Этиологические и морфофункциональные особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.47, Новикова, Валерия Павловна

• Новикова, Валерия Павловна
• 2005

Оглавление диссертации Новикова, Валерия Павловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

1.1. Современные представления о проблеме желудок - щитовидная железа

1.1.1. Влияние щитовидной железы на Функционально-морфологическое состояние желудка

1.1.2. Состояние щитовидной железы при хроническом гастрите и хроническом гастродуодените.

1.1.3. Функциональное и морфологическое состояние желудка при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.

1.1.4. Функциональное и морфологическое состояние желудка при неаутоиммунных заболеваниях щитовидной железы

1.2. Аутоиммунный гастрит и антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток

1.2.1. Эпидемиология аутоиммунного хронического гастрита.

1.2.2. Возможные причины аутоиммунного гастрита

1.2.3. Антигены париетальных клеток.

1.2.4. Роль инфекции в возникновении аутоиммунного гастрита.

1.2.5. Клеточный и гуморальный ответ при аутоиммунном гастрите

1.2.6. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при аутоиммунном гастрите.

1.2.7. Функциональные особенности аутоиммунного гастрита.

1.2.8. Клинико-эндоскопические особенности аутоиммунного гастрита

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных детей

2.2. Перечень методов клинического, лабораторного и инструментального обследования детей

2.2.1. Обязательный комплекс диагностических методов.

2.2.2. Дополнительные общеклинические методы исследования.

2.3. Морфологическая оценка слизистой оболочки желудка

2.4. Методы диагностики НР-инфекции.

2.4.1. Гистологический метод.

2.4.2. Биохимический метод диагностики HP-инфекции в биоптате -Хелпил-тест.

2.4.3. Дыхательный Хелик-тест.

2.4.4. Критерии диагностики НР-инфекции.

2.5. Определение антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка.

2.6. Метод исследования секреторной функции желудка

2.7. Статистическая обработка результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Клинико-анамнестические особенности хронического гастрита у обследованных детей

3.1.1. Структура сопутствующих заболеваний у обследованных детей

3.2. Состояние щитовидной железы у обследованных детей

3.3. Секретообразующая функция желудка у обследованных детей

Глава 4. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА У ДЕТЕЙ

С СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

4.1. Эндоскопические и гистологические особенности хронического гастрита у обследованных детей

4.2. Этиологические особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы

4.3. Клинические и морфологические особенности хронического гастрита у детей, имеющих антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этиологические и морфофункциональные особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Актуальность проблемы сочетанной патологии желудка и щитовидной железы у детей определяется целым рядом обстоятельств:

1. В России наблюдается высокая распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей [14, 15, 23, 69, 82, 84] и их значительный рост в последние годы. Так, по данным A.M. Волкова и соавт. (2002), частота этих заболеваний увеличилась с 81,5 на 1000 школьников в 70-е годы до 365, 6 на 1000 школьников в 90-е годы [23]. Отмечается также увеличение распространенности заболеваний щитовидной железы у детей, как в эндемичных, так и в неэндемичных по зобу районах [18, 35, 81] . По данным Ю.И. Строева (1991) частота эутиреоидного зоба у подростков составляет от 15,5% до 50,5% [81], причем наблюдается неуклонное увеличение удельного веса аутоиммунного тиреоидита в общей структуре тирео-идной патологии у детей [2, 13, 17, 29, 81, 89].

2. Гормоны щитовидной железы оказывают существенное влияние на функционально-морфологическое состояние желудка, что подтверждается многочисленными экспериментальными и клиническими работами [60, 74, 77, 79, 86,. 100, 102, 106, 113].

3. С другой стороны, при хронических заболеваниях органов пищеварения, как и при других серьезных неспецифических нетирео-идных заболеваниях, наблюдаются изменения тиреоидных показателей, формирующих характерный синдром, напоминающий «стрессорный» [10, 18, 20, 49, 70, 71, 98].

4. Желудок и щитовидная железа имеют генетическую общность, что определяет единые патогенетические механизмы формирования ряда заболеваний щитовидной железы и желудка, в том числе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и аутоиммунного гастрита [18/ 63, 91, 101].

В этиологическом разделе Сиднейской классификации аутоиммунный гастрит выделяется в отдельный тип хронического гастрита, характеризующийся поражением тела желудка с быстро прогрессирующей атрофией фундальных желез и наличием в крови больных антител к париетальным клеткам желудка [6, 7].

Основным антигеном париетальных клеток желудка является Н+К+/АТФ-аза, обеспечивающая функцию протонного насоса при секреции кислоты [206]. При аутоиммунном гастрите, антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток блокируют функцию протонного насоса [136], играя ведущую патогенетическую роль в развитии гипо-и ахилии [7, 136].

Между тем, в отечественной литературе нам не удалось найти работ, посвященных аутоиммунному гастриту и выявлению антител к Н+К+/АТФ-азе как у взрослых пациентов, так и у детей. В зарубежной литературе аутоиммунному гастриту посвящены многочисленные экспериментальные работы и клинические исследования пожилых пациентов [116, 117, 126, 135, 136, 137, 141, 144, 145, 177, 178, 185, 199, 213, 227, 234, 244] . Имеются лишь единичные публикации, посвященные выявлению антител к Н+К+/АТФ-азе у детей с сопутствующими аутоиммунными заболеваниями, в том числе аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, у которых, как известно, аутоиммунный гастрит выявляется значительно чаще, чем в общей популяции [148, 151].

Несмотря на то, что в последние годы разработаны морфологические критерии диагностики аутоиммунного гастрита в доатрофическую стадию [222, 223], время дебютирования аутоиммунного гастрита и особенности его клинической картины у детей остаются неизученными. Неизвестна также частота аутоиммунного гастрита у детей с сочетанными заболеваниями желудка и щитовидной железы, частота HP-инфекции у этой группы детей. Между тем, сегодня целый ряд исследователей отводят HP-инфекции роль триггерного фактора в генезе аутоиммунного гастрита [4, 144, 157, 195, 196, 202, 241] и даже имеются сведения об успешном излечении аутоиммунного гастрита у лиц молодого возраста, в доатрофическую стадию хронического гастрита после успешной эрадикации пилорическо-го хеликобактера [224].

Таким образом, вопросы своевременной и точной этиологической диагностики хронического гастрита у детей с сочетанной патологией щитовидной железы являются актуальными и важными как в теоретическом, так и в сугубо практическом отношении, так как позволят, в дальнейшем, проводить эффективную дифференцированную терапию данной категории больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Усовершенствование методов этиологической диагностики хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить частоту выявления антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка у детей с хроническим гастритом в сочетании с заболеваниями щитовидной железы.

2. Изучить частоту хеликобактериоза у детей с хроническим гастритом и заболеваниями щитовидной железы.

3. Изучить клинико-функциональные особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы.

4. Изучить морфологические особенности слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка у детей с хроническим гастритом и сопутствующими заболеваниями щитовидной железы.

5. Описать клиническую картину хронического гастрита у детей с выявленными антителами к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток и оценить диагностические критерии аутоиммунного гастрита у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Впервые этиологическая структура хронического гастрита изучалась у детей, имеющих сочетание двух заболеваний: хронического гастрита и заболеваний щитовидной железы. Определена частота выявления антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка и уровень инфицирования пилорическим хеликобактером у детей с хроническим гастритом и сопутствующими заболеваниями щитовидной железы.

2. Впервые в педиатрии, с помощью современного метода гаст-роимпедансометрии, изучены клинико-функциональные особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы, и их зависимость от тиреоидного статуса обследованных детей.

3. Впервые в педиатрии изучены эндоскопические и морфологические особенности хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы с использованием критериев диагностики аутоиммунного гастрита в доатрофическую стадию. Получены данные, доказывающие возможность развития аутоиммунного гастрита в дошкольном и школьном возрасте и разработана оценка признаков аутоиммунного гастрита у детей.

4. Впервые описаны функциональные и морфологические особенности хронического гастрита у детей с различным уровнем антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

1. Апробирован и внедрен в практическое здравоохранение метод определения антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток с помощью иммуноферментной системы фирмы «Orgentex».

2. Предложена балльная оценка степени очаговой деструкции фундальных желез в местах скопления лимфоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки тела желудка - одного из морфологических признаков аутоиммунного гастрита в доатрофическую стадию.

3. Обнаружена высокая частота НР-инфекции (66-69%) у всех детей с хроническим гастритом, независимо от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний щитовидной железы. Установлена частота выявления антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка у детей с хроническим гастритом и сопутствующим аутоиммунным тиреоидитом (31%) и у детей с хроническим гастритом и заболеваниями щитовидной железы без доказанной аутоиммунной этиологии (36%), в то время, как при хроническом гастрите без сопутствующей патологии щитовидной железы антипариетальные антитела не выявлялись. Показана этиологическая гетерогенность хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы, наличие у 25-26,83% детей сочетания двух этиологических факторов, что требует дифференцированного подхода к этиопатогенети-ческой терапии.

4. На основании дискриминантного анализа наиболее различающихся признаков у детей, имеющих антипариетальные аутоантитела и без таковых, предложена формула, позволяющая с высокой степенью достоверности подтвердить аутоиммунную природу хронического гастрита у детей.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА.

Автором лично проведено: клинико-амнестическое обследование всех детей; исследование функционального состояния желудка с помощью гастроимпедансометрии; идентификация HP-инфекции с помощью Хелпил-теста и у ряда больных Хелик-теста; определение уровня антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка методом имму-ноферментного анализа (совместно с д.м.н. Любимовым Ю.А.) в иммунологической лаборатории Института токсикологии Минздрава России; статистическая обработка и анализ полученных данных.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Этиологическая структура хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы гетерогенна, что требует комплексного обследования этой категории детей, включающего морфологическое и иммунологическое обследование.

2. Хронический гастрит у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы не имеет клинико-функциональных особенностей в сравнении с детьми, страдающими только хроническим гастритом. Различия в клинической симптоматике со стороны других органов и систем, а также характер кислотообразующей функции желудка у этих детей обусловлены функциональным состоянием щитовидной железы.

3. Несмотря на одинаковую частоту HP-инфекции и выявления антипариетальных антител, хронический гастрит у детей с аутоиммунным тиреоидитом и хронический гастрит у детей с заболеваниями щитовидной железы без доказанной аутоиммунной природы имеют существенные гистологические и эндоскопические различия.

4. Клинико-анамнестические, функциональные и морфологические признаки хронического гастрита у детей, имеющих в сыворотке крови антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток характерны для аутоиммунного гастрита в доатрофическую стадию, что позволяет говорить о дебюте аутоиммунного гастрита в дошкольном и школьном возрасте.

5. Функционально-морфологическое состояние слизистой оболочки тела желудка при хроническом гастрите у детей зависит от уровня антипариетальных аутоантител.

Внедрение результатов.

Результаты работы внедрены в практику Консультативно-диагностического центра № 2 для детей ГУЗ «Поликлиника №23» г. СПб, ДИВ №3, Детского консультативно-диагностического центра со стационаром дневного пребывания Центрального района г.СПб и используются в процессе преподавания на кафедре педиатрии СПбГМА им. И. И. Мечникова, кафедре пропедевтики внутренних болезней СПбГМА. им. И.И. Мечникова и кафедре детских болезней №1 СПбПМА.

Апробация работы.

Основные теоретические и практические положения диссертационной работы прошли апробацию на 3-ем Российском научном форуме Санкт-Петербург-Гастро-2001 (СПб., 2001), 4-ом Российском научном форуме с международным участием Санкт-Петербург-Гастро-2002 (СПб., 2002), отчетной научной конференции сотрудников СПбГМА им. И.И. Мечникова (СПб., 2001), отчетной научно-практической конференции сотрудников и студентов СПбГМА им. И.И. Мечникова «Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды» (СПб., 2002).

Результаты исследования изложены в 9 научных работах, опубликованных в отечественной печати.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 168 страницах, состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, приложений. Работа иллюстрирована 19 таблицами, 9 рисунками, 1 схемой. Список литературы содержит 249 источников (отечественной - 115 , иностранной - 134) .

Заключение диссертации по теме «Гастроэнтэрология», Новикова, Валерия Павловна

выводы

1. У детей с хроническим гастритом в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом или другими заболеваниями щитовидной железы без доказанной аутоиммунной природы в 31-36% случаев выявляются ау-тоантитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток желудка, что достоверно чаще, чем у детей, страдающих только хроническим гастритом (0%) .

2. Частота HP-инфекции у детей с хроническим гастритом не зависит от наличия или отсутствия заболеваний щитовидной железы и составляет 66-69%.

3. Этиологическая структура хронического гастрита у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы гетерогенна. Только HP-инфекция выявляется у 39-50% детей, только антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток - у 6,25-9,76%, сочетание двух этиологических факторов (HP и антипариетальных аутоантител) - у 25-26,83%, неустановленная этиология у 18,75-24,39%.

4. Дети с хроническим гастритом, имеющие сопутствующие заболевания щитовидной железы имеют предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. У них не только достоверно чаще выявляются антипариетальные аутоантитела, но и у ближайших родственников в анамнезе достоверно чаще выявляются другие аутоиммунные заболевания .

5. Хронический гастрит у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы не имеет клинико-функциональных особенностей в сравнении хроническим гастритом без сопутствующих тирео-идных заболеваний. Достоверно чаще встречающиеся при сочетании с аутоиммунным тиреоидитом астеновегетативные жалобы, боли в правом и левом подреберье, отечность мягких тканей, брадикардия, функциональный шум сердца неспецифичны для хронического гастрита и обусловлены сопутствующими заболеваниями и функциональным состоянием щитовидной железы. Кислотообразующая функция желудка при гипертиреозе достоверно выше, чем при гипофункции щитовидной железы.

6. У детей с хроническим гастритом и аутоиммунным тиреоиди-том, имеющих самый высокий уровень антипариетальных аутоантител, достоверно чаще эндоскопически и гистологически выявлялся хронический гастрит тела желудка. У детей с хроническим гастритом и тиреоидной патологией наблюдались более выраженные изменения ан-трального отдела желудка, как выявляемые эндоскопически (ноду-лярный гастрит), так и гистологически (атрофия желез, фиброз стромы, высокая степень воспаления), причем эти изменения сочетались с более выраженной степенью инфицирования пилорическим хеликобактером у этой группы больных.

7. Клинико-анамнестические, функциональные и морфологические признаки хронического гастрита у детей, имеющих в сыворотке крови антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток характерны для аутоиммунного гастрита в доатрофическую стадию, что позволяет говорить о дебюте аутоиммунного гастрита в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее достоверными признаками аутоиммунного гастрита являются гипертрихоз, гирсутизм, витилиго, снижение секреции в базальную фазу, очаговая деструкция желез тела желудка средней и высокой степени, незначительная болезненность в пилородуоде-нальной зоне, «овечий стул», гастроэзофагеальный рефлюкс при исследовании базального секрета, гиперпигментация кожи, снижение секреции натощак, выраженная лимфоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки желудка (признаки расположены в порядке уменьшения их вклада в постановку диагноза).

8. Функционально-морфологическое состояние тела желудка у детей зависит от уровня антител к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток. На раннем этапе развития аутоиммунного гастрита при умеренно повышенном уровне антипариетальных аутоантител, у детей не наблюдается атрофии желез тела желудка и выраженной секреторной недостаточности. Понижение секреторной функции у них сопровождается морфологическими изменениями СОЖ в виде выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрации собственной пластинки тела желудка, очаговой деструкцией желез в местах скопления лимфоцитов. При более значительном увеличении уровня антител к Н+К+/АТФ-азе у детей также не выявляется атрофия желез тела желудка, однако отмечается гиперплазия париетальных клеток и повышение кислотообра-зования, вероятно за счет гипергастринемии, возникающей в ответ на снижение секреции в дебюте заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Все дети с хроническим гастритом и сопутствующими заболеваниями щитовидной железы должны быть обследованы на HP и аутоантитела к париетальным клеткам (к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток) .

2. Эндоскопически выявляемые норма, «отек» и «гиперемия» не позволяют с уверенностью судить о наличии или отсутствии воспаления слизистой оболочки желудка, что требует обязательного гистологического обследования.

3. При гистологическом обследовании биоптатов тела желудка необходимо оценивать признаки аутоиммунного гастрита в доатрофи-ческую стадию: оценивать степень очаговой деструкции фундальных желез в местах скопления лимфоцитов и проводить морфометрию париетальных клеток слизистой оболочки тела желудка.

4. Независимо от наличия или отсутствия заболеваний щитовидной железы дети с хроническим гастритом, имеющие такие признаки, как гипертрихоз, гирсутизм, витилиго, снижение секреции в базальную фазу, очаговая деструкция желез тела желудка средней и высокой степени, незначительная болезненность в пилородуоденаль-ной зоне, «овечий стул», гастроэзофагеальный рефлюкс при исследовании базального секрета, гиперпигментация кожи, снижение кислой секреции натощак, выраженная лимфоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки тела желудка и имеющие высокую дискриминантную сумму (более 10,88) при использовании предложенных дискриминантных уравнений подлежат исследованию на антитела к Н+К+/АТФ-азе париетальных клеток.

5. На основании выявления НР-инфекции или высокой кислотообразующей функции желудка у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы нельзя исключать аутоиммунный генез хронического гастрита и отказываться от исследования уровня антипариетальных аутоантител.

Список литературы диссертационного исследования Новикова, Валерия Павловна, 2005 год

1. Александрова В.А. Эндоскопические и морфологические сопоставления при гастродуоденитах у детей / В.А. Александрова,

2. B.Ф. Приворотский // Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии: Тез. Всесоюзной научной практической конференции. -Горький, 1990. С.140.

3. Алексеева P.M. Аутоиммунный тиреоидит / Р.М.Алексеева, Э.Н.Базарова, Т.А.Бобровская // Педиатрия. 1983. - №10.1. C.48-51.

4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков // «Триа-да-Х». М., 1998. - 483 с.

5. Аруин Л.И. Морфологические исследования биопсий слизистой оболочки желудка / Л.И. Аруин // Арх. патологии. 1969. -№3. - С.11-20.

6. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита / Л.И. Аруин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. №7. - №3. - С.3-7.

7. Аруин Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, Э.П. Яковенко. Амстердам, 1993. - С.168-208.

8. Аруин Л.И. Эндорфин-, гастрин- и соматостатинсодержащие клетки в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни ихроническом гастрите / Л.И. Аруин, И.В. Зверьков, В.А. Виноградов // Клинич. медицина. 1986. - №9. - С.84-88.

9. Аскаров А.А. Аутоиммунные процессы при хронических гастритах / А.А. Аскаров, Т.Г. Пальяни, А.В. Пашковская // Мед. журнал Узбекистана. 1973. - №5. - С.9-14.

10. Бадылькес С.О. Нарушения секреции желудка функционального и воспалительного происхождения / О. С. Бадылькес. М.-Л., 1940.

11. Бадылькес С.О. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки / С.О. Бадылькес. М., 1956. - 120 с.

12. Балаболкин М.И. Патогенез аутоиммунных заболеваний щитовидной железы / М.И. Балаболкин // Пробл. эндокринологии. -1986. №6. - С.35-40.

13. Баранов А.А. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии /

14. A.А. Баранов, Е.В. Климанская // Педиатрия. 1995. - №5. -С.48-51.

15. Баранов А.А. Здоровье детей России: Научные и организационные приоритеты / А.А. Баранов // Педиатрия. 1999. - №1. -С.4-6.

16. Баранов В.Г. Болезни эндокринной системы и обмена веществ /

17. B.Г. Баранов. Л., 1955. - 200 с.

18. Блунк В. Детская эндокринология: Пер. с нем. / В. Блунк. -М., 1981.

19. Болезни щитовидной железы / Под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С.140-173.

20. Варламова Т.М. Состояние гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у девочек пре- и пубертатного возраста с диффузнымтоксическим зобом: Автореф. дис. канд. мед. наук / Варламова Т.М. М., 1986. - 20 с.

21. Вахрушев Я.М. Влияние пищевой нагрузки на гормон щитовидной железы и тиреотропный гормон у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом / Я.М. Вахрушев // Клинич. медицина, 1982. Т.6. - №8. - С.64-66.

22. Вебер М.Р. Базедова болезнь / М.Р. Вебер. Харьков, 1940. -200 с.

23. Войткевич А.А. Восстановительные процессы и гормоны / А.А. Войткевич. Л., 1965. - С.164.

24. Волков А.И. Динамика эпидемиологических показателей заболеваемости органов пищеварения у детей / А.И. Волков, Е.П. Усанова // Детская гастроэнтерология: Настоящее и будущее: Мат. VII Конгресса педиатров России. М., 2002.1. С.54-55.

25. Волков А.И. Клинико-морфологические варианты, прогнозирование течения и лечения хронических гастродуоденитов и язвенной болезни у детей: Дис. д-ра мед. наук / Волков А.И. -Горький, 1986. 351 с.

26. Волков А.И. Морфофункциональные изменения при гастродуодени-тах у детей в ретроспективном анализе за 10 лет / А.И. Волков, Е.И. Шабунина, П.П. Потехин и др. // Мат. VII Конгресса педиатров России. М., 2002. - С.55-56.

27. Волкова О.Н. Состояние слизистой оболочки пищевода и вегетативный гомеостаз у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / О.Н. Волкова, М.В. Чичко, О.Н. Назаренко, В.В. Дмит-рачков // Гастробюллетень. 2000. - №2. - С.16.

28. Гершман Г.Б. Особенности эзофагогастродуоденоскопии у детей с некоторыми гастроэнтерологическими заболеваниями: Автореф.дис канд. мед. наук / Гершман Г.Б. -М., 1980. 20 с.

29. Горделадзе М.Р. Особенности диагностики и течения аутоиммунного тиреоидита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Горделадзе М.Р. М., 1985. - 18 с.

30. Гроздова Т.Ю. Хронические воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки у детей (клиника, патогенез, диагностика) : Автореф. дис д-ра мед. наук / Гроздова Т.Ю.1. Саратов, 1985. 31 с.

31. Гуляева Н.И. Клиника и диагностика тиреотоксикоза и гипотиреоза у новорожденных и грудных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Гуляева Н.И. М., 1978. - 19 с.

32. Дарьина Л.С. Гастродуоденальные нарушения у детей при тиреотоксикозе / Л.С. Дарьина // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. - Т.31. - №2. - С.26-27.

33. Дарьина Л.С. Клиника и лабораторная диагностика гастродуоде-нальных нарушений у детей при тиреотоксикозе / Л.С. Дарьина

34. Поражение органов пищеварения у детей: Сб. науч. тр. -Томск, 1988. С.16-19.

35. Дарьина JI.C. Секреторно-двигательная функция желудка у детей при гипотиреозе / JI.C. Дарьина // Вопр. охраны материнства и детства. 1981. - Т.26. - №4. - С.68.

36. Дедов И.И. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика): Метод, пособие / И.И. Дедов, Г.А. Герасимов, Н.Ю. Свириденко. М., 2000. -29 с.

37. Дедов И.И. Эндемический зоб. Проблемы и решения / И.И. Дедов, О.Н. Юденич, Г.А. Герасимов, Н.П. Смирнов // Пробл. эндокринологии. 1992. - №3. - С.6-15.

38. Дозорец Ю.А. Функциональное состояние некоторых внутренних органов у больных тиреотоксикозом и их изменения под влиянием лечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Дозорец Ю.А. -Вильнюс, 1967. 30 с.

39. Дорофеев Г.И. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте / Г.И. Дорофеев, В.М. Успенский. М.: Медицина, 1984. - С.49-79.

40. Жигалова Т.Н. Возможности фармакологической коррекции нарушений пищеварения в желудке при хроническом атрофическом гастрите / Т.Н. Жигалова // Возможности и перспективы патогенетической терапии заболеваний органов пищеварения. JI., 1991. - С.46-54.

41. Жукова JI.B. О возможностях причинно-следственных отношениях хронического гастрита и рака желудка / JI.B. Жукова // IV Всесоюзный съезд гастроэнтерологов: Материалы. M.-JI., 1990. - С.269-270.

42. Заболевания органов пищеварения у детей / Под ред. А.А. Баранова. М#/ 1996. - 304 с.

43. Заболевания органов пищеварения / Под ред. Е.С. Рысса. -4.1. СПб.: Мед. инф. агентство, 1995. - 400 с.

44. Запруднов A.M. Новые болезни в детской гастроэнтерологии / A.M. Запруднов // Педиатрия. 1995. - №1. - С.77-80.

45. Касаткина Э.П. Гиперплазия щитовидной железы у подростков: патогенез и лечение / Э.П. Касаткина, В.Н. Соколовская // Пробл. эндокринологии. 1988. - №2. - С.38-40.

46. Климанская Е.В. Критерии активности гастрита у детей глазами эндоскописта / Е.В. Климанская, О.А. Сурикова // Детская гастроэнтерология: Настоящее и будущее: Мат. VII Конгресса педиатров России. М., 2002. - С.129.

47. Климов П.К. Влияние некоторых пептидов гипоталамуса на желудочную секрецию у собак / П.К. Климов, В.В. Анохина, Г.М. Барашкова и соавт. // Физиол. журн. России. 1979. -Т.65. - №3. - С.430-435.

48. Климов П.К. Физиология желудка. Механизмы регуляции / П.К. Климов, Г.М. Барашкова.• Л.: «Наука» Ленинградское отделение, 1991. - С.138, С.186.

49. Колтунцева И.В. Особенности поражения пищеварительного тракта у детей с сахарными диабетом: Автореф. дис. канд. мед. наук / Колтунцева И.В. СПб., 2000. - 16 с.

50. Кониченко Е.А. Состояние щитовидной железы у детей с тяжелым течением хронического гастродуоденита / Е.А. Кониченко, Л.В. Никитина, С.А. Ерина, Т.О. Кузнецова и др. // Гастроэнтерология. 2002. - №2-3. - С.96.

51. Кононов А.В. Иммунная система слизистой оболочки и Helicobacter pylori-инфекция / А.В. Кононов // Мат. 5 сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск, 1997. - С.5-10.

52. Корниенко Е.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоде-нальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacterpylory у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Корниенко Е.А. СПб., 1999. - 30 с.

53. Коробова А.В. Кислотообразующая функция у детей с ХГ и гиперплазией ЩЖ / А.В. Коробова, В.А. Михайлова // Медико-социальные проблемы профилактики, диагностики и лечения заболеваний. СПб., 2000. - С.115.

54. Котова С.М. Функционально-морфологические изменения желудка у больных токсическим зобом / С.М. Котова // Врачебное дело. 1975. - №1. - С.25-28.

55. Курмачева Н.А. Особенности полового созревания девочек при ювенильной гиперплазии щитовидной железы / Н.А. Курмачева, И.В. Неумолотова, В.М. Ким, JI.B. Павлова // Педиатрия. 1991. №2. - С.37-40.

56. Кучерова К.И. Функциональное состояние щитовидной железы и его влияние на показатели липидного обмена при тиреотоксикозе и гипотиреозе у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Кучерова К.И. М., 1978. - 17 с.

57. Лабораторная диагностика и функциональные пробы в детской эндокринологии: Справочник / Под ред. Н.П. Шабалова. СПб.: Спец. литература, 1996. - С.136.

58. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит / И.Д. Левит Челябинск: Южно-Уральское книжное изд-во, 1991.

59. Левит И.Д. Проблемы аутоиммунного тиреоидита у детей / И.Д. Левит // Пробл. эндокринологии. 1992. - Т.38. - №4. -С.26.

60. Липовский С.М. Эндокринные железы и желудок / С.М. Липов-ский. Л., 1969. - С.140.

61. Лисенкова Л.А. Клиника и генетика тиреотоксикоза и гипотиреоза у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Лисенкова Л.А. Саратов, 1975. - 33 с.

62. Лихнина И.В. Клинико-иммунологические показатели, иммуноге-нетические параметры и обмен железа у детей с хроническимгастродуоденитом: Автореф. дис. канд. мед. наук / Лихнина И. В. Пермь, 1995. - 19 с.

63. Логинов А.С. Иммунная система и болезни органов пищеварения / А.С. Логинов, Т.М. Царегородцев, М.М. Зотина. М. : Медицина, АМН СССР, 1989. - С.256.

64. Мазурин А.В. Болезни органов пищеварения у детей: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Мазурина. М., 1984. -С.25.

65. Мазурин А.В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей / А.В. Мазурин, В.А. Филин, Л.Н. Цветкова // Педиатрия. 1997. - №1. - С.5-7.

66. Мигунов И.А. Секреторная функци желудка при зобной болезни:

67. Автореф. дис. канд. мед. наук / Мигунов И.А. Ростов-на-Дону, 1958. - 20 с.

68. Мирошниченко В.А. Хронический гастрит и гастродуоденит у детей (распространенность, диагностика, клиника и лечение):

69. Автореф. дис. д-ра мед. наук / Мирошниченко В.А. Владивосток, 1992. - 27 с.

70. Монастырев Ю.П. Функция щитовидной железы при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ю.П. Монастырев // Клинич. медицина. 1974. - Т.52. - N'1. - С.100-104.

71. Монастырев Ю.П. Функция щитовидной железы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и хроническим гастритом / Ю.П. Монастырев // Клинич. медицина. 1979. - Т.57. - №2. -С.68-71.

72. Морозов И. А. Интраэпителиальные лимфоциты в патогенезе и морфогенезе атрофического гастрита / И.А. Морозов, Б.Х. Рач-велишвили // Арх. патологии. 1987. - №6. - С.11-20.

73. Мосин В.И. Патология органов пищеварения при эндокринных заболеваниях / В.И. Мосин. Ставроп. книжное изд-во, 1975. -112 с.

74. Мосин В.И. Щитовидная железа и желудок / В.И. Мосин // Кли-нич. медицина. 1973. - Т.51. - №1. - С.15-20.

75. Мыш В.Г. Секреторная функция желудка и язвенная болезнь /

76. B.Г. Мыт. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1987.1. C.102.

77. Недошивина В.Н. Об изменениях функций желудка и кишечника патологического и компенсаторного характера у больных с токсическим зобом: Афтореф. дис канд. мед. наук / Недошивина

78. В.Н. Иваново, 1967. - 19 с.

79. Нейрогуморальная регуляция пищеварения (современные проблемы) / Под ред. В.Х. Василенко, Е.Н. Кочиной. М.: Медицина, 1983. - С.95-105.

80. Немцов JI.M. Исследование нейрогуморальной регуляции у больных с билиарными дискинезиями / JI.M. Немцов, Н.Е. Федоров, И.В. Солодкова, А.П. Солодков // Гастробюллетень. 2001. -№2-3. - С.58.

81. Николайчук JI.B. О язвенной болезни при тиреотоксикозе / JI.B. Николайчук, B.C. Грушко, О.И. Грушко // Сов. медицина.- 1984. №8. - С.115-116.

82. Пирогова З.И. Значение фиброгастродуоденоскопии при абдоминальном синдроме у детей / З.И. Пирогова // Гастробюллетень.- 2000. №1-2. - С.24.

83. Подростковая медицина: Руководство для врачей / Под ред. проф. Л.И. Левиной. СПб.: Спец. литература, 1999. - С.455-478.

84. Полунина Н.В. К вопросу об эпидемиологии болезней органов пищеварения детского населения / Н.В. Полунина, Е.И. Несте-ренко, Б. Маматкулов и др. // Детская гастроэнтерология: Настоящее и будущее: Мат. VII Конгресса педиатров России. -М., 2002. С.214.

85. Портянкина JI.B. Роль вирусно-бактериальных инфекций в развитии хронического аутоиммунного тиреоидита у детей / JI.B. Портянкина, Т.Н. Коноплева, Т.А. Гасанова, JI.H. Шанина // Педиатрия. 1991. - №2. - С.41-44.

86. Практические вопросы детской гастроэнтерологии Санкт-Петербурга: Сб. лекций и научных работ / Под ред. проф. B.JT. Пай-кова. СПб., 1996. - С.1-27.

87. Приворотский В.Ф. Кислотозависимые заболевания у детей (клиническая картина, диагностика, лечение) / В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова. СПб.: МАЛО, 2002. - С.30-35.

88. Радбиль О.С. Эндокринная система и желудок / О.С. Радбиль, С.Г. Ванштейн. Изд-во Казанского унив., 1973. - С.180.

89. Рябчук Ф.Н. Импендансометрия в детской гастроэнтерологии / Ф.Н. Рябчук, Н.В. Гончар, В.А. Александрова и др. // Метод, рекомендации. СПб.: Береста, 2001. - 48 с.

90. Салупере В.И. Клиническая гастроэнтерология / В.И. Салупере. Таллин, 1988. - С.72-73.

91. Сапожников В.Г. Хронические воспалительные заболевания органов гастродуоденальной зоны у детей / В.Г. Сапожников. Архангельск, 1995. - 98 с.

92. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта / П.М. Сапроненков. JI.: Наука, 1987. - 160 с.

93. Семенюк Л.А. Клинико-иммунологическая характеристика хронического гастродуоденитов у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Семенюк Л.А. Екатеринбург: УралГМА, 1997. - 27 с.

94. Симаненков В.И. Функциональные и психосоматические расстройства желудочно-кишечного тракта / В.И. Симаненков, В.Б. Гри-невич, И.В. Потапова. СПб.: ООО «ЛСП», 1999. - 164 с.

95. Соколовская В.Н. Ювенильное увеличение щитовидной железы: гипоталамо-гипофизарно-тиреоидные взаимоотношения. Диагностика. Терапия: Автореф. дис. канд. мед. наук / Соколовская В.Н. М., 1986. - 20 с.

96. Спиридонова В.Г. Функциональное состояние главных пищеварительных желез у больных некоторыми эндокринными заболеваниями: Автореф. дис. канд. мед. наук / Спиридонова В.Г. -Ижевск, 1968. 19 с.

97. Справочник по детской гастроэнтерологии / Под ред. A.M. За-пруднова, А.И. Волкова. М.: Медицина, 1995. - 384 с.

98. Тарасова Л.В. Патология щитовидной железы у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Л.В. Тарасова, И.В. Мадянов // Гастробюллетень. 2001. - №2-3. - С.86.

99. Ткаченко М.А. Роль хеликобактериоза и лямблиоза в генезе синдрома рецидивирующих болей в животе у детей: Афтореф.дис. канд. мед. наук / Ткаченко М.А. СПб., 2001. - 19 с.

100. Туголуков В.Н. Гормоны желез внутренней секреции и их роль в патологии органов пищеварения / В.Н. Туголуков. Л., 1972. - 199 с.

101. Уолис Д. Аутоиммунные заболевания: Клиническая иммунология и аллергология / Д. Уолис, А. • Метцгер, Р. Эшман / Под ред. Г. Лолора (младш.), Г. Фишера, Д. Адельмана. М. : Практика, 2000. - С.410-482.

102. Фелиг Ф. Эндокринология и метаболизм / Ф. Фелиг. М.: Медицина, 1985. - Т.2. - 230 с.

103. Физиология и патология желудочно-кишечного тракта: Пер. с англ. / Под ред Дж. М. Полак М.: Медицина, 1989.

104. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология / P.M. Филимонов. М.: Медицина, 1990. - С.84-116.

105. Фишзон-Рысс Ю.И. Гастриты / Ю.И. Фишзон-Рысс. Л., 1974. -С.128.10 6. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер с англ. / Д.М. Хендерсон М.-СПб.: Бином-Невская диалектика, 1997. - 287 с.

106. Хмара И.М. Аутоиммунный тиреоидит у детей: Мат. клин.-лаб. исследован. В республике Беларусь, 1989-1991 г.: Автореф.дис канд. мед. наук / Хмара И.М. Минск, 1992. - 20 с.

107. Хоха Р.Н. Влияние парафиновых аппликаций и индуктотермии на желудочную секрецию, протеолитическую активность желудочного сока, уровень гастрина, кортизола, трийодтиронина, тироксина в сыворотке крови детей с хроническими гастродуоденитами:

108. Автореф. дис— канд. мед. наук / Хоха Р.Н. Гродно, 1994. - 20 с.

109. Чувилина Е.Г. Катамнез и особенности течения хронического аутоиммунного тиреоидита у детей / Е.Г. Чувилина, Л.И. Пу-тякова, Н.В. Болотова, А.И. Гуляев // Педиатрия. 1991. -№2. - С.44-47.

110. Шабалов Н.П. Детские болезни / Н.П. Шабалов. СПб.: Питер, 1999. - С.425.

111. Шерешевский Н.А. Тиреотоксикозы / Н.А. Шерешевский. М., 1962. - 56 с.

112. Шурыгин Д.Я. Клиническая эндокринология / Д.Я. Шурыгин, С.Е. Попов. Л., 1964. - 208 с.

113. Щербаков П.Л. Значение пилорического капмилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Щербаков П.Л. М., 1991. -14 с.

114. Эйдинова М.Л. К механизму регуляций деятельности пищеварительных желез / М.Л. Эйдинова. М.-Л., 1937. - С.155.

115. Alderuccio F. Expression of the gastric H/K-ATP-ase alpha-subunit in the thymus may explain the dominant role og the beta-subunit in the pathogenesis of autoimmune gastritis /

116. F. AlderucciO/ P.A. Glesson, S.P. Berzins et al. // Autoimmunity. 1997. - Vol.25. - N3. - P.167-175.

117. Alderuccio F. Spontaneous autoimmune gastritis in C3H/He mice: a new mouse model for gastric autoimmunity / F. Alderuccio, B.H. Toh // Am. J. Pathol. 1998. - Vol.153.- N4. P.1311.

118. Alderuccio F. A novel method for isolating mononuclear cells from the stomaches of mice with experimental autoimmune gastritis / F. Alderuccio, B.H. Toh, P.A. Glesson et al. // Autoimmunity. 1995. - Vol.21. - N3. - P.215.

119. Alderuccio F. An autoimmune disease with multiple molecular targets abrogated by the transgenic expression of a single autoantigen in the thymus / F. Alderuccio, B.H. Toh, S.S. Tun et al. // J. Exp. Med. 1993. Vol.179.- N2. - P.419.

120. Annibale B. Two-thirds of atrophic body gastritis patients have evidence of Helicobacter pylori infection / B. Annibale, R. Negrini, P. Caruana et al. // Helicobacter. 2001.- N6. P.225-233.

121. Aspinall G. Chemical structures of lipopolysaccharides: a window on strain to strain variations in H. pylori / G. Aspinall, M. Monteiro, A. Moran // Gut. 1995. - Vol.37 (Suppl.l). - P.A-17.

122. Auer 1.0. Magen-Darm-ErKranKungen mit AutoimmunmarKen / 1.0. Auer // Internist. 1990. - Bd.31. - S.40-49.

123. Barlet J.P. Interrelations between gastrointestinal hormones and calcitonin / J. P. Barlet / Ed. by S. Bonfils, P. Fromageot, G. Rosselin // Hormonal receptors in digestive tract physiology. Amsterdam: North-Holland Publ. - 1977. -414 p.

124. Barrett S.P. Interferon-gamma is reguired during the initiation of the organ-specific autoimmune disease / S.P. Barrett, P.A. Gleeson, H. de Silva et al. // Eur. J. Immunol. -1996. Vol.26. - N7. - P.1652.

125. Barrett S.P. Organ-specific autoimmunity induced by adult thymectomy and cyclophosphamide induced lymphopenia / S.P. Barrett, B.H. Toh, F. Alderuccio et al. // Eur. J. Immunol. - 1995. - Vol.25. - N1. - P.238.

126. Barrett S.P. Expression of a gastric autoantigen in pancreatic islets results in non-destructive insulitis after neonatal thymectomy / S.P. Barrett, L.R. Van Driel, S.S. Tan et al. // Eur. J. Immunol. 1995. - Vol.25. - N9. - P.2686.

127. Bolman R.M. Stimulation of gastrin secretion in the pig by parathyriod hormone and its inhibition by thyrocalcitonin A R.M. Bolman, C.W. Cooper, S.C. Garner et al. // Endocrinology. 1977. - Vol.100. - N4. - P.1014-1021.

128. Borch K. Atrophic gastritis and carcinoid tumors / K. Borch // Ann. Med. 1989. - Vol.21. - P.291-297.

129. Bordi C. Ultrastructural characterization of fundic endocrine cell hyperplasia associated with atrophic gastritis and hypergastrinemia / C. Bordi, C. Ferrari, N. D'Adda et al. // Virchows. Arch. Pathol. Anat. 1986. - Vol.409. - P.335-347.

130. Burman K.D. Molecular homology between the human TSH receptor and Yersinia enterocolitica (Abstract) / K.D. Burman, J.G. Lukes, P. Gemiski // Thyroid. 1991. - suppl.l. -S. 62.

131. Burman P. A study of autoimmune gastritis in the postpartum period and at a 5-year follow-up / P. Burman, 0. Kampe, W. Kraaz et al. // Gastroenterology. 1992. - Vol.103. -N3. - P.934-942.

132. Burman P. H+/K+-ATPase antibodies in autoimmune gastritis: observations on the development of pernicious anemia / P. Burman, F.A. Karlsson, L. Loof et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1991. - Vol.26. - N2. - P.207.

133. Burman P. Parietal cell antibodies in pernicious anemia inhibit HK-adenosine triphosphatase the proton pump of stomach / P. Burman, S. Mardh, L. Korberg, F.A. Karlson // Gastroenterology. 1989. - Vol.96. - P.1434-1438.

134. Cardiner-Hill H. Modern Trends in Endocrinology / H. Car-diner-Hill (Ed.). London, 1961. - Vol.2. - 278 p.

135. Cariani G. Autoimmune gastritis: is Helicobacter pylori a merely commensal or a pathogenic agent? / G. Cariani, A. Van-delli, J. Fontana et al. // Dig. Dis. Sci. 1992. - Vol.37.- N8. P.1304-1305.

136. Chen Y.P. Induction of peripheral tolerance in neonatally thymectomized mice by immunization through chemical carcinogen altered skin / Y.P. Chen, H.K. Muller, K. Scarff et al. // Cell. Immunol. - 1998. - Vol.189. - N2. - P.99.

137. Chmiela M. Anti-Lewis X antibody and Lewis X anti-Lewis X immune complexes in Helicobacter pylori infection / M. Chmiela, T. Wadstrom, H. Folkesson et al. // Immunol. Lett. - 1998. - Vol.61. - N2-3. - P.119-125.

138. Chuang J.S. Diagnostic ELISA for parietal cell autoantibody using tomato lectin-purifield gastric H+/K+-ATPase (protonpump) / J.S. Chuang, J.M. Callaghan, P.A. Gleeson, B.N. Toh // Autoimmunity. 1992. - Vol.12. - N1. - P.l.

139. Claeys D. The gastric H+/K+-ATPase is a major autoantigen in chronic Helicobacter pylori gastritis with body mucosa atrophy / D. Claeys, G. Faller, B.J. Appelmelk et al. // Gastroenterology. 1998. - Vol.115. - N2. - P.340-347.

140. Claeys D. Neonatal injection of native proton pump antigens induces autoimmune gastritis in mice / D. Claeys, E. Saraga, B.C. Rossier, J.P. Kraehenbuhl // Gastroenterology. 1997.- Vol.113. N4. - P.1136-1145.

141. Coghill N.F. Autoantibodies in simple atrophic gastitis / N.F. Coghill, D. Doniach, L.M. Roitt et al. // Gut. 1966.- Vol.6. P.48-55.

142. Cooper C.W. Interrelationship between calcium, calcemic hormones and gastrointestinal hormones / C.W. Cooper, R.M. Bol-man, W.M. Linehan et al. // Rec. Progr. Horm. Res. 1978. -Vol.34. - P.259-283.

143. Crabtree J.E. Helicobacter pylori serology in patients with coeliac disease and dermatitis herpetiformis / J.E. Crabtree, S. O'Mahony, J.I. Wyatt, R.V. Heatley et al. // J. Clin. Pathol. 1992. - Vol.45. - N7. - P.597-600.

144. Day D.W. Biopsy pathology of the oesophagus, stomach and duodenum / D.W. Day. London, 1986. - P.330.

145. De Aizpurua H.J. Autoantibody to the gastrin receptor in pernicious anemia / H.J. De Aizpurua, B. Ungar, B.H. Toh // N. Engl. J. Med. 1985. - Vol.33. - P.479-483.

146. De Angelis G.L. Antigastric antibodies and gastritis in insulin-dependent diabetes in children / G.L.De Angelis,

147. G. Apollionio, E. Boselli et al. // Arch. Fr. Pediatr. -1993. Vol.50. - N6. - P.475-478.

148. De-Silva H.D. CD4+ cells, but not CD8+ cells, are required for the development of experimental autoimmune gastritis /

149. H.D. De-Silva, I.R. Van Driel, N. La Gruta et al. // Immunology. 1998. - Vol.93. - N3. - P.405.

150. Dohil R. Gastritis and gastropathy in childhood / R. Dohil, E. Hassal, G. Jevon et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1999. - Vol.29. - P.378-394.

151. Dolva L. Effect of thyrotropin-releasing hormone on gastric acid sectretion in man / L. Dolva, K. Hanssen, 0. Flatess et al. // Scand. J. gastroenterol. 1982. - Vol.17. - P.775-780.

152. Doniach D. Family study on gastric autoimmunity / D.Doniach,

153. M.Roitt // Proc. R. Soc. Med. 1966. - Vol.59. - P.691.

154. Dotevall J. Atrophic gastitis in patients with Graves dis- -ease / J. Dotevall // Acta med. Scand. 1961. - Vol.170. -59 p.

155. Eidt S. Autoimmune gastritis in its various stages / S. Eidt, G. Oberhuber, M. Stolte // Verh. Dtsch. Ges. Pathol. 1996. - Vol.80. - P.196-198.

156. Faller C. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori gastritis: prevalence, in-situ binding sites and clues for clinical relevance / C. Faller, H. Steinger, M. Eck et al. // Virchows. Arch. 1996. - Vol.427. - P.483-486.

157. Flejou J.F. Pernicious anemia and Campylobacter like organisms: is the gastric antrum resistant to colonization? /

158. J.F. Flejou, P. Bahame, A.C. Smith et al. // Gut. 1989. -Vol.30. - P.60-64.

159. Galperin C. Immunopathogenesis of gastrointestinal and hepatobiliary diseases / C. Galperin, M.E. Gershwin // JAMA. -1997. Vol.278. - N22. - P.1946.

160. Glaser R. Handbook of Human Stress and Immunity / R. Glaser, J.K. Kiecolt-Glaser // Academic., SanDiego and London. -1994. P.1-414.

161. Glass G.B.J. Antitrophic effect of gastric autoantibodies on parietal and peptic cells / G.B.J. Glass // Progress in Gastroenterology. 1977. - Vol.3. - P.73-102.

162. Gleeson P.A. Molecular targets in pernicious anaemia / P.A. Gleeson, B.H. Toh // Immunol. Today. 1991. - Vol.12. - N7. - P.233.

163. Gueant J.L. Autoantibodies in pernicious anemia type I patients recognize sequence 251 in human intrinsic factor / J.L. Gueant, A. Safi, I. Aimone-Gastin et al. // Proc. Assoc. Am. Physicians. - 1997. - Vol.109. - N5. - P.462.

164. Hakanson R. Proposed mechanism of induction of gastric carcinoids / R. Hakanson, F. Sudler // Eur. J. Clin. Inrest. -1990. Vol.20. - Suppl.l. - P.65-71.

165. Hansson L.E. The risk of stomach cancer in patients with gastric or duodenal ulcer disease / L.E. Hansson, 0. Nyren,

166. A.W. Hsing et al. // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol.335. -P.242-249.

167. Hausser C. Common variable hypogammaglobulinemia in children. Clinical and immunologic observations in 30 patients / C. Hausser, J.L. Virelizier, D. Buriot, C. Griscelli // Am. J. Dis. Child. 1983. - Vol.137. - N9. - P.833-837.

168. Hennig K. Das Hyperthyreoid (kompensierte Hyperplasie) / K. Hennig. Dresden-Leipcig, 1962. - 130 s.

169. Heyma P. Thyrotropin binding sites on Yersinia enterocoli-tica recognized by immunoglobulins from humans with Graves' disease / P. Heyma, L.C. Harrison, R. Robins-Browne // Clin. Exp. Immunol. 1986. - Vol.64. - P.249-252.

170. Hutton S.W. Thyrotropin-releasing hormone suppressed gastric acid output in patients with Zollinger-Ellison syndrome and systemic gastrocytosis / S.W. Hutton, I. Morley, M. Parent et al. // Amer. J. Med. 1981. - Vol.71. - P.957-960.

171. Irvine W.J. Immunoassay of gastric intrinsic factor and the titration of antibody to intrinsic factor / W.J. Irvine // Clin. Exp. Immunol. 1966. - Vol.1. - P.99.

172. Irvine W.J. Thyroid and gastric autoimmunity in patients with diabetes mellitus / W.J. Irvine, B.F. Clarke, L. Scarth // Lancet. 1970. - Vol.2. - P.163.

173. Irvine W.J. Immunological relationship between pernicious anemia and thyroid disease / W.J. Irvine, S.H. Daries, I.W. Delamore, A.W. Williams // Br. Med. J. 1962. - Vol.2. - P.454.

174. Ito H. Role of endogenous calcitonin in the secretion gastrin and gastric acid in rats / H. Ito, T. Sakurada, H. Orimo // Horm. Metab. Res. 1977. - Vol.9. - N1. - P.89-92.

175. Jassel S.V. The rise in circulating gastrin with age is due to increases in gastric autoimmunity and Helicobacter pylori infection / S.V. Jassel, J.E. Ardill, D. Fillmore et al. // Q.J.M. 1999. - Vol.92. - N7. - P.373-377.

176. Joske R.A. Gastric biopsy: a study of 1000 consecutive successful gastric biopsies / R.A. Joske, E.S. Finckh, J.I. Wood // Q.J.Med. 1995. - Vol.24. - P.269.

177. Karlsson F.A. The major parietal cell antigen in autoimmune gastritis with pernicious anemia is the acid-producing H+/K+-ATPase of the stomach / F.A. Karlsson, P. Burman, F. Loo, S. Mardh // J. Clin. Invest. 1988. - Vol.81. -P.465-479.

178. Katakai T. Structure of the TCR expressed on a gastritogenic T cell, II-6, and frequent appearance of similar clonotypes in mice bearing autoimmune gastritis / T. Katakai, Y. Agata,

179. A. Shimizu et al. // Int. Immunol. 1997. - Vol.9. - N12. -P.1849.

180. Kaya M.D. Gastric mucosal lymphocyte subpopulations in pernicious anemia and in normal Stommach / M.D. Kaya, P.J. Wherwell, R. Wright // Clin. Immunol, and Immunopathol. 1983. - Vol.28. - P.431-440.

181. Kekki M.D. Course of antrum and body gastritis in pernicious anemia families / M.D. Kekki, K. Varis, H. Pehjanpelo et al. // Dig. Dis. Sci., 1983. Vol.28. - P.698-704.

182. Kishimoto S. Effects of atrophic changes in mucosa and endogenous gastrin on development of gastric cancer and its growth in rats / S. Kishimoto, S. Kunita, S. Shimitzu et al. // Hirosima J. Med. 1983. - Vol.32. - P.213.

183. Larkin C.J. Gastric corpus atrophy following eradication of Helicobacter pylori / C.J. Larkin, P. Watson, J.M. Sloan etal. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol.13. -P.377-382.

184. Leshin M. Polyglandular autoimmune syndromes / M. Leshin // Am. J. Med. Sci. 1985. - Vol.290. - N2. - P.77-88.

185. Marotta F. Relationship between gastrin cell number/ serum, antral mucosa and luminal gastrin concentration and gastric acidity in antral atrophic gastritis / F. Marotta, K. Haya-kawa, Y. Mikami et al. // Gut. 1990. - Vol.31. - P.279-281.

186. Middleton W.R. Thyroid hormones in the gut / W.R. Middleton // Gut. 1971. - Vol.12. - P.172.

187. Mork H. Primary biliary cirrhosis and gastric carcinoid: a rare association? / H. Mork, F. Jakob, 0. al-Taie, A.M. Gas-sel, M. Sheurlen // J. Clin. Gastroenterol. 1997. -Vol.24. - N4. - P.270.

188. Morley J.E. Extrahypothalamic thyrotropin releasing hormone (TRH)-its distribution and its function / J.E. Morley // Life Sci. 1979. - Vol.25. - P.1539-1550.

189. Negrini R. Helicobacter pylori infection induces antibodies cross-reacting with human gastric mucosa / R. Negrini, L. Lisato, I. Zanella et al. // Gastroenterology. 1991. -Vol.101. - P.437-445.

190. Negrini R. Antigenic mimicry between Helicobacter pylori and gastric mucosa in the pathogenesis of body atrophic gastritis / R. Negrini, A. Savio, C. Poiesi et al. // Gastroenterology. 1996. - Vol.3. - N3. - P.655-665.

191. Nishio A. A conserved epitope on H+K+-adenosine triphosphatase of parietal cells discerned by a murine gastrito-genic T-cell clone / A. Nishio, M. Hosono, J. Watanable et al. // Gastroenterology. 1994. - Vol.107. - N5. - P.1408.

192. Nishio A. Breakdown of self tolerance by intrathymic injection of a T-cell line inducing autoimmune gastritis in mice / A. Nishio, T. Katakai, M. Hosono et al. // Immunology. - 1995. - Vol.85. - N2. - P.270.

193. Nishio A. A possible involvement of Fas-Fas ligand signaling in the pathogenesis of murine autoimmune gastritis / A. Nishio, T. Katakai, C. Oshimma et al. // Gastroenterology. 1996. - Vol.3. - N4. - P.959.

194. Ormann W. Autoimune hepatitis, autoimmune gastritis, hyper-gastrinemia and stomach carcinoid / W. Ormann // Dtsch. Med. Wochenschr. 1995. - Vol.120. - N2. - P.361.

195. Owyang C. Comparison of the effects of pentagastrin and meal-stimulated gastrin on plasma calcitonin in normal man / C. Owyang, H. Heath III, G.W. Sizemore et al. // Amer. J. Dig. Dis. 1978. - Vol.23. - N12. - P.1084-1088.

196. Parente F. Presente of gastric autoantibodies impairs gastric secretory function in patients with Helicobacter pylori positive duodenal ulcer / F. Parente, R. Negrini, V. Imbesi et al. // Scand. J. Gastroenterol. - 2001. - Vol.36. -P.474-478.

197. Pedersen P.L. Ion motive ATPases. I. Ubiguity properties and significance to cell function / P.L. Pedersen, E. Carfoli // Trends Biochem Sci. 1987. - N12. - P.146-149.

198. Plotnikoff N. Stress and Immunity / N. Plotnikoff, A. Murgo, R. Faith et al. // CRC, Boca Ration. 1991. - P.1-558.

199. Potet F. Chronic gastritis: prevalence in the French population / F. Potet, C. Florent, E. Benhamou et al. // Gastroenterol. Clin, Biol. 1993. - Vol.17. - N2. - P.103.

200. Rabon E.C. The mechanism and structure of the gastric H+/K+-ATPase / E.C. Rabon, M.A. Reuben // Annu. Rev. Physiol. -1990. N52. - P.321-344.

201. Rappel S. Karzinoid-Tumoren des Magens bei atrophischer Autoimmungastritis: Klassifikation, Differential diagnose and Prognose / S. Rappel, C. Rindi, C. Bordi et al. // Verh. Dtsch. Ges. Pathol. 1996. - Vol.80. - P.199-207.

202. Reinecke P. Pattern of gastric endocrine cells in microcar-cinoidosis an immunohistochemical study of 14 gastric biopsies / P. Reinecke, F. Borchard // Virchows. Arch. - 1996. - Vol.428. - N4. - P.237.

203. Roseman D.M. Systemic disease and the Gut / D.M. Roseman, M.H. Sleisenger / Ed. by M.H. Sleisinger, J.S. Fordtran // Gastrointestinal Disease. Saunders. - Philadelphia, 1978.

204. Sakamoto J. Expression of Lewis3, Lewisb, Lewis*, Lewisy, and sialil Lewis* blood group antigens in human gastric carcinoma and in normal gastric tissue / J. Sakamoto, T. Watana-de, T. Tokumaru et al. // Cancer. Res. - 1989. - Vol.49. -P.745-752.

205. Sakata S. Production of anti-TSN receptor antibodies in rats by immunization with Yersinia enterocolitica. Abstract 1218-073 / S. Sakata, M. Matsuda, T. Komaki et al. // Proceedings of the 8th International Congress of Endocrinology. -Kyoto, 1988.

206. Scarff K.J. Immunization with gastric H+/K+-ATPase induces a reversible autoimmune gastritis / K.J. Scarff, J.M. Pettitt, I.R. VanDriel et al. // Immunology. 1997. - Vol.92. - N1. - P.91.

207. Seino J. The Role of the adrenergic mechanism in the hy-pergastrinemia of the hyperthyroidism / J. Seino, J. Miyamoto, K. Moridera et al. // J. Clin. Endocrinol, and Metabolism. - 1980. - Vol.50. - N2. - P.368-370.

208. Selye H. The Physiologie and Pathology of Exposure to Stress / H. Selye. Montreal, 1950. - 90 p.

209. Sipponen P. Atrophic gastritis as a premalignant condition / P. Sipponen // Ann. Med. 1989. - Vol.21. - P.287-290.

210. Sipponen P. Gastritis is a risk factor for peptic ulcer and gastric cancer / P. Sipponen // HP World. Wide. 1990. -Vol.3. - P.1-2.

211. Siurala M. Gastritis und Magenkarzinom epidemiologische Zusammenhage / M. Siurala, P. Sipponen, M. Kekki // Leber. Magen. Darm. - 1984. - Bd.14. - S.139-148.

212. Siurala M. New aspects on epidemiology, genetics and dynamics of chronic gastritis / M. Siurala, K. Varis, M. Kekki // Front. Gastrointest. Res. 1980. - Vol.6. - P.148-166.

213. Siurala M. Intestinal absorbtion and autoimmunity in endocrine disoders / M. Siurala, K. Varis, B.A. Lanbert // Acta. Med. Scand. 1986. - Vol.184. - P.53.

214. Steininger H. Apoptose bei der chronischen Gastritis: Korre-lation von glandularer Apoptose mit antigastralen Autoan-tikorpern / H. Steininger, G. Faller, E. Dewald, T. Kirchner // Verh. Dtsch. Ges. Pathol. 1996. - Vol.80. - P.185-190.

215. Stolte M. Ealy diagnosis of autoimmune gastritis without total atrophy of the glands / M. Stolte, H. Baumann, B. Bethke et al. // Ital. J. Gastroenterol. 1991. - Vol.23. -Suppl.2. - P.178.

216. Stolte M. Active autoimmune gastritis withoun total atrophy of the glands / M. Stolte, K. Baummann, B. Bethke et al. // Z. Gastroenterol. 1992. - Vol.30. - N10. - P.729-735.

217. Stolte M. Cure of autoimmune gastritis by Helicobacter pylori eradication in a 21-year-old male / M. Stolte, E. Meier, A. Meining // Z. Gastroenterol. 1998. - Vol.36. - N8. - P.641-643.

218. Strickland R.G. A reappraisal of nature and significance of chronic gastritis / R.G. Strickland, I.R. McKay // Amer. J. Dig. Dis. 1973. - Vol.18. - P.426-440.

219. Suri-Payer E. Pathogenesis of post-thymectomy autoimmune gastritis. Identification of anti H/K adenosine triphosphatase - reactive T-cells / Suri-Payer E., Kehn P.J., Cheever A.W., Shevach E.M. // J. Immunol. - 1996. - Vol.157.- N4. P.1799-1805

220. Tamaru T. Histochemical and ultrastructural studies on experimental gastritis in mice / T. Tamaru, K. Okamoto, A. Kambara et al. // Hiroshima. J. Med. Sci. 1984. -Vol.33. - P.137-145.

221. Taylor K.B. Autoimmune phenomena in pernicious anemia / K.B. Taylor, J.M. Roitt, D. Doniach et al. // Brit. Med. J.- 1962. Vol.2 - P.1347.

222. Те Velde K. Histological and secretory changes in the stomach of patient eith autoimmunity to gastric parietal cells / К. Те velde, J. Abels, P.H. Hoedemaeker et al. // Lancet. -1964. Vol.1. - P.941.

223. Те Velde K. A comparative morphological and functional study of gastritis with ans without autoantibodies / К. Те Velde, P.J. Hoedemaeker, G. Anders et al. // Gastroenterology. -1966. Vol.51. - P.138.

224. Thomson G.B. Carcinoid tumors of the gastrointestinal tract: Presentation, management, and prognosis / G.B. Thomson, J.A. van Heerden, M.J. Kirk et al. // Surgery. 1985. -Vol.98. - P.1054-1063.

225. Van Driel I.R. Proton and potassium transport by H+/K+-ATPases / I.R. Van Driel, J.M. Callaghan // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1995. - P.160-166.

226. Vargas J.A. Functional defert of T-cells in autoimmune gastritis / J.A. Vargas, M. Alvarez-Mon, L. Manzano et al. // Gut. 1995. - Vol.36. - N2. - P.171-175.

227. Varis K. Gastric morphology, function and immunology in first-degree relatives of probands with pernicious anemia and control / K. Varis, T. Ihamaki, M. Harkonen et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1979. - Vol.14. - P.129-139.

228. Varis K. New data on dynamics and etiopathogenetic background of gastritis and pernicious anemia / K. Varis, T. Ihamaki, M. Kekki et al. // Acta. Endoscopica. 1982. -Vol.12. - P.163-167.

229. Varis K. Suveillance of pernicious anemia / K. Varis / Ed. P. Sherlok et al. // Precancerous lesion of gastrointestinal tract. New-York: Raven Press, 1983. - P.183-194.

230. Vibo R. The relationship of parietal cell, gastrin cell and thyroid autoantibodies to the state to the gastric mucosa ina population sample / R. Vibo, K. Krohn, Villako et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1984. - N.10. - P.1075-1080.

231. Vibo R. Association of Helicobacter pylori and gastric autoimmunity: a population based study / R. Vibo, T. Vorobjo-va, K. Metskula, K. Kisand, T. Wadstrom et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. - 1995. - Vol.11. - N1. - P.65-68.

232. Volpe R. Autoimmune diseases of the endocrine system / R. Volpe // CRC, Boca Ration. 1990. - P.1-364.

233. Wang J. Dynamic regulation of gastric autoimmunity by thyroid hormone / J. Wang, N.D. Griggs, K.S. Tung, J.R. Klein // Int. Immunol. 1998. - Vol.10. - N2. - P.231-236.

234. Wang X.H. Characterization of human autoantibodies reactive to gastric parietal cells / X.H. Wang, J. Miyazaki, J. Shi-nomura et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1993. -Vol.190. - N1. - P.207.

235. Weyermann D. Combined endocrine autoimmune syndrome incidence, forms of manifestation and clinical significance / D. Weyermann, J. Spinas, S. Roth et al. // Schweiz. Med. Wo-chenschr. 1994. - Vol.124. - N44. - P.1971.

236. Whitehead R. The histological diagnosis of chronic gastritis in fiberoptic gastroscope biopsy specimens / R. Whitehead // J. Clin. Pathol. 1972. - Vol.25. - P.1-8.

237. Whitehead R. Mucosal Biopsy of the gastrointestinal tract / R. Whitehead // Saundress., Philadelphia, 4th ed. 1990. -P.207.

238. Whittingham S. Pernicious anemia and gastric atrophy / S. Whittingham, I.R. Macckay / N.R. Rose, J.R. Mackay eds.