ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ: КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Пампутис, Сергей Николаевич

• Пампутис, Сергей Николаевич
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Пампутис, Сергей Николаевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

стр.

Введение

Глава 1. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения ПГПТ

1.1. Распространенность ПГПТ и его основные клинические проявления

1.2. Нормокальциемический вариант ПГПТ

1.3. Современные представления об участии 25(ОН)-витамина D в клиническом течении ПГПТ

1.4. Современные представления о дооперационной топической диагностике ПГПТ

1.5. Современные представления о ТАПБ образования, подозрительного на измененную ОЩЖ

1.6. Современные представления об оперативном лечении ПГПТ

1.7. Резюме

Глава 2. Общая характеристика контингента обследованных больных.

Использованные методы диагностики и лечения

2.1. Контингент обследованных больных

2.1.1. Принципы группировки больных гиперпаратиреозом

2.2. Используемые методы обследования

2.2.1. Лабораторные методы

2.2.2. Инструментальные не инвазивные методы

2.2.3. Методы топической диагностики (не инвазивные)

2.2.4. Инвазивные методы топической диагностики

2.3. Методика выполнения теста с альфакальцидолом

2.4. Статистический анализ данных

2.5. Методы оперативного лечения

2.5.1. Традиционные методы оперативного лечения

2.5.2. Малоинвазивные методы оперативного лечения

2.6. Резюме

Глава 3. Гормонально-морфологические особенности дооперационной

топической диагностики измененных околощитовидных желез

3.1. Характеристика результатов ТАПБ/ЦИТ

3.2. Общая характеристика ТАПБ/ПТГ

ТАПБ/ПТГ в группе пациентов «ПГПТ - традиционное

3.3. хирургическое лечение» с выполненным послеоперационным гистологическим исследованием

3.4. Результаты ТАПБ/ПТГ в группах пациентов без гистологического исследования («ПГПТ-малоинвазивное хирургическое лечение», «ПГПТ с нормокальциемией»

3.5. Резюме

Глава 4. Клинико-диагностическая характеристика больных с ПГПТ,

пролеченных традиционным оперативным способом

4.1. Общая характеристика пациентов с ПГПТ

4.2. Лабораторная диагностика ПГПТ на дооперационном этапе

4.3. Инструментальная диагностика ПГПТ

4.3.1. Уточняющая инструментальная диагностика

4.3.2. Топическая диагностика ПГПТ

4.4. Резюме

Глава 5. Результаты традиционного оперативного лечения ПГПТ

5.1. Общая характеристика результатов традиционного оперативного лечения

5.2. Результаты лабораторной диагностики в послеоперационном периоде

5.3. Результаты коррекции повышенного уровня ПТГ в крови в послеоперационном периоде

5.4. Резюме

Глава 6. Клинико-диагностическая характеристика и послеоперационные

результаты больных с ПГПТ, пролеченных малоинвазивным оперативным способом

6.1. Общая характеристика пациентов

6.2. Ультразвуковые данные и результаты лабораторного исследования пациентов до начала малоинвазивного лечения

6.3. Макро- и микроскопические изменения в ОЩЖ, подвергшихся малоинвазивному лечению

6.4. Характеристика проведенных сеансов ИЛФ на измененных ОЩЖ

6.5. Результаты применения ИЛФ как малоинвазивного метода лечения ПГПТ

6.5.1. Ультразвуковые критерии эффективности выполненного лечения

6.5.2. Лабораторные критерии эффективности выполненного лечения

6.6. Резюме

Глава 7. Лечебно-диагностическая характеристика больных с ПГПТ не

требующих оперативного лечения

7.1. Общая характеристика пациентов

7.2. Лабораторная диагностика

7.3. Инструментальная диагностика

7.4. Дифференциальная диагностика между нормокальциемическим ПГПТ и ВГПТ на фоне дефицита/недостатка 25 (ОН)-витамина

D

7.5. Резюме

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Условные обозначения и сокращения

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ: КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ»

ВВЕДЕНИЕ

Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ), занимающий по распространенности третье место после сахарного диабета и патологии щитовидной железы (Оралов Д. В., 2012; Низовибатько О. Б., 2014; Рогозин Д. С. с соавт., 2014), является одной из наиболее сложных нозологий в хирургической эндокринологии и требует особого подхода в диагностике и лечении (Долидзе Д. Д. с соавт., 2012). Учитывая мировые данные и численность населения РФ, расчетная заболеваемость оценивается как 53 новых случая на 100000 населения в год. Ожидаемое общее количество пациентов с ПГПТ может составить от 72500 до 100000 человек (Ростомян Л. Г., 2011).

В последнее время было выявлено, что истинная частота ПГПТ значительно превосходит предполагавшуюся ранее, за счет малосимптомных и бессимптомных форм, имеющих стертую симптоматику (Мокрышева Н. Г., 2013; Luigi P. et al, 2012).

Особый интерес представляет нормокальциемическая форма ПГПТ (Н-ПГПТ) (Мокрышева Н. Г., 2011; Кравчун Н. А. с соавт., 2015; Carneiro-Pla D. et al, 2012; Hemn M. M. et al, 2014). Однако к настоящему времени очень мало известно о фактической распространенности и патофизиологии Н-ПГПТ, отсутствуют клинические рекомендации, нет единого мнения о выборе лечебной тактики с выбором консервативного или оперативного лечения (Diaz-Soto G. et al, 2012; Diaz-Guerra M. G. et al, 2013).

Сочетание ПГПТ и дефицита 25(ОН)-витамина D является фактором, усугубляющим тяжесть болезни (Marcocci C. et al, 2015; Velayoudom-Cephise F. L. et al, 2015). Несмотря на убедительные данные по патогенезу гиповитаминоза Д и его распространенности при гиперкальциемическом ПГПТ (Г-ПГПТ) среди исследователей остаются сомнения в необходимости исследования нехватки 25(ОН)-витамина D у пациентов с этим заболеванием (Minisola S. et al, 2014). Четвертый консенсус по диагностике и лечению асимптомного ПГПТ (2013, Италия) рекомендует определение уровня 25(ОН)-витамина D у всех пациентов с подозрением на ПГПТ. Однако необходимы дальнейшие исследования для

определения, могут ли низкие уровни 25(ОН)-витамина D быть этиологическим фактором в развитии ПГПТ.

Нормальный уровень Са в сочетании с повышенным уровнем ПТГ возможны при Н-ПГПТ, при вторичном гиперпаратиреозе (ВГПТ) на фоне снижения уровня 25(ОН)-витамина D, при лечении препаратами лития (Древаль

A. В. с соавт., 2015; Hemn M. M. et al., 2014; Albert U. et al., 2015). Клиническая оценка ситуации у пациентов с повышенным уровнем ПТГ в крови и нормальным уровнем Са при отсутствии увеличенной околощитовидной железы (ОЩЖ) является проблемой, поскольку истинная распространенность, естественное развитие, клиническая значимость подобного состояния до конца неизвестны. До сих пор нет конкретных рекомендаций по наблюдению за такими пациентами и их лечению (Черенько С. М., 2015).

С точки зрения хирургической тактики, важное место в диагностическом алгоритме ПГПТ, принадлежит топической диагностике с непременной первичной визуализацией измененных ОЩЖ (Захарова Н. М. с соавт., 2014). «Золотым» стандартом топической диагностики ПГПТ считается применение двух взаимодополняющих методов: УЗИ и сцинтиграфии (Дедов И. И. с соавт., 2011; Кузнецов Н. С. с соавт., 2012). Традиционной операцией при ПГПТ является паратиреоидэктомия через поперечный доступ по Кохеру с ревизией всех четырех ОЩЖ (Долидзе Д. Д. с соавт., 2012; Знаменский А. А. с соавт., 2012; Слепцов И.

B. с соавт., 2012). В последнее время все чаще обсуждаются вопросы объема оперативного пособия, поскольку методика выполнения паратиреоидэктомии претерпевает изменения (Белобородов В. А., 2011; Слепцов И. В. с соавт., 2012; Кузнецов Н. С. с соавт., 2012).

В течение последних двух десятилетий были разработаны открытые минимально-инвазивные паратиреоидэктомии и чисто эндоскопические операции (Bellantone R. et al., 2011; Miccoli P. et al., 2011). При этом широкое распространение получила селективная паратиреоидэктомия (Знаменский А. А. с соавт., 2012; Слепцов И. В. с соавт., 2012; Бойко Н. И. с соавт., 2013).

В последнее время, в связи с совершенствованием методов топической диагностики, все больше интереса вызывают малоинвазивные ультразвук-контролируемые вмешательства (Калинин А. П. с соавт., 2015; Xu S. Y. et al., 2013). К ним относятся инъекции кальцийтриола, чрескожное введение склерозантов (de Barros Gueiros J. E. et al., 2004), интерстициальная лазерная фотокоагуляция и радиочастотная абляция измененных ОЩЖ (Долидзе Д. Д. с соавт., 2012; Панькив В. И. с соавт., 2013; Butt H. Z. et al., 2015).

Несмотря на существующие результаты лечения больных с ПГПТ в клинической практике остается еще много открытых вопросов связанных и с диагностикой, и с лечением. В связи с этим совершенствование существующих и разработка новых методов диагностики и лечения данной патологии являются актуальными вопросами современности (Долидзе Д. Д., 2012).

Цель исследования: оптимизация системы оказания помощи при хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза.

Для реализации поставленной цели были сформулированы следующие Задачи исследования:

1. Разработать и внедрить в повседневную практику инвазивный способ топической диагностики первичного гиперпаратиреоза с определением уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале.

2. Определить, в сравнении с типовым методом, клиническую значимость разработанного инвазивного способа топической диагностики первичного гиперпаратиреоза.

3. Разработать, внедрить и оценить в клинической практике эффективность малоинвазивного хирургического способа лечения первичного гиперпаратиреоза с использованием интерстициальной лазерной фотокоагуляции.

4. Оптимизировать применение диагностического теста «проба с альфакальцидолом» в качестве метода дифференциальной диагностики гиперпаратиреоза.

5. Оценить показатели паратиреоидного гормона и ионизированного кальция в послеоперационном периоде, как маркеров эффективности

хирургического лечения, в зависимости от исходных значений 25(ОН)-витамина ^

6. Разработать способ стабилизации основных лабораторных показателей в раннем и позднем послеоперационном периоде у пациентов с ПГПТ.

7. Разработать и внедрить комплекс мероприятий по оптимизации оказания дифференцированной лечебно-диагностической помощи пациентам с ПГПТ.

Научная новизна

Разработанный и успешно апробированный оригинальный ультразвук-контролируемый способ дооперационной топической диагностики ПГПТ (патент на изобретение №2432906), позволяет высокоэффективно и своевременно решать вопросы выявления патологически измененных околощитовидных желез.

Разработанный и внедренный в практику оригинальный способ дооперационной дифференциальной диагностики образований в проекции щитовидной железы (патент на изобретение №2581521) позволяет высокоэффективно и своевременно проводить сложную верификацию образований шеи.

Оригинальный ультразвук-контролируемый способ лечения ПГПТ (патент на изобретение №2392898) позволяет на высоком техническом уровне проводить малоинвазивное хирургическое лечение первичного и вторичного гиперпаратиреоза.

Показано влияние альфакальцидола на дифференциальную диагностику нормокальциемического ПГПТ и вторичного гиперпаратиреоза (ВГПТ) на фоне дефицита/недостатка 25(ОН)-витамина Э.

Предложен высокоэффективный диагностический тест «проба с альфакальцидолом» для дифференциальной диагностики нормокальциемического ПГПТ и ВГПТ.

Выявлено преобладание ВГПТ на фоне дефицита/недостатка 25(ОН)-витамина Э среди пациентов с повышенным уровнем ПТГ в крови и нормокальциемией.

Показано влияние дооперационного уровня 25(ОН)-витамина Э на течение послеоперационного периода у больных с ПГПТ после традиционной паратиреоидэктомии и малоинвазивного лечения. Определены возможности медикаментозной коррекции основных лабораторных показателей у пациентов с ПГПТ в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Показано значение низкого дооперационного уровня 25(ОН)-витамина Э в дифференциальной диагностике персистирующего ПГПТ и состояния, связанного с гиповитаминозом Д в послеоперационном периоде.

Теоретическая и практическая значимость

Решение задачи исследования приблизило осознание полученных результатов к парадигме реальной действительности, являющейся основой практических действий на современном этапе, и необходимости углубленного изучения генезиса процесса развития первичного гиперпаратиреоза. Теоретические посылы позволят в дальнейшем:

- провести детализацию показаний и противопоказаний к проведению малоинвазивного лечения с использованием интерстициальной лазерной фотокоагуляции;

- выявить, недостающее звено в предположении о том, что помимо витамина Д на особенности состояния основных лабораторных показателей, оказывает влияние неизвестный в настоящее время фактор или группа факторов, прямо или опосредованно, детерминирующих величину дооперационного витамина Д;

- совершенствовать методы визуализации, позволяющие однозначно верифицировать измененные околощитовидные железы;

- появиться способам изменения структуры околощитовидных желез и методам неинвазивного разрушения последних.

Все выше сказанное, видится теоретически перспективным направлением в решении проблемы первичного гиперпаратиреоза.

Введение в алгоритм лабораторной диагностики первичного гиперпаратиреоза определения уровня 25(ОН)-витамина Э позволяет врачу-эндокринологу на этапе профильной поликлинической помощи выявлять гиповитаминоз Д, информация о котором помогает в послеоперационном периоде дифференцировать персистенцию ПГПТ от состояния, связанного с гиповитаминозом Д и корректировать основные лабораторные показатели (ПТГ и Са++).

Внедрение в повседневную практику предложенного диагностического теста «проба с альфакальцидолом» у пациентов с гиперпаратиреозом позволяет выработать оптимальные подходы к их ведению на профильном поликлиническом этапе врачом-эндокринологом.

Аргументировано доказана целесообразность выполнения первого этапа топической диагностики ПГПТ (УЗИ ОЩЖ) в условиях профильного хирургического стационара, что обеспечивает наивысшее качество при условии выполнения его на ультразвуковой аппаратуре экспертного класса врачом УЗД, обладающим большим опытом в визуализации ОЩЖ.

Предложена оригинальная ультразвук-контролируемая ТАПБ с определением уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале, выполняемая на втором этапе топической диагностики ПГПТ в условиях профильного хирургического стационара. Доказано, что она является оптимально-целесообразным методом подтверждения ультразвуковой визуализации образования, подозрительного на измененную ОЩЖ с высокими диагностическими возможностями.

Научно обоснована не целесообразность использования в качестве метода топической диагностики ПГПТ ТАПБ с цитологическим исследованием, как метода имеющего низкую диагностическую способность.

Доказано, что при отсутствии точной ультразвуковой визуализации образования, подозрительного на измененную ОЩЖ, для обеспечения адекватной

хирургической помощи больным ПГПТ, необходим следующий этап топической диагностики в виде выполнения радионуклидных исследований. В таких случаях, необходимо использование двух радионуклидных методов, таких как сцинтиграфия и однофотонная эмиссионная компьютерная томография.

В качестве метода выбора при хирургическом лечении ПГПТ разработан и предложен к применению оригинальный эффективный малоинвазивный ультразвук-контролируемый способ (интерстициальная лазерная фотокоагуляция). Данный способ лечения по своему воздействию на патологический очаг (измененная ОЩЖ) приближен к оперативному методу лечения. Аргументировано определены критерии отбора пациентов и противопоказания к использованию данного способа лечения.

Сформулирован принцип преемственности в первичном выявлении ПГПТ (по уровню ПТГ И Са++), в верификации диагноза с уточнением его клинической формы и выполнении топической диагностики с решением вопроса о варианте хирургического пособия на разных этапах оказания хирургической помощи.

Внедрение алгоритма по оказанию дифференцированной лечебно-диагностической помощи больным ПГПТ позволяет улучшить выявляемость, своевременно устанавливать диагноз, проводить диагностику, выбрать оптимальный вариант хирургического пособия, качественно его выполнить и длительно наблюдать пациента в послеоперационном периоде своевременно выполняя коррекцию лабораторных показателей.

Положения, выносимые на защиту

1. При проведении ультразвукового исследования и выявлении образования, подозрительного на измененную околощитовидную железу необходимо выполнять предложенную нами оригинальную ТАПБ с определением уровня ПТГ в аспирационном материале в качестве метода топической диагностики ПГПТ, так как этот способ обладает высокой положительной диагностической способностью, высокой чувствительностью, специфичностью и AUC не зависимо от размера образования.

2. ТАПБ с последующим цитологическим исследованием имеет низкую положительную диагностическую способностью, о чем свидетельствуют критически малые значения вычисленных операционных характеристик, что говорит о нецелесообразности использования данной методики при топической диагностике ПГПТ.

3. Наличие ультразвуковых признаков, подтвержденных ТАПБ с определением уровня ПТГ в аспирационном материале, следует считать достаточным аргументом для верификации, измененной ОЩЖ, что не требует использования дополнительных более сложных методов топической диагностики у больных ПГПТ.

4. При наличии измененной ОЩЖ, подтвержденной с помощью УЗИ и ТАПБ с определением уровня ПТГ в аспирационном материале, возможно использование как оригинального ультразвук-контролируемого малоинвазивного способа лечения ПГПТ (интерстициальной лазерной фотокоагуляции), так и традиционного хирургического лечения. Предлагаемый малоинвазивный способ является эффективным и малотравматичным способом разрушения патологического очага (измененной ОЩЖ) с полным прекращением его функциональной активности.

5. Определение у больных ПГПТ дооперационного уровня 25(ОН)-витамина Э и последующее применение альфакальцидола позволяет правильно трактовать повышение уровня ПТГ в послеоперационном периоде и дифференцировать персистенцию ПГПТ от состояния, связанного с низким уровнем 25(ОН)-витамина Э. Пациентам с дооперационным дефицитом 25(ОН)-витамина Э, в послеоперационном периоде целесообразно проводить коррекцию уровня ПТГ и Са++ альфакальцидолом.

6. Среди пациентов с нормокальциемией и повышенным уровнем ПТГ в крови значительно распространен ВГПТ на фоне дефицита\недостатка 25(ОН)-витамина D (93,54%), нормокальциемический вариант ПГПТ встречается значительно реже (6,46%). Предлагаемый нами диагностический тест «проба с альфакальцидолом» является достаточно простым способом дифференциальной

диагностики между Н-ПГПТ и ВГПТ на фоне дефицита/недостатка 25(ОН)-витамина D.

Внедрение результатов исследования в практику

Разработанные в ходе исследования методы диагностики и лечения пациентов с ПГПТ внедрены в работу хирургического отделения и эндокринологического центра НУЗ Дорожная клиническая больница на станции Ярославль» ОАО «РЖД», областного лечебно-диагностического центра остеопороза и остеоартроза, поликлиники и травматологических отделений №1, №4 и №7 ГАУЗ ЯО Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В.Соловьева.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре хирургических болезней педиатрического факультета, кафедре терапии педиатрического факультета, кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии с курсом ИПДО ФГБОУ ВО Ярославского государственного медицинского университета.

Степень достоверности и апробация результатов

Проведение диссертационного исследования одобрено локальным Этическим комитетом Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Ярославская государственная медицинская академия (протокол № 11 от 15 апреля 2014 года).

Тема диссертации утверждена на заседании ученого совета Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Ярославская государственная медицинская академия, протокол № 10 от «27» мая 2014 года, номер государственной регистрации 115080510061.

Комиссия по проверке первичной документации по диссертационной работе констатировала четкость оформления и регистрацию всех исследований в установленном порядке. Достоверность выполненных исследований

подтверждается точностью регистрации первичной документации. Объем клинического материала, использованные методы, убедительность изложения, наглядность презентации позволяют считать выводы и научные положения автора достоверными.

Апробация диссертации проводилась на межкафедральном совещании Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования Ярославский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, протокол № 94 от «08» ноября 2016 года.

Основные положения диссертационной работы доложены на Ярославских областных обществах урологов (2008г.), лучевых диагностов (2008г.), хирургов (2009г., 2011г.), травматологов (2015г.); на Костромском областном обществе хирургов с участием эндокринологов (2009г.); на Международном научном симпозиуме «Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии» (Санкт-Петербург, 2008г.); на Международном научном симпозиуме «Патология околощитовидных желез: современные принципы диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 2010г.); на II и III Украинско-Российском симпозиуме «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Харьков, 2011г., Запорожье, 2013г.); на XX, XXII, XXV, XXVI Российских симпозиумах «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Челябинск, 2010, Казань, 2012, Самара, 2015, Ижевск, 2016), на VI и VII Съездах Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (Москва, 2011г., 2015г.), на X Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология - 2016» (Москва, 2016 г.); на 14 Международном конгрессе «Ультразвуковая диагностика в медицине и биологии» (Сан-Паоло, Бразилия, 2013г.); на 74 ежегодном конгрессе японского радиологического общества (Йокогама, Япония, 2015г.).

Личный вклад автора.

Автором лично определены цели и задачи исследования, научно обоснован дизайн исследования, подготовлен обзор литературы, проведен выбор методик, отвечающих целям и задачам работы, статистическая обработка полученных данных. Автор принимал личное участие в проведении клинических и лабораторных обследований пациентов, собственноручно выполнял топическую диагностику в виде ТАПБ с цитологическим и гормональным исследованием, традиционное оперативное и малоинвазивное ультразвук-контролируемое лечение, осуществлял ведение пациентов в послеоперационном периоде с коррекцией основных лабораторных показателей. Автором разработана электронная база данных, в которую занесена вся информация по каждому пациенту, участвующему в диссертационном исследовании. Автором выполнены анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулировка выводов и практических рекомендаций для дальнейшего практического использования и внедрения их в образовательную и лечебно-диагностическую деятельность. Автором подготовлены публикации по выполненной работе в научных статьях в журналах, в том числе включенных в Перечень ВАК Минобрнауки РФ, тезисах докладов научно-практических мероприятий и сборников научных трудов. А также автором получены три патента на изобретения.

Обоснование соответствия диссертации паспорту научной специальности

В соответствии с формулой специальности 14.01.17 - «Хирургия» (медицинские науки), охватывающая «изучение заболеваний, в лечении которых важнейшее значение приобретают методы кровавого и бескровного оперативного вмешательства, разработку новых оперативных вмешательств и новых хирургических технологий, совершенствование методов ранней диагностики и лечения хирургических болезней», в диссертационном исследовании разработаны теоретические и практические положения, вносящие существенный вклад в развитие хирургии. А именно: на основании собственных исследований разработан и внедрен в практику комплекс лечебно-диагностических

мероприятий, позволяющий обеспечить оптимальный дифференцированный подход к диагностике, хирургическому лечению и ведению послеоперационного периода у больных первичным гиперпаратиреозом. Комплекс включает в себя оригинальный метод дифференциальной диагностики нормокальциемического первичного гиперпаратиреоза от вторичного гиперпаратиреоза на фоне гиповитаминоза Д, оригинальный инвазивный метод топической диагностики первичного гиперпаратиреоза, оригинальный хирургический малоинвазивный ультразвук-контролируемый метод лечения этого заболевания, вариант послеоперационного ведения пациентов с первичным гиперпаратиреозом и пути коррекции основных лабораторных показателей, оригинальный способ дифференциальной диагностики персистенции первичного гиперпаратиреоза от состояния связанного с гиповитаминозом Д. Помимо этого, на основании внедренных в практику собственных разработанных методов диагностики, консервативного и оперативного лечения разработан алгоритм поэтапной преемственности в оказании помощи пациентам с первичным гиперпаратиреозом, что позволит улучшить выявляемость заболевания и улучшит качество оказания помощи таким пациентам. Работа соответствует пунктам 2 и 4 области исследований: «разработка и усовершенствование методов диагностики и предупреждения хирургических заболеваний» и «экспериментальная и клиническая разработка методов лечения хирургических болезней и их внедрение в клиническую практику» специальности 14.01.17 - «Хирургия» (медицинские науки).

Публикации: по теме диссертационной работы опубликовано 55 работ, из них 1 2 - в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Получены 3 патента на изобретения: патент №2432906 «Способ диагностики патологически измененных околощитовидных желез»; патент №2581521 «Способ дифференциальной диагностики образований шеи», патент №2392898 «Способ лечения первичного и вторичного гиперпаратиреоза». Получено одно свидетельство о государственной регистрации базы данных

№2016620883 «База данных больных с гиперпаратиреозом, отражающая статистику больных с определенным вариантом хирургического вмешательства и консервативной терапией, пролеченных в Негосударственном учреждении здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Ярославль ОАО «РЖД».

Выпущены 2 рецензируемые монографии (в соавторстве).

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 341 странице, состоит из введения и 7 глав, которые включают обзор литературы, характеристику использованных материалов и методов, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов и практических рекомендаций; содержит 150 таблиц и 128 рисунков. Библиографический указатель включает 280 источников (147 отечественных и 133 иностранных).

Глава I

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность ПГПТ и его основные клинические проявления

Первичный гиперпаратиреоз, занимающий по распространенности третье место среди эндокринологических заболеваний после сахарного диабета и патологии ЩЖ [94, 95, 99, 113, 124], является одной из наиболее сложных нозологий в хирургической эндокринологии и требует особого подхода в диагностике и лечении [10, 20, 49, 155].

Масштаб проблемы ПГПТ среди российской популяции не известен, так как этому вопросу не уделялось должного внимания [45, 91]. Однако в России в последние годы отмечается рост выявления патологии ОЩЖ [138, 139]. По данным ФГУ ЭНЦ, эту проблему активно стали изучать с 2004 года, в 2007 году заболеваемость по обращаемости была зафиксирована на уровне 2,42 на 100000 населения, а в 2009 году - 3,1 на 100000 взрослого населения [120]. По данным на 2012 год заболеваемость ПГПТ по обращаемости в Москве достигала 0,05 на 1000 взрослого населения, что значительно меньше, чем по данным зарубежных источников [90]. Учитывая мировые данные и численность населения РФ, расчетная заболеваемость оценивается как 53 новых случая на 100000 населения в год. Ожидаемое общее количество пациентов с ПГПТ может составить от 72500 до 100000 человек [46, 119].

Данные о распространенности ПГПТ оцениваются в широких диапазонах, так, по мнению Dobrmja Chiara и соавт. (2012), уровень распространенности ПГПТ составляет около 3 на 1000 населения в целом [176]. А у пожилых людей -до 1 случая на 100. Встречаемость ПГПТ в США оценивается от 34 до 120 больных на 100000 населения [277]. Другие исследователи считают, что распространенность данного заболевания варьирует в достаточно широком диапазоне: от 0,5 до 34 на 1000 населения, т.е. около 1%, а старше 55 лет - около

2% [28, 91]. Ежегодная заболеваемость колеблется в пределах от 0,4 до 18,8 случаев на 100000 населения. С возрастом заболеваемость увеличивается [16], а пик приходится на 60-70 лет [39, 91, 176]. Женщины болеют в 3-4 раза чаще мужчин [28, 29, 39, 67, 85,91, 94].

Разнообразие клинических проявлений ПГПТ привлекает все больше врачей различных специальностей [99, 109]. Основными органами-мишенями при ПГПТ являются опорно-двигательный аппарат и мочевыделительная система [71, 114, 116, 136]. Наиболее специфично для ПГПТ поражение костной ткани [45, 89]. Классическим поражением ее при ПГПТ является фиброзно-кистозная остеодистрофия, проявляющаяся в виде образования гигантоклеточных опухолей («бурые» опухоли). Однако в настоящее время чаще всего поражение костной системы проявляется остеопорозом, который характеризуется снижением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к повышению хрупкости костей и увеличению риска их переломов при незначительной травме [27, 140]. В некоторых случаях, при ПГПТ наблюдается поражение суставов в виде хондрокальциноза [47].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Пампутис, Сергей Николаевич, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алаев, Д. С. Нефролитиаз при первичном гиперпаратиреозе / Д. С. Алаев, И. В. Котова // Альманах клинической медицины. - Москва, 2013. - № 28. - С. 58-60.

2. Алаев, Д. С. Персистирующий первичный гиперпаратиреоз (клиническое наблюдение) / Д. С. Алаев, И. В. Котова // Альманах клинической медицины. -2012. - № 26. - С. 56-59.

3. Алаев, Д. С. Повторные операции при первичном гиперпаратиреозе / Д. С. Алаев, А. П. Калинин, И. В. Котова, И. А. Казанцева и др. // Практическая медицина. - Казань, 2012. - № 9 (65). - С. 103-105.

4. Александров, Ю. К. Верификация патологических изменений околощитовидных желез по результатам определения уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале/ Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2013. - № 5. - С. 40-44.

5. Александров, Ю. К. Возможности ультразвукового исследования на этапе хирургического лечения у пациентов с первичным гиперпаратиреозом / Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов, Д. В. Оралов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2012. - № 1. - С. 16-23.

6. Александров, Ю. К. Диагностика бессимптомных и манифестных форм первичного гиперпаратиреоза / Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов и др. // VI Всероссийский конгресс эндокринологов. Сборник тезисов. -Москва, 2012. - С. 393.

7. Александров, Ю. К. Диагностика измененных околощитовидных желез при лечении первичного гиперпаратиреоза интерстициальной лазерной фотокоагуляцией / Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов, Е. Н. Лопатникова // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. - 2014. - № 1. - С. 97-102.

8. Александров, Ю. К. Значение витамина D в диагностике и лечении гиперпаратиреоза/ Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Е. Н. Лопатникова // Альманах клинической медицины. - 2014. - № 32. - С. 56-60.

9. Александров, Ю. К. Использование интерстициальной лазерной фотокоагуляции в лечении первичного гиперпаратиреоза/ Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов // Практическая медицина. - Казань, 2012 - № 9 (65). - С. 106-109.

10. Александров, Ю. К. Морфо-функциональные параллели при первичном гиперпаратиреозе / Ю. К. Александров, Д. В. Оралов, С. Н. Пампутис // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - № 5 (4). - С. 70-72.

11. Александров, Ю. К. Результаты лечения первичного гиперпаратиреоза с использованием интерстициальной лазерной фотокоагуляции / Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис Патрунов Ю. Н. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума (с международным участием). - Казань, 2012. - С. 217-220.

12. Александров, Ю. К. Способ диагностики патологически измененных околощитовидных желез/ Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов, О. П. Речкина // Официальный бюллетень Федеральной службы по интеллектуальной собственности (Роспатент) «Изобретения. Полезные модели». -М., 2011. - № 31. - С. 7.

13. Александров, Ю. К. Ультразвуковое исследование при патологии околощитовидных желез / Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис // «Ультразвуковая и функциональная диагностика». Тезисы VII Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - Москва, 2015. - № 4. -С. 14.

14. Александров, Ю. К. Чрескожная лазерная абляция под контролем УЗИ при патологии щитовидной и околощитовидных желез / Ю.К. Александров, С. Н. Пампутис, Ю. Н. Патрунов // Материалы VII Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2016». Российский электронный журнал лучевой диагностики. - Москва, 2016. - № 2 (3). - С. 4.

15. Альтман, Д. Г. Пересмотренный вариант единых стандартов представления результатов рандомизированных контролируемых испытаний / Д. Г. Альтман //

CONSORT: разъяснения и перспективы дальнейшего усовершенствования. -2001. - 46 с.

16. Анциферов, М. Б. Современные подходы к диагностике и лечению первичного гиперпаратиреоза / М. Б. Анциферов, Н. В. Маркина // Русский медицинский журнал. - Москва, 2014. - С. 974.

17. Аптон, Г. Анализ таблиц сопряженности. - М.: Мир, 1982, - 126 с.

18. Аюшева, А. В. Влияние различных способов удаления околощитовидных желез на показатели неспецифической резистентности / А. В. Аюшева, Л. В. Зарицкая, С. А. Лепехова, Е. В. Батунова // Сиб. мед. журн. - Иркутск, 2014. - № 6. - С. 78-81.

19. Белобородов, В. А. Опыт диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза / В. А. Белобородов, С. Б. Пинский, В. А. Маньковский // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 50-52.

20. Белобородов, В. А. Случай поздней диагностики первичного гиперпаратиреоза / А. В. Белобородов // Очерки клинической эндокринологии под общ. ред. Ю. И. Караченцева, А. В. Казакова, Н. А. Кравчун. - Харьков, 2011. - С. 83-85.

21. Белоконев, В. И. Техника и объем операций у больных с первичным и третичным гиперпаратиреозом / В. И. Белоконев, С. Ю. Пушкин, Н. Э. Галстян, А. А. Старостина и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 252-258.

22. Берк, К. Анализ данных с помощью Microsoft Excel: Пер. с англ./ К. Берк -М.: Издательский дом Вильямс, 2005, - 560 с.

23. Бойко, Н. И. Множественная эндокринная неоплазия - МЭН тип 1 (Синдром Вермера). Собственное наблюдение больной / Н. И. Бойко, Р. В. Кеминь, Я. И. Гаврыш, В. В. Хомяк // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. -Запорожье, 2013. - С. 32-33.

24. Бойко, Н. И. Роль видеоассистированной паратиреоидэктомии в лечении пациентов с первичным гиперпаратиреозом / Н. И. Бойко, В. В. Хомяк, О. М. Лерчук // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. - Запорожье, 2013. - С. 32-33.

25. Боровиков, В. П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. 2-е издание / В. П. Боровиков. - СПб.: Питер, 2003 г. - 688 с.

26. Боцюрко, В. И. Диагностика первичного гиперпаратиреоза / В. И. Боцюрко // Очерки клинической эндокринологии под общ. ред. Ю. И. Караченцева, А. В. Казакова, Н. А. Кравчун. - Харьков, 2011. - С. 86-90.

27. Бруцкая-Стемпковская, Е. В. Динамика костных проявлений первичного гиперпаратиреоза у женщин в менопаузе после паратиреоидэктомии / Е. В. Бруцкая-Стемпковская, А. П. Шепелькевич // Инновационные технологии в эндокринологии: Материалы II Всероссийского конгресса. - Москва, 2014. - С. 344.

28. Вачев, А. Н. Клиническое наблюдение больной с первичным гиперпаратиреозом и узловым токсическим зобом / А. Н. Вачев, Е. В. Фролова, Д. Р. Сахипов, Д. В. Морковских // Эндокринная хирургия. - 2015. - № 1. - С. 42-47.

29. Вертянкин, С. В. Эндоскопические операции в лечении первичного гиперпаратиреоза / С. В. Вертянкин, В. Л. Мещеряков, А. В. Чолахян, А. Г. Шубин и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 268-272.

30. Ветчинникова, О. Н. Информативность топической и цитологической диагностики при вторичном (почечном) гиперпаратиреозе / О. Н. Ветчинникова, Н. М. Захарова, Л. П. Иванцова, И. А. Ващук // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. -Казань, 2012. - С. 64-69.

31. Визуализирующие методы исследования околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе : пособие для врачей / А. П. Калинин, И. В. Котова.

- 2008 - 28 с.

32. Власов, В. В. Структуры медицинских исследований / В. В. Власов // «РМЖ». 1996. - № 7. - С. 3-8.

33. Волченко, Н. Н. Применение различных вариантов жидкостных технологий в цитологии / Н. Н. Волченко, Е. Н. Славнова, А. А. Тугулукова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2013. - № 6. - С. 15.

34. Газымов, М. М. Первичный гиперпаратиреоз и нефролитиаз / М. М. Газымов, Д. С. Филиппов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 74-77.

35. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. - М.: Практика, -1998. - 459 с.

36. Голованов, С. А. Гиперкальциурия: принципы дифференциальной диагностики / С. А. Голованов, А. В. Сивков, Н. В. Анохин // «Экспере-ментальная и клиническая урология». - 2015. - № 4. - С. 5-16.

37. Головач, И. Ю. Нарушения минеральной плотности костной ткани и вторичный остеопороз при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: на перекрестке проблем / И. Ю. Головач // БСП. - 2012. - № 3 (7). - С. 36.

38. Гостимский, А. В. Первичный гиперпаратиреоз у ребенка 14 лет / А. В. Гостимский, А. Ф. Романчишен, З. С. Матвеева // Очерки клинической эндокринологии. - Харьков, 2011. - С. 91-95.

39. Гречаный, С. В. Случай гиперпаратиреоза у больной с психическим заболеванием / С. В. Гречаный, М. В. Некрасов, А. А. Минаков // Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. - № 2 (23). - С. 84-87.

40. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. / Т. Гринхальх.

- М.: ГЭОТАР-МЕД, - 2004. - 240 с.

41. Гульчий, Н. В. Аденома паращитовидной железы / Н. В. Гульчий, А. Б. Олейник, И. Л. Аветисьян // Очерки клинической эндокринологии. - Харьков, 2011. - С. 96-101.

42. Дегтерева О. А., Опыт визуализации паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе у пациентов с хронической болезнью почек методами сонографии и сцинтиграфии / О. А. Дегтерева, А. В. Смирнов, В. А. Добронравов, М. М. Волков // Лучевая диагностика и терапия в реализации национальных проектов. Конгресс российской ассоциации радиологов. Материалы конгресса. -СПб., 2013. - С. 94-96.

43. Дедов, И. И. Интраоперационный паратгормон. Современные представления / И. И Дедов, Н. С. Кузнецов, И. В. Ким, С. Н. Кузнецов и др. // Вестник национального медико-хирургического центра им Н. И. Пирогова. -2011. - № 3 (6). - С.43-48.

44. Дедов, И. И. Нарушение метаболизма витамина Д при ожирении / И. И. Дедов, Н. В. Мазурина, Н. А. Огнева, Е. А. Трошина и др. // Ожирение и метаболизм. - 2011. - № 2. - С. 3-10.

45. Дедов, И. И. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза / И. И. Дедов, Т. О. Васильева, Л. Я. Рожинская // Проблемы эндокринологии. - 2010. - № 5 (56). -С. 3-7.

46. Дедов, И. И. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза в России (первые результаты по базе данных ФГУ ЭНЦ) / И. И. Дедов, Н. Г. Мокрышева, С. С. Мирная, Л.Г. Ростомян и др. // Проблемы эндокринологии. - 2011. - № 3. - С. 3-10.

47. Дедов, И. И. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение первичного гиперпаратиреоза / И. И. Дедов, Л. Я. Рожинская, Н. Г. Мокрышева, Т. О. Васильева // Остеопороз и остеопатии. - 2010. - № 1. - С. 21.

48. Долидзе, Д. Д. Комплексный подход при хирургическом лечении больных с первичным гиперпаратиреозом / Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, А. В. Варданян, О. Н. Сиукаев и др. // Эндокринная хирургия. - 2013. - № 3. - С. 41-47.

49. Долидзе, Д. Д. Метод хирургического лечения больных с первичным гиперпаратиреозом, обусловленным солитарной аденомой околощитовидной железы / Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, А. В. Варданян, О. Н. Сиукаев // Анналы хирургии. - 2012. - № 4. - С. 131-134.

50. Долидзе, Д. Д. Особенности хирургического лечения больных с первичным гиперпаратиреозом / Д. Д. Долидзе, Р. Б. Мумладзе, Г. В. Рябинская, О. Н. Сиукаев // Медицинский вестник Башкортостана. - Уфа, 2012. - № 1 (7) - С. -131-134.

51. Древаль, А. В. Первичный гиперпаратиреоз / А. В. Древаль, Л. Х. Тевосян // «РМЖ». - 2015. - № 8. - С. 427.

52. Елфимов, С. В. Особенности клинической картины и диагностики болезни Реклингхаузена / С. В. Елфимов, И. М. Пивень, И. П. Кудрявцева, И. А. Пелевин // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 7 (3). - С. 487-491.

53. Есаян, Р. М., Первичный гиперпаратиреоз во время беременности и послеродовом периоде / Р. М. Есаян, Н. Е. Кан, Е. М. Шифман, Е. Н. Александровский и др. //Акушерство и гинекология. - Москва, 2012. - № 8 (1). -С. 64-68.

54. Заболевания паращитовидных желез: гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз : учеб. метод. пособие / Ж. А. Безлер. - Минск : БГМУ, 2013. - 36 с.

55. Заривчатский, М. Ф. Тактические аспекты лечения первичного и вторичного гиперпаратиреоза / М. Ф. Заривчатский, С. А. Денисов, С. А. Блинов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 263-268.

56. Заривчацкий, М. Ф. Диагностика и лечение первичного и вторичного гиперпаратиреоза / М. Ф. Заривчатский, С. А. Блинов, С. А. Денисов, А. П. Колеватов и др. // Пермский медицинский журнал. - 2015. - № 4. - С. 13-18.

57. Захарова, Н. М. Цитоморфологическая характеристика паращитовидных желез при гиперпаратиреозе / Н. М. Захарова, О. Н. Ветчинникова, Л. П. Иванцова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2014. - № 12. - С. 36-40.

58. Знаменский, А. А. Мини-инвазивные технологии в хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза / А. А. Знаменский, Т. И. Шпажникова, Е. Д. Осминская, Е. А. Величко // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 117-121.

59. Ильин, А. А. Рак паращитовидной железы / А. А. Ильин, Д. Ю. Семин, П. А. Исаев, В. В. Полькин // Инновационные технологии в эндокринологии: Материалы II Всероссийского конгресса. - Москва, 2014. - С. 462.

60. Калинин, А. П. «Ложноположительные» и «ложноотрицательные» результаты визуализирующих околощитовидные железы методов исследования при первичном гиперпаратиреозе / А. П. Калинин, И. В. Котова, Д. С. Алаев, П. В. Астахов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума (с участием терапевтов-эндокринологов). -Запорожье, 2013. - С. 71-73.

61. Калинин, А. П. Летальность при первичном гиперпаратиреозе в ближайшие и отдаленные сроки после операции / А. П. Калинин, И. В. Котова, И. А. Казанцева, Д. С. Алаев и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Материалы II Украинско-Российского симпозиума. - Харьков, 2011. - С. 169-172.

62. Калинин, А. П. Неотложные операции в паратиреоидной хирургии / А. П. Калинин, И. В. Котова, Т. А. Бритвин, М. Е. Белошицкий // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. -С. 277-282.

63. Калинин, А. П. Повторные операции при первичном гиперпаратиреозе / А. П. Калинин, И. В. Котова, И. А. Казанцева, Д. С. Алаев и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 122-127.

64. Караченцев, Ю. И. Первичный гиперпаратиреоз / Ю. И. Караченцев, В. В. Хазиев, И. А. Лях, Е. В. Сазонов // Очерки клинической эндокринологии под общ.

ред. Ю. И. Караченцева, А. В. Казакова, Н. А. Кравчун. - Харьков, 2011. - С. 101105.

65. Карлович, Н. В. Возможности визуализации паращитовидных желез / Н. В. Карлович // Журнал «Медицинские новости». - 2009. - № 3. - С. 34.

66. Ким, И. В. Исследование паратгормона из смыва при пункционной биопсии околощитовидных желез как метод топической диагностики при первичном гиперпаратиреозе / И. В. Ким, Н. С. Кузнецов, С. Н. Кузнецов // Эндокринная хирургия. - 2014. - № 2. - С. 14-19.

67. Киселева, Т. П. Трудности диагностики и лечения костно-висцеральной формы первичного гиперпаратиреоза. «Цена» ошибок / Т. П. Киселева, Е. Ф. Шубина, Ю. И. Караченцев, А. В. Казаков // Очерки клинической эндокринологии под общ. ред. Ю. И. Караченцева, А. В. Казакова, Н. А. Кравчун. - Харьков, 2011. -. - Харьков, 2011. - С. 106-109.

68. Клеттер, В. А. Современные методы диагностики патологии околощитовидных желез / В. А. Клеттер, И. В. Макаров, А. В. Болтовский, И. С. Копосов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 282-286.

69. Клинические рекомендации «Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и профилактика» // ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения РФ. - Москва, 2015. - С. 75

70. Котова, И. В. Беременности у женщин с первичным гиперпаратиреозом (два клинических наблюдения) / И. В. Котова, Д. С. Алаев, Г. С. Молчанова, Л. И. Васичкина // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Матер. II Украинско-Российского симпозиума. - Харьков, 2011. - С. 194-197.

71. Котова, И. В. Гиперкальциемический криз с летальным исходом / И. В. Котова, И. П. Богатырев, Д. С. Алаев, Д. А. Жгулев // Очерки клинической эндокринологии. - Харьков, 2011. - С. 110-114.

72. Котова, И. В. Инциденталома околощитовидной железы, эктопированной в средостение (клиническое наблюдение) / И. В. Котова, Т. А. Бритвин, Е. А.

Алферьева-Мартино, Д. А. Пирогов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума (с участием терапевтов-эндокринологов). - Запорожье, 2013. - С. 89-91.

73. Кравчун, Н. А. Дифференциальная диагностика нормокаль-циемического варианта гиперпаратиреоза / Н. А. Кравчун, И. В. Чернявская, Ю. А. Титова, Т. И. Ефименко // Клиницист. - 2015. - № 4 (9). - С. 47-52.

74. Кузнецов, Н. С. Интраоперационное определение паратгормона в стратегии хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза / Н. С. Кузнецов, И. В. Ким, С. Н. Кузнецов // Эндокринная хирургия. - 2011. - № 2. - С. 18-25.

75. Кузнецов, Н. С. Методы топической диагностики при первичном гиперпаратиреозе. Сравнительная характеристика / Н. С. Кузнецов, И. В. Ким, С. Н. Кузнецов // Эндокринная хирургия. - 2012. - № 2. - С. 4-11.

76. Кузнецов, Н. С. Сравнительная характеристика методов топической диагностики при первичном гиперпаратиреозе / Н. С. Кузнецов, И. В. Ким, С. Н. Кузнецов, А. М. Артемова и др. // Проблемы эндокринологии. - 2012. - № 3. - С. 3-8.

77. Ланг, Т. А. Как описывать статистику в медицине. Аннотированное руководство для авторов, редакторов и рецензентов / Т. А. Ланг, М. Сесик; пер. с англ. под ред. В. П. Леонова. - М.: Практическая медицина, 2010. - С. 54.

78. Ларионов, М. М. Эндовазальная аутотрансплантация околощитовидных желез с последующей программированной паратиреоидэктомией в хирургии : авториферат дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17/ Ларионов Михаил Михайлович. -Томск, 2013. - 25 с.

79. Лопатникова, Е. Н. Влияние витамина Д на диагностику и лечение первичного гиперпаратиреоза / Е. Н. Лопатникова, С. Н. Пампутис // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 303-310.

80. Лопатникова, Е. Н. Дифференциальная диагностика образований шеи в проекции щитовидной железы и прилежащих мягких тканях / Е. Н. Лопатникова,

С. Н. Пампутис // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 187-194.

81. Лопатникова, Е. Н. Дифференциальная диагностика образований шеи/ Е. Н. Лопатникова, С. Н. Пампутис // «Вестник новых медицинских технологий». -2015 - № 4 (2). - С. 74-78.

82. Лопатникова Е. Н. Интерстициальная лазерная фотокоагуляция у больных с первичным и вторичным гиперпаратиреозом / Е. Н. Лопатникова, С. Н. Пампутис //II Всероссийский конгресс «Инновационные технологии в эндокринологии». -Сборник тезисов. - Москва, 25-28 мая 2014.-С.472.

83. Лопатникова, Е. Н. Роль ультразвукового исследования в современной диагностике и лечении первичного гиперпаратиреоза / Е. Н. Лопатникова, С. Н. Пампутис, Е. В. Коновалова // Российский электронный журнал лучевой диагностики. Материалы VII Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2013». - Москва, 2013. - № 2 (3). - С. 1718.

84. Лукьянов, С. В. Диагностика и лечение опухолей паращитовидных желез / С. В. Лукьянов, С. А. Алубаев, Г. А. Алексеева, И. Н. Солошенко // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 4 (139). - С. 36-40.

85. Макаров, И. В. Гиперпаратиреоз / И. В. Макаров // Учебно-методическое пособие для интернов, клинических ординаторов, врачей общей практики, эндокринологов и хирургов. - Самара, 2014. - 132 с.

86. Макаров, И. В. Опыт хирургического лечения больных с гиперпаратиреозом / И. В. Макаров, А. Ю. Сидоров, И. С. Копосов, Д. О. Хохлова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2016. - № 3 (45). - С. 62-63.

87. Меньков, А. В. Наш опыт и нерешенные вопросы хирургического лечения пациентов с сочетанием первичного гиперпаратиреоза и узловых образований щитовидной железы / А. В. Меньков, Е. С. Курова, К. А. Гошадзе // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского

симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). -Самара, 2015. - С. 292-297.

88. Методы визуализации околощитовидных желез и паратиреоидная хирургия: руководство для врачей / А. П. Калинин, А. В. Павлов, Ю. К. Александров и др. -Москва: Издательский дом Видар-М, 2010. - 311 с.

89. Михайличенко, В. Ю. Клинические аспекты проявления первичного гиперпаратиреоза в практике эндокринного хирурга / В. Ю. Михайличенко, Н. Э. Каракурсаков, С. И. Гюльмамедов, И. В. Говорунов и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. -С. 298-303.

90. Мокрышева, Н. Г. Анализ основных эпидемиологических характеристик первичного гиперпаратиреоза в России (по данным регистра) / Н. Г. Мокрышева, Л. Я. Рожинская, Е. В. Перетокина, Л. Г. Ростомян и др. // Проблемы эндокринологии. - 2012. - № 5. - С. 16-20.

91. Мокрышева, Н. Г. Первичный гиперпаратиреоз (эпидемиология, клиника, современные принципы диагностики и лечения) : дисс. ... док. мед. наук : 14.01.02/ Мокрышева Наталья Георгиевна. - М. 2011. - С. 280.

92. Мокрышева, Н. Г. Первичный гиперпаратиреоз. Современное представление о проблеме / Н. Г. Мокрышева // Лечение и профилактика. - 2013. - № 2 (6). - С. 142-151.

93. Национальное руководство по эндокринологии под ред. акад. РАН и РАМН И. И. Дедова и чл.-корр. РАМН Г. А. Мельниченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -С. 125-128.

94. Низовибатько, О. Б. Коварные маски первичного гиперпаратиреоза. Случаи из практики / О. Б. Низовибатько // Вестник ТГУ. - 2014. - № 1(19). - С. - 52-54.

95. Никоненко, А. С. Возможности диагностики и хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза / А. С. Никоненко, С. Н. Завгородний, С. О. Вильховой, О. С. Доля // Современные аспекты хирургической эндокринологии:

Материалы III Украинско-Российского симпозиума. - Запорожье, 2013. - С. 134136.

96. Новожилова, Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике / Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков // Российский онкологический журнал. - 2011. - № 4. - С. 30-32.

97. Оралов, Д. В. Возможности цветового и энергетического доплеровского картирования в топической диагностике источника первичного гиперпаратиреоза / Д. В. Оралов, С. Н. Пампутис // Тезисы VI Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине «Диагностическая и интервенционная радиология». - Москва, 2011, - № 2 (5). - С. 73-74.

98. Оралов, Д. В. Значение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии при первичном гиперпаратиреозе / Д. В. Оралов, Ю. К. Александров, С. Н. Пампутис // Лучевая диагностика и терапия. - Санкт-Петербург, 2014. - № 1 (5). - С. 77-82.

99. Оралов, Д. В. Топическая диагностика и хирургическое лечение при первичном гиперпаратиреозе : дисс. ... канд. мед. наук : 14.17.01/ Оралов Дмитрий Владимирович. - Ярославль, 2012. - С. 138.

100. Оралов, Д. В. Ультразвуковые критерии аденом околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе / Д. В. Оралов, Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, Ю. К. Александров // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2011. - № 5. - С. 73-74.

101. Панькив, В. И. Гиперпаратиреоз: диагностика, клинические признаки и симптомы, современные подходы к лечению / В. И. Панькив // МЭЖ. - 2013. - № 1 (49). - С. 26-29.

102. Патрунов Ю. Н. Верификация патологически измененных околощитовидных желез по результатам определения уровня паратиреоидного гормона в аспирационном материале / Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, О. П. Речкина // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы II Украинско-Российского симпозиума. - Харьков, 2011. - С. 327-332.

103. Патрунов, Ю. Н. Интерстициальная лазерная фотокоагуляция как альтернатива традиционной паратиреоидэктомии / Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, Е. Н. Лопатникова // Морфологическая диагностика в эндокринологии: клинические потребности и современная реальность. Материалы международного научного форума «Современные технологии в эндокринной хирургии». - Санкт-Петербург, 2014. - С. 2-6.

104. Патрунов, Ю. Н. Интерстициальная лазерная фотокоагуляция при первичном гиперпаратиреозе / Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, Е. Н. Лопатникова // Материалы III Украинско-Российского симпозиума «Современные аспекты хирургической эндокринологии». - Запорожье, 2013. - С. 152-154.

105. Патрунов, Ю. Н. Предоперационная топическая диагностика у пациентов с первичным гиперпаратиреозом с помощью ультразвукового исследования и тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии с гормональным исследованием / Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, А. Н. Сенча, и др. // «Ультразвуковая и функциональная диагностика». Тезисы VII Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - Москва, 2015. - № 4. - С.133.

106. Патрунов, Ю. Н. Эффективность ультразвук ассистированной, перкутанной лазерной абляции у пациентов с первичным гиперпаратиреозом / Ю. Н. Патрунов, С. Н. Пампутис, А. Н. Сенча и др. // «Ультразвуковая и функциональная диагностика». Тезисы VII Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - Москва, 2015. - № 4 - С.133.

107. Паша С. П. Клиническая значимость радионуклидных методов визуализации паращитовидных желез при гиперпаратиреозе / С. П. Паша // Российский электронный журнал лучевой диагностики (REJR). - 2015. - Т. 5, № 3. - С. 11-21.

108. Перетокина, Е. В. Клинико-лабораторные и инструментальные различия больных с первичным гиперпаратиреозом при наличии и отсутствии нефролитиаза / Е. В. Перетокина, Н. Г. Мокрышева // Инновационные технологии

в эндокринологии: Материалы II Всероссийского конгресса. - Москва, 2014. - С. 280.

109. Перетокина, Е. В. Нефролитиаз при первичном гиперпаратиреозе, современный взгляд / Е. В. Перетокина, Н. Г. Мокрышева // Ожирение и метаболизм. - М.: ФГБУ ЭНЦ Минздрава РФ, 2014. - № 3. - С. 3-6.

110. Придвижкина, Т. С. Диагностическая точность МСКТ в выявлении новообразований паращитовидной железы при первичном гиперпаратиреозе / Т. С. Придвижкина, Ю. В. Карелина, К. Ю. Новокшонов, Р. А. Черников // Лучевая диагностика и терапия в реализации национальных проектов. Конгресс российской ассоциации радиологов. Материалы конгресса. - СПб., 2013. - С. 275276.

111. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва // Медиа Сфера. -Москва, 2002. - 312 с.

112. Рогозин, Д. С. Особенности клинического течения первичного гиперпаратиреоза у больных с уролитиазом / Д. С. Рогозин, С. В. Сергийко // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XXV Российского симпозиума с участием терапевтов-эндокринологов («Калининские чтения»). - Самара, 2015. - С. 315-319.

113. Рогозин, Д. С. Первичный гиперпаратиреоз и мочекаменная болезнь / Д. С. Рогозин, С. В. Сергийко, Е. С. Родина // Актуальные вопросы хирургии сборник научно-практических работ под редакцией проф. В. Н. Бордуновского. -Челябинск, 2014. - № 10. - С. 157-159.

114. Рогозин, Д. С. Частота гиперкальциемии (маркера первичного гиперпаратиреоза) у больных с мочевыми конкрементами) / Д. С. Рогозин, С. В. Сергийко, В. А. Привалов, А. А. Азаров // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума (с участием терапевтов-эндокринологов). - Запорожье, 2013. - С. 134-136.

115. Романчишен, А. Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез / А. Ф. Романчишен. - Санкт-Петербург : ИПК «Вести». - 2009. - 647 с.

116. Романчишен, А. Ф. Двухсторонний рак околощитовидных желез и перелом шейки бедра как проявления третичного гиперпаратиреоза / А. Ф. Романчишен, З. С. Матвеева, К. В. Вабалайте // Эндокринная хирургия. - 2013. - № 4. - С. 36.

117. Романчишен, А. Ф. Мультицентрический двусторонний рак околощитовидных желез на фоне хронического пиелонефрита, осложнившегося хронической почечной недостаточностью, третичным гиперпаратиреозом и переломом шейка бедра (клиническое наблюдение) / А. Ф. Романчишен, З. С. Матвеева, К. В. Вабалайте, Д. В. Махроблишвили // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. - Запорожье, 2013. - С. 179-181.

118. Романчишен, А. Ф. Профилактика кровотечений в ложе щитовидной железы и околощитовидных желез в раннем послеоперационном периоде / А. Ф. Романчишен, И. Ю. Ким // Инновационные технологии в эндокринологии: Материалы II Всероссийского конгресса. - Москва, 2014. - С. 477.

119. Ростомян, Л. Г. Синдром множественных эндокринных неоплазий 1 типа: распространенность среди пациентов с первичным гиперпаратиреозом, клинические и молекулярно-генетические характеристики : автореферат . дисс. канд. мед. наук : 14.01.02 / Ростомян Лилия Грантовна. - Москва, 2011. - 26 с.

120. Салиба, М. Б. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза : дисс. .канд. мед. наук : 14.01.17 / Салиба Маким Бошрович. - М., 2014. - 143 с.

121. Скрипникова, И. А. Диагностика, лечение и профилактика дефицита витамина D / И. А. Скрипникова, М. Ю. Сорокин // Остеопороз и остеопатии. -2012. - № 1. - С. 25.

122. Славин, Л. Е. Применение видеоассистированных операций при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез / Л. Е Славин, М. М. Хасаншин, И.В. Федоров, А. Н. Чугунов и др. // Практическая медицина, 2013. -№ 2 (67). - С. 86-88.

123. Слепцов, И. В. Малоинвазивные операции в лечении первичного гиперпаратиреоза / И. В. Слепцов, Р. А. Черников, А. Н. Бубнов, И. К. Чинчук и др. // Эндокринная хирургия. - 2012. - № 4. - С. 36-38.

124. Слепцова, Е. А. Роль интраоперационного ультразвукового исследования в хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза / Е. А. Слепцова, А. В. Величко, А. А. Гончар // Проблемы здоровья и экологии. - 2012. - № 4 (34). - С. 68.

125. Слепцова, Е. А. Ультразвуковое исследование с использованием балльной шкалы в дифференциальной диагностике аденомы и гиперплазии паращитовидной железы / Е. А. Слепцова, А. А. Гончар // Дальневосточный медицинский журнал. - 2015. - № 1. - С. 33-36.

126. Стяжкина, С. Н. Полиморбидность при гиперпаратиреозе / С. Н. Стяжкина, Т. Е. Чернышова, И. А. Курникова, Л. Т. Пименов // Очерки клинической эндокринологии. - Харьков, 2011. - С. 115-119.

127. Стяжкина, С. Н. Развитие панкреонекроза в раннем послеоперационном периоде после операции поп поводу первичного гиперпаратиреоза (клиническое наблюдение) / С. Н. Стяжкина, В. И. Коробейников, А. В. Леденева, Т. Е. Чернышева // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 291-292.

128. Фомин, Д. К. Роль однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, в диагностике патологии паращитовидных желез / Д. К. Фомин, О. А. Борисова, А. А. Назаров, Пятницкий О. В. // Вестник РНЦРР Минздрава России. - 2014. - С. 1-7.

129. Хирургическая эндокринология : руководство / Под общ. ред. А. П. Калинина, Н. А. Майстренко, П. С. Ветшева. - СПб.: Питер. - 2004. - 960 с.

130. Хирургическое лечение и альтернативные (малоинвазивные) методы терапии первичного гиперпаратиреоза : пособие для врачей / А. П. Калинин, И. В. Котова, Т. А. Бритвин и др. - Москва, 2015. - С. 14.

131. Черенько С. М. Первичный гиперпаратиреоз: современная лабораторная диагностика и дифференциальная диагностика / С. М. Черенько // Международный эндокринологический журнал. - 2014. - № 6 (62). - С. 174-181.

132. Черенько, С. М. Влияние дефицита витамина Д на клиническое течение заболевания и ранний послеоперационный период у пациентов с первичным гиперпаратиреозом / С. М. Черенько, Г. В. Бандура // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. - Запорожье, 2013. - С. 179-181.

133. Черенько, С. М. Первичный гиперпаратиреоз: основы патогенеза, диагностики и хирургического лечения. - Киев: «Экспресс-полиграф», 2011. -148 с.

134. Черенько, С. М. Первичный гиперпаратиреоз: современная лабораторная диагностика и дифференциальный диагноз / С. М. Черенько // Здоровье Казахстана. - 2015. - № 3. - С. 34.

135. Черноусов, А. Ф. "Комплексное" ультразвуковое исследование паращитовидных желез в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза / А. Ф. Черноусов, Л. И. Ипполитов, Г. Х. Мусаев //Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2014. - № 6. - С. 13-20.

136. Черноусов, А. Ф. Первичный гиперпаратиреоз и гиперкальциемический криз / А. Ф. Черноусов, М. Б. Ипполитов, М. Б. Салиба, М. Ю. Киселева и др. // Очерки клинической эндокринологии. - Харьков, 2011. - С. 110-115

137. Черных, А. В. Возрастные особенности ОЩЖ / А. В. Черных, Ю. В. Малеев, А. Н. Шевцов, Д. А. Струков // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 305-308.

138. Черных, А. В. Новые подходы к изучению актуальных вопросов топографии щитовидной и околощитовидных желез / А. В. Черных, Ю. В. Малеев, А. Н. Шевцов, В. В. Стрекольников // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. -Запорожье, 2013. - С. 179-181.

139. Чернышев, В. A. Диагностика и хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза / В. A. Чернышев, Р. Г. Хамидуллин, С. В. Зинченко // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы ХХ Российского симпозиума. - Казань, 2012. - С. 309-314.

140. Чернышев, В. A. Сложности диагностики паратиреоидной остеодистрофии у больных первичным гиперпаратиреозом / В. A. Чернышев, Р. Г. Хамидуллин, С. В. Зинченк, A.H. Рудык // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2012. - № 4. - С. 18-23.

141. Швангирадзе, Т. A. Первичный гиперпаратиреоз в сочетании с метаболическим синдромом и синдромом апноэ во сне / Т. A. Швангирадзе, Д. И. Бурчаков, Л. К. Дзеранова, И. В. Ким и др. // Ожирение и метаболизм. - 2014. - № 3. - С. 56.

142. Шептуха CA., Сложные клинические ситуации в лечении первичного гиперпаратиреоза / С. A. Шептуха, С. М. Черенько //Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы III Украинско-Российского симпозиума. - Запорожье, 2013. - С. 179-181.

143. Шептуха, С. A. Возможности допплеросонографии в топической диагностике аденом паращитовидных желез / С. A. Шептуха, С. М. Черенько, Б. Д. Черпак // Эндокринология. - 2014. - № 3 (19). - С. 200-203.

144. Эндокринная хирургия: Руководство для врачей / Под ред. С. С. Харнаса. -М.: ГЭОТAР-Mедиа, 2010. - С. 496.

145. Эндокринология. Шциональное руководство. Под ред.: И. И. Дедова, Г. A. Мельниченко. М.: ГЭОТAР - Медиа, 2013. - 350 с.

146. Яровой, С. К. Основные подходы к диагностике и фармакотерапии метаболических остеопатий при урологических заболеваниях / С. К. Яровой, H. Л. Шимановский, E. H. Карева, Р. Р. Максудов // Качественная клиническая практика. - 2012. - № 1. - С. б5-70.

147. Abdelghani, R. The diagnostic value of parathyroid hormone washout after fine-needle aspiration of suspicious cervical lesions in patients with hyperparathyroidism /

R. Abdelghani, S. Noureldine, A. Abbas, K. Moroz // Laryngoscope. - 2013. - Vol. 123 (5). - P. 1310-1313.

148. Abdul-Razzak, K. K. Vitamin D and PTH status among adolescent and young females with severe dysmenorrheal / K. K. Abdul-Razzak, B. A. Obeidat, M. I. Al-Farras, A. S. Dauod // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. - 2014. - Vol. 27 (2). - P. 78-82.

149. Aberg, V. Health-related quality of life after successful surgery for primary hyperparathyroidism: no additive effect from vitamin D supplementation: results of a double-blind randomized study / V. Aberg, S. Norenstedt, J. Zedenius, M. Saaf et al. // Eur. J. Endocrinol. - 2015. - Vol. 172 (2). - P. 181-187.

150. Abraham, D. Appropriate administration of fine-needle aspiration (FNA) biopsy on selective parathyroid adenomas is safe / D. Abraham, D. S. Duick, H. J. Baskin // Thyroid. - 2008. - Vol. 18 (5). - P. 581-582.

151. Abraham, D. Utility of ultrasound-guided fine-needle aspiration of parathyroid adenomas for localization before minimally invasive parathyroidectomy / D. Abraham, P. K. Sharma, J. Bentz , P.M. Gault // Endocr. Pract. - 2007. - Vol. 13 (4). - P. 333337.

152. Absher, K. J. Parathyroid cytology: avoiding diagnostic pitfalls / K. J. Absher, L. D. Truong, K. K. Khurana, I. Ramzy // Head Neck. - 2002. - Vol. 24 (2). - P. 157164.

153. Agarwal, G. Implantation of parathyroid carcinoma along fine needle aspiration track / G. Agarwal, S. Dhingra, S. K. Mishra, N. Krishnani // Langenbecks Arch Surg. -2006. - Vol. 391 (6). - P. 623-626.

154. Albert, U. Effects of maintenance lithium treatment on serum parathyroid hormone and calcium levels: a retrospective longitudinal naturalistic study / U. Albert, D. DeCori, A. Aguglia, F. Barbaro. et al. // Neuropsychiatr Dis Treat. - 2015. - Vol. 11. - P. 1785-1791.

155. Aleksandrov, Y. Morphological features and functional activity of parathyroid adenomas /Y. Aleksandrov, D. Oralov, S. Pamputis //Endocrine Abstracts (17Th European Congress of Endocrinology). - Dublin, Ireland, 2015. - Vol. 37. - P. 1103.

156. Alherabi, A. Z. Percutaneous ultrasound-guided alcohol ablation of solitary parathyroid adenoma in a patient with primary hyperparathyroidism / A. Z. Alherabi, O. A. Marglani, M. G. Alfiky, M. M. Raslan // Am. J. Otolaryngol. - 2015. - Vol. 36 (5). -P. 701-703.

157. Amaral, L. M. Normocalcemic versus hypercalcemic primary hyperparathyroidism: More stone than bone? / L. M. Amaral, D. C. Queiroz // J. Osteoporos. - 2012. - P. 128-352.

158. Andrioli, M. Long-term effectiveness of ultrasound-guided laser ablation of hyperfunctioning parathyroid adenomas: present and future perspectives / M. Andrioli, F. Riganti, C. M. Pacella, R. Valcavi // Am. J. Roentgenol. - 2012. - Vol. 199 (5). - P. 1164-1168.

159. Bancos, I. Risks and benefits of parathyroid fine-needle aspiration with parathyroid hormone washout /I. Bancos, C. S. Grant, S. Nadeem, M. N. Stan et al. // Endocr. Pract. - 2012. - Vol. 18 (4). - P. 441-449.

160. Barros Gueiros, J. E. Percutaneous ethanol (PEIT) and calcitrol (PCIT) injection therapy are ineffective in treating severe secondary hyperparathyroidism / J. E. Barros Gueiros, M. C. Chammas, R. Gerhard, C. F. da Silva Dias Boilesen et al. // Nephrol. Dial. Transplant. - 2004. - Vol. 19 (3). - P. 657-663.

161. Battista, C. Over-supplementation of vitamin D in two patients with primary hyperparathyroidism / C. Battista, R. Viti, S. Minisola, I. Chiodini et al. // Hormones (Athens). - 2013. - Vol. 12 (4). - P. 598-601.

162. Bellantone, R. Minimally-invasive parathyroid surgery / R. Bellantone, M. Raffaelli, D. E. Crea, E. Traini // Acta. Otorhinolaryngol. - Ital., 2011. - Vol. 31 (4). -P. 207-215.

163. Belle, G. Biostatistics: A Methodology for the Health Sciences / G. Belle. John Wiley & Sons. Inc. - 2004 - 888 p.

164. Bennedbaek, F. N. Ultrasound guided laser ablation of a parathyroid adenoma / F. N. Bennedbaek, S. Karstrup , L. Hegedus // Br. J. Radiol. - 2001. - Vol. 74 (886). -P. 905-7.

165. Bilezikian, J. P. Normocalcemic primary hyperparathyroidism / J. P. Bilezikian, S. J. Silverberg // Arq. Bras. Endocrinol. Metab. - 2010. - Vol. 54. - P. 2.

166. Boi, F. Thyroid diseases cause mismatch between MIBI scan and neck ultrasound in the diagnosis of hyper functioning parathyroids: usefulness of FNA- PTH assay / F. Boi, C. Lombardo, M. C. Cocco, M. Piga et. al. // Eur. J. Endocrinol. - 2012.

- Vol. 168 (1). - P. 49-58.

167. Butt, H. Z. Ultrasonography alone can reliably locate parathyroid tumours and facilitates minimally invasiveparathyroidectomy / H. Z. Butt, M. A. Husainy, A. Bolia , N. J. London // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2015. - Vol. 97 (6). - P. 420-424.

168. Carneiro-Pla, D. A summary of the new phenomenon of normocalcemic hyperparathyroidism and appropriate management / D. Carneiro-Pla, C. Solorzano // Curr. Opin. Oncol. - 2012. - Vol. 24 (1). - P. 42-45.

169. Chen, H. H. Chemical ablation of recurrent and persistent secondary hyperparathyroidism after subtotal parathyroidectomy / H. Y. Chen, C. J. Lin, C. J. Wu, C. T. Lai et al. // Ann. Surg. - 2011. - Vol. 253 (4). - P. 786-790.

170. Crouzeix, G. Hyperparathyroïdie primaire: nouveaux concepts, nouvelles recommandations / G. Crouzeix, V. Kerlan // Annales d'Endocrinologie, - 2014. - Vol. 75. - P. 21.

171. Cusano, N. E. Normocalcemic Hyperparathyroidism and Hypoparathyroidism in Two Community-Based Nonreferral Populations / N. E .Cusano, N. M. Maalouf, P. Y. Wang, Ch. Zhang et al. // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2013.

- Vol. 98. - P. 2734-2741.

172. Cusano, N. E. Normocalcemic primary hyperparathyroidism / N. E .Cusano, S. J. Silverberg, J. P. Bilezikian // J. Clin. Densitom. - 2013. - Vol. 16. - P. 33-39.

173. Das, G. Impact of vitamin D replacement in patients with normocalcaemic and hypercalcaemic primary hyperparathyroidism and coexisting vitamin D deficiency / G. Das, V. Eligar, J. Govindan, L. N. Bondugulapati et al. // Ann. Clin. Biochem. - 2015.

- Vol. 52 (4). - P. 462-469.

174. Díaz-Soto, G. Normocalcemic primary hyperparathyroidism: A newly emerging disease needing therapeutic intervention / G. Díaz-Soto // Hormones. - 2012. - Vol. 11 (4). - P. 390-396.

175. Díaz-Soto, G. Trabecular bone score in patients with normocalcemic hyperparathyroidism / G. Díaz-Soto, O. Izaola Jauregui, L. Briongo, E. Romero et al. // Endocrine practice Rapid Electronic Article in Press. - 2016. - 286 p.

176. Dobrinja, C. Primary Hyperparathyroidism in Older People: Surgical Treatment with Minimally Invasive Approaches and Outcome / C. Dobrinja // Int. J. Endocrinol. -2012. - Vol. 53. - P. 9542.

177. Doppman, J. L. Aspiration of enlarged parathyroid glands for parathyroid hormone assay / J. L. Doppman, A. G. Krudy, A. Saxe, P. Schneider et al. // Radiology. - 1983. - Vol. 148 (1). - P. 31-35.

178. Douthat Walter, Use of Percutaneous Ethanol Injection Therapy for Recurrent Secondary Hyperparathyroidism after Subtotal Parathyroidectomy / Douthat Walter, C. Gabriela, G. Gabriela, S. Orozco et al. // International Journal of Nephrology. - 2011. -Vol. 4. - P. 6.

179. Dudesek, B. Minimally invasive video-assisted parathyroidectomy (MIVAP) using primary hyperparathyroidism therapy (pHPT) / B. Dudesek, J. Gatek, J. Lukas, A. Kratka et al. // Rozhl. Chir. - 2013. - Vol. 92 (12). - P. 699-702.

180. Eastell, R. Diagnosis of asymptomatic primary hyperparathyroidism: proceedings of the Fourth International Workshop / R. Eastell, M. L. Brandi, A. G. Costa, P. D'Amour et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2014. - Vol. 99 (10). - P. 3570-3579.

181. Fontenele, T. R. Normocalcemic primary hyperparathyroidism in clinical practice: an indolent condition or a silent threat / T. R. Fontenele, E. Vasconcelos, D. Diniz, F. Rego et al. // Arq. Bras. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 55 (5). - P. 314317.

182. Fukunari, N. Surgery of the parathyroid gland / N. Fukunari // Nihon Geka Gakkai Zasshi. - 2012. - Nov;113(6). - P. 490-5.

183. Fustar Preradovic, L. Morphometry in differential diagnosis of pathologically altered parathyroid glands: adenoma and hyperplasia / L. Fustar Preradovic, B. Sarcevic, D. Danic // Coll. Antropol. - 2012. - Vol. 36 (2). - P. 47-51.

184. Gang, C. Is Normocalcemic Primary Hyperparathyroidism Harmful or Harmless? / C. Gang, X. Ying, Z. Qiongyao, T. Xue // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2015. - Vol. 100 (6) - P. 25.

185. Garimella, V. Minimally invasive video-assisted parathyroidectomy is a safe procedure to treat primary hyperparathyroidism./ V. Garimella, S. Yeluri, A. Alabi, A. K. Samy // Surgeon. - 2012. - Vol. 10 (4). - P. 202-205.

186. Gasser, R. W. Clinical aspects of primary hyperparathyroidism: clinical manifestations, diagnosis, and therapy / R. W. Gasser //Wien. Med. Wochenschr. -2013. - Vol. 163 (17-18). - P. 397-402.

187. Ghervan, C. Parathyroid incidentaloma detected during thyroid sonography -prevalence and significance beyond images / C. Ghervan, A. Silaghi, C. Nemes //Med. Ultrason. - 2012. - Vol. 14. - P. 187-191.

188. Ghorra, C. Association of parathyroid pathology with well-differentiated thyroid carcinoma / C. Ghorra, H. Rizk, R. AbiHachem et al. // Presse. Med. - 2012. -Vol. 41. - P. 265-271.

189. Giusti, M. Institutional experience of PTH evaluation on fine-needle washing after aspiration biopsy to locate hyperfunctioning parathyroid tissue / M. Giusti, M. Dolcino, L. Vera, C. Ghiara et al. //Journal of Zhejiang University Science. - 2009. -Vol. 10 (5). - P. 323-330.

190. Greenspan, B. S. Practice Guideline for Parathyroid Scintigraphy 4.0. / B. S. Greenspan, G. Dillehay, C. Intenzo et al. // J. Nucl. Med. Technol. - 2012. - Vol. 40. -P. 1-8.

191. Grubbs, E. G. Preoperative vitamin D replacement therapy in primary hyperparathyroidism: safe and beneficial / E. G. Grubbs, S. Rafeeq, C. Jimenez, L. Feng et al. // Surgery. - 2008. - Vol. 144 (6). - P. 852-858.

192. Gupta, V. Normocalcemic primary hyperparathyroidism in a patient with severe osteoporosis receiving teriparatide / V. Gupta //I ndian Journal of Endocrinology and Metabolism. - 2013. - Vol. 17 (2). - P. 336-338.

193. Guy, M. S. 18F-FDG PET/CT metabolic variability in functioning oncocytic parathyroid adenoma with brown tumors /M. S. Guy, C. Jacob, S. D. McDonald, Y. G. Dowdy et al. // Clin. Nucl. Med. - 2014. - Vol. 39 (4). - P. 393-395.

194. Hardle, W. Applied Multivariante Statistical Analysis./ W Hardle. -SpringerVerlag Berlin Heidelberg. - 2007. - 458 p.

195. Hemn, M. M. Normocalcemic Hyperparathyroidism / M. M. Hemn, M. A. Shekhani, J. Bnar // Case Reports in Clinical Medicine. - 2014. - Vol. 3. - P. 253-256.

196. Heo, I. Fine needle aspiration cytology of parathyroid lesions / I. Heo, S. Park, C. W. Jung, J. S. Koh et al. // Korean J. Pathol. - 2013. - Vol. 47 (5). - P. 466-471.

197. Irkorucu, O. Open mini-incision parathyroidectomy for solitary parathyroid adenoma: surgical limitations / O. Irkorucu, K. C. Deger, E. Reyan, E. Arslan // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2014. - Vol. 271 (3). - P. 625.

198. Isidro, M. L. Biochemical effects of calcifediol supplementation in mild, asymptomatic, hyperparathyroidism with concomitant vitamin D deficiency / M. L. Isidro, B. Ruano // Endocrine. - 2009. - Vol. 36 (2). - P. 305-310.

199. Jiang, T. Percutaneous Ultrasound-Guided Laser Ablation with Contrast-Enhanced Ultrasonography for Hyperfunctioning Parathyroid Adenoma: A Preliminary Case Series / T. Jiang, F. Chen, X. Zhou, Y. Hu // Int. J. Endocrinol. - 2015. - Vol. 673. - P. 604.

200. Kelly, C. W. Open mini-incision parathyroidectomy for solitary parathyroid adenoma / C. W. Kelly, C. Y. Eng, M. S. Quraishi // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. -2014. - Vol. 271 (3). - P. 555-560.

201. Kendrick, M. L. Risk of parathyromatosis after fine-needle aspiration / M. L. Kendrick, J. W. Charboneau, K. J. Curlee, J. A. van Heerden // Am. Surg. - 2001. -Vol. 67 (3). - P. 290-293.

202. Ketha, H. Analytical and clinical validation of parathyroid hormone (PTH) measurement in fine-needle aspiration biopsy (FNAB) washings / H. Ketha, M. A. Lasho, A. Algeciras-Schimnich // Clin. Biochem. - 2016. - Vol. 49 (1-2). - P. 16-21.

203. Kiblut, N. K. Fine needle aspiration and intraparathyroid intact parathyroid hormone measurement for reoperative parathyroid surgery / N. K. Kiblut, J. F. Cussac, B. Soudan, S. G. Farrell et al. // World J. Surg. - 2004 - Vol. 28 (11). - P. 1143-1147.

204. Knezevic-Obad, A. Diagnostic pitfalls in parathyroid gland cytology / A. Knezevic-Obad, H. Tomic-Brzac, K. Zarkovic et al. // Coll. Antropol. - 2010. - Vol. 34 (1). - P. 25-29.

205. Koumakis, E. Bone mineral density evolution after successful parathyroidectomy in patients with normocalcemic primary hyperparathyroidism / E. Koumakis, Jean-Claude Souberbielle, E. Sarfati, M. Meunier et al. //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2013. - Vol. 98 (8). - P. 1518.

206. Kovatcheva, R. US-guided high-intensity focused ultrasound as a promising non-invasive method for treatment of primary hyperparathyroidism / R. Kovatcheva, J. Vlahov, J. Stoinov, F. Lacoste et al. // Eur. Radiol. - 2014. - Vol. 24 (9). - P. 20522058.

207. Kumari, N. Utility of fine-needle aspiration cytology in the identification of parathyroid lesions / N. Kumari, D. Mishra, R. Pradhan, A. Agarwal // J. Cytol. - 2016. - Vol. 33 (1). - P. 17-21.

208. Kunstman, J. W. Superiority of minimally invasive parathyroidectomy / J. W. Kunstman, R. Udelsman // Adv. Surg. - 2012. - Vol. 46. - P. 171-189.

209. Lai, V. Delayed calcium normalization after presumed curative parathyroidectomy is not associated with the development of persistent or recurrent primary hyperparathyroidism / V. Lai, T.W. Yen, K. Doffek, A. A. Carr et al. //Ann. Surg. Oncol. - 2016. - P. 22.

210. Lindeman, B. M. .Lower vitamin D levels in surgical hyperparathyroidism versus thyroid patients / B. M .Lindeman, C. E. Pesce, H. L. Tsai, H. Somervell et al. // Am. Surg. - 2014. - Vol. 80 (5). - P. 505-510.

211. Liu, C. US-Guided percutaneous microwave ablation for primary hyperparathyroidism with parathyroid nodules: feasibility and safety study / B. Wu, P. Huang, Q. Ding et al. // C. Liu, J. Vasc. Interv. Radiol. - 2016. - Vol. 27 (6). - P. 867875.

212. Luigi, P. Arterial hypertension, metabolic syndrome and subclinical cardiovascular organ damage in patients with asymptomatic primary hyperparathyroidism before and after parathyroidectomy: preliminary results / P. Luigi, F.M. Chiara, L. Zinnamosca, C. Marinelli et al // Int. J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 40. -P. 82-95.

213. Mansoor, I. Fine-needle aspiration of follicular adenoma versus parathyroid adenoma: the utility of multispectral imaging in differentiating lesions with subtle cytomorphologic differences / I. Mansoor, C. Zalles, F. Zahid, K. Gossage et al. // Cancer. - 2008. - Vol. 114 (1). - P. 22-26.

214. Marcocci, C. Italian Society of Endocrinology Consensus Statement: definition, evaluation and management of patients with mild primary hyperparathyroidism / C. Marcocci, M. L. Brandi, A. Scillitani, S. Corbetta et al. // Journal of Endocrinological Investigation. - 2015. - Vol. 38 (5). - P. 577.

215. Marcocci, C. Medical management of primary hyperparathyroidism: proceedings of the fourth International workshop on the management of asymptomatic primary hyperparathyroidis / C. Marcocci, J. Bollerslev, A. A. Khan, D. M. Shoback // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2014. - Vol. 99 (10). - P. 3607-3618.

216. Marcocci, C. Preoperative localization of suspicious parathyroid adenomas by assay of parathyroid hormone in needle aspirates / C. Marcocci, S. Mazzeo, G. Bruno-Bossio, A. Picone et al. // Eur. J. Endocrinol. - 1998. - Vol. 139 (1). - P. 72-77.

217. Marmin, C. Computed tomography of the parathyroids: the value of density measurements to distinguish betweenparathyroid adenomas of the lymph nodes and the thyroid parenchyma / C. Marmin, M. Toledano, S. Lemaire et al. // Diagn. Interv. Imaging. - 2012. - Vol. 93. - P. 597-603.

218. Martinez Diaz-Guerra, G. Normocalcemic primary hyperparathyroidism: recommendations for management and follow-up / E. Jodar Gimeno, R. Reyes Garcia, J. M. Gomez Saez // Endocrinol. Nutr. - 2013. - Vol. 60 (8). - 456 p.

219. Maxwell, J. H. Fine-needle thyroid aspiration-induced hemorrhage of an unsuspected parathyroid adenoma misdiagnosed as a thyroid nodule: remission and relapse of hyperparathyroidism / j. h. Maxwell, L. Giroux, J. Bunner, U. Duvvuri // Thyroid. - 2011. - Vol. 21 (7). - P. 805-808.

220. Megan, K. A. Primary hyperparathyroidism: a literature review / K. A. Megan, F. S. David // Oncologist. - 2014. - Vol. 19 (9). - P. 919-929.

221. Mekel, M. Parathyroid surgery in the elderly: should minimally invasive surgery be abandoned / M. Mekel, H. Gilshtein, K. Chapchay, B. Bishara et al. // Ann. Surg. Oncol. - 2014. - Vol. 21 (4). - P. 1369-1373.

222. Miccoli, P. Mini-invasive video-assisted surgery of the thyroid and parathyroid glands / P. Miccoli, G. Materazzi, A. Baggiani, M. Miccoli // J. Endocrinol. Invest. -2011. - Vol. 34 (6). - P. 473-480.

223. Michael, E. L. Miller Skeletal Effects of Primary Hyperparathyroidism: Bone Mineral Density and Fracture Risk / E. L. Michael // Journal of Clinical Densitometry. -2013. - Vol. 16 (1). - P. 28-32.

224. Michael, F. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin d deficiency / F. Michael // An. Endocrine Society Clinical Practice Guideline. - 2011. - P. 258-259.

225. Michal, Y. B. Letter to the editor: thiazides are not inducers of pth secretion: a comment on normocalcemic hyperparathyroidism / Y. B. Michal, M. Serebro, Y. Greenman, K. Tordjman // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. -2011. - Vol. 100. - P. 2.

226. Minisola, S. Hypovitaminosis D in primary hyperparathyroidism: to treat or not to treat / S. Minisola, E. Romagnoli, A. Scillitani, S. D. Rao // That is the question, Journal of Endocrinological Investigation. - 2014. - Vol. 37, (5). - P. 413.

227. Minisola, S. Vitamin D: is evidence of absence, absence of evidence / S. Minisola, J. Pepe, C. Cipriani, A. Scillitani // Osteoporosis International. - 2014. - Vol. 25. - P. 2499.

228. Mohammadi, A. Preoperative localization of parathyroid lesion: diagnostic usefulness of color Doppler ultrasonography / A. Mohammadi, F. Moloudi, M. Ghasemirad // Int. J. Clin. Exp. Med. - 2012. - Vol. 5 (1). - P. 80-86.

229. Mohammadi, A. The role of color Doppler ultrasonography in the preoperative localization of parathyroid adenomas / A. Mohammadi, F. Moloudi, M. Ghasemirad // Endocrine J. - - 2012. - Vol. 59 (5). - P. 375-382.

230. Nichols, K. J. Sestamibi parathyroid scintigraphy in multigland disease / K. J. Nichols, M. B. Tomas, G. G. Tronco, C. J. Palestro // Nucl. Med. Commun. - 2012. -Vol. 33. - P. 43-50.

231. Norenstedt, S. Primary hyperparathyroidism and metabolic risk factors, impact of parathyroidectomy and vitamin Dupplementation, and results of a randomized double-blind study / S. Norenstedt, Y. Pernow, K. Brismar, M. Saaf et al. // Eur. J. Endocrinol. - 2013. - Vol. 169 (6). - P. 795-804.

232. Norenstedt, S. Vitamin D supplementation after parathyroidectomy: effect on bone mineral density-a randomized double-blind study / S. Norenstedt, Y. Pernow, J. Zedenius, J. Nordenstrom et al. // J. Bone. Miner. Res. - 2014. - Vol. 29 (4). - P. 960967.

233. Norman J. Abandoning unilateral parathyroidectomy: why we reversed our position after 15,000 parathyroid operations / J. Norman, J. Lopez, D. Politz // J. Am. Coll. Surg. - 2012. - Vol. 214. - P. 260-269.

234. Norman, J. Diagnostic aspiration of parathyroid adenomas causes severe fibrosis complicating surgery and final histologic diagnosis / J. Norman, D. Politz // Thyroid. -2007. - Vol. 17 (12). - P. 1251-1255.

235. Noussios, G. Ectopic parathyroid glands and their anatomical, clinical and surgical implications / G. Noussios, P. Anagnostis, K. Natsis // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 2012. - Vol. 120. - P. 604-610.

236. Papanicolau-Sengos, A. Cytologic findings of a clear cell parathyroid lesion / A. Papanicolau-Sengos, K. Brumund, G. Lin, F. Hasteh // Diagn. Cytopathol. - 2013. -Vol. 41 (8). - P. 725-728.

237. Papier, A. Neck exploration with intraoperative i-PTH assay in patients not eligible for minimally invasiveparathyroidectomy / A. Papier, J. Kenig, M. Barczynski // Bilateral Przegl. Lek. - 2014. - Vol. 71 (2). - P. 66-71.

238. Parathyroid Glands: Imaging and Surgery / A. P. Kalinin, A. V. Pavlov, Y. Alexandrov, I. Kotova, Y. Patrunov, S. Pamputis // Springer-Verlag Berlin Heidelberg. - 2013. - P. 157.

239. Park, G. S. Liquid-based cytology in the fine needle aspiration of parathyroid lesions: a comparison study with the conventional smear, ThinPrep, and SurePath / G. S. Park, S. H. Lee, S. L. Jung, C. K. Jung // Int. J. Clin. Exp. Pathol. - 2015. - Vol. 8 (10). - P. 12160-12168.

240. Patrunov, Y. N. Efficacy of ultrasound-guided percutaneous laser ablation in patient with primary hyperparathyroidism /Y. N. Patrunov, S. N. Pamputis, A. Sencha // The 17th Annual Meeting of the Japan Radiological Society Abstracts "Be Cool and Practical". - Japan, 2015. - Vol. 19. - P. 268.

241. Patrunov, Y. N. Preoperative topical diagnosis of primary hyperparathyroidism with neck ultrasound and fine needle aspiration biopsy with PTH analysis in wash-out / Y. N. Patrunov, S. N. Pamputis, A. N. Sencha, M. S. Mogutov // The 17th Annual Meeting of the Japan Radiological Society Abstracts "Be Cool and Practical". - Japan, 2015. - Vol. 19. - P. 268.

242. Patrunov, Y. N. Ultrasound-guided percutaneous laser ablation in patients with primary hyperparathyroidism/ Y. N. Patrunov, S. N. Pamputis, A. N. Sencha, M. S. Mogutov et al. // Ultrasound in Medicine and Biology. 43rd Sao Paulo Radiological Meeting. - 2013. - Vol. 39. - P. 86.

243. Payne, S. J. Radiographic evaluation of non-localizing parathyroid adenomas / S. J. Payne, E. Smucker, M. A. Bruno, L. S. Winner et al. // Am. J. Otolaryngol. - 2015. -Vol. 36 (2). - P. 217-222.

244. Polovina, S. P. Non-functional parathyroid cyst—diagnostic pitfall: A case-report / S. P. Polovina, Z. Andjelkovic, D. D. Micic // Vojnosanit. Pregl. - 2015. - Vol. 72 (11). - P. 1032-1034.

245. Pontikides, N. Diagnostic and therapeutic review of cystic parathyroid lesions / N. Pontikides, S. Karras, A. Kaprara, A. Cheva et al. // Hormones (Athens). - 2012. -Vol. 11 (4). - P. 410-418.

246. Popowicz, B. Usefulness of PTH measurements in FNAB washouts in the identification of pathological parathyroids-analysis of the factors that influence the effectiveness of this method / B. Popowicz, M. Klencki, S. Sporny, J. Jankiewicz-Wika et al. // Endokrynol. Pol. - 2014. - Vol. 65 (1). - P. 25-32.

247. Rao, D. S. Lack of biochemical progression or continuation of accelerated bone loss in mild asymptomatic primary hyperparathyroidism / D. S. Rao, R. J. Wilson, M. Kleerekoper, A. M. Parfitt // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1988 - Vol. 67. - P. 12941298.

248. Rathi, M. S. Management of hypovitaminosis D in patients with primary hyperparathyroidism / M. S. Rathi, S. Gonzalez, D. Wright, N. R. Ellis // J. Endocrinol. Invest. - 2014. - Vol. 37 (5). - P. 467-471.

249. Rejnmark, L. Further insights into the pathogenesis of primary hyperparathyroidism: a nested case-control study / L. Rejnmark, A. K. Amstrup, C. L. Mollerup, L. Heickendorff // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - Vol. 98. - P. 87-96.

250. Rolighed, L. Vitamin D treatment in primary hyperparathyroidism: a randomized placebo controlled trial / L. Rolighed, L. Rejnmark, T. Sikjaer, L. Heickendorff et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2014. - Vol. 99 (3). - P. 1072-1080.

251. Saliba, W. The evaluation of vitamin D status in normocalcemic primary hyperparathyroidism / W. Saliba, I. Lavi, H. S. Rennert, G. Rennert // European Journal of Internal medicine. - 2013. - Vol. 24 (1). - P. 8.

252. Sanchez, A. Treatment of a nonfunctioning parathyroid cyst with tetracycline injection / A. Sanchez, H. Carretto // Head Neck. - 1993. - Vol. 15 (3). - P. 263-265.

253. Schneider, D. F. Is minimally invasive parathyroidectomy associated with greater recurrence compared to bilateral exploration / D. F. Schneider, H. Mazeh, R. S. Sippel, H. Chen // Surgery. - 2012. - Vol. 152 (6). - P. 1008-1015.

254. Shah, K. S. Tumour seeding after fine-needle aspiration and core biopsy of the head and neck - a systematic review / K. S. Shah, M. Ethunandan // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 2016. - Vol. 54 (3). - P. 260-265.

255. Shah, V. N. Effect of - 25(OH) D replacements in patients with primary hyperparathyroidism (PHPT) and coexistent vitamin D deficiency on serum - 25(OH) D, calcium and PTH levels: a meta-analysis and review of literature / V. N. Shah, C. S. Shah, S. K. Bhadada, D. S. Rao // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 2014. - Vol. 80 (6). - P. 797-803.

256. Shapiro, M. J. Needle aspiration biopsy of the thyroid and parathyroid / M. J. Shapiro, E. S. Batang // Otolaryngol. Clin. North. Am. - 1990. - Vol. 23 (2). - P. 217229.

257. Sharma, J. Predictors of bone mineral density improvement in patients undergoing parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism / J. Sharma, D. S. Itum, L. Moss, C. Li // World J. Surg. - 2014. - Vol. 38 (6). - P. 1268-1273.

258. Singh Ospina, N. M. Outcomes of Parathyroidectomy in Patients with Primary Hyperparathyroidism: A Systematic Review and Meta-analysis //.N. M. Singh Ospina, R. Rodriguez-Gutierrez, S. Maraka, A. E. Espinosa de Ycaza, S. Jasim // World J Surg. - 2016. - Apr 19. - P. 1-19.

259. Siprova, H. Z. Primary hyperparathyroidism with a focus on management of the normocalcemic form: to treat or not to treat / H. Z. Siprova, M. Frysak // Endocrine Practice. - Vol. 22. - P. 3.

260. Soma, R. Changes in serum intact parathyroid hormone levels and ultrasonic findings after percutaneous ethanol injection therapy in a patient with primary hyperparathyroidism / R. Soma, Y. Takayama, T. Mimo // World J. Surg. - 1995. - Vol. 71 (1). - P. 53-64.

261. Sriphrapradang, C. Fine-needle aspiration cytology of parathyroid carcinoma mimic hurtle cell thyroid neoplasm / C. Sriphrapradang, P. Sornmayura, N. Chanplakorn, O. Trachoo et al. // Case Rep. Endocrinol. - 2014. - Vol. 6. - P. 8086.

262. Stein, E. M. Vitamin D deficiency influences histomorphometric features of bone in primary hyperparathyroidism / E. M. Stein, D. W. Dempster, J. Udesky, H. Zhou et al. // Bone. - 2011. - Vol. 48 (3). - P. 557-561.

263. Tachibana, S. Surgically proven normocalcemic primary hyperparathyroidism: speculation of the possible role of estrogen in the etiology of this disease in premenopausal women / S. Tachibana, T. Yokoi, S. Sato, T. Yanase // Internal Medicine. - 2013. - Vol. 52 (7). - P. 781-785.

264. Teksoz, S. Minimal invasive parathyroidectomy with local anesthesia for well-localized primary hyperparathyroidism: "Cerrahpasa experience" / S. Teksoz, Y. Bukey, M. Ozcan, A. E. Arikan et al. // Updates Surg. - 2013. - Vol. 65 (3). - P. 217-23.

265. Thomas, D. C. Roman SA, Sosa JA. Parathyroidectomy in the elderly: analysis of 7313 patients / D. C. Thomas, S. A. Roman, J. A. Sosa // J. Surg. Res. - 2011. - Vol. 170 (2). - P. 240-246.

266. Tochio, M. A. case report of - 20 lung radiofrequency ablation sessions for 50 lung metastases from parathyroid carcinoma causing hyperparathyroidism / M. A. Tochio, H. Takaki, K. Yamakado, J. Uraki et al. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. -2010. - Vol. 33 (3). - P. 657-659.

267. Touvier, M. Interpretation of plasma PTH concentrations according to - 25(OH) D status, gender, age, weight status, and calcium intake: importance of the reference values / M. Touvier, M. Deschasaux, M. Montourcy, A. Sutton // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2014. - Vol. 99 (4). - P. 1196-1203.

268. Triggiani, V. Parathyroid hormone determination in ultrasound-guided fine needle aspirates allows the differentiation between thyroid and parathyroid lesions: our experience and review of the literature / V. Triggiani, F. Resta, V.A. Giagulli, M. Iovino et al. // Endocr. Metab. Immune Disord. Drug. Targets. - 2013. - Vol. 13 (4). - P. 351358.

269. Tucci, J. R. Vitamin D therapy in patients with primary hyperparathyroidism and hypovitaminosis D / J. R. Tucci // Eur. J. Endocrinol. - 2009. - Vol. 161 (1). - P. 189-193.

270. Van Udelsman, B. Surgery in primary hyperparathyroidism: extensive personal experience / B. Van Udelsman, R. Udelsman // J. Clin. Densitom. - 2013. - Vol. 16 (1).

- P. 54-59.

271. Velayoudom-Cephise, F. L. Primary hyperparathyroidism and vitamin D deficiency / F. L. Velayoudom-Cephise, J. L. Wemeau // Ann. Endocrinol. (Paris). -2015. - Vol. 76 (2). - P. 153-162.

272. Wade, T. J. Surgical management of normocalcemic primary hyperparathyroidism / T. J. Wade, T. W. Yen, A. L. Amin, T. S. Wang // World J. Surg.

- 2012. - Vol. 36 (4). - P. 761-766.

273. Walker, M. D. Vitamin D in Primary Hyperparathyroidism: Effects on Clinical, Biochemical, and Densitometric Presentation / M. D. Walker, E. Cong, J. A. Lee, A. Kepley et al. // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2015. - Vol. 100 (9). - P. 20-22.

274. Williams, B. A. Surgical management of primary hyperparathyroidism in Canada / B. A. Williams, J. R. Trites, S. M. Taylor, M. J. Bullock // J. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2014. - Vol. 1. - P. 43-44.

275. Xu, S. Y. Percutaneous sonographically-guided radiofrequency ablation in the management of parathyroid adenoma / S. Y. Xu, Y. Wang, Q. Xie, H. Y. Wu // Singapore Med. J. - 2013. - Vol. 54 (7). - P. 137-140.

276. Yacobi-Bach, M. Letter to the editor: thiazides are not inducers of PTH secretion: a comment on normocalcemic hyperparathyroidism / M. Yacobi-Bach, M. Serebro, Y. Greenman, K. Tordjman // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. - 2014. - Vol. 100 (2). - P. 40-65.

277. Yeh, M. W. Incidence and prevalence of primary hyperparathyroidism in a racially mixed population / M. W. Yeh // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - Vol. 98 (3). - P. 1122-1129.

278. Yu, M. A. Safety and efficiency of microwave ablation for recurrent and persistent secondary hyperparathyroidism after parathyroidectomy: A retrospective pilot study / M. A. Yu, L. Yao, L. Zhang, L. Peng et al. // Int. J. Hyperthermia. - 2016 - Vol. 32 (2). - P. 180-186.

279. Zhao, J. Efficacy of ablation therapy for secondary hyperparathyroidism by ultrasound guided percutaneous thermoablation / J. Zhao, L. Qian, Y. Zu , Y. Wei et al. // Ultrasound. Med. Biol. - 2016. - Vol. 42 (5). - P. 1058-1065.

280. Zhao, L. The changing clinical patterns of primary hyperparathyroidism in Chinese patients: Data from - 2000 to - 2010. - in a single clinical center / L. Zhao, J. M. Liu, X. Y. He et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - Vol. 98. - P. 721-728.