Исследование регионального рынка противоастматических лекарственных средств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Мирзоян, Стэлла Вазгеновна

• Мирзоян, Стэлла Вазгеновна
• кандидат фармацевтических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Мирзоян, Стэлла Вазгеновна

Введение.

Глава 1 Современное состояние медицинской и лекарственной помощи больным бронхиальной астмой.

1.1 Общая характеристика бронхиальной астмы, проблемы диагностики, профилактики, и лечения.

1.2 Основные принципы и методические подходы к проведению маркетинговых исследований фармацевтического рынка противоастматических лекарственных средств.

1.3 Современное состояние исследований по совершенствованию лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой.

Выводы по главе 1.

Глава 2 Маркетинговые исследования рынка противоастматических лекарственных средств Республики Адыгея.

2.1 Разработка концепции проведения маркетинговых исследований и мониторинг заболеваемости бронхиальной астмой в Республике Адыгея.

2.2 Анализ рынка противоастматических лекарственных средств.

2.2.1 Контент-анализ рынка противоастматических лекарственных средств РФ.

2.2.2 Изучение номенклатуры противоастматических лекарственных средств на региональном фармацевтическом рынке.

2.2.3 Анализ товаропроводящей цепи на уровне оптовых поставщиков противоастматических лекарственных средств фармацевтического рынка Республики Адыгея.

2.2.4 Анализ ассортимента противоастматических лекарственных средств в аптечной сети Республики Адыгея.

2.3 Результаты экспертной оценки медицинскими работниками номенклатуры лекарственных средств.

2.4 Анализ стандарта медицинской помощи больным бронхиальной астмой.

2.5 ABC- и YEN—анализ противоастматических лекарственных средств.

2.6 Социологическое обследование населения по проблеме лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой.

Выводы по главе 2.

Глава 3 Предложения по оптимизации обеспечения населения противоастматическими лекарственными средствами в Республике Адыгея.

3.1 Анализ факторов риска развития бронхиальной астмы и обострения течения заболевания.

3.2 Направления оптимизации обеспечения населения противоастматическими лекарственными средствами.

3.2.1 Профилактические мероприятия по бронхиальной астме на территории Республики Адыгея.

3.2.2 Проект профилактической программы по бронхиальной астме, реализуемый провизорами-специалистами.;.

Выводы по главе 3.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование регионального рынка противоастматических лекарственных средств»

Актуальность темы. Бронхиальная астма относится к группе тяжелых заболеваний и занимает одно из ведущих мест в числе болезней органов дыхания. На заболеваемость населения бронхиальной астмой оказывают влияние многие факторы, среди которых важную роль играет экологическая обстановка отдельных регионов Российской Федерации.

Одним из регионов, который следует считать неблагополучным в отношении заболеваний органов' дыхания, в том числе бронхиальной' астмой, является Республика Адыгея (РА). По данным медицинской статистики заболеваемость бронхиальной^ астмой среди заболеваний органов дыхания в этом регионе приводит к наибольшей степени инвалидизации взрослого трудоспособного населения. Основным программным документом Правительства РА по улучшению медицинской и фармацевтической помощи населению является постановление «О концепции развития здравоохранения в Республике Адыгея на 2006-2010 годы». Однако в нем обозначена лишь общая концепция и многие вопросы требуют дополнительного анализа и развития. К ним относится совершенствование лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой, имеющей в РА устойчивую тенденцию к росту.

Несмотря на большой арсенал противоастматических лекарственных средств (JIC), их ассортимент в розничной сети нельзя признать рациональным, что связано с ненасыщенностью регионального фармацевтического рынка, различной степенью доступности медицинской и лекарственной помощи населению городской и сельской местности, недостаточной информированностью медицинских работников о новых и высокоэффективных противоастматических JIC.

Решению отдельных проблем повышения качества лекарственного обеспечения населения Южного федерального округа посвящены научные исследования Н.М. Бат, В.В. Гацана, С.А. Парфейникова, И.Н. Тюренкова и их учеников. Проблемами лечения и лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в РФ и ее других регионах занимались А.Г. Чучалин, А.Н.

Цой, М.М. Аветисян; О.В. Петухова. Вместе с тем, до настоящего времени не были проведены исследования рынка противоастматических JIC на территории Республики Адыгея.

Улучшение лекарственной^ помощи больным бронхиальной астмой, рациональное формирование ассортимента противоастматических JIC позволит на первом этапе стабилизировать, а в дальнейшем снизить заболеваемость и степень инвалидизации населения, что будет иметь социально-экономическое значение. В связи с этим, изучение регионального рынка противоастматических JIC является актуальной задачей для фармацевтической науки и практики;

Целью исследования явилась разработка1 научно-обоснованных методических подходов, к оптимизации обеспечения населения противоастматическими лекарственными средствами (на примере Республики Адыгея).

Для достижения этой* цели необходимо было решить следующие задачи:

У по данным литературы изучить опыт лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой; проанализировать медико-демографические показатели Республики Адыгея, изучить распространенность бронхиальной астмы и динамику заболеваемости; изучить номенклатуру противоастматических лекарственных средств- на фармацевтическом рынке РФ, в том числе проанализировать состояние исследуемого сегмента фармацевтического рынка Республики Адыгея; провести социологические исследования больных бронхиальной астмой в регионе; на основании результатов экспертной оценки, ABC- и VEN- анализа обосновать оптимальную номенклатуру противоастматических JIC; разработать научно-обоснованные предложения по оптимизации профилактики и фармацевтической помощи больным бронхиальной астмой на региональном уровне.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно5 исследовательских работ кафедры ОЭФ ГОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия Росздрава» в рамках темы «Маркетинговые исследования- по совершенствованию лекарственного обеспечения' населения и лечебно-профилактических учреждений Южного федерального округа».

Объекты и методы исследования. Объектами исследования служили показатели статистической отчетности Отдела медицинской статистики и информатики Министерства здравоохранения Республики Адыгея; данные Информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения* и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Республики Адыгея за 2003 — 2007 гг.; результаты социологического опроса*врачей-пульмонологов, врачей-терапевтов, провизоров-специалистов и жителей республики, страдающих бронхиальной астмой; информационно-аналитические документы дистрибьюторов и аптечных предприятий розничного звена за 2006 — 2008 гг.

Разработку методических подходов к повышению качества лекарственной' помощи, больным, страдающим бронхиальной астмой, на региональном уровне проводили на основании логического, ретроспективного, социологического методов, а также экономико-математического анализа (сравнения, группировки, графический), контент-анализа, ABC- и VEN-анализа и др. Для обработки статистической информации, данных прайс-листов, накладных и результатов социологических исследований применялись современные компьютерные технологии.

Научная новизна. В результате ретроспективного анализа выявлена динамика и тенденции заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмы в Республике Адыгея. Дана комплексная характеристика нынешней ситуации по состоянию распространенности заболеваний органов дыхания в РА.

На основе логического анализа обоснован алгоритм изучения методов совершенствования лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой с учетом распространенности заболевания, местожительства больных, их платежеспособного спроса, развитием сети медицинских и фармацевтических учреждений и регионального рынка противоастматических лекарственных средств.

Маркетинговый анализ состояния фармацевтического рынка противоастматических лекарственных средств Республики Адыгея показал, что на этой территории основными поставщиками противоастматических лекарственных средств являются 9 национальных и региональных дистрибьюторов, в ассортименте которых встречается 37 МНН противоастматических лекарственных средств, то есть 78,7% от общего числа зарегистрированных в РФ, что не позволяет в полной мере удовлетворять потребности населения в фармацевтической помощи.

С использованием концепции рационального менеджмента, методами коллективной экспертной оценки, ABC— и VEN-анализа осуществлен отбор 26 противоастматических лекарственных средств для включения в региональный формулярный перечень, рекомендуемый для рецептурного отпуска J1C больным бронхиальной астмой и 13 лекарственных препаратов безрецептурного отпуска для лечения и профилактики бронхиальной астмы.

На основе социологического метода составлена обобщенная типологизация больных бронхиальной астмой, выявлены мотивационные факторы и платежеспособный спрос лиц, страдающих этим заболеванием.

Разработаны предложения, нацеленные на повышение качества мониторинга лекарственной терапии и профилактики бронхиальной астмы на региональном уровне.

Практическая значимость работы. Разработан общий методический подход повышения качества организации лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в РА. Это позволило обосновать рациональную ассортиментную структуру противоастматических лекарственных средств с учетом потребительских предпочтений и тенденций спроса для данной группы лекарственных препаратов.

На основании результатов коллективной экспертной оценки терапевтической эффективности, ABC— и VEN-анализа обоснована номенклатура противоастматических лекарственных средств и подготовлено информационное письмо, которое используется врачами-пульмонологами, врачами-терапевтами,- а также врачами общей практики' для обоснованного назначения лекарственных препаратов при лекарственной терапии бронхиальной астмы с учетом платежеспособности больных.

Реализация предложений по оптимизации фармацевтической помощи больным бронхиальной астмой позволяет обосновать региональные мероприятия, максимально способствующие повышению качества их жизни.

Внедрение результатов исследования. На основании проведенных исследований разработаны и внедрены:

1. Методические рекомендации «Организация лекарственной помощи больным бронхиальной астмой на региональном уровне», которые утверждены и внедрены в практическую работу Минздравом Республики Адыгея (17.10.2005), ЗАО «Центр маркетинговых исследований «Фармэксперт» г. Москва (10.10:2007); РГУП «Фармация» МЗ РСО-Алания, г. Владикавказ (15.11.2007), Фармуправлением Ростовской области:, г. Ростов-на-Дону (10.04.2008), УП «Фармация Брюховецкого района» Краснодарского края (16:05.2008).

2. Информационное письмо для врачей «Противоастматические лекарственные средства» утверждено и внедрено в практическую работу Минздравом Республики Адыгея (02.02.2008), УП" Краснодарского края «Фармация Брюховецкого района» (16.05.2008).

3. Программа по профилактике бронхиальной астмы утверждена и внедрена в практическую работу Минздравом Республики Адыгея (10.03.2008).

Апробация полученных результатов. Основные результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на 58, 61, 62, 63', 64 межрегиональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров Пятигорской государственной фармацевтической академии (Пятигорск, 2003, 2006, 2007, 2008, 2009); Международной научно-практической конференции «Эколого-экономические проблемы на современном этапе развития общества» (Пятигорск, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Формирование рыночной экономики: проблемы структурной перестройки в экономических и финансовых сферах» (Пятигорск, 2007); межрегиональной научной конференции: «Актуальные проблемы фармации» (Владикавказ, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 работ, из них 2 в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Положения, выносимые на защиту. На защиту выдвигаются следующие положения и результаты исследований, характеризующиеся научной новизной: показатели структуры заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмы, среди населения Республики Адыгея за 2004 - 2008 гг.; алгоритм изучения регионального рынка противоастматических JIC; результаты социологического исследования контингента больных бронхиальной астмой; итоги ABC- и VEN-анализа, результаты экспертной оценки номенклатуры противоастматических JTC, присутствующих на фармацевтическом рынке Республики Адыгея; обоснование перечня противоастматических JIC для профилактики и лечения бронхиальной астмы; предложения по оптимизации лекарственного обеспечения противоастматическими JTC конечных потребителей на региональном уровне. Объём н структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, трех взаимосвязанных глав, выводов, списка литературы и приложений. Библиографический указатель включает 181 источнйк литературы, в том числе 12 на иностранном языке.

Работа изложена на 149 страницах текста в компьютерной верстке (без приложений), содержит 30 таблиц и 17 рисунков.

Обзор литературы

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Мирзоян, Стэлла Вазгеновна

Общие выводы

1. Установлено, что у населения Республики Адыгея наблюдается устойчивый рост заболеваемости бронхиальной астмой среди патологий системы органов дыхания. Ежегодный прирост таких больных среди взрослого населения республики составляет 2,9%.

2. Социологическое исследование 214 больных бронхиальной астмой позволило определить их социально-демографическую характеристику: более 3-х лет страдают этим заболеванием — 65,6% респондентов, которые в 30,4% случаев имеют сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и 15,2% ЖКТ; пациенты посещают врача 1 раз в полугодие - 42,7% случаев; на приобретение лекарственных средств до 300 руб. в месяц затрачивают 31,7% респондентов; большинство больных (78,2%) приобретают JIC за счет собственных средств.

3. Контент-анализ справочной литературы позволил установить, что в РФ зарегистрировано 609 торговых наименований противоастматических лекарственных средств, в том числе 18,8% отечественного и 81,2% импортного производства. Установлено, что на региональном рынке присутствует 207 торговых наименований противоастматических JIC (34,0% от зарегистрированных в РФ), 94,3% этих средств производятся за рубежом и 62,0% из них являются дорогостоящими лекарственными препаратами.

4. В результате анализа оптово-розничной сети РА выявлено, что наиболее развита аптечная сеть в г. Майкопе, а также Майкопском и Тахтамукайском районах Республики Адыгея. На территории республики функционируют 37 предприятий оптовой торговли, из них основными поставщиками противоастматических JIC являются 9 дистрибьюторов, имеющих ранг национальных и региональных представителей, в их ассортименте встречается 37 МНН противоастматических JIC, что составляет 78,7% от общего числа зарегистрированных в РФ. Наиболее полно представлены группы муколитиков и противокашлевых и противовоспалительных лекарственных средств.

5. Экспертная оценка, проведенная 38 врачами-пульмонологами и врачами-терапевтами, 96 провизорами-специалистами позволила выявить наиболее эффективные и востребованные противоастматические лекарственные средства, перечень которых учитывается фармацевтическими предприятиями Республики Адыгея при формировании оптимальных товарных запасов и способствует насыщению регионального фармацевтического рынка.

6. Проведенные АВС- и VEN-анализ позволили обосновать перечень из 26 противоастматических лекарственных средств для включения в республиканский формулярный список, используемый для рецептурного отпуска JIC больным бронхиальной астмой и 13 лекарственных препаратов безрецептурного отпуска для лечения и профилактики бронхиальной астмы.

7. Разработаны предложения по оптимизации профилактики и лекарственной терапии бронхиальной астмы, используемые в рамках республиканского национального проекта «Бронхиальная астма. Стратегия, лечение и профилактика».

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Мирзоян, Стэлла Вазгеновна, 2009 год

1. Аветисян, М.М. Ассортимент препаратов для лечения бронхиальной астмы / М.М. Аветисян, JI.B. Кобзарь // Новая аптека. 2002. - № 7. - С. 47 - 51.

2. Аветисян, М.М. Комплексные маркетинговые исследования рынка препаратов для лечения бронхиальной астмы у детей: автореф. дис. .канд. фармац. наук: 15.00.01 / Аветисян Марина Манвеловна. М., 2004. - 22 с.

3. Анализ рынка и прогнозирование потребности в JTC в условиях аптеки / Н.Г. Кондрашков и др. // Новая аптека. 2004. - №5. - С. 23 - 26.

4. Аналитический обзор фармацевтического рынка // Центр маркетинговых исследований «Фамрэксперт». М., 2007. - С. 1 - 31.

5. Андрианова, Г.Н. Анализ тенденций формирования регионального фармацевтического рынка / Г.Н. Андрианова, С.Г. Сбоева // Фармация. 1999. -№5.-С. 39-41.

6. Артюхов, И.П. Бронхиальная астма в г. Красноярске: социально-экономические проблемы / И.П. Артюхов, И.В. Демко, М.М. Петрова // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - №1. - С. 83 - 90.

7. Архипов, В.В. SMART: новая концепция применения Симбикорта для терапии больных бронхиальной астмой Электронный ресурс. / В.В. Архипов, А.Н. Цой // Рус. мед. журн. 2005. - № 2. - С. 59 - 60. - Режим доступа: [e-mail]. - Загл. с экрана.

8. Бат, Н. М. Лекарственное обеспечение населения Республики Адыгея в условиях рыночных отношений / Н.М. Бат, В.В. Гацан, Т.И. Кабакова // Фармация.- 1997.-№ 1.-С. 33 -35.

9. Безлепко, А.В. Опыт длительного применения эреспала при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом / А.В. Безлепко // Рос. мед. вести. — 2005.- N° 3. С. 12-18.

10. Ю.Божук, С.Г. Маркетинговые исследования / С.Г. Божук, Л.Н. Ковалик СПб.: Питер, 2003.-304 с.

11. П.Болыпева, С.Н. Организационные аспекты продвижения лекарственных средств на. фармацевтическом рынке / С.Н. Большева, Т.П. Лагуткина // Здоровье и образование в XXI веке: сб. материалов 2 между нар. науч.-практич. конф. М., 2001. -С. 48.

12. Бронхиальная астма. Роль ингаляционной бронхосцинтиграфии / А.А. Карабиненеко и др. // В мире лекарств. 2007. - №2. - С. 41 - 44.

13. Буйлин; А. АВС-ХУ71анализ ассортимента выпускаемой продукции как элемент стратегического маркетинга / А. Буйлин // Ремедиум. — 2005. — № 3. — С. 80-91.

14. Быков, А. Фармакоэкономика как инструмент гармоничного развития рынка / А. Быков // Ремедиум. 2005. - Спецвып. - С. 200 - 203.

15. Васнецова, О.А. Маркетинг в, здравоохранении / О.А. Васнецова // Управление здравоохранением. 2001. - № 1 (12). — С. 81 - 86.

16. Васнецова, О.А. Фармацевтический рынок и маркетинговые исследования / О.А. Васнецова // Новая Аптека,- 1999. №1. - С. 7 - 19.

17. Виленский, А.В. Современные аппараты для ингаляционной терапии / А.В. Виленский // Новая Аптека. 2004. - №10. - С. 36 - 45.

18. Влияние ДЛО на развитие фармрынка // Фармац. вестн. — 2006. № 17 (422). -С. 6-8.

19. Вольская, Е. Особенности коммуникационного маркетинга лекарственных средств / Е. Вольская // Ремедиум. 2002. - № 12. — С. 4 — 6.

20. Гаджиева, Т.А. Экологическая эпидемиология бронхиальной астмы у детей, проживающих в сельской местности Республики Дагестан / Т.А. Гаджиева, Д.Г. Хачиров, Р.С. Измайлов // Рос. мед. вести. 2005. - № 3. - С. 14 - 16.

21. Гельцер, Б.И. Сколько стоит бронхиальная астма ребенка его семье / Б.И. Гельцер, Е.В. Просекова, Т.Н. Шестакова // Человек и лекарство: тез. докл. Рос. 6 нац. конгресса 19-23 апр. 1999 г. М., 1999.- С. 500.

22. Геппе, Н.А. Ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт) для небулайзерной терапии у детей / Н.А. Геппе, Н.А. Селиверстова, А'.Б. Малахов // Рос. мед. вести. 2005. - № 3. - С. 31 - 34.133

23. Геппе, Н.А. Место мукорегуляторов в терапии бронхолегочных заболеваний у детей / Н.А. Геппе, М.Н. Снегоцкая // Фарматека. 2004. - № 17. - С. 35 - 37.

24. Геппе, Н.А. Современное решение проблем бронхиальной астмы у детей / Н.А. Геппе // Фарматека. 20002. - № 11. - С. 32 - 36.

25. Герк, П. Применение маркетинговых инструментов в условиях категорийного менеджмента / П.Грек // Ремедиум. 2007. - № 1. - С. 27 - 29.

26. Горяйнова, Ю. Препараты» для лечения* обструктивным. заболеваний дыхательных путей / Ю. Горяйнова // Ремедиум. 2003. - № 3. — С. 16-21.

27. Гурова, И.Н. Фармацевтический маркетинг: планирование, контроль, аудит процессов / И.Н. Гурова // Эконом, вестн. фармации. -2005. №8. - С. 8 - 20.

28. Диагностика1 и лечение бронхиальной астмы / Н.В. Меньков и др. Н. Новгород.: Изд-во НГМА, 2005. - 32 с.

29. Дремова, Н.Б. Маркетинговое планирование в фармации (практическое руководство по разработке плана маркетинга для фармацевтической организации) / Н.Б. Дремова. М.: Учеб.-конс. проф.-центр; 2000. - 45 с.

30. Дремова, Н.Б. Маркетинговое планирование как эффективный метод оптимизации деятельности фармацевтических организаций / Н.Б. Дремова // Новая Аптека. 2003. - №10. - 42 - 59.

31. Дремова, Н.Б. Основные направления и перспективы исследования фармацевтического рынка России / Н.Б. Дремова // Фармация. 1999. - №3. — С. 27-29.

32. Елизова, В. Лекарственная помощь максимально приближена к населению / В. Елизова // Фармац. вестн. 2006. - № 2. - С. 20-23.

33. Зб:Захароваз В1 Региональный выпуск противоастматических и антигистаминных препаратов в 2004 году / В. Захарова, С. Романова // Ремедиум. 2005. — № 5.- С. 67.

34. Зёкий, 0:Е. Концептуальная модель системы управления обращением лекарственных средств / О.Е. Зекий, А.С. Румянцев;, // Менеджер здравоохранения^ 2004:-№8ь-(S! 40 -51.

35. Кабакова, Т.И. Медико-демографические проблемы Южного Федерального округа (на примере республики Адыгея)» / Т.Н. Кабакова, С .В. Мирзоян //

36. Всерос. науч.-практич. конф. 30 31 марта 2007 г.: материалы:.— Пятигорск,2007.-С. 118 -120.

37. Кабакова, Т.И. Характеристика экологических факторов, влияющих на распространение пульмонологических заболеваний в Республике Адыгея / Т.И: Кабакова; С.В. Мирзоян, // Междунар. науч.-практич. конф;. 2003 г.: материалы .- Пятигорск, 2003. С. .87 - 93.

38. Караулов, А.В. Новые концепции развития бронхиальной астмы: иммунологические и генетические аспекты / А.В; Караулов,// Практич: врач — 1998. -№ 12.-С. 3-4.

39. Кароли, Н.А. Изменения функционального состояния эндотелия у больных бронхиальной астмой на фоне терапии ингибиторами135ангиотензинпревращающего фермента / Н.А. Кароли, А.П. Ребров // Рос. мед. вести. 2005. - № 3. - С. 10- 13.

40. Кирсанова, Т.Г. Основные положения информационного подхода и его применение в фармации / Т.Г. Кирсанова // Фармация. 1999: - №6. — С. 26 — 27.

41. Кислова, Н.С. Качество жизни больных бронхиальной астмой в зависимости от характера проводимой терапии / Н.С. Кислова, А.А. Пунин, Н.А. Швецов // Человек и лекарство: тез. докл. 8 Рос. нац. конгр. 2-6 апр. 2001 г. М., 2001. -С. 135.

42. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных средств / А.В. Быков и др. // Фармация. — 1997. №1. - С. 7 -9.

43. Кобзарь, JI.B. Особенности развития рынка лекарственных средств в России / Л.В. Кобзарь // Фармация. 1999. - №2. - С. 9 - 12.

44. Кобзарь, Л.В. Характеристика рынка лекарственных средств для лечения" бронхиальной астмы / Л.В. Кобзарь, М.М. Аветисян // Фармация. 2001. -№4.-С. 7-10.

45. Колобухина, Л.В. Современные подходы к лечению и профилактике респираторных заболеваний / Л.В. Колобухина // Новая аптека. 2004. - № 10. -С. 19-26.

46. Концепция фармакоэкономических исследований лекарственной помощи / Н.Б. Дремова и др. // Эконом, вестн. фармации. 1999. - №7. - С. 83 - 88.

47. Коповая, Н.Ю. Средства для лечения атопической бронхиальной астмы в аптечном ассортименте / Н.Ю. Коповая // Новая аптека. — 2007. — №5. — С. 17 -20.

48. Котлер, Ф. Основы маркетинга. Краткий курс.: пер. с англ. / Ф. Котлер, М. Вильяме, 2006. — 656 с.

49. Куцык, Р.В. Лекарственные растения и перспективы антиаллергической терапии. Электронный ресурс. / Р.В. Куцык, Б.М. Зузук, Л.М. Куревец //

50. Провизор. 1998. - № 8- Режим доступа: http://www.provisor.com.ua/archive/1998/N8/vzaimod.htm — Загл. с экрана:

51. Кучерявый, A.M. Магнитотерапия больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью / А.М.Кучерявый, Г. Н Пономаренко, Д.В. Ковлен // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2007. -№1.-4-7.

52. Куярова, JT.A. Востребованы ли средним5 бизнесом маркетинговые услуги / Л.ТА. Куярова, И.П. Пономарев // Ремедиум. 2004. -№1.-2.- С. 34 - 40.

53. Лагунова, А. Роль населения в формировании структуры спроса на российском фармацевтическом рынке / А. Лагунова1 // Эконом, вестн. фармации. 2000: - №3.- С. 83 - 89.

54. Лагуткина, Т.П. Комплексный подход к изучению роли провизора в продвижении фармацевтической продукции / Т.П. Лагуткина, С.Н. Большева //Экон. вестн. фармации. 2001. - № 10i - С. 19 - 22.

55. Лагуткина, Т.П. Методика разработки оптимальной модели интегрированных маркетинговых коммуникаций в аптечной организации / Т.П. Лагуткина, Е.И. Грибкова // Вестн. Воронежского гос. ун-та. — 2004. — № 2. С. 238 — 243.

56. Лагуткина, Т.П. Организационные аспекты продвижения ЛС на фармацевтическом рынке / Т.П. Лагуткина*, С.Н. Большева // Новая аптека. -2001. Спец. вып. - С. 59 - 62.

57. Лагуткина, Т.П. Теоретические и методологические основы разработки системы интегрированных маркетинговых коммуникаций на фармацевтическом рынке России: автореф. дис. .д-ра. фармац. наук: 15.00.01 / Т.П. Лагуткина. М., 2004 . - 43 с.

58. Ленская, Л.Г. О методах менеджмента заболевания. Электронный ресурс. / Л.Г. Ленская, М.В. Малаховская // Здравоохранение Российской Федерации 2006, №1 С. И - 14. - Режим доступа: http://www.medlit.ru/medrus/zdr/zdr06.hlm — Загл. с экрана

59. Лещенко, И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области / И.В. Лещенко // Рос. мед. вести. 2005. - № 3. - С. 4 - 7.

60. Лещинская, К. Корпоративная ответственность в фармацевтической отрасли / К. Лещинская, Т. Гринбер // Ремедиум. 2005. - №6. - С. 50 - 51.

61. Ломешина, В. Из пункта А.птечного/ В. Ломешина // Фармац. вестн. 2002. -№3.-С. 14.

62. Львова, Л. В. Два взгляда на одну болезнь/ Л.В. Львова // Провизор. 2000. — №9.-С. 38-40.i

63. Максимкина, Е.А. Конкурентоспособность фармацевтических организаций / Е.А. Максимкина, Е.Е. Лоскутова, В.В. Дорофеева. М:: МЦФЭР, 1999. - 256 с.

64. Максимова, И. ABC-анализ ассортимента в аптеке / И. Максимова // Фармац. обозрение. 2004. - № 10. - С. 28 - 30.

65. Максутина, Е.Р. Маркетинг на фармацевтическом рынке / Е.Р. Максутина // Фармация. 1995. - №6. - С. 28 - 29.

66. Маркетинговые исследования потребителей медицинских и фармацевтических услуг / Н.Б. Дремова и др. // Эконом, вестн. фармации. -2001. №7. — С. 11-31.

67. Маркетинговый анализ мирового фармацевтического рынка / С.Г. Сбоева и др. // Эконом, вестн. фармации. —2001. — №2. — С. 73 — 77.

68. Менабде, Н. Льготное лекарственное обеспечение как часть единой государственной политики по достижению доступности* лекарств для населения / Н. Менабде // Росфарма. 2000. - №3 - 4. - С. 7.

69. Методический подход к- изучению спроса^ на медикаменты с применением методов социологических исследований / С.Г. Сбоева и др. // Фармация. — 1986.-№3.-С. 12-16.

70. Метод экспертных оценок в изучении потребления лекарственных средств / Н.Б. Дремова и др., // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты. — 1990. №3. - С. 189 - 192.

71. Мирзоян, С.В. Анализ номенклатуры противоастматических лекарственных--средств в республике Адыгея / С.В. Мирзоян, Р.В. Стрельников // Человек и лекарство: тез. докл. Рос. 15 нац. конгр. 14-18 апр. 2008 г. М., 2008. - С. 667-668.

72. Мирзоян, С.В. Изучение медико-демографических показателей здоровья населения и заболеваемости бронхиальной астмой в республике Адыгея / С.В. Мирзоян // Естествознание и гуманизм. 2006. - Т. 3., № 3. - С. 67 - 68.

73. Мирзоян, С.В. К вопросу о заболеваемости' бронхиальной астмой в Республике Адыгея / С.В. Мирзоян, Т.И. Кабакова // Регин, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (57; 2002; Пятигорск): материалы.- Пятигорск, 2002. — С. 132. ^

74. Мирзоян; С.В. Мониторинг заболеваемости бронхиальной-астмой на примере республики Адыгея /С.В. Мирзоян, Т.И. Кабакова // Саратов, мед.-фармац. вестн. 2008. - № 42 (382). - С. 19.

75. Мирзоян, С.В. Мониторинг особенностей лекарственной терапии бронхиальной астмы / С.В. Мирзоян // Вестн. Воронеж, гос. ун-та. Серия: Химия. Биология. Фармация. 2006. - №2. - С. 315-317.

76. Мирзоян, С.В. Результаты контент-анализа номенклатуры противоастматических лекарственных средств / С.В. Мирзоян // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. / Пятигорск, 2007. Вып. 62. - С. 673 - 675.

77. Мирзоян, С.В. Результаты социологического опроса жителей республики Адыгея, страдающих бронхиальной астмой / С.В. Мирзоян // Естествознание и гуманизм. 2008. - Т. 5, № 1. - С. 87 - 88.

78. Мирзоян, С.В. Характеристика рынка противоастматических лекарственных средств в республике Адыгея / С.В. Мирзоян // Актуальные проблемы фармации: сб. статей межрегион, науч. конф. 26 27 апр. 2007 г. -Владикавказ, 2007. - С. 43.

79. Намазова, JI.C. Современные возможности иммунотерапии часто <болеющих детей с аллергией / JI.C. Намазова, В.В. Ботвиньева, Н.И. Вознесенская // Педиатр, фармакология. 2007. - №1. - С. 27 - 32.

80. Насекина, Е. Ю. Средства для лечения заболеваний органов дыхания: мониторинг аптечного рынка / Е.Ю. Насекина // Новая-Аптека. 2005. - №10. -9- 15.

81. Наумова, Н Категорийный менеджмент / Н. Наумова // Аптеч. бизнес. 2006. -№ 1.-С. 60-64.

82. Национальная программа "Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика".-М., 1997- 93 с.

83. Никулина, И.В, Структурный анализ экономических рисков фармацевтической деятельности / И.Б. Никулина; Г.Н: Андиранова // Фармация. 2006. - №4. - С. 25 - 27.

84. Обострение бронхиальной астмы: новая тактика на госпитальном этапе / А. Г. Чучалин и др.// В мире лекарств. 2000: - № 1. - С. 8 - 12.

85. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой // Здравоохранение. 2007.-№31 - С.Л13 - 117.

86. Опыт использования ABC- и; УЕ№-анализа\ при составлении формулярных списков лекарственных: средств, применяемых для. лечения детей с бронхиальной астмой / З.А. Савельева и др. // Фармация. — 1999. -№ 4. С. 37-39.

87. О санитарно-эпидемиологической обстановке в г. Майкопе. Государственный доклад. Майкоп, 2003. - 115 с.

88. О санитарно-эпидемиологической: обстановке в г. Майкопе. Государственный доклад. Майкоп, 2004. — 111 с.

89. О санитарно-эпидемиологической обстановке в. г. Майкопе. Государственный доклад.— Майкоп, 2005.-103 с:,103; О санитарно-эпидемиологической; обстановке, в г. Майкопе. Государственный доклад. Майкоп, 2006. — 94 с.

90. О санитарно-эпидемиологической? обстановке: в; г. Майкопе: Государственный доклад. — Майкоп, 2007.— 97 с.

91. Особенности= применения пролонгированного |32-адреномиметика формотерола в лечении детей с бронхиальной? астмой / Ю.Г. Левина.и?др.. // Педиатр* фармакология. 2007. - №1. - С. 48 - 55.

92. Острые; аллергические заболевания:: социальные последствия? / А.Л. Верткин и др. // Ремедиум: — 2004: — № 7 — 8:.— (31 22 — 28:

93. Оценка1 качества жизни как критерия эффективности- лечения больных с хронической патологией / Л.Ф. Молчанова и др. // Здравоохранение. 2006. - №10.-С. 43.-47.

94. Павлищук, С. А. Анализ плановой фармакотерапии- астмы, в. поликлиниках г. Краснодара / Павлищук G.A., Родзевилло II.B. // Кубанский науч: мед. вестник.:— 2006: — №10(9Г); -С. 70 — 71. .

95. Пархоменко, Д.В. Ситуационный анализ российской фармацевтической ' промышленности / Д.П. Пархоменко // Фармация. 2002. - №6. - С. 8 - 10.

96. Пархоменко; Е.В. Маркетинговые: стратегии: изучаем потребительское поведение / Е.В. Пархоменко // Новая Аптека. 2006. - №81- С. 56 - 59:

97. Петухова, О.В; Методические подходы к совершенствованию лекарственного ^ обеспечения:; детей с заболеванием» бронхиальная астма на региональном уровне: автореф. дис. . .канд. фармац. наук: 15Ю0.01 / Петухова Ольга Владимировна. Пермь, 2004. — 22 с.

98. Полянская, Т.И. Факты свидетельствуют:: прогресс есть / Т.И. Полянская // Фармац. вестн. 2005. - №13. - С. 11.

99. Прикладная фармакоэкономика / под ред. В.И. Петрова. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2005.-112- 132.

100. Распространенность бронхиальной астмы / Лютина Е.И. и др.. // Здравоохранение-Рос. Федерации. 2004. - №2. - С. 35 - 37.

101. Регистр лекарственных средств России. М.: РЛС-2004. - 2004. - С. 1281- 1282.

102. Регистр лекарственных средств России. М.: РЛС-2005. - 2005. - С. 1251- 1252.

103. Розен, Р. Российский фармацевтический рынок: проблемы и пути развития / Р. Розен // Медлайн Экспресс. 2001. - №11. - С. 18 - 20.

104. Розничные продажи лекарственных средств в России в 2005 г. // Фармац. вестн. 2006. - № 11(416). - С. 28.

105. Российский фармацевтический рынок // Фармац. вестн. 2006. - № 2 (407).-С. 17.

106. Ростова, Н.Б. О регламентации лекарственного обеспечения социально значимых заболеваний в муниципальной системе здравоохранения / Н.Б. Ростова, А.В. Солонина // Человек и лекарство: тез. докл. 7 Рос. нац. конг. 10 -14 апр. 2000 г. М., 200. - С. 457.

107. Саповский, М.М. Организационные вопросы рационального использования лекарственных средств на основе системы территориального формуляра / М.М. Саповский // Фармация. 1997. - №2. - С. 22 - 23.

108. Сбоева, С.Г. Маркетинговый анализ мирового фармацевтического рынка / С.Г. Сбоева // Эконом, вестн. фармации. -2000. №12. - С. 70 - 86.

109. Сбоева, С. Г. Маркетинговый анализ регионального рынка лекарственных препаратов, применяемых при нарушениях мозгового кровообращения, на примере г. Москвы / С.Г. Сбоева // Эконом, вестн. фармации. 2001. - № 4. - С. 77 - 85.

110. Серебрякова, Е.С. Проблемы формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических товаров и услуг в условиях экономики переходного периода / Е.С. Серебрякова // Фармация. 1997. - №4. - С. 9 - 10:

111. Славич-Приступа, А. Маркетинговый анализ в разработке ассортимента производителей лекарственных средств и БАД / А. Славич-Приступа // Ремедиум. 2004. - № 3.- С. 24 - 26.

112. Славич-Приступа, А.С. Практический маркетинг для аптек / А.С. Славич-Приступа. М.: Ремедиум, 2005. - 137 с.

113. Смоленов, И.В. Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей / Смоленов И.В., Машукова Н.Г. // Consiliuv-medicum 2001.- Т.З, № 9. С. 12 Электронный ресурс. — Режим доступа: http//www. Consiliuv-medicum.com. -Загл. с экрана

114. Современный маркетинг / под ред. В.Е. Хруцкова. М.: Финансы и статистика, 1991. — 256 с.

115. Соколова, В. Обзор рынка отхаркивающих препаратов в январе-сентябре 2005 г. / В. Соколова, Е. Нишакова // Рос. Аптеки. 2006. - №1. - С. 26 -28.

116. Соколова, М.Ю. Оптимизация терапии детей, больных бронхиальной астмой, на Пятигорском курорте / М.Ю. Соколова, Н.А. Иванова, Н.П. Шабалов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2007. - № 3. - С. 8 - 11.

117. Список основных жизненно * важных лекарственных средств (ОЖВЛС): критерии^формирования // Ремедиум. 2007. - № 1. - С. 29 - 30.

118. Справочник Видаль. М.: Астра Фарм,Сервис, 2006. - 1632 с.

119. Стандарт медицинской > помощи больным с бронхиальной астмой // Нормативные документы: медицинская деятельность. Организация работы и управление. 2006. - № 12. - 4 с.

120. Строк, А.Б. Средства доставки лекарственных препаратов в дыхательные пути / А.Б. Строк, Ю'.Б, Белоусов // Фарматека. 2006. - №4. - С. 45-53.

121. Строк, А.Б. Клиническая? фармакология ингаляционных глюкокортикоидов / А.Б. Строк, Ю.Б, Белоусов // Фарматека? 2004. - №17. — С. 28-33.

122. Тельнова, Е.А. ДЛО: механизм реализации Электронный ресурс. / Е.А. Тельнова //. Новая Аптека. - 2006. - №2. - Режим доступа: http://www.nov-ap.ru. - Загл. с экрана.

123. Тельпуховская. Н.М. Эффективные продажи в аптеке: умело завершаем процесс / Н.М. Тельпуховская // Новая Аптека. 2005. - №9. - С. 57-59.

124. Тестирование рынка основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н.Б. Дремова и др. // Фармация. - 1998. - Т. 47, № 4. - С. 26 - 28.

125. Трескунов, В.К. Опыт применения антагонистов лейкотриеновых рецепторов при» проведении специфической гипосенсибилизации у больных аспириновой астмой / В.К. Трескунов, Н.И. Сухова // Практич. врач 1998. -№ 12. - С. 44.г

126. Тюренков, И.Н. Технология управления аптечным ассортимешхт (на примере аптек г. Волгограда) / И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова // Современная Аптека. 2001. - № 10. - С. 33 - 39.

127. Убайдуллаев, A.M. Распространенность бронхиальной астмы в Узбекистане / A.M. Убайдуллаев, Г.Т. Узакова // Рос. мед. вести. — 2005. — № З.-С. 10-11.

128. Фарм-инфо. Бронхиальная астма // Ремедиум. — 1999. № 1. - С. 46 - 56.

129. Фещенко, Ю.И. Основные принципы современного лечения бронхиальной астмы / Ю.И. Фещенко // Укр. пульмон. журн. 2000. - № 2, доп. - С. 22 - 24.

130. Фомина, А.В. Доступность лекарственной помощи населению: фактор влияния / А.В. Фомина, Л.В. Мошкова // Новая Аптека. 2004. - №3.- С. 48 — 51.

131. Характеристика номенклатуры антимикробных и противовоспалительных средств для лечения заболеваний органов дыхания на Российском фармацевтическом рынке / В.А. Егоров и др. // Фармация. — 2003.-№1.-С. 16-20.

132. Худова, И. Рынок госпитальных закупок лекарственных препаратов в 2005 г. / И. Худова // Фармац. вестн. 2006. - №14. - С. 14 - 16.

133. Цветовые решения интерьера аптеки: как повысить эффективность продаж Электронный*ресурс. // Новая Аптека. 2006. - №4. - С. 14 - 16. -Режим доступа: http://wvvw.nov-ap.ru. - Загл. с экрана.

134. Цой, А.Н. GINA 2006: новые рекомендации по фармакотерапии бронхиальной астмы / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Рус. мед. журн. 2007. - Т. 15, №4.- С. 255-258.

135. Цой. А.Н. Всегда ли эффективные противоастматические лекарственные средства безопасны? / А.Н. Цой // В мире лекарств. 2007. - №. - С. 22 - 25.

136. Цой, А.Н. Фармакоэпидемиологический-анализ амбулаторной* терапии бронхиальной астмы у взрослых и подростков в Москве в 2003 г. / А:Н. Цой, В.В. Архипов // Consilium medicum. 2004. - №4. - С. 248 - 254:

137. Цой, А.Н. Фармакоэпидемиологический- анализ амбулаторной терапии бронхиальной; астмы, у взрослых и подростков в Москве-в* 2003 г. / А.Н! Цой,

138. B.В: Архипов// Пульмонология. 2004. - №4. -25-31.

139. Чекменева, Т. Новые технологии в-фармацевтическом маркетинге / Т. Чекменева // Новая Аптека. 2005. - №5. - С. 47 - 50:159: Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма: в 2 т. / А.Г. Чучалин. М.: Агар, 1997.-Т. 1,2."

140. Шуршуков, Ю.Ю. Изучение риска распространенности болезней органов дыхания взрослого сельского населения Липецкой области /Ю.Ю. Шуршуков // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - №3. - С. 76 -79:

141. Эволюция и методология современного фармацевтического маркетинга /

142. C.Г. Сбоева и др. // Эконом, вестн. фармации. — 2001. — №2. — С. 63 70.

143. Эволюция и методология современного фармацевтического маркетинга / С.Г. Сбоева и др. // Эконом, вестн. фармации. 2001. - №5. — С. 17—18.

144. Экономические аспекты бронхиальной астмы оценка качества жизни / Б.И. Гелоцер и др. // Человек и лекарство: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 10-14 апр. 2000 г. - М., 2000. - С. 129.

145. Организация лекарственного обеспечения населения в сельской местности и труднодоступных регионах / Н.В. Юргель и др. // Ремедиум. -2006.-№2.-С. 46-49.

146. Ягудина, Р.И. Фармацевтический рынок России в цифрах / Р.И. Ягудина, Р.С. Скулкова // Фармация. 1997. -№5. - С. 31 - 34.

147. Яшина, Н.Ю. Сравнительный анализ основных источников информации о лекарственных средства для специалистов здравоохранения / Н.Ю. Яшина, Л.А. Лобутова // Эконом, вестн. фармации. 2001. - №7. - С. 51* - 52.

148. Akdis, С.A. Mechanism of allergen-specific immunohterapy / С.A. Akdis // Allergy. 2000. - Vol. 55. - P. 522 - 527. t.

149. Barners, PJ. New concepts in the pathogenesis of bronchial hyper resposponsivenees and asthma / P.J. Barners // J. Allergy Clin. Immounol. 1989. Vol.-83.-P. 1013- 1026.

150. Bousquet, J. Allergic rhinitis and impact on ashthma (ARIA) / J. Bousquet, P. Van Cauwenberg, N. Khaltaev // J. Allergy Clin. Immunology. 2001. - Vol. 108. -P. 147- 154.

151. Controlled evalution of the effects of patien education on asthma morbidity in general practis / S. Hilton et al. // Lancet. 1986. - Vol. 1. - P. 26 - 29.

152. Hall, I.P. The future of asthma / LP. Hall // BMJ. 2000. - Vol. 314. - P. 45 -49.

153. International Concensus Report on Diagnosis and Management of Ashtma // Europ. Resp. J. 1992. - Vol. 5. - P. 601 - 641.

154. Johanesson, M. Ecjnjmics, pharmaceuticals-and pharmacoeconomics / M. Johanesson, B.D. O'Brein// Med. Decis. Making. 1998. - Vol. 18. - P. 1 - 3.

155. Philpot, E.E. Safety and second generation antigistamines / E.E. Philpot // Allergy Asthma Proc. 2000. - Vol. 21. - P. 15 - 20.

156. Policy Development and Implementation Processes in the CINDI and CARMEN noncommunicable diseases intevention (CINDI) programmes. A Comparative Study. Jneva: WHO, 2004. - 82 p.

157. Saster, J. Pathogenesis of occupational asthma / J. Saster, O. Vadernplas, SH Park // Eur Respir J. 2003.- Vol. 22. - P. 364 - 73.

158. The global burden of ashtma: executive summary of the GINA Dissemination Commiteerepot / M. Masoli et al. // Allergy. 2004. - Vol. 59/ - P. 469 - 478.

159. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema: ISAAC // Lancet. 1998. - Vol. 351. - P. 1225- 1232.1. ПРИЛОЖЕЩЕ А

160. Город, район Возрастная категория0 -14 лет 15-17 лет • ? •• • Г * 18 лети старше

161. Майкопский район 3651 2972 85 20 3973 .1424 25 4 4473? 8901 272 20

162. Гиагинский район 22315 2565 9 1000 245 10 2 18601 3712 71 б

163. Шовгеновский район 663? 3134 8 . " - . . 776 65 2 - 7311 1383 54 3

164. Красногвардейский район 8303 4004 37 19 891 110 4 33856 . 4970 ' 171 4

165. Кошехабльский район 8027 3277 ' 10 8 831 90 17 33819 3156 50 2

166. Тахтамукайский район 30813 16320 101 11 8915 2595 50 9 82655 13538 301 23

167. Теучежский район 982 409 13 6 1028 468 4 11463 3806 72 5 ■■.

168. Всего по РА 148132 56513 407 83 ----РГГ 38751 9899 187 29 420350 64783 1487 285

169. Майкопский район 81,4 2,9 23,5 35,8 1,8 16,0 19,9 3,1 7,4

170. Гиагинский район 11,5 0,35 24,5 4,1 20,0 20,0 1,9 15,5

171. Шовгеновский район 47,2 0,2 8,4 3,1 18,9 1,9 5,6

172. Красногвардейский район 48,2 0,92 51,4 12,3 3,6 14,7 3,9 2,3

173. Кошехабльский район 40,8 0,31 80,0 10,8 18,9 9,3 3,4 12

174. Тахтам укай ский район 52,9 0,62 10,9 29,1 1,9 18 16,4 1,6 9,3

175. Теучежский район 38,2 3,2 46,2 45,5 0,85 33,2 1,9 9,7

176. Город, район Возрастная категория0.14 лет 15 -17 лет 18 лети старше

177. Майкопский район 22602 13082 92 27 4024 1431 25 4 46301 9033 383 21

178. Гиагинский район 6818 2635 13 2 1086 265 13 3 18999 4029 89 12

179. Шовгеновский район 1800 693 7 2 871 127 2 7767 1283 49 4

180. Красногвардейский район 10441 4310 54 23 923 161 4 34615 4150 196 47

181. Кошехабльский район 8303 3397 37 10 989 95 13 34711 3281 76 7

182. Тахтамукайский район 31202 14024 147 14 9753 2272 54 7 83944 13844 358 30

183. Теучежский район 1046 479 17 8 731 196 6 1 13104 4001 85 8

184. Всего по РА 150456 57633 548 104 40135 9539 195 29 428215 6472 1786 155

185. Майкопский район 57,8 0,70 29,3 35,6 1,7 16,0 19,5 3,2 7,4

186. Гиагинский район 38,6 0,49 15,4 24,4 4,9 23,1 21,2 2,1 8,5

187. Шовгеновский район 38,5 1,0 28,6 14,5 1,6 16,5 3,8 5,6

188. Красногвардейский район 41,3 1,3 42,6 17,4 2,5 12,0 4,7 2,3

189. Кошехабльский район 40,9 1Д 27,0 9,6 13,7 9,5 2,3 4,0

190. Тахтамукайский район 44,9 1,0 9,5 23,3 2,4 12.9 16,4 2,6 7,6

191. Теучежский район 45,8 3,5 47,1 26,8 зд 16,7 30,5 2,1 6,9