Диагностика и принципы лечения пациентов с бруксизмом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Бойкова Екатерина Игоревна

• Бойкова Екатерина Игоревна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Бойкова Екатерина Игоревна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БРУКСИЗМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. История вопроса и эпидемиология бруксизма

1.2. Этиология и патогенез бруксизма

1.3. Клиника и диагностика бруксизма

1.4. Принципы лечения бруксизма

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика групп исследования пациентов

2.2. Клиническое обследование курируемых

2.2.1 Функциональные методы исследования пациентов с бруксизмом

2.2.2 Оценка психоэмоционального статуса курируемых

2.3. Методы лечения пациентов с бруксизмом

2.4. Статистическая обработка данных исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Стоматологический статус групп исследования до и после лечения

3.2. Динамика показателей функциональных методов исследования курируемых

3.2.1. Анализ парафункциональной активности жевательных мышц по каппам ВгихСИеокегБ у пациентов с бруксизмом до

и после лечения

3.2.2. Функциональное состояние нейромышечной системы у пациентов с бруксизмом по данным электромиографии до и после лечения

3.2.3. Оценка функционального состояния структур головного мозга у пациентов с бруксизмом до и после

лечения по динамике показателей электромиограмм

3.3. Психологический статус и влияние методов психокоррекции на эффективность лечения пациентов с бруксизмом

3.4. Результаты комплексного лечения пациентов с бруксизмом

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и принципы лечения пациентов с бруксизмом»

Актуальность проблемы

Одной из актуальных проблем современной стоматологии является бруксизм, ввиду своей большой распространенности, разнообразия клинической картины, трудностей в диагностике и лечении, требующих дифференцированного подхода врачей различного профиля [Рощин, Е.М., Пантелеев, В.Д., Пантелеев, С.В., 2011; Щербаков, А.С., Шулькова, Т.В., Иванова, С.Б., 2011].

Бруксизм характеризуется скрежетанием, стискиванием зубов в ночное и/или дневное время, обусловленные усиленным, подсознательным сокращением, либо спазмом жевательных мышц [Скорикова, Л.А., 2000; Хватова, В. А., 2007; Брокар, Д., Лалюк, Ж.Ф., Кнеллесен, К., 2009]. Считается, что ночной бруксизм является значимым этиологическим фактором ряда патологических состояний жевательной мускулатуры, пародонта зубов и височно-нижнечелюстного сустава [Долгалев, А.А., 2009; Onodera, К., Kawagoe, Т., Sasaguri, К., Protacio-Quismundo С., Sato S., 2006; Slavicek R., 2008].

Исследователи отмечают, что бруксизм наблюдается у 10% - 21,4% взрослого населения [Залигян, А.Л., 1987; Скорикова, Л.А., 1992; Nakata, A., Takahjashi, М., Ikeda, Т., Hojou, М., Araki, S., 2008], 15,6% - 18% детей и подростков [Хорев, О.Ю., 1996; Rifai, К., 2003]. Столь высокая частота данной формы парафункции объясняется влиянием эмоциональных факторов на жизнь человека [Скорикова, Л. А., 2000; Ghanizadeh, A., 2008]. Как отмечает ряд авторов, бруксизм осложняет стоматологическое лечение, что делает прогноз проводимой терапии непредсказуемым [Гайдарова, Т. А., 2003; Булычева, Е.А., 2010]. Зарубежные авторы считают его одним из патогенетических факторов нарушения сна, уступая лишь храпу и сомнамбулизму [Lavigne, G.J., Khoury, S., Abe, S. et al., 2008; Lobbezoo, F., Van der Zaag, J., Van Seims, M.K., Hamburger,

H.L., et al., 2008].

Данные, касающиеся причин возникновения бруксизма, весьма противоречивы, разнообразны, и единого мнения до сих пор нет. Некоторые исследователи ключевую роль в этиологии данного заболевания отводят окклюзионно-артикуляционным нарушениям [Паникаровский В. В., Каламкаров X. А., 1991; Dawson, Р.Е., 2007]. Тем не менее, в клинической практике встречаются не только пациенты, у которых отсутствуют видимые окклюзионно-артикуляционные нарушения с имеющимся бруксизмом [Moller, E., Bakke, M. et al., 2007; Ommerborn, M.A., Schneider, C., Giraki, M. et al., 2007], но и лица со значительными нарушениями окклюзионного звена без признаков парафункции жевательных мышц [Гайдарова, Т.А., 2004; Park, B.K, Tokiwa, O., Takezawa, Y., 2008]. Ряд авторов представляют доказательную базу того, что именно бруксизм приводит к повышенной стираемости твердых тканей зубов [Игнатова, Ю.П. , Кромин, А.А., 2010; Wong, D., Dzemidzic, M., Talavage, T., 2011] и способствует прогрессированию поражений пародонта [Паникаровский, В. В. и соавт., 1991; Силин, A.B., 2007].

Большинство отечественных и зарубежных авторов клинически и экспериментально подтверждают, что ведущим звеном в формировании бруксизма является психоэмоциональный стресс [Гайдарова, Т.А., 2003; Лихачев, С.А., Чернуха, Т.Н., Навоша, А.В., 2008; Булычева, Е.А., Чикунов, С.О., Трезубов, В.Н., Грищенков, С.С., 2012; Lavigne, G.J., Khoury, S., Abe, S., Yamaguchi, Т., Raphael K., 2008; Svensson P., Jadidi F., Arima Т., Baad-Hansen L., Sessle B. J. 2008]. JI. А. Скорикова (2000), E. А. Булычева (2010) отмечают, что парафункции жевательных мышц возникают в результате нарушения функциональной деятельности нейромышечного комплекса. Последнее возможно при общих изменениях в организме, среди которых доминирующим является стресс [Makino, M., Masaki, C., Tomoeda K. et al. 2009; Winocur E., Uziel N., Lisha T. et al. 2011]. S. Sato, K. Sassaguri, T. Ootsuka, (2008) считают, что бруксизм является примером соматической реализации психологического стресса. F. Lobbezoo et all. (1996, 2008) в своих исследованиях установили

ведущую роль в патофизиологии бруксизма центральной дофаминергической системы. Появилось также предположение о наличии в продолговатом мозге центрального генератора бруксизма [Zarowski, M., Mlodzikowska-Albrecht, J., Steinborn, B., 2007].

Вариабельность клинической картины, противоречия в этиологии и патогенезе осложняют диагностику бруксизма, которая, по-прежнему, является нерешенной проблемой [Гайдарова, Т.А., 2003]. Однако, довольно часто бруксизм имеет скрытое течение и не диагностируется. Вследствие этого трудно отличить, нормальную физиологическую активность жевательных мышц от парафункциональной [Щербаков, А.С., Шулькова, Т.В., Иванова, С.Б., 2011].

Ряд авторов предлагает включать в диагностическую схему электроэнцефалографию и электронейромиографию [Залигян, А.П., 1987; Майборода Ю. Н., 1994; Jadidi, F., Castrillon, Е., Svensson, P., 2008). Последнему методу исследования в настоящее время уделяется все больше внимания при прогнозировании и контроле качества лечения пациентов с парафункциями жевательных мышц [Косырева, Т.Ф., Кулакова, Е.В., Вильневчиц, Н.В, Тутуров, Н.С., 2009; Куренков, А.Л., Артеменко, А.Р., Никитин, С.С., 2009; Котляров, В.В., 2011; Ferrario, V.F., Sforza, С., Tartaglia, GM., 2000; Yoshimi, Н., Sasaguri, К., Tamaki, К., Sato, S., 2009). На основании проведенного исследования Л. А. Скорикова (2000) рекомендует проводить совместную запись электроэнцефало-и электронейромиограмм, указывая на информативность методики.

Ряд работ посвящены рентгенологическим методам, используемым для выявления осложнений, вызванных парафункциями жевательных мышц со стороны зубов, челюстей, височно-нижнечелюстных суставов [Долгалев, A. A., 2007, 2008; Потапов, В.П., 2007; Сёмкин В. А., Рабухина H. A., Кравченко Д. В., 2007; Трезубов В. Н., Булычева Е. А., 2010]. Однако, в доступной нам литературе не удалось найти четких диагностических критериев для визуализации осложнений бруксизма со стороны челюстно-лицевой области по данным лучевых методов исследования.

В настоящее время общепризнанным является тот факт, что успех

реабилитации пациентов с бруксизмом заключается в тщательной диагностике и комплексной терапии с индивидуальной схемой коррекции лечения. Несмотря на это, в большинстве случаев на первый план выступает местное стоматологическое лечение бруксизма, направленное на его последствия [Хватова, В.Л., 2007; Долгалев, А.А., 2009; Park В. К., Tokiwa О., Takezawa Y., Takahashi Y., Sasaguri К., Sato S., 2008). Хорошие результаты при этом достигаются применением стоматологических капп [Статовская, Е.Е., 2007; Macedo, CR., Silva, А.В., Machado, М.А. et. al., 2007]. Между тем, недостаточно разработаны вопросы контроля качества проводимой комплексной терапии бруксизма. В доступной нам литературе не удалось обнаружить сведений о тактике подготовки пациентов с бруксизмом перед ортопедическим и/или ортодонтическим лечением.

Затронутая нами проблема многогранна и к её решению следует привлекать не только стоматологов, но и врачей смежных специальностей. Сложившаяся ситуация подчеркивает актуальность выбранной темы исследования и необходимость дальнейшего совершенствования методов ранней диагностики и разработки эффективной патогенетической терапии в комплексной реабилитации пациентов с бруксизмом.

Цель исследования - исследовать эффективность новых протоколов диагностики и лечения пациентов с бруксизмом, используя методы психокоррекции и фармакологическую поддержку с целью повышения эффективности лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние зубочелюстной системы у пациентов с бруксизмом, используя методы функционального анализа.

2. Исследовать состояние нейромышечного аппарата зубочелюстной системы на основе данных электромиографии.

3. Изучить функциональное состояние головного мозга по электроэнцефалограммам.

4. Исследовать взаимосвязь между уровнем стресса и бруксизмом.

5. Изучить эффективность двухэтапного стоматологического лечения пациентов с бруксизмом совместно с психокорекцией и фармакологической поддержкой.

6. Усовершенствовать протоколы диагностики и лечения пациентов с бруксизмом включением в комплексную терапию совместно со стоматологическими манипуляциями психотерапевтических методов с фармакологической поддержкой.

Научная новизна исследования

Впервые:

- установлено, что фасетки стирания зубов, абфракционные дефекты, сколы реставрационного материала и ортопедических конструкций, рецессия десны являются лишь косвенными признаками бруксизма и могут быть первыми симптомами синдрома вследствие парафункциональной активности жевательных мышц;

- выявлено декомпенсированное состояние зубочелюстной системы у пациентов с бруксизмом на основании анализа диагностических капп BruxCheckers, о чем свидетельствует преобладающие 4, 5 и 6 классы парафункциональной активности жевательных мышц по S. Sato (2005);

- установлено изменение состояния нейромышечной системы у пациентов с бруксизмом по электромиограммам (патент на изобретение № 2535409 от 14 .11.13), что может свидетельствовать об отсутствии органических поражений

тригеминального комплекса, и наличии изменений лишь функционального характера;

- выявлена сочетанная патология височно-нижнечелюстного сустава с бруксизмом, проявляющаяся в виде утолщения внутренней кортикальной пластинки левого и правого углов нижней челюсти (38%±4,4), изменения контуров мыщелкового отростка в 29,6%±4,5 случаев, дистального (25,8%±4,4) и мезиального (17,8%±4,7) положения последнего в суставной ямке при привычной окклюзии, а также признаками остеоартроза у 42,5%±% обследованных основной группы и изменениями формы суставных головок 76,2%±3,7;

- установлено, что у пациентов с бруксизмом наблюдаются функциональные изменения головного мозга в виде усиления медленно-волновой активности, экзальтации и десинхронизации основного ритма на электроэнцефалограммах;

- выявлены увеличение длительности позднего компонента мигательного рефлекса более 27,6±1,98 мс по электромиограммам, а также повышенные уровни ситуативной и личностной тревожностей по Спилбергеру-Ханину и депрессивные расстройствами по Беку, что подтверждает существование взаимосвязи между уровнем стресса и бруксизмом;

- установлено, что двухэтапное стоматологическое лечение пациентов с бруксизмом совместно с психокорекцией и фармакологической поддержкой является обоснованным и эффективным.

Практическая значимость

Доказано, что трещины и сколы эмали зубов, абфракционные дефекты, патологическая стираемость, рецессия десны, являются косвенными стоматологическими признаками бруксизма, что требует комплексного

обследования таких пациентов, поскольку последние являются лишь симптомами синдрома.

Использование диагностических капп BruckChecker в стоматологической практике позволяет врачу-стоматологу визуализировать парафункциональные движения нижней челюсти у пациентов, оценить адаптивно-компенсаторное состояния кранио-мандибулярной системы как до, так и на этапах терапии, составить индивидуальный план комплексного лечения.

Применение предложенного алгоритма электромиографического исследования для диагностики бруксизма у пациентов даёт возможность врачу-стоматологу предположить наличие последнего у лиц, обратившихся за стоматологической помощью, не допустить развития тяжелых осложнений со стороны челюстно-лицевой системы при стоматологических манипуляциях и повысить их эффективность в системе комплексной терапии.

Показатели электромиографии в виде снижения амплитудно-частотных характеристик интерференционных электромиограмм и латентности М-ответа совместно с увеличением длительности второго компонента мигательного рефлекса, а также характерные особенности пограничных типов электроэнцефалограмм у пациентов с бруксизмом можно считать маркерами последнего.

Применение психологического тестирования на стоматологическом приеме позволяет выявить предикторы бруксизма в виде депрессивных нарушений по опроснику Бека и повышенных уровней ситуативной и личностной тревожностей по тесту Спилбергера-Ханина.

Применение предложенного алгоритма диагностики пациентов с бруксизмом, включающего стандартное стоматологическое обследование с применением методов функционального анализа нейромышечной и зубочелюстной систем с помощью электромиографии и электроэнцефалографии, изучением окклюзионно-артикуляционных

взаимоотношений зубов с использованием полурегулируемого артикулятора (SAM - 2PX) и диагностических капп Bruxchecker совместно с изучением данных

компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава и психоэмоционального статуса позволяет индивидуализировать и систематизировать последовательность проведения комплексного стоматологического лечения пациентов с бруксизмом (рационализаторские предложения №1576 от 12.11.12 и №1577 от 12.11.12).

Включение психотерапевтических методов саморегуляции в комплексную терапию пациентов с бруксизмом вследствие воздействия на структурно-функциональное состояние нервно-мышечной системы позволяет повысить эффективность проводимого лечения и увеличить сроки ремиссии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Фасетки стирания зубов, абфракционные дефекты, сколы реставрационного материала и ортопедических конструкций, рецессия десны являются косвенными признаками и стоматологических симптомов бруксизма вследствие парафункциональной активности жевательных мышц, требующими для более точной диагностики дополнительного использования функционального анализа состояния зубочелюстной системы и оценки психоэмоционального статуса пациентов.

2. Выявлена взаимосвязь бруксизма со стрессом, что подтверждается высокими уровнями тревожности по Спилбергеру-Ханину и депрессивными расстройствами по Беку.

3. Включение в систему комплексной терапии пациентов с бруксизмом совместно со стоматологическими манипуляциями методов психокоррекции с фармакологической поддержкой повышает эффективность проводимого лечения.

Апробация работы

Основные положения работы были доложены и обсуждены на "12 Международной конференции по ортодонтии" (г. Минск, 25- 26 октября 2012); заседаниях кафедры детской стоматологии 25 ноября 2011 г.; проблемной комиссии по стоматологии СГМА 6 декабря 2011 г.; конференции, посвященная 100-летию со дня рождения Е. И. Гаврилова (г. Тверь, 24 февраля 2014), 41-й и 42-й конференциях молодых ученых СГМА (г. Смоленск, апрель 2013, 2014 гг.), всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современная стоматология - эффективность профилактики и лечения. Нанотехнологии в стоматологии, посвященной 60-летию стоматологического факультета на Тверской земле (27-28 ноября 2014 года, Тверь, Тверская государственная медицинская академия).

Внедрение полученных результатов в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы терапевтических и ортопедических отделений ОГАУЗ "Смоленская областная клиническая стоматологическая поликлиника" и ОГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №1" г. Смоленска, а также стоматологических поликлиниках г. Брянска, г. Сафоново.

Одобрены 2 рационализаторских предложения: "Способ диагностики бруксизма посредством электронейромиографического исследования" № №1576 от 12.11.12, "Способ диагностики патологии височно-нижнечелюстного сустава при помощи конусно-лучевой компьютерной томографии" № 1577 от 12.11.12.

Получен патент на изобретение "Способ диагностики бруксизма" № № 2535409 от 14 .11.13.

Публикации

По теме работ опубликованы 19 печатных работ, в том числе 7 из них в журналах, рецензируемых ВАК, издано учебно-методическое пособие, получены 2 удостоверения на рационализаторские предложения, 1 патент на изобретение.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста. Состоит из введения, трех глав, обсуждения результатов исследования, выводов и практических рекомендаций, списка используемой литературы и приложений. Библиография включает 215 источников литературы, из них 136 отечественных, 79 иностранных. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 34 рисунками.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БРУКСИЗМА

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1. ¡.История вопроса и эпидемиология

Впервые бруксизм упоминается M. Karoli в 1901 году как «травматическая невралгия» - «neuralgia traumatica». Под этим понятием обозначался спазм жевательной мускулатуры, связанный с изменениями в центральной нервной системе.

В специальную литературу термин «бруксизм» ввел Miller в 1938 г. Для обозначения бессознательного сильного сжатия зубов используются термины «эффект Karolyi», «stridor dentium», окклюзионный невроз. Термин бруксомания происходит от греческого «brychein» - стирание зубов и «mania» - расстройство психической деятельности. Muhlemann (1955) разделяет парафункции на зубные (собственно бруксизм) и оральные (сосание или прикусывание губ, щек, языка, предметов). Наиболее распространенным считается термин «бруксизм» [Grabowski, A., 1966; Dapeci, A., 1971], а «бруксомания» представляется одной из форм проявления бруксизма [Nadler, S.C. 1968]. W. Drum [1962], E. Fröhlich [1970] относят бруксизм к парафункциям. A. Breustedt [1962] парафункции разделяет на две группы: 1 - связанные с деятельностью жевательных мышц; 2 -вызываемые действием языка, губ, щек. Автор также отдельно выделяет гипофункциональную парафункцию, характеризующуюся низким порогом возбуждения, которая возникает при малейшем психогенном раздражении. B. Acht [1962] относит парафункции к заболеваниям психогенной природы и делит их на статические и динамические. Для статических парафункций автор использует термин бруксомания.

В литературе встречаются определения «бруксизм и бруксомания» [Залигян, А.П., 1987], «орофасциальная дискинезия» [Орлова О. Р., Тимербаева

С. Л., Хатькова С. Е. и соавт., 2012], «парафункция жевательных мышц» [Скорикова, Л. А., 2000]. Е. Н. Защихин, О. В. Орешака, Л. И. Мартьянова [2012] рассматривает парафункцию жевательных мышц как вид дисфункции ВНЧС. Н. Ю. Сеферян [1998] относит ночной, дневной, сочетанный бруксизм к парафункциям жевательных мышц, поднимающих нижнюю челюсть.

Различают ночную и дневную формы бруксизма. Некоторые люди страдают бруксизмом во время сна, другие - днем, в периоды эмоционального стресса и психического перенапряжения; встречается и сочетание обеих форм у одного человека [Seraidarian, P., Seraidarian, P.I., das Neves Cavalcanti, B., 2009].

В Национальном колледже окклюзодонтологии бруксизм рассматривают как особенность поведения, сопровождающуюся непроизвольной постоянной или ритмичной двигательной активностью жевательных мышц [College National d'Occlusodontologie, 2001].

Неврологи рассматривают парафункцию жевательных мышц как форму оромандибулярных дистоний [Лихачев, С. А., Чернуха, Т.Н., Навоша А. В., 2008]. Т. А. Гайдарова [2003] считает бруксизм нервно-мышечной формой проявления гипоталамического синдрома. По данным ряда авторов бруксизм - нарушение сна, характеризующееся парафункциональной активностью жевательной мускулатуры в виде сжатия и скрежетания зубов, занимающее третье место среди расстройств сна после храпа и сомнамбулизма [Zarowski, M., Mlodzikowska-Albrecht, J., Steinborn, B., 2007; Petit, D., Touchette, E., Tremblay, R.E, 2007].

Исходя из точки зрения того, что 90% всех заболеваний "стрессогенно-зависимы", бруксизм можно отнести и к психосоматическим заболевания, [Selye, H., 1936; Onozuka, M., Yen, C.T., 2008]. Данная патология проявляется личностным, невротическим, психотическим и соматическим уровнями нарушений. По мнению А.Б. Смулевича [2012] психосоматические расстройства отличаются большой вариабельностью клинических проявлений, поэтому могут быть представлены в различных разделах МКБ - 10, но их связывает общий признак: перекрытие расстройств психической и соматической сфер.

В реализации патогенеза бруксизма большая роль принадлежит психоэмоциональным (аффективным) расстройствам. Предположительно, у лиц, имеющих определенные акцентуации личности, вероятность развития парафункциональной активности жевательных мышц возрастает. В изученной нами литературе мы не встретили работ, посвященных этому вопросу. Несмотря на это ряд авторов нарушение психоэмоциональной сферы ставят на одно из первых мест в развитии бруксизма [Скорикова, Л.А., 2000; Manfredini, D., Lobbezoo, F., 2009]. Подход к изучению личности с позиций клинико-психологического обследования должен, на наш взгляд, способствовать более глубокому пониманию механизмов формирования и адекватному лечению парафункций жевательных мышц.

Проанализировав терминологию, мы предпочли использовать термин «парафункция жевательных мышц» в качестве синонима бруксизма как исторически устоявшегося и наиболее понятного, часто употребляющегося специалистами.

Сведения о распространенности заболевания скудны и противоречивы. При стоматологических осмотрах А.П. Залигян (198б) выявила бруксизм у 27,б% детей и 5,3% взрослых. По данным A.D. Flavio (2009) скрежетание зубов постоянно отмечается у 1-3% людей, причем может возникать как в младенчестве так и во взрослом возрасте. Исследования M. Bellini, I. Marini, V. Checchi (2011) показали, что среди взрослого населения распространенность парафункций жевательных мышц варьируется от б% до 20%. У людей, имеющих дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, частота бруксизма увеличивается до 70% [Фадеев, P.A., Кудрявцева, O.A., Полыцикова, И.В., 2007; Hylander, W.L., Williams, S.H., Vinyard, CJ. , 2007; Klasser, G.D., Greene, C.S., 2009]. Н.Ю. Сеферян [1998] в ходе эпидемиологического и клинического обследования выявила частоту встречаемости парафункций жевательных мышц у детей дошкольного возраста (17,0%), школьников (10,б%), подростков (7,5%) и взрослых (8,8%). C.M. Fonseca, R.L. Consani, J.F. dos Santos (2011) считают что дети, страдающие бруксизмом, переносят болезнь и во взрослую жизнь, тогда

как Kaushik, Madan, Gambhir, Prasanth (2009) отмечают снижение симптомов заболевания вплоть до исчезновения вовсе в процессе взросления.

Считается, что заболевание больше характерно для лиц молодого возраста. Так А.П. Залигян (1986) определила наибольшую частоту заболевания у обоих полов в возрасте 19-29 лет. Т.А. Гайдарова (2003) выявила клинические признаки данной патологии у молодых людей в возрасте до 15 лет в 19,3 ± 0,95 % случаев, и у лиц старше 60 лет - в среднем 70,1 ± 0,86. По мнению S. Khoury, G.A. Rouleau, P.H. Rompré, et al. (2008) 41,8% всех случаев обращения за медицинской помощью в связи с бруксизмом приходится на возраст 20-29 лет. Проведенные А.С. Щербаковым, Т.В. Шульковой, С.Б. Ивановой (2011) исследования установили частоту встречаемости бруксизма среди лиц молодого возраста 18,86%. При этом авторы отмечают, что появление первых признаков нарушения деятельности жевательных мышц часто (20% случаев) приходится на старшие классы школы и 1-2 курсы института, что, очевидно, связано с возрастанием психологической нагрузки в этот период.

По литературным данным существует прямая зависимость бруксизма с состоянием нервной системы и характерологическими особенностями личности. [Скорикова, Л. А., 2000; Lurie, O., Zadik, Y., Einy, Sh., Tarrasch, R., 2007]. При обследовании взрослого населения в отделении неврозов и пограничных состояний Л.А. Скорикова выявила 76.2% парафункций жевательных мышц. Некоторые авторы отмечают, что стоматологи чаще других профессий подвержены стрессу, причем среди них на первое место по выраженности воздействия стресса выходят ортодонты и ортопеды [Ayers, K.M.S., Thomson, W.M., Newton, J.T.,2008]. Исследования показали, что частота встречаемости парафункций жевательных мышц у стоматологов составляет примерно 16% [Лопухова, Н.Б., 2010].

Таким образом, в терминологии заболевания нет определенности. Анализируя данные литературы, можно сделать вывод о вариабельности частоты бруксизма. Изучение распространенности парафункций жевательных мышц требует уточнения.

1.2. Этиология и патогенез бруксизма

При бруксизме функция жевательных мышц приобретает травматогенное действие и обусловливает возникновение патологического процесса в зубочелюстной системе [Гайдарова, Т.А., 2003; Sato, S., 2008]. Распространенное ранее мнение о связи заболевания с глистной инвазией и патологией желудочно-кишечного тракта было опровергнуто А.П. Залигян (1986) и не нашло ни одного научного доказательства. На сегодняшний день мнение на причины возникновения парафункций жевательных мышц неоднозначно.

Некоторые авторы считают первостепенными в развитии бруксизма окклюзионные нарушения: преждевременные и препятствующие скользящей окклюзии контакты зубов, деформации зубных рядов, дефекты зубных рядов с блокадой движений нижней челюсти, ошибками при реставрациях, некачественным ортопедическим и ортодонтическим лечением [Dawson, P.E., 2007; Redaelli A., 2011].

Х.А. Каламкаров, Р.И. Куликов, А.Н. Седракян (1991), Р.Е. Dawson (2007), K. Sugimoto (2011) среди множества этиологических факторов парафункций жевательных мышц главное место отводят функциональной перегрузке, связанной с потерей зубов, зубочелюстными аномалиями, деформациями лицевого скелета. Так, нарушение окклюзии наблюдается у 85, 2% больных, обращающихся за помощью по поводу патологии ВНЧС при мышечном дисбалансе по данным В.А. Семкина, Н.А. Рабухиной и соавт. (2007). Другая группа ученых рассматривают парафункцию жевательных мышц как заболевание изначально центрального генеза, считая вторичными окклюзионные нарушения, изменения височно-нижнечелюстного сустава [Булычева, Е.А., 2011; Виргунова, Т.В., 2013; Slavicek R., 2008]. F. Lobbezoo, J. Van der Zaag, Van Seims et al. (2007) ведущую роль в патофизиологии бруксизма отдают дофаминергической системе. G. J. Lavigne, S. Khoury, S. Abe et al. (2008) экспериментально доказалb связь бруксизма с избыточной выработкой и

некоординированным действием нейромедиаторов серотонина и дофамина. Бруксизм как проявление действия психосоциальных факторов рассматривают O. Lurie, Y. Zadik, Sh. Einy (2007); S. Sato (2008); D. Manfredini, F. Lobbezoo (2009); Е.А. Булычева (2006). Генетическую предрасположенность к развитию парафункций жевательных мышц выявили D.A. Falace (2007); A.L.A. Carvalho, A.A. Cury et al. (2008) однако, механизмы наследования остаются невыясненными. Т.А.Гайдарова (2003) также относит бруксизм к наследственным заболеваниям, передающимся по аутосомно-доминантному типу.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бойкова Екатерина Игоревна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аболмасов, Н.Н. Избирательное пришлифовывание зубов [Текст] / Н.Н. Аболмасов, П.Н. Гелетин: - Смоленск, 2010. - 160c.

2. Алгоритм диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / В.А. Сёмкин [и др.] // Усовершенствованная медицинская технология. - 2007. - С. 15.

3. Антоник, М.М. Применение электронной аксиографии для диагностики мышечно-суставной дисфункции у пациентов с патологией окклюзии [Текст] / М.М. Антоник, Ю.А. Калинин // Стоматология. - 2011. - №2. -С.23-27.

4. Антоник, М.М. Виртуально-реальная методика планирования и ортопедического лечения больных с окклюзионными нарушениями, осложненными мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. [Текст] / М.М. Антоник // Российский стоматологический журнал. -2012. - №1. - С.17-21.

5. Анохин, П.К. Философские аспекты теории функциональной системы [Текст] / П.К. Анохин. - М.: Наука, 1978. — 399с.

6. Баданин, В.В. Сравнительная оценка лечения нарушений ВНЧС жесткими и мягкими окклюзионными шинами [Текст] / В.В. Баданин // Новое в стоматологии. - 2003. - №4. - С.40-42.

7. Басов, А.В. Использование аппарата "Arcus digma" для регистрации движений нижней челюсти и настройки артикулятора. [Текст] / А.В. Басов, С.И. Абакаров // Мат. XVII и XVIII Всероссийского стоматологического конгресса -М., 2007. - С.227-228.

8. Безвестный, Г.В. Применение гнатологических принципов в стоматологической практике [Текст] / Г.В. Безвестный, Н.Б. Лопухова // Мат. XVII и XVIII Всерос. науч.-практ. конф. I Общеевропейского стоматол.

Конгресса. - М., 2007. - С.228-230.

9. Брокар, Д. Бруксизм [Текст] / Д. Брокар, Х.Ф. Лалюк, К. Кнеллесен. -М., 2009. - 82с.

10. Боль в спине у детей и подростков. Алгоритм неинвазивного обследования и современная терапия [Текст] / Д. А. Красавина [и др.] // Врач. -2013. - №5. - С.31-36.

11. Ботулинический токсин. Прошлое, настоящее, будущее [Текст] / Д. А. Красавина [и др.] // Kosmetik International. - 2012. - №2. - С.20-22.

12. Булычева, Е.А. Дифференцированный подход к разработке патогенетической терапии больных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, осложнённой гипертонией жевательных мышц [Текст]: дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.14 / Булычева Елена Анатольевна. - СПб., 2010.- 331с.

13. Булычева, Е.А., Обоснование психосоматической природы расстройств височно-нижнечелюстного сустава, осложнённых парафункциями жевательных мышц, и их комплексное лечение [Текст] / Е.А. Булычева // Стоматология. - 2006. - Т. 85. - № 6. - С. 58-61.

14. Булычева, Е.А. Диагностические возможности механической аксиографии при нарушениях функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) [Текст] / Е. А. Булычева // Мат. XVII и XVIII Всерос. науч.-практ. конф. и I Общеевропейского стоматол. Конгресса. - М., 2007. - С.232-234.

15. Булычева, Е.А. Изучение функциональных изменений при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава с помощью механической аксиографии [Текст] / Е.А. Булычева // Мат. IX ежегодного научного форума «Стоматология 2007», посвящ. 45-летию ЦНИИС. - М., 2007. - С.448-451.

16. Булычева, Е.А. Использование механической аксиографии у больных с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), осложнёнными парафункциями жевательных мышц. Ч. 2 [Текст] / Е.А. Булычева // Институт стоматологии. - 2007. - №4(37). - С.40-43.

17. Булычева, Е.А. Регистрация биомеханических показателей движений нижней челюсти с помощью аксиографа, их клиническое значение. [Текст] / Е.А.

Булычева, А.Г. Быстров // Нижегородский медицинский журнал. - 2008. - №2, вып.2 - С.143-144.

18. Булычева, Е. А.Графическая регистрация движений нижней челюсти у больных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) [Текст] / Е.А. Булычева, В.Н. Трезубов // Маэстро стоматологии. - 2007. - №3. - С.70-77.

19. Булычева, Е.А. Разработка системы восстановительной терапии больных с различными клиническими формами заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных мышечной гипертонией. Ч. 2 [Текст] / Е.А. Булычева, С.В. Чикунов, Ю.В. Алпатьева // Институт стоматологии. - 2012. -N 4. - С.43-45.

20. Булычева, Е.А. Разработка системы восстановительной терапии больных с различными клиническими формами заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных мышечной гипертонией. Ч. 3 [Текст] / Е.А. Булычева, С.В. Чикунов, Ю.В. Алпатьева // Институт стоматологии. - 2013. -№ 2. - С.44-45.

21. Виргунова, Т.В. [Бруксизм у лиц молодого возраста: особенности клиники, диагностики и лечения [Текст]: автореф. дис. ... к.м.н. / Виргунова Татьяна Владимировна. - Тверь. - 2013. - 27с.

22. Гайдарова, Т. А. Бруксизм и гипоталамический синдром [Текст] / Т. А. Гайдарова // Стоматология для всех. - 2003. - №3. - С.17-19.

23. Гайдарова, Т.А. Бруксизм [Текст] / Т.А. Гайдарова, А.Я. Вязьмин, В.В. Малышев // Иркутск: РИО НЦ РВХ. ВСНЦ СО РАМН, 2004. - 190с.

24. Гайдарова, Т.А. Механизмы формирования и патогенетические принципы лечения бруксизма [Текст]: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / Гайдарова Татьяна Андреевна. - Иркутск, 2003. - 46с.

25. Гехт, Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография [Текст] / Б.М. Гехт - Л.: Наука, 1990. - 229с.

26. Гипертонус жевательных мышц и его коррекция БТА при эстетических проблемах нижней половины лица [Текст] / М.И. Сойхер [и др.] // Вестник эстетической медицины. - 2011. - Том 10. - №1. - С.58-64.

27. Голубев, В. Л. Фокальные и сегментарные формы дистонии [Текст] /

B. Л. Голубев // Экстрапирамидные расстройства: руководство по диагностике и лечению. - М.: МЕДпресс-информ, 2002.-С.291-301.

28. Григоренко, А.А. Роль остеопатии в комплексной реабилитации пациентов с краниомандибулярной дисфункцией [Текст] / А.А. Григоренко, Д.А. Волчек, Г.Б. Оспанова // Клиническая стоматология.- 2012. - №3. - С.26-29.

29. Диагностика и лечение болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в условиях специализированного нейростоматологического кабинета [Текст] / М.Н. Пузин [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2002. - №2.- С.28-30.

30. Диагностика типа реагирования жевательной мускулатуры на функциональную нагрузку у стоматологических больных [Текст] / А.В. Цимбалистов [и др.] // Институт стоматологии. - 2012. - №1. - С.51-53.

31. Диагностика парафункциональных движений нижней челюсти с помощью каппы-индикатора у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / П.Н. Гелетин [и др.] // Форум практикующих стоматологов. - 2014. - №2. - С.30-33.

32. Долгалев, A.A. Значение магнитно-резонансной томографии и электронной аксиографии в диагностике дисфункций височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / А.А. Долгалев, Е.А. Брагин // Стоматология. - 2008. - №1. -

C.56-60.

33. Долгалев, А.А. Тактика индивидуального подхода при восстановлении целостности зубных рядов больных с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Долгалев Александр Анатольевич. - Ставрополь, 2009. - 28с.

34. Долгалев, A.A. Методика определения площади окклюзионных контактов с использованием программного обеспечения Adobe Photoshop и Universal Desktop Ruler [Текст] / А.А. Долгалев // Стоматология. - 2007. - №2. -С.68-72.

35. Долгалев, A.A. Новый метод комплексной диагностики и лечения

дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / А.А. Долгалев // Стоматология. - 2007. - №1. - С.60-63.

36. Доказательства психического генеза гипертонии жевательных мышц: Ч. 1 [Текст] / Е.А. Булычева [и др.] // Институт стоматологии. - 2011. - N 4. - С.40-42.

37. Ершов, П.Э. Клинико-функциональное обоснование индивидуального моделирования окклюзионной поверхности несъёмных протезов [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ершов Павел Эдуардович. -Тверь, 2007. - 20c.

38. Руле, Ж.Ф. Профессиональная профилактика в практике стоматолога [Текст]: Prophylaxe und Praventivzahnmedizin / Жан-Франсуа Руле, Стефан Циммер. - М., МЕДпресс-информ, 2010. - 45c.

39. Загадочная молекула века-ботулотоксин [Текст] / М.И. Сойхер [и др.] // Стоматология сегодня. - - 2013. - №3(123). - С.47-48.

40. Залигян, А.П. Бруксизм [Текст]: дис. ... канд. мед. наук / Залигян Алла Петровна. - М., 1986. - 124c.

41. Игнатова, Ю.П. Электрофизиологический анализ бруксизма у кроликов как естественной модели бруксизма 1-го типа у человека [Текст] / Ю.П. Игнатова, А.А. Кромин // Стоматология. - 2010. - №1. -С.15-22.

42. Инфракрасная термометрия челюстно-лицевой области как скрининговый метод определения состояния жевательных мышц [Текст] / А.В. Цимбалистов [и др.] // Институт стоматологии. - 2012. - №4. -С.77-79.

43. Исследование психологического статуса пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / В.Д. Пантелеев [и др.] // Стоматология. - 2014. - №1. - С.34-36.

44. Иорданишвили, А.К. Применение электронного фонендоскопа-стетоскопа в стоматологической артрологии [Текст] / А.К. Иорданишвили, А.И. Потапов, Д.Н. Бобунов // Институт стоматологии. - 2006. - № 1. - С.92-94.

45. Кадурина, Т.И. Разработка схем лечения патологических состояний челюстно-лицевой области. у больных с дисплазией соединительной ткани

[Текст] / Т.И. Кадурина, А.В. Цимбалистов, Е.Е. Статовская // Мат. XIX и XX Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2008. - С.324-327.

46. Каламкаров, Х.А. Эффективность ортопедического лечения патологической стираемости зубов, осложнённой дисфункцией ВНЧС [Текст] / Х.А. Каламкаров, Р.И. Куликов, А.Н. Седракян // Стоматология. - 1991. - №2.-С.57-61.

47. Клинеберг, И. Окклюзия и клиническая практика [Текст] / И. Клинеберг, И. Джагер. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 200с.

48. Клинико-физиологическое обоснование применения чрескожной электронейростимуляции для лечения стоматологических больных с дисфункцией жевательной мускулатуры [Текст] / А.В. Цимбалистов [и др.] // Институт стоматологии. - 2012.-№4.-С.51-53.

49. Клиническое значение электромиографических характеристик различных типов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Т.И. Ибрагимов [и др.] // Ортодонтия. - 2013. -№ 4. - С.33-38.

50. Красавина, Д.А. Ботулинотерапия при патологии позвоночника [Текст] / Д.А. Красавина, О.Р. Орлова, В.В. Котляров // Врач. - 2011. - №1. -С.74-75.

51. Красавина, Д.А. Ботулинотерапия мышечно-дистонических вертеброгенных болевых синдромов с использованием препарата диспорт [Текст] / Д.А. Красавина, О.Р. Орлова // Российский журнал боли. - 2012. - №1. -С.51-52.

52. Красавина, Д.А. Лечение болевого синдрома у детей и подростков с применением препарата «Диспорт ©» под контролем оптической топографии и электронейромиографии [Текст] / Д.А. Красавина, О.Р. Орлова, С.А. Еремин // Детская и подростковая реабилитация. - 2013. - №1(20). - С.27-41.

53. Красавина, Д.А. Эстетическая ботулинотерапия у пациентов с ортопедической патологией. [Текст] / Д.А. Красавина, О.Р. Орлова // Kosmetik International. - 2012. - №4. - С.4-12.

54. Красавина, Д.А. Гипертонус мышц головы и шеи другие мышечно-

тонические нарушения при заболеваниях шеи у подростков и их коррекция с помощью новых технологий физиотерапии [Текст] / Д.А. Красавина // Материалы 11-й Российской научно-практической конференции "Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний внутренних органов". - М., 2013. -С.58-59.

55. Красавина, Д.А. Новые подходы к лечению психо-эмоциональных нарушений у подростков с хроническими болями в шейном отделе позвоночника [Текст] / Д.А. Красавина // Материалы 11-й Российской научно-практической конференции "Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний внутренних органов". - Москва, 2013. - С.62-63.

56. Клинико-физиологические особенности и перспективы использования ботулинистического токсина типа А (Лантокс) в стоматологической практике [Текст] / О.Р. Орлова [и др.] // Междисциплинарная стоматология. - 2012. - №2. - С.101-102.

57. Клиническое определение способов лечения больных с височно-нижнечелюстными расстройствами [Текст] / В.Ф. Макеев [и др.] // Материалы XIX и XX Всероссийская научно-практическая конференция. - М.,2008. - С.60-161.

58. Компьютерная диагностика и окклюзионная терапия у больных с мышечно-суставной дисфункцией. [Текст] / М.М. Антоник [и др.] // Стоматолог-практик. -2012.- №1.- С.26-31.

59. Косырева, Т.Ф. Функциональная оценка биоэлектрической активности жевательной мускулатуры после лечения сужения зубных рядов [Текст] / Т.Ф. Косырева, Н.В. Вильневчиц, Е.В. Кулакова // Сборник научных трудов ФГУП ИПХиКМЗРФ.- М., 2007. - С.167-168.

60. Косырева, Т.Ф. Функциональные нарушения в зубочелюстной системе при бруксизме [Текст] / Т.Ф. Косырева, Н.В. Вильневчиц, Е.В. Кулакова // Ортодонтия. - 2008. - №2. - С.24-29.

61. Косырева, Т.Ф. Электромиографическая оценка результатов ортодонтического лечения с использованием преортодонтических трейнеров

[Текст] / Т.Ф. Косырева, Е.В. Кулакова, Н.В. Вильневчиц // Мат. международной студенч. науч. конф. - М., 2009. - С.83-85.

62. Котляров, В.В. Электромиографическая дифференциальная диагностика синдрома гипертонуса жевательных мышц в стоматологии [Текст] / В.В. Котляров // Материалы 4-й Международной конференция «Функциональные аспекты диагностики и лечения кранио-мандибулярной дисфункции». - М., 2011. - С.12-14.

63. Котляров, В.В. Синхронизация биомеханических моделей движения нижней челюсти с биоэлектрической активностью жевательных мышц [Текст] /

B.В. Котляров, М.Г. Сойхер // Мат. 4-й Международной конф. «Функциональные аспекты диагностики и лечения кранио-мандибулярной дисфункции». - М., 2011. - С.31-32.

64. Котова, М.А. Эффективность психофармакотерапии и психотерапии при болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. [Текст] / М.А. Котова, Э.Э. Хачатурян, С.Л. Боднева // Клиническая неврология. - 2012. - №4. -

C.27-29.

65. Коцюбинская, Ю.В. Патопсихологические реакции у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. [Текст] / Ю.В. Коцюбинская, Т.А. Лопушанская // Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им.И.И.Мечникова. - 2013. -№ 1. - С.24-28.

66. Куприянова, О.Н. Синдром болевой дисфункции ВНЧС у больных с дисплазией соединительной ткани [Текст] / О.Н. Куприянова, М.Н. Пузин // Российский стоматологический журнал. - 2007. - №2. - С.34-36.

67. Лакосина, Н.Д. Неврозы, невротические развития личности и психопатии: Клиника и лечение [Текст] / Н.Д. Лакосина, М.М. Трунова. - М.: Медицина, 1994. - 192с.

68. Лихачев, С.А. Редкий дистонический феномен-бруксизм [Текст] / С.А. Лихачев, Т.Н. Чернуха, А.В. Навоша // Неврологический журнал. - 2008. -№6. - С.37-41.

69. Логинова, Н.К., Функциональная диагностика в стоматологии [Текст]

/ Н.К.Логинова, Н.К. - М.: Партнер, 1994. - 77с.

70. Лопухова, Н.Б. Реализация психологического стресса у человека: бруксизм и окклюзия [Текст] / Н.Б. Лопухова // ДентАрт. - 2012.- №3. - С.33-45.

71. Медик, В.А. Статистика в медицине и биологии [Текст] / В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман / Руководство в двух томах // - М., Медицина, 2000. - Т.1. - 412 с.

72. Международная классификация расстройств сна (МКРС) и соответствие ее кодировок МКБ-10 [Текст]. - 1997.

73. Майборода, Ю.Н. Клинические и электроэнцефалографические проявления бруксизма у детей [Текст] / Ю.Н. Майборода // Мат. II Съезда Стомат. Ассоц. (Общероссийской). - Волгоград, 23-25 мая 1994 г. - C.217-220.

74. Намханов, В.В. Ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / В.В. Намханов, Б.А. Будаев // Достижения современной стоматологии в практике территориального здравоохранения Улан-Удэ. - 2007. - C.178-182.

75. Необходимость комплексного психологического тестирования пациентов, страдающих бруксизмом [Текст] / Е.И. Бойкова [и др.] // Materialy X miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji «Strategiczne pytania swiatowej nauki - 2014». - 07 - 15 lutego 2014 roku Volume 27 Medycyna. - 2014. - P.9-13.

76. Орлова, О.Р. Фокальные дистонии: клиника, патогенез, лечение с использованием токсина ботулизм [Текст]: дис. ... д-ра мед. наук / О.Р. Орлова. -М., 2000. - С.13-29.

77. Орлова, О.Р. Ботулинотерапия мышечно-дистонических вертеброгенных болевых синдромов с использованием препарата Диспорт [Текст] / О.Р. Орлова, Д.А. Красавина // Современные методы лечения двигательных расстройств в неврологической практике. - 2011. - №2. - С.8-9.

78. Орлова, О.Р. Лицевая боль: на стыке дисциплин [Текст] / О.Р. Орлова // Consilium medicum. - 2014. - Т.16. - №2. - С.98-101.

79. Оценка эффективности ортопедического лечения пациентов при синдроме жжения языка, обусловленном дисфункцией височно-

нижнечелюстного сустава [Текст] / Е.Н. Защихин [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2012. - №2. - С.32-35.

80. Параметры функциональной активности мышц у пациентов с бруксизмом по данным электромиографии [Текст] / Е.И. Бойкова [и др.] // Материалы III Международной научной Интернет-конференции "Медицина в 21 веке: тенденции и перспективы". - Казань, 2014. - С.18-22.

81. Патогенез и клиническое проявление гипертрофии собственно жевательных мыши [Текст] / Л.А. Скорикова [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 1995. - №4. - С.29-30.

82. Пантелеев, В.Д. Компьютерное анимационное моделирование артикуляционных дисфункций височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / В.Д. Пантелеев // Мат. IX Ежегодного науч. форума «Стоматология 2007», посвящ. 45-летию ЦНИИС. - М., 2007. -С.476-479.

83. Перегудов, А.Б. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии. Перспективы применения в практической стоматологии [Текст] / А.Б. Перегудов, Р.З. Орджоникидзе, М.А. Мурашов // Российский стоматологический журнал. - 2008. - №5. - С.52-53.

84. Петров, Е.А. Электрофизиологические характеристики болевого синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Е.А. Петров // Российский стоматологический журнал. - 2002. - №6. - С.34-35.

85. Пихур, О.Л., Клинико-морфологические особенности состояния зубочелюстной системы у больных с повышенной стираемостью зубов, сопровождающейся парафункцией жевательных мышц [Текст] / О.Л. Пихур, Э.А. Калмыкова // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2013. -№ 1.-С.56-58.

86. Потапов, В.П. Диагностика и лечение окклюзионно-артикуляционного синдрома височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / В.П. Потапов // Мат. XVII и XVIII Всерос. Науч.-практич. Конф. и I Общеевроп. Стомат. конгресса. - М., 2007. - С.240-242.

87. Потапов, В.П. Комплексный подход к диагностике и лечению окклюзионно-артикуляционного синдрома височно-нижнечелюстного сустава

[Текст] / В.П. Потапов // Актуальные вопросы стоматологической практики. -Самара. - 2007. - С.141-145.

88. Потапов, И.В. Нарушение функциональной окклюзии - одна из причин развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / И.В. Потапов // Мат. XVII и XVIII Всерос. Науч.-практ. Конф. и I Общеевроп. Стомат. конгресса. - М., 2007. - С.242-245.

89. Потапов, И.В. Клинико-рентгенологические особенности диагностики окклюзионно-артикуляционного дисфункционального синдрома височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / И.В. Потапов, В.П. Потапов, М. И. Садыков // Институт стоматологии. - 2008. - №3. - С.44-45.

90. Психологическая компонента комплексного лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, осложненного гипертонусом жевательных мышц. [Текст] / Е.И. Бойкова [и др.] // Ученые записки ОГУ. - №7 (63) - С.28-30.

91. Роль биологически адаптивной обратной связи в комплексном патогенетическом лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц [Текст] / В.Н. Трезубов [и др.] // Институт Стоматологии. -2003. - №20. - С.31-35.

92. Романов, Д.О. Факторы риска в возникновении зубочелюстных аномалий в некоторых районах Краснодарского края [Текст] / Д.О. Романов, Л.А. Скорикова // Современные вопросы стоматологии: сборник научных трудов. - М.-К., 2010. - С.154-158.

93. Рощин, Е.М. Диагностика нарушений артикуляции нижней челюсти у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Е.М. Рощин, В. Д. Пантелеев, С.В. Пантелеев // Стоматология. - 2011. - №1.- С.52-57.

94. Славичек, Р. Жевательный орган [Текст] / Рудольф Славичек // Москва, Санкт-Петербург, Киев, Алмааты, Вильнюс. - 2008. - 326с.

95. Сатыго, Е.А. Использование суставной шины в комплексном лечении заболеваний пародонта [Текст] / Е.А. Сатыго, И.А. Сатыго // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2006. - №1. - С.74-76.

96. Семке, В.Я. Истерические состояния [Текст] / В.Я. Семке // М.: Медицина, 1988. - 217с.

97. Сёмкин, В.А. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, обусловленной патологией окклюзии и лечение таких больных [Текст] / В.А. Сёмкин, Н.А. Рабухина, Д.А. Кравченко // Стоматология. - 2007. - Т.86. - № 1. - С.44-49.

98. Сеферян, Н.Ю. Клиника и комплексное лечение парафункций жевательных, мимических мышц и мышц языка: [Текст]: дис. ... канд. мед. наук / Сеферян Наталия Юрьевна. - Тверь, 1998. - 150 с.

99. Сидоренко, А.Н. Диагностика и совершенствование комплексного лечения больных с нейромускулярным дисфункциональным синдромом височно-нижнечелюстных суставов [Текст] / А.Н. Сидоренко // Казанский медицинский журнал. - 2012. - № 4. - С.627-631.

100. Силин, A.B. Проблемы диагностики, профилактики и лечения морфофункциональных нарушений в височно-нижнечелюстных суставах при зубочелюстных аномалиях [Текст]: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Силин А.В. -М., 2007. - 44c.

101. Силин, А.В. Поверхностная электромиография височных и собственно жевательных мышц в диагностике мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов [Текст] / А.В. Силин, Е.А. Сатыго, Е.И. Семелева, // Клиническая стоматология. - 2013. - № 2. - С.22-24.

102. Симонова, К.В. Мониторинг изменений распространённости зубочелюстных аномалий среди коренного и пришлого населения регионов ДВФО [Текст] / К.В. Симонова, А.В. Чабан, А. А. Антонова // Дальневосточный медицинский журнал. - 2012. - №3. - С.51-53.

103. Скорикова, Л.А. Характеристика совместной функции жевательных мышц и головного мозга у лиц с парафункциями жевательных мышц [Текст] / Л.А. Скорикова // Новое в стоматологии. - 2000. - №7. - С.86-91.

104. Скорикова, Л.А. Диагностика, ортопедическое лечение больных с парафункциями жевательных мышц в комплексной терапии невротических

состояний [Текст]: дис. ... канд. мед. наук / Скорикова Людмила Анатольевна. -Краснодар, 1992. - 195с.

105. Скорикова, Л.А. Клинические формы парафункций жевательных мышц [Текст] / Л.А. Скорикова // Новое в стоматологии. - 2000. - №7.- С.83-85.

106. Скорикова, Л.А. Патогенез, клиника, диагностика и комплексное лечение больных с парафункциями жевательных мышц. [Текст]: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Скорикова Людмила Анатольевна. - Краснодар, 2000. - 144с.

107. Скорикова, Л.А. Функциональное состояние жевательных мышц и головного мозга у лиц с парафункциями жевательных мышц [Текст] / Л.А. Скорикова // Новое в стоматологии. - 2000. - №7.- С.34-35.

108. Скорикова, Л.А. Лечение и коррекция окклюзии при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Л.А. Скорикова, Н.В. Лапина, Ю.В. Скориков // Современная ортопедическая стоматология. - 2013. -№20. - С.65-67.

109. Славичек Р. Функция жевания у человека. Часть II [Текст] / Славичек Р. // ДентАрт. - 2012. - №3. - с.24-33.

110. Смуклер, Х. Нормализация окклюзии при наличии интактных и восстановленных зубов [Текст] / Х. Смуклер // М.: Азбука, 2006. - 136с.

111. Смулевич, А.Б. Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии [Текст] / А.Б. Смулевич // - М.: Медицинское информационное агентство, 2012. - 336с.

112. Состояние пародонта при экспериментальном бруксизме [Текст] / В.В. Паникаровский [и др.] // Стоматология. - 1991. - №6. - С.4-8.

113. Способ прогнозирования бруксизма посредством электронейромиографического исследования [Текст] / Е.И. Бойкова [и др.] // Роль спортивной медицины и ЛФК в развитии оздоровительной физкультуры и спорта высших достижений. - 2013. - С.8-10.

114. Станкович, С.Н. Эффективность чрескожной электронейростимуляции при миофациальной дисфункции [Текст] / С.Н. Станкович, Н.В. Крунич // Стоматология. - 2007. - №3. - С.69-71.

115. Статовская, Е.Е. Особенности применения окклюзионных капп (сплинт-терапия) [Текст] / Е.Е. Статовская // LAB 2007. - №4. -С.45-48.

116. Ступников, A.A. Использование электроаппаратуры нового поколения «МИО-СТИМ» при болевом синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / А. А. Ступников, О.В. Зайченко // Мат. XIX и XX Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2008. - С.232-234.

117. Трезубов, В.Н. Динамика биомеханических показателей жевательного аппарата в процессе лечения больных с мышечной гипертонией [Текст] / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева // Мат. XIX и XX Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2008. - С.234-237.

118. Трезубов, В.Н. Изучение нейромышечных нарушений у больных с расстройствами височно-нижненечелюстного сустава, осложнённых парафункциями жевательных мышц [Текст] / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева, О.В. Посохина // Институт стоматологии. - 2005. - №4. - С.85-89.

119. Трезубов, В.Н. Использование условнорефлекторной терапии у больных гипертонией жевательных мышц [Текст] / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева // Стоматология. - 2010. - №3. - С.61-64.

120. Фадеев, P.A. Выявление и подготовка к устранению окклюзионных нарушений у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов (Часть I) [Текст] / Р.А. Фадеев, О.А. Кудрявцева, И.В. Полыцикова // Институт стоматол. - 2007. - №3(32). - С.34-38.

121. Фадеев, Р.А. Функциональная диагностика жевательно-речевого аппарата и лечение дисфункций ВНЧС и парафункции жевательных мышц с использованием аппаратного комплекса MIOTRONIX K7+J5 [Текст] / Р.А. Фадеев, И.В. Мартынов, С.В. Нечкин // Институт стоматологии. - 2013. - №3. С.26-29.

122. Фокальные дистонии и их лечение препаратом диспорт (ботулический токсин типа А) [Текст] / О.Р. Орлова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2012. - №5. - С.81-89.

123. Хачатурян, Э.Э. Психокоррекция при болевой дисфункции височно-

нижнечелюстного сустава [Текст] / Э.Э. Хачатурян, М.А. Котова, С.Л. Боднева // Клиническая неврология. - 2012. - №4. - С.30-35.

124. Хватова, В.А. Окклюзионные шины: современное состояние проблемы [Текст] / В.А. Хватова // Маэстро стоматологии. - 2007. - №4. -С.52-56.

125. Хватова, В.А. Функциональная диагностика и лечение в стоматологии [Текст] / В.А. Хватова // М.:Медицинская книга, 2007. - С.73-85.

126. Хорев, О.Ю. Этиология, клиника и лечение бруксизма у детей и подростков [Текст]: дис. ...канд. мед. наук / Хорев Олег Юрьевич. - Ставрополь, 1996. -144 с.

127. Цимбалистов, A.B. Гнатологические задачи, решаемые с помощью временных ортопедических конструкций [Текст] / А.В. Цимбалистов, Е.Е. Статовская, Т.М. Максимова // Мат. XVII и XVIII Всерос. науч.-практ. конф. и I Общеевроп. стомат. конгресса. - М., 2007. - С.168-169.

128. Шестопалов, С.И. Применение термопластических материалов для изготовления окклюзионных шин [Текст] / С.И. Шестопалов // Нижегородский медицинский журнал. - 2008. - №2. - с.202.

129. Щербаков, А.С. Диагностика бруксизма и особенности лечения окклюзионных нарушений при этой патологии у лиц молодого возраста. [Текст] / А.С. Щербаков, Т.В. Шулькова, С.Б. Иванова // Стоматология. - 2011. - №1. -С.58 - 61.

130. Электронейромиографическое исследование в практике врача-стоматолога при диагностике бруксизма [Текст] / Е.И. Бойкова [и др.] // Роль спортивной медицины и ЛФК в развитии оздоровительной физкультуры и спорта высших достижений. - 2013. - С. 10-11.

131. Электроэнцефалографические особенности у пациентов с бруксизмом [Текст] / Н.В. Юрьева [и др.] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. - 2013. - №1, том 5. - С.38-40.

132. Эстетические маркеры и терапия сочетанных ортопедических и ортодонтических расстройств [Текст] / Д.А. Красавина [и др.] // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2012. - №1. - С.35-37.

133. Эстетическая ботулинотерапия с ортопедической патологией: междисциплинарный подход [Текст] / Д.А. Красавина [и др.] // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. - 2012. - №1. - С.39-42.

134. Эстетическая ботулинотерапия у пациентов с ортопедической патологией: междисциплинарный подход. [Текст] / Д.А. Красавина [и др.] // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. - 2012. - №1.-С.38-42.

135. Эффективность занятий групповой психотерапией у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / П.Н. Гелетин [и др.] // Форум практикующих стоматологов. - 2014. - №2. - С.4-8.

136. Юсевич, Ю.С. Электромиография тонуса скелетной мускулатуры человека в норме и патологии [Текст] / Ю.С. Юсевич. -М.: Медгиз, 1963.-163 с.

137. АсИт, В. Parafunktionen: Diagnose und Therapietechnik [Text] / B. АсИт // Schweizerische Monatschriftfur Zahnheilkunde. - 1962. -Vol.72., №1. - Р.45—56.

138. A significant increase in breathing amplitude precedes sleep bruxism [Text] / S. Khoury [et al.] // Chest. - 2008. - Vol.134. - P.332-337.

139. An electromyographic investigation of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subjects [Text] / V.F. Ferrario [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 2000. -Р.27-33.

140. An assessment of condylar dynamics associated with grinding movements. Part 1. Pattern analysis of condylar dynamics [Text] / K. Tamaki [et al.] // Prosthodont. Res. Pract. - 2007. - Vol.6. - P.28-33.

141. Assessment of bruxism in the clinic [Text] / K. Koyano [et al.] // Journal of Oral Rehabilitation. - 2008. - Vol. 35, Issue 7. - P.495-508.

142. Breustedt, A. Beitrage zur Klinik der Parafunktionen beim Erwachsenen [Text] / A. Breustedt // Deutsche Stomatologie. - 1962. - №12. - Р.893—905.

143. Awareness of tooth grinding and clenching from adolescence to young adulthood: a nine-year follow-up [Text] / T. Strausz [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2010. -Vol.37 (7). - P.497-500.

144. Bruxism in military pilots and non-pilots: tooth wear and psychological stress [Text] / O. Lurie [et al.] // Aviation, Space, and Environmental medicine. - 2007.

- Vol 78. - №2. - P.137-139.

145. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians [Text] / G.J. Lavigne [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2008. - Vol.35. - P.476-494.

146. Bruxism affects stress responses in stressed rats [Text] / S. Sato [et al.] // Clin. Oral. Investig. - 2010. - Vol.14(2). - P.153-160.

147. Bruxism and stress relief. In: Onozuka M, Yen CT(eds) [Text] / S. Sato [et al.] // Novel trends in brain science. Brain imaging, learning and memory, stress and fear, and pain. -Tokyo: Springer. - 2008. - P.183-200.

148. Castelo, P.M. Quality of life evaluation of children with sleep bruxism [Text] / P.M. Castelo, T.S. Barbosa, M.B. Gaviao // BMS Oral Health. - 2010. - P.10-16.

149. Wang, C. The study of effect of occlusal splint on changing occlusal contact characters of TMD [Text] / C. Wang, X. Yin // J. Clin. Stomatol. - 2008. -Vol.24. - P.164-166.

150. Community study of sleep bruxism in Hong Kong children: association with comorbid sleep disorders and neurobehavioral consequences [Text] / M. N. Lam [et al.] // Sleep Medicine. - 2011. - Vol.12 (7). - P.641-645.

151. Correlation between stress, stress-coping and current sleep bruxism [Text] / M. Giraki [et al.] // Head Face Med. - 2010. - Vol.6(2). - P.1-8.

152. Dapeci, A. Okluze a artikulace (Souborny referat) [Text] / A. Dapeci // Ceskoslovenska Stomatologie. - 1971. - №1. - Р.43-48.

153. Dawson, P.E. Funcional occlusion: from TMJ to smile design [Text] / P. E. Dawson // Canada Mosby. - 2007. -P.630.

154. DeMattei, R., Oral assessment of children with an autism spectrum disorder [Text] / R. DeMattei, A. Cuvo, S. Maurizio // J. Dent. Hyg. / 2007. - Vol. 81(3). - P. 65.

155. Dyssomnias and parasomnias in early childhood [Text] / D. Petit [et al.] // Pediatrics. - 2007. - Vol.119(5). - P.1016-1025.

156. Drum, W. Klassification von Parafunctionen [Text] / W. Drum // Dtsch. Zahnarztl. Z. - 1962. - №5. - Р.411—415.

157. Endo, H. Clenching occurring during the day is influenced by psychological factors [Text] / H. Endo, K. Kanemura, N. Tanabe // J. Prosthodont. Res.

- 2011. - Vol.55. - P.159-164.

158. Effect of a nociceptive trigeminal inhibitory splint on electromyographic activity in jaw closing muscles during sleep [Text] / L. Hansen [et al] // J. Oral Rehabil. - 2007. -Vol.34. - P.105-111.

159. Effects of an occlusal splint compared with cognitive-behavioral treatment on sleep bruxism activity [Text] / M.A. Ommerborn [et al.] // Eur. J. Oral Sci. - 2007.

- Vol.115. - P.7-14.

160. Effects of biting on elevation of blood pressure and other physiological responses to stress in rats: biting may reduce allostatic load [Text] / S. Okada [et al.] // Brain Res. - 2007. - №1185. - P.189-194.

161. Effects of percolide on severe sleep bruxism in a patient experiencing oral implant failure [Text] / J. Van der Zaag [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2007. - Vol.34(5). -Р.738-745.

162. Falace, D.A. Bruxism. [Text] / D. A. Falace // Current Clinical Practice: Primary Care Medicine: A Practical Guide. Edited by Pagel JF, Pandi-Perumal SR. Humana Press Inc., Totowa. - NJ.- 2007. - 44p.

163. Ferrario, V. Biomechanical model of the human mandible: a hypothesis involving stabilizing activity of the superior belly of lateral pterygoid muscle [Text] / V. Ferrario, C. Sforza // J. Prosthet. Dent. - 1992. - Vol.68(5). - Р.829-833.

164. Flavio, A. Sleep bruxism treatment [Text] / A. Flavio // Sleep science. -2009. - Vol.2., Num.1. - Р.49-54.

165. Frohl^h, E. Die Planung der Prothetrechen Versorgung des Luckengebisses [Text] / E. Frohl^h, E. Korber // Leipzig. - 1970. - 65p.

166. Ghanizadeh, A. ADHD, bruxism and psychiatric disorders: does bruxism increase the chance of a comorbid psychiatric disorder in children with ADHD and their parents? [Text] / A. Ghanizadeh // Sleep Breath.-2008.-Vol.12(4). - P.375-380.

167. Grabowski, A. Ortopedyczne leczenie bruksizm [Text] / A. Grabowski // Czasopismo stomatologizne. - 1966. -Vol.XIX. - Ne1. - Р.63—69.

168. Jadidi, F. Effect of conditioning electrical stimuli on temporalis electromyographic activity during sleep [Text] / F. Jadidi, E. Castrillon, P. Svensson // J. Oral Rehabil. - 2008. - Vol.35. - P.171-183.

169. Jagger, R. The effectiveness of occlusal splints for sleep bruxism [Text] / R. Jagger // Evid. Based Dent. - 2008. - Vol.9. -P.23.

170. Job stressors of New Zealand dentists and their coping strategies [Text] / K.M.S. Ayers [et al.] // Occupational Medicine. - 2008. - Vol.58. - Р.275-281.

171. Incidence of sleep bruxism among children in Itanhandu, Brazil [Text] / C. M. Fonseca [et al.] // Sleep Breath. - 2011. - Vol.15(2). - P.215-220.

172. In vivo evaluation of noncarious cervical lesions in sleep bruxism subjects [Text] / M. A. Ommerborn [et al.] // J. Prosthet. Dent. - 2007. - Vol. 98. - P.150-158.

173. Identification of the occurrence and pattern of masseter muscle activities during sleep using EMG and accelerometer systems [Text] / H. Yoshimi [et al.] // Head Face Med. -2009.-Vol.5.-P.7.

174. Influence of treatment of bruxism with splints on cerebral blood flow and saturation of cerebral blood oxygen [Text] / C. Yunjuan [et al.] // Stomatol. - 2008. -Vol. 28. - P.192-199.

175. Karolyi, M. Beobachtungen uber Pyorhea alveolaris [Text] / M. Karolyi // Vierteljahrsschr. Zahnlk. - 1901.-Bd.17. - P.279-283.

176. Kaushik, P. Aviation stress and dental attrition [Text] / P. Kaushik // Ind. J. Aerospace Med. - 2009. - Vol.53(1). - P.6-10.

177. Kevilj, R. Temporomandibular disorders and bruxism [Text] / R. Kevilj, C.K. Mehuli, A. Dundjer // Minerva Stomatol. - 2007. - Vol.56. - P. 393-397.

178. Klasser, G.D. Oral appliances in the management of temporomandibular disorders [Text] / G. D. Klasser, C.S. Greene // Oral Surg. Endod. - 2009. - Vol. 107. -P.212-223.

179. Lopukhova, N. Estimation of the difference between nocturnal scheme of bruxing and diurnal parafunctional activity of human [Text]: Master Thesis for obtaining the academic grade Master of Science in Dental Sciences (MSc) / N. Lopukhova -Department of Interdisciplinary Dentistry and Technology at the

University of Continuing Education / Danube-University Krems. - 2010. - 67p.

180. Manfredini, D. Role of psychosocial factors in the etiology of bruxism [Text] / D. Manfredini, F. Lobbezoo // J. Orofac. Pain. - 2009. - Vol.23. - P.153-166.

181. Masticatory motor patterns in ungulates: a quantitative assessment of jaw-muscle coordination in goats, alpacas and horses [Text] / W. L. Hylander. [et al]. // J. Oral Rehabil. - 2007. - Apr.1, 307(4). - Р.226-240.

182. Maladaptive coping strategies in patients with bruxism compared to non-bruxing controls [Text] / C. Schneider [et al.] // Int. J. Behav. Med. - 2007. - Vol.14. -P. 257-261.

183. Miller, GH. Jnlays, crowns and bridges [Text] / C. H. Miller // London. -1962.- 231p.

184. Motor control of jaw movements: an MRI study of parafunctional clench and grind behavior [Text] / D. Wong [et al.] // Brain Research. - 2011. - Vol. 383. - P. 206-217.

185. Nadler, S.C. The importance of bruxism [Text] / S. L. Nadler // J. of Oral Med. - 1968. - V.23.Ns4. - P.142-147.

186. Noninvasive Alternative Techniques for the Early Detection of Occlusal Overload [Text] / C. Marcauteanu [et al.] // European Cells and Materials. -2008. -Vol.16. - Suppl.5.

187. Occlusal splints for treating sleep bruxism (tooth grinding) [Text] / C. R. Macedo [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2007. - Vol.4 - Р.514.

188. Occlusion factors influencing the magnitude of sleep bruxism activity [Text] / K. Sugimoto [et al.] // The Journal of Craniomandibular Practice. - April, 2011. - Vol. 29(2). - P.56-59.

189. Onozuka, M. Novel Trends in Brain Science. Brain Imaging, learning and memory, Stress and Fear, and pain. [Text] / M. Onozuka, C.T. Yen // Springer 2008. -Tokyo, Berlin, Heidelberg, New York. - Р.196-197.

190. Oro-facial activities in sleep bruxism patients and in normal subjects: a controlled polygraphic and audio-video study [Text] / K. M. Dutra [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 2009. -Vol.36(2). - P.86-92.

191. Oromandibular dystonia involving the lateral pterygoid muscles: four cases with different complexity [Text] / E. Moller [et al.] // Mov. Disord. - 2007. -Vol.4, Suppl. 6. - P.785-790.

192. Perceived psychosocial job stress and sleep bruxism among male and female workers [Text] / A. Nakata [et al.] // Community Dent. Oral Epidemiol. - 2008. - Vol.36. - P.201-209.

193. Prevalence of bruxism and emotional stress and the association between them in Brazilian police officers [Text] / A.L.A. Carvalho [et al.] // Braz. Oral. Res. -

2008. - Vol. 22(1). - P.31-35.

194. Principles for the management of bruxism [Text] / F. Lobbezoo [et al] // J. Oral Rehabil. - 2008. - Vol.35. - P.509-523.

195. Redaelli, A. Botulinum toxin A in bruxers: one year experience [Text] / A. Redaelli // Saudi Med. J. - 2011. - Vol.32(2). - P.56-58.

196. Relationship between sleeping occlusal contact patterns and temporomandibular disorders in the adult Japanese population [Text] / T. Kawagoe [et al.] // International Journal of Stomatology & Occlusion Medicine. - Springer Wien. -

2009. - Volume2, Number1. - P.11-15.

197. Relationship of tooth grinding pattern during sleep bruxism and temporomandibular joint status [Text] / B. K. Park [et al.] // J. Craniomandib. Pract. -2008. - Vol.26. - P.8-15.

198. Relationships between craniofacial pain and bruxism [Text] / P. Svensson [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2008. - Vol.35. - P.524-547.

199. Relationship of tooth grinding pattern during sleep bruxism and dental status [Text] / O. Tokiwa [et al.] // J. Craniomandib. Pract. - 2008. - Vol. 26. -P.287-293.

200. Restrepo, C. Treatment of bruxism in children: a systematic review [Text] / C. Restrepo, S. Gomez, R. Manrique // Quintessence international. - 2009. - Vol. 40, Num.10. - P.849-855.

201. Sannomiya, E. Masseter muscle hypertrophy [Text] / E. Sannomiya, M. Goncalves // Bras. Dent. J. - 2009. - №17(4). - P. 347-350.

202. Sansone, R.A. Dysthymic Disorder: Forlorn and Overlooked? [Text] / R. A. Sansone, L. A. Sansone // Psychiatry. - №6(5). - 2009. - P.46-50.

203. Sato, S. The masticatory organ and stress management [Text] / S. Sato, R. Slavicek // J. Stomat. Occ. Med. - 2008. - Vol.1. - P.51-57.

204. Self-assessed bruxism and phobic symptomatology [Text] / M. Bellini [et al.] // Minerva Stomatology. - 2011. - Vol. 60. - P.93-103.

205. Self-reported bruxism -associations with perceived stress, motivation for control, dental anxiety and gagging [Text] / E. Winocur [et al] // J. Oral. Rehabil. -2011. - Vol.38(1). - P.3-11.

206. Selye, H. Syndrome produced by diverse nocuous agents [Text] / H. Selye // Nature. -1936. - 138p..

207. Seraidarian, P. Urinary levels of catecholamines among individuals with and without sleep bruxism [Text] / P. Seraidarian, P.I. Seraidarian // Sleep Breath. -2009. - Vol.13(1). - P. 85-88.

208. Shamasundar, C. Burden of being a psychiatrist - professional stress [Text] / C. Shamasundar // Indian Journal of Psychological Medicine. - 2008. - Vol.30, issue 2. - Р.70-74.

209. Sleep bruxism and sleep arousal: an experimental challenge to assess the role of cyclic alternating pattern [Text] / M.C. Carra [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 2011. -Vol. 38(9). - P.635-642.

210. Stapelmann, H. The NTI-tss device for the therapy of bruxism, temporomandibular disorders, and headache - Where do we stand? A qualitative systematic review of the literature [Text] / H. Stapelmann, J. C.Türp // BMC Oral Health. - 2008. - №8. - Р.1-23.

211. Tahara, Y. Influence of chewing and clenching on salivary cortisol levels an indicator of stress [Text] / Y. Tahara, K. Sakurai, T. Ando // J. of Prosthodontics. -2007. - Vol. 16(2). - P.129-135.

212. The relationship between sleep bruxism behavior and salivary stress biomarker level [Text] / M. Makino [et al.] // Int. J. Prosthodont. - 2009. - Vol.22(1). -P.43-48.

213. Uzun, G. Anterior open bite as complication of the treatment of bruxism with anterior bite plane: a case report [Text] / G. Uzun, F. Keyf // Clinical Dentistry and research. - 2011. - Vol.35(5). - Р.53-58.

214. Weighing the potential effectiveness of various treatments for sleep bruxism [Text] / N. Huynh [et al.] // J. Can. Dent. Assoc. - 2007. - Vol.73(8). - P.727-730.

215. Zarowski, M. The sleep habits and sleep disorders in children with headache [Text] / M. Zarowski, J. Mlodzikowska-Albrecht, B. Steinborn // Adv. Med. Sci. - 2007. - Vol.52(1). - P.194-196.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

ПРИЛОЖЕНИЕ А (продолжение)

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Шкала Спилбергера-Ханина для определения личностной и

ситуативной тревожности Бланк для ответов 1 (шкала ситуативной тревожности) Фамилия_Дата_

Инструкция: Прочитайте

внимательно каждое из

приведенных предложений и

зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от Нет, это не Пожалуй, Верно Совершенно

того, как Вы себя чувствуете в так так верно

данный момент. Над вопросами

долго не задумывайтесь,

поскольку правильных или

неп равильных ответов нет

1 Я спокоен 1 2 3 4

2 Мне ничего не угрожает 1 2 3 4

3 Я нахожусь в напряжении 1 2 3 4

4 Я испытываю сожаление 1 2 3 4

5 Я чувствую себя свободно 1 2 3 4

6 Я расстроен 1 2 3 4

7 Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4

8 Я чувствую себя отдохнувшим 1 2 3 4

9 Я встревожен 1 2 3 4

10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 1 2 3 4

11 Я уверен в себе 1 2 3 4

12 Я нервничаю 1 2 3 4

13 Я не нахожу себе места 1 2 3 4

14 Я взвинчен 1 2 3 4

15 Я не чувствую скованности, напряженности 1 2 3 4

16 Я доволен 1 2 3 4

17 Я озабочен 1 2 3 4

18 Я слишком возбужден и мне не по себе 1 2 3 4

19 Мне радостно 1 2 3 4

20 Мне приятно 1 2 3 4

ПРИЛОЖЕНИЕ Б (продолжение) Бланк для ответов 2 (шкала личностной тревожности)

Фамилия

Дата

Инструкция: Прочитайте внимательно каждое из

приведенных предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в данный момент. Над Почти никогда Иногда Часто Почти всегда

вопросами долго не задумывайтесь, поскольку

правильных или неправильных ответов нет

21 Я испытываю удовольствие 1 2 3 4

22 Я очень быстро устаю 1 2 3 4

23 Я легко могу заплакать 1 2 3 4

24 Я хотел бы быть таким же счастливым, как и другие 1 2 3 4

25 Нередко я проигрываю из-за того, что недостаточно быстро принимаю решения 1 2 3 4

26 Обычно я чувствую себя бодрым 1 2 3 4

27 Я спокоен, хладнокровен и собран 1 2 3 4

28 Ожидаемые трудности обычно очень тревожат меня 1 2 3 4

29 Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4

30 Я вполне счастлив 1 2 3 4

31 Я принимаю все слишком близко к сердцу 1 2 3 4

32 Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4

33 Обычно я чувствую себя в безопасности 1 2 3 4

34 Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей 1 2 3 4

35 У меня бывает хандра 1 2 3 4

36 Я доволен 1 2 3 4

37 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4

38 Я так сильно переживаю свои разочарования, что потом долго не могу о них забыть 1 2 3 4

39 Я уравновешенный человек 1 2 3 4

40 Меня охватывает сильное беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах 1 2 3 4

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Шкала депрессии Бека ТЕКСТ ОПРОСНИКА

0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.

1 Я расстроен.

2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.

3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать. 2

0 Я не тревожусь о своем будущем.

1 Я чувствую, что озадачен будущим.

2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

3 Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему. 3

0 Я не чувствую себя неудачником.

1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.

2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

3 Я чувствую, что как личность я - полный неудачник.

4

0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.

2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.

3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне все надоело.

5

0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.

1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.

2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.

3 Я постоянно испытываю чувство вины.

0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.

1 Я чувствую, что могу быть наказан.

2 Я ожидаю, что могу быть наказан.

3 Я чувствую себя уже наказанным.

7

0 Я не разочаровался в себе.

1 Я разочаровался в себе.

2 Я себе противен.

3 Я себя ненавижу.

8

0 Я знаю, что я не хуже других.

1 Я критикую себя за ошибки и слабости.

2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.

3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.

9

0 Я никогда не думал покончить с собой.

1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.

2 Я хотел бы покончить с собой.

3 Я бы убил себя, если бы представился случай.

10

0 Я плачу не больше, чем обычно.

1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше.

2 Теперь я все время плачу.

3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется. 11

0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.

1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.

2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.

3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали. 12

0 Я не утратил интереса к другим людям.

1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.

2 Я почти потерял интерес к другим людям.

3 Я полностью утратил интерес к другим людям.

13

0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.

1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.

2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.

3 Я больше не могу принимать решения.

14

0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.

1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.

2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.

3 Я знаю, что выгляжу безобразно.

15

0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.

1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.

2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.

3 Я совсем не могу выполнять никакую работу.

16

0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.

1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше.

2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.

3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.

17

0 Я устаю не больше, чем обычно.

1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.

2 Я устаю почти от всего, что я делаю.

3 Я не могу ничего делать из-за усталости. 18

0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.

1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.

2 Мой аппетит теперь значительно хуже.

3 У меня вообще нет аппетита.

19

0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.

1 За последнее время я потерял более 2 кг.

2 Я потерял более 5 кг.

3 Я потерял более 7 кг.

Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком). ДА_НЕТ_

20

0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.

1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.

2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.

3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.

21

0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.

1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.

2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.

3 Я полностью утратил сексуальный интерес.