Исследования по оптимизации современных подходов к управлению лекарственным обеспечением населения Ростовской обл. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Писаренко, Евгений Николаевич

• Писаренко, Евгений Николаевич
• кандидат фармацевтических наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Писаренко, Евгений Николаевич

Список сокращений.

Введение.

Обзор литературы

Глава 1. Современное состояние исследований управления сферой обращения лекарственных средств в Российской Федерации.

1.1. Ситуационный анализ состояния и тенденций развития фармацевтического рынка в России.

1.2. Принципы и методы управления фармацевтической деятельностью

1.3. Нормативно-правовое регулирование в свете социологизации лекарственной помощи в Российской Федерации.

Выводы по главе*.

Собственные исследования

Глава 2. Разработка методических основ анализа состояния фармацевтического рынка Ростовской области.

2.1. Анализ и выбор методики проведения исследования.

2.2. Характеристика основных социально-экономических показателей, оказывающих влияние на развитие территориального фармацевтического рынка

Выводы по главе.

Глава 3. Построение стратегической модели управления фармацевтической деятельностью на региональном уровне.

3.1. Изучение факторов определяющих стратегическое управление фармацевтической деятельностью на региональном уровне.

3.2. Разработка принципов моделирования размещения фармацевтических предприятий.

Выводы по главе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследования по оптимизации современных подходов к управлению лекарственным обеспечением населения Ростовской обл.»

Актуальность темы. Современный этап рыночных отношений характеризуется жесткой конкуренцией субъектов фармацевтического рынка, что обуславливает поиск эффективных методов управления, организационных и экономических форм деятельности, обеспечивающих адаптацию аптечных предприятий к новым условиям хозяйствования.

В связи с этим известными российскими учеными (Апазовым А. Д., Багиро-вой B.JL, Гацан В.В., Каревой Н.Н., Кобзарем JI.B., Косовом И.В., Лопатиным Г1.В., Лоскутовой Е.Е., Лошаковым Л.А., Мошковой Л.В., Сбоевой С.Г., Сафиулиным Р.С.,Скулковой Р.С., Хабриевым Р.У и др.) были разработаны концептуальные положения реорганизации аптечной службы и стратегии управления как на федеральном уровне, так и на уровне отдельных регионов. Формирование фармацевтического рынка в каждой отдельно взятой территории хоть и осуществляется на общенациональных принципах, в то же время зависит от экономических, социально-демографических, политических и др. условий в пределах административно-территориальных границ, т.к. каждый субъект Федерации проводит относительно самостоятельную экономическую политику. Имеющие место региональные особенности не всегда позволяют механически внедрить полученные результаты выполненных научных исследований в деятельность аптечной службы другого региона. В 1997 г. Министерством здравоохранения России были утверждены "Методические рекомендации № 97/111 «О принципах размещения фармацевтических (аптечных) организаций и нормативах развития сети аптек, обслуживающих население».

Однако этот документ не был зарегистрирован, как это требовалось, Министерством юстиции, как якобы противоречащий Закону РФ «О конкуренции и ограничении монополистической деятельности на товарных рынках». Отсутствие должного государственного вмешательства привело к тому, что в непосредственной близости с аптеками, выполняющими важнейшие социальные функции, открывается другая аптека или аптечный киоск, которые имеют меньшие затраты по результатам своей деятельности. Сложившуюся ситуацию можно рассматривать как дискриминацию полноценного субъекта фармацевтического рынка. В РФ на примере Бурятии такие исследования проводились Е.А. Максимкиной, Р.Ю. Гаранкиной, В.Б. Бубее-вым и др. Полученные результаты позволили определить экономическую зону, обеспечивающую рентабельность финансово-хозяйственной деятельности аптек. Ростовская область подобными научными исследованиями охвачена не была.

Поэтому проблема разработки методологических подходов к совершенствованию системы управления региональным лекарственным обеспечением требует дальнейшего исследования. Своевременным является и решение такого вопроса, как построение моделей управления фармацевтической помощью на региональном уровне, в данном случае на территории Ростовской области как самостоятельного субъекта Южного Федерального округа.

Все изложенное выше позволило сформулировать цель и задачи планируемой диссертационной работы.

Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования является совершенствование управления лекарственным обеспечением населения, лечебно-профилактических учреждений на уровне региона субъекта Российской Федерации.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить ряд логически взаимосвязанных задач: изучить и обобщить результаты научных исследований по разработке методов управления деятельностью субъектов фармацевтического рынка в период транзитивной экономики; провести анализ основных социально-экономических показателей региона; выявить особенности фармацевтического рынка Ростовской области; => с учетом критерия оптимальности построить модель размещения социальных аптек в Ростовской области; => обосновать концепцию и основополагающие принципы оптимизации лекарственного обеспечения амбулаторных и стационарных больных и разработать механизмы их реализации; создать модель повышения социальной и экономической эффективности системы лекарственного обеспечения на региональном уровне; разработать методические рекомендации по совершенствованию системы управления лекарственным обеспечением населения на уровне региона.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГОУ ВПО Пятигорская государственная фармацевтическая академия (номер регистрации 01.2.00100455) в рамках проблемы «Фармация» Ученого совета Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 38.

Методическая основа, объекты и методы исследования. Методическая основа исследований базируется на использовании принципов и методов современной теории управления и маркетинга с учетом действующих в Российской Федерации законодательных и нормативных актов в системе экономики здравоохранения и фармации.

Исследования проводили с использованием системного подхода, социологического опроса, ретроспективного анализа, документального наблюдения, финансово-экономического анализа, функционально-логического метода, комплекса статистических методов.

Предметом исследования является управление деятельностью фармацевтических предприятий региона.

Объектами исследования являлись статистические и ведомственные материалы, нормативно-правовые документы, документы оперативной и финансовой отчетности аптечных предприятий Ростовской области, а также статистические показатели, характеризующие социально-экономическую обстановку в регионе за период с 2001 по 2004 гг.

В процессе выполнения научных исследований были использованы методы логического, системного, регионального и экономико-математического анализов.

Обработку статистической и экономической информации, а также полученных результатов анализа отчетных материалов осуществляли с использованием современных компьютерных технологий, программ Access и Excel.

Научная новизна исследования заключается в том, что на основе системного анализа и регионального подхода было изучено современное состояния фармацевтического рынка Ростовской области: его инфраструктура; ассортимент лекарственных средств; выявлены основные тенденции развития рынка, его соответствие реальным потребностям населения в регионе.

С использованием картографического метода и с учетом критериев оптимизации разработан механизм и рекомендации по применению системы рационального размещения аптечных учреждений, выполняющих социальные функции на конкретных территориальных образованиях Ростовской области.

На основе методов маркетингового анализа выявлена потребность лекарственных средств определенных фармакотерапевтических групп, обоснованы рекомендации по рациональному их использованию в регионе с учетом фармакоэконо-мических подходов.

С применением методов функционально-логического анализа и теории фармацевтического менеджмента, программно-целевого подхода разработаны механизмы повышения социальной и экономической эффективности управления деятельностью аптечных учреждений на региональном уровне.

Практическая значимость и результаты внедрения. Разработаны и внедрены в практическую фармацию следующие методические рекомендации - «Пути повышения социальной и экономической эффективности управления лекарственным обеспечением населения и лечебно-профилактических учреждений Ростовской области» (акт внедрения - январь 2004 г., Минздрав Ростовской области), «Создание механизма совершенствования управления фармацевтическими предприятиями, повышающие экономическую эффективность деятельности аптечных учреждений в территориальных образованиях Ростовской области» (акт внедрения - январь 2004 г., Минздрав Ростовской области ).

Положения, выносимые на защиту. В диссертации обоснованы и сформулированы следующие результаты и положения, выносимые на защиту:

- теоретическое обоснование основных направлений, основополагающих принципов и социологизация региональной фармацевтической помощи в рыночных условиях переходного периода;

- концепция стратегического управления в сфере обращения J1C на региональном уровне Южного Федерального округа в условиях нестабильного внешнего окружения;

- методические основы и алгоритм оптимизации системы обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и пара-фармацевтической продукцией;

- организационно-функциональные модель и механизм размещения аптечных учреждений, осуществляющих организацию обеспечения лекарственными средствами ЛПУ и граждан Ростовской области, имеющих право на государственные гарантии;

- экономико-статистические регрессивные многофакторные модели повышения социальной и экономической эффективности системы лекарственного обеспечения на региональном уровне.

Апробация работы и публикации. Основные теоретические и практические результаты диссертационной работы были доложены и обсуждены на Первом Всероссийском съезде фармацевтов (2002 г., г. Москва), шестом ежегодном Всероссийском совещании по вопросам государственного регулирования в сфере обращения лекарственных средств «Фармобращение - 2005» (2005 г., г. Москва), на Региональной конференции Южного Федерального округа (2002 г., г. Ростов-на-Дону), 55-й региональной конференции по фармации, фармакологии и подготовке кадров (2000 г.0, г. Пятигорск), 58-й межрегиональной конференции по фармации и фармакологии: «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» (2003 г., г. Пятигорск).

По теме диссертационной работы опубликованы 3 печатные работы, в которых отражено основное содержание диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из трех взаимосвязанных глав, изложенных на 169 страницах текста компьютерного набора. Содержит 39 таблиц, 30 рисунков, 3 приложения, 165 источников литературы, в том числе 33 на иностранном языке.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Писаренко, Евгений Николаевич

Общие выводы

1. Изучение и теоретическое обобщение данных отечественной и зарубежной литературы по актуальным проблемам процесса реформирования системы лекарственного обеспечения населения позволило обосновать необходимость реализации ключевых направлений оптимизации лекарственной помощи в Ростовской области.

2. Проведено комплексное исследование фармацевтического рынка Южного Федерального округа с использованием главного элемента маркетинга - его аналитической функции: изучена инфраструктура округа и ведущего рынка в округе -Ростовской области; ассортимент лекарственных средств; влияние потенциальных потребителей на планирование и осуществление сбыта лекарственных средств на территории Ростовской области. Установлено, что тенденции развития фармацевтического рынка не соответствуют потенциальным потребностям населения, наблюдается увеличение личных расходов потребителей на приобретение JIC, обусловленного ростом общей заболеваемости.

3. На основе теории рыночной экономики, маркетингового анализа и принципов реорганизации разработан методический подход к проектированию эффективной территориальной лекарственной политики, определена медико-демографическая ситуация и структурообразующие классы болезней, ответственные за потери трудового и жизненного потенциала населения Ростовской области.

Выявлена востребованность лекарственных препаратов определенных фар-макотерапевтических групп и обоснованы рекомендации по организации системы обеспечения ими лечебно-профилактических учреждений и населения Ростовской области как ведущего региона Южного Федерального округа.

4. С применением регионального и экономико-статистического анализа выявлен прирост оптового и розничного секторов фармацевтического рынка Ростовской области, которые составили соответственно 51% и 58,6%. Число жителей, обслуживаемых одной аптекой, соответствует европейским стандартам и составляет 6,9 тыс. чел. Преобладает частная форма собственности в оптовых организациях -90,8%, а в розничной 61,9%. Наблюдается создание альтернативных аптечных сетей, асимметрия в размещении аптечных учреждений Ростовской области.

5. С использованием картографического метода, с учетом критерия оптимальности построена модель размещения аптек, выполняющих социальные функции по отпуску ЛС в системе дополнительного лекарственного обеспечения. В реестр аптечных учреждений включенных в систему ДЛО попало 150 аптечных организаций. С ноября 2004 г. была проведена большая подготовительная организационная работа для реализации Программы «Льгота - 2005», только на материально-техническое обеспечение Федеральной программы было направлено 2,704 млн. рублей собственных средств.

6. На основе экономической теории и теории финансового менеджмента обоснованы основные направления региональной ценовой политики, разработана и предложена система мониторинга цен и управления потоками движения ЛС.

С применением теории стратегического менеджмента, системного и программно-целевого подходов обоснованы концепция и основополагающие принципы оптимизации лекарственного обеспечения амбулаторных и стационарных больных и механизм её реализации, которые нашли отражение в законодательных и подзаконных актах, принимаемых исполнительными и законодательными структурами Ростовской области.

7. Обоснованы методические подходы к оценке субъектами фармацевтического рынка социальной эффективности системы лекарственного обеспечения: определены базовые методы и критерии оценки. По результатам оценки разработана модель повышения социальной и экономической эффективности системы лекарственного обеспечения на региональном уровне.

8. На основе результатов научных исследований разработаны методические рекомендации для аптечных учреждений Ростовской области любой формы собственности, внедрение которых позволяет повысить качество и доступность фармацевтической помощи амбулаторным и стационарным больным.

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Писаренко, Евгений Николаевич, 2006 год

1. Апазов, А.Д. Гарантии декларированы, механизмы обеспечения не созданы / А.Д. Апазов. // Мед. новости. - 2000. - № 62-63.- С. 10.

2. Апазов, А.Д. Либерализация фармацевтического сектора плюсы и минусы / А.Д. Апазов // Фармац. вестн. - 2000. - № 34. -С.2-3.

3. Аронов, И.З. Анализ безопасности услуг на основе методологии FMEA / И.З. Аронов, Т.В. Панкина // Методы менеджмента качества. 2001. -№ 1.-С. 27-29.

4. Багирова, В.Л. О проблемах фальсификации лекарств / В.Л. Багирова//Новая аптека. 2002. - № 2. - С. 4-5.

5. Багирова, В.Л. Роль Фармакопейного комитета и Института стандартизации в государственной системе контроля качества лекарственных средств / В.Л. Багирова, Е.Л. Ковалева, К.С. Шаназаров // Новая аптека. Аптека и рынок. 2002. - № 2. - С. 18-20.

6. Багирова, В.Л. Создание международных документов по контролю качества лекарственных средств в СНГ / В.Л. Багирова // Фармация. 2002. - № 1.- С. 11-12.

7. Багирова, В.Л. Фармакоэкономические аспекты использования препаратов заместительной гормональной терапии / В.Л. Багирова, Л.Б. Васькова, Д.Ю. Генералова // Экон. Вестн. фармации. 2002. - № 12 (58). - С. 55-58.

8. Бат, Н.М. Об организации лекарственного обеспечения населения республики Адыгея / Н.М. Бат // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000. - С. 575.

9. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономика начинается с формуляра / Ю.Б. Белоусов // Фармац. вестн. 2000. - № 2. - С. 6.

10. Белоусов, Ю.Б. Экономика здравоохранения: введение в фармакоэкономику / Ю.Б. Белоусов // Ремедиум. 1999. - № 4. - С. 38-44.

11. Берновский, Ю. Основные методы идентификации объектов / Ю. Берновский // Стандарты и качество. 2000. - № 9. - С. 35-39.

12. Бойко, А.Т. Качество медицинской помощи. Проблемы обеспечения А.Т. Бойко // Мир медицины. 2001. - № 1-2. - С. 8-10.

13. Бучнев, Б.П. Социальный маркетинг в здравоохранении и аптечной службе / Бучнев Б.П., Парфейников С.А., Маршалкин В.М // Ятрос. Вестник фармакологии и фармации Северного Кавказа. 2001. - № 1. - С. 20.

14. Бучнев, Б.П. Фармакоэкономика (курс лекций) / Б.П. Бучнев, С.А. Парфейников, С.А. Рожнова Пятигорск, 2002. - 92 с.

15. Бушева, Г.А. Некоторые подходы к оценке эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений / Г.А. Бушева, Е.В. Ползик, Ю.А. Тюков // Экономика здравоохранения. 2000. -№ 7. - С. 39-44.

16. Величковский, Б.Т. Реформы и здоровье населения страны (пути преодоления негативных последствий) / Величковский Б.Т. М., 2001.- 36 с.

17. Верлан, К.В. Фармакоэкономические аспекты использования лекарств у больных в лечебно-профильном стационаре / К.В. Верлан, Т.Г. Третьякова // Человек и лекарство: тез. докл. Рос. 7 нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000. - С. 450.

18. Власов, В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. / Власов В.В. -М.: Триумф; 1999.- 189 с.

19. Воробьев, П.А. Клинические и экономические обоснования протоколов ведения больных / П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов, М.В. Авксентьева // Экон. вестн. фармации. 2000.-№ 6 - С. 137-141.

20. Воробьев, П.А. Протоколы ведения больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи / П.А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. - № 2. - С. 8-12.

21. Вялков, А.И. Стандартизация, фармакоэкономика и система лекарственного обеспечения населения / А.И. Вялков, А.В. Катлинский, П.А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 4. - С. 3-6.

22. Галин, A.JI. Фармакоэкономические исследования важнейший инструмент рационализации лекарственного обеспечения в системе Российского здравоохранения / A.JI. Галин // Новая аптека. Аптека и рынок. - 1999. - № 10. - С. 22-26.

23. Гацан, В.В. Реинжиниринг бизнес-процессов аптечных предприятий / В.В. Гацан, А.А. JIaac, С.А. Парфейников // Актуалыи проблеми фармацевтич. маркетингу: тез. доп. науч.-практ. конф. Харьюв; 1999.-С. 86-88.

24. Глембоцкая, Г.Т. Нормативно-правовое регулирование лекарственного обеспечения декретированных групп населения на региональном уровне / Г.Т. Глембоц-кая, Г.В. Морозова // Фармацевтическая биоэтика: материалы междунар. конф. -М., 1997.-С.49.

25. Горкина, Н.Н. О формировании системы обязательной сертификации медицинских услуг / Н.Н. Горкина, В.В. Кузнецов, А.В. Алимский // Стандарты и качество. -2000. № 10-12. - С. 34-36.

26. Государственная политика в лекарственном обеспечении населения / Р.А. Галкин и др. // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000. -С. 577.

27. Долгих, А.С. Маркетинговое сегментирование рынка лекарственных средств / А.С. Долгих, С.А. Парфейников, Б.П. Бучнев // Регион, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (54; 1999; Пятигорск): материалы . Пятигорск, 1999.-С.102.

28. Долгих, А.С. Особенности экономики аптеки, выполняющей социальные функции / А.С. Долгих, С.А. Парфейников, Е.Н. Писаренко // Регион, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (58; 2003; Пятигорск): материалы . -Пятигорск, 2003.-С. 427-428.

29. Елкина, О. Реформы лекарственного обеспечения реставрация социальных приоритетов / О. Елкина// Ремедиум. - 1999. - № 6. -С. 14-16.

30. О защите прав потребителей федеральный закон с изм. и доп.: принят Гос. Думой от 26 нояб. 2004 г. // Рос. Газета. 2004. - 29 дек. № 289 (3666).

31. Зверева, А.А. Маркетинговые исследования по государственному управлению лекарственным обеспечением населения на территориальном уровне (на примере г. Москвы): автореф. дис. канд. фармац. наук / А.А. Зверева. М., 2000. - 22 с.

32. Здоровье населения и здравоохранение Ростовской области 1991-2000 гг. Ростов-н/Д, 2001.- 113 с.

33. Исаков, С.А. Разработка программы государственных гарантий обеспечения населения Рязанской области бесплатной медицинской помощью / С.А. Исаков,

34. B.И. Греченко // Фармация. 1999. -№ 6.- С. 43-45.

35. Ишмухаметов, А. Региональные модели фармацевтического рынка / А. Ишмуха-метов, С. Бошнакова, Е. Финагина // Ремедиум. 1999. - № 6. - С.6-7.

36. Казакова, Е.В. Экономические проблемы и пути оптимизации лекарственного обеспечения региона / Е.В. Казакова, С.Ш. Сулей-манов, Н.А. Капитенко // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000. - С., 580-581.

37. Кобииа, С.А. Фармакоэкономика. Первые шаги в Российской системе здравоохранения / С.А. Кобина // Фармация. 1999. - № 5. -С. 20-23.

38. Кононова, С.В. Государственное регулирование фармацевтического рынка на уровне субъекта Российской Федерации (на примере Нижегородской области) /

39. C.В. Кононова // Фармация. 1999. - №5.-С. 31-34.

40. Концептуальные вопросы развития здравоохранения и фармацевтического сектора Российской Федерации (под ред. Шевченко Ю.Л.) / В.И. Стародубов. и др. -СПб.: СПбГМУ, 1999. - 157 с.

41. Коржавых, Э.А. Развитие организационно-экономических исследований за рубежом в 90-е годы / Э.А. Коржавых, H.JI. Саутенкова // Эконом, вести, фармации. -2000.-№ 1 (23).-С. 97-104.

42. Кравченко, Т.Г. Оценка аптеками продвижения лекарств медицинскими представителями компаний производителей / Т.Г. Кравченко // Новые лекарства. 2003. -№ 2. - С. 46-49.

43. Крутиков, В.Н. Обобщенный подход к проблемам стандартизации в здравоохранении / В.Н. Крутиков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. -№2.-С. 13-16.

44. Крянев, Ю. Норма и стандарты / Ю. Крянев, М. Кузнецов // Стандарты и качество. 2000. - № 8. - С. 56-59.

45. Кучеренко, В.З. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования / В.З. Кучеренко, А.И. Вялков, A.M. Таранов. М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2000. - 392 с.

46. Лаас, А.А. Система распределения полномочий на фармацевтических предприятиях / А.А. Лаас, С.А. Парфейников // Регион, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (56; 2001; Пятигорск): материалы. Пятигорск, 2001. -С. 154-156.

47. Лагунова, А. Фармацевтический рынок России. 2000 год / А. Лагунова // Эконом, вестн. фармации. 1999. - № 6. - С. 77.

48. Ластовецкий, А.Г. Развитие стандартизации в отрасли здравоохранения на современном этапе / А.Г. Ластовецкий, Л.А. Ежеева // Экономика здравоохранения. 2001.-№ 2.-С. 9-12.

49. Лекарственное обеспечение при введении международных программ лечения туберкулеза (DOTS) в условиях недостаточного финансирования / В.М. Коломиец и др. // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000.-С. 581.

50. Лившиц, К.А. Аналитическая функция маркетинга / К.А. Лившиц // Мир медицины. 1998.-№ 7. - С. 13-19.

51. Лившиц, К.А. Информационные возможности в улучшении качества медицинских услуг / К.А. Лившиц // Мир Медицины. 2000. -№ 7-8. - С. 39.

52. Лин, А.А. Законодательное и нормативно-методическое регулирование лекарственного обеспечения на территориальном уровне / А.А. Лин, Л.А. Лошаков // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 1999. -С. 514.

53. Луговкина, Т.К. Роль технологии построения стандартов фармакотерапии в системе клинического управления / Т.К. Луговкина, В.Г. Михайлов, В.П. Невзорова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 4. - С. 11-16.

54. Маркетинг рыночных сегментов / Б.П. Бучнев и др. // Регион, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (56; 2001; Пятигорск): материалы . -Пятигорск, 2001.-С. 131-134.

55. Марченко, С.В. Ценообразование на фармацевтическом рынке // Экон. вестн. фармации. 2000. - № 1 (30). - С. 81-95.

56. Менабде, Н Льготное лекарственное обеспечение как часть единой государственной политики по достижению доступности лекарств для населения / Н. Ме-намбе // Росфарма. 2000. - № 3-4. - С.7.

57. Методические основы классификации медицинских услуг на государственном и отраслевом уровнях системы стандартизации в здравоохранении / П.А. Воробьев и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 1. - С. 9-17.

58. Мошкова, JI.B. Некоторые вопросы правового регулирования фармацевтической деятельности / JI.B. Мошкова // Всерос. совещ. по вопросам гос. регулирования в сфере обращения лекарственных средств.(1; 2000): сб. тез. 2000. Москва, - С. 26.

59. Новые формы организации медицинской помощи жителям северных районов Сибири / Т.В. Соломатина и др. // Здоровье и образование в XXI веке: тез. докл. 3 Междунар. науч.- практ. конф. 29-31 марта 2002 г. М., 2002. - С. 375.

60. Об Утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств: Приказ Минздрава РФ от 26.01.2000 г. № 30. - 5 с.

61. ОСТ 91500.05.0002-2001: Государственный информационный стандарт лекарственного средства. Основные положения. Введ. 2001. - 05.02. - М.: Изд-во стандартов, 2001. - 56 с.

62. ОСТ 91500.05.601-2000: Стандарты качества лекарственных средств. Основные положения. Введ. 2000. 06.01. - М.: Изд-во стандартов, 2000.- 114с.

63. ОСТ 91500.01.0006-2001: Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении. Введ. 2001. -01.06. М.: Изд-во стандартов, 2001.- 44 с.

64. ОСТ 91500.05.0007-2003: Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения, электронный вариант. режим доступа - yandex.ru svoedelo.udm.ru/cgi-local/article/pl?id=409 (20 КБ).

65. Падалкин, В.П. Аптечная сеть России: Проблемы и возможные пути реформирования / В.П. Падалкин // Экономический вестник фармации. 2001. - № 9. - С. 15-20.

66. Парфейников, С.А. Лекарственное обеспечение населения и ЛПУ Ставропольского края / С.А. Парфейников // Регион, конф. Южного Федерального округа (27-28 марта 2003 г.). Анапа: ин-т фармац. менеджмента, 2003. - С. 6.

67. Парфейников, С.А. Лекарственный формуляр и его связь со стоимостью лечения больного в стационарных условиях / С.А. Парфейников // Регион, конф. по фармации, фармакологии и подготовке кадров (55; 2000; Пятигорск): материалы.1. Пятигорск, 2000. -С. 163.

68. Парфейников, С.А. Методика определения победителя конкурсов на поставку лекарственных средств / С.А. Парфейников, В.В. Кулик, М. Абделькрим // Экономический вестник фармации и медицины Южный округ. - № (1) 2. - 2002. -С. 31-34.

69. Парфейников, С.А. Совершенствование системы ценообразования на лекарственные средства в Южном федеральном округе / С.А. Парфейников // Фармация. 2003. - № 2. - С. 3-6.

70. Парфейников, С.А. Современное состояние лекарственного обеспечения населения Ставропольского края / С.А. Парфейников // Новая аптека. Аптека и рынок. -№ 2.-2003.-С. 33-35.

71. Парфейников, С.А. Технология финансового анализа фармацевтического предприятия / С.А. Парфейников, В.В. Кулик, Т.Н. Кабакова // Ятрос Вестник фармакологии и фармации Северного Кавказа. - 2001. - № 1. - С.21-22.

72. Персональный формуляр врача педиатра / Г.Г. Кетова др. // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. М., 2000. - С.452.

73. Полинская, Т.А. Справочник фармацевтического работника / Под ред. Е.Н. Писаренко 2-е изд., доп. и перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2003. - 635 с.

74. Постыка, В. О системности в стандартизации и системообразующих стандартах / В. Постыка, В. Филиппов // Стандарты и качество. 2001. -№ 9. - С. 10-17.

75. Проблемы лицензирования фармацевтической деятельности на региональном уровне / С А. Парфейников и др. // Всерос. совещ. по вопросам гос. регулирования в сфере обращения лек. средств (3; 2002; Москва): материалы.- М., 2002. -С. 104-107.

76. Редькин, Ю.В. Система территориального формуляра и рациональное использование лекарственных средств / Редькин Ю.В., Запарий С.П. // «Человек и лекарство»: тез. докл. 6 Рос. нац. конгр. 19-23 апр. 1999 г. М., 1999. - С. 523.

77. Савелли, Э. Проект «Рациональный фармацевтический менеджмент»: четырехлетний опыт работы в России / Э. Савелли, А.П. Загорский, Е.А. Ушкалова // «Человек и лекарство»: тез. докл. 5 Рос. нац. конгр. 21-25 апр. 1998. М., 1998. -С. 709.

78. Саповский, М.М. О формировании системы лекарственного снабжения России в условиях рыночной экономики / М.М. Саповский // Фарматека. 1999. - № 5. -С. 3-4.

79. Солонинина, А.В. Нормативно-правовой статус фармацевтических организаций и роль провизора в современных условиях /А.В. Солонинина // Фармация. -1999. -№3.-С. 31-34.

80. Солонинина, А.В. Об основных принципах организации фармацевтической деятельности / А.В. Солонинина // «Человек и лекарство»: тез. докл. 7 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 2000 г. 2000. - С. 592-593.

81. Стандартизация в фармации / B.J1. Багирова и др. // Новая аптека. Аптека и рынок. 2002. - № 9. -С. 26-28.

82. Старичкова, В.М. Фармацевтическая деятельность в Мурманской области / Старичкова В.М. // Экономический вестник фармации. -2000.-JSM. (23).-С. 119-121.

83. Стародубов, В.И. О мерах по государственному регулированию лекарственного обеспечения населения Российской Федерации / В.И. Стародубов 1999. - К» 3. - С. 3-9.

84. Фармацевтические услуги: проблемы качества / Бучнев Б.П. и др. // Перспективы лекарственного обеспечения и развития фармацевтического рынка. Между-нар. науч.-практич. конф. 25-28 февр, 2003 г. Кемерово, 2003. - С. 25-26.

85. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): Вып. 1. М.: ГЭОТАР МЕД., 2000. - С. 670-671.

86. Хабриев, Р.У. Качество лекарственных средств, поступающих на Российский фармацевтический рынок. / Р.У. Хабриев // Фармация. 2003. - № 5 - С. 39.

87. Хабриев, Р.У. Методологические основы создания эффективной системы обеспечения качества лекарственных средств в российской Федерации / Р.У. Хабриев // Фармация. 2004. - № 5 - С. 40.

88. Хабриев, Р.У. Развитие нормативно-правовой базы обеспечения качества и техническое регулирование в сфере обращения лекарственных средств/ Р.У. Хабриев // Экон. вестн. фармации. 2004. - № 3 - С. 25-29.

89. Хабриев, Р.У. Задачи Федеральной службы в условиях модернизации системы здравоохранения Российской Федерации / Р.У. Хабриев // Фармация. 2005. - № 1 - С. 3-4.

90. Шеенко, О.Н. Формуляр основа рациональной фармакотерапии / О.П. Шеен-ко // Фармац. вестн. - 2000. - № 12. - С. 6.

91. Эванс, Дж. Маркетинг: пер. с англ. / Эванс Дж., Берман Р. М.: Экономика, 1990.-350 с.

92. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэко-номический анализ) / Авксентьева М.В. и др. М.: Ньюдиамед, 2000. - 80 с.

93. American druggist book. New York, 1990. - 234 p.

94. Bennet, M. We must retain extemporaneous dispensing skills / M. Bennet //The Pharmaceutical J. 2003. - Vol. 270. - P.303.

95. Blenkincopp, A. Patient, society and the increase in self medication / A. Blenkin-copp, Cc. Bradley//Birmingham Medical J. 1996. - № 312. - P. 629-632.

96. British National Formulary. British Medical Assotiation and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. 1997. - № 34. - 722 p.

97. British Pharmacopoeia 2000. Version 4. London: Acad/ press, 2000 - 1029 p.

98. Busy, F. Marketing in a Goal-Oriented organization / F. Busy // Business horizons. -1998.-Vol.29, №4.-P. 11-18.

99. Candlish, C.A. Do pharmacists extemporaneously, dispense or do they use specials manufactures? / C.A. Candlish, A. J. Worsley, S. Laman // The Intern. J. of Pharmacy Practice.-2003 .-№ 11.-P.47.

100. Carson, D. Gotterdammering for marketing / D. Carson // J. of marketing. 1988. -№3. - P. 11-18.

101. Cloussee, J. Application of healthcare intervention economic evaluations in health care decisionmaking / J. Cloussee, J. Gagnon // Value in Health. 1999. - Vol. 2. - № 2. -P. 92-102.

102. Eanthoven, A. What can Europeans learn from Americans? / A. Eanthoven / Health Care Financ. Rev. 1989. - Vol. 2, №7 - P. 49-63.

103. Enright, S.M. Emerging alternative delivery systems for pharmaceuticals / S.M. En-right // Amer. J. Hospital Pharmacy. -1987. № 7. - P. 654-656.

104. Enright, S.M. Alternative delivery systems for pharmaceuticals / S.M. Enright // Ameri.J. Hospital Pharmacy- 1988. №5. -P. 133.

105. Fisher, S .Ecomprehensive / S. Fisher, R. Dornbuah, R. Shmalenzi. -London, 1993. 869 p.

106. Hesse, G.H. Will the structure of the pharmaceutical Industry change in the common market? / Hesse G.H. // Drugs made in Germany. 1992. -Vol.35, № 2. - P. 33-38.

107. Hof, H.M. Distribution of drugs in the Netherlands / Hof H.M. // Pharm. Wbl. 1996 № 6. -P. 29-30.

108. How to apply pharmacoeconomic principles to local setting / A.S. Earl-Slater et al. // Dis. Manag. Health Outcomes. 1997. - Vol. 2. №8. - P. 65-76.

109. Jagadeesh, G. Software programs and the Web in pharmaceutical education and research / G. Jagadeesh // Andian J. Pharm. Educ. 1997. -Vol. 31, № 4. - P. 144-154.

110. Macconell, К Economiks/ K. Macconell, S. Bru. London, 1996-P. 150-154.

111. Methodology for determining how pharmacy automation decisions are made / J.L. Carper et al. // ASHP Midyear Clinical Meeting. -1998. Vol. 33, № 12. - P. 23-31.

112. Methods for the economic evaluation of health care programmes / M. Drummond et al. Oxford: Oxford University Press, 1997. - P. 35-42.

113. Mil, I.W. Pharmaceutical care in the Netherlands. History, definition and projects / Mil I.W., Tromp T.F. // Pharm. Wold Sci. 1996. - № 18 (6). - P. 237-240.

114. Nagai, F. Pharmacy in Japan / F. Nagai, M. Tatsuno // Inter. Pharm. J. 1990. - Vol.4,-№2.-P. 81-83.

115. Orzack, L.H. Pharmaceutical regulation in European Community: barriers to single market integration / L.H. Orzack, K.I. Kaitin, L. Lasanga // Health. Policy. Law . -1992. -№ 4. -P. 847-865.

116. Pharmacists and Society. A worldwide survey // FiP Technical Report. 1994. - № 1.-P.43.

117. Pharmacists and Society. A worldwide survey // FIP Technical Report. 1994. - К»5. -.P. 43.

118. Richard Herzog, F.E. Management in der Pharm Industrie von / Richard Herzog F.E. // Kosten und Controlling, K.Brockhoff Pharmaooko-nomie. Editio Cantor Verlag Aulendorf, 1995. - P. 284-286.

119. Safiullin, R.S. Economic aspects of rational of medications / R.S. Safiullin, T.I. Nuzhova // Papers of The 10-th International Social Pharmacy Workshop. Leuven, 1998.-P. 163-166.

120. Smith, M.C. Pharmaceutical Marketing: strategy and cases / Smith M.C. New York: Pharmaceutical Press, 1991. - 405 p.

121. Standards for Good Proffessional Practice // The Pharmaceutical J. 2000. - Vol. 265. - P.233.

122. Taylor, K. The future of pharmacy: you couldn't make it up / K. Taylor, G. Harding // The Pharmaceutical J. 1999. - Vol. 263. - P.235.

123. The Patient in Focus-a strategy for pharmaceutical sector reform in newly independent states. Copenhagen: WHO/EURO, 1998. - 44 p.