Гигиеническая оценка факторов риска и аллергическая заболеваемость детского населения города с развитой нефтехимической промышленностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Муллин, Рамиль Хамзович

• Муллин, Рамиль Хамзович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Муллин, Рамиль Хамзович

Введение

1. Обзор литературы. Гигиеническая оценка загрязнения 9 окружающей среды и аллергическая заболеваемость детей в промышленных городах

1.1. Гигиеническая характеристика загрязненности окружающей среды в 9 промышленных городах

1.2. Влияние факторов риска на аллергическую заболеваемость и 13 неспецифическую иммунологическую реактивность детей

2. Характеристика материала, объекты и методы исследования

2.1. Обоснование методов и объема исследований по изучению 26 загрязнения окружающей среды

2.2. Обоснование формирования групп и методов исследования по 30 изучедию аллергической заболеваемости и неспецифической иммунологической реактивности детей

3. Гигиеническая характеристика загрязнения окружающей среды 36 г. Нижнекамск

3.1. Природно-климатические условия

3.2. Загрязненность атмосферного воздуха

3.3. Результаты исследования шумового загрязнения

3.4. Результаты измерения электромагнитных полей

3.5. Качество питьевой воды

4. Результаты изучения влияния факторов риска на 64 общую заболеваемость и физическое развитие детей

5. Результаты изучения аллергической заболеваемости и 79 неспецифической иммунологической реактивности детей

6. Обсуждение результатов исследования и общее заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка факторов риска и аллергическая заболеваемость детского населения города с развитой нефтехимической промышленностью»

Актуальность работы. В патологии детского возраста аллергические заболевания занимают одно из ведущих мест и встречаются у 4-30% детского населения [140]. При этом установлена связь между индустриализацией городов и ростом заболеваемости аллергической природы. Выявлено нарастание частоты их среди детского населения независимо от вида промышленности.

Отмечающийся повсеместно рост аллергических заболеваний среди детей является следствием загрязнения окружающей среды и, в частности, атмосферного воздуха вредными веществами. Различный качественный и количественный состав промышленных выбросов оказывает неоднозначное воздействие на формирование аллергических заболеваний и усугубляющее влияние, приводя к тяжелому течению [118, 166, 150, 92, 110, 184, 213].

Строительство новых производств в городах с крупным промышленным комплексом усугубляет экологическую ситуацию.

К числу городов с высоким промышленным потенциалом относится город Нижнекамск, где происходит ежегодное строительство новых и наращивание мощностей существующих производств.

Согласно «Программы развития нефтегазохимического комплекса РТ на 2004-2008гг.» утвержденного постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 02.04.2004г. намечено увеличение концентрации производств нефтехимии, нефтепереработки, энергетики и наращивание мощностей производств, среди которых такие крупные предприятия как: ОАО «Нижнекамскнефтехим», ОАО «Нижнекамскшина», ОАО

Нижнекамсктехуглерод», «НПЗ», «ТАИФ», ТЭЦ.

Характерной особенностью производств города является относительная стабильность концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе, крайне медленное их снижение по мере удаления от источника выбросов, большое диффузное загрязнение воздушного бассейна в прилегающих жилых массивах. Хотя ширина санитарно-защитной зоны составляет 5 км, концентрации вредных примесей в отдельных случаях (8-9% проб) превышают допустимую величину. В связи с этим, в рамках решения Совета безопасности №24 от 09.09.2005г. пунктом 4 четко было определено, что для развития территории необходимо разработать с участием Правительства Республики Татарстан, промышленных предприятий и администрации района программу улучшения санитарно-экологической ситуации, которая потребует реализацию природоохранных проектов, организацию системы мониторинга для определения и контроля за существующей ситуацией и принятия управленческих решений в стадии дальнейшего проектирования развития Нижнекамского промышленного кластера.

Многоотраслевая промышленность города и высокая концентрация производств определяют гигантское по масштабам воздействие на окружающую среду. В связи с изложенным изучение загрязнения окружающей среды и его влияния на аллергическую заболеваемость детского населения является актуальной гигиенической проблемой.

Цель исследования: гигиеническая оценка факторов риска и изучение распространенности аллергических заболеваний среди детей г. Нижнекамск с разработкой мероприятий по снижению загрязнения окружающей среды и аллергической заболеваемости детей. Задачи исследования:

1. Гигиеническая характеристика загрязнения окружающей среды в г. Нижнекамск.

2. Ретроспективный анализ частоты общей и аллергической заболеваемости детей с 2000 по 2004 годы.

3. Углубленное медицинское обследование с изучением аллергической заболеваемости и неспецифической иммунологической реактивности детей.

4. Изучение влияния загрязняющих веществ атмосферного воздуха на аллергическую заболеваемость детей.

5. Внедрение санитарно-гигиенических и оздоровительных мероприятий по снижению загрязнения окружающей среды и аллергической заболеваемости детей.

Научная новизна исследования. В динамике с 2000 по 2004 годы выявлена тенденция снижения загрязнения атмосферного воздуха на границе СЗЗ нефтехимкомбината: концентрации вредных веществ превышают ПДК только в 8-9% проб. Впервые установлено, что у детей из загрязненных районов чаще встречаются сочетанные формы аллергических заболеваний, при этом заболевания проходят в более тяжелой форме, наблюдаются более частые обострения, чем в контрольном районе. Загрязнения атмосферного воздуха (формальдегид, аммиак, углеводороды, диоксид серы, оксид углерода и др.) больше всего влияют на распространенность аллергических болезней дыхательной системы. Между степенью загрязнения атмосферы и аллергической заболеваемостью выявлена средней силы корреляционная связь (rxy±m=0,53±0,02; Р<0,001). Установлено, что одним из факторов, обуславливающих аллергическую заболеваемость, является снижение неспецифической иммунологической резистентности в результате длительного влияния факторов риска. Выявлена тенденция роста аллергической заболеваемости детей города в динамике с 2000 по 2004 годы. Регрессионным анализом установлено, что при снижении степени загрязнения атмосферы (Р) на единицу коэффициент аллергической заболеваемости составит 1,07%о.

Практическая значимость работы и внедрение в практику. Материалы исследований используются при разработке перспективных комплексных планов охраны окружающей среды и социально-экономического развития города Нижнекамск, а также при решении вопросов о возможности строительства новых производств, являющихся потенциальными источниками загрязнения окружающей среды; при осуществлении технологических, планировочных и санитарно-технических мероприятий с целью предупреждения загрязнения окружающей среды и снижения вредного влияния факторов риска на аллергическую заболеваемость детского населения; при внедрении лечебно-реабилитационных мероприятий по снижению аллергической заболеваемости в детских дошкольных учреждениях (ДЦУ); при подготовке постановления Кабинета Министров РТ от 21.04.2006г. №197 «О перечне первоочередных мероприятий по охране окружающей среды г.Нижнекамск и Нижнекамского района на 2006-2008гг.» (приложение 1). Внедренные технологические и санитарно-технические мероприятия привели к снижению суммарных годовых выбросов на 15% (приложение 2). Внедренные лечебно-оздоровительные мероприятия (приложение 3) привели к снижению аллергической заболеваемости в изучаемых ДДУ на 7%. Результаты углубленного медицинского обследования и изучения особенностей распространенности аллергических заболеваний детей используются в работе поликлинической службы города (приложение 4). Разработаны методические рекомендации «Изучение аллергической заболеваемости детей работниц различных отраслей народного хозяйства» (утверждены 16.05.2006г. руководителем ТУ Роспотребнадзора по РТ) (приложение 5). Данные исследований внедрены в учебный процесс на кафедре общей гигиены КГМА (приложение 6). Материалы использованы при составлении Государственного доклада «О состоянии окружающей природной среды Республики Татарстан за 2004 год».

Теоретическая значимость работы определяется тем, что результаты работы дополняют существующие представления о влиянии факторов риска на аллергическую заболеваемость, показывают корреляционную связь между клинической структурой аллергической заболеваемости и концентрацией и качественным составом загрязняющих окружающую среду вредных веществ.

Положения, выносимые на защиту. 1. Причиной формирования неблагоприятной гигиенической ситуации в г. Нижнекамск является высокая концентрация нефтехимических производств и рост численности автотранспорта.

2. У детского населения, проживающего на границе санитарно-защитной зоны, выявлена высокая заболеваемость аллергическими болезнями.

3. Внедренные санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия были эффективными: суммарный годовой выброс снизился на 15%, аллергическая заболеваемость детей на 7%.

Апробация работы. Результаты исследования доложены и обсуждены на сессии Нижнекамского объединенного Совета народных депутатов по разработке программы по оздоровлению окружающей среды в г. Нижнекамск на 2003-2006гг. (2003г.), при подготовке постановления Кабинета Министров РТ от 21.04.2006г. № 197 «О перечне первоочередных мероприятий по охране окружающей среды г.Нижнекамск и Нижнекамского района на 2006-2008гг.», на ученом совете КГМА (2005г.), на итоговом совещании работников ТО ТУ Роспотребнадзора по РТ в Нижнекамском районе и г. Нижнекамск (2005г.), на XIII и XIV научно-практических конференциях Поволжского региона «Окружающая среда и здоровье населения» (Казань, 2005, 2006 гг.), на юбилейной научно-практической конференции КГМУ, посвященной 75-летию санитарно-гигиенического факультета (2006г.), на научно-практической конференции молодых ученых КГМА (2006г.), проблемной комиссии Казанской государственной медицинской академии (2005г., 2006г.), на международной конференции «Глобальные проблемы экологизации в Европейском сообществе» (Казань, 2006г.), на заседании проблемной комиссии КГМУ совместно с кафедрами КГМА (2006г.).

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 13 научных работах.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 151 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, включающего 174 отечественных и 71 иностранных источника. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 14 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Муллин, Рамиль Хамзович

ВЫВОДЫ

1. Атмосферный воздух г. Нижнекамск по составу загрязняющих веществ и уровню их концентраций является типичным для современных городов с развитой нефтехимической промышленностью. Уровень загрязнения воздуха (формальдегид, аммиак, углеводороды, диоксид азота, сероводород, оксид углерода, диоксид серы и др.) по показателю Р в основном районе составляет 9,3, в контрольном - 2,3.

2. На территориях ДДУ уровень напряженности электрического и магнитного полей не превышали допустимую величину. По городу характеристика шума колеблется в пределах от 72 до 95 дБА, а в ночное время от 63 до 75 дБА. По санитарно-химическим показателям процент проб воды, не соответствующих гигиеническим требованиям, колеблется в пределах от 10,3 до 41,3%. Наибольший показатель комплексной антропогенной нагрузки (КН) в загрязненном районе (17,4), наименьший — в контрольном районе (6,3).

3. Общая заболеваемость детей дошкольного возраста загрязненных районов в 2,4 раза выше, индекс здоровья в 2,6 раза ниже, распространенность хронических заболеваний в 1,8 раза выше (р<0,05), чем у сверстников контрольной группы. Доля часто болеющих детей в основном районе составляет 37,8%, в контрольном - 23,5%. Между учтенными факторами и респираторной заболеваемостью установлены коэффициенты корреляции в пределах от rxy±m=0,49±0,02 до rxy±m=0,73±0,14.

4. В структуре общей заболеваемости детей дошкольного возраста аллергические заболевания занимают третье место, при этом распространенность их в загрязненном районе выше (24,9±1,9%), чем в контрольном районе (16,2±2,3%); р<0,01. Атопический дерматит установлен у 18,1±1,4% детей основной группы и у 11,1±1,8% - в контрольной группе (р<0,05). Число детей с атопической бронхиальной астмой в 2 раза выше в основной группе, чем в контрольной, во всех случаях отмечалось сочетание с аллергическим ринитом. Установлена средней силы корреляционная связь между степенью загрязнения атмосферы (Р) и частотой аллергических заболеваний (гху±т=0,53±0,02). При изменении показателя Р на единицу в основном районе коэффициент регрессии (Rxy) аллергической заболеваемости составит 1,07%о.

5. Особенностями аллергических заболеваний у детей дошкольного возраста основной группы являются: ранний дебют (в первые 3 месяца жизни — у 64,1±2,6%) по сравнению с контрольной группой (41,7±1,8%; р<0,05); высокая частота формирования сочетанных форм аллергических заболеваний (в основной группе - у 20,5±1,6%, в контрольной - у 8,3±1,9%; р<0,01); увеличение числа детей с сочетанной сенсибилизацией (в основной группе - 7б,9±2,3%, в контрольной у 50,1±1,4%; р<0,01).

6. У детей дошкольного возраста загрязненного района снижены, по сравнению с контрольной группой, активность лизоцима слюны (р<0,001), бактерицидность кожи (р<0,001), содержания секреторного Ig А в слюне (р<0,01). Снижение бактерицидных свойств кожи и изменение показателей аутофлоры кожи (р<0,001) приводят к высокой частоте бактериальных осложнений при атопическом дерматите (в 58,9±2,6% случаев - в основной группе; в 33,3±1,8% случаев в контрольной группе; р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Основные мероприятия по предупреждению воздействия на организм детей вредных факторов окружающей среды должны быть направлены на максимальное сокращение выбросов производств путем внедрения новых технологических схем производства, исключающих или резко сокращающих выбросы в окружающую среду.

2. Выявленная корреляционная связь между распространенностью аллергических заболеваний среди детей и факторами риска окружающей среды должна учитываться при проведении медицинских осмотров, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение аллергической заболеваемости.

3. Детей, проживающих вблизи нефтехимических комплексов, необходимо с момента рождения включать в группы «повышенного риска» и ставить на учет к педиатрам для проведения дополнительных оздоровительных мероприятий, направленных на повышение защитных сил организма к различным заболеваниям.

4. Результаты исследований могут быть использованы в учреждениях

N здравоохранения, в ТУ Роспотребнадзора по РТ и в учебном процессе в медицинских академиях последипломного образования и медицинских университетах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Муллин, Рамиль Хамзович, 0 год

1. Абелевич М.М. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей Нижегородской области: сборник резюме / Абелевич М.М., Тарсова А.А., Колпащикова И.Ф. и др. // Улучшение качества жизни при астме и аллергии: международная конф. СПб., 1995. - С. 6.

2. Абелевич М.М. Аллергический ринит и бронхиальная астма у детей / Абелевич М.М. // 4-ый Конгресс РААКИ. Симпозиум «Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы». М., 2001. - С. 43-53.

3. Авдеенко Н.В. Влияние загрязнения воздушной среды химическими агентами на распространенность и течение аллергических дерматозов у детей / Авдеенко Н.В., Балаболкин И.И., Ефимова А.А. и др. // Иммунология. 1991. - № 3. - С. 7-9.

4. Авдеенко Н.В. Влияние аэрополинологической ситуации на течение поллинозов в детском возрасте / Авдеенко Н.В., Васильчук А.К., Балаболкин И.И. // Иммунология. 1992. - № 5. - С. 39-41.

5. Адо А.Д. Экология и аллергология / Адо А.Д. // Клиническая медицина. -1980. -№9.-С. 3-6.

6. Азнабаева Л.Ф. Экология и иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей / Азнабаева Л.Ф., Арефьева М.А., Хафизова Ф.А. // Россйиская ринология. 1996. - № 2-3. - С. 9-10.

7. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. М.: Медицина. - 1991. - 368 с.

8. Аллергический бронхолегочной аспергиллез у детей /Каганов С.Ю., Нестеренко В.Н., Котов В.С.и др. // Педиатрия. 1994. - № 2. - С. 4-7.

9. Альбертон JI.H. Характеристика гуморального иммунитета у детей, проживающих в районах с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха / Альбертон Л.Н., Гичева Т.А., Суржиков В.Д. // Гигиена и санитария. 1989. - № 3. - С. 75-76.

10. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М., 2000. - 76 с.

11. Бабаджанов А.С. О влиянии загрязненного атмосферного воздуха на состояние здоровья детей / Бабаджанов А.С. // Мед. журнал Узбекистана. -1989.- № 5. -С. 29-32.

12. Бабцева А.Ф. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей Приморья / Бабцева А.Ф., Шор Г.П., Холодок Я.Г. и др. // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии. М., 1987. - С. 10.

13. Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей / Балаболкин И.И., под редакцией Т.С. Соколовой // Аллергические болезни у детей. М., 1986. -С. 41-51.

14. Балаболкин И.И. Аллергические заболевания у детей в районах с промышленным загрязнением / Балаболкин И.И. // Педиатрия. 1995. - № 4. -С. 59-61.

15. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / Балаболкин И.И. М.: Медицина, 2003.-319 с.

16. Барчене В.П. Состояние и пути совершенствования медицинской помощи детям с аллергодерматозами в Московской области / Барчене В.П., Люосев В.А. // Педиатрия. 1991. - № 6. - С. 108.

17. Бедный М.С. Системный анализ медико-демографических процессов: тез. докл. Всесоюз. конф., Москва, 29-31 января 1985г. / Бедный М.С. // Теория, методология и практика системных исследований. М., 1985. — С. 28-29.

18. Бейсебаева У.Т. Влияние средовых факторов на развитие и течение атопического дерматита у детей / Бейсебаева У.Т. // Науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию ЦНИИКВИ. -М, 1996. С. 37-38.

19. Бескопыльный И.Н. Обострение бронхиальной астмы, как показатель влияния загрязнения атмосферного воздуха / Бескопыльный И.Н., Бастракова С.Н., Малахов В.К. // Гигиена и санитария. 1985. - № 1. - С. 51-53.

20. Богомаз Т.А. Особенности структуры респираторных аллергозов в условиях интенсивной промышленной зоны / Богомаз Т.А., Дука Е.Д., Щедрина Н.С. // Актуальные вопросы аллергологии в педиатрии. — М., 1987. —С. 16.

21. Буштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / Буштуева К.А., Случанко И.С. М., 1979. - 186 с.

22. Васильева И.А. Влияние неблагоприятных анте- и постнатальных факторов на формирование и течение бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста: автореф. дис. .канд. мед. наук / Васильева И.А.Смоленск, 2003. 23 с.

23. Вельтищев Ю.А. Экология и здоровье детей / Вельтищев Ю.А., Фокеева В.В. // Материнство и детство. 1997. - № 12. - С. 30-35.

24. Виноградов Г.И. Гигиеническая оценка сенсибилизирующего действия химических факторов окружающей среды / Виноградов Г.И., Викарская Е.И. // Методология фундаментальных исследований в гигиене окружающей среды. М., 1989. — С. 47-53.

25. Влияние атмосферных загрязнений на заболеваемость детей дошкольного возраста / Рафель Ю.Б., Попов Ю.П., Ярцева Н.Н. и др. // Гигиена и санитария. 1991. - № 1. - С. 11-14.

26. Влияние предприятий нефтехимической и нефтеперерабатывающейотрасли на санитарное состояние почвы / Сулейманов Р.А., Сафонникова С.М., Яхина М.Р., Магисанова С.А. // Гигиена и санитария. 1996. - № 3. - С. 12-13.

27. Влияние экологических факторов на распространенность и течение аллергических болезней у детей / Балаболкин И.И., Ефимова А.А., Авдеенко Н.В. и др. // Иммунология.—1991,—№ 4.-С. 34-36.

28. Воробьева А.И. Влияние атмосферных загрязнений на бактерицидность лизоцима слюны и бактерицидность кожи у детей /Воробьева А.И., Стрельникова Л.А., Раткина В.Г. // Вирусные и бактерицидные препараты. -Томск, 1983. С. 240-243.

29. Воробьева А.И. О норме активности лизоцима слюны детей дошкольного возраста / Воробьева А.И., Волкотруб Л.П. // Гигиена и санитария. 1987. - № 5. - С. 83.

30. Гигиеническая оценка влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения промышленного города / Воробьева А.И., Волкотруб Л.П., Подерова В.П. и др. II Гигиена и санитария. 1990. - №1 . - С. 15-17.

31. Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха и почвы ртутью в районе размещения коксохимического производства /Дмитриев М.Г., Ермаченко А.Б., Шрамко Г.М., Николайчук А.И. // Гигиена и санитария. 1990. - № 12. - С. 15-17.

32. Гигиенические аспекты проблемы трансформации органических соединений в атмосферном воздухе / Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н., Растянников Е.Г. и др. // Гигиена и санитария. 1994. - № 4. - С. 4-7.

33. Гичева Т.А. Состояние микробной аутофлоры кожи у часто и редко болеющих детей, проживающих в районах с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха / Гичева Т.А., Боряк JI.B. // Гигиена и санитария. -1987. -№ 8. -С. 79-81.

34. Головкова Н.П. Гигиеническая оценка воздушной среды при эксплуатации автомобилей на сжиженном нефтяном газе / Головкова Н.П., Шамарин В.Н., Муравьева Г.В. // Гигиена и санитария. 1993. - № 1. - С. 1516.

35. Горбатова И.Н. Некоторые закономерности формирования заболеваемости детского населения в районе крупного нефтехимического комплекса: сб. науч. трудов. -М., 1986. С. 120-124.

36. Дальтанов М.Д. Особенности течения аллергических заболеваний у детей в условиях Каракалпакстана / Дальтанов М.Д. // Особенности течения аллергических заболеваний у детей. Нукус, 1982. - С. 28-35.

37. Даутов Ф.Ф. Влияние атмосферных загрязнений на распространенность заболеваний аллергической природы у детей / Даутов Ф.Ф., Яруллин А.Х. // Гигиена и санитария. 1980. - № 5. - С. 87-88.

38. Даутов Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды /Даутов Ф.Ф. Казань: Изд. Казан, ун-та, 1990. - 117 с.

39. Даутов Ф.Ф. Прогноз уровня заболеваемости детей 3-7 лет в зависимости от изменения степени загрязнения атмосферного воздуха /

40. Даутов Ф.Ф. // Гигиена и санитария. 1990. - № 3. - С. 12-15.

41. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья детей в городе с развитой химической промышленностью / Кучма В.Р., Миннибаев Т.Ш., Башкирова М.А. и др. // Гигиена и санитария. 1994. - № 2. - С. 37-40.

42. Дорофеева Г.И. Пищевая аллергия и холепатии у детей. Распространенность аллергии у детей города Донецка / Дорофеева Г.И., Бондарь JI.C., Тактаков С.И. // Актуальные проблемы аллергии и педиатрии. -М, 1987.-С. 30-31.

43. Дуева JI.A. Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей / Дуева JI.A., Мизерницкий Ю.Л. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - т. 40., № 1. - С. 2529.

44. Дюбкова Т.П. Этиологическая структура хронических аллергодерматозов у детей / Дюбкова Т.П., Суковатых Т.Н. // Иммунология. -1992.-№ 2.-С. 33-36.

45. Егорова Н.Н. К вопросу действия атмосферных загрязнителей на иммунную систему / Егорова Н.Н., Овсянникова Л.Б., Кулагина И.Г., Азарова М.В. // Вопросы гигиены в условиях ускорения научно-технического прогресса. Уфа, 1988. - С. 91-92.

46. Ефимов Г.Е. Влияние состояния атмосферного воздуха на показатели общей и специфической реактивности организма детей / Ефимов Г.Е., Ройтман М.Н., Давлетшина Г.К., Кулишева О.И. // Адаптация человека к условиям окружающей среды. Уфа, 1989. - С. 31-32.

47. Ефимова Н.Б. Влияние аэровыбросов предприятий целлюлознобумажной промышленности на заболеваемость населения / Ефимова Н.Б., Журавлева А.Д., Пымьнов А.И. // Гигиена и санитария. 1992. - № 3. - С. 6566.

48. Ефимова А.А. Распространенность аллергических болезней у детей в различных регионах страны / А.А. Ефимова, М.М. Бржезовский, И.И. Балаболкин И.И. // Тезисы докл. Всесоюзн. конф. «Аллергические заболевания у детей». г.Анапа, 1991. - С. 12.

49. Жестков А.В. Распространенность и клинические проявления аллергической патологии в промышленном центре / Жестков А.В. // Тезисы 7-го Всерос. Конгресса «Экология и здоровье человека». Самара, 2001. — С. 63-66.

50. Заиров П.Т. Экзема, нейродермит и псориаз у детей в Таджикистане / Заиров П.Т. // Вестник дерматологии и венерологии. 1984. - № 6. - С. 56-59.

51. Зайцева Н.В. Экология и здоровье детей Пермского региона / Зайцева Н.В., Аверьянова Н.И., Корюкина И.П. Пермь, 1997.

52. Зотов А.А. Региональная система социально-гигиенического мониторинга как основа оптимизации среды обитания (на примере Ивановской области): автореф. дис. .канд. мед. наук / Зотов А.А. М., 2000. - 23 с.

53. Иванов А.В. Оценка факторов риска здоровью населения города Нижнекамска / А.В. Иванов, О.А. Фролова // Гигиена и санитария. 2003. -№1.-С. 30-32.

54. Испаева Ж.Б. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость детей поллинозами в южном регионе Казахстана / Испаева Ж.Б., Остапович И.К. // Гигиена и санитария. 1992. - № 1. - С. 8-10.

55. Карелин А.О. Проблемы оценки рисков воздействия атмосферных загрязнений на здоровье населения / Карелин А.О. // Вестник СПб. государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2001. - № 2-3. -С. 153.

56. Каунельсон Б.А. Опыт апробации внедрения методологии оценки риска в Свердловской области / Каунельсон Б.А. // Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье: проблемы и пути их решения. -М., 2001. -С. 74-76.

57. Кашапов Н.Г. Гигиеническая оценка состояния среды обитания и здоровья населения в нефтегазодобывающем регионе Западной Сибири: автореф. дис. .канд. мед. наук /Кашапов Н.Г. СПб., 2001. - 29 с.

58. Клонов В.П. Гигиенические особенности загрязнений объектов окрулсающей среды Крайнего Севера и оценка их влияния на здоровье населения: автореф. дис. .докт. мед. наук / Клонов В.П. СПб., 2000. - 46 с.

59. Кобзарь В.Н. Аллергенная пыльца и загрязнение атмосферы / Кобзарь В.Н., Мейер Н.Р., Комаров Г.А. Харитонова З.П. // Иммунология. 1994. -№3.-С. 43-45.

60. Ковалевская М.Н. Возрастная эволюция и исходы бронхиальной астмы у детей / Ковалевская М.Н., Розинова Н.Н. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - № 17. - С. 34-38.

61. Колнет И.В. Гигиеническая оценка загрязнения окружающей средыкомплексом тяжелых металлов: автореф. дис. . .канд. мед. наук / Колнет И.В. М., 2000. - 23 с.

62. Копытенкова О.И. Гигиеническая характеристика сочетанного действия техногенного загрязнения атмосферного воздуха и климатических условий на здоровье детей: автореф. дис. .докт. мед. наук / Копытенкова О.И. СПБ., 1998.-43 с.

63. Кондюрина Е.Г. Динамика распространенности бронхиальной астмы у детей в г. Новосибирске / Кондюрина Е.Г. // Пульмонология. 2003. - № 6. -С. 51-56.

64. Кутепов Е.Н. Содержание интерпретации «норма» придонозологической диагностике / Е.Н. Кутеповв, М.Ю. Гедымин // Проблемы донозологической диагностики: м-лы науч.-практ. конф. Ленинград, 23-25 мая 1989.-С. 34-36.

65. Лазарева З.М. Комплексное решение вопросов охраны окружающей среды на нефтехимическом предприятии / Лазарева З.М., Даутов Ф.Ф. // Гигиена и санитария. 1987. - № 1. - С. 61-62.

66. Левашова Т.Ю. Заболеваемость бронхиальной астмой детского населения г. Волгограда и оценка эпидситуации /Левашова Т.Ю. // Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье: проблемы и пути их решения. М., 2001. - С. 91-93.

67. Лысенко А.И. Состояние здоровья детей дошкольного возраста на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки / Лысенко А.И., Яруллин А.Х., Даутов Ф.Ф. // Гигиена и санитария. 2002. - № 4. - С. 41-43.

68. Лютина Е.И. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы / Лютина Е.И. и др. // Педиатрия. 2003. - № 6. - С. 6-10.

69. Маймулов В.Г. Гигиеническая оценка техногенного загрязнения почвы Санкт-Петербурга тяжелыми металлами / Маймулов В.Г. // Вестник СПб. государственной медицинской академии. 2001. - № 1. - С. 66-70.

70. Маймулов В.Г. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях / Маймулов В.Г. и соавт. // Вестник СПб. гос. мед. академии, 2000. 342 с.

71. Маймулов В.Г. Проблемы создания и использования современных технологий в гигиенических научных исследованиях / Маймулов В.Г. // Вестник СПб. государственной медицинской академии. 2001. - № 2-3. - С.188.189.

72. Макогонова З.Д. Гигиеническая характеристика и оценка химического фактора в промышленно-развитом городе (на примере г. Новочеркасска): автореф. дис. .канд. мед. наук / Макогонова З.Д. Ростов-на Дону, 2000. -22 с.

73. Маланичева Т.Г. Особенности формирования измененной реактивности у детей под влиянием средовых факторов и их использование для прогнозирования: автореф. дис. . канд. мед. наук / Маланичева Т.Г. -Казань, 1994. 16 с.

74. Маланичева Т.Г. Распространенность и структура бронхиальной астмы среди детского населения: сборник резюме / Маланичева Т.Г., Шамова А.Г. // 5 национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. - с. 1032.

75. Малышева А.Г. Гигиеническая оценка фотохимической трансформации выхлопных газов автомобилей под действием озона / Малышева А.Г. // Гигиена и санитария. 1993. - № 3. - С. 6-8.

76. Мамчик Т.А. Влияние антропогенно измененной окружающей среды на состояние иммунного статуса детского населения: автореф. дис. .канд. мед. наук / Мамчик Т.А. М., 2001. - 46 с.

77. Манаховский Ю.Е. О так называемой вторичной иммунологической недостаточности / Манаховский Ю.Е., Педапова Е.А., Манеров Ф.К. // Педиатрия. 1995. - № 5. - С. 94-97.

78. Марданлы Ф.А. Изменение некоторых показателей состояния здоровья детей при сочетанном воздействии химических загрязнителей атмосферы и шума /Марданлы Ф.А. Алиева Р.С. // Гигиена и санитария. 1993. - № 5. - С. 13-14.

79. Масягурова JI.M. Влияние техногенных факторов среды обитания на микроэкологию организма рабочих-нефтяников: автореф. дис. .канд. мед. наук / Масягурова JI.M. Оренбург, 2002. - 24 с.

80. Медникова О.Б. Бронхиальная астма по данным эпидемиологических исследований: сборник резюме / Медникова О.Б., Родина Т.П., Костюкова Н.А. и др. // 6 национальный конгресс по болезням органов дыхания. -Новосибирск, 1996. С. 568.

81. Медуницын И.В. Международный симпозиум и совещание ВОЗ по профилактике аллергических заболеваний / Медуницын И.В., Подопригора Г.И. // Иммунология. 1985. - № 1. - С. 88-89.

82. Мерков A.M. Санитарная статистика /Мерков A.M., Поляков JI.E. М.: Медицина, 1974. 384 с.

83. Методические подходы к оценке степени загрязнения почв химическими веществами / Тонкопий Н.И., Перцовская А.Ф., Григорьева Т.И., Сает Ю.Е. // Гигиена и санитария. 1988. - № 1. - С. 5-9.

84. Мизерницкий Ю.Л. Экологически зависимые аллергические заболевания легких у детей / Мизерницкий Ю.Л., Нестеренко В.М., Розинова Н.Н., Каганов С.Ю. // Матер. 6 нац. Конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996 - С. 20-78.

85. Михайлова И.В. Экологические особенности среды обитания и иммунный статус детей сельских населенных пунктов: автореф. дис. . .канд. биол. наук / Михайлова И.В. Оренбург, 2001. - 21 с.

86. Михайлова С.А. Научные основы концепции сохранения и укрепления здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях (на примере республики Алтай): автореф. дис. .докт. мед. наук / Михайлова И.В. М., 2000. - 47 с.

87. Михалюк Н.С. Изменение иммунной системы детского населения Новомосковска в условиях воздействия вредных факторов окружающей среды / Михалюк Н.С. // Гигиена и санитария. 1994. - № 5. - С. 13.

88. Мясников И.О. Комплексная оценка медико-экологической ситуации индустриального города (на примере г. Череповца): автореф. дис. .канд. мед. наук / Мясников И.О. СПб., 2001. - 21 с.

89. Нагорный С.В. Научные обоснования системы комплексных эколого-гигиенических исследований в регионах и населенных пунктах: дис. .докт. мед. наук/Нагорный С.В.-СПб., 2000. 82 с.

90. Неаллергенный фактор пыльцы амброзии, обладающей иммуномодулирующей активности / Ханферян Р.А., Громыхина Н.Ю., Дорофеева Е.М. и др. // Иммунология. 1990. - № 6. - С. 43-45.

91. Никитина IT.А. Распространенность аллергических заболеваний органов дыхания среди населения Москвы: сборник резюме / Никитина Н.А., Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г. // 6 национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. - С. 310.

92. О комплексной оценке гигиенического неблагополучия территорий / Плитман С.И., Новиков Ю.В., Тулакин А.В. и др. // Гигиена и санитария. -1996.-№3.-С. 36-38.

93. О профилактике и лечений аллергодерматозов / Федоров С.М., Селисский Р.Д., Перламутров Ю.Н. и др. // Вестник дерматологии и венерологии.- 1995.- № 4. С. 11-13.

94. Оконбаев К.Ш. Изменения неспецифической резистентности организма детей под воздействием атмосферных загрязнений: (тезисы) / Оконбаев К.Ш. ИЛ съезд гигиенистов, эпидемиологов, инфекционистов Киргизии. Фрунзе, 1986.- С. 62-63.

95. Окружающая среда и здоровье / Даутов Ф.Ф., Амиров Н.Х., Хакимова Р.Ф., Галеев К.А. Казань, 2001. - 360 с.

96. Омирбаева С.М. Риск развития экологически обусловленных заболеваний / Омирбаева С.М. // Медицина труда и пром.экология. 2004. -№11.-С. 28-31.

97. Онищенко Г.Г. О мерах по снижению негативного влияния техногенного загрязнения окружающей среды / Онищенко Г.Г. // Материалы III совещания Общенационального Экологического Форума, Волгоград-Пермь. 2001. - С. 5-8.

98. Петров В.Г. Некоторые показатели иммунной реактивности у городских и сельских детей Чувашской АССР / Петров В.Г., Иванов JI.H.// Экологические аспекты иммунологических состояний: тез. докл. Всесоюзной конф., Москва Алма-Ата. -1990. - Т. 1. - С. 144.

99. Петрова И.В. Состояние иммунной системы организованных групп дошкольного детского населения г. Москвы / Петрова И.В. // Гигиеническая оценка состояния окружающей среды и здоровья населения в г. Москве. М., 1997.-С. 35-40.

100. Петрова Т.И. Распространенность бронхиальной астмы у школьников г. Чебоксары / Петрова Т.И. и др. // Аллергология. 2004. - Т. 4. - С. 35-38.

101. Петросян С.А. Уровень аллергических заболеваний в некоторых районах г. Еревана / Петросян С.А. // Труды Ереванского мед. ин-та. -Ереван, 1980.-С. 20-26.

102. Покшубина Е.В. Заболеваемость детского населения индустриального города и ее зависимость от загрязнения атмосферного воздуха (тезисы) / Покшубина Е.В. // Фундаментальные науки практическое здравоохранение. - Уфа, 1990. - С. 43.

103. Попова Е.В. Сравнительная оценка иммунного статуса школьников, проживающих на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки: автореф. дис. .канд. мед. наук / Попова Е.В. Оренбург, 1996. -21 с.

104. Потемкина A.M. Влияние экологических факторов на формирование аллергических заболеваний у детей / Потемкина A.M., Хакимова Р.Ф. // Тез. докл. науч.-практ. конф. Поволжского региона. Казань, 1990. - С. 75-76.

105. Потемкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний удетей / Потемкина A.M. Казань: Издательство Казан, ун-та, 1990. - 320 с.

106. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / Пыцкий В.И. и соавт. // Аллергические заболевания М., 1991. - С. 92-93.

107. Рахманин Ю.А. Методологические проблемы диагностики и профилактики заболеваний, связанных с воздействием факторов окружающей среды / Рахманин Ю.А. // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. -С. 3-7.

108. Рахманин Ю.А. Роль и место концепции оценки риска и качества жизни населения при принятии управленческих решений / Рахманин Ю.А., Новиков С.М. // Материалы III совещания Общенационального Экологического Форума. Волгоград-Пермь, 2001. - С. 45-47.

109. Ревякина В.А. Роль этиологически значимых аллергенов в развитии атопического дерматита у детей / Ревякина В.А. // Аллергология. 1998. - № 4.-С. 13-14.

110. Ревич Б.А. Состояние здоровья детского населения Москвы в связи с загрязнением атмосферного воздуха / Ревич Б.А. // Экологические исследования в Москве и Московской области. М., 1990. - С. 95-108.

111. Ройт Т.А. Иммунология / Ройт Т.А., Бростофф Д., Мейл Д. М., 2000. -С. 437.

112. Сабирова З.Ф. Зависимость состояния здоровья детского населения от экологического фона / Сабирова З.Ф. // Гигиена детей и подростков -важнейшее звено профилактической медицины. М., 1989. - С. 82-84.

113. Сабирова З.Ф. Загрязнение окружающей среды в центрах нефтепереработки и нефтехимии как фактора риска для здоровья: автореф. дис. . .докт. мед. наук / Сабирова З.Ф. М., 2000. - 44 с.

114. Сабирова З.Ф. Роль атмосферных загрязнений в развитии аллергической патологии населения / Сабирова З.Ф.// Материалы III

115. Всесоюзного совещания рабочей группы по изучению влияния факторовокружающей среды на здоровье населения. Кемерово, 1985. - С. 47-48.

116. Сидоренко Г.И. Санитарное состояние окружающей среды и здоровье населения / Сидоренко Г.И., Можаев Е.А. М., Медицина. - 1987. - 128 с.

117. Слогоцкая Л.В. Некоторые аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы в Москве: сборник резюме / Слогоцкая Л.В., Чуканова В.П. // 5 национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. - С. 1034.

118. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. / Смирнова Г.И. / М.: Медицина, 1998.-300 с.

119. Солдатова Д.Г. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы / Солдатова Д.Г., Авдеев С.Н., Кусакина И.А. // Пульмонология. -1996.-№4.-С. 84-88.

120. Структура этиологических факторов при аллергических заболеваниях органов дыхания у детей в городе Баку / Гаджиев К.М., Фараджева С.А., Курбанова Г.К., Магеррамов А.Н. // Педиатрия. — 1994. — № 3. — С. 97-98.

121. Студеникин М.Я. Актуальные проблемы влияния окружающей средына здоровье детей / Студеникин М.Я., Ефимова А.А. М.: Медицина, 1998. -С. 7-18.

122. Суковатых Т.Н. Распространенность и особенности возникновения аллергических заболеваний у детей / Суковатых Т.Н., Жерносек В.Ф., Томова Л.П. // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - № 10. - С. 71.

123. Сулейманов Р.А. Гигиенические основы охраны здоровья населения в регионах размещения нефтехимических и нефтеперерабатывающих производств: автореф. дис. .канд. мед. наук / Сулейманов Р.А. СПб., 2001.-46 с.

124. Сухачев Е. А. Влияние загрязнителей атмосферного воздуха на развитие аллергического ринита: автореф. дис. канд. мед. наук / Сухачев Е. А. -М., 1999.-24 с.

125. Томилов В.Г. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей в Ангарске: сборник резюме /Томилов В.Г., Облизанова Г.А., Щербатова И.А. // 6 национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. -С. 568.

126. Торопова Н.П. Экзема и нейродермит у детей / Торопова Н.П., Синявская О.А. Екатеринбург, 1993. - 447 с.

127. Трофимец Н.В. Методические вопросы изучения влияния загрязненияокружающей среды на иммунологическую реактивность организма (тезисы) /Трофимец Н.В. // Материалы I Респ. науч.-практ. конф. Казань, 1989. - С. 68-69.

128. Унифицированные методы сбора данных, анализа и оценки заболеваемости населения с учетом комплексного действия факторов окружающей среды. Методические рекомендации 3 01-19/12-17 от 26.02.96. -М., 1996.- 35 с.

129. Усатова Е.А. Содержание иммуноглобулина А в слюне детей, проживающих в районе промышленного загрязнения атмосферного воздуха / Усатова Е.А. //Гигиена и санитария. 1988. - № 2. - С. 89-90.

130. Усов Н.Н. Здоровье детей и экология /Усов Н.Н. // Экология и здоровье детей: материалы конф., 19 сент.1991г. Новополоцк, 1991. - С. 3-4.

131. Устименко А.Н., Эглите М.Э., Иванова И.А. Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения и иммунную реактивность /Устименко А.Н., Эглите М.Э., Иванова И.А. // Гигиена и санитария. 1990. - № 8. - С. 11-12.

132. Файзуллина P.M. Эпидемиология аллергических болезней у детей в условиях высокой техногенной нагрузки / Файзуллина P.M. // Экология, труд, здоровье. Взгляд в будущее, 1999г. Уфа, 1999. - Ч. II.- с. 97-101.

133. Фридман К.Б. Научно-методические основы внедрения социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне (на примере г. Санкт-Петербурга): автореф. дис. .докт. мед. наук / Фридман К.Б. СПб., 2000. -43 с.

134. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И.-М.: ВНИРО. 1995. 179 с.

135. Хакимова Р.Ф. Заболеваемость детей аллергозами в Республике Татарстан (тезисы) / Хакимова Р.Ф., Тимербаева Г.М. // Материалы V науч.-практ. конф. Поволжского региона. Казань, 1997. - С. 74-77.

136. Хакимова Р.Ф. Иммунологическая реактивность детей в экологическинапряженных районах города (тезисы) / Хакимова Р.Ф. // Актуальные проблемы гигиены: материалы Всероссийской науч. конф., посвящ. 125-летию кафедры общей гигиены. Казань, 1994. - С. 75-77.

137. Хакимова Р.Ф. Результаты изучения структуры сенсибилизации и спектра причинно-значимых аллергенов у детей / Хакимова Р.Ф. // Изучение влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения: сб. науч. трудов. Казань, 1994. - С. 68-70

138. Хакимова Р.Ф. Структура аллергической заболеваемости детей в крупном промышленном городе / Хакимова Р.Ф. // Изучение влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения: сб. науч. трудов. -Казань, 1994. С. 70-72.

139. Целыковская Н.Ю. Оценка влияния комплекса социальных, гигиенических и медико-биологических факторов на состояние здоровья дошкольников г. Москвы: автореф. дис. .канд. мед. наук / Целыковская Н.Ю. М., 2000. - 24 с.

140. Цинцер О.Ю. Влияние загрязнения окружающей среды на состояние здоровья населения / Цинцер О.Ю. // Туберкулез и экология. 1994. - № 1. -С. 28-30.

141. Цуцман Т.Е. Система комплексной оценки гипотоксических эффектов факторов окружающей среды на примере воздушных загрязнений нефтеперерабатывающих заводов г. Ярославля и г. Москвы: автореф. дис. . .канд. биол. наук / Цуцман Т.Е. М., 2000. - 22 с.

142. Чарыев Т.Н. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами производств Чардышевского химического предприятия / Чарыев Т.Н. // Изучение влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения: сб. науч. трудов. Казань, 1994. - С. 77-78.

143. Черенов В.М. Научные основы управления системой гигиенической безопасности Российской Федерации в условиях реформирования здравоохранения: автореф. дис. .докт. мед. наук /Черенов В.М. М., 2000.-43 с.

144. Черешнев В.А. Исследование иммунной системы в комплексной оценке экологического воздействия на организм / Черешнев В.А., Бахметьев Б.А., Кеворков Н.Н. // Матер. I нац. Конгресса РААК. М., 1997. - С. 345.

145. Чубирко М.И. Гигиенические подходы к обоснованию приоритетов в области охраны здоровья населения / Чубирко М.И. // Вестник СПб государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2002. - № 1-2. - С. 37-39.

146. Шамова А.Г. Аллергические заболевания у детей в условиях промышленного города: автореф. дис. .канд. мед. наук / Шамова А.Г. Москва, 1986. 39 с.

147. Шамова А.Г. Влияние экологических факторов на частоту аллергических заболеваний у детей / Шамова А.Г., Маланичева Т.Г., Даутов Ф.Ф. // Каз.мед.журнал. 1995. - № 3. - С. 237-240.

148. Шамова А.Г. Загрязнение атмосферного воздуха и иммунологические показатели у детей с аллергическими заболеваниями / Шамова А.Г., Маланичева Т.Г. // Каз.мед.журнал. 1996. - № 2. - С. 126-129.

149. Шамова А.Г. Прогнозирование уровня аллергодерматозов у детей в зависимости от изменения степени загрязнения атмосферного воздуха (тезисы) / Шамова А.Г., Маланичева Т.Г., Шамов Б.А. // Окружающая средаи здоровье населения. Казань, 1996. - С. 65-66.

150. Шевырева М.П. Система социально-гигиенического мониторинга как механизм обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения: автореф. дис. .докт. мед. наук/ Шевырева М.П. М., 2001. - 54 с.

151. Шешунов И.В. Гигиенические и медико-социальные исследования здоровья населения: региональные аспекты: автореф. дис. . .докт. мед. наук / Шешунов И.В. М., 2001. - 45 с.

152. Щербаков В.М. Гигиеническое обоснование профилактических мероприятий в здравоохранении на основе автоматизированных систем: автореф. дис. .докт. мед. наук / Щербаков В.М. М., 2000. - 34 с.

153. A complete physicaly-based town energy budget scheme for atmospheric models / Masson Valery., Noilhan Joel, Calvet Jean-Christophe, Brion D. // Biometeorology and Urban Climatology at the turn of the Millenium. Sudney, Australia. - 1999. - P. 47.

154. Acute Atemwegserkrankungen im kinderaztlichen. Not dienst aus Lufthygienischer Sicht / Wulf Ch., Horn K., Schneeweiss B. et al. . // Z. gesamt.

155. Hyg.- 1987. -№ l.-p.48-49.

156. Advehiz P. Influnce de la qualite des gardes aur les emiasions des vehicules diesel Pollut. Atmos. (1987, 29, hum. Spes., 298-305).

157. Allergy and allergic diseases / Ed. A.B. Kay. Oxford: Blackwell Science, 1997.

158. An epidemiological study of atopy in children / Austrita C., Harris R.I., de Fusco. etal.//Clin. Allergy. 1988.-v. 18, № 1.-p. 341-351.

159. Anderson H. Epidemiology of asthma /Anderson H.// Brit.J.Hosp.Med. -1992. Vol. 47, №2. - p. 99-102.

160. Barry D.M. Prevalence of asthma among 12-year-old children in New Zealand and South Wales: a comparative survey /Barry D.M., Burr M.L., Limb E.S. // Thorax. 1991. - № 46. - p. 405-409.

161. Басмаджиева К. Влияние на атмосферното замърссяване върху алергичната и уммунологичната реактивност на организма в два района на голям град / Басмаджиева К., Антонова Т. // Хигиена и здравеопазвание. -1986. XXXIX, № 5. - С. 29-32.

162. Bodzar B.E. Influence of socio-economic status on growth and development / Bodzar B.E. // Symposium of the European Union for School and University Health and Medicine. July 9-11, 1985. Budapest Hungary. - Abstracts. Budapest. - 1985. -p. 14.

163. Brison J. Stretegie pour Г etude microbiologique d un ecosysteme. (Стратегия микробиологического изучения экосистемы). Genie ind.contam. pharm. fgrealiment: Mfitrase et transfert techno. Symp. cur., Zospn. - 20 ct; 1987. -Paris. 1987 -C. 301-303.

164. Choquet M. La valeus prognostique des indecateurs de rusque precoces. Etude longitudinale des enfants a risque a 3 ans. /Choquet M., Ledoux S. // Arch. Franc. Pediatr. 1985. - 42, N7. - p. 541-546.

165. Daily air pollution on children's respiratory symptoms and peak expiratory flow / Vodal S., Schenker M., Munor A. et al. . // Amn. J. Publ. Health. 1987. -vol.77, № 6. - p.694-698.

166. Debiec B. Najwazniojsze problemy zdrowotne w niemowlesym i przcdszkolnym okresie zycia dziecka i mozliwosci profilakticzne / Debiec B. // Ppzgl. Lek. 1986. - 43, №2. - p.286-287.

167. Environmental tobacco smoke: a hazard to children / American Academy of pediatrics Committee on Environmental Health // Pediatracs, 1997: 99: 639-642.

168. F.R.V. An epidemiological study of atopy in children /F.R.V., Altucci P. // Clin. Allergy.- 1988.-V. 18, № 1. p. 341-351.

169. Favex G. L'impaet de la pollution atmospherique sur le ponmon / Favex G. // Schweiz. med. Wochenscher. 1986. - 116, № 25. - p.830-838.

170. Gross E.A. Acute effects of formaldehyde on the rat nasa mucociliary apparatus / Gross E.A., Patterson D.U., Morgan K.T. // Toxicologist. 1986. - 6, N. l.-p. 54.

171. Gruszczynski J. Badanie ukladu oddechowego u drieci 9-10 letnich z trzech strogowisk rozniacysk sie stephniem zanieczyszczenia powietrza / Gruszczynski J., Masur В., Sudol M. // Pnemonol.pol. 1984. - 52, № 11-12. - p. 563-567.

172. Hall I. Genetic of asthma and atopy / Ed. By I.P.Hall-Basel, 1996. P. 1174.

173. Hanifin J.M.,. Tofte S.J. Atopic dermatitis an Update for the next millenium // J. Allergy Clin. Immunol. - 1999. - Vol. 104. - N 3. - P. 56-78.

174. Hasselblad V. Air pollution and morbidity a further analysis on the Los

175. Angeles student nurses data / Hasselblad V., Piteher H., Schwarts J. //1 Air Pollut. Contr. Assoc. 1988. - vol. 38, № 32 - p. 158-162.

176. Health effects of air pollution Due to coal combustion in the chestnut ridge region of Pennsylvania: Cross section survey of Children / Schenker M.B., Vedal S., Batterman S.et al. // Arch.environm.Health. 1986. - 41, № 2. - p. 104-108.

177. Huber H.CI. Der EinfieB von Luftverunreinigungen auf die Keimlesiedelung der Laumenmandeln / Huber H.CI., Sticki H., Schmidt P. // Zbl. Bakteriol. ReiheB: Hygiene. 1987. - vol. 185, №3. - p. 243-249.

178. Hulsse C. Epidemiologische studien uber denEintluss von luftverun reinigungen auf den kindlichen organizmus / Hulsse C., Threbeule W.U. // Ges.Umv. 1987.-3, № 1. - p. 2-28.

179. Hulsse C. Epidemiologische studien under die wirkong von Luftverunreinigung auf den meschilichen organizmus / Hulsse C. // Weg. Hug. -1988. 34, N.l. - p.29-33.

180. Hulsse C. Epidemiologische Untercuchungen uber die Wirkung von Luftverunreinigungen auf den kindlichen organizmus / Hulsse C., Threbeule V. // Zbl. Bacteriol. Reihe Hygiene. 1988. - Bd. 186, № 5-6. - S. 545-558.

181. Hulsse C. Epidemiologische Untercuchungen zur Formaldehyd und Stickstoffdioxidbelastung in Innerraumen / Hulsse C. et. al. // Zentralbl. Hyg. Und Umweltmed. 1989. - 188, N. 1-2. - S. 179-187.

182. Januskova D. Polluted air of Bratislava and its impact on come anthropometrics characteristics and acute respiratory disease of children / Januskova D. // Acta fac. Rerym natyr. Univ. Comon. Antrpol. 1984. - p. 32-33.

183. Jmai M. Mortality from asthma and bronchitis associated with changes in sulfur oxides air pollution / Jmai M., Joshida K., Kitabataki M. // Arch, envirom.

184. Health. 1986. - 41, N 1. - p. 29-35.

185. Johnson M.L. Prevalence, morbidity and cost of dermatologic diseases / Johnson M.L., Johnson K.G., Engel A. // J. Am. Acad. Dermatol. 1984. -№11-p. 930-936.

186. Kmiecik Rajtro H. Ocena ukladu oddechovego dried i mlodriery zamieszkujacej tereny w zasie gy oddzialywania. Huty Katovice / Kmiecik -Rajtro H., Konecki J., Kovalczyk G. // Zdrovik Publ. - 1983. - 94-96, № 6. - p. 305-313.

187. Kontrova J. The effect on metallic pollutants on psychological function in children / Kontrova J. Arochava O., Zipkova V. // Thirol European Conference on developmental psychology, Budapest. 1988. - P. 842-845.

188. Kreiss K. Studies on populations exposed to polychlorinated Biphenils / Kreiss K. // Environ. Hlth. Perspect. 1985. - vol. 60, May. - p. 193-199.

189. Kristal L., Klein P.A. Atopic dermatitis in infants and children. An Update Pediatr. Clin. North. Am. 2000. -N. 47(4). - P. 877-895.

190. Leeder S.R. Влияние окружающей среды на заболеваемость и развитие детей /. Leeder S.R., Holland W.W. // Медицина окружающей среды. М., Медицина, 1981. - С. 179-200.

191. Leupold W. Haugigkeit von Asthma und allergischen Erkankungen bei Kindem in vereinten Doutschland / Leupold W. // D.M.W.Dtsch. Med.Wochensch. 1993. - Bd. 118., № 18. - S. 686-687.

192. Maarout A.R. Threat of climatic charge, variability and extremes to health and safety in Canada / Maarout A.R. // Biometeorology and Urban Climatology at the turn of the Millenium. Sudney, Australia. - 1999. - P. 45.

193. McMichael T. Global climate change does global warming warrant a health warning? / McMichael T. // Biometeorology and Urban Climatology at the turn of the Millenium. Sudney, Australia. - 1999. - P. 45.

194. Meder U. Forshungsvorhaben und erste Ergebnisse zum Gesundheit szustand alterer kindergarten kinder / Meder U., Jurco G.P. // Z. ges. H. 1987. — 33, №2.-p. 88-91.

195. Методические указания по организации санитарного контроля за состоянием атмосферного воздуха / Кертес М., Хорн К., Мазярка С., Штраус X. и др. // Гигиенические аспекты охраны окружающей среды. М., 1981, с. 20-29.

196. Murray А.В., Morrison B.J. It is children with atopic dermatitis who develop asthma more frequently if the mother smokes // J. Allergy Clin. Immunol. 1990.-Vol. 86.-P. 732-739.

197. Nitzschamann L. Anwendung eines Screeningverfahrens un Kinder und lugendgesundheitssehuts / Nitzschamann L., Reinhardt H. // Z. gesamt. Hyg. -1982.-28, №9. -p. 633-635.

198. One-year inhalation toxicity study formaldehyde in male rats with a damaged or undamaged nasal mucosa / Appelman L.M., Woutersen R.A., Zwart A. et al. //J. Appl. Toxicol. 1988. - № 8. - P. 85-90.

199. Оценка на връзката на отмосферното замърсяване и здравето на налението /. Басмаджиева К., Аргирова М., Никифоров Б. и др. . // Хигиена. -1986.-29, №4.-с. 49-53.

200. P.Beggs. Impacts of climate change on medications and human health /P.Beggs. // Biometeoroly and Urban Climatology at the thurn of the Millennium-Sydney, Australia. 1999. - p. 46.

201. Peat J.K. Prevalence of asthma in adults in Busselton, Western Australia /

202. Peat J.K. et al. //Br.Med.J. 1992. - № 305. - P. 1326-1329.

203. Pelech L. Zsammenarbut zwoschen der Umwelt belastung auf Schulkinder / Pelech L. //Z.ges.hug. 1989. - № 1. - c.510-520.

204. Peters J. National Survey of Prevalence of Asthma Among Children in the United States 1976 to 1980 / Peters J. // Pediatrics. 1988. - Vol.81, № 1. - p.1-7.

205. Peters T.I. The epidemiology of childhood eczema. II. Statistical predictors / Peters T.I., Golding I. // Pediatr. Perinatal. Epidemiol. 1987. - № 1. - p.86-94.

206. Petrilli R.Z. Epidemiology studies of air pollution effects in Genoa, Italy / Petrilli R.Z., Agnese J., Kanitz S. // Arch.Environm.Hlth. 1966. - Vol. 12. - p. 733-740.

207. Pracovni pominky v zemodelckich objektech / Wagner V., Wagnerova M., Kriz Z. et al. . // Gs. Hygiene. 1988. - p. 129-144.

208. Prevention of Allergy and Asthma // Interim report. ACI International. -12/6.-2001.

209. Prilmysieno znecisteny lokalitk / Kontrova J. Arochava O., Zipkova V. i dr. // B. Zbornik Z Celostatney konferencia medich precovnikov v higiene epidemiologi. Praha, 1988. - P. 31-32.

210. Pope A., Patterson R., Burge H. Indoor allergens: assessing and controlling adverse health effects. National Academy of Sciences. Washington: National Academy Press, 1993.

211. Schmidt O.A. Bedentung medizinescher untersuchungen fur die luftreinhaltung in der Bundesrepublish Dentschealand / Schmidt O.A. // Standreinhalt. Luft 1987. - 47, N3. - p. 4.

212. The relationships between selected antropometric and socioeconomic data in schoolchildren from different social strata in Rio de Janeiro, Brazil / Gross R.,

213. Diasde L.F., Frietas С.J., Grocc U. // Rev. Saunde Publ. 1990. - V.24, № 1. - p. 11-19.

214. The university of Acron study on air pollution and human health effects. I. Methodology baseline data, and aerometrics /Mostardi R.A., Ely D.L., Woenkluberg N.R. et. al. // Arch.environm.Iiealth. 1981. - 36, № 5. - p. 243249.

215. The university of Acron study on air pollution and human health effects. II. Effect of acute respiratory illness / Mostardi R.A., Woenkluberg N.R., Ely D.L. et. al. // Arch.environm.Health. 1981. - 36, № 5. - p. 250-255.

216. Van Cauwenberge P., Watelet S.B., Verhoye C. the Clinical expression of on allergy in nose // Allergy. 1999. - Vol. 54. - N. 2. - P. 93-102.

217. Venet W. Short Term respiratory effects of photochemical oxidant exposure in exercising children / Venet W. Th Trim S.C., Hockey J.D. // Air pollut. Contr. Ass. - 1987. - V. 37, №2. - p. 158-162.

218. Vysledky dihobena sledovania chrobnost deti priemyslne zneciste nych oblacm SSR / Lipkova V., Bacrikova Z., Rosival Z., Ziska J. // CS. Hygiena. 33. 1988.-№3.-p.153-162.

219. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis and atopic eczema: ISAAK. The international Stady of Asthma and Allergic in Childhood (ISAAK). Steering Committee// Lancet. 1998. - Vol. 351.-P. 1225-3122.

220. Zaninovic Ksenija. The influence of weather on astmatic attacs in children / Zaninovic Ksenija 11 Biometeorology and Urban Climatology at the turn of the Millenium. Sudney, Australia. - 1999. - P. 66.

221. Zarubin Fidel. Meteorological and bio-rhythmological impact in cardiology / Zarubin Fidel, Tyvin Lev, Jorschkov Eduard // Biometeorology and Urban Climatology at the turn of the Millenium. Sudney, Australia. - 1999. - P. 66.