Применение металлокерамических зубных протезов на каркасах из золотого сплава "Супер КМ" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, Лебеденко, Антон Игоревич

• Лебеденко, Антон Игоревич
• 2005

Оглавление диссертации Лебеденко, Антон Игоревич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Применение золота и его сплавов в стоматологии.

1.2. Изготовление металлокерамических зубных протезов на каркасах из золотых сплавов.

Глава 2. Материалы и методы исследований.

2.1. Материалы и методы экспериментальных исследований.

2.1.1. Характеристика изучаемых материалов.

2.1.2. Методика определения пригодности формовочных масс для литья сплава «Супер КМ».

2.1.3. Методика определения коэффициента термического линейного расширения сплава «Супер КМ» и керамических покрытий.

2.1.4. Методика изучения поверхности сплава

Супер КМ».

2.1.5. Методика изучения зоны контакта «металл-керамика».

2.1.6. Методики определения прочности сцепления сплава «Супер КМ» с керамическим покрытием.

2.1.7. Методика определения упругих свойств сплава «Супер КМ».

2.1.8. Методика математического моделирования напряженно-деформированного состояния металлокерамических мостовидных зубных протезов с каркасами из сплава «Супер КМ».

2.2. Материалы и методы клинических исследований.

2.2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2.2. Методика ортопедического лечения металлокерамическими несъемными зубными протезами на каркасах из сплава «Супер КМ».

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Разработка оптимальной методики изготовления металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ».

3.1.1. Результаты определения пригодности формовочных масс для литья сплава «Супер КМ».

3.1.2. Результаты определения коэффициента термического линейного расширения сплава «Супер КМ» и керамических покрытий.

3.1.3. Строение и состав зоны контакта сплава

Супер КМ» и керамического покрытия.

3.1.4. Влияние режимов обработки сплава «Супер КМ» на прочность сцепления с керамическим покрытием.

3.1.5. Прочность сцепления сплава «Супер КМ» с различными керамическими покрытиями.

3.1.6. Результаты поиска оптимальной конструкции мостовидных металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ».

3.2. Результаты клинических исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение металлокерамических зубных протезов на каркасах из золотого сплава "Супер КМ"»

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

В ортопедической стоматологии одними из основных материалов для изготовления зубных протезов по-прежнему являются сплавы металлов. В настоящее время широко используются сплавы на основе кобальта, никеля, титана, железа, золота, серебра, палладия, циркония.

Для каждого стоматологического материала разработаны четкие показания в зависимости от конструкции протеза, индивидуальной чувствительности пациентов к компонентам сплава.

Наибольшее распространение благодаря возросшим эстетическим требованиям в практической стоматологии получили металлокерамические зубные протезы. У нас в стране их изготавливают преимущественно на основе сплавов неблагородных металлов: никель-хромовых или кобальт-хромовых.

Однако высокая аллергенность хрома и канцерогенность никеля ограничивают их дальнейшее использование. В Скандинавии, например, запрещены зубные протезы из никелевых сплавов. В Германии, Франции, Великобритании большинство металлокерамических зубных протезов имеют каркасы из сплавов благородных металлов, преимущественно золотых [J.C.Wataha135,2000].

В имплантологической практике при применении титановых имплантатов большинство стоматологов предпочитает зубные протезы из золотых сплавов с керамическим покрытием.

Такие протезы отличаются высокой точностью изготовления, коррозионной устойчивостью в полости рта, биологической совместимостью [А.А.Александров4, 1978].

В нашей стране к началу настоящей работы коллективом автором МГМСУ и ФГУП НПК «Суперметалл» (при нашем участии) был разработан первый отечественный золотой сплав для металлокерамики «Супер КМ». В работе И.В.Золотницкого (2001) была подробно изучена биосовместимость сплава «Супер КМ» в эксперименте на животных, принципиально показана пригодность сплава «Супер КМ» для металлокерамических зубных протезов.

Однако отсутствует научно-обоснованная методика изготовления металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ», нет рекомендаций по практическому применению имеющихся на отечественном рынке керамических покрытий для облицовки сплава «Супер КМ». Не изучены допустимые параметры конструкций металлокерамических мостовидных протезов на основе сплава «Супер КМ» с учетом его физико-механических свойств. Не исследованы отдаленные результаты клинического применения металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ».

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящей работы является повышение эффективности ортопедического лечения металлокерамическими зубными протезами путем научно-обоснованного применения нового отечественного сплава на основе золота «Супер КМ».

Для достижения цели были поставлены и решены следующие задачи:

1. Изучить дилатометрические свойства сплава «Супер КМ» и сопоставить их с коэффициентом термического линейного расширения (КТЛР) широко применяемых на практике керамических покрытий зарубежного и отечественного производства.

2. Изучить влияние технологических режимов на прочность металлокерамического сцепления, исследовав состав и строение зоны контакта «металл - керамика» при различных режимах изготовления протезов.

3. На математической модели металлокерамических зубных протезов из сплава «Супер КМ» изучить распределение напряжений при функциональных нагрузках.

4. Предложить оптимальные методики для изготовления металлокерамических зубных протезов из сплава «Супер КМ» с отечественным и импортными керамическими покрытиями, наиболее близкими по КТЛР.

5. Оценить ближайшие и отдаленные результаты ортопедического лечения металлокерамическими зубными протезами на каркасах из сплава «Супер КМ» по предложенным оптимальным технологиям.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые изучены дилатометрические свойства сплава «Супер КМ», проведен сравнительный анализ термического линейного расширения сплава «Супер КМ» и основных керамических покрытий, применяемых на практике в Российской Федерации.

Получены новые данные о структуре и составе переходной зоны металл - керамика первого отечественного золотого сплава «Супер КМ» и двух зарубежных и одного отечественного керамического покрытия.

Для изучения технологических свойств сплава «Супер КМ» впервые использовано математическое планирование многофакторного эксперимента.

Получены новые данные о клинической эффективности металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ».

Научная новизна исследования подтверждена положительным решением о выдаче патента на изобретение нового сплава на основе золота для зубных протезов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложена научно-обоснованная оптимальная методика изготовления металлокерамических зубных протезов из нового сплава «Супер КМ». Из многообразия применяемых на практике керамических покрытий выбраны наилучшие для облицовки каркасов из сплава «Супер КМ».

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на конференциях молодых ученых стоматологов-ортопедов, посвященных памяти проф. В.Ю.Курляндского 2001 г. и 2002 г. (г.Москва), на секции «Применение драгоценных металлов в стоматологии» международной конференции РДМК 2002 г. (г. Москва), на юбилейной конференции лаборатории материаловедения НИМСИ в составе МГМСУ к 80-летию МГМСУ (2002 г.), на совместном заседании кафедр факультетской ортопедической стоматологии, госпитальной ортопедической стоматологии, стоматологии общей практики №1 и подготовки зубных техников, лаборатории материаловедения НИМСИ в составе МГМСУ (2003 г.).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования внедрены в практику ортопедического отделения Стоматкомплекса и КДЦ МГМСУ, поликлиник №5, №14 г. Москвы, в учебный процесс кафедр факультетской и госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ, включены в программу лекционных и семинарских занятий слушателей ФУВС и ФПКП.

Минздравом РФ утверждены Медико-технические требования к сплаву «Супер КМ».

Решением Комитета по новой медицинской технике Минздрава РФ сплав «Супер КМ» рекомендован к серийному производству и клиническому применению (протокол №5 от 23 мая 2000 г.).

Сплав «Супер КМ» серийно выпускается ФГУП НПК «Суперметалл» и внесен в Государственный реестр России изделий медицинского назначения.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, получен патент на изобретение.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Дилатометрические характеристики золотого сплава «Супер КМ» позволяют рекомендовать его для изготовления металлокерамических зубных протезов с покрытием минеральными массами с КТЛР в пределах Н-ИгхЮ^К"1.

2. Термическая обработка сплава «Супер КМ» сильно влияет на состав оксидного поверхностного слоя и прочность его сцепления с керамическим покрытием. Применением оптимального режима изготовления металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ» реализуется не только механическая, но и физико-химическая связь.

3. Применение металлокерамических мостовидных зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ» имеет ограничения по параметрам высоты и протяженности тела протеза. При соблюдении показаний данный вид зубных протезов позволяет достичь высокого стабильного функционального и эстетического эффекта.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 138 работ, из них 86 отечественных и 52 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 28 таблицами, 75 фотографиями и рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Лебеденко, Антон Игоревич

выводы

1. Дилатометрические свойства отечественного золотого сплава «Супер КМ» (КТЛР = 13,4x1 (Г6 К"1) в интервале температур 20°-500°С соответствуют параметрам всех 4 изученных керамических покрытий: «Duceram Plus», «IPS d.Sign», «Негасегат», «Ультропалайн».

2. Технологические режимы подготовки каркасов из сплава «Супер КМ» — пескоструйная обработка (диаметр частиц песка и давление воздуха) и термическая обработка (температура, экспозиция и вакуум ирование) оказывают существенное влияние на прочность металлокерамического сцепления. Температура и вакуум ирование при термообработке сплава сильно влияют на состав оксидной пленки, особенно на содержание в ней оксидов олова и меди.

3. Оптимальными параметрами являются пескоструйная обработка оксидом алюминия диаметром 100 мкм при давлении воздуха 2 атм, термообработка в течение 5 минут при 960°С в вакууме.

4. Определены основные физико-механические параметры сплава «Супер КМ»: предел текучести на изгиб - 261,55±0,78 МПа, модуль Юнга - 88,195±2,105 МПа, коэффициент Пуассона - 0,378±0,039, что позволило на математической модели рассчитать предельно допустимые показания к изготовлению металлокерамических мостовидных зубных протезов на каркасе из сплава «Супер КМ». При максимальной протяженности тела протеза (3 единицы) высота перемычек между зубопротезными единицами должны быть не менее 2,4 мм, а ширина — не менее 2,5 мм.

5. Анализ ближайших и отдаленных результатов (с 2000 года) 100 больных с 457 металлокерамическими единицами зубных протезов из сплава «Супер КМ» по параметрам: целостности покрытия, состояния поверхности металлической гирлянды, реакции маргинальной десны и субъективному ощущению пациентов убедительно показывает функциональную пригодность сплава «Супер КМ» и позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в стоматологическую практику.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанную трехмерную математическую модель металло-керамического мостовидного зубного протеза целесообразно использовать в научно-исследовательских работах по изучению напряженно-деформированного состояния в конструкциях в зависимости от объемных параметров, а также физико-механических характеристик материалов каркаса и покрытия. После небольших модификаций модель можно применить для разработки показаний к применению цельнолитых металлических и безметалловых (керамических, композитных, пластмассовых, в том числе армированных) мостовидных протезов в зависимости от протяженности дефекта, высоты опорных зубов, силы жевательных мышц.

2. При проведении научно-практических работ по разработке и внедрению новых стоматологических материалов для металлокерамических зубных протезов необходимо исследовать состав переходной зоны металл-керамика при различных режимах подготовки поверхности металла.

3. Для изготовления зубных протезов из сплава «Супер КМ» методом литья по выплавляемым восковым моделям следует в качестве формовочных масс использовать материалы «DeguvestF» или «Heravest Universal».

4. Оптимальным режимом подготовки поверхности каркаса из сплава «Супер КМ» к нанесению керамического покрытия является струйная обработка частицами оксида алюминия диаметром 100 микрон при давлении 2 атмосферы, обжиг в вакууме при 960°С в течение 5 минут.

5. Керамическое покрытие производства российской фирмы «ВладМива» (г. Белгород) «Ультропалайн» пригодно для изготовления металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ».

6. Металлокерамические мостовидные зубные протезы независимо от материала покрытия на каркасах из отечественного золотого сплава «Супер КМ» допустимо применять во всех случаях в переднем отделе верхней или нижней челюсти и в боковых отделах при протяженности тела мостовидного протеза не более 2 зубов. Возможно изготовление мостовидного металлокерамического зубного протеза из сплава «Супер КМ» с протяженностью тела протеза в 3 зуба (4-5-6) при полноценных зубных рядах антагонистов при условии моделирования перемычек зубопротезных единиц высотой не менее 2,4 мм при ширине не менее 2,5 мм.

7. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических зубных протезов на каркасах из сплава «Супер КМ» за исключением перечисленного выше следует проводить в строгом соответствии с общепринятыми правилами.

Список литературы диссертационного исследования Лебеденко, Антон Игоревич, 2005 год

1. Абакаров С.И. Юшнико-лабораторное обоснование конструирования и применения металлокерамических протезов: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-М., 1993.-33 с.

2. Абакаров С.И. Особенности конструирования и применения металлокерамических протезов у пациентов с патологией пародонта // Новое в стоматологии, 1996.- №5.- С.32-36

3. Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов М.: Высшая школа, 1994.- 95 с.

4. Александров А.А. Значение технологии изготовления зубных протезов из золотого сплава в повышении их коррозионной стойкости // Стоматология.- 1978.- №6 С.55-57

5. Аллергия к золоту причина непереносимости зубных протезов / Х.А.Каламкаров, В.С.Погодин, С.Т.Пырков, Ю.С.Подкин // Стоматология.-1989.- №5.- С.70-72

6. Анисимов Ю.Л. Клинико-экспериментальное обоснование применения зубных протезов с ситалловым покрытием «Симет» на каркасах из сплава «КХ-Дент»: Автореф. дис. канд. мед. наук.— М., 1999.- 17 с.

7. Аньюзавис К.Дж. Разработка и исследование керамики для зубных протезов // Клиническая имплантология и стоматология.- 1997 — №3.— С.49-55

8. Арутюнов С.Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов: Автореф. дис. канд. мед. наук —М., 1990.- 19 с.

9. Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н., Копейкин В.Н., Козлов В.А., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния металлокерамических зубных протезов // Стоматология.-1997- Т.76, №4 С.47-51

10. Бауманн М.А. Керамические вкладки // Клиническая стоматология, 1999.- №1- С.64-71

11. Большаков Г.В. Подготовка зубов к пломбированию и протезированию // М.: Медицина.— 1983- 112 с.

12. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.— Кишинев: Штиинца, 1983.304 с.

13. Волкова В.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения нового электрохимического покрытия на основе золота «КЭМЗ». Дис. канд. мед. наук.- М., 2000.- 110 с.

14. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. 3-е издание // М.: Медицина, 1984 576 с.

15. Глазов О.Д. Клинико-технологические этапы изготовления металлокерамических протезов с использованием комплекса отечественных материалов: Автореф. дис. канд. мед. наук.— М., 1986.-24 с.

16. Государственный реестр медицинских изделий (Дополнение №3) / Под ред. Б.ИЛеонова // М.: ГУН «ВНИИМТ», 2001, С.186

17. Дитерих Ю. Облицованные керамикой коронки фронтальных зубов на гальванических колпачках. Эстетика и точность с помощьюгальванического моделирования // Панорама ортопедической стоматологии, 2001№3- С.18-20

18. Дойников А.И., ДемнерДЛ. Профилактика аллергии на металлические зубные протезы // Стоматология —1989.- Т.68, №3- С.46-48

19. Дойников А.И., Кортуков Е.В., Долгинов В.Е. Физико-механические характеристики сплавов, используемых для металлокерамических протезов // Стоматология.-1985-№4 С.75-78

20. Дойников А.И., СиницинВ.Д. Зуботехническое материаловедение.— М.: Медицина, 1988.- 208 с.

21. Дубова JI.B. Состояние слюноотделительной функции после ортопедического лечения цельнолитыми несъемными зубными протезами: Дис. канд. мед. наук.-М., 1999 -132 с.

22. Дьяконенко Е.Е. Физико-механические свойства металлокерамики // Новое в стоматологии для зубных техников, 2001.- №2.— С.23-34

23. ЖулевЕ.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии: Учебное пособие для студентов // Н. Новгород: НГМА, 1997.-134 с.

24. Зологницкий И.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения нового сплава для металлокерамических зубных протезов на основе золота «Супер КМ»: Дис. . канд. мед. наук.- М., 2001.125 с.

25. Зсшоторевский B.C. Механические свойства металлов: Учебник для вузов 3-е изд., перераб. и доп. // М.: МИСИС, 1998 - 400 с.

26. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов- М.: МедиаСфера, 1996.— 175 с.

27. Каламкаров Х.А., Глазов О.Д., Кирьянов Ю.В. Клиническая оценка результатов применения протезов из металлокерамики // Стоматология -1977.- №3.- С.39-42

28. Каламкаров Х.А., Жнивин Ю.Е., Абакаров С.И., Киракосян В.П., Марков Б.П. Дискуссионные аспекты конструирования и применения металлокерамических зубных протезов // Стоматология, 1989; 68(4): 44-48

29. КапертХ.Ф., ГадауЦ. Прочность гальванических мостовидных протезов в области жевательных зубов. Изготовление и фиксация гальванических мостовидных протезов // Панорама ортопедической стоматологии, 2001.- №3- С.5-11

30. Ковальская Т.В. Применение вкладок из ситалла, изготовленныхметодом компьютерного фрезерования: Дисканд. мед. наук — М.,2000.- 129 с.

31. Коварский М.О. История протезного зубоврачевания: 4.1. От древнейших времен до 18 века // Советская стоматология— 1934-№2,- С.88-95

32. Коварский М.О. История протезного зубоврачевания: 4.2. 18 век // Советская стоматология.-1935.—№4- С.90-99.

33. Козлов В.А. Ортопедическое лечение металлокерамическими протезами с применением сплава Суперпал: Автореф. дис . канд. мед. наук.- М., 1998 -17 с.

34. Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболевание пародонта — М.: Триада-Х, 1998.-175 с.

35. КопейкинВ.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии— М.: Триада-Х, 1998.-174 с.

36. КопейкинВ.Н., ДемнерЛ.М. Зубопротезная техника— М.: Издательский дом «Успех», 1998.-416 с.

37. Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю., Козлов В.А., Анисимова С.В., Лебеденко А.И., Малый АЛО., Титов Ю.Ф. Реставрация металлокерамических зубных протезов во рту пациентов // Стоматология, 1996; 75(6): 74-78

38. Кортуков Е.В., Воеводский B.C., Павлов Ю.К. Основы материаловедения.- М.: Высшая школа, 1988.— С.77-80

39. Костерин П.Е. К вопросу о безвозвратных потерях золота при зубном протезировании // Стоматология.- 1996.- №6- С.84-88

40. Крылов О.В. Метод конечных элементов и его применение в инженерных расчетах: Учеб. пособие для вузов,- М.: Радио и связь, 2002.-104 с.

41. Курляндский В.Ю., Гожая Л.Д., Широкова М.Д. Возможность коррозии протезов из золота в полости рта // Стоматология 1976 — Т.55, №5.- С.57-60.

42. Курляндский В.Ю. Керамические и цельнолитые несъемные зубные протезы М.: Медицина, 1978.- 175 с.

43. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология: Учебник для стоматологических факультетов и институтов. 4-е издание // М.: Медицина, 1977.-488 с.

44. Курляндский В.Ю., Андрющенко И.А., Иванов Е.А., Красносельский И.А. Современные сплавы благородных металлов, применяемыхв стоматологической практике // Актуальные вопросы ортопедической стоматологии: Сб. науч. работ ММСИ М., 1968.-С.45-49

45. Лебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и зубных рядов с применением нового поколения стоматологических материалов и технологий: Автореф. дис. . д-ра мед. наук М., 1995 - 48 с.

46. Лебеденко И.Ю., Копейкин В.Н., Анисимова С.В. Современные принципы разработки и внедрения новых конструкционных материалов для стоматологии // Новое в стоматологии.— 1995.— № 1 — С. 19-25

47. Лебеденко И.Ю., Макарычев Ю.Б., Копейкин В.Н., Анисимов Ю.Л., Козлов В.А., Анисимова С.В., Степанова Г.С. Изучение зоны контакта покрытия с каркасом металлокерамических зубных протезов // Пробл. нейростоматологии и стоматологии М., 1998.- №1- С.18-25

48. Малый АЛО. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: Автореф. дис. докт. мед. наук.- М, 2001.- 48 с.

49. МанинО.И. Применение нового золотого бескадмиевого сплава-припоя для зубных протезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук — М, 2002.-18 с.

50. Манкетова С.А. Клинико-экспериментальное изучение сплава «Супер ТЗ» для зубных протезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.— М, 1997.-23 с.

51. Маркин В.А. Прогнозирование осложнений при использовании металлокерамических зубных протезов с помощью метода математического моделирования: Автореф. дис. . канд. мед. наук.— М., 1999.-20 с.

52. Марков Б.П., Джириков А.Ю. Профилактика непереносимости металлических включений в полости рта // Стоматология- 1995.— №1.- С.52-54

53. Марков Б.П., Джириков А.Ю., Пустовал Е.П. Клиническое проявление непереносимости металлических зубных протезов // Проблемы нейростоматологии и стоматологии —1997- № 1- С.55-59

54. Материаловедение в стоматологии / М.М.Гернер, М.А.Нападов, Д.М.Каральник и др. / Под ред. А.И.Рыбакова.- М.: Медицина, 1984-С. 109-110

55. Материалы, используемые в ортопедической стоматологии // Справочник по стоматологии / Под ред. В.М.Безрукова — Изд. 4-е, переработ, и дополн. М.: Медицина, 1998 556 с.

56. Миликевич В.Ю. Профилактика осложнений при дефектах коронок жевательных зубов и зубных рядов // Автореферат дис. . докт. мед. наук. М., 1984.-30 с.

57. Николаев В.А. Лабораторно-экспериментальное обоснование применения нового бескадмиевого стоматологического сплава-припоя на основе золота: Автореф. дисканд. мед. наук М, 2001.- 21 с.

58. Олежко В.П. Методы индивидуального подбора и изучения влияния на организм пациентов конструкционных стоматологических материалов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Екатеринбург, 2000 — 28 с.

59. Олесова В.Н., Осипов А.В. Изучение процессов напряженно-деформированного состояния в системе «протез-имплантант-кость»при ортопедическом лечении беззубой нижней челюсти // Проблемы нейростоматологии и стоматологии.- 1998.— №4.- С.8-11

60. Ортопедическая стоматология: Учеб. для вузов / Под ред. В.Н.Копейкина М.: Медицина, 1988.- 510 с.

61. Ортопедическая стоматология: Учеб. для мед. вузов / А.С.Щербаков, Е.И.Гаврилов, В.Н.Трезубов, Е.Н.Жулев.- 5-е изд., испр- СПб.: Фолиант, 1999.- 507 с.

62. Пакка Н., Шуфса Р. Золотое литье. (Отрывок из книги) // Новое в стоматологии для зубных техников.- 1998 — №4.- С.57-63.

63. Парунов В.А., Перегудов А.Б., Вафин С.М. Heraceram и Плагодент: сочетание безусловного качества и надежности // Панорама ортопедической стоматологии, 2002.- №2.- С.32-33

64. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия // Тверь: ЛТД, 1994.-С.145-156

65. Писаревский Ю.В., Сельвестрова И.М., Кузнецов В.А. Пьезоэлектрические и акустические свойства кристаллов киневари // Физика твердого тела, 1986.-Т.28, №1- С.180-187.

66. Подарьян И.С., Малик М.В. Рациональное использование сплавов золота в ортопедической стоматологии // Стоматология.- 1981 — Т.60.—№4.- С.47-48

67. Пустовал Е.П. Клинико-экспериментальное обоснование применения сплава «Суперпал» для зубных протезов (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1997.-18 с.

68. Руководство по ортопедической стоматологии / В.Н.Копейкин, М.Г.Бушан, АЛВоронов и др. //М.: Триада-Х, 1998.- 495 с.

69. Рытвин Е.И., ВасекинВ.В., Левченко С.Д., Степанова Г.С., Тыкочинский Д.С., Лебеденко И.Ю., Золотницкий ИВ., Лебеденко А.И. Сплав на основе золота для стоматологии // Патент на изобретение №2172159 от 02.07.1999

70. Ряховский А.Н., Юмашев А.В. Варианты использования СAD/САМ-систем в ортопедической стоматологии // Стоматология, 1999.- №4.- С.56-59

71. Савицкий Е.М. Благородные металлы.- М.: Металлургия, 1984— С.23-25

72. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях // М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 256 с.

73. Трезубое В.Н., Штейнгарт М.З., МишнёвЛ.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение: Учеб. для мед. вузов.— СПб.: Специальная литература, 1999.- С.58-60 с.

74. Хапилина Т.Э. Ортопедическое лечение больных частичной вторичной адентией П класса Кеннеди съемными зубными протезами с замковой фиксацией. Дисканд. мед. наук М., 2000.-186 с.

75. Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В., Лобановская А.А. Клиническое значение механизмов реагирования на сплавы драгоценных металлов в полости рта // Институт стоматологии.- 2000 №1.- С.38-40

76. Чельдиева З.М., Дьяконенко Е.Е., Дойников А.И., Козырева Н.А., Сачина Л.А. Исследование прочности связи с керамикой нового стоматологического сплава «Стомикс» методом трехточечного изгиба // Зубной техник, 2001-№2.- С.30-33

77. Чиарини А., Фаззолари Ф., Окчипинти М. Мостовидные протезы на вкладках из сплавов с высоким содержанием золота // Новое в стоматологии для зубных техников.- 1999.- №1.- С.42-47

78. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование напряженно-деформированного состояния зубных протезов // М.: Молодая гвардия, 2003 271 с.

79. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов // М.: Медицина, 1994.203 с.

80. Шварц А. Д. Действие жевательных нагрузок на зубы // Стоматология, 1996.— №4.- С.66-68

81. Широкова Ю.А. Металлокерамические зубные протезы на каркасах из сплава циркония: Дис. канд. мед. наук.- М., 2002 —159 с.

82. Bagby M., Marshall S.J., Marshall G.W. Metal ceramic compatibility: A review of the literature. J. Prosthet. Dent., 1990; 63:21-5

83. Basting G., Heinenberg J. Metalloceramics with the ITS technic // Quintessenz Zahntech., 1981 Dec; 7(12): 1239-1244

84. BeckD.A., Janus C.E., Douglas H.B. Shear bond strength of composite resin porcelain repair materials bonded to metal and porcelain // J. Prosthet. Dent., 1990 Nov, 64(5): 529-33

85. Becker M.J. Etruscan Gold Dental Appliances: Three Newly «Discovered» Examples. American Journal of Archaeology, 1999, vol.103, №1

86. Bertram U., DietzB., Sloth O. Die mechanische Festigkeit von Briickengeriisten fur die Metallkeramik // Dtsch. Zahnarztl. Z., 1983; 38: 749-751

87. Bibby M. Naming kings // Ancient Egypt Magazine, 2001; 1(5)

88. Birkett G.H.: Is there a future for gold foil? Oper Dent 20(2), Mar-Apr, 1995; Kamann W.K., GiinglerP.: Die goldhummerfullung zur versorgung palatinaler frontazahnkavitaten. Quintessenz 46: -1162, September 1995

89. Bruckner H.-L., BreustedtA, Kopeikin W.N., Lebedenko I.J., TitowJ.F. Interface zone between the chromium-nickel alloy Gisadent NCA and fired ceramic materials // Zahn Mund Kieferheilkd Zentralbl., 1984; 72(4): 320-327

90. Christ J. Золото во рту. Зубоврачебный вестник, 1904, №4, с. 560-568

91. Dorsch P. Die Charakterisierung des Metal 1/Keramik-Verbundes mit dem Biegetest nach ISO und DIN // Quintessenz Zahntech., 1990; 16:709-718

92. Fairhurst C.W., Anusavice K.J., Ringle R.D., Twiggs S.W. Porcelain-metal thermal compatibility. J. Dent. Res., 1981; 60:815-9

93. Flemming B. Gold Electroforming System: GES Rectorations // J. Dental Technology, Mar 1997 P.31-37

94. Geng J.-P., TanK.B., LiuG.-R. Application of finite element analysis in implant dentistry: A review of the literature // J. Prosthet. Dent., 2001; 85: 585-598

95. Giezendanner P. Suitability of Electroforming for Ordinary Use: Experience with the Hafher HF 600. Quintessence of Dental Technology 1998:39-56

96. Girrbach Dental Systems brochure: CAD/CAM production, digiDENT, growing with possibilities. Pforzheim, Feb 2003

97. Jones D.W. Development of dental ceramics. Dent. Clin. North Am., 1985; 29: 621-44

98. Kamann W.K., GunglerP. Die goldhummerfullung zur versorgung palatinaler frontazahnkavitaten // Quintessenz, 1995; 46:1162

99. Kelly M., AsgarK., O'Brien WJ. Tensile strength determination of the interface between porcelain-fused-to-gold. J. Biomed. Mater. Res., 1969; 3: 403-408

100. Knap F.J., RygeG. Study of bond strength of dental porcelain fused to metal. J. Dent. Res., 1966; 45:1047-51

101. KorberK.H., Metallkeramische Leichtbautechnik Bewahrung des Inzomasystems // ZWR, 1984,93(5): 396-403

102. Llobell A., Nicholls J.I., KoisJ.C., Daly C.H. Fatigue life of porcelain repair systems // Int. J. Prosthodont., 1992 May-Jun; 5(3): 205-213.

103. Loevy H.T., KowitzA.A. The dawn of dentistry: dentistry among Etruscans // Int. Dent J., 1997,47:279-284

104. McLean J.W. Evolution of dental ceramics in the twentieth century. J. Prost. Dent. 2001; 85:61-6

105. McLean J.W. The failed restoration: causes of failure and how to prevent them // Int. Dent. J., 1990,40: 354-358

106. McLean J.W. The metal-ceramic restoration. Dent. Clin. North Am., 1983; 27: 747-61

107. MorenaR., Beadreau G.M., Lockwood P.E., Evans A.L., Fairhurst C.W. Fatigue of dental ceramics in a simulated oral environment. J. Dent. Res., 1986; 65:993-7

108. Mormann W. et al. CAD/CIM in Aesthetic Dentistry // Quintessence Int., 1996, P.81-110,335-360,369-426,441-516

109. NakajimaH. Fundamental Study on Porcelain-Fused-to-Metal High-temperature Oxidation Behavior of Sn and In in Gold Alloys under Various Oxygen Partial Pressures // Dent. Mater. J., 1985,4(2): 153-174

110. Nielsen J.P., TuccilloJ.T. Calculation of interfacial stress in dental porcelain bonded to gold alloy substrate. J. Dent. Res., 1972; 51:1043-7

111. O'Brien W.J., Ryge G. Relation between molecular force calculation and observed strengths of enamel-metal interfaces. J. Am. Ceram. Soc., 1964; 47: 5-8

112. O'Brien W.J. Dental materials and their selection. // Quintessence Publ., 1997, P.331-399

113. Ohno H., Kanzawa Y., Kawashima I. Structural Study of Oxidation Zones on the Gold Alloys for Porcelain Bonding Containing Small Amounts of In and Fe // Dent. Mater. J., 1984,3(1): 36-48

114. Pask J.A. Fundamentals of wetting and bonding between ceramics and metals. In: Valega T.M., ed. Alternatives to gold alloys in dentistry. Bethesda, Md: DHEW publication No. (NIH) 77-1227, 1977:235-54

115. Pirmann F. The Inzoma technics materials science and processing // Dent. Labor, 1981 Aug; 29(8): 1185-1189

116. Rosen H. Chairside repair of ceramo-metallic restorations // J. Can. Dent. Assoc., 1990 Nov, 56(11): 1029-33

117. Schierano G., BassiF., AudeninoG., PeraP., CarossaS. Bond Between gold and ceramic in relation to the thickness of the oxide layer // Minerva Stomatol., 1999,48: 577-583

118. Schdssow D. Inzoma-Technik Ein Erfahrungsbericht йЬег 4 Jahre // Quintessenz der Zahntechnik, 1983; 9:1-8

119. Schwickerath H., MokbelM.A., Grundlagen zur Priifung des Verbundes Metall-Keramik // Dtsch. Zahnartzl. Z., 1983,38:949

120. Silver M., Klein G., Howard M.C., Evaluation and comparison of porcelains fused to cast metals. J. Prosthet. Dent., 1960; 10:1055-64

121. Suansuwan N., Swain M.V. Determination of elastic properties of metal alloys and dental porcelains // J. of Oral Rehab., 2001,28:133-139

122. Tonino Т. Гальванопластическая технология изготовления металлокерамических зубных протезов // Квинтэссенция, 1998.- №3- С.21-27

123. Travers В. World of Invention // Gale: 1994, pp. 194-195

124. Trushkowsky R. Porcelain fracture: causes, prevention, and repair techniques //J. Mass. Dent. Soc., 1992 Winter; 41(1): 29-30,32,34

125. Walter M. Zur metallkeramischen Bindung einer nichtedelmetallfreien Dentallegierung // ZWR, 1990,99(11): 910-913

126. Wataha J.C. Biocompatibility of dental casting alloys: A review // J. Prosthet. Dent., 2000; 83: 223-234

127. Yamamoto M. Basic Technique for Metal Ceramics // Quintessence Pub., 1990, p. 117

128. Yli-Urpo K. Investigation of a dental gold alloy and its ceramic bonding // Acta Odont. Scand., 1975; 69(Suppl): 26

129. Zappala C., Shoher I., Battaini P. Microstructural Aspects of the Captek Alloy for Porcelain-Fused-to-Metal Restorations. Journal of esthetic dentistry, 1997, vol. 7, №4