Клинико-функциональные особенности и коррекция нарушений венозного кровообращения нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, доктор наук Сафонов Леонид Вячеславович

• Сафонов Леонид Вячеславович
• доктор наук
• 2018

Оглавление диссертации доктор наук Сафонов Леонид Вячеславович

ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 Эпидемиология заболеваний вен нижних конечностей

1.2 Анатомия венозных сосудов нижних конечностей

1.3 Этиология, факторы риска и особенности патогенеза хронической венозной недостаточности нижних конечностей

1.4 Влияние вынужденной гиподинамии на венозное кровообращение нижних конечностей

1.5 Венозная недостаточность нижних конечностей у спортсменов

современное состояние проблемы

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация исследования

2.2. Характеристика обследованных спортсменов

2.3 Методы исследования

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ РАСПОСТРАНЕННОСТИ, ПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИЧЕСИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ СПОРТА

3.1 Исследование распространённости и клинических проявлений венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов скоростно-силовых, циклических, сложнокоординационных видов спорта и спортивных единоборств

3.2 Оценка факторов, предрасполагающих к развитию венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта

3.3 Исследование регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы в процессе срочной адаптации сердечно-сосудистой системы

высококвалифицированных спортсменов с функциональной и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей при выполнении

функциональных проб

ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ СРЕДСТВ И МЕТОДОВ ТЕРАПИИ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ

4.1 Характеристика исследуемых средств и методов коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов

4.2 Исследование эффективности средств и методов коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных

спортсменов различных видов спорта

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА ПРОГРАММ КОРРЕКЦИИ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ СПОРТА

5.1 Оценка эффективности разработанной программы коррекции ФВННК и ХВННК у высококвалифицированных спортсменов циклических видов спорта

5.2 Оценка эффективности разработанной программы коррекции ФВННК и ХВННК у высококвалифицированных спортсменов - единоборцев

5.3 Оценка эффективности разработанной программы коррекции ФВННК и ХВННК у высококвалифицированных спортсменов скоростно-силовых видов спорта

5.4 Оценка эффективности разработанной программы коррекции ФВННК и ХВННК у высококвалифицированных спортсменов сложнокоординационных

видов спорта

ГЛАВА 6. СОВРЕМЕННАЯ МОДИФИЦИРОВАННАЯ СИСТЕМА ПОВЫШЕНИЯ АДАПТАЦИОННЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА

ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ СПОРТА

ГЛАВА 7. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, УХУДШЕНИЯ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ И ГИПЕРКОАГУЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА, РАЗВИВАЮЩИХСЯ У ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ

СПОРТСМЕНОВ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЛИТЕЛЬНОГО АВИАПЕРЕЛЕТА

7.1 Влияние длительного авиаперелета на венозную гемодинамику нижних конечностей, реологические свойства и систему свертывания крови у высококвалифицированных спортсменов

7.2 Разработка программы коррекции венозного застоя нижних конечностей и гиперкоагуляционных нарушений гемостаза, развивающихся у

высококвалифицированных спортсменов вследствие авиаперелета

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ АД - артериальное давление

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время ВАШ - визуально-аналоговая шкала ВК - вязкость крови ВП - вязкость плазмы

ВТЭО - венозные тромбоэмболические осложнения

Диаст. АД - диастолическое артериальное давление

ЖЕЛ - жизненная емкость легких

ИР - индекс ригидности эритроцитов

МПК - максимальное потребление кислорода

НМА - нервно-мышечный аппарат

ОДА - опорно-двигательный аппарат

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ОЦК - объем циркулирующей крови

ПД - пульсовое давление

ПТФС - посттромбофлебитический синдром

Сист. АД - систолическое артериальное давление

ССС - сердечно-сосудистая система

СЭТ - системная энзимотерапия

ТГВ - тромбоз глубоких вен

ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии

УМО - углубленное медицинское обследование

УОК - ударный объем крови

УТМ - учебно- тренировочное мероприятие

ФВННК - функциональная венозная недостаточность нижних конечностей ХВН - хроническая венозная недостаточность

ХВННК - хроническая венозная недостаточность нижних конечностей ЦНС - центральная неравная система ЧД - частота дыхания

ЧСС - частота сердечных сокращений ЭКО - этапное клиническое обследование ЭМС - электромиостимуляция

СЕАР - международная классификация хронических заболеваний вен Ш - гематокрит

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональные особенности и коррекция нарушений венозного кровообращения нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и самая частая её причина - варикозное расширение вен нижних конечностей встречается более чем у трети взрослого населения планеты, что, несомненно, позволяет рассматривать проблему нарушения венозного кровообращения нижних конечностей как одну из важнейших медицинских и социальных проблем. (Савельев В.С. с соавт., 2001; Крылов А.Ю. с соавт., 2003).

В большинстве случаев хроническая венозная недостаточность нижних конечностей развивается у людей в наиболее активном возрасте - до 35 лет, являясь одной из причин развития временной, а зачастую и стойкой нетрудоспособности. В связи с этим хроническую венозную недостаточность нижних конечностей, наиболее часто манифестирующую развитием варикозной болезни, считают наиболее важной патологией периферических сосудов человека. В последнее время прослеживается отчетливо выраженная тенденция к омоложению данной патологии - первые признаки заболевания выявляются уже в детском и подростковом возрасте. По результатам последних исследований патология венозного кровообращения нижних конечностей наблюдается у 10-15% школьников (Гавриленко А.В., 2004; Осипов Д.В., 2007).

В России хронической венозной недостаточностью нижних конечностей и варикозным расширением вен нижних конечностей страдают около 35 миллионов человек, причем декомпенсированные формы заболевания наблюдаются у 15% пациентов (Савельев В.С., 2009).

Проведёнными в последние годы генетическими исследованиями установлена возможность наследственной передачи дефектов строения венозной стенки от родителей к детям, что формирует генетическую предрасположенность к развитию недостаточности венозного кровообращения нижних конечностей, обуславливая увеличение случаев манифестации болезни в молодом возрасте (Kim Dong, 2005).

Одной из первых работ по изучению распространённости нарушений венозного кровообращения нижних конечностей у людей, активно занимающихся спортом, были исследования Пряткина П.В. (1971), посвященные краткому анализу встречаемости патологии венозного кровообращения нижних конечностей у абитуриентов и студентов Белорусского института физической культуры. Однако дальнейшего развития данная работа не получила. Единичные исследования отечественных специалистов (Браун Н.А., 2008; Калинина И.Н., 2009; Науменко Э.В., 2013) посвящены общим вопросам нарушения центральной гемодинамики и вегетативного гомеостаза у спортсменов с клинически подтвержденным варикозным расширением вен нижних конечностей, а также методическим подходам к лечению варикозной болезни нижних конечностей у спортсменов и лиц с профессиональными рисками развития патологии венозного кровообращения нижних конечностей (стадия С2 и выше по классификации CEAP). Исследования зарубежных ученых (Sheehan G., 1984; Ermisch E., 1995; Grabs V. et al., 2014) также затрагивают главным образом оценку функционального состояния спортсменов с варикозной болезнью и наиболее выгодные тактические и методологические подходы к лечению уже сформировавшейся хронической венозной недостаточности нижних конечностей у спортсменов, ветеранов спорта и лиц, активно занимающихся физической культурой и спортом.

В связи с отсутствием ярко выраженной клинической картины и субъективной симптоматики функциональных нарушений венозного кровообращения и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей регулярные углубленные медицинские обследования (УМО) спортсменов не включают специальных алгоритмов выявления ранних признаков венозной недостаточности нижних конечностей у

высококвалифицированных спортсменов. Также не менее важным аспектом является практически полное отсутствие у спортивных врачей и специалистов в области спортивной медицины систематизированных знаний особенностей патогенеза, клинической картины и влияния венозной недостаточности нижних

конечностей на функциональное состояние организма спортсмена, его общую и специальную спортивную работоспособность, и адаптацию к физическим нагрузкам.

Современный спорт высших достижений связан с колоссальными физическими и психоэмоциональными нагрузками, которые испытывают спортсмены как в условиях тренировочной и соревновательной деятельности, так и в процессе подготовки к ним, что определяет повышенные требования к состоянию физического здоровья квалифицированных спортсменов. Сохранение здоровья спортсменов - основная задача спортивной медицины, которая, по мнению ряда авторов (Павлов С.Е., 1998; Блеер А.Н., Чистова Н.А., Кузнецова Т.Н., Павлов С.Е., 2001), в настоящее время не решена в полной мере.

Хроническую венозную недостаточность нижних конечностей, как и варикозное расширение вен нижних конечностей, следует рассматривать не как патологию, локализованную в пределах поражённых конечностей, а как общий процесс, вызывающий по мере его развития стойкие изменения центральной и периферической гемодинамики (Кучанская А.В., 1999; Савельев В.С. с соавт., 2001; Шулутко A.M. с соавт., 2003). Именно сердечно-сосудистая система в первую очередь наиболее ярко реагирует на развитие венозной недостаточности нижних конечностей, что проявляется нарушениями центральной гемодинамики, а также ухудшением адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам.

Функциональные нарушения венозного кровообращения и ранние стадии хронической венозной недостаточности нижних конечностей у спортсменов являются непосредственной причиной снижения общей и специальной спортивной работоспособности, ухудшения адаптации к физическим нагрузкам и к неблагоприятным условиям окружающей среды (Калинина И.Н., 2009; Dalio M.D., 2013; Inglefield C., 2015). Ухудшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы, развивающееся вследствие недостаточности венозного кровообращения нижних конечностей, вызывает в первую очередь стойкое снижение функционального состояния организма спортсмена,

негативно отражается на механизмах адаптации к физическим нагрузкам, что, обуславливает снижение общей и специальной спортивной работоспособности и спортивной результативности, отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние спортсмена в процессе тренировок и соревнований.

Анализ научно-методической литературы по теме исследования свидетельствует о практически полном отсутствии сведений об особенностях венозной гемодинамики нижних конечностей, вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы, а также о процессе адаптации к физическим нагрузкам у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта с функциональной и начальными стадиями хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Встречающиеся единичные исследования посвящены в большинстве своём частным аспектам терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей у спортсменов, вид спорта которых непосредственно способствует развитию патологических изменений венозного русла нижних конечностей, тогда как накоплен большой объем теоретических и клинических знаний о профилактике и терапии недостаточности венозного кровообращения нижних конечностей у работников производств с профессиональными факторами риска, предрасполагающими к развитию хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

Поэтому совершенно очевидна актуальность проблемы ранней диагностики и эффективной коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Цель работы. Исследовать влияние спортивной деятельности на развитие венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов с различным характером физических нагрузок и биомеханическим стереотипом движения и разработать эффективные программы комплексной коррекции венозной недостаточности нижних конечностей, развивающейся у высококвалифицированных спортсменов под влиянием тренировочных и внетренировочных факторов.

Объект исследования. Функциональное состояние венозной системы нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов с различным характером физических нагрузок и биомеханическим стереотипом движения.

Предмет исследования. Клинико-функциональные характеристики венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, средства и методы профилактики и коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов.

Задачи исследования:

1. Изучить распространённость и выявить патогенетические критерии риска развития венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

2. Выявить основные симптомы функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов с различным характером физических нагрузок и биомеханическим стереотипом движения.

3. Определить признаки функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта с различным характером физических нагрузок и биомеханическими особенностями спортивной деятельности.

4. Исследовать влияние функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей на регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, психофункциональное состояние и адаптацию сердечно-сосудистой системы к нагрузкам у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

5. Оценить эффективность применения современных средств и методов терапии венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

6. Разработать современную модификацию системы повышения адаптационных возможностей организма высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта к физическим и психоэмоциональным нагрузкам.

7. Разработать системный подход и патогенетически обоснованные программы эффективной коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей, развивающихся у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта под влиянием тренировочных и внетренировочных факторов.

Гипотеза: эффективная коррекция функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, развивающихся вследствие специфического воздействия физических нагрузок различного характера и интенсивности, а также предрасполагающих

внетренировочных факторов, основана на раннем выявлении функционального нарушения венозного кровообращения нижних конечностей и использовании патогенетически направленных, индивидуально подобранных

высокоэффективных средств и методов терапии.

В связи с этим разработка системного подхода к проблеме эффективной коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов, основанного на оценке предрасполагающих факторов ее развития, биомеханических особенностей спортивной деятельности, своевременной диагностике и индивидуальном подборе лечебных мероприятий, является актуальной в целях предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии и развития декомпенсированных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей, приводящих к ухудшению адаптации организма спортсмена к физическим нагрузкам, снижению общей и специальной спортивной работоспособности, а также ухудшению физического здоровья спортсмена вплоть до прекращения занятия спортом.

Научная новизна исследования.

Впервые изучена распространенность функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта во взаимосвязи с характером и объемом физических нагрузок.

Впервые проведена оценка основных предрасполагающих факторов развития венозной недостаточности нижних конечностей в патогенез хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Получены новые данные о клинических и функциональных проявлениях венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта с различным характером физических нагрузок и биомеханическими особенностями спортивной деятельности.

Впервые определены основные клинические признаки и симптомы функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, проведена оценка влияния доклинических стадий венозной недостаточности нижних конечностей на регуляцию деятельности сердечно -сосудистой системы, регуляцию внутри - и межсистемных взаимосвязей вегетативную нервной и сердечно-сосудистой систем, а также их влияние на уровень физической и спортивной работоспособности

высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Разработана новая модифицированная система повышения адаптации организма высококвалифицированных спортсменов к физическим нагрузкам.

Впервые разработан комплексный, патогенетически направленный подход к проблеме коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей, развивающихся у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта в результате воздействия тренировочных и внетренировочных факторов, позволяющий создавать персонифицированные программы коррекции венозной

недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных

спортсменов.

Теоретическая значимость.

Разработано новое направление спортивной медицины, позволяющее эффективно решать проблемы ухудшения функционального состояния организма, снижения резерва адаптации к физическим нагрузкам, поддержания высокого уровня общей и специальной спортивной работоспособности, а также сохранения физического здоровья высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта с функциональной и начальными стадиями хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

Впервые обоснована необходимость своевременной коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, характеризующихся физическими нагрузками статического и динамического характера различной интенсивности.

Определены и сформулированы теоретико - методологические основы ранней диагностики функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Предложена новая модификация системы система управления адаптацией организма высококвалифицированных спортсменов к физическим нагрузкам и комплексного контроля функционального состояния организма высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Представленные в работе новые теоретические данные об эффективности современных средств и методов коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта расширяют имеющиеся представления о терапии венозной недостаточности нижних конечностей у спортсменов, технологиях повышения адаптации спортсменов к физическим нагрузкам различного объема и интенсивности, способах сохранения физического здоровья спортсменов, а также значительно

расширяют имеющиеся сведения о профилактике профессиональной патологии у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта и потенциальных возможностях увеличения их спортивного долголетия.

Теоретически обоснована необходимость комбинированного применения различных средств и методов коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов разных видов спорта.

Результаты проведенных исследований вносят существенный вклад в формирование общей теории профессиональной патологии у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, расширяют современные представления о влиянии спортивных нагрузок на функциональное состояние и физическое здоровье спортсменов, а также об используемых средствах и методах терапии профессиональных заболеваний у высококвалифицированных спортсменов.

Практическая значимость.

Выявлены основные патогенетические закономерности и систематизирован подход к оценке профессионального риска развития функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта в зависимости от характера физических нагрузок и биомеханических особенностей спортивной деятельности.

Впервые проведена оценка эффективности различных средств и методов терапии функциональной и хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов, на основании которой разработаны эффективные комбинированные программы коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта.

Показана возможность коррекции ухудшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы, а также повышения адаптации организма спортсменов к физическим нагрузкам и увеличения их физической и спортивной работоспособности путем раннего выявления и своевременной, патогенетически

направленной коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей, являющихся следствием профессионального занятия спортом.

Разработаны индивидуальные программы эффективной коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, позволяющие предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие его осложнений, а также повысить качество спортивной подготовки у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, имеющих предрасполагающие к развитию венозной недостаточности нижних конечностей факторы риска.

Впервые разработана комплексная программа предотвращения венозного застоя в нижних конечностях, ухудшения реологических свойств крови и коррекции гиперкоагуляционных нарушений гемостаза, развивающихся у высококвалифицированных спортсменов вследствие длительного авиаперелета.

Впервые предложено использование электромиостимуляции и подтверждена ее высокая эффективность для предупреждения венозного застоя в нижних конечностях, развивающегося у высококвалифицированных спортсменов во время авиаперелета.

Результаты проведенного исследования могут быть использованы для коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей и профилактики гемодинамических и гиперкоагуляционных нарушений, возникающих вследствие длительного авиаперелета у высококвалифицированных спортсменов, а также при медико-биологическом сопровождении современной спортивной деятельности в специализированных медицинских учреждениях.

Результаты сравнительного исследования эффективности средств и методов терапии венозной недостаточности нижних конечностей, а также разработанные программы коррекции венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта рекомендованы для включения в программу подготовки специалистов в области

спортивной медицины, медико-биологических дисциплин в высших учебных заведениях, на семинарах и курсах повышения квалификации врачей спортивной медицины, тренеров, инструкторов ЛФК, врачей команд по видам спорта. Результаты исследований внедрены в тренировочный процесс высококвалифицированных спортсменов сборных команд по стрелковому и лыжному спорту, тяжелой атлетике, а также в учебный процесс кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины терапевтического факультета ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», а также используются в практике ГУЗ «Врачебно-физкультурный диспансер Красногвардейского района» г. Санкт-Петербурга, что подтверждено соответствующими актами внедрения результатов исследований в практику.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Доказано, что профессиональное занятие спортом во многих случаях способствует нарушению венозного кровообращения нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов, которое, в зависимости от объема и характера физических нагрузок, биомеханического стереотипа движения спортсмена и наличия предрасполагающих факторов, проявляется преимущественным развитием функциональной или хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

2. Функциональная и начальные стадии хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов являются причиной ухудшения адаптации сердечно-сосудистой системы к нагрузкам и вегетативной регуляции гемодинамики, а также функционального состояния организма спортсмена и снижения физической и спортивной работоспособности.

3. Венозная недостаточность нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта имеет мультифакторную этиологию, основной вклад в ее развитие вносят характер и интенсивность физических нагрузок, биомеханические особенности спортивной

деятельности, а также врожденные или приобретенные предрасполагающие и приводящие факторы.

4. Для повышения эффективности ранней диагностики функциональной и начальных стадий хронической недостаточности венозного кровообращения нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов необходимо использовать комплексный подход, учитывающий наряду с результатами инструментальных методов диагностики наличие основных предрасполагающих факторов, клиническую симптоматику и характерные субъективные проявления, которые спортсмены зачастую не относят к признаками венозной недостаточности нижних конечностей.

5. Исследуемые современные средства и методы коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов не обладают оптимальной эффективностью, позволяющей рекомендовать к использованию ни одно из них в качестве универсального «золотого» стандарта терапии венозной недостаточности нижних конечностей у спортсменов.

6. Разработан универсальный алгоритм создания высокоэффективных индивидуальных программ коррекции функциональной и начальных стадий хронической венозной недостаточности нижних конечностей у высококвалифицированных спортсменов различных видов спорта, позволяющих предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, повысить уровень адаптации организма спортсмена к физическим нагрузкам, а также их физическую и спортивную работоспособность.

7. Предложена комплексная программа высокоэффективной коррекции венозного застоя в нижних конечностях, гиперкоагуляционных нарушений гемостаза и ухудшения реологических свойств крови, развивающихся у высококвалифицированных спортсменов вследствие длительного авиаперелета.

Конкретное личное участие автора в получении научных результатов заключалось в обозначении целей, задач и методологии исследования, анализе

данных литературы по теме исследования, подготовке, организации и проведении экспериментальной части исследования, обработке полученных результатов, подготовке основных публикаций по теме исследования.

Апробация и внедрение результатов исследования. Результаты научных исследований отражены в 58 публикациях, в том числе в 19 статьях, опубликованных в рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ, 1 патенте на изобретение, 10 методических рекомендациях, 12 научных статьях и 16 материалах российских и международных конференций. Получено 7 актов внедрения результатов проведенных исследований в практику.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 246 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и приложений. Диссертация иллюстрирована 14 рисунками и 39 таблицами. Список литературы содержит 339 источников, из них 197 отечественных и 142 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1 Эпидемиология заболеваний вен нижних конечностей

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВННК), развивающаяся в результате нарушения венозного оттока от нижних конечностей вследствие варикозного расширения вен нижних конечностей (ВРВНК), посттромботической болезни, врожденных аномалий и травматических повреждений венозных сосудов и клапанного аппарата, является самым распространенным сосудистым заболеванием у человека [14,25,55,198].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Сафонов Леонид Вячеславович, 2018 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Алекперова, Т.В. Амбулаторная хирургия варикозной болезни вен нижних конечностей: дис. ... д-ра мед. наук / Т.В. Алекперова. - М., 2001. - 378 с.

2. Алекперова, Т.В. Возможности и перспективы амбулаторной хирургии варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / Т.В. Алекперова // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2001. - Т. 1. - С. 29-36.

3. Амбулаторная ангиология [Текст] / под ред. А.И. Кириенко, В.М. Кошкина, В.Ю. Богачева. - М.: «Литтера», 2007. - 328 с.

4. Амнуэль, Л.Ю. Влияние сосудистой нагрузки и сократимости сердца на формирование сердечного ритма у спортсменов [Текст] / Л.Ю. Амнуэль // Спортивная медицина и исследования адаптации к физическим нагрузкам: науч. чтения, посвящ. 80-летию со дня рождения проф. В.Л. Карпмана, 27 апр. 2005 г., Рос. гос. ун-т физ. культуры, спорта и туризма. - М., 2005. - С. 21-25.

5. Андрияшкин, А.В. Диагностика и лечение рецидива варикозной болезни нижних конечностей: дис. ... канд. мед. наук / А.В. Андрияшкин. - М., 2007. - 137 с.

6. Аричин, Н.И. Микронасосная деятельность скелетных мышц при их растяжении [Текст] / Н.И. Арчин, Г.В. Борисевич. Минск: Наука и техника, 1986. - 112 с.

7. Аскерханов, Р.П. Вопросы этиологии и патогенеза варикозного расширения вен нижних конечностей [Текст] / Р.П. Аскерханов // Флебология. -2010. - № 4. - С. 45- 47.

8. Аскерханов, Р.П. О патогенезе, диагностике и лечении истинного варикоза вен конечностей [Текст] / Р.П. Аскерханов // Вестн. хирургии. - 1969. -№ 5. - С. 3.

9. Ахметзянов, Р.В. Влияние клапанной несостоятельности глубоких вен на тяжесть хронической венозной недостаточности при варикозной болезни [Текст] / Р.В. Ахметзянов, Р.А. Бредихин, И.М. Игнатьев // Флеболимфология. Специальный выпуск. Тезисы VII научно - практической конференции Ассоциации флебологов России. - 2008. - С. 12.

10. Баешко, А.А. Эпидемиология и факторы риска варикозной болезни нижних конечностей у лиц, занятых на крупном промышленном производстве [Текст] / С.И. Корсак, Э.А. Суринов и др. // Материалы 2 -й конф. ассоциации флебологов России. М., 1999. - С. 184.

11. Бакерия, Л.А. Прогнозирование операционного риска в хирургии / Л.А. Бакерия, В.С. Аракелян, О.Ш. Ширинбек [Текст] // Анналы хирургии. -2007. Т. 5. - С. 5-10.

12. Барсуков, А.Е. Ранние восстановительные операции при ятрогенных повреждениях сосудов [Текст] / А.Е. Барсуков, А.М. Карякин // Пластическая хирургия в травматологии и ортопедии: сб. науч. трудов, посвящ. юбилею проф. Г.Д. Никитина - СПб, 1995. - С. 32- 33.

13. Барсуков, А.Е. Фармакокинетические особенности препарата детралекс в терапии хронической венозной недостаточности [Текст] / А.Е. Барсуков, М.В. Мельников, Н.П. Ерофеев, Л.Б. Захарова // Флеболимфология. -2001. - № 13. - С. 19 - 21.

14. Бауэрзакс, П.С. Патофизиология хронической венозной недостаточности [Текст] / П.С. Бауэрзакс, И. Флелинг, Р. Буссе // Флеболимфология. - 1998. - № 7. - С. 1 - 7.

15. Башкиров, В.Ф. К вопросу о патологии поверхностных вен нижних конечностей у спортсменов [Текст] / В.Ф. Башкиров, В.М. Симаков // Теория и практика физической культуры. - 1975. - №7. - С. 32 - 34.

16. Беленцов, С.М. Обзор курса последипломного образования (CACVS -2013) «Противоречия и новые данные в сосудистой хирургии» [Текст] / С.М. Беленцов // Флебология. - 2013. - №2. - С.47-49.

17. Беленцов, С.М. Хирургическое лечение первичных и рецидивных варикозных вен в бассейне малой подкожной вены [Текст] / С.М. Беленцов, Е.П. Бурлеева, С.Е. Макаров и др. // Актуальные вопросы флебологии. Проблемы клинической медицины. Приложение. - 2007. - С.12. -13.

18. Беликов, Л.Н. Оптимизация хирургического лечения острого поверхностного варикотромбофлебита [Текст] / Л.Н. Беликов, Б.С. Суковатых,

А.Н. Щербаков, М.Б. Суковатых, А.В. Середицкий // Вестник хирургии. - 2003. Т. 4.- С. 87-89.

19. Берган, Д.Д. Достижения в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности [Текст] / Д.Д. Берган // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1995. - №3. - С. 59-76.

20. Бирюков, А.А. Спортивный массаж [Текст] / А.А. Бирюков. - М.: ФиС, 1988. - 254с.

21. Богачев, В.Ю. Биофлавоноиды и их значение в ангиологии. Фокус на диосмин [Текст] / В.Ю. Богачев, О.В. Голованова, А.Н. Кузнецов, А.О. Шекоян // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2013. - Т. 19, №1. - С.73- 76.

22. Богачев, В.Ю. Боль и другие симптомы хронических заболеваний вен: патофизиология и принципы лечения [Текст] / В.Ю. Богачев, А.О. Шекоян // Флебология. - 2008. - Т. 15, №3. - С. 79-82.

23. Богачев, В.Ю. Новые технологии диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей: дис. ... д-ра мед. наук / В.Ю. Богачев. - М., 1999. -357 с.

24. Богачев, В.Ю. Об участии лейкоцитов в патогенезе первичных форм хронических заболеваний вен нижних конечностей [Текст] / В.Ю. Богачев, О.В. Голованова, Н.А. Сергеева Н.А. [и др] // Ангиология и сосудистая хирургия. -2011. -Т.17. - №3. - С.71-75.

25. Богачев, В.Ю. Хронические заболевания вен нижних конечностей: от патогенеза к лечению и профилактике [Текст] / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2008. - Т. 14, № 2. - С. 65-72.

26. Богачев, В.Ю. Хронические заболевания вен нижних конечностей: современный взгляд на патогенез, лечение и профилактику / В.Ю. Богачев, И.А. Золотухин, В.Ю. Кузнецов [Текст] // Флебология. - 2008. - Т.2. -№ 1. - С.43-50.

27. Богачев, В.Ю. Хронический венозный отек (C3 по CEAP): новые международные рекомендации и консенсусы [Текст] / О.В. Голованова, А.Н. Кузнецов // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2013. - Т. 19, № 3. - С. 75-82.

28. Бойцов, С.А. Смертность и потерянные годы жизни в результате преждевременной смертности от болезней системы кровообращения / С.А. Бойцов, И.В. Самородская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - №2. - С. 4.

29. Бокерия, Л.А. Понятие «качество жизни» и методы его оценки [Текст] / Л.А. Бокерия, В.С. Аракелян, Е.Г. Тутов и др. // Сердечно-сосудистые заболевания. Пробл. сосуд. и корон. патол. - 2005. - Т. 6, № 1. - С. 23-29.

30. Борисова, Л.Ф. Механические свойства венозных сосудов нижних конечностей у человека: Автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Л.Ф. Борисова - М., 1984. - 26 с.

31. Браун Н.А. Эпидемиологическая характеристика нарушений венозного кровообращения у спортсменов ситуационных видов спорта [Текст] /

H.А. Браун, И.Н. Калинина // Человек. Спорт. Медицина. - 2006. - Вып.7. - Том

I. - С. 18-21.

32. Браун, Н.А. Адаптационный потенциал сердечно-сосудистой системы спортсменов ситуационных видов спорта с признаками варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / Н.А. Браун, И.Н. Калинина // Журнал РАСМИРБИ. - Москва, 2006. - №2. - С. 8.

33. Браун, Н.А. Распространенность варикозной болезни нижних конечностей среди спортсменов специализации «футбол» и «хоккей» [Текст] / И.Н. Калинина, Н.А. Браун // Актуальные вопросы развития детского и юношеского футбола: сборник статей 1 -й региональной научно-практической конференции тренеров, преподавателей, инструкторов по футболу, руководителей физкультурно- спортивных учреждений. - Омск: Изд-во СибГУФК, 2007. - С 97-109.

34. Браун, Н.А. Эпидемиологическая характеристика нарушений венозного кровообращения у спортсменов ситуационных видов спорта [Текст] / Н.А Браун, И.Н. Калинина // Вестник ЮУрГУ. - Челябинск, 2006. - №3. - С. 1821.

35. Бредихин, Р. А. Варикозная болезнь. Современный взгляд на проблему [Текст] / Р.А. Бредихин, И.М. Игнатьев // Вестник МКДЦ. - 2002. - Т.1, №1 - С. 100-106.

36. Бредихин, Р.А. Ультразвуковая диагностика венозных тромбозов / Р.А. Бредихин, Р.В. Ахметзянов, И.М. Игнатьев [Текст] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - №2. - С. 57 - 58.

37. Бредихин, Р.А. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике и выборе метода лечения варикозной болезни и ее рецидивов: дис. ... канд. мед. наук / Р.А. Бредихин. - Казань, 2002. - 116 с.

38. Бубнова, Н.А. Диагностика и лечение хронической лимфовенозной недостаточности [Текст] / Н.А. Бубнова, С.В. Петров, М.Ш. Вахитов, Р.П. Борисова // Амбулаторная хирургия. - 2001. - № 2. - С. 39- 42.

39. Булатова, М.М. Теоретико-методические аспекты реализации функциональных резервов спортсменов высшей квалификации [Текст] / М.М. Булатова // Наука в олимпийском спорте: Специальный выпуск. - 1999. - С. 3351.

40. Буткевич, А.Ц. Хроническая венозная недостаточность. Патогенез и современные возможности диагностики / А.Ц. Буткевич, А.Р. Зубарев, Н.В. Кривошеева [Текст] // Клиническая медицина. - 2007. - Т.85. -№10. - С.45-48.

41. Ванков, В.Н. Строение вен [Текст] / В.Н. Ванков - М.: Медицина, 1974. - 207 с.

42. Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей: метод. рекомендации [Текст] / Г.Г. Кондратенко, В. Л. Казущик, М.Ю. Ревтович и др. - Минск: БГМУ, 2006. - 47 с.

43. Вахитов, М.Ш. Роль анатомического фактора в развитии первичного варикозного расширения вен нижних конечностей [Текст] / М.Ш. Вахитов, О.П Большаков, К.К. Радионов, С.М. Чехута // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2005. - Т. 4. - № 2. - С. 20-24.

44. Вахитов, М.Ш. Этиопатогенетические основы и принципы хирургической коррекции нарушений флебогемодинамики и лимфотранспорта

при варикозной болезни вен нижних конечностей: Автореф. дис. ... д -ра мед. наук: 03.00.13 / М.Ш. Вахитов - СПб., 2002. - 31 с.

45. Вахратьян, П.Е. Результаты комплексного лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей [Текст] / П.Е. Вахратьян, А.В. Гавриленко, Е.А. Кин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - №4. -С.93-98.

46. Веденский, А.Н. Варикозная болезнь [Текст] / А.Н. Веденский. - Л.: Медицина, 1983. - 207 с.

47. Веденский, А.Н. Особенности кровотока и функции венозных клапанов в нижних конечностях [Текст] / А.Н. Веденский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1989. - № 6. - С. 40- 43.

48. Виноградов, В.Е. Чувствительность реакций кардиореспираторной системы квалифицированных спортсменов при утомлении и возможности её коррекции внетренировочными средствами: автореф. дис. ...канд. пед. наук / В.Е. Виноградов; НУФВСУ. - Киев, 2001. - 24 с.

49. Гавриленко, А.В. Миниинвазивные технологии в лечении рецидива варикозной болезни нижних конечностей / А.В. Гавриленко, К.В. Лядов, А.Л. Соколов [Текст] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 3. - С. 3236.

50. Гавриленко, А.В. Ошибки в обследовании и лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей и их роль в возникновении рецидива болезни [Текст] / А.В. Гавриленко, П.Е. Вахратьян // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2008. - Т. 14, № 1. - С. 61-64.

51. Гавриленко, А.В. Роль клапанной недостаточности бедренной вены в течении и рецидивировании варикозной болезни нижних конечностей [Текст] / А.В. Гавриленко и др. // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2006. - Т. 12, № 3. - С. 61-66.

52. Голдобин, В.А. Совершенствование подходов к хирургическому лечению варикозной болезни у работников железнодорожного транспорта [Текст] /В.А. Голдобин, М.П. Потапов, Е.И Беляков и др. // Флеболимфология.

VI Конференция Ассоциации флебологов России. Москва. 23-25 мая 2006. Спец.выпуск. М., 2006. - С.140-141.

53. Горина, С.М. Оценка качества жизни у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей после хирургического лечения: дис. ... канд. мед. наук / С.М. Горина. - М., 2005. - 99 с.

54. Григорович, К. А. Крайние типы изменчивости поверхностных вен голени и их прикладное значение [Текст] / К. А. Григорович // Вестник хирургии.

- 1941. - Т61, №3 - С. 365-373.

55. Гришин, И.Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей [Текст] / И.Н. Гришин, В.Н. Подгайский, И.С. Старосветская. - Минск: Вышэйшая школа, 2005. - 253 с.

56. Гуч, А.А. Ультразвуковые особенности топографии малой подкожной вены и путей распространения рефлюкса в ее бассейне [Текст] / А.А. Гуч, Л.М. Чернуха, А.О. Боброва и др. // Флебология. -2008. - №4. - С.44-51.

57. Дальский, Д.Д. Профилактика варикозной болезни нижних конечностей у пауэрлифтеров [Текст] / Д.Д. Дальский, Э.В. Науменко // Ученые записки Университета им П.Ф. Лесгафта. - 2012. - № 7. - С. 49-53.

58. Дан, В.Н. Венозные мальформации (ангиодисплазии) - возможности современных методов диагностики и лечения [Текст] / В.Н. Дан, С.В. Сапелкин, Г.Г. Кармазановский и др. // Флебология. -2 010. -Т. 4. - № 2. - С. 42-48.

59. Доронин, И.В. Диагностика и лечение хронических заболеваний вен у детей и подростков [Текст] / И.В. Доронин, С.В. Минаев // Флебология. -2011.

- Т. 5. - № 1. - С. 53-55.

60. Доронин, И.В. Лечебно-диагностический подход у подростков с варикозной болезнью нижних конечностей [Текст] / И.В. Доронин, С.В. Минаев С.В., Я.И. Суходолов // Медицинский вестник Северного Кавказа. -2013. -Т. 8. -№ 1 - С. 36-38.

61. Думпе, Э.Л. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей [Текст] / Э.Л. Думпе, Ю.И. Ухов, П.Г. Швальб. - М.: Медицина, 1982. - 168 с.

62. Ерофеев, Н.П. Сократительная деятельность поверхностных вен: автореф. дис. канд. мед. наук: 03.00.13 / Ерофеев Николай Павлович - Л.:ЛСГМИ, 1976. - 26 с.

63. Жуков, Б.Н. Безопасность и эффективность эластической компрессии в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей [Текст] / Б.Н. Жуков, М.А. Мельников // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - Т. 17, № 3. - С. 153- 157.

64. Жуков, Б.Н. Инновационные технологии в диагностике, лечении и медицинской реабилитации больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей [Текст] / Б.Н. Жуков, С.Е. Каторкин. - Самара: Самарское отделение Литфонда, 2010. - 383 с.

65. Жуков, Б.Н. Лекции по флебологии [Текст] / Б.Н. Жуков. -Куйбышев: КМИ, 1988. - 48с.

66. Жуков, Б.Н. Патофизиологические аспекты хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей [Текст] / Б.Н. Жуков. -Самара: ООО «Офорт», 2008. - 279 с.

67. Жуков, Б.Н. Хроническая венозная недостаточность (стандарты диагностики и лечения на догоспитальном этапе): методические рекомендации [Текст] / Б.Н. Жуков, С.М. Мусиенко, П.Н. Мышенцев [и др]. - Самара: «Ракс-С», 2007. - 68 с.

68. Захарьян, Е.А. Комплексная оценка роли синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани в генезе варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / Е.А. Захарьян // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - № 6. - С.47-50.

69. Злотников, М.Д. Венозная система человека. Краткий атлас: в 2 т. / М.Д. Злотников - М.: Медгиз, 1947.

70. Злотова, Л.А. Гистомеханическая характеристика стенки большой подкожной вены в возрастном аспекте и при варикозной болезни: автореф. дис... канд. мед. наук / Л.А. Злотова - М., 1973. - 26 с.

71. Золотухин, И.А. Современные принципы диагностики и хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей: Автореф. дис. ... док. мед. наук. - М.- 2008. - 49c.

72. Золотухин, И.А. Устранение магистрального стволового рефлюкса как основа хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей / И.А. Золотухин, П.А. Караваева, В.Ю. Богачев, А.И. Кириенко [Текст] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. Т. 12. - № 4. - С. 145-151.

73. Золотухин, И.А. Хронические заболевания вен у женщин: результаты российского скринингового исследования ДЕВА [Текст] / И.А. Золотухин // Consilium Medicum. Гастроэнтерология. - 2008. - № 8. - С. 128-131.

74. Золотухин, И.А. Алгоритм лечения хронической венознойнедостаточности нижних конечностей [Текст] / И.А. Золотухин // Consilium Medicum. - 2005. - Том 7. - № 6. - С. 509-510.

75. Зубарев, А.Р. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей [Текст] / А.Р. Зубарев, В.Ю. Богачев, В.В. Митьков. - М.: Видар, 1999. - 104 с.

76. Инцертов, М.А. Влияние хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей на качество жизни пациентов: дис. ... канд. мед. наук / М.А. Инцертов. - Воронеж, 2005. - 107 с.

77. Казаков, Ю.И. Хирургические болезни вен и лимфатических сосудов [Текст] /Ю.И.Казаков, Р.М. Евтихов, А.М. Шулутко, А.Ю. Казаков, В.И. Сирота. - Тверь: «Фактор», 2004. - 152 с.

78. Калинин, С.Ю. Частота возникновения варикозной болезни у спортсменов различных видов спорта / С.Ю. Калинин, И.Н. Калинина, Н.А. Браун [Текст] // Актуальные вопросы флебологии. Материалы всероссийской научно-практической конференции. - Барнаул, 2007. - С. 35-36.

79. Калинина, И.Н. Качество жизни мужчин, страдающих варикозной болезнью нижних конечностей, с различным уровнем двигательной активности [Текст] / И.Н. Калинина, Н.А. Браун, С.Ю. Калинин, Л.Г. Харитонова // Новые

технологии в хирургии (Материалы международного хирургического конгресса). - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 80.

80. Калинина, И.Н. Методические аспекты врачебного контроля за лицами, страдающими варикозной болезнью нижних конечностей [Текст] / И.Н. Калинина, Л.Г. Харитонова. Омск: СибГУФК, 2008. - 60 с.

81. Калинина, И.Н. Нейрогуморальные механизмы адаптации организма футболистов с нарушением кровообращения нижних конечностей [Текст] / И.Н.Калинина, Н.А. Браун, Л.Г. Харитонова // Актуальные проблемы адаптации организма в норме и патологии (Материалы международной научной конференции). - Ярославль, 2005. - С. 102-103.

82. Каражанов, Б.К., Сариев К.С. Состояние гемодинамики и вегетативной нервной системы спортсменов, тренирующихся на выносливость [Текст] / Б.К. Каражанов, К.С. Сариев // Теория и практика физ. культуры, 1991. №4. -С. 19-20.

83. Каралкин, А.В. Клиническая и инструментальная оценка эффективности компрессионного лечения хронических заболеваний вен / А.В. Каралкин, С.Г. Гаврилов [Текст] // Флебология. - 2009. - Т. 3, №4. - С. 36- 40.

84. Карпман, В.Л. Функциональная проба для определения физической работоспособности тяжелоатлетов [Текст] / В.Л. Карпман, В.Р. Орел, С.В. Степанова [и др.] // Юбилейный сборник трудов ученых РГАФК, посвященный 80-летию академии. - М., 1998. - Т. 2. - С. 169-172.

85. Каторкин, С.Е. Использование методов биомеханики в диагностике, лечении и реабилитации больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей [Текст] / С.Е. Каторкин // Актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации больных: Материалы XIV межрегионарной научно-практической конференции ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». - Пенза, 2009. - С. 118-120.

86. Каторкин, С.Е. Особенности функциональных биомеханических нарушений у больных хронической венозной недостаточностью нижних

конечностей [Текст] / С.Е. Каторкин, Я.В. Сизоненко, Е.С. Исаева // Врач -аспирант. -2010. - Т. 42. - № 5.2. - С. 311-320.

87. Каторкин, С.Е. Оценка различных способов коррекции хронической венозной недостаточности с позиций доказательной медицины [Текст] / С.Е. Каторкин, Г.В. Яровенко, П.Н. Мышенцев и др. // Новости хирургии. -2012. - Т. 20. -№ 1. - С. 46-53.

88. Кириенко, А.И. Амбулаторная ангиология [Текст] / А.И. Кириенко, В.М. Кошкин, B. Ю. Богачев и др. - М.: Литерра, 2009. - 328 с.

89. Кириенко, А.И. Варикозная болезнь нижних конечностей у женщин и мужчин: данные проспективного обсервационного исследования СПЕКТР [Текст] / А.И. Кириенко, И.А. Золотухин, С.М. Юмин [и др] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - Т. 18. - № 3. - С. 64-68.

90. Кириенко, А.И. Компрессионная склеротерапия: практическое руководство для врачей [Текст] / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, И.А. Золотухин. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, - 2004. - 40 с.

91. Кириенко, А.И. Острый тромбофлебит [Текст] / А.И. Кириенко, В.В. Андрияшкин, А.А. Матюшенко. - М.: ЛитТерра, 2006. - 108 с.

92. Кириенко, А.И. Фармакотерапия хронического венозного отека. Результаты исследовательской программы ДЕЛО [Текст] / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, А.О. Шекоян // Флебология. - 2009. - Т. 3, №1. - С. 17- 20.

93. Кириенко, А.И. Хронические заболевания вен нижних конечностей у работников промышленных предприятий г. Москвы (результаты эпидемиологического исследования) [Текст] / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, С.Г. Гаврилов, И.А. Золотухин, О.В Голованова, О.В. Журавлева, А.Ю. Брюшков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. Т. 10. - № 1. - С. 77-86.

94. Клиническая ангиология: рук-во для врачей: в 2 т. / Под ред. А.В. Покровского. - М.: Медицина, 2004. - Т. 2. - 808 с.

95. Кованов В.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия [Текст] / под ред. В.В. Кованова. - Москва: Медицина, - 1978. - 416 с.

96. Константинова Г.Д. Флебология [Текст] / Г.Д. Константинова, А.Р. Зубарев, Е.Г. Градусов. - М.: Видар-М, 2000. - 160 с.

97. Константинова, Г.Д. Некоторые вопросы флебохирургии в свете углубленных знаний анатомии венозного русла нижних конечностей [Текст] / Г.Д. Константинова, А.Е. Богданов, О.В. Дрозд, А.В. Дубровский А.В. // Хирургия. - 1994. - № 3. - С. 49- 54.

98. Константинова, Г.Д. Практикум по лечению варикозной болезни [Текст] / Г.Д. Константинова, П.К. Воскресенский, О.В. Гордина и др.; Под ред. Г.Д. Константиновой. - М.: Профиль, 2006 г. - 188 с.

99. Косинец, А.Н. Варикозное расширение вен нижних конечностей [Текст] / А.Н. Косинец, В.И. Петухов // Витебск: - ВГМУ, - 2002. - 200 с.

100. Костенко, И.Г. Роль мышечно- венозной "помпы" в дренировании подкожных вен у больных варикозной болезнью нижних конечностей [Текст] / И.Г. Костенко, Г.Д. Константинова, А.Г. Шкуро // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. - 1981. - № 10. - С. 83- 89.

101. Костромов, И.А. Коммуникационные вены нижних конечностей и их значение в патогенезе варикозной болезни [Текст] / И.А. Костромов // Флебология. - 2010. - Т. 4, №3. - С. 74- 76.

102. Кресс, Д.В. Возможности и эффективность различных методов хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей / Д.В. Кресс, Н.Н. Чур [Текст] // Хирургия Восточная Европа. - 2014. - № 1 (9). - С. 152159.

103. Крылов, А.Ю. Комплексное лечение основных заболеваний поверхностной венозной системы нижних конечностей: Автореф. дис. ... док. мед. наук. - М.- 2010. - 64 с.

104. Крылов, А.Ю. Современные тенденции и прогнозирование результатов лечения больных с неосложненными формами варикозной болезни нижних конечностей [Текст] / А.Ю. Крылов, А.М. Шулутко, С.Е. Хмырова, М.В. Лобанова // Флебология. - 2008. - №2. - С. 37-44.

105. Кудыкин, М.Н. Комплексное лечение больных с хронической венозной недостаточностью / М.Н. Кудыкин // автореферат дисс. ...докт. мед. наук. - Москва, 2009. - 48 с.

106. Кудыкин, М.Н. Профилактика венозного тромбоза и тромбоэмболии в периоперационном периоде [Текст] / М.Н. Кудыкин // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2013. - № 2. - С. 10-13.

107. Куликов, В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний: монография [Текст] / В.П. Куликов. - Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 1997. - С. 64-72.

108. Лавренко, С.В. Ультразвуковое исследование в патологии вен нижних конечностей: учебно-методическое пособие [Текст] / С.В. Лавренко, А.Л. Соколов, В.Г. Гудымович. - Москва: Медпрактика- М, 2007. - 68 с.

109. Лазаренко, В.А. Диагностика нарушений гемодинамики у больных варикозным расширением поверхностных вен [Текст] / В. А. Лазаренко, А.Б.Санников. - Курск: КГМУ, 2003. - 105 с.

110. Ларин, С.И. Микронизированная очищенная флавоноидная фракция в комплексном лечении пациентов с варикозной болезнью после эндовазальной лазерной облитерации [Текст] / С.И. Ларин, Т.В. Замечник, А.Ю. Андриянов // Флебология. - 2011. - Т. 5, № 1. - С. 36-40.

111. Ларин, С.И. Сравнение клинических и ультразвуковых данных с гистоморфологической структурой большой подкожной вены у пациентов с варикозной болезнью / С.И. Ларин, Т.В. Замечник // Флебология. - 2011. - Т. 5. -№ 3. - С. 16-20.

112. Левшин, И.В. Функциональные состояния в спорте [Текст] / И.В. Левшин, А.С. Солодков, Ю.М. Макаров, А.Н. Поликарпочкин // Теория и практика физической культуры. - 2013. - № 6. - С. 71-75.

113. Лонуа, Р. Качество жизни и расходы при хронических заболеваниях вен: мировые данные из исследовательской программы Vein Consult Program: избр. тезисы XVII Всемирного конгресса Международного союза флебологов (Бостон, США, 8-13 сент. 2013 г.) [Текст] / Р. Лонуа. - С. 2-3.

114. Лосев, Р.З. Комплексное лечение больных варикозной болезнью нижних конечностей в амбулаторных условиях и по принципу «стационара одного дня» [Текст] / Р.З. Лосев, В.А. Гаврилов, А.Г. Пятницкий и др. // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2002. - Т. 8, № 1. - С. 22-27.

115. Лызиков, А.А. Применение искусственных протезов в реконструкциях сосудов[Текст] / А.А. Лызиков // Новости хирургии. - 2010. -Т. 18. - № 4. - С. 135-145.

116. Мазайшвили, К.В., Чен В.И. Распространенность хронических заболеваний вен нижних конечностей в Петропавловске-Камчатском [Текст] К.В. Мазайшвили, В.И. Чен // Флебология. - 2008. — №4. - Т.2. - С.52-54.

117. Мамамтавришвили, Д.Г. Висцеральная миопатия как патологический фактор варикоза [Текст] / Д.Г. Мамамтавришвили // Вестн. хирургии. - 1941. - Т. 61, № 4. - С. 500-505.

118. Махатилов, Г.М. Хирургическое лечение первичной хронической венозной недостаточности нижних конечностей в условиях несостоятельности клапанов глубоких вен [Текст] / Г.М. Махатилов. - Автореф. дисс. докт. мед. наук. - Махачкала, 2009. - 46 с.

119. Мащенко, Ю.В. Морфологические особенности подкожных вен нижних конечностей и клиническое течение варикозной болезни, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани [Текст] / Ю.В. Мащенко, О. А. Царев, М.О. Царева // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - Т. 20, №2. - С. 225.

120. Меняйленко, О.Ю. Варикозная болезнь нижних конечностей и качество жизни [Текст] / О.Ю. Меняйленко // Материалы VII конф. ассоциации флебологов России. - Москва, 2008. - С.65-66.

121. Михневич, В.Б. Современные тенденции в лечении хронической венозной недостаточности [Текст] / В.Б. Михневич, В.А. Янушко, Д.В. Турлюк // Кардиология в Беларуси. - 2014. - № 1 (32). - С. 128-138.

122. Мищенко, В.С. Реактивные свойства кардиореспираторной системы как отражение адаптации к напряженной физической тренировке в спорте:

монография [Текст] / В.С. Мищенко, Е.Н. Лысенко, В.Е. Виноградов - Киев: Науковий свгг, 2007. - 351 с.

123. Науменко Э.В. Оптимизация тренировочных нагрузок пауэрлифтеров как профилактика профессиональных заболеваний на основе восстановительных методик [Текст] / Э.В. Науменко, Л.Н. Платонова, А.Ю. Бутов, Д.Д. Дальский // Теория и практика физической культуры. - 2012. - № 7. -С. 62-65.

124. Науменко Э.В. Прудников К.В. Профилактика и выявление варикозной болезни у военнослужащих срочной службы [Текст] / Э.В. Науменко, А.Ю. Бутов // Военно-медицинский журнал. - №2. -2012. - С. 32-36.

125. Науменко, Э.В. Результаты комплексного восстановительного лечения больных с варикозной болезнью нижних конечностей [Текст] / Э.В. Науменко, С.В. Матвеев // Вестник восстановительной медицины. - 2010. -№ 6. -С.63-64.

126. Оклей, Д.В. Хроническая венозная недостаточность: аспекты рациональной фармакотерапии [Текст] / Д.В. Оклей, С.Ю. Штрыголь // Провизор. - 2009. - № 4. - С. 34-39.

127. Омарова, Х.М. Варикозное расширение вен половых органов -лечение хронической венозной недостаточности и профилактика тромбофлебитических осложнений во время беременности [Текст] / Х.М. Омарова // Проблемы репродукции. - 2007. - №4. - С. 85- 89.

128. Осложненные формы хронической венозной недостаточности нижних конечностей [Текст] / М.Д. Ханевич, В.И. Хрупкин, А.Л. Щелоков [и др.]- М.: Мед. Эксперт. Пресс, 2003. - 176 с.

129. Основы клинической флебологии [Текст] / Под ред. Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко. - 2-е изд., испр и доп. - М. Шико, 2013. - 336 с.

130. Очерки по гемодинамической перестройке сосудистой стенки [Текст] / И.К. Есипова, О.Я. Кауфман, Г.С. Крючкова, [и др.]- М: Медицина, 1971. - 310 с.

131. Покровский, А.В. Восстановление клапанной функции глубоких вен при варикозной болезни нижних конечностей / А.В. Покровский, Е.Г. Градусов, И.М. Игнатьев, Р.В. Ахметзянов [Текст] // Ангиология и сосуд. хирургия. - 2014.

- Т. 20, № 2. - С. 80-89.

132. Покровский, А.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей - современные проблемы диагностики, классификации, лечения [Текст] / А.В. Покровский, С.В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия.

- 2003. - № 1. -том 9. - С. 53-58.

133. Потапов М.П. Клинико-лабораторные критерии неспецифической дисплазии соединительной ткани как предикторы рецидива варикозной болезни нижних конечностей [Текст] / М.П. Потапов, Е.В. Ставер // Флебология. - 2013.

- № 4. - С. 25 - 29.

134. Потапов, М.П. Роль неспецифической дисплазии соединительной ткани в развитии рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / М.П. Потапов, Е.В. Ставер, П.П. Потапов [и др] // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 1. - С. 100-110.

135. Прокопец, А.И. Особенности диагностики и лечебной тактики у больных варикозной болезнью в бассейне малой подкожной вены: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - СПб. - 2002. - 21с.

136. Пряткин, В.П. Физическое состояние абитуриентов Белорусского института физкультуры [Текст] / В.П. Пряткин // Теория и практика физической культуры, 1971. - № 10. - С. 35 - 37.

137. Романовский, А.В., Особенности иммунореактивности у больных варикозной болезнью нижних конечностей, осложненной трофическими язвами [Текст] / А.В. Романовский, В.К. Макаров // Флебология. -2009. -Т. 3. -№ 2. -С. 9-11.

138. Ронами, В.Г. Лечение больных с варикозной болезнью, ассоциированной со слабостью соединительной ткани: дис. ... д -ра мед. наук / В.Г. Ронами. - М., 2008. - 216 с.

139. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен [Текст] // Флебология. - 2013. Т. 2. -№ 2. - 48 с.

140. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений [Текст] // Флебология. - 2010. Т. 4. - № 2. - 37 с.

141. Рыжков, А.Я. Работа в положении стоя и варикозное расширение вен нижних конечностей [Текст] / А.Я. Рыжков // Профессиональный риск для здоровья работников. (Руководство) - НИИ медицины труда, Москва - 2003. - С. 204-207.

142. Савельев, В.С. Болезни магистральных вен [Текст] / В.С. Савельев, Э.П. Думпе, Е.Г. Яблоков. - М.: Медицина, 1976. - 440 с.

143. Савельев, В.С. Флебологические проблемы клинической практики [Текст] / В.С. Савельев, А.И. Кириенко // Флебология. - 2007. - №1.- С. 5-7.

144. Савельев, В.С. Флебология: руководство для врачей / В.С. Савельев, В.А. Гологорский, А.И. Кириенко [Текст] / Ред. В.С. Савельев. - М: Медицина, 2001. - 664 с.

145. Савельев, В.С. Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы Vein Consult [Текст] / В.С, Савельев, А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев // Флебология. -2010. - Т. 4. - № 3. - С. 9-12.

146. Сапелкин, С.В. Компрессионное лечение в реальной флебологической практике: результаты опроса участников конференции Ассоциации флебологов [Текст] / С. В. Сапелкин, И.А. Золотухин // Флебология - 2013. - № 4. - С. 9- 13.

147. Сапелкин, С.В. Отек как мера тяжести хронической венозной недостаточности и критерий эффективности проводимой терапии [Текст] / С.В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - №3.- С.79-82.

148. Свистунов, А.А. Клиническое течение варикозной болезни у больных с различной степенью выраженности дисплазии соединительной ткани

[Текст] / А.А. Свистунов, О.А. Царев, Г.Н. Маслякова [и др] // Саратовский научно-медицинский журнал. -2009. -Т. 5. -№ 2-2. - С. 261-266.

149. Серажитдинов, А.Ш. Влияние микронизированной очищенной фракции флавоноидов на течение ближайшего периода после флебэктомии / А.Ш. Серажитдинов, В.В. Владимирский // Флебология. - 2011. - Т. 5, №2. - С. 18-20.

150. Сергеев, А.В. Особенности исследования качества жизни у пациентов с заболеваниями венозной системы нижних конечностей [Текст] / А.В. Сергеев // Флебология. - 2009. Т. 2. - С. 27-31.

151. Солодков, А.С. Коррекция работоспособности и здоровья спортсменов высокой квалификации [Текст] / А.С. Солодков, В.А. Бухарин, И.В. Левшин [и др.] // Здоровье как национальное достояние: коллективная монография / Нац. гос. ун-т физ. культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург. - СПб.: 2010. - С. 264-295.

152. Сорока, В.В. Неотложные сердечно-сосудистые операции в практике общего хирурга[Текст] / В.В. Сорока - Волгоград: Изд-во ВолГУ, 2001. - 204 с.

153. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание [Текст] / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -464 с.

154. Ставер, Е.В. Причины рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / Е.В. Ставер, М.Н. Потапов // Современные проблемы науки и образования. -2012. -№ 1. -С. 62-64.

155. Стойко, Ю.М. «Порочный круг» патогенеза хронической венозной недостаточности нижних конечностей: выбор эффективной фармакотерапии [Текст] / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили, Т.В. Хлевтова [и др.] // Consilium medicum. Хирургия. - 2011. - № 1.- С. 20-21.

156. Стойко, Ю.М. Особенности анатомических взаимоотношений большой подкожной вены с поверхностной фасцией на бедре и риск возникновения несостоятельности ее клапанного аппарата [Текст] / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили // Флебология. - 2009. - №1. - С. 21-24.

157. Стойко, Ю.М. Распространенность хронических заболеваний вен нижних конечностей [Текст] / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили, Т.И. Свиридова // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - №2 (приложение) Материалы 21-й (XXV) Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. - С. 356-357.

158. Стойко, Ю.М. Роль фасциального футляра магистральных подкожных вен в венозном оттоке из нижних конечностей [Текст] / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили, Т.В. Хлевтова // Флебология. -2009. -Т. 3. - №2 4. -С.15-19.

159. Стойко, Ю.М. Факторы риска хронической венозной недостаточности нижних конечностей и возможности комплексной консервативной терапии [Текст] / Ю. М. Стойко // Consilium medicum. - 2007. -Том 9, № 11. - С. 104- 108.

160. Стойко, Ю.М. Об эмбриогенезе венозной системы нижних конечностей человека [Текст] / Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили // Флебология. -2010. -Т. 4. - № 1. - С. 4-10.

161. Суковатых, Б.С. Основные закономерности передачи вертикального рефлюкса крови из глубоких вен бедра в поверхностные у больных варикозной болезнью [Текст] / Б.С. Суковатых, П.М. Назаренко, Л.Н. Беликов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова - 1990. -№ 7. - С. 38- 42.

162. Суковатых, Б.С., Гемодинамические характеристики и хирургическое лечение варикозной болезни с первичным поражением клапанов глубоких вен [Текст] / Б.С. Суковатых, Л.Н. Беликов, О.А. Родионов [и др] // Вестник хирургии. -2005. - №164(2). - С. 34-37.

163. Сухов, Р.В. Компьютерная программа расчета вероятности формирования функциональных и патологических нарушений при физическом труде. Решение экологических проблем промышленного региона. Тезисы докладов всероссийской научно-технической конференции [Текст] / Р.В. Сухов // Тула. - 2012. - Издательство инновационные технологии. - С. 108-110.

164. Сушков, С.А. Недостаточность клапанов глубоких вен при варикозной болезни [Текст] / С.А. Сушков // Новости хирургии. -2010. -Т. 18. -№ 4. -С.119-134.

165. Сушков, С.А. Сравнительный анализ морфологических изменений в глубоких венах при разных формах варикозной болезни [Текст] / С.А. Сушков, О.Д. Мяделец, Г.Д. Коробов // Флебология. -2012. -Т. 6. - № 3. -С. 46-51.

166. Ткаченко, Б.И. Движение крови по венам / Б.И. Ткаченко // Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы [Текст] / под ред. Б.И. Ткаченко. - Л.: Наука, 1984. - С. 239 - 280.

167. Тюрин, С.А. Гемодинамика при варикозной болезни в системе большой подкожной вены [Текст] / С.А. Тюрин, Е.П. Бурлева, Р.Р. Фасфиев // Флебология. - 2014. - №2. - Вып.2. - С. 10.

168. Улимбашева, З.М. Малоинвазивные методы в хирургическом лечении варикозной болезни вен нижних конечностей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб. - 2009. - 20 с.

169. Флебодистрофии, флеботромбоз и флебосклероз в развитии тромбоэмболии [Текст] // Актуальные проблемы гемостазиологии. Молекулярно- биологические и физиологические аспекты / ред. Б.В. Петровский, Е.И. Чазов, С.В. Андреев - М., 1981. - С. 29 - 34.

170. Фольборт, Г.В. Вопросы физиологии процессов утомления и восстановления [Текст] / Г. В. Фольборг. - Киев: Наукова думка. - 1958. - 370 с.

171. Фудин, Н.А. Медико- биологические технологии в спорте. Монография [Текст] / Под руководством академика РАН и РАМН С.П. Миронова. - М.: Издательство «Известия», 2011. - 460с.

172. Хубулава, Г.Г. К истории российской флебологии [Текст] / Г.Г. Хубулава, А.Б. Сазонов, Е.В. Шайдаков // Флебология. - 2010. - №4. - С. 38 - 42.

173. Царев, О.А. Закономерности клинического течения варикозной болезни у больных с различной степенью дисплазии соединительной ткани [Текст] / О.А. Царев, Ю.В. Мащенко // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009.

- №2 (приложение) Материалы 21-й (XXV) Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. - С. 392-393.

174. Цуканов, Ю.Т. Варикозная болезнь вен нижних конечностей, осложненная тромбозом глубоких вен [Текст] / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - №2. - С. 38- 42.

175. Цуканов, Ю.Т. Синдром увеличения объема нижних конечностей при варикозной болезни: причины и лечебные подходы [Текст] / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2007. - Т. 13, №4. - С. 8083.

176. Цуканов, Ю.Т. Сравнительное исследование морфологии вен, содержания тканевых гормонов роста и метаболитов соединительной ткани при варикозном синдроме [Текст] / Ю.Т. Цуканов, А.Ю. Цуканов, В.В. Василевич [и др.] // Флебология. - 2008. - Т. 2, №1. - С. 14 - 20.

177. Чащин, М.В. Профессиональные заболевания в спорте: научно-практические рекомендации [Текст] / М.В. Чащин, Р.В. Константинов. - М.: Советский спорт. - 2010. -176 с.

178. Червяков, И.В. Варианты поражения вен нижних конечностей при их варикозном расширении [Текст] / И.В. Червяков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1977. - №12. - С. 49- 52.

179. Чернооков, А.И. Влияние глубокого венозного рефлюкса на результаты флебосклерозирующего лечения больных с варикозной болезнью нижних конечностей: материалы VI конференции Ассоциации флебологов России (Москва, 23-25 мая 2006 г.) [Текст] / А.И. Чернооков и др. // Флеболимфология. Спец. вып. - 2006. - С. 107.

180. Шайдаков, Е.В. Качество жизни, связанное с хроническими заболеваниями вен [Текст] / Е.В. Шайдаков, А.В. Петухов, Е.А. Илюхин // Флебология. - 2011. Т. 3. - С. 64-68.

181. Шайдаков, Е.В. Регионарные нарушения оттока крови при хронической венозной гипертензии нижних конечностей и их хирургическая коррекция: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.27. -СПб., 1999. - 43 с.

182. Шаламова, И.В. Оптимизация тактики комбинированного лечения варикозной болезни нижних конечностей: Дис. ... канд. мед. наук. - Иркутск. -2004. - 122 с.

183. Шардакова, Э.Ф. Вероятность формирования функциональных и патологических нарушений при мышечном труде регионального характера [Текст] / Э.Ф. Шардакова, В.В. Елизарова, В.Г. Суворов, В.Г. Ямпольская // Профессиональный риск для здоровья работников. (Руководство) - НИИ ме-дицины труда, Москва - 2003. - С.199 - 201.

184. Швальб, А. П. Предикторы рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей [Текст] / А.П. Швальб, П.Г. Швальб, С.В. Грязнов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - Т. 20, №2. - С. 377- 378.

185. Швальб, П.Г. История хирургии периферических вен в России [Текст] / П.Г. Швальб // Флебология. - 2010. -Т. 4. -№ 1. -С.12-14.

186. Швальб, П.Г. Морфологические основы клинической классификации СЕАР и их терапевтическое значение [Текст] / П.Г. Швальб, А.П. Швальб, А.Е. Качинский // Флебология. -2012. -Т. 6. -№ 3. - С.10- 15.

187. Швальб, П.Г. Патология венозного возврата из нижних конечностей [Текст] / П.Г. Швальб, Ю.И. Ухов. - Рязань: «Тигель», 2009. - 152 с.

188. Швальб, П.Г. Системный подход к патогенезу основных нарушений венозного возврата из нижних конечностей. Патологический венозный континуум [Текст] / П.Г.Швальб // Флебология. - 2008. - №1. - С. 5- 9.

189. Шевченко, Ю.Л. Анатомическая классификация вариантов строения сафено-феморального соустья [Текст] / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. -2010. -№ 1. -С.3-15.

190. Шевченко, Ю.Л. Дисфункция эндотелия у больных варикозной болезнью нижних конечностей и возможности ее коррекции [Текст] / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, В.Г. Гудымович [и др] // Ангиология и сосудистая хирургия. -2010. -Т. 16. -№ 4. -С.99-107.

191. Шевченко, Ю.Л. Современный взгляд на патогенез хронических заболеваний вен нижних конечностей с позиции эндотелиальной дисфункции [Текст] / Ю.Л. Шевченко, Ю.Л. Стойко, В.Г. Гудымович [и др] // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2011. -Т. 6. -№ 1. -С.24-27.

192. Шемеровский, К.А. Сравнительная характеристика факторов риска варикозной болезни [Текст] / К.А. Шемеровский, З.М. Тоштемирова, М.С. Табаров [и др] // Вестник Авиценны. -2010. - № 1. - С. 115-119.

193. Шилкина, Н.П. Клиническая ультразвуковая диагностика патологии вен нижних конечностей [Текст] / Н. Шилкина, С. Дружинин, В. Красавин. -Кострома: ДиАр, 1999. - 71 с.

194. Шотт, В.А. Заболевания вен и лимфатической системы [Текст] / В.А. Шотт. - Минск: БГМУ, 2003. - 32 с.

195. Шулутко, А.М. Варикозная болезнь нижних конечностей [Текст] / А.М. Шулутко, А.Ю. Крылов, В.И. Семиков, Э.Г. Османов, С.Е. Хмырова // Метод. пособие для студентов старших курсов, интернов, ординаторов и практикующих врачей. ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. М., 2010.

- 60 с.

196. Эктова, М.В. Морфологическая перестройка кожи и стенки подкожной вены при классах С1 и С2 хронических заболеваний вен / М.В. Эктова, Е.П. Бурлева, С.Ю. Медведева, Е. Осипова [Текст] // Флебология. - 2014.

- Т. 2, №2. - С. 12.

197. Яблоков, Е.Г.Хроническая венозная недостаточность [Текст] / Е.Г Яблоков, А.И Богачев, А.И Кириенко. - М.: «Берег», 1999. - 128 с.

198. Allegra, C. Microcirculation in phlebology [Text] / C. Allegra // XVI World Congress of the Union Internationale de Phlebologie: e-abstract book. -Monaco, 2009.- P. 37.

199. Almeida, J.I. Radiofrequency endovenous ClosureFAST versus laser ablation for the treatment of great saphenous reflux: a multicenter, singleblinded,

randomized study [Text] / J.I. Almeida, J. Kaufman, O. Gockeritz et al. (RECOVERY study). // J. Vasc. Interv. Radiol. - 2009; 20(6). - P. 752-759.

200. Anderson, F.A. Jr. The prevalence of risk factors for venous thromboembolism among hospital patients [Text] / F.A. Anderson Jr., H.B. Wheeler, R.J. Goldberg, D.W. Hosmer, A. Forcier // Arch Intern Med. - 1992. - V.152. - P.166 - 204.

201. Ansell, J.E. Air travel and venous thromboembolism - is the evidence in? [Text] / J.E.Ansell // New England Journal of Medicine. - 2001. - v. 345. - P. 828829.

202. Arfvidsson, B. A prospective evaluation of the risk for venous leg thrombosis associated with prolonged air travel: A pilot study [Text] / B. Arfvidsson, B. Eklof, R.L. Kistner, T. Ogawa, K. Parsi // Cardiovascular Surgery. - 2001. -v.9. -P.455-457.

203. Arya, R, Barnes. Long-haul flights and deep vein thrombosis: A significant risk only when additional factors are also present [Text] / R.Arya, J.A.Barnes, U.Hossain, R.K. Patel, A.T.Cohen // British Journal of Haematology. -2002. - v.116. - P.653-654.

204. Ashrani, A.A. Risk factor and underlying mechanisms for venous stasis syndrome: a population-based case-control study [Text] / A.A. Ashrani, M.D. Silverstein, B.D. Lahr et al. // Vasc Med.- 2009; 14: 4. - P. 339-349.

205. Baglin, T. Incidence of recurrent venous thromboembolism in relation to clinical and thrombophilic risk factors: prospective cohort study [Text] / T. Baglin, R. Luddington, K. Brown, C. Baglin // Lancet. - 2003. - V.362. - P.523 - 526.

206. Bagot C.N. Virchow and his triad: a question of attribution [Text] / C.N. Bagot, R. Arya // Br J Haematol. - 2008; 143. - P.180.

207. Bauer, K.A. Hemostatic enzyme generation in the blood of patients with hereditary protein C deficiency [Text] / K.A. Bauer, A.W. Broekmans, R.M. Bertina, J. Conard, M.H. Horel-lou, M.M. Samama, et al.// Blood. - 1988. - V.71. - 1418 -1426.

208. Belcaro, G. Venous thromboembolism from air travel the LONFLIT study [Text] / G. Belcaro, G. Geroulakos, A.N. Nicolaides, K.A. Myers, M. Winford // Angiology. - 2001. - v.52. - P.369-374.

209. Belcaro, G. Venous thromboembolism and air travel [Text] / G. Belcaro, K.A. Myers // Angiology. - 2002. - V.52. - P. 364 - 371.

210. Benezis, C.A. diagnostic pitfall in sports pathology: false phlebitis and ruptures of varicose veins in the calf [Text] / C.A. Benezis // Phlebologie. - 1980. -Jul-Sep;33(3). - P. 485-490.

211. Bergan, J.J. Chronic venous disease [Text] / J.J. Bergan, G.W. Schmid-Schonbein, P.D. Coleridge-Smith // Minerva Cardioangiol. - 2007; 55: 4. - P. 459-476.

212. Bergqvist, D. Antiswelling effect of steplt - an active foot pump sustem [Text] / D. Bergqvist // J Am Podiatr Med Assoc.- 2009; 99: 1. - P. 20-22.

213. Bertina, R.M. Hereditary heparin cofactor II deficiency and the risk of development of thrombosis [Text] / R.M. Bertina, I.K. van der Linden, L. Engesser, H.P. Muller, E.J. Brommer E.J. // Thromb Haemost. - 1987. - V.57. - P. 196 - 200.

214. Bertina, R.M. Mutation in blood coagulation factor V associated with resistance to activated protein C [Text] / R.M. Bertina, B.P. Koeleman, T. Koster, F.R. Rosendaal, R.J. Dirven, H. de Ronde, et al.// Nature. - 1994. - V.369. - P. 64 - 67.

215. Bohler, K. Varicose veins: disfigurement or disease? [Text] / K. Bohler // Herz. - 2007. — Vol. 32. - N. l.- P. 18-25.

216. Boisseau, M.R. Recent finding in the pathogenesis of venous wall degradation [Text] / M.R. Boisseau // Phlebolymphology. - 2007; 14:2. - P. 59-68.

217. Bradbury, A. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study cross sectional population survey [Text] / A. Bradbury, C. Evans, P. Allan, A. Lee, C.V. Ruckley, F.G. Fowkes // BMJ. - 1999. - Feb 6;318(7180). - P. 353-356.

218. Brand, F.N. The epidemiology of varicose veins: the Framingham Study [Text] / F.N. Brand, A.L. Dannenberg, R.D. Abbott, W.B. Kannel // Am J Prev Med. - 1988. - Mar-Apr;4(2). - P. 96-101.

219. Burnand, K. Microcirculation in chronic venous insufficiency [Text] / K. Burnand, S. Abisi // Venous ulcers. Edited by Bergan J.J., Shortell C.K. Elservier. -2007. - P. -15-25.

220. Campbell, B. Thrombosis, phlebitis, and varicose veins [Text] / B. Campbell // Br Med J. - 1996. - V.312. - P. 198 - 199.

221. Chan, W.P. A novel mutation of Arg306 of factor V gene in Hong Kong Chinese [Text] / W.P. Chan, C.K. Lee, Y.L. Kwong , C.K. Lam , R. Liang // Blood. -1998. - V.91. - P.1135 - 1139.

222. Christenson, J.T. Prospective randomized trial comparing endovenous laser ablation and surgery for treatment of primary great saphenous varicose veins with a 2-year follow-up [Text] / J.T. Christenson, S. Gueddi, G. Gemayel et al. // J. Vasc. Surg.-2010.-Vol. 52 (5). -P. 1234-1241.

223. Conard, J. Homozygous protein C deficiency with late onset and recurrent coumarin-induced skin necrosis [Text] / J. Conard, M.H. Horellou, P. van Dreden, M. Samama, P.H. Reitsma, S. Poort, et al. // Lancet. - 1992. - V.339. - P.743 - 744.

224. Conway, A.M. Loftus I.M. Patient-reported symptoms are independent of disease severity in patients with primary varicose veins [Text] / A.M. Conway, I.M. Nordon, R.J. Hinchliffe et al. // Vascular. -2011; 19(5). - P. 262-268.

225. Criqui, Michael H. Chronic Venous Disease in an Ethnically Diverse Population The San Diego Population Study [Text] / Michael H. Criqui, Julie O. Denenberg, Robert D. Langer, John Bergan, Beatrice A. Golomb // Am J Epidemiol. -2003. - Sep 1; 158(5). - P. 448-456.

226. Cushman, M. Epidemiology and Risk Factors for Venous Thrombosis [Text] / M. Cushman // Semin Hematol. - 2007. - Apr; 44(2)/ - P.62-69.

227. Dahlback, B. Familial thrombophilia due to a previously unrecognized mechanism characterized by poor anticoagulant response to activated protein C: prediction of a cofactor to activated protein C [Text] / B. Dahlback, M. Carlsson, P.J. Svensson // Proc Natl Acad Sci U S A. - 1993. - V.90. - P.1004 - 1008.

228. Danziger, N. Pathophysiology of pain in chronic venous disease [Text] / N. Danziger // XVI World Congress of the Union Internationale de Phlebologie: e-abstract book. - Monaco, 2009.- P. 3-4.

229. Daynes, G. Prevalence of varicose veins in Africans [Text] / G. Daynes, P. Beighton // Br Med J. - 1973/ - Aug 11; 3(5875). - P. 354.

230. Den Heijer, M. Hyperhomocysteinaemia as a risk factor for venous thrombosis: an update of the current evidence [Text] / M. den Heijer // Clin Chem Lab Med. - 2003. - V.41. - P.1404 - 1407.

231. Dickson, B.C. Venous thrombosis: on the history of Virchow's triad [Text] / B.C. Dickson // Univ Toronto Med J.- 2004; 81. - P.166.

232. Dodd, H. The pathology and surgery of the veins of the lower limb [Text] / H. Dodd, Cockett F.B. - New York: Churchill-Livingstone,1976.- P. 269-296.

233. Dzieciuchowicz, J. The aetiology and influence of age and gender on the development of advanced chronic venous insufficiency in the population of patients of semi-urban county outpatient vascular clinic in Poland [Text] / J. Dzieciuchowicz, Z. Krasicski, K. Motowidlo, M. Gabriel // Phlebology. - 2012; 26(2). - P. 56-61.

234. Egeberg, O. Inherited Antithrombin Deficiency Causing Thrombophilia [Text] / O. Egeberg // Thromb Diath Haemorrh. - 1965. - V.13. - P.516 - 530.

235. Eichinger, S. Hyperhomocysteinemia is a risk factor of recurrent venous thromboembolism [Text] / S. Eichinger, A. Stumpflen, M. Hirschl, C. Bialonczyk, K. Herkner, M. Stain, et al. // Thromb Haemost. - 1998. - V.80. - P.566 - 569.

236. Eichinger, S. Symptomatic pulmonary embolism and the risk of recurrent venous thromboembolism [Text] / S. Eichinger, A. Weltermann, E. Minar, M. Stain, V. Schonauer, B. Schneider, et al. // Arch Intern Med. - 2004. -V. 164. - P. 92 - 96.

237. Eid, S.S. Hereditary deficiencies of antithrombin III, protein S, and the protein C pathway in Jordanian thrombosis patients [Text] / S.S. Eid // Clin Lab Sci. -2002. - V.15. - P.196 - 199.

238. Engesser, L. Hereditary protein S deficiency: clinical manifestations [Text] / L. Engesser, A.W. Broekmans, E. Briet, E.J. Brommer, R.M. Bertina // Ann Intern Me. - 1987. - V.106. - P. 677 - 682.

239. Faioni, E.M. Free protein S deficiency is a risk factor for venous thrombosis [Text] / E.M. Faioni, C. Valsecchi, A. Palla, E. Taioli, C. Razzari, P.M. Mannucci // Thromb Haemost. - 1997. - V.78. - P.1343 - 1346.

240. Ferrari, E. Travel as a risk factor for venous thromboembolic disease: a case-control study [Text] / E. Ferrari, T. Chevallier, A. Chapelier, M. Baudouy // Chest. - 1999. - V.115. - P. 440 - 444.

241. Ferriman, A. Travellers should be warned of thrombosis risk [Text] / A.Ferriman // BMJ. - 2000. - P. 321.

242. Fischer, R. Half a Century of Varicose Vein Surgery [Text] / R. Fischer // Phlebologie. - 2009; 38: 5.- P. 234-238.

243. Fowkes, F.G.R. Epidemiology of venous disorders [Text] / F.G.R. Fowkes // Venous and lymphatic diseases. Edited by Venous ulcers. Edited by Bergan J.J., Shortell C.K. Elsevier. -2007.- P. 15-25.

244. Franco, R.F. Genetic risk factors of venous thrombosis [Text] / R.F. Franco, P.H. Reitsma // Hum Genet. - 2001. - V.109. - P.369 - 384.

245. Franzeck, U.K. Prospective 12-year follow-up study of clinical and hemodynamic sequelae after deep vein thrombosis in low-risk patients (Zurich study) [Text] / U.K. Franzeck, I. Schalch, K.A. Jager, E. Schneider, J. Grimm, A. Bollinger // Circulation. - 1996. -V. 93. - P. 74 - 79.

246. Gandrille, S. Protein S deficiency: a database of mutations-summary of the first update [Text] / S. Gandrille, D. Borgel, N. Sala, Y. Espinosa-Parrilla, R. Simmonds, S. Rezende, et al.// Thromb Haemost. - 2000. - V.84. - P. 918.

247. Garma-Gimeno, M. Reflux patterns and risk factors of primary varicose veins' clinical severity [Text] / M. Garria-Gimeno, S. Rodriguez- Camarero, S. Tagarro-Villalba et al. // Phlebology. -2012. - 27(1). - P. 25-32.

248. Geerts, W.H. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy [Text] / W.H. Geerts, G.F. Pineo, J.A. Heit, D. Bergqvist, M.R. Lassen, C.W.Colwell, et al.// Chest. - 2004. -V.126. - P.338 - 400.

249. Ginsburg, K.S. Anticardiolipin antibodies and the risk for ischemic stroke and venous thrombosis [Text] / K.S. Ginsburg, M.H. Liang, L. Newcomer, S.Z. Goldhaber, P.H. Schur, C.H. Hennekens, et al. // Ann Intern Medro - 1992. - V.117. -P.992 - 1007.

250. Goldhaber, S.Z. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER) [Text] / S.Z. Goldhaber, L. Visani, M. De Rosa // Lancet. - 1999. - V.353. - P. 1386 - 1389.

251. Grandone, E. Genetic susceptibility to pregnancy-related venous thromboembolism: roles of factor V Leiden, prothrombin G20210A, and methylenetetrahydrofolate reductase C677T mutations [Text] / E. Grandone, M. Margaglione, D. Colaizzo, G. D'Andrea, G. Cappucci, V. Brancaccio, et al. // Am J Obstet Gynecol. - 1998. - V.179. - P.1324 - 1328.

252. Gray, H.H. Pulmonary embolism [Text] / H.H.Gray // Medicine International. - 2003. - v.21. - P. 474-479.

253. Greaves, M. Laboratory testing for heritable thrombophilia: impact on clinical management of thrombotic disease annotation [Text] / M. Greaves, T. Baglin // Br J Haematol. - 2000. - V.109. - P. 699 - 703.

254. Hach, W. Chronic venous compartment syndrome [Text] / W. Hatch // Zentralbl Chir. - 2001. - Jun;126(6). - P.472-475.

255. Hartmann, U., Training and overtraining markers in selected sport events [Text] / U. Hartmann, J. Mester //Med. Sci. Sports Exerc. - Jan. 2000. - 32, 1. - P. 15209.

256. Haviarova, Z. Comparison of collagen subtype I and III presence in varicose and non-varicose vein walls [Text] / Z. Haviarova, P. Janega, S. Durdik et al. // Bratisl Lek Listy. -2008; 109: 3.- P. 102-105.

257. Havig, O. Deep vein thrombosis and pulmonary embolism. An autopsy study with multiple regression analysis of possible risk factors [Text] / O.Havig // Acta Chir Scand Suppl. - 1977. - V.478. - P. 11-120.

258. Heit, J.A. Predictors of survival after deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based, cohort study [Text] / J.A. Heit, M.D. Silverstein, D.N.

Mohr, T.M. Petterson, W.M. O'Falrd lon, L.J. Melton // Arch Intern Med. - 1999. -V.159. - P. 445 - 453.

259. Heit, J.A. Risk factors for deep vein thromlon WM, Melton LJ 3 bosis and pulmonary embolism: a population-based case-control study [Text] / J.A. Heit, M.D. Silverstein, D.N. Mohr, T.M. Petterson, O'Falrd // Arch Intern Med. - 2000. - V.160. - P. 809 - 815.

260. Heldal, M. Deep vein thrombosis: a 7-year follow-up study [Text] / M. Heldal, E. Seem, P.M. Sandset, U. Abildgaard // J Intern Med. - 1993. - V.234. - P. 71 - 75.

261. Holzheimer, R.G. Calf pain in runners may be caused by venous insufficiency [Text] / R.G. Holzheimer, C. Stautner-Brückmann // Eur J Med Res. -2008. - May 26;13(5). - P. 218-220.

262. Ichikawa, K. Antiphospholipid syndrome [Text] / K. Ichikawa, A. Tsutsumi, E. Matsuura, T. Koike // Intern Med. - 1999. - V.38. - P.170 - 173.

263. Irani-Hakime, N. The prevalence of factor V R506Q mutation-Leiden among apparently healthy Lebanese [Text] / N. Irani-Hakime, H. Tamim, R. Kreidy, W.Y. Almawi // Am J Hematol. - 2000. - V.65. - P.45 - 49.

264. Israels, S.J. Childhood stroke associated with protein C or S deficiency [Text] / S.J. Israels, S.S. Seshia // J Pediatr. - 1987. - V.111. - P.562 - 564.

265. Janssen, H.L. Factor V Leiden mutation, prothrombin gene mutation, and deficiencies in coagulation inhibitors associated with Budd-Chiari syndrome and portal vein thrombosis: results of a case-control study [Text] / H.L. Janssen, J.R. Meinardi, F.P. Vleggaar , S.H. van Uum , E.B. Haagsma, F.J. van Der Meer, et al.// Blood. -2000. - V.96. - P. 2364 - 2368.

266. Jick, H. Risk of idiopathic cardiovascular death and nonfatal venous thromboembolism in women using oral contraceptives with differing progestagen components [Text] / H. Jick, S.S. Jick, V. Gurewich, M.W. Myers, C. Vasilakis // Lancet. - 1995. - V.346. - P.1589 - 1593.

267. Johnston, R.V. Travelers thrombosis [Text] / R.V. Johnston, M.F. Hudson // Aviat Space Environ Med. - 2014. - 85. P. 191 - 194.

268. Johnston, R.V. Venous thromboembolic disease in pilots [Text] / R.V. Johnston, D.B.Evans // Lancet. - 2001. - v.358. - P.1734.

269. Kakkar, V.V. Deep vein thrombosis of the leg. Is there a "high risk" group [Text] / V.V. Kakkar, C.T. Howe, A.N. Nicolaides, J.T. Renney, M.B. Clarke // Am J Surg. - 1970. -V. 120. - P.527 - 530.

270. Kearon, C. Epidemiology of venous thromboembolism [Text] / C. Kearon // Sem Vasc Med. - 2001. - V.1. - P. 7-25.

271. Klyscz, T. Vascular sports in ambulatory therapy of venous circulatory disorders of the legs. Diagnostic, therapeutic and prognostic aspects [Text] / T.

Klyscz, M. Junger, I. Junger // Hautarzt. - Jun. 1997. - 48, 6. - P. 384-390.

272. Kounalakis, S.N. The role of muscle pump in the development of cardiovascular drift [Text] / S.N. Kounalakis, M.E. Keranidas, G.P. Nassis et al. // Eur J Appl Physiol.- 2008; 103: 1.- P. 99-107.

273. Kraaijenhagen, R.A. Travel as risk of venous thromboembolism [Text] / R.A. Kraaijenhagen // The Lancet. - 2000. - v. 356.- P. 1492-1493.

274. Kyrle, P.A. High factor VIII and the risk of venous thromboembolism [Text] / P.A. Kyrle // Hamostaseologie. - 2003. - V.23. - P.41 - 44.

275. Kyrle, P.A. High plasma levels of factor VIII and the risk of recurrent venous thromboembolism [Text] / P.A. Kyrle, E. Minar, M. Hirschl, C. Bialonczyk, M. Stain, B. Schneider, et al.// N Engl J Med. - 2000. - V.343. - P. 457 - 462.

276. Lane, D.A. Antithrombin mutation database: 2 (1997) update. For the Plasma Coagulation Inhibitors Subcommittee of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis [Text] / D.A. Lane, T. Bayston, R. J. Olds, A.C. Fitches, D.N. Cooper, D.S. Millar, et al. // Thromb Haemost. - 1997. - V.77. - P.197 - 211.

277. Lane, D.A. Inherited thrombophilia: Part.1 [Text] / D.A. Lane, P.M. Mannucci, K.A. Bauer, R.M. Bertina, N.P. Bochkov, V. Boulyjenkov, et al. // Thromb Haemost. - 1996. -V.76. - P. 651-662.

278. Lane, D.A. Inherited thrombophilia: Part.2 [Text] / D.A. Lane, P.M. Mannucci, K.A. Bauer, R.M. Bertina, N.P. Bochkov, V. Boulyjenkov, et al. // Thromb Haemost. - 1996. - V.76. - P. 824-834.

279. Lapostolle, F. Severe pulmonary embolism associated with air travel [Text] / F. Lapostolle, V. Surget, S.W. Borron, M. Desmaizieres, D. Sordelet, C. Lapandry, et al. // N Engl J Med. - 2001. - V.345. - P. 779 - 783.

280. Legnani, C. Venous Thromboembolism, oral contraceptives and high prothrombin levels [Text] / C. Legnani, B. Cosmi, L. Valdre, O. Boggian, F. Bernardi, S. Coccheri, et al.// J Thromb Haemost. - 2003. -V. 1. - P.112 - 117.

281. Lim, C.S. Pathogenesis of primary varicose veins [Text] / C.S. Lim. A.H. Davies // Br J Surg. -2009; 96: 11.- P. 1231-1242.

282. Lindblad, B. Incidence of venous thromboembolism verified by necropsy over 30 years [Text] / B. Lindblad, N.H. Sternby, D. Bergqvist // Br Med J. - 1991. -V.302. - P.709 - 711.

283. Lowe, G.D. Prediction of deep vein thrombosis after elective hip replacement surgery by preoperative clinical and haemostatic variables: the ECAT DVT Study. European Concerted Action on Thrombosis [Text] / G.D Lowe, F. Haverkate, S.G. Thompson, R.M. Turner, R.M. Bertina, A.G. Turpie, et al.// Thromb Haemost. - 1999. -V. 81. - P. 879 - 886.

284. Mackie, J.W. Deep vein thrombosis in marathon runners [Text] / J.W. Mackie, J.A. Webster // Phys Sportsmed. - 1981. - 9(May). - P. 91-96.

285. Maron, B.J. Heart disease and other causes of sudden death in young athletes [Text] / B.J. Maron // Curr. Probl. Cardiol. (United States). - Sep. 1998. - 23.9. - P. 427-529.

286. Martinelli, I. Interaction between the G20210A mutation of the prothrombin gene and oral contraceptive use in deep vein thrombosis [Text] / I. Martinelli, E. Taioli, P. Bucciarelli, S. Akhavan, P.M. Mannucci // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 1999. - V.19. - P.700 - 703.

287. Merlen, J.F. True or false varicose veins in sportsmen? (Result of a survey) [Text] / J.F. Merlen, J.M. Coget // Sarteel AM. Phlebologie. - 1980. - Jul-Sep;33(3). - P. 501-506.

288. Nadland, I.H. Effectof the leg muscle pump on the rise in muscle perfusion during muscle workin humans [Text] / I.H. Nadland, L. Walloe, K. Toska // Eur J Appl Physiol.- 2009; 105: 6.- P. 829-841.

289. Nordstrom, M. A prospective study of the incidence of deep-vein thrombosis within a defined urban population [Text] / M. Nordstrom, B. Lindblad, D. Bergqvist, T. Kjellstrom // J Intern Med. - 1992. - V.232. - P. 155 - 160.

290. O'Donnell, T.F. Jr. The socioeconomic effects of an iliofemoral venous thrombosis [Text] / T.F. O'Donnell, N.L. Browse, K.G. Burnand, M.L. Thomas // J Surg Res. - 1977. - V.22. - P. 483 - 488.

291. Oger, E, Bressollette High prevalence of asymptomatic deep vein thrombosis on admission in a medical unit among elderly patients [Text] / E.Oger, L.Bressollette, M.Nonent, K.Lacut, B.Guias, F.Couturaud, C.Leroyer, D.Mottier. // Thromb Haemost. - 2002. - v.88. - P. 592-597.

292. Palareti, G. Predictive value of D-dimer test for recurrent venous thromboembolism after anticoagulation withdrawal in subjects with a previous idiopathic event and in carriers of congenital thrombophilia [Text] / G. Palareti, C. Legnani, B. Cosmi, L. Valdre, B. Lunghi, F. Bernardi, et al.// Circulation. - 2003. -V.108. - P.313 - 318.

293. Pannier, F. Diameter of gastrocnemius and popliteal veins in patients with venous diseases [Text] / F. Pannier, M. Lots, E. Rabe // Phlebologie. -2007; 36: 3.- P. 123-131.

294. Parsi, K.A. Traveller's venous thromboembolism [Text] / K.A. Parsi, M.A. McGrath, R.S. Lord // Cardiovasc Surg. - 2001. -V. 9. - P. 157 - 158.

295. Passam, F. Laboratory tests for the antiphospholipid syndrome: current concepts [Text] / F. Passam , S. Krilis // Pathology. - 2004. - V.36. - P.129 - 138.

296. Perrin, M. Pharmacological Treatment of Primary Chronic Venous Disease Ratioonale: Results and Unanswered Questions [Text] / M. Perrin, A.A. Ramelet // Eur J Vasc Surg. -2011 Jan. -N 41. -P. 117-125.

297. Pineo, G.F. Thrombophilia: disorders predisposing to venous thromboembolism [Text] / G.F. Pineo, R.D. Hull // Baillieres Clin Haematol ro - 1998.

- V.11. - P.525 - 540.

298. Poort, S.R. A common genetic variation in the 3'-untranslated region of the prothrombin gene is associated with elevated plasma prothrombin levels and an increase in venous thrombosis [Text] / S.R. Poort, F.R. Rosendaal, P.H. Reitsma, R.M. Bertina // Blood. - 1996. - V.88. - P. 3698 - 3703.

299. Prandoni, P. Deep-vein thrombosis and the incidence of subsequent symptomatic cancer [Text] / P. Prandoni, A.W. Lensing, H.R. Buller, A. Cogo, M.H. Prins, A.M. Cattelan, et al. // N Engl J Med. - 1992. - V.327. - P.1128 - 1133.

300. Prandoni, P. Recurrent thromboembolism in cancer patients: incidence and risk factors [Text] / P. Prandoni, A. Piccioli, A. Pagnan // Semin Thromb Hemost.

- 2003. - V.29. - Suppl.1. - P. 3 - 8.

301. Prins, M.H In: Management of venous thromboembolism. Tooke JE, Lowe GD, editor. London [Text] / M.H. Prins, A.G. Turpie // Arnold. - 1995. - P. 515-537.

302. Rees, D.C. World distribution of factor V Leiden [Text] / D.C. Rees, M. Cox , J.B. Clegg // Lancet. - 1995. - V.346. - P.1133 - 1134.

303. Reinharez, D. Varices in athletes [Text] / D. Reinharez // Phlebologie. -1969. - Jul-Sep;22(3). -P. 263-269.

304. Rosendaal, F.R. A common prothrombin variant (20210 G to A) increases the risk of myocardial infarction in young women [Text] / F.R. Rosendaal, D.S. Siscovick, S.M. Schwartz, B.M. Psaty, T.E. Raghunathan, H.L. Vos // Blood. - 1997.

- V.90. - P.1747 - 1750.

305. Rosendaal, F.R. Venous thrombosis: a multicausal disease [Text] / F.R. Rosendaal // Lancet. - 1999.- V.353.- P. 1167 - 1173.

306. Ruggeri, M. Factor V Leiden mutation carriership and venous thromboembolism in polycythemia vera and essential thrombocythemia [Text] / M. Ruggeri, H. Gisslinger, A. Tosetto, C. Rintelen, C. Mannhalter, I. Pabinger, et al.// Am J Hematol. - 2002. - V.71. - P.1 - 6.

307. Samama, M.M. A comparison of enoxaparin with placebo for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients. Prophylaxis in Medical Patients with Enoxaparin Study Group [Text] / M.M. Samama, A.T. Cohen, J.Y. Darmon, L. Desjardins, A. Eldor, C. Janbon, et al. // N Engl J Med. - 1999. -V.341. - P. 793 - 800.

308. Samama, M.M. An epidemiologic study of risk factors for deep vein thrombosis in medical outpatients: the Sirius study [Text] / M.M. Samama // Arch Intern Med. - 2000. -V. 160. - P.3415 - 3420.

309. Samama, M.M. Coagulation abnormalities predisposing to the development of deep vein thrombosis, in deep vein thrombosis [Text] / M.M. Samama, J. Conard, F. Toulemonde // Prevention of venous thromboembolism. London: Med-Orion. - 1994. - P.43-56.

310. Scheffer, M.G. Thrombocythemia and coronary artery disease [Text] / M.G. Scheffer, J.J. Michiels, M.L. Simoons, J.R. Roelandt // Am Heart J. - 1991. -V.122. - P.573 - 576.

311. Schoevaerdts, J.C. Programme for detecting chronic venous insufficiency in Belgium [Text] / J.C. Schoevaerdts, I. Staelens // Phlebology. - 2007.- Vol. 22, № 4. - P. 171 - 178.

312. Sciacca, V. Evaluation of venous flow by light reflection rheography (LRR) in athletes performing track race [Text] / V. Sciacca, P. Buonopera, A. Mingoli, L. Di Marzo, E. Matteucci // J Sports Med Phys Fitness. - 1991. - Jun;31(2). - P. 265271.

313. Scurr, J.H. Deep vein thrombosis in airline passengers -- the incidence of deep vein thrombosis and the efficacy of elastic compression stockings [Text] / J.H. Scurr, P.D. Smith, S. Machin // Cardiovasc Surg. - 2001. - V.9. - P. 159 - 161.

314. Scurr, J.H. Frequency and prevention of symptomless deep-vein thrombosis in long-haul flights: a randomised trial [Text] / J.H. Scurr, S.J. Machin, S. Bailey-King, I.J. Mackie, S. McDonald, P.D. Smith // Lancet. - 2001. - V.357. - P. 1485 - 1489.

315. Scurr, J.H. Frequency and prevention of symptomless deep-vein thrombosis in long-haul flights: a randomised trial [Text] / J.H. Scurr, S.J.Machin, S.Bailey-King, I.J. Mackie, S. McDonald, P.D.Smith // Lancet. -2001. - v.357. -P.1485-1489.

316. Seligsohn, U. Genetic susceptibility to venous thrombosis [Text] / U. Seligsohn, A. Lubetsky // N Engl J Med. - 2001. - V.344. - P. 1222 - 1231.

317. Seligsohn, U. Homozygous protein C deficiency manifested by massive venous thrombosis in the newborn [Text] / U. Seligsohn, A. Berger, M. Abend, L. Rubin, D. Attias, A. Zivelin, et al. // N Engl J Med. - 1984. - V.310. - P.559 - 562.

318. Sheehan, G. An over of overuse syndroms in distance runners [Text] / G. Sheehan //Y.Acad. Sci. - 1984. -Vof. 301. - P.77-80.

319. Sorensen, H.T. The risk of a diagnosis of cancer after primary deep venous thrombosis or pulmonary embolism [Text] / H.T. Sorensen, L. Mellemkjaer, F.H. Steffensen, J.H. Olsen, G.L. Nielsen // N Engl J Med. - 1998. - V.338. - P.1169 -1173.

320. Stamm, F. Effort thrombosis of the lower extremities in athletes [Text] / F. Stamm, U.V. Brunner // Schweiz Z Sportmed. - 1983. -Mar;31(1). - P. 22-23.

321. Sue-Ling, H.M. Preoperative identification of patients at high risk of deep venous thrombosis after elective major abdominal surgery [Text] / H.M. Sue-Ling, D. Johnston, M.J. McMahon, P.R. Philips, J.A. Davies // Lancet. - 1986. -V. 1. - P. 1173 - 1176.

322. Suzanne, C. Travel-Related Venous Thrombosis: Results from a Large Population-Based Case Control Study (MEGA Study) [Text] / C. Suzanne, Carine J. M. Doggen, Hans C. van Houwelingen, Frits R. Rosendaal // |PLoS Med. - 2006. -3(8). - P. 1258-1265.

323. Svensson, P.J. Resistance to activated protein C as a basis for venous thrombosis [Text] / P.J. Svensson, B. Dahlback // N Engl J Med. - 1994. - V.330. -P.517 - 522.

324. Symington, I.S. Pulmonary thromboembolism after travel [Text] / I.S. Symington, B.H. Stack // Br J Dis Chest. - 1977. - Apr;71(2). - P.138-140.

325. Testroote, M.J.G. Prevention of venous thromboembolism in patients undergoing surgical treatment of varicose veins [Text] / M.J.G. Testroote, C.H.A. Wittens, Phlebology. -2013; 28. - Suppl 1.- P. 86-90.

326. Traissac, B. Role of elastic containment with calibrated biflex bandages in the treatment of venous insufficiency in athletes and in vascular rehabilitation Phlebologie [Text] / B. Traissac // Sagardoy. - 1986. - Jan-Mar;39(1). - P. 173-182.

327. Triplett, D.A. Antiphospholipid antibodies, lupus anticoagulants and thromboembolic disease [Text] / D.A. Triplett // Haematologica. - 1995. - V.80. -P.122 - 126.

328. Tripodi, A. Laboratory investigation of thrombophilia [Text] / A. Tripodi, P.M. Mannucci // Clin Chem. - 2001. - V.47. - P.1597 - 1606.

329. Tripodi, A. Levels of coagulation factors and venous thromboembolism [Text] / A. Tripodi // Haematologica. - 2003. - V.88. - P.705 - 711.

330. Trossaert, M. Resistance to activated protein C in venous thromboembolic complications. Incidence and clinical manifestations [Text] / M. Trossaert, J. Conard, M.H. Horellou, M. Samaha, I. Elalamy, M.M. Samama // Presse Med. - 1995. - V.24. - P.209 - 212.

331. Tuchsen, F. Standing at work and varicose veins [Text] / F. Tuchsen, N. Krause, H. Planners et. al. // Scand J Work. Environ. Healt. 2000.-Vol.14. №1. - P. 245-247.

332. Uhl, J. The foot venous pump: anatomy and physiology [Text] / J. Uhl, C. Gillot // XVI World Congress of the Union Internationale de Phlebologie: e - abstract book. - Monaco, 2009.- P. 142.

333. Van Boven, H.H. Gene-gene and gene-environment interactions determine risk of thrombosis in families with inherited antithrombin deficiency [Text]

/ H.H. van Boven, J.P. Vandenbroucke, E. Briet, F.R. Rosendaal // Blood. - 1999. -V.94. - P.2590 - 2594.

334. Vandenbroucke, J.P. Oral contraceptives and the risk of venous thrombosis [Text] / J.P. Vandenbroucke, J. Rosing, K.W. Bloemenkamp, S. Middeldorp, F.M. Helmerhorst, B.N. Bouma, et al. // N Engl J Med. - 2001. - V.344.

- P.1527 - 1535.

335. Venerando, A. Regional dilatation of the superficial venous circulation in athletes: phenomenon of vascular adaptation to training [Text] / A. Venerando, A. Pelliccia // Boll Soc Ital Cardiol. - 1981. - 26(12). - P. 2169-2171.

336. Williamson, D. Factor V Cambridge: a new mutation (Arg306Thr) associated with resistance to activated protein C [Text] / D. Williamson, K. Brown, R. Luddington, C. Baglin, T. Baglin // Blood. - 1998. - V.91. - P.1140 - 1144.

337. Zaloga, K. Varicose veins in pregnancy [Text] / K. Zaloga // Pol Przegl Chir. - 1965; 37(10). - P. 953-956.

338. Zivelin, A. A single genetic origin for a common Caucasian risk factor for venous thrombosis [Text] / A.A. Zivelin, J.H. Griffin, X. Xu, I. Pabinger, M. Samama, J. Conard, et al. // Blood. - 1997. - V.89. - P. 397 - 402.

339. Zivelin, A. A single genetic origin for the common prothrombotic G20210A polymorphism in the prothrombin gene [Text] / A. Zivelin, N. Rosenberg, S. Faier, N. Kornbrot, H. Peretz, C. Mannhalter, et al. // Blood. - 1998. - V.92. - P.1119

- 1124.

Приложение А. АНКЕТА ОЦЕНКИ ПСИХОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ.

Испытывали ли вы в последние 4 недели чувство тяжести в нижних конечностях, если да, то насколько часто? (обведите соответствующую цифру)_

Не

испытывал

Иногда

Часто

Очень часто

Всегда

1

В последние 4 недели была ли у вас отечность нижних конечностей, если да, то какой характер и ^ когда? (обведите соответствующую цифру)

Не было

Редко к вечеру, только щиколотка, проходит к утру

Постоянно к вечеру, только

щиколотка, проходит к утру

Постоянно, отечность щиколотки, не проходит к

_утру_

Отечность голени к вечеру, проходит к

_утру_

Отечность

голени, постоянный

2

3

4

5

Были ли у вас в последние 4 недели судороги мышц нижних конечностей, если да, то насколько _ часто? (обведите соответствующую цифру)_

Не испытывал

Редко (1 раз в день)

Умеренно (1-3 раза в день, ночью не просыпаюсь)

Часто (3-5 раз в день,

1-3 раза ночью, ночью просыпаюсь)

Очень часто (более 5 раз в день, более 5 раз

ночью, просыпаюсь _ночью)_

3

4