Современные технологии в диагностике и лечении калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Темуров, Зайнулобидин Амирович

  • Темуров, Зайнулобидин Амирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Душанбе
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 127
Темуров, Зайнулобидин Амирович. Современные технологии в диагностике и лечении калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью: дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. Душанбе. 2014. 127 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Темуров, Зайнулобидин Амирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 .СОЧЕТАНИЕ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ОСОБЕННОСТИ

ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы)

1.1 Этиопатогенез калькулезного холецистита и мочекаменной

болезни

1.2. Диагностика и тактика лечения калькулезного холецистита,

сочетающегося с мочекаменной болезнью

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУ ЛЕЗ НОГО ХОЛЕЦИСТИТА, СОЧЕТАЮЩЕГОСЯ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

3.1. Клиника и особенности диагностики калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью

3.2. Особенности нарушения белкового и электролитного обмена у больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью

3.3. Анализ результатов ультразвуковых методов исследования желчных и мочевыводящих путей при калькулезном холецистите, сочетающимся с мочекаменной болезнью

3.4. Анализ результатов рентгенологического исследования у больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью

3.5. Анализ результатов эндоскопического исследования и

спиральной компьютерной томографии

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕБОЛЬНЫХКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ, СОЧЕТАЮЩЕГОСЯ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

4.1. Тактика лечения больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью

4.1.1. Традиционные методы хирургического лечения больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью

4.1.2. Современные методы хирургического лечения калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью

4.2. Показания и противопоказания к применению дистанционной литотрипсии у больных КХ, сочетающимся с МКБ

4.3. Непосредственные и отдаленные результаты лечения больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БДС большой дуоденальный сосочек

ГКБ городская клиническая больница

ГКБ СМП городская клиническая больница скорой медицинской помощи

ДЛТ дистанционная литотрипсия

ДИК двенадцатиперстная кишка

ЖКБ желчнокаменная болезнь

КДО Клинико-диагностическое отделение

КЛТ контактная литотрипсия

КУЛТ контактная уретеролитотрипсия

КХ калькулезный холецистит

ЛХЭ лапароскопическая холецистэктомия

МКБ мочекаменная болезнь

МРТ магнитно-резонансная томография

ОПЖ общий желчный проток

ПХЭС постхолецистэктомический синдром

РКТ рентгеновская компьютерная томография

СКТ спиральная компьютерная томография

СОЭ скорость оседания эритроцитов

УЗИ ультразвуковое исследование

УЭП удельная электрическая проводимость

ФГДС фиброгастродуоденоскопия

ЩФ щелочная фосфатаза

ЭПСТ эндоскопическая папиллосфинктеротомия

ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

ЭУС эндоскопическая ультрасонография

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные технологии в диагностике и лечении калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью»

Введение

Актуальность проблемы. Стремительное развитие и внедрение в клиническую практику современных медицинских технологий позволяет на качественно новом уровне диагностировать, а в ряде случаев, и выполнять хирургические вмешательства у больных калькулезным холециститом (КХ) при его осложнениях, а также при сочетании его с другими заболеваниями [6,15,54,134,188].

Согласно данным ВОЗ, в последние годы около 20% пациентов страдают сочетанной хирургической патологией. В структуре заболеваемости населения патология желчевыводящей системы по частоте не уступает заболеваниям сердечно-сосудистой системы [23,74,133,194]. Следует отметить, что в настоящее время «эпидемией» XX и XXI в.в. стал КХ, который по распространенности является вторым после атеросклероза. Сочетание КХ с рефлюкс-эзофагитом, язвенной болезнью в настоящее время не считается казуистикой. Вместе с тем, в литературе имеются сообщения о сочетании КХ с хирургическими заболеваниями других органов и систем, в частности, с мочекаменной болезнью (МКБ).

Рассматривая формирование сочетанной патологии желче - и мочевыводящей систем с позиции единого патогенетического механизма, не всегда удается выяснить, какое заболевание является причиной, а какое следствием развывшегося патологического процесса. В связи с тем, что патология билиарной и мочевыводящей систем является достаточно широко распространенной, нельзя исключить ее как сочетание двух самостоятельно развывшихся патологических процессов, так и общие механизмы их формирования [2,20,45]. Таким образом, данные, подтверждающие или исключающие общие механизмы сочетания КХ и МКБ, отсутствуют.

Наличие сопутствующей МКБ у больных КХ в значительной степени затрудняет диагностику, тактику лечения, а в ряде случаев негативно влияет на течение заболевания, и нередко сопровождается тяжелыми осложнениями в послеоперационном периоде [53,69,76].

Достаточно отметить, что до настоящего времени среди обширной литературы последних лет крайне редко встречаются специальные научные работы, посвященные хирургической тактике при сочетании КХ с МКБ, т.е. одновременной коррекции двух и более хирургических заболеваний [105,129].

Однако, как не парадоксально, опыт сочетанных и симультанных вмешательств, при сочетании ЖКБ и МКБ остается небольшим. Это, прежде всего, объясняется отсутствием объективных и надежных критериев выбора способов и последовательности выполнения оперативных вмешательств, являющихся фактором эффективности и оптимизации лечения.

Широкое внедрение видеолапароскопических технологийд ударно-волновой литотрипсии, а также современных фармакологических средств позволяет оптимизировать лечебно-диагностический алгоритм при данных сочетанных заболеваниях.

Цель исследования - улучшение диагностики и лечения больных калькулезным холециститом, сочетающимся с мочекаменной болезнью. Задачи исследования:

1. Уточнить причины развития, частоту и особенности клинического проявления сочетания уролитиаза с калькулезным холециститом.

2. Оценить роль современных клинико-инструментальных методов исследования в диагностике калькулезного холецистита, сочетающегося с уролитиазом, и на основании этого разработать диагностический алгоритм.

3. Разработать дифференцированную хирургическую тактику при калькулезном холецистите, сочетающимся с уролитиазом.

4. Провести сравнительный анализ результатов лечения калькулезного холецистита, сочетающегося с уролитиазом, традиционными способами и с применением современных технологий.

Научная новизна. Изучены особенности клинического проявления уролитиаза при калькулезном холецистите. Доказана эффективность УЗИ и КТ, а также МРТ в диагностике калькулезного холецистита и мочекаменной болезни. Уточнены показания к выполнению симультанных и последовательных видеолапароскопических, малоинвазивных вмешательств у больных калькулезным холециститом, сочетающимся с уролитиазом. Определены показания к выполнению ударно-волновой литотрипсии при сочетании калькулезного холецистита и мочекаменной болезни. Разработан метод газожидкостной хроматографии для определения содержания холестерина в моче.

Практическая значимость. Разработанный алгоритм диагностики позволяет своевременно диагностировать сочетанную патологию. Применение дифференцированной хирургической тактики с использованием современных методов лечения КХ и МКБ позволяет ограничить выполнение традиционных, более травматичных вмешательств, и тем самым улучшить результаты лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Клиническое проявление уролитиаза при калькулезном холецистите зависит от локализации конкрементов. При правостороннем уролитиазе клиническая картина атипичная, и, наоборот, при левостороннем уролитиазе наблюдается четкое клиническое проявление заболевания.

2. В диагностике сочетанных заболеваний должны применяться методы комплексного обследования с применением современных методов исследования: УЗИ, КТ и МРТ.

3. Разработанные объективные критерии позволяют оптимизировать дифференцированную хирургическую тактику при калькулезном холецистите, сочетающимся с уролитиазом.

4. Выбор способов операции на желчевыводящей и мочевыводящей системах осуществляют с обязательным учетом функционального состояния печени и почек.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы и полученные результаты доложены и обсуждены на: ежегодных XIII,ХУШи ХГХнаучно-практических конференциях Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров с международным участием (Душанбе, 2007,2012); республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 20-летию организации службы реконструктивной и пластической хирургии в Таджикистане (Душанбе, 2007); I съезде урологов Таджикистана с международным участием (Душанбе, 2011); научной конференции хирургов Республики Таджикистан «Современные аспекты грудной и брюшной хирургии» (Канибадам, 2009), а также на межкафедральной комиссии по хирургическим дисциплинам ТГМУ имени Абуали ибни Сино (протокол №3 от 21.11.2013 г.).

Внедрение. Предложенный алгоритм диагностики КХ, сочетающегося с МКБ, а также разработанные объективные критерии выбора методов лечения сочетанных заболеваний применяются в ГКБ №5 имени академика К.Т. Таджиева и ГКБ СМП г. Душанбе.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 3- в журналах, рекомендуемых ВАК Министерства образования и науки РФ и 1 рационализаторское предложение (№3360/11575 от 28.10.13 г.).

Личный вклад автора: анализ и обследование больных КХ, сочетающимся с МКБ, а также статистическая обработка результатов. С участием автора было оперировано более 70% больных. Разработка и внедрение рационализаторского предложения по неинвазивному лечению калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью, в практике ГКБ СМП.

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 127 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 23 таблицами, 29 рисунками. Список литературы состоит из 205 источников, из них 126 - на русском и 79 -на иностранных языках.

Глава I. Сочетание калькулезного холецистита и мочекаменной болезни.

Особенности диагностики и тактики лечения (обзор литературы) 1.1. Этиопатогенез калькулезного холецистита и мочекаменной

болезни

КХ является весьма распространенной патологией [1,16,37,101,135]. При этом около 10-15% взрослого населения страдают этим заболеванием. Число больных КХ за каждые последующие десять лет увеличивается в два раза [7,108,138,162,189]. В настоящее время в Республике Таджикистан регистрируются до 10 тысяч новых случаев КХ, и рост заболеваемости сопровождается увеличением частоты его осложнений и сопутствующих КХ заболеваний.

Проблема диагностики и лечения КХ не теряет своей актуальности, так как заболевание на протяжении многих лет длительно протекает бессимптомно [71,88,98].

Как справедливо отмечает А.А. Ильченко [54], КХ - это многофакторное и многостадийное заболевание, которое характеризуется нарушением обмена холестерина и/или билирубина с образованием камней в желчном пузыре или желчных протоках.

В настоящее время многие авторы [7,12,30,52,89,90] выделяют 4 основные группы факторов, в той или иной мере принимающих участие в образовании холестериновых камней:

1) факторы, способствующие перенасыщению желчи холестерином;

2) факторы, способствующие осаждению холестерина и формированию ядра кристаллизации;

3) факторы, приводящие к нарушению основных функций желчного пузыря (сокращение, всасывание, секреция);

4) факторы, приводящие к нарушению энтерогепатической циркуляции желчных кислот.

Для формирования желчных камней и прогрессирования заболевания, как отмечает A.A. Ильченко [55], необходимым условием является одновременное существование трех факторов:

-перенасыщение желчи холестерином; -нарушение баланса между пронуклеирующими и

антинуклеирующими факторами;

-снижение эвакуаторной функции желчного пузыря. Следует отметить, что среди прочих форм проявления КХ особого внимания заслуживает сочетание КХ с другими заболеваниями органов брюшной полости, а также с заболеваниями других органов и систем, в частности с МКБ [126,164,193].

Так, исследованием, проведенным В.А. Черкасовым с соавт. [21], у 94 больных желчнокаменной болезнью, показано, что электропроводность печеночной желчи, взятой во время операции и ежедневно после операции из дренажной трубки, установленной в общем желчном протоке, увеличивается при холестазе, воспалительном процессе в желчевыводящих путях и зависит от морфофункционального состояния печени.

Величину удельной электрической проводимости (УЭП) интраоперационной желчи, превышающую 192 S/m, считали критерием диагностики холангита. Электропроводность мочи до операции и в первые 4 суток после нее уменьшалась при воспалении желчевыводящих путей и зависела от степени сопутствующей почечной дисфункции и нарушения электролитного обмена. В динамике наблюдения доказано снижение электропроводности желчи и мочи во всех исследуемых группах. Определение биофизических параметров биологических жидкостей при холелитиазе позволяет объективно контролировать течение послеоперационного периода и корригировать лечебную тактику.

Более интересные данные были получены В.Е. Назаровым и соавт. (2009) [89] при изучении физико-химических и биохимических факторов мочи у 62 пациентов с МКБ, сочетающейся с ЖКБ. Проведенные глубокие и всесторонние исследования, такие как содержание основных фракций фосфолипидов, общего холестерина и эфиров холестерина, активность ферментов, кинематическая вязкость мочи, а также поверхностно - свободная энергия мочи, показали, что в эмульгированных липидах мочи в значительном количестве присутствуют фосфолипиды и общий холестерин.

Авторы пришли к заключению, что перенасыщение мочи сурфактантами, к которым относятся холестерин, фосфолипиды и их фракции, отражается на изменении поверхностно-активной энергии мочи и в дальнейшем способствует повышению активности процессов нуклеации, агрегации и эпитакиса кристаллов с образованием оксалатно-кальциевых камней.

Патогенетическую связь КХ с МКБ наблюдали многие авторы [36,44,51,68,75,100]. В связи с широкой распространенностью, окончательно невыясненными особенностями этиологии и патогенеза, МКБ остается одной из актуальных проблем современной медицины [97,119,125,132,141,187].

Следует подчеркнуть, что больные с уролитиазом составляют до 40% контингента урологических стационаров [27,48,67,110,114,121].

По данным Chun lai Liu соавт. (2012)[177], на основании ретроспективного изучения 834 пациентов с нефролитиазом, которым произведена мини-чрескожная нефролитотрипсия (мини-PCNL), в 20 наблюдениях развился септический шок. Из них 17 пациентов были выведены из состояния септического шока без каких-либо осложнений, а у 3 больных, в связи с прогрессированием шока, нарастала полиорганная недостаточность, что привело к смертельному исходу.

Проведенные исследования авторов показали, что основными факторами риска развития септического шока у пациентов с нефролитиазом

являлась принадлежность к женскому полу и сопутствующая патология -сахарный диабет. В связи с этим, ранняя диагностика сопутствующих патологий и дооперационная профилактика осложнений являются основными факторами снижения послеоперационной летальности у больных нефролитиазом.

В настоящее время этиологию и патогенез нефролитиаза принято рассматривать с точки зрения каузального и формального генеза мочевых камней [3,9,18,35,150,155]. Многообразие и сложность этиопатогенеза МКБ не позволяет разработать эффективные и надежные методы консервативного лечения и профилактики рецидива этого заболевания [79,92,158,165,172,195]. Основными причинами образования мочевых камней считаются сложные и некоторые моногенные метаболические нарушения организма и изменения состава мочи, повышение выделения литогенных веществ, нарушения баланса между ингибиторами и промоторами кристаллообразования, стойкое уменьшение рН-мочи, инфекция, обструктивные процессы, анатомические изменения мочевыводящих путей, микроциркуляторные расстройства, канальцевые поражения и дисфункция в почках [59,63,109,142,187,196].

Как при многих обменных заболеваниях, факторами, способствующими развитию МКБ, являются условия современной жизни, гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, характер питания (обилие пурина в пище) [40,65,113,122,148,179].

К этому заболеванию предрасполагают также ряд эпидемиологических факторов как и при КХ: возраст, пол, профессия, образ питания и т.д. Процессом камнеобразования, который проходит ряд стадий от насыщения и перенасыщения мочи солями и фазой нуклеации, кристаллизации и роста кристаллов до клинически значимых размеров, когда этим процессам не препятствуют или отсутствуют механизмы ингибирования роста кристаллов, управляет ряд физико-химических механизмов [4,11,102,110,145,167].

Следует отметить, что существует наследственное предрасположение к целой группе болезней, связанных между собой общими конституциональными и биохимическими чертами, таким как холелитиаз, подагра, МКБ, ожирение, атеросклероз, экзема и т.д. [19,174,181,192]. В основе нарушения деятельности печени и изменения обмена при этих сочетанных заболеваниях лежат неблагоприятные факторы внешней среды в виде избыточного питания, недостаточной физической работы [31,32,36,126].

В патогенезе МКБ большую роль играют функциональные нарушения печени, а также расстройства корреляции деятельности печени и почек. При заболеваниях печени имеют место нарушения регуляторных механизмов обмена веществ и функциональная неполноценность барьерных механизмов почек. В свою очередь, калькулезный процесс в мочевых органах может привести к гепатопатии, создавая условия для повышенной ранимости печени [33,82,153].

Сочетание КХ и МКБ вряд ли является случайным. В развитии одновременно желчнокаменной и мочекаменной болезней придают немалое значение нарушению водно-солевого, белкового, жирового, пигментного обмена, дискинезии желчных и мочевыводящих путей [39,58,64,142].

Вследствие выраженных нарушений кальциевого и фосфорного обмена, особенно при гиперпаратиреозе, возможно образование конкрементов как в почках, так и в желчных ходах. Ряд исследователей [52,58,90] подтверждают, что повышенное содержание кальция в сыворотке крови больных с первичным гиперпаратиреозом может приводить к более частому развитию у них желчнокаменной болезни, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием, и, в частности у больных с первичным гиперпаратиреозом выявляют холелитиаз. Повышение содержания кальция в желчи и моче оказывает влияние на фактор камнеобразования.

Ряд исследователей [91,98,105,112,117] выделяют несколько клинических форм сочетанной патологии: формы с преобладанием симптомов МКБ или ЖКБ, смешанные и атипичные формы с преобладанием симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта или с функциональными нарушениями на почве гипертонических кризов.

В.А. Гладков с соавт. [38] утверждают, что частые приступы желчнокаменной болезни в сочетании с дизурическими явлениями, приступьл почечных колик после радикальной операции на желчных путях должны насторожить внимание врачей о возможности мочекаменной болезни. Сочетанные формы заболевания требуют во всех случаях консервативного или оперативного, четко продуманного комплексного лечения.

Представленные данные литературы показывают, что причиной достаточно частого сочетания КХ и МКБ является нарушение обменных процессов в организме в целом, а точнее фосфорно-кальциевого обмена.

1.2. Диагностика и тактика лечения калькулезного холецистита, сочетающегося с мочекаменной болезнью

Взаимосвязи между КХ и МКБ посвящено небольшое количество работ, но все авторы указывают на трудности диагностики и дифференциального диагноза этого сочетания. На частое сочетание КХ и МКБ обращали внимание ряд авторов [76,90,98,112,129,133]. Так, А.Я. Пытель [144] в своей монографии приводит такое сочетание в пяти наблюдениях, обращая внимание на то, что при этом возникает печеночно -почечный синдром.

Л.И. Роман и Э.Л. Хавин [101] выявили у 14 больных одновременно калькулезный холецистит и уролитиаз. Авторы, во избежание диагностических ошибок, рекомендуют наряду с урологическими специальными исследованиями расширить показания к проведению и исследование желчевыводящих путей. Другие авторы [66,68,140,147,157,176]

полагают, что сочетание желчно - и мочекаменной болезней наблюдается у половины больных МКБ.

В.М. Перельман и В.М. Буйлов [96] наблюдали 81 больных с сочетанием ЖКБ и уролитиаза, обозначив это сочетание как урохолелитиаз, и рекомендовали проводить целенаправленное рентгенологическое исследование с применением полипозиционных и контрастных методов, позволяющих с большей точностью диагностировать патологию анатомо-функциональных состояний обеих систем.

По одному наблюдению сочетания калькулезного холецистита и камня почки в своих исследованиях проводили И.В. Симоненко и Е.В.Чаплыгина [102]. А многие другие авторы [172,178,185] указывали на возможность одномоментного оперативного лечения подобного сочетания.

Некоторые авторы [13,76,91,96,101] указывают на возможность одновременного наличия у больных желчных и почечных камней, и для дифференциального диагноза в таких случаях рекомендуют использовать урохолеграфию в комбинации с ретроградной пиелографией.

Для диагностики КХ применяют лабораторные и инструментальные методы исследования. Инструментальные методы исследования играют ведущую роль в диагностике КХ и его осложнений [10,84,86,87,199]. На протяжении длительного времени, до внедрения в клиническую практику современных высокоинформативных методов исследования, основным методом обнаружения желчных камней было рентгенологическое исследование [87,95,96,200]. При этом на обзорной рентгенографии органов брюшной полости наличие конкрементов выявляли в 10% наблюдений.

Трансабдоминальная ультрасонография является основным методом диагностики КХ и его осложнений [60,103,111,139,201]. Достоинством метода является неинвазивный характер исследования, отсутствие лучевой нагрузки, высокая информативность. С помощью УЗИ удается выявить конкременты в желчном пузыре в 90-98% и холедохолитиаз - в 40-70%

[61,143,146,168]. Основными ультразвуковыми критериями наличия камня в желчном пузыре является триада признаков:

- наличие плотной эхоструктуры в полости желчного пузыря;

- ультразвуковая тень позади образования;

- подвижность образования.

УЗИ дает возможность оценить состояние стенки желчного пузыря, наличие или отсутствие воспалительного процесса, холестероза, наличие внутрипеченочных абсцессов.

Ряд авторов [12,22,169,184] при УЗИ эффективно оценивали наличие макроскопических изменений в паренхиме печени, патогенетически связанных с билиарным литогенезом. Авторы чаще всего выявляли признаки жировой дистрофии печени, а в ряде случаев проводили и различные другие диагностические мероприятия (пункция, взятие биопсии и т.д.).

Высокоинформативным методом диагностики КХ является компьютерная томография (КТ). КТ применяется в основном с целью оценки состояния тканей, окружающих желчный пузырь и желчные пути, а также для обнаружения обызвествления в желчных камнях при решении вопроса о литолитической терапии. Так, многие авторы [48,56,65] считают, что КТ позволяет дифференцировать желчный пузырь и протоковую систему без предварительного контрастирования.

В последние годы для диагностики желчнокаменной болезни эффективно применяется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет судить о проходимости желчных путей [65,74,139].

В настоящее время во многих странах мира «золотым стандартом» в диагностике холедохолитиаза является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография (ЭРХПГ). Этот метод особенно важен в связи с тем, что в 15-30% случаев холецистолитиаз сочетается с холедохолитиазом [78,81,144,154,173,204]. Однако в выявлении холецистолитиаза ЭРХПГ играет довольно скромную роль.

Важно также отметить, что этот метод может применяться не только с диагностической, но и с лечебной целью [84,85,130,182,191].

Следует отметить, что по данным ряда исследователей [93,99,106,152,186,202], в связи с более широким применением лапароскопической холецистэктомии потребность в проведении ЭРХПГ увеличилась. Так, указанные выше авторы считают, что при обследовании пациентов после лапароскопической холецистэктомии, у которых возникла потребность в выполнении ЭРХПГ, в среднем в 3,2% наблюдений она неудачна, в 26,9% - изменений найдено не было, а в 69,9% были обнаружены разные патологии.

Противопоказанием к проведению этого метода исследования являются непереносимость больными рентгеноконтрастного вещества, наличие тяжелой сопутствующей патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, других органов и систем.

Одним из лучших достижений современных технологий на сегодняшний день является эндоскопическая ультразвуковая сонография (ЭУС). Данный метод, по утверждению С.А. Гращенко [41], является высокоинформативным методом диагностики ЬСХ и его осложнений.

При сопутствующем КХ и нефролитиазе целесообразно проведение современных клинико-инструментальных методов исследования [116,127,156,170,175,198].

Для диагностики нефролитиаза большинство урологов в настоящее время выполняют УЗИ [72,104,115]. На сегодняшний день не утратило своего значения в диагностике нефролитиаза и рентгенологическое исследование [5,8,26,49,62], которое позволяет оценить физиологическое состояние почек.

Обзорная рентгенография и экскреторная урография в настоящее время остаются одним из необходимых рутинных методов диагностики различных клинических форм МКБ [8,136,159]. Тем не менее, использование только одного традиционного рентгенологического обследования может привести к

диагностическим ошибкам. Установлено, что рентген-интенсивность и рентген-однородность тени конкремента зависит от его химического состава [17,47,161,163]. Камни, в состав которых входят элементы с большим атомным весом, дают наиболее интенсивную тень (оксалаты, фосфаты). Уратные, белковые, цистиновые и ксантиновые камни не дают отчетливой тени на рентгенограммах, так как их рентгеновская плотность приближается к плотности мягких тканей.

В настоящее время рентгеновская компьютерная томография (РКТ), является одним из ярких примеров практической реализации последних достижений научно-технического прогресса в диагностике МКБ [26,79].

Внедрение спиральной КТ (СКТ) в клиническую практику позволило преодолеть ряд существенных недостатков и ограничений, что дало мощный толчок качественной диагностике многих заболеваний мочевыводящей системы. СКТ без контрастирования позволяет предоставить полную информацию о состоянии мочевыводящих путей выше уровня конкремента, поэтому на современном этапе существует возможность меньше проводить экскреторную урографию. Доказана и экономическая эффективность СКТ без контрастирования по сравнению с экскреторной урографией [97,118,131].

В настоящее время в лечении КХ наиболее рациональным является выполнение видеолапароскопической холецистэктомии [46,57,120,151,171, 183]. Об эффективности данного метода в литературе приводится достаточно большое количество сообщений [77,94,123,166,180,190]. Тем не менее, при противопоказаниях к выполнению видеолапароскопической холецистэктомии традиционная открытая холецистэктомия имеет все права на существование.

Видеолапароскопические технологии в настоящее время широко и эффективно используются для лечения нефролитиаза [13,18,149]. Внедрение в клиническую урологию дистанционной литотрипсии позволило до 90% избавить от конкрементов пациентов, страдающих МКБ [19,20,24,34,44].

Следует отметить, что в настоящее время экстракорпоральную литотрипсию эффективно используют также для лечения КХ и его осложнений [43,46,50,83,124]. Однако в ходе накопления опыта по лечению КХ и нефролитиаза современными технологиями, в том числе с применением дистанционной литотрипсии, выявлен ряд осложнений, которые требуют всестороннего изучения и конкретизации в выполнении этих вмешательств.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Темуров, Зайнулобидин Амирович, 2014 год

Литература

1. Абдурахманова А.З. Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном лечении больных после холецистэктомии: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.01.17 /А.З. Абдурахманова; Москва, 2010. - 24 с.

2. Абоян И.А. Роль дистанционной литотрипсии в лечении коралловидного нефролитиаза /И.А. Абоян, C.B. Павлов, В.Э. Абоян // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи. - 2003. С. 34.

3. Аитова Э.Р. Дистанционная литотрипсия в лечении мочекаменной болезни / Э.Р. Аитова, М.Э. Ситдыкова // Казан.мед. журн. - 2000. - №6.- С. 5-6.

4. Аитова Э.Р. Повышение эффективности оперативного лечения пациентов с МКБ методом дистанционной нефроуретеролитотрипсии: автореф. дис. ... канд. мед.наук / Э.Р. Аитова; Казань, 2003. -20 с.

5. Акберов Р.Ф. Ультразвуковой мониторинг в процессе лечения мочекаменной болезни методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии / Р.Ф. Акберов, Е.К. Ларюкова// Казань. - 2004. -12 с.

6. Александров C.B. Возможности эндоскопической лазерной литотрипсии у пациентов с холангиолитиазом /C.B. Александров// Новости хирургии. -2013.-Т. 21, №2.-С. 45-53.

7. Богдарин Ю.Л. О рисках развития желчнокаменной болезни / Ю.Л. Богдарин, Д.В.Козлов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2005. -№1-2 .-С. 13.

8. Алёшин В.М. Некоторые аспекты уретероскопий. Об одной из причин неудач / В. М. Алёшин // Дальневост. мед. журн. 2002. - № 2. -С. 52-53.

9. Аляев Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и лечения ЛО.Г. Аляев, JIM. Рапопорт, В.И. Руденко// Врачебное сословие. - 2004. - №4. - С. 4-9.

10. Андреев A.JL Эндовидеохирургия холедохолитиаза / A.J1. Андреев, А. В. Проценко, A.B. Глобин // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С.26.

11. Ардатская М.Д. Синдром избыточного бактериального роста и нарушение процессов пищеварения и всасывания: патогенетическая нутриционная терапия / М.Д. Ардатская // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.-2009.-№6.-С.84-96.

12. Арипов У.А. Литогенность желчи у больных желчнокаменной болезнью с различными морфологическими изменениями в тканипечени / У.А. Арипов // Хирургия. - 2002. - № 2. - С. 21-23.

13. Баглай Г.В.Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при аномалии развития почек / Г.В. Баглай, Н.Ф. Сергиенко, М.В. Лысенко// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 6970.

14. Балалыкин A.C. Негативные стороны эндоскопического стентирования / A.C. Балалыкин, В.В. Гвоздик, М.А. Амеличкин // Эндоскопическаяхирургия.-2009.-№1,- С. 5-6.

15. Баулин A.A. Сравнение непосредственных результатов различных вариантов техники холецистэктомий / A.A. Баулин, С.А. Середин, А.Е. Квасов // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С. 9 - 10.

16. Баулина Е.А. Причины билирубинемии у больных с холециститом / Е.А. Баулина, В.А. Николашин, A.A. Баулин // Эндоскопическая хирургия. -2009.-№1.-С. 8-9.

17. Беляев В.В. Профилактика гнойно-септических осложнений при дистанционной ударно-волновой литотрипсии /В.В. Беляев, М.Ю. Шведов, К.В. Ракутин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000 - С. 280-281.

18.Бессолова O.B. Радионуклидная оценка функционального состояния почек до и после дистанционной литотрипсии: автореф. дис. ... канд. мед.наук / О.В. Бессолова; М, 2001. - 19 с.

19. Бессолова О.В. Радионуклидная оценка функционального состояния почек до и после дистанционной литотрипсии/О.В. Бессолова// Хирургия. - 2000. - №2. - С. 85-86.

20. Бешлиев Д.А. Опасности, ошибки, осложнения дистанционной литотрипсии. Их лечение и профилактика: дисс. ... д-ра мед. наук: 14.00.27 / Д.А. Бешлиев; М., 2003. - 28 с.

21. Биофизические свойства желчи и мочи у больных с холелитиазом /В.А. Черкасов [и др.] // Хирургия. - 2003. - №1. - С. 27-30.

22. Борисов А.И. Малоинвазивные хирургические вмешательства у больных с высоким операционным риском при острых заболеваниях гепатопанкреатодуоденальной зоны: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук / А.И. Борисов; Самара, 2002. - 43 с.

23. Бородач В.А. Хирургическое лечение ЖКБ у больных пожилого и старческого возраста / В.А. Бородач, A.B. Бородач // Хирургия. -2002.-№11.-С. 38-41.

24. Будин C.B. Неотложная дистанционная литотрипсия //C.B. Будин, М.И. Давидов/ Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. С. 85-86.

25. Бурков С.Г. О последствиях холецистэктомии или постхолецист-эктомическом синдроме / С.Г. Бурков // Гастроэнтерология. -2004. -№2,-С. 123-126.

26. Васильев П.В. Спиральная рентгеновская компьютерная томография при нефролитиазе: дисс. ... канд. мед.наук / П.В. Васильев; Москва, 2003. - 21 с.

27. Васин А. Б. Аппаратная коррекция хирургического люмботомического доступа и методы профилактики послеоперационных осложнений при

коралловидных камнях почек: автореф. дис. ... канд. мед.наук / А.Б. Васин; Казань, 2002. - 21 с.

28. Вахрушев Я.М. О механизмах формирования холелитиаза у больных с деформацией желчного пузыря / Я.М.Вахрушев, Л.И.Петрова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2003. - №16-17. -С. 36-39.

29. Ветшев П.С. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии / П.С. Ветшев, С.Б. Кошеваров, Л.И. Ипполитов // Хирургия. - 2002. - №3. - С. 4-10.

30. Вихрова Т.В. Биохимические показатели пузырной желчи у больных с билиарным сладжем / Т.В.Вихрова, С.Ю.Сильвестрова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - №2-3. - С. 35.

31. Вихрова Т.В. Особенности липидного спектра крови и биохимического состава желчи при различных формах билиарного сладжа / Т.В .Вихрова,С.Ю.Сильвестрова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтероло-гия. -2003.-№1.-С. 140.

32. Вихрова Т.В. Сократительная способность желчного пузыря у больных с билиарным сладжем /Т.В.Вихрова//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2004. - №5. - С. 95.

33. Гаврилов В.В. Комплексная интраоперационная диагностика патологии желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии: автореф. дис. ... канд. мед.наук / В. В. Гаврилов; Москва, 2002. - 52 с.

34. Газимагомедов Г.А. Осложнения, отмечаемые после дистанционной литотрипсии /Г.А. Газимагомедов, С.М. Михайлов, Н.М. Гамзатова// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000 - С. 287-288.

35.Газимиев М.А. Неинвазивная диагностика обструктивных заболеваний мочевых путей: дисс. ... д-ра мед.наук /М.А. Газимиев; Москва, 2004. -30с.

36. Галимов O.B. Выявление образования свободных радикалов в желчи убольных с хроническим холециститом / О.В. Галимов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2005. - №5. - С. 86.

37. Гордиенко A.B. Проспективная оценка клинического течения желчнокаменной болезни / A.B. Гордиенко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - №2-3. - С. 44.

38. Гильмутдинов А.Р.Эффективность санаторного восстановительного лечения больных, перенесших операции на органах брюшной полости/А.Р. Гильмутдинов, А.Н. Разумов, А.Г. Хасанов // IV Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация 2009»-Москва. - 2009. - С.52-53.

39. Гладков В. А. Одномоментная операция по поводу камня лоханки и хронического калькулёзного холецистита / В.А. Гладков, Л.М. Кон // Хирургия . 1978. - №7. - С. 134.

40. Гноян В.П. К вопросу об осложнениях дистанционной литотрипсии / В.П. Гноян, A.A. Арефьев, Д.Б. Темкин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. 289-290.

41.Гращенко С.А. Эндоскопические и диагностические вмешательства при остром холангите: автореф. дис. ... канд. мед.наук /С.А. Гращенко; Москва, 2003. - 20с.

42. Григорьева И.Н. Качество жизни у оперированных и неоперированных больных ЖКБ / И.Н.Григорьева, Т.И.Романова, С.Н.Богатырев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2004. - №5. - С. 98.

43. Григорьева И.Н. Тип конкрементов и воспалительные изменения в стенке желчного пузыря у больных желчнокаменной болезнью / И.Н.Григорьева, Т.И.Никитенко // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -2003. -№16-17.-С. 27-29.

44. Григорян В.А. Дистанционная ударно-волновая уретеролитотрипсия /В.А. Григорян, М.Э. Еникеев, Н.Д. Харчилава// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 115-116.

45. Гурьянов A.C. Опыт применения современных технологий в лечении больных мочекаменной болезнью / A.C. Гурьянов // Рос.мед. вести. 2003. - № 1. - С. 32-36.

46. Деговцов E.H. Одноэтапное минимально инвазивное оперативное лечение больных холецистохоледо-холитиазом / E.H. Деговцов, С.И. Возлюбленный, М.С. Возлюбленный // Эндоскопическая хирургия. -2009.-№1. - С. 12.

47. Дзеранов Н.К. Результаты клинического применения полифункционального литотрипто «Dornier U 50» / H.K. Дзеранов, С.А.Москаленко, A.B. Лыков // Урология. - 2002. - №1. З.-С. 33-38.

48. Дзеранов Н.К. Хирургическое лечение пожилых пациентов с мочекаменной болезнью: варианты, преимущества и недостатки, влияние на качество жизни / Н.К. Дзеранов, К.А. Байбарин // Клинич. геронтология. - 2002. - №11. - с. 41-47.

49. Дзеранов Н.К.Профилактика воспалительных осложнений при дистанционной литотрипсии /Н.К. Дзеранов, А.П. Данилков, Б.Н. Синюхин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000.-С. 291-292.

50. Ермаков В.В. Макроскопическое исследование содержимого желчного пузыря при желчнокаменной болезни / В.В.Ермаков, В.Н.Данилин, В.И.Педь // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - №2-3. - С. 46.

51.3олотов В.П. Дистанционная литотрипсия при окклюзирующем камне мочеточника /В.П. Золотов, И.Н. Ларионов, A.B. Баконин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. -147-148.

52. Ильченко A.A. Биохимические показатели крови в выявлении нетипичных форм холедохолитиаза / А.А.Ильченко, Е.В.Быстровская // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - №2-3. - С. 56.

53. Ильченко A.A. Желчнокаменная болезнь: решенные, спорные и нерешенные проблемы / А.А.Ильченко // Тезисы докл. VI съезда научного общества гастроэнтерологов России. - Москва. - 2006. - С. 120-121.

54. Ильченко A.A. Заболевания желчного пузыря и желчных путей / А.А.Ильченко. М.: Анахарсис, 2006. - 448 с.

55. Ильченко A.A. Терапия постхолецистэктомического синдрома / A.A. Ильченко, Е.В. Быстровская // Фарматека: Гастроэнтерология, гепатология. - 2009. - №2 (176). - С.44-47.

56. Кармазановский Г.Г. Спиральная компьютерная томография в хирургической гепатологии /Г.Г. Кармазановский, В.Д. Федоров, И.В. Шипулева // М.: Русский врач, 2000. - С. 152.

57. К вопросу о лапароскопической холедохолитотомии / Ю.В. Снигирев [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2005. - № 1. - С. 135.

58. Кимарская С.И. Природные лечебные факторы санатория "Кашин» и физиотерапия в лечении больных постхолецистэктомическим синдромом / С.И. Кимарская, A.C. Поштарь // Материалы юбилейной научной конференции.- Кашин, 2009.-С.38-45.

59. Климов Б.Н.Профилактика острого пиелонефрита после дистанционной литотрипсии /Б.Н. Климов, C.B. Будин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. - 311-312.

60. Клюшкин И.В. Количественная оценка ультразвукового изображения / И.В.Клюшкин, А.Ю.Кинзерский, М.А.Кинзерская // Казанский медицинский журнал. - 2005. - №3. - С. 237-240.

61.Кнышова В.В. Состояние внутрипеченочной гемодинамики при формировании метаболического синдрома / В.В. Кнышова, М.В.

Антонюк, Е.Е. Минеева // Здоровье. Медицинская экология. Наука.-2009.-№4-5(39-40).-С. 70-73.

62. Комяков Б.К. Перкутанное лечение камней почек и мочеточников / Б.К. Комяков, Б.Г. Гулиев, А.И. Новиков// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 401.

63. Кузнецов Г.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия камней чашечек почек: дисс. ... канд. мед.наук /Г.В. Кузнецов; Москва, 2003. - 22 с.

64. Кузьменко В.В. Рентгенкомпыотерная томография в определении структуры мочевых камней /В.В. Кузьменко, A.B. Кузьменко, H.H. Безрядин// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 183-184.

65. Литолизис и ударно-волновая литотрипсия в лечении желчнокаменной болезни / Ш. И. Каримов [идр.] // Эндоскопическая хирургия. - 2003. - №1 - С. 27-29.

66. Лопаткин H.A. Острый пиелонефрит после дистанционной ударно-волновой литотрипсии /H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. -314-315.

67. Лопаткин H.A. 15-летний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 5-25.

68. Лопаткин H.A. Состояние и перспективы развития урологической помощи в Российской федерации / H.A. Лопаткин, А.Г. Мартов // Материалы X Рос.съезда урологов. - Москва, 2002. - С. 5-27.

69. Майстренко H.A. Выбор рациональной хирургическойтактикипри желчнокаменной болезни и ее осложнениях у больных пожилого и старческого возраста / H.A. Майстренко, B.C. Довганюк, A.A. Феклюнин// Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С.ЗО.

70. Майстренко H.A. Эндовидеохирургия острогохолецистита: достижения и упущения /H.A. Майстренко, С.Б. Шейко, В.В. Стукалов // Эндоскопическая хирургия. -2009. - №1. - С.ЗЗ;

71. Мальчиков А .Я. Хирургические и эндоскопические вмешательства на желчных путях / А.Я. Мальчиков, М.И. Слобожанин, Р.Ж. Петров // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С. 32.

72. Мальчиков А.Я. Лапароскопические операции при стационарозамещающихформах организации медицинской помощи: автореф. дис.... д-ра мед.наук / А.Я. Мальчиков; Москва, 2003. - 41 с.

73. Малярчук В.И.Хирургия доброкачественных заболеваний внепеченочных желчных протоков /В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин//- М., 2002. - 156 с.

74. Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблемы / Ю.Х.Мараховский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - №1. - С. 81-92.

75. Мартов А.Г. Эффективность и перспектива современной эндоурологии / А.Г. Мартов, А.Н. Лопаткин // Материалы X Рос.съезда урологов. -Москва, 2002. - С. 655-684.

76. Маршев С.Г. Применение современных малоинвазивных технологий в лечении билиоуролитиаза: автореф. дис. ... канд. мед.наук/ С.Г. Маршев; Хабаровск, 2005. - 21с.

77. Маскин С.С. Оценка вариантов профилактики гнойно-воспалительных осложнений при срочной холецистэктомии у больных с деструктивным холециститом / С.С. Маскин, Н.И. Фетисов, Д.С. Лопастейский // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С.36.

78. Мелконян Г.Г. Выбор метода дренирования желчных протоков при механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом: автореф. дис. ... канд. мед.наук / Г.Г. Мелконян; Москва, 2002. - 27 с.

79. Мельник К.П. Спиральная KT без контрастирования в диагностике почечной колики /К.П. Мельник, Н.К. Дзеранов, А.Н. Ткачев// Материалы

Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 2001-2002.

80. Мидленко О.В. Вариант хирургического лечения осложненного холецистита /О.В.Мидленко, Л.Л. Чарышкин, А.Л. Чарышкин// Материалы конференции: XV Всероссийской научно-практической конференции. Молодые ученые в медицине. -Казань, 2010 -С. 337-338.

81. Мидленко О.В. Метод лечения острого осложненного холецистита / О.В. Мидленко А.Л. Чарышкин, А.Л. Чарышкин // Труды международной конференции: Инноватика- Ульяновск, 2010- С. 311-313.

82. Мидленко О.В. Направленный транспорт фосфоглива в лечении больных билиарным панкреатитом в сочетании НСУ- инфекцией / О.В. Мидленко

A.Л. Чарышкин, В.И. Мидленко // Труды международной конференции: Инноватика - Ульяновск, 2010- С. 60-62.

83. Мидленко О.В. Ретроплевральная блокада в лечении осложненного билиарного панкреатита/ О.В.Мидленко, А.Л. Чарышкин,

B.И. Мидленко // Труды международной конференции: Инноватика-Ульяновск, 2010.-С. 310-311.

84. Мидленко О.В. Система комплексного лечения больных осложненными формами острого холецистита: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.01.17-хирургия / О.В. Мидленко // Ульяновск, 2010. - 20 с.

85. Мидленко О.В. Способ лечения осложненного холецистита / О.В. Мидленко, А.Л. Чарышкин, В.И. Мидленко // Материалы 12-го Международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро - 2010».-Гастроэнтерология Санкт-Петербурга,2010-№2-3-С. 93.

86. Миниинвазивные вмешательства в лечении желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста /Н.И. Глушков и [и др.] // Хирургия им. Н.И. Пирогова. - 2010. - №3. - С. 53-58.

87. Морозов В.П. Желчнокаменная болезнь / В.П. Морозов,

B.М.Савранский - СПб.:Питер, 2000. - 128 с.

88. Мясников А.Д. Опыт лапароскопической холецистэктомии прикалькулезном холецистите / А.Д. Мясников, А.И. Бежин, A.A. Бондарев // Хирургия. - 2000. - №11. - С. 24-27.

89. Назаров В.Е. Влияние холецистэктомии на литогенность желчи и морфологические изменения поджелудочной железы у больных хроническим билиарным панкреатитом /В.Е. Назаров, Ю.П. Успенский, В.В. Рыжих// Клиническая медицина. - №6. - 2009 -

C.39-41.

90. Неймарк А.И. Роль физико-химического и биохимического состава мочи в патогенезе сочетанной мочекаменной и желчнокаменной болезни / А.И. Неймарк, A.B. Фидиркин, В.И. Савенко // Урология. -2002.-№2.-С. 37-39.

91. Неймарк А.И. Исследование структуры и прочностных свойств уралитов и их влияние на результаты ДУВЛ /А.И. Неймарк, В.В. Поляков, O.A. Ручкина// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 220-221.

92. Ненартович B.C. Воспалительные осложнения после дистанционной литотрипсии (ДЛТ) камней почек /B.C. Ненартович, A.B. Строцкий, В.Н. Макаров// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. 322-323.

93. Орехов Г.И. Малоинвазивные методы лечения больных холедохолитиазом / Г.И. Орехов, В.Л. Лунев// Эндоскопическая хирургия. -2009.-№1.-С. 27.

94. Осипов И.С. Клиническая анатомия для хирургов, выполняющих лапароскопические и торакоскопические операции: пер. с англ. / И.С. Осипов: под ред. Р. Сальваджи, Г. Эллиса. М.: Медицина, 2000. -360 с.

95. Павлов С.Б. Закись азота как интраперинеальная среда прилапароскопических операциях: автореф. дис. ... канд. мед.наук / С.Б. Павлов; Ярославль, 2000. - 17 с.

96. Перельман Б.М. Рентгендиагностика сочетанного уро- и холелитиаза

/Б.М. Перельман, В.М. Буйнов // Вестник урологии. - 1981. - №5. - С. 2023.

97. Петров С.Б. Роль КТ-денситометрии в оптимизации дистанционной литотрипсии у больных нефролитиазом /С.Б. Петров, Е.С. Шпиленя, А.Б. Саматыго// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 250-251.

98. Плакс И.А. Оптимизация предоперационной подготовки защиты и послеоперационных 31 больных после сочетанных лапароскопических операций: автореф. дис. ... канд. мед.наук/ И.А. Плакс: Уфа,2003.-23 с.

99. Покровский Е.Ж. Анализ осложнений после лапароскопической холецистэктомии / Е.Ж. Покровский, A.M. Станкевич, Т.В. Иванова // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С. 20.

100. Пятницын Г.С. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в хирургическом лечении уретеролитиаза : автореф. дис. ... канд. мед.наук / Г.С. Пятницын: Самара, 2003. - 22 с.

101. Роман Л.И. Диагностика и лечение сочетанных заболеваний желчных путей и почек / Л.И. Роман, Э.Л. Хавин // Хирургия . - 1974. - №5. - С.88-93.

102. Симоненко И.В. Случай успешного лечения абдоминального сепсиса в условиях затрудненной диагностики /И.В. Симоненко, Е.В. Чаплыгина, A.B. Конуровский // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2004. - №2. -С. 39-41.

103. Сычиков Н.В. Вариант минилапаротомной холецистэктомии /Н.В. Сычиков, A.B. Пушнов, Ю.В. Рудков // Ж. Хирургия (Восточная Европа). - 2012. - №3 (3). - С. 373-375.

104. Скворцова Т.Э. Оценка моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря по данным УЗИ у больных с желчнокаменной болезнью / Т.Э .Скворцова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - №2-3. -С.135.

105. Старков Ю.Г. Экстракорпоральная билиарная литотрипсия. Обзор литературы / Ю.Г.Старков // Хирургия. - 1992. - №3. - С. 133-140.

106. Столин A.B. Малоинвазивное лечение холангиолитиаза, осложненного механической желтухой / A.B. Столин, Е.В. Нишневич // Материалы XII Всероссийского съезда эндоскопических хирургов // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - №1. - С. 21.

107. Таджибаев Ш.А. Сравнительная оценка результатов традиционной,минилапаротомной и лапароскопической холецистэктомии / Ш.А. Таджибаев, Б.Ж. Рахманов, А.У. Номонбеков // Эндоскопическая хирургия. - 2001. - № 1. - С. 25-27.

108. Тедорадзе Р.В. Профилактика осложнений лапароскопической холецистэктомии: автореф. дис.... канд. мед.наук /Р.В. Тедорадзе; Москва, 2000. - 22 с.

109. Теодорович О.В. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия камней чашечек почки /О.В. Теодорович, Г.В. Кузнецов, Г.Г. Борисенко // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 297.

110. Тиктинский O.JI. Мочекаменная болезнь / О.Б. Тиктинский, В.П.Александров // СПб.: Питер, 2000. - 384 с.

111. Тимошин А.Д. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии /А.Д. Тимошин, A.JI. Шестаков, A.B. Юрасов: Москва, 2003. -143 с.

112. Ткачук В.Н. 14-летний опыт дистанционной ударно-волновой литотрипсии /В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А.О. Иванов// Материалы

Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 303-304.

113. Трапезникова М.Ф. Факторы, определяющие эффективность дистанционной ударно-волновой уретеролитотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Аутов, О.Н. Долги// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 318-31

114. Трапезникова М.Ф. Прогнозирование развития обструктивного пиелонефрита после ДУВЛ камней мочеточников /М.Ф. Трапезникова,

B.В. Аутов, О.Н. Долги // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. 322-323.

115. Трапезникова М.Ф.Непосредственные и отдаленные результаты дистанционнойударно-волновой уретеролитотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Аутов, О.Н. Долги // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 315-316.

116. Трапезникова М. Ф. Геронтологические аспекты мочекаменной болезни / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Клинич. геронтология. -2002. - №11. -

C. 34-40.

117. Трапезникова М.Ф. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия на новом отечественном литотриптере «ЛКГ-Компакт 9701 У» / М.Ф. Трапезникова, Л.Н. Герасимова, С.М. Кулачков // Урология. -2000. - №6. - С. 3-7.

118. Фабринович В.Я. Повреждающее действие дистанционной ударно-волновой литотрипсии / В.Я. Фабринович, И.Л. Голенда, С.А. Худяшов // Урология. - 2003. - №3. - С. 32-34.

119. Фарбирович В.Я.Влияние структуры конкрементов на результаты дистанционной ударно-волновой терапии / В.Я. Фарбирович, И.А. Эйзенак, Я.В. Эйзенах// Урология и нефрология. - 2001 - №4. - С. 48-50.

120. Федоров A.B. JTanapo- и релапароскопия в диагностике и лечениипослеоперационных осложнений / A.B. Федоров, A.B. Сажин // Хирургия. - 2003. - №3. - С. 73-75.

121. Федорова Е.П. Общая магнитотерапия в комплексном восстановительном лечении после самопроизвольного выкидыша / Е.П. Федорова, А.Г. Куликов // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2009. -№2. -С. 38-40.

122. Халезов С.П. Дистанционная литотрипсия при камнях подковообразной почки /С.П. Халезов, В.Ю. Оболонков, Ю.И. Лебедев// Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 334-335.

123. Ханина Ю.С. Стрессовая реакция у пациентов после лапароскопической холецистэктомии в зависимости от индекса массы тела /Ю.С. Ханина, С.Л. Лобанов, A.A. Герасимов// Эндоскопическая хирургия. - №3. - 2009. _ с. 44-46.

124. Харлашкина A.B. Применение полиоксифумарина в комплексном лечении острого деструктивного холецистита у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук / A.B. Харлашкина; СПб., 2003. - 20 с.

125. Хрячков В.В. Прицельная контактная лазерная литотрипсия - новые возможности в лечениижелчнокаменной болезни / В.В. Хрячков, Н.В.Левченко, В.В. Белоусов // Успехи соврем.естествознания. - 2008. -№5-С. 152-54.

126. Черкасов В.А. Биофизические свойства желчи и мочи у больныххолелитиазом / В.А. Черкасов, Л.Ф. Палатова, A.B. Попов // Хирургия. - 2003. - №1. - С. 27-30.

127. Abe Н. Acute pancreatitis caused by extracorporeal shock wave lithotripsy for bilateral renal pelvic calculi / H.Abe, T. Nisimura, T. Miura// Int-J-Urol. -2000. - Vol. 7, №2. - P. 65-8.

128. Adler R. Extraintestinal Manifestation / R.Adler // Z. Gastroenterol.-2003. -Vol.41, №1.-P.54-61.

129. Andersson H. Cholelithiasis and urolithiasis in Crohn,s disease / H.Andersson, L.Bosaeus, S.Fasth, R.Heillberg // Scand J Gastroenterol. -1987. - Vol. 22, №2. -P. 253-256.

130. Bang B.W. The ballooning time in endoscopic papillary balloon dilation for the treatment of bile duct stones /B.W. Bang, S. Jeong, D.H. Lee// Korean J Intern Med. - 2010. - V.25. P. 239.

131.Basar H. Four analgesic techniques for Shockwave lithotripsy: eutectic mixture local anesthetic is a good alternative / H. Basar, E. Yilmaz, S. Ozcan //J. Endourol. - 2003. - V. 17(1). P. 3-6.

132. Bendhack M.L. Primary treatment of ureteral stones by new multiline lithotripter / M.L.Bendhack, M.O. Grimm, R.Ackermann // J-Endourol. -1999. - Vol. 13, №5.- P. 339-42.

133. Blickman J.G. Coexisting nephrolithiasis and cholelithiasis infans / J.G.Blickman, J.T.Herrin, R.H.Cleveland II Pediatr. Radiol. - 1991. - Vol.25, №25. - P.263-264.

134. Boerma D. Wait-and-see policy or laparoscopic cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for bile-duct stones: a randomised trial /D. Boerma, E.A. Rauws, Y.C. Keulemans //Lancet. - 2002. - V.360. - P. 761.

135. Bosch L. Laparoscopic or open conventional cholecystectomy: clinical and economic considerations / L.Bosch // Eur. J. Surg. - 2002. - Vol.168, №5. -P.270-277.

136. Burmeister M. Dolasetron prophylaxis reduces nausea and postanesthesia recovery time after remifentanil infusion during monitored anesthesia care for extracorporeal shock wave lithotripsy / M. Burmeister, T. Standi, M. Wintruff // Br. J. Anaesth. - 2003. - V. 90(2). - P. 194-198.

137. Calderon A.T. Quantitative study of metals in bile from patients with cholelithiasis / A.T. Calderon,J.Martinez-Sarmiento,M.E. Montes // Rev Esp Enferm Dig. - 2000. - Vol. 92, №7.-P. 439-447.

138. Callery M.P. Avoiding biliary injury during laparoscopic cholecystectomy: technical Considerations / M.P. Callery //Surg Endosc.- 2006. -Vol.20. -P.1654-1658.

139. Calvo M.M. Magnetic resonance cholangiography versus ultrasound in the evaluation of the gallbladder / M.M.Calvo, L.Bujanda, I.Heras // J Clin Gastroenterol. -2002. - Vol. 34, №3. - P. 233-226.

140. Chang W.H. Outcome of simple use of mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones /W.H.Chang, C.H. Chu, T.E. Wang // World J Gastroenterol. - 2005. - V. 11. - P. 593.

141. Cheung M. A prospective randomized controlled trial on ureteral stenting after ureteroscopic holmium laser lithotripsy / M. Cheung, F. Lee, Y.J. Leung //Urol. - 2003. - V. 169(4). - P. 1257-1560.

142. Ciejka E. Influence of low magnetic field on lipid peroxidation / E. Ciejka, A. Goraca // Pol. Mercur Lekarski.- 2008.- Vol.24(140). - P. 106-8.

143. Ciesielczyk B. Robotic surgery and NOTES-Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery in treatment of cholelithiasis-revolution or failed conception / B. Ciesielczyk, J. Cwalinski, P. Janusz // Pol. Merkur Lekarski.-2008.-Vol.25(148). P. 380-5.

144. Coelho-Prabhu N. Outcome of access sphincterotomy using a needle knife converted from a standard biliary sphincterotome / N. Coelho-Prabhu, I. Dzeletovic, T.H. Baron // Endoscopy. - 2012 Jul. - Vol. 44, N 7. - P. 711-14.

145. Cormack J.R. Comparison of twoventilation techniques during general anesthesia for extracorporealshock wave lithotripsy: high-frequency jet ventilationversus spontaneous ventilation with a laryngeal mask airway /J.R. Cormack, R. Hui, D. Olive //Urology. - 2007. - V. 70. - P. 7-10.

146. Vries A. Conversion rate of laparoscopic cholecystectomy after endoscopic retrograde cholangiography in the treatment of choledocholithiasis: does the time interval matter? /A. Vries, S.C. Donkervoort, A.A.van Geloven //Surg Endosc. - 2005. - V.19. - P. 996.

147. Delius M. Twenty years of shock wave research at the Instituteof Surgical Research/ M.Delius // Institute Surgical Research, University of Munich, Germany. Eur-Surg-Res. -2002.-Vol.34,№1. -P.30-36.

148. Demir E. Comparingtwo local anesthesia techniques for extracorporeal shock wavelithotripsy /E. Demir, M. Kilciler, S. Bedir //Urology. - 2007. - V. 69. -P.625-628.

149. Endoscopic laser lithotripsy for complicated bile ductstones. Is cholangioscopic guidance necessary? / R. Jacobsfet al.] // Arq Gastoenterol.-2007 Apr-Jun. - Vol. 44, №2. - P. 137-40.

150. Erden I.A. Comparison ofpropofol/fentanyl and ketamine anesthesia in children duringextracorporeal Shockwave lithotripsy /I.A.Erden,F. Artukoglu, A. Gozacan //Saudi Med J.-2007. - V. 28. - P.364-368.

151. Dray X. Incidence, risk factors, and complications of cholelithiasis in patients with home parenteral nutrition / X. Dray, F. Joy, D.J.Reijasse //Am Coll. Surg. - 2007. - V. 204(1). - P. 13-21.

152. Ersoz G. Biliary sphincterotomy plus dilation with a large balloon for bile duct stones that are difficult to extract /G. Ersoz, O. Tekesin, A.O. Ozutemiz // Gastrointest Endosc. - 2003. - V. 57. - P. 156.

153.FloresC. Microbiology of choledochal bile in patients with choledocholithiasis admitted to a tertiary hospital / C.Flores, I.Maguilnik, L.Z.Goldani // J. Gastroenterol. Hepatology. - 2003. - V. 18. - P. 333-336.

154. Fujita N. Endoscopic sphincterotomy and endoscopic papillary balloon dilatation for bile duct stones: A prospective randomized controlled multicenter trial /N. Fujita, H. Maguchi, Y. Komatsu // Gastrointest Endosc. -2003.-V. 57.-P.151.

155. Garg P.K. Predictors of unsuccessful mechanical lithotripsy and endoscopic clearance of large bile duct stones / P.K.Garg, V.Ahuja, G.K.Makharia //Gastrointest. Endosc. - 2004. - V.59. - P. 601-605.

156. Giunchi F. Cholelithiasis and urolithiasis in ileostomy patiens / F. Giunchi, B.Balbi, G.Giulianini // Ital J Surg Sci. - 1989. - Vol. 19, №1. - P. 37-40.

157. Gock M. Gallstones surgical aspects / M.Gock,L.Krahenbuhl // Ther Umsch. - 2003. -Vol. 60, №2.-P. 113-8.

158. Grasso M. Ureteroscopic lithotripsy / M.Grasso // Curr-Opin-Urol. -1999. -Vol. 9, №4. -P. 329-33.

159. Greenstein A. Does shock wave lithotripsy of renal stones cause cardiac muscle injury? A troponin I-based study / A. Greenstein, M. Sofer, G. Lidawi //Urology. - 2003. - V. 61(5). - P. 902-905.

160. Groeben H. Epidural anesthesia and pulmonary function / H.Groeben // JAnesth. - 2006. - V. 20. - P. 290-299.

161. Gurusamy K.S. Cholecystectomy versus no cholecystectomy in patients with silent gallstones / K.S. Gurusamy, K. Samraj // Cochrane Database Syst. Rev. -2007. - V.l.-P. 62-3.

162. Horiuchi A. Delayed laparoscopic subtotal cholecystectomy in acute cholecystitis with severe fibrotic adhesions Surg / A. Horiuchi, Y. Watanabe, T. Doi // Endosc. -2008. - Vol.22. - P. 2720-2723.

163.Holmium laser lithotripsy under direct peroralcholangioscopy by using an ultra-slim upper endoscopefor patients with retained bile duct stones (with video) /H. I. Kim [et al.] // Gastrointest Endosc. - 2011 Nov.- Vol. 74, N 5. -P. 1127-32.

164. Hung S.Y. Common bile duct and pancreatic injury after extracorporeal shock wave lithotripsy for renal stone / S.Y.Hung, H.M.Chen, Y.Y.Jan // Hepatogastroenterology. -2004. - Vol. 47, №34. - P. 1162-63.

165. Kaygusuz K. A comparison of sedation with dexmedetomidineor propofol during Shockwave lithotripsy: a randomized controlledtrial /K. Kaygusuz, G. Gokce, S.Gursoy//Anesth Analg. -2008. - V. 106.-P. 114-119.

166. Kehlet H. Effect of postoperative pain treatment on outcome-current status and future strategies / H. Kehlet // Langenbecks Arch. Surg. - 2004.-V. 389(4).-P. 244-9.

167. Keulemans Y.S. Newstrategies for the treatment of gallstone disease / Y.S. Keulemans // Scand J. Gastroenterol Suppl. - 2002. - Vol.236. - P. 87-90.

168. Kraas E. Laparoscopic cholecystectomy- surgical standard in cholelithiasis / E.Kraas,S.Farke // Kongressbd Dtsch Ges Chir Kongr. -2002. - Vol. 119. -P.322.327.

169. Lau J.Y. Cholecystectomy or gallbladder in situ after endoscopic sphincterotomy and bile duct stone removal in Chinese patients /J.Y. Lau, C.K. Leow, T.M. Fung // Gastroenterology. - 2006. - V. 130. - P. 96.

170. Liao W.C. Randomized trial of 1-minute versus 5-minute endoscopic balloon dilation for extraction of bile duct stones/W.C. Liao, C.T. Lee, C.Y.Chang// Chang Gastrointest Endosc. - 2010. - V.72. - P. 1154.

171.Lindseth G. Risk factors for cholelithiasis in pregnancy / G.Lindseth, M.Y.Bird-Baker // Res Nurs Health. -2004. - V.27. - P. 382-391.

172. Mazdak H. The analgesiceffect of inhalational Entonox for extracorporeal shock wavelithotripsy / H. Mazdak, P. Abazari, F. Ghassami // Urol Res. -2007.-V. 35.-P. 331-334.

173. Minami A. Small sphincterotomy combined with papillary dilation with large balloon permits retrieval of large stones without mechanical lithotripsy / A. Minami, S. Hirose, T. Nomoto// World J Gastroenterol. - 2007. - V.13. - P. 2179.

174. Mugiya S. Endoscopic management of impacted ureteral stones using a small caliber ureteroscope and a laser lithotripter / S. Mugiya, M. Nagata, T. Un-No// J-Urol. 2000. - Vol. 164, №2. - P. 329-331

175. Ong W.C. Multiple main pancreatic duct stones in tropical pancreatitis: safe clearance with extracorporeal Shockwave lithotripsy /W.C. Ong, M. Tandan, V. Reddy J Gastroenterol Hepatol. - 2006. - V.21. - P. 1514-1518.

176. Paumgartner G. Extracorporeal shock wave lithotripsy of gallstones: 20th anniversary of the first treatment / G.Paumgartner, G.H.Sauter // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2005. - V.17. - P. 525-527.

177. Prevention and treatment of septic shok folloving mini-percutaneous nephrolitotomy / Chunlai Liu [et all.] // World J. Urology -2012. - Vol.68. -P.18-21.

178. Rabenstein T. Ten years experience with piezoelectric extracorporeal Shockwave lithotripsy of gallbladder stones / T.Rabenstein, M.Radespiel-Troger, J.Benninger // Eur. J. Gastroenterol. Hepatology. - 2005. - V.17. - P. 629-639.

179. Radecka E. Complications associated with percutaneous nephrolithotripsy: supraversus subcostal access. A retrospective study / E. Radecka, M. Brehmer, K. Holmgren //Acta Radiol. - 2003. - V. 44(4). - P. 447-451.

180. Reinders J.S. Early laparoscopic cholecystectomy improves outcomes after endoscopic sphincterotomy for choledochocystolithiasis /J.S.Reinders, A. Goud, R. Timmer// Gastroenterology. - 2010. - V.138. - P. 2315.

181.Ridlon J.M. Bile salt biotransformations by human intestinal bacteria / J.M.Ridlon, D.J.Kang, P.B.Hylemon // J. Lipid Res. - 2006. - V.47. - P. 241259.

182. Rosing D.K.Early cholecystectomy for mild to moderate gallstone pancreatitis shortens hospital stay / D.K. Rosing, C. de Virgilio, A. Yaghoubian // J Am Coll Surg.-2007. - V. 205(6). - P. 762-766.

183. Sakamoto K. Laparoscopic cholecystectomy after coronary artery bypass grafting using the right gastroepiploic artery: report of a case / K.Sakamoto // Surg. Today. -2002. Vol. 32. - №9. - P.840-843.

184. Santiban E. Bile duct injuries: management of late complications / E.Santiban,V. Ardiles, J. Pekolj // Surg. Endosc. - 2006. -Vol. 20. - P. 16481653.

185. Santosh DarisettyEpidural anesthesia is effective for extracorporeal Shockwave lithotripsy of pancreatic and biliary calculi / Santosh Darisetty // J Gastrointest Surg. - 2010. - V. 2(5). - P. 165-168.

186. Saso L. Antidenaturant drugs for cataract and other condensation diseases / L.Saso, B.Silvestrini // Med. Hypotheses. - 2001. -Vol, 56. - №1. - P.l 14-120.

187. Schiphorst A.H. Timing of cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for common bile duct stones /A.H.Schiphorst, M.G. Besselink, D. Boerma// Surg Endosc. - 2008. - V.22. - P. 2046.

188. Schuster T.G. Complications of ureteroscopy: analysis of predictive factors / T.G. Schuster, B.K.Hollebeck, G.Faerber // J Urol. - 2001. - Vol. 166, №2. -P. 538-540.

189. Serra A.S. The Learning curve in ambilatory laparoscopic cholecystectomy / A.S. Serra// Surg. Laparosc. Endosc. Percutan Tech. - 2002. - Vol.12. - №3. -P. 320-324.

190. Sgouros S.N. Gastric electrical activity in patients with cholelithiasis undergoing laparoscopic cholecystectomy: a prospective controlled study / S.N.Sgouros, J.Vlachogiarmakos, G.Stefanidis // J. Gastroenterol. Hepatol. -2004. - V.19. - P. 661-664.

191. Shivhare R. Double cystic duct: a rare bilinary anomaly encountered at laparoscopic choleystectomy / R.Shivhare // J. Laparoendoscop. Adv. Surg. Teech. A.-2002. - Vol.12, №5. - P.391-392.

192. Slobodina O.N. Characteristics of clinical course of cholelithiasis at HBV-/HCV-infection / O.N.Slobodina, O.L. Arjamkina, R.M.Khajrullin // «Morphogenesis and Cancerogenesis of the Liver»: Falk Research Workshop. Gottingen (Germany).- 2007. - P. 29.

193. Slobodina O.N. Clinical features and outcomes of hepatocellular carcinoma / O.N.Slobodina, O.L. Arjamkina, N.I.Potaturkina-Nesterova// «Morphogenesis and Cancerogenesis of the Liver»: Falk Research Workshop. Gottingen (Germany).- 2007. - P.2.

194. Stefanidis G. Large balloon dilation vs. mechanical lithotripsy for the management of large bile duct stones: a prospective randomized study /G. Stefanidis, N. Viazis, D. Pleskow // Am J Gastroenterol. - 2011. - V. 106. - P. 278.

195. Strasberg S.M. Acute calculous cholecystitis / S.M.Strasberg //N Engl J Med.

- 2008. - V. 358(26). - P. 2804-2811.

196. Tandan M. Extracorporeal shock wave lithotripsy of large difficult common bile duct stones: efficacy and analysis of factors that favor stone fragmentation /M. Tandan, D.N. Reddy, D.J.Santosh // Gastroenterol Hepatol.

- 2009. - V.24. - P. 1370-1374.

197. Terlecki R.P. A contemporary evaluation of the auditoryhazard of extracorporeal shock wave lithotripsy / R.P. Terlecki, J.A. Triest // Urology. -

2007. - V. 70. - P. 898-899.

198. Thomas M. Mechanical lithotripsy of pancreatic and biliary stones: complications and available treatment options collected from expert centers /M. Thomas, D.A. Howell, D. Carr-Locke //Am J Gastroenterol. - 2007. - V. 102.-P. 1896.

199. Tse F. EUS: a meta-analysis of test performance in suspected choledocholithiasis / F. Tse, L. Liu, A.N. Barkun //Gastrointest Endosc.-

2008. - V. 67(2). - P. 235-244.

200. Tsujino T. Endoscopic papillary balloon dilation for bile duct stone: immediate and long-term outcomes in 1000 patients /T. Tsujino, T. Kawabe, Y. Komatsu // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2007. - V. 5. - P. 130.

201.Uchiyama K. Long-term prognosis after treatment of patients with choledocholithiasis / K.Uchiyama, H.Onishi, H.Kinoshita // Ann Surg. - 2003. -V.238. - №1.-P. 97-102.

202. Verbesey J.E. Common bile duct exploration for choledocholithiasis / J.E. Verbesey, D.H. Birkett // Surg Clin N Am.- 2008. - V. 88(6). - P. 13151328.

203. Wang Y.C. Urgent laparoscopic cholecystectomy in the management of acute cholecystitis: timing does not influence conversion rate / H.R.Yang, P.K. Chung // Surg Endoscopy.- 2006. -V.20,№5. - P. 806-808.

204. Williams E.J. Beckingham I. Guidelines on the management of common bile duct stones (CBDS) / E.J. Williams, J. Green, I. Beckingham // Gut.- 2008. -V. 57(7).-P. 1004-1021.

205. Yasuda I. Long-term outcomes after endoscopic sphincterotomy versus endoscopic papillary balloon dilation for bile duct stones /1. Yasuda, N. Fujita, H. Maguchi // Gastrointest Endose. - 2010. - V. 72. - P. 1185.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.