы головки бедренной кости в эксперименте. // Ортопедия, травматология и протезирование.-1963.-№7.С.30-34.

58. Кильчевский Г.С. Анатомические изменения головки и шейки бедра при нарушении кровоснабжения и иннервации через синовиальную оболочку и круглую связку. // В кн.: Научные труды Одесского мед. института.-1962.-С.222-227.

59. Кистанова Е.К., Козлов В.И. Структурные изменения и гемодинамическиеотношения в микроциркуляторном русле брыжейки белой крысы в период полового созревания. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1984.-№11.-С.72-78.

60. Клосовский Б.Н. Циркуляция крови в мозгу. // М.-Медгиз.-1951.-450 с.

61. Кнорре А. Г. Краткий очерк эмбриологии человека с элементами общей, сравнительной и экспериментальной эмбриологии. // Л.-Медгиз.-1959.-119 с.

62. Козлов В.И. Архитектоника терминального кровеносного русла париетальных листков плевры и брюшины у человека. 0 // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1969.-Т.57.-№9.-С.44-50.

63. Козлов В.И. Некоторые морфологические особенности эндотелия сосудов микроциркуляторного русла. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1971.-Т.60.- №5.-С.45-56.

64. Козлов В.И. Модульная организация микроциркулятор-ной системы. // Вопросы кибернетики.-1977.-Вып.36.-С.106-111.

65. Козлов В.И. Движение крови по микрососудам. // Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. -Л. -1984 . -С. 177-218 .

66. Козлов В.И. Гистофизиология системы микроциркуляции. // Успехи физиологических наук.-1987.-Т.18.-№2.-С.49-75.

67. Козлов В.И., Тупицын И.О. Микроциркуляция при мышечной деятельности. // М.-Медицина.-1982.-140 с.

68. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиолоия капилляров. // Санкт-Петербург.-Наука.-1994.-234 с.

69. Козлов В.И., Аносов И.П., Миронов A.A. Становление структурно-функциональных единиц микроциркуляторного русла мышц в постнатальном периоде онтогенеза у белой крысы. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-198б.-Т.91.-№12.-С.43-54.

70. Козлов В.И., Антоновская JI.B. Морфофункциональная характеристика микроциркуляции в коже у девочек 5 -17 лет. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1989.-Т.97.-№12.-С.71-80.

71. Козлов В.И., Пугачев М.К. Гистофизиология пучковой зоны коры надпочечников у белой крысы. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1990.-Т.99.-№12.-С.36-41.

72. Колесников JI.JI. Контрофорсы скелета человека. // Морфология.-№3.-2000.-С. 60.

73. Кочетков А.Г., Бирюкова О.В., Силкин Ю.Р. Структурно-функциональные принципы формирования системной сосудистой реакции при двигательных нагрузках. // Российские морфологические ведомости.-1999.-№1-2.-С. 8586.

74. Круминь К.А., Воскис Х.Я. Морфологические изменения в тазобедренных суставах при врожденном вывихе бедра у недоношенного ребенка с множественными врожденными дефектами. // Ортопедия, травматология и протезирование . -1959 . -№4 . -С. 68-70.

75. Кузнецова С.А., Мушкамбаров H.H., Горячкина B.JI. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии.-Морфология. -№3.-2003.-С. 104-107.

76. Куприянов В. В. Морфологические особенности путей микроциркуляции, их становление в пре и постнаталь-ном онтогенезе. // В кн.: Морфологические основы микроциркуляции .-М.-Медги3.-1965.-С.11-19.

77. Куприянов В.В. Пути микроциркуляции. // М.-1969.-258 с.

78. Куприянов В.В. Становление системы микроциркуляции в раннем онтогенезе. // Вопросы морфометрического анализа и элементы моделирования процессов в системе микроциркуляции.- М.-Медгиз.-1978.-С.3-16.

79. Куприянов В.В., Бобрик И.И. Тканевая принадлежность сосудистого эндотелия. // Сосудистый эндотелий.-Киев.-1986.-С.72-78.

80. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микро-циркуляторное русло. // М.-Медгиз.-1975.-208 с.

81. Куприянов В.В., Козлов В.И. Организация микроцирку-ляторного русла и некоторые вопросы гемодинамики. // Вестник АМН СССР.-1971.-№11.-С.58-67.

82. Кучерова В.П., Орловский Ю.А., Пржездетская И.К., Филатова Н.Д. Вены суставов и костей конечностей человека. // В кн.: Функциональная и прикладная анатомия венозной системы.-М.-1969.-С.181-184.

83. Лазько А.Е. Ранние стадии остеогенеза в процессе пренатального развития человека. // В кн.: Тез. докладов 65-й научной конференции медиков Астраханской области.-Астрахань.-1984.-С.51-52.

84. Лазько А.Е. Развитие длинных трубчатых костей человека в пренатальном периоде. // Автореферат дисс. . кандидата мед. наук.-Москва.-1985.-18 с.

85. Лакин Г.Ф. Биометрия.//М.-Высшая школа.-1990.-352 с.

86. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия. // М.-Мир.-1969.-673 с.

87. Мавиев Б.О., Дедова В.Д., Беляева A.A., Иановская Е.М., Таранова С.К. Кровоснабжение тазобедренного сустава при остеохондропатиях у детей. // Ортопедия, травматология и протезирование.-1985.-№12.-С.43-4 4.

88. Мажуга П.М. Пластичность кровеносного русла синовиальной оболочки в связи с различной функцией суставов. // Доклады АН СССР.-1961.-Т.137.-№5.-С.1237-1240.

89. Мажуга П.М. Кровеносная система хрящевого скелета и остеогенез. // В кн.: Материалы 5 научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии.-М.-1962.-С.380-384.

90. Мажуга П.М. Функциональная морфология кровеносных сосудов конечностей человека и животных. // Киев.-1966.-180 с.

91. Мажуга П.М. Кровеносные капилляры и ретикулоэндоте-лиальная система костного мозга. // Киев.-1978.-180с.

92. Малюк В.И. Физиологическая регенерация сосудистой стенки. // Киев.-1970.-240 с.

93. Маркевич A.B. Кровоснабжение капсулы тазобедренного сустава у человека. // В кн.: Морфологические особенности сердечно-сосудистой и нервной систем в норме и патологии.-1969.-вып.1.-С.191-200.

94. Маркевич A.B. Макро-микроскопическая анатомия сосудов крупных суставов тазовой конечности в сравнительной анатомии. // Автореферат дисс. кандидата мед. наук.-Москва.-1969.-22 с.

95. Маркизов Ф.П. О круглой связке бедра. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1939.-Т.20.-№2.-С.286-311.

96. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. // Л.-Медицина.-1969.-335 с.

97. Минигазимов P.C. Морфология синовиальной мембраны вертлужной впадины. // Морфология.-2000.-№3.-С. 82.

98. Моталин С.В., Асфандияров Ф.Р., Куртусунов Б-Т., Грбунов A.B. Закономерности формирования артериальных магистралей на ранних этапах пренатального онтогенеза. // Российские морфологические ведомости.-1999.-№1-2.-С.104.

99. Мчедлишвили Г.И. Микроциркуляция крови. // Л.: Медицина.-1989.-290 с.

100. Никифорова Е.К. Врожденный вывих бедра (актовая речь, ЦИТО).-М.-1963.-16 с.

101. Николаев Ф.Д. К вопросу об артериальном кровоснабжении тазобедренного сустава. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1953.-Т.30.-№1.-С.55-63.

102. Новиков М.Б. Различные пути эмбриогенеза пупочной и нижней полой вены. // В кн.: Функциональная и прикладная анатомия венозной системы.-М.-1969.-С.45-47.

103. Огнев Б.В. Кровоснабжение суставов верхних и нижних конечностей человека. // В кн.: Труды 24 Всесоюзного съезда хирургов.-1939.-С.602-605.

104. ИО.Овченков B.C., Медведчикова О.Г. Формирование мик-роциркуляторного русла костного мозга бедренной кости эмбрионов и плодов человека. // Российские морфологические ведомости.-1999.-№1-2.-С.111.

105. Осьминина А.Т. Клиническая анатомия тазобедренных суставов новорожденных (анатомо-рентгенологические исследование). // Диссертация кандидата медицинских наук.-М.-1968.-178 с.

106. Погорелов Ю.В., Миронов В.А., Миронов A.A. Тканевая принадлежность сосудистого эндотелия. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1986.-Т.90.-№4.-С. 8088.

107. Попова-Латкина H.B. Развитие органов в эмбриональном периоде у человека. // Автореферат дисс. . доктора мед. наук.- М.-1954.-т.1.-268 с.

108. Попова-Латкина Н.В. Ранний онтогенез венозной системы у человека. // В кн.: Функциональная и прикладная анатомия венозной системы.-М.-1969.-С.31-33.

109. Привес М.Г. Кровоснабжение длинных трубчатых костей человека. // Л.-1938.-193 с.

110. Иб.Рабкин С.Я. Некоторые возрастные особенности внут-рикостного кровоснабжения тазобедренного сустава. // Здравоохранение Белоруссии.-1957.-№4.-С.51-53.

111. Романов П. А. Артериальное кровоснабжение тазобедренного сустава и его связь с мягким остовом. // В кн. : Труды кафедры нормальной анатомии Актюбинского мед. института.-1965.-вып.1.-С.159-162.

112. Рябова Л.П. Внутрикостное артериальное кровоснабжение головки и шейки бедра. // В кн.: Тез. докладов научной конференции хирургов факультета усовершенствование врачей.-Л.-1954.-С.116-118.

113. Самоходова О.В., Борзилова О.Х. Возрастные особенности микроциркуляторного русла и гистохимических показателей синовиальной среды коленного сустава. // Заболевания суставов и современные методы их лечения. -Ульяновск. -2001 .-С. 22-23 .

114. Саввин В.Н. Кровоснабжение тазобедренного сустава. // Хирургия.-1902.-т.64.-№11.-С.461-470.

115. Самчуков М.Л., Смирнова И. Л. Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава (обзорная информация).-М.-1989.-49 с.

116. Сапин М.Р. Сосуды надпочечных желез. // М.-Медицина.-1974.-140 с.

117. Сапин М.Р., Шахламов В.А. Электронно-микроскопическое исследование строения кровеносных капилляров в надпочечнике собаки. // Проблемы эндокринологии. -1970. -№5. -С. 112-116.

118. Сатюкова Г. С. Макро-микроскопическое исследование локальных особенностей кровеносного русла кожи. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1964.-Т.47.-№9.-С.49-60.

119. Северцов А.Н. Происхождение и эволюция конечностей. (Собрание сочинений).-М.-Медгиз.-1950.-Т.11.-225 с.

120. Северцов А.Н. Эволюция конечностей. // М.-Медгиз.-1952.-157 с.

121. Семенова JT.K. Объективные морфологические критерии возрастной периодизации. // В кн.: Материалы симпозиума "Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации".-Одесса.-1975.- С.162-163.

122. Соболев И.П., Машков В.М. Хирургическое лечение начальных форм диспластического коксартроза. // Методические рекомендации. -JI.-1986.-11 С.

123. Сушко A.A., Чернышенко JI.B. Некоторые особенности функциональной анатомии лимфатической системы. // Киев . -1966 . -160 С.

124. Тихомиров А.Н., Куликов В.В. О некоторых спорных и нерешенных вопросах морфологии микроциркуляции. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1972.-№2.-С.104-113.

125. Травин A.A. Нервные стволы конечностей человека в свете ориентирной анатомии. // В кн.: Тез. докладов научной конференции Белорусского общества АГЭ.-Минск.-1957.-С.324-326.

126. Трегубов Г.И. Кровеносные сосуды и структура длинных трубчатых костей при некоторой патологии. // В кн.: Морфологические особенности сердечно-сосудистой и нервной систем в норме и патологии.-1969.-вып.1.-С.201-204.

127. Уголев A.M.Общая физиология специализированных систем (гипотеза о рекомбинации элементарных функций). // Тезисы XIV съезда Всесоюзного физиологического общества им. И.П.Павлова.-Л.-1983.-Т.1.-С.30-31.

128. Филатова Н.Д. Вены тазобедренного сустава человека. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1958.-Т.35.-№5.-С.102-105.

129. Филатова Н.Д. Вены синовиальных складок и круглой связки тазобедренного сустава человека. // Вестник хирургии им. Грекова.-1959.-№3.-С.51-61.

130. Филатова Н.Д. Вены тазобедренного сустава человека. // Автореферат дисс. кандидата мед. наук.-Куйбышев.-1959.-22 с.

131. Фомичева И.Н. Артерии связок тазобедренного сустава. // В кн.: Анатомия внутриорганных сосудов.-Л.-1948.-С.114-116.

132. Хлопин Н.Г. Общебиологические и экспериментальные основы гистологии. // М.-Медгиз.-1946.-320 С.

133. Хлопин Н.Г. Развитие сосудистой системы в онтогенезе. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1961.-Т.61.-С.3-20.

134. Хлопин Н.Г. Специфичность эндотелия, регенеративные возможности и взаимоотношения тканей сосудистой стенки. // Архив анатомии, гистологии.-1974.-Т.67.-№10.-С.106-110.

135. Хлопин Н.Г., Чистович Н.М. Гистофизиологические наблюдения над эндотелием в тканевых культурах. // Доклады АН СССР.-1958.-Т.119.-№4.-С.803-805.

136. Хрущев Г.К., Бродский В.Я. Орган и клетка. // Успехи современной биологии.-1961.-Т.52.-Вып.2(5).-С.181-207.

137. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. // М.-Медицина.-1975.-450 С.

138. Чернух A.M. Воспаление. // М.-Медицина.-1979.-43ОС.

139. Чернух A.M., Алексеев О.В. Системный дуализм гемо-микроциркуляции. // Вопросы кибернетики.-1977.-Вып.36.-С.102-106.

140. Чернышенко J1.B., Котляров B.C., Кузьменко В.Н. Морфология лимфомикроциркуляторного русла. // Киев.-1985.-152 с.

141. Шадров В.В. Формирование и кровоснабжение тазобедренного сустава человека. // Автореферат дисс. кандидата мед. наук.-Иваново.-1969.-24 с.

142. Шахламов В.А. Об участии перицитов в иннервации кровеносных капилляров. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1971а.-№4.-С.606-609.

143. Шахламов В.А. Капилляры. // М.-Медицина.-1971.-200С.

144. Шевченко H.A. Эндотелий магистральных сосудов млекопитающих и его место в системе тканей. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1967.-Т.53.-№12.-С.3-18.

145. Шевченко H.A. Эмбриональный гистогенез эндотелия. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1981.-Т.80.-№2.-С.5-18.

146. Шмальгаузен И.И. Кибернетические вопросы биологии. // Новосибирск.-1968.-224 с.

147. Шмидт Г.А. Периодизация эмбриогенеза и послезароды-шевого онтогенеза у человека и животных. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1972.-№8.-С.17-29.

148. Шилова A.B. Сосудистая система капсулы и хрящевой губы тазобедренного сустава. // В кн.: Вопросы анатомии сосудистой системы ребенка и взрослого.-JI.-1958.-С.119-136.

149. Шведавченко А.И. Некоторые закономерности формирования артерий. // Морфология.-№3.-2000.-С.137.

150. Шнейдеров З.И. Врожденный вывих бедра и его бескровное лечение. // Докторская диссертация.-Киев.-1961.-249 с.

151. Щелкунов С.И. Интима мелких артерий и вен. // Архив биологических наук.-1935.-№3.-С.377-590.

152. Щелкунов С.И. Прогрессивное и регрессивное развитие капилляров. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -1937. -№1. -С. 6-20.

153. Щелкунов С.И. Периферическое сердце и микроциркуляция. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1972.-Т.62.-№3.-С.32-50.

154. Этинген JI.E. Сосуды яичника. // Душанбе.-1967.-180с.

155. Ярыгин Н.Е., Кораблев А. В. Внутриорганный эмбриональный морфогенез кровеносного русла, путей лимфоот-тока и структур иннервации. // Морфология.-N»3.-2000.-С.145.

156. Andersen H. Histochemical studies of the development of the human Hip Joint. // Acta anat.-1962.-V.48.-P.258-292.

157. Bencosme S., Youns M., Martinez-Paloto A. L'ultra-structure de la membrane basale et ses repports avec le tissu conjonctif. // Lavat. med.-1966.-T.37.-N.5.-P.563-611.

158. Bloch E.H., Iberall A.S. Toward a concept of the functional unit mammalian skeletal muscle. // Amer. J. Physiol.-1982.-Vol.242.-N5.-P.411-42 0.

159. Bodemer С. Современная эмбриология. // М.:"Мир".-1971.-247 с.

160. Bohr H., Baadsgaard К., Sager P. The vascular supply to the femoral head following dislocation of the hip joint. // Acta orthop. Scand.-1965.-V.35.-P.264-278.

161. Byrd J.W., Pappas J. N., Pedley M. J. H ip arthroscopy: an anatomic study of portal placement and relationship to the extra-articular structures. // Arthroscopy . -1995 . -V. 11 . -N4 . -P. 418-423 .

162. Crock H.V. A revision of the anatomy of the arteries supplying the upper and of the human femur. // J. Anatomy.-1965.-V.99.-Nl.-P.77-86.

163. Korwin H. Uber die echte eder teratologiache angeb. Huftluxation Ztschr.f. // Orthopedia.-1938.-68-B.-33-45.

164. D'Amore P., Thompson R.W. Mechanisms of angiogene-sis. // Ann. Rev. Physiol.-1987.-Vol.49.-P.453-464.

165. Farell B.P., Howorth M.B. Open reduction in congenital dislocation of the hip. // J. Bone and Joint Surg.-1935.-V.17 5.-P.35-57.

166. Fawcett D.W. Comparative observations on the fine structure of blood capillaries. // The peripheral blood vessels.-Baltimore.-1963.-215 P.

167. Frasher W.C., Wayland H. A repeating modular organization of the microcirculation of cat mesentery. // Microvasc. Res.-1972.-Vol.4.-P.62-67.

168. Fritsch H., Hegemann L. Development of the ligamen-tum capitis femoris and the artery with the same name. // Z. Orthop.-1991.-B.125.-N.5.-S.447-452.

169. Gardner E.D. In the biochemistry and physiology of bone. // N.Y.-1956.-P.359-397.

170. Gasse H., Godynicki S., Engelke E., Waibl H. The course of blood vessels in the hip joint capsule of the dog. // Anat. Anz.-1999.-V.181.-N6.-P.577-579.

171. Guyton A.C., Coleman T.G., Granger H.J. Circulation: overall regulation. // Ann. Rev. Physiol.-1972.-Vol.34.-P.13-4 6.

172. Harty M. Blood supply of the femoral head. // Brit. Med. J.-1953.-V.48.-P.1236-1237.

173. Hladikova J. La vascularisation de la rete femorale et la role du ligament rond. // Theskoslovenske Mor-fologie.-I960.-V.4.-N.8.-P.332-344.

174. Hnevkovsky О. Клинические симптомы начинающегося аваскулярного некроза тазобедренного сустава. // Ортопедия, траматология и протезирование.-1959.-№8.-С.32-36.

175. Hudlicka О., Tyler K.R. Angiogenesis. The growth of the vascular system. London; Orlando; San Diego, 1986. 183 P.

176. Jedral T., Anyzewski P., Ciszek B. Vascularization of the hip joint in the human fetuses // Folia Mor-phol., 1996, - V.55, - N.4, - P.293-294.

177. Johnson P.C. Arteriovenous shunting in isolated perfused rat upper gastrointestinal tract // Amer. J. Physiol., 1970, - Vol.219, - N 1, - P.17-22.

178. Judet J., Judet R., Lagrange J., Dunoyer J. A study of the arterial vascularisation of the femoral neck in the adult // J. Bone and joint surg., 1955, -V.37, - N. 4, - P.663-680.

179. Laurenson R.D. The Chondrification of the human ileum // Anat. Res.,-1964,- V.148,- N.2, P.197-202.

180. Mallet T. Etendue de la nekrose idiopatique de la tete femorale //Rev. Chir. Orthop. 1988. - Vol. 74, N3. - P. 218-222.

181. Massie W.K. Vascular epiphysial changes in congenital dislocation of the hip // J. Bone joint Surg., -1951, V.35, - P.284-306.

182. Merlen J.F., Hiltenbrand Ch., Coget J.M. L'aspect polygonal du systeme capillaire de la conjonctive oculaire // J. Sci. Med. Lille. 1973. - Vol. 91, -N 4, - P. 195 - 196.

183. Merlen J.F. La neogenese vasculaire // Arteres et veines. 1983. - Vol. 2, N 3, - P.191 - 196.

184. Noderson N.G. Sur la vascularisation de la rete du femur par la voile du .ligament rond femoral // Lion Surgical., 1938, - V.35, - N 2, - P.178-193.

185. Patten B.M. Human embryology. Toronto, 1958.

186. Plyley M.J., Sutherland G.J., Groom A.C. Geometry of the capillary network in skeletal muscle // Micro-vasc. Res. 1976, - Vol.11, P.161-173.195. (Policard А.) Поликар А. Элементы физиологии клетки. Новосибирск, 1976, - 230 С.

187. Rosset Ph., Castaing J. Deduction techniques pour la capsulotomie circulaire au cours de l'osteotomie femorale de Sugioka //Rev.Chir. Orthop. 1988. -Vol. 74, N3. - P. 203-208.

188. Sayers R.D. Culles's sign: a new association with central dislocanions of the hip joint //Injuri. -1988. Vol. 19, N4. - P. 280-281.

189. Scaglietty 0., Galandriello B. Open reduction of congenital dislocation of the hip // J. Bone and joint surg., 1962, - V.44, - P.257-283.

190. Schmid-Schonbein G.W., Zweifach B.W., Kovalchek S. The application of stereologial principles to morphometry of the microcirculation on different tissues // Microvasc. Res. -1977, Vol. 17, P.303-317.

191. Schwarcz T.H., Barker E., Munfakh N.A., Wilson-Neely R., Hyde G.L. Hip arthroscopy: an anatomic study of portal placement and relationship to the extra-articular structures // J.Vase. Surg., 1991, -V. 14, - N 3, - P. 398-404.

192. Sevitt S., Thompson R.Y. The distribution and anastomoses of arteries supplying the head and neck of the femur // J. of Bone surg., 1965, - V.47, - N.3, - P.560-573.

193. Simionescu N., Simionescu M., Palade G.E. Structural basis of permeability in sequential segments of the microvasculature of the diaphragm. Pathways followed by microperoxidase across the endothelium // Microvasc. Res. 1978, - Vol.15, - P.17-36.

194. Streeter G.L. Developmental horizons in human embryons. Contrib. Embryology of Carnegie Inst.,1948, V.32, - P.133-147.

195. Trueta J. The normal vascular anatomy of the human femoral head during growth // J. Bone and joint surg., 1957, - V.39, - N.2, - P.358-394.

196. Trueta J., Amato P. The vascular contribution to osteogenesis // J Bone and joint surg., 1960, -V.42, - P.571-580.

197. Tucker F.R. Arterial supply of the femoral head and its clinical importance // J. Bone and joint surg.,1949, V.31-b, - N. 1, - P.82-97.

198. Ulloa J. Uber die embryonale und fetale Entwicklung des Gefass systems des proximalen Femurendes und Acetabulum des Menschen // Orthop., 1962, - B.99, -N. 3, - S.306-323.

199. Wagner R.C. Endothelial cell embryology and growth // Vascular endothelium and basement membranes. Basel, -1980. P.45-75.

200. Wiederhielm C.A. Dynamics of capillary fluid exchange: a nonlinear computer simulation // Microvasc. Res. 1979, - Vol.18, - P.48-52.

201. Wiederhielm C.A., Weston B.V. Microvascular, limphatic and tissue pressures in the unanesthetized mammal // Amer. J. Physiol, 1979, - Vol.255, - N 4, - P.992-996.

202. Wilkinson J., Carter C. Congenital dislocation of the hip // J. Bone and Joint surg., 1960, - V.42, -P.669-683.

203. Wolcott W.E. Blood supply, evolution of circulation in developing femoral head and neck // Surg, gynrc. and obstetr., 1943, - V.77, - P.61-72.

204. Zweifach B.W. Transport phenomena across the blood capillary wall // Biomechanics. New York, - 1966, -P.121-131.

205. Zweifach B.W. Quantitative studies of microcircula-tory structure and function // Circulât. Res., 1974, Vol.34, P.843-866.

206. Zweifach B.W., Intaglietta M. Mechanics of fluid movement across single capillaries in the rabbit // Microvasc. Res., -1968, Vol.1, - P.83-101.