Доплерографическая оценка кровообращения предстательной железы у больных хроническим простатитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Ершов, Евгений Владимирович

• Ершов, Евгений Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ершов, Евгений Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. Хронический простатит: патогенез, симптоматика, лечение (обзор литературы).

1.1. Эпидемиология хронического простатита.

1.2. Современная классификация хронического простатита.

1.3. Патогенез хронического простатита.

1.4. Симптоматика и клиническое течение хронического простатита

1.5. Лечение больных хроническим простатйтом.

1.6. Состояние кровообращения в предстательной железе у больных хроническим простатитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Доплерографическая оценка кровообращения предстательной железы у больных хроническим простатитом»

Актуальность проблемы. Согласно эпидемиологическим исследованиям, хронический простатит является весьма распространенным заболеванием у мужчин молодого и среднего возраста и часто осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. Большинство урологов мира полагают, что хроническим простатитом страдают 20-43% мужчин, при этом у всех пациентов существенно снижается качество жизни (Лоран О.Б. и соавт., 2002; Аполихин О.И. и соавт., 2004; Ткачук В.Н., 2006; Камалов A.A. и соавт., 2006; Чураков A.A., 2007; Alexander R., и соавт., 1996; Shoskes D. и соавт., 1999; Nickel I., 2003 и др.). По мнению G.W. Druch и соавт. (1978), каждый второй мужчина в определенный период жизни страдает этим заболеванием.

Доказано, что в патогенезе хронического простатита существенное значение имеет нарушение микроциркуляции в предстательной железе и ухудшение дренирования ее ацинусов (Ткачук В.Н. и соавт., 1989; Михайличенко В.В., 1996; Лопаткин H.A., 1998; Глыбочко П.В. и соавт., 2004; Nickel I., 1999). Расстройство кровотока в предстательной железе может быть не только базой развития хронического простатита, но и провоцировать его рецидивы после лечения (Ткачук В.Н., 2006). Поэтому в последние годы некоторые авторы при обследовании больных, страдающих хроническим простатитом, стали уделять внимание и оценке кровотока в предстательной железе с помощью нового метода — ультразвуковой допплерографии предстательной железы (Неймарк А.И. и соавт., 2000, 2004, 2007; Аляев Ю.Г. и соавт., 2001, 2004, 2006; Ткачук В.Н. и соавт., 2002, 2005, 2006; Спивак Л.Г., 2005; Еси-левский Ю.М. и соавт., 2006; Трапезникова М.Ф. и соавт., 2006, 2007; Veneziano S. и соавт., 1995 Rifkin М., 1997 и др.).

Однако имеющиеся исследования посвящены в основном дифференциально-диагностическому значению этого метода исследования у больных хроническим простатитом, а рассмотрение самой проблемы находится на стадии накопления научных данных. Не изучены возможности допплерогра-фии предстательной железы для выбора метода лечения больных хроническим простатитом и предупреждения осложнений различных методов лечения этой болезни. Опубликовано мало конкретных данных о состоянии микроциркуляции предстательной железы в процессе лечения больных хроническим простатитом различными препаратами и не изучено состояние кровотока в предстательной железе в отдаленные сроки после завершения лечения. Все это диктует необходимость глубокого изучения состояния кровообращения в предстательной железе у больных хроническим простатитом как при выявлении этого заболевания, так и в процессе его лечения.

Цель работы. Целью настоящего исследования явилась оценка микроциркуляции в предстательной железе для улучшения распознавания и результатов лечения больных, страдающих хроническим простатитом.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние кровотока в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом и хроническим абакте-риальным простатитом.

2. Сравнить степень нарушения микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом и хроническим абактериальным простатитом.

3. Изучить выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом в зависимости от продолжительности заболевания и частоты рецидивов.

4. Оценить изменения микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом на фоне лечения болезни антибактериальными препаратами в виде монотерапии и антибактериальными препаратами в комбинации с био-регулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом.

5. Выяснить изменения кровотока в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом под влиянием витапроста, нестероидных противовоспалительных средств, альфа-1-адреноблокаторов и фитопрепаратов.

6. Сравнить степень восстановления кровотока в предстательной железе в зависимости от метода лечения больных хроническим простатитом.

Научная новизна. Обосновано положение о том, что у большинства больных хроническим простатитом имеет место нарушение локального кровообращения в предстательной железе. Выявлено, что у больных хроническим абактериальным простатитом показатели, характеризующие кровоток в предстательной железе, снижаются более значительно, чем у больных хроническим бактериальным простатитом. Доказано, что выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом возрастает с увеличением продолжительности заболевания и нарастанием частоты его рецидивов. Обосновано положение о том, что при лечении больных хроническим' простатитом биорегулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более выраженное восстановление кровотока в предстательной железе, чем при лечении другими препаратами. Установлено, что допплерографическое исследование кровотока в предстательной железе у больных хроническим простатитом является объективным методом оценки эффективности проводимого лечения. Изучены отдаленные результаты различных методов лечения больных хроническим простатитом и доказано, что восстановление микроциркуляции в предстательной железе позволяет существенно снизить клинические проявления болезни, улучшить качество жизни пациентов и способствует большей длительности безрецидивного течения болезни после завершения лечения.

Практическая значимость. Полученные в ходе настоящего исследования данные позволили обосновать целесообразность назначения препаратов, улучшающих микроциркуляцию в предстательной железе у больных хроническим простатитом, что существенно повышает эффективность лечения больных.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Автором лично проведено обследование, в том числе и цветная допплерография предстательной железы, всех наблюдаемых больных хроническим простатитом и изучены как ближайшие, так и отдаленные результаты лечения, включающие оценку кровотока в предстательной железе. Автором проведена статистическая обработка материалов исследования и представление их в виде таблиц и рисунков.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У большинства больных хроническим простатитом имеет место существенное нарушение локального кровообращения в предстательной железе.

2. Выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом возрастает с увеличением продолжительности заболевания и нарастанием частоты его рецидивов.

3. При лечении больных хроническим простатитом с нарушением микроциркуляции в предстательной железе биорегулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более выраженное восстановление кровотока в предстательной железе, чем при лечении другими препаратами (альфа-1-адреноблокаторами, фитопрепаратами, нестероидными противовоспалительными средствами).

4. При определении эффективности лечения больных хроническим простатитом необходимо оценить и состояние микроциркуляции в предстательной железе.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии по нефрологии и урологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова (Санкт-Петербург, 2005, 2006, 2007), на заседании Санкт-Петербургского научного общества урологов им. С.П. Федорова (Санкт-Петербург, 2005), на научно-практической конференции урологов Мурманской области (Мурманск, 2006), на заседании общества урологов Татарстана (Казань, 2006), на конференции урологов Армении (Ереван, 2007), на Первом Сибирском съезде акушеров-гинекологов, дерматовенерологов и урологов с международным участием (Новосибирск, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 работы.

Внедрение полученных результатов в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы урологической клиники Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова (Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, 17), урологического отделения

Мариинской больницы г. Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, Литейный пр., 56), урологического отделения Ленинградской областной клинической больницы (Санкт-Петербург, пр. Луначарского, 45), урологического отделения Мурманской областной больницы (Мурманск, ул. Клиническая, 6).

Связь с планом научных исследований. Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ кафедры урологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова по проблеме «Разработка новых и усовершенствование существующих методов профилактики, диагностики и лечения урологических заболеваний», утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития РФ, номер государственной регистрации 01200212891.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, в котором приведены 263 источников, в том числе 154 работы на русском языке и 109 - на иностранных языках. Работа иллюстрирована 34 таблицами и 16 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Урология», Ершов, Евгений Владимирович

ВЫВОДЫ

1. У большинства больных хроническим простатитом до лечения имеет место существенное нарушение локального кровообращения в предстательной железе, характеризующееся снижением пиковой систолической скорости кровотока в артериях и линейной скорости кровотока в венах, уменьшением плотности сосудистого сплетения, снижением объемного кровотока в этом органе, повышением индекса резистентности сосудов предстательной железы и пульсационного индекса.

2. У больных хроническим абактериальным простатитом показатели, характеризующие кровоток в предстательной железе, снижаются более значительно, чем у больных хроническим бактериальным простатитом.

3. Выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом возрастает с увеличением продолжительности заболевания и нарастанием частоты его рецидивов.

4. При лечении больных хроническим простатитом с нарушением микроциркуляции в предстательной железе биорегулирующим пептидом цито-мединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более значительно выраженное восстановление кровотока в этом органе, тогда как при лечении альфа-1-адреноблокаторами, фитопрепаратами и нестероидными противовоспалительными средствами - умеренно выраженное улучшение микроциркуляции, а при монотерапии антибактериальными препаратами — лишь минимальное и статистически недостоверное улучшение кровотока в предстательной железе.

5. Нарушенный кровоток в предстательной железе у больных хроническим простатитом затрудняет проникновение лекарственных средств в этот орган, а поэтому и ухудшает результаты лечения.

6. Допплерографическое исследование кровотока в предстательной железе у больных хроническим простатитом является объективным методом оценки эффективности проводимого лечения.

7. Восстановление микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов с способствует большей длительности безрецидивного течения болезни после прекращения лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При обследовании больных хроническим простатитом необходимо оценить кровообращение в( предстательной» железе методом- цветной доппле-рографии И; в зависимости от состояния микроциркуляции, выбрать патогенетически обоснованный метод лечения этой болезни, что позволит обеспечить максимальную эффективность проводимой терапии.

2. При лечении больных хроническим простатитом, сопровождающимся снижением кровотока в предстательной железе,. необходимо назначить препараты, улучшающие микроциркуляцию в этом органе, больным, страдающим хроническим бактериальным простатитом, должна быть рекомендована комбинированная терапия: витапростом в сочетании с антибактериальными препаратами, а больным хроническим абактериальным простатитом вита-прост может быть рекомендован в качестве монотерапии.

3; Биорегулирующий пептид цитомединового ряда витапрост является патогенетически обоснованным препаратом при лечении больных хроническим простатитом, так как более существенно восстанавливает кровообращение в предстательной железе за счет увеличения объемного кровотока в этом органе, повышения скорости кровотока в артериях и венах, нормализации индекса резистентности сосудов и пульсационного индекса.

4. Длительность лечения больных хроническим простатитом биорегули-рующим пептидом цитомединового ряда витапростом должна быть не менее 4 недель.

5. При определении эффективности лечения больных хроническим простатитом необходимо оценить и состояние микроциркуляции в предстательной железе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ершов, Евгений Владимирович, 2008 год

1. Абоян И.А., Павлов C.B., Митусов В.В. и др. Лечебно-диагностический алгоритм хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 25.

2. Абуинсненех В.А. Экстракорпоральная иммунокоррекция в комплексном лечении хронического простатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2004.

3. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Макаров О.В. Патогенетическая терапия хронического абактериального простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 231-232.

4. Акулович А.И. Патогенез, диагностика и, лечение неспецифического застойного простатита: Автореферат дис. канд. мед. наук Киев, 1982. — 16 с.

5. Александров В.П., Гусаков А.Ф., Кузин Г.Г. Лечение хронического простатита с использованием аппарата «Андро-гин» // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 393.

6. Александров В.П., Кореньков Д.Г., Скрябин Г.Н. 10-летний опыт использования гипербарической оксигенации в лечении больных хроническим простатитом.// Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. -М., 2004.-С. 392-393.

7. Александров В.П., Кузин Г.Г., Кореньков Д.Г. и др. Диагностика ин-фравезикальной обструкции у больных с патологией спинного мозга // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 227-228.

8. Александров В.П., Печерский A.B. Лимфотропное введение антибиотиков при хроническом простатите // Сборник научных Трудов IV международной научно-практической конференции урологов и неврологов. — СПб., 1996.-С. 220-221.

9. Алексеев М.Я., Голубчиков В.А. Влияние выборов методов лечения хроническим простатитом на отдаленные результаты- // X Российский съезд урологов: Материалы. -М., 2002. С. 228-229.

10. Аль-Шукри С.Х., Бобков Ю.А., Галкина О.Б. и др. Информативность иммунологического анализа крови и эякулята в диагностике хронического простатита // Урология, 2002. № 2. - С. 24-27.

11. Аль-Шукри С.Х., Бобков Ю.А., Горбачев А.Г. и др. Клиническое значение определения R-белков в эякуляте у больных хроническим простатитом // Урология, 2001. -№ 2. С. 40-42.

12. Аль-Шукри С.Х., Бобков Ю:А., Горбачев А.Г., Ткачук В.Н. Наш опыт применения простатилена в урологии // Урология, 2003. № 6. — С. 32-36.

13. Аль-Шукри С.Х., Петрищев H.H., Горбачев А.Г. и др. Влияние простатилена на показатели гемостаза при хроническом простатите (клинико-экспериментальные исследования) // Урология и нефрология, 1997. — № 3. — С. 38-41.

14. Аляев Ю.Г., Локшин K.J1. Допплерографическая характеристика пред-стаьельной железы при ее гиперплазии // Урология, 2001. — № 1. — С. 10-14.

15. Аляев Ю.Г. Винаров А.З., Ахледиани Н.Д. Хронический простатит и сексуальные нарушения // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 169-177.

16. Аляев Ю.Г., Амосов A.B., Винаров А.З. и др. Трансректальная доп-плерография у больных с заболеваниями предстательной железы. — ФГУИПП «Кострома», 2004. 88 с.

17. Аляев А.Г., Есилевский Ю.М., Жученко Т.Д. и др. Влияние левитры на кровообращение мужских половых органов у больных хроническим простатитом // Врач, сословие, 2005. № 1-2. - С. 17.

18. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Алленов С.Н. и др. Комплексная медикаментозная терапия хронического простатита // Русский медицинский журнал, 2005. Т. 13, № 25 (249). - С. 1675-1678.

19. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Еникеев М.Э. и др. Роль вазоактивных препаратов в лечении хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 28-29.

20. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Хохлов М.А. Использование препарата простамол-уно в комплексном лечении хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 396397.

21. Аляев Ю.Г., Налобин H.A., Саенко B.C. Комплексная терапия хронического простатита // Южно-Российский медицинский журнал, 2004. — № 1-2. -С. 80.

22. Аляев Ю.Г., Налобин H.A., Саенко B.C. Цветная допплерография в оценке результатов лечения хронического простатита.// Андрология и гени-тальная хирургия, 2001. (приложение). - С. 197.

23. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Локшин К.Л., Спивак Л.Г. Эффективность и безопасность простамола-уно у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология, 2006. № 1. - С. 47-50.

24. Аполихин О.И., Сивков A.B., Ощепков В.Н. и др. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиции доказательной медицины // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 223-227.

25. Аполихин О.И., Абдуллин И.И., Сивков A.B. и др. Хронический простатит // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004.-С. 5-12.

26. Арнольди Э.К. Простатит: опыт, проблемы, перспективы: Научно-практическое пособие. Харьков, 1997. - 112 с.

27. Арутюнян А.Г., Ситников И.М. Принципы диагностики и лечения хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 24-25.

28. Ахтаев Г.Г. Критерии выбора некоторых современных методов лечения хронического неспецифического простатита и их эффективность: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2001. - 23 с.

29. Бабичев Е.А., Багдыков Г.М., Трусов В.И. и др. Лимфотропная антибактериальная терапия хронического бактериального простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 326327.

30. Беляев В.В., Ракутин К.В., Шведов М.Ю., Беляев Д.В. Применение доксазозина в комплексном лечении хронического простатита // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 242-243.

31. Бобков Ю.А. Значение показателей эякулята для диагностики и определения активности хронического простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 2001.- 19 с.

32. Борисова-Хроменко В.М., Неймарк А.И., Вишняков И.В. Нарушение гемодинамики предстательной железы при хроническом простатите // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. - С. 233-234.

33. Братчиков О.И., Махов В.М., Калганов A.M. Применение альфа-1-адреноблокаторов в комплексном лечении хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 23-24.

34. Быков И. М., Шишкин Д. Л. Новый способ диагностики хронического простатита // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. — С. 246247.

35. Васильев Ю.В., Васильева А.Ю., Малышев A.B., Сысин С.А. Изменение венозной гемодинамики в малом тазу при хроническом простатите // Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. — М., 2003. — С. 31.

36. Винник Ю.Ю., Уманский A.B. Сексуальные расстройства у больных хроническим простатитом. — Красноярск, 2005. — 124 с.

37. Вишневский А.Е., Пушкарь Д.Ю. Урофлоуметрический мониторинг в оценке расстройств мочеиспускания у больных хроническим простатитом.// Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 36.

38. Газымов М.М., Эфимов Л.П., Смирнова Е.Ю. Влияние психоматиче-ского состояния на качество жизни больных хроническим абактериальным простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004.-С. 232.

39. Горбачев А.Г. Биорегулирующая терапия больных хроническим простатитом // Тезисы доклада Пленума Всероссийского общества урологов. — Пермь, 1994.-С. 43.

40. Горбачев А.Г., Аль-Шукри С.Х., Бобков Ю.А. Простатилен в комплексном лечении больных абактериальным хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 233.

41. Гориловский Л.М., Доброхотов М.А., Колхир В.К. Лечение хронического простатита препаратом «простанорм» // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 254-260.

42. Гущин Б.Л., Мартов А.Г. Сочетанное применение антибактериальных препаратов и альфа-адреноблокатора тамсулозина в лечении больных хроническим-простатитом // Пленум, правления Российского общества-урологов: Материалы. М:, 2004. - С. 47-48.

43. Давидов М.И., Токарев М.В. Лечение хронического простатита тамсу-лозином // Пленум, правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004. С. 49.

44. Деревянко И.И., Нефедова Л.А., Камалов A.A. Алгоритм лечения бактериальных простатитов // X Российский съезд урологов: Материалы. — М., 2002.-С. 271-272.

45. Дьяков В.В., Говоров A.B. Опыт длительного применения тамсулозина (омник) у больных хроническим простатитом // Урология, 2002. № 5. - С. 1012.

46. Есилевский Ю.М. Стадии нарушения кровообращения предстательной железы при хронических простатопатиях // X Российский съезд урологов: Материалы. -М:, 2002. С. 274-275.

47. Есилевский Ю.М., Аляев Ю:Г., Крупинов Г.Е. и др. Левитра в лечении больных хроническим простатитом, ассоциированным с сексуальной- дисфункцией // Урология, 2006. № 6. - С. 18-22.

48. Ефремов Е.А., Ковалев В.А., Королева G.B. Хронический простатит и сексуальная дисфункция'// Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. М., 2003. - С. 64-65.

49. Живов A.B., Горячев И.А., Петров С.Б. и др. Антибиотикотерапия хронического простатита // Тезисы доклада Пленума Всероссийского общества урологов. Пермь, 1994. - С. 73-74.

50. Жульнев А.П., Лобанова И.В., Кузнецов Д.В. Состояние иммунитета у больных хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 50.

51. Жульнев А.П., Крахмалева О.Ю., Коузова Л.И. Гирудотерапия в комплексном лечении хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. Mi, 2004 - С. 423-424:,

52. Зелюнин П.Н., Князькин И.В., Сморчков A.A. и др. Дальфаз (альфузо-зин) в-терапии больных хроническим простатитом: В кн.: Актуальные вопросы урологии и андрологии: Сборник научных трудов: СПб., 2001. - С. 114-115.

53. Калинина С.Н. Воспалительные заболевания: добавочных половых желез у мужчин, обусловленные урогенитальной;скрытой инфекцией и осложненные бесплодием: Автореф: дисс. канд. мед. наук. СПб., 2003. — 42 с.

54. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л:, Михайличенко В.В. Роль заболеваний, передающихся половым путем, в бесплодном1 браке // Урология и нефрология, 1997. -№ 1.- С. 37-39.

55. Калинина С.Н., Александров В.П., Тиктинский 0:Л. Иммунологические аспекты у пациентов с хроническим инфекционным простатитом*// X Российский съезд урологов: Материалы. — М., 2002. — С. 281-282.

56. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Александров В.П. и др. Лечение поллакиурии- и тазового болевого синдрома альфа-адреноблокаторами у больных хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004— С. 236.

57. Калинина С.Н., Семенов В.А., Богданов K.P., Принцепов A.A. Комбинированное физическое лечение простатитов и везикулитов с применениемвобензима // Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. — М., 2003. С. 36.

58. Камалов A.A. Современные взгляды на проблему хронического простатита. В кн.: «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита»; — Курск, 2004. С. 66-71.

59. Камалов A.A., Дорофеев С.Д. Современные взгляды на проблему хронического простатита // Рус. мед. журн., 2004. № 12 (7). - С. 492-496.

60. Камалов> A.A., Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д. и др. Применение перо-ральной формы препарата витапроста в лечении хронического абактериального простатита // Урология, 2006. № 5. - С. 45-50*

61. Кан Д.В: Хронический неспецифический простатит // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984.-С. 180-187.

62. Каприн А.Д., Иванов С.А., Клименко A.A. Применение альфа-дреноблокаторов в комплексном лечении больных хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 58.

63. Коган М.И., Белоусов И.И., Шангичев A.B. Трансректальное цветное допплер-ультразвуковое исследование простаты у пациентов с ХП-III-B // 3-я Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. — М., 2006. — С. 66-67.

64. Комяков Б.К., Новиков А.И., Горелов А.И., Гулиев Б.Г., Лукьянов A.B. Выбор антибактериальной терапии при хроническом хламидийном уретропро-статите // Пленум правления1 Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004. С. 346.

65. Крупин В.Н. Лечение больных хроническим простатитом // Урология, 2000.-№5.-С.20-22.

66. Кузнецова М.И. Особенности клинического течения и комплексное лечение хронического простатита у моряков. Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 1998.- 18 с.

67. Кузнецкий Ю.Я., Курбатов Д.Г. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита // Урология, 2006. — № 2. С. 62-66.

68. Кузьменко В.В., Семенов Б.В., Кузьменко A.B., Фирсов О.В. Применение суппозиториев «витапрост» у больных гиперплазией простаты с сопутствующим хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 441.

69. Латыпов В.Р., Бощенко B.C. Лечение хронического простатита с применением альфа-адреноблокатора дальфаз // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 295-296.

70. Локшин К.А. Допплерографическая оценка кровообращения предстательной железы при гиперплазии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.

71. Лопаткин H.A. (ред.) Руководство по урологии., том И. М.: Медицина, 1998.-С. 400-439.

72. Лопаткин H.A., Аполихин О.И., Сивков A.B., Ощепков В.Н., Егоров A.A. Результаты монотерапии теразозином (корнам) больных хроническим неинфекционным простатитом // Урология, 2002. № 5 (приложение). — С. 37-51.

73. Лоран О.В., Сегал A.C. Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите // Урология, 2001. — № 5. С. 16-19.

74. Лоран О.В., Сегал A.C. Хронический простатит // X Российский съезд урологов: Материалы. М, 2002. - С. 209-222.

75. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Тедеев В.В., Носовицкий П.Б. Гентос в лечении хронического абактериального простатита // Урология, 2003. № 6. -С. 30-32.

76. Мазо Е.Б. Хронический инфекционный простатит // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 267-289.

77. Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Т. Клинический эффект применения препарата «простамол-уно» у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом // Урология, 2001. — № 5. -С. 38-41.

78. Мазо Е.Б., Касаткина Л.Ф., Школьников М.Е. и др. Синдром хронический тазовой боли или хронический простатит: взгляд с точки зрения игольчатой электромиографии мышц тазового дня // Урология, 2006. — № 1. — С. 43-47.

79. Максимов В.А., Прохоров A.B., Борисик В.И. Сравнительная эхо-допплерографическая характеристика острого бактериального и конгестив-ного простатита// 3-я Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. М., 2006. - С. 74-75.

80. Максимов В.А., Прохоров A.B., Карпов В.К. и др. Применение доп-плерографии в диагностике абсцесса предстательной железы // Урология, 2005.-№2.-С. 46-49.

81. Мартыненко A.B. Вобензим в комплексной патогенетической терапии хронического уретрогенного простатита // Врачебное дело, 1998. — № 6. -С. 118-120.

82. Махмудова Л.А. Клинические особенности хронического простатита и пути оптимизации лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук дис. . канд. мед. наук. М., 2005.

83. Михайличенко B.B. Бесплодие у мужчин. В кн.: «Руководство по андрологии» (под ред. O.JI. Тиктинского). JL: Медицина, 1990. — С. 297334.

84. Михайличенко В.В. Конгестивная болезнь в андрологии (учебное пособие для врачей-слушателей). — JL, 1990. 27 с.

85. Михайличенко В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечение ко-пулятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — СПб., 1996.-35 с.

86. Мол очков, В. А., Ильин И.И., Хронический уретрогенный простатит. М'., 2004.

87. Налобин H.A. Оценка эффективности лечения хронического простатита в амбулаторной практике //Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002. -25 с.

88. Нахушев Т.М., Мельник К.П. Альфа-1-адреноблокаторы в комплексном лечении хронического простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. — С. 72-73.

89. Неймарк А.И., Ломшаков A.A. Цветовая ультразвуковая ангиография в оценке результатов лечения хронического простатита // Урология, 2000.-№6.-С. 21-23.

90. Неймарк А.И., Яковец Я.В., Алиев Р.Т. Опыт использования найза (нимесулид) в комплексном лечении больных хроническим абактериальным простатитом. с синдромом хронической тазовой боли // Урология, 2004. — № 5.-С. 31-34.

91. Неймарк А.И., Хрянин A.A., Сафина О.Н. и др. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения и антибактериальной терапии в лечении хронического простатита на фоне инфекций, передаваемых половым путем // Урология, 2007. № 3. - С. 50-54.

92. Неймарк Б.А., Ефремов A.B., Исаенко В.И. Изменения кровотока в предстательной железе под влиянием лазеротерапии у больных доброкачественной гиперплазией простаты // Урология, 2005. — № 6. С. 16-19.

93. Носков Н.Ю. Применение вобензима в комплексной терапии больных хроническим простатитом // Нефрология, 2004. — Т. 8, № 3. С. 84-86.

94. Онопко В.Ф., Чемезов А.П. Системная энзимотерапия в комплексном лечении хронического бактериального простатита, осложненного бесплодием // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004.-С. 198-199.

95. Павлов Ю.П. Новые подходы к лечению хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли // Русский медицинский журнал, 2001. — Т. 9,№ 12.-С. 536-537.

96. Переверзев A.C., Ярославский B.JL, Никитенко И.В. Применение альфа-блокаторов у пациентов с простатодинией // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 251-252.

97. Пушкарь Д.Ю. Лечение хронического бактериального простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004. — С. 289-314.

98. Пушкарь Д.Ю., Сегал A.C., Юдовский С.О., Тедеев В.В. Наш опыт использования альфа-адреноблокаторов при хроническом абактериальномпростатите // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 252-253.

99. Пушкарь Д.Ю., Зайцев A.B., Сегал A.C. Лонгидаза в лечении хронического простатита // Урология, 2006. № 6. — С. 26-28.

100. Юб.Разумов C.B., Медведев A.A., Ощепков В.Н. Протамол-уно в комплексном лечении больных хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. -М., 2004. — С. 313-314.

101. Савинов В.А. Гирудотерапия в урологической практике. — М., 1993. -71 с.108'.Сегал A.C., Колхир В.К., Ахтаев Г.Г. Простанорм в терапии хронического простатита //Андрология и генитальная хирургия, 2000. — № 2. — С. 34-35.

102. Сегал A.C., Долгопятов Д.Т., Ахтаев Г.Г. Лечение простадинии альфа-1-адреноблокаторами //Андрология и генитальная хирургия, 20b0. — № 1. -С. 100.

103. Сегал A.C., Пушкарь Д.Ю. Первоначальный опыт лечения хронического простатита проскаром (финастерид) // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 323-324.

104. Сегал A.C., Лоран О.Б. Пушкарь Д.Ю. Качество жизни болеющих хроническим простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 12-17.

105. Семенов A.B. Противовоспалительная терапия при синдроме хронической тазовой боли // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 257-258.

106. З.Семенов A.B., Стрельников А.И., Куракин А.Р. Наш опыт применения альфа-адреноблокатора теразозина в лечении хронического простатита // X Российский съезд урологов: Материалы. — М., 2002. С. 321-322.

107. Серегин С.П. Пути повышения эффективности патогенетически обоснованного лечения хронического простатита: Автореф. дис. докт. мед. наук.-СПб., 1998.-30 с.

108. Сивков A.B., Ощепков В.Н., Аполихин О.И. и др. Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности теразозина (корнам) у больных хроническим простатитом // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 326-327.

109. Сивков A.B., Ощепков В.Н., Егоров A.A. Терапия хронического абактериального простатита // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 216-230.

110. Сивков A.B., Ощепков В.Н., Егоров A.A. Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности теразозина у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология, 2005. № 1. - С. 47-53.

111. Спивак Л.Г. Диагностика и терапия хронического простатита и связанных с ним нарушений фертильности с использованием альфа-1-адреноблокаторов: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2005. 28 с.

112. Степанов В.Н., Гуськов А.Р. Хронический обструктивный простатит // Урология, 2001. № 1. - С. 22-27.

113. Тарасов Н.И., Серегин С.П., Рыбаков Ю.И. Хронический простатит. -Снежинск, 1999.

114. Тиктинский О.Л. (ред.). Руководство по андрологии. Л.: Медицина, 1990.-416 с.

115. Тиктинский О.Л. Заболевания, передающиеся половым путем, и хронический простатит // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. М., 2004. - С. 315-322.

116. Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф., Михайличенко В.В. Заболевания половых органов у мужчин. Л.: Медицина, 1985. - 294 с.

117. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Простатит мужская болезнь. — СПб., 1994.-58 с.

118. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., Зубовский К.Ю. Роль тестостерона андеканоата в коррекции нарушений копулятивной функции // Урология и нефрология, 1996. № 5. - С. 47-48.

119. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., Александров В.П. Классификация простатитов // X Российский съезд урологов: Материалы. — М., 2002. — С. 329-330.

120. Ткачук В.Н. Воспалительное заболевание мужских половых органов и их профилактика. СПб., 1993. - 32 с.

121. Ткачук В.Н. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний предстательной железы // Пленум Всероссийского общества урологов: Тезисы. Пермь, 1994. - С. 4-9.

122. Ткачук В.Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом: Пособие для врачей. — СПб., 2000. — 46 с.

123. Ткачук В.Н. Хронический простатит. М.: Медицина для всех, 2006. - 112 с.

124. Ткачук В.Н., Голощапов Е.Т. Коагулопатии при хроническом простатите // Всероссийский съезд урологов: Материалы. Минск, 1984. — С. 225-226.

125. Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. Л.: Медицина, 1989. - 205 с.f

126. Ткачук B.H., Горбачев А.Г., Хавинсон В.Х. Применение простатиле-на при лечении больных хроническим простатитом // Урология и нефрология. 1991. -№ 6. - С. 40-43.

127. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г. и др. Влияние проставлена на фертильные свойства эякулята у больных хроническим простатитом // Пленум Всероссийского общества урологов: Тезисы. — Пермь, 1994. — С. 163-164.

128. Ткачук В.Н., Кузнецова М.И., Рудакова A.B. Применение фторхино-лонов при воспалительных заболеваниях почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов // Новости фармакотерапии. 1997. - № 2. - С. 117-123.

129. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Кузнецова М.И., Торосян O.P. Там-сулозин в лечении больных хроническим простатитом // Урология, 2000. — № 5.-С. 18-20.

130. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Торосян O.P. Эффективность тамсу-лозина у больных хроническим простатитом // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 331-332.

131. МО.Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Гвоздарев И.О. Место системной эн-зимотерапии в комплексном лечении острого гестационного пиелонефрита // Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. — Барнаул, 2004. С. 64-66.

132. Ткачук В.Н., Лотцан=Мелведев A.K. Наш опыт применения вита-проста у больных хроническим простатитом // Нефрология, 2005. Т. 9, № 4. -С. 84-88.

133. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Лотцан-Медведев К.В. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология, 2006. № 2. - С. 71-75.

134. НЗ.Торосян О.Р. Показания и эффективность изменения альфа-1-адреноблокаторов у больных хроническим абактериальным простатитом // Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 2005. 18 с.

135. Трапезникова М.Ф., Савицкая К.И., Аль-Сури А. и др. Ципрофлок-сацин при лечении хронического бактериального простатита // Урология и нефрология, 1995. № 5. - С. 20-23.

136. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Уренков С.Б. и др. Допплерографи-ческое исследование предстательной железы при лечении больных с хроническим бактериальным простатитом // 3-я Всероссийская конференция «Мужское здоровье»: Материалы. М., 2006. - С. 79-80.

137. Трапезникова М.Ф., Морозов А.П., Дутов В.В. и др. Открытое рандомизированное сравнительное исследование эффективности адреноблока-тора сетегиса в лечении больных хроническим бактериальным простатитом // Урология, 2007. № 2. - С. 33-37.

138. Хусейн М.А., Чалый М.Е., Григорян З.Г. Простагландин Е-1 в лечении хронического простатита // X Российский съезд урологов: Материалы. -М., 2002. С. 229-230.

139. Учугина А.Ф., Бахметьев O.A. Наш опыт применения препарата «витапрост» для лечения больных хроническим абактериальным простатитом // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы. — М., 2004. С. 263-264.

140. Учваткин Г.В. Трансуретральная резекция простаты у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — СПб., 2003.

141. Чураков А.А., Попков В.М., Земсков С.П. и др. Комбинированная физиотерапия хронического инфекционного простатита // Урология, 2007. — № 1.-С. 61-65.

142. Шаляпин Н.В., Неймарк А.И. Коррекция микроциркуляторных нарушений у больных хроническим простатитом // X Российский съезд урологов: Материалы. М., 2002. - С. 335-336.

143. ЮндаИ.Ф. Простатиты. Киев: «Здоров'я», 1987. - 192 с.

144. Янаков Р.В., Куликов В.П., Неймарк А.И. Трансректальное сканирование в диагностике заболеваний предстательной железы // Визуализация в клинике, 1995. № 7. - С. 36-39.

145. Яценко O.K. Диагностика и лечение хронического абактериального простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 1998. 21 с.

146. Alexander R., Trissel D. Chronic prostatitis: results of internet survey // Urology. 1996. - Vol. 118 - P. 569-574.

147. Alexander R., Ponniah S., Hasday I., Hebel R. Elevated levels of proin-flammatoru cytokines in the semen of patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome // Urology, 1998. Vol. 52, № 5. - P. 744-749.

148. A1-Shukri S., Tkachuk V.N. Chronic prostatitis (diagnosis and treatment) // First Russian Finnish Symposium on Urology: Abstracts, - St.-Petersburg, 1998.-P. 13-17.

149. Ankawa S., Kamidono S. Experimental prostatitis caused by chlamydia trachomatis in rats // Brit. Journ. Urol. 1997. - Vol. 80, № 2. - P. 103.

150. Antolak S., Hough D., Spinner R. Anatomical basis of chronic pelvic pain syndrome // Med. Hypothes, 2002. Vol. 59. - P. 349-353.

151. Argyropoulos A., Papadopoulos G., Liapis D. et al. The use of alfusosine for the treatmenl of chronic prostatitis // Europ. Urol., 2004. Vol. 3, - № 2. - P. 204 (№ 807).

152. Baert L. La prostatite bacterienne chronigne et son traitment actuel // Ann. Urol. 1977. - Vol. 11. - № 4. - P. 275-279.

153. Barbalias G. Prostatodynia or painful male urethrol Syndrome? // Urology. 1990. Vol. 36. - P. 146-153.

154. Barbalias G., Meares E., Sant G. Prostatodynia: clinical and urodynamic characteristics // Journ. Urol., 1983. Vol. 130. - P. 514-517.

155. Barbalias G., Nikifordies G., Liatsikos E. Alphablockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics // Journ. Urol., 1998. — Vol. 159.-P. 883-887.

156. Bartsch G. Light microscopis stere — ological analysis of the normal human prostate // Journ. Urol., 1979. Vol. 122. - P. 487-491.

157. Berger R., Krieger I., Muller C. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatic inflammation // Journ. Urol., 1997. — Vol. 157. P. 863865.

158. Bjerklund I., Greneberg R., Guibert I., Hofstetter A., Lobel B. The role of antibiotics in treatment of chronic prostatitis // Europ. Urol., 1998. — Vol. 34. — P. 457-458.

159. BlaylockN. Anatomical factorc in prostatitis // Brit. Journ. Urol., 1974. -Vol. 46. P. 47-54.

160. Bushman W. Etiology of prostatitis. In: Lepor H. (ed.). Prostatic diseases., Philadelphia, 2000. - P. 550-557.

161. Caine M., Rax S. Adrenergic ahd cholinergic receptors in the human prostate, prostatic capsule and bladder neck // Brit. Journ. Urol., 1975. Vol. 47. -P. 193-202.

162. Calderens E. The impact chronic prostatitis and prostatodynia on fertility // Brit. Journ. Urol., 1997. Vol. 80, № 2. - P. 346.

163. Cavit C., Yurdanur A. Objectike evaluation of chronic prostatitis syndrome in 524 patients // Europ. Urol., 1998. Vol. 33, S. 1. - P. 24.

164. Cheah P., Liong M., Yuen H. et al. Long-term effectiveness of terazosin therapy for chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome // AUA, 2003. Abstracts.

165. Ceri H., Schmidt S., Olson M. et al. Specific mucosal immunity in the pathophysiology of bacterial prostatitis in a rat model // Can. Journ. Microbiol., 1999. Vol. 45 (10). - P. 849-855.

166. Collins M., Stafford R., Barry M. Symptoms and chronic prostatitis: results ofa national surveg of physician visits // Journ. Urol., 1998. Vol. 159, № 5. -P. 270.

167. Dalhoff A., Weidner W. Diffusion of ciprofloxacin prostatic fluid // Europ. Journ. Clin. Microbiol, 1984. Vol. 3. - P. 360-366.

168. Denes F., Giron A., Silva F. Surgical treatment of prune belly syndrome // Brit. Journ. Urol., 1997. Vol. 80, № 2. - P. 163.

169. Dittmar F., Weissenbacher E. Therapy of Adnexitis — enhancement of the basic antibiotic therapy with hydrolytic enzymes // Intern. Journ. of Experim. and Clinical. Chemotherapy, 1992. Vol. 5, № 2. - P. 73-81.

170. Drabnick I., Mackey I., Gambel I. Prostatodynia in United Nations peace keeping in Haiti //Mil. Med., 1997. Vol. 162. - P. 380-383.

171. Druch G.W., Meares E.M., Fair W.R. et al. Classification of bening diseases associated with prostatit pain: prostatitis or prostatodynia // Journ. Urol. — 1998.-Vol. 159.-P. Urol. (Baltimore), 1978.-Vol. 120.-P. 266.

172. Egan K., Krieger I. Chronic abacterial prostatitis: a urological pain syndrome? // Pain, 1997. Vol. 69. - P. 213-218.

173. Fowler I. Antimicrobial therapy for bacterial and nonbacterial prostatitis. // Urology, 2002. Vol. 60, (6). - P. 24-26.

174. Fulmer B!, Turner T. Prostatic protein synthesis and secretion in vivo: effect of inflammation // Journ. Urol., 1998. Vol. 159; № 5. - P. 272.

175. Gangula R., Estrada R., Neal D. Development of a chronic prostatitis model // Journ. Urol., 1998. Vol. 159, № 5. - P. 271.

176. Gianfranco R., Simon C, Carlo V. et al. Clinical usefulness transrectal sonography of the prostate in patients with chronic prostatitis // Europ. Urol., 1998.-Vol. 33, S. l.-P. 24.

177. Glannakoponlos X. Implication of prostatic fluid deoxyribonuclearse I for the diagnosis of non-bacterial prostatitis // Brit. Journ. Urol., 1997. Vol. 80, №2.-P. 185.

178. Gnibert I., Destree D., Acar I. Ciprofoxacin: clinical evaluation in urinary tract infection // Abstract S-H Mediterranean Congress of Chemo Hierapy. — Cairo, 1987.-P 524-525.

179. Guggenbachler I.P. Einfluss hydrolytischer Enzymes and Thrombus — bildung und Thrombolyse // Med. Welf, 1988. Bd. 39. - S. 277-284.

180. Guggenbachler I.PI Einfluss hydrolytischer Enzymes and'Thrombolyse. In: Systemische Enzymotherapie, Wien, 1988. S. 4-20.

181. Gul O., Eroghu M., Ozok U. Use of terazosine in patient with chronic pelvic pain syndrome evaluation by prostatitis syndrome score index // Int. Urol. Nephrol., 2001. Vol. 32, № 3. - P. 433-436.s142

182. Gushchin B., Martov A. Surgical managemeut in selected chronic prostatitis patients // Jntern. Prostatitis collaborative network: 2-nd Annual Meeting: Abstracts., Bethesda, 1999. P. 38.

183. Hellstom W., Schmidt R., Lue T. et al. Neuvusculas dysfunction in non-bacterialprostatitis // Urology, 1987. Vol. 30. - P. 183-188.

184. Hochreiter W., Temmel C., Studer U. Prevalence of prostatitis symptoms in 1759 men using validated questionnaires // Europ. Urol., 2005. Vol. 4, № 3. — P. 94.

185. Kaplan S., Te A., Jackobs B. Urodynamic evidence of vesical neck obstruction in men with misdiagnosed chronic nonbacterial prostatitis // Journ. Urol., 1994. Vol. 152. - P. 2063-2065.

186. Kaplan S., Ikeguchi E. Etiology of voiding dysfunction in men less than 50 years of age // Urology, 1996. Vol. 47. - P. 836-839.

187. Kaplan S., Santarosa R., Alisera P. et al. Pseudodyssenergia misdiagnosed as chronic nonbacterial prostatitis and the role of biofeedback as a therapeutic option // Journ. Urol., 1997. Vol. 157. - P. 2234-2237.

188. Kaplan S., Volpe M., Te A. A prospective, 1-year trial using saw palmetto versus finasteride in the treatmeht of category III prostatitis // Journ. Urol., 2004.-Vol. 171.-P. 284-288.

189. Kirby R. Alpha-adrenoreceptor subtypes and the prostate: the issne of uroselectiyity // Urol, intern., 1997. Vol. 4. - P. 13-14.

190. Kleine M.W. Evidence of the efficacy of an enzyme combination preparation using the method of artificial hematomas in combination with a pressu re-meter// Journ. of Clinical Research., 1998. Vol. 1. - P. 87-102.

191. Kohn I., Te A»., Kaplan S. The role of urodynamics in evaluating patients with chronic prostatitis // In: Nickel1 J. (ed.) Textbook of prostatitis. Oxford., 1999. P. 227-232.

192. Krieger I., McConagle L. Diagnostic considerations and interpretation of microbiological findings for evaluation of chronic prostatitis // Journ. Clin. Mi-crob., 1989. Vol. 27. - P. 2240-2244.

193. Krieger I., Nyberg Z., Nickel J. NIH-consensus definition and classification of prostatitis // IAMA, 1999. Vol. 282. - P. 236-237.

194. Krieger I., Riley D: Prostatitis: what is the role of infection // Intern. Journ. Antimicrob. Agents., 2002. Vol. 19 (6). - P. 475-479.

195. Krieger I., Riley D., Cheah P. et al. Epidemiology of prostatitis: new evidence for a worldwide problem // World Journ. Urol., 2003. Vol. 21. — P. 70-74.

196. Kumon H., Monden K., Nasu G. Defection of causative organisms in bacterial prostatitis based on local immune response // Brit. Journ. Urol., 1997. -Vol. 80, №2.-P. 103.

197. Lacgnaniti S., Destito A., Servello C. et al. Terazosine and tamsulosin in nonbacterial prostatitis: a randomized placebo-controlled study // Arch. Ital. Urol. Androl. 1999. Vol. 71, № 5. - P. 283-285.

198. Lehmann P.V. Immunomodulation by proteolytic enzymes // Nephrology, Dialysis, Transplantation, 1996. Vol. 11, № 6. - P. 953-955.

199. Lepor H. (ed.) Prostatitis diseases. Philadelphia, 2000.

200. Litwin M., Mc Naughton Collins M., Fowler F. et al. The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index: development and validation of a new outcome mtasure // Journ. Urol., 1999. — Vol. 162. — P. 369-375.

201. Mc Naughton-Collins M., Stafford R., Leary M. et al. How common is prostatitis? A national survery of physician visits // Journ. Urol. (Baltimore), 1998. -Vol. 159.-P. 1224-1228.

202. Meares E. Prostatitis syndrome: new perspectives about old woes // Journ. Urol., 1980.-Vol. 123.-P. 141-147.

203. Mehik A., Hellstrom P., Lukkarinen O. et al. Increased intraprostatic pressure in patients with chronic prostatitis // Urol. Res., 1999. — Vol. 27, № 4. — P. 227-229.

204. Menchini-Fabris G.F. Andrology and guality of life // Abstract 3 intern. Congress on andrology. — Istanbul. 1995. — P. 1.

205. Naber K. Antimicrobial treatment of bacterial prostatitis // Journ. Urol., 2003. -Supp. 2.-P. 23-26.223~.Naber K., Bergman B., Bichop M. EUA Guidelines on urinary and male genital tract infections. 2002. - P. 49-55.

206. Nadler R., Koch A., Campbell Ph. et al. Interleukin 1-beta levels in men with chronic prostatitis // Journ. Urol., 1998. Vol. 159, № 5. - P. 271.

207. Neal D., Moon T. Use of terasosine in prostatodynia and validation of a symptom score guestionnaire // Urology, 1994. Vol. 43. — P. 460-465.

208. Nickel J.C. (ed.) Textbook of prostatitis. Oxford, 1999.

209. Nickel J. Prostatitis: management strategies // Urol. Clin. N. Am., 1999. -Vol. 26.-P. 737-751.

210. Nickel J. Clinical evaluation of the patients pressing with prostatitis // Europ. Urol. (Suppl.), 2003. Vol. 2. - P. 11-14.

211. Nickel J., Corcos K., Andersen P. et al. Antibiotic therapy for chronic prostatitis // Journ. Urol., 1998. Vol. 159, № 5. - p. 272.

212. Patel U., Rickards D. The diagnostic value of colour Doppler from in the peripheral zone of the prostate, with histological correlation // Brit. Journ. Urol. -1994.-Vol. 74, №5.-P. 590-595.

213. Person B., Ekblom M. Ameliorative effect of allopurinol on nonbacterial prostatitis // Journ. Urol., 1996. Vol. 155. - P. 961-964.

214. Pushkar D. Chronic prostatitis treat ment // A Clinical Update on Prostate Disease // (St.-Petersburg, 2 June 2004), European School of Urology, St.Petersburg, 2004. - P. 43-71.

215. Pycha A., Madershaber S. The ageing lower urinary tract: a comparative urodynamic study of males // Brit. Journ. Urol., 1997. Vol. 80, № 2. - P. 344.

216. Reissigl A., Pointner I., Djavan.B. et al. Multi-centre study to evaluate the safety and efficacy of phytotherapeuticum Permixonnin the treatment of chronic prostatitis // XVII-th Europ.assoc. of urology Cogress. Madrid, 2003. — A -49.

217. Rifkin M.D. Ultrasound of Prostate. Philadelphia, 1997.

218. Roberts R., Jacobson D., Girman C et al. Prevalence of prostatitis like symptoms in a community-based cohorts of older men // Journ. Urol. (Baltimore), 2002.-Vol. 168.-P. 2467-2471.

219. Rosette I., Hubregtse M., Debruyne F. Diagnosis and treatment of patients with prostatitis syndromes // Urology, 1993. Vol. 41. - P. 301-307.

220. Schaeffer A., Stern I. Chronic prostatitis // Clin. Evid., 2002. Vol. 70. -P. 788-785.

221. Schaeffer A., Weidner W., Barbalias G. Summary consensus statement: diagnosis and management of chronic prostatitis // Chronic Pelvic Pain Syndrom. Europ. Urol. Suppl., 2003. - Vol. 2. - P. 1-4.

222. Shapiro A., Caine M. The alpha-adrenergil blocking effect of prazosin on the human prostate 11 Urol. Res. 1981. - Vol. 9, № 1. - P. 17-20.

223. Shoskes D. Use of antibiotics in chronic prostatitis syndromes // Can. Journ. Urol., 2001. Vol. 8 (1). - P. 24-28.

224. Shoskes D., Hakim L Jackson C. Long-term results of multimodal therapy for chronic prostatitis // Journ. Urol., 2003. Vol. 169. - P. 1406-1410.

225. Seiles D., Zbinden R., Hauri D., John H. Four-glass or two glass test for chronic prostatitis // Urology, 2003. Vol. 42 (2). - P. 238-242.

226. Simmons P., Thin R. Minocycline in chronic abacterial prostatitis // Brit. Journ. Urol., 1985. Vol. 57. - P. 43-45.

227. Stauder G. Donnerstag B., Buchmann E. Use of oral enzymes in multiple scerosis // Intern. Journ of Immunotherapy, 1997. Vol. 13, № 3-4. - P. 135-137.

228. Steele G., Sleep D., Sullivan M. Combination of Symptom Score, flow rate and prostate volume to predict bladder outflow obstruction with lower urinary tract symptoms // Journ. Urol., 1998. Vol. 153, № 5. - P. 330.

229. Tsurusaki K., Harima M. Interleukin-6 and tumor necrosisfacter — «A» in seminal fluid of patients with nonbacterial prostatitis // Brit. Journ. Urol., 1997. -Vol. 80, №2. -P. 186.

230. Vaalasti A. Autonomic innervation of the human prostate // Invers. Urol., 1980.-Vol. 17.-P. 293-297.

231. Veneziano S., Pavlica P., Mannini D. Color Doppler ultrasonographis scanning in prostatitis: clinical correlation // Europe Urol., 1995. Vol. 26. —P. 69.

232. Wheeler R., Selan R. The frequency of chronic prostatitis in 121 consecutive men with voiding symptoms // Inbern. Prostatitis collaborative network: 2-nd Annual Meeting: Abstracts., Bethesda, 1999. P. 69.

233. Weidner W., Krause W., Ludwig M. Relevance of male accessory gland infection for subseguent fertility with special focus on prostatitis // Hum. Rep. Update, 1999. Vol. 5. - P. 421-432.

234. Yixin W., Song Z. The clinical significance of leukocyte in semen // Brit. Journ. Urol., 1997. Vol. 80, № 2. - P. 286.

235. Zhang W., Sesterhenn I., Connelly R. Inflammatory infiltrate (prostatitis) in whole mounted radical prostatectomy // Journ. Urol., 1998. - Vol. 159, № 5. — P. 273.

236. Zheum S., Schumacher M., Studer U. Chronic prostatitis a nationwide survey of all urologist in Switzerland // Europ. Urol., 2004. - Vol. 3, № 2. - P. 207 (№816).