Анестезиологическое обеспечение донорского этапа трансплантации печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Гаврилов, Сергей Владимирович

• Гаврилов, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гаврилов, Сергей Владимирович

Список сокращений

Введение

Глава 1. ПРОБЛЕМЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОРТОТОПИЧЕСКОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

ПЕЧЕНИ (обзор литературы)

1.1. Общий взгляд на проблему трансплантации печени

1.2. Хирургические подходы в лечении различных заболеваний печени '

1.3. Источники печеночного трансплантата 15 , 1.4. Оценка и коррекция исходного состояния донора

1.5. Резекция печени и дальнейшее ведение трансплантата (консервация и отмывка)

1.6. Анестезиологическое обеспечение донорского этапа родственной трансплантации печени

1.7. Современные анестетики в хирургии печени

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы анестезии

2.3. Этапы и методы исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ

3.1. Исследование показателей гемодинамики в I группе

3.2. Исследование показателей гемодинамики во II группе

3.3. Исследование показателей гемодинамики в III группе

3.4. Сравнительный анализ гемодинамических показателей в I, II и III исследуемых группах

3.5. Исследование гемодинамических показателей во II группе при использовании различных местных анестетиков

3.5.1. Гемодинамика в 1 подгруппе

3.5.2. Гемодинамика во 2 подгруппе

3.5.3. Гемодинамика в 3 подгруппе

3.5.4. Сравнение ГД показателей между подгруппами

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ И ТРАНСПОРТА КИСЛОРОДА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ АНЕСТЕЗИИ

4.1. Показатели вентиляции легких и транспорта Ог в I группе

4.2. Показатели вентиляции легких и транспорта Ог во II группе

4.3. Показатели вентиляции легких и транспорта О в III группе

4.4. Сравнение показателей вентиляции легких и транспорта О2 в группах с различными методами анестезии

4.5. Сроки экстубации

Глава

5.1. Характеристика инфузионной терапии и диуреза

5.2. Изменения кислотно-основного состояния, углеводного обмена и лактата •

5.3. Изменения температурного гомеостаза

5.4. Изменения биохимических показателей крови 96 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 99 ВЫВОДЫ 113 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 115 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений:

АД артериальное давление

АДс систолическое артериальное давление

АДд диастолическое артериальное давление •

АДср среднее артериальное давление

АСТ аспартатаминотранфераза

АЛТ аланинаминотрансфераза гд гемодинамика

ГО газообмен до дыхательный объем дп дыхательные пути ивл искусственная вентиляция легких

КОА комбинированная общая анестезия

КОС кислотно-основное состояние

КЭА комбинированная эпидуральная анестезия

МА местные анестетики

МОД минутный объем дыхания мое минутный объем сердца

НЛА нейролептанальгезия

ОПСС общее периферическое сопротивление сосудов отп ортотопическая трансплантация печени пнт первично нефункционирующий трансплантат

СИ сердечный индекс сзп свежезамороженная плазма

СОА сбалансированная общая анестезия

ТВА тотальная внутривенная анестезия то теплообмен тп трансплантация печени

УО ударный объем хэ холецистэктомия

ЦВД центральное венозное давление

ЧД частота дыхания чсс частота сердечных сокращений эа эпидуральная анестезия

ЭБл+м эпидуральная блокада на основе лидокаина и маркаина

ЭБм эпидуральная блокада на основе маркаина

ЭБн эпидуральная блокада на основе наропина во2 доставка кислорода етсо2 напряжение углекислого газа в конце выдоха

Ю2 концентрация кислорода на вдохе раС02 концентрация углекислого газа в артериальной крови раОг концентрация кислорода в артериальной крови

Эв/ф артерио-венозный шунт

Уальв. альвеолярная вентиляция у/<3 вентиляционно-перфузионное отношение

У02 потребление кислорода

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анестезиологическое обеспечение донорского этапа трансплантации печени»

Актуальность темы.

В настоящее время трансплантация печени (ТП) получила широкое распространение во многих странах мира. Это оперативное вмешательство позволяет вернуть к полноценной жизни больных со многими заболеваниями печени, считавшихся ранее неизлечимыми. Актуальность ТП обусловлена ростом числа больных молодого и среднего возраста с конечными стадиями диффузных заболеваний печени различного генеза. Так, в США в листе ожидания ежегодно находится более 10 ООО пациентов, и их число неуклонно увеличивается.

Одним из путей решения вопроса дефицита донорских органов для гепатологических больных является трансплантация фрагментов печени от живых родственных доноров (ЖРД). Традиционным при этом считается использование левого латерального сегмента печени (сегменты II и III по классификации C.Couinaud) взрослого донора для маленьких детей. За последнее десятилетие лишь несколько клиник в мире (США, Германия, Франция, Бельгия) освоили подобные операции, что позволило им практически ликвидировать летальность детей, ожидающих ортотопическую трансплантацию печени (ОТП). Особое место принадлежит клиникам в Киото и Токио (Япония), где родственная трансплантация успешно развивается как единственно возможный вариант органной трансплантации, так как использование трупных органов не принято по религиозным соображениям.

В Российской Федерации на сегодняшний день аспекты данной проблемы выглядят следующим образом: трансплантация с использованием трупных органов недостаточна, а трансплантация фрагментов печени от живых доноров возможна лишь при наличии юридически установленных родственных связей.

В связи с чем, как правило, живыми донорами являются самые близкие родственники тяжелобольного пациента - отцы и матери. Поэтому в каждом клиническом случае чрезвычайно высока эмоциональная составляющая проблемы ТП. Т.е., контингент ЖРД - это волонтеры, на плечи которых (после выполнения родственной ОТП) падает основная нагрузка по уходу за оперированным изначально тяжелобольным родственником, и причем, период интенсивного ухода зачастую может быть продолжительным (о чем говорят сроки нахождения этих пациентов после ОТП в стационаре). Это требует значительных физических и моральных сил, для чего показатель «состояние общего здоровья» ЖРД минимально должен соответствовать критерию «удовлетворительное» и выше. Из этих обстоятельств складывается жизненно-необходимый принцип: аксиома трансплантологии — безопасность живого родственного донора.

Наличие большого числа подростков и взрослых пациентов, нуждающихся в трансплантации печени, при сохраняющемся дефиците донорских органов, а также проблематичность использования левой доли явились основанием для разработки профессором C.B. Готье принципов и техники использования правой доли живого родственного донора. Получение части печени от живого родственного донора представляет собой не что иное, как обширную резекцию печени у здорового человека. При этом «абсолютным жизненным показанием» для выполнения операции служит зачастую терминальная тяжесть состояния другого человека. Ситуация, не имеющая аналогов во всей существующей до нашего времени высокотехнологичной хирургии. Эти операции характеризуются рядом особенностей, как техники оперативного вмешательства, так и анестезии: ;

• операция проводится у практически здорового человека;

• необходимо получить высокого качества трансплантат;

• резекция печени производится в условиях сохраняющегося кровообращения органа;

• большая продолжительность операции и анестезии;

• интраоперационная наведенная гипотермия;

• значительные перспирационные потери;

• этап мобилизации печени и рассечения паренхимы проходит на фоне относительно низкого уровня волемии;

• метаболические нарушения и электролитный дисбаланс.

Из этого следует, что анестезиологическое обеспечение операции у донора является важным элементом всего процесса ТП. Приоритет безопасности и качества жизни донора диктует особую тщательность подхода к выбору оптимальных анестетиков и методики их применения на каждом из этапов операции, с учётом предъявляемых требований по обеспечению гемодинамической стабильности, управляемости и низкой токсичности препаратов.

Цель исследования: разработка и внедрение в клиническую практику безопасных и эффективных методов анестезии у живых родственных доноров.

Задачи сформулированы следующим образом:

1. разработать методы анестезиологического обеспечения с учетом особенностей оперативного вмешательства донорского этапа с позиции совершенствования защиты пациента от операционной травмы;

2. оценить адекватность и безопасность применяемых методов анестезии в соответствии с показателями гемодинамики, газообмена, теплообмена, КОС и особенности пробуждения пациентов; ;

3. разработать тактику проведения инфузионно-трансфузионной терапии исходя из специфики хирургических особенностей операции соответственно критериям безопасности пациента;

4. оценить сроки восстановления функции печени родственного донора в раннем послеоперационном периоде;

5. определить необходимый объем интраоперационного мониторинга;

6. дать практические рекомендации по использованию предложенных методов анестезии.

Научная новизна. Впервые в отечественной анестезиологии на основе применения новых технологий - комплекса высокоточных методик интраоперационного компьютерного мониторинга основных жизненно важных функций, применения новых технических средств и методов разработаны принципы анестезиологического пособия донорского этапа трансплантации печени у живых родственных доноров. Впервые на большом клиническом материале дана комплексная многоплановая оценка эффективности комбинированной общей анестезии на основе современных внутривенных и ингаляционных анестетиков, центральных сегментарных блокад с позиции совершенствования защиты пациента от операционной травмы с целыо повышения уровня безопасности, управляемости и уменьшения количества интра- и послеоперационных осложнений. Дана сравнительная характеристика влияния различных местных анестетиков на гемодинамику при использовании эпидуральной блокады на грудном уровне. Показано, что все используемые методики анестезии отличаются стабильностью показателей гемодинамики и газообмена на всех этапах операции и с успехом могут применяться при данном оперативном вмешательстве, в зависимости от профессиональных навыков анестезиолога и хирурга.

Практическое значение работы. В клинической практике разработан и применен подход прецизионной адаптации метода анестезии характеру хирургического вмешательства, реализованный в виде рационального сочетания компонентов анестезиологического пособия. Предложены различные схемы оптимального применения компонентов анестезии соответственно этапам операции, что привело к минимизации интраоперационных осложнений, улучшению качества трансплантата и результатов хирургического вмешательства. Предложен и успешно апробирован алгоритм действий, значительно укорачивающий время нахождения пациента после оперативного вмешательства на ИВЛ. Разработаны и внедрены в практику методики, позволяющие уменьшить количество послеоперационных осложнении, включая вопросы наведенной гипотермии, адекватной инфузион-ной терапии и послеоперационного обезболивания.

Реализация результатов работы. Все методики анестезии, описанные в данной работе, внедрены и широко применяются при правосторонних гемигепатэктомиях у живых родственных доноров в отделении трансплантации органов ГУ РНЦХ им. академика Б.В. Петровского РАМН. Материалы диссертации доложены на 2-м Международном Российско-Немецко-Армянском Симпозиуме (Ереван, 2003), на второй научно-практической конференции «Безопасность больного в анестезиологии и реаниматологии» (Москва, 2004), на конференции «Клиническая трансплантация органов» (Москва, 2005), представлены на международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии» (Москва, 2005). По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, из них 1 в центральном журнале.

Приношу свою глубокую благодарность моему научному руководителю - заведующему отделом анестезиологии ГУ РНЦХ им. академика Б.В. Петровского РАМН, академику РАМН, профессору A.A. Бунятяну, главному научному сотруднику отдела анестезиологии, д.м.н., A.B. Ваби-щевичу, старшему научному сотруднику, к.м.н., Е.Л, Долбневой за внимание к моей работе и повседневную помощь.

С удовольствием выражаю признательность всем сотрудникам отдела анестезиологии за поддержку и помощь в проведении исследования и написания работы.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Гаврилов, Сергей Владимирович

Выводы

1. Комбинированная общая анестезия (КОА) с использованием фента-нила и атарактика, КОА с эпидуральной блокадой и КОА на основе изофлурана позволяют обеспечить адекватную анестезиологическую защиту (при стабильных показателях гемодинамики и газообмена) у живых родственных доноров при правосторонней гемигепатэктомии.

2. Основные нарушения системной гемодинамики, газообмена и метаболизма развиваются в связи с высокой травматичностью оперативного вмешательства, обширной площадью необходимого хирургичел ского доступа (свыше 1000 см ) и длительным (>10 часов) оперативным вмешательством (кровопотеря, наведенная гипотермия, дефицит ОЦК и электролитный дисбаланс).

3. КОА с использованием анальгетика, атарактика и недеполяризующе-го миорелаксанта средней продолжительности действия характеризуется меньшей управляемостью и подразумевает наличие отсроченного времени экстубации в раннем послеоперационном периоде.

4. КОА на основе эпидуральной блокады (современных местных анестетиков) и использования релаксантов с преимущественно внеор-ганным метаболизмом характеризуется рациональным сочетанием различных компонентов и управляемостью анестезии, что позволяет максимально снизить время нахождения пациента на ИВЛ и оптимизировать схему послеоперационного обезболивания.

5. КОА на основе изофлурана и релаксантов с преимущественно внеор-ганным метаболизмом характеризуется относительной «простотой» применения, высокой управляемостью и адекватной' анестезиологической защитой донорского этапа ОТП.

6. Тактика преднамеренного ограничения инфузионной терапии на этапе резекции печени и адекватное восполнение ОЦК после забора трансплантата позволяет сохранить адекватный темп диуреза и уменьшить кровопотерю в 1,5 раза.

7. Коррекция интраоперационного нарушения температурного гомео-стаза, которая осуществляется применением согревающих и термо-сберегающих устройств, предотвращает развитие выраженной наведенной гипотермии и способствует «ранней» экстубации живых родственных доноров.

8. Интраоперационный компьютерный мониторинг состояния крово-бращения большого и малого круга, газового и теплового обмена является выкочувствительным и информативным методом контроля, значительно повышающим безопасность пациента на донорском этапе трансплантации печени.

Практические рекомендации

1. Безопасность оперируемых пациентов требует адекватного соответствия методов анестезии особенностям хирургических манипуляций на каждом этапе оперативного вмешательства.

2. Общепринятая методика анестезии с использованием анальгетика и атарактика, а также анестезия на основе современных ингаляцинных анестетиков (изофлурана) на этапе освоения хиругическо-анестезиологической бригадой программы ОТП может быть использована в качестве метода выбора.

3. КО А на основе эпидуральной блокады должна использоваться лишь в условиях сложившейся хирургическо-анестезиологической бригады, где риск большой кровопотери минимален.

4. При КОА с эпидуральной блокадой у живых родственных доноров можно использовать лидокаин (55 мг/ч), маркаин (11-17 мг/ч) и на-ропин (24 мг/ч).

5. Использование атракуриума (0,44±0,19 мг/кг/ч) повышает управляемость анестезии и позволяет сократить сроки экстубации пациентов.

6. На этапе резекции печени скорость инфузии должна составлять 7-9 мл/кг/ч, а ЦВД поддерживать на уровне не более 5 мм рт. ст. Это позволяет сохранить адекватный темп диуреза и уменьшить кровопо

------терю.---------------------------------------------------------- ----------

7. Постоянный контроль КОС на всех этапах предупреждает возникновение метаболических и электролитных нарушений.

8. Необходимо использовать согревающий матрас в течение всего оперативного вмешательства с целью предотвращения развития выраженной наведенной гипотермии что способствует «ранней» экстубации живых родственных доноров.

9. Инвазивный компьютерный мониторинг должен использоваться в режиме «on line», иметь специальную программу расчетных показателей, которые могут быть реально и своевременно оценены врачом-анестезиологом в процессе анестезии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гаврилов, Сергей Владимирович, 0 год

1. Акопян В.Г. Хирургическая гепатология детского возраста. Медицина, Москва. - 1982. - С 383.

2. Альперович Б.И. Хирургия печени. Избранные главы. Изд. Томского университета. - 1983. - С 350.

3. Беляков В.А., Синицин Т.А., Акулов М.С. и соавт. Тотальная внутривенная анестезия в хирургии. Анестезиология и реаниматология,1993.-№ 4.-С. 17.

4. Бунятян A.A. и соавт. Руководство по анестезиологии. Москва.1994.

5. Бунятян A.A., Мещеряков A.B., Санто К. Нейролептаналгезия. Кли-нико-экспериментальное исследование. Москва. — 1972.

6. Вабищевич A.B., Толмачева JI.A., Кожевников В.А. и соавт. Анестезиологическое обеспечение трансплантации печени. Анестезиология и реаниматология, 2002. № 5. - С.42-49.

7. Введение в клиническую трансплантологию. Под ред. Константинова Б.А., Дземешкевича С.JI. Москва. - 1993. - С 391.

8. Гальперин Э.И., Неклюдова Е.А., Волкова Н.В. Некоторые вопросы трансплантации печени в эксперименте и клинике. — Хирургия. -1972.-№ 1.-С. 138-145.

9. Гальперин Э.И., Неклюдова Е.А., Михайлов А/Г.и соавт.^Актуальные вопросы трансплантации печени в эксперименте. Хирургия. - 1976. -№ 1.-С. 11-18.

10. Ю.Готье C.B. Ортотопическая трансплантация печени в хирургическом лечении ее диффузных и очаговых заболеваний. автореф. дис. д.м.н., Москва. - 1996. - С. 48.

11. П.Готье C.B. Трансплантация печени в России. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2001. — № 4. -С. 79-80.

12. Готье C.B., Цирульникова О.М. Трансплантация печени у детей. -Международный журнал медицинской практики. 2000. - № 4. - С. 20-21.

13. Гранов A.M., Полысалов В.Н. О показаниях к резекциям печени при гемангиоматозе. Очаговые поражения печени и гилюсные опухоли печеночных протоков, материалы второй конференции хирургов-гепатологов, Киров. - 1994. - С. 48-49.

14. Ерамишанцев А.К., Готье C.B., Скипенко О.Г. и соавт. Клинический опыт трансплантации печени НЦХ РАМН. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 1995. - т. 5. — № 3. - С.82.

15. Ерамишанцев А.К., Готье C.B., Скипенко О.Г. и соавт. Опыт клинической трансплантации печени НЦХ РАМН. Очаговые поражения печени и гилюсные опухоли печеночных протоков, материалы второй конференции хирургов-гепатологов, Киров. - 1994. - С. 199— 201.

16. П.Ермолов A.C., Чжао A.B., Погребничепко И.В. и др. Актуальные вопросы органного донорства Российский медицинский журнал — 2005.-№4.-С. 3-8.

17. Журавлев В.А. Большие и предельно большие резекции печени. -Издательство Саратовского университета, 1986. — С. 214.

18. Клиническая анестезиология. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Пер. с англ. М.-СПб, 1998.

19. Кожевников В.А., Прокофьев A.A., Мещеряков A.B. и др., Анестезиологическое обеспечение трансплантации печени. 1999. - № 5. -С. 15-19. ;

20. Лебедева Р.Н., Абакумов В.В., Дементьева И.И. и соавт. Проблема шока в современной хирургии. Анестезиология и реаниматология. - 1978.-№3.-С. 9-15.

21. Лебединский K.M. Контроль центральной гемодинамики как компонент анестезии. Дисс. д. м. н. СПб, 2000.

22. Лекманов А.У., Салтанов А.И. Современные компоненты общей анестезии у детей Вестник интенсивной терапии. - 1999. - № 2. - С. 47-60.

23. Лихванцев В.В., Печерица В.В., Кичин В.В. и др. Ингаляционная ? анестезия изофлюраном с использованием метода "Minimal flow anesthesia" Вестник интенсивной терапии: Научно-практический журнал.-2001.-№ 1.-С. 65-68.

24. Лихванцев В.В., Смирнова В,И., Вишневский В.А. Анестезиологическое обеспечение операций на печени. Анналы хирургической ге-патологии.- 1998.-№ 1.-С. 117-126.

25. Лихванцев В.В., Субботин В.В., Ситников A.B., ИЦК и автоматизированная система анестезии на основе дипривана. Вестник интенсивной терапии. • • 2000. - Л"» 3. - С. 58-61.

26. Лопухин Ю.М., Березов Ю.Е., Егоров Н.В. и соавт. Экспериментальная гомотрансплантация печени. — Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1966. - № 6. - С. 3.

27. Мойсюк Я.Г. Мультиорганное донорство в клинической трансплантации. Дисс. докт. мед. наук. Москва. - 1992.

28. Неклюдова Е.А., Королев В.И., Карагюлян С.Р. Парциальная гетеро-топическая пересадка печени. В кн. Трансплантация органов и тканей. Ростов-на-Дону. - 1976. - С. 44-46.

29. Пациора М.Д. Хирургия портальной гипертензии. Медицина, Москва. - 1974. - С. 407.

30. Печерица В.В. Использование энфлюрана и изофлюрана при низких потоках медицинских газов в сосудистой хирургии, дис. к.м.н. -1998.-С. 114.

31. Прокофьев A.A., Мещеряков A.B. Какому анестетику отдать предпочтение в хирургии трансплантации печени? Вестник интенсивной терапии. - 1998. - № 1. - С. 22-26.

32. Пугаев A.B. Кратковременная консервация печени при трансплантации и экстракорпоральном подключении. Автореферат к.м.н., Москва. - 1973. - С. 24.

33. Радзивил Г.Г., Минскер Г.Д. Реологические свойства крови у больных в терминальных состояниях. Анестезиология и реаниматология. - 1985.-№ 2.

34. Скипенко О.Г., Ерамишанцев А.К., Готье C.B. и соавт. Донорский этап ортотопической трасплантации печени: первый клинический опыт. Современные проблемы хирургической гепатологии, материалы IV конференции хирургов-гепатологов, Тула. - 1996. - С. 255.

35. Тэрэк П., Чандик И., Дрбякова Е. и соавт. Преимущества низкопоточной анестезии. Общая реаниматология. — 2005. — № 5. — С. 57-60.

36. Хирургия паразитарных заболеваний. Под ред. Брегадзе И.Л., Ван-цяна Э.Н. Медицина, Москва. - 1976. - С. 310.

37. Шумаков В.И., Гальперин Э.И., Неклюдова Е.А. Трансплантация печени. Москва, Медицина. - 1981. - С. 288.

38. Шумаков В.И., Гальперин Э.И., Неклюдова Е.А. и соавт. Пересадка левой доли печени в эксперименте и клинике. Хирургия. - 1978. -№ 6. - С. 22-29.

39. Шумаков В.И., Мойсюк Я.Г. Трансплантация печени в России. -Трансплантология и искусственные органы. 1994. - № 1. — С. 2528.

40. Adam R., Astarcioglu I., Bao Y.M. et al. Is donor hemodynamics critical for graft outcome after liver transplantation LT? Third international Congress of the Society for organ sharing, Paris. 1995, p. 17.

41. Adam R., Astarcioglu I., Azoulay D. et al. Is aortic flushing with UW solution essential for optimal liver preservation? 6 th congress European Society for organ Transplantation, Rodos, Greece. 1993, p. 145.

42. Adam R., Astarcioglu I., Castaing D. et al. Ringer's lactate vs serum albumin as a flush solution for UW preserved liver grafts: results of a prospective randomized study. Transplant. Proc. 1991, v. 23, № 5, p. 2374- .i' 2375.

43. Agha A., Thornton E., O'Kelly P., Tormey W., Phillips J., Thompson C.J. . Posterior pituitary dysfunction after traumatic brain injury. J Clin. Endocrinol Metab. 2004, v. 89, № 12, p. 598-792.

44. Akpek E.A., Arslan G., Erkaya C., Torgay A., Donmez A., Kayhan Z., Karakayali H. Anesthetic risks for donors in living-related liver transplantation: analysis of 30 cases. Transpl Int. 2003, v. 16, № 8, p. 486-490.

45. Amin M.G., Wolf M.P., TenBrook J.A., Freeman R.B., Cheng S.J., Pratt D.S., Wong J.B. Expanded criteria donor grafts for deceased donor liver transplantation under the MELD system: a decision, analysis. Liver Transpl. 2004, v. 10, № 12, p. 1468-1475.

46. Anaise D., Ishimatu M., Madariaga J. et al. Protective effects of trifluoroperazine on the microcirculation of cold-stored livers. Transplantation, 1990, v.50, № 6, p. 933-939.

47. Andersen D.A., Horslen S. An analysis of the long-term complications of intestine transplant recipients. Prog Transplant. 2004, v. 14, № 4, p. 277282.

48. Arita K., Uozumi T., Old S., Kurisu IC., Ohtani M., Mikami T. The function of the hypothalamo-pituitary axis in brain dead patients. Acta Neuro-chir (Wien). 1993, v. 123, № 1-2, p. 64-75.

49. Avolio A.W., Agnes S., Magalini S.C. et al. Importance of donor blood chemistry data (AST, Serum Sodium) in predicting liver transplant outcome. Transpl. Proc., 1991, v. 23, № 5, p. 2451-2452.

50. Avolio A.W., Agnes S., Magalini S.C. et al. Primary non-function (PNF) is still a suitable indication to liver retransplantation (RTX). Minerva chi-rurgica, 1991, v. 46, № 11, p. 129.

51. Ayanoglu H.O, Ulukaya S., Yuzer Y., Tokat Y. Anesthetic management and complications in living donor hepatectomy. Transplant Proc. 2003, v. 35, №8, p. 2970-2973. i

52. Baum J.A., Aitkenhead A.R. Low flow anaesthesia. Anaesthesia. 1995, v. 50, p. 37-44.

53. Bassignani M.J., Fulcher A.S., Szucs R.A., Chong W.IC., Prasad U.R., Marcos A. Use of imaging for living donor liver transplantation. Radiographics. 2001, v. 21, № 1, p. 39-52.

54. Beebe D.S., Carr R., Komanduri V., Humar A., Gruessner R., Belani K.G. Living liver donor surgery: report of initial anesthesia experience. J Clin. Anesth. 2000, v. 12, № 2, p. 157-161.

55. Beebe D.S., Zhu S., Kuma^MV., Komand^iJ/., Reichert J.A., Belani^ K.G. The effect of insufflation pressure on CO(2) pneumoperitoneum and embolism in piglets. Anesth Analg. 2002, v. 94, № 5, p. 1182-1187.

56. Belzer P.O. Evaluation of preservation of the intraabdominal organs. Transplant. Proc., 1993, v. 25, № 4, p. 2527-2530.

57. Belzer P.O., Alessandro A., Hoffmann R. et al. The use of UW solution in clinical transplantation. Ann. Surg., 1992, v. 215, № 6, p. 579-585.

58. Bito H., Ikeda K. Renal and hepatic function in surgical patients after low-flow sevoflurane or isoflurane anesthesia. Anesth Analg. 1996, v. 82, № 1, p. 173-176.

59. Black P.M. Brain death. N. Eng. J.Med., 1978, v. 299, p. 338-344.

60. Bodenham A., Park G.P. Care of multiple organ donor. Intensive Care Med., 1989, v. 15, p. 340-348.

61. Boldt J., Papsdorf M., Piper S., Padberg W., Hempelmann G. Influence of dopexamine hydrochloride on haemodynamics and regulators of circulation in patients undergoing major abdominal surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 1998, v. 42, № 8, p. 941-947.

62. Borland L.M., Martin D.J. Anaesthesia and transplantation surgery. Brown B.R., Philadelphia, 1987, p. 157-182.

63. Borromeo C.J., Stix M.S., Lally A., Pomfret E.A. Epidural catheter and increased prothrombin time after right lobe hepatectomy for living donor transplantation. Anesth Analg. 2000, v. 91, № 5, p. 1139-1141.

64. Botty C., Brown B., Stanley V. Clinical expenences with Compound Aga-logenated anesthetic agent. Anesth. Analg.(Cleve), 1968, v. 47, p 499.

65. Boychuk J.E., Patterson G.A. Assessing Heart and Lung donors. Diagnosis, 1988, v. 5, p. 165-173.

66. Brayman K.L., Vianello A., Morel P., Payne W.D., Sutherland D.E. The organ donor. Crit Care Clin. 1990, v. 6, № 4, p. 821-839.

67. Briceno J., Alba F., Castilla J. et al. Impact of Marginal Quality donors on the outcome of liver transplantation. XVI International Congress of thetransplantation Society. Barselona, August, 1996, p. 25-30.

68. Broelsch C.E., Whitington P.F., Emondet J.C. et al. Liver transplantation in children from living related donors. Ann. Surg., 1991, v. 214, № 4, p. 428-438.

69. Busuttil R., Snaked A., Millis M. et al. One thousand liver transplants. The lessons learned. Ann. Surg., 1994, v. 219, № 5, p. 490-499.

70. Cammu G., Troisi R., Cuomo O., de Hemptinne B., Di Florio E., Mortier, E. Anaesthetic management and outcome in right-lobe living liver-donor surgery. Eur J Anaesthesiol. 2002, v. 19, № 2, p. 93-98.

71. Campan P. Liver transplantation and living donors Presse Med. 2001, v. 30, № 24, p. 24-26.

72. Carithers R.L., Berman W., Mendez-Picon G., Mills A.S. Liver transplan-' tation. Med. 1986, v. 113, № 12, p. 735-738.

73. Carton E.G., Rettke S.R., Plevak D.J., Geiger H.J. et al. Perioperative care of the liver transplant patient: Part 1. Anesth. Analg. 1994, v. 78, № 1, p. 120-133.

74. Couinaud C. Bases anatomiques des hepatectomies gauche et droite regies. J. Chir. 1954, v. 70, p. 933-966.

75. Changani K.K., Fuller B.J., Bell J.D., Taylor-Robinson S.D., Moore D.P., Davidson B.R. Improved preservation solutions for organ storage: a dynamic study of hepatic metabolism. Transplantation. 1999, v. 68, № 3, p. 345-355.

76. Chen H.Y., Ker C.G., Juan C.C., Lo H.W. Laparoscopic subsegmentec-tomy for hepatocellular carcinoma with cirrhosis: a case report. Kaohsi-ung J Med S. 2000, v. 16, № 11, p. 582-586.

77. Chen J.M., Cullinane S., Spanier T.B., Artrip J.H., John R., Edwards N.M., Oz M.C., Landry D.W. Vasopressin deficiency and presser hypersensitivity in hemodynamically unstable organ donors. Circulation. 1999, v. 9,№ 19, p. 244-246.

78. Chen T.Y., Chen C.L., Chen Y.S., Lee T.Y., Huang T.L., Hsu S.W., Lui C.C., Cheng Y.F. Asymptomatic vascular complications in liver transplantation. Transplant Proc. 2000, v. 32, № 7, p. 2252-2253.

79. Cheng K.W., Huang J.J., Wang C.H., Chen C.L., Jawan B. Anesthetic management of a patient with Alagille's syndrome undergoing living donor liver transplantation without blood transfusion. Chang Gung Med J. 2004, v. 27, №6, p. 449-453.

80. Chin L.T., D'Alessandro A., Knechtle S., Pirsch J., Musat A., Odorico J., Becker Y., Lucey M., Sollinger H., Kalayoglu M. Liver transplantation at the University of Wisconsin. Clin Transpl. 2002, p. 207-213.

81. Chiolero R., Berger M. Endocrine response to brain injury. New Horiz. 1994, v. 2, № 4, p. 432-442.

82. Choudhry D.K., Schwartz R.E., Stayer S.A., Shevchenko Y., Rehman M. Anesthetic management of living liver donors. Can J Anaesth. 1999, v. 46, № 8, p. 788-791.

83. Cisneros C,, Guillen F., Gomes R. et al. Analysis of warm ischemia time for prediction of primary nonfunction of the hepatic graft. Transplant. Proc., 1991, v. 23, № 3, p. 1976-1976.

84. Cohen J., Chernov K., Ben-Shimon O., Singer P. Management of the brain-dead, heart-beating potential donor. Isr Med Assoc J. 2002, v. 4, № 4, p. 243-246.

85. Decurtnis M., Schneider K., Brumer H.R. et al. Management des multiorgans penders. Helv. Chir. Acts., 1987, v. 54, № 3.

86. Dosemeci L., Yilmaz M., Cengiz M., Dora B., Ramazanoglu A. Brain death and donor management in the intensive care unit: experiences over the last 3 years. Transplant Proc. 2004, v. 36, № 1, p. 20-21.

87. Durand F., Belghiti J. Liver transplantation in adults. Med S (Paris). 2005, v. 21, № 1, p. 89-94.

88. Emery R.W., Cork R.C., Levinson M.M. et al. The cardio donor: a six-year experience. Ann. Thorac. Surg., 1986, v. 41, p. 356-362.

89. Emre S., Schwartz M.E., Mor E. et al. Obviation of prereperfusion and decrease in reservation reperfusion injury in liver transplantation by portal blood flushing. Transplantation, 1994, v. 57, № 6, p. 799-800.

90. Fisher R.A., Alexander J.W. Management of the multiple organ donor. Clin. Transplantation, 1992, v. 6, p. 328-335.

91. Frink E.J., Morgan S.E., Coetzee A., et al. The effects of sevoflurane, halothane, enflurane, and isoflurane on hepatic blood flow and oxygenation in chronically instrumented greyhound dogs. Anesthesiology. 1992, v. 76, № l,p. 85-90.

92. Furukawa H., Todo S., Imventarza O. et al. Cold ischemia time vs outcome of human liver transplantation using UW solution. Transplant. Proc., 1991, v 23, № l,p. 1550-1551.

93. Gal R., Cundrle I., Seidlova J., Kala Z., Prochazka V. Anaesthesia management of major hepatic resections without application of allogeneic blood. Bratisl Lek Listy. 2003, v. 104, № 7-8, p. 243-246.

94. Garcia-Valdecasas J.C., Gonzalez F.J., Grande L. et al. Study of liver preservation: the use of University of Wisconsin or Euro-Collins solutions alone or in a combined method. Transplant. Proc., 1991, v. 23, № 5, p. 2453-2455.

95. Gelman S., Dillard E., Bradley E.L. Hepatic circulation during surgical stress and anesthesia with halothane, isoflurane or fentanyl. Anesth Analg. 1987, v. 66, № 10, p. 936-943.

96. Gelman S., Fowler K.C., Smith L.R. Liver circulation and function during isoflurane and halothane anesthesia. Anesthesiology. 1984, v. 61, № 6, p. 726-730.

97. Greenhoot A.M., Reichenbach D.D. Cardiac injury and subarachnoid haemorrage. J. Neurosurg., 1969, v. 30, p. 521-526,

98. Griepp R.B., Stinson E.B., Clark D.A. et al. The cardiac donor. Surg. Gynecol. Obstet., 1971, v. 133, p. 792-798.

99. Grompe M. Therapeutic liver repopulation for the treatment of metabolic liver diseases. Hum Cell. 1999, v. 12, № 4, p. 171-180.

100. Gupta A.A., Kim D.C., ICrinsky G.A., Lee V.S. CT and MRI of cirrhosis and its mimics. AJR Am J Roentgenol. 2004, v. 183, № 6, p. 15951601.

101. Haberal M., Karakayali H., Emiroglu R., Boyacioglu S., Arslan G., Bilgin N. Heterotopic liver transplantation during adolescence. Transplant Proc. 2001, v. 33, № 5, p. 2832-2833.

102. Haberal M., Moray G., Bilgin N. The benefits of cadaver-organ transplantation. Transplant Proc. 1999, v. 31, № 8, p. 3377-3378.

103. Hase K., Meguro K., Nakamura T. Effects of sevoflurane anesthesia combined with epidural block on renal function in the elderly: comparison with isoflurane. J Anesth. 2000, v. 14, № 2, p. 53-60.

104. Haupt M.T., Rockow E.G. Colloid osmatic pressure and fluid re-sustitation with hetastarch albumin and saline solutions. Crit. Care Med., 1982, v. 10, p.159-162.

105. Hempel V. 60 years thiopental. Anasthesiol Intensivmed Notfall-med Schmerzther. 1994, v. 29, № 7, p. 400-407. .

106. Hendry P.J., Anstadt M.P., Plunkett M.D., Amato M.T., Menius J.A. Jr, Lowe J.E. Improved donor myocardial recovery with a new lazar-oid lipid antiperoxidant in the isolated canine heart. J Heart Lung Transplant. 1992, v. 11, № 4, p. 636-645.

107. Hemelrijck J., Tempelhoff R, White P.F., Jellish W.S. EEG-assisted titration of propofol infusion during neuroanesthesia: effect of nitrous oxide. J Neurosurg Anesthesiol. 1992, v. 4, № 1, p. 11-20.

108. Herrera F.J., Codoceo R., Cienfuegos J., Pardo F., Mora N.P., Pereira F., Castillo-Olivares J.L. Bile acid profile as early indicator of allograft function during orthotopic liver transplantation. Eur Surg Res. 1990, v. 22, № 1, p. 19-26.

109. Hesse U.J., Pattyn P., Kerremans I. et al. The effect of graft pre-warming prior to reperfusion in liver transplantation. 7th Congres of the ESOT, Viena, Austria, 1995, p. 255.

110. Hofbauer K.G.,Studer W.,Wah S.C. et al. The significance of vasopressin as a pressor agent. Cardiovasc. Pharmacol., 1984, Suppl.2, p.429-438.

111. Holtje M., Mahr K.H., Bornscheuer A., Marx G., Stamme C.,

112. Rueckoldt H., Piepenbrock S. Circulatory function and oxygenation during hemihepatectomy. Dopamine versus dopexamine. Anaesthesist. 1999, v. 48, № 4, p. 224-230.

113. Howard T.K., Klintmalm G.B., Gofer J.B. et al. The influence injury on rejection in the hepatic transplant recipient. Transplantation, 1990, v. 49, № l,p. 103-107.

114. Hsu K.Y., Tan P.P., Lin C.C. et al. Low-flow anesthesia in adult orthotopic liver transplantation: a preliminary clinical experience. Acta-Anaesthesiol-Sin.1997, v. 35, № 4, p 229-236.

115. Iwai A., Sakano T., Uenishi M., Sugimoto H., Yoshioka T., Sugi-moto T. Effects of vasopressin and catecholamines on the maintenance of circulatory stability in brain-dead patients. Transplantation. 1989, v. 48, №4, p. 613-617.

116. Iwatsuki S., Goran E.G., Kllntmalm B.G., Starzl T.E. Total hepatectomy and liver replacement (orthotopic liver transplantation) for primary hepatic malignancy. World J. Surg., 1982, v. 6, p. 81-85.

117. Jabbour N., Gagandeep S., Mateo R., Sher L., Henderson R., Selby R., Genyk Y. Live donor liver transplantation: staging hepatectomy in a Jehovah's Witness recipient. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2004, v. 11, №3, p. 211-214.

118. Jamieson N.V. Changing perspectives in portal vein thrombosis and liver transplantation. Transplantation. 2000, v. 69, № 9, p. 1772-1774.

119. Jellish W.S., Lien C.A., Fontenot H.J., Hall R. The comparative effects of sevoflurane versus propofol in the induction and maintenance of anesthesia in adult patients. Anesth Analg. 1996, v. 82, № 3, p. 479-485.

120. Jordan C.A., Snyder J.V. Intensive care and intraoperative management of the brain-dead organ donor. Transplant Proc. 1987, v. 19, № 4, p. 21-25.

121. Joshioka T., Sugimoto IL, Denishi M. et al. Prolonged hemodynamic maintence by the combined administration ofvasopressin and epinephrine in brain death: a clinical study. Neurosurgery, 1986, v. 18, p. 565-567.

122. Kakinohana M., Taira Y., Kakinohana O., Okuda Y. The inhibition of lidocaine metabolism by various barbiturates in rat hepatic microsome. Masui. 1998, v. 47, № 11, p. 1302-1310.

123. Kanoh K., Nomoto K., Shimura T., Shimada M., Sugimachi K., Kuwano H. A. Comparison of right-lobe and left-lobe graft for livingdonor liver transplantation. Hepatogastroenterology. 2002, v. 49, № 43, p. 222-224.

124. Katz E., Mor E., Schwartz M.E, et al. Preservation injuri in clinical liver transplantation: incidence and effect on rejection and servival. Clin. Transplant., 1994, v.8, № 5, p. 492^196,

125. Katz E., Fukuzawa K., Schwartz M.et al. The splenic artery as the inflow in arterial revascularization of the liver graft in clinical liver transplantation. Transplantation, 1992, v. 53, № 6, p. 1373-1374.

126. Keeffe B.G., Valantine H., Keeffe E.B. Detection and treatment of coronary artery disease in liver transplant candidates. Liver Transpl. 2001, v. 7, №9, p. 755-761.

127. Kietzmann D., Hahne D., Crozier T.A., Weyland W., Groger P., Sonntag H. Comparison of sufentanil-propofol-anesthesia with fentanyl-propofol in major abdominal surgery. Anaesthesist. 1996, v. 45, № 12, p. 1151-1157.

128. Kinoshita Y., Yahata K., Okamoto K., Yoshioka T., Sugimoto T.f ■

129. Organ preservation with the combination of vasopressin and catecholamine in brain dead donors. Nippon Gelca Gaklcai Zasshi. 1991, v. 92, № 7, p. 771-774.

130. Kwon K.H., Kim Y.W., Kim S.I., Kim K.S., Lee W.J., Choi J.S. Postoperative liver regeneration and complication in live liver donor after partial hepatectomy for living donor liver transplantation. Yonsei Med J. 2003, v. 44, № 6, p. 1069-1077.

131. La Brecque D. Liver regeneration: a picture emerges from the puzzle. Amer. J. Gastroenterology, 1994, v. 89, № 8, p. 134-189.

132. Lake C.L. Pharmacology of cardiac drugs. Ed. Lake C.L. "Cardiovascular Anesyhesia", 1985, v. 10, p. 239-288.

133. Lake J.R., Wright T.L. Liver transplantation for patients with hepatitis B: what have we learned from our results? Hepatology, 1991, v. 13, № 4, p. 796-799.

134. Lang H., Malago M., Testa G., Nosser S., Clauer U., Broelsch C.E. Donor risk in living-related liver transplantation — the surgeon's point of view. Psychother Psychosom Med Psychol. 2001, v. 51, № 12, p. 447451.

135. Langnas A.N., Castaldo P., Markin R.S. et al. The spectrum of Ep-stein-Barr virus infection with hepatitis following liver transplantation. Transpl. Proc., 1991, v. 23, № 1, p. 1513-1514.

136. Lisbon A. Dopexamine, dobutamine and dopamine increase splanchnic blood flow: what is the evidence? Chest. 2003, v. 123, № 5, p. 460-463.

137. Lo C.M., Fan S.T., Liu C.L., Yong B.H., Wong Y., Lau G.K., Lai C.L., Ng I.O., Wong J. Lessons learned from one hundred right lobe living donor liver transplants. Ann Surg. 2004, v. 240, № 1, p. 151-158.

138. Ludders J.W. Advantages and guidelines for using isoflurane. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1992, v. 22, № 2, p. 328-331.

139. Lutz J.T., Valentin-Gamazo C., Gorlinger K., Malago M., Peters J. Blood-transfusion requirements and blood salvage in donors undergoing- right hepatectomy-for- living related livertransplantation. Anesth Analg. 2003, v. 96, №2, p. 351-355.

140. Luu K.C., Luciana S., Chao C.C. Minimal hepatic and renal function changes after isoflurane anesthesia. Ma Zui Xue Za Zhi. 1985, v. 23, № 3, p. 100-103.

141. Makisalo H., Salmela K., Isoniemi H. et al. How to estimate the size of the donor liver. 7 th Congres ESOT, Vienna, Austria, 1995, p. 255.

142. Makowka L., Gordon R.D., Todo S. et al. Analysis of donor criteria for the prediction of outcome in clinical liver transplantation. Transplant.

143. Proc., 1987, v. 19, № 1, p. 378-382.

144. Marcos A. Right-lobe living donor liver transplantation. Liver Transpl. 2000, v. 6, № 6, Suppl 2, p. 59-63.

145. Marquez J.M., Martin D. Hepatic transplantation. Anesthetic and perioperative management. Ed.: P. M. Winter, Y. G. Kang. New York: Praeger, 1986, p. 44-57.

146. Matot I., Scheinin O., Eid A., Jurim O. Epidural anesthesia and analgesia in liver resection. Anesth Analg. 2002, v. 95, № 5, p. 1179-1181.

147. Matsuzaki Y., Matsukawa T., Ohki K., et al. Warming by,resistive heating maintains perioperative normothermia as well as forced air heating. British Journal of Anaesthesia. 2003, v. 90, №. 5, p. 689-691.

148. Maynard N.D., Bihari D.J., Dalton R.N., Smithies M.N., Mason R.C. Increasing splanchnic blood flow in the critically III. Chest. 1995, v. 108, №6, p. 1648-1654.

149. Miller C.M., Masetti M., Cautero N., DiBenedetto F., Lauro A., Romano A., Quintini C., Siniscalchi A., Begliomini B., Pinna A.D. Intermittent inflow occlusion in living liver donors: impact on safety and remnant function.

150. Minuk G.Y. Hepatic regeneration: If it ain't broke, don't fix it. Can J Gastroenterol. 2003, v. 17, № 7, p. 418-424.

151. Mirza D.F., Mohamed R., Mutimer D.J., McMaster P. Timing and candidacy for transplantation in acute liver failure: the European experience. Liver Transpl Surg. 1995, v. l,№3,p. 182-186.

152. Moore F.D., Smith L.L., Burnap T.K. et al. One-stage homotransplantation of the liver following total hepatectomy in dogs. Transplant Bull., 1959, v. 6, p. 103-106.

153. Mora N.P., Turrion V.S., Pardo F. et al. Relevance of donor liver selection and graft viability in a liver transplantation program. Transpl. Proc., 1988, v. 20, № 5, p. 978-979.

154. Nashan B. Review of the proliferation inhibitor everolimus. Expert Opin Investig Drugs. 2002, v. 11, № 12, p. 1845-1857.

155. Nishimura N., Miyata Y. Cardiovascular chenges in the terminal stage of disease. Resuscitation, 1984, v. 12, p. 175-180.

156. Norton D.J., Nathan H.M., Hamilton B.T. et al. Current practices of determing brain death in potential organ donors. Transplant. Proc., 1990, v. 22, №2, p. 308-310.

157. Novitzky D., Cooper D.K., Reichart B. Hemodynamic and metabolic responses to hormonal therapy in brain — dead potential organ donors. Transplantation, 1987, v. 43, p. 852-854.

158. O'Kelly B., Jayais P., Veroli P. et al. Dose requirements of vecuronium, pancuronium, and atracurium during orthotopic liver transplantation. Anesth-Analg. 1991, v. 73, № 6, p. 794-798.

159. Oldhafer K.J., Hauss J., Gubernatis G. et al. Liver transplantation inpigs: a model for. studying reperfusion injury. J. Investigative. Surgery, . 1993, v. 6, p. 439-450.

160. Patel S.S., Goa K.L. Sevoflurane. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and its clinical use in general anaesthesia. Drugs. 1996, v. 51, № 4, p. 658-700.

161. Philips B.J., Armstrong I.R., Pollock A., Lee A. Cerebral blood flow andmetabolism in patients with chronic liver disease undergoing orthotopic liver transplantation. Hepatology. 1998, v. 27, № 2, p. 369-376.

162. Pichelmayr R. Technical developments in liver transplantation.

163. Baillieres Clin. Gastroenterology, 1989, v. 3, № 4, p. 757-765.

164. Poplawski S.C., Klintmalm G.B.,Starzl T.E. Donor hepatectomy (Chapter 10) in organ procurement, preservation and distribution in transplantation, edited by M.Phillips. The William Byrd Press. Inc. Richmond, 1991, p.69.

165. Powner D.J., Hendrich A., Legler R.G. et al. Hormonal chenges in brain dead patients. Grit. Care Med., 1990, v. 18, p. 702.

166. Prager M.C., Gregory G.A., Ascher N.L., Roberts J.P. Massive venous airembolism during orthotopic liver transplantation. Anesthesiology. 1990, v. 72, № 1, p. 198-200.

167. Prince M.I., Hudson M. Liver transplantation for chronic liver disease: advances and controversies in an era of organ shortages. Postgrad Med J. 2002, v. 78, № 917, p. 135-141.

168. Pruim J, Klompmaker I.J., Haagsma E.B., Bijleveld C.M., Slooff M.J. Selection criteria for liver donation: a review. Transpl Int. 1993, v. 6, №4, p. 226-235.

169. Reboso - Morales. J. A., Gonzalez Miranda F. Ketamine. Rev Esp Anestesiol Reanim. 1999, v. 46, № 3, p. 111-122.

170. Reichle F.M., Conzen P.F. Halogenated inhalational anaesthetics. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003, v. 17, № 1, p. 29-46.

171. Reuler J.B. Hypothermia: pathophysiology, clinical settings, and management. Ann Intern Med. 1978, v. 89, № 4, p. 519-527.

172. Richardson P.O., Withrington P.G. Liver blood: Effects of drags and hormones on liver blood flow. Gastroenterology, 1981, v. 81, p. 356375.

173. Ringe B., Bornscheuer A., Blumhardt G. et al. Experience with veno-venous bypass in human liver transplantation. Transpl. Proc., 1987, v. 19, № l,p. 2416.

174. Robertson K.M., Hramnik I.M., Gelb A.W. Endocrine changes and hemodynamic stability after brain death. Transplant. Proc., 1982, v. 21, p. 1197.

175. Rosenthal J.T., Shaw B.W., Hardesty R.L. et al. Principles of multiple organ procurement from cadaver donors. Ann. Surg., 1983, v. 198, №5, p. 618-621.

176. Rosenthal J.T., Peaster M.L., Laub D. The challenge of kidney transplant nephrectomy. J Urol. 1993, v. 149, № 6, p. 1395-1397.

177. Saggi B.H., Farmer D.G., Yersiz H., Busuttil R.W. Surgical advances in liver and bowel transplantation. Anesthesiol Clin North America. 2004, v. 22, № 4, p. 713-740.

178. Sarasin F.P., Majno P.E., Llovet J.M., Bruix J., Mentha G., Haden-gue A. Living donor liver transplantation for early hepatocellular carcinoma: A life-expectancy and cost-effectiveness perspective. Hepatology. 2001, v. 33, №5, p. 1073-1079.

179. Sato N., Fujii K., Moriwaki K., Yuge O. Effect of anhepatic phase of surgeryusing veno-venous bypass technique on plasma fentanyl concentration. Drug-Metabol-Drug-Interact. 1992, v. 10, №4, p. 341-346.

180. Sheen P.C., Lee IC.T., Chen H.Y., Chen J.S., ICer C.G. Conservative hepatic resection for hepatocellular carcinoma of cirrhotic patients. Int Surg. 1996, v. 81, № 3, p. 280-283.

181. Shimada M., Yanaga K., Higashi H., Makowlca L., Kakizoe S., Starzl T.E. Pretransplant assessment of human liver grafts by plasma lecithin: cholesterol acyltransferase (LCAT) activity in multiple organ donors. Transpl Int. 1992, v. 5, № 1, p. 27-30.

182. Shimada M., Matsumata T., Taketomi A. et al. Repeat hepatectomy for recurrent hepatocellular carcinoma. Surgery, 1994, v. 115, № 6, p. 703-706.

183. Sinha A., Clatch R.J., Stuck G., Blumenthal S.A., Patel S.A. Isoflu-rane hepatotoxicity: a case report and review of the literature. Am J Gastroenterol. 1996, v 91, № 11, p. 2406-2409.

184. Siniscalchi A., Begliomini B., Matteo G., De Pietri L., Pasetto A. Intraoperative effects of combined versus general anesthesia during major liver surgery. Minerva Anestesiol. 2003, v. 69, № 12, p. 885-895.»

185. Smith I., Nathanson M., White P.F. Sevoflurane a long-awaited volatile anaesthetic. Br J Anaesth. 1996, v. 76, № 3, p. 435-^45.

186. Smith I., Terhoeve P.A., Hennart D., Feiss P., Harmer M., Pourriat J.L., Johnson I.A. A multicentre comparison of the costs of anaesthesia with sevoflurane or propofol. Br J Anaesth. 1999, v. 83, № 4, p. 564-570.

187. Smyrniotis V., Kostopanagiotou G., Theodoraki K., Tsantoulas D.,

188. Contis J.C. The role of central venous pressure and type of vascular control in blood loss during major liver resections, Am J Surg. 2004, v. 187, №3, p. 398-402.

189. Solanke T.F. Clinical trail of 6% hydroxyethyl stach a new plasma epander. Brit. Med. J., 1968, v. 3, p. 783-785.

190. Starzl T.E., Hakala T.R., Shaw B.W. et al. A flexible procedure for multiple cadaveric organ procurement. Surg., Gynecol., Obstet., 1984, v. 158, p. 223-230.

191. Starzl T.E., Miller C., Broznick B. et al. An improved technique for multiple organ harvesting. Surg., Gynecol., Obstet., 1987, v. 165, p. 343348.

192. Starzl T.E. Experience in hepatic transplantation. W.B. Saunders Company, Phyladelphia, 1969, p. 306.

193. Starzl T.E., Demetris A.J. Liver Transplantation: A 31-Year Respective. Part I. Current Problems in Surgery, 1990, v. 27, № 2, p. 51116.

194. Starzl T.E., Marchioro T.L., von Kaulla K.N. et al. Homotransplantation of the liver in humans. Surg., Gynecol., Obstet., 1963, v. 17, p. 659-676.

195. Stevenson L.M., Laks H., Tarasaki P.L. et al. Cardiac transplantation: selection, immunosuppression and survival. Western J. Med., 1988, v. 49, № 5, p. 572-582.

196. Stoelting R.K. The 29th Rovenstine lecture: clinical challenges for the anesthesiologist. Anesthesiology. 1991, v. 74, № 6, p. 1129-1136.

197. Stratta R.J., Wood R.P., Langnas A.M. et al. The impect of ex.tended preservation on clinical- liver transplantation. Transplantation,1990, v. 50, №3, p. 438-443.

198. Strong R.W. Liver transplantation: current status and future prospects. J R Coll Surg Edinb. 2001, v. 46, № 1, p. 1-8.

199. Takaoka F., Teruya A., Massarollo P., Mies S. Minimizing risks for donors undergoing right hepatectomy for living-related liver transplantation. Anesth Analg. 2003, v. 97, № 1, p. 297-298.

200. Tanaka S., Kubo S., Tsukamoto T., Hirohashi K., Tanaka H., Shuto T., Takemura S., Kinoshita H. Risk factors for intractable pleural effusion after liver resection. Osaka City Med J. 2004, v. 50, № 1, p. 9-18.

201. Tancharoen S., Jones R., Angus I.D. Prostaglandin E Therapy in Orthotopic Liver Transplantation Recipients: Indications and Outcome. Transplant. Proc., 1992, v. 24, № 5, p. 2248-2249.

202. Trotter J.F. Selection of donors for living donor liver transplantation. Liver Transpl. 2003, v. 9, № 10, p. 2-7.

203. Turner G.B., O'Rourke D., Scott G.O., Beringer T.R. Fatal hepato-toxicity after re-exposure to isoflurane: a case report and review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000, v. 12, №8, p. 955-959.

204. Walcher F., Marzi I., Buhren V. The impact of liver preservation in HTK and UW solution on microcirculation after liver transplantation. Transpl Int. 1992, № 5, p. 340-342.

205. Wall W.J., Grant D.R., Mimeault R.E. et al. Biliary reconstruction in liver transplantation. Can. J. Surg., 1989, v. 32, p. 97-100.

206. Wall W.J., Mimealt R., Grant D.R. et al. The use of older donor livers for hepatic transplantation. Transplantation, 1990, v. 49, JSfe 2, p. 377381.

207. Wang X.H., Cheng F., Zhang F., Li X.C., Qian J.M., Kong L.B., Zhang H., Li G.Q. Living donor liver transplantation treatment of Wilson's disease complicated with neuropathy Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2003, v. 83, № 18, p. 1569-1571.

208. Webster N.R., Bellamy M.C., Lodge J.P., Sadek S.A. Haemody-namics of liver reperfusion: comparison of two anaesthetic techniques. Br J Anaesth. 1994, v. 72, № 4, p. 418-421.

209. Webster N.R., Bellamy M.C., Lodge J.P., Sadek S.A. Haemody-namics of liverreperfusion: comparison of two anaesthetic techniques. Br-J-Anaesth. 1994, v. 72, № 4, p. 418-421.

210. Weitz J., Kienle P., Bohrer H., Hofmann W., Theilmann L., Otto G. Fatal hepatic necrosis after isoflurane anaesthesia. Anaesthesia. 1997, v. 52, № 9s p. 892-895.

211. Weksler N., Rozentsveig V., Tarnoploski A., Gurman G.M. Commercial propofol solutions: is the more expensive also the more effective? J Clin Anesth. 2001, v. 13, № 5, p. 321-324.

212. Welch C.S. Note on transplantation of the whole liver in dogs. Transpl. Bull., 1959, v. 2, p. 54-55.

213. Wenzel V., Keller C., Idris A.H., Dorges V., Lindner K.H., Bri-macombe J.R. Effects of smaller tidal volumes during basic life supportventilation in patients with respiratory arrest: good ventilation, less risk?--------------

214. Resuscitation. 1999, v. 43, № 1, p. 25-29.227. .Wetzel R.C., Setzer N., Stiff J.L. et al. Hemodynamic responses in brain dead organ donor patients. Anesth. Analg., 1985, v. 64, p. 125-128.

215. Wheeldon D.R., Potter C.D., Oduro A., Wallwork J., Large S.R. Transforming the "unacceptable" donor: outcomes from the adoption of a standardized donor management technique. J Heart Lung Transplant. 1995, v. 14, №4, p. 734-742.

216. Wong M.F., Chin N.M., Lew T.W. Diabetes insipidus in neurosurgical patients. Ann Acad Med Singapore. 1998, v. 27, № 3, p. 340-343.

217. Wood R.P., Ozaki C.F., Katz S.M., Monsour H.P. Jr, Dyer C.H., Johnston T.D. Liver transplantation. The last ten years. Surg Clin North Am. 1994, v. 74, № 5, p. 1133-1154.

218. Yamaoka Y., Washida M., Honda K. et al. Liver transplantation using a right lobe graft from a living related donor. Transplantation, 1994, v. 57, №7, p. 1127-1129.

219. Zell S.C., Kurts K.J. Severe exposure hypothermia: a resuscitation protocol. Ann. Emerg. Med., 1985, v. 14, p. 339-345.

220. Zhao Y., Lo C.M., Liu C.L., Fan S.T. Use of elderly donors (> 60 years) for liver transplantation. Asian J Surg. 2004, v. 27, № 2, p. 114—119