Возрастные особенности морфофункционального развития и психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Глазунова, Светлана Николаевна

• Глазунова, Светлана Николаевна
• кандидат биологических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Глазунова, Светлана Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ФИЗИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ТУБИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В РАЗЛИЧНЫХ ПЕРИОДАХ ВОЗРАСТНОГО РАЗВИТИЯ (обзор литературы)

1.1. Физическое развитие и изменения в системе дыхания при туберкулёзной инфекции

1.2. Изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы у тубинфицированных лиц

1.3. Этиология и патогенез туберкулёзного процесса

1.3.1. Морфологические и физиологические свойства микобактерий туберкулёза

1.3.2. Туберкулинодиагностика

1.4. Туберкулёз и психофизиологическое состояние организма

1.5. Особенности течения туберкулёза у детей

1.6. Профилактика туберкулёзной инфекции (специфическая и неспецифическая). Применение вакцины БЦЖ

1.7. Климатогеографическая характеристика Тюменской области и заболеваемость туберкулёзом

Глава 2. КОНТИНГЕНТ ОБСЛЕДУЕМЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Контингент обследованных детей и подростков

2.2. Методы обследования

2.2.1. Антропометрические исследования тубинфицированных детей и подростков

2.2.2. Исследование физиологических показателей системы внешнего дыхания

2.2.3. Методы исследования физиологических характеристик системы кровообращения

2.2.4. Методики исследования психоэмоционального состояния организма обследуемых детей и подростков

2.2.5. Методы статистической обработки полученных данных

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТУБИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В УСЛОВИЯХ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ результаты исследования и их обсуждение)

3.1. Особенности физического развития и функционального состояния тубинфицированных детей и подростков 7-15 лет

3.1.1. Физическое развитие тубинфицированных детей в возрасте 7-8 лет (1 возрастная группа)

3.1.2. Сравнительная оценка физического развития здоровых и тубинфицированных детей 1 возрастной группы

3.1.3. Сравнительная оценка физиологических показателей системы внешнего дыхания у детей 1 возрастной группы

3.1.4. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы тубинфицированных детей 7-8 лет в покое и после физической нагрузки

3.2. Физическое развитие и функциональное состояние тубинфицированных детей в возрасте 9-11 лет (2 возрастная группа)

3.2.1.Сравнительная оценка функционального состояния системы внешнего дыхания тубинфицированных и здоровых детей 2 возрастной группы.

3.2.2.Сравнительная оценка состояния сердечно - сосудистой системы тубинфицированных и здоровых детей в возрасте 9-11 лет

3.3. Сравнительный анализ показателей физического развития и функционального состояния практически здоровых и тубинфицированных подростков 12-13 лет

3 возрастная группа)

3.3.1. Результаты исследования уровня физического развития тубинфицированных подростков 12-13 лет

3.3.2. Оценка функциональных показателей и гипоксической устойчивости организма тубинфицированных детей 12-13 лет (3 возрастная группа)

3.4. Физическое развитие тубинфицированных подростков в возрасте 14-15 лет (4 возрастная группа)

3.5. Функциональные показатели тубинфицированных подростков 4 возрастной группы

3.5.1. Анализ исследуемых показателей системы внешнего дыхания у тубинфицированных подростков 4 группы

3.5.2. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы у подростков 4 группы в условиях покоя и после физической нагрузки

3.6. Возрастная динамика показателей морфофункционального развития у тубинфицированных детей и подростков

3.7. Результаты оценки психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков в возрасте от 7 до 15 лет

3.7.1. Психоэмоциональное состояние тубинфицированных детей 1 возрастной группы

3.7.2. Психоэмоциональное состояние тубинфицированных детей и подростков 2 и 3 возрастных групп

3.7.3. Психоэмоциональное состояние организма тубинфицированных детей и подростков 4 группы

3.8. Функциональные связи показателей физического развития и физиологических параметров тубинфицированных детей и подростков ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастные особенности морфофункционального развития и психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков»

Актуальность проблемы. В настоящее время ситуация по туберкулёзу во всём мире является крайне напряженной: ежегодно в мире заболевает 9 млн. человек, из которых каждый тридцатый живёт в России (М.И. Перельман, 2001; В.А. Аксёнова 2002; J1.C. Унтанова, А.В. Гордина, В.А. Аксёнова, 2004). Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) заболевание туберкулёзом объявлено глобальной проблемой.

Тревожной тенденцией стал неуклонный рост заболеваемости туберкулёзом в детской среде. Начиная с 1990 года, показатель заболеваемости вырос более чем в два раза и продолжает расти. Причинами этого в нашей стране являются ухудшение условий жизни большой части населения, усиление миграционных процессов, нарушение экологического равновесия, уменьшение объёма и снижение качества профилактики и раннего выявления туберкулёза, некачественного лечения заболевания в условиях учреждений пенитенциарной системы. Все эти факторы, а также отрицательное влияние эмоционально-психологического социального фона, ведет к недостаточности механизмов приспособления, снижению резистентности детского организма, стрессовым реакциям, снижению сопротивляемости инфекциям, способствует появлению условий для формирования новых групп риска по заболеванию туберкулёзом.

В связи с тем, что дети и подростки - это основная индикаторная группа населения, остро реагирующая на неблагоприятные изменения в окружающей среде (B.C. Соловьев, 1993; Н.А. Агаджанян, Л.Г. Кузьменко, 1995; В.Р. Кучма, Т.Ю. Вишневецкая, А.Г. Платонова, 1996; М.В. Антропова, Н.В. Соколова, 1996; Р.И. Айзман, 1997; Н.Г. Блинова, Е.А. Анисова, 1997; О.А. Бутова, Н.А. Агаджанян, В.А. Батурин, 1998; А.А. Баранов, 1998; 1999; С.Г. Кривощеков, Н.Н. Гребнева, 2000; Э.М. Казин, Н.Г. Блинова и др., 2006), в том числе на распространение инфекций, число тубинфицированных растет, в первую очередь, среди этой части населения.

Наибольшее количество тубинфицированных и заболевших туберкулезом детей выявляется из социально незащищенных семей и семей мигрантов, групп риска, инфицированных впервые. Это является характерной особенностью современной эпидемиологической ситуации, так как установлено, что повышение заболеваемости происходит на фоне высокого уровня инфицированности, выявляемой уже в младшем дошкольном и школьном возрасте (И.А. Сиренко, С.А. Шматько, О.Ю.Марченко, Н.М. Подопригора, 2004; А.Ф. Стукалов, С.А. Немцева, 2007).

За последние годы увеличилась заболеваемость детей из туберкулёзных очагов. Растет число заболевших и наблюдаемых в противотуберкулёзных диспансерах детей в связи с выявленной положительной пробой Манту. Оно составляет 25 % от всех, впервые выявленных детей с активным туберкулёзом. Ежегодно в России инфицируется микобактериями туберкулёза 2 % детского населения. А это в 10 раз больше, по сравнению с тем критерием, когда можно отказаться от иммунизации.

К группам риска относятся дети, имеющие кроме латентной туберкулёзной инфекции, подтверждённой положительной туберкулиновой пробой, дополнительные факторы риска: сопутствующие заболевания, частые ОРВИ в анамнезе, неблагоприятные социальные условия, низкий уровень материального благосостояния семьи, которые могут при снижении защитных сил организма способствовать переходу от носительства микобактерий к развитию болезни. Такие дети ставятся на учет в противотуберкулезном диспансере. До 95% тубинфицированных детей выявляется из «социально неблагополучных семей», где распространены вредные привычки (алкоголизм, курение, наркомания) и существуют многочисленные психологические проблемы, отсутствует мотивированный настрой на длительное превентивное лечение противотуберкулёзными препаратами.

Известно, что здоровье слагается из трёх компонент: структурно-функциональной, физико-химической и психо-эмоциональной, поэтому взаимодействие, обусловленность и гармония этих составляющих и обуславливает сохранение здоровья, обеспечивая гомеостаз. Дисфункция любой из них ведёт к дисбалансу в живой системе (Н.А. Агаджанян , 2001).

В доступной нам литературе практически отсутствуют работы, посвященные изучению морфологических и функциональных особенностей развития тубинфицированных детей. В то же время давно замечена большая подверженность инфекционным заболеваниям в т.ч. туберкулёзу, физически ослабленных детей (А.Г. Щедрина, 1989; 2001, А.А. Ефимова с соавт., 1994).

Единичные работы посвящены психодиагностике взрослых, либо подростков, уже больных туберкулезом (Н.Ю. Исаева, Е.А. Астрова, JI.A. Белова и др., 1998; Е. Н. Лукашова, 2004), но практически не встречается работ по исследованию развития и психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков.

Особый интерес представляет проблема взаимодействия структуры и функции в организме тубинфицированного ребенка на разных этапах индивидуального возрастного развития.

В связи с недостаточной изученностью вопроса и важностью решения проблемы снижения инфицированности и заболеваемости туберкулезом выбранная для настоящего исследования тема является актуальной.

Целью исследования явилось определение возрастных особенностей морфофункционального развития и психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Провести антропометрические измерения у здоровых и тубинфицированных детей и подростков для сравнительного анализа уровня и гармоничности физического развития с учетом возраста и пола.

2. Исследовать физиологическое состояние и вегетативную регуляцию кислородообеспечивающих функций организма тубинфицированных детей и подростков - систем внешнего дыхания и кровообращения в условиях физиологического покоя и после физической нагрузки.

3. Выявить возрастные особенности морфофункционального развития тубинфицированных детей и подростков.

4. Определить особенности психоэмоционального состояния организма тубинфицированных детей и подростков.

5. Выявить наличие взаимозависимости между показателями морфофункционального и психоэмоционального состояния организма тубинфицированных детей и подростков.

Научная новизна.

Впервые проведено обследование тубинфицированных детей и подростков в условиях специализированного детского учреждения - областного противотуберкулёзного санатория, в результате чего получены новые данные о физическом развитии, функциональном состоянии систем внешнего дыхания и кровообращения у тубинфицированных детей и подростков в возрастно-половом аспекте.

Выявлен ряд возрастных морфологических, функциональных и психофизиологических особенностей, характерных для развития тубинфицированных детей и подростков 7-15 лет. Установлено, что тубинфицированные дети и подростки отстают от своих здоровых сверстников по основным параметрам физического развития - снижены длина и масса тела, окружность грудной клетки. Для обследованных тубинфицированных детей характерны: астенический тип телосложения с низкой интенсивностью ростовых процессов; задержка биологических ростовых перекрестов; снижение вентиляционных возможностей легочной системы и толерантности организма к гипоксии.

Новыми являются данные по исследованию деятельности системы кровообращения тубинфицированных детей и подростков. Анализ ее состояния выявил напряжённость функционирования, что подтверждается динамикой интегральных показателей - ЧСС и системного АД в ответ на стандартную физическую нагрузку, резким смещением вегетативного баланса в сторону симпатикотонии, снижением качества регуляции деятельности.

При этом особый вклад в нарушение вегетативного баланса вносит специфическое психоэмоциональное состояние организма тубинфицированных детей и подростков - повышение уровня личностной и ситуативной тревожности по сравнению со здоровыми детьми такого же возраста, что свидетельствует о снижении устойчивости тубинфицированных лиц к стрессовым ситуациям, и, следовательно, повышению риска заболеваемости.

Практическая и теоретическая значимость работы. Результаты исследования, свидетельствующие о существовании особенностей в формировании морфофункционального статуса и психофизиологического развития организма тубинфицированных детей и подростков, необходимо учитывать при принятии превентивных оздоровительных мероприятий, а также методов психолого-педагогической коррекции по улучшению состояния детей, воспитывающихся в неблагополучной социальной среде - детских домах, приютах, семьях.

Анализ проведённых исследований позволил выделить психофизиологические критерии тубинфицированных детей и подростков, что поможет направленно проводить оценку их психоэмоционального состояния, используя индивидуальный подход с учётом выраженности уровня тревожности для установления объема необходимой ежедневной физической активности, развития функциональных возможностей организма, совместимых с нормальной жизнедеятельностью, оптимальным состоянием организма.

Полученные в работе данные используются в практической работе воспитательно-педагогическим и медицинским персоналом, психологами, работающими с тубинфицированными детьми, в т.ч. в условиях детского противотуберкулезного санатория «Верхний Бор», а также при чтении лекций по курсам «Возрастная анатомия и физиология», «Физиологические основы здоровья», «Иммунитет и здоровье» в институте Педагогики, психологии и управления ТюмГУ, курсу патофизиологии на кафедре патологической физиологии ТГМА, о чем свидетельствуют Акты внедрения. Положения, выносимые на защиту.

1. Морфофункциональное развитие и психоэмоциональное состояние тубинфицированных детей и подростков Тюменской области характеризуется специфическими возрастно-половыми особенностями: ростом количества детей с низким уровнем и задержкой физического развития, нарушением закономерностей развития.

2. Анализ состояния систем внешнего дыхания и кровообращения выявил снижение толерантности организма к гипоксии, напряжённость функционирования и снижение качества регуляции деятельности, что подтверждается динамикой интегральных показателей в ответ на стандартную физическую нагрузку, смещением вегетативного баланса в сторону симпатикотонии.

3. Нарушения в морфофункциональном развитии тубинфицированных детей и подростков тесно связаны с ухудшением психоэмоционального состояния, характеризующегося высоким уровнем тревожности и низкой стрессоустойчивостью организма, увеличением риска заболеваемости туберкулезом.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 3 статьи, одна - в рецензируемом издании.

Апробация работы. Результаты диссертационного исследования докладывались на конференциях различного уровня: Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека», г. Сургут, СурГУ, 2004; III Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы экологии», г. Караганда, КарГУ, 2004; 1 Межрегиональной научно-практической конференции «Здоровая образовательная среда - здоровый ребенок», Тюмень, ТюмГУ, 2004; Всероссийской научно-практической конференции «Воспитательные приоритеты образования на современном этапе его реформирования», Тюмень, ТюмГУ, 2006; Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы формирования здоровья и здорового образа жизни», Тюмень ТюмГУ, 2007; научных семинарах кафедр анатомии и физиологии человека и животных и возрастной физиологии ТюмГУ, 2006-2007гг.

Структура и объём работы. Диссертационная работа построена по традиционному плану и состоит из введения, 3 основных глав - обзора литературы, описания контингента и методов исследования, результатов собственного исследования и их обсуждения, а также заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 220 источника, в том числе 8 иностранных. Работа изложена на 151 страницах компьютерного текста, содержит 20 таблиц и 7 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Глазунова, Светлана Николаевна

выводы

1. На разных стадиях онтогенеза у тубинфицированных детей и подростков выявлено снижение основных антропометрических параметров - длины и массы тела, окружности грудной клетки. Снижение длины тела более выражено в. возрастной группе 9-11 лет, а дефицит массы тела -преимущественно в старших группах - 12-13 и 14-15 лет.

2. У тубинфицированных детей выявлены задержка физического развития, функционального созревания и время наступления ростовых перекрестов, сопровождающиеся отсутствием половых различий по основным антропометрическим параметрам. От 7-8 к 14-15 годам увеличивается доля детей с дисгармониями в развитии.

3. По результатам исследования функции внешнего дыхания выявлено снижение гипоксической устойчивости и толерантности организма тубинфицированных детей и подростков к гиперкапнии.

4. Установлено снижение по сравнению с контролем частоты сердечных сокращений и уровня системного артериального давления, что связано с низким уровнем физического развития, выявленном у тубинфицированных детей и подростков.

5. В результате выполнения дозированной физической нагрузки обеспечение физиологического механизма увеличения сердечного выброса у тубинфицированных детей и подростков менее эффективно по сравнению с контролем: прирост МОК осуществлялся преимущественно за счет усиления расходования функционального резерва сердца. б.Оценка состояния систем кислородообеспечения организма тубинфицированных детей выявила преобладание «неудовлетворительных» и «крайне неудовлетворительных» результатов.

7. В регуляции физиологических функций организма тубинфицированных детей и подростков преобладали невыгодные варианты, о чём свидетельствует резкое смещение вегетативного баланса в сторону симпатикотонии. С возрастом количество тубинфицированных детей и подростков с выраженной симпатикотонией снижалось: среди мальчиков -на 40 %, среди девочек - на 30 %.

8. Преобладание лучших показателей качества регуляции деятельности системы кровообращения установлено у девочек по сравнению с мальчиками.

9. Показано, что среди тубинфицированных детей и подростков увеличена встречаемость негативных психоэмоциональных состояний, резко повышен уровень личностной и ситуативной тревожности.

10. Установлена корреляционная взаимозависимость показателей морфофункционального развития и психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков, что сказывается на их большей подверженности действию стрессирующих факторов, создает условия срыва адаптации, повышая риск заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Так как проблема туберкулёза в России в большей степени социальная, чем медицинская, то в настоящее время снизить число больных туберкулёзом детей практически невозможно, но можно добиваться стабилизации показателей заболеваемости путём широкого проведения профилактических мероприятий. Поэтому все усилия следует направить на работу с группами риска. Отечественная фтизиопедиатрия оказалась в качественно новых условиях функционирования, которые требуют серьёзной коррекции всей системы противотуберкулёзных мероприятий среди детей и подростков.

Рекомендовать медицинским работникам, педагогам и психологам противотуберкулёзных учреждений:

1.Для обеспечения профилактических и реабилитационных мероприятий необходимо определение тубинфицированных детей и подростков на длительные сроки (от 6 мес. до 1 года) в противотуберкулезные учреждения (санатории) с наличием усиленного питания, обеспечения необходимыми нутриентами.

2. Для повышения объективности оценки состояния здоровья, адаптивных свойств организма, а также в целях предупреждения заболевания у тубинфицированных детей и подростков в условиях роста эндемии туберкулёза, наряду профилактическими мероприятиями проводить исследования, включающие регистрацию и анализ показателей систем дыхания и кровообращения в покое и после дозированной физической нагрузки.

3. Для определения психоэмоционального состояния тубинфицированных детей и подростков вводить в санаториях штатные единицы психологов.

4. Необходимо ставить на особый учёт тубинфицированных детей и подростков с выявленными неблагоприятными отклонениями в морфофункциональном развитии и психоэмоциональном состоянии.

5. Эффективней использовать механизмы повышения устойчивости детского организма: комплексный подход к лечению, составляющими которого являются превентивная химиотерапия; климатолечение; диетотерапия; физиолечение; лечебная физкультура и массаж; санация очагов хронической инфекции; включение в комплексное лечение комбинированных витаминных препаратов.

7. В периоды максимального напряжения адаптационных механизмов обеспечить оптимизацию нагрузок на детский организм, особенно в условиях проводимой в санатории химиотерапии в сочетании с учебным процессом (в школах при детских санаториях).

8. В целях эффективности использования вышеуказанных способов реабилитации тубинфицированных детей и подростков рекомендовать оборудование санатория кабинетом функциональной диагностики, для постоянного мониторинга морфофункционального развития и психофизиологического состояния.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Глазунова, Светлана Николаевна, 2007 год

1. Абросимова Л. И., Кабирова Е. В., Симакова Т. А. Физическое развитие детей Кировской области // Гигиена и санитария. 1998. - №2.- С. 31 - 32.

2. Агаджанян Н. А. Экологическая физиология: проблема адаптации и стратегия выживания // Материалы X Международ, симпозиума «Эколого физиологические проблемы адаптации».- М.: Изд - во РУДН, 2001. - С. 5-12.

3. Агаджанян Н. А. и др. Физиология человека: Учебник / Н.А. Агаджанян, Л.З. Телль, В.И. Циркин, С.А. Чеснокова С. А. Издание третье. Под ред. Н. А. Агаджаняна, В. И. Циркина. - Москва: Медицинская книга. Н. Новгород: Изд - во НГМА., 2001. - 527 с.

4. Агаджанян Н. А. Основы физиологии человека / Под. ред. Н. А. Агаджаняна. М.: Изд во РУДН, 2000. - 408 с.

5. Агаджанян Н.А., Кузьменко Л.Г. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России // Экопатология детского возраста / Под. ред. В.Н. Ярыгина и др. -М.: Медицина, 1995.- С. 188-226.

6. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты его формирования.- Новосибирск: СО РАМН, 1997.- 27 с.

7. Аксёнова В. А. Эпидемиология туберкулёза детского населения в РФ // Рос. научно практич. конф. фтизиопедиатров. Тез. докл.- М., 1997. С. 3.

8. Аксёнова В. А. Инфицируемость и заболеваемость туберкулёзом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в России // Проблемы туберкулёза. 2002. - № 1. - С. 6 - 9.

9. Аксёнова В. А. Проба Манту: традиция или необходимость // «Чаша здоровья». 2005. - № 1 (9). - С. 5.

10. Ю.Александров А. А. Основные факторы риска заболеваний сердечно -сосудистой системы у детей и подростков и возможности их профилактики: Дис д -ра мед. наук : - М., 1991.-241 с.

11. П.Александров А. А., Розанов В. Б. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков // Рос. педиатр, журн. 1998. - № 2. - С. 16 - 23.

12. Александровский Б. П. Записки фтизиатра / Б. П. Александровский. -Киев. 1963.- 169 с.

13. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. Киев: Здоровье, 1989.- 214 с.

14. Антропова М. В., Кольцова М. М. Морфофункциональное созревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста.-М.: Педагогика, 1983.- 160 с.

15. Антропова М. В., Соколова Н. В. Умственная работоспособность учащихся 1-4 классов, проживающих в экстремальных климатических условиях // Гигиена и санитария. 1996. - №5. - С. 17-20.

16. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. Киев: Здоровье. 1985. - 282 с.

17. Аршавский И.А. Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации. М.: 1975. - 148 с.

18. Аршавский И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Наука, 1982. - 270 с.

19. Астапов В. М. Тест тревожности. М.: 1992. - 6 с.

20. Ахметжанов Э.Р. Психологические тесты. Составление, подготовка текста, библиография. М.: 1996. - 320 с.

21. Бабский Е.Б. Физиология кровообращения: физиология сердца. Л.: 1980.

22. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р. М. Баевский. М.: Наука, 1979. - 298 с.

23. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина. 1997. - 235 с.

24. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Донозологическая диагностика в оценке состояний здоровья // Валеология, диагностика, средства и профилактика обеспечения здоровья. СПб.: Наука, 1993. С. 33-47.

25. Бакулин В.В., Козин В.В. География Тюменской области: Учеб. пособие -Екатеринбург: 1996. 240 с.

26. Баранов А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях. Проблемы, пути решения // Рос. педиатр, журн. 1998. - №1. -С. 5-8.

27. Баранов А. А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения // Проблемы туберкулёза. 2001. - № 1. - С. 3 - 9.

28. Барышникова JI. А., Сухов В. М., Мельник Jl. Е. Влияние возраста на развитие осложнений и объём поражения при туберкулёзе внутригрудных лимфоузлов у детей // Проблемы туберкулёза. 2000. № 4. - С. 20 - 21.

29. Батенкова И.В. Ракитина Е.В. Оценка питания подростков из социально неблагополучных семей. // Вестник Уральск, мед академ. науки. Екатеринбург. 2006. - №3 (2). - С. 52.

30. ЗГБатуев А. С. Высшие интегративные системы мозга. Л.: Наука, 1981. -255 с.

31. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М.: Изд-во МГУ, 1962.- 340 с.

32. Безобразова В.Н., Догадкина С.Б. Особенности центрального и периферического кровообращения юношей 16-17 лет с разными типамимануальной асимметрии // Физиология школьников юношеского возраста. М.: - 1987. - С. 145 - 153.

33. Благодарный Я. А. Источники туберкулёза и меры профилактики. Алма - Ата: Казахстан, - 1980. - 240 с.

34. Блинова Н. Г., Мирзаханова Р. М., Жуков Ю. В. и др. Индивидуальные функциональные особенности детей младшего школьного возраста в зависимости от гармоничности их физического развития // Физиология чел. 1994. - Т 20. - № 5. - С. 46 - 48.

35. Бойко А. Н., Карпов В. В. Функциональное состояние аппарата внешнего дыхания при туберкулёзе лёгких у детей по данным безинтубационного спирографического метода исследования // Вопросы охраны материнства и детства. 1973. - Т. XVIII. - № 11. - С. 86.

36. Бунак В. В. Физическое развитие детей / Биология человека. М.: Мир, 1968.-330 с.

37. Бунак В.В. Теоретические вопросы учения о физическом развитии человека и его типах // Ученые записки МГУ. М.: - 1940. - Вып. 34. - С. 7-57.

38. Бутова О. А. Физиолого антропологическая характеристика состояния здоровья подростков: Автореф.докт. биол. наук. - М., 1999. - 40 с.

39. Бутова О. А., Агаджанян Н. А., Батурин В. А. и др. Морфофункциональная оценка здоровья подростков // Физиология человека. 1998. - Т. 24. - №3. - С. 86.

40. Буянов М. И. Ребёнок из неблагополучной семьи: Записки детского психиатра. М.: Просвещение, 1988. - 207 с.

41. Виноградов М. В. Психическое состояние больных с ограниченными формами туберкулёза лёгких / М. В. Виноградов, И. И. Черкашина, М. И. Перельман // Проблемы туберкулёза. 1991. - №10. - С. 41 - 43.

42. Витрук С. К. Пособие по функциональным методам исследования сердечно сосудистой системы. - Киев: Здоров'я, 1990. - 224 с.

43. Вишневский И. Б. Физическое развитие человека как социальная потребность // Человек и общество. JL: Изд во ЛГУ, 1967. - С. 58 - 68.

44. Властовский В.Г. Акселерация роста и развитие детей: эпохальная и групповая. М.: Изд-во МГУ, 1976. - 276 с.

45. Властовский В.Г. Возрастная периодизация человеческой жизни и биологический возраст ребенка (симп. 16-18 сент. 1975г. Одесса) // Вопросы антропологии. 1976. - Вып. 52. - С. 191 - 195.

46. Воронцов И. М. Закономерности физического развития детей и методы их оценки. Л.: 1986. - 56 с.

47. Воронцов И.М. Оценка антропометрических данных // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. - № 5. - С. 7 - 11.

48. Воронцов И.М. Оценка антропометрических данных // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. - Т. 30 - № 6. - С. 6 - 11.

49. Гаврилов А. А., Батыров Ф. А., Богданова Е. В. и др. Туберкулёзный менингит у детей раннего возраста // Проблемы туберкулёза. 2001. - № 1.-С. 34-36.

50. Герасимов И. Г., Зайцев И. А., Тедеева Т. А. Индивидуальные реакции сердечно сосудистой системы в ответ на физическую нагрузку // Физиология человека. - 1997. - Т. 23. - № 3. - С. 53 - 57.

51. Глинский О. Б. Функция внешнего дыхания у подростков, больных туберкулёзом лёгких // Врачебное дело. М - 1981. - № 4. - С. 33 - 34.

52. Гребнева Н. Н. Адаптационные возможности детей мигрантов Тюменского Севера // Материалы международной конф. «Проблемы социокультурной адаптации мигрантов.». Тюмень, 2004. - С. 29 - 36.

53. Гребнева Н. Н. Здоровая образовательная среда здоровый ребёнок // Сборник материалов межрегиональной научно - практ. конф. (Тюмень, 1 - 3 дек. 2004 г.). - Тюмень: 2004. - 174 с.

54. Гребнева Н. Н. Эколого физиологический портрет современных детей и подростков в условиях Тюменской области. - Тюмень: ТГУ, 2006. - 237с.

55. Гребнева Н.Н. Физическое развитие и состояние кардио-респираторной системы детей в условиях Западной Сибири: Автореф. дисс. канд. биол. Наук. Тюмень, 1993. - 26 с.

56. Гребнева Н.Н. Функциональные резервы и формирование детского организма в условиях Западной Сибири: Дис.- д-ра биол.наук,- Томск, 2001.-337 с.

57. Гребнева Н.Н., Загайнова А. Б., Сазанова Т. В. Морфофункциональные особенности развития детей в условиях Западносибирского промышленного региона // Тез. докл. XVIII съезда ВФО им. И.П. Павлова (Казань, 25-28 сент. 2001 г.) Казань, 2001. - С. 503.

58. Гребнева Н.Н., Кривощеков С.Г., Загайнова А.Б Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири: Монография. Тюмень: Издательство Тюменского госуниверситета, 2001. - 108с. ,

59. Громбах С. М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков // Вестник АМН СССР. -1981. № 1. - С. 25 - 29.

60. Гуминский А.А., Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Руководство к лабораторным занятиям по общей и возрастной физиологии М.: Просвещение, 1990. - 240с.

61. Гуминский А.А., Родионова А.Ф. В кн.: Биоэнергетика. - Л.: - 1973. -С. 138-147.

62. Гурьев В. И. Стандарты физического развития школьников сельской местности Тюменской области: Метод, пособие. Тюмень, 1966. - 59 с.

63. Дворецкий Э. Н., Прокопьев Н. Я., Белозёрова Л. М. Врачебный контроль за лицами, занимающимися физ. культурой и спортом. Тюмень; Пермь. -1992.-85 с.

64. Делягин В. М., Гаврилов А. А., Сосюра В. X., Делягина Е. М., Румянцев А. Г. Туберкулёз как общепедиатрическая проблема // Лечащий врач. -1999. № 2-3. - С. 31 - 32.

65. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. Л.: Медицина, 1989.- 459 с.

66. Догадкина С.Б. Возрастные особенности развития сердечно-сосудистой системы у детей 9-16 лет // Новые исследования по возрастной физиологии. М.: 1986 - №1(26). - С. 21 - 25.

67. Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник. -М.: Медицина, 1997. 286 с.

68. Доскин В. А., Рахманова М. Н. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей / Ред. В. А. Доскин, М. Н. Рахманова. М., 1993.- 105 с.

69. Дубровская О.Ф. Руководство по использованию восьмицветного теста Люшера. Изд-е 4-е, исправл., М.: Изд-во «Когито-центр», 2001. 62 с.

70. Иванов А.К. Эхокардиографическое обследование больных туберкулёзом лёгких подростков и молодого возраста // Проблемы туберкулёза. 1995. - №5.-С. 33.

71. Исаев И. И., Гаджиев А. А., Рафиева С. К. Возрастные особенности внутрисердечных гемодинамических сдвигов у здоровых детей при субмаксимальной физической нагрузке по данным эхокардиографии // Физиология чел. 1993.-Т 19. -№ 1.-С. 171-175.

72. Казин. Э. М. Комплексная оценка показателей здоровья и адаптации обучающихся. Кемерово: КРИПК и ПРО, 2006. - 213 с.

73. Калмыкова Г. Н., А. Ю. Попова. Влияние загрязнения окружающей среды на формирование групп детей и подростков с повышенным рискоминфицирования туберкулёзом // Проблемы туберкулёза. 1994. - № 2. -С. 12.

74. Калюжная Р.А. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. М.: 1973. -328с.

75. Калюжная Р. А., Панавене В. В., Преснякова Н. М. Возрастные особенности реакции сердечно сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку // Новые исследования по возрастной физиологии. -1980 а.- № 1.- С. 33-37.

76. Калюжная Р. А., Кузнецов В. И., Прокофьева В. М. Особенности функционального состояния сердечно сосудистой системы у младших школьников в Северо - Байкальском районе БАМа // Новые исследования по возрастной физиологии. - 1982. - № 2. - С. 21 - 25.

77. Каримджанов И. А., Гинзбург В. С. Особенности течения туберкулёза органов дыхания у детей с разным физическим развитием и содержанием гормона Р9ста // Медицинский журнал Узбекистана. 1987. - № 9. С. 44.

78. Каркушко О.В., Шатило В.Б., Шатило Т.В. и др. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на разных этапах индивидуального развития человека //Физиология человека. 1991. - Т.17. - № - С.30 - 34.

79. Карпман В. JL, Белоцерковский 3. Б., Гудков И. JI. Тестирование в спортивной медицин // Физкультура и спорт. М.: 1988. - С. 94.

80. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.Л. Исследование физической работоспособности у спортсменов // Физкультура и спорт. -М.: 1974. 94с.

81. Карпман В.Л., Любин Б.Г. Динамика кровообращения у спортсменов. -М.: ФиС, 1982. 135 с.

82. Карсаевская Т. В. Социальная и биологическая обусловленность изменений в физическом развитии человека. Л.: - 1970. - 269 с.

83. Киеня А.И., Бандажевский Ю.И. Здоровый человек: основные показатели: справ. Мн.: ИП «Экоперспектива». 1997 - 180 с.

84. Клиорин А. И. Конституция человека // Terra med. 1996. - № 4. С. 4 - 9.

85. Ковалёв В. В. О роли «изменённой почвы» в происхождении психогенных патологических формирований личности / В. В. Ковалёв // Патохарактерологические исследования у подростков. Л.: Медицина, 1981.-С.73-78.

86. Коваленко Н. Н., Довгалюк И. Ф. Актуальные вопросы генетической предрасположенности к заболеванию // Проблемы туберкулёза. 1995. -№ 5.-С. 21.

87. Ковязина О. Л. Морфологические и функциональные показатели младших школьников северного города: Автореф.канд. биол. наук. -Тюмень, 1998.-24 с.

88. Койносов П. Г., Ахматов В. Н., Соколов А. Г. и др. Влияние климато -географической среды проживания на рост и развитие детского организма // Материалы 1 Международ, конгресса по интегративной антропологии. Тернополь. - 1995. - С. 182 - 184.

89. Косованова JI. В., Мельникова М. М., Айзман Р. И. Скрининг -диагностика здоровья школьников и студентов. Организация оздоровительной работы в образовательных учреждениях / Сибирское университетское издательство. Новосибирск, 2003. - 239 с.

90. Костромина В. П. // MaTepiann II ЗЧзду фтиз!атр1в i пульмонолопв Украши. Кшв, 1998. - С. 46 - 48.

91. Криволапчук И. А. Психофизиологические показатели у детей 6-8 лет при информационной нагрузке в зависимости от тревожности, как устойчивой индивидуальной характеристике // Физиология человека. -М.: Наука, 2006. Т 32. - № 6. - С. 13.

92. Кривощеков С.Г., Гребнева Н.Н. Характеристика морфологических особенностей и функционального состояния подростков в условиях адаптации к Северу. //Физиология человека. 2000. - Т. 26. - № 2. - С. 93-98.

93. Кудрявцева А. И. Клиника первичного комплекса у детей дошкольного и школьного возраста и методы его раннего выявления: Дис -д-ра мед. наук. М., 1941. - 340 с.

94. Кураев Г. А. Физическое развитие и оценка состояния соматических систем организма человека. 1999.

95. КурбановТ. Г. Азейбарджанский медицинский журнал. 1973. - № 9.-С. 28-30.

96. Кучма В. Р., Вишневецкая Т. Ю., Платонова А. Г. Физическое развитие, состояние здоровья и «школьная зрелость» детей 6-летнего возраста//Гигиена и санитария. 1996.- №3.- С. 27-28.

97. Кучма В. Р., Ямщикова Н. JI. Обучение гигиене детей и подростков в течение всей жизни: история и перспективы (к 80-ю кафедры гигиены детей и подростков Московской медиц. Академии им. Сеченова) // Гигиена и санитария. 2006. - № 2. - С. 49.

98. Лакин Г.Ф. Биометрия: Учебное пособие для биол. спец. ВУЗов.-4-е издание, переработанное и дополненное. М.: Высшая школа, 1990. 352с.

99. Лебедева Т. Г. и соавт. // IV Съезд фтизиатров УССР. Львов, 1962. - С. 58.

100. Лебедева Л. В. // Тезисы докл. IV (XIV) съезда научн. мед. ассоциации фтизиатров. - Йошкар - Ола, 1999. - С. 27.

101. Лебедева Л. В. Роль специализированных санаторных учреждений в профилактике туберкулёза у детей // Проблемы туберкулёза. 2002. - №1. -С. 28-30.

102. Леонова А. Б. Психодиагностика функциональных состояний человека / А. Б. Леонова М.: Изд - во МГУ, 1984. - 200 с.

103. Леонтюк А. С. Системный подход в морфологических исследованиях // Здравоохранение Белоруссии. 1984. - № 5. - С. 13-15.

104. Лепунова О. Н. Оценка гематологических показателей и уровня неспецифической резистентности у детей, проживающих в различных районах Тюменской области: Автореф. канд. биол. наук. Тюмень, 1999.-30 с.

105. Лесь Ю. И. Индивидуально типологическая характеристика роста и развития русских детей в условиях Тюменской области: Автореф. канд. мед. наук. - Тюмень, 1997. - 17 с.

106. Личко А. Е. Подростковая психиатрия: руководство для врачей / А. Е. Личко. Л.: Медицина, 1985.-410 с.

107. Лозовская М. Э. Новые подходы к санаторному лечению туберкулёза у детей и подростков. // Вестник. 2003. - № 4. -С. 165 - 168.

108. Лукашова Е. Н. Психо вегетативные особенности подростков, больных туберкулёзом органов дыхания: Дис. - канд. мед. наук. -Кемерово, 2004.-168 с.

109. Лукина С. Ф., Бец Л. В., Копосова Т. С. Морфофункциональный статус детей дошкольного возраста с разными соматотипами // Научные труды I съезда физиологов СНГ (Сочи, 19-23 сентября 2005г.). М.: Медицина Здоровье, 2005. - Т. 2. - С. 187.

110. Любомирский Л. Е. К оценке критических и сенситивных периодов развития / Физиология развития человека // Матер, международ, конф., посвящ. 55 летию ИВФтРАО. М.: Изд - во УРАО, 2000. - С. 286 - 288.

111. Мазурин А. В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. -М.: Медицина, 1985. 432 с.

112. Максимова Т. М. К построению и использованию оценочных таблиц физического развития детей // Советское здравоохранение. 1987 - №7,- С. 47-53.

113. Маркосян А. А. Вопросы возрастной физиологии. М.: Просвещение, 1974. - 223 с.

114. Маркосян А.А. Развитие человека и надежность биологической системы // Основы морфологии и физиологии развития детей и подростков. М.: 1969- С.5.

115. Маркузон В. Д. Туберкулёз у детей и подростков: Практическое руководство для врачей. М.: - 1958. - 332 с.

116. Медведев В. И. О проблеме адаптации: Компоненты адаптационного процесса. Л.: Наука, 1984. - С. 3 -16.

117. Митинская Л. А. Туберкулёз у детей. М.: - 2004. - 195 с.

118. Митинская Л. А., Елуфимова В. Ф., Юхименко Н. В., Демешко Н. Д. и др. Выявление туберкулёза из новых групп риска // Проблемы туберкулёза. 1996. - № 6. - С. 33 - 39.

119. Митинская Л. А., Тригуб Н. И., Фирсова В. А. Елуфимова В. Ф. Внутригрудной туберкулёз у лиц препубертатного и подросткового возраста в условиях акселерации // Проблемы туберкулёза. 1979. - № 8. -С. 17-19.

120. Модель Л. М. Очерки клинической патофизиологии туберкулёза / Л. М. Модель. М.: Модгиз, 1962. - 322 с.

121. Надыршина Р. Ш. Деструктивный туберкулёз лёгких у подростков -особенности клинического течения и эффективность комплексной химиотерапии с использованием рафампицина: Автореф. канд. мед. наук. М., 1984.-28 с.

122. Никитюк Б. А., Мороз В. М., Никитюк Д. Б. Теория и практика интегративной антропологии. Очерки. Киев; Винница: Изд - во Здоров'е, 1998.-303 с.

123. Никитюк Б. А., Чтецов В. П. Морфология человека. М.: МГУ, 1990.-342 с.

124. Никитюк Б.А. Конституция человека // Итоги науки и техники. ВИНИТ, 1991.- №4.- 149с.

125. Овсянкина Е. С. Особенности физического развития подростков, больных туберкулёзом // Вопросы охраны материнства и детства. 1984.- Т 29. № 7. - С. 73.

126. Овсянкина Е. С., Губкина М. Ф., Русакова Л. И. Об организационно- методических подходах к лечению туберкулёза у детей и подростковпри росте эндемии заболевания // Проблемы туберкулёза. 2001. - № 7. С. 12.

127. Овсянкина Е.С. Проблемы туберкулёза у детей и подростков в условиях роста эндемии заболевания // Русский медицинский журнал.2002. Т. 10. - № 18. - С. 837 - 838.

128. Орёл В. И., Кривохиж В. Н. Медико социальная и клиническая характеристика детей с первичными формами туберкулёза // Вестник.2003.-№4.-С. 162- 163.

129. Орлов Р. С. Ноздрачёв А. Д. Нормальная физиология: Учебник для вузов.- М.: Изд ая группа «ГЭОТАР - медиа», 2005. - 687 с.

130. Осколкова Н. И. Кровообращение у детей в норме и патологии (инструментальные исследования). М.: Медицина, 1976. - 312 с.

131. Пайзиев Р. Д. Чувствительность к туберкулину у школьников с разным физическим развитием // Проблемы туберкулёза. 1988. - № 6. -С. 6-9.

132. Панин JI. Е. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении /Л. Е. Панин., В. П. Соколов -Новосибирск: Наука, 1981. 178 с.

133. Панкратова Л. Э. Клиника и лечение туберкулёза лёгких у впервые выявленных больных с пограничными нервно-психическими расстройствами: Автореф. канд. мед. наук. Л., 1988.-21 с.

134. Перельман М. И. Ситуация с туберкулёзом в России и выполнение федеральной программы по борьбе с ним // Проблемы туберкулёза. -2001. -№ 8. С. 3 - 5.

135. Плотникова Л. М. Организация санаторной помощи больным туберкулёзом и пути её совершенствования. Совершенствование организационных форм и методов лечения больных туберкулёзом // Тез. докл. Уфа, 1991.-С. 11-14.

136. Похитонова М. П. VI Всесоюзный съезд фтизиатров // Тезисы докладов на пленарных заседаниях. М.: 1957. - С. 87.

137. Похитонова М. П. Эволюция первичной туберкулёзной инфекции у детей, её клинические формы и исходы: Дис -д-ра мед. наук. М., 1950.-329 с.

138. Похитонова М. П. Санаторное лечение детей при туберкулёзе // Санаторно курортное лечение детей / Под ред. Д. Д. Лебедева. - М.: Медицина, 1966. - С. 360 - 375.

139. Приймак А. А., Аксёнова А.А., Севостьянова Т.А. Начальные и малые проявления туберкулёза у детей // Проблемы туберкулёза. 1994. -№6.-С. 19-21.

140. Просвирнова В.Н. Опыт лечебно-оздоровительной работы в противотуберкулёзном детском саду санаторного типа Луганска // Проблемы туберкулёза. 1967. - № 4. - С. 18.

141. Рабухин А. Е. Туберкулёз органов дыхания у взрослых. М.: Медицина, 1976.-С. 328.

142. Рабухин А. Е. Что нужно знать о туберкулёзе // Научно -популярная литература: туберкулёз. М.: Медицина, 1976. - 1. - 46 с.

143. Розанов В. Б., Александров А. А., Олферьев А. М. и др. Факторы, определяющие артериальное давление в детском возрасте // Cor et vasa. -1990.- Т. 32.- №5.- С. 375-383.

144. Самигуллин Г. X. Реакция сердечно сосудистой системы школьников на физическую нагрузку / Растущий организм в условиях мышечной деятельности. - Казань. - 1990. - С. 116 - 125.

145. Сауткин М. Ф., Стунеева Г. И., Кирюшин В. А. Возрастная динамика жизненной ёмкости лёгких у школьников Рязани // Гигиена и санитария. 2006. - № 2. - С. 61.

146. Сахарова И. Н., Отрощенко Г. Н. Физиологическое развитие часто болеющих детей // Гигиена и санитария. 2006. - № 2. - С. 54.

147. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. М.: Прогресс, 1979. -124 с.

148. Сердюковская Г. Н, Оценка физического развития детей и подростков: информативность и возможности метода // Гигиена и санитария. 1981. - № 12. - С. 50 - 53.

149. Сердюковская Г. Н., Суханова Н.Н. // Всероссийское совещание специалистов по гигиене детей и подростков. М.: 1993. -С. 49 - 52.

150. Сердюковская Г.Н. Оценка физического развития детей и подростков: информативность и возможности метода // Гигиена и санитария. -1981. № 12. - С. 50 - 53.

151. Серебрина JL А. Немедикаментозное лечение в клинике внутренних болезней / JI. А. Серебрина, Н. Н. Сердюк, JI. Е. Михно. Здоровье, 1995. -С. 293-296.

152. Сиренко И. А. Гормональные сдвиги у подростков в начальном периоде инфицирования туберкулёзом // Проблемы туберкулёза. 1990. -№6.-С. 34-35.

153. Сиренко И. А., Шматько С. А., Марченко А. Ю., Подопригора Н. М. Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулёзом подростков в зависимости от степени эпидемической опасности туберкулёзного очага // Проблемы туберкулёза. 2004. - № 1. - С. 8 - 11.

154. Собчик JI. Н. Методы психологической диагностики: Метод, руководство / Л. Н. Собчик. М.: 1990. - 88 с.

155. Соколова Н.В. Физическое воспитание и школьная гигиена. М.: 1991.-269 с.

156. Соловьёв В. С. Эволюционные и популяционные аспекты физиологии и экологии человека в Тюменской области / В. С. Соловьёв // Научный вестник. ТюмГУ. 1996. - Т 1. - С. 3 - 7.

157. Соловьёв В. С., Гребнева Н. Н., Соловьёв С. В. и др. Влияние «северного стажа» на функциональные показатели жителей Тюменской области. Труд и здоровье на Севере // Тез. межд. симпозиума «Ямал -95». Новый Уренгой: 1995. - С. 35.

158. Соловьёв В. С., Литовченко О. Г., Нифонтова О. Л. Состояние сердечно сосудистой системы студентов - уроженцев Среднего Приобья // Гигиена и санитария. - 2004. - № 1. - С. 44.

159. Сонькин В. Д., Корниенко И. А., Тамбовцева Р. В. и др. Основные закономерности и типологические особенности роста и физического развития. Физиология развития ребёнка / Под ред. М. М. Безруких, Д. А. Фарбер. М.: Изд - во УРАО, 2000. - С. 31 - 60.

160. Сонькин В. Д. Энергетическое обеспечение мышечной деятельности школьников: Автореф . докт. мед. наук. М., 1990. -45 с.

161. Стоюнин М. Б. Клиника и лечение туберкулёза органов дыхания у подростков в современных эпидемиологических условиях / М. Б. Стоюнин, Т. В. Чеботарёва, Э. С. Репина и др. // Проблемы туберкулёза. -1999.-№4.-С. 24-27.

162. Субанбеков М. Д. Влияние распространённости метатуберкулёзных изменений на функцию внешнего дыхания у подростков // Здравоохранение Киргизии. 1987. - № 5. - С. 19.

163. Толстогузов С. Н. Морфофункциональные и психофизиологические показатели детей г. Тюмени в период кризиса семи лет: Автореф. канд. биол. наук. Тюмень, 1999. - 24 с.

164. Тупицын И.О., Андреева И.Г. Сенситивные периоды развития сердечно-сосудистой системы. Влияние экологических и гелиометеофакторов // XVII съезд физиологов России. Ростов-на-Дону: 1998.-С.16.

165. Унтанова JI. С., Гордина А. В. Аксёнова В. А. Экссудативный плеврит туберкулёзной этиологии у детей и подростков России по данным регистра впервые выявленных больных туберкулёзом // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2004. - № 1. - С. 3.

166. Фёдорова М. 3. Психофизиологические особенности и здоровье детей сирот // Альманах. Новые исследования. М. - 2006. - № 1 (9). - С. 108.

167. Фирсова В. А. Итоги научных исследований подросткового отделения центрального научно исследовательского института туберкулёза РАМН за 20 лет // Проблемы туберкулёза. - 2001. - № 1. - С. 55-57.

168. Фирсова В. А. Особенности клинического течения и организации раннего выявления туберкулёза у подростков / В. А. Фирсова // Пробл. туберкулёза. 1990. - №1. - С. 66 - 69.

169. Фирсова В. А. особенности клинического течения и эффективность лечения туберкулёза у подростков / В. А. Фирсова // Сборник научных трудов / ЦНИИ туберкулёза. М.: 1984. - Т. - С. 54 - 56.

170. Ханин Ю. JI. Исследование тревоги в спорте /Ю. JI. Ханин // Вопр. Психологии. 1978. - 36. - С. 94 - 106.

171. Ханин Ю. П. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера / Ю. JI. Ханин. -Л.: 1976.-35 с.

172. Ходзицкая В. К., Зосимов А. Н. Комплексная оценка состояния здоровья детей в раннем периоде первичной туберкулёзной инфекции с учётом групп здоровья // Проблемы туберкулёза. 1993. - № 6. - С. 9.

173. Хоменко А. Г., Мишин В. Ю., Чуканов В. И. и др. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулёза лёгких в современных эпидемиологических условиях // Проблемы туберкулёза. 1999. - № 1. - С. 22 - 27.

174. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. М.: Просвещение, 1990. - 319 с.

175. Хрисанфова Е. Н. Конституция и биохимическая индивидуальность человека. М.: МГУ, 1990. - 152 с.

176. Хрущёв С. В. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников. М.: Медицина, 1977. - 215 с.

177. Чарыкова Г. П. Туберкулёз среди детей старшего возраста и подростков в промышленном регионе // Проблемы туберкулёза. 1995. -№ 3. - С. 16-17.

178. Чарыкова Г. П., Долматова И. А., Чугаев Ю. П. Учеб. пособие для врачей. Екатеринбург: 2000.-С. 19.

179. Чирятьева Т. В. Формирование соматотипа русских детей в условиях Тюменской области // Российск. морфолог, ведомости. 1999. -№ 1.-С. 161.

180. Чирятьева Т.В., Койносов П.Г. Морфофункциональные показатели организма детей дошкольного возраста разных этнических и региональных групп Тюменской области // Научн. Вестник Тюм. мед. академии. Тюмень: 1999. - №-3-4. - С. 173.

181. Чугаев Ю. П. Особенности диагностики туберкулёза органов дыхания у детей первого года жизни // Проблемы туберкулёза. 1986. -№ 6. - С. 24-25.

182. Чугаев Ю. П. Туберкулёз у детей. Диагностика, клиника, профилактика, лечение: Учеб. пособ. для фтизиопедиатров и педиатров. -Екатеринбург: /УГМА/, 2000. 37 с.

183. Шапошников Е.А. Об устойчивости весо ростовых соотношений у детей школьного возраста на различных территориях // Гигиена и санитария. - 1981.- №11,- С. 30-33.

184. Швецов А. Г., Павловская В. С., Стецко Я. В. и др. Об итогах внедрения межрегиональных нормативов для оценки физического развития детей // Гигиена и санитария. 1993. - № 2. - С. 36 - 39.

185. Шипош К. Значение аутогенной тренировки и биоуправления с обратной связью электрической активностью мозга в терапии неврозов: Автореф. канд. мед. наук. Л., 1980. - 25 с.

186. Шульгина Э. Л. Нервно психические нарушения у впервые выявленных больных туберкулёзом легких и способы их коррекции / Э.

187. Jl. Шульгина, К. Л. Иммерман, С. В. Панаитова и др. // Проблемы туберкулёза. 1993. - № 4. - С. 37 - 40.

188. Щедрина А. Г. В XXI век с новой методологией оценки здоровья // Материалы X межд. симпозиума «Эколого физиологические проблемы адаптации». М.: Изд - во РУДН, 2001. - С. 618.

189. Щедрина А. Г. Онтогенез и теория здоровья: методологические аспекты. Новосибирск: Наука, Сиб. отд., 1989. - С. 105 -115.

190. Яковлева Л. М. Функциональное состояние миокарда у подростков при туберкулёзе // Врачебное дело. 1975. - № 2. - С. 119 - 121.

191. Ямпольская Ю.А. Об изменении показателя динамометрии у школьников г. Москвы за последние десятилетия // Гигиена и санитария. -1993.-№9.-С. 18-20.

192. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения // Гигиена и санитария. 1996. - № 1. - С. 25 -26.

193. Янченко Е. Н., Греймер М. С. Туберкулёз у детей и подростков. -М.: Медицина. 1987. 287 с.

194. Ященко Б. П. Актуальные вопросы туберкулёза. Киев: 1980. 312 с.

195. Bogin В. Loucry J. // Plasticiti, political economy and physical growth status of Guatemala Maya children living in the United States // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997,- V. 102.- № 1.- P. 17-32.

196. Buskirk E. R. Body composition analysis: the past, present and future // Res. Qart. 1987.- V.58. - №1.- P. 1-10.

197. Evans, J/ Adolescent and pre adolescent psychiatry / J/ Evans/ -London: Acad. Press, 1982. - 448 p.

198. Hling S. (red.). Klinikleitfagen Pediatric. Stuttgart: S. Sprungen Verlag. 1993.651.

199. Krongsnier R. Assessment of growth and nutritional status; An anthropological perspective // Acia med. auxel. 1996. V.28. №3. P. 117 -153.

200. Rocchihi A. P., Pieport M.E. // Jbid. № 2. - 1993. - P. 26 - 29.

201. Toretta 0., Guerci A., Carossino P. e.a. Cross sectional anthropometric study of burmese boys and girls 9-14 years of age with secular comparisons from 1948 // Amer. J. Hum. Biol. 1994. - V. 6. - № 6. - P. 693 - 697.

202. Tell G.S.// J. Chron. Dis. 1985. - Vol. 38. - P. 633 - 642.