Этиопатогенетические особенности изменения иммунитета и микробиологического профиля кожных покровов у лиц, проживающих вблизи урановых хвостохранилищ в горных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Исупова, Алена Анатольевна

• Исупова, Алена Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исупова, Алена Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВАI

ОБЗОР ЛИТРАТУРЫ

1.1 Общие представления о радиации; влияние внешней радиации и радионуклидов на организм человека и животных

1.2 Особенности действия внешней радиации и радионуклидов на кожные покровы

1.3 Действие внешней радиации и радионуклидов на иммунную систему организма человека и животных

1.4 Действие внешней радиации и радионуклидов на микробиологический профиль человека и животных

1.5 Действие радиации и высокогорья на организм человека и животных

ГЛАВАП

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Общее клиническое обследование

2.3 Микробиологические исследования

2.4 Иммунологические исследования

ГЛАВА III

СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Анализ посещаемости и заболеваемости среди жителей урановых геохимических провинций и бывших шахтеров урановых предприятий

3.2 Состояние кожных покровов у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия

3.3 Характеристика бактериальной обсемененности кожи у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия

3.4 Состояние иммунитета у жителей урановой геохимической провинции и бывших шахтеров уранового предприятия

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этиопатогенетические особенности изменения иммунитета и микробиологического профиля кожных покровов у лиц, проживающих вблизи урановых хвостохранилищ в горных условиях»

Проблемы радиоэкологии и радиобиологии имеют большое научно-практическое значение. Для Кыргызской Республики они актуальны в 2-х аспектах - во-первых, в связи с соседством с приграничными странами, имеющими оружие массового поражения, во-вторых - наличие на территории республики радиоактивных хвостохранилищ и горно-обогатительных урановых предприятий (Данияров С.Б., 1995; Тухватшин P.P., 2005).

Кыргызстан является одним из экологически опасных регионов планеты: на его сравнительно небольшой территории около 199 тыс.км и с населением 5,12 млн. человек находится уже более 60 лет 49 хвостохранилищ и 80 отвалов горных пород, где захоронено 70 млн. м отходов уранового производства. «В промышленных отходах хвостохранилищ, кроме урана, в высоких концентрациях имеются радиоактивные элементы, как радий - 226, торий - 230, радон - 222, а также элементы, которые были использованы в качестве реагентов при переработке руды: Са, Si, Pb, Сг, Mn, V, Ni (Экологическая безопасность Кыргызстана как фактор устойчивого развития государства, 2003). Все они, попадая в биосферу, оказывают отрицательное воздействие на отдельные ее компоненты, в том числе на растения, животных и человека» (Цит. по Ю. Г. Быковченко и соавт., 2005).

При аварийных ситуациях создается опасность переноса огромного количества радиоактивных отходов на территории соседних государств. Анализ показывает, что в зоне экологической катастрофы находится 26 тыс. человек - в Кыргызстане, более 2 млн. человек - в Узбекистане, 900 тыс. человек - в Казахстане и 700 тыс. человек - в Таджикистане.

Ученые Кыргызстана на протяжении многих лет активно занимались проблемами радиобиологии, в частности, изучением действия радиации на живой организм в условиях высокогорья (Данияров С.Б., 1974; 1995; Захаров Г.А., Ильина Л.Л., 1999; Абдылдаев А.А., 2002).

Однако работ, посвященных изучению длительного воздействия радионуклидов на кожные покровы и микробиологический пейзаж, иммунную систему человека (жителей, проживающих в горных условиях вблизи урановых хвостохранилищ и бывших шахтеров урановых комбинатов) - не проводилось.

Цель исследования

Изучить этиопатогенетические особенности действия радионуклидов на состояние иммунной системы и кожных покровов жителей, проживающих в горных районах вблизи урановых хвостохранилищ.

Задачи исследования

1. Изучить структуру и распространенность кожных заболеваний у жителей поселков расположенных в горных районах вблизи урановых хвостохранилищ и бывших шахтеров урановых предприятий.

2. Изучить микробиологический профиль кожных покровов у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия.

3. Изучить состояние иммунной системы (клеточный и гуморальный иммунитет) у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия.

Научная новизна

Впервые установлено, что постоянная напряженная работа отдельных звеньев системы иммунитета у жителей, проживающих в геохимической горной провинции, загрязненной радионуклидами и у бывших шахтеров урановых предприятий истощала приспособительные резервы иммунной системы организма и способствовала развитию (обострению) различных заболеваний, в том числе - кожных.

Показано, что у обследуемых лиц, проживающих в урановых геохимических провинциях, часто наблюдались воспалительные, сосудисто-атрофические изменения кожи с развитием кожных заболеваний; установлено изменение структуры микробного пейзажа кожи в сторону роста колоний патогенных микробов, вызываемого снижением резистентности кожных барьеров и иммунологической реактивности организма.

Выявлены особенности патогенеза развития (и/или обострение) кожных заболеваний; возрастание количества цитотоксических лимфоцитов крови угнетает функции активирования Т- и В-лимфоцитов, что приводит к уменьшению выработки иммуноглобулинов, а также снижению количества и функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов и представлению антигена Т-лимфоцитам; снижению функциональной активности нейтрофилов - хронизации заболеваний кожных покровов у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия.

Практическая значимость

Полученные данные позволили уточнить структуру и клинические особенности кожных заболеваний жителей, проживающих в горных условиях вблизи урановых хвостохранилищ, и бывших шахтеров урановых предприятий.

Разработка новых аспектов в этиопатогенезе кожных заболеваний у обследуемых лиц является основой для дальнейших теоретических и клинических исследований в этой области и предметом изучения на кафедрах патофизиологии, дерматовенерологии, иммунологии, микробиологии и др. медицинских и биологических вузов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

У горных жителей урановых геохимических провинций чаще наблюдаются патологические изменения кожных покровов.

У жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия обсемененность кожи отличается от экологически «чистых» регионов структурой микробного пейзажа (монокультуры, ассоциации и их компонентность).

У жителей пгт Каджисай и, особенно, у бывших шахтеров уранового предприятия наблюдается снижение Т-клеточного и гуморального иммунитета и функциональной активности мононуклеарных фагоцитов и нейтрофилов.

Апробация результатов диссертации

Основные результаты исследований доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Роль латентной инфекции в заболевании населения Кыргызстана (Чолпон-Ата, 2001); научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской инфекции и педиатрии» (Бишкек, 2002); научно-практической конференции «Диагностика и лечение патологии верхних дыхательных путей и уха» (Бишкек. 2002); Российской конференции «Медико-биологические проблемы противолучевой и противохимической защиты».- С-Пб, 2004; республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы оториноларингологии». -Бишкек, 2006; Uranium pollution of mountain regions of Kyrguz Republic and monitoring of uranium accumulation in human organism: International wokshop "Distant transfer of radionuclides in mountainous region". - Tbilisi, 2006. заседании кафедры патологической физиологии и ЦНИИ КГМА (Бишкек, 2007).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 научных работ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 140 страницах. Работа иллюстрирована 10 фотографиями и 11 таблицами. Указатель литературы содержит 182 источников, из них 123 отечественных и стран ближнего зарубежья и 59 - иностранных.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Исупова, Алена Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. У жителей, проживающих в горных районах вблизи урановых хвостохранилищ, и, особенно, у бывших шахтеров урановых предприятий наиболее часто наблюдаются воспалительные, дисхромические и сосудисто-атрофические изменения кожных покровов.

2. У жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового предприятия обсемененность кожи отличается от жителей экологически «чистых» регионов структурой микробного пейзажа (монокультуры, ассоциации и их компонентности): а) увеличение общего числа микробов сопровождается ростом патогенных форм; б) рост на коже числа колоний S.aureus, S.pyogenes, Enterococcus, Е. coli, Candida ablicans свидетельствует о снижении резистентности кожных барьеров и иммунологической реактивности организма.

3. У жителей пгт Каджисай и, особенно, у бывших шахтеров уранового предприятия наблюдалось изменение Т-клеточного и гуморального иммунитета: а) снижение количества Т- клеток (CD3+) и функциональной активности В - лимфоцитов (CD20+) крови; б) возрастание уровня цитотоксических лимфоцитов крови (CD8+) приводит к угнетению функции активирования Т- и B-лимфоцитов; в) перестройка гуморального иммунитета у жителей пгт Каджисай и бывших шахтеров уранового комбината в виде снижения уровня сывороточных IgM и IgG крови; г) снижение функциональной активности системы мононуклеарных фагоцитов и как следствие нарушение процесса фагоцитоза и представления антигена Т-лимфоцитам; снижение функциональной активности нейтрофилов — приводило к хронизации заболеваний кожных покровов.

4. Постоянная напряженная работа отдельных звеньев системы иммунитета у жителей, проживающих в геохимической горной провинции, загрязненной радионуклидами, и у бывших шахтеров урановых предприятий истощает приспособительные резервы иммунной системы организма и способствует развитию (обострению) заболеваний кожных покровов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Членами экспедиции Проекта КЯ766 финансируемого МНТЦ, установлено высокое содержание радионуклидов в окружающей среде и живых организмах исследуемых регионов, что диктует необходимость разработки профилактических мероприятий соответствующими службами: МЧС, МЗ КР и др. по снижению поступления радионуклидов в организм человека.

Высокая обсемененность кожи патогенными микробами и особенность течения и структуры кожных болезней у населения урановых геохимических провинций требует дальнейшего их клинического изучения и разработки эффективных методов профилактики и лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исупова, Алена Анатольевна, 2007 год

1. Абдылдаев A.A. Влияние хронической ионизирующей радиации и перегревания организма на функционально-структурное состояние сердца: автореф. дис. канд. мед. наук. Бишкек, 2002. - 26 с.

2. Ависов А. Б., Бурлинов И.И. Руководство по медицинской службе Гражданской обороны. М.: Медицина, 1983. - 496 с.

3. Авцин А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А. Микроэлементозы человека этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991. -496 с.

4. Барабой В.А., Орел В.Э., Карнаух И.М. Перикисное окисление и радиация. Киев: Наукова думка, 1991. - 255 с.

5. Биргер М.О., Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования. М.: Медицина, 1986. - 463 с.

6. Брунвельда Е. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1994. - С.82-94,

7. Большаков A.M., Новикова И.М. Общая гигиена М.: Медицина, 1985. -320с.

8. Борисов Б., Козьмин-Соколов Б. Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. М.; Медицина, 1993. - 206 с.

9. Бреус Т.К., Чибисов С.М., Баевский P.M. II Хроноструктура биоритмов сердца и факторы внешней среды. М.: Полиграфсервис, 2002, - 231 с.

10. Ю.Будагов P.C., Ульянова Л.П. Эффекты модуляторов цитокинов на выживаемость мышей и крыс при комбинированных радиационно-термических поражениях //Радиационная биология. Радиоэкология. -2004. № 4. - С.392-397.

11. П.Будаков P.C. Чувствительность облученных животных к возбудителям особо опасных инфекций ///Радиационная биология. Радиоэкология. — 2004. №5. - С. 544-546.

12. И.Буланова К.Я., Лобанок Л.М. Системный подход в радиобиологических исследованиях //Дадиационная биология.

13. Радиоэкология. 2004. - №1. - С. 5-14.

14. Бурлакова Е.Б., Алесенко A.B., Молочкина Е.М. Биоантиоксиданты в лучевом поражении и злокачественном росте . М.: Наука, 1975. - 214 с.

15. Бурлакова Е.Б., Михайлов В.Ф., Мазурик В.К. Система окислительно-восстановительного гомеостаза при радиационно-индуцируемой нестабильности генома //Радиационная биология. Радиоэкология. -2001. №5. - С.489-499.

16. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И. Основы медицинской радиобиологии. С-Пб.: Фолиант, 2004. - 379 с.

17. Быковченко Ю.Г., Быкова Э.И. Тухватшин P.P. Техногенное загрязнение ураном биосферы Кыргызстана. Бишкек, 2005. - 170 с.

18. Вельховер Е.С., Никифиров В.Г. Основы клинической рефлексологии. -М, 1984.-С.5-6.

19. Воробьев А.И., Чернега Г.В. Клиническая картина острой лучевой болезни при неравномерном гамма-нейтронном облучении //Современная медицина. 1975. - № 3. - с. 128 - 132.

20. Воробъев E.H., Степанов Р.П. Ионизирующее излучение и кровеносные сосуды. М.: Энергоатомиздат, 1985. - 296 с.

21. Гаврилин Ю.И., Гордеев К.И., Иванов В.К. Особенности и результаты определения доз внутреннего облучения щитовидной железы для населения загрязненных районов Республики Беларусь //Вестник Академии медицинских наук. 1992. - Т.2. - С. 35-43.

22. Гетлинг З.М. Ультраструктура эпидермиса и его барьерная функция //Эстетическая медицина. 2002. - Т. 1. - № 3. - С. 208-214.

23. Григорьев Ю.Г. Физиологические реакции организма при воздействии ионизирующего излучения //Экологическая физиология человека. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. М.: Наука. -1979.- С. 570-624.

24. Григорьев Ю.Г., Попов В.И., Шафиркин A.B. Соматические эффекты хронического гамма-облучения. — М.: Энергоатомиздат, 1986. 196 с.

25. Гусев Н.Г., Беляев В.А. Радиоактивные выбросы в биосферу: Справочник. -М.: Энергоатомиздат, 1991. 128 с.

26. Данияров С. Б. Влияние ионизирующей радиации на функциональное состояние и регуляторные механизмы сердечно-сосудистой системы: Дисс. д-ра мед. наук. Л., 1970. - 525 с.

27. Данияров С.Б. Функциональное состояние вегатативной иннервации сердечно-сосудистой системы после облучения //Физиол. угр. состояний. Фрунзе, 1971. - Т. 76. - С. 70-92.

28. Данияров С.Б. Влияние общего облучения рентгеновскими лучами на артериальное давление собаки //Радиобиология. -1979.- № 12. Вып. 3. -С. 753-761.

29. Данияров С.Б. Лучевая болезнь и сердечно-сосудистая система. -Фрунзе: Кыргызстан. 1974. - 237 с.

30. Данияров С.Б., Молдоташев Б.У. Клиническое течение радиационного поражения в условиях высокогорья //Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1976. - Т. 10. - № 6.- С. 51-54.

31. Данияров С.Б., Плехина Л.В. Состояние некоторых параметров кислородного обмена в тканях крыс в динамике лучевого поражения в условиях высокогорья //Радиобиология. 1976. - Т. 16. - №.6. - С. 877881

32. Данияров С.Б. Комбинированное действие высокогорной гипоксии и ионизирующей радиации на животный организм //Информац. бюлл. -1977.-Т. 20.-С. 15-17.

33. Данияров С.Б., Приживойт Г.Н. Особенности реакции свертывающей ифибринолитической системы крови на гамма-облучение в условиях высокогорья//Радиобиология. 1978. - Т. 18. -№1. - С. 26-31.

34. Данияров С.Б., Эсенбекова З.Э. Изменение динамической функции тромбоцитов у животных, облученных в различные периоды адаптации к условиям высокогорья //Радиобиология. 1980. - Т. 20. - Вып.4. - С. 609-612.

35. Данияров С.Б., Андреева О.И., Пухов В.В. Дифференцировка стволовых кроветворных клеток в период адаптации к высокогорью //Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1987. - № 3.-С.90-91.

36. Данияров С.Б., Пухов В.В. Сравнительная оценка свертываемости крови и лимфы грудного протока облученных собак. // Радиобиология. 1980. - Т.20. - №5. - С. 782-787.

37. Данияров С.Б., Пухов В.В. Реакция свертывающей системы лимфы и крови на гамма-облучение в условиях высокогорья //Радиобиология. -1983. Т.23. - № 2. - С. 247-249.

38. Данияров С.Б., Тартаковский В.Н. Геморрагии и гемостаз у морских свинок, облученных в условиях высокогорья //Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1988. - № 1. - С. 21-24.

39. Данияров С.Б., Пухов В.В. Результаты исследования влияния ионизирующей радиации на организм в условиях высокогорья. Горная медицина. Бишкек, 1989. - С. 35-41.

40. Данияров С.Б., Иманкулова Г.И., Катькалов Г.В. Влияние высокогорной гипоксии на эритро- и мегакариоцитопоэз припоражении ионизирующим излучением: 4-я Всес. конф. "Химия, фармакология и механизмы действия противолучевых средств" М., 1990.- С. 86-87.

41. Данияров С.Б., Обидина O.K. Радиозащитное действие высокогорной гипоксии на гранулоцитопоэз: 4-я Всес. конф. "Химия, фармакология и механизмы действия противолучевых средств" М., 1990. - С. 88-89.

42. Данияров С.Б. Влияние на организм ионизирующей радиации вусловиях высокогорья: Сб. науч. работ «Радиация и горы». Бишкек,1995.-С.4-7.

43. Дзиковская JI.A. Молекулярные и клеточные механизмы защиты от воздействия ионизирующего излучения и стресса комплексными антиоксидантными препаратами с 3-каротином: автореф. дис. канд. биол. наук. Облинск, 2000. - 24 с.

44. Дмитриева О.Н., Стрельникова Н.П. Проблема роста сердечнососудистых заболеваний у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС //Аптека. 1997. - №4. - С. 19.

45. Иванов В.К. Курс дозиметрии.- Москва: Энергоатомиздат. 1988. - 48 с.

46. Иванов В.К. Состояние здоровья и мониторинг ликвидаторов из России //Радиологические последствия чернобыльской катастрофы. Минск,1996. С.861-870.

47. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С.И. Ликвидаторы чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологический анализ медицинских последствий. М.: Галанис, 1999. - 312 с.

48. Иванов В.К., Цыб А.Ф. Медицинские радиобиологические последствия чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков. М.: Медицина, 2002. - 392 с.

49. Иванник Б.П., Рябченко Н.И., Дзиковская Л.А. Сравнительная эффективность повреждающего действия облучения и стресса на тимус и перекисное окисление липидов //Радиационная биология. Радиоэкология. 2000. - № 6. - С. 658-660.

50. Ильин Jl.А. Реалии и мифы Чернобыля. М. ALARA Limited, 1994. -446 с.

51. Ильичев C.B., Кочетков O.A., Крючков В.П. Ретроспективная дозиметрия участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС /Под ред. A.B. Носовского. Киев: Седа-стиль, 1996.-256 с.

52. Исследование дозовой зависимости смертности крыс, облученных на ранних стадиях адаптации к высокогорной гипоксии //Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1980. - Т. 20. - № 1.- С. 114117.

53. Итоги излучения и опыт ликвидации последствий аварийного загрязнения территории продуктами деления урана /Под ред. А.И. Бурназяна. -М.: Энергоатомиздат, 1990. 145 с.

54. Кайдановский Г.Н., Долгирев E.H. Калибровка радиометров для массового контроля инкорпорированных радионуклидов 134Cs, 137Cs, выполненная с помощью добровольцев //Радиация и риск. Бюллетень НРЭР. 1996. - Вып.7. - С. 76-86.

55. Каракчиев Н.И., Токсикология OB и защита от ядерного и химического оружия. Т.: Медицина, 1978. - 366 с.

56. Карганов М.Ю., Ковалева О.И., Хлебникова H.H. Полисистемная оценка состояния саногенеза работников предприятия ядерно-топливного цикла. Анализ регуляции обменных процессов //Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. - №3. - С. 251-261.

57. Кириллов В.Ф. Радиационная гигиена. М.: Медицина. - 1988. - С.4.

58. Китаев М.И., Гончаров А.Г. Мононуклеарные фагоциты при адаптации практически здоровых людей к высокогорью //Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1987. - №4. - С.80-82.

59. Китаев М.И., Собуров К.А. Медико-биологические нормы основных параметров иммунитета у постоянных жителей горных регионов Кыргызской Республики: Метод. Реком. Бишкек. - 1995.-.30 с.

60. Колпаков Ф.И. Проницаемость кожи. М.: Медицина, 1973. - 208 с.

61. Клемпарская Г.А., Шальнова Г.А., Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. -М.: «Медицина»Д966.

62. Кормепн P. X., Асгар С. С. Иммунопатология и болезни кожи. — М., 1983.—255 с.

63. Корогодин В.И. Проблемы пострадиационного восстановления. М.: Атомиздат. - 1964. - 158 с.

64. Криволуцкий Д.А. Биоиндикация радиоактивных загрязнений. М.: Наука, 1999.-С. 5-15.

65. Крицман В.А., Неорганическая химия. М.: Просвещение, 1983. -320с.

66. Мазурик В.К., Михайлов В.Ф. Молекулярная эпидемиология отдаленных радиационных эффектов //Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. - № 3. - С.296-311.

67. Майназарова Э.С. Особенности развития экспериментального атеросклероза в условиях прерывистой барокамерной гипоксии: дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2004. - 146 с.

68. Марсе А.Н., Зыкова A.C. Методические рекомендации по санитарному контролю за содержанием радиоактивных веществ в объектах внешней среды.- М., 1980. 28 с.

69. Матюшков П.И. Острая лучевая болезнь: Метод, рекомендации. -Бишкек, 2000. 34 с.

70. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей. Т.: Издательство медицинской литературы имени Абу Али ибн Сино, 1998.-С. 8.

71. Межведомственный Совет по информации и связям с общественностью в области атомной энергии //Информационныйбюллетень. Москва: ЦНИИатоминформ, 1991.-31 с.

72. Молдоташев Б.У. Действие высокогорья и ионизирующей радиации на организм животных и физиологические механизмы повышенной радиоустойчивости. Фрунзе: Илим, - 1987. — 156 с.

73. Мордовцев В.Н., Цветкова Г.М. Патология кожи. — М.: Медицина, 1993.

74. Насонов Е.Л., Баранов A.A., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопатии. -Ярославль, 1999. 616 с.

75. Наквасина М.А., Попова Л.И., Голуб Н.В. Оценка уровня фото- и пероксидной резистентности эритроцитарных и лимфоцитарных клеток человека в присутствии биогенных аминов //Радиационная биология. Радиоэкология. 2005. - №2. - С. 174-179.

76. Наумов K.M. // Рос. ж урн. кожн. и вен.бол. 1999 - № 2. - С. 39 - 40.

77. Нобл У.К, Микробиология кожи человека. /Пер. с англ. М.: Медицина, 1986. - С.84 - 117.

78. Отчет о проведенной гамма-аэросъемке на территории Чуйской области. МП "ГЕРА". Бишкек. - 1993. - 234 с.

79. Палыга Г.Ф., Жаворонков Л.П., Чибисова О.Ф. Влияние экзогенного меланина на развитие потомства первого поколения самок крыс Вмстар, облученного в эмбриогенезе в малой дозе разной мощности //Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. - №6. - С.677-680.

80. Питкевич В.А., Шершаков В.М., Дуба В.В. Реконструкция радионуклидного состава выпадений на территории России вследствии аварии на Чернобыльской АЭС //Радиация и риск: Бюллетень НРЭР. -1993. Вып. 3.-С. 62-93.

81. Плейфэр Дж. Наглядная иммунология: Пер. С англ. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 96 с.

82. Попов Л. Синтетическая дерматология. Малоизвестные болезни и синдромы. София: Медицина и физкультура, 1963. - 359 с.

83. Поровский Я.В., Рыжов А.И., Тетенов Ф.Ф. Отдаленные морфофункциональные изменения в коже ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС //Радиационная биология. Радиоэкология. №1. -2005.-86-90.

84. Поздеев O.K. Медицинская микробиология / Под ред. В.И. Покровского-М.: «ГЭОТАР Медицина», 1999

85. Приживойт И.Ф. Восстановительные процессы в коже и возможности их стимуляции в условиях действия проникающего излучения. -Фрунзе: Кыргызстан, 1967. -215 с.

86. Радионова А.Н. Грибковые заболевания кожи: Руководство для врачей.1. Ст-Петербург 1998.

87. Радиационная медицина /Под ред. А.И. Бурназяна, A.B. Лебединского. -Москва, 1963.-370 с.

88. Радиоактивное загрязнение растительности Беларуси (в связи с аварией на Чернобыльской АЭС) /Под ред. В.И. Парфенова, Б.И. Якушева. -Минск: Наука и тэхника, 1995, 582 с.

89. Сабуров К.А. Влияние адаптации и техногенных факторов в горной местности на иммунную реактивность организма и пути ее коррекции: Автореферат док. дис.- Бишкек.-.2003. 42 с.

90. Селезнев Ю.А. Основы элементарной физики. М.: Наука. - 1969. -496 с.

91. Скрипкина Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей М: Медицина. - 1995. - С.463-506.

92. Юб.Слоним А.Д. Экологическая физиология животных: Руководство по физиологии. Л.: Наука. - 1979. - С.234-238.

93. Соколов В.В., Рэндель Э.И. Морфофункциональное исследование как метод оценки системы мононуклеарных фагоцитов: Метод, реком. -м., 1983.- 13 с.

94. Страйер Д. Биохимия /Пер. с англ. М.: Мир, 1985. - Т. 1-3. - С.114-117.

95. Тарарак Т.Я. Функциональная морфология эндокринной системы при адаптации организма к условиям высокогорья: Автореф. дисс. . д-рамед. наук. Д., 1991. - 37 с.

96. Таранов C.B., Карташова С.С. Организация медицинского обслуживания, особенности диагностики, лечения и реабилитации людей, подвергшихся воздействию радиации: Сб. метод, матер. — Томск, 1999.-С. 48-52.

97. Ш.Телкова И.Т., Теплякова А.Т., Наумов A.JI. Современные аспекты оценки действия малых доз радиации на организм человека: тез. докл. -Томск, 1996.- С.113-114.

98. Тимофеев-Рессовский Н.В., Иванов В.И., Корогодин В.И. Применение принципа попадания в радиобиологии. М.: Атомиздат. -1968. - 114 с.

99. ПЗ.Улановский A.B., Дроздович В.В. Влияние радионуклидов, распределенных в теле человека, на оценку доз облучения щитовидной железы по результатам прямых измерений //Преприт ИПЭ НАНБ. -Минск, 1997.-№27.-32 с.

100. Филиппович И.В. Феномен адаптивного ответа клеток в радиобиологии //Радиобиология. 1991. - Вып. 6. - С. 803-812.

101. Фицпатрик Т., Джонсон Р. Дерматология /Пер. с англ. М.: Практика. -1999.- 1044 с.

102. Пб.Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов. М.: Медицина, 1984.-252 с.

103. Холл Э.Дж. Радиация и жизнь /Пер. с англ. М.: Медицина. -1989. -232 с.

104. Цховребова Л.В., Македонов Г.П. К механизму адаптивного ответа в клетках человека //Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. -Т.44. - №6. - С.657-661.

105. Цыб А.Ф., Иванов В.К., Чечин О.И. Чернобыльский регистр России: оценка и прогноз //Природа. 1998. - №3. - С.3-7.

106. Чернух А. А., Александров П. И., Алексеев О. В. Микроциркуляция. — М.: Медицина, 1984.—С. 108—180.

107. Щелкин К.И. Физика микромира. М.: Автомиздат, 1968. - 247 с.

108. Ярмоненко СП. Радиобиология человека и животных. М.: Высшаяшкола. 1984. - 375с.

109. Шретер В., Лаутеншлегер К.Х., Бибрак X. Химия. /Пер. с немец.- М,, 1989.-368 с.

110. Altura В. М. Vaskular endothelium and basement membranes. — Basel, 1980.-236 p.

111. Asselineau D., Bernard B.A., Bailly C. Retinoic acid improves epidermal morphogenesis //Develop. Biol. 1989. - Vol. 133. - P. 322-325.

112. Barrandon Y., Green H. Three clonal types of keratinocytes with different capacities for multiplication // Proc. Nat. Acad. Sei. USA. 1987. - Vol. 84.- P. 2302-2306.

113. Barratt-Boys S.M., Watkins S.C., Finn O.J. In vivo migration of dendritic cells differentiated in vitro //J. Immunol. 1997. - Vol. 158. - P. 4543-4547.

114. Behrendt H., Green M. Patterns of Skin pH from Birth Through Adolescence. Springfield, Iillinois: Thomas, 1971. - 112 p.

115. Blank H.I. Measurement of pH of the skin surface //J. Invest Dermatol 1939.- N2. P.67—79.

116. Bos J.D. Skin immune system // Boca Ration: CRC Press, 1995. 98 p.

117. Braun-Falco O., Körting H.C. Der normale pH Wert der men-schlichen //Haut. Hautarzt. 1986. - N37. -P. 126—129.

118. Biological Dosimetry: Chromosomal aberration analysis for dose assessment//echnical Reports Vienna: IAEA, 1986.- P. 1-69.

119. Cliford P. Stochastic models of diffusion-controlled ionic reactions in radiation-induced spurs //J. Phys. Chem. 1987. - Vol. 91. - N16. -p.4417-4422.

120. Dunford H.B. Free radicals in iron-containing systems //Free Radical. Biol.- 1987.-Vol. 3.-P.405-412.

121. Goodhead D.T., Traker J., Cox R. Effects ofradiation of different qualities on cells: Molecular mechanisms of damage and repair // J. Radiat. Biol. — 1993.-Vol.63.-P. 543-556.

122. Gruber R. P., Heitkamp D. II., Billy L. J. Skin permeability to oxygen andhyperbaric oxygen //Archives of Surgery. 1970. - N 101. - P. 69.

123. Heidenreich W.F., Kenigsberg Y., Jacob P. Time trends of thyroid cancer incidence in Belarus after Chernobyl accident //Radiation Research. 1999. -Vol. 151. -P.617-625.

124. Heuss E. Die Reaktion des Schweisses beim gesunden Menschen. //Monatsch Prakt Dermatol. 1892. - Vol. 14. - N341. - P.400—501.

125. Hill A.M., Smith F.A. Calculation of initial and primary yields in the radiolysis of water //Radiat. Phys. Chem. 1994. - Vol.43. - N3. - P.265-280.

126. Hoel D.G., Li P. Threshold models in radiation carcinogenesis //Health Phys. 1998. - Vol.75. -N3. - P.241-250.

127. Ivanov V. K., Gorski A.I., Maksioutov M.A. Mortality among the Chernobyl emergency workers: estimation of radiation risks (preliminary analysis)

128. Health Physics. Vol.85. - N5. - P.514-521.

129. Jacob P., Keigsberg Y., Zvonova I. Childhood exposure due to the Chernobyl accident and thyroid cancer risk in contaminated areas of Belarus and Russia //British Journal of Cancer. 1999. - Vol.80. - N9. - P.1461-1469.

130. Jenkinson D. McE. Comparative physiology of sweeting. //British Journal of Dermatology. 1973. -N88. -P.397.

131. Jenkinson D. McE., Nay T. The sweet glands and hair follicles of different species of bovidae //Australian Journal of Biological Sciences. 1975. - N 28.-P.55.

132. Korting H.C, Kober M., Mailer M., Braun-Falco O. Influence of repeated washings with soap and synthetic detergents in pH and resident flora of the skin of forehead and forearm //Acta Dermatol Venereol (Stockh.). 1987. -N 67. -P.41-47.

133. Koch J., Tadmor J. RADFOOD: a dynamic model for radioactivity transfer through the human food chain //Health Physics. 1986. - Vol. 50. - P.721-737.

134. Lever W. F., Schaumburg-Lcver G. Histology of the skin. Philadelphia: Lippin-cott, 1975. - 211 p.

135. Lever W. P., Schautnburg-Lever G. Histopathology of the skin. London, 1983. - P.34-37.

136. Little J.B. Radiation-induced genomic instability and bystander effects: implications for radiation protection // Radioprotection. 2002. - Vol.37. -N3.-P.261-282.

137. Mikkelsen R.B., Wardman P. Biological chemistry of reactive oxygen and nitrogen and radiation-induced signal transduction mechanisms //Oncogene. 2003. - Vol. 22. - N37. - P.5734-5754.

138. Milne J. A. An introdaction to the Diagnostic Histopathology of the skin. London: Arnold, 1972. 330 p.

139. Montagna W., Parrakkal P. F. The Structure and Function of Skin. New York: Academic Press, 1974. - 332 p.

140. Montagna W., Ellis R. A., Silver A. F. Eccrine sweat glands and eccrine sweating //In Advances in Biology of Skin. Oxford: Pergamon, 1962. - P 18-36.

141. Powell E. W., Beveridge G. W. Sebum excretion and sebum composition in adolescent men with and without acne vulgaris //British Journal of Dermatology. 1970. - N 82. - P. 243-244.

142. Ron E., Preston D.L., Mabichi K. Cancer incidence in atomic bomb survivors //Radiation Research. 1994. - Vol.137. - P.98-112.

143. Ron E., Lubin J.H., Shore R.E. Thyroid cancer after exposure to external radiation: a pooled analysis of seven studies //Radiat. Res. 1995. -N141. -P.259-277.

144. Ruan T. Cutaneous circulation //Physiology, Biochemistry, and Molecular Biology of the Skin / Ed. L.A. Goldsmith. New York: Oxford University Press, 1991.-P. 1019- 1083.

145. Schroter V.W., Bibrack H. VEB Fachbuchverlag Leipzig, 1986. - 233 s.

146. Spearman R. I. C. Comparative Biology of the Skin. London: Academic Press, 1977.- 188 p.

147. Schaefer H., Zesch A., Stüttgen G. Skin Permeability. Berlin: Springer Veriag, 1982. —S. 896.

148. Stüttgen G,. Schaefer H. Skin Permeability. — Berlin: Springer Veriag, -1982. —S. 896.

149. Schade H., Marchionini A. Der Sauremantel der Haut (nach Gaskettenmessung) //Klin Wochenschr. 1928. - N7. - P. 12—14.

150. Schade H., Marchionini A. Zur physikalischen Chemie der Hautoberflache // Arch. Dermatol. Syph. 1928. - N154. - P.690—716.

151. Schirren C.G. Does the glass-electrode determine tne same pH values on the skin surface as a quinhydrone electrode? //J. Invest. Dermatol. -1955. N24. -P.485—488.

152. Shimizi Y., Kato H., Schull W.J. Studies of the mortality of A-bomb survivors //Radiation Research. 1990. - Vol.121. - P. 120-141.

153. Shore R.E. Issues and epidemiological evidence regarding radiation-induced thyroid cancer //Radiation Research. 1992. - Vol.131. - P.98-117.

154. Thompson D.E., Mabuchi K., Ron E. Cancer incidence in atomic bomb survivors //Radiation Research. 1994. - Vol. 137. - P. 17-67.

155. Thompson M. L. A comparison between the number and distribution of functioning eccrine sweat glands in Europeans and Africans //Journal of Physiology. 1954.-P. 123-225.

156. Tring F. C, Murgalroyd L. B. Surface microtopography of normal human skin //Archives of Dermatology. 1974. - N109. - P. 223.

157. Tronnier A. Seifen und Syndets in der Hautpflege und Therapie //Arztl Kosmetol. 1985.-N 15. - P. 19—30.

158. Weiner J. S., Hellman K. The sweat glands // Biological Reviews. 1960. -N35.-P. 141.

159. Whicker F.W., Kirshner T.B. PATHWAY: a dynamic food-chain model to predict radionuclide ingestion after fallout deposition //Health Physics. -1987. Vol.52. - N6. - P.717-737.

160. Zlotogorski A. Distribution of skin surface pH on the foreheard and cheek of adults //Arch Dermatol Res. 1987. - N279. - P.398—401.

161. Zvonova I.A., Balonov M.I., Bratilova A.A. Thyroid dose reconstruction for the population of Russia after the Chernobyl accident //Radiation Protection Dosimetry. 1998.-Vol.79.-N 1-4.-P.175-178.