Эндолимфатическая антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Абаев, Зоинбек Мюратович

• Абаев, Зоинбек Мюратович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абаев, Зоинбек Мюратович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика клинического материала.

2.2 Методы исследования.

2.2.1 Иммуноморфологические исследования.

2.2.2 Морфологическая верификация.

2.2.3 Биохимические исследования.

2.2.4 Рентгенологические методы исследования.

2.2.5 Цитологические исследования.

2.2.6 Микробиологические исследования 44 2 2 7 Статисистические исследования и математическая обработка данных

Глава 3. ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА

Глава 4 РАЗРАБОТКА МЕТОДА КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КОЛЛЕКТОРНОГО ЛИМФАТИЧЕСКО! О СОСУДА НА РУКЕ ДЛЯ ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКОГО ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ

Глава 5 КЛИНИКО-МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА 1НДОЛИМФАТИЧЕСКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ 70 Г лава 6 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОЛИМФАТИЧЕ.СК()Й АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ 79 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 85 ВЫВОДЫ 96 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 97 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндолимфатическая антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита»

Актуальность проблемы. Пародонтит - одна из распространенных и сложных патологий челюстно-лицевой области. Этой патологии посвящено большое количество исследований, как в нашей стране, так и за рубежом (Ники ина Т В. 1984; Данилевский Н.Ф. 1998; Модина Т.Н. 2001; Иванов В С 1989, Канканян А.П., 1998; Агапов B.C., 1999; Большаков Г.В., 2000; Безрукова И.В., 2001; Wilson Т.О., Komman K S., 1996; Newman M.G., 2000). Однако, до сих пор вопросы лечения этого заболевания полностью не решены и, нередко, становятся предметом дискуссий.

Распространенность и частота данной патологии, неудовлетворительные непосредственные и отдаленные результаты лечения побуждают к поискам новых, альтернативных методов лечения больных с этой патологией По различным данным пациенты с пародонтитом составляют 20-65% среди больных с общестоматологической патологией и 80-95% в структуре заболеваний десен (Боровский Е В 1989; Барер IM, 1998, Дмитриева Л.А., 1999; Лебеденко И.Ю., 2000; Марков Б П , 2001; Вишняк Г Н 1999; Политун A.M. 2001; Page R С., 1986; Rateitschak К Н , 1986) Больные с пародонтитом длительно лечатся, надолго выбывают из активной трудовой деятельности В результате длительного хронического течения воспалительного процесса в области пародонта развиваются явления психо-эмоционального дискомфорта

В публикациях последних лет, посвященных пародонтиту отмечается роль анаэробной микрофлоры в развитии болезни (Rosenberg М , 1988; Suzuki J В ,1984)

В последние годы широкое применение при лечении различных заболеваний получило эндолимфатическое введение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, подтвержденное значительным улучшением клинических результатов (В.М.Буянов и соавт. 1990; В.В.Кунгурцев и соавт. 1993; Ю.Е.Выренков и соавт., 1996; Э.В.Луцевич и соавт,, 1997; И.В.Ярема и соавт., 1999). Доказана эффективность метода эндолимфатической лекарственной терапии как способа улучшающего реологию лимфы и обмен веществ в интерстиции. Такая терапия способствует избирательному и более длительному действию лекарственных средств на микроорганизмы и патологический очаг, уменьшая токсическое действие медикамента на другие органы и ткани (И.В.Ярема, 2000, Б.М.Уртаев, 2001)

В то же время недостаточно внимания уделяется применению эндолимфатического метода введения лекарственных препаратов у больных с пародонтитом.

Так не достаточно отработана методика эндолимфатического введения лекарственных препаратов, показания к их применению, фармакокинетика антибиотиков в крови, лимфе, лимфатическом узле, тканях челюстно-лицевой области у больных, страдающих пародонтитом

Это указывает на то, что проблема лечения пародонтита еще далека до своего завершения В связи с этим все новые исследования в данном направлении являются актуальными и имеют большую практическую $начимость

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Целью нашего исследования явилось изыскание новых подходов к улучшению результатов лечения больных пародонтитом и опенка эффективности предложенной нами эндолимфатической антибактериальной терапии в комплексном лечении этой группы больных

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить причины неудовлетворительных результатов лечения больных с пародонтитом.

2. Выработать наиболее правильную лечебную тактику и осуществить дифференцированный подход к выбору метода лечения.

3. Обосновать целесообразность проведения эндолимфатической антибактериальной терапии у больных с пародонтитом.

4. Использовать и оценить эффективность эндолимфатической антибактериальной терапии в комплексном лечении больных с пародонтитом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Обоснована и применена в клинической практике методика эндолимфатической антибактериальной терапии для повышения эффективности лечения пародонтита Изучены особенности течения пародонтита при использовании эндолимфатической антибактериальной терапии в комплексном лечении данной патологии )ндолимфатическая перфузия позволяет в 2-3 раза снизить дозовую нагрузку антибиотика на макроорганизм

Определены наиболее значимые факторы риска, в гом числе и показатели иммунологической реактивности организма, способствующие развитию воспалительных изменений тканей пародонта, выявлены преимущества эндолимфатического введения антибиотиков, позволяющие создать достаточную подавляющую концентрацию препарата в тканях пародонта и очаге воспаления для большинства потенциальных возбудителей воспалительных процессов; обоснованы показания и схемы эндолимфатического введения антибиотиков, антикоагулянтов, ингибиторов протеолитических ферментов и иммуномодуляторов в комплексном лечении пародонтита; показана высокая клиническая эффективность эндолимфатического введения лекарственных препаратов в профилактике и лечении как острого, так и хронического пародонтита.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Проведен сравнительный анализ применяющихся в клинике методов лечения пародонтита, результаты которого позволили вскрыть причины неудовлетворительных результатов лечения этой патологии.

Разработанные в диссертации программы-алгоритмы действий позволяют определить наиболее рациональную тактику ведения больных с пародонтитом. Правильный выбор лечебной тактики и индивидуализация применения предложенных схем с учетом особенностей каждого случая дают возможность значительно улучшить результаты лечения данной категории больных

Резутьтаты собственных исследований дали нам возможность объективно оценить клиническую эффективность методов воздействия на воспалительный процесс в комплексе лечебных мер при пародонтите

Дифференцированный и комплексный подход к лечению больных позволил значительно улучшить непосредственные и отдаленные исходы заболевания уменьшить количество ранних послеоперационных осложнений, сократить сроки лечения больных, уменьшить число больных с рецидивами заболевания, переходами его в хроническую форму

Предложенный комплекс лечебных мероприятий при оказании помощи больным с различными клиническими формами пародонтита прост, экономичен, дает хорошие результаты лечения и может быть рекомендован к широкому использованию в стоматологии и челюстно-лицевой хирург ии

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Применяемые традиционные методы для лечения пародонтита недостаточно эффективны

2. Путем сравнительной оценки применяемых в клинике методов лечения пародонтита вскрыты причины неудовлетворительных исходов заболевания, разработаны пути их профилактики.

3. Пародонтит сопровождается инфицированием, как неклостридиальной анаэробной микрофлорой, так и её ассоциацией с факультативными м икрооргангизмам и.

4. Дифференцированный подход к выбору лечения у больных с различными клиническими формами пародонтита дает возможность осуществить индивидуальный подход к лечению, избрать наиболее адекватный вид операции в зависимости от степени распространения воспалительного процесса в деснах и окружающих ее тканях

5 Использование при лечении пародонтита эндолимфатической антибактериальной терапии позволяет сократить сроки лечения больных и значительно улучшить исходы заболевания

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ

Полученные в результате проведенной работы данные нашли широкое применение в стоматологических кабинетах Московских городских клинических больниц скорой помощи N° 13, № 52, № 40 и клинической больницы Центросоюза Российской Федерации, юродской стоматологической поликлиники №3 Комитета Здравоохранения Москвы

Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведения практических занятий на кафедрах хирургических болезней №1 лечебного факультета и на кафедре топографической анатомии и оперативной хирургии МГМСУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования и основные положения диссертации доложены на:

1. Научно-практической конференции кафедры хирургических болезней № 1 лечебного факультета с курсом маммологии и нейрохирургии МГМСУ и КЗМ, посвященной 80-летию со дня рождения проф. Р.Т.Панченкова.

2. Научно-практической конференции кафедр общей хирургии, хирургических болезней №1 лечебного факультета с курсом маммологии и нейрохирургии ФПДО Московского Государственного медико-стоматологического университета и кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии МГМСУ. Москва, февраль 2002 года

ПУБЛИКАЦИИ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ

Опубликовано 3 научные работы по материалам, представляемой к защите диссертации

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 125 страницах печатного текста

Состоит из введения, обзора литературы, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 120 отечественных и 109 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 3 таблицами, 6 диаграммами и 15 рисунками.

Работа выполнена на кафедре хирургических болезней №1 (зав кафедрой - заслужунный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Ярема Иван Васильевич) на базе стоматологических кабинетов городских клинических больниц №33, № 40, № 52 и клинической больницы Центросоюза Российской Федерации, а также на базе городской стоматологической поликлиники №3 Комитета Здравоохранения Москвы.

Гистологические исследования проводились на кафедре топографической анатомии и оперативной хирургии (зав кафедрой, доктор медицинских наук, профессор Колобов Сергей Владимирович) Московского государственного медико- стоматологического университета

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Абаев, Зоинбек Мюратович

выводы

1. В возникновении неудовлетворительных исходов лечения пародонтита основное значение имеют следующие причины: несвоевременная диагностика очага воспаления; неадекватно выполненное оперативное вмешательство; нерациональное лечение.

2. Эндолимфатическое введение антибактериальных препаратов увеличивает их содержание в тканях десны и позволяет сохранять терапевтическую концентрацию препарата более 12 часов, что выгодно отличается этот метод от внутримышечных инъекций.

3 Из-за опасности развития анаэробной микробной флоры позитивный эффект достигается при сочетании эндолимфатических инфузий антибиотика широко о спектра действия и препарата группы тинидазола

4 Комплексное лечение больных пародонтитом различной степени тяжести, включающее эндолимфатические инфузии различных препаратов с целью создания их высокой концентрации в очагах поражения и на путях лимфогенной диссеминации, способствует улучшению результатов лечения, уменьшению числа послеоперационных гнойных осложнений в 3 раза, сокращению сроков лечения больных в 2 раза

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Выбор противомикробного препарата для лечения диктуется областью применения и разнообразием микрофлоры, в частности антибиотиков клафорана и метронидазола.

Больным пародонтитом показана зндолимфатическая антибактериальная терапия.

Эндолимфатическое введение антибиотиков, позволяющее создавать высокую концентрацию препарата на длительное время в тканях краев раны и раневом экссудате, целесообразно осуществлять 1 раз в сутки

Перед введением антибиотика желательно в закатетеризированный лимфатический сосуд ввести 5000 Ед гепарина В качестве растворителя для вводимых эндолимфатически препаратов предпочтение следует отдавать физиологическому раствору, который не вызывает парез мышц лимфангионов.

При изолированной в более глубоких участках костных карманов, грануляционной ткани, только консервативными методами лечения полностью невозможно остановить процесс потери костной ткани альвеолярного отростка Иссечение рубцовой гкани дает возможность провести хирургические манипуляции, удалить грануляции из костного кармана и максимально очистить корни зубов

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абаев, Зоинбек Мюратович, 2002 год

1. Огечественая литература

2. Аксамит Л.А. Выявление ранних стадий пришеечного кариеса зубов и его взаимосвязь с местными факторами полости рта.-Автореф.дис. канд.мед.наук. -М., 1978. -24 с.

3. Анисимова E.H. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах. Автореф. дисс. к.м.н. М, 1998, 24 стр.

4. Анисимова E.H., Зорян Е.В., Шугайлов И.А. Действие карпулированых местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами "Стоматология" 1998, т. 77, №2, 19-22.

5. Аносова А.И., Сарычева НФ Использование эластичных пластмассовых прокладок в ортопедической стоматологии // Стоматология,-1989,- N 4-С 56-57

6. Афанасьев В В Сиаладенит (этиология, патогенез, диагностика и лечение Экспериментально-клиническое исследование) //Дисс. докт-М, 1993-372 с

7. Бабаева А Г , Шубникова Е А Структура, функция и адаптивный рост слюнных желез М -МГУ, 1979 192с

8. Балалаева Н М , Аксенова В М , Сайкинова Н Н Влияние полиуретана как базисного материала на слизистую оболочку полости рта и биохимическое свойство слюны // Стоматология 1985 - N 3 - С 70-71

9. Банников Е.А Способ определения сенсибилизации к химическим веществам в эксперименте и у больных профессиональными дерматитами с помощью реакции скорости оседания эритроцитов // Гигиена груда и профессиональные заболевания 1986 - N 9 - С 45-46

10. Барышева Л М , Воронина Л А , Левин М Я Физиологическаяхарактеристика труда стоматологов // Гигиена труда и профессиональные заболевания,- 1981.-Ы 6 -С. 12-21

11. Басманова Е.В., Анисимова Е.Н., Зорян Е.В., Морозова Н.В., Лукьянов М.В. Особенности местного обезболивания у детей. "Вестник стоматологии" 1996, №11-12, 7-8.

12. Батырь В. И. Роль металлических зубных протезов в изменении содержания микроэлементов в слюне, желудочном соке и моче. Автореф. дис. . канд мед наук — М., 1972.

13. Беликов Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях.-М. Медицина, 1983 136 с.

14. Беляева Л.Г. Возможные изменения реактивности организма при применении разнородных сплавов в несъёмных зубных протезах: Дисс .канд. мед. наук М , 1988 -136с

15. Большаков Г В Ортодонтопрепарирование Саратов, 1983 350 с

16. Боровский Е В , Леонтьев В К Биология полости рта М , Медицина, 1991,-301с

17. Боровский Е В , Машкиллейсон А Л Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ М : Медицина, 1984 -400с

18. Брискин Б С Принципы иммунокоррекции при г нойной инфекции брюшной полости Метод Рекоменд МЗ РСФСР М 1990

19. Брискин Б С , Алиев ИМ, Полонский А.К , Ступин И В , Берсанов Х.-А.У. Эффективность применения чрезкожного лазерного облучения крови у больных хирургического профиля Тез докладов на семинаре

20. Гравитационная хирургия в акушерстве, гинекологии и клинической медицине», Москва, 1996, с. 54-56.

21. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика / 2 изд., доп.- Кишинев: Штиинца, 1983 304 с.

22. Бушан М.Г., Постолаки ИИ. Непереносимость металлических включений в полости рта // Справочник стоматолога-оргопеда— Кишинев; Картя Молдавенскэ, 1986.

23. Буянов В.М., Данилов К.Ю., Харитонов С В. Экспериментальное обоснование применения регионарной лимфотропной антибиоти-ко-терапии в лечении воспалительных заболеваний органов брюшной полости// Проблемы клинической лимфологии М. 1990 - с.68-70.

24. Буянов В.М. Данилов К.й., Сорокин И В. и др Эндолимфати-ческая антибактериальная терапия острого холецистита // Хирургия -1991.-Ыо2 -с.27-30.

25. Буянов В.М Данилов КЮ, Алексеев А.А., Сорокин И-В Лекарственное насыщение лимфатической системы- Саранск, 1990-216с

26. Василенко ЗС Диагностика, этиология, патогенез и лечение осложнений в тканях полости рта и съёмном протезировании: Методическое письмо / сост Киев, 1968 - 13 с

27. Василенко ЗС К вопросу о патогенезе, лечении и профилактике патологии слизистой оболочки полости рта при польюван-ш съёмными протезами // Стоматология 1960 -N1 -С 66

28. Воложин А В, Сашкина Т.И , Савченко 3 М Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции Методическое пособие по патологической физиологии и иммунологии / Минздрав РФ ММСИ -М.,1993 75 с

29. Воложин А И , Савченко 3 И , Аснина С А , Афанасьева Н А Иммунодефицитные состояния и аллергия / // Методическое пособие попатологической физиологии для студентов, субординаторов и врачей М., 1988 - С 37

30. Выренков Ю.Е., Вторенко В Н., Шевхужев З А. Лимфогенные методы в комплексном лечении перитонита. -Ангиология и сосудистая хирургия, М.,1995, №2, С. 15.

31. ЗГГаврилов Е.И., Большаков Г.В. Атлас деформаций зубных рядов. -Саратов, 1992. 95 с.

32. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе,- М : Медицина, 1979 -264 с. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А., Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов, - 1997

33. Гернер М.М., Нападов М.А. Металлы и сплавы // Материаловедение в стоматологии / под ред А И Рыбакова -М : Медицина, 1984 С 94-138

34. Гожая Л Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии М Медицина, 1988 - 160 с

35. Гущин И.С. Немедленная гиперчувствительность (аллергические реакции I типа) // Патологическая физиология 1993 -Н4 -С 51-60

36. Дегтярева 111 , Сосенкова ГА Местное проявление сенсибилизирующих и токсических свойств полимерных стоматологических материалов // Применение полимеров медицинскою назначения в стоматологии-Л., 1977 -С 19-22

37. Демнер Д.Л. Аллергические реакции на металлические зубные протезы: Дисс канд мед. наук М , 1988 - 105 с

38. Демченко Г А Абузярова М Б «Некоторые аспекты изучения взаимоотношений лимфатической и ликворной систем» В сб науч

39. Тр.:«Проблемы функциональной лимфологии» Новосибирск, 1982, с. 69-70

40. Денисов А Б. Механизмы патологических и приспособи-тельных процессов при заболеваниях слюнных желез. Дисс. докт.— М, 1995 294 с.

41. Дойников А. Им Бабенко Г. А., Беляева Л. Г. // Стоматология.— 1988

42. Дмитриева Л. А., Зуев В.П., Звонников Л.В. и др.- Лечение заболеваний пародонта препаратом Линко-ГАП. -Стоматология, 1995, с. 70-71.

43. Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царев В Н. и др. -Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков, перспективы их применения в стоматологической клинике. -Стоматология, 1997, №2, С. 26-27

44. Дмитриева Л.А. и др. -Современные аспекты клинической пародонтологии. М., 2001, 185 с.

45. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф Физиотерапия стоматологических заболеваний М. Медицина., 1980 -295с

46. Жданов ДА. «Общая анатомия и физиология лимфотической системы». Медгиз, Ленинград, 1952, 387с.

47. Жолудев С Е Применение металлизированных базисов съёмных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилатов Клинико-жспеоиментальное исследование: Дисс канд мед наук M , 1990 - 160 с

48. Жорова Т.Н. Процесс созревания эмали постоянных зубов после прорезывания и влияние на него различных факторов Автореф дис канд мед. наук - Омск, 1989 - 24 с

49. Земсков В M., Барсуков А А., Безносенко С А Изучение функционального состояния фагоцитов человека (кислородный метаболизм и подвижность клеток)//Методические рекомендации M , 1988 21с

50. Зербило Д.Д. «Общая патология лимфатической системы» Здоровья Киев, 1974, 274с

51. Зорян ЕВ, Анисимова Е.Н. Местные анестетики в практике стоматолога. "Медико-фармацевтический вестник", 1996, № 11-12, 31-36

52. Зорян Е.В., Анисимова Е.Н., Рабинович СА. Особенности фармакодинамики мепивакаина и его значение для стоматологической практики. "Вестник стоматологии", 1999, № 4 (7), стр. 6.

53. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Анисимова Е.Н. Артикаин: новый этап на пути эффективной и безопасной анестезии в стоматологии. "Вестник стоматологии", № 6, 1999, с. 15.

54. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Анисимова Е.Н., Лукьянов М.В. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам группы риска. Методические рекомендации. Москва, ВУНМЦ 1998

55. Иванов В С. Заболевания пародонта. М.: Медицина. 1989, -272с

56. Иванова Г Г. Медико-технологическое решение проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твердых тканей зубов Дис -д-ра мед. наук. Омск, 1997 - 645 с

57. Иосифов Г М. «Методы исследования лимфатических путей нервных стволов». Арх. Анат , 1931, №4, с 14-19

58. Караулов А.В Влияние рулида и модивида на иммунную систему //Российский журнал иммунологии -1997 Г 2 - N1 - С 88-91

59. Катаева В А Г игиена труда стоматологов И Груд и здоровье медицинских работников " М , 1984 -С 124-126

60. Катаева В А Научные основы оздоровления условий труда врачей-стоматологов Авторсф дне докт мед наук-М , 1989 -44 с

61. Катаева В А, Ьськина О В Сравнительный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников стоматологического профиля // Стоматология 1989 - N I - С 80-82

62. Катаева В А , Лакшин А М Нормирование параметров микроклимата в помещениях стоматологических поликлиник // Стоматология 1984 - N 4-С 75-77

63. Копейкин ВН Руководство по ортопедической стоматологии М Медицина, 1993 -496с

64. Коропов В.М. Материалы по патологической физиологии слюнных желез.—М, 1949.

65. Кудинов Г А. Влияние разнометаллических зубных включений на возникновение и течение некоторых заботеваний слизистой оболочки полости рта // Актуальные вопросы ортопедической стоматологии М., 1968-С 119-124

66. Кулик В. П. Пересадка слюнных желез, пищевода, желудка.-М: УДН, 1987 -60 с.

67. Куприянов В В., Бородин Ю И., Караганов ЯЛ, Выренков Ю.Е «Микролимфология» М., Медицина, 1983,288с

68. Курляндский В. Ю., Калонтаров Д Е , Лавочник М И Справочник по ортопедической стоматологии.— Ташкент, 1977

69. Курляндский В Ю Общие и местные реакции, обусловленные ортопедическими вмешательствами // Актуальные вопросы ортопедической стоматологии М , 1968 - С 7-13

70. Леонова Л Е Особенности патогенеза и лечения хронического генерализованного пародонтита у больных гипертонической болезнью Автореф канд дис Пермь, 1998

71. Леонова Л Е , Винтер М А , Зайцева 3 П и др Клинико->н зимологические и иммунологические исследования при изменениях в тканях пародонта и слизистой оболочки полости рта при некоторых общих заболеваниях Перм (осмедин-г - Пермь, Деп ВВНИИМИ, 198^

72. Леонтович Д К) О лечении больных прогезными стоматитами аллергического характера // Аллергия Киев Здоровья, 1974 - Выи I - С 171173

73. Леонтьев В К Вопросы профилактики и лечения кариеса зубов и проблема минерализации // Стоматология 1997 - N 2 - С 89-93

74. Леонтьев В К Кариес и процессы минерализации Дис д-ра мед наук М , 1978 - 541 с

75. Jleyc П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1977. - 30 с.

76. Логинова И.И., Максимовский Ю Н. Патофизиология пародонта. М: Медицина, 1995. -212с

77. Луцевич Э.В., Бершаденко Д.Д., Багаури Н.М. -Сравнительная оценка методов консервативного лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей по данным реовазографии. Хирургия., 1991, №4, С. 105107

78. Луцевич Э В., Мешков В.М., Розумный А.П., Багаури Н.М. -Септические осложнения при эндоскопических исследованиях «Гнойно-септические заболевания и осложнения в клинической практике» М ,1994,1. С 40

79. Макеев В Ф, Кордияк А К) Определение микроэлементов и рН смешанной слюны у лиц, пользующихся протезами из нержавеющей стали // Проблемы патологии в эксперименте и клинике Львов, 1987 - Т 9 - С 108

80. Манеев В Г Электрохимические и аллергические свойства некоторых металлов, применяемых в ортопедической стоматологии Автореф дис канд мед наук М , 1972

81. Марков ЬП, Лебеденко ПК), Нричев В В Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии М . 2001, ч 1.2

82. Модина ГН Использование коллапана в хирургическом лечении пародонтитов//Клиническая стоматолог ия 1999 -№ 1 -С 44-47

83. Модина ТН Лечение быстропрогрессирующего ювенильного пародонтита с применением прямой управляемой эндолимфатической инфузии лекарственных препаратов // Клиническая стоматология 1999 -№| -с 34-38

84. Модина Г Н Рабочие материалы «Этническая, генетическая предрасположенность к развитию различных заболеваний» // (шифр «Гарь»)- М.,1998 67С АО ГАРАРС инв.№Ю7, ДСП

85. Надеждин В Н. «К вопросу о лимфатических сосудах нервов нижней конечности человека». В сб. науч. Тр <;Вопросы морфологии лимфатической и кровеносной систем» Ленинград, 1979, с 7-19

86. Никитин А В. Антибиотики и иммунитет// Антибиотики-М -1997 Выпуск I С 32-47

87. Никитина Т В Пародонтоз -М Медицина, 1982

88. Овруцкий ГД, Ульянов АД Аллергия к хрому при пользовании зубными протезами из стали // Стоматология 1976 5 -С 60-62

89. Огнев Б В «Кровоснабжение центральной и периферической нервной системы человека» Изд АМН, 1950, 84с

90. Онищенко ВС 1альваноз полости рта Автореф дисс канд мед наук Киев, 1974 - 19 с

91. Панченков РТ, Выренков ЮН, Ярема ИВ, Щербакова Р. Г Эндолимфатическая антибиотикотерапия М Медицина, 1984 240 с

92. Персии Л С , Кузнецов Г В, Попова И В Способ оценки морфологического состояния зубочелюстной системы Стоматология, 1997, №2 -С 47-48

93. Пилат Т Л Патологическое минералообразование в полости рта и егопрофилактика. Автореф.-дис.докт.мед.наук. - М., 1989. - 40 с.

94. Пожарицкая М.М. Поражение органов тканей полости рта при болезни Шегрена (патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика)./Дисс. докт— М, 1989

95. Пырков С. Г. Клинико-лабораторное обоснование диагностики и лечения непереносимости металлов в полости рта: Дисс. .канд. юд. наук-Свердловск, 1990 112с.

96. Рабинович С.А. Федосеева Т.Д. Интралигаментарная анестезия. "Стоматология для всех", № 2/3, 1999, с. 14-16

97. Рабинович С.А., Московец О Н. Загадка эффективности местной анестезии нижнечелюстного нерва по Гоу-Гейтсу "Клиническая стоматология", 1999, № 3, с 44-47

98. Рабухина Н А , Чупрыгина Н.М Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области М Медицина, 1991 368 с

99. Ромачева И Ф и соавт Заболевания и повреждения слюнных желез М Медицина, 1987 240 с

100. Рубежова И С Явления гальванизма в полости рта и их лечение Методическое пособие ддя врачей-курсантов Л*. 1972 -12 с

101. Рузуддиков С Влияние протезных материалов на активность ферментов смешанной слюны Автореф дис канд мед наук М, 1974

102. Румянцев В А Водородный показатель слюны, зубного и язычного налёта нарушения, регуляция и клиническое значение -Автореф дисс канд мед наук Калинин, 1989 - 22 с

103. Самсыгина ГА, Левшин ИВ, Бородина Г М Функциональная активность нейтрофилов и моноцитов периферической крови при лечении рулидом. //Российский журнал иммунологии -1997 Т 2 - N 1 - С 91-93

104. Сапин МР, Этинген ЛН Имунная система человека -М Медицина, 1996

105. Свиридов А И «Анатомический атлас лимфатическихкапилляров». Изд. Здоровь'я. Киев, 1966,150с

106. Свиридов Б О, Скворцов В И , Атаулаханов Р И , Некрасов A.B., Мастернак Т.Б. Синтетические высокомолекулярные иммуномодуляторы на основе модифицированных сополимеров винилпирролидона// Иммунология -1986. -№ 2. С. 25-27.

107. Сукманский О. И. Биологически активные вещества слюнных желез Киев: Здоровье, 1991 -112 с.

108. Сунцов В Г Пути совершенствования первичной профилактики начального кариеса у детей Дис д- ра мед. наук М , 1987 - 586 с

109. Ушаков Р.В., Царёв В Н , Чувилкин В И Принципы применения антибиотиков в современной стоматологии //Стоматология для всех -1999 -NI С 24-27

110. Уртаев БМ, Шишло В.К., Черняев С В Изменения лимфатического русла серозной оболочки кишки при ее экспериментальной ишемии Клинические исследования лекарственных средств в России М Реафарм, 2001 С 272-273

111. Фрейдин J1 И , Фрейдин Б Д , Руденко Н И Электрохимические и химические процессы при контактной ЭДС в полости рта в присутствии металлических протезов // Стоматология 1984,- N б,- С 57-59

112. Шугайлов НА, Зорян ЕВ, Анисимова НН Выбор препаратов для местной анестезии в стоматологии Методические рекомендации Москва,1. ВУНМЦ, 1996

113. Щенников О.Е, Шишло В К. «Эндолимфатическое введение наркотических анальгетиков как составная часть премедикации». В сб науч. Тр.:«Проблемы лимфологии и количественной патологии» М , 1996, с 5-7

114. Ярема И В , Мержвинский И А , Шишло В К , Вазило B E , Павлов В В., Басанов Р.В. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы. Хирургия, 1999, N I, с 14-16

115. Ярема И В , Мыльников А В , Щербакова А Г Эндолимфатическое введение антибиотиков, как новый метод глубокой антисептики. В книге: Асептика и антисептика. М , Медицина, 1979, С 62-63

116. Ярема ИВ, Сильманович НН, Сипратов В И Хирургические методы иммунореанимации в клинике «Лечащий врач», 1998, №2.

117. Ярема И В ,Уртаев Б М Трансфузия лимфы и ее компонентов М , 1995,240 с1. Иностранная литература

118. Allander L, Birkhed I), Bratthall 1) Quality evaluation of anterior restorations in private practice Swed Dent J 1989, 13 141 -1 50

119. Allander E, Birkhed I), Bratthall D Reasons for replacement of class II amalgam restorations in private practice Swed Dent J 1990. 14 I 79-184

120. Ambjornsen E , Assessment of an additive index for plaque accumulation on complete maxillary dentures // Ada Odontol Scand 1982 V 40 - N 4 - P 203-208

121. Birkhed D, Heintze U Salivary secretion rate, buffer capacity and pH In

122. Tenovuo J O, ed. Human Saliva: Clinical Chemistry and Microbiology (Vol 1). Boca Raton, Florida: CRC Press Inc, 1989:25-73

123. Birkhed D. Sugar substitutes one consequence of the Vipeholm Study? Scand J Dent Res 1989; 97:126-129

124. Borg A, Birkhed D. Secretion of glucose in human parotid saliva after carbohydrate intake. Scand J Dent Res 1988; 96:551-556

125. Borg Andersson A, Birkhed D, Berntorp K, Lindgarde F, Matsson L. Glucose concentration in parotid saliva after a glucose/food intake in individuals with glucose intolerance and diabetes mellitus Eur J Oral Sci 1998; 106:931-937

126. Borg Andersson A, Ekstrom J, Birkhed D Glucose in human parotid saliva in response to cold stress Acta Physiol Scand 1992; 146 283-284

127. Bratthall D and Barmes D E Adding fluoride to sugar a new avenue to reduce dental caries, or a "dead end'"7 Adv Dent Res 1995, 9 3-5

128. I Bratthall D, Barmes D Oral health In Jamison D T, Mosslev W H, eds Disease control priorities in developing countries Washington D C Population, Health and Nutrision Division, The World Bank, 1990, 1-28

129. Bratthall D, Barmes DE In Jamison D T, Mosley W H, Measham A R. Bobadilla JL, eds Oral health Disease control priorities m developing countries Oxford Oxford University Press, the World Bank 1993. 647-659

130. Bratthall D, Carlsson P C linical microbiology of saliva In fenovuo J (). ed Human Saliva Clinical Chemistry and Microbiology (Vol I) Boca Raton, Florida CRC Press Inc, 1989. 203-241

131. Bratthall D, Hansel Petersson G, Stjernsward J Cariogramhandboken Forlagshuset Gothia AB, Stockholm, 1997 Also published in Portuguese bv BC I Corporation, Sao Paulo, Brasil and in German by I H C F

132. Bratthall D, Hansel-Petersson G, Sundberg H Cariogram ny karies-etiologisk forklaringsmodell Tandlakartidningen 1997,89 17-23

133. Bratthall D, Hansel-Petersson G, Sundberg H Reasons for the caries decline: what do the experts believe9 Eur J Oral Sci 1996, 104 416-422

134. Bratthall D, Hoszek A, Zhao X. Evaluation of a simplified method for sitespec- fic determination of mutans streptococci levels. S wed Dent J 1996; 20:215-220.

135. Bratthall D, Hoszek A, Zhao X. Site-specific determination of mutans streptococci levels. Clinical Report 1997; 10:1-6 (in Japanese).

136. Bratthall D, Khim SP, Durward CS. Dental caries and prevalence of mutans streptococci in a group of Cambodian children. Community Dent Oral Epidemiol 1993; 21:174-5.

137. Bratthall D, Sennirach R, Hamberg K, YViderstrom L. Immunoglobulin A reaction to oral streptococci in saliva of subjects with different combinations of caries and levels of mutans streptococci Oral Microbiol Immunol 1997; 12 212218

138. Bratthall D, Sennirach R, Rapisuwon S, Kuratana M, Luangjarmekorn V, Luksila K. and Chaipanich P A study into the prevention of fissure caries using an antimicrobial varnish International Dental Journal 1995, 45 245-254

139. Bratthall D, Widerstrôm L IJps and downs for salivary IgA Scand J Dent Res I98S. I28-H4

140. Bratthall D A Streptococcus mutans Safari' J Dent Res 1997. 76 13321336

141. Bratthall D Att vârdera profylaxens résultat Socmed tidskr 1996, 6 324328

142. Bratthall D Caries risk assessment The present status and possibilities Dental Outlook 1997. 90 575-596, (in Japanese)

143. Bratthall D Caries, views and perspectives Scand J Dent Pes 1992, 100 4751

144. Bratthall D. Collaboration between the WHO and the Malmô School of Dentistry. In: Klinge B, Nilner K, eds. Tandvàrdshôgskolan i Malmô. Historik, Aktuell forskning & utveckling. Lund: Studentlitteratur, 1990; 6-' 66.

145. Bratthall D. Dental caries, intervened—interrupted—interpreted. Concluding remarks and cartography. Eur J Oral Sci 1996; 104:486-491

146. Bratthall D. Evaluating Diagnostic Tests a Comment. J Dent Res 1994; 73:1-2.

147. Bratthall D. IDP The international development programme FD1 Dental World 1992; No 3:18-19

148. Bratthall D Mutans streptococci dental, oral and global aspects Indian Soc PedoPrev Dent 1991;9:4-12

149. Bratthall D Objectif Prévention In: Magazine dé information de lé Union Française pour la Sant Bucco-Dentaire (UFSBD) Quel exercice pour 20109 Directeur de la publication Patrick Hescot XIV National Seminar of Prevention, Nice, June. 1994 9-13

150. Bratthall D The global epidemiology of mutans streptococci In Johnson N W, ed Dental caries markers of high and low risk groups and individuals Cambridge Cambridge University Press, 1991, 287-31 1

151. Buddecke h Biochemsche (imndlagen der /.ahnmedi/in Bernn-N Y, 1981

152. Campbell AK, Hallett MB. Weeks I Meth Buxhem Anal 1985 V3I 1M| 7-416

153. Carlsson P, Angmar-Mânsson B, Redmo Hmanuelsson IM, Andersen K Effects on deminerali/ation of enamel by fluoridated sucrose a pilot study in an situ caries model Adv Dent Res 1995, 9 9-13

154. Carlsson P The distribution of canogenic bacteria In Klmge B, Nilner K. eds Tandvàrdshôgskolan i Malmô Historik, Aktuell forskning & utveckling l.und Studentlitteratur, 1990, 72-76

155. Crossner C-G, Hase J C, Birkhed D Oral sugar clearance in children compared with adults. Caries Res 1991; 25:201-206

156. Dahlgren C, Stendahl O. // Infect Immun 1983 -V. 39 -P 734-741.

157. Decroix B, Durand P, Naboho K, Hien N M, Tiendrebeogo A, Bratthall D, Leclercq M H, Sardo-Infirri J. The nurse working in tropical area faced to oral diseases in his/her daily practice WHO, ORH, IDP (F), Geneve 1991; 101 pages

158. Del Rio Gomez I, Bratthall D. Sample, count, identify and store the mutans streptococci. J Dent Res 1990; 98:106-111

159. Del Rio Gomez I Derfal caries and mutans streptococci in selected groups of urban and native Indian schoolchildren in Mexico Community Dent Oral Epidemiol 1991, 19:98-100

160. Edgar W M Saliva and dental health Ed-London, 1990

161. Einarsdottir KG, Bratthall D Restoring oral health On the rise and fall of dental caries m Iceland. Eur J Oral Sci 1996, 104 459-469

162. FJ-Nadeef M A I, Bratthall D Intraindividual variations in counts of mutans streptococci measured by "Strip mutans" method Scand J Dent Res 1991, 99 8-12

163. El-Nadeef MAI, Kalfas S, Edwardsson S, Encson D Influence of transient salivary flora on assessment of mutans streptococci level by the "Strip mutans" method Scand J Dent Res 1992, 100 149-153

164. Ericson D, Bratthall D Simplified method to estimate salivary buffer capacity Scand J Dent Res 1989, 97 405-407

165. Ericson D, Carlsson P, Hos/ek A Matenalhandboken Vanliga material i allman tandvard Forlagshuset Gothia 1995

166. Encson D, Carlsson P, Hos/ek A Vanliga material i allman tandvard Kliniskt handhavande Tandvardshogskolan i Malmo, 1991/92

167. Ericson D, Carlsson P Kliniska tester for kariesriskbedomning In Odontologi '90, Munksgaard Kopenhavn 1990, 49-60

168. Ericson D, Christersson C, Manogue M, Rohlin M Clinical guidelines and self-assessment in dental education Eur j Dent Educ 1997, I 123-128

169. Ericson D, Derand T. Increase of in vitro curing depth of class II composite resin restorations. J Prosthet Dent 1993, 70:219-23

170. Ericson D, Paulsson L, Sowiak H, Derand T. Reduction of cusp deflection resulting from composite polymerization shrinkage, using a light-transmitting cone. Scand J Dent Res 1994; 102:244-248

171. Ericson D, Svensäter G, Bratthal I D. Hur kan plack orsaka karies9 Tandläkartidningen 1997;89:31-39

172. Ericson D, Zimmerman M, Raber H, Götrick B, Bornstein R, Thorell J. Clinical evaluation of efficacy and safety of a new method for chemo-mechanical removal of caries. A multi-centre study Caries Research, in press

173. Ericson D Class II composite resin restorations Polymerization shrinkage and approximal contact problems In: General dental treatment (Instalment 26), 1995, eds Tay WM, Lynch E Pearson Professional Limited, UK

174. Foldi M "Lymphology" New York Springer- Verlag 1989, 431 p

175. Frencken J, Songpaisan Y, Phantumvanit P, Pilot T An Atraumatic Restorative Treatment (ART) technique evaluation arter o;ie year Int Dent J 1994; 44 460-464

176. Hansel Petersson G, Carlsson P, Bratthal! D Caries risk assessment a comparison between the computer program Cariogram", dental students and dental instructors Eur J Dent Educ 1998. 184-190

177. Hardwick J K , Manly E B . Caries of the enamel II Acidogenic caries -Brit Dent J , 1952, vol 92, W 9,p 225-236

178. Hase JC. Birkhed D. Grennert M-L Steen B Salivary glucose clearance and related factors in elderly peiople Gerodontics 1987,3 146-150

179. Hase JC, Birkhed D, Lagerlöf h I hornqvist E Oral retention of glucose at pharmacologically reduced salivary flow in man Scand J Dent Res 1994, 102 180185

180. Hase JC, Birkhed D, Thornqvist E, Grennert M-L. An individual training programme for speeding up prolonged oral sugar clearance in hospitalized elderly patients. A pilot study. Swed Dent J 1992; 16:239-245

181. Hase JC, Birkhed D. Oral sugar clearance in elderly people with prosthodontic reconstructions. Scand J Dent Res 1991, 99 333-339

182. Hase JC, Birkhed D. Salivary glucose clearance, dry mouth and pH changes in dental plaque in man. Archs oral Biol 1988; 33:875-880

183. Hellden L, Salonen L, Gustafsson 1 Oral health status in an adult Swedish population. Prevalence of teeth, removable dentures and occlusal supporting zones Swed Dent J 1989; 12:45-60

184. Hoszek A, Pierreville F, Schittek M, Ericson D Fissure penetration and antibacterial effect in vitro of a glass ionomer cement containing Chlorhexidine gluconate Swed Dent J 1998; 22 133-141

185. Jensen B, Bratthall D A new method for the estimation of mutans streptococci in human saliva J Dent Res 1989, 68 468-471

186. Kumagai T, Bratthall D 1996 Clinical cariologv Ishiyaku Publishers, Inc , (in Japanese)

187. Lamster I B , R apid loss or alveolar bone associated with nonprecions alloy crov/ns in two patients with nickel hypersersitivitv J PeriodontoL- 1987 ' V 58-N 7 P 4K6-492

188. Laudenbach I La bocca sicca oromca Dent Cadmos 1981 - V 49 - N 5 -P 47-53

189. Lundin Wallengren M L, Kricson D, Hamberg K, Johnson IJ H1.A-DR4 and salivary IgA reactions to oral streptococci

190. Mäher R, Khan A, Rahimtoola S, Bratthall D Prevalence of mutans streptococci and dental caries in Pakistani children JPMA J Pak Med Assoc 1992, 42213-5

191. Martin M.V , Farrelly PI , Haroly P An investigation of the efficacy of mstatm for the treatment of chronic atrophic candidosis (denture sore mouth) //

192. Brit. dent.J." 1986.-V.160." N6.-P.20I-204.

193. Petersson GH, Bratthall D The caries decline: a review of reviews Eur J Oral Sei 1996; 104:436-443

194. Redmo Emanuelsson I, Li Y, Bratthall D Genotyping shows different strains of mutans streptococci between father and child and within parental pa rs in Swedish families. Oral Microbiol Immunol 1998; 13 271-277

195. Redmo Emanuelsson, I, Wang X Demonstration of identical strains of mutans streptococci within Chinese families by genotyping Eur J Oral Sei 1998, 106 788-794

196. Ribeiro J, Encson D In vitro antibacterial effect of Chlorhexidine added to glass-ionomer cements Scand J Dent Res 1991, 99 533-540

197. Rohiborn W , Bork ' K. Allergien auf /ahnersat/materialien / Zahnarzt!. Mitt " 1988,- Jg 78, H 4 8 350-352,354-356

198. Romaqueba C , Vilaplana J , Gnmalt F Contact stomatitis from a dental prosthesis // Contact Dermatitis 1989 -V 21- N3 -P 204

199. Salonen L W E, Wouters F R, Frithiof L, Hellden L Marginal alveolar bone height in an adult Swedish population A radiographic cross-sectional epidemiologic study J Clin Penodontol 1991, 18 223-232

200. Salonen L, Allander L, Bratthall D, Hellden L Mutans streptococci, oral hygiene and caries in an adult Swedish population J Dent Res 1990, 69 1469-1475

201. Salonen L, Allander L, Bratthall D, Togelius J, Hellden L Oral Health status in an adult Swedish population Prevalence of caries Swed Dent J 1989. 13 III-123

202. Salonen L, Axell T, Hellden L. Occurrence of oral mucosal lesions, the influence of tobacco habits and an estimate of treatment time in an adult Swedish population. J Oral Pathol Med 1990; 19 170-176

203. Salonen L, Hellden L, Carlsson G. Prevalence of signs and symptoms of dysfunction in the masticatory system. An epidemiological study in an adult Swedish population J Craniomandib Disord 1990; 4 241-250.

204. Salonen L, Mohlin B, Gotzlinger B, Hellden L. Need and demand for orthodontic treatment in an adult Swedish population. Eur J Orthod 1992, 14:359368

205. Saparamadu KDG, Knshnarasa K, Wickremasuriya R, Bratthall D Dental caries and prevalence of mutans streptococci in selected groups of Sri Lankan children Sri Lanka Dental Journal 1993, 22 31-38

206. Shi Y, Barmes D, Bratthall D, Leclercq MH WHO pathfinder caries survey in Beijing extended with data for prevalence of mutans streptococci Int Dent J 1992,42 31-6

207. Songpaisan Y, Bratthall D, Phantumvanit P, Somridhivej Y The effects of glass lonomer cement, restn-based pit and fissure sealant and HF applications on occlusal caries in a developing country field trial Community Dent Oral Epidemiol I99S. 2^ 25-29

208. Songpaisan Y, Davies GN Attitudes to oral health, preventive practices and dental services in a Thai population Community Dent Health 1989, 6 377-390

209. Songpaisan Y, Dav les CiN Dental canes experience in the Chiangmai/Lamphun provinces of lhailand Community Dent Oral Epidemiol 1989. 17 131-135

210. Songpaisan Y, Davies CiN Periodontal status and treatment needs in the Chiangmai/Lamphun provinces of Thailand Community Dent Oral Epidemiol 1989. 17 196-199

211. Songpaisan Y, Serinirach R, Kuvatanasuchati J, Bratthall D Mutans streptococci in Thai population: relation to caries and changes in prevalence after application of fissure sealants. Caries Res 1994; 28.161-168.

212. Wallengren M L, Ericson D, Forsberg B, Johnson U. Human leukocyte antigens in relation to colonization by mutans streptococci in the oral cavity Oral Microbiol Immunol 1991; 6:292-294

213. Wallengren ML, Johnson U, Ericson D HLA-DR4 and number of mutans streptococci in saliva among dental students and staff Acta Odontol Scand 1997, 55:296-298

214. Widenheim J, Birkhed D, Hase J C, Olavi G Effect on approximal canes in teenagers of interrupting a school-based weekly NaF mouthrinse program for 3 years Community Dent Oral Epidemiology 1989. 17 83-86

215. Widerstrom L, Bratthall D, Hamberg K Immunoglobulin A antibodies to mutans streptococci in human saliva and serum comparing fresh and subcultivated strains and activity in repeated saliva samples Oral Microbiol Immunol 1994. 9 278-283

216. Widerstrom I., Bratthall D, Hamberg K Immunoglobulin A antibody activity to mutans streptococci in parotid, submandibular and whole saliva Oral Microbiol Immunol 1992, 7 326-^31

217. Widerstrom E, Bratthall D Increased IgA levels in saliva during pregnancy Scand J Dent Res 1984, 92 33-37

218. Widerstrom E, Hamberg K, Bratthall D Intrafamilial similarity in immunoblot profiles of salivary igA antibody activity to oral streptococci Oral Microbiol Immunol 1995; 10:26-34

219. Winholt A-S. Patients with special treatment needs. In: Klinge B, Nilner K, eds. Tandvärdshögskolan i Malmö. Historik, Aktuell forskning & utveckling. Lund: Studentlitteratur, 1990; 180-186

220. Wouters F R, Salonen L E, Hellden L B, Frithiuf L. Prevalence of interproximal periodontal intrabony defects in an adult popula-tion in Sweden. A radiographic study. J Clin Periodontol 1989; 16:144-149.

221. Wouters F R, Salonen L W E, Frithiof L, Hellden L B Significance of some variabeles of interproximal alveolar bone height based on cross-sectional epidemiologic data J Clin Periodontol 1993; 20:199-206

222. Wretlind K Programme for Third World collaboration In: Klinge B, Nilner K, eds Tandvärdshögskolan i Malmö Historik, Aktuell forskning & utveckling Lund: Studentlitteratur, 1990; 187-191