Эндоваскулярная лазеро-и бальнеотерапия в сочетании с аку- лазеропунктурой в комплексном лечении инфертильности у больных хроническим простатитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Путилин, Владимир Александрович

• Путилин, Владимир Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Путилин, Владимир Александрович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления об этиологии, патогенезе инфертильности у мужчин при хроническом неспецифическом простатите

1.2 Патофизиологическое обоснование использования йодобромных ванн, эндоваскулярной лазеротерапии и акупунктуры в андрологии

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Методики обследования

2.2. Методы лечения больных

ГЛАВА III. ОБЩАЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ С ИНФЕРТИЛЬНОСТЬЮ

3.1. Общая клиническая характеристика больных

3.2. Клинико-лабораторная характеристика больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ С ИНФЕРТИЛЬНОСТЬЮ ПОСЛЕ ПРОВЕДЁННОГО ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, показателей эякулята под влиянием комбинированного использования йодобромных вод, эндоваскулярной лазеротерапии, аку- и лазеропунктуры

4.2. Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, показателей эякулята у больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью под влиянием йодобромных ванн, аку- и лазероунктуры

4.3 Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, показателей эякулята под влиянием эндоваскулярной лазеротерапии, аку- илазеропунктуры у больных хроническим неспецифическим простатитом

ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕРТИЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ ПО

НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ И ОТДАЛЕННЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндоваскулярная лазеро-и бальнеотерапия в сочетании с аку- лазеропунктурой в комплексном лечении инфертильности у больных хроническим простатитом»

Актуальность темы. Хронический неспецифический простатит в структуре нарушений фертильности занимает 52-76% (Stanislavov R. Et al., 1999; Rigatti P. et al, 1990; Rinalto S. Et al., 1998), вызывая психовегетативные, сексуальные расстройства, что представляет собой медико-биологическую и социально-экономическую проблему (Имелинский К. 1985., Bug К. и соавт., 1993). Немедикаментозное лечение инфертильности у больных с хроническим простатитом представлено единичными работами (Киларджиев Б.А., 2002; Чернобай С.В. 2002., Бондарев У.Н. 2003.), зачастую носящими крайне противоречивый характер, в связи с отсутствием системно-структурного подхода. Ряд исследователей (Джонес В.Р.; Quinlivan, 1977) считают, что у 52-76% больных хроническим простатитом инфертильность обусловлена нарушением гемато-тестикулярного барьера и развитием аутоиммунных процессов к антигенам тканей гениталий и спермы.

Интенсивность механизмов сперматогенеза включается в физиологический процесс только при достижении половой зрелости (Теппермен Д., 1987), которая зависит от типов половой конституции (Васильченко Г.С., 1983-2000). Узколокальный подход к проблеме инфертильности у больных хроническим простатитом без учета центрального репродуктивного гомеостаза, половой конституции ведет к терапевтической резистентности (Горпинченко И.И., 1991; Агасаров JI.E., 1992). Несмотря на огромный арсенал методов лечения, терапевтическая эффективность инфертильности у больных составляет 45-56% (Горпинченко И.И., 1997; Тиктинский O.JI. и соавт., 1999) в связи тем, что фармакологические препараты в большом проценте случаев не проникают в предстательную железу (Щетинкин В.В. и соавт., 2002).

Учитывая высокий процент (52-64%) аллергических состояний у больных хроническим простатитом (Гайворонский В.В., 2003; Трунова О.В., 1995), ряд исследователей (Есенев С.М., 2003; Тер-Габриэлян Г.В., 1997) при лечении инфертильности у больных хроническим простатитом рекомендуют использовать бальнео- и физиотерапию. Этим требованиям отвечают эндоваскулярная лазеротерапия, оказывающая аналгезирующее, биостимулирующее, иммуностимулирующее, иммунокорригирующее, детоксицирующее, сосудорасширяющее, антиаритмическое, антигипоксическое, противоотечное, противовоспалительное, повышающее адаптационно-компенсаторные возможности действием (Кипшидзе Н.И., 1993; Неймарк А.И. и соавт., 2003; Давыдов А.В., 1993; Капустин Г.М., 1996), аку- и лазеропунктура, повышающая качественные и количественные показатели спермограммы (Михайличенко В.В и соавт., 1997; Агаев А.А., 1998), йодобромные ванны, оказывающие нормализующее влияние на лимбико-ретикулярный комплекс, гипофизарно-надпочечниковотестикулярную систему (Туменов Р.Х., 1999; Лобжанидзе З.Б., 2004), улучшающие гемодинамику, дренажную и трофическую функции предстательной железы. Ряд исследователей (Сатыбалдыев Ш.Р., 2000; Чернобай С.В., 2002; Киларджиев Б.А., 2002) показали, что больший процент терапевтический эффект при инфертильности у больных хроническим простатитом наблюдается при комбинированном использовании физиотерапевтически факторов.

Данные литературы о комбинированном использовании эндоваскулярной лазеротерапии, йодобромных ванн в сочетании с аку- и лазеропунктурой с позиций типов половой конституции у больных хроническим простатитом, ассоциированным с инфертильностью, отсутствуют, что и явилось целью настоящего исследования.

Цель исследования. Разработать и обосновать комбинированное использование эндоваскулярной лазеротерапии в сочетании с аку- и лазеротерапией в лечении инфертильности у больных с хроническим простатитом с позиций типов половой конституции.

Задачи исследования:

1. Изучить клиническую характеристику больных хроническим простатитом с инфертильностью и их связь с половой конституцией, длительностью заболевания.

2. Изучить состояние эякулята, гормональное обеспечение у больных хроническим простатитом с инфертильностью под влиянием эндоваскулярной лазеро- и бальнеотерапии в сочетании с аку- и лазеропунктурой.

3. Изучить' состояние эякулята, гормональное обеспечение у больных хроническим простатитом с инфертильностью под влиянием эндоваскулярной лазеротерапии в сочетании с аку- и лазеропунктурой.

4. Изучить состояние эякулята, гормональное обеспечение у больных хроническим простатитом под влиянием йодобромных вод в сочетании с аку-и лазеропунктурой.

5. Оценить эффективность непосредственных и отдаленных результатов, провести сравнительную характеристику использованных терапевтических комплексов у больных хроническим простатитом с инфертильностью.

6. Разработать показания и противопоказания к применению эндоваскулярной лазеро- и бальнеотерапии в сочетании с аку- и лазеропунктурой у больных хроническим простатитом с инфертильностью.

Научная новизна.

Впервые изучены терапевтический эффект, динамика показателей эякулята и функциональная активность ГГНТС под влиянием комбинированного использования йодобромных ванн, эндоваскулярной лазеротерапии, аку- и лазеропунктуры у больных ХП с инфертильностью. Впервые в андрологической практике было изучено влияние йодобромных вод и эндоваскулярной лазеротерапии, аку- и лазеропнуктуры на состояние сперматологических показателей, клиническую симптоматику, состояние предстательной железы и семенных пузырьков у больных ХП с инф ерти л ьно стью.

Показана детерминантная роль аку- и лазеропунктуры в комплексном лечении больных ХП с инфертильностью. Получен более высокий терапевтический эффект у больных ХНП с инфертильностью при включении эндоваскулярной лазеротерапии в комплекс бальнеотерапии, аку- и лазеропунктуры. Изучено положительное терапевтическое влияние эндоваскулярной лазеротерапии как антиноцицептивного, десенсибилизирующего, противовоспалительного действия на предстательную железу и семенных пузырьков. Выявлено седативное, вегетотропное, саногенетическое влияние йодобромных ванн у больных ХНП с инфертильностью. Показано, что использование эндоваскулярной лазеротерапии в общем комплексе терапии нормализует параметры размеров предстательной железы у больных ХП.

Показана взаимосвязь длительности ХП и степенью выраженности клинических синдромов, степенью патоспермии и их терапевтической эффективностью. Опираясь на системно-структурный анализ, предложен дифференцированный подход к комбинированному лечению больных ХП с инфертильностью.

Практическая значимость.

Разработан способ лечения больных ХНП с инфертильностью, заключающийся в комбинированном использовании эндоваскулярной лазеротерапии, йодобромных вод в сочетании с аку- и лазеропунктурой Разработаны показания, противопоказания и возможные побочные явления.

Установлена высокая эффективность применения эндоваскулярной лазеротерапии и йодобромных вод в сочетании с аку- и лазеропунктурой в реабилитации больных ХНП с нарушением фертильности и целесообразность дифференцированного применения терапевтических методик в зависимости от типа половой конституции. Выяснено, что терапевтический эффект комбинированного использования эндоваскулярной лазеротерапии, йодобромных вод в сочетании с аку- и лазеропунктурой сохраняется в течение 9 месяцев у 86% больных ХНП с инфертильностью.

Высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость комбинированного использования эндоваскулярной лазеротерапии, йодобромных вод в сочетании с аку- и лазеропунктурой позволяют использовать этот метод терапии на этапах медицинской реабилитации (санаторно-курортные учреждения, поликлиники, амбулатории, кабинеты репродуктивного здоровья).

Апробация и внедрение результатов лечения

Материал диссертации, выводы и практические рекомендации внедрены в практику работы МУЗ «Клиническая поликлиника №6» г. Ставрополь, МУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника» г. Ставрополь. По теме диссертации опубликовано 4 статьи.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 научные статьи, из них 2 — в центральной печати и 1 новая медицинская технология

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ХНП с инфертильностью выявляются ослабленные варианты половой конституции, нарушения пубертатного периода, дискоррелятивные взаимосвязи в гипоталамо-гипофизарно-надпоченчнико-тестикулярной системе, которые в большей степени усугубляются по мере ослабления половой конституции.

2. Комбинированное использование эндоваскалярной лазеро- и бальнеотерапии в сочетании с аку- и лазеропунктурой в большем проценте случаев способствуют нормализации фертильности, функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечнико-тестикулярной системе и устранению клинической симптоматики у больных ХНП с инфертильностью, чем их раздельное применение.

3. Эндоваскулярную лазеротерапию как патогенетический метод лечения следует включать в терапевтический комплекс бальнеотерапии больных ХНП с инфертильностью.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 195 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, методик исследования и лечения, клинико-инструментальной характеристики больных, материалов собственных исследований, сравнительной характеристики эффективности лечения, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, содержащего 230 наименований, в том числе 127 отечественных и 103 зарубежных авторов. Диссертация содержит 62 таблицы и 2 рисунка.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Путилин, Владимир Александрович

ВЫВОДЫ

1. Хронический нспецифический простатит с инфертильностью представлен в 56,7% больных со слабой и слабо-средним вариантами половой конституции, протекает с функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, напряженностью центральных механизмов репродуктивного гомеостата, носящими компенсаторный и дискорреляционный характер, носящими прогредиентный характер по мере длительности заболевания и ослабленных вариантов половой конституции.

2. У 100% больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью обнаружены сочетанные патологические состояния эякулята: олигоастенотератозооспермия 1 ст. — в 48,9%, олигоастенотератозооспермия II ст. - в 21,1%, олигоастенотератозооспермия III ст. - в 2,2%, олигоастенозооспермия I ст. - в 15,6%, олигоастенозооспермия II ст. - у 6,7%, олигоастенозооспермия III ст. — в 5,6% случаев, усугубляясь по мере длительности и частоты обострений ХНП.

3. Под влиянием комбинированного использования йодобромных, эндоваскулярной лазеротерапии, аку- и лазеропунктуры восстановление гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы наступило в 73,3%, беременность в супружеской паре - в 66,7% случаев от пациентов с сильной и средними вариантами половой конституции при длительности хронического неспецифического простатита не более 5 лет. Эндоваскулярная лазеротерапия, йодобромные воды, аку- и лазеропунктура в комплексном немедикаментозном лечении больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью является специфически адекватным терапевтическим методом олигоастенотератозооспермии I-II ст.

4. Йодобромные воды, аку- и лазеропунктура в комплексном немедикаментозном лечении больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью вызывают восстанлвление гипоталамогипофизарно-тестикулярной системы в 53,3%, наступление беременности в супружеских парах в 46,7% случаях у пациентов с сильной и сильным вариантом средней половой конституции, длительностью хронического неспецифического простатита не более 5 лет. Комбинированное использование йодобромных вод, аку- и лазеропунктуры является специфически адекватным методом олигоастенотератозооспермии I-II ст.

5. Эндоваскулярная лазеротерапия, аку- и лазеропунктура у больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью вызывает восстанлвление гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы в 66,7%), наступление беременности в супружеских парах в 63,3% случаев у пациентов с сильной и средними вариантами половой конституции и длительностью хронического неспецифического простатита не более 5 лет. Эндоваскулярная лазеротерапия, аку- и лазеропунктура являются специфически адекватной терапией олигоастенотератозооспермии I-II ст.

6. В случае отсутствия беременности в супружеской паре свыше 9 мес. после терапии пациентам с хроническим неспецифическим простатитом следует проводить более углубленное диагностическое обследование и изыскивать новые терапевтические методы. У больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью со слабой половой конституцией после 35-летнего возраста под влиянием проведенных терапевтических комплексов шансы на оплодотворяющую способность эякулята резко снижаются. Значительное улучшение и улучшение после проведенной комбинированной терапии в 1 -й группе отмечено у 90%, во 2-й - у 70%, в 3-й- у 76,7%) больных.

Практические рекомендации

1. Во избежание аллергизации организма и побочных явлений фармакотерапии при коррекции инфертильности у больных ХНП следует шире использовать адекватную бальнеофизиотерапию.

2. Для практического применения предложен метод комбинированного использования йодобромныех ванн, эндоваскулярной лазеротерапия, аку- и лазеропунктуры у больных ХНП с инфертильностью, дающий 87% случаев нормализацию фертильности эякулята и в 77% случаев — оплодотворяющую способность эякулята по сравнению с раздельно применяемыми терапевтическими методами. Метод целесообразно использовать при лечении олигоастенотератозооспермии I-II ст., с длительностью ХНП до 5 лет и возрастом до 40 лет с сильными и средним вариантами половой конституции.

3. Искусственные йодобромные ванны назначаются температурой 3637 градусов, продолжительностью 15 минут, через день, 15 процедур на курс лечения.

4. Эндовасклярная лазеротерапия проводится через день в дни, свободные от использования йодобромных ванн, в количестве 10 сеансов, на аппарате «Матрикс-BJIOK» лазерным излучением в красной области спектра (0,63 мкм), мощностью 1,5-2 мВт на выходе одноразовых стерильных световодов с иглой КИВА-01 в течение 20 минут.

5. Акупунктура выполняется в положении больного лежа на животе за 2 часа до или через 2 часа после приема йодобромных ванн или эндоваскулярной лазеротерапии в точки акупунктуры поясничной области шэнь-шу, мин-мэнь, мо-ян-гуань. Длительность процедуры 25 минут, на курс 10 процедур ежедневно (с 2-мя днями перерыва в неделю). По окончании курса акупунктуры начинается курс лазеропунктуры посредством облучения указанных точек акупунктуры лучом гелий-неонового лазера длиной волны 632,8 нм, мощностью на выходе световода 5,0 мВт и диаметром светового пятна 2 мм, в течение 20 сек на каждую точку последовательно, на курс —10 процедур ежедневно (с 2-мя днями перерыва в неделю).

6. Массаж предстательной железы проводится через день, в количестве 15 процедур.

7. Лечебная физкультура проводится ежедневно по методике Каплун М.И. (1987) в количестве 30 сеансов.

8. При отсутствии беременности в супружеской паре в течение 9 месяцев после проведенного курса лечения следует решать вопрос об углублённых методах диагностики и дальнейших адекватных терапевтических мероприятиях.

9. Для закрепления позитивного эффекта нивелирования клинических синдромов больным ХНП целесообразно проведение повторного терапевтического курса с комбинированным использованием йодобромных вод, эндоваскулярной лазеротерапии, аку- и лазеропунктуры через 8-12 месяцев.

10. Противопоказаниями к выполнению комплексного лечения являются: неопластический рост, туберкулезный процесс любой локализации, острый воспалительный процесс в мочеполовых органах, обострение ХНП, острые инфекционные заболевания и гнойничковые заболевания кожи, лихорадка невыясненной этиологии, психические заболевания.

11. Разработанные нами практические рекомендации можно использовать в семейных врачебно-психологических консультациях, урологических, сексологических и андрологических кабинетах, консультациях «Семья и брак», санаторно-курортных условиях, бальнеотерапевтических лечебницах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Путилин, Владимир Александрович, 2009 год

1. Агаев А.А. Применение аку- и лазеропунктуры в комплексе с бальнео и пелоидотерапей у мужчин с нарушением фертильности, обусловленными неспецифическими воспалительными заболеваниями половых органов: Дис. канд. мед. наук. Пятигорск, 1998. - 129 с.

2. Айинде Б.Д. Бактериологические и патоморфологические аспекты в диагностике и лечении хронического простатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1996. — 24 с.

3. Акимов Г.А., Шанкин В.И. К клинике терапии неврозов и астенических состояний при соматических заболеваниях // Сомато-неврологические синдромы: Сб. научн. Трудов / Под ред. Ю.С.Мартынова. М., 1986. - С. 102-108.

4. Акулович А.И. Патогенез, динамика и лечение неспецифического простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1982. — 24 с.

5. Амиров Р.З., Карпухин В.Т., Нестеров Н.И. Изменение состояния кровенаполнения предстательной железы у больных хроническим простатитом под влиянием сероводородной водой // Вопр. курортологии, 1976.-№1.-С. 69-72.

6. Арнольди Э.К. Хронический простатит: проблемы, опыт: проблемы, опыт, перспективы. Ростов н/Д., 1999. - 320 с.

7. Арбулиев М.Г. Лазер-терапия заболеваний предстательной железы. — Махачкала, 1990. 164 с.

8. Балабанова И.А. Состояние гомеостаза при бромойодной бальнеотерапии у больных церебральным атеросклерозом с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1982. - №1. - С. 17-21.

9. Байбеков И.М., Назыров Ф.Г. Морфологические аспекты лазерных воздействий. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1996. — 208 с.

10. Бобрик А.В. Электролазерная стимуляция в комплексном лечении хронического уретрогенного простатита и прогнозирование его течения по уровню фосфатидилинозитов: Дис. . канд. мед. наук. Тверь, 2000. - 112 с.

11. Белавин А.С. лазерорефлексотерапия больных хроническим уретропростатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1991. — 20 с.

12. Богунов И.М. Магнитолазеротерапия в комплексном лечении хронического уретропростатита // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1996. №5. -С. 63.

13. Берлин Х.-П., Мюллер Г.И. Прикладная лазерная медицина: Пер. с немецк. Берлин-Москва,: Интерэксперт, 1997. — 332 с.

14. Бонев А.Н., Хаджнолов А.И. Простатиты. София, 1981. - 492 с.

15. Бутченко JI.A., Тиктинский O.JI. Лечебная физкультура при простатите. -СПб., 1995.- 123 с.

16. Возианов А.Ф., Пасечников С.П., Ковтуняк О.И. Лазерная • рефлексотерапия больных хроническим простатитом // Врач. дело. — 1991. -№2. С. 45-48.

17. Васильченко Г.С. Шкала векторного определения половой конституции // Справочник по сексопатологии / Под ред. проф. Г.С. Васильченко. — М., 1990.-С. 67-77.

18. Васильченко Г.С. Эрекционная составляющая копулятивного цикла и её патология // Частная сексопатология: Т. П. М., 1983. - С. 223-254.

19. Власов Т.Д. Параметры лазероиндуцированного тромбообразования при ишемии и постишемической перфузии. СПб., 2001. — С. 2-19.

20. Ворник Б.М. Функциональное состояние сперматозоидов при бесплодии на почве хронического простатита // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 304-305.

21. Вульфсон И.З. Йодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов. -М.: Медицина, 1973. 132 с.

22. Гольденберг Л.И. Клиника и лечение йодобромными ваннами начального атеросклероза сосудов головного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1962. -14 с.

23. Гаврилюк И.А., Гаврилюк Н.А. К патогенезу бесплодия, вызванного хроническим везикулитом и простатитом // Врач. дело. 1977. - №8. - С. 108113.

24. Гайворонский В.В. Комплексное санаторно-курортное лечение больных хроническим простатитом с использованием солодки голой: Дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2003. - 100 с.

25. Гладкова А.И., Морозов П.Г. Гормональнозависимые нарушения сперматогенеза при бесплодии // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. - С. 502.

26. Головнёва Е.С. Динамика уровня основного фактора роста фибробластов в процессе неоангиогенеза, стимулированного воздействием высокоинтесивного лазерного излучения // Бюлл. Эксперим. Биологии и медицины. 2002.--Т. 133, №7. - С. 109-111.

27. Глузмин М.И. Некоторые особенности эпидемиологии, патогенеза и диагностики хронического уретрогенного простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991.-24 с.

28. Гомелла Л.Г., Фрайд Д.Д. Простатит и другие заболевания предстательной железы. М., 1995. - 175 с.

29. Горпинченко И.И, Добровольская Л.И. Клинико-лабораторная диагностика бесплодия // Сексология и андрология / Под. ред. А.Ф.Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. — С. 675-716.

30. Горпинченко И.И., Малышкин И.Н. Патогенез бесплодия у мужчин // Сексология и андрология / Под ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. — Киев, 1997.-С. 716-743.

31. Горпинченко И.И. Бесплодие, обусловленное нарушением фертильности мужчины // Сексология и андрология / Под. ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. — С. 743-754.

32. Горпинченко И.И. Лечение мужского бесплодия // Сексология и андрология / Под ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. — Киев, 1997. — С. 754-757.

33. Глухарев А.Г. О классификации простатитов // Материалы пленума Всероссийского общества урологов. — Пермь, 1994. — С. 40-44.

34. Голубчиков В.А., Краевой С.А. Особенности иммунного статуса при хроническом простатите // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Саратов, 1998.-С. 173-174.

35. Гончар М.А., Попов А.И. К патогенезу конгестивного простатита у работников автотранспорта // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 236.

36. Гориловский Л.И. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте. М., 1999. - 120 с.

37. Горюнов В.Г. Мужское бесплодие и импотенция: ключевые проблемы андрологии // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. -С. 379-385.

38. Горюнов В.Г., Кузьмин Г.Е. Симптоматика, диагностика и лечение везикулита // Урол. и нефрол. 1983. - №6. - С. 29-35.

39. Горпинченко И.И. Характеристика сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1977. - 19 с.

40. Дмитриев Б.В., Боголюбов С.В., Петренко В.К. Лазерная акупунктура в лечении хронического простатита // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 1997. - С. 221 -224.

41. Демидов В.В. и др. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. М., 1989.- 112 с.

42. Дранник Г.Н. и др. Роль иммунных механизмов в патогенезе бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. - С. 362363.

43. Евсеев JI.П. и др. Диагностическое значение исследования эякулята у больных с воспалительными поражениями органов репродуктивной системы // Сб. научн. тр. М., 1989. - С. 143-146.

44. Жиборев Б.Н. и др. Урологическая патология в структуре мужского бесплодия // Вести. АМН СССР. 1988. С. 389-390.

45. Зиганшин О.Р. Клинико-иммунологические критерии диагностики и эффективности лечения хронических уретропростатитов, осложнённых инфертильностью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1997. - 24 с.

46. Ильин И.И. Негоноккоковые уретриты у мужчин. — М., 1977. — 139с.

47. Ильин И.И., Глузмин М.И., Ковалёв Ю.Н., Лысенко О.В. Хламидийный простатит: реальность или фикция // Вестник дерматологии и венерологии. — 1991.-№4.-С. 50-54.

48. Ильин И.И., Ковалёв Ю.Н., Глузмин М.И. К концепции патогенеза хронического простатита // Урология и нефрология. 1993. - №3. - С. 30-33.

49. Имшинецкая Л.П. Роль гормональных изменений в патогенезе половых расстройств и бесплодия при хроническом неспецифическом простатите: Автореф. дис. докт. мед. наук. Киев, 1983. - 43 с.

50. Имшинецкая JI.П. Юнда И.Ф., Соколова М.Н. Клинико-лабораторные параллели при экскреторно-токсической форме бесплодия // Урол. и нефрол. 1978. - №2. - С. 21-26.

51. Исраилов С.Р. Изменение фертильности мужчин при некоторых видах уретропростатитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Киве, 1982. — 21 с.

52. Кару Т.И. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазеротерапия: СБ. научн. трудов / Под ред. С.И.Москвина, В.А.Буйлина.- М: ТОО Фирма Техника, 2000. С. 71-95.

53. Каган С.А. Стерильность у мужчин. Л., 1974. - 223 с.

54. Калашникова Р.Ф. Репродуктологическая служба, ее значение, организация и задачи // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. -М., 1990. С. 385-386.

55. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. — Киев: Здоровья, 1993. —215 с.

56. Коломиец Л.А., Щепеткин И.А. Механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Сибирский медицинский журнал. -1996. - Т. 11, №1. - С. 49-51.

57. Колпакова М.Э. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на электровозбудимые клетки: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003. - 130 с. 61. Комарова Л.А., Егорова Г.И. Сочетанные методы физиотерапии и бальнеолечения. - СПБ: МАЛО, 1994. - 219 с.

58. Карпухин И.В. Физиотерапия больных экскреторным бесплодием // Вестн. дерматол. и венерол. 1978. - №1. — С. 565-566.

59. Карпухин И.В. Физиотерапия больных хроническим неспецифическим простатитом // Вопр. курортологии, физиотерапии, ЛФК. 1991. - №2. - С. 73-74.

60. Карпухин И.В. Физические факторы в профилактике и лечении больных экскреторным бесплодием // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. -1991.- №8. С. 38-42.

61. Карпухин И.В. Физические факторы в лечении и реабилитации сексуальных расстройств у мужчин // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1995. - №4. - С. 38-40.

62. Кончугова Т.Н., Першин С.Б., Миненков А.А. Имуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопр. курортол. — 1997. — 31.-С. 42-45.

63. Карпухин И.В., Богомольный В.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом, осложнённым импотенцией // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1999. - №2. - С. 30-32.

64. Карпухин И.В., Ли А.А. К вопросу о классификации хронического простатита// Вопросы курортологии, физиотерапии. 2002. - №3. - С. 44-45.

65. Киларджиев Б.А. Роль акупунктуры в комплексном использовании фармако- и пелоидотерапии инфертильности у больных хроническим простатитом: Дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2002. - 176 с.

66. Кончугова Т.Н., Зубкова С.М., Комарова Э.Ю., Миненков А.А. Иммунореабилитирующее действие импульсного лазерного излучения в эксперименте // Новые направления лазерной медицины: Материалы Междунар. Конф. -М., 1996. С. 320.

67. Крейман М.З., Удалый И.Ф. Низкочастотная лазеротерапия. Томск: Издво Томск, ун-та, 1992. - 112 с.

68. Кулагина Л.М. Кмплексное, этапное лечение больных уретропростатитами (с учётом ультразвуковых, иммунных, цитохимических исследований): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Владивосток, 1995. — 31 с.

69. КульчавеняЕ.В. Низкоинтенсивная лазеротерапия в урологии // Урология и нефрология. 1996. - №1. - С. 41-44.

70. Кукурекин Ю.В. Особенности клиники, диагностики и лечения нарушений копулятивной функции при воспалительных заболеваниях мужских половых органов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. К., 1984. - 16 с.

71. Лоран О.Б., Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин. М., 1999.-88 с.

72. Люлько А.В., Дубоссарская З.М. Некоторые вопросы патогенеза и лечения мужского бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. - С. 470.

73. Лоран Л.Б., Каприн А.Д., Газимагомедов Г.А. о простатита в развитии патоспермии // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. — Минск, 1984. -С. 254-255.

74. Люлько А.В., Юнда И.Ф., Серняк П.С. и соавт. Заболевания предстательной железы. Киев, 1984. — 280 с.

75. Мамбетов Ж.С. Этиологические факторы хронического простатита // Современные проблемы урологии: Матер, научн. трудов VI Международного конгресса урологов. — Харьков, 1998. — С. 314-317.

76. Михайличенко В.В. Клиника и диагностика некоторых форм мужской стерильности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1983.

77. Михайличенко В.В. Лечение и профилактика бесплодия у мужчин: Учебное пособие. — Л., 1987.

78. Михайличенко В.В., Скрябин Г.Н. Диагностика бесплодия у мужчин: Метод, рекоменд. — Л., 1987. 36 с.

79. Михайличенко В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечение копулятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении: Дис. . докт. мед. наук. СПб., 1996. — 456 с.

80. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. — М., 1998.-304 с.

81. Морозов П.Г. Мужское бесплодие: прецизионная диагностика. — Кишинев, 1990.-116 с.

82. Нестеров Н.И. Сульфатная бальнеотерапия больных хроническим простатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1976. 16 с.

83. Пермяков А.Н., Долгопятов Д.Г. Хронический паренхиматозный простатит и бесплодие // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. — М., 1990.-С. 396.

84. Першуков А.И. Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия. Киев, 2002. 256 с.

85. Пырикова С.И., Иванов Ю.В., Беркингейм М.Л., и соавт. Воздействие лазерного излучения на семенную жидкость человека // Клин. Лаб. диагностика. 1998. - №5. - С. 11-16.

86. Потин В.В., Устинкина Т.И. К вопросу о нарушении сперматогенеза у мужчин // Пробл. эндокринол. 1989. - №2. - С. 3-6.

87. Пшеничникова Т.Я. и др. Клинико-статистический анализ мужского бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. -С. 392-393.

88. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. — М., 1991. — 317 с. •

89. Пономаренко Г.Н., Енин Л.Д. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на кожные афференты // Вопр. курортол. — 1995. — №5. — С. 10-13.

90. Полушина Н.Д., Гринзайд Ю.М., Шляпак Е.А., Евсеева С.Н. и др. Клинико-экспериментальный анализ эффектов лазеротерапии // Вопр. курортол. 1997. - №4. - С. 14-16.

91. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию спермы человека и взаимодействие с цервикальной слизью / Под ред. А.Г. Хомасуридзе. — Тбилиси, 1988.-48 с.

92. Редькович В.И. Лазерная терапия хронического простатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 27 с.

93. Сатыбалдыев Ш.Р. Медицинская реабилитация больных хроническим простатитом с репродуктивной дисфункцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2000. — 22 с.

94. Сегал А.С, Островская А.И. Нейровегетативная простатопатия // Урология и нефрология. 1983. - №2. - С. 36-40.

95. Семенова Г.Ц. Комплексное лечение больных хроническими хламидийными уретропростатитами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 20 с.

96. Степанов В.Н., Гуськов А.Р. Хронический обструктивный простатит // Урология. 2001. - № 1. - С. 22-27.

97. Судаков К.В. Общая теория функциональных систем. М., 1984.223 с.

98. Тарасов Н.И., Волчегорский И.А., Серёгин С.П. Патогенетически обоснованная терапия хронического простатита: Учебное пособие для врачей-курсантов. Челябинск, 1997. - 15 с.

99. Терёшин А.Т., Пахомов В.Н. Роль нарушений гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси в генезе бесплодия и сексуальных расстройств у больных хроническим неспецифическим простатитом // Материалы концеренции. Кисловодск, 2000. - С. 77-82.

100. Тер-Аванесов Г.В., Балика Ю.Д., Обыдена Е.А. и соавт. Показатели репродуктивной функции мужчин, состоящих в бесплодном браке // Диагностика и лечение бесплодного брака / Под ред. Т.Я. Пшеничниковой. -М., 1988.-С. 197-207.

101. Тер-Аванесов Г.В. Диагностика и терапия эндокринных нарушений у мужчин: Практическое руководство. М., 1999. — 32 с.

102. Тиктинский О.Л. Воспалительные заболевания предстательной железы и семенных пузырьков // Травмы и хирургические заболевания органов таза и наружных половых органов. — Л., 1969. С. 118-136.

103. Тиктинский О.Л. и др. Заболевания половых органов у мужчин. — Л., 1985.-65 с.

104. Тиктинский О.Д., Михайличенко В.В. Андрология. СПб., 1999.464 с.

105. Тиктинский O.JL, Калинина С.Н. Простатит — мужская болезнь. -СПб., 1994.- 128 с.

106. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Хламидийный простатит. СПб., 2001. - 342 с.

107. Ткачук В.Н., Горбачёв А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. Л., 1986. — 226 с.

108. Ткачук В.Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом: Пособие для врачей. СПб., 2000. - 36с.

109. Трунова О.В. Физические факторы (фонофорез, переменное магнитное поле) в терапии больных хроническим простатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 20 с.

110. Туменов Р.Х. Бальнеофизиофармакотерапия хронического простатита в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты: Дис. . канд. мед. наук. Нальчик, 1999. - 127 с.

111. Ус А.Д. Бальнеотерапия и возраст. — Киев: Наукова Думка, 1985.136 с.

112. Черкасов А.В., Мельников В.К., Прончатов Г.Г. Лечебные характеристики лазерного облучения ИК-излучением // Применение полупроводниковых лазеров и светодиодов в биомедицине и медицинском приборостроении : Сб. научн. трудов. Калуга, 1988. — С. 73-74.

113. Чамберс P.M. Репродуктивное здоровье: общие инфекции / Под ред. Л.Г. Кейнта, Г.С. Бергера, Д.А. Эдельмана. М., 1988. - Т. 1.- С. 312-327.

114. Чепуров А.К. и др. Изменение показателей эякулята при хроническом неспецифическом простатите // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 213-214.

115. Чейда А.А., Каплан М.А., Ефимова Е.Г. Резонансный ответ клеточно-тканевых структур на частоту импульсов инфракрасного лазерногоизлучения низкой интенсивности (экспериментальное исследование) // Вопр. курортол. 2002. - №6. - С. 33-35.

116. Щетинин В.В., Колпинский Г.И., Зотов Е.А. Лечение хронического простатита. — М., 2002. 240 с.

117. Хорошавин Н.Г. Опыт лечения йодобромными водами: Автореф. . дис. докт. мед. наук. М., 1958. — 46 с.

118. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов. — Киев, 1989. — 186с.

119. Юнда И.Ф., Имшинецкая Л.П. Эндокринная диагностика при болезнях половых органов и половых расстройствах у мужчин: Метод, рекоменд. Киев, 1977. — 24 с.

120. Юнда И.Ф. Хронический простатит и половые расстройства // Урол. и нефрол., 1974. №3. - С. 35-38.

121. Юнда И.Ф., Имшинецкая Л.П. Состояние эндокринной функции яичек при хроническом простатите // Врач. дело. 1976. - №12. - С. 94-96.

122. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев, 1987. - 148 с.

123. Adler F., Brandl H.G. // Urol, nephrol. 1987. №10. - S. 571-575. 129. Alexander R.B., Brady F., Ponniah S. Autoimmune proststitis: evidence of T-cell reaktivity with normal prostatic proteins // Urology. - 1997. Dec; 50 (6). - P. 893-899.

124. Anderson R.U., Ma S.N. Immunological studies in abacterial prostatitis // Chronic Prostatitis / Eds. Brunner N., Krause W., Rothauge C.F., Weidner W., 1985, Stuttgart, FK. Schattauer Verlag. Т. 113-120.

125. Aitken R., West K., Buskinghat D. Zeucocystic infiltration into the human ejaculate and its association with semen quality, oxidative stress and sperm function // J. Androl. 1994. - Vol. 15. -P. 343-352.

126. Ahlgen U., Rannevic U., Lilja H., Impaired secretary function of the prostate in men with oligo-astenozoospermia //J. Androl. 1995. - vol. 16. - P. 491-498.

127. Balconi U., Angeli E., Nessi R., Le Elaviis L. Ultrasonographic evaluation of Peyronies disease // Urol. Radiol. 1988. - V. 10. - №2. - P. 85-88.

128. Bennet B.D., Richardson P.N., Gardner W.A. Histopathology and cytology of prostatitis // Prostate diseases / Eds. H. Zepor, R.K. Zawson. W.B. Janders Co. - Philadelphia, 1993. - P. 399-413.

129. Benet A.E.,Melman A. The epidemiology of erectil dysfunction // Urol. Clinic of North America. 1995. - 22. - P. 699-709.

130. Blier-Holgersen R., Brunn J. Voiding pattern of men 60 to 70 year old: Population study urban population // J. Wrol. 1990. - Vol. 143/ - P. 531-537.

131. Bischko J. Verwendung des Laserstrahlinder Akupunctur // Munck. Med. Wochen. 1978. - Bd. 120. №2/3. - S. 67-68.

132. Baker H., Brindle U., Jrvine D., Aitken R. Protective effect of antioxidants of the impairment of sperm motility by activated polymorphonuclear leukocytes // Fertil. Stiril. 1996. - Vol. 65. - P. 411-419.

133. Briggs M.H. Cigarette smoking and infertility in man // Med. J. Austr. -1973. -№1.- P. 616-617.

134. Bruno B. Et al. // Andrologia. 1986. - 18, №6. - P. 595-600.

135. Burks D.D., Drolshagen L. F., Fleischer A.S. et al. Transrectal sonography of benign and malignant prostatic lesions // Amer. J. Roentgenol. -1986.-Vol. 146. №6. P. 1187-1191.

136. Chen C., Gao Z., Lie Y., Shen L. Fredtment of chronic prostatitis with laser acupuncture // J. Tradit. chin. Med. 1995. - №1. - P. 38-41.

137. Chen Jing. Anatomical atlas of Chinese acupuncture points. — Jinan, 1988.-265 p.

138. Correa S.C., Riera C.M., Iribarren P. Involvement of peritoneal dentrritic cells in the induction of autoimmune prostatitis // J. Autoimmunol. 1997. — Apr. — 10 (2).-P. 107-113.

139. Guskow A., Corlina N. Jmmunocorretion therapy in complex treatment of prostatitis // Russin journal of Immunology. — Vol. 3. №2. - 1998. — P. 160166.

140. Collen S., Mardh P.A. Prostatis // Sexuale Fransmifted diseases / Eds. K.K. Holmes et al. New York, Mc Uraw-Hill Book Co. - 1984. - P. 662-671.

141. Carpino A., Sisci D., Aquila S et al. Adnexal gland secretion marchers in unexplained asthenozoospermia // Arch. Androl. 1994. - Vol. 32. - P. 37-43.

142. Casas Jngaramo A., Depiante Depaoli M., Pacheco Rapilis. Activation of cytotoxis sells by syngenic prostate antigens in experimental autoimmune vesiculo-prostatis // Autoimmunity. 1991. - Vol. 9. - P. 151-157.

143. Christiansen E., Purvis K. Diagnosis of chronic abacterial prostatovesiculitis by rectal ultrasonography in relation to symptoms and findings // Br. J. Wrol. 1991. - Vol. 67. - P. 173-176.

144. Criste G., Gray D., Gullo B. Prostatitis: areview of diagnosis and management // Nurse Pract. 1994. - №7. - P. 32-33, 37-38.

145. Donadio A.C., Gagliano H., Remedi M.M. et al. Time-cours stady of cellular immune response and testosterone metabolism in an autoimmune model for chronic prostatic inflommation // J. Urology. 1998. - Oct; 160 (4): P. 1546-1550.

146. Evers AJ Spezifische und unspezifische wirkungen in der Balneotherapie. Ihid. - S. 461-464.

147. Fair W.R., Couch J., Wehner N. Prostatic antibacterial factor. Jdentily and significance // Urology. — 1976. Vol. 7. - P. 169.

148. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G. et al. Impotens and its medikal and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study // J. Urology. 1994. - 151: P. 54-61.

149. Frentzel — Beyme В., Ledwa D. Die Echomorphologie der prostata // Ultraschall Med. 1986. -Bd. 7. - №1. - S. 7-16.

150. Gall H. Et al. // Urol. Ausq. 1987. - Bd 26, №6. - S. 325-330.

151. Giamarellou H., Fympanidis K., Bitos N. et al/ Infertility and chronic Prostatitis // Andrologia, 1984 - vol. 16, №5. - p. 417-422.

152. Gillbert H.W., Gingell J.C. Vacuum constriction devises: second-line ocnserva tive treatment for impotence // Br. J. Urol. 1992. - V. 70. - P. 81-83.

153. Guther E. Spermogram data in association mith katamnestic examinations: a consideration of the most important fertility parameters // Fortschritte der Andrologie. 1983. - №8. - P. 23-26.

154. Gunther R. Balneotherapie im alter // Landarzt. 1963. -№8. - S. 323-329.

155. Egan K.G., Krieger J.N. Psychological problems in chronic prostatitis patiehts with pain // clin. J. Pain. 1994. - №10. - P. 218-226.

156. Jones W.R. Immunologe of infertility clinics // Obstetrics and Gynaecology. 1981. - V. 8, №3. - P. 611 -63 8.

157. Howards S/S/ Curent concepts: treatment of male infertility // N. Engl. J. Mtd.- 1995. Vol. 332. - P. 312-317.

158. Hofsteter A. Die abakterielle prostatouretritis // Urologie. 1992. -Vol. 2.-P. 80-81.

159. Khoury S. Ultrasound in urology. Paris, 1985. - 405 p.

160. Kessopoulon E., Powers J., Sharma K. et al A. Double-blind randomized placebo gross-over controlled trial using the antioxidant vitamin E to freat reactive oxygen spies associated mid infertility // Fertil. Steril. 1995. - vol. 64- P. 825-831.

161. Kirby R.S. An Atlas of Prostatic Diseases. The Encyclopedia of Visial Medicine Series. The Parthenon Pablishing Group. New-Jerk-London, 1997. — 96 p.

162. Kovalski N., de Zamirande E., Uagnon C. Reactive oxygen species generated by human neutroptulis intubit sperm motility: protective effect of semindl plasma scuvengers // Fertie. Steril. 1992. - vol. 31. - P. 809-816.

163. Krieger J.N. Prostatitis syndromes: patophyscology, differential diagnosis, and treatment // Sex. Transmit. Dis. 1984. - №11. - P. 100-112.

164. Kroctlinder M. On the use of the laser in acupuncture. Acupuncture Electrotherapent // Res. Int. J. - 1980. - Vol. 5. - P. 297-311.

165. Kroctlinder M. Zur Anwendung des Lasers in der Akupunktur // Erfahrung-sheilkunde. 1978. - Bd 27, H 13. - S 904-905.

166. Kuss E.J., Belman A.B. // J. Urol. Baltimore, 1987. - Vol. 137, 33. -P. 475-476.

167. Lamano — Carvalno T. L., Kempinas W.G. // Gegenbaueres morph. Jahrb. 1988. - Bd. 134. №1. - S. 93-98/

168. Leib Z., Bartoov В., Eltes В., Servadio C. Reduced semen duality caused by chronic bacterial prostatitis: enigma or reality? // Fortil. Steril. 1994. -vol. 61.-P. 1109-1116.

169. Leikind E., Harlin H.C. Treatment of silent prostatovesiculism in general practici. New York, 1991. - 554 s.

170. Levin K.K. Emotional aspects of chronic prostatitis // Dtsch. Med Wsehr. -1993. Bd. 89. - S. 2366-2369.

171. Lewis S., Boyle P., Mc Kinney K. et al. Total antioxidant capacity of seminal plasma is different in fertile and infertile men // Fertil. Steril. 1995. -Vol. 64.-P. 868-870.

172. Lewis-Jones D., Kynaston H., Lyneh R. et al. Antibiotic treatment of leucospermia in subfertile males // Arch. STD HJV Res. 1996. - Vol. 10. - P. 6572

173. Libman E., Fichten C.S. // Urology. 1987. - Vol. 29, №5. - P. 467478.

174. Jloy Л., Вонг К. Нарушения полового развития у мальчиков // Эндокринология / Пер. с англ. М., 1999. - с. 341-368.

175. Mann F. Atlas of acupuncture. London, 1973. - 12 p.

176. Mann F. Scientific aspect of acupuncture. London, 1977. - 77 p.

177. Mann T. The biochemistry of semen // Methuen. London, 1961. - 111. P

178. Mazzilli F., Rossi F., Marchesini M. et. al. Superoxide anion in human semen related to seminal parameters and clinical aspects // Fertil. Steril. 1994. -vol. 62.-P. 862-868.

179. Meinhardt W., Lycklama aNijeholt A.A.B., Kropman R.F. et al. The negative hres sure device for erectile disorders: when does it fail? // J.Urol. 1995. — V. 149.-P. 1285-1287.

180. Miranda R. La biostimolazione laser in medicina // La biostimolazione bases in Odontologia. 1980. - P. 119-120.

181. Miyata Y., Sakai H., Kanetake H., Saito Y. Clinical study of serum antibodies specific to Chlamydia trachomtis in patientswith chronic nonbacterial prostatitis and prostatodynia // Hinyokika Kiyo. 1996. - Sept.; 42 (9). - P. 651-653.

182. Молнар E. Общая сперматология. Будапешт, 1969. - 291 с.

183. Molnar J., Szarvars A. Andrologie. Leipzig, 1978. - 199 p.

184. Nadig P.W., Ware J.C., Blumoff R. Noinvasive device to produce and maintain an erection-like state//Urology. 1986.-V. 27.-p. 126-131.

185. Николов H., Папазов Ю. Бесплодие в семье. София, 1971. - 258 с.

186. Ньютон Д. Обследование бесплодных пар: критический обзор современных диагностических тестов // Регуляция генеративной функции человека: Сб. тез. докл. М., 1976. - С. 112-136.

187. Ostaszewska J., Zdrodowska-Stefanow В., Badyda J. et al. Chlamydia trachomatis: proble cause of prostatitis // Int. J. STD AIDS. 1998/ - Jun; 9 (6). -P. 350-353.

188. Pankaj Jain, Alfred W. Rademaker, Kevin T.Mcvary. Testosterone Supplementation for erectile disfunction: result of meta-analysis // J. Urology. — 2000. August. - 2. - P. 371-375.

189. Person В.E., Ronquist G. Evidence for a mechanistic association between njnbacterial prostatitis and levels of urate and createnine in expressed prostatic secretion // J. Urol. 1997. - Mar; 155 (3); P. 958-960.

190. Purvis K., Christiansen E. Jnfeition in the male reproductive tract. Impact, diagnosis and treatment in relation to male infertility // Jnt. J. Androl. — 1993.-Vol. 16.-P. 1-13.

191. Пепперел 3. и др. Бесплодный брак. — М., 1986. — 333 с.

192. Pianalto S. et. al. // Congr. Naz. Sos. It Finopatol. Riprod. Atti. — Pavoda, 1988.-P. 295-299.

193. Prostatitis: Etiopathology, Diagnosis and Therapy / Ed. By W. Weinder, P.O. Madsen, H. G. Schiefer. New-Jerk: Sprinden-Verlag, 1994. - 464 c.

194. Рейньяк Д.В., Лоэрсен H.X. Принципы микрохирургии в лечении бесплодия. М., 1986. - 248 с.

195. Репродуктивное здоровье (общие инфекции) / Под ред. Кейта Л.Г. идр.-М. 1988.-398 с.

196. Репродуктивное здоровье (редкие инфекции) / Под ред. Кейта Л.Г. идр.-М., 1988,-414 с.

197. Rigatti P., Buonaguidi A., Yrasso М. et. al. Morphodynamic and biochemical assessment of seminal plasma in patients who underwent local prostatic hyperthermia // Prostate. 1990. - Vol. 16. - P. 325-330.

198. Schenk U., Schill W.B. // Acta cetol. 1988. - Vol. 32. №5. - P. 689696.

199. Schioschwili T. J. Et al. // Z. Urol. Nephrol. 1988. - Bd 81, №12. - S. 711-713.

200. Shafic A. et. al. // Urology. 1990. - Vol. 35, №2. -P. 175-184.

201. Shekarriz M., Sharma R., Thomas A., Agarvol A.

202. Positive myeloperoxidase staining (Endtz test) as an indicator of excessive reactive oxygen species formation in semen // J. Assited Reprod. Yenet. 1995. -Vol. 12.-P. 70-74.

203. Shirren С. Reduzierte ejakulatmenge — diagnostisohe uberlegunden und therapeutische arisatzmoglichkeiten // Andrologia. 1982. - Vol. 14. - P. 369.

204. Sigmann M., Howards S.S. Male infertility // Campbells Urology / Eg. P. C. Walssh et al. Ed. 6. - Philadelphia: WB Saunders, 1992. - P. 659-706.

205. Свердлофф P., Бхасин Ш. Нарушение половой функции у мужчин // Эндокринология: Пер. с англ. М., 1999. - С. 369-409.

206. Stanislavov R., Fsvetkov D., Fsvetkowa P. Immunological studies ofpatients with chronic nonspecific prostatitis and infertility // Akush. Ginecol. (Sofia).-1990.-vol. 29-P. 57-61.

207. Sedor I., Ilirsch I. Offieine based screening of sperm autoummunity // I. Wrol. 1994. - Vol. 152. - P. 2017-2019.

208. Somerset I. Chronic prostatitis // Med. I. Austr. 1997. - Vol. 1. - P. 502503.

209. The prostate / D.Y.Assimos et al. / Ed. Y.P.Blandy; B.Lytton. London: Butterworths, 1986. - 234 p.

210. Теппермен Д., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. англ. М., 1098. - 653 с.

211. Tobelem G., Ouegnin G.A. // Atr. Vtd. 1989. - Vol. 28, №279. - P. 539541.

212. Тетер E. Гормональные нарушения у мужчин и женщин: Пер. с польск. Варшава, 1968. - 700 с.

213. Thiele I., Freislebeb Н., Fuchs I., Abteilung H. Ascorbic acid and wrate in human seminal plasma: determination and interrelationships with chemiluminescence in washed semen // Hum. Repr. 1995. - Vol. 10. - P. 110115.

214. Vespassiani G., Virgini G., Giurioli A. et. al. Echography in prostatitis // Arch. Jtal. Urol. Androl. 1994. - №9. - P. 37-40

215. Wolff H. The biological significance of white blood cells in semen // Fertil. Steril. 1995. - Vol. 63. - P. 1143-115.

216. Wiry R. Laboratory diagnosis of male infertility I I Clin. Lab. Med. 1985. -Vol. 5.-P. 355.

217. Witkin S.S., Kleigman J., Bongiovanni A.M. Title relationship between an asymptomatic male genital trait exposure to chlamydia trachomatis and an autoimmune response to spermatozoa // sounder Hum. Reprod. 1995. - Vol. 10. P. 2952-2955.

218. Witkin S.S., Jeremis J., Bongiovanni A. V., Munos U. Jmmune regulation in the male genital tract // Jnt. Dis. In Obstetr. Yyntcol. 1996. - Vol. 4. -P. 131-135.

219. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1982): Mannual for the Investigation and diagnosis of the infertile couple // Zenewa (Switzerland). -Roject. №78923.

220. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1980): Laboratory Mannual for the Examination of Human semen and semencervical Mucus Interaction. Press Concern. Singapore.

221. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1986): Mannual for the simplified management of the Jnfertile Couple. Study 84914.