Диагностика и хирургическое лечение стриктур желчных протоков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Климов, Алексей Евгеньевич

• Климов, Алексей Евгеньевич
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Климов, Алексей Евгеньевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ХАРАКТЕРЕ, ДИАГНОСТИКЕ И МЕТОДАХ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СТРИКТУР ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Причины развития рубцовых стриктур желчных протоков.

1.2. Патологические изменения при рубцовых стриктурах.

1.3. Вопросы классификации рубцовых стриктур.

1.4. Вопросы диагностики рубцовых стриктур.

1.5. Хирургическое лечение рубцовых стриктур.

1.6. Результаты лечения рубцовых стриктур.

ГЛАВА II ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Классификация рубцовых стриктур желчных протоков у наблюдаемых больных.

2.3. Группы больных Рубцовыми стриктурами в зависимости от хирургической тактики.

ГЛАВА III ДИАГНОСТИКА СТРИКТУР ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ.

3.1. Клиническая диагностика.

3.2. Чрескожная чреспечепочная холангиографня (ЧЧХГ).

3.3. Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ).

3.4. Ультразвуковая томография (УЗТ).

3.5. Магпитнорсзонансная томография (МРТ).

3.6. Другие методы исследования.

3.7. Комплексная диагностика рубцовых стриктур желчных протоков.

ГЛАВА IV ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С РУБЦОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В ПЕРИОД С 1963 ПО 1984 ГОД.

4.1. Характеристика оперативных вмешательств (1963-1984).

4.2. Восстановительные операции при рубцовых стриктурах (1963-1984).

4.3. Реконструктивные операции при рубцовых стриктурах (1963-1984).

4.4. Непосредственные результаты хирургического лечения рубцовых стриктур (1963-1985).

4.5. Отдаленные результаты хирургического лечения

Рубцовых стриктур (1963-1984).

ГЛАВА V ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ВЫБОРУ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА И РАЗРАБОТКЕ ПРЕЦИЗИОННОЙ ТЕХНИКИ В ХИРУРГИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ.

5.1. Выбор шовного материала для хирургии желчных путей.

5.2. Разработка техники шва билиодигестивных анастомозов.

ГЛАВА VI ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С РУБЦОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В ПЕРИОД С 1985 ПО 2005 ГОД.

6.1. Общая характеристика больных Рубцовыми стриктурами в период с 1985 но 2005 год.

6.2. Характеристика первичных оперативных вмешательств у больных

Рубцовыми стриктурами в период с 1985 по 2005 год.

6.3. Диагностика рубцовых стриктур у больных в период с 1985 по 2005 год.

6.4. Хирургическое лечение больных с Рубцовыми стриктурами в период с 1985 по 2005 год.

6.4.1. Восстановительные оперативные вмешательства.

6.4.2. Реконструктивные оперативные вмешательства.

6.5. Непосредственные результаты хирургического лечения больных с Рубцовыми стриктурами в период с 1985 по 2005 год.

ГЛАВА VII ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РУБЦОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В ПЕРИОД С 1985 ПО 2005 ГОД.

7.1. Общие сведения об определении качества жизни.

7.2. Оценка качества жизни по опроснику "SF-36 Health Status Survey".

7.3. Характеристика пациентов в отдаленном периоде.

ГЛАВА VIII ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ РУБЦОВЫХ

СТРИКТУР ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ.

8.1. Профилактика повреждений желчных протоков при холецистэктомии.

8.2. Профилактика рубцовых стриктур при лечебно-диагностических вмешательствах на желчных протоках.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и хирургическое лечение стриктур желчных протоков»

Актуальность проблемы

Количество операций на внепечепочных желчных протоках остается достаточно большим и достигает 12,6-47,7% от всех хирургических вмешательств, выполняемых по поводу калькулезного холецистита и его осложнений. По данным Всемирного Союза хирургов, в мире выполняется более 1 миллиона холецистэктомий, в нашей стране около 60000 таких операций в год, и число их возрастает (А.И. Нечай, 1987). Различные осложнения в ближайшем и отдаленном периодах после хирургических вмешательств на желчных протоках встречаются в 10-50% случаев (К.В. Лапкин с соавт., 1995; С. I-Iensman et al., 1997).

Рост хирургической активности при заболеваниях желчных путей влечет за собой увеличение количества интраоперационной травмы желчных протоков до 1,16% и увеличение числа больных с неудовлетворительными результатами после хирургических вмешательств на желчных протоках (Э.И. Гальперин, 1987; Н.Ф. Кузовлев, 1996; С.И. Емельянов, 2003; А.Д. Тимошин, 2003; АЛО. Чевокин, 2003; K.D. Lillemoe, 2000; G. Costamagna, 2001). При этом в 83-95% наблюдений желчные протоки повреждаются при холецистэк-томии (В.В. Виноградов с соавт., 1979; P.A. Нихинсон с соавт., 1989; Б. Ни-дерле с соавт., 1982; М.Х-Б. Татаршаов, 2001). В 10-35% случаев оперативные вмешательства на внепечепочных желчных протоках сопровождаются •развитием поздних послеоперационных осложнений, ведущее место среди которых занимают рубцовые стриктуры печеночно-желчного протока, а также рубцовые деформации анастомозов, образующиеся в области наложенных швов, которые требуют повторных реконструктивных оперативных вмешательств, направленных на восстановление адекватного оттока желчи (Б.А. Петров, Э.И. Гальперин, 1971; В.В. Виноградов с соавт., 1977; В.А. Вишневский, 1981; О.Б. Милонов, 1982; В.В. Виноградов, П.И. Зима, 1984; A.A. Шалимов с соавт., 1995; A.A. Мовчун, А.Д. Тимошин, 1998; А.Е. Борисов, 2003;

N.J. Lygidakis, 1988; D.W. Easter, 1991; A. Cuschieri, 1992; A.R. Moossa, 1992; M.A. Mercado et al., 2000).

С внедрением в клиническую практику лапароскопической холеци-стэктомии появился новый вид операционной травмы внепеченочных желчных протоков - электрокоагуляция стенки протока, который требует к себе особого внимания (R.S. Hart et al., 2000).

Летальность больных, оперированных по поводу рубцовых стриктур желчных протоков, колеблется в пределах от 1,7 до 35,0% (В.В. Виноградов, В.А. Вишневский, 1972; Г.Г. Устинов, 1984; H.H. Артемьева, 1988; А.Д. Тимошин, 1990; A.A. Шалимов, В.М. Копчак, 1991; К.С. Житникова, 1991;

A.A. Третьяков с соавт., 1998; М.Х-Б. Татаршаов, 2001; W. Molnar, 1974; V. Flutue, 1985; Р. Boutelier et al., 1995; W.C. Chapman, 1995; K.D. Lillemoe, 2000; M.A. Mercado et al., 2000).

Все это делает проблемы коррекции стриктур желчных протоков и би-лиодигестивпых анастомозов доброкачественной природы крайне актуальными с научной и практической точек зрения, тем более что эти тяжелые заболевания возникают в значительном проценте случаев у людей в трудоспособном возрасте, вызывая в течение длительного времени состояние инвалидности.

Лечение больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков является наиболее сложной проблемой в билиарной хирургии (Э.И. Гальперин, 1982). До настоящего времени среди хирургов идут споры по поводу выбора способа лечения больных с Рубцовыми стриктурами печеночно-желчного протока, поскольку рецидив заболевания, требующий выполнения повторного вмешательства, составляет 4,2-50,0% (В.В. Виноградов с соавт., 1979; Н.П. Крылова с соавт., 1987; H.H. Артемьева, 1988; H.A. Пострелов с соавт., 1988; П.И. Лидов, 1989; Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев. 1991, 1996; A.A. Шалимов,

B.М. Копчак, 1991; К.Д. Тоскин с соавт., 1991; М.Х-Б. Татаршаов, 2001; А.Н. Борисов. 2003; А.Ю. Чевокин 2003; N.J. Lygidakis, F. Carlei, 1989; Hart R.S. et al., 2000).

Для улучшения результатов реконструктивных операций, выполняемых при стриктурах желчных протоков рекомендуют использовать каркасные дренажи (О.Б. Милонов, JI.B. Малышенко, 1973; В.В. Виноградов и со-авт., 1976; Э.И. Гальперин, Н.Ф. Кузовлев. 1991; К.Д. Тоскин с соавт., 1991; М.Х-Б. Татаршаов, 2001; А.Е. Борисов, 2003; K.D. Lillemoe, 1992; Mercado М.А. et al., 2000).

По данным O.A. Удотова (1992), C.B. Морозовой (1994), В.И. Маляр-чука (1986, 2003), перспективы улучшения результатов реконструктивных оперативных вмешательств на желчных протоках связаны с использованием шовных материалов, отвечающих требованиям хирургии органов билиопан-креатодуоденальной области, и с применением прецизионной техники шва. На кафедре хирургии РУДН с 1985г при реконструктивных операциях у больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков используются ареак-тивные шовные материалы и применяется прецизионная техника шва, что наряду с полным иссечением рубцовой стриктуры в пределах здоровых тканей, позволило уменьшить количество неудовлетворительных результатов лечения этих больных с 13% до 0,9%. Тем не менее, как показывает анализ материалов последних съездов, пленумов и конференций хирургов России, внедрение опыта кафедры не нашло должного отклика у хирургов, занимающихся реконструктивной хирургией желчных протоков. Кроме этого отсутствует единая доктрина в диагностической и хирургической тактике при Рубцовых стриктурах желчных протоков, несмотря на развитие микрохирургии шва желчных протоков, развитие и совершенствование рентгенологической и эндоскопической техники эндобилиарных вмешательств (A.A. Шалимов, 1985; A.A. Мовчун, 1988; Ю.И. Галлингер, 1989; И.Х. Рабкин, 1989; В.И. Ре-вякин, 1996; С.А. Капранов, 1997; В.Г. Ившин, 2000; А.Д. Тимошин, 2003; P. Born, 1999; A. Tocchi, 2000; В. Schumacher, 2001; A. Adler, 2002).

Тяжесть состояния больных со стриктурами желчных протоков усугубляется явлениями механической желтухи и глубокими расстройствами со стороны всех органов и систем организма, наиболее выраженными со стороны печени и почек (В.П. Харченко и соавт., 2000; В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский, 2003). Значение этих изменений настолько велико, что они являются определяющими факторами в течении заболевания и могут быть причиной послеоперационных осложнений и летальности (Г.Г. Ахаладзе, 2003; Т. Nomura et al., 1998).

Учитывая 40-летний опыт лечения больных со стриктурами желчных протоков, мы решили обобщить его, выполнив данную работу.

Цель работы: решение проблемы диагностики и хирургического лечения больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестив-ных анастомозов.

Эта цель включала в себя следующие задачи:

1. Определить причины возникновения и патогенез рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов.

2. Изучить динамику сроков формирования рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов в зависимости от периода развития желчной хирургии.

3. Разработать оптимальную диагностическую программу для больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов.

4. Обосновать отказ от применения всех видов дренирования желчных путей в хирургии рубцовых стриктур желчных протоков на основе выбора ареактивного шовного материала и прецизионной техники оперативного вмешательства.

5. Определить выбор метода хирургической коррекции стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов вне зависимости от локализации и этиологии стриктуры.

6. Изучить отдаленные результаты хирургического лечения больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов.

7. Разработать практические рекомендации по профилактике травм желчных протоков.

Научная новизна

Доказана концепция о том, что одной из основных причин развития рубцовой стриктуры желчного протока или билиодигестивного анастомоза является местная воспалительная реакция между химически активной нитью и тканью протока с распространением на все его слои и исходом в грубый рубец.

Выявлена зависимость сроков формирования рубцовых стриктур от химической структуры шовной нити.

Разработана диагностическая тактика на основе рентгеноконтрастных методов исследования, таких как чрескожная чреспеченочная холангиогра-фия (ЧЧХГ), ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ), и неинвазив-ных методов диагностики, таких как ультразвуковая томография (УЗТ), маг-нитнорезонансная томография (МРТ).

Доказана целесообразность хирургической тактики при лечении Рубцовых стриктур желчных протоков, состоящая из обязательного иссечения рубцовой стриктуры в пределах здоровых тканей, отказ от восстановительных операций. Реконструктивный этап операции заключается в формировании билиодигестивного анастомоза с использованием прецизионной техники и применении атравматического монофиламентного шовного материала малого диаметра. Доказано, что указанные особенности оперативной техники выполнимы вне зависимости от локализации и этиологии рубцовой стриктуры желчного протока или билиодигестивного анастомоза. Доказана необходимость полного отказа от транспеченочных дренажей при формировании билиодигестивного анастомоза.

Проведен анализ отдаленных результатов реконструктивных операций, выполненных больным с Рубцовыми стриктурами желчных протоков, со сроками наблюдения более 20 лет от момента хирургического вмешательства.

Разработаны эффективные методы профилактики травм желчных протоков при выполнении холецистэктомии, особенно лапароскопическим способом. Показаны меры профилактики образования рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов при лечебно-диагностических вмешательствах на желчных протоках.

Практическая значимость работы

Анализ различных методов диагностики и хирургических методов лечения больных с рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов позволил разработать конкретные практические рекомендации.

Разработан порядок и последовательность диагностических исследований при рубцовых стриктурах желчных протоков, определены их разрешающие возможности. Показана высокая диагностическая ценность неинвазив-ных методов исследования, ультразвуковой и магнитнорезонансной томографии.

Разработана тактика и принципы оперативного лечения больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов: полное иссечение стриктуры в пределах здоровых тканей, использование ареактивного шовного материала, отказ от транспеченочного каркасного дренирования.

Разработаны практические рекомендации по профилактике повреждений желчных протоков при выполнении холецистэктомии. Наибольшее внимание при этом уделено профилактике травмы желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). Это актуально в связи с более высокой частотой травмы желчных протоков при ЛХЭ, чем при традиционной операции. Кроме этого при травме желчного протока при лапароскопической операции может присутствовать ожоговый механизм травмы, что значительно усложняет ситуацию.

Внедрение в практику

Результаты выполненного исследования внедрены в практическую работу кафедры хирургии Российского университета дружбы народов на базе хирургических отделений городской клинической больницы № 64, № 71. Результаты работы используются в преподавании хирургии студентам IV курса Российского университета дружбы народов, при подготовке кадров молодых специалистов. Результаты исследования преподаются на курсах повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов.

Апробация работы

Материалы и основные положения работы доложены и обсуждены на Всероссийской конференции хирургов (1991), на VIII Всероссийском съезде хирургов (1995), на V (1997), VI (1998), X (2003) конференциях хирургов-гепатологов России и стран СНГ, на Всероссийской конференции «Актуальные вопросы патологии человека» (2001), на заседаниях хирургического общества Москвы и Московской области (2002), на международном конгрессе «Радиоволновая хирургия на современном этапе» (2004), на объединенных заседаниях кафедры хирургии Российского университета дружбы народов и коллективов хирургов больниц № 64, № 5, № 71, Троицкой больницы медицинского объединения РАН.

Апробация диссертации проведена на объединенном заседании кафедры хирургии Российского университета дружбы народов, кафедры хирургии ФПК РГМУ и сотрудников городской клинической больницы № 64.

По результатам исследования опубликовано 45 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту

При стриктурах желчных протоков и билиодигестивных анастомозов диагностическая программа должна начинаться с ультразвуковой и магнит-норезонансной томографии. Если по данным этих исследований уровень стриктуры не выявлен, нет данных о протяженности поражения, решается вопрос о выполнении инвазивных диагностических вмешательств чрескожной чреспеченочной холангиографии, ретроградной холангиопанкреатогра-фии.

При хирургической коррекции стриктур желчных протоков или билио-дигестивных анастомозов обязательным моментом является иссечение стриктуры в пределах здоровых тканей. Реконструктивный этап состоит в формировании билиодигестивного анастомоза с использованием прецизионной техники шва и применением ареактивного, атравматического шовного материала. Анастомоз формируется без наружного транспеченочного каркасного дренирования.

Качество жизни пациентов в отдаленном периоде при выполнении разработанной методики операции значительно выше, чем при других методах хирургической коррекции стриктур желчных протоков.

При выполнении разработанных приемов профилактики травм желчных протоков при выполнении холецистэктомии вероятность травмы с исходом в рубцовую стриктуру значительно снижается.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 404 страницах машинописного текста, состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 208 отечественных и 268 зарубежных авторов. Диссертация содержит 70 таблиц, иллюстрирована 29 диаграммами и 140 рисунками, 48 клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Климов, Алексей Евгеньевич

выводы

1. Наиболее частой причиной образования рубцовых стриктур желчных протоков в период с 1963 года по 2005 год оказалась травма желчных протоков - 52,1%. Лечебно-диагностические вмешательства на желчных протоках стали причиной рубцовой стриктуры в 23,2%. Осложнения калькулезного холецистита, воспалительные стриктуры стали причиной возникновения рубцовой трансформации в 24,7% наблюдений.

2. За последние 20 лет структура причин образования рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов изменилась. Доля травм желчного протока увеличилась до 67,0%, лечебно-диагностические вмешательства стали причиной рубцовой стриктуры в 28,7% (из них дренаж был причиной рубцовой стриктуры в 19,1%, шов желчного протока в 9,6% случаев), доля воспалительной этиологии образования стриктур уменьшилась до 4,3%.

3. Основными патогенетическими моментами при рубцовых стриктурах желчных протоков и билиодигестивных анастомозов являются: использование полифиламентных шовных материалов, особенно обладающих высокой химической активностью, содержащих природные компоненты, полиэфирные или полиамидные волокна; использование любых видов дренирования желчных протоков; неполное иссечение рубцовой или травмированной ткани желчного протока при выполнении операций по коррекции свежей травмы желчного протока или его рубцовой стриктуры.

4. В первый период наблюдения, до 1984 года, при выполнении традиционной холецистэктомии и традиционных методов коррекции патологии желчных протоков большинство рубцовых стриктур, 48,0% образовывались в сроки от 1 года до 2 лет. Эти данные согласуются с экспериментальными исследованиями, в которых применялась традиционная техника и псглифиламентные шовные материалы, и рубцовые стриктуры образовывались в сроки от 1 года до 2 лет. После внедрения в практику лапароскопической холецистэктомии, и появления нового вида травмы - ожоговой, большинство рубцовых стриктур, 48,9% образуются в более ранние сроки, от 6 месяцев до 1 года.

5. Оптимальным методом в диагностике рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов является первоначальное использование ультразвуковой томографии, определяющей уровень поражения желчного протока и состояние перидуктального пространства. По результатам УЗТ выполняются рентгеноконтрастные методы исследования, чрескожная чреспеченочная холангиография и ретроградная хо-лангиопанкреатография. Рентгеноконтрастные методы исследования могут быть заменены магнитнорезонансной томографией.

6. Клиническими исследованиями доказано, что рубцовые стриктуры желчных протоков в 19,1% наблюдений развиваются после применения дренажей желчных протоков. Рецидив рубцовой стриктуры происходит по причине использования дренажей от 54,5% до 61,9%. Экспериментальными исследованиями доказано, что при формировании анастомоза монофиламентными шовными материалами рго1еп и тахоп с использованием прецизионной техники шва в сроки более 1 года рубцовой деформации анастомоза не происходит. Этим обусловлен отказ от всех видов дренирования в хирургии желчных путей.

7. Основным видом коррекции рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов является реконструктивная операция, независимо от уровня поражения и этиологии рубцовой стриктуры. Лучшие результаты получены при формировании билиодигестивного анастомоза с использованием петли тонкой кишки с межкишечным анастомозом или отключенной по Ру.

8. В качестве объективной оценки отдаленных результатов нами принято определение качества жизни с помощью опросника 8Р-36, позволяющего по расчетным формулам определить оценку физического и психологического здоровья пациентов. При оценке этих показателей в сравнении с показателями здорового населения оказалось, что показатели качества жизни у оперированных и здоровых людей сопоставимы.

9. Главной мерой профилактики рубцовых стриктур желчных протоков является безопасная техника выполнения холецистэктомии, особенно лапароскопическим способом. При выполнении лечебной, диагностической холедохотомии или случайной травматической холедохотомии операция должна завершаться глухим прецизионным швом желчного протока монофиламентными шовными нитями рго1еп или тахоп, без наружного дренирования желчного протока.

10. Главной мерой профилактики рубцовых стриктур билиодигестивных анастомозов является обязательная резекция рубцово-измененной или травмированной ткани желчного протока, прецизионная техника формирования билиодигестивного анастомоза с использованием шовных нитей рго1еп или тахоп. Анастомоз должен быть однорядным, без захвата слизистой оболочки, с наружным расположением узлов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Сроки развития рубцовых стриктур желчных протоков в настоящее время составляют в большинстве случаев от шести месяцев до одного года. Именно в эти сроки после операции на органах желчевыводящей системы, при наличии клинической картины, сопровождающейся ознобами, гипертермией, болями в верхних отделах живота, явлениями механической желтухи следует заподозрить осложнения со стороны желчных протоков, в том числе рубцовую стриктуру.

2. Первым методом инструментальной диагностики должна быть ультразвуковая томография. При этом методе исследования выявляются прямые признаки рубцового поражения желчного протока, проксимальный уровень обструкции желчного дерева, состояние печени, окружающих органов и состояние перидуктального пространства. Информативность исследования составляет 88,0%. Для уточнения характера проксимального уровня рубцовой стриктуры, ее протяженности и конфигурации выполняются рентгеноконтрастные методы исследования, ЧЧХГ - информативность 84,4%, РХПГ - информативность 79,6%. При наличии возможности магнитнорезонансная томография в режиме холангиогра-фии дает информацию о рубцовой стриктуре, по своей информативности не уступающую рентгеноконтрастным методам исследования. Информативность МРТ составляет 91,7%. При наличии наружного желчного свища показано выполнение фистулографии, информативность которой колеблется от 80 до 100%. Целесообразным является комплексное применение методов инструментальной диагностики для более полной информации.

3. Ретроградная холангиопанкреатография служит не только методом диагностики, но и методом предоперационной подготовки. При удачной попытке проведения проводника проксимальное рубцовой стриктуры возможно проведение назобилиарного дренирования или установки эндобилиарного протеза. Назобилиарное дренирование необходимо проводить не менее 12 суток, до нормализации биохимических показателей крови и ликвидации явлений механической желтухи. При отказе больных от оперативного лечения или при наличии противопоказаний к операции эндобилиарное протезирование может служить методом окончательного лечения при рубцовых стриктурах желчных протоков.

4. Повторные оперативные вмешательства по поводу незамеченной травмы желчного протока выполняются в течение первых 3 суток от момента первой операции. Хирургическая тактика при свежей травме должна быть направлена на коррекцию повреждения и профилактику образования рубцовой стриктуры желчного протока. Для этого следует иссечь поврежденную часть желчного протока в пределах здоровых тканей, как при резекции рубцовой стриктуры и сформировать прецизионный би-лиодигестивный анастомоз на петле тонкой кишки атравматическими монофиламентными швами рго1еп или тахоп. Такая же хирургическая тактика должна быть и при интраоперационном обнаружении обширной травмы желчного протока.

5. Коррекция рубцовых стриктур желчных протоков должна выполняться по определенным правилам. Необходимо полное иссечение желчного протока с рубцовой стриктурой в пределах здоровых тканей. Для выделения долевых протоков и места их слияния выполняется фенестерация печени. Для увеличения площади анастомоза можно выполнить иссечение треугольного лоскута из передней стенки желчного протока или иссечение треугольных лоскутов из передних стенок долевых протоков. Дистальный отрезок желчного протока прошивается на уровне ретро-дуоденальной части, перед прошиванием необходимо убедиться в адекватной проходимости большого дуоденального сосочка, при непроходимости которого требуется папиллосфинктеротомия.

6. Перед формированием билиодигестивного анастомоза проводится ревизия проксимальных отделов желчного протока с помощью зондирования, холедохоскопии, промывания протоков, выполняется холангиоли-тоэкстракцпя, для чего применяются баллонные катетеры.

7. Реконструктивный этап операции заключается в формировании билио-дигестивного анастомоза на петле тонкой кишки, проведенной позадио-бодочно. Петля тонкой кишки может быть с межкишечным анастомозом или может быть отключена по Ру. Анастомоз формируется только однорядным узловым швом с использованием монофиламентных атравмати-ческих шовных материалов рго1еп или тахоп с наружным расположением узелков. Шов формируется с подбором диаметра шовной нити к толщине стенки желчного протока. Чаще всего это размеры шовной нити 5-0 или 6-0 шр. Прокол анастомозируемых органов проводится без захвата слизистой оболочки. Обязательным условием выполнения реконструктивной операции является полный отказ от всех видов дренирования желчных протоков.

8. Количество больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов можно значительно уменьшить при выполнении определенных принципов. Важным моментом профилактики является проведение организационных мероприятий по организации и оснащению медицинской службы необходимым для желчной хирургии оборудованием: эндоскопическое, рентгеновское, расходные материалы. Важным организационным моментом является организация учебы для хирургов по обучению принципам билиарной хирургии и мерам профилактики образования рубцовых стриктур. К мерам интраоперационной профилактики рубцовых стриктур относится, прежде всего, применение безопасной техники выполнения холецистэктомии, завершение холедо-хотомии только глухим прецизионным швом желчного протока с применением шовных материалов рго1еп или тахоп, отказ от всех видов дренирования желчного протока. Травматическая холедохотомия может быть завершена глухим прецизионным швом, только в том случае, если после выполнения шва нет сужения протока, или его деформации. При значительных дефектах желчного протока, диастазе между его проксимальной и дистальной частью показана резекция желчного протока и формирование билиодигестивного анастомоза.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Климов, Алексей Евгеньевич, 2005 год

1. Аббасов А.К. Лигатурный холелитиаз. Дисс. . канд. мед. наук. М., 1988.- 192 с.

2. Агалапов В.И., Журавлев В.А., Бахтин В.А., Роммер С.И. Реконструктивные операции на желчных путях при высокой механической желтухе // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. -С. 5-7.

3. Алексеев В.Ф. Чрескожно чреспеченочная холангиография эластичной иглой малого диаметра // Автореферат дисс. . канд. мед. наук, М., 1984.

4. Алиев М.А., Сейсембаев М.А., Наржанов Б.А. Хирургическая тактика при ятрогенных повреждениях и рубцовых стриктурах желчных протоков // Современные проблемы хирургической гепатологии: Тез. докл. Тула, 1996 г. - 1996. - С. 271-272.

5. Алтиев Б.К., Вахидов A.B., Акбаров М.М. Хирургическое лечение Рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков ятрогенного происхождения // Современные проблемы хирургической гепатологии: Тез. докл. Тула, 1996 г. - 1996. - С. 267.

6. Артемова E.H. Опыт лечения высокой непроходимости внепеченочных желчных путей // Вопросы курортного и хирургического лечения заболеваний желчных путей:. С. 160-161.

7. Артемьева H.H. Хирургическое лечение последствий повреждений магистральных желчных протоков // Актуальные вопросы хирургии внепеченочных желчных путей: Тез. докл. Новгород, 1988. - С. 63-64.

8. Артемьева H.H., Воинов В.А., Караськов В.А., Шехунов Е.Д. Лечение острой печеночной недостаточности при механической желтухе и гнойном холангите // Актуальные вопросы хирургии внепеченочных желчных путей: Тез. докл. Новгород, 1988. - С. 66-67.

9. Артемьева Н.Н., Саврасов В.М., Пузань М.В. Посттравматические руб-цовые стриктуры желчных протоков // Современные проблемы хирургической гепатологии: Тез. докл. Тула, 1996 г. - 1996. - С. 270-271.

10. Ахаладзе Г.Г. Гнойный холангит: вопросы патофизиологии и лечения // Consilium medicum. 2003. - приложение №1. - С. 3-8.

11. Бабичев С.И., Давитадзе Ш.А. причины ошибок при ультразвуковой диагностике панкреатодуоденальной области // Хирургия. 1984. - № 6. -С. 66-71.

12. Балалыкин А.С., Крапивин Б.В., Алимов II., Гвоздин В.В., Оразилиев Б.Х., Войтковская А.Е., Аверин СВ. О повреждениях магистральных желчных протоков в лапароскопической хирургии // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 8-9.

13. Бальтер С.А, Миронова Г.Т. Критерии оценки качества методов визуализации: расчет показателей информативности и диагностической эффективности // Ультразвуковая диагностика. Москва, 1990. С. 155-160.I

14. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В., Козлов А.Г., Дряженков И.Г. Функция печени после реконструктивных операций на желчных путях // 3 всесоюзная научная конференция: Тез. докл. Ереван, 1984. - С. 392-394.

15. Благовидов Д.Ф., Вишневский В.А. Пути улучшения результатов реконструктивных операций при высокой непроходимости желчных путей // Восстановительная хирургия органов пищеварительного тракта: Тез. докл.-Киев, 1978.-С. 8-10.

16. Бобров О.Е., Огородник П.В., Злой В.В. Пластика дефекта общего печеночного протока круглой связкой печени // Клиническая хирургия. -1988.-№9.-С. 63-64.

17. Борисов А.Е., Левин Л.А., Кубачев К.Г., Лисицын А.А. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. -2001.-№3.-С. 34.

18. Борисов А.Е. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей // Под редакцией А.Е. Борисова. В 2 томах. СПб, 2003. - том 2.-558 с.

19. Борисова H.A., Глушков Н.И., Верховский B.C., Кубачев К.Г. Возможности чрескожных эндобилиарных вмешательств в лечении Рубцовых стриктур желчных протоков // Современные проблемы хирургической гепатологии: Тез. докл. Тула, 1996. - С. 75-76.

20. Боровый Е.И., Шпизель P.C. Повреждения магистральных желчных протоков при холецистэктомии // Вестник хирургии им. Грекова. -1987.-№3.-С. 115-117.

21. Брагин Ф.А. Чрескожные контрастные исследования в хирургии желчных путей //Автореферат дисс. . канд. мед. наук, М., 1966.

22. Брегадзе И.Л., Иванов П.А. Наружные желчные свищи. М.: Медицина, 1965.- 144 с.

23. Брискин Б.С., Карпов И.Б., Фукс М.А., Теодорович О.В. Инвазивные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования. М.: Со-юзмединформ, 1989. - 187 с.

24. Брискин Б.С., Минасян A.M. Чрескожное дренирование под контролем ультразвукового сканирования при механической желтухе // Межрегиональная конференция хирургов по механической желтухе: Тез. докл. -М., 1993.-С. 14-15.

25. Быченко В.Г., Машинский A.A., Белышева Е.С., Харнас С.С., Шехтер А.И., Лотов А.Н. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография при заболеваниях печени, желчных путей и поджелудочной железы // Медицинская визуализация. 2002. № 4 - С. 14-19.

26. Вечерко В.Н., Минин В.В., Хацко В.В., Шаталов В.Ф. Повреждение протоков в хирургии желчных путей // Хирургия. 1995. № 5 - С. 67-69.

27. Виноградов В.В., Гришкевич Э.В., Мазаев П.Н. // Вестник Рентгенологии, 1963.-№4-С. 101-103.

28. Виноградов В.В. Наружный чреспеченочный дренаж общего желчного протока // Вестник хирургии. 1970. № 5 - С. 37-40.

29. Виноградов В.В., Вишневский В.А., Кочиашвили В.И. Билиодигестив-ные анастомозы //- М.: Изд-во УДН, 1972. 191 с.

30. Виноградов В.В., Базилевич Ф.В., Зима П.И., Берзин В.В., Лютфалиев Т.А. Эндоскопическая оценка супрадуоденального холедоходуоденоа-настомоза // Актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыво-дящих путей: Тез. докл. Свердловск, 1976. - С. 198-200.

31. Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. -М.: Медицина, 1977. 312 с.

32. Виноградов В.В., Вишневский В.А., Пауткин Ю.Ф. Хирургия повреждений и рубцовых стриктур внепеченочных желчных путей. М., издательство УДН, 1979. - 77 с.

33. Виноградов В.В., Зима П.И. Реконструктивные операции при рубцовых стриктурах супрадуоденальных анастомозов гепатикохоледоха // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. - С. 2224.

34. Виноградов В.В., Зима П.И. Рубцовые стриктуры анастомозов гепатикохоледоха // Вестн. хирургии. 1984. -№ 11 С. 30-35.

35. Виноградов В.В., Нифантьев O.E., Вишневский В.А. Послеоперационные заболевания желчных путей. // Красноярск. 1989. - С. 178.

36. Вишневский В.А., Зима П.И., Кочиашвили В.И., Виноградов В.В. Внутреннее отведение желчи при высокой непроходимости желчных путей // Заболевания внепеченочных желчных ходов и травма живота: Тез. докл. -Киев, 1972.-С. 165-166.

37. Вишневский В.А., Благовидов Д.Ф. Выбор метода реконструктивных операций при повреждениях и стриктурах желчных протоков // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. - С. 2829.

38. Вишневский В.А., Джоробеков А.Д., Гаврилин A.B. Белеков Ж.О. Тактика хирургического лечения стриктур рубцовых стриктур магистральных желчных протоков, осложненных холангитом // XI съезд хирургов Дагестана: Тез. докл. Махачкала, 1987. - С. 136-138.

39. Власов П.В., Котляров П.М. лучевая диагностика болезней печени и желчных путей // Вестник рентгенологии. 1996. № 3 - С. 33-46.

40. Гавриленко Г.А., Стрельцов Ю.П. Перекисное окисление липидов в патогенезе механической желтухи // Актуальные вопросы восстановительной и реконструктивной хирургии: Тез. докл. Иркутск, 1986. - С. 285286.

41. Галлингер Ю.И., Аныкин В.Ф., Тимошин А.Д. Первый опыт эндоскопической дилатации и эндопротезирования при стриктурах гепатикохоле-доха // Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. М., 1989. -С.65-67.

42. Галлингер Ю.И., Аныкин В.Ф., Васанта Д. Эндоскопическое эндо-протезирование при рубцовых и бластоматозных поражениях гепатико-холедоха // Материалы Всероссийской научной конференции хирургов: Тез. докл. Свердловск, 1990. - С. 20-21.

43. Галлингер Ю.И., Крендаль А.П., Биктагиров Ю.И. Эндоскопическое транспапиллярное введение эндопротезов в желчные и панкреатические протоки//Анналы НЦХРАМН. 1993. - Т. 2. - С. 55-59.

44. Галлингер Ю.И., Карпенкова В.И., Воробьев В.К. Серьезные хирургические осложнения лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 1. - С. 11-12.

45. Галлингер Ю.И., Аныкин В.Ф, Васанта Д. Эндоскопическое эндо-протезирование при рубцовых и бластоматозных поражениях гепатико-холедоха // Материалы Всероссийской научной конференции хирургов: Тез. докл. Свердловск. - 1990. - С. 20-21.

46. Галлингер Ю.И. Интраоперационные осложнения при лапароскопической холецистэктомии, их предупреждение и лечение // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1994. - № 4.-С. 77-81.

47. Гальперин Э.И. Выбор дренажа при высокой стриктуре печеночных протоков // актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыводя-щих путей: Тез. докл. Свердловск, 1976. - С. 144-145.

48. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. О хирургической коррекции высоких Рубцовых стриктур печеночных протоков // Восстановительная хирургия органов пищеварительного тракта: Тез. докл. — Киев, 1978. С. 6970.

49. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Особенности хирургического лечения доброкачественных бифуркационных стриктур печеночных протоков // Хирургия. 1981.-№ 1.-С. 70-75.

50. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Кораполян СР. Рубцовые стриктуры желчных протоков. М.: Медицина, 1982. - 240 с.

51. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Осложнения и опасности в хирургии высоких обтураций желчных путей // Проблемы хирургии желчных путей: Тез. докл. -М., 1982. С. 32-33.

52. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Восстановление проходимости желчных протоков при протяженных рубцовых стриктурах: Тез. докл. Минск, 1983.-С. 427-429.

53. Гальперин Э.И., Кузовлев, Шаров A.B. Доброкачественные стриктуры желчных протоков //Хирургия. 1986. -№ 10. - С. 21-26.

54. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. -М.: Медицина, 1987. -336 с.

55. Гальперин Э.И., Кузовлев, Шаров A.B. Реконструктивно-восстановительные операции при рестриктурах желчных протоков // XI съезд хирургов Дагестана: Тез. докл. Махачкала, 1987.-С. 139-140.

56. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Волкова Н.В., Шаров A.B. Болезнь Ка-роли//Хирургия. 1987. -№ 11.-С. 71-75.

57. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холе-цистэктомии. //. — 1988. Москва. - Медицина. - 272 с.

58. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чекини К.Г., Ахаладзе Г.Г., Насиров Ф.Н., Арефьев А.Е., Зубарева JI.A. Актуальные вопросы гнойного хо-лангита//Хирургия. 1988.-№ 10.-С. 21-29.

59. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Рубцовые стриктуры желчных протоков в области их слияния (стриктура 0) // Хирургия. 1995. - № 1. - С. 2631.

60. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чевокин A.IO. Хирургическая тактика в лечении повреждений внепеченочных желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. — 2000. — №2.-С. 19-20.

61. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чевокин А.Ю. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков, полученных при лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 51.

62. Глушков Н.И. Реконструктивные и восстановительные операции при Рубцовых стриктурах и повреждениях желчных протоков // Автореферат дисс. . на соискание степени доктора мед. наук. С. Петербург. -1995.-39 с.

63. Гопал С.Г. Прецизионный хирургический шов желчеотводящих анастомозов//Дисс. .канд. мед. наук. -М., 1988.- 180 с.

64. Горбунов О.М. К аутовенозной пластике желчных протоков в хирургии обтурационной желтухи // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. - С. 33-34.

65. Гранов A.M., Тютин JT.A., Березин С.М. Диагностические возможности магнитно-резонансной холангиопанкреатографии // Вестник рентгенологии радиологии: 1999. - № 4. - С. 42-45.

66. Греджев А.Ф., Мухин И.В., Попандопуло Г.П. Наружное транспеченочное дренирование при высокой непроходимости желчных протоков // Вестник хирургии. 1976. - № 12. - С. 70-72.

67. Греджев А.Ф., Минин В.В., Конопля П.П., Мысник Г.Г., Шатабов В.Ф. Ближайшие и отдаленные результаты наружного дренирования при высокой непроходимости желчных протоков // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. - С. 36-37.

68. Греджев А.Ф., Минин В.В., Попов Н.К., Конопля П.П., Хацко В.В., Мысник Г.Г. Пути устранения и снижения ошибок и опасностей в хирургии желчных путей // Тез. докл. М., 1982. - С. 36.

69. Греджев А.Ф., Конопля П.П., Хацко В.В. Клиническая оценка билиоди-гестивных анастомозов // Клиническая хирургия: 1988. - № 9. - С. 1-3.

70. Гураль Р., Милонов О.Б., Мовчун A.A., Марчиник Р., Тимошин, А.Д., Ратникова Н.П. Диагностика и лечение повреждений и посттравматических стриктур желчных протоков // Актуальные проблемы хирургии органов брюшной полости: Тез. докл. М., 1988. - С. 95-99.

71. Даурова Т.Т., Дехтярева С.М. Соединительная ткань капсул вокруг лавсана в условиях длительной имплантации // Бюллетень экспер. биол. -1977,-№9.-С. 366-368.

72. Джоробеков А.Д., Гаврилин A.B., Белеков Ж.О. Хирургическая тактика при доброкачественных стриктурах желчных протоков, осложненных холангитом // Восстановительная и пластическая хирургия: Тез. докл. -М., 1987. С. 113.

73. Доманский Б.В., Копчак В.М. Некоторые новые принципы реконструк-тивно-восстановительных операций на желчных протоках при рубцовых стриктурах // III Всесоюзный съезд гастроэнтерологов: Тез. докл. М., 1984.-Т. 1.-С. 303-304.

74. Доронин Ф.Н., Георгиади М.Ф., Шелегеда A.C. Морфологические изменения во внепеченочных желчных протоках при различных способах наружного дренирования // Заболевания внепеченочных желчных ходов и травма живота: Тез. докл. Киев, 1972.-С. 159-161.

75. Дряженков И.Г. Объем и характер восстановительных и реконструктивных операций на желчевыводящих протоках // Заболевания печени и желчных путей: Тез. докл. Иваново, 1988. - С. 68-71.

76. Егиев В.Н.,«Рудакова М.Н., Валетов А.И. Тактика лечения механической желтухи // Межрегиональная конференция хирургов «Механическая желтуха». -М. 1993. - С. 29-30.

77. Житникова К.С., Зюбина E.H. Восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих протоках // Хирургия. 1991. - № 11. - С. 24-29.

78. Журавлев В.Н., Абрамов O.E., Иванова Е.В. Ультразвуковая диагностика рубцовых стриктур гепатикохоледоха // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конференции хирургов-гепатологов: Тез. докл. Тула, 1996. - С. 284-285.

79. Зайцев В.Т., Воробьев Ф.П., Доценко Г.Д. Стриктуры желчных путей в воротах печени и их хирургическое лечение // Вопросы экспериментальной и клинической гепатологии: Тез. докл. Тернополь, 1976. - С. 222-223.

80. Захаров С.Н. Наружные желчные свищи после операций на желчных путях//Хирургия. 1989.-№ 1.-С. 53-56.

81. Земляной А.Г., Глушков Н.И. Хирургическое лечение стриктур и повреждений внепеченочных желчных протоков // Вестник хирургии. -1995.-Т. 154.-№2.-С. 88-91.

82. Земсков B.C., Шор-Чудновский М.Е., Колесников Е.Б. Ошибки и осложнения при наружном дренировании общего желчного протока // Вестник хирургии им. Грекова. 1987, т. 138.-№4.-С. 103-108.

83. Зиганынин Р.В., Гюнтер В.Э., Федоров В.А. и др. Компрессионные анастомозы в желудочно-кишечной хирургии, выполненные при помощи устройства «с памятью» формы. // Хирургия. 1990. - № 8. -С.115-120.

84. Зубовский Г.А., Попова З.П., Кугельмас М.К. Комплексная лучевая диагностика заболеваний желчных путей // III всесоюзный съезд гастроэнтерологов: Тез. докл. М. - Л., 1984. - С. 345-346.

85. Иванов В.А., Сундушникова Н.В. Возможности ультразвуковой диагностики проксимальной блокады билиарного тракта // Вестник РУДН, серия «Медицина» 2003. - № 3. - С. 91-95.

86. Ившин В.Г., Якунин А.Ю., Лукичев О.Д. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой. -Тула: Тула, 2000.-312 с.

87. Кабанов Н.Я., Кузнецов Р.В. Повторные и реконструктивные операции на внепеченочных желчных протоках // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. — С. 45-46.

88. Капранов С.А., Авалиани М.В., Кузнецов В.Ф. Чреспеченочные эндо-би л парные вмешательства при стриктурах желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии- 1997. Т. 2. - С. 123-131.

89. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы. . М.: Медицина, 1964. - 174 с.

90. Коган A.C., Непомнящий В.А. влияние воспаления и желчестаза на метаболическую функцию печени // Хирургия. 1987, - № 2. - С. 79-81.

91. Королев Б.А., Хавина Е.М., Климов Ю.С. Повторные и реконструктивные операции после травмы гепатикохоледоха и билиодигестивных анастомозов // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981.-С. 50-51.

92. Краковский А.И. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии желчных путей. — Томск: Изд-во Томского Университета, 1988. 217 с.

93. Краковский А.И., Тарабрии В.И. Значение функциональных и морфологических расстройств двенадцатиперстной кишки при выборе реконструктивной операции на желчных путях // III всесоюзная научная конференция: Тез. докл. Ереван, 1984. - С. 394-396.

94. Кубышкин В.А., Вишневский В.А. Рак поджелудочной железы. М.: ИД Медпрактика-М, 2003. - 386 с.

95. Кузовлев Н.Ф. Транспеченочное дренирование в хирургии рубцовых стриктур // Актуальные проблемы хирургии: Тез. докл. М., 1977. - С. 15-17.

96. Кузовлев Н.Ф. Транспеченочное дренирование в хирургии рубцовых стриктур // Актуальные проблемы хирургии: Тез. докл. М., 1984. - С. 73-77.

97. Кузовлев Н.Ф. Принципы хирургического лечения посттравматических Рубцовых стриктур желчных протоков // Вопросы восстановительной хирургии: Тез. докл. М., 1984. - С. 73-77.

98. Кузовлев Н.Ф., Карачени С., Еремешвили М.Г. Факторы риска при хирургическом лечении больных с механической желтухой и больных с гнойным холангитом // Актуальные проблемы хирургии органов брюшной полости. М., 1988. - С. 90-95.

99. Кузовлев Н.Ф. Доброкачественные стенозы печеночных протоков: дисс. д-ра мед. наук. — М., 1990. 51 с.

100. Кузовлев Н.Ф. Рубцовая стриктура печеночных протоков (стриктура 0). Прецизионный желчно-кишечный анастомоз без дренажа-каркаса // Анналы хирургической гепатологии. 1996, т. 1. - С. 108-114.

101. Курцикидзе А.Д. Сравнительная оценка шовного материала // Клиническая хирургия. 1975, - № 3. - С. 12-1 Л.

102. Кушниренко О.Ю., Суэтин Г.Н. Хирургическое лечение интраопераци-онных повреждений общего желчного и панкреатического протоков // Хирургия. 1985, - № 4. - С. 74-83.

103. Лапкин К.В., Васильченко С.А., Малярчук В.И. Сонорадиография в оценке функционального состояния желчевыделительной системы в отдаленный период после наложения глухого шва гепатикохоледоха // Пленум правления ВНОГ: Тез. докл. Рига, 1986. - С. 321-323.

104. Лапкин К.В., Малярчук В.И., Аббасов А.К., Гопал С.П. Прецизионный шов нитью из полиолефинных соединений (пролен, полипропилен) в хирургии желчевыводящих протоков // Хирургия. 1987, - № 1. - С. 4654.

105. Лапкин К.В., Зима П.И., Малярчук В.И., Шамсул М.Х. Хирургическое лечение травматических повреждений желчевыводящих протоков // Хирургия. 1989, -№ 3. - С. 91-95.

106. Лапкин К.В., Климов А.Е., Тедорадзе Р.В. Главные направления в предупреждении наиболее опасных осложнений в лапароскопической хо-лецистэктомии // Международный конгресс по эндоскопической хирургии: Тез. докл. М., 1995. - С. 45-46.

107. Лапкин К.В., Климов А.Е., Тедорадзе Р.В. Профилактика наиболее опасных осложнений лапароскопической холецистэктомии // VIII Всероссийский съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995. - С. 31-32.

108. Лапкин К.В. Прецизионная хирургическая техника и современные шовные материалы в хирургии желчных путей. // Анналы хирургической гепатологии. 1998.-Т. 3.-№ 1.-С. 62-72.

109. Лидов П.И., Шепилов И.Г. Показания к прецизионному шву гепатикохоледоха и методика его применения // Актуальные проблемы реконструктивной хирургии: Тез. докл. М., 1989. - С. 77.

110. Лидский А.Т. Хирургические заболевания печени и желчевыводящей системы. М.: Медицина, 1963. — 496 с.

111. Лохвицкий C.B., Садуакасов А.Т., Афендулов С.А. Травматические повреждения внепеченочных желчных путей // Хирургия. 1985. -№ 1. -С. 27-30.

112. Лютфалиев Т.А., Смирнова Е.С. Редди Т.Г. Роль ультразвуковых исследований в диагностике этиологии желтухи // Межрегиональная конференция хирургов «Механическая желтуха». М. - 1993. - С. 51-52.

113. Малюга В.Г., Сильченко В.П., Гояр Я.В. Результаты сравнительного изучения шовного материала лавсана, кетгута, хромкетгута оцеклона при операциях на органах пищеварения в эксперименте и клинике // Клиническая хирургия. 1982, - № 8. - С. 49-51.

114. Малярчук В.И. Прецизионный шов гепатикохоледоха проленовой нитью: Дисс. . канд. мед. наук. M., 1986. - 182 с.

115. Малярчук В.И. Прецизионная техника и современный шовный материал в хирургии заболеваний желчных протоков: Дисс. . докт. мед. наук. -М., 1998.-292 с.

116. Малярчук В.И., Иванов В.А., Пауткин Ю.Ф. Значение ультразвуковой томографии в диагностике причин дистальной блокады билиар-ного тракта // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т. 6. - № 2.-С. 83-89.

117. Малярчук В.И., Климов А.Е. Стриктуры желчных протоков после лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. -2001.-№3.-С. 56.

118. Малярчук В.И., Пауткин Ю.Ф., Климов А.Е., Плавунов Н.Ф., Зеайтер А.Х. Отдаленные результаты хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков // Вестник РУДН, серия Медицина. 2003. - № 3. -С. 14-18.

119. Мешалкин Е.И., Кремлев Н.И. Иммунобиохимические реакции операционной раны на применение различного шовного материала // Съезд хирургов Таджикистана. Тез. докл. Душанбе, 1967. - С. 119-121.

120. Милонов О.Б., Мовчун A.A. Восстановительные и реконструктивные операции на желчных протоках // Реконструктивная хирургия и трансплантация органов.-М., 1973.-С. 115-116.

121. Милонов О.Б., Мовчун A.A., Абдуллаев A.A. Восстановительные операции при высокой непроходимости гепатикохоледоха // Хирургическое лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей: Тез. докл. Киев, 1974.-С. 71-72.

122. Милонов О.Б., Мовчун A.A., Ратникова Н.П. Врожденное расширение внутрипеченочных желчных протоков (болезнь Кароли) // Хирургия. — 1981.-№ Ю.-С. 101-103.

123. Милонов О.Б. Показания к восстановительным и реконструктивным операциям на желчных путях // Советская медицина. 1982. - № 8. - С. 85.

124. Милонов О.Б., Готье C.B., Лидов П.И. Прецизионный шов желчных протоков // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. докл. Часть 2. Иркутск, 1987. — С. 81

125. Милонов О.Б. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. - 560 с.

126. Мовчун A.A., Тимошин А.Д., Нелюбин СП. Новые методы коррекции Рубцовых стриктур желчных протоков // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. итог, работ, часть 2. -Иркутск, 1988.-С. 82-84.

127. Мовчун A.A., Тимошин А.Д. Стриктуры желчных протоков // Медицинская газета. 1990.- 10.01.-С. 3.

128. Мовчун A.A., Тимошин А.Д., Готье C.B. и др. Методы коррекции и профилактика Рубцовых стриктур и свищей желчных путей. // Вестник хирургии. 1990. - № 10. - С. 40-47.

129. Мовчун A.A., Тимошин А.Д., Ратникова II.П. Лечение и профилактика рубцовых стриктур и свищей желчных протоков // Вестник Российской АМН. 1998. - № 6. - С. 39-45.

130. Могучев В.М. Прикупец B.JL, Плюснин Б.И., Максимов В.В. Диагностика и лечение неопухолевой обтурационной желтухи // Первый Московский международный конгресс хирургов. М. - 1995. - С. 257.

131. Морозова C.B. Синтетический шовный материал «maxon» в хирургии желчных путей и поджелудочной железы // Дисс. . канд. мед. наук. М., 1994. -263 с.

132. Мошковский Г.Ю. Микрохирургическая техника и современные атрав-матические шовные материалы в реконструктивной хирургии желчных протоков // Современные проблемы реконструктивной хирургии: Тез. докл. -М., 1988.-С. 78.

133. Мухаметрахимов Ф.Ф., Загретдиноа А.Ш. Ятрогенные повреждения желчных протоков // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - С. 52.

134. Нечай А.И., Струкалов В.В., Жук A.M. Неоперативное удаление камней из желчных протоков при их наружном дренировании. Ленинград: Медицина, 1987.- 159 с.

135. Нихинсон P.A., Дудникова Г.Ю., Хоменко B.B. Реконструктивные и восстановительные операции по поводу интраоперационных повреждений желчных путей // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. конф. Иркутск, 1986. - С. 104.

136. Нихинсон P.A., Дудникова Г.Ю., Хоменко В.В. Хирургическое лечение интраоперационных повреждений желчных протоков // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - С. 53-54.

137. Нихинсон P.A., Литвиненко И.А. Повреждение желчных протоков во время операции // Хирургия. 1993. - № 1. - С. 27-31.

138. Петров Б.А., Гальперин Э.И. Хирургия внепеченочных желчных протоков.-М., 1971.

139. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Смирнов В.А., Мовчун A.A. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков. М.: Медицина, 1980. - 304 с.

140. Пиковский Д.Л., Житников К.С. Восстановительные и реконструктивные операции на желчных путях // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. - С. 70-71.

141. Пиковский Д.Л., Житников К.С. Анализ причин повторных операций на желчных путях // Проблемы хирургии желчных протоков: Тез. Всес. конф. М., 1982.-С. 93-94.

142. Поздняков Б.В., Трунин М.А., Зубаровский И.Н., Карасева Г.Т. Выбор шовного материала при формировании желчеотводящих анастомозов // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - С. 23-24.

143. Попов С.Д. Хирургическое лечение Рубцовых стриктур печеночного протока // Вопросы курортного и хирургического лечения заболеваний желчных путей. Тез. докл. Ставрополь, 1973. - С. 163-164.

144. Попов С.Д. О Реканализации суженных билиодигестивных анастомозов // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. Киров, 1981. -С. 72-73.

145. Пострелов H.A., Киселев А.И., Кяккинен А.И. Васильев П.Н., Зусь Б.А. Хирургическое лечение повреждений и рубцовых стриктур желчных протоков с использованием транспеченочного дренажа // Вестник хирургии им. Грекова. 1988. - Т. 140. - № 3 - С. 35-39.

146. Прокубовский В.И., Капранов С.А., Авалиани М.В. и др. Новый раздел хирургии чреспеченочные эндобилиарные вмешательства // 1 Всесоюзная конференция по хирургии печени и желчных путей: Тез. докл. - Ташкент, 1991. - С. 241.

147. Рабкин И.Х., Тимошин А.Д., Овчинников В.И., Липко Н.С. Эндоскопическое ретроградное контрастирование желчных протоков у больных с явлениями желтухи // Материалы III съезда Радиологов БССР: Тез. докл. -Минск, 1982.-С. 50-52.

148. Рабкин И.Х., Тимошин А.Д., Морозова М.М. и др. Рентгеноэндо-билиарное протезирование (экспериментально-морфологическое обоснование и клиническое применение) // Хирургия. 1989. - № 10. - С. 111-115.

149. Ратников В.А., Черемисин В.М. Методика высокопольной магнитно-резонансной томографии печени, билиарного тракта и поджелудочной железы // Медицинская визуализация: 2001. -№ 4. - С. 126-133.

150. Ревякин В.И., Авалиани M.В., Болдина Т.Б. Роль чрескожной чреспе-ченочной холедохоскопии в лечении стриктур гепатикохоледоха // 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: -Сборник тезисов. Москва. - 1996. - С. 180-181.

151. Русанов В.П. Прецизионная техника, инертные шовные материалы и цитостатик на полимерной основе в профилактике осложнений при резекции поджелудочной железы // Дисс. . канд. мед. наук. М., 1991.- 182 с.

152. Сазонов A.M., Эндер JI.A., Грачева К.П., Агуреев А.И., Лобаков А.И. Ошибки и осложнения в хирургии желчных путей // Проблемы в хирургии желчных путей: Тез. докл. М., 1982. - С. 104-105.

153. Салех H.A. Хирургическое лечение Рубцовых стриктур желчных протоков // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. М. - 1996. - 14 с.

154. Ситенко В.М., Нечай А.И. Постхолецистэктомический синдром и повторные операции на желчных путях. Л.,: Медицина, 1972. - 287 с.

155. Ситенко В.М., Нечай А.И. Лечение доброкачественных стриктур желчных протоков // Хирургия. 1976. - № 1. - С. 76-82.

156. Ситенко В.М., Нечай А.И. Хирургическое лечение стриктур желчных протоков без применения скрытых дренажей // Восстановительная хирургия органов пищеварительного тракта: Тез. докл. Киев, 1978. - С. 94.

157. Смирнов Е.В. Хирургическое лечение обтурационной желтухи желчнокаменного и травматического происхождения. Л.: Медгиз, 1959. - 143 с.

158. Смирнов Е.В., Попов С.Д. Реконструктивные операции на желчных путях. Л.: Медицина, 1969. - 288 с.

159. Смирнов Е.В. Хирургические операции на желчных путях. Л.: Медицина, 1974.-239 с.

160. Сохин А.Г., Устинов Г.Г. Реконструктивные операции при интраопера-ционной травме холедоха // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. докл. Иркутск, 1986. - С. 102-103.

161. Струсский Л.П. Возможности эндоскопической ретроградной холангио-панкреатографии в диагностике заболеваний панкреатобилиарной системы // Актуальные вопросы реконструктивной хирургии: Тез. докл. -Ташкент, 1985. С. 110-117.

162. Татаршаов М.Х.-Б. Хирургическое лечение больных с рубцовой стриктурой желчных протоков // Клиническая хирургия. 1995. — № 5. -С. 36-37.

163. Татаршаов М.Х.-Б. Профилактика рецидивов в хирургическом лечении Рубцовых стриктур желчных протоков // Дисс. . докт. мед. наук. -Киев. 1996. - 182 с.

164. Татаршаов М.Х-Б. Диагностика и хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. -2001. Т. 6. - № 2. - С. 90-94.

165. Тимошин А.Д. Лечение и профилактика рубцовых стриктур и наружных свищей желчных протоков: Автореферат дисс. . д-ра мед. наук. М., 1990.-48 с.

166. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов A.B., Барнаев А.Л. Непосредственные и отдаленные осложнения малоинвазивных вмешательств на желчных путях // Вестник РУДН, серия Медицина. 2003. - № 3. - С. 27-30.

167. Тирон В.Д. Ультраструктурные изменения в гепатоцитах при двухэтап-ных операциях на желчевыводящих путях у больных механическойжелтухой // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: Тез. докл. Кишинев, 1988.-С. 208-209.

168. Топчиашвили З.А., Карпов И.Б. Проблема исправления стриктур желчных протоков // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. докл. -Киров, 1981.-С. 85-86.

169. Тоскин К.Д., Старосек В.Н., Гринческу А.Е. Варианты реконструктивных и восстановительных операций при высоких стриктурах и травмах желчных путей // Хирургия. 1991. - № 2. - С. 39-42.

170. Третьяков A.A., Слепых Н.И., Корнилов А.К., Каримов З.Х. Хирургическое лечение интраоперационных повреждений и рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков // Хирургия. — 1998. № 10. - С. 4650.

171. Удотов O.A. Прецизионная техника и инертные шовные материалы в хирургии рубцовых стриктур желчевыводящих протоков // Дисс. . канд. мед. наук. М., 1992. - 191 с.

172. Угаров Б.А., Хаджибаев М.Х. Повторные реконструктивные операции на внепеченочных желчных протоках // Актуальные вопросы реконструктивной хирургии: Тез. конф. Новгород, 1985.-С. 124-131.

173. Ульманис Я.Л. Обходные анастомозы при операциях на желчных путях // Дисс. . докт. мед. наук. М., 1969. - 350 с.

174. Устинов Г.Г. Кровоснабжение, метаболизм и функция органов при реконструктивных операциях // Тез. докл. Ереван, 1984. - С. 12-14.

175. Фанди X. Шовные нити как причина образования желчных камней // Автореф. Дисс. . канд. мед. наук.-М., 1983.-21 с.

176. Федоров С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей. JI.-M.: ОГИЗ-Медгиз, 1934. - 392 с.

177. Хирургия печени и желчных протоков. Под редакцией A.A. Шалимова. Киев: Здоров'я, 1975. - 408 с.

178. Цыбырнэ К.А., Семенюк Е.Я., Падука К.А., Штирбец H.H. реконструктивные операции при повреждениях общего желчного протока // Реконструктивная хирургия желчных путей: Тез. конф. Киров, 1981. - С. 9496.

179. Цыбырнэ К.А., Падука К.А., Барган М.А., Герег A.B. Повторные операции на желчных путях „ Актуальные вопросы гастроэнтерологии: Тез. конф. Кишинев, 1988. - С. 218-220.

180. Цыбырнэ К.А., Попов С.Д., Чалганов А.И. желчные свищи (диагностика и лечение). Кишинев: Штиинца, 1983. - 168 с.

181. Чевокин АЛО. Хирургическое лечение повреждений желчных протоков при холецистэктомии // Анналы хирургической гепатологии. 2003, т. 8.-№ 1 - С. 80-87.

182. Шалимов A.A. Хирургия печени и желчных протоков. Киев: Здоровье, 1975.-408 с.

183. Шалимов A.A., Шалимов CA., Ничитайло М.Е., Хижняк В.В. Хирургическая коррекция доброкачественных Рубцовых стриктур внепеченочных желчных путей // Актуальные проблемы современной клинической хирургии: Тез. докл. Чебоксары, 1982. - С. 20-23.

184. Шалимов A.A., Шалимов С.А., Короткий В.Н. и др. Хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков // Клиническая хирургия. 1985. -№ 9. - С. 1-5.

185. Шалимов A.A., Шалимов CA., Доманский Б.В. и др. Чрескожная чрес-печеночная дилатация и электрорассечепие как методы лечения стриктур желчных протоков // Клин. хир. 1985. - № 9 - С. 33-36.

186. Шалимов A.A., Шалимов CA., Доманский Б.В., Ничитайло М.Е., Хиж-няк В.В. Диагностика и хирургическое лечение стриктур желчных протоков // Клиническая хирургия 1988. - № 10 - С. 24-26.

187. Шалимов A.A., Шалимов CA., Доманский Б.В., Копчак В.М., Ничитайло М.Е., Хижняк В.В. Современные принципы диагностики и лечения Рубцовых стриктур желчных протоков // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: Тез. докл. Кишинев, 1988. - С. 226-228.

188. Шалимов A.A., Шалимов CA., Ничитайло М.Е., Копчак В.М. Принципы диагностики и хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков // Актуальные проблемы хирургии органов брюшной полости: Тез. докл. М., 1988. - С. 20-22.

189. Шалимов A.A., Шалимов С.А., Копчак В.М. и др. Методы коррекции магистрального желчеоттока у больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков. // Методические рекомендации: Киев. - 1989 - 95 е.

190. Шалимов A.A., Копчак В.М., Ничитайло М.Е. и др. Топическая диагностика и хирургическая тактика у больных с Рубцовыми стриктурами желчных протоков. // Первый Московский международный конгресс хирургов. Москва. - 1995. - С. 357-358.

191. Шалимов С.А., Короткий В.Н., Ничитайло М.Е. Двойная гепатикоеюно-стомия при рубцовой стриктуре печеночных протоков // Хирургия. -1983 .-№7.-С. 107-109.

192. Шалимов С.А., Доманский Б.В., Ничитайло М.Е., Курилец И.П. Реконструктивные операции при врожденных кистах холедоха // Хирургия. — 1985 .-№ 8.-С. 47-51.

193. Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Скулис А.В., Литвиненко А.Н. Хирургическое лечение повреждений желчных протоков при резекции желудка // Клин. хир. 1987. -№ 9 - С. 16-19.

194. Шалимов С.А., Гиленко И.П., Ничитайло М.Е. Диагностика и лечение Рубцовых стриктур желчных протоков // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - С. 17-19.

195. Шкроб О.С., Таточенко К.В., Ветиль Д.С. Рентгенэндобилиарные вмешательства при холестазе // Хирургия. 1985. - № 4. - С. 68-74.

196. Элигулашвили P.M. Пластика аутовенозным трансплантатом и другие восстановительные операции при рубцовых стриктурах вне-печеночных желчных протоков. // Диссертация на соискание степени канд. мед. наук. Москва. - 1989. - 127 с.

197. Adler A., Schmidt S.C., Abou-Rebyeh H. et al. Impact of early stenting of central bile duct lesions due to laparoscopic cholecystectomy // Gastrointestinal endoscopy. 2002. - V. 54. - № 2. - P. 148.

198. Ahmed A., Keeffe E.B., Imperial J.C. A novel technique for endoscopic removal of expandable biliary Wallstent // Gastrointestinal endoscopy. 1999. -V. 50.-№2.-P. 143-145.

199. Alarcon-Ramos M. External Annular Prosthesis in Repair of Biliary Tract Stricture//Am. J. Surg. 1991. - V. 162.-P. 77-82.

200. Al-Karawi M.A., Sanai F.M., Endoscopic management of bile duct injuries in 107 patients: experience of a Saudi referral center // Hepatogastroen-terology. 2002. - V. 49. - P. 1201-1207.

201. Andren-Sandberg A., Johansson S., Bengmark S. Accidental lesions of the common bile duct at cholecystectomy. II. Results of treatment // Ann. Surg. -1985.-V. 201 №4-P. 452-455.

202. Aru G.M., Davis C.R.Jr., Elliott N.L., Morris S.J. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the treatment of bile leaks and bile duct strictures after laparoscopic cholecystectomy // South Med. J. 1997. - V. 90. -№ 7. - P. 705-708.

203. Ashdown B.C., Suhocki P.V., Jowell P.S., Meyers W.C. Non-operative management of a common bile duct injury sustained during cholecystectomy in a morbidly obese patient. (Non-operative repair of CBD injury) // HBP surgery. 1994.- V.8.-№ 2. -P. 101-105.

204. Aterman K., Lau H., Gillis D.A. The response of the liver to implantation of artificial bile duct // J. Pdiat. Surg. 1971. - V. 6 - № 4 - P. 413-420.

205. Atkinson M.M., Happet G., Smiddy F.G. Percutaneous transhepatic cholangiography // Cut. 1960. - V. 1 - P. 357-365.

206. Bain V.G. ,Abraham N., Jhangri G.S., Alexander T.W., Henning R.C., et al. Prospective study of biliary strictures to determine the predictors of malignancy // Can. J. Gastroenterology. 2000. - V. 14. - № 5. - P. 397-402.

207. Baron R.L., Stanley R.J., Lee J.K.T., et al. Prospective comparison of the evaluation of biliary obstruction using computed tomography and ultrasonography//Radiology. 1982.-V. 145.-№ 1. - P. 91-99.

208. Barrioz T., Ingrand P., Besson I., et al. Randomised trial of prevention of biliary stent occlusion by ursodeoxycholic acid plus norfloxacin // Lancet. -1994.-V. 344.-№3.-P. 581-582.

209. Bassi N., Tedeschi U., D'Amico D. Le stenosi tardier del colédoco. Casistica clínica // Acta. Chir. Ital. 1986. - V. 42, № 1. - P. 51-54.

210. Bayar S., Saxena R., Salem R.R. Foreign body reaetuon to a metal clip causing a benign bile duct strictures 16 years after open cholecystectomy: report of a case//Surgery today. 2000. - V. 30 - № 4. - P. 534-536.

211. Bergalli L.E., Piacenza G., Chifflet J., Gateno N., Estefan A., Praderi R.C. Estenosis postoperatopia tardia de la via biliar intermedia // Chir. Uruguay. -1975.-V. 45,№3.p. 189-191.

212. Bergman J.J., van den Brink G.R., Rauws E.A., de Wit L., Obertop H. Treatment of bile duct lesions after laparoscopic cholecystectomy // Gut. -1996. V. 38. - № l.-P. 141-147.

213. Binmoeller K.F., Seitz U., Seifert H., et al. The Tannenbaum stent: a new plastic biliary stent without side holes // Am O Gastroenterol. 1995. - V. 90. - № 12. - P. 1764-1768.

214. Bismuth H., Franco D., Corlette M.B., Hepp J. Long-term results of Roux-en-Y hepaticojejunostomy // Surgery Gin. Obstet. 1978. - V. 146. - № 2. - P. 161-167.

215. Bismuth H. Postoperative strictures of the bile duct, in Blumgart L.H. (ed) // The biliary tract. Edinburgh, Churchill Livingstone, Clinical Surgery International. 1982. - V. 5. - P. 209-218.

216. Black H.C., Hawk J.C., Rambo W.M. Long-term intubation of the biliary tract with silastic catheters // Amer. Surg. 1971. - V. 37. - № 4. - P. 198202.

217. Blumgart L.H., Carachi R., Imrie C.W., Benjamin I.S., Duncan J.G. Diagnosis and management of postcholecistectomy symptoms: the place of endoscopy and retrograde choledochopancreatography // Br. J. Surg. 1977. - V. 64.-№ 11.-P. 809-814.

218. Blumgart L.H. Biliary tract obstruction new approaches to old problems // Am. J. Surg. - 1978.-V. 135.-P. 19-31.

219. Blumgart L.H., Kelly C.J., Benjamin I.S. Benign bile duct stricture following cholecystectomy: critical factors in management // Br. J. Surg. 1984. - V. 71.-P. 836-841.

220. Blumgart L.H., Thompson J.N. The management of benign strictures of the bile duct // Curr. Probl. Surg. 1987. - V. 24. - P. 7-66.

221. Boetticher R., Gauger U. Die Versorgungvon hohen Gallenweggsverschlssen mit der Methode von Rodney Smith // Chirurg. 1977. - V. 48. - № 7 - P. 444-447.

222. Bolton J.S., Braasch J.W., Rossi R.L. Management of benign biliary stricture // Surgical Clinics of North America- 1980. V. 60. - P. 313-331.

223. Bonnel D.H., Liguory C.L., Lefebvre J.F., Cornud F.E. Placement of metallic stents for treatment of postoperative biliary strictures: long-term outcome in 25 patients // Am. J. Roentgenol. 1997. - V. 169. - № 6.-P. 1517-1522.

224. Born P., Rosch T., Brahl K. et al Long-term results of endoscopic and percutaneous transhepatic treatment of benign biliary strictures // Endoscopy. -1999.-V. 31.-№9.-P. 725-731.

225. Bourke M.J., Elfant A.B., Alhael R., et al. Sphincterotomy-associated biliary strictures: features and endoscopic management // Gastrointestinal endoscopy. 2000. - V. 52. - № 4. - P. 494-499.

226. Boutelier P., Lauroy J., Chapault G., Kikassa J.C. Lithiase de la voie biliaire principale. Analyse du traitement chirurgical de 130 cas consécutifs // Presse Med.- 1995.-V. 24-№3.-P. 164-168.

227. Bret P.M., Reinhold C. Magnetic resonance cholangiopancreatography // Endoscopy. 1997. - V. 29 - № 6. - P. 472-486.

228. Broughan T.A., Sivak M.V., Hermann R.E. The management of retained and recurrent bile duct stones // Surgery. 1985. - V. 98. - № 4. - P. 746-751.

229. Cartel R.B., Braasch J.W. Two stage repairs of benign strictures of the bile duct // Surg. Gynecol. Obstet. 1959. - V. 109. - № 8. - P. 691-696.

230. Castrini G., Pappalardo G. Iatrogenic strictures of the bile ducts: our experience with 66 cases // World. J. Surg. 1981. - V. 5. -№ 5. - P. 753-758.

231. Caletty G., Fusaroly P., Bocus P. Endoscopic ultrasonography. // Digestion. -1998. V.59. - № 4. - P. 509-529.

232. Cerny J., Sepesi D. Reconstruccne operacie pri pooperacnych stric-turach extrahepatal nych zlovych ciest // Rozhledy v. chirurgii. -1989.-V. 68.- № 6. P. 404-410.

233. Chadwick S.J.D., Dudley H.A.F. Stenosis at the choledochojeju-nostomy following pancreatoduodectomy when the common bile duct is of normal caliber // Ann. Roy. Coll. Surg. 1984. - V. 66. - № 5-P. 319-320.

234. Champetier J., Busquet G., Letoublon C., Vigneau B., Yver R., Rambeaud J.J. Controle du fonctionnement des hepatico-jejunostomies par la scintigraphic des voies biliaires // J. Chir (Paris). 1984. - V. 121. - № 89 - P. 495-500.

235. Chapman W.C., Haley A., Blumgart L.H., Benjamin I.S. Postcholecystectomy bile duct strictures. Management and outcome in 130 patients // Arch. Surg. 1995.-V. 130.-N. 6.-P. 597-604.

236. Classen M., Schwamberger K. Reinterrention an den Gallenwegen. Internische Diagnostic // Chirurg. 1974. - V. 45. - N 4. - P 145-150.

237. Coons H. Metallic stents for the treatment of biliary obstruction: a report of 100 cases // Cardiovascular and nterventional radiology 1992. - V. 15. - № 6. - P. 367-374.

238. Cooperman A.M. Post-cholecystectomy syndrome and biliary dyskinesia. -Manual of surgery of the gallbladder, bile duct and exocrine pancreas. New-York-heidelberg-Berlin. Springer-Verlag. 1979. 306 p.

239. Costamagna G., Perri V., Mutignani M., et al. Long-term results of endoscopic self expanding metal stents in benign biliary strictures // Gastrointestinal endoscopy. 1992. - V. 38. - № 2. - P. 292-293.

240. Costamagna G., Pandolfi M., Mutignani M., Spada C, Perri V. Long-term results of endoscopic management of postoperative bile duct strictures with increasing numbers of stents // Gastrointestinal endoscopy. 2001. -V. 54.-№2.-P. 162-168.

241. Cotton P.В., Lehman G., Vennes J., et al. Endoscopic sphincterotomy complications and their management: an attempt at consensus // Gastrointestinal endoscopy. 1991.-V. 37.-№ 3. - P. 383-393.

242. Csendes A., Diaz C, Burdiles P. Indications and results of hepaticojeju-nostomy benign strictures of the biliary tract // Hepatogastroenterology. -1992. V. 39. - № 2. - P. 333-336.

243. Cuschieri A., Uubois F., Mouiel J. et al. The European experience with laparoscopic cholecystectomy//Am. Surg. 1991;-V. 161. - P. 385-587.

244. Cuschieri A., Berci G. Laparoscopic biliary surgery. Blackwell scientific publication, 2 Edition. 1992 - 197 p.

245. Czerniak A., Soreide O., Gibson R.N., et al. Liver atrophy complicating benign bile duct strictures: Surgical and interventional approaches // Am. J. Surg. 1986; - V. 152. - P. 294-300.

246. Davidoff A.M., Pappas T.N., Murray E.A. Mechanisms of major injury during laparoscopic cholecystectomy // Ann. Surg. 1992; - V. 215. - P. 196202.

247. Davids P.H., Тапка A.K., Rauws E.A., van Gulik T.M., van Leeuwen D.J., de Wit L.T., Verbeek P.C., Huibregtse K., van der Heyde M. N., Tytgat G. N. Benign biliary strictures. Surgery or endoscopy? // Ann Surg. 1993. -V. 217. — № 3. - P. 237-243.

248. De Masi E., Fiori E., Lamazza A., Ansali A., Monardo F., Lutzu S.E., Recchioni G. Endoscopy in the treatment of benign biliary strictures // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - V. 30. - № 1. - P. 91-95.

249. Demarquay J.F., Dumas R., Peten P., Rampal P. Argon plasma endoscopic section of biliary metallic prostheses // Endoscopy. — 2001. — V. 33. № 3. -P. 289-290.

250. Desiel D.J., Millikan K.W., Economou S.G. et al. Complications of laparoscopic cholecystectomy: a national survery of 4292 hospitals and an analysis of 77604 cases//Am. J. Surg. 1993.-V. 165. -№ l.-P. 9-14.

251. Dessa L.A., Akosa A.B., Lazzara S. Cytodiagnosis in the management of extrahepatic biliary strictures // Gut. 1991. - V. 32. - № 8. - P. 11881191.

252. Deviere J., Baize M., Vandermeeren A., Buset M., Delhaye M., Cremer M. Endoscopic stenting for biliary strictures // Acta Gastroenterol. Belg. -1992. V. 55. - № 3. - P. 295-305.

253. Di Magno E.P., Buxton J.L., Regan P.T. et al. Ultrasonic endoscope // Lancet. 1980. -V. 24. - № 5. - P. 629-631.

254. Donini I., Carrells G., Liboni A. Reinterventi su anastomosi bilio-digestive // Minerva chir. 1987.-V. 42. - № 12. - P. 1017-1022.

255. Draganov P., Hoffman B., Marsh W., Cotton P., Cunningham J. Long-term outcome in patients with benign biliary strictures treated endoscopi-cally with multiple stents // Gastrointest. Endosc. 2002. - V. 55. - № 6. -P. 680-686.

256. Dubois F., Herthelot G., Levard H. Cholecystectomy with celioscopy. 330 cases // Chirurgie. 1990. - V. 116. - P. 248-250.

257. Dumonceau J.-M., Deviere J., Delhaye M., Baize M., Cremer M. Plastic and metal stents for postoperative benign bile duct strictures // Gastrointestinal endoscopy. 1998. - V. 47. - № 1. - P. 8-17.

258. Easter D.W., Moossa A.R. Laser and laparoscopic cholecystectomy. A hazardous union? // Arch. Surg. 1991; - V. 126. - P. 423.

259. Enns R., Eloubeid M.A., M.A., Hergener K., et al. ERCP-related perforations: risk factors and management // Endoscopy. 2002. - V. 34. - № 4. -P. 293-298.

260. Eickhoff U., Kemen M., Senkal M., Zumtobel V. Long-term results of benign bile duct strictures after treatment with pedicled jejunal patches // Zentralbl. Chir. 2002. - V. 127. - № 1 - P. 48-51.

261. Familiary L., Scaffidi M.G., Familiary P., et al. Endoscopic treatment of surgical bile duct injures: a nine years experience // Gastriointestinal Endoscopy. 2002. - V. 55. - № 5. - P. 149.

262. Farrel R., Agarwal В., Brandwein S., Underhill J., Chuttani R., Pleskow D. Intraductal ultrasound is a useful adjunct to ERCP in distinguishing malignant from benign biliary strictures // Gastriointestinal Endoscopy. -2002.-V. 55.-№ 5.-P. 126.

263. Фэгэрэшану И., Ионеску-Бупсор К., Аноман Д., Албу Е. Хирургия печени и внутрипеченочных желчных протоков. Изд-во АН СРР, 1976. - С. 261-288.

264. Fernandez М. Treatment of benign strictures of the bile ducts // World J. of Surg. 1980-v. 4-№4-P. 479-482.

265. Flutue V., Ungor A., Gherasim R., Preda A. Riscul chirurgical la bolnavii cu icter obstructiv // Chirurgie. 1985. V. 34, - № 1. - P. 21 -28.

266. Foerster E.C., Hoepffner N., Domschke W. Bridging of benign choledo-chal stenoses by endoscopic retrograde implantation of Mesh Stents // Endoscopy. 1991.-V. 33. -№ 1.-P. 31-38.

267. Fogel E.L., Sherman S., Devereaux B.M., Lehman G.A. Therapeutic biliary endoscopy//Endoscopy. 2001. - V. 33. - № 1. - P. 31-38.

268. Fort E., Aracil C, Cusso X., Guarner C, Villanueva C, Gomez C, Conzalez B., Balanz J. Biliary stricture cytology in endoscopic retrograde cholangiopancreatography: review of 205 cases // Gastrointestinal Endoscopy. — 2002.-V. 55.-№5.-P. 168.

269. Foutch P.G., Sivak M.V. Therapeutic endoscopic ballon dilation of the ex-trahepatic biliary ducts // American journal of gastroenterology. 1985. - V. 80.-№ 7.-P. 575-580.

270. Freeman M.L., Cass O.W., Dailey J. Dilation of high-grade pancreatic and biliary ductal strictures with small-caliber angioplasty ballons // Gastrointestinal Endoscopy. 2001. - V. 54,- № 1. - P. 83-85.

271. Fritcher-Ravens A., Mukherjee D., Moss A., Swain P.C. Push-me-pull -flexible plastic stents // Gastrointestinal endoscopy. 2002. - V. 54. - № 2. -P. 176.

272. Garsia M.J.A., Sanchez B.F., Castellanos E.G., Gonzalez G.S., Ramires R.P., Parrilla P.P. Lesiones iatrogenas fe la via biliar principal & Presentación de 25 casos // Rev. esp. Enferm, Aparm. disegt., 1988, v. 73, - N 2 - P. 151 -156.

273. Gallacher D.J., Kadir S., Kaufman S.L. et al. Nonoperative management of benign postoperative biliary strictures // Radiology. 1985. - V.156, № 3. -P. 625-629.

274. Genest J.R., Nanos E., Grundfest-Broniatowski S., Vogt D., Hermann R.E. Benign biliary stricture: an analytic review (1970 to 1984). Surgery. 1986. -V. 99.-№4. p. 409-414.

275. George P. Disorders of the extrahepatic bile duct // Clin. Gastroent. 1973. -V. 2. -№ l.-P. 127-146.

276. Gibbons J.C., Williams S.J. Progress in the endoscopic management of benign biliary strictures // J Gastroenterol Hepatol. 1998. - V. 13. - № 2. -P. 116-124.

277. Giordano G., Miniello E., Losacco T., Garofalo G., Petracca G., Colelli P. Sulle stenosi cicatriziali del colédoco (contributo casistico) // Acta. Chir. Ital. 1988. - V. 42. - № 4. - P. 728-732.

278. Giuly J., Picaud R., Dalmas H. Cirrose biliaire secondaire a une stenose postopératoire de la voie biliaire principal eave hypertension portable et hémorragies digestives graves // Chir. mem. Acad. Chir. 1987. - V. 133. - № 3. -P. 223-231.

279. Glenn F., Evans J.A., Mejahed Z., Thorbjarnarson B. Percutaneous transhepatic cholangiography // Ann. Surg. 1962. -V. 156 - P. 451-462.

280. Glenn F. Iatrogenic injuries to the biliary ductal system // Surg. Gynec. Obstet. 1978. - V. 146, №3.-P. 430-434.

281. Go P.M., Schol F., Gouma D.J. Laparoscopic cholecystectomy in the Netherlands//Br. J. Surg. 1993. -V. 80. -№ 9. - P. 1 180-1 183.

282. Goal R., Marciniak R., Cieslicki J. Metdy I wyniki leczenia avodoperacy-jnyck uszkodren drog zolciowich // Pol. Przelg. Chir. 1987. - V. 59. - № 3. -P. 217-224.

283. Goto A., Onitsuka A., Hayashi M., Inui H. The benign stricture of biliary tract//Gastroenter. Japónica- 1984.-V. 19.-№2.-P. 150-151.

284. Gouma D.J., Go P.M. Bile duct injury during laparoscopic and conventional cholecystectomy //J. Am. Coll. Surg. 1994. - V. 178. - № 3. - P. 229-233.

285. Greaney M.G. A clinical and experimental study of suture sinuses abdominal wounds//Surg. Gynec. Obstet. 1982. - V. 155,-P. 712-716.

286. World congress on hepatopancreatobiliary surgery, — Antwerpen, 1988. — Abstracts H034.

287. Hadjis N.S., Blumgart L.H. Injury to segmental bile duct // Arch, of Surg. -1988.-V. 123.-N3.-P. 25-28.

288. Hag N. Percutaneous transhepatic internal drainage using polyurethane dou-blepigtail endoprosthese//Clin. Radiol. 1985. - V. 36.-N l.-P. 57-59.

289. Harbin W.P., Mueller P.R., Ferrucci J.T. Transhepatic cholangiography: complications and use patterns of the fine-needle technique: a multi-institutional survey//Radiology. 1980. - V. 135.-№ l.-P. 15-20.

290. Harrel D.J., Vitale G.G., Larson G.M. Selective role for endoscopic retrograde cholangiopancreatography in abdominal trauma // Surg. Endoscopy.- 1998.-V. 12. P.400-404.

291. Hart R.S., Passi R.B., Wall W.J. Long-term outcome after major bile duct injury created during laparoscopic cholecystectomy // H. P. B. 2000. - V. 2.- № 3. p.325-332.

292. Härtel S., Sacweh D. The influence of T-tube drainage on the bacterial contamination of the common bile duct // The 33 World Congress of Surgery. Abstr. Book. Toronto. 1989. P. 52.

293. Härtung H., Sandritter W., Kirchner R. Verwendung von alloplastischen Material an den extrahepatischen Gallenwegen // Chirurg. 1976. - V. 47. - № 11.-P. 622-625.

294. Härtung H., Kirchner R., Baba N., Waldmann D., Strecker E.P. Histological, laboratory and X-ray findings after repair of the common bile duct with a Teflon graft // World J. Surg. 1978. - V. 2. - № 5. p. 639-644.

295. Hatano S., Kondoh S., Akiyama T., Okita K. Evaluation of MRCP compared to ERCP in the diagnosis of biliary and pancreatic duct // Nippon Rinsho. -1998. V. 56. - № 11. - P. 2874-2879.

296. Hausegger K.A., Kugler C, Uggowitzer M., et al. Benign biliary obstruction: is treatment with the Wallstent advisable? // Radiology. 1996. - V. 200.-№2.-P. 437-441.

297. Hawes R.H., Cotton P.B., Vallon A.G. Follow up 6-11 years after duo-denoscopic sphincterotomy for stones with prior cholecystectomy // Gastroenterology- 1990.-V. 98.-N 10.-P. 1008-1012.

298. Heckremann R., Siegel K.J. The sonographic appearance and contrast enhancement of puncture needles // J. Clin. Ultrasound. 1983. - V. 101. -N 5. -P. 523-530.

299. Henrich M. Zur topographisch-anatomischen Ansggangssituaton bei recon-struktiven eingriffen am Ductus choledochus // Chirurg. 1978. - V. 49. - № 11.-P. 684-687.

300. Hensman C., Crosthwaite G., Cuschieri A. Transcystic biliary decompression after direct laparoscopic exploration of the common bile duct // Surg. Endosc. 1997. — V. 11. - № 11.-P. 1106-1110.

301. Herizer N.R., Gray H.W., Hoer S.O. The use of T-tube splints in bile duct repairs // Surg. Gynec. Obstet. 1973. - V. 23. -№ 3. - P. 413-418.

302. Hess W. Die Erkrarifcungen der Gallenwegen und der Pancreas. Stuttgart, 1961.-P. 547-572.

303. Hintze R.E., Adler A., Veltzke W. et al. Clinical significance of magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) compared to endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) // Endoscopy. 1997. -V. 29. -№ 3.-P. 182-187.

304. Hoevels J. Palliative bile drainage using a transhepatic endoprosthesis // Radiol. Drain. (Berlin). 1987. - Bd. 28. - № 4. - P. 549-553.

305. Humar A., Barron P.T., Sekar A.S.C., Lum A. Pancreatitis and duodenal perforation as complications of an endoscopically placed biliary stents // Gastrointestinal Endoscopy. 1994.- V. 40. - № 5. - P. 365-366.

306. Innes J.T., Ferrara J.J., Carey L.C. Biliary reconstruction without transanas-tomotic stent//Am. Surg. 1988. - V. 54. -№ l.-P. 27-30.

307. Inui H., Kwon A.H., Kamiyama Y. Managing bile duct injury during and after laparoscopic cholecystectomy // Journal of hepato-billiary-pancreatic surgery. 1998. - V.5. - № 10. - P. 445-449.

308. Johnson G.K., Geenen J.E., Venu R.P., Hogan W.J. Endoscopic treatment of biliary duct strictures in sclerosing cholangitis. Follow-up assessment of a new therapeutic approach // Gastrointest. Endosc. 1987. - V. 33. - N. 1. — P. 9-12.

309. Johnston G.W. Iatrogenic bile duct strictures: an avoidable surgical hazard? // Br. J. Surg. 1986. - V. 73. - № 4. - P. 245-247.

310. Jackaman F.R., Hilson G.R., Smith L. Bile bacteria in patients with benign bile duct stricture // Br. J. Surg. 1980. - V. 67. - № 5. - P. 329-332.

311. Jeng K.S., Yang F.S., Ohta I., Chaing H.J. Dilatation of intrahepatic biliary strictures in patients with hepatolithiasis // World journal of surgery. -1990. V. 14 - № 4 - P. 587-592.

312. Johnston G.W. Iatrogenic bile duct strictures: an avoidable surgical hazard? // Br. J. Surg. 1986; - V. 73. - N 4. - P. 245-247.

313. Kandiloros G., Markantonis L.S. Jejunal mucosal graft with transhepatic intubation. Rodney Smith's technique for very high strictures of the hepatic duct//Int. Surg. 1976.-V. 61.-P. 151-152.

314. Keighley M.R.B., Flinn R. Alexander-Williams J. Multivariante analysis of clinical and operative Finding associated with biliary sepsis // Brit. J. Surg. — 1976.-V. 63.-№7.-P. 528-531.

315. Kioshi M., Kazuyuki I., Makoto I. Comparison of MRCP and ERCP in the diagnosis of biliary and pancreatic diseases // Gastriointestinal Endoscopy. -2002.-V. 55.-№5.-P. 162.

316. Klamut M., Jesipowicz M. Dalsze wlasne spostrzezenia dotyczace techniki I wartosci klinicznej przezskornej rrzezwatrobowej cholangiografii // Czesc I. Pol. Przegl. Chir. 1971. - V. 66. -P. 762-767.

317. Klein H.M., Wein B., Truong S. et all. Computed tomographic cholangiography using spiral scanning and 3D image processing // Br. J. Radiol. 1993. -1971.-T. 43.-N7.-P. 1099-1104.

318. Knapen P., Ponette E., Marchai G., Baert A.L., Van Steenbergen W. Three cases of non-tumoral tight stenosis of the bifurcation of the hilar bile ducts // Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1994. - V. 161. -№6.-P. 561-563.

319. Kovacs V., Ascherl R. Epeutanastomozisok hamregeneraciojanak vizsgalata pasztazo elektronmikroszkoppal // Magy. Seb. 1987. - V. 40. - N 1. - P. 51-55.

320. Kozicki I., Bielecki K., Kawalski A., Krolicki L. Repeated reconstruction for benign bile duct stricture // British Journal of Surgery. 1994. - V. 81. -№ 4.-V. 611-619.

321. Kurzawinski T.R., Deery A., Dooley J.S., Dick R., Hobbs K.E., Davidson B.R. A prospective study of biliary cytology in 100 patients with bile duct strictures // Hepatology. 1993. - V. 18. - № 6. - P. 13991403.

322. Lago T.F., Pandolfi U., Castagnoli L., Malaspina D.R. L'epiploonplasticanelle chirurgia riparativa della via biliare prin-cepale // Chir. Gastroenterol. 1988. - V. 22 - № 4. - P. 530-548.

323. Lahey F.H., Pyrtek L. Experience with the operative anagement of zso strictures of the bile duct // Surg. Gynec. Obst. 1950. - V. 91 - P. 25-56.

324. Larmi T.K.I., Mokka R., Kamppainen P., Sappala A.A. Critical analysis of the cystic duct remnant // Surg. Gynec. Obst. 1975. - V. 141 - № 1. - P. 48-52.

325. Lee J.G., Leung J.W., Baillie J., Layfield L.J., Cotton P.B. Benign, dysplas-tie, or malignant making sense of endoscopic bile duct brush cytology: results in 149 consecutive patients // Fv. J. Gastroenterol. - 1995. - V. 90. -№5.-P. 722-726.

326. Lee J.G., Leung J.W. Long-term follow-up after biliary stent plasement for postoperative bile duct stenosis // Gastrointestinal endoscopy. 2001. - V. 54. -№ 5. - P. 567-571.

327. Lillemoe K.D., Pitt H.A., Cameron J.L. Curent Management of benign bile duct strictures. Advances in surgery, vol. 25, Mosby-Year Book Inc. 1992 -P. 119-174.

328. Lillemoe K.D. Benign post-operative bile duct strictures // Baillieres Clin Gastroenterol. 1997. - V. 11. - № 4. - P. 749-79.

329. Lillemoe K.D., Melton G.B., Cameron J.I., Pitt H.A., Campbell K.A. et al Postoperative bile duct strictures: management and outcome in the 1990s // Annals of surgery. 2000. - V. 232. - № 3. - P. 345-349.

330. Lilly J.R. The Surgical treatment of Choledochal Cyst // Surg. Gynec. Obst. -1979.-V. 149-№ 1.-P. 36-42.

331. Lomonto D., Pavone P., Laghi A. Magnetic resonance cholangiopancreatography in the diagnosis of biliopancretic disease // Am. J. Surg. 1997. -V. 174.-№ 1.-P. 33-38.

332. Longmire W.P., Tompkins R.K. Lesions of the segmental and lobar hepatic duct//Ann. J. Surg. 1975.-V. 182. -№ 4. - P. 478-495.

333. Longmire W.P. The diverse causes of biliary obstruction and their remedies // Curr. Probl. Surg. 1977.-V. 14.-№ l.-P. 1-59.

334. Lygidakis N.J. Choledochotomy for biliary lithias: T-tube drainage or primary closure. Effects on postoperative bacteremia and T-tube bile infection // Am. J. Surg. 1983. - V. 146 - № 2. - P. 254-256.

335. Lygidakis N.J., Carlei F. Structural and functional biliary tree changes secondary to extrahepatic biliary obstruction // Endoscopy 1989. - Suppl. 1 - № 21.-P. 321-323.

336. Maeda S., Yamanaka N., Tanaka Т., Tanaka W., Yasui С et al. Idiopathic benign biliary stricture // J. Hepatobiliary Pancret. Surg. 1998. - V. 5. - № 4.-P. 463-466.

337. Maccioni F., Rossi M., Salvatori F.M., Ricci P., Bezzi M., Rossi P. Metallic stents in benign biliary strictures: three-year follow-up // Cardiovascular and nterventional radiology. 1992.-V. 15. - № 4. - P. 360-366.

338. Magnuson Т.Н., Bender J.S., Duncan M.D. et al. Utility of magnetic resonance cholangiography in the evolution of biliary obstruction // J. Am. Coll. Surg. 1999.-V. 189.-№ 1. - P. 63-72.

339. Makuuchi M., Bandai Y., Ito Т., Wada T. Ultrasonically guided cholangiography and percutaneous pancreatography // Radiology 1980. - V. 134, №3.-P. 367-371.

340. Makuuchi M., Yamazaki S., Hasegawa H. et al. Ultrasonically guided cholangiography and bile drainage // Ultrasound in Medicine and Biology -1984.-V. 105.-P. 617-623.

341. Малле-Ги П., Кестенс JI.Ж. Синдром после холецистэктомии. -М.: Медицина, 1973.- 140 с.

342. Mansfield J.C., Griffin S.M., Wadehra V., et all. A prospective evolutione of cytology from biliary strictures // Gut. 1997. - V. 40. - P. 671-677.

343. Mazzeo F., Piccolboni D., Aliperti G., Perte C., Mosella G. Hepatcojejuno-duodenoplasty for biliary strictures // Int. Surg. 1984. - V. 69. - P. 331333.

344. Matthews L.H., Schweizer W.P., Baer H.U., Gertsch P.M., Blumgart L.H. Management of complex benign lobar and segmental biliary strictures // The 33 World Congress of surgery. Abstr. Book. Toronto 1989. - P. 39.

345. Mc Allister A.J., Hichen N.F. Biliary strictures: a 20-years study // Abdomin. Surg. 1973.-V. 15.-№6.-P. 103-106.

346. Mc Allister A.J., Hichen N.F. Biliary strictures: a continuing study // Am. J. Surg. 1976. - V.132. - № 5. - P. 567-571.

347. Mc Sherry C.K., Glenn F. The incidence and causes of death following surgery for nonmalignant biliary diseases. Ann. Surg. 1980. - V.191. - № 3. — P. 271-275.

348. Mc Donald M.L., Farnell M.B., Nagorney D.M., Ilstrup D.M., Kutch J.M. Benign biliary strictures: repair and outcome with a contemporary approach//Surgery. 1995. - V. 118.-№4.-P. 582-591.

349. Meenan J., Rauws E.A., Huibregtse K. Benign bile duct strictures and sclerosing cholangitis // Gastrointestinal endoscopy clinics of North America. 1996. - V. 6. - № 3. - P. 127- 138.

350. Meissuer K., Meiser G. Die Reconstruction nichtcircuferentiekker Gallengangsdefekte durch Netzplastik und temporate Schienung // Chirurg 1987. - V. 58. - № 3.-P. 154-157.

351. Mendler M.H., Boillet P., Sautereau D. et al. Value of MR cholangiography in the diagnosis of obstructive diseases of the biliary tree: a study of 58 cases // Am J Gastroenterol. 1998. - V. 93. - № 12. - P. 2482-2490.

352. Mercadier M., Fingerhut A. Strictures of the intrahepatic bile duct // World J. Surg. 1984.-V. 8.-P. 15-21.

353. Mercado M.A., Orozco H., Lopez-Martinez L.M., Perez del Villa A.P., Twelve M., Martinez R. Survival and quality of life after bile duct reconstruction for iatrogenic injury // H. P. B. 2000. - V. 2. - № 3. - P. 321-324.

354. Miyazaki I., Nakagawara G., Sodani H., Fujita H., Kanbayashi I., Kojima I. Surgical treatment of benign bile duct stenosis // Chir. Gastroent. 1976. - V. 10.-№2.-P. 209-216.

355. Molnar W., Stockum A.E. Relief of obstructive jaundice through percutaneous transhepatic catheter a new therapeutic method // Am. J. Roenthenol Radium Ther., Nud. Med. - 1974. - V. 122. - P. 356-367.

356. Moorhead D.T., Warren K.W. Changing patterns of surgery of the gallbladder, bile duct and liver // Surg. Clin. N. Amer. 1976. - V. 56. - N 3. - P. 649-666.

357. Moossa A.R., Block G.E., Hall A.W. Reconstruction of high biliary tract strictures employing transhepatic intubation // Surg. Clin. N. Amer. 1976. -V. 56.-N l.-P. 73-81.

358. Moossa A.R., Easter D.W., Van Sonnenberg E.V. Laparoscopic injuries to the bile duct: a cause for concern // Ann. Surg. 1992. - V. 215. - P. 203208.

359. Mosca S. Awaising the ideal metal biliary stent // Endoscopy. 2002. - V. 34. -№ 5. - P. 424-425.

360. Moser A.J. Benign Biliary Strictures // Curr. Treat. Options Gastroenterol., 2001, - V. 4. - № 5. - P. 377-387.

361. Mueller P.R., van Sonnenberg E., Ferrucci J.T. Jr., Weyman P.J., Butch R.J., Malt R.A., Burhenne H.J. Biliary stricture dilatation: multicenter review of clinical management in 73 patients // Radiology. 1986. - V. 160. -№ l.-P. 17-22.

362. Nealon W.H., Urrutia F. Long-term follow-up after bilioenteric anastomosis for benign bile duct stricture // Ann. Surg. 1996. - V. 223. - N 6. - P. 639648.

363. Nelson D.B., Bosco J.J., Curtis W.D., et al. Technology status evaluation report: biliary stents // Gastriointestinal Endoscopy. 1999. - V. 50. - № 6.-P. 543-547.

364. Нидерле Б. и соавт. Хирургия желчных путей. Прага; Авеценум, 1982. -492 с.

365. Nimura Y., Kamiya J., Hayakawa N., Shionoya S. Cholangioscopic differentiation of biliary strictures and polyps // Endoscopy. 1989. - V. 2. -N 21. -Suppl.-P. 351-356.

366. Nomura Т., Shirai Y., Hatakeyama K. Cholangitis in malignant biliary obstruction // Br. J. Surg. 1998 - V. 85 - P. 407.

367. O'Brien S. Microvascular reconstructive surgery. London, 1977. - 422 p.

368. O'Brien S., Craig P.L., Hatfield A.R.W., Williams SA. A long-term follow-up of self expanding metal stents in the endoscopic management ofbenign biliary strictures // Gastroenterology. 1993. - V. 1. - № 4. - P. 34.

369. Ogura Y., Mizumoto R. Studies on benign strictures of the biliary tract, especially in inflammatory and operative origin // Gastroenterologia Japonica -1984.-V. 19,-№2.-P. 152.

370. Oishi A.J., Sarr M.G., Nagorney D.M. et al Long term outcome of chole-cystoenterostomy as a definitive biliary drainage procedure for benign disease // World J. Surg. - 1995. - V. 19. - N 4. - P. 616-619.

371. Orlando R., Russell J.C., Lynch J., Mattie A. Laparoscopic cholecystectomy: a statewide experience // Arch. Surg. 1993. - V. 128. -№ 4. - P. 494-499.

372. Ozdemir A.L., Lancaster J.R. Percutaneous transhepatic cholangiography // Arch. Surg. 1971. - V. 103. -N 6. - P. 684-687.

373. Pailler J.B., Auberget J.B., Aleja M. et al. Rupture des voies biliaires au coursedes traumatismes fermes de l'abdomen // J. Chir. 1984. - V. 121. -№8.-P. 513-516.

374. Paolo P., Nicollleta P., Carla M., et all. Ultrasonographic diagnosis of chole-docholithiasis // Acta Biomed. Ateneo Parmense. 1990. - V. 6. -№ 15. - P. 218-231.

375. Papavangelou I., Montonakis S., Gatos M., Ikonomidis J., Kourtis K. Late benign biliary strictures // The 33 World Congr. of Surgery. Abstr. Book. Toronto, 1989.-P. 131.

376. Paul H.P., Davids M.D., Andras K.F., Tanka M.D., et al. Benign biliary strictures. Surgery or Endoscopy? // Ann. Surg. 1993. - V. 217. - № 3. - P. 237-243.

377. Pardela M., Skrzypek J., Labudzinski Z., Paliga M. Operacyjne leczenie kalektwa drop zolciomych. Pol. Przegl. Chir. 1986. - T. 58. - № 6. - P. 462-467.

378. Parker G.A. Reconstruction of the bile duct with Transanastomotic U-tube // Surg. Gynec. Obst. 1986. - V. 162. - № 5. - P. 433-436.

379. Pellegrini C.A., Thomas M.J., Way L.W. Recurrent biliary strictures. Pattern of recurrence and outcome of surgical therapy //Am. J. Surg. 1984. - V. 147.-№2.-P. 175-179.

380. Pereira-Lima L. Biliary reconstruction in benign postoperative stricture with transhepatic tubes//Am. J. Surg.- 1992.-V. 164.-N. 2.-P. 124-128.

381. Pereiras R.V.Jr., Rheingold O.S., Hutson D. Relief of malignant obstructive jaundice by percutaneous insertion of a permanent prosthesis in the biliary tree//Ann. Intern. Med. 1978. - V. 89.-N. 11.-P. 589-593.

382. Perissat J., Collet D., Belliard R. Gallstones: laparoscopic treatment, cholecystectomy and lithotripsy. Our own technique // Surg. Endosc. 1990. - N. 4.-P. 1-5.

383. Pitt H.A., Miyamoto T., Parapatis S.K., Parapatis S.K., Tompkins R.K., Longmire W.P. Factors Influensing outcome in patients with postoperative biliary strictures//Am. J. Surg. 1982.-V. 144.-№ l.-P. 14-21.

384. Pitt H.A., Kaufman S.L., Coleman J., White R.I., Cameron J.L. Benign postoperative biliary strictures. Operate or dilate? //Annals of surgery. 1989. -V. 210. -N 4. - P. 417-425.

385. Prat F., Malak N.A., Pelletier G., Buffet C, Fritsch J. And others Biliary symptoms and complications more then 8 years after endoscopic sphincterotomy for choledocholitiasis // Gastroenterology. 1996. - V. 110. - № 3. - P. 894-899.

386. Pugliese V., Conio M., Nicol O., Saccomanno., Gatteschi B. Endoscopic retrograde forceps biopsy and brush cytology of biliary strictures: a prospective study. // Gastriointestinal Endoscopy. 1995. - V. 42. - N 6. - P .520-526.

387. Pugliese V., Antonelli G., Vincenti M.,Gatteschi B. Endoductal tissue sampling of biliary strictures through endoscopic retrograde cholangiopan crea-tography (ERCP)//Tumori. 1997.- V. 83. - N. 3. - P. 698-702.

388. Quintero G.A., Patino J.F. Surgical management of benign strictures of the biliary tract//World J. Surg. -2001. V. 25. -№ 10.-P. 1245-1250.

389. Ramsay D.W., Newland C.J., Townson G.A., Wicks A.C. Cholecystectomy: an unusual approach to stenting of a distal common bile duct stricture // Eur. J. Gastroenterol Hepatol. 1999. - V. 11. - № 12. - P. 1429-1430.

390. Raute M., Schaupp W. Iatrogenic damage of the bile ducts caused by chole-cistectomy. Treatment and results // Arch. Chir. 1988. - V. 373. - № 6. - P. 345-354.

391. Raute M., Schaupp W., Jasghke W., Trede M. Management of iatrogenic bile duct injures at cholecystectomy // The 33 World Congress of Surgery. Abstr. Book: Toronto, 1989. - P. 18.

392. Rey J.R., Dumas R., Canard M., Pomchon T., Sautereau D., Heibert T., Escourrou J., Gay G. Guidelines of the French society of digestive endoscopy: biliary stenting. // Endoscopy. 2002. - V. 34. - № 2. - P. 169-173.

393. Reck Th., KHckerling F., Husemann B. Predisposing factors of recurrent bile duct stones II 2 — World congress hepato-pancreato-biliary surgery. Antwerpen, 1988. - Abstracts FP 093.

394. Reddick E., Olsen D., Alexander W. et al. Laparoscopic laser cholecystectomy and choledocholithiasis // Surg. Endosc. 1990. -N. 4. - P. 133-134.

395. Remine S.G., Braasch J.W., Rossi R.L. Unilateral hepatic duct obstruction // Amer. J. Surg. 1987.-V. 153.-N l.-P. 86-90.

396. Roslyn J.J., Pinns G.S., Hughes E.F. et al. Open cholecystectomy: a contemporary analysis of 42474 patients //Ann. Surg. 1993. - V. 218. - № 2. -P. 129-137.

397. Rossi P., Salvatori F.M., Maccioni F., Santoro P., Gandini R., Maradei A., Martinucci A. Percutaneous treatment of benign biliary stenosis: bilio-plasty and stenting. // Radiol Med. 1989. - V. 78. - № 5. - P. 505-513.

398. Rothlin M., Lopfe M., Shlumpf R., Largiader F. Long-term results of hepato-jejunostomy for benign lesions of the bile ducts // Am. J. Surg. 1998. - V. 175.-№ l.-P. 22-26.

399. Roux M., Germain U. Cholangette sclerosante essentielle // J. Chir. 1980. -V.l 17, № 5. - P. 285-291.

400. Ruiz J., Torres R. Translaparoscopic jejunal approach for benign stricture of Roux-en-Y- hepaticojeunostomy // Surg. Endose. 2001. - V. 15. - № 5. -P. 518.

401. Rumalla A., Baron T.H., Leontovich 0. et al. Improved diagnostic yield of endoscopic biliary brush cytology by digital image analysis // Mayo Clin. Proc. 2001. - V. 76. - № i. p. 29-33.

402. Russell E., Hutson D.G., Guerra J.J. Jr. et al. Dilatation of biliary strictures through a stomatized jejunal limb // Acta Radiol. Diagn. 1985. - V.26. - P. 283-287.

403. Safrany L., Barna L., Papp J., Tari J. Ergebnisse der endoscopischen retrograde Cholangiographie bei Beschwerden nach gallenoperationen // Z ges. Inn. Med. 1974 - v. 29. -N 10. - S. 397-401.

404. Saik R.P., Greeburg A.G., Farris J.M., Peskin G.W. Spectrum of cholangitis //Amer. J. Surgery. 1975-v. 130,-N2.-P. 143-150.

405. Salembier V. Reflexions a propos d'une statistique de 220 reinterventions biliaires//J. Med. Strasbourg. 1973.-V. 4.-N l.-P. 27-52.

406. Saraswat V., Choudhuri G., Scharma B., Agarwal D. et all. Endoscopic management of postoperative bile leak // J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. - V. 11 -N2.-P. 148-151.

407. Savulescu V., Leu A., Cristea H., Dinescu G., Meleasa M. Stenoza benigna segmentara canalului hepatic // Chirurgia (Bue.). 1975. - V. 23. - N 48. -P. 4669-4671.

408. Schaffner F., Bacchin P.G., Hutterer F., et al. Mechanisms of cholestasis. Structural and biochemical changes in the liver and serum in rats after bile duct ligation // Gastroenterology- 1971. V. 60. - P. 888-897.

409. Schmets L., Delhaye M., Azar C, Deviere J., Cremer M. Postradiotherapy benign biliary stricture: successful treatment by self-expandable metallic stent//Gastrointestinal Endoscopy. 1996. - V. 43. -№ 2. - P. 149-152.

410. Schumacher B., Othman T., Jansen M., Preiss C, Neuhaus H. Long-term follow-up of percutaneous transhepatic therapy (PTT) in patients with definite benign anastomotic strictures after hepaticojejunostomy // Endoscopy. -2001. V. 33. - № 5. - P. 409-415.

411. Schwarz W., Rosen R. J. , Pitts W. T. , Mackie J. A. , Oleaga J. A. , Freiman D. B. , McLean G. K. , Ring E. J. Percutaneous transhepatic drainage preop-erativelv for benign biliary strictures. // Surgery. Gynecol. Obstetr. — 1981 -v. 152.-P. 466-468.

412. Schweiberer L., Axhauen W., Haun W. Bilio-biliarie Anastomosen nach Gallengangsverletzungen // Therapiewoche. 1972 - v. 22. - № 44 - P. 3839-3841.

413. Shaldon S., Barber K.M., Young W.B. et al. Percutaneous Transhepatic cholangiography // Gastroenterology, 1962 - v. 42. - P. 371-375.

414. Shimizu S., Kutsumi H., Fujimoto S. Diagnostic endoscopic retrograde cholangiopancreatography // Endoscopy. 1995. - V. 31. - № 1. - P. 74-79.

415. Semelka R.C., Shoenut J.P. MRI of the Abdomen with CT Correlation. New York. Raven Press. 1993. - 173 p.

416. Serror J., Schmitt J.C., Pateras Ch. Operative injuries to the bile ducts // Intern. Surg. 1978. - V. 63. - № 2. - P. 108-113.

417. Sicora S.S., Kumar A., Das N.R., Sarcari A., Saxena R., Capoor v.k. Laparoscopic bile duct injures: spectrum at a tertiary-care center. // J. Laparoendoscopic Adv. Surg. Tech. A. 2001. - V. 11. - № 4. - P. 63-68.

418. Siegel J.H., Guelrad M., Chateau F. Endoscopic decompression and drainage of benign and malignant biliary obstruction // Gastrointestinal endoscopy. — 1982. V. 28. - № 2. - P. 79-82.

419. Siegel J.H., Guelrad M. Endoscopic cholangiopancreatoplasty: hydrostatic ballon dilation in the bile duct and pancreas // Gastrointestinal endoscopy. -1983. V. 29. - № 2. - P. 99-103.

420. Sinderal W.F., Tepper J., Travis E.L. Tolerance of bile duct to intraoperative irradiation// Surgery. 1982. -V. 92. -№ 4. - P. 533-540.

421. Skow J.R., Longmire w.P. Common duct stricture secondary to blunt abdominal trauma // Amer. Surgery. 1974 - v. 40. - N 10. - P. 576-578.

422. Smith M.T., Sherman S., Lehman G.A. Endoscopic management of benign strictures of the biliary tree // Endoscopy. 1995. - V. 27. - № 4. - P. 253266.

423. Songur Y., Temucin G., Sahin B. Endoscopic ultrasonography in the evaluation of dilated common bile duct // J Clin Gastroenterol. — 2001. V. 33. — №4.-P. 302-305.

424. Soto J.A. Magnetic resonance cholangiography comparision with endoscopic RCP. // Gastroenterology. 1996. - V. 10. - № 6. - P. 585-597.

425. Spaw A.T., Reddick E.J., Olsen D.O. Laparoscopic laser cholecystectomy: analysis of 1518 procedures // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. -N. 1. - P. 27.

426. Stanfield N.J., Salisburu J.R., Howard E.R. Benign nontraumatic inflammatory strictures of the extrahepatic biliary system // Br. J. Surg. 1989. - V. 76.-№6.-P. 849-852.

427. Stanley J., Gobien R.P., Cunningham J., Andriole J. Biliary decompression: an institutional comparison of percutaneous and endoscopy methods // Radiology. 1986. - V. 158.-P. 195-197.

428. Stockberger S.M., Wass J.L., Sherman S., Lehman G.A., Kopecky K.K. Intravenous cholangiography with helical CT: comparison with endoscopic retrograde cholangiography //Radiology. 1994. - V. 192. - № 4. - P. 675-680.

429. Stockberger S.M., Johnson M.S. Spiral CT cholangiography in complex bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy // JVIR. 1997. - V. 8. - № 2.-P. 249-252.

430. Strasberg S.M., Hertl M., Soper NJ. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy // J. Am. Coll. Surg. 1995. -V. 180. - № 2. - P. 101-125.

431. Sty J.R., Glicklich M., Babbitt D.P., Starshak R.J. Thechnetium-99m biliary imaging in pediatric surgical problems // J. Padiatr. Surg. 1981. - V. 16. -N5.-P. 686-690.

432. Tandon R.K., Mehrrotra R., Arora A., Acharya S.K., Vashisht S. Biliary strictures on ERCP: a stady in northern India // J. Assoc. Physicians India. -1994.-V. 42.-№ 11.-P. 865-866.

433. Tarnasky P.R., Cotton P.B., Bailie J., et al. Proximal migration of biliary stents: attempted endoscopic retrieval in forty-one patients // Gastrointestinal endoscopy. 1995.-V. 42.-№4.-P. 513-519.

434. Terblanche J., Allison H.F., Northover J.M.A. An ischemic basis for biliary strictures // Surgery. 1983. - V. 94. - № 1. - P. 52-57.

435. Tidmore H., Ram M.D. Scintscanning ib the evaluation of biliary enteric anastomosis//Amer. Surg. 1985.-V. 51.-N3.-P. 158-161.

436. Tocchi A., Costa G., Lepre L., Liotta G., Mazzoni G., Sita A. The long-term outcome of hepaticojejunostomy in the treatment of benign bile duct strictures//Annals of surgery. 1996.- V. 224. - № 2. - P. 163-168.

437. Tocchi A., Mazzoni G., Liotta G., et al. Management of benign bile duct strictures: biliary enteric anastomosis vs endoscopic stenting // Arch. Surg. — 2000.-V. 135.-№2.-P. 153-157.

438. Tocchi A., Mazzoni G., Liotta G., et al. Late development of bile duct cancer in patients who had biliary-enteric drainage for benign disease: a follow-up study of more than 1000 patients // Annals of surgery. 2001. -V. 234.-№ 2.-P. 210-214.

439. Tompkins R.K., Pitt H.A. Surgical management of benign lesions of the bile ducts // Curr. Probl. Surg. 1982. - V. 19. - N 7. - P. 322-398.

440. Tondelli P., Ackermann C., Blumgart L.H. Bilio-digestive anastomosen bei benignen Gallenwegserkrankungen // Chirurg. 1984. - V. 55. - N 12. - P. 777-786.

441. Tonini G., Terraroli C., Braga M., Lojacono L. II tratamento chirurgico delle stenosi post-operatopie via biliare principale // Acta chir. Ital. 1985. - V. 41.-N5.-P. 698-706.

442. Tsuchiya Y.A. A new safer method of percutaneous transhepatic cholangiography // Jap. J. Gastroenterol. 1969. - V. 66 - P. 438.

443. Tytgat G.N.J., Meenan J.K., Rauws E.A., Huibregtse K. Endoscopic biliopancreatic balloon dilation //Endoscopy. 1996. - V. 28. - № 5. - P. 367-371.

444. Veltzke-Schlieker W., Abou-Rebyen IL, Adler A., et al. Parallel stenting improves success of endoscopic dilation therapy of benign bile duct strictures //Gastrointestinal endoscopy.-2002. V. 54. - № 2. - P. 149.

445. Vitale G.C., George M., Mclntyre K., Larson G.M., Wieman TJ. Endoscopic management of benign and malignant biliary strictures // American journal of surgery. 1996.- V.I71.-№. 6. - P. 553-557.

446. Vogel H., Soehendra N., Schumpelick Y. Stenose des Ductus Choledochus nach Eingriffen am Gallengangssystem und T-Drainage // Zbl. Chir. 1979 -v. 104-N 6-S. 371-377.

447. Vogel S.B., Howard R.J., Caridi J., Hawkins I.F. Jr. Evaluation of percutaneous transhepatic balloon dilatation of benign biliary strictures in high-risk patients. // Am. J. Surg. 1985. - V. 49. - № 1. - P. 73-79.

448. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1993.

449. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1994.

450. Warren K.W., Jefferson M.F. Prevention and repair of strictures of the extra-hepatic bile ducts // Surg. Clin. N. Amer. 1973. - 53 - № 5 - P. 1169-1190.

451. Way L.W., Bernholt R.A., Thomas M.J. Biliary stricture // Surg. Clin. N. Amer. 1981.-V. 61-№4.-P. 963-972.

452. Weinbren H.K., Hadjis N.S., Blumgart L.H. Structural aspects of the liver in patients with biliary disease and portal hypertension // J. Clin. Pathol. 1985. -V. 38.-P. 1013-1020.

453. Wherry D.C., Marohn M.R., Malanoski M.P., et al. An external audit of laparoscopic cholecystectomy in the study performed in medical treatment facilities of the Department of Defense // Ann Surg. 1996. - V. 224. - № 2-P. 145-154.

454. Wiechel K.L. Percutaneous transhepatic cholangiography // Acta Chir. Scand. Suppl., 1964.,-V. 330-P. 1-39.

455. Williams L.F., Schoetz D.J. Primary Sclerosins Cholangitis // Surg. Clin. N. Amer. 1981.-V. 61-№4.-P. 951-962.

456. Wolff H., Diettrich H. Reconstruction von entrundlichen unter Verwendung einer Ringdrainage // Zbl. Chir. 1976. - V. 101. - P. 980-989.