Мультидисциплинарный комплекс профилактики послеоперационного панкреатита и инфицированного панкреонекроза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат наук Туровец, Михаил Иванович

• Туровец, Михаил Иванович
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Туровец, Михаил Иванович

ВВЕДЕНИЕ...................................................................................6

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ....................................................16

1.1 Современные концепции этиологии, патогенеза и диагностики панкреонекроза.............................................................................16

1.2 Основы физиологии гепатопанкреатобилиарной зоны........................20

1.2.1 Нейрогуморальная регуляция органов гепатопанкреатобилиарной зоны...........................................................................................20

1.2.2 Энтерогематический иммунный барьер........................................23

1.2.3 Кровоснабжение гепатопанкреатобилиарной зоны..........................27

1.3 Профилактика и лечение острого послеоперационного панкреатита......29

1.3.1 Профилактика и лечение ОПП при открытых операциях в «верхних этажах» брюшной полости...............................................................29

1.3.2 Ранняя диагностика и профилактика ОПП при ЭТПВ....................36

1.4 Основные эффекты грудной эпидуральной анальгезии......................42

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ........................................................................46

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений.............................46

2.1.1 Клиническая характеристика больных после хирургических вмешательств в «верхнем этаже» брюшной полости..............................52

2.1.2 Клиническая характеристика больных после эндоскопических транспапиллярных вмешательств......................................................59

2.1.3 Клиническая характеристика больных панкреонекрозом..................67

2.2 Характер и методы проводимых исследований.................................74

2.2.1 Инструментальные методы диагностики и лечения........................75

2.2.1.1 Ультразвуковое исследование.........................................................75

2.2.1.2 Контрастная рентгенография органов ЖКТ................................76

2.2.1.3 Компьютерная томография с контрастированием........................76

2.2.1.4 Эзофагогастродуоденоскопия....................................................78

2.2.1.5 Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.............78

2.2.2 Лабораторные исследования......................................................81

2.2.3 Интегральные методы исследования............................................82

2.3 Статистический анализ данных....................................................87

ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ ГРУДНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ НА ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ...................................................91

3.1 Модуляция стресс-ответа............................................................91

3.2 Гипоперфузионный синдром......................................................102

3.3 Абдоминальный компартмент-синдром.........................................106

3.4 Осложнения применения ГЭА....................................................109

ГЛАВА IV. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТЯЖЕЛОГО ПАНКРЕАТИТА.........................................................................112

4.1 Демографические и клинико-анамнестические предикторы острого панкреатита................................................................................113

4.2 Лабораторные исследования в дифференциальной диагностике тяжелого панкреатита................................................................................118

4.2.1 Сравнительный анализ лабораторных показателей у больных после открытых операций в «верхних этажах» брюшной полости....................118

4.2.2 Сравнительный анализ лабораторных показателей у больных после эндоскопических транспапиллярных вмешательств..............................121

4.2.3 Сравнительный анализ лабораторных показателей у больных панкреонекрозом.........................................................................124

4.3 Методы визуализации в дифференциальной диагностике тяжелого панкреатита..................................................................................................127

4.3.1 Ультразвуковое исследование...................................................127

4.3.2 Компьютерная томография......................................................134

4.3.3 Эндоскопические методы диагностики.......................................138

4.4 Интегральные методы дифференциальной диагностики панкреонекроза...........................................................................142

ГЛАВА V. ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ..................................................................150

5.1 Анестезиологическая тактика при хирургических вмешательствах в «верхнем этаже» брюшной полости..................................................154

5.1.1 Анализ эффективности применения грудной эпидуральной анальгезии для профилактики развития острого послеоперационного панкреатита.....154

5.1.2 Метод прогнозирования развития острого послеоперационного панкреатита при хирургических вмешательствах.................................168

5.2 Методика и алгоритм применения грудной эпидуральной анальгезии при

хирургических вмешательствах.......................................................170

ГЛАВА VI. ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ТРАНСПАПИЛЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ.................................172

6.1 Анестезиологическая тактика при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах...........................................................................174

6.1.1 Анализ эффективности применения грудной эпидуральной анальгезии для профилактики развития острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах...........................175

6.1.2 Сравнительный анализ профилактического эффекта при применении индометацина (per rectum) и грудной эпидуральной анальгезии...............186

6.1.3 Методы прогнозирования развития острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах.....193

6.2 Алгоритм применения грудной эпидуральной анальгезии при

эндоскопических транспапиллярных вмешательствах............................198

ГЛАВА VII. РОЛЬ ГРУДНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ ПРИ

ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ.................................204

7.1 Патофизиологические детерминанты лечения больных панкреонекрозом.........................................................................204

7.2 Сравнительный анализ эффективности консервативной терапии у больных основной и контрольной групп............................................207

7.3 Показания и алгоритм применения грудной эпидуральной анальгезии у

больных с панкреонекрозом............................................................221

ГЛАВА VIII. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ............................................................227

8.1 Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных ХВ-когорты с использованием методики «8Б-36»......................................227

8.2 Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных

панкреонекрозом с применением методики «8Б-36».............................238

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................................249

ВЫВОДЫ.....................................................................................................266

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ........................................................268

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.............................................................270

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................273

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультидисциплинарный комплекс профилактики послеоперационного панкреатита и инфицированного панкреонекроза»

ВВЕДЕНИЕ АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Проблемы профилактики острого послеоперационного панкреатита (ОПП) и инфицированного панкреонекроза до настоящего времени являются предметом дискуссий и множества исследований ведущих клиник во всем мире. Сложность решения этих вопросов заставляет врачей различных специальностей (хирургов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов инструментальной и лабораторной диагностики) продолжать поиск предикторов и наиболее эффективных методов, направленных на снижение частоты развития этих осложнений, сокращение сроков реабилитации и летальности у больных данной категории (В.С. Савельев, 1983, 2000, 2008; Б.Р. Гельфанд, 2006; А.Г. Бебуришвили, 2010, 2011, 2014; Г.Р. Самигулина, 2012; М.И. Прудков, Ф.В. Галимзянов, 2012; В.А. Черкасов и др., 2013; В.А. Зурнаджьянц и др., 2014; P.A. Banks, M.L. Freeman, 2006; R. Mofidi et al., 2009; J.-M. Dumonceau, A. Andriulli et al., 2010; Р. Neuhöfer, 2013).

Многолетние разобщенные исследования специалистов разных специальностей в этом направлении не принесли ожидаемого эффекта. Для решения этих проблем необходим мультидисциплинарный подход, единые «правила» для хирургов и анестезиологов-реаниматологов.

В настоящее время острый послеоперационный панкреатит является одним из самых тяжелых и труднопрогнозируемых осложнений у больных, перенесших различные оперативные вмешательства на органах брюшной полости (В.И. Малярчук, 2005; И.В. Александрова, 2013; В.М. Хоха, 2013; Т.Г. Дюжева, 2014; P. Salminen et al., 2008; R. Gupta еt al., 2008; R. Pezzilli, 2009). Наиболее часто он развивается после оперативных вмешательств на органах «верхнего этажа» брюшной полости: поджелудочной железе (ПЖ), печени, внепеченочных желчевыводящих протоках (ВЖП), желудке и тонком отделе кишечника (А.М. Эпштейн, 2008; А.И. Дронов, 2013; Т.Е. Морозова и др., 2013).

В литературных источниках достаточно полно раскрыты этиологические моменты острого воспаления поджелудочной железы (В.С. Савельев, 1983; И.И. Затевахин, 2007; М.И. Прудков, 2013; А.Г. Бухвалов и др., 2015; И.Н. Климович и др., 2014, 2015; С.В. Михайлусов и др., 2015), но патогенетические механизмы развития нарушений гомеостаза при данном заболевании во многом остаются неясными (А.П. Власов и др., 2013, 2014; В.Г. Лубянский и др., 2014; Т.Н. Маршакова и др., 2015; С.У. Рахманов и др., 2015; G.I. Papachristou, 2008; J. Oiva, H. Mustonen et al., 2010), что определяет несовершенство проводимой профилактики данного заболевания и постоянный поиск новых методов как фармакологической, так и хирургической направленности (А.В. Шабунин и др., 2013; С.Е. ХорОРилов и др., 2013; И.С. Малков и др., 2013; М.Д. Дибиров и др., 2014; В.И. Хрупкин и др., 2013, 2014; D. Parekh, 2006; R.R. Nair, 2007; F. Omata, 2010).

Вопросы патогенеза раннего периода острого панкреатита остаются в настоящее время предметом дальнейших исследований. В научных работах последних лет все больше внимания уделяется гемодинамическим нарушениям в ПЖ и активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), имеющие, по мнению некоторых исследователей, прямой протеолитический эффект (А.В. Чорномидз, 2014; В.Г. Лубянский и др., 2014; Т.Н. Маршакова и др., 2015; С.У. Рахманов и др., 2015; R. Mofidi et al., 2009; I.A. Mofleh et al., 2009; C. Nastos, 2011).

Применение малоинвазивных технологий в хирургии значительно снизило риск развития панкреонекроза, но не решило эту проблему радикально. Так, например, по данным многих исследователей частота развития панкреонекроза после эндоскопических транспапиллярных вмешательств (ЭТПВ) достигает 1% наблюдений (В.И. Малярчук, А.Г. Федоров, 2009; A.M. Abdel Aziz, G.A. Lehman, 2007; U. Navaneethan, 2009). И эти данные описаны у пациентов без клиники острого панкреатита до вмешательства.

Профилактика развития острого панкреатита является важнейшей, но не единственной проблемой. Результаты профилактики инфицированного панкреонекроза у пациентов со стерильным панкреонекрозом также не могут нас удовлетворять. Поэтому, на наш взгляд, необходимо расставить новые акценты и в вопросах профилактики этой, потенциально фатальной, патологии.

В настоящее время в хирургической практике успешно применяется нейроаксилярная блокада - эпидуральная анальгезия (В.И. Страшнов, 2011; Л.А. Бокерия, 2011; П.А. Любошевский, 2012; А.Н. Афанасьев и др., 2014; В.В. Фролков и др., 2015). Используют ее как моноанальгезию или, как компонент сочетанной анестезии. Вместе с тем, до настоящего времени в литературе, часто обосновано, ее применение рассматривают только с точки зрения адекватности обезболивающего эффекта. Но это далеко не единственный положительный эффект ее использования как при высокотравматичных операциях, так и при хирургических вмешательствах с применением малоинвазивных технологий (И.З. Китиашвили, 2010; П.А. Любошевский, 2012, 2013; М.В. Пригородов, 2013; В.М. Женило, 2014; С. Dervenis et al., 1999; M.G. Besselink et al., 2007, 2009; R. Mofidi et al., 2009).

Широкое применение грудной эпидуральной анальгезии в повседневной практике способствует снижению частоты развития ранних послеоперационных осложнений, быстрейшему восстановлению эвакуационной и секреторной функций желудочно-кишечного тракта, более ранней реабилитации больных (В.И. Страшнов, 2011; В.А. Корячкин, 2012; Д.А. Левит, 2012; О. Ahlers, 2008).

Эти эффекты грудной эпидуральной анальгезии наиболее заметны при оперативных вмешательствах в «верхних этажах» брюшной полости. «Открытые» операции на желудке, печени, тонком отделе кишечника, холедохе, папилле, поджелудочной железе в ранний послеоперационный период сопряжены с высоким риском развития острого панкреатита и его

тяжелой формы - панкреонекроза (С.В. Авакимян и др., 2013; И.В.

8

Александрова и др., 2013; Д.В. Андрющенко и др., 2013; И.Н. Климович и др., 2014, 2015; С.В. Михайлусов и др., 2015). Это потенциально фатальное осложнение, а не характер оперативного вмешательства, часто и определяет тяжесть течения послеоперационного периода, является причиной увеличения сроков реабилитации, инвалидизации или даже смерти больных. До настоящего времени летальность при панкреонекрозе достигает 25-80% наблюдений (В.С. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, 2008).

В научных библиотеках (eLIBRARY, Cochrane library, Medline) довольно часто встречаются работы, посвященные лечебному эффекту ГЭА. В клинических рекомендациях Российского общества хирургов (Острый панкреатит, 2015), Британском руководстве (UK guidelines for the management of acute pancreatitis, 2005), в рекомендациях Американской панкреатической ассоциации (IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis, 2013) применение ГЭА входит в стандарты лечения панкреонекроза.

Но научные исследования профилактического эффекта ГЭА в отношении инфицированного панкреонекроза встречаются крайне редко, и этот важный вопрос изучен недостаточно.

При скрининге публикаций в наиболее авторитетных научных библиотеках выяснено, что профилактический противопанкреатический эффект ГЭА обсуждается в единичных клинических исследованиях.

Кроме того, до настоящего времени не выработана система междисциплинарной профилактики ОПП и инфицированного панкреонекроза, включающая в себя методы диагностики и прогнозирования, способы профилактики (в частности, ГЭА) и клинической оценки результатов (ближайших и отдаленных (качество жизни)).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать мультидисциплинарный комплекс профилактики

послеоперационного панкреатита и инфицированного панкреонекроза.

9

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения указанной выше цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Определить компоненты мультидисциплинарного комплекса профилактики послеоперационного панкреатита и инфицированного панкреонекроза.

2. Провести сравнительный анализ эффективности традиционных (сандостатин и его аналоги, индометацин) методов и предлагаемого междисциплинарного комплекса (с применением ГЭА) профилактики послеоперационного панкреатита и инфицированного панкреонекроза.

3. Изучить чувствительность различных методов дифференциальной диагностики и предложить метод динамической оценки тяжести состояния больных панкреонекрозом.

4. Предложить прогностические способы определения степени риска развития послеоперационного панкреатита.

5. Разработать протокол профилактики послеоперационного панкреатита при выполнении оперативных вмешательств в «верхних этажах» брюшной полости.

6. Разработать протокол профилактики послеоперационного панкреатита при проведении эндоскопических транспапиллярных вмешательств.

7. Разработать протокол профилактики инфицированного панкреонекроза у больных со стерильным панкреонекрозом.

8. Изучить качество жизни больных в отдаленный период после операций в «верхних этажах» брюшной полости, эндоскопических транспапиллярных вмешательств, а также перенесших панкреонекроз.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Изучена эффективность альтернативных видов профилактики

послеоперационного панкреатита при операциях в «верхних этажах»

брюшной полости и эндоскопических транспапиллярных вмешательствах,

10

определен риск инфицирования у больных со стерильным панкреонекрозом при различных методах профилактики.

Предложены оригинальные протоколы профилактики у пациентов исследованных групп.

Впервые предложена междисциплинарная система профилактики ОПП и инфицированного панкреонекроза, включающая в себя методы диагностики и прогнозирования, способы профилактики и клинической оценки результатов.

Впервые доказана эффективность применения грудной эпидуральной анальгезии, как метода профилактики острого послеоперационного панкреатита при транспапиллярных вмешательствах и инфицированного панкреонекроза у больных со стерильным панкреонекрозом.

Впервые проведен сравнительный анализ эффективности применения индометацина (per rectum) и грудной эпидуральной анальгезии при ЭТПВ как методов профилактики острого панкреатита.

Разработаны новые способы прогнозирования (с использованием формул и таблиц факторов риска), профилактики (применение ГЭА при ЭТПВ) и ранней диагностики острого послеоперационного панкреатита (с применением «индекса панкреатита»), а также динамической оценки тяжести состояния больных с панкреонекрозом (с использованием «динамического индекса панкреатита»).

На основе мультидисциплинарного подхода разработана тактическая схема профилактики послеоперационного панкреатита при «открытых» хирургических и эндоскопических транспапиллярных вмешательствах, а также инфицированного панкреонекроза у больных со стерильным панкреонекрозом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Разработан и внедрен в клиническую практику протокол

нейроаксиальной профилактики острого панкреатита и послеоперационного

11

панкреонекроза у пациентов при «открытых» хирургических и эндоскопических транспапиллярных вмешательствах.

Предложено раннее использование грудной эпидуральной анальгезии у больных с панкреонекрозом. Доказано, что раннее ее применение достоверно снижает риск инфицирования перипанкреатических патологических образований.

Предложен новый метод ранней дифференциальной диагностики острого панкреатита после ЭТПВ с использованием формулы «индекса панкреатита (ИП)».

Разработаны оригинальные способы прогнозирования развития острого панкреатита при «открытых» хирургических вмешательствах и ЭТПВ (РП-ХВ и РП-ЭТПВ) с расчетом риска развития ОПП с применением формул и таблиц факторов риска.

Предложен интегральный метод динамической оценки тяжести состояния больных панкреонекрозом с использованием критерия «динамического индекса панкреатита (ДИП)».

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Применение мультидисциплинарного комплекса профилактики при оперативных вмешательствах в «верхних этажах» брюшной полости достоверно снижает риск развития острого послеоперационного панкреатита.

2. При эндоскопических транспапиллярных вмешательствах, у больных с высоким риском развития острого послеоперационного панкреатита, применение нейроаксиальной профилактики оправдано и необходимо.

3. Раннее применение нейроаксиальной профилактики у больных со стерильным панкреонекрозом достоверно сокращает риск развития инфицированного панкреонекроза.

4. Для ранней дифференциальной диагностики ОПП после ЭТПВ и

прогноза динамики его развития рекомендуется расчет показателей «индекса

панкреатита (ИП)» и «динамического индекса панкреатита (ДИП)».

12

5. Для определения степени риска развития ОПП следует использовать разработанные нами формулы и таблицы «факторов риска» для определения «риска развития панкреатита (РП-ХВ и РП-ЭТПВ)» при хирургических и эндоскопических транспапиллярных вмешательствах.

6. Разработанный мультидисциплинарный комплекс, включающий методы прогнозирования, ранней диагностики и динамики развития острого панкреатита, помогает определить время начала, завершения и объем противопанкреатической терапии.

7. Применение мультидисциплинарного комплекса профилактики при оперативных вмешательствах в «верхних этажах» брюшной полости, эндоскопических транспапиллярных вмешательствах и панкреонекрозе улучшает качество жизни больных в отдаленный период.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследований и основные положения диссертации доложены на VIII Всероссийской научно-методической конференции с международным участием «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» в г. Геленджике (2011 г.), на XI Съезде хирургов Российской Федерации в г. Волгограде (2011 г.), на XVIII и XX Международных конгрессах хирургов-гепатологов в городах Москве и Донецке (2011, 2013 гг.), на XIII съезде Федерации анестезиологов и реаниматологов (2012 г.), на XVI, XVII и XVIII съездах ВОЭХ (2013, 2014, 2015 гг.), на III съезде хирургов Юга России (2013 г.), на V Российской научно-практической конференции хирургов с международным участием (2012 г.), на Выездном Пленуме Правления РОХ (2014 г.), на заседаниях и конференциях Волгоградского областного научного общества анастезиологов-реаниматологов (2010-2018 гг.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 38 печатных работ, в том числе 18 - в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Туровец М.И., Зюбина Е.Н. Способ профилактики развития острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах: Патент на изобретение № 2477153 от 10 марта 2013 г.

2. Бебуришвили А.Г., Туровец М.И., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Бурчуладзе Н.Ш. Способ ранней диагностики острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств: Патент на изобретение № 2460465 от 10 сентября 2012 г.

3. Бебуришвили А.Г., Туровец М.И., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Бурчуладзе Н.Ш. Способ прогнозирования развития острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств: Патент на изобретение № 2476878 от 27 февраля 2013 г.

4. Бебуришвили А.Г., Туровец М.И., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Веденин Ю.И., Бурчуладзе Н.Ш. Способ повышения эффективности эндохирургического лечения больных с острым билиарным панкреатитом: Патент на изобретение № 2510760 от 05 февраля 2014 г.

5. Туровец М.И., Зюбина Е.Н. Способ определения уровня симпатической блокады при эпидуральной анестезии (анальгезии): Патент на изобретение № 2521837 от 13 мая 2014 г.

6. Туровец М.И., Зюбина Е.Н., Спиридонов Е.Г., Акинчиц А.Н. Способ определения индивидуального риска развития острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств: Патент на изобретение № 2506037 от 10 февраля 2014 г.

7. Туровец М.И., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Веденин Ю.И. Способ определения эффективности проводимой противопанкреатической терапии: Патент на изобретение № 2520658 от 30 апреля 2014 г.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИССЕРТАЦИИ

Предложенные методы прогнозирования, профилактики и ранней диагностики острого послеоперационного панкреатита при «открытых» хирургических и эндоскопических транспапиллярных вмешательствах, а также тактика консервативного лечения больных с панкреонекрозом используются в лечебной работе анестезиолого-реанимационных, эндоскопических и хирургических отделений Клиники №1 ВолгГМУ, ГУЗ ВОКБ №1, ГУЗ ГКБ СМП №25, ГУЗ КБ СМП №7 города Волгограда, и в учебно-методической работе с курсантами на кафедре анестезиологии и реаниматологии с трансфузиологией ФУВ ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 312 страницах машинописного текста, состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, иллюстрирована 44 рисунками и 110 таблицами. Библиографический указатель содержит 354 источника: 175 - отечественных и 179 - иностранных авторов.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные концепции этиологии, патогенеза и диагностики панкреонекроза

Большинство исследователей определяют острый панкреатит как острое хирургическое заболевание с первичным асептическим некрозом ткани поджелудочной железы, вызывающий, при деструктивных формах заболевания, местный и системный воспалительный ответ, а также органную и/или полиорганную дисфункции (В.С. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, 2008; Н.Б. Губергриц, 2008; А.К. Имаева и др., 2014; Т.Г. Дюжева и др., 2014; А.Г. Бухвалов и др., 2015).

При этом существенная роль в патогенезе панкреонекроза (ПН) принадлежит перфузионно-гемодинамическим нарушениям,

сопровождающиеся иммунопатологическими и метаболическими сдвигами (О.В. Соколова и др., 2012; А.В. Чорномидз, 2014; В.Г. Лубянский и др., 2014; А.П. Власов и др., 2013, 2014; В.Г. Лубянский и др., 2014; С.Г. Анаскин и др., 2015; С.В. Авакимян и др., 2015; В.А. Рагулина и др., 2015; P.A. Banks, M.L. Freeman, 2006; I.A. Mofleh, 2008).

Клиническое обоснование патогенеза панкреонекроза основывается на следующих положениях (И.И. Затевахин, 2007; И.В. Александрова, 2011, 2012; I.A. Mofleh, 2008):

• ведущая патофизиологическая роль в динамике заболевания принадлежит протеолитической и липолитической активности ферментов поджелудочной железы (ПЖ), гемостатической, фибринолитической, калликреин-кининовой и симпатико-адреналовой системам;

• панкреатитобусловленная токсемия сопровождается глубокими гемодинамическими нарушениями;

• очаги панкреонекроза первично асептичны.

Ведущие отечественные панкреатологи выделяют следующие этиологические формы панкреонекроза (В.С. Савельев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, 2008):

■ билиарный;

■ алиментарный;

■ алкогольный;

■ посттравматический;

■ эссенциальный.

Наиболее часто встречаются алиментарный, билиарный и алкогольный панкреонекрозы (Н.Ш. Бурчуладзе, А.Г. Бебуришвили, 2009; А.А. Литвин, 2010; В.П. Потеряхин, 2013; Н.М. Грекова и др., 2015; H.G.Beger, 2007; Y. Bai, 2008; M.G. Besselink, 2009; D.M. Booth, 2011). При всех патогенетических формах ПН происходит повреждение панкреатоцитов и возникновение условий для внутрипротоковой и внутритканевой активации ферментных систем ПЖ (И.И. Затевахин, 2007; В.С. Савельев, 2008; С.З. Каджаева и др., 2014; С.А. Ярощук и др., 2014; В.Ф. Чикаев и др., 2014; В.Г. Фирсова и др., 2014; А.Г. Короткевич и др., 2015; И.А. Криворучко и др., 2015). Тяжесть состояния больного обусловлена не столько уровнем ферментемии, сколько распространенностью некроза, развитием синдрома системного воспалительного ответа (ССВО), органной недостаточностью и гемодинамическими нарушениями (В.С. Савельев, 1983, 2000, 2008; Б.Р. Гельфанд, 1998, 2006; Г.Р. Самигулина, 2012; М.И. Прудков, Ф.В. Галимзянов, 2012; K. Schutte, 2008; H.F. Dai, 2009; F. Coulibaly, 2010).

Наибольший риск для жизни больного представляют осложнения панкреонекроза: панкреатогенный шок, ферментативный и/или геморрагический перитонит, кардиоваскулярная дисфункция, токсическая энцефалопатия и тромбогеморрагические осложнения (А.К. Имаева и др., 2014; Т.Г. Дюжева и др., 2014; А.Г. Бухвалов и др., 2015; G. Malleo, 2007; S. Sherman, 2009; M.T. Zhou, 2011; J. Werner, 2012).

В патогенезе панкреонекроза выделяют несколько порядков факторов агрессии (Б.Р. Гельфанд, 2006; И.И. Затевахин, 2007; В.С. Савельев, 2008; В.К. Агапов и др., 2012; С.Б. Матвеев и др., 2013; В.А. Скутова и др., 2013; В.А. Зурнаджьянц и др., 2014; С.З. Каджаева и др., 2014; K. Schutte, 2008; H.F. Dai, 2009; F. Coulibaly, 2010):

- К первичным факторам агрессии относят ферменты ПЖ (трипсин, химотрипсин, липазу, фосфолипазу А2, эластазу);

- К вторичным факторам агрессии - активацию калликреин-кининовой систему с образованием биологически активных веществ (брадикинина, гистамина, серотонина), которые вызывают увеличение сосудистой проницаемости, нарушения микроциркуляции, отек тканей, развитие микротромбозов, ишемии, что приводит к гипоксии и ацидозу тканей.

- К третичным факторам - макрофаги, мононуклеарные клетки, нейтрофилы, которые, на фоне нарушений микроциркуляции и гипоксии продуцируют цитокины (интерлейкин 1,6 и 8), фактор некроза опухоли, фактор активации тромбоцитов, простагландины, тромбоксан, лейкотриены, оксид азота, что приводит к угнетению иммунного статуса.

- К факторам агрессии четвертого порядка относены цитокины, различные метаболиты, ферменты, образующиеся в поджелудочной железе и жировой клетчатке, стенке кишечника и брюшной полости. Они влияют на проницаемость стенки кишки, что приводит к транслокации кишечной флоры, поступлению токсинов в портальный и системный кровоток, а также в лимфатическое русло с поражением органов-мишеней: печени, сердца, мозга, легких, почек, слизистых желудка и кишечника.

В итоге, сочетание патологического воздействия факторов агрессии и органных дисфункций провоцирует развитие синдрома «взаимного отягощения».

Принципиальными подходами к диагностике острого панкреатита (ОП)

большинство панкреатологов считает (В.С. Савельев, 2008; А.В.

Араблинский и др., 2012, 2013; Ю.В. Баженова и др., 2013; Н.В. Нуднов и др.,

18

2013; М.И. Прудков, 2013; К.Х. Исангильдеева, 2013; Ю.С. Белобородова и др., 2014; Ю.С. Винник и др., 2014; В.И. Давыдкин и др., 2014; Y. Bai, 2007; H.G.Beger, 2007; I.A. Mofleh, 2008):

1. Лучшим методом визуализации при ОП является компьютерная томография (КТ) с контрастированием. При наличии характерной боли в животе, при уровне амилазы и/или липазы менее чем в 3 раза превышающем референсные значения, для подтверждения диагноза ОП необходимо проведение КТ с контрастированием или МРТ. Если уровень амилазы и/или липазы повышается более чем в 3 раза, но отсутствуют признаки тяжелого панкреатита (панкреонекроза), КТ с контрастированием выполнять необязательно.

2. При наличии синдрома системного воспалительного ответа в течение более 48 часов или при развитии органной дисфункции в первую неделю заболевания, пациентов необходимо вести как больных панкреонекрозом. ССВО может быть установлен при наличии 2 и более критериев системной воспалительной реакции. В первую фазу заболевания тяжесть острого панкреатита определяется по развитию персистирующей органной дисфункции, сохраняющейся при ПН более 48 часов, а при легкой форме -менее 2 суток.

3. При лечении больных с ОП необходимо учитывать следующие показатели: характер и степень выраженности сопутствующей патологии, возраст, индекс массы тела, гематокрит, результаты анализа по интегральным шкалам (SOFA-III, RANSON).

4. Уровни активности амилазы и липазы являются важным диагностическими критериями ОП, однако для определения тяжести заболевания они клинически незначимы.

5. Для определения полиорганной дисфункции достаточно оценить три системы: респираторную, сердечно-сосудистую и мочевыделительную. ХорОРо зарекомендовало себя использование шкалы Маршалла - MODS (J.C. Marshall, 1997).

1.2 Основы физиологии гепатопанкреатобилиарной зоны

1.2.1 Нейрогуморальная регуляция органов гепатопанкреатобилиарной зоны

Общность происхождения иннервации и кровоснабжения желчевыводящей системы, ПЖ и двенадцатиперстной кишки (ДПК) предопределяет их тесную взаимосвязь и взаимозависимость (О. Evensen, 2008; S.G. Barreto, 2010; D.M. Booth, 2011; B.I. Babu, 2012).

Сплетения желчевыводящей системы и ПЖ, центральные представительства которых находятся в ThV - ThX сегментах спинного мозга, находятся в тесной связи с автономной нервной системой ДПК, ее нервными сплетениями, что играет определяющую роль в нейрогуморальной координации между этими органами. Центр автоматизма в ДПК находится в непосредственной близости, проксимально от БДС, что необходимо учитывать при вмешательствах в данной зоне. В желчном пузыре, пузырном протоке и в гепатохоледохе имеются нервные сплетения и ганглии, функционально аналогичные таковым в ДПК.

Биомеханика сфинктеров желчевыводящих протоков имеет тесную взаимосвязь с вегетативной нервной системой. При раздражении блуждающего нерва повышается тонус и увеличивается сокращение желчного пузыря, инициируется раскрытие сфинктера Люткенса и расслабление сфинктера Одди. При повышении же тонуса симпатической иннервации происходит расслабление мускулатуры желчного пузыря, общего желчного протока и спазм сфинктера Одди. При раздражении чревных нервов (симпатикотонии) сокоотделение ПЖ тормозится (за счет активации ß-адренорецепторов катехоламинами). Но, в то же время, торможение секреции сопровождается накоплением панкреатического сока в панкреатоцитах.

Похожие функционально-динамические изменения происходят и под воздействием различных фармакологических препаратов и некоторых пищевых продуктов. Например, некоторые наркотические анальгетики

(морфин и фентанил) вызывают длительный спазм сфинктера Одди, а нитроглицерин и атропин - его расслабление. Пищевое раздражение рецепторов слизистой ротовой полости, глотки, пищевода провоцирует безусловно-рефлекторное отделение панкреатического сока. По афферентным путям нервные импульсы от раздраженных рецепторов достигают бульбарного центра, ответственного за панкреатическую секрецию, где они переключаются на преганглионарные нейроны ядер блуждающего нерва, и по эфферентам достигают постганглионарных нейронов. А выделяющийся при возбуждении этих окончаний ацетилхолин активирует М-холинорецепторы постсинаптической мембраны. Параллельно с этим освобождаются вторичные посредники (ионы Са++ и ГЦ-цГМФ), которые и вызывают секреторную активность панкреатоцитов и эпителиальных клеток протоков.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Туровец, Михаил Иванович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авакимян С.В. Прогноз и хирургическая тактика при остром деструктивном панкреатите // Кубанский научный медицинский вестник 2013; 3(138): 11-16.

2. Авакимян С.В., Жане Д.А., Гедзюн Р.В. Нарушение иммунного статуса при остром панкреатите и его коррекция // Вестник хирургии им. И.И. Грекова 2015; 1(174): 16-19.

3. Агапов В.К., Истомин Н.П., Агапов К.В., Егоров М.С., Дзугкоева Ф.А., Шутов А.А. Алгоритм диагностики и лечения острого панкреатита // Российские медицинские вести 2012; 17(2): 54-61.

4. Александрова И.В., Ильинский М.Е., Рей С.И., Бердников Г.А., Марченкова Л.В., Киселев В.В. Интенсивная терапия тяжелого острого панкреатита (Обзор зарубежной литературы) // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь 2012; 4: 34-43.

5. Александрова И.В., Ильинский М.Е., Рей С.И., Бердников Г.А., Марченкова Л.В. Постоянная вено-венозная гемофильтрация в комплексном лечении тяжелого острого панкреатита // Анестезиология и реаниматология 2011; 3: 54-58.

6. Александрова И.В., Ильинский М.Е., Рей С.И., Киселев В.В., Ларионов И.Ю. Тяжелый острый панкреатит с ранней прогрессирующей полиорганной недостаточностью // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2013; 9: 29-33.

7. Анаскин С.Г., Корнилецкий И.Д., Винокурова Е.Ю., Агибалов Д.Ю. Исследование расстройств системы гемостаза при остром панкреатите // В книге: Научная сессия НИЯУ МИФИ-2015 Аннотации докладов: в 3-х томах. отв. ред. О.Н. Голотюк / Москва, 2015: 274a.

8. Андрющенко Д.В., Маглёваный В.А., Андрющенко В.П. Острый панкреатит: приоритетные составляющие комплексного хирургического лечения с позиций современных научных исследований // Хирургия Восточная Европа 2013; 2(6): 120-126.

9. Антипин Э.Э., Уваров Д.Н., Антипина Н.П., Недашковский Э.В., Совершаева С.Л. Ранняя мультимодальная реабилитация при абдоминальной гистерэктомии: влияние на послеоперационный период // Анестезиология и реаниматология 2013; 6: 37-40.

10. Араблинский А.В., Шабунин А.В., Лукин А.Ю., Сидорова Ю.В. Диагностика, динамическое наблюдение и выработка тактики лечения у больных острым панкреатитом (данные компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии) // Вестник рентгенологии и радиологии 2012; 2: 4-13.

11. Араблинский А.В., Шабунин А.В., Сидорова Ю.В., Лукин А.Ю., Бедин В.В., Шиков Д.В. Возможности КТ и МРТ в диагностике, динамическом наблюдении и определении тактики лечения больных с острым панкреатитом // Российский электронный журнал лучевой диагностики 2013; 4(12): 66-75.

12. Афанасьев А.Н., Хрупкин В.И., Фролков В.В., Шалыгин А.Б. Применение продленной эпидуральной блокады в комплексном лечении тяжелого острого панкреатита // Хирургическая практика 2014; 2: 66-72.

13. Ачкасов Е.Е., Пугаев А.В., Дятчина Г.В., Посудневский В.И., Набиева Ж.Г., Мельников П.В. Нутритивная поддержка в ранних фазах острого панкреатита: модный тренд и необходимая реальность // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2013; 3(23): 16-23.

14. Баженова Ю.В., Шантуров В.А., Бойко Т.Н., Бойко Д.И., Подашев Б.И. Компьютерная томография в диагностике острого панкреатита // Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 2013; 121(6): 159-161.

15. Бебуришвили А.Г., Быков А.В., Зюбина Е.Н., Бурчуладзе Н.Ш. Эволюция подходов к хирургическому лечению осложненного холецистита // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2005;1: 43-47.

16. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Веденин Ю.И., Мандриков В.В., Туровец М.И., Короткова А.И. Результаты эндоскопического транспапиллярного билиарного стентирования при непроходимости

внепеченочных желчных протоков // Эндоскопическая хирургия 2015; 3: 2429.

17. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Акинчиц А.Н., Туровец М.И., Овчаров А.Н. Тактические вопросы лечения больных с резидуальным и рецидивным холедохолитиазом // Вестник ВолгГМУ 2012; 4(44): 100-104.

18. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Бурчуладзе Н.Ш., Туровец М.И., Герасимов М.В. Эпидуральная анальгезии как метод профилактики развития острого послеоперационного панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах // Вестник ВолгГМУ 2011; 2(38): 63-66.

19. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Веденин Ю.И., Туровец М.И. Эндоскопические транспапиллярные методы диагностики и лечения у больных механической желтухой, осложненной острым холангитом // Вестник ВолгГМУ 2010; 3(35): 39-42.

20. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Мандриков В.В., Туровец М.И., Веденин Ю.И., Короткова А.И. Эндоскопическая коррекция желчной гипертензии у больных с постхолецистэктомическим синдромом // Вестник ВолгГМУ 2015; 2(54): 26-32.

21. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Попов А.С., Туровец М.И., Веденин Ю.И. Двадцатилетний опыт применения грудной эпидуральной анальгезии при лечении больных панкреонекрозом // Вестник ВолгГМУ 2016; 3(59): 4450.

22. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Туровец М.И., Мандриков В.В. Методы профилактики острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств // Хирургия им. Н.И. Пирогова 2015; 8: 3540.

23. Бебуришвили А.Г., Зюбина Е.Н., Туровец М.И., Мандриков В.В., Веденин Ю.И. Интегральные методы прогнозирования риска развития

острого панкреатита при эндоскопических транспапиллярных вмешательствах // Вестник ВолгГМУ 2015; 4(56): 44-50.

24. Белобородова Ю.С., Винник Ю.С., Белобородов А.А., Данилина Е.П. Значение методов лучевой визуализации в диагностическом алгоритме при остром панкреатите // Сибирское медицинское обозрение 2014; 1(85): 66-70.

25. Беляев М.В., Билокур А.А., Велькер С.И., Волокитин А.С., Суров Н.Д., Леоненко Д.В., Куприков С.В., Брюховецкий Ю.А., Кондратова Г.М., Молозина Е.Л., Солодовников Н.Ю. Минимально инвазивные вмешательства при острых жидкостных скоплениях у больных с тяжелым деструктивным панкреатитом // Анналы хирургической гепатологии 2013; 18(3): 79-85.

26. Бокерия Л.А., Диасамидзе К.Э., Лобачёва Г.В., Мерзляков В.Ю., Нехай Ю.А., Никитин Е.С., Рыбка М.М., Гордеев С.Л. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анальгезии у больных ишемической болезнью сердца // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечнососудистые заболевания 2011; 12(5): 71-77.

27. Бокерия Л.А., Лобачева Г.В., Диасамидзе К.Э., Серегин К.О., Нехай Ю.А., Рыбка М.М., Хинчагов Д.Я., Омонов С.Х. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анальгезии у больных старше 65 лет, оперированных на сердце // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания 2010; 11(6): 46-54.

28. Бокерия Л.А., Лобачёва Г.В., Скопин И.И., Диасамидзе К.Э., Нехай Ю.А., Рыбка М.М., Омонов С.Х., Хинчагов Д.Я. Результаты применения высокой грудной эпидуральной анальгезии у больных кардиохирургического профиля с ожирением // Клиническая физиология кровообращения 2011; 3: 24-31.

29. Борисов Д.Б., Юдин С.В., Крылов О.В., Пальшин А.Н., Истомина Н.А. Системная гемодинамика при различных вариантах проведения нейроаксиальной блокады // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2012; 9(2): 045-049.

30. Бугаенко О.А., Михайличенко В.Ю., Кубышкин А.В., Старых А.А. Клинико-диагностические параллели при остром панкреатите // Современные проблемы науки и образования 2015; 5: 67.

31. Бурчуладзе Н.Ш., Бебуришвили А.Г., Михайлов Д.В., Рязанова И.И., Герасимов М.В. Панкреонекроз и его осложнения (диагностика, хирургическое лечение) // Вестник ВолГМУ 2009; 3(31): 110-115.

32. Бухвалов А.Г., Грекова Н.М., Лебедева Ю.В. Зоны панкреатогенной агрессии и течение забрюшинных флегмон при остром тяжелом панкреатите // Фундаментальные исследования 2015; 1-7: 1329-1333.

33. Бухвалов А.Г., Лебедева Ю.В., Грекова Н.М., Бордуновский В.Н. Возможности снижения числа послеоперационных осложнений и летальных исходов при гнойно-деструктивных осложнениях небилиарного острого тяжелого панкреатита // Фундаментальные исследования 2015; 1-1: 41-45.

34. Быстров С.А., Жуков Б.Н., Бизярин В.О. Миниинвазивные операции в лечении желчнокаменной болезни у пациентов с повышенным операционным риском // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2010; 7: 55-59.

35. Валеев А.А. Оценка тяжести состояния больных с острым деструктивным панкреатитом при выборе тактики лечения // Казанский медицинский журнал 2013; 94(5): 633-636.

36. Верткин А.Л., Наумов А.В., Семенов П.А., Комаровский А.Н. Шаг вперед: возможности патогенетического лечения при обезболивании больных с острым деструктивным панкреатитом // Врач скорой помощи 2010; 10: 1519.

37. Винник Ю., Репина Е., Серова Е., Теплякова О., Волкова Г., Петрушко С., Миллер С., Чайкин Н. Коррекция функций почек при остром панкреатите // Врач 2015; 7: 29-32.

38. Винник Ю.С., Дунаевская С.С. Оценка тяжести панкреатогенного иммунодефицита // Новости хирургии 2013; 21(4): 40-44.

39. Винник Ю.С., Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А. Возможности современных методов визуализации острого тяжелого панкреатита // Новости хирургии 2014; 22(1): 58-62.

40. Винник Ю.С., Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А. Диагностическая ценность интегральных шкал в оценке степени тяжести острого панкреатита и состояния больного // Вестник Российской академии медицинских наук 2015; 1: 90-94.

41. Винник Ю.С., Репина Е.В., Серова Е.В., Макаркина М.А., Лопатин Д.Ю., Пустовалов В.П. Особенности артериального почечного кровотока при остром панкреатите // Кубанский научный медицинский вестник 2015; 5: 3842.

42. Власов А.П., Анаскин С.Г., Власова Т.И., Суслов А.В., Турыгина С.А., Потянова И.В. Роль микроциркуляторных расстройств в прогрессировании острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии 2014; 19(4): 8388.

43. Власов А.П., Анаскин С.Г., Григорьева Т.И., Потянова И.В. Метаболические нарушения при остром панкреатите // Анналы хирургической гепатологии 2013; 18(2): 90-94.

44. Власов А.П., Анаскин С.Г., Гуляева Л.Р., Рубцов О.Ю., Полозова Э.И., Кормишкин А.Е. Патогенетическое обоснование различных схем коррекции липидного метаболизма при остром панкреатите // Фундаментальные исследования 2014; 10(2): 265-269.

45. Волков В.Е., Чеснокова Н.Н. Острый некротический панкреатит: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения локальных и распространенных гнойно-некротических процессов // Вестник Чувашского университета. 2014; 2: 211-217.

46. Восканян С.Э., Корсаков И.Н., Найденов Е.В. Профилактика острого послеоперационного панкреатита в хирургии рака поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. 2013; 18(2): 95-102.

47. Восканян С.Э., Котенко К.В., Корсаков И.Н., Найденов Е.В. Прогнозирование развития острого панкреатита как осложнения после оперативных вмешательств на поджелудочной железе // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014; 9(109): 61-68.

48. Гагуа А.К. Виды вмешательств на желчных протоках у больных с механической желтухой // Вестник Ивановской медицинской академии 2012; 17(3): 17-21.

49. Галеев Ш.И., Топузов М.Э., Рубцов М.А. Прогнозирование тяжелого острого панкреатита: достаточно ли критериев консенсуса «Атланта 1992»? // Профилактическая и клиническая медицина 2010; 1: 102-105.

50. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. и др. Прокальцитониновый тест в комплексной оценке тяжести состояния больных с деструктивным панкреатитом // Интенсивная терапия 2006; 1: 13-18.

51. Глабай В.П., Архаров А.В., Алиев А.И., Юнусов Б.Т., Кешишев А.Г., Виленский А.А., Петросян Г.А., Абрамов В.Н. Операционные и ранние послеоперационные осложнения «открытых» операций при тяжелом остром панкреатите // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013; 6(2): 140-147.

52. Глебов К.Г., Котовский А.Е., Дюжева Т.Г. Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии 2014; 19(2): 55-65.

53. Глухов А.А., Аралова М.В., Кузнецов В.А. Новый метод трансдуоденальнойпапиллосфинктеротомии // Вестник новых медицинских технологий 2010; 17(2): 108-110.

54. Глущенко В.А. Выбор и обоснование методов нейроаксиальных анестезий при операциях на органах брюшной полости и нижних конечностях: Автореф. дис....докт. мед. наук. - СПб., 2009. - 35 с.

55. Горский В., Агапов М., Хорева М. Синдром системной воспалительной реакции и возможный путь коррекции при остром панкреатите // Врач. 2014; 7: 46-49.

56. Грекова Н.М., Бухвалов А.Г., Лебедева Ю.В., Бухвалова С.А. Острый панкреатит: современная классификационная система (обзор литературы) // Современные проблемы науки и образования. 2015; 3: 60.

57. Грицан А.И., Бегельдинов Р.Т., Ростовцев С.И. Сравнительный анализ методов анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах по поводу колоректального рака // Сибирское медицинское обозрение 2012; 77(5): 56-61.

58. Грицан А.И., Гайгольник Д.В., Беляев К.Ю., Грицан Г.В. Сравнительная оценка параметров биомеханики дыхания и газообмена в процессе респираторной поддержки у больных с панкреонекрозом // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2013; 10(6): 051-060.

59. Грицан А.И., Гайгольник Д.В., Беляев К.Ю., Черданцев Д.В., Грицан Г.В. Оценка эффективности интенсивной терапии больных деструктивными формами панкреатита, осложненными сепсисом и острым повреждением легких // Сибирское медицинское обозрение. 2013; 83(5): 69-74.

60. Губергриц Н.Б. Практическая панкреатология. - Донецк: Научное издание, 2008. - 320 с.

61. Давыдкин В.И., Миллер А.А., Голубев А.Г., Казаков Р.Р. Информативность ультрасонографии в выборе лечебной тактики при остром панкреатите // Академический журнал Западной Сибири. 2014; 10(2): 70.

62. Дарвин В.В., Онищенко С.В., Краснов Е.А., Васильев В.В., Лысак М.М., Климова Н.В. Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическое лечение // Анналы хирургической гепатологии. 2014; 19(4): 76-82.

63. Дерябина Е.А., Братникова Г.И., Васильев А.В. Повышение безопасности лечебных эндоскопических ретроградных холангиопанкреатографий у больных с доброкачественными обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей // Медицинская визуализация 2010; 2: 73-80.

64. Дибина Т.В., КОРель А.П., Клоков С.С. Трехмерная ультразвуковая реконструкция в дифференциальной диагностике патологии гепатопанкреатобилиарной зоны // Вестник клуба панкреатологов 2012; 16: 29-33.

65. Дибиров М.Д., Атаев Т.А., Ющук В.Н., Ханоков М.Р., Магомедалиев А.М. Современные подходы к комплексному лечению билиарного панкреонекроза // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь 2014; 1: 17-19.

66. Дронов А.И., Ковальская И.А., Уваров В.Ю., Горбач А.И. Особенности патогенетического подхода к лечению острого некротического панкреатита // Украинский журнал хирургии 2013; 3(22): 145-149.

67. Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А. Прогнозирование возможного исхода при тяжелом остром панкреатите // Врач-аспирант. 2013; 56(1.1): 203207.

68. Дюжева Т.Г., Шефер А.В. Внутрибрюшная гипертензия у больных тяжелым острым панкреатитом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014; 1: 21-29.

69. Ермолов А.С., Иванов П.А., Благовестнов Д.А. и др. Диагностика и лечение острого панкреатита. М., 2013, «ВИДР»: 382 с.

70. Жаворонкова О.И., Мелёхина О.В., Степанова Ю.А., Ветшева Н.Н., Гаврилов Я.Я. Ультразвуковая диагностика ранних послеоперационных осложнений в хирургии органов гепатопанкреатобилиарной зоны и методы их минимально инвазивной коррекции // Медицинская визуализация 2013; 6: 133-136.

71. Женило В.М., Мартынов Д.В., Томащук Д.И. Седация с сохраненным сознанием при каротидной эндартерэктомии под регионарной анестезией // Медицинский вестник Юга России 2014; 2: 57-61.

72. Зайнутдинов А.М., Малков И.С. Оптимизация антибактериального

лечения при остром панкреатите (экспериментально-клиническое

исследование) // Казанский медицинский журнал. 2014; 95(4): 538-543.

281

73. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д., Алтунин А.И. Панкреонекроз (диагностика, прогнозирование и лечение): М; 2007 - 224 с.

74. Зурнаджьянц В.А., Кчибеков Э.А., Сердюков М.А., Бондарев В.А., Диброва Д.С. Острый панкреатит, диагностика и прогноз // Медицинский вестник Юга России. 2014; 4: 42-44.

75. Ивлев В.В., Варзин С.А., Шишкин А.Н. Современные подходы к лечению больных острым деструктивным панкреатитом // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2013; 1: 122-126.

76. Имаева А.К., Мустафин Т.И., Шарифгалиев И.А. Острый деструктивный панкреатит // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014; 131(8): 14-20.

77. Иоффе И.В., Потеряхин В.П. Миниинвазивные технологии в лечении острого панкреатита у пациентов с метаболическим синдромом // Вестник неотложной и восстановительной медицины 2013; 14(4): 526-527.

78. Исангильдеева К.Х., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Вишневский В.А., Гаврилов Я.Я. КТ-диагностика ранних послеоперационных осложнений в хирургии органов гепатопанкреатобилиарной зоны // Медицинская визуализация 2013; 6: 136-139.

79. Каджаева С.З., Беслекоев У.С., Асатрян А.С. К вопросам диагностики острого панкреатита // Кубанский научный медицинский вестник. 2014; 3: 58-61.

80. Каджаева С.З., Беслекоев У.С., Перисаева Э.А., Асатрян А.С. Метод профилактики острого послеоперационного панкреатита // Кубанский научный медицинский вестник. 2014; 1(143): 92-95.

81. Китиашвили И.З., Власов А.С., Парфенов Л.Л., Миньковецкий В.Д., Закляков К.К. Влияние различных методов анальгезии на эндокринно-метаболическое звено хирургического стресс-ответа при гистерэктомии // Регионарная анальгезии и лечение острой боли 2010; 4(3): 18-26.

82. Китиашвили И.З., Костенко Н.В., Мухамеджанов Р.Р.

Периоперационная нутритивная поддержка пациентов с острым

282

панкреатитом // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013; 3(47): 117-119.

83. Китиашвили И.З., Костенко Н.В., Мухамеджанов Р.Р. Современные аспекты коррекции нутритивного статуса пациентов с острым панкреатитом // Астраханский медицинский журнал. 2013; 8(3): 136-139.

84. Климович И.Н., Маскин С.С., Левченко С.А., Александров В.В., Иголкина Л.А. Синдром кишечной недостаточности у больных с острым панкреатитом и способы его коррекции // В книге: Материалы пленума правления ассоциации гепатопанкреатобилианых хирургов стран СНГ (Под редакцией Вишневского В.А., Гальперина Э.И., Степановой Ю.А., Корымасова Е.А., Сониса А.Г., Грачева Б.Н.)/ М., 2015. С. 65-66.

85. Климович И.Н., Маскин С.С., Левченко С.А., Иголкина Л.А. Синдром кишечной недостаточности в патогенезе эндотоксикоза при остром панкреатите // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2014; 2(50): 35-37.

86. Конькова М.В., Смирнов Н.Л., Юдин А.А. Ультразвуковая диагностика и диапевтика острого панкреатита // Украинский журнал хирургии 2013; 3(22): 132-135.

87. Короткевич А.Г., Ярощук С.А., Леонтьев А.С. Возможности ранней гастродуоденоскопии в оценке тяжести и локализации поражения поджелудочной железы при остром билиарном панкреатите // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015; 4(116): 27-33.

88. Корячкин В.А., Ковалев С.В., Ловчев А.Ю., Никитская Е.И. Влияние эпидуральной анальгезии на течение послеоперационного периода у больных, оперированных на органах брюшной полости // Регионарная анальгезии и лечение острой боли 2012; 6(1): 28-31.

89. Котенко К.В., Восканян С.Э., Корсаков И.Н., Найденов Е.В. Влияние острого послеоперационного панкреатита на течение послеоперационного периода в абдоминальной хирургии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013; 9(4): 957-962.

90. Котенко К.В., Восканян С.Э., Корсаков И.Н., Найденов Е.В., Тимашков Д.А., Гаврилюченко Р.Б., Жангазинов А.Л., Саяпин Д.А., Воронина И.В. Клинические результаты комплексной профилактики острого послеоперационного панкреатита в хирургической гастроэнтерологии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013; 9(4): 962-968.

91. Коханенко Н.Ю., Кашинцев А.А., Павелец К.В., Ширяев Ю.Н., Петрик С.В., Радионов Ю.В., Вавилова О.Г., Черных Д.А., Фёдорова П.С. Выбор метода дренирования желчевыводящих путей при опухолевой механической желтухе // Профилактическая и клиническая медицина 2013; 3: 48-51.

92. Красильников Д.М., Захарова А.В., Миргасимова Д.М., Нигматзянов Р.И. Комплексное лечение больных с механической желтухой // Практическая медицина 2014; 5(81): 71-74.

93. Криворучко И.А., Тарабан И.А., Сорокина И.В., Гончарова Н.Н. Морфологические особенности полостных образований при остром панкреатите // Новости хирургии. 2015; 23(2): 154-159.

94. Кубышкин В.А., Мороз О.В., Степанова Ю.А., Кармазановский Г.Г., Кулезнева Ю.В. Вопросы классификации острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии 2012; 17(2): 86-94.

95. Куделич О.А. Синдром эндогенной интоксикации и возможность его коррекции при тяжелом остром панкреатите // Хирургия Восточная Европа. 2014; 3(11): 99-111.

96. Куделич О.А., Кондратенко Г.Г., Юдина О.А., Мотолянец П.М. Мультивариантный анализ факторов, ассоциированных с непосредственными причинами смерти при тяжелом остром панкреатите // Новости хирургии. 2014; 22(4): 416-427.

97. Курбонов Х.Х., Зухуров Х.Д., Каримов З.К., Абдуллоев Д.Д., Шамиров Х.Г. Возможности эндоскопической папиллосфинктеротомии при холедохолитиазе // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева 2014; 2: 62-65.

98. Левит Д.А., Подгорбунских А.Д., Мансуров Ю.В., Ощепков А.В.,

Левит А.Л., Прудков М.И. Влияние эпидуральной блокады на течение

284

периоперационного периода у больных при операциях на толстом кишечнике: анализ 610 случаев // Московский хирургический журнал 2012; 3: 23-26.

99. Литвин А.А., Хоха В.М. Эффективность антибактериальной профилактики при тяжелом остром панкреатите: мета-анализ // Вестник клуба панкреатологов 2010; 2(7): 44-47.

100. Лубянский В.Г., Арутюнян Г.А., Алиев А.Р., Жариков А.Н. Коррекция регионарного кровообращения в комплексном лечении больных острым панкреатитом // Анналы хирургической гепатологии. 2014; 19(3): 86-91.

101. Лубянский В.Г., Насонов В.В. Эндоскопическое чрезжелудочное дренирование жидкостных скоплений и постнекротических кист при остром панкреатите // Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20(4): 40-44.

102. ЛюбОРевский П.А., Забусов А.В. Влияние регионарной анальгезии на метаболические и воспалительные нарушения при абдоминальных операциях // Общая реаниматология 2011; 7(2): 31-34.

103. ЛюбОРевский П.А., Забусов А.В., ТимОРенко А.Л., Коровкин Д.В. Ограничение метаболических и воспалительных изменений в послеоперационном периоде: роль регионарной анальгезии и анальгезии // Российский медицинский журнал 2013; 5: 15-19.

104. ЛюбОРевский П.А., Петрова М.В., Артамонова Н.И. Влияние регионарной анальгезии и анальгезии на изменения гемостаза при абдоминальных операциях // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России 2012; 2(12): 9.

105. ЛюбОРевский П.А., Петрова М.В., Забусов А.В., Фролов А.Н. Значение эпидуральной анальгезии и анальгезии в профилактике послеоперационной дисфункции и осложнений // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России 2012; 2(12): 10.

106. Макаров И.В., Косякин В.А., Зайцев В.Е., Лопухов Е.С., Ткаченко А.А.,

Зарубин Д.В. Хирургическое лечение больных с острым панкреатитом // В

книге: Материалы пленума правления ассоциации гепатопанкреатобилианых

285

хирургов стран СНГ (Под редакцией Вишневского В.А., Гальперина Э.И., Степановой Ю.А., Корымасова Е.А., Сониса А.Г., Грачева Б.Н.)/ М., 2015. С. 83-84.

107. Малков И.С., Зайнутдинов А.М., Валеев А.А. Выбор рациональной тактики лечения больных с острым деструктивным панкреатитом // Практическая медицина. 2013; 2(67): 32-35.

108. Малюга В.Ю. Лечение больных с хроническим панкреатитом: Дисс....докт. мед. наук; М., 2012: 268 с.

109. Малярчук В.И., Федоров А.Г., Давыдова С.В. и др. Факторы, влияющие на результаты эндоскопических транспапиллярных вмешательств у больных с холедохолитиазом и стенозом большого сосочка двенадцатиперстной кишки. //Эндоскопическая хирургия 2005; 11(2): 30-39.

110. Маршакова Т.Н., Мосина Л.М., Голубев А.Г., Давыдкин В.И., Вилков А.В., Гераськин А.Е., Малахова О.С. Динамические изменения некоторых показателей гемодинамики в системе воротной вены при остром панкреатите // Современные проблемы науки и образования. 2015; 3: 69.

111. Матвеев С.Б., Клычникова Е.В., Гришин А.В., Богданова А.С., Годков М.А. Сравнительная характеристика коэффициентов эндогенной интоксикации при тяжелом остром панкреатите // Клиническая лабораторная диагностика. 2013; 5: 5-7.

112. Махмадов Ф.И. Профилактика и лечение осложнений после оперативных вмешательств на органах гепатопанкреатобилиарной зоны // Здравоохранение Таджикистана 2010; 2: 75-79.

113. Михайлусов С.В., Моисеенкова Е.В., Мисроков М.М. Камень большого сосочка двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит // Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20(1): 90-95.

114. Морозова Т.Е., Андрущишина Т.Б., Балакин Е.И., Егоров А.В.,

Черноусов Ф.А., Фридман М.Х. Эффективность различных режимов

применения октреотида с целью профилактики развития острого

послеоперационного панкреатита // Вестник Северо-Западного

286

государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2013; 5(4): 66-72.

115. Мосоян С.С. Роль и место плазмафереза в лечении острого деструктивного панкреатита // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2014; 2: 111-116.

116. Мосоян С.С., Шугаев А.И. Лечение больных острым деструктивным панкреатитом на стадии секвестрации // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014; 3(47): 68-73.

117. Мосоян С.С., Шугаев А.И., Гера И.Н., Земляной В.П., Алиев А.А. Антибактериальная терапия в ферментативной фазе острого деструктивного панкреатита // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2013; 3: 126-131.

118. Нуднов Н.В., Буткевич А.Ц., Солодкий В.А., Ядренцева С.В. Мультиспиральная компьютерная томография в оценке тяжести острого панкреатита // Хирургическая практика. 2013; 4: 35-38.

119. Парфенов И.П., ЯрОР А.Л., Сергеев О.С., СолОРенко А.В. Иммунный статус и его коррекция при остром билиарном панкреатите // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация 2010; 10(10): 67-71.

120. Паскарь С.В. Полиорганная дисфункция и ее влияние на исход лечения больных с тяжелым острым панкреатитом // Вестник Российской военно-медицинской академии 2010; 4: 79-81.

121. Паскарь С.В. Применение плазмафереза в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита // Эфферентная терапия 2011; 17(2): 7479.

122. Подкорытова О.Л., Вторенко В.И., Ветшева М.С. Выбор оптимальных режимов экстракорпоральной детоксикации у пациентов с тяжелым острым панкреатитом // Медицинский алфавит. 2014; 2(9): 12-16.

123. Потеряхин В.П., Иоффе И.В. Эпидемиологические аспекты острого

панкреатита у пациентов с метаболическим синдромом на фоне коморбидной

287

патологии // Украинский журнал клинической и лабораторной медицины 2013; 8(1): 41-43.

124. Пригородов М.В., Ташкаев И.В., Поминова И.В., Носкова И.Л., Вирста A.M. Влияние различных видов анальгезии на энергетический обмен при малых хирургических вмешательствах // Саратовский научно-медицинский журнал 2013; 9(1): 47-49.

125. Прудков М.И. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи населению Уральского Федерального округа. Екатеринбург, 2013: 23-29.

126. Прудков М.И., Галимзянов Ф.В. Эволюция инфицированного панкреонекроза, топическая диагностика и лечение гнойных осложнений // Анналы хирургической гепатологии 2012; 17(2): 42-49.

127. Рагулина В.А., Покровский М.В., Конопля А.И., Гаврилюк В.П. Взаимосвязь между характером и степенью нарушений иммунитета и эндотелиальной дисфункцией при экспериментальном остром панкреатите // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2015; 30(10): 177-183.

128. Рахманов С.У., Хакимов М.Ш., Имамов А.А., Хасанов В.Р., Джафаров С.М., Бутаев Л.А. Особенности ангиоархитектоники поджелудочной железы при остром панкреатите // В книге: Материалы пленума правления ассоциации гепатопанкреатобилианых хирургов стран СНГ (Под редакцией Вишневского В.А., Гальперина Э.И., Степановой Ю.А., Корымасова Е.А., Сониса А.Г., Грачева Б.Н.)/ М., 2015. С. 121-122.

129. Родоман Г.В., Соколов А.А., Шалаева Т.И., Сиротинский В.В., Степанов Е.А. Эндоскопическая папиллотомия при остром билиарном некротическом панкреатите // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013; 10: 12-17.

130. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев В.Ю. Острый панкреатит. - М.: Медицина, 1983. - 240 с.

131. Савельев В.С. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник Российской Федерации) // СошШит medicum. 2000; 2(7): 34-39.

132. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. и др. Деструктивный панкреатит. Доказательные методы диагностики и лечения. Методические рекомендации. М., 2008: 11 с.

133. Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Острый панкреатит. Национальное руководство по хирургии 2009; 2: 196-229.

134. Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Панкреонекрозы. - М.,: МИА, 2008. - 264 с.

135. Самигулина Г.Р., Спиридонова Е.А., Ройтман Е.В., Макаров Р.В. Острый деструктивный панкреатит: этиология, классификация, особенности течения // Вестник интенсивной терапии 2012; 4: 10-13.

136. Сандаков П.Я., Самарцев В.А., Минеев Д.А. Хирургическое и консервативное лечение больных острым панкреатитом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014; 10: 56-63.

137. Сафронова Н.Н., Руднов В.А., Прудков М.И. Сравнительный анализ эффективности комплексного лечения панкреонекроза в зависимости от характера интенсивной терапии и хирургической тактики // Современные проблемы науки и образования 2014; 1: 165.

138. Свиридов С.В. Эффективность сочетанной анестезии при выполнении обширных лапароскопических операций на органах желудочно-кишечного тракта / Малышев А.А. // Вестник Российского государственного медицинского университета 2014; 3: 30-35.

139. Семенихин А.А., Юсупбаев Р.Б., Кенжаев Ш.С. Сбалансированная спинально-эпидуральная анальгезии при реконструктивно-пластических гинекологических операциях у гериатрических пациентов с недостаточностью кровообращения // Уральский медицинский журнал 2012; 6: 91-94.

140. Семенов Д.Ю., Османов З.Х., Тоноян А.Г., Шапкина Л.Г., Соколов А.В., Горчакова М.В. Результаты динамической оценки экспрессии рецепторов мелатонина в лимфоцитах крови у пациентов с острым панкреатитом нетяжелого и тяжелого течения // Вестник хирургии им. И.И. Грекова 2014; 173(1): 44-46.

141. Скутова В.А., Касумьян С.А., Абросимов С.Ю., Чайковский Ю.Я. Диагностическая тактика при остром деструктивном панкреатите // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013; 6(1): 74-79.

142. Соколова О.В., Гудемович В.Г., Диомидова В.Н., Петрова О.В. Острый панкреатит в раннем послеоперационном периоде: причины, особенности течения, профилактика // Вестник Чувашского университета. 2012; 3: 498507.

143. Стойко Ю.М., Иванов С.В., Зубрицкий В.Ф., Левчук А.Л., Обуховский Б.И., Розберг Е.П., Конторщикова Е.С. Пути профилактики осложнений эндоскопических транспапиллярных вмешательств у больных холедохолитиазом // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2010; 5(4): 29-32.

144. Страшнов В.И., Забродин О.Н., Мамедов А.Д., Страшнов А.В. Сочетанная комбинированная спинально-эпидуральная анальгезии (СКСЭА) обеспечивает адекватную защиту при травматичных внутриполостных операциях // Эфферентная терапия 2011; 17(3): 149-151.

145. Сусак Я.М., Ткаченко А.А., Малыш И.Р., Ходзинский А.В., Дырда А.О. Прогнозирование развития гнойных осложнений у больных острым некротическим панкреатитом с поражением забрюшинного пространства // Хирургия Восточная Европа. 2013; 4(8): 36-42.

146. Танатаров С.З., Неймарк М.И., Жакупов Р.К. Состояние клеточного звена иммунитета у онкологических больных, подвергшихся оперативным вмешательствам, в зависимости от интраоперационной анальгезии // Медицина в Кузбассе 2012; 4: 15-19.

147. Таха Х.Д., Федосеев А.В., Муравьев С.Ю., Бударев В.Н. Синдром энтеральной недостаточности и его проявления у больных острым панкреатитом // Пермский медицинский журнал. 2015; 32(5): 12-17.

148. Толстокоров А.С., Александров Д.А., Дергунова С.А. Пути оптимизации лечения больных с острым деструктивным панкреатитом // В книге: Материалы пленума правления ассоциации гепатопанкреатобилианых хирургов стран СНГ (Под редакцией Вишневского В.А., Гальперина Э.И., Степановой Ю.А., Корымасова Е.А., Сониса А.Г., Грачева Б.Н.)/ М., 2015. С. 147-148.

149. Туровец М.И., Зюбина Е.Н. Сравнительный анализ применения различных методов профилактики пост-ЭРХПГ панкреатита // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2015; 4(12): 31-38.

150. Туровец М.И., Мандриков В.В. Роль регионарной анальгезии в комплексной профилактике панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств // Вестник анестезиологии и реаниматологии 2013; 1(10): 15-19.

151. Федоровский В.В. Подход к выбору метода лечения при стерильном остром панкреатите // Медицина и образование в Сибири. 2015; 5: 38.

152. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургия панкреонекроза. 80 лекций по хирургии: под редакцией В.С. Савельева. М., «Литтера», 2008: 447-455.

153. Фирсова В.Г., Паршиков В.В. Тяжелый острый панкреатит: современные возможности консервативного лечения // Современные технологии в медицине 2012; 3: 126-129.

154. Фирсова В.Г., Паршиков В.В., Кузнецов С.С., Бугрова М.Л., Яковлева Е.И. Острый панкреатит: морфологические аспекты течения заболевания // Анналы хирургической гепатологии. 2014; 19(1): 86-95.

155. Фролков В.В., Красносельский М.Я., Овечкин А.М. Продленная эпидуральная блокада в комплексной интенсивной терапии тяжелого острого панкреатита // Регионарная анальгезия и лечение острой боли. 2015; 9(1): 3844.

156. Хаджибаев Ф.А. Осложнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств при механической желтухе неопухолевой этиологии // Скорая медицинская помощь 2014; 15(2): 26-31.

157. Халидов О.Х., Гаджимурадов Р.У., Акопян В.С. Использование актовегина при лечении больных острым панкреатитом на фоне алкогольной гепатопатии и нарушения портального кровообращения // Фарматека. 2015; 15: 36-39.

158. Хасанов А.Г., Суфияров И.Ф., Бадретдинов А.Ф., Шамсиев Р.Э., Бакиров С.Х., Сакаев Р.Ш. Лапароскопическая программируемая санация при остром панкреатите // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2014; 2: 67-72.

159. Хорошилов С.Е., Марухов А.В. Предупреждение развития острого повреждения легких в ферментативной фазе тяжелого острого панкреатита // Трудный пациент. 2013; 11(10): 33-37.

160. Хорошилов С.Е., Никулин А.В., Марухов А.В. Применение плазмафереза в ферментативной фазе тяжелого острого панкреатита // Общая реаниматология. 2013; 9(6): 53-60.

161. Хоха В.М. Скопления при остром панкреатите // Новости хирургии 2013; 21(2): 111-118.

162. Хрупкин В.И., Афанасьев А.Н., Фролков В.В., Шалыгин А.Б., Кириллин А.В. Острый панкреатит. результаты хирургического лечения // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013; 6(2): 227-233.

163. Хрупкин В.И., Афанасьев А.Н., Шалыгин А.Б., Селиванова О.Е., Фролков В.В. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика при остром деструктивном панкреатите // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014; 7(2): 125-131.

164. Черкасов В.А., Щёкотова А.П., Латышева С.Э., Загородских Е.Б. Новые возможности прогнозирования осложнений острого панкреатита и оценки эффективности лечения // Пермский медицинский журнал. 2013; 30(2): 10-15.

165. Чернов В.Н., Белик Б.М., Алибеков А.З. Выбор тактики лечения больных с деструктивными формами острого панкреатита с применением прокальцитонинового теста // Кубанский научный медицинский вестник. 2014; 1(143): 176-178.

166. Чикаев В.Ф., Айдаров А.Р., Ибрагимов Р.А., Бондарев Ю.В., Сабитов И.Н. Алгоритм диагностики острого панкреатита // Практическая медицина. 2013; 1(69): 174-177.

167. Чорномидз А.В. Коррекция гемодинамических нарушений как ключевой этап лечения острого панкреатита // Хирург. 2014; 3: 68-74.

168. Чуклин С.Н., Осмиловская И.В., Усач О.Б. Лечение стерильных жидкостных скоплений при остром некротическом панкреатите: необходима ли интервенция? // В книге: Материалы пленума правления ассоциации гепатопанкреатобилианых хирургов стран СНГ (Под редакцией Вишневского В.А., Гальперина Э.И., Степановой Ю.А., Корымасова Е.А., Сониса А.Г., Грачева Б.Н.)/ М., 2015. С. 165-166.

169. Шабунин А.В., Лукин А.Ю., Шиков Д.В. Оптимальное лечение острого панкреатита в зависимости от "модели" панкреонекроза // Анналы хирургической гепатологии. 2013; 18(3): 70-78.

170. Шаповальянц С.Г., Федоров Е.Д., Будзинский С.А., Котиева А.Ю. Стентирование протока поджелудочной железы в лечении острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств // Анналы хирургической гепатологии. 2014; 19(1): 17-27.

171. Шевчук И.М., Кузенко Р.Т., Яворский М.И. Хирургические вмешательства при остром панкреатите у больных старшей возрастной группы // Хирургия Восточная Европа. 2013; 1(5): 6-11.

172. Яковлева З.А., Дохунаев В.В., Тяптиргянова Т.М. Эндоскопические вмешательства при патологии гепатопанкреатобилиарной зоны // Якутский медицинский журнал 2013; 3: 51-53.

173. ЯрОР А.Л., Долгарева С.А., Локтионов А.Л., Конопля А.И. Коррекция

нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов и иммунного

293

статуса у больных с острым билиарным панкреатитом // Системный анализ и управление в биомедицинских системах 2010; 9(4): 847-851.

174. Ярощук С.А., Короткевич А.Г., Леонтьев А.С. Диагностические параллели в диагностике острого билиарного панкреатита // Медицина в Кузбассе. 2014; 1: 71-74.

175. Abdel Aziz A.M., Lehman G.A.: Pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. World J Gastroenterol 2007; 13(19):2655-2668.

176. Ahlers O., Nachtigall I., Lenze J. et al. Intraoperative thoracic epidural anaesthesia attenuates stress-induced immunosuppression in patients undergoing major abdominal surgery. Br. J. Anaest. 2008; 101(6): 781 - 787.

177. Al Mofleh I.A. Severe acute pancreatitis: pathogenetic aspects and prognostic factors. World J. Gastroenterol. 2008; 14(5): 675-684.

178. Alhajeri A., Erwin S. Acute pancreatitis: value and impact of CT severity index. Abdominal Imaging 2008; 33(1): 18-20.

179. Andriulli A., Annese V. Risk of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis and ways to prevent it: old myths, a current need? The case of allopurinol. Clin Gastroenterol Hepatol 2008; 6: 374-376.

180. Andriulli A., Clemente R., Solmi L. et al. Gabexate or somatostatin administration before ERCP in patients at high risk for post-ERCP pancreatitis: a multicenter, placebo-controlled, randomized clinical trial. Gastrointest Endosc 2002; 56: 488-495.

181. Andriulli A., Forlano R., Napolitano G. et al. Pancreatic duct stents in the prophylaxis of pancreatic damage after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a systematic analysis of benefits and associated risks. Digestion 2007; 75: 156-163.

182. Andriulli A., Solmi L., Loperfido S. et al. Prophylaxis of ERCP-related pancreatitis: a randomized, controlled trial of somatostatin and gabexate mesylate. Clin Gastroenterol Hepatol 2004; 2: 713-718.

183. Arcidiacono R., Gambitta P., Rossi A. et al. The use of a long-acting somatostatin analogue (octreotide) for prophylaxis of acute pancreatitis after endoscopic sphincterotomy. Endoscopy 1994; 26: 715-718.

184. Arkadopoulos N., Defterevos G., Nastos C. et al. Development of a porcine model of post-hepatectomy liver failure. Journal of Surgical Research 2011; 170(2): 233-242.

185. Arkadopoulos N., Nastos C., Defterevos G., Kalimeris K., Papoutsidakis N., Andreadou I. Pancreatic injury after major hepatectomy: a study in a porcine model. Surgery Today 2012; 42(4): 368-375.

186. Arvanitidis D., Anagnostopoulos G.K., Giannopoulos D. et al. Can somatostatin prevent post-ERCP pancreatitis? Results of a randomized controlled trial. J Gastroenterol Hepatol 2004; 19: 278-282.

187. Attasaranya S., Cheon Y., Vittal H. et al. Large-diameter biliary orifice balloon dilation to aid in endoscopic bile duct stone removal: a multicenter series. Gastrointest Endosc 2008; 67: 1046-1052.

188. Babu B.I., Genovese T., Mazzon E. et al. Recombinant human activated protein C, (Xigris) attenuated murine cerulein-induced acute pancreatitis via regulation of nuclear factor kB and apoptotic pathways Pancreas 2012; 41(4): 619628.

189. Bai Y, Gao J, Zhang W, Zou D, Li Z. Meta-analysis: allopurinol in the prevention of postendoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis. Aliment Pharmacol Ther 2008; 28: 557-564.

190. Bai Y., Gao J., Shi X., Zou D., Li Z. Prophylactic corticosteroids do not prevent post-ERCP pancreatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Pancreatology 2008; 8: 504-509.

191. Bakker O.J., et al. Prevention, detection, and management of infected necrosis in severe acute pancreatitis. Curr. Gastroenterol. Rep. 2009; 11(2): 104110.

192. Balthazar E.J., et al. Acute pancreatitis: value of CT in establishing

prognosis. Radiology 1990; 174: 331-336.

295

193. Bang U.C., Nojgaard C., Andersen P.K., Matzen P. Meta-analysis: Nitroglycerin for prevention of post-ERCP pancreatitis. Aliment Pharmacol Ther 2009; 29: 1078-1085.

194. Banks P.A., Freeman M.L. Practice guidelines in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol 2006; 101: 2379-2400.

195. Barkay O., Niv E., Santo E. et al. Low-dose heparin for the prevention of post-ERCP pancreatitis: A randomized placebo-controlled trial. Surg. Endosc. 2008; 22: 1971-1976.

196. Baron T.H., Harewood G.C. Endoscopic balloon dilation of the biliary sphincter compared to endoscopic biliary sphincterotomy for removal of common bile duct stones during ERCP: a metaanalysis of randomized, controlled trials. Am J Gastroenterol 2004; 99: 1455-1460.

197. Barreto S.G., Carati C.J., Schloithe A.C., Toouli J., Saccone G.T. Octreotide negates the benefit of galantide when used in the treatment of caerulein-induced acute pancreatitis in mice. HPB (Oxford) 2010; 12: 403-411.

198. Barreto S.G., Rodrigues J. Comparison of SOFA and Imrie Scoring Systems in predicting the severity of Acute Pancreatitis. World J Emerg Surg 2007; 2: 33.

199. Beene E., Brown L., Connor S. A comparison of the hospital costs of open vs. minimally invasive surgical management of necrotizing pancreatitis. HPB 2011; 13: 178-184.

200. Beger H.G., Rau B.M. Severe acute pancreatitis: clinical course and management. World Journal of Gastroenterology 2007; 13(38): 5043-5051.

201. Benvenutti S., Zancanella L., Piazzi L. et al. Prevention of post-ERCP pancreatitis with somatostatin versus gabexate mesylate: A randomized placebo controlled multicenter study. Dig Liv Dis 2006; 38: S15.

202. Besselink M.G., van Santvoort H.C., Boermeester M.A., Nieuwenhuijs V.B., van Goor H., Dejong C.H., Schaapherder A.F., Gooszen H.G. Timing and impact of infections in acute pancreatitis. Br J Surg 2009; 96: 267-273.

203. Besselink M.G., Verwer T.J., Schoenmaeckers E.J., Buskens E., Ridwan B.U., Visser MR et al. Timing of surgical intervention in necrotizing pancreatitis. Arch Surg 2007; 142: 1194-1201.

204. Bollen T.L., van Santvoort H.C., Besselink M.G., van Leeuwen M.S., Horvath K.D., Freeny P.C. et al. The Atlanta Classification of acute pancreatitis revisited. Br J Surg 2008; 95: 6-21.

205. Booth D. M., Mukherjee R., Sutton R., Criddle D. N. Calcium and reactive oxygen species in acute pancreatitis. Friend or foe?" Antioxidants & Redox Signaling 2011; 15(10): 2683-2698.

206. Booth D.M., Murphy J.A., Mukherjee R., Tepikin A.V., Criddle D.N., Awais M., Neoptolemos J.P., Sutton R., Gerasimenko O.V., Petersen O.H. Reactive oxygen species induced by bile acid induce apoptosis and protect against necrosis in pancreatic acinar cells. Gastroenterology 2011; 140(7): 2116-2125.

207. Bradley, E.L.III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, 11-13 Sept., 1992. Arch. Surg 1993; 128: 586-590.

208. Bradley, E.L.III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Ann. Chir. 1993; 47: 537-541.

209. Bretthauer M., Seip B., Aasen S. et al. Carbon dioxide insufflation for more comfortable endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a randomized, controlled, double-blind trial. Endoscopy 2007; 39: 58-64.

210.

211. British Society of Gastroenterology. United Kingdom guidelines for the management of acute pancreatitis. Gut. 1998; 42(Suppl. 2): 1-13.

212. Bucher P., Pugin F., Morel P. Minimally invasive necrosectomy for infected necrotizing pancreatitis. Pancreas 2008; 36: 113-119.

213. Burch J.M. et al. The abdominal compartment syndrome. Surg. Clin. North. Am. 1996; 76(4): 833-842.

214. Calhoun K., Lin A., Bryant-Greenwood P., Lum C., Johnson D., et al. Field histology point care microscopic technique. Archives of Pathology & Laboratory Medicine 2011; 135: 207-210.

215. Cavallini G., Tittobello A., Frulloni L. et al. Gabexate for the prevention of pancreatic damage related to endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Gabexate in digestive endoscopy - Italian Group. N Engl J Med 1996; 335: 919— 923.

216. Cennamo V., Fuccio L., Repici A. et al. Timing of precut procedure does not influence success rate and complications of ERCP procedure: a prospective randomized comparative study. Gastrointest Endosc 2009; 69: 473—479.

217. Cennamo V., Fuccio L., Zagari R.M. et al. Can a wire-guided cannulation technique increase bile duct cannulation rate and prevent post-ERCP pancreatitis?: A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Gastroenterol 2009; 104: 2343-2350.

218. Chahal P., Tarnasky P., Petersen B. et al. Short 5Fr vs long 3Fr pancreatic stents in patients at high risk for post- endoscopic cholangiopancreatography pancreatitis. Clin Gastroenterol Hepatol 2009; 7: 834—839.

219. Cheon Y.K., Cho K.B., Watkins J.L. et al. Frequency and severity of post-ERCP pancreatitis correlated with extent of pancreatic ductal opacification. Gastrointest Endosc 2007; 65: 385—393.

220. Cheung J., Tsoi K.K., Quan W.-L., Lau J.Y.W., Sung J.J.Y. Guidewire versus conventional contrast cannulation of the common bile duct for the prevention of post-ERCP pancreatitis: a systematic reviewand meta-analysis. Gastrointest Endosc 2009; 70: 1211-1219.

221. Choi C.W., Kang D.H., Kim G.H. et al. Nafamostat mesylate in the prevention of post-ERCP pancreatitis and risk factors for post-ERCP pancreatitis. Gastrointest. Endosc. 2009; 69: 11-18.

222. Choudhary A., Puli S., Ibdah J., Bechtold M. Guidewire use for prevention of post ERCP pancreatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc 2009; 69: AB305.

223. Cotton P.B., Garrow D.A., Gallagher J., Romagnuolo J.: Risk factors for complications after ERCP: a multivariate analysis of 11,497 procedures over 12 years. USA.: Gastrointest Endosc 2009; 70(1):80-88.

224. Coulibaly F., Chevalier C., Delmas B., Rey F.A. Crystal structure of an aquabirnavirus particle: Insights into antigenic diversity and virulence determinism. J Virol 2010; 84: 1792-1799.

225. Dai H.F., Wang X.W., Zhao K. Role of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the prevention of post-ERCP pancreatitis: A meta-analysis. Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2009; 8: 11-16.

226. de Waele J.J., Lepp A.K. Intra-abdominal hypertension in acute pancreatitis. World Journal of Surgery 2009; 33(6): 1128-1133.

227. Deviere J., Le Moine O., Van Laethem J.L. et al. Interleukin 10 reduces the incidence of pancreatitis after therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Gastroenterology 2001; 120: 498-505.

228. Dumonceau J-M, Andriulli A., Deviere J., Mariani A., Rigaux J., Baron T.H., Testoni P.A.: Guidelines: prophylaxis of post-ERCP pancreatitis. Endoscopy 2010; 42:503-515.

229. Dumot J.A., Conwell D.L., Zuccaro G. Jr. et al. A randomized, double blind study of interleukin 10 for the prevention of ERCP-induced pancreatitis. Am J Gastroenterol 2001; 96: 2098-2102.

230. Duvnjak M., Supanc V., Simicevic V.N. et al. Use of octreotide-acetate in preventing pancreatitis-like changes following therapeutic endoscopicretrograde cholangiopancreatography. Acta Med Croatica 1999; 53: 115-118.

231. Easler J.J., Papachristou G.I., Zureikat A. An update on minimally invasive therapies for pancreatic necrosis. Expert Review of Gastroenterology and Hepatology 2012; 6(6): 745-753.

232. Elmunzer B.J., Waljee A.K., Elta G.H. et al. A metaanalysis of rectal NSAIDs in the prevention of post-ERCP pancreatitis. Gut 2008; 57: 1262-1267.

233. Escobar J., Pereda J., L'opez-Rodas G., Sastre J. Redox signaling and histone acetylation in acute pancreatitis. Free Radical Biology and Medicine 2012; 52(5): 819-837.

234. Evensen O., Santi N. Infectious pancreatic necrosis virus. In: Mahy BWJ

rc\

and van Regenmortel MVH(eds), editors. In encyclopedia of virology, 3 virology edn. Elsevier: Oxford 2008: 83-89.

235. Faigel D.O., Cotton P.B. London OMED guidelines for credentialing and quality assurance in digestive endoscopy. Endoscopy 2009; 41: 1069-1074.

236. Forsmark C.E., Baillie J. AGA Institute technical review on acute pancreatitis. Gastroenterology 2007; 132: 2022-2044.

237. Freeman M.L., Nelson D.B., Sherman S. et al. Complications of endoscopic biliary sphincterotomy. N Engl J Med 1996; 335: 909—918.

238. Freeman, M.L. Prevention of post-ERCP pancreatitis: Pharmacologic solution or patient selection and pancreatic stents? Gastroenterology 2003; 124: 1977-1980.

239. Fujishiro H., Adachi K., Imaoka T. et al. Ulinastatin shows preventive effect on post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis in a multicenter prospective randomized study. J Gastroenterol Hepatol 2006; 21: 1065—1069.

240. Garcea G., Gouda M., Hebbes C. et al. Predictors of severity and survival in acute pancreatitis: validation of the efficacy of early warning scores. Pancreas 2008; 37(3): e54—e61.

241. Gardner T.B., Chahal P., Papachristou G.I., Vege S.S., Petersen B.T., Gostout C.J. et al. A comparison of direct endoscopic necrosectomy with transmural endoscopic drainage for the treatment of walled-off pancreatic necrosis. Gastrointest Endosc 2009; 69: 1085-1094.

242. Gorelick A., Barnett J., Chey W., Anderson M., Elta G. Botulinum toxin injection after biliary sphincterotomy. Endoscopy 2004; 36: 170—173.

243. Gottlieb K., Sherman S., Pezzi J., Esber E., Lehman G.A. Early recognition of post-ERCP pancreatitis by clinical assessment and serum pancreatic enzymes. Am J Gastroenterol 1996; 91: 1553-1557.

244. Grasso D., Ropolo A., Lo Re A. et al. Zymophagy, a novel selective autophagy pathway mediated by VMP1-USP9xp62, prevents pancreatic cell death. The Journal of Biological Chemistry 2011; 286(10): 8308-8324.

245. Gukovskaya A.S., Gukovsky I. Autophagy and pancreatitis. American Journal of Physiology 2012; 303(9): 993-1003.

246. Gukovsky I., Pandol S.J., Mareninova O.A., Shalbueva N., Jia W., Gukovskaya A.S. Impaired autophagy and organellar dysfunction in pancreatitis. Journal of Gastroenterology and Hepatology 2012; 27(2): 27-32.

247. Guler O., Akturan S., Kisli E., Dolapci I., Caydere M., et al. Acute pancreatitis, bacterial translocation, and different octreotide regimens: an experimental study. Surg Today 2009; 39: 876-883.

248. Gultekin F.A., Kerem M., Tatlicioglu E., Aricioglu A., Unsal C., et al. Leptin treatment ameliorates acute lung injury in rats with cerulein-induced acute pancreatitis. World J Gastroenterol 2007; 13: 2932-2938.

249. Gupta R., Lakhtakia S., Tandan M. Recurrent Acute Pancreatitis and Wirsungocele. A Case Report and Review of Literature. India: J Pancreas. - 2008; 9(4): 531-533.

250. Hardt P.D., Kress O., Fadgyas T. et al. Octreotide in the prevention of pancreatic damage induced by endoscopic sphincterotomy. Eur J Med Res 2000; 5: 165-170.

251. Hegyi P., Rakonczay Z.Jr. The role of nitric oxide in the physiology and pathophysiology of the exocrine pancreas. Antioxidants & Redox Signaling 2011; 15: 2723-2741.

252. Herreros de Tejada A., Calleja J.L., Diaz G. et al. Double-guidewire technique for difficult bile duct cannulation: a multicenter randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc 2009; 70: 700-709.

253. Hukkanen R.R., Liggitt H.D., Murnane R.D., Frevert C.W. Systemic inflammatory response syndrome in nonhuman primates culminating in multiple organ failure, acute lung injury, and disseminated intravascular coagulation. Toxicol Pathol 2009; 37: 799-804.

254. Hyare H., Desigan S., Brookes J.A., Guiney M.J., Lees W.R. Endovascular management of major arterial hemorrhage as a complication of inflammatory pancreatic disease. J Vasc Interv Radiol 2007; 18: 591-596.

255. Hyun Gun Kim, Young Koog Cheon et al. Small sphincterotomy combined with endoscopic papillary large balloon dilation versus sphincterotomy. China: World J Gastroenterol. 2009; 15(34): 4298-4304.

256. Ito K., Fujita N., Noda Y. et al. Relationship between post-ERCP pancreatitis and the change of serum amylase level after the procedure. World J Gastroenterol 2007; 13: 3855-3860.

257. Kapetanos D., Kokozidis G., Kinigopoulou P. et al. The value of serum amylase and elastase measurements in the prediction of post-ERCP acute pancreatitis. Hepato-Gastroenterol 2007; 54: 556-560.

258. Katsinelos P., Kountouras J., Paroutoglou G. et al. Intravenous N-acetylcysteine does not prevent post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc 2005; 62: 105-111.

259. Kaya E., Dervis A., Polat C. Evaluation of diagnostic findings and scoring systems in outcome prediction in acute pancreatitis. World Journal of Gastroenterology 2007; 13(22): 3090-3094.

260. Keswani R., Hovis R., Edmunowicz S. et al. Carbon dioxide (CO2) insufflations during ERCP for the reduction of post-procedure pain: preliminary results of a randomized, double-blind controlled trial. Gastrointest Endosc 2008; 67: AB107.

261. Khoshbaten M., Khorram H., Madad L. et al. Role of diclofenac in reducing post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis. J. Gastroenterol. Hepatol. 2008; 23: 11-16.

262. Lakshmanan R., Iyer S.G., Lee V.T., Chang S.K., Madhavan K. Minimally invasive retroperitoneal pancreatic necrosectomy in the management of infected pancreatitis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2010; 20: e11-e15.

263. Lakshmanan R., Iyer S.G., Lee V.T., Chang S.K., Madhavan K. Minimally invasive retroperitoneal pancreatic necrosectomy in the management of infected pancreatitis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2010; 20: e11-e15.

264. Lankisch, P.G. Indomethacin may reduce the incidence and severity of acute pancreatitis after ERCP. Am. J. Gastroenterol. 2008; 103: 244.

265. Li Y., Zhang P.J., Jin C. et al. Protective effects of deferoxamine mesylate preconditioning on pancreatic tissue in orthotopic liver autotransplantation in rats. Transplantation Proceedings 2011; 43(5): 1450-1455.

266. Li Z.S., Pan X., Zhang W.J. et al. Effect of octreotide administration in the prophylaxis of post-ERCP pancreatitis and hyperamylasemia: A multicenter, placebo-controlled, randomized clinical trial. Am J Gastroenterol 2007; 102: 4651.

267. Madhoun M., Te C., Stoner J., Maple J. Does wire-guided cannulation prevent post-ERCP pancreatitis? A meta-analysis. Gastrointest Endosc 2009; 69: AB132.

268. Maeda S., Hayashi H., Hosokawa O. et al. Prospective randomized pilot trial of selective biliary cannulation using pancreatic guide-wire placement. Endoscopy 2003; 35: 721-724.

269. Malmstrom M.L., Hansen M.B., Andersen A.M. et al. Cytokines and organ failure in acute pancreatitis: inflammatory response in acute pancreatitis. Pancreas 2012; 41(2): 271-277.

270. Malmstram M.L., Hansen M.B., Andersen A.M. et al. Cytokines and organ failure in acute pancreatitis: inflammatory response in acute pancreatitis. Pancreas 2012; 41(2): 271-277.

271. Manes G., Ardizzone S., Lombardi G. et al. Efficacy of postprocedure administration of gabexate mesylate in the prevention of post-ERCP pancreatitis: a

randomized, controlled, multicenter study. Gastrointest Endosc 2007; 65: 982-987.

303

272. Manolakopoulos S., Avgerinos A., Vlachogiannakos J. et al. Octreotide versus hydrocortisone versus placebo in the prevention of post-ERCP pancreatitis: a multicenter randomized controlled trial. Gastrointest Endosc 2002; 55: 470-475.

273. Maple J.T., Keswani R.N., Hovis R.M. et al. Carbon dioxide insufflation during ERCP for reduction of postprocedure pain: a randomized, doubleblind, controlled trial. Gastrointest Endosc 2009; 70: 278-283.

274. Marshall J.C. The Multiple Organ Dysfunction (MOD) Score. Sepsis 1997; 1(1): 49-52.

275. Masci E., Mariani A., Curioni S., Testoni P.A. Risk factors for pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a metaanalysis. Endoscopy 2003; 35: 830-834.

276. Masci E., Toti G., Mariani A. et al. Complications of diagnostic and therapeutic ERCP: a prospective multicenter study. Am J Gastroenterol 2001; 96: 417-423.

277. Matsushita M., Takakuwa H., Shimeno N. et al. Epinephrine sprayed on the papilla for prevention of post-ERCP pancreatitis. J Gastroenterol 2009; 44: 71-75.

278. Maydeo A., Bhandari S. Balloon sphincteroplasty for removing difficult bile duct stones. Endoscopy 2007; 39: 958-961.

279. Melman L., Azar R., Beddow K., Brunt L.M., Halpin V.J., Eagon J.C. et al. Primary and overall success rates for clinical outcomes after laparoscopic, endoscopic, and open pancreatic cystgastrostomy for pancreatic pseudocysts. Surg Endosc 2009; 23: 267-271.

280. Milewski J., Rydzewska G., Degowska M., Kierzkiewicz M., Rydzewski A. Nacetylcysteine does not prevent post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography hyperamylasemia and acute pancreatitis. World J Gastroenterol 2006; 12: 3751-3755.

281. Minami A., Hirose S., Nomoto T., Hayakawa S. Small sphincterotomy combined with papillary dilation with large balloon permits retrieval of large stones without mechanical lithotripsy. World J Gastroenterol 2007; 13: 2179-2182.

282. Misra S.P., Dwivedi M. Large-diameter balloon dilation after endoscopic sphincterotomy for removal of difficult bile duct stones. Endoscopy 2008; 40: 209213.

283. Mofidi R., et al. Risk assessment in acute pancreatitis. Br. J. Surg. 2009; 96: 137-150.

284. Mofidi R., Suttie S.A., Patil P.V., Ogston S., Parks R.W. The value of procalcitonin at predicting the severity of acute pancreatitis and development of infected pancreatic necrosis: systematic review. Surgery 2009; 146: 72-81.

285. Mofleh I.A. Severe acute pancreatitis: pathogenetic aspects and prognostic factors. World Journal of Gastroenterology 2008; 14(5): 675-684.

286. Mutoloki S., Evensen O. Sequence similarities of the capsid gene of Chilean and European isolates of infectious pancreatic necrosis virus point towards a common origin. J Gen Virol 2011; 92: 1721-1726.

287. Nastos C., Kalimeris K., Papoutsidakis N. et al. Antioxidant treatment attenuates intestinal mucosal damage and gut barrier dysfunction after major hepatectomy. Study in a porcine model. Journal of Gastrointestinal Surgery 2011; 15(5): 809-817.

288. Navaneethan U., Vege S.S., Chari S.T., Baron T.H. Minimally invasive techniques in pancreatic necrosis. Pancreas 2009; 38: 867-875.

289. Nealon W.H., Bhutani M., Riall T.S., Raju G., Ozkan O., Neilan R. A unifying concept: pancreatic ductal anatomy both predicts and determines the major complications resulting from pancreatitis. J Am Coll Surg 2009; 208: 790799.

290. Neuhofer P., Liang S., Einwachter H., Schwerdtfeger C., Treiber M., Zhang H., Dlubatz K., Lesina M., Diakopoulos K.N., Wormann S., Schmid R.M., Algul H., Witt H., Wartmann T., Schulz H.-U., Halangk W. Deletion of 1kB activates rela to reduce acute pancreatitis in mice through up-regulation of pri2a. Gastroenterology 2013; 144(1): 192-201.

291. Oiva J., Mustonen H. et al. Acute pancreatitis with organ dysfunction associates with abnormal blood lymphocyte signaling: controlled laboratory study. Critical Care 2010; 14(6): 1546-1552.

292. Oiva J., Mustonen H. et al. Patients with acute pancreatitis complicated by organ failure show highly aberrant monocyte signaling profiles assessed by phosphospecific flow cytometry. Critical Care Medicine 2010; 38(8): 1702-1708.

293. Omata F., Deshpande G., Tokuda Y., Takahashi O., Ohde S., et al. Metaanalysis: somatostatin or its long-acting analogue, octreotide, for prophylaxis against post-ERCP pancreatitis. J Gastroenterol 2010; 45: 885-895.

294. Papachristou G.I. Prediction of severe acute pancreatitis: current knowledge and novel insights. World Journal of Gastroenterology 2008; 14(41): 6273-6275.

295. Papoutsidakis N., Arkadopoulos N., Smyrniotis V. et al. Early myocardial injury is an integral component of experimental acute liver failure - a study in two porcine models. Archives of Medical Science 2011; 7(2): 217-223.

296. Petrov M.S. Editorial: Abdominal fat: A key player in metabolic acute pancreatitis. The American Journal of Gastroenterology 2013; 108(1): 140-142.

297. Petrov M.S., Chong V., Windsor J.A. Infected pancreatic necrosis: not necessarily a late event in acute pancreatitis. World Journal of Gastroenterology 2011; 17(27): 3173-3176.

298. Pettila V., M.L. Kylanpaa M.L., A. Leppaniemi A. et al. APCAP-activated protein C in acute pancreatitis: a double-blind randomized human pilot trial. Critical Care 2010; 14(4): article R139.

299. Pezzilli R. Pharmacotherapy for acute pancreatitis. Expert Opin. Pharmacother. 2009; 10: 2999-3014.

300. Pisello F., Geraci G. et al. Permanent stenting in "unextractable" common bile duct stones in high risk patients. A prospective randomized study comparing two different stents. Italy: Langenbecks Arch Surg. - 2008; 393: 857-863.

301. Plessier A., Darwish-Murad S., Hernandez-Guerra M., Consigny Y., Fabris F., Trebicka J. et al. Acute portal vein thrombosis unrelated to cirrhosis: a

prospective multicentre follow-up study. Hepatology 2010; 51: 210-218.

306

302. Pramod Kumar Garg. Refining papillary balloon dilation: Less is better! New Delhi, India. - J. Gastroenterol. Hepatol. 2008; 23: 867-871.

303. Prat F., Amaris J., Ducot B. et al. Nifedipine for prevention of post-ERCP pancreatitis: a prospective, double-blind randomized study. Gastrointest Endosc 2002; 56: 202-208.

304. Qiu P., Cui X., Barochia A., Li Y., Natanson C., Eichacker P. Q. The evolving experience with therapeutic TNF inhibition in sepsis: considering the potential influence of risk of death. Expert Opinion on Investigational Drugs 2011; 20(11): 1555-1564.

305. Rabenstein T., Fischer B., Wiessner V. et al. Low-molecular-weight heparin does not prevent acute post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc 2004; 59: 606613.

306. Ranieri V.M., Thompson B.T., Barie P.S. et al. Drotrecogin alfa (activated) in adults with septic shock. The New England Journal of Medicine 2012; 366: 2055-2064.

307. Ranson J.H., Rifkind K.M., Roses D.F. et al. Prognostic signs and the role of operative management in acute pancreatitis. Surg Gynecol Obstet. 1974; 139: 6981.

308. Raraty M.G.T., Halloran C.M., Dodd S. et al. Minimal access retroperitoneal pancreatic necrosectomy: improvement in morbidity and mortality with a less invasive approach. Annals of Surgery 2010; 251(5): 787-793.

309. Raty S., Sand J., Pulkkinen M., Matikainen M., Nordback I. Post-ERCP pancreatitis: reduction by routine antibiotics. J Gastrointest Surg 2001; 5: 339-345.

310. Rodriguez J.R., Razo A.O., Targarona J., Thayer S.P., Rattner D.W., Warshaw A.L. et al. Debridement and closed packing for sterile or infected necrotizing pancreatitis: insights into indications and outcomes in 167 patients. Ann Surg 2008; 247: 294-299.

311. Sakorafas G.H., Lappas C., Mastoraki A., Delis S.G., Safioleas M. Current trends in the management of infected necrotizing pancreatitis. Infect Disord Drug Targets 2010; 10: 9-14.

312. Sakorafas G.H., Lappas C., Mastoraki A., Delis S.G., Safioleas M. Current trends in the management of infected necrotizing pancreatitis. Infect Disord Drug Targets 2010; 10: 9-14.

313. Salminen P., Laine S., Gullichsen R. Severe and fatal complications after ERCP: Analysis of 2555 procedures in a single experienced center. Finland: Surg Endosc. - 2008; 22: 1965-1970.

314. Sanjay P., Yeeting S., Whigham C., Judson H. Endoscopic sphincterotomy and interval cholecystectomy are reasonable alternatives to index cholecystectomy in severe acute gallstone pancreatitis (GSP). Scotland, UK: Surg Endosc. 2008; 22: 1832-1837.

315. Sarles H. Proposal adopted unanimously by the participants of the Symposium, Marseille, 1963. Bibl. Gastroenterol 1965; 7; 7-8.

316. Schiphorst A.H.W., Besselink M.G.H. et al. Timing of cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for common bile duct stones. The Netherlands: Surg Endosc. 2008; 22: 2046-2050.

317. Schneider L., Büchler M.W., Werner J. Acute pancreatitiswith an emphasis on infection. Infect Dis Clin North Am 2010; 24: 921-941.

318. Schutte K., Malfertheiner P. Markers for predicting severity and progression of acute pancreatitis. Best Practice and Research in Clinical Gastroenterology 2008; 22(1): 75-90.

319. Schwartz J.J., Lew R.J., Ahmad N.A. et al. The effect of lidocaine sprayed on the major duodenal papilla on the frequency of post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc 2004; 59: 179-184.

320. Shao L.M., Chen Q.Y., Chen M.Y., Cai J.T. Nitroglycerin in the prevention of post-ERCP pancreatitis: a meta-analysis. Dig Dis Sci 2010; 55: 1-7.

321. Sherman S., Cheng C.L., Costamagna G. et al. Interleukin-10 ERCP Study Group. Efficacy of recombinant human interleukin-10 in prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis in subjects with increased risk. Pancreas. 2009; 38: 267-274.

322. Sherman S., Hawes R.H., Troiano F.P., Lehman G.A. Pancreatitis following bile duct sphincter of Oddi manometry: utility of the aspirating catheter. Gastrointest Endosc 1992; 38: 347-350.

323. Singh P., Das A., Isenberg G. et al. Does prophylactic pancreatic stent placement reduce the risk of post-ERCP acute pancreatitis? A meta-analysis of controlled trials. Gastrointest Endosc 2004; 60: 544-550.

324. Skjesol A., Skjaeveland I., Elnaes M., Timmerhaus G., Fredriksen B.N., et al. IPNV with high and low virulence: host immune responses and viral mutations during infection. Virol J 2011; 8: 396.

325. Sternlieb J.M., Aronchick C.A., Retig J.N. et al. A multicenter, randomized, controlled trial to evaluate the effect of prophylactic octreotide on ERCP-induced pancreatitis. Am J Gastroenterol 1992; 87: 1561-1566.

326. Tenner S., Baillie J., Dewitt J., Vege S.S. American college of gastroenterology guideline: management of acute pancreatitis. The American Journal of Gastroenterology 2013; 108(9): 1400-1415.

327. Testoni P.A., Bagnolo F. Pain at 24 hours associated with amylase levels greater than 5 times the upper normal limit as the most reliable indicator of post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc 2001; 53: 33-39.

328. Testoni P.A., Bagnolo F., Andriulli A. et al. Octreotide 24-h prophylaxis in patients at high risk for post-ERCP pancreatitis: results of a multicenter, randomized, controlled trial. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 965-972.

329. The Society for Surgery of the Alimentary Tract Patient Care Committee. Treatment of acute pancreatitis. J. Gastrointest. Surg. 1998; 2: 487-488.

330. Thomas P.R., Sengupta S. Prediction of pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatography by the 4-h post procedure amylase level. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16: 923-926.

331. Thomopoulos K.C., Pagoni N.A., Vagenas K.A. et al. Twenty four hour prophylaxis with increased dosage of octreotide reduces the incidence of post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc 2006; 64: 726-731.

332. Toouli J., Brooke-Smith M., Bassi C., Carr-Locke D., Telford J., Freeny P., Imrie C., Tandon R. Guidelines for the management of acute pancreatitis. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17 Suppl: 515-539.

333. Tsujino T., Komatsu Y., Isayama H. et al. Ulinastatin for pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a randomized, controlled trial. Clin Gastroenterol Hepatol 2005; 3: 376-383.

334. Ueki T., Otani K., Kawamoto K. et al. Comparison between ulinastatin and gabexate mesylate for the prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: a prospective, randomized trial. J Gastroenterol 2007; 42: 161-167.

335. Uomo G. Lesson from acute experimental pancreatitis: multidrug strategies is effective than single-target therapy. Journal of the Pancreas 2012; 13(5): 543544.

336. Van Baal M.C., van Santvoort H.C., Bollen T.L., Bakker O.J., Besselink M.G., Gooszen H.G. Systematic review of percutaneous catheter drainage as primary treatment for necrotizing pancreatitis. Br J Surg 2011; 98: 18-27.

337. Van Santvoort H.C., Besselink M.G., Bakker O.J. et al. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. The New England Journal of Medicine 2010; 362(16): 1491-1502.

338. Vandervoort J., Soetikno R.M., Tham T.C.K. et al. Risk factors for complications after performance of ERCP. Gastrointest Endosc 2002; 56: 652-656.

339. Verma D., Kapadia A., Adler D.G. Pure versus mixed electrosurgical current for endoscopic biliary sphincterotomy: a meta-analysis of adverse outcomes. Gastrointest Endosc 2007; 66: 283-290.

340. Wang P., Li Z.S., Liu F. et al. Risk factors for ERCP-related complications: a prospective multicenter study. Am J Gastroenterol 2009; 104: 31-40.

341. Wehrmann T., Stergiou N., Schmitt T., Dietrich C.F., Seifert H. Reduced risk for pancreatitis after endoscopic microtransducer manometry of the sphincter of Oddi: a randomized comparison with the perfusion manometry technique. Endoscopy 2003; 35: 472-477.

342. Weinberg B.M., Shindy W., Lo S. Endoscopic balloon sphincter dilation (sphincteroplasty) versus sphincterotomy for common bile duct stones. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD004890.

343. Werner J., Hartwig W., Hackert T. et al. Multidrug strategies are effective in the treatment of severe experimental pancreatitis. Surgery 2012; 151(3): 372-381.

344. Williams E.J., Taylor S., Fairclough P. et al. Risk factors for complication following ERCP; results of a large-scale, prospective multicenter study. Endoscopy 2007; 39: 793-801.

345. Woeste G., Wullstein C., Meyer S., Usadel K.H., Hopt U.T., et al. Octreotide attenuates impaired microcirculation in postischemic pancreatitis when administered before induction of ischemia. Transplantation 2008; 86: 961-967.

346. Wright S.E., Lochan R., Imrie K., Baker C., Nesbitt I.D., Kilner A.J. et al. Quality of life and functional outcome at 3, 6 and 12 months after acute necrotising pancreatitis. Intensive Care Med 2009; 35: 1974-1978.

347. Wysocki A.P., McKay C.J., Carter C.R. Infected pancreatic necrosis: minimizing the cut. ANZ J Surg 2010; 80: 58-70.

348. Xiong G.S., Wu S.M., Zhang X.W., Ge Z.Z. Clinical trial of gabexate in the prophylaxis of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis. Braz J Med Biol Res 2006; 39: 85-90.

349. Yasuda I., Tomita E., Enya M., Kato T., Moriwaki H. Can endoscopic papillary balloon dilation really preserve sphincter of Oddi function? Gut 2001; 49: 686-691.

350. Yoo J.W., Ryu J.K., Lee S.H. et al. Preventive effects of ulinastatin on post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis in highrisk patients: a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Pancreas 2008; 37: 366-370.

351. Zhang X.P., Zhang L., Yang P., Zhang R.P., Cheng Q.H. Protective effects of baicalin and octreotide on multiple organ injury in severe acute pancreatitis. Dig Dis Sci 2008; 53: 581-591.

352. Zheng M., Bai J., Yuan B. et al. Meta-analysis of prophylactic corticosteroid

use in post-ERCP pancreatitis. BMC Gastroenterol 2008; 8: 6-15.

311

353. Zhou M., Chen B., Sun H., Deng Z., Andersson R., et al. The protective effects of Lipoxin A4 during the early phase of severe acute pancreatitis in rats. Scand J Gastroenterol 2011; 46: 211-219.

354. Zhou M.T., Chen C.S., Chen B.C., Zhang Q.Y., Andersson R. Acute lung injury and ARDS in acute pancreatitis: mechanisms and potential intervention. World J Gastroenterol 2010; 16: 2094-2099.