Инвагинация кишечника у собак: экспериментально-клиническое исследование тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.04, кандидат наук Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам

• Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам
• кандидат наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат наук Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам

СОДЕРЖАНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология, классификация, патогенез, клиника, диагностика и

лечение кишечной непроходимости

1.1.1 .Этиология и классификация непроходимости кишечника у собак

1.1.2. Патогенез и клиника инвагинации кишечника

1.1.3. Методы диагностики инвагинации кишечника

1.1.4. Краткие сведения о методах лечения инвагинации кишечника у собак

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы исследований

2.2..Результаты исследований

2.2.1. Клиническое течение и Уз-картина экспериментально вызванной инвагинации кишечника у собак

2.2.2.Изменения морфологического и биохимического состава крови и деятельности сердца у собак с экспериментальной моделью инвагинации

кишечника

2.2.3..Влияние надплевральной новокаиновой блокады на течение, морфологический и биохимический состав крови и деятельность сердца у собак с экспериментальной моделью инвагинации кишечника

2.2.4. Изменения морфологического и биохимического состава крови у собак со спонтанно возникшей инвагинацией кишечника

2.2.5. Изменения макро-и микроструктуры инвагината, приводящего и отводящего отделов кишечника и состоятельность анастомозов на ранних и отдаленных сроках

3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Список сокращений, встречающихся в тексте

AJIT - аланин-аминотрансфераза

ACT - ас п аргат-а м и нотран с фераза

ЛИИ- лейкоцитарный индекс интоксикации

ННБ - надплевральная новокаиновая блокада

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

Т°С- температура, °С

УЗИ- ультразвуковое исследование

Уз- картина - ультразвуковая картина

УЗ- симптомы - ультразвуковые симптомы

ЦП - цветной показатель

ЧДД- частота дыхательных движений

ЧСС- частота сокращений сердца

ЩФ - щелочная фосфата

ЯИН - ядерный индекс нейтрофилов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инвагинация кишечника у собак: экспериментально-клиническое исследование»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Кишечная непроходимость, в частности инвагинация кишечника, отличающаяся сложным и неоднозначно трактуемым симптомокомплексом, сопровождающаяся нарушением деятельности всех жизненно важных органов и систем организма, привлекала и привлекает внимание как медицинских, так и ветеринарных хирургов, первых, правда, несравнимо больше.

В ветеринарной медицине мелких домашних животных за рубежом, напротив, этой проблеме уделяется все больше внимания, о чем свидетельствуют многочисленные публикации (A.A. Applewhite, J.C. Hawthorone, K.K. Cornell (2001), К. К. Cornel, В.А. Selcer (2002), T.R. Tarns (2003), E.A. Rozanski, J.E. Rush (2007), J.K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham, (2011) и др.), касающиеся вопросов этиологии, патогенеза, симптоматики, диагностики и лечения инвагинации у собак и кошек, чего нельзя сказать о публикациях отечественных ученых и практиков.

При этом нужно признать, что в последние годы практикующими ветеринарными врачами все чаще ставится диагноз кишечная непроходимость, в том числе инвагинация. По данным ряда авторов кишечная непроходимость встречается у 20 -30 %, в том числе инвагинация по данным Koike Т, Otomo К, Kudo Т, Sakai Т. (1981) у 12,77%, а С.В.Позябина, С.В.Тимофеева (2006), С.В.Тимофеева, С.В.Позябина (2009) - у 14% от всех видов хирургической патологии желудочно-кишечного тракта у собак.

Степень разработанности проблемы. Несмотря на большие успехи в области диагностики и лечения данного заболевания (D.K. Macintire, K.J. Drobatz, C.S. Haskins, W.D. Saxon, 2005; T. Karapinar, К. Mustafa, 2007; Г.И. Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, 2006; С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, В.Г.Чуприс, 2008; B.C. Савельев, А.И. Кириенко, 2009; J.K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham, 2011) многие вопросы остаются недостаточно изученными, о чем свидетельствует противоречивость в

интерпретации изменений белкового, электролитного, углеводного обмена, морфологического состава крови и все еще высокая, до 20% смертность ( В.А. Лукьяновский, 1988; М.В. Гринев, A.A. Курыгин, М.Д. Ханевич, 1992; Г.И. Воробьев, 1997; A.M. Гурьянов, 1997; А.А.Стекольников, 2005), связанная в большинстве случаев с диагностическими ошибками, что в дальнейшем даже при квалифицированном оперативном вмешательстве и ведением животных в послеоперационном периоде не дает желаемых результатов.

Применявшийся и применяющийся до сих пор метод обзорной рентгенографии ( J. Owenes, D.N. Biery, 1999; J.K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham, 2011) нельзя считать в полной мере информативным, в том числе и контрастной (J.D. Hoskins, 2001; Р. Mannion, 2006; J.K. Kealy et al, 2011), поскольку она, удлиняя исследование, обусловливает отсроченность хирургического вмешательства, что значительно осложняет прогноз.

Резекция нежизнеспособного участка кишки в пределах здоровых тканей и создание кишечных анастомозов является основной задачей, выполнение которой обеспечивает восстановление проходимости кишечника и сохранение жизни животного при инвагинации (D. Bennet, 1973; C.R. Bellenger, J.А. Beck 1994).

Состоятельность анастомоза зависит, как известно, от степени травмирования тканей при их ушивании, развития адекватного воспаления, соблюдения правил асептики и антисептики, профилактики возможных расстройств кровообращения (С.А. Шалимов, 1989), а также применения швов, обеспечивающих их кооптацию и шовного материала, отвечающего предъявляемым к нему требованиям, в том числе и биосовместимостью, и биодеградацией.

При кооптации анастомозов в ветеринарной и гуманитарной медицине применяются двурядные швы, несмотря на то, что имеются многочисленные публикации о их несовершенстве И тем не менее, A.A. Шалимов, Ю.А.

Фурманов, А.В. Соломко (1981), отмечая недостатки двурядных швов (отсутствие герметичности, сужение просвета, образование спаек, что опасно в плане развития частичной или полной непроходимости), подчеркивая преимущества однорядного шва (меньшая травматичность, сохранение иннервации и кровоснабжения), при этом считают не приемлемым их применение. В.Н. Егиев, С.С. Мыскин, В.И. Егоров, Н.И. Воскресенский (2002), отмечая преимущества однорядного шва (более плотное соприкосновение слоев кишечной стенки, менее выраженная реакция на шовный материал, более быстрая миграция лигатур в просвет анастомоза), ратуют за его широкое использование в абдоминальной хирургии.

Целесообразность применения однорядных непрерывных швов при создании анастомоза на тонком отделе кишечника у человека отмечают зарубежные ученые (H.R. Bailey, J.W. La Voo, Е. Max et al, 1984; F. Harder, P. Yogelbach, 1988; N. Demartines, J. M. Rothenbuhler, J.P. Chevally et al, 1991; S. Chittmittrapap, P. Kitisin, P. Navicharern, 1993; A.K. Ahchong, K.M. Chiu, I.C. Law et al, 1996; W.L. Law, H.R. Bailey, E. Max, et al 1999), подчеркивая, что процент несостоятельности анастомозов, выполненных с помощью однорядных непрерывных швов, намного ниже, чем при использовании двухрядной системы кишечного шва.

Однако, высказываясь в пользу однорядного шва, большинство отечественных ветеринарных и медицинских хирургов в клинической практике применяют двух- и трехрядные швы, не давая объяснения этому явлению.

Таким образом, несмотря на большие успехи хирургической науки, многие вопросы этой проблемы остаются недостаточно изученными, в том числе вопросы диагностики, механизма развития, восстановления проходимости кишечника путем создания анастомозов, профилактирующих осложнения, связанные с сужением кишки на месте анастомоза и несостоятельностью швов.

Изложенное определило цель исследований - изучить некоторые аспекты патогенеза с учетом динамики клинических, гематологических показателей, морфофункциональной реакции и анализа современных способов диагностики и хирургического лечения инвагинации кишечника у собак. Для достижения этой цели поставлены задачи:

- изучить информативность клинических, клинико-лабораторных и аппаратных методов исследования при диагностике инвагинации кишечника при ее экспериментальном воспроизведении и у клинически больных собак;

изучить течение, изменения морфологического состава крови, биохимического состава сыворотки крови и деятельность сердца у собак с экспериментально вызванной и спонтанно возникшей инвагинацией кишечника и влияние на них надплевральной новокаиновой блокады;

- изучить макро- и микроструктурные изменения в стенке инвагината, приводящего и отводящего отделов кишечника при экспериментально вызванной инвагинации кишечника у собак;

- дать оценку состоятельности кишечных анастомозов, в том числе и на отдаленных сроках, при кооптации нижней стенки (губы) двурядным и верхней стенки (губы) - швом Л.В.Медведевой.

Предмет и объект исследования

Предмет исследования - показатели клинического статуса, морфологического и биохимического состава крови, деятельности сердца, информативность рентгенографии и ультразвукового исследования, макро- и микроструктурные изменения в стенке инвагината, приводящей и отводящей петель и сформированных анастомозов на отдаленных сроках при инвагинации кишечника у собак.

Объект исследования- собаки

Научная новизна. Проведенное впервые сравнение двух методов

аппаратной диагностики: рентгенографии и УЗИ дает основание отдать предпочтение последнему, поскольку позволяет уточнить продолжительность инвагинации, установить степень изменений в некоторых жизненно важных органах, в области инвагината, а также возможные осложнения, отягощающие течение заболевания и избежать, таким образом диагностической ошибки.

Гематологическими исследованиями установлены характерные изменения морфологического и биохимического состава крови, свидетельствующие о возникновении серьезных нарушений функции жизненно важных органов, анализ которых позволяет оценить тяжесть течения заболевания и вносить коррективы в схемы лечения.

Впервые изучены макро- и микроструктурные изменения в области инвагината, приводящего и отводящего отделов кишечника, с учетом которых предложена методика кооптации стенок анастомозов, анатомическая и функциональная состоятельность которых подтверждена на отдаленных сроках: через 2, 4 и 12 месяцев после резекции тонкой кишки.

Таким образом, полученные результаты обеспечивают решение вопросов ранней диагностики инвагинации кишечника с использованием клинических, аппаратных и лабораторных методов, а также своевременного хирургического вмешательства с целью восстановления проходимости кишечника путем создания анастомозов, кооптированных двурядным и однорядным швами, и сохранения жизни больных животных.

Теоретическая и практическая значимость. Результаты проведенных исследований расширяют представление о диагностике инвагинации кишечника у собак, особенно на раннем сроке, механизме развития заболевания, возникающих макро-и микроструктурных изменений в стенке инвагината, приводящего и отводящего отделов кишечника, о возможности коррекции гемодинамических расстройств, биохимического и электролитного состава крови, деятельности некоторых жизненно важных органов и обеспечения состоятельности анастомозов, ушитых путем сочетания двурядных швов со швом Медведевой Л.В., в том числе и на отдаленных

сроках.

Полученные данные могут быть использованы в учебном процессе при подготовке ветеринарных специалистов с высшим и средним специальным образованием, при повышении квалификации преподавателей ВУЗов, практикующих ветеринарных врачей, в клинической практике и при проведении экспериментальных исследований, связанных с другими видами кишечной непроходимости как в ветеринарной, так и гуманитарной медицине при проведении экспериментов на собаках с целью экстраполяции их на человека.

Основные положения, выносимые на защиту:

- информативность клинических и аппаратных методов исследования при диагностике инвагинации кишечника при экспериментальном воспроизведении и у клинически больных собак;

- изменения морфологического состава крови, биохимического состава сыворотки крови и деятельность сердца у собак с экспериментально вызванной и спонтанно возникшей инвагинацией кишечника и влияние на них надплевральной новокаиновой блокады;

- макро-и микроструктурные изменения в стенке инвагината, приводящего и отводящего отделов кишечника при экспериментально вызванной инвагинации кишечника у собак;

- оценка состоятельности кишечных анастомозов, в том числе и на отдаленных сроках, при кооптации их путем сочетания двурядного и однорядного шва Л.В.Медведевой.

Апробация материалов диссертации. Основные положения диссертации

доложены и обсуждены на научно-практических конференциях и получили положительную оценку на 1-й Всероссийской межвузовской конференции по ветеринарной хирургии, Москва, 2010; на Международной научно-практической конференции «Кадровое и научное обеспечение

инновационного развития отрасли животноводства, посвященной 80-летию факультета биотехнологии и стандартизации», Казань, 2010; на Всероссийской научно-практической конференции «Научное обеспечение инновационного развития ветеринарной медицины и животноводства», Казань, 2011.

Реализация результатов исследований. Практические рекомендации используются в учебном процессе на кафедрах хирургии, акушерства и патологии мелких животных и в лечебно-консультативном центре ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана», в ветеринарных клиниках «911», «Солнышко» и «Академсервис» г. Казани.

Публикация результатов исследований. По материалам диссертации опубликовано 4 работы, в том числе три - в ведущем рецензируемом научном издании, определенном ВАК: Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана, Казань.

Структура и объем диссертации Работа изложена на 163 страницах компьютерного набора (текстовый редактор Microsoft Word 2007, шрифт Times New Roman, 14 nm, интервал 1,5) и включает введение, обзор литературы, материал и методы исследований, результаты исследований, обсуждение результатов исследований, выводы, практические предложения, список литературы, приложение. Иллюстрирована 48 рисунками, 25 таблицами. Библиографический список включает 261 источник, в том числе 93 работы иностранных авторов.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология, классификация, патогенез, клиника диагностика и лечение кишечной непроходимости у собак

1.1.1.Этиология и классификация непроходимости кишечника у собак

Хирургическая патология органов пищеварения у собак является актуальной проблемой ветеринарной хирургии. Патологии, связанные с нарушением проходимости желудочно-кишечного тракта, составляют по данным ряда авторов от 20 до 30%, в том числе инвагинация - 14% от всех видов хирургической патологии желудочно-кишечного тракта у собак (C.B. Позябин, C.B. Тимофеев, 2006;. C.B. Тимофеев, C.B. Позябин, 2009), а по сведениям Т. Koike, К. Otomo, Т. Kudo, T. Sakai (1981)- 12,77%.

Острая кишечная непроходимость является тяжелым по течению, трудным для диагностики и сложно прогнозируемым по исходам заболеванием. Непроходимость кишечника представляет собой единый

W Г" и

синдром, возникающий при патологических процессах разнообразной природы и характеризующийся различным течением и анатомическими изменениями в пораженном участке кишечника. В связи с этим наблюдаются и различные формы этого заболевания.

В процессе изучения острой кишечной непроходимости многими авторами, начиная с 1906 года по настоящее время ( M.Wilms, 1906; В.Г. Цеге-Мантейфель, 1915; В.А. Оппель, 1930; A.B. Мельников, 1937; А.Г. Соловьев, 1948; П.Л. Сельцовский, 1955; Д.П. Чухриенко, 1958; A.C. Альтшуль, 1962; Г.М. Щекотов, 1966; А.Е. Норенберг-Чарквиани, 1969) предложен ряд классификаций, но ни одна из них не получила всеобщего признания. По мнению A.C. Альтшуль (1962), D.R. Strombeck, W.G. Guilford (1991) она должна учитывать механизм возникновения непроходимости, вид и форму ее в зависимости от степени нарушения кровоснабжения в пораженном отрезке Кишечника и остроту клинического течения, а В.В. Уманской (1974) - деление на первичную и вторичную.

D.R. Strombeck, W.G. Guilford (1991) считают, что классификация кишечной непроходимости должна быть составлена с учетом патофизиологических изменений в организме. П.Р. Пульняшенко (2000) в предлагаемой им классификации акцентирует внимание на патогенетические изменения, выделяя стадийность их развития: функциональные (компенсированные ) расстройства в стенке кишечника, декомпенсированные расстройства, некроз кишечной стенки и перитонит. Предложенная им классификация составлена с учетом этиологии, места локализации, стадии развития.

Все виды кишечной непроходимости он делит на механическую обтурационную (инородное тело, новообразование) странгуляционную (с вовлечением в процесс брыжейки); смешанную (заворот кишки, инвагинация); динамическую (спастическую, паралитическую); по уровню расположения (проксимальных отделов кишечника, дистальных отделов кишечника); по стадии развития.

В зависимости от механизма возникновения различают два основных вида кишечной непроходимости - динамическую и механическую. Первая из них возникает в результате нарушения тонуса мускулатуры кишечника на почве функциональных или органических поражений его иннервационных приборов (В.И. Лупальцов, М.А. Селезнев, С.С. Мирошниченко, 2009). Такого рода непроходимость может наступить при спазме кишечной мышцы (спастический илеус) или, наоборот, при ее парезе или параличе, (паралитический илеус). К паралитической относят также кишечную непроходимость, вызванную тромбозом и эмболией брыжеечных сосудов (G.W. Ellison, 1993; Х.Г. Ниманд, П Ф. Сутер, 2004). К функциональной кишечной непроходимости может привести парвовирусный энтерит (J.K. Kealy, Н. McAllister, J.P. Graham, 2011) склерозирующая энтеропатия у собак и диффузные лимфомы у кошек (J.K. Dunn, 2000). Следовательно спастическая и паралитическая непроходимость может быть вызвана различными факторами. В начальной стадии заболевания грубых

анатомических изменений в кишечной стенке при этом не обнаруживается, а в поздних - они мало отличаются от таковых при механической, но паралитическая протекает более тяжело.

Механическая непроходимость связана с наличием какого-либо механического препятствия. Она может быть обусловлена врожденными пороками развития (R.D. Reymond, 1971; 1972), наличием в кишечнике инородного тела (A.A. Apple White, K.K. Cornell, В. A. Selcer, 2001), ущемленной грыжей, инвагинацией, заворотом кишечника, наличием в нем гельминтов (J.D. Hoskins, 2001), инфарктом сосудов брыжейки, послеоперационными осложнениями, такими как стриктура, спаечная болезнь (G.W. Ellison, 1993). Внешнее сдавливание кишки может происходить вследствие ее перегиба или сдавливания опухолью, кистой, спайкой (J.K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham, 2011).

В основе всех классификаций механической непроходимости положен принцип деления ее в зависимости от степени нарушения кровообращения на обтурационную, странгуляционную и смешанную (инвагинация). Причем наиболее часто встречается обтурация просвета кишки инородными предметами (C.B. Позябин,С.В.Тимофеев, 2006; С.В.Тимофеев, C.B. Позябин, 2009) Обтурационная непроходимость характеризуется отсутствием ущемления брыжейки с ее сосудисто-нервными стволами, в связи с чем кровоснабжение кишечных петель в разные сроки болезни мало нарушается. Отличительной особенностью инвагинации кишечника, равно как и ее странгуляции, является ущемление или сдавливание брыжейки с ее нервно-сосудистыми стволами, что приводит к резкому нарушению кровоснабжения, характер которого зависит от степени ущемления сосудистых стволов и состояния сосудов до заболевания.

В возникновении как механической, так и динамической непроходимости играют роль многочисленные факторы, но все они делятся на предрасполагающие и вызывающие (производящие) (D.K. Macintire, K.J. Drobatz, С.S. Haskins, W.D. Saxon, 2005). К предрасполагающим относятся

органические, анатомо-морфологические изменения как в брюшной полости, так и в самом кишечнике, брыжейке, сальнике и связочном аппарате. В последние годы в связи с возросшим числом полостных операций возрастает количество случаев спаечной непроходимости (S. Emre , N. Sumrani, D. Youngelman, Z. Ding, R. Davis, J.H. Hong 1992; T.S. Rallis, L.G. Papazoglou, K.K. Adamama-Moraitou, N.N. Prassinos, 2000). К производящим причинам относятся резкое повышение внутрибрюшного давления, большое физическое напряжение, перегрузка пищеварительного тракта, изменения моторной функции кишечника (T. Karapinar, К. Mustafa, 2007), и инфекционные и инвазионные заболевания (A. Weaver, 1977, D.D. Lewis, G.W. Ellison, 1987).

1.1.2. Патогенез и клиника инвагинации кишечника Клиника кишечной непроходимости чрезвычайно вариабельна и зависит от степени сужения или сдавливания кишки, ее уровня и состояния тонуса выше расположенных отрезков желудочно-кишечного тракта (Е.А. Rozanski, J.E. Rush, 2007). Симптоматика механической непроходимости, в том числе и инвагинации кишечника складывается из болевого и диспептического синдромов, нарушения гемодинамики, расстройства водно-солевого, белкового, углеводного обмена и осложняющих факторов (J.K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham 2011 ).

По мнению (Е.А. Rozanski, J.E. Rush, 2007) основными признаками острой кишечной непроходимости являются внезапное начало, боль, рвота, вздутие, задержка дефекации и газов при нормальной температуре.

Постоянным симптомом инвагинации кишечника является рвота. Первичная рвота возникает рефлекторно в результате раздражения брыжеечных нервов, а в дальнейшем, с присоединением интоксикации вследствие нейро-гуморального воздействия на рвотный центр и становится многократной (B.C. Савельев, А.И. Кириенко, 2009). В начале рвотные массы, количество которых зависит от уровня непроходимости кишечника, состоят

из содержимого желудка, а в дальнейшем содержат большое количество желчи и приобретают специфический и даже каловый запах.

Патогномоничным симптомом является задержка дефекации и газов, которые наблюдаются в 74,5% (Ю.М. Джанелидзе, 1938) - 79,0% (A.C. Альтшуль, 1962) случаев. Однако, как указывает Я. Нелюбович (1961), эти признаки являются наиболее поздними и в ранние периоды заболевания не могут считаться безусловными.

Вздутие при инвагинации кишечника по мнению большинства авторов возникает почти всегда, особенно при инвагинации в дистальных отделах, а при высокой непроходимости оно ограничивается только эпигастральной областью и бывает не столь значительным. Одним из признаков кишечной непроходимости является «шум плеска». При инвагинации кишечника, особенно с вовлечением большого отрезка, он выслушивается уже через 2-3 часа. Вместе с болевым синдромом они часто являются самыми ранними и достоверными клиническими признаками (A.C. Альтшуль, 1962).

Многообразие симптомокомплекса кишечной непроходимости ряд авторов связывают с определенной стадийностью заболевания. Г. Мондор (1937) подразделяют признаки на начальные, главные и добавочные. К первым он относит боль, рвоту, метеоризм, задержку стула и газов Четыре стадии в течении острой кишечной непроходимости выделяет A.B. Мельников (1937) : стадию боли, стадию шока, стадию интоксикации, стадию перитонита. Ю.М. Джанелидзе (1938), H.H. Самарин (1952), И.Е. Поваженко (1967) выделяют три стадии: в первой доминируют местные явления, во второй- прогрессивно развивается картина общей интоксикации организма и инфекции, третья - является терминальной.

В зависимости от уровня непроходимости, вида ее, быстроты клинических проявлений, связанных с морфологическими изменениями в кишечной стенке A.M. Дубинский (1959), Г.М. Щекотов (1966) различают четыре периода в развитии заболевания: начальный,

характеризующийся рефлекторными болями, исходящими из места инвагинации, второй- обратимым развитием шока, сердечно-сосудистой недостаточности, изменениями морфологического и биохимического состава крови; твом гемодинамики с резкимисдвигами в биохимических процессах, с глубокими морфологическими изменениями кишечника и тяжелой интоксикацией организма в третьем и тяжелого отравления организма и инфекции в четвертом периоде. Однако, предложенные разными авторами схемы стадийности могут быть применимы лишь к каждому конкретному случаю заболевания.

Кишечная непроходимость, особенно инвагинация, протекает остро с весьма сложной и неоднозначной симптоматикой и неблагоприятным, в случае несвоевременной помощи, исходом. Поэтому изучению механизмов развития и течения заболевания посвящено большое количество работ, особенно это заметно по иностранным публикациям, касающимся вопросов кишечной непроходимости. Многие из них в ее патогенезе справедливо большое внимание уделяют нервной системе. Еще в 1898 году H.Nothnagel отмечал, что сразу же после возникновения непроходимости кишечника непрерывный поток импульсов из места препятствия и из приводящей петли раздражает интра- и экстрамуральные звенья вегетативной нервной системы и цереброспинальные центры. В результате возникают вазомоторные расстройства, паралич сосудов в кишечнике, перераспределение крови во внутренних органах и анемизация мозга. Подобное заключение высказывали также (G.P. Wilson, J.K. Burt, 1974; К. К. Cornel, В.А. Selcer, 2002).

Результаты исследований Г.И. Синенченко, Г.В.Чуприс, Ю.В. Пелипась, А.Б. Юдин, А.Ф. Коваленко (2005) убедительно доказывают ведущую роль нервно-рефлекторных механизмов в патогенезе кишечной непроходимости. Наряду с этим Г.И. Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась (2006) отметили, что патологическая импульсация в ущемленной кишке не прекращается с момента устранения механического препятствия, а длится еще 6-7 дней. Важное место в патогенезе инвагинации

кишечника рефлекторно-болевому шоку отводят С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, А.Б. Юдин (2005).

Экспериментальными исследованиями и клиническими наблюдениями доказано, что при илеусе первичными моментами являются нарушения нервных механизмов с последующим нарушением обменных процессов, явлениями циркуляторной гипоксемии, расстройствами гемодинамики, повышением проницаемости сосудистых мембран, что обусловливает тяжелые нарушения функции центральной нервной системы, вызванные мощным потоком в нее импульсов, исходящих из пораженного отдела кишечника и брыжейки.

Весьма убедительные данные о значении нервно-рефлекторных факторов в патогенезе кишечной непроходимости приведены Д.П. Чухриенко (1956) и М.Д. Ковалевичем (1960). Изучая биоэлектрическую активность коры головного мозга у собак, авторы установили, что в начале заболевания ритм потенциалов коры головного мозга повышен, а в дальнейшем отмечалось постепенное снижение амплитуды колебаний и нарушение их ритма. С появлением тяжелых симптомов болезни колебания потенциалов становились маловыраженными. В этот период наблюдалосья угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, а также функций вегетативного отдела нервной системы. Результаты их исследований свидетельствуют также о том, что нормализация биоэлектрической активности коры головного мозга происходит параллельно с клиническим выздоровлением животного.

Ю.М. Гальперин и A.A. Чудинов (1967) считают, что в основе развивающегося торможения моторики при динамической непроходимости кишечника лежат энтеро-энтеральный и энтеро-гастральный тормозные рефлексы, рецептивным полем которых является стенка кишки, а афферентные пути проходят в составе внутренностных нервов. Непосредственной причиной торможения моторной деятельности гладкой мускулатуры по данным О.С. Кочнева (1963), P.A. Лукацкого, А.И. Новоселовой (1970) является расстройство «баланса» между симпатическим

и парасимпатическим влиянием на мускулатуру желудка и кишечника. Результаты опытов Ю.М. Дедерера (1971) свидетельствуют о том, что развивающееся при острой непроходимости кишечника паретическое состояние его в значительной степени зависит от тормозного влияния симпатической нервной системы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам, 2011 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Альтшуль А.С.Механическая непроходимость кишечника [текст] //

A.САльтшуль - М.: Медгиз, 1962.-252 с.

2. Багненко С.Ф. Окислительный стресс при странгуляционной кишечной непроходимости [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, Ю.П. Ковальчук, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась // Актуальные вопросы клинической хирургии: Матер, научн.конф., посвящ. 85-летию со дня рождения проф. Лыткина М.И. - СПб., 2004.-С. 150.

3. Багненко С.Ф. Протоколы диагностики и лечения острой кишечной непроходимости [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, В.М. Луфт, В.Г. Вербицкий, С.А. Шляпников, В.Н. Лапшин, Б.Н. Шах, A.M. Беляев, В.Г. Чуприс // Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. - СПб.: Изд-во Гос. НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2007. - С. 33^13.

4. Багненко С.Ф. Роль и место консервативной терапии в лечении больных с острой кишечной непроходимостью [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко,

B.Ф.Озеров В.Г. Чуприс, А.Б. Юдин, М.В. Ромашкин-Тиманов // Актуальные проблемы защиты и безопасности: Тр. IX Всерос. науч.-практ. конф. Приложение к журналу «Известия Российской академии ракетных и артиллерийских наук». - СПб., 2006. - Т. 7. - Спец. выпуск. - С. 235 - 238.

5. Багненко С.Ф. Синдром системного воспалительного ответа при острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, А.Б. Юдин // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Первый конгресс московских хирургов. -М.: Геос, 2005. - С. 41 - 42.

6. Багненко С.Ф. Снижение частоты инфекционных осложнений путем коррекции реперфузионных нарушений при острой тонкокишечной непроходимости [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И. Синенченко, В.Г. Чуприс // Инфекции в хирургии. - 2008. - Т. 6, № 3. - С. 31 - 35.

7. Багненко С.Ф. Энтеральная терапия как элемент патогенетического лечения больных с острой кишечной непроходимостью [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И.

Синенченко, В.М. Луфт, А.Е. Демко, В.Г. Чуприс, А.Б. Юдин // Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний: Материалы VII межрегиональной науч.-практ. конф./ Великий Новгород, 11-12 апреля 2007. -С.8-10.

8.Багненко С.Ф.Коррекция постишемических расстройств регионарной гемомикроциркуляции тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости [текст] / С.Ф. Багненко, Г.И.Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В.Пелипась, А.Ф. Коваленко, А.Б. Юдин // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Материалы первого конгресса московских хирургов. - М.: Геос, 2005. - С. 40 - 41.

9.Багненко С.Ф.Ишемические и реперфузионные повреждения тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости [текст] /С.Ф.Багненко, Г.И.Синенченко, С.А. Повзун,В.Г.Чуприс,Ю.В.Пелипась //Скорая медицинская помощь.-2004.-Т.5: №3.-С.68-69.

Ю.Белоусова И.М. О кишечной непроходимости [текст] / И.М. Белоусова // Вет. хирургия - 1956.- №5.- 35-41.

П.Бельченко Д.И. Г.А. О механизме реологического и детоксикационного действия ниэкомолекулярного поливинола при интоксикации, вызванной непроходимостью [текст] / Д.И.Бельченко, Н.В.Шестаков, Г.А.Матвеев // Пробл.гематологии и переливания крови.- 1969. - № 9. - С.43-47.

12.Беляев A.M. Исследование микроциркуляции толстой кишки методом лазерной доплеровской флоуметрии [текст] / A.M. Беляев, С.Ю. Дворецкий, В.Г.Чуприс // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении: Матер. VIII Всерос. науч.-практ. конф.:24-25.04.2007. - Вестник Российской Военно-медицинской академии.-2007.- Прил. № 1 (17). - Часть II. - С. 694.

13.Березин И.Ф Коррекция нарушений водно-солевого обмена и парциальной функции почек при острой кишечной непроходимости [текст] / И.Ф.Березин,

П.Нурмедов П.// Хирургия.-1974.-№ 2.-57-63.

14.Бови Б.Методика наложения хирургических швов на мягкие ткани: современные рекомендации для собаки и кошки [текст] / Б.Бови, Ж. Дюпре // Focus.- Том 7.- №3- 1997-С.7-15.

15.Большаков О.П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия [текст]/ О.П.Большаков, Г.М.Семенов // практикум:. СПб.- Питер, 2001. - С. 711-745.

16.Бурых М.П. Общие основы технологии хирургических операций [текст] / М.П. Бурых -Ростов н / Д: изд-во «Феникс», 1999. С. 103-107,402-438.

17.Буянов В.М. Хирургический шов. Серия абдоминальная хирургия [текст] / В.М.Буянов, В.Н.Егиев, O.A. Удотов.- Часть вводная. ТОО «Рапид-Принт».-1993. -101с.

18.Буянов В.М. О значении подслизистого слоя при сшивании органов желудочно-кишечного тракта [текст] / В.М. Буянов, В.И. Егоров, И.В. Счастливцев, P.A. Турусов, Э.В. Прут, А.О.Баранов // Анналы хирургии.- 1999.-№ 4. -С. 28-33.

19.Буянов В.М. Хирургический шов [текст] / В.М.Буянов, В.Н Егиев, О.А.Удотов.- ЗАО «Фирма «Антис».- Издательство «Димитрэйд График Труп».-2000. - 93 с.

20.Видении В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение) [текст] / В.Н. Видении // Учебное пособие. Серия «Мир медицины»: СПб., 2000-160 с.

21.Вишневский A.A. Восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника при его парезах с помощью электрической стимуляции и поясничной новокаиновой блокады по методу А.В.Вишневского [текст] / A.A. Вишневский, A.B. Лившиц, Б.И. Ходоров, В.А. Колпачков, В.А. Торицын // Эксп. хир. ианест..- 1968.- № 6.- 9-12.

22 .Вишневский A.A. Электростимуляция мочевого пузыря [текст]/А. А. Вишневский, A.B. Лившиц-М., 1973,114-126.

23.Вишневский, A.B. Показания и методика местной анестезии при операциях в брюшной полости [текст] / A.B. Вишневский // Вести.хир..- 1926.- т.7,- кн.19. С. 143.

24.Воробьев Г.И. Обтурационная непроходимость толстой кишки [текст] / Г.И.Воробьев // Врач.-1997.-№10.-С.9-12.

25.Высоцкий Ю.А. К вопросу об изменениях в тонкой кишке при экспериментальных нарушениях кровотока в системе передних брыжеечных сосудов. / Ю.А. Высоцкий //Кровоснабжение ишемизированных органов [текст] Барнаул.- 1994.- 90-93.

26.Гальперин Ю.М. Механизм развития и пути устранения паралитической непроходимости кишечника. В кн.: Актуальные вопросы неотложной хирургии [текст] / Ю.М. Гальперин, A.A. Чудинов.- М., 1967, 151-157.

27.Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника [текст] / Ю.М. Гальперин - М.: Медицина. - 1975. -219 С.

28.Гарпинич, А.Б. Профилактика и лечение постваготомических и пострезекционных нарушений моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта [текст] / А.Б. Гарпинич // Автор, дисс. д.мед. наук. - Курск М.: 1997.-32 С.

29.Гороховский В.И. Регуляция водно-электролитного баланса у детей с острыми заболеваниями органов брюшной полости на различних этапах хирургического лечения [текст] / В.И. Гороховский // Клинич.хирургия.- 1966.-№7.- 15-20.

30.Григович И.Н. Выбор лечебной тактики при кишечной инвагинации у детей[текст] / И.Н. Григович, Ю.Г. Пяттаев, О.Б. Савчук // Детская хирургия.-1998.-№ 1.- 16: 18-20.

31.Гринев M.B. Острая кишечная непроходимость как проблема неотложной хирургии [текст] / М.В Гринев., A.A. Курыгин., М.Д.Ханевич // Вестн.хирургии им. Грекова.-1992.-Т. 148, С.130-138.

32.Гурьянов A.M. Лечение кошек при копростазе [текст]/ А.М Гурьянов., Г.С Терентьюк, А.П.Погребнов//Ветеринария.-1997.-№ 4.-С.43.

33.Дедерер Ю.М. Изменения содержания серотонина в желудочно-кишечном тракте при экпериментальной непроходимости кишечника [текст] / Ю.М. Дедерер, Б.Б. Полушкин, A.C. Горделадзе //Патофиз и эксп. терапия..-1964.- № 1.- 52-55.

34. Дедерер Ю.М. О компенсации крово-и плазмопотери при острой непроходимости кишечника [текст] / Ю.М. Дедерер // Вестник .хирургии.-

1965.- № 10.- 61-66.

35.Дедерер Ю.М. О некоторих механизмах развития парезов при острой кишечной непроходимости [текст] / Ю.М. Дедерер // Патофиз. и эксп. терапия.-

1966.- т.10.- № 2.- 53-57.

36.Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника [текст] / Ю.М. Дедерер.- М., 1971.

37. Джанелидзе Ю.М. К Вопросу о диагностике острой кишечной непроходимости [текст] / Ю.М. Джанелидзе // Вестник, хирургии.- 1938.- т. 56.-кн. 3-4.- С. 333-347.

38.Дидур М.Е. Белковые сдвиги в сыворотке крови при острой кишечной непроходимости в эксперименте [текст] / М.Е. Дидур // Клиническая .хирургия.-1966.-№ 10.-С. 54-56.

39.Дубинский A.M. Фазы развития странгуляционной непроходимости тонкой кишки [текст] / A.M. Дубинский // Вопросм неотложной хирургии :Сборник статей,-Москва.- 1959.- С. 128-137.

40.ДуденкоГ.И. Об изменениях внервном аппарате кишечника при механической

кишечной непроходимоти у лиц пожилого возрата [текст] / Г.И. Дуденко // Клиническая хирургия.- 1964.- № 10.- С. 76-77.

41.Дюльгер Г.П. Физиология размножения и репродуктивная патология собак [текст] / Г.П. Дюльгер.- М.: Колос, 2002. - С. 89-93.

42.Дячук А.О. Механизм виникнення та лшування шсляоперацшноГ динам1чноГ непрохщносп кишечника [текст] / А.О. Дячук, В.В. Бенедикт, М.С. Гнатюк //Материалы XIX конгресса хирургов. -1998. - С.521.

43.Егиев В.Н. Применение однорядного непрерывного шва анастомоза в абдоминальной хирургии [текст] / В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, М.В. Затонская // Врач.- 1993.- № 12. -С. 24-25.

44.Егиев В.Н. [текст]: Монография Хирургический шов / В.Н.Егиев, В.М. Буянов, O.A. Удотов.- М.: Медпрактика, 200 - 112 с.

45.Егиев В.Н. Однорядный непрерывный шов анастомозов в абдоминальной хирургии [текст]: Монография /В.Н. Егиев, С.С. Маскин, В.И.Егоров, П.К.Воскресенский; под ред. В.Н. Егиева. М.: Медпрактика.,2002 -100 с.

46.Егиев В.Н. Шовные материалы в хирургии и гинекологии [текст] / В.Н. Егиев // «Вестник Рос. Ассоц. акуш. и гинекол.-. № 3.- 1995. - С. 70-75.

47.Егиев, В.Н. Шовный материал [текст] / В.Н. Егиев // Науч.-практ. журн. им. Н.И. Пирогова.- 1998.-№3.- С.33-38.

48.Ермольева З.В. Антибиотики и другие биологически активные вещества природного происхождения [текст] / З.В. Ермольева // Тр. ХХУШ. Всесоюзного съезда хирургов.- М.,1967.- С. 60.

49.Ерохин И.А., Кишечная непроходимостьруководство для врачей [текст] / И.А.Ерохин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич // С.-Петербург,. Питер 1999; 443.

50.3олтан Я. Оперативная техника и условия оптимального заживления раны [текст] / Я. Золтан // Изд. 3-е на русском языке /Пер. с венг. М. Алекса Издательство Академии Наук Венгрии. - Будапешт, 1983 - 175с.

51.Иванов B.B. Об объективном методе определения жизнеспособности кишечника при илеусах [текст]/ В.В Иванов // Вест. Хирургии.-1966.-№4.- С.48 50.

52.Ионов П.С. Лабораторные исследования в ветеринарной клинической диагностике [текст] / П.С.Ионов, В.Г.Мухин, А.О.Федотов, И.Г.Шарабрин .- М., Сельхозиздат,1953, с71-118.

53.Каминский С.Э. К вопросу о путях и механизме убыли хлоридов при острой экспериментальной кишечной непроходимости [текст] / С.Э. Каминский // Клин, .хирургия.- 1966.- № 3.- 31-36.

54.Катько В.А. Выбор метода лечения инвагинации кишечника у детей [текст] /

B.А. Катько, Ш. Шанта // Достижения и перспективы детской хирургии: Материалы конференции, посвященной 80-летию со дня рожд. члена корреспондента РАМН, заслуж. деятеля науки РФ, д.мед..наук, проф. Г.А.Баирова. (6-7.05. 2002 г Санкт Петербург)- СПб.: ГПМА.-

C.Петербург,2002.-С 31.

55.Кибяков A.B. О природе регуляторного влияния симпатической нервной системы [текст] / A.B. Кибяков. Казань, 1950.

56.Кирпатовский И.Д. Основы микрохирургической техники [текст] / И.Д. Кирпатовский, Э.Д. Смирнова//.- Медицина. - 1978.- С.41-46.

57.Клименко Г.А. Применение однорядного шва проволокой в хирургии толстой кишки [текст] / Г.А. Клименко, Е.П. Яковцов // Клин, хирургия.-. 1988.-№2.-С. 28-30.

58.Клюшин A.B. Восстановительная хирургия ран у собак и кошек [текст] / A.B. Клюшин // Ветеринария.-1997- №11.- С. 46-47.

59.Ковалевич М.Д. Острая непроходимость кишечника [текст] / М.Д. Ковалевич. Ростов-на Дону, 1960.

60.Козлов Е.М. Кишечная непроходимость у собак и кошек. Диагностика и

современные хирургические методы лечения [текст] / Е.М. Козлов // Актуальные вопросы ветеринарной медицины мелких домашних животных :. Материалы межрег. науч.практ. конф:/Новосиб.гос.аграр.ун-т:-Новосибирск, 2002. -С.13-16.

61.Колбасин П.Н. Морфо-гистохимические электронно-микроскопические исследования приводящего и отводящего отделов кишки при завороте [текст] / П.Н. Колбасин, Н.И. Шкодивский, А.П. Гвоздухин // Хирургия органов брюшной полости: Труды Крымского мед. ин-та. Симферополь.- 1982.- С. 91: 99-102.

62.Колибаба С.С. Влияние артериализированной крови на дыхательную функцию крови и тканей при острой кишечной непроходимости [текст] / С.С. Колибаба // Вест.хирургии..- 1969.- № 2.- С. 46.

63.Колибаба С.С. О нарушениях тканевого дыхания при экспериментальной острой непроходимости кишечника и мерах его нормализации [текст] / С.С. Колибаба//Экспериментальная хирургия и анестезиология,- 1972.-№4.- С .4043.

64.Конома С. М. Консервативное лечение острой инвагинации кишечника у детей [текст] /С. М. Конома, С. И. Штанько, С. М. Головатенко, А.Г. Бондаренко и др. // Достижения современной хирургии: Матер. 3-го Росс, форума «Хирургия 2001»:. Москва, 2001.- С.182 -184.

65.Корепанов В.И. Новые виды кишечного шва [текст] / В.И., Корепанов, С.Ш.Погосян, С.Х Степанян // Хирургия.-1991.-№ 9, С. 167-172.

67.Кормление и болезни собак и кошек /А.А.Стекольников [и др.] //Болезни собак: справочник-СПб, 2005.- Лань.-608 с.

68.Кочнев О.С. Механизм пареза кишечника при экспериментальном перитонитеи борьба с ним [текст] / О.С. Кочнев // Матер.докл.Всесоюзн. научн.конф., посвященной 90-летию Казанского вет.института: /Каз. Гос. вет.институт- Казань, 1963.- С. 286-287.

69.Кочнев О.С. О влиянии вегетативных нервов на моторику кишечника собак в условиях перитонита [текст] / О.С. Кочнев // Матер. 2-й Поволжской конф. физиологов, биохимиков, фармакологов: Казанский мед.институт.- Казань, 1961.-С. 259.

70.Кочнев О.С. Нарушение нейро-гуморальной регуляции при экспериментальном перитоните [текст] / О.С. Кочнев // Сб. научн. работ Казанского мединститута.- Казань: Казанский мед институт, i960.- т. 10.- С.536-538.

71.Красняков В.Я. Изменение активности трансфераз при перитоните на фоне надплевральной новокаиновой блокады [текст] / В.Я.Красняков //Ученые записки КГВИ.- 1971.-t.110.- С.79-83.

72.Кузин М.И. Хирургические рассасывающиеся шовные материалы: Обзор [текст] / М.И. Кузин, A.A. Адамян, Т.И. Винокурова // Хирургия.- 1990.- №9. -С.152-157.

73 .Кузнецов В.А. Сократительная функция миокарда при экспериментальном пери-тоните [текст] / В.А.Кузнецов // Ученые записки КГВИ.-1971.-т. 110.- С.68-72.

74.Кулагов, В.И. Кесарево сечение [текст] / В.И. Кулагов // М.: Медицина.- 1998. - С. 67-73.

75.Лукацкий P.A. О некоторых функциональных сдвигах в деятельности желудка и тонкого кишечника при нарушении внешнего дыхания [текст] / P.A. Лукацкий, А.И. Новоселова // Матер. У Всесоюзн. конф. патфизиол.- Баку, 1970.- С. 464.

76.Лукьяновский В.А. Болезни собак [текст] / В.А.Лукьяновский // -М.:Росагропромиздат,1988.- 383 с.

77.Лупальцов В.И. Функциональная кишечная непроходимость раннего после операционного периода [текст] / В.И. Лупальцов, М.А. Селезнев, С.С.

Мирошниченко // Украинский журнал хирургии.- 2009.- № 3.- С. 99-102.

78.Макаруха, А.И. Изменения белковых фракций крови при острой кишечной непроходимости [текст] /А.И. Макаруха//Новый хир.арх.- 1958.-№ 6.- С. 109-113.

79.Мареева JI.C. Некоторые аспекты хирургической тактики абдоминального родоразрешения [текст] / Л.С. Мареева, И.И. Левашова, А.И. Ищенко и др. // Акушерство и гинекология. -1992.- № 8.- С. 27-29.

80.Медведев Н.П. Биохимические аспекты клинической хирургии [текст] / Н.П. Медведев .- Казань, 1973,255с.

81.Медведева Л.В. Однорядный шов в ветеринарной абдоминальной хирургии [текст] / Л.В. Медведева.- Барнаул 2006,239 с.

82.Мельников A.B. Особенности острой кишечной непроходимости [текст] / A.B. Мельников // Новый хирургический архив.- 1937,- т.38.~ С. 156.

83.Мечников И.И. Ueber den kämpf der zellen gegen Erysipelkokken. Ein Beitrag zur phagocytenlehre [текст] / И.И. Мечников // Virchow's Archiv.- 1887.- C.209-249.

84.Миняев А.И. Сравнительная эффективность методов новокаиновой терапии акушерско-гинекологических заболеваний [текст] / А.И. Миняев // Ученые записки КГВИ .-1971.- т.110.- С. 40-44.

85.Мищук И.И. Об устранении паралитической кишечной непроходимости внутривенным введением 3,75% раствора хлористого калия [текст] / И.И. Мшцук // Клин, хтрургия.- 1971.- № 3.- 34-37.

86.Мищук И.И. Применение растворов электролитов в хирургии [текст] / И.И. Мищук // Хирургия.- 1972.- № 2.- С. 61.

87.Могилевский И.Л. Волемические нарушения при острой странгуляционнойнепроходимости кишечника в эксперименте [текст] / И.Л. Могилевский. // Экспер.хирургия и анестезиология.- 1974.- № 3.- С. 27-30.

88.Мондор Г. Неотложная диагностика [текст] / Г. Мондор // Биомедгиз, 1937, т.2, 63.

89.Мосин В.В. Обоснование к применению надплевральной новокаиновой блокады при незаразных болезнях животных [текст] /В.В. Мосин // Ученые записки КГВИ.- 1971.- т.110.- С.3-12.

90.Нелюбович Я. Острые заболевания органов брюшной полости [текст] / Я. Нелюбович// Перев. спольск., М., 1961, 199-244.

91.Нечаева О.Н. Пристеночные ущемления тонких кишок как форма острой кишечной непроходимости [текст] / О.Н. Нечаева // Хирургия.- 1963.- № 3.-С.24.

92.Николаев В.Г. Изменения внутренних органов при странгуляционной непроходимости кишечника [текст] / В.Г. Николаев, К.С. Лобынцев, В.И. Андронов // Архив патологии.- 1973.- № 35.- 59-62.

93.Николаев В.Г. Биохимические и морфологические изменения крови и их значение в клинике острой кишечной непроходимости [текст] / В.Г. Николаев //

Вестник хирургии.- 1965.- № 12.- С. 44-46.

94.Николаев В.Г. О роли перитонеальной жидкости при странгуляционной непроходимости кишечника в эксперименте [текст] / В.Г. Николаев // Эксп. хирург и анестезиология.- 1962.- № 2.- 27.

95.Николаев Г.М. Перспективность содружества медицинской и ветеринарной хирургии [текст] / Г.М. Николаев // Матер докл. Всесоюзн. науч. конф., посвященной 100-летию Казанкого ордена Ленина ветеринарного

института:/ Казан, вет.инст..- Казань, 1974.- С. 484-486.

96.Ниманд Х.Г. Болезн Собак -Практическое Руководство для ветеринарныхврачей [текст] / Х.Г. Ниманд, П.Ф. Сутер .- Москва.- «Аквариум».-2004.- С.529-536.

97.Норенберг-Чарквиани, А.Е. Острая непроходимость кишечника [текст] / А.Е. Норенберг-Чарквиани.- М., 1969.

98.Нурмедов П. Изменения гидроионного и кислотно-щелочного равновеия у больных с перитонитом [текст] / П. Нурмедов, Н. Астанов // Хирургия.- 1972.-№ 2.- С. 76-80.

99.0ппель В.А. Илеус [текст] / В.А. Оппель-БМЭ, 1930.- Т.2,237с.

ЮО.Осипов В.И. Некоторые макроскопические показатели микроциркуляторных нарушений в органах живота при острой непроходимости кишки [текст] / В.И. Осипов, М.Д. Франкив, Е.В. Гончарова, Г.М. Ломнева // Сборник научных работ - Чита 1996.- С. 114-115.

Ю1.0скретков В.И. Механический шов в абдоминальной хирургии [текст]: Монография / В.И. Оскретков.- Барнаул, 2001.- 80 с.

Ю2.0скретков В.И. Современные хирургические нити и иглы [текст] /В.И. Оскретков.- Барнаул, 1997.-32 с.

103. Островский В.М. Упрощенная форма лейкоцитарного индекса интоксикации в диагностике хирургических заболеваний /В.М.Островский, Ю.М.Липич // Здравоохранение Казахстана. - 1983.-№7.-.60-61.

104.Петровский Б.В. Микрохирургия [текст] / Б.В. Петровский, В.С. Крылов.-АН СССР, отд-ние физиол. - М., "Наука", 1976.- 187с.

105.Поваженко И.Е. Оперативные вмешательства при илеусах у лошади [текст] / И.Е. Поваженко, С.И. Братюха, К.К. Абрамов //Ветеринария.- 1952.- № 9.- 48-53.

Юб.Поваженко И.Е. Кишечная непроходимоть у животных [текст] / И.Е. Поваженко.- Киев, 1967.

107.Подильчак М.Д. Показатели обмена белков и аминокислот в организме приострой кишечной непроходимости [текст] / М.Д. Подильчак //Клиническая хирургия.- 1968.- № 6.- С. 18-23.

108.Позябин C.B., Тимофеев С.В Рентгенологическая диагностика хирургических болезней брюшной полости у собак [текст] / C.B. Позябин, С.В.Тимофеев // Ветеринарная медицина.- М.:2006.- № 4.-С.36-37.

109.Попова Т.С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии [текст] / Т.С. Попова, Т.Ш. Тамазашвили, А.Е. Шестопалов - М.: Медицина. - 1991.-238

II О.Прокофьева М.С. Мембранно-деструктивные процессы при кишечной непроходимости [текст] /М.С.Прокофьева, Н.Н.Журавлева // Российский журнал гастроэнтерология и гепатология.-1996.-№ 4.- С. 119.

III .Пульняшенко П.Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек [текст] / П.Р. Пульняшенко.- Москва [Аквариумт], 2000.- 192 с.

112.Розенгартен М.Ю. Ишемические некрозы как причина послеоперационных перитонитов [текст] / М.Ю. Розенгартен //Материалы Всеросс. конф. .хирургов, посвященной 100-летию со дня рождения В.И.Ленина:/ Казан, мед.институт.-Казань, 1970.- С.68-70.

113.Розензафт Д.М. Гематологический профиль овец при ушивании ран сычуга в зависимости от шва и шовного материала [текст] /Д.М. Розензафт // Актуальные вопросы ветеринарной медицины: Материалы Сибирской международной науч.-практ. конф./ Новосибирский гос. аграрн. ун-тет.- Новосибирск., 2004.- С.73.

114.Рошаль Л.М. Ургентная лапароскопия переворот в ургентной детской хирургии [текст] / Л.М. Рошаль // Актуальные вопросы лапароскопии в педиатрии: Тезисы симпозиума (14 - 15.03.1994 г. Москва) М. ,1994.- С. 35.

115.Румянцева В.В. Морфологические изменения крови при экспериментальной странгуляционной тонкокишечной непроходимости [текст] / В.В.Румянцева // Актуальные вопросы неотложной хирургии.- М.- 1967.- С. 143-146.

116.Русаков В.И. Хирургия мочеиспускательного канала [текст] / В. И. Русаков.-Ростов на Дону: изд-во «Феникс», 1998. - С. 25-26.

1 П.Савельев B.C. Клиническая хирургия [текст] / B.C. Савельев, А.И. Кириенко .- национальное руководство: в 3 т.- 1-е изд. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - С. 832.- ISBN 978-5-9704-1023-3.

118.Самарин H.H. Диагностика острого живота [текст] / Н.Н Самарин// Острая кишечная непроходимость: М., 1952.- С.148-154.

119.Самыгин М.Ф. Блокада чревных нервов при патологических процессах в брюшной полости [текст] / М.Ф. Самыгин, Ю.Н. Дегтярев // Каз.анский мед. журнал.- 1971.-№ 1.- С. 57.

120.Сельцовский П.Л. О классификации острой кишечной непроходимости [текст] / П.Л. Сельцовский // Вестник .хирургии.- 1955.- № 1.- С. 26-28.

121. Семенов Г.М. Хирургический шов [текст] (2-е изд.) /Г.М.Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова.- СПб: Питер, 2002. - 256 с.

122.Серов H.A. Влияние надплевральной новокаиновой блокады на биоэлектрическую активность желудка и кишечника в норме и при перитоните [текст] /H.A. Серов// Ученые записки КГВИ.-1971.-Т.111.-С.195-200.

123.Сигал М.З. Способы определения жизнеспособности кишечника во время операции [текст] /М.З. Сигал, М.Ю. Розенгартен // Эксп. .хируг. и анестезиол..-1969.- № 3.- С.33-35.

124.Симоненков А.П. Профилактика и лечение послеоперационного пареза кишечника серотонином адипинатом [текст] / А.П. Симоненков // Хирургия. -1988-№ 10.-С. 152-153.

125.Симонян К.С. Белковые нарушения в патогенезе острой кишечной непроходимости [текст] / К.С. Симонян. - М., 1961.

126.Симонян К.С. О патогенезе острой кишечной непроходимости [текст] / К.С. Симонян // Новый хир.арх..- 1959.-№5.- С..111-113.

127.Синенченко Г.И. Профилактика постишемических расстройств регионарной

гемомикроциркуляции тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости [текст] / Г.И. Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, А.Ф. Коваленко // Вестник Российской Военно-медицинской академии.- 2005. - Прил. № 1 (13). - С. 376 - 377.

128.Синенченко Г.И. Современные представления о патогенезе ишемических и реперфузионных повреждений [текст] / Г.И. Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась // Актуальные вопросы развития ведомственной медицины МВД России: Матер, науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию мед. службы ГУВД СПб и Ленингр. области.-СПб., 2006.-С. 274-281.

129.Синенченко Г.И. Странгуляционная кишечная непроходимость и синдром системного воспалительного ответа [текст] / Г.И. Синенченко, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, А.Б.Юдин, А.Ф.Коваленко//Вестник Российской Военномед. академии - 2005. - Прил. № 1 (13). - С. 377.

130.Синенченко Г.И. Особенности нарушений регионарной гемомикроциркуляции тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости и после ее оперативного устранения [текст] /Г.И. Синенченко, С.А. Повзун, В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, Д.Ю. Бояринов // Актуальные вопросы клинической хирургии: Матер, научн. конф., посвящ. 85-летию со дня рождения проф. Лыткина М.И. - СПб., 2004. - С. 23 - 24.

131.Соловьев А.Г. Острая непроходимость кишечника [текст] / А.Г. Соловьев. -М., 1948.

132.Староверова Г.А. Лечение илеоцекальных инвагинаций кишечника у детей [текст] / Г.А. Староверова, В.Ф. Горяинов, Ю.В. Филиппов, Д.А. Морозов, С. Ю. Городков // Неотложные состояния у детей: Материалы шестого конгрессапедиатров России (6-9.02.2000, г.Москва.) - Москва, 2000.- С.271.

133.Степанов Э.А. Оперативное лечение врождённого гидронефроза у детей[текст] / Э.А. Степанов, А.П. Ерохин, Л.Б. Меновщикова и др. // Урология и нефрология.- № 46.- 1992. - С.21-22.

134.Стручков В.И. Актуальные вопросы острой кишечной непроходимости [текст] / В.И. Стручков // Вестник хирургии.- 1956.- № 8. -С.53-60.

135.Стручков В.И. Антибиотики в хирургии [текст] / В.И. Стручков, A.B. Григорян, JI.M. Недвецкая, В.К. Гостищев.- М., 1973.

136.Стручков В.И. Острая кишечная непроходимость и пути снижения летальности при ней [текст] / В.И. Стручков // Труды ХХУ Всесоюзного, съезда хирургов,М.- 1956. - С. 445-456.

137.Стручков В.И. Ошибки, осложнения и вопросы рационального применения антибиотиков в хирургии [текст] / В.И. Стручков, В.К. Гостищев // Вест.хирургии.- 1973.- № 9.- 3-8.

138.Стручков В.И. Современные особенности течения и лечения гнойных заболеваний [текст] / В.И. Стручков // (Доклад . на ХХУШ Всесоюзном съезде хирургов) Хирургия.- 1965.- № 3.- С.107-108.

139.Сыновец A.C. К патогенезу острой кишечной непроходимости [текст] / A.C. Сыновец.- Киев, 1969.

140.Сыновец A.C. О механизме нарушений белкового обмена при острой кишечной непроходимости [текст] / A.C. Сыновец // Клин..хирургия.- 1966.- № 2.- С.38-40.

141.Тарасенко П. А. Клинико-гематологические изменения у телят при руменотомии в зависимости от вида шва и шовного материала [текст] / П.А. Тарасенко // Актуальные вопросы морфологии и хирургии XXI века: Материалы Международной научной конференции Оренбург,2001.- Т.2: Хирургия.-С.113-115.

142.Тимофеев C.B. Хирургия желудка и селезенки у собак [текст] / С.В.Тимофеев C.B. Позябин и др. - М.:Зоомедлит, 2009.

143.Тонких H.A. Применение полигликолида при наложении однорядного кишечного шва [текст] / H.A. Тонких // Актуальные вопросы морфологии и

хирургии XXI века: Материалы международной научной конференции Оренбург, 2001-Т 2: Хирургия..- С.119-121.

144.Уманская В.В. Острая механическая непроходимость тонкой кишки [текст] /В.В.Уманская, В.И.Ждановский , М.В. Чуванов // Сборник науч. трудов НИИ скорой медицинской помощи им. Склифосвского.- Москва, 1977.-С. 104-107.

145.Фролова А.И. Влияние рометара и золетила на клинические и гематологические показатели у кошек и кроликов [текст] /А.И. Фролова, М.А. Сергеев, А.В. Разина // Ветеринарная медицина домашних животных. Сборник статей. - Казань, 2008.- вып.5.-С.179-181.

146.Хозгуд Ж. Терапия и хирургия щенков и котят [текст] / Ж. Хозгуд, Д.Д.

Хоскинс, Ж.Р. Девидсон, Д.А. Смит .- (Перевод с английского Е. Махияновой) -М.: «Аквариум ЛТД», 2000. - С. 127-238.

147.Цеге-Мантейфель В.Г. Непроходимость кишок [текст] / В.Г. Цеге-Мантейфель // Русская хирургия.-1915.- С.31.

148.Черванев В.А. Прогноз сроков разрушения шовного материала в организме животных [текст] / В.А.Черванев, Л.П.Трояновская, С.О. Стрыгина // Ветеринария.-1998.- № 9.- С. 34-37.

149.Черванев В.А. Применение нити СВМ при грыжесечении у собак [текст] / В.А. Черванев, Т.М. Емельянова, Л.П. Трояновская, Н.Г. Цветикова // Актуальные вопросы ветеринарной медицины: Материалы Сибирской международной научно-практической конференции НГАУ / Новосибирский гос. аграрн. ун-т.- Новосибирск, 2004.- С.32-34.

150.Чернов В.Н. Дифференцированный подход к лечению странгуляционной острой непроходимости кишечника с учетом оценки стадии ишемии кишки [текст] / В.Н.Чернов, Б.М. Велик // Острые хирургические заболевания брюшной полости.- Ростов-на-Дону, 1991.-С.161-162.

151.Чуприс В.Г. Морфологические изменения в стенке тонкой кишки при

странгуляционной кишечной непроходимости [текст] / В.Г. Чуприс, Ю.В. Пелипась, Д.Ю. Бояринов // Проблемы биологии и медицины. - 2004. - Т. 38, № 4.-С. 119.

152.Чухриенко Д.П. Непроходимость кишечника [текст] / Д.П. Чухриенко,-Киев, 1958.

153.Чухриенко Д.П. О методике и эффективности местной новокаиновой анестезии при оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте [текст] / Д.П.Чухриенко // Вест.хирургии.- 1956.- № 8.- С. 18-29.

154.Чхивадзе Т.Ф. Рассасывающиеся синтетические шовные материалы: обзор [текст] / Т.Ф.Чхивадзе, Н.К. Зарнадзе// Хирургия.- 1990.- №12. - С.154-158.

155.Шабанов A.A. Ультразвуковая диагностика внутренних болезней мелких домашних животных [текст] / A.A. Шабанов, А.И. Зорина, A.A. Ткачёв-Кузьмин, H.A. Кайдановская .- М., Колос, 2005.- 138 с.

156.Шаков А.Н. Сравнительная оценка Эффективности новокаиновой терапии атонии преджелудков [текст] / А.Н. Шаков //: Материалы.конф.молодых ученых и студ., посвященной 50-летию СССР/ Казанский вет.ин-т.- Казань, 1973.- С. 116117.

157.Шалимо A.A. Игла, нить, шов - технические основы хирургии [текст] / A.A. Шалимов, Ю.А. Фурманов, A.B. Соломко//Клин. хирургия.- 1981.- № 10.- С.61-67.

158.Шалимов A.A. Саенко В.Ф. Хирургия кишечника [текст] / A.A. Шалимов -Киев, 1977.- «Здоров'я».- С. 174-217.

159.Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии [текст] / С.А.Шалимов, А.П. Радзиховский, Л.В. Кейсевич .- М.: Медицина, 1989 С. 46-60.

160.Шальков Ю.Л. Послеоперационный илеус [текст] / Ю.Л. Шальков, С.Н. Кабландин. - Алма-Аты., 1993. - 194 С.

161.Шапринский В.О. Вплив ендотоксикозу на виб^р тактики лжування виразково!' кровотеч1 [текст] / В.О. Шапринский, C.B. Сандер, O.A. Камшский, Н.О. Швецова // Тез. наук.-практ. конф. xipypriß (17-21 вересня 2002 р. г.Тернопшь.) Тернопшь,2002.- С.146-147.

162.Шебиц X. Оперативная хирургия собак и кошек [текст] / X. Шебиц, , В. Брасс (Перев. с немецкого В. Пулинец, М. Степкин) М.: ООО «Аквариум ЛТД»2007.-С. 76-94,112-174,271-322.

163.Шкуратова И.А. Основные гастроэнтерологические синдромы у собак /И.А.Шкуратова // И.А.Шкуратова// Актуальные вопросы ветеринарной медицины: Материалы Рос. Науч.-практ.конф./Новосиб.гос.аграр.ун-т: Новосибирск,2003.- С.87-90.

164.Шкуратова И.А. Основные гастроэнтерологические синдромы у собак /И.А.Шкуратова // И.А.Шкуратова// Актуальные вопросы ветеринарной медицины: Материалы Рос. Науч.- практ. конф ./ Новосиб.гос.аграр.ун-т: Новосибирск,2003.- С.87-90.

165.Щекотов, Г.М. Непроходимость кишечника [текст] / Г.М. Щекотов.- М., 1966.

166.Юрихин А.П. Гистологичекие изменения в надпочечниках при экспериментальной непроходимости кишечника [текст] / А.П. Юрихин // Новый хирург, архив.- 1958.- № 6. - С.88-91.

167.Юрихин А.П. Некоторые нарушения гемодинамики и биохимические сдвиги крови при острой кишечной непроходимости и селективные вопросы хирургической тактики [текст] / А.П. Юрихин, С.П. Белкания, М.Е. Дидур, С.Э. Каминский, С.С. Колибаба, С.С. Пустоваренко // Клин, .хирургия.- 1968.- № 7.-С. 52-57.

168.ЯневА.Б. Патологоморфологические изменения тонкого кишечника при стангуляционной непроходимости [текст] / А.Б. Янев // Клин. Хирургия.-1972.- № 2. - С.32-35

169.AhChong A.K. Single-layer continuous anastomosis in gastrointestinal surgery/ A.K. AhChong, K.M. Chiu, I.C. Law, M.K. Chu, A.W. Yip a prospective audit. // Aust. -N-Z. J. Surg. -1996.- Jan, 66 (1). P. 34-36.

170.Alessi V. The "hayfork" sign in the ultrasonic diagnosis of intussusceptions / V. Alessi, G. Salerno // Gastrointestinal Radiology.- 1985.- 10.- P. 177.

171 Allen D. J. Crystalloids versus colloids: implications in fluid therapy of dogs with intestinal obstruction / D. J. Allen, P.R. Kvietys, D.N. Granger // Am J Vet Res. 1986 Aug; 47(8): 1751-5.

172. Apple white A. A. Complication of enteroplication for the prevention of intussusception recurrence in dogs: A retrospective study / A.A. Applewhite, J.C. Hawthorone, K.K. Cornell // Journal of the American Veterinary Medical Association 219:14151418, 2001.

173.Applewhite A.A. Pylorogastric intussusception in the dog: A case report and literature review / A.A. Applewhite, K.K. Cornell, B.A. Selcer // JAAHA 37: 238-243, 2001.

174.Bailey H.R. Single-layer polypropylene colorectal anastomosis. Experience with 100 cases / H.R. Bailey, J.W. La Voo, E. Max [et al.] // Dis. Colon Rectum. 1984. -Vol. 27.- .№1.-P. 19-23.

175.Barnett W.O. Strangulated intestinal obstruction / W.O. Barnett // Arch. Surg., 1959, 79, 6, 864-874.

176.Basher A. Conservative versus surgical management of gastrointestinal linear foreign bodies in the cat / A. Basher, D. Fowler // Vet Surg 16:135-138, 1987.

177.Bellenger C.R. Intussusception in 12 cats / C.R. Bellenger, J.A. Beck // Journal of Small Animal Practice (1994) 35,295-298.

178.Bennett D. Intussusception of the jejunum in a young cat / D. Bennett // Veterinary Record (1973) 92: 231.

179.Bernard W.V. Ultrasonographic diagnosis of small i ntestine intussusceptions in

three foals / W.V. Bernard, V.B. Reef, J.M. Reimer, K.A. Humber, J.A. Orsini // Journal of the American Veterinary Medical Association, 1989 feb 1; 194: (3); 395-7.

180.Bilgitay A.M. Gastro-intestinal pacing; a new concept in the treatment of ileus /

A.M. Bilgitay, R. Wingrove, W.O. Griffen, R.C. Bonnabeau, C.W. Lillehei Ann.surg., 1963,158, 3, 338-348.

181.Bjorling D.E. Diagnostic peritoneal lavage before and after abdominal surgery in dogs / D. E. Bjorling , K.S. Latimer, C.A. Rawlings, R.J. Kolata // Am J Vet Res. 1983 May; 44(5):816-20.

182.Bojrab M.J. Current Techniques in Small Animal Surgery / M.J. Bojrab - 2nd edition, Philadelphia, Lea & Febiger, 1983, P.:l 19-130.

183.Bornside G.H. Bacteriology, spectrophotometry, and toxicity in strangulation intestinal obstruction / G.H.Bornside, I. Cohn // J. Amer.Med.Ass., 1962, 179, 521528.

184.Braun U. Ultrasonography in gastrointestinal disease in cattle / U. Braun // the veterinary journal, 2003, 166; 112-124.

185.Brawn D.C. Small Intestine - Chapter 41. In: Slatter D.: Textbook of small Animal Surgery - Third edition, volume 1. Saunders, 2003 p. 644.

186.Chittmittrapap S. One layer continuous anastomosis of the alimentary tract with absorbable polydioxanone suture / S. Chittmittrapap, P. Kitsin, P. Navicharern // II J.med. Assoc. Thai. 1993. - Vol. 76, № 5. - 264-270.

187.Cornell K.K. Diagnosis and Treatment of Intussusception in dogs / K.K. Cornell,

B.A. Selcer // Veterinarny surgical group of the southwest, PC, Houston, TX Small Animal Exotics Vol. 24, №2: 110-127, February 2002.

188.Daneman A. Intussusception / A. Daneman, D.J. Alton, Radiology clinics of North America (1996) 34:743-756.

189.DemartinesN. The single-layer continious suture for gastric anastomosis / N.

Demartines, J.M. Rothenbuhler., J.P. Chevalley, F. Harder // World J. Surg. 1991. - № 15.-P. 522-525.

190.Dennis R. Handbook of Small Animal Radiological Differential Diagnosis / R. Dennis, R. Kirberger, R. Wrigley, F.J. Barr— W. B. Saunders, first published 2001, p.172-197.

191.Dunn J.K. Textbook of small animal medicine; Disease of the alimentary tract / J.K. Dunn — W.B.Saunders, 2000, p.371.

192.Dupre G., Corlouer J.-Ph. Гастрэктазия / заворот кишок (GDV) у собак. -«Focus», 1994, том 4, № 3. С. 9-15.

193.Ellison G.W. 1993: Intestinal obstruction. In: Bojrab M.J., SMEAK D.D., Bloomberg M.S.: Diseases mechanisms in small animal surgery 2nd ed. Lea & Febiger, Philadelphia, pp. 252-257.

194.Emre S. Orthotopic hepatic transplantation in the dog / S. Emre, N. Sumrani, D. Youngelman, Z. Ding, R. Davis, J.H. Hong // J Invest Surg (1992) 5: 51-59.

195.Enquist, I.F. Changes in body fluid spaces in dogs with intestinal obstruction / I.F. Enquist, F.G. Baumann, E. Rehder // Surg Gynecol Obstet. 1968 Jul; 127(1): 17-22.

196.Farrow C.S., (1994) The abdomen . In Farrow C.S. (ed), Radiology of the cat. St Louis: Mosby, pp. 139-217.

197.Fine J. The cause of death in acute intestinal obstruction / J. Fine // Surg.Gynec.Obstet., 1960, 110, 56, 628.

198.Foulds D.M. The plain Film Diagnosis of acute ileo-ileal intussusceptions / D.M. Foulds, Beamish W.E. // J Can Assoc Radiol (1970) 21: 178-180.

199.Harder F. Single-layer en-on continuous suture of colonic anastomoses / F. Harder, P.Vogelbach // Amer. J. Surg. -1988. Vol. 155, №4. - P. 611-614.

200.Hicks C. Changes in intestinal flora in dogs with nonstrangulating intestinal obstruction / C. Hicks, F.G. Baumann, I.F. Enquist // Surgery, 1969 Sep; 66(3):580-3.

201.Hoskins J.D. Veterinary Pediatrics Dogs and cats from Birth to Six Months / J.D. Hoskins - 3rd edition, Saunders 2001, p.: 189-195.

202.House A. Surgery of the abdominal cavity, In: Martin C., Masters J.: Textbook of Veterinary Surgical Nursing - Butterworth-Heinemann Elsevier, 2007, p.: 61-86.

203.Humphry A. Small bowel into small bowel intussusceptions / A. Humphry, B J. Reilly // Canadian Association of Radiologists Journal, 1973 Jun; 24(2): 171-7.

204.1rish M.S. Pediatric surgery for the primary pediatrician. Part I: The approach to common abdominal diagnoses in infants and children-intussusception /M.S. Irish, R.H. Peal, M.G. Caty, P.L. Glick // Pediatric Clinics of North America (1998) 45, 746-754.

205. Jamieson W.G. Effect of antibiotic and fluid resuscitation upon survival time in experimental intestinal ischemia / W.G. Jamieson, G. Pliagus, S. Marchuk, G. DeRose, D. Moffat, L. Stafford, R.J. Finley, W. Sibbald, B.M. Taylor, J. Duff // Surg Gynecol Obstet. 1988 Aug; 167(2): 103-8.

206.Kaiser A.B. Antimicrobial prophylaxis in surgery / A.B Kaiser // N Engl J Med 1986:315: 1129.

207.Karapinar T. Transrectal ultrasonographic diagnosis of jejunoileal intussusception in a cow / T. Karapinar, K.Mustafs // Irish Veterinary Journal (2007) volume 60 number 7, 422-424.

208.Katona F. Experience in the application of guandrangular current for direct treatment of adynamic ileus and acute postoperative intestinal paralysis / F. Katona, I. Benyo, I. Lang // Wien.klin.wschr., 1959, 71,918.

209.Kealy J.Kevin Diagnostic radiology and ultrasonography of the dog and cat /J.Kevin Kealy, H. McAllister, J.P. Graham - fifth edition, W.B.Saunders Company ; 2011, p73-86.

210.Kirks D.R. Practical Pediatric Imaging Diagnostic Radiology of infants and children/ D.R. Kirks, N.T. Griscom,3rd edition. Philadelphia, Lippincott- Raven, 1998;

822-966.

211.Kleine L.J. The role of radiology in the diagnosis of intestinal obstruction in dogs and cats / L.J. Kleine // Compend Contin Educ Pract Vet 3:44-51, 1981.

212.Ko F.S. Small Bowel Intussusceotion in Symtomatic Pediatric Patients: Experiences with 19 Surgically Proven Cases / F.S.Ko, Tze-Yu Lee, N.G. Shu-Hang, W. Yung-Lian, C. Min-Chi, T. Mao-Meng, L. Chi-Di, S. Chie-Song, C. Jiin-Haur // World Journal of Surgery 26: 438-443, 2002.

213.Koike T. Clinical cases of intestinal obstruction with foreign bodies and intussusception in dogs / T. Koike, K. Otomo, T. Kudo, and T. Sakai // J Vet. Res. 29: 8-15(1981).

214.Lamb C.R. Ultrasonographic features of intestinal intussusception in 10 dogs / C.R. Lamb, P. Mantis // Journal of Small Animal Practice (1998) 39, 437-441.

215.Lantz G.C. The pathophsiology of acute mechanical small bowel obstruction / G.C. Lantz // Compend Contin Educ pract Vet (1981) 3: 910-916,1981.

216.Law W.L. Single layer continuous colon and rectal anastomosis using monofilament absorbable suture (Maxon): study of 500 cases / W.L. Law, H.R. Bailey, E. Max, D.R. Butts, K.W.Smith [et al.] // J Dis. Colon. Rectum. -1999, Jun. - Vol. 42, № 6. - S. 736-740.

217.Levitt L. Intussusception in dogs and cats: a review of thirty-six cases / L. Levitt, M.S. Bauer, // Canadian Veterinarny Journal (1992) 10, 660-664.

218.Lewis D.D. Intussuscption in dog and cats / D.D.Lewis, G.W. Ellision // Compendium of continuing education for the practicing veterinarian (1987) 9-533.

219.Liu D.: Intussusceotion , chapter 24 In: Guandalini S.: Essential Pediatric Gastroenterology, Hepatology, & Nutrition. By the McGraw-Hill Companies, 2005, p.277-279.

220.Macintire D.K. Manual of Small Animal Emergency and Critical Care Medicine /

D.K. Macintire, K.J. Drobatz, C.S. Haskins, W.D. Saxon - Part 2: chapter 11/ Gastrointestinal Emergency. Williams & Wilkins, 2005.

221.Manczur F. Sonographic diagnosis of intestinal obstruction in the dog / F. Manczur, K. Voros, T. Vrabely, S. Wladar, T. Nemeth, B. Fenyves // Acta Veterinaria Hungarica 1998; 46: 35-45.

222.Mannion P. Diagnostic Ultrasound in Small Animal practice / P. Mannion -Chapter 6: Gastro-intestinal Tract including pancreas. Blackwell Publishing Company, 2006, p.: 81-100.

223.Mantis P. Making sense of the grey: a basic introduction to abdominal ultrasonography of the dog and cat / P. Mantis // Irish Veterinary Journal, volume 63, number 8, 2010 p.:503-510.

224.Maradji M. Plain film diagnosis in intussusceptions / M. Maradji, S.M. Hussain, S.G.F. Robben // British Journal of radiology 1994; 67: 147.

225.Marilas P. Sonographic features indicative of hydrostatic reducibility of intestinal intussusception in infancy and early childhood / P. Marilas, C. Koumanidou, M. Vakaki, P. Skandalakis, S. Antypas, K. Kakavakis // European Radiology, 2001- 11 (12), 2576-2580.

226.Matsukura S. Endorinologial studies an acute intestinal obstruction / S. Matsukura, A. Shirota //Int. surg., 1966, 46, 2, p.l, 183-189.

227.McConnell, E.A. Fluid and electrolyte concerns in intestinal surgical procedures /

E.A. McConnell //Nurs Clin North Am 22: 853, 1987.

228.Mishra N.K. The Effects of Distention and Obstruction on the Accumulation of Fluid in the Lumen of Small Bowel of Dogs / N.K. Mishra, H.E. Appert, J.M. Howard //Ann Surg. 1974 November; 180(5): 791-795.

229.Moran I.M. Electricsl stimulstion of the bowel. A controlled clinical study /1. M. Moran, D.C. Nabseth // Arch.surg. (Chicago), 1965, 91, 449. nonstrangulating intestinal obstruction. Surgery, 1969 Sep; 66(3):580-3.

230.Nothnagel H. Specielle pathologie und therapie. Die Erkrankungen des Darms und des Peritoneum.Bd., 180-431. Verl.A.HÔLder, wien, 1898.

231.0kes M.G. Enteroplication for the prevention of intussusception recurrence in dogs:31 case (1978-1992) / M.G. Okes, D.D. Lewis, G. Hosgood, B.S. Beale // JAVMA 205: 72-75, 1994.

232.0wenes J.M. Radiographic Interpretation for the Small Animal Clinician / J.M. Owenes, D.N. Biery - Second edition, Williams & Wilkins, 1999, p.249-255.

233.Patsikas M.N. Ultrasonographic findings of intestinal intussusception associated with acute enteritis or gastroenteritis in 19 young dogs / M.N. Patsikas, S. Jakovljevic, N..Moustardas, L.G. Papazoglou, G.M. Kazakos // Journal of American Animal Hospital Association (2003) 39, 57-66.

234.Patsikas M.N. Ultrasonographic findings of intestinal intussusception in 7 cats / M.N. Patsikas, L.G. Papazoglou, N.G. Papaioannou, I. Savas, G.M. Kazakos, A.K. Dessiris // Journal of Feline Medicine and Surgery (2003) 5: 335-343.

235.Penninck D.G. Ultrasonographic evaluation of gastrointestinal diseases in small animals/ D.G. Penninck, T.G. Nyland, L.Y. Kerr, P.A. Fisher // Veterinary radiology & Ultrasound 1990; 31: 134-141.

236.Penninck D.G. Ultrasonography of the gastrointestinal tract. In: Nyland T.G., Mattoon J.S. eds. Veterinary diagnostic ultrasound. Philadelphia: B.W. Saunders Co., 1995: 125-140.

237.Quast D.C. Clinical evaluation of the gastrointestinal pace r/ D.C. Quast, A.C. Beabl, M.E. De Bakey // Surg. Gynec. Obstet., 1965, 120, 35.

238.Rallis T.S. Acute enteritis or gastroenreritis in young dogs as a predisposing factor for intestinal intussusceptions: a retrospective study / T.S. Rallis, L.G. Papazoglou, K.K. Adamama-Moraitou, N.N. Prassinos // J Vet Med A Physiol pathol Clin Med, 2000-47: 507-511.

239.ReymondR.D. A mechanism of the knik formation which preceds intussuscep-

tions / R.D. Reymond // Invest Radiol 6:61-64, 1971.

240.Reymond R.D. The mechanism of intussusception : A theoretical analysis of the phenomenon / R.D. Reymond // Br J Radiol 45: 1-7, 1972.

241.Roberts P.L. Pitfalls inuse stapler in gastrointestinal tract surgery / P.L. Roberts, W.A. Williamson, L.B. Sanders // Surg. Clin. North. Am. 1991. - Vol. 71, № 6. -S. 1247-1257.

242.Rozanski E.A. Small Animal Emergency and Critical Care Medicine / E.A. Rozanski, J.E. Rush - Chapter 6: Gastrointestinal emergencies (P. 103). Manson Publishing Ltd, 2007.

243.Saiton N. Endotoxemia and intestinal mucosal dysfunction after the relief of obstructive jaundice internal drainage in rats / N. Saiton, T. Hiraoka, R. Uchino // European Surgical Research. - 2005. - V. 27, N. 1. - P. 11-18.

244.Scott-Conner C. Neovascularisation of canine sutured small intestinal anastomoses / C. Scott-Conner [et al.] // Ann. Surg. -1993. Vol.59, № 10. -S. 645-649.

245.Sivit C.J. Gastrointestinal emergencies in older infants and children / C.J. Sivit // Radiological Clinic North America 35: 865,1997.

246. Sperling R. Paralytic ileus and electrostimulation therapy / R.Sperling -Munch.med.wschr., 1959, 101, 882.

247.Strombeck D.R. Small animal gastroenterology / D.R. Strombeck, W.G. Guilford: 2nd edition Wolfe Publishing Ltd.,London 1991.

248.Swischuk L.E. Intussusception: indications for ultrasonography and an explanation of the doughnut and pseudokidney signs / L.E. Swischuk, C.K. Hayden, T. Boulden // Pediatric Radiology (1985) 15, 338-391.

249.Tams T.R.: Handbook of Small Animal Gastroenterology, second edition. Saunders 2003.

250.TiaoM.M. Sonographic features of small-bowel intussusception in pediatric

patients / M.M. Tiao, Y.L. Wan, S.H.Ng, S.F. Ko, T.Y.Lee, M.C. Chen, C.S. Shiech J.H., Chuang // Academic Emergency Medicine (2001) 8 (4), 368-373.

251.Tidwell A.S. Ultrasonography of gastrointestinal foreign bodies / A.S. Tidwell, D.G,Penninck // Veterinary radiology & Ultrasound 1992; 33: 160-169.

252.Tobias K.M. Manual of Small Animal Soft Tissue Surgery. Chapter23: Intestinal resection and anastomosis / K.M. Tobias - Wiley-Blackwell, 2010. p.:175.

253.Vogelbach P., Harler F. Prospective Erfassungsstudie von 586 konsekutiven fortlaufenden, extramucosen Kolonanastomosen. //Helv. Chir. Acta. 1989. -Bd. 55, № 5. - S. 655-658.

254.Warner R.R.P. Changes in blood serotonin concentration in mechanical obstruction of the small intestine / R.R.P. Warner, M.G. Feldman, G.M. Warner, I.H. Parnes // Surgery, 1966,59,5, 758-764.

255.Weaver A. Canine intestinal intussusceptions / A. Weaver // Vet Rec (1977) 100:524-527.

256.Weisman D.L. Comparison of a continous suture pattern with simple interrupted pattern for enteric clousure in dogs and cats; 83 cases (1991-1997) / D.L. Weisman, D.D. Smeak, SJ. Birchard, S.L. Zweigart // J.Am. Vet. Med. Assoc. 1999 May 15. 214 (10). P. 1507-1601.

257. Williams R.D. Experimental comparison of lactated Ringer's solution and plasma in the treatment of intestinal obstruction / R.D. Williams, T.T. Huang, J.P. Parks, T. Maria, M.T Ohlms // The American Journal of Surgery Volume 117, Issue 5, May 1969, Pages 638-642.

258.Willmen H.R. Vitalfarbung in der Darmchirurgie / H.R. Willmen, E.D. Schwilden , W. Foellmer, F.K. Lynen // chir. Prax., 1970,14,1, 49-52.

259.Wilms M. Der Ileus / M. Wilms - Berlin, 1906.

260.Wilson A.J. Perioperative prevention of infection in abdominal surgery / A.J.

Wilson, C.J. Strachan // Antibiot Chemother 33: 30, 1985.

261.Wilson G.P. Intussusception in the Dog and Cat: A Review of 45 Cases / G.P. Wilson, J.K. Burt // J Am Vet Med Assoc (1974) 164: 515-518.

УТВЕРЖДАЮ: Ректор ФГБОУ ВПО «Казанская i осударственная академии ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» доктор ветеринарных наук, профессор

^^^^-^р7 Г.Ф.Кабиров

« 4S 2011 г.

С П Р А В К А

Результаты исследований аспиранта кафедры патологии мелких животных и оперативной хирургии ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам, посвященные изучению диагностики, патогенеза и хирургического лечения инвагинации кишечника у собак используются на кафедре ветеринарной хирургии при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий со студентами очного и заочного отделения и с практикующими ветеринарными врачами, обучающимися на факультете дополнительного послевузовского образования.

Зав. кафедрой ветеринарной хирургии, ^^

профессор - Сунагатуллин Ф.А.

УТВЕРЖДАЮ: Ректор ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академии ветеринарной "медицины имени Н.Э.Баумана» , ' доктор ветеринарных наук, профессор

-^^ Г.Ф.Кабиров

. . « . , V 2011 г.

СПРАВКА

Предложения для практики, составленные аспирантом кафедры патологии мелких животных и оперативной хирургии ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам на основании результатов его исследований, используются практикующими ветеринарными врачами в Лечебно-консультативном центре ФБГОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» при диагностике и оперативном лечении кишечной непроходимости у собак и кошек, в том числе и инвагинации кишечника.

Заведующая . лечебно-консультативным центром, кандидат биологических

наук ФайзуллинаН.З.

СПРАВКА

Результаты исследований, полученные аспирантом кафедры патологии мелких животных и оперативной хирургии ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам, касающиеся сравнительной оценки информативности аппаратных методов диагностики и сочетания двурядного и однорядного швов при ушивании кишечных анастомозов у собак, применяются практикующими ветеринарными врачами ветеринарной клиники «Академсервис» (г.Казань, ул Проспект Победы, 226 а).

СПРАВКА

Рекомендации для практики, составленные аспирантом кафедры патологии мелких животных и оперативной хирургии ФГБОУ ВПО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э.Баумана» Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам на основании результатов его исследований, посвященных изучению информативности аппаратных и клинико-лабораторных методов диагностики и оперативного лечения инвагинации кишечника у собак, используются практикующими ветеринарными врачами ветеринарной клиники «Солнышко» (г.Казань, ул Восстания, д.8 а).

СПРАВКА

Результаты исследований аспиранта кафедры акушерства и патологии мелких животных им. А.П.Студениова ФГБОУ ВПО «Каркая

ГхмГХГГо ^Т" Ве™РинаРной медицины имени Н.Э.Баумана» Ахмед Шериф Омар Ахмед Салем Коритам, касающиеся ультразвуковой диагностики и хирургического лечения инвагинации кишечнмГ

анастомозои^и ^ ДВурЯДН0ГО швов "Ри соединении кишечных анастомозов используются практикующими ветеринарными врачами

К^Г" 91РаС—Н0Й ■» ^ г.Казань,

Главный ветеринарный врач

^ м

Ш

Алексеева Е.В.