Эндопротезирование инфраренального отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Карамян Джульетта Арташесовна

  • Карамян Джульетта Арташесовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2024, ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 137
Карамян Джульетта Арташесовна. Эндопротезирование инфраренального отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графта: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского». 2024. 137 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Карамян Джульетта Арташесовна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология аневризм брюшной аорты

1.2 Исторические аспекты

1.3 Эндопротезирование аорты в современной клинической практике

1.4 Роль анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов

1.5 Пункционная техника доступа при эндопротезировании аорты

1.6 Осложнения эндопротезирования аорты

1.7 Сравнительная оценка эндопротезирования аорты с открытой хирургией

1.8 Методики эндопротезирования аорты при неблагоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Планирование эндоваскулярного вмешательства и предоперационный расчет компонентов

2.3 Выбор методики доступа к общим бедренным артериям

2.4 Эндопротезирование брюшного отдела аорты при благоприятной анатомии

2.5 Эндопротезирование брюшного отдела аорты при неблагоприятной анатомии

2.6 Исходная клинико-демографическая характеристика пациентов

2.7 Исходная анатомическая характеристика пациентов

2.8 Анализ данных после выполнения эндопротезирования брюшного отдела аорты

2.9 Статистическая обработка полученных данных

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1 Интраоперационные результаты

3.2 Результаты лечения в госпитальном периоде

3.3 Результаты лечения в отдаленном периоде

3.4 Клинические примеры пациентов

Глава 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндопротезирование инфраренального отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графта»

Актуальность темы исследования

Аневризма брюшного отдела аорты (АБА) - неуклонно прогрессирующее, потенциально жизнеугрожающее заболевание сердечно-сосудистой системы, требующее своевременного хирургического лечения. Среди патологических расширений различных сегментов аорты на долю брюшного её отдела приходится приблизительно 70%-80% случаев всех аневризм аорты [17]. Классическим определением АБА является патологические увеличение диаметра брюшного отдела аорты в 1,5 раза или на 50% относительно референсного диаметра аорты [58, 64]. К основными факторам риска развития АБА относятся: мужской пол, возраст старше 65 лет, гипертоническая болезнь, наличие в анамнезе атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, курение, генетически детерминированные эластопатии [16, 53]. Распространенность АБА колеблется от 2% до 12% и встречается у приблизительно 8% мужчин в возрасте старше 65 лет [18].

Как правило, АБА протекают бессимптомно, и у большинства больных они выявляются случайно при обследовании по поводу иных сопутствующих заболеваний органов брюшной полости или малого таза. При раннем выявлении АБА необходимо динамическое наблюдение за ее размерами, скоростью роста и другими факторами, повышающими риск разрыва аневризмы. Наиболее часто используемым предиктором риска разрыва АБА является максимальный диаметр аневризмы [80]. Летальность при разрыве АБА даже в развитых странах мира достигает 60-80%, и более трети пациентов погибают до госпитализации [64].

Существует два основных хирургических метода лечения АБА - традиционное открытое вмешательство и эндоваскулярное протезирование брюшного отдела аорты (ЭПБА). Методика ЭПБА широко внедрилась в хирургическую практику около двух десятилетий назад, и, учитывая минимально инвазивный подход, она ассоциируется с меньшим количеством ранних послеоперационных осложнений, включая периоперационную смертность [49, 52, 57, 101]. В настоящее время ЭПБА стало методом первой линии лечения для пациентов с благоприятной анатомией, особенно для больных высокого риска с противопоказаниями к открытой хирургии [32].

В середине 1990-х годов был проведен ряд крупных проспективных рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих методику ЭПБА с открытым хирургическим вмешательством при плановом лечении инфраренальных АБА. Наиболее значимыми из них были EVAR-1, DREAM и OVER [62, 89, 95, 111]. Все эти исследования продемонстрировали

преимущество ЭПБА перед открытой хирургией в отношении ранней периоперационной смертности. Тем не менее, несмотря на доказанные преимущества ЭПБА перед открытой хирургией в краткосрочной перспективе, долгосрочная эффективность данной методики, как показывают результаты обсервационных и рандомизированных исследований, остается предметом дискуссий [123].

Благоприятная анатомия проксимальной и дистальной зон фиксации стент-графтов -ключевой фактор, который ограничивает возможности выполнения ЭПБА и влияет на достижение стабильных результатов вмешательства как в ближайшем, так и в отдаленном периодах наблюдения [1, 82]. Наличие неблагоприятной зоны герметизации стент-графта может привести к развитию подтеканий различного типа и других осложнений, увеличивая необходимость повторных вмешательств или способствуя позднему разрыву аневризмы. Большая часть литературы посвящена проксимальной шейке аневризмы, в то время как дистальной зоне фиксации стент-графта уделяется гораздо меньше внимания как в клинической практике, так и в исследованиях, сравнивающих благоприятную и неблагоприятную шейку аневризмы аорты [10]. Это особенно актуально, поскольку значительная часть повторных вмешательств и осложнений является следствием проблем именно с дистальной зоной фиксации стент-графта.

На сегодняшний день, по данным имеющейся литературы, отсутствует единое определение неблагоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов [10, 21]. К параметрам, определяющим анатомию дистальной зоны фиксации стент-графта как неблагоприятную для эндопротезирования, относятся, как правило, следующие анатомические факторы: наличие дилатации или аневризмы на уровне подвздошных артерий, чрезмерная извитость подвздошного сегмента, выраженный циркулярный кальциноз, маленький диаметр наружной подвздошной артерии и общей бедренной артерии.

Согласно многочисленным литературным данным у пациентов с АБА сопутствующая аневризма или дилатация подвздошных артерий встречается в 20-40% случаев, что определяет анатомию дистальной зоны фиксации стент-графта как неблагоприятную для эндоваскулярного лечения, и требует использования дополнительных эндоваскулярных методик [10, 121]. Ввиду особенностей анатомического хода подвздошных артерий, такие аневризмы могут впервые манифестировать при их разрыве или же при достижении внушительных размеров, приводя к сдавлению тазовых и пояснично-крестцовых нервов, вен малого таза, мочеточника, а также прямой кишки, что обуславливает соответствующую клиническую симптоматику [8]. Согласно отечественным и североамериканским рекомендациям лечение показано при диаметре аневризмы более 35 мм, а по данным обновленных рекомендаций Европейского общества сосудистых хирургов - при диаметре аневризмы более 40 мм [16, 42]. Открытое хирургическое

лечение у пациентов с аневризмой подвздошных артерий технически сложно из-за глубокого расположения в тазу, особенно у пациентов с выраженным ожирением. Оно сопряжено с высоким уровнем кровопотери и травматизации пациента во время операции ввиду особенностей локализации аневризмы и необходимостью ее отделения от окружающих тканей, в первую очередь от подвздошных вен, мочеточников, петель кишечника [8, 94]. Развитие технологий позволило выполнять лечение пациентов с данной патологией эндоваскулярным методом, что особенно актуально для пациентов высокого хирургического риска. Однако в современной клинической практике представлены лишь ограниченные данные о влиянии неблагоприятной анатомии подвздошного сегмента на частоту осложнений в отдаленном периоде наблюдения после ЭПБА.

Известно, что ЭПБА у пациентов с АБА, распространяющейся на подвздошные артерии, по-прежнему остается сложной задачей для хирургов, несмотря на значительное совершенствование эндоваскулярных методик в течение последних 20 лет. Идеальная операция в таких случаях должна предусматривать как эффективное сохранение тазового кровообращения, так и герметичное исключение аневризмы из магистрального кровотока [38]. Поскольку в современную эндоваскулярную эру долговечность любой методики лечения остается конечной целью каждой процедуры, проблемы, связанные с дистальной зоной фиксации стент-графтов, должны рассматриваться и лечиться так же тщательно, как и проблемы, касающиеся проксимальной шейки аневризмы. В связи с отсутствием рандомизированных клинических исследований по данной тематике, в настоящее время стоит проблема по изучению непосредственных и отдаленных результатов различных методик ЭПБА у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

Цель исследования

Целью данного исследования является изучить непосредственные и отдаленные результаты различных методик эндопротезирования брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

Задачи исследования

1. Провести сравнительный анализ результатов эндопротезирования брюшного отдела аорты с сохранением кровотока по внутренним подвздошным артериям с результатами лечения в контрольной группе пациентов.

2. Провести сравнительный анализ результатов эндопротезирования брюшного отдела аорты с накрытием внутренних подвздошных артерий с результатами лечения в контрольной группе пациентов.

3. Определить необходимость выполнения превентивной эмболизации внутренних подвздошных артерий при эндопротезировании брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

4. Провести сравнительный анализ результатов применения различных методик эндопротезирования брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов с контрольной группой пациентов.

Научная новизна работы

Впервые в России на значительном количестве клинических наблюдений проведена исследовательская работа, посвященная изучению результатов эндопротезирования аневризмы брюшного отдела аорты и подвздошных артерий у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Проведен сравнительный анализ результатов применения различных эндоваскулярных методик эндопротезировании аорты и подвздошных артерий у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Впервые в России на значительном объеме клинического материала продемонстрированы сопоставимые результаты бифуркационного эндопротезирования подвздошных артерий и брюшного отдела аорты при неблагоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов в сравнении с эндопротезированием брюшного отдела аорты при благоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов.

На основании анализа литературных данных и собственного клинического опыта разработан алгоритм принятия решения о выборе оптимального метода эндопротезирования аорты и подвздошных артерий у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графта.

Практическая значимость работы

Изучены отдаленные результаты эндопротезирования брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Результаты эндопротезирования аорты, полученные в госпитальном и отдаленном периодах наблюдения, позволили обосновать преимущество концепции эндопротезирования брюшного отдела аорты с сохранением кровотока по внутренним подвздошным артериям. Продемонстрированы сопоставимые результаты бифуркационного эндопротезирования подвздошных артерий при неблагоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов и стандартного эндопротезирования брюшного отдела аорты при благоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов. Продемонстрировано отсутствие преимуществ выполнения превентивной эмболизации внутренних подвздошных артерий при эндопротезировании

брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Разработан и внедрен в клиническую практику отделения алгоритм выбора методики эндопротезирования аорты и подвздошных артерий у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа выполнена в виде одноцентрового, сравнительного, ретро-, проспективного когортного исследования. Исследование выполнено в соответствии с принципами доказательной медицины, для оценки результатов работы использовались современные методы статистического анализа для трех и более независимых групп. В ходе выполнения исследования применялись методы лечения, соответствующие актуальным отечественным и международным клиническим рекомендациям. На основании полученных результатов разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм выбора методики эндопротезирования аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эндопротезирование брюшного отдела аорты с сохранением кровотока по внутренним подвздошным артериям является предпочтительным методом выбора у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов.

2. Эндопротезирование брюшного отдела аорты с накрытием внутренних подвздошных артерий у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов уступает стандартному эндопротезированию брюшного отдела аорты по ишемическим событиям в отдаленном периоде наблюдения, таким как высокая перемежающаяся хромота и тромбоз бранши стент-графта.

3. Превентивная эмболизация внутренних подвздошных артерий при эндопротезировании брюшного отдела аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов не демонстрирует преимуществ. Необходимость выполнения эмболизации внутренних подвздошных артерий при их накрытии стент-графтом определяется комплексом индивидуальных анатомических и клинических факторов у каждого пациента.

4. Бифуркационное эндопротезирование подвздошных артерий при неблагоприятной анатомии дистальной зоны фиксации стент-графтов имеет сопоставимые результаты со стандартным эндопротезированием брюшного отдела аорты при благоприятной анатомии.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертационного исследования соответствуют паспорту специальности 3.1.1 - «рентгенэндоваскулярная хирургия» (медицинские науки). Диссертация соответствует пункту 9 Положения о порядке присуждения ученых степеней № 842 от 24.09.2013 (с изменениями).

Степень достоверности результатов и апробация диссертации

Диссертационное исследование рассмотрено и одобрено на заседании Локального этического комитета ФГБНУ «РНЦХ имени академика Б. В. Петровского» (выписка из протокола заседания Локального этического комитета «ФГБНУ РНЦХ» №12 от 28.10.2021 г.) и проведено в соответствии научными и этическими нормами научных медицинских исследований. Диссертационная работа апробирована 29 мая 2024 года на объединенной научной конференции Института кардио-аортальной хирургии ФГБНУ «РНЦХ имени академика Б. В. Петровского».

Достоверность результатов, продемонстрированных в диссертационной работе, определяется достаточным количеством клинического материала и включенных в исследование пациентов: выполнен сравнительный анализ результатов лечения 222 пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты и/или аневризмой подвздошных артерий, прооперированных в период с января 2019 года по сентябрь 2023. В ходе проведения анализа применялись современные методы статистической обработки данных. Полученные результаты и выводы соответствуют цели и задачам исследования.

Результаты диссертационного исследования доложены на XXIV Московском Международном Конгрессе по рентгенэндоваскулярной хирургии (Москва, 2022), XXXVIII Международной конференции по сосудистой и рентгенэндоваскулярной хирургии (Москва, 2023) и XXV Московском Международном Конгрессе по рентгенэндоваскулярной хирургии (Москва, 2023).

Внедрение результатов работы

Результаты проведенного диссертационного исследования внедрены в клиническую практику отделения рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения ГНЦ ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В.Петровского» и широко применяются при эндоваскулярном лечении пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты и неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Практические рекомендации по эндопротезированию аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны

фиксации стент-графтов могут быть применены в клинической практике лечебных учреждений, выполняющих подобные виды вмешательств.

Опубликованные материалы

По теме диссертационной работы опубликованы 4 научные статьи в журналах, рекомендуемых Высшей Аттестационной Комиссией Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, из них 2 статьи в том числе включены в международную реферативную базу данных SCOPUS. Также написана глава в национальном руководстве «Рентгенэндоваскулярная хирургия» под редакцией Б.Г.Алекяна.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена шрифтом Times New Roman (кегль 12) на 137 страницах машинописного текста и оформлена в виде рукописи в соответствии с национальным государственным стандартом РФ ГОСТ Р 7.0.11 - 2011. Работа состоит из введения, 4-х глав (обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов, обсуждения результатов), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, библиографического списка. Список литературы содержит 123 источника, из которых - 15 отечественных и 108 зарубежных. Работа иллюстрирована 37 рисунками и содержит 14 таблиц.

Диссертационная работа выполнена на базе отделения рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения (руководитель отделения - член-корр. РАН, д.м.н., проф. Абугов Сергей Александрович) Института кардио-аортальной хирургии ГНЦ ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровского».

Личный вклад автора

Автором самостоятельно проведен обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой теме, сформулированы цель и задачи исследования, разработан дизайн исследования. Автором также выполнены сбор и систематизация материалов исследования, формирование базы данных с последующим статистическим анализом полученных результатов. Автором также сформулированы выводы и практические рекомендации, разработан алгоритм выбора методики эндопротезирования аорты у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов. Автор принимал непосредственное участие в выполнении эндоваскулярных вмешательств у пациентов с неблагоприятной анатомией дистальной зоны фиксации стент-графтов, а также самостоятельно выполнял модификацию бифуркационных стент-графтов на операционном столе.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология аневризм брюшной аорты

Аневризма аорты - неуклонно прогрессирующее, потенциально жизнеугрожающее заболевание сердечно-сосудистой системы, требующее своевременного хирургического лечения. Первое клиническое описание данного заболевания (аневризма) было дано Андреасом Везалием в 1557 году. Аневризма является вторым по частоте развития заболеванием аорты после атеросклероза [15]. Примечательно, что среди патологических расширений различных сегментов аорты на долю брюшного её отдела приходится приблизительно 70%-80% случаев всех аневризм аорты [17].

Классическим определением аневризмы брюшного отдела аорты (АБА) является патологические увеличение диаметра аорты в 1,5 раза или на 50% относительно ее референсного, неизмененного диаметра [58, 64]. В зависимости от расположения относительно почечных артерий АБА дифференцируются на супраренальные, юкстаренальные, параренальные и инфраренальные, при этом инфраренальное расположение АБА является наиболее частым [81]. Локализацию АБА важно учитывать в каждом клиническом случае, так как она влияет на выбор метода оперативного лечения, и в случае эндоваскулярного лечения определяет необходимость использования дополнительных методик имплантации.

Распространенность АБА зависит от ряда демографических факторов - таких как возраст, пол, семейный анамнез. Основными факторам риска развития АБА являются: мужской пол, возраст старше 65 лет, гипертоническая болезнь, наличие в анамнезе атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, курение, генетически детерминированные эластопатии [53]. По данным литературы распространенность АБА колеблется от 2% до 12% и встречается у приблизительно 8% мужчин старше 65 лет [18]. Известный факт, что риск развития АБА в популяции в зависимости от возраста в шесть раз выше у мужчин, чем у женщин [80]. Причины этого до конца не ясны, но, вероятно, что это связано с воздействием факторов риска, гормональными факторами и генетической предрасположенностью. Однако, в то же время, риск разрыва АБА у женщин выше по сравнению с риском разрыва АБА того же диаметра у мужчин. Например, в исследовании P.M. Brown и соавторов сообщалось о 4-кратном увеличении риска разрыва АБА диаметром от 5 до 6 см у женщин по сравнению с мужчинами [26]. В связи с этим у женщин отмечаются более низкие пороговые значения максимального диаметра АБА для принятия решения о выполнении хирургического вмешательства.

Как правило, АБА протекают бессимптомно, и у большинства больных они выявляются случайно при обследовании или во время операций по поводу иных сопутствующих заболеваний органов брюшной полости или забрюшинного пространства. Распространенность данной патологии в популяции неуклонно растет, что в том числе обусловлено совершенствованием визуализирующих методов исследования и ранним выявлением АБА малых диаметров. При раннем выявлении АБА и пограничных диаметрах аневризмы необходимо динамическое наблюдение за ее размерами, скоростью роста и другими факторами, повышающими риск разрыва аневризмы. Опасность асимптомного течения АБА заключается, прежде всего, в тенденции к росту диаметра аневризмы и, как следствие, риску ее разрыва. Риск аорто-ассоциированных осложнений напрямую зависит от максимального диаметра аневризмы, и по данным Американской Ассоциации Сердца риск разрыва АБА повышается при диаметре более 55 мм у мужчин и более 50 мм у женщин [16]. Летальность при разрыве АБА даже в развитых странах мира достигает 60-80%, и более трети пациентов погибают до госпитализации [64].

Симптомные АБА встречаются значительно реже. Клинические проявления симптомных АБА могу варьироваться в зависимости от максимального диаметра аневризмы, ее локализации, динамики роста, а также от вовлечения в патологический процесс висцеральных и подвздошных артерий. По данным А.Н. Бураковского и соавторов классической триадой симптомов является: боль в животе, пульсирующее образование в брюшной полости и систолический шум над ним [5]. АБА, которые сопровождаются болевым синдромом, могут рассматриваться для оперативного лечения с меньшим пороговым значением максимального диаметра аневризмы.

1.2 Исторические аспекты

Существует два основных хирургических метода лечения АБА - традиционное открытое хирургическое вмешательство и эндоваскулярное протезирование брюшного отдела аорты (ЭПБА). С момента выполнения первой операции по резекции аневризмы аорты, выполненной в 1951 году Дюбостом в Париже [44], открытое хирургическое вмешательство считалось золотым стандартом лечения больных с АБА. Эндоваскулярные методики, посвященные лечению пациентов с АБА, начали развиваться лишь с конца 80-х годов. Суть данной технологии заключается в изолировании из системного кровотока аневризмы аорты с использованием эндоваскулярного устройства, которое состоит из металлического каркаса и ткани стент-графта.

Первое в мире рентгенэндоваскулярное протезирование аневризмы брюшной аорты выполнил в 1985 году профессор Харьковского института неотложной хирургии МЗ УССР

Николай Леонтьевич Володось. Эндопротез представлял из себя зигзагообразный нитиноловый стент с дакроновым покрытием [6]. К 1989 году Николай Леонтьевич Володось произвел подобную операцию еще у 7 больных, в том числе у пациента с травматической аневризмой нисходящего отдела грудной аорты. Примечательно, что первое эндопротезирование аневризмы брюшной аорты за рубежом было выполнено 7 сентября 1990 году аргентинским хирургом Хуан Карлос Пароди из Сердечно-сосудистого института Буэнос-Айреса [88]. В "РНЦХ им. академика Б.В. Петровского" Первое ЭПБА с применением бифуркационного стент -графта было выполнено в 2003 году [9].

1.3 Эндопротезирование аорты в современной клинической практике

Методика ЭПБА широко внедрилась в хирургическую практику около двух десятилетий назад, и, учитывая минимально инвазивный подход, она ассоциируется с меньшим количеством ранних послеоперационных осложнений, включая периоперационную смертность [49, 52, 57, 101]. Изначально в инструкциях производителей по применению устройств для ЭПБА первых поколений указывалось, что ЭПБА может быть выполнена только у 40-50% пациентов с АБА ввиду строго отбора по анатомическим критериям. Однако многочисленные технологические усовершенствования в конструкции самих стент-графтов, их профилей доставки, совершенствование хирургической техники и методик имплантации закономерно привели к увеличению доли пациентов, которым может быть успешно выполнено ЭПБА [27]. В современной клинической практике частота выполнения ЭПБА при плановом хирургическом лечении АБА во многих центрах приближается к 80% относительно всех оперативных вмешательств по поводу аневризм аорто-подвздошного сегмента [100, 108].

За последние десятилетия во всем мире отмечается стойкая тенденция к росту количества вмешательств, выполненных эндоваскулярным методом. Это можно объяснить несколькими факторами: расширение показаний к оперативному лечению у пациентов с субоптимальной анатомией, совершенствование хирургической техники, внедрение в клиническую практику дополнительных методик имплантации, улучшение конструкции имплантируемых устройств. В совокупности все эти факторы привели к тому, что ЭПБА стало методом первой линии лечения для пациентов с благоприятной анатомией, особенно для больных высокого риска, благодаря меньшей инвазивности и снижению периоперационных рисков по сравнению с классическим открытым хирургическим вмешательством [4, 32].

На сегодняшний день Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрено около десятка различных моделей стент-графтов для ЭПБА. Они отличаются конструкцией и составом металлического каркаса, материалом ткани графта, наличием/отсутствием элементов активной фиксации, профилем системы доставки.

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Карамян Джульетта Арташесовна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абугов, С. А. Тромбоз бранши эндопротеза инфраренальной аорты после

рентгенэндоваскулярной имплантации стент-графта / С. А. Абугов, Ю. В. Белов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2010. - Т. 3. - № 2. - С. 46-48.

2. Абугов, С. А. Эндопротезирование аневризмы подвздошной артерии с использованием бифуркационного подвздошного компонента / С. А. Абугов, Ю. М. Саакян, М. В. Пурецкий и др. // Эндоваскулярная хирургия. - 2019. - Т. 6. - №2 - С. 154-159.

3. Алекян, Б. Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации - 2017 год / Б. Г. Алекян, А. В. Стаферов, А. М. Григорьян, Н. Г. Карапетян // Эндоваскулярная хирургия. - 2018. - Т. 5. - №2 - С. 93-240.

4. Белов, Ю. В. Сравнительная оценка хирургического и рентгеноэндоваскулярного методов лечения аневризм инфраренального отдела аорты / Ю. В. Белов, С. А. Абугов, С. В. Серебряков // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - Т. 2. - №5 - С. 38-43.

5. Бураковский, В. И. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия и др. Под ред. Акад. АМН СССР В. И. Бураковского, проф. Л. А. Бокерия // М.: Медицина, 1989. - 752 с.

6. Володось, Н. Л. Новая система для чрезпросветного протезирования аорты. Техника использования двух доступов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1998. - №3-4. - С 103109.

7. Крайников, Д. А. Предикторы развития тромбоза бранш протеза после эндоваскулярного лечения аневризмы аортоподвздошного сегмента / Д. А. Крайников, А. В. Кудринский, С. А. Абугов и др. // Эндоваскулярная хирургия. - 2020. - Т. 7. - №4 - С. 325-333.

8. Крайников, Д. А. Эндоваскулярное лечение изолированной аневризмы внутренней подвздошной артерии / Д. А. Крайников, С. А. Абугов, М. В. Пурецкий и др. // Эндоваскулярная хирургия. - 2020. - Т. 7. - № 4. - С. 393-398.

9. Покровский, А. В. Эндоваскулярное протезирование аневризмы брюшной аорты. Часть 1 - выбор больных для эндоваскулярного лечения / А. В. Покровский, С. А. Абугов, В. М. Алексанян и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - №4. - С 63-72.

10. Поляков, Р. С. Смена парадигмы в эндоваскулярном лечении пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты и подвздошных артерий / Р. С. Поляков, Д. А. Карамян, М. В. Пурецкий и др. // Эндоваскулярная хирургия. - 2023. - Т. 10. - № 3. - С. 291-302.

11. Поляков, Р. С. Сравнение эффективности и безопасности пункционного и хирургического трансфеморального доступа для устройств большого диаметра / Р. С. Поляков, С. О. Попов, Ш. Г. Чаргазия и др. // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. - 2023. - Т. 11. - №2 - С. 17-23.

12. Поляков, Р. С. Сравнительная оценка частоты тромбозов бранш стен-графта при различных вариантах эндопротезирования аорты и подвздошных / Р. С. Поляков, Д. А. Карамян, М. В. Пурецкий и др. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2023. - №6. -C. 605-611.

13. Поляков, Р. С. Необходимость эмболизации внутренних подвздошных артерий при эндопротезировании брюшного отдела аорты / Р. С. Поляков, М. В. Пурецкий, Г. В. Марданян и др. // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского.

- 2022. - Т. 10. - №2 - С. 81-87.

14. Поляков, Р. С. Эндопротезирование аневризм подвздошных артерий модифицированным бифуркационным компонентом / Р. С. Поляков, Д. А. Карамян, Г. С. Власко и др. // Эндоваскулярная хирургия. - 2023. - Т. 10. - №4 - С. 459-466.

15. Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство: в 4 т. Т. 3. Сосудистые, неврологические, хирургические, онкологические, гинекологические и урологические заболевания / под ред. Б. Г. Алекяна. - М.: Литтерра, 2017. - 600 с.

16. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines // Circulation. - 2022. - Vol. 146. - № 24. - Р. 334-482.

17. Aggarwal, S. Abdominal aortic aneurysm: A comprehensive review / S. Aggarwal, A. Qamar, V. Sharma, A. Sharma. // Exp Clin Cardiol. - 2011. - Vol. 16. - №1. - P. 11-15.

18. Anagnostakos, J. Abdominal aortic aneurysms / J. Anagnostakos, В. К. Lal // Prog Cardiovasc Dis. - 2021. - Vol. 65. - P. 34-43.

19. Bastos Gon9alves, F. Iliac Seal Zone Dynamics and Clinical Consequences After Endovascular Aneurysm Repair / F. Bastos Gon9alves, N. F. Oliveira, M. Josee van Rijn et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2017. - Vol. 53. - I. 2. - Р. 185-192.

20. Becquemin, J. P. The ACE trial: a randomized comparison of open versus endovascular repair in good risk patients with abdominal aortic aneurysm // Journal of Vascular Surgery. - 2009. - Vol. 50. - I. 1. - Р. 222-224.

21. Bisdas, Т. The Distal Seal Zone in AAA Repair / Т. Bisdas, G. Torsello // Endovascular today.

- 2014.

22. Bogdanovic, M. Limb Graft Occlusion Following Endovascular Aneurysm Repair for Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm with the Zenith Alpha, Excluder, and Endurant Devices: a Multicentre Cohort Study / M. Bogdanovic, O. Stackelberg, D. Lindstrom et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2021. - Vol. 62. - I. 4. - Р. 532-539.

23. Bosanquet, D. C. Systematic Review and Meta-analysis of the Effect of Internal Iliac Artery Exclusion for Patients Undergoing EVAR / D. C. Bosanquet, C. Wilcox, L. Whitehurst et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2017. - Vol. 53. - I. 4. - P. 534-548.

24. Bosiers, M. J. Longer bridging stent-grafts in iliac branch endografting does not worsen outcome and expands its applicability, even in concomitant diseased hypogastric arteries / M. J. Bosiers, G. Panuccio, T. Bisdas et al. // J Cardiovasc Surg (Torino). - 2020. - Vol. 61. - I. 2. - P. 191195.

25. Brown, L. C. UK Small Aneurysm Trial Participants. Fit patients with small abdominal aortic aneurysms (AAAs) do not benefit from early intervention / L. C. Brown, S. G. Thompson, R. M. Greenhalgh et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2008. - Vol. 48. - I. 6. - P. 1375-1381.

26. Brown, P. M. The risk of rupture in untreated aneurysms: the impact of size, gender, and expansion rate / P. M. Brown, D. T. Zelt, B. Sobolev // Journal of Vascular Surgery. - 2003. - Vol. 37.

- №. 2. - P. 280-284.

27. Buckley, S. D. Endovascular aortoiliac aneurysm repair: surgical progress through new treatment paradigms and innovative endograft design / S. D. Buckley, C. J. Buckley // AORN Journal.

- 2014. - Vol. 100. - I. 3. - P. 271-279.

28. Cao, P. Comparison of surveillance versus aortic endografting for small aneurysm repair (CAESAR): results from a randomised trial / P. Cao, P. De Rango, F. Verzini et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2011. - Vol. 41. - I. 1. - P. 13-25.

29. Cao, Z. A systematic review and meta-analysis of the clinical effectiveness and safety of unilateral versus bilateral iliac branch devices for aortoiliac and iliac artery aneurysms / Z. Cao, R. Zhu, A. Ghaffarian et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2022. - Vol. 76. - I. 4. - P. 1089-1098.

30. Carpenter, J. P. Contemporary results of endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: effect of anatomical fixation on outcomes / J. P. Carpenter, M. J. Garcia, S. A. Harlin et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2010. - Vol. 17. - №2. - P. 153-162.

31. Carroccio, A. Predicting iliac limb occlusions after bifurcated aortic stent grafting: anatomic and device-related causes / A. Carroccio, P. L. Faries, N. J. Morrissey et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2002. - Vol. 36. - I. 4. - P. 679-684.

32. Chaikof, E. L. The Society for Vascular Surgery practice guidelines on the care of patients with an abdominal aortic aneurysm / E. L. Chaikof, R. L. Dalman, M. K. Eskandari et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2018. - Vol. 67. - I. 1. - P. 2-77.e2.

33. Chitragari, G. Consequences of hypogastric artery ligation, embolization, or coverage / G. Chitragari, F. J. Schlosser, C. I. Ochoa Chaar, B. E. Sumpio // Journal of Vascular Surgery. - 2015. -Vol. 62. - I. 5. - P. 1340-1347.

34. Choi, E. Risk Factors for Early and Late Type Ib Endoleak Following Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair / E. Choi, S. A. Lee, G. Y. Ko et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2021. -Vol. 72. -Р. 507-516.

35. Conway, A. M. Stent-graft limb deployment in the external iliac artery increases the risk of limb occlusion following endovascular AAA repair / A. M. Conway, B. Modarai, P. R. Taylor et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2012. - Vol. 19. - I. 1. - P. 79-85.

36. Dangas, G. Open versus endovascular stent graft repair of abdominal aortic aneurysms: a metaanalysis of randomized trials / G. Dangas, D. O'Connor, B. Firwana et al. // JACC Cardiovasc Interv. -2012. - Vol. 5. - I. 10. - Р. 1071-1080.

37. Donas, K. P. Secondary Procedures Following Iliac Branch Device Treatment of Aneurysms Involving the Iliac Bifurcation: The pELVIS Registry / K. P. Donas, M. Inchingolo, P. Cao et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2017. - Vol. 24. - I. 3. - P. 405-410.

38. D'Oria, M. Current Status of Endovascular Preservation of the Internal Iliac Artery with Iliac Branch Devices (IBD) / М. D'Oria, D. Mastrorilli, R. DeMartino, S. Lepidi. // CardioVascular and Interventional Radiology. - 2019. - Vol. 42. - Р. 935-948.

39. D'Oria, M. Endovascular Exclusion of Hypogastric Aneurysms Using Distal Branches of the Internal Iliac Artery as Landing Zone: A Case Series / M. D'Oria, M. Pipitone, G. Sgorlon et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2018. - Vol. 46. - P.369.E13-369.E18.

40. Dosluoglu, H. H. Total percutaneous endovascular repair of abdominal aortic aneurysms using PercloseProGlide closure devices / H. H. Dosluoglu, G. S. Cherr, L. M. Harris, M. L. Dryjski // Journal of Endovascular Therapy. - 2007. - Vol. 14 - I. 2. - P. 184-188.

41. Endovascular aneurysm repair versus open repair in patients with abdominal aortic aneurysm (EVAR trial 1): randomised controlled trial / EVAR trial participants. // Lancet. - 2005. - Vol. 365. -I. 9478. - Р. 2179-2186.

42. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2024 Clinical Practice Guidelines on the Management of Abdominal Aorto-Iliac Artery Aneurysms // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. Off. J. Eur. Soc. Vasc. Surg. - 2024. - Vol. 67. - № 2. - Р. 192-331.

43. Faure, E. M. ENGAGE collaborators. Predictive factors for limb occlusions after endovascular aneurysm repair / E. M. Faure, J. P. Becquemin, F. Cochennec // Journal of Vascular Surgery. - 2015. - Vol. 61. - I. 5. - Р. 1138-1145.

44. Friedman, S. G. The 50th anniversary of abdominal aortic reconstruction // Journal of Vascular Surgery. - 2001. - Vol. 33. - I. 4. - Р. 895-898.

45. Gimzewska, M. Totally percutaneous versus surgical cut-down femoral artery access for elective bifurcated abdominal endovascular aneurysm repair / M. Gimzewska, A. I. Jackson, S. E. Yeoh, M. Clarke // Cochrane Database Syst Rev. - 2017. - Vol. 2 - P. 1-38.

46. Giosdekos, A. The use of iliac branch devices for preservation of flow in internal iliac artery during endovascular aortic aneurysm repair / A. Giosdekos, C. N. Antonopoulos, G. S. Sfyroeras et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2020. - Vol. 71. - I. 6. - P. 2133-2144.

47. Gray, D. EVAR with Flared Iliac Limbs has a High Risk of Late Type 1b Endoleak / D. Gray, R. Shahverdyan, V. Reifferscheid et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2017. - Vol. 54. - I. 2. - P. 170-176.

48. Guo, Q. Prevalence and risk factors of type II endoleaks after endovascular aneurysm repair: A meta-analysis / Q. Guo, X. Du, J. Zhao // PLoS ONE. - 2017. - Vol. 12. - № 2. - P. 1-13.

49. Gupta, A. K. Real-world cost analysis of endovascular repair versus open repair in patients with nonruptured abdominal aortic aneurysms / A. K. Gupta, H. N. Alshaikh, H. Dakour-Aridi et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2020. - Vol. 71. - I. 2. - P. 432-443.

50. Hammond, A. Meta-analysis and meta-regression analysis of iliac limb occlusion after endovascular aneurysm repair / A. Hammond, V. Hansrani, C. Lowe et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2018. - Vol. 68. - I. 6. - P. 1916-1924.

51. IMPROVE Trial Investigators. Comparative clinical effectiveness and cost effectiveness of endovascular strategy v open repair for ruptured abdominal aortic aneurysm: three year results of the IMPROVE randomised trial // BMJ. - 2017. - Vol. 359.

52. IMPROVE Trial Investigators. Endovascular strategy or open repair for ruptured abdominal aortic aneurysm: one-year outcomes from the IMPROVE randomized trial // Eur Heart J. - 2015. -Vol. 36. - I. 31. - P. 2061-2069.

53. Jahangir, E. Smoking, sex, risk factors and abdominal aortic aneurysms: a prospective study of 18 782 persons aged above 65 years in the Southern Community Cohort Study / E. Jahangir, L. Lipworth, T. L. Edwards et al. // J Epidemiol Community Health. - 2015. - Vol. 69. - I. 5. - P. 481488.

54. Jongsma, H. Endovascular Treatment of Common Iliac Artery Aneurysms With an Iliac Branch Device: Multicenter Experience of 140 Patients / H. Jongsma, J. A. Bekken, W. J. Bekkers et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2017. - Vol. 24. - I. 2. - P. 239-245.

55. Kaladji, A. Predictive Models of Complications after Endovascular Aortic Aneurysm Repair / A. Kaladji, A. Daoudal, A. Duménil et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2017. - Vol. 40. - P. 19-27.

56. Karthikesalingam, A. Endovascular aneurysm repair with preservation of the internal iliac artery using the iliac branch graft device / A. Karthikesalingam, R. J. Hinchliffe, P. J. Holt et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2010. - Vol. 39. - I. 3. - P. 285-294.

57. Karthikesalingam, A. The impact of endovascular aneurysm repair on mortality for elective abdominal aortic aneurysm repair in England and the United States / A. Karthikesalingam, P. J. Holt, A. Vidal-Diez et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2016. - Vol. 64. - I. 2. - P. 321-327.

58. Kent, K. C. Clinical practice. Abdominal aortic aneurysms / K. C. Kent // The New England Journal of Medicine. - 2014. - Vol. 371. - №22. - Р. 2101-2108.

59. Larzon, T. Large-Access Closure Techniques / T. Larzon, L. Lönn // Endovascular today. -2013. - Vol. 1 - P. 62-66.

60. Le, T. B. Evaluation of Delayed Endoleak Compared with Early Endoleak after Endovascular Aneurysm Repair / T. B. Le, K. M. Park, Y. S. Jeon et al. // J Vasc Interv Radiol. - 2018. - Vol. 29. -I. 2. - Р. 203-209.

61. Lebas, B. Preservation of the Internal Iliac Arteries with Branched Iliac Stent Grafts (Zenith Bifurcated Iliac Side): 5 Years of Experience / B. Lebas, J. Galley, M. Legall et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2016. - Vol. 33. - P. 18-22.

62. Lederle, F. A. Long-term Cost-effectiveness in the Veterans Affairs Open vs Endovascular Repair Study of Aortic Abdominal Aneurysm: A Randomized Clinical Trial / F. A. Lederle, K. T. Stroupe, T. C. Kyriakides et al. // JAMA Surg. - 2016. - Vol. 151. - I. 12. - Р. 1139-1144.

63. Lederle, F. A. Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Outcomes following endovascular vs open repair of abdominal aortic aneurysm: a randomized trial / F. A. Lederle, J. A. Freischlag, T. C. Kyriakides et al. // JAMA. - 2009. - Vol. 302. - I. 14. - Р. 1535-1542.

64. LeFevre, M. L. Screening for abdominal aortic aneurysm: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement / M. L. LeFevre, U. S. Preventive Services Task Force // Annals of Internal Medicine. - 2014. - Vol. 161. - №4. - Р. 281-290.

65. Leurs, L. J. Impact of study design on outcome after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. A comparison between the randomized controlled DREAM-trial and the observational EUROSTAR-registry / L. J. Leurs, J. Buth, P. L. Harris, J. D. Blankensteijn // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2007. - Vol. 33. - I. 2. - Р. 172-176.

66. Li, Y. Iliac Aneurysms Treated with Endovascular Iliac Branch Device: A Systematic Review and Meta-analysis / Y. Li, Z. Hu, J. Zhang et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2019. - Vol. 56. - P. 303-316.

67. Lobato, A. C. Sandwich technique for aortoiliac aneurysms extending to the internal iliac artery or isolated common/internal iliac artery aneurysms: a new endovascular approach to preserve pelvic circulation // Journal of Endovascular Therapy. - 2011. - Vol. 18. - I. 1. - P. 106-111.

68. Maleux, G. Limb occlusion after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms with supported endografts / G. Maleux, M. Koolen, S. Heye, A. Nevelsteen // J Vasc Interv Radiol. - 2008. - Vol. 19. - I. 10. - Р. 1409-1412.

69. Mantas, G. K. Factors Predisposing to Endograft Limb Occlusion after Endovascular Aortic Repair / G. K. Mantas, C. N. Antonopoulos, G. S. Sfyroeras et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. -2015. - Vol. 49. - I. 1. - Р. 39-44.

70. Mascoli, C. Planning and Endograft Related Variables Predisposing to Late Distal Type I Endoleaks / C. Mascoli, G. Faggioli, E. Gallitto et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2019. - Vol. 58.

- I. 3. - Р. 334-342.

71. Massière, B. Outcomes of bell-bottom technique compared to standard endovascular aneurysm repair / B. Massière, R. Leäo, A. Vescovi et al. // Vascular. - 2021. - Vol. 29. - I. 6. - P. 817-821.

72. McDonnell, C. O. Large iliac arteries: a high-risk group for endovascular aortic aneurysm repair / C. O. McDonnell, J. B. Semmens, Y. B. Allen et al. // Journal of Endovascular Therapy. -2007. - Vol. 14. - I. 5. - P. 625-629.

73. Mell, M. Absence of buttock claudication following stent-graft coverage of the hypogastric artery without coil embolization in endovascular aneurysm repair / M. Mell, G. Tefera, M. Schwarze et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2006. - Vol. 13. - I. 3. - P. 415-419.

74. Mendes, B. C. Comparison of Perioperative Outcomes of Patients with Iliac Aneurysms Treated by Open Surgery or Endovascular Repair with Iliac Branch Endoprosthesis / B. C. Mendes, G. S. Oderich, G. A. Sandri et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2019. - Vol. 60. - P. 76-84.

75. Mestres, G. The best conditions for parallel stenting during EVAR: an in vitro study / G. Mestres, J. P. Uribe, C. Garcia-Madrid et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2012. - Vol. 44. - I. 5. -P. 468-473.

76. Moulakakis, K. G. Bilateral Endograft Limb Occlusion after Endovascular Aortic Repair: Predictive Factors of Occurrence / K. G. Moulakakis, C. N. Antonopoulos, C. Klonaris et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2018. - Vol. 46. - Р. 299-306.

77. Nana, P. The Impact of Iliac Artery Anatomy on Distal Landing Zone After EVAR During the 12-Month Follow-Up / P. Nana, K. Spanos, G. Kouvelos et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2023.

- Vol. 88. -Р. 354-362.

78. Naughton, P. A. A comparative study of the bell-bottom technique vs hypogastric exclusion for the treatment of aneurysmal extension to the iliac bifurcation / P. A. Naughton, M. S. Park, E. A. Kheirelseid et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2012. - Vol. 55. - I. 4. - Р. 956-962.

79. Nelson, P. R. A multicenter, randomized, controlled trial of totally percutaneous access versus open femoral exposure for endovascular aortic aneurysm repair (the PEVAR trial) / P. R. Nelson, Z. Kracjer, N. Kansal et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2014. - Vol. 59. - I. 5. - Р. 1181-1193.

80. Nordon, I. M. Pathophysiology and epidemiology of abdominal aortic aneurysms / I. M. Nordon, R. J. Hinchliffe, I. M. Loftus, M. M. Thompson // Nature Reviews Cardiology. - 2011. - Vol. 8. - P. 92-102.

81. Oderich, G.S. Endovascular Aortic Repair // Springer International Publishing. - 2017.

82. Ouriel, K. Aortoiliac morphologic correlations in aneurysms undergoing endovascular repair / K. Ouriel, E. Tanquilut, R. K. Greenberg, E. Walker // Journal of Vascular Surgery. - 2003. - Vol. 38.

- I. 2. - P. 323-328.

83. Ouriel, K. Positive Impact of Endovascular Options for treating Aneurysms Early (PIVOTAL) Investigators. Endovascular repair compared with surveillance for patients with small abdominal aortic aneurysms / K. Ouriel, D. G. Clair, K. C. Kent et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2010. - Vol. 51.

- I. 5. - P. 1081-1087.

84. Ouriel, K. Randomized clinical trials of endovascular repair versus surveillance for treatment of small abdominal aortic aneurysms // Journal of Endovascular Therapy. - 2009. - Vol. 16. - P. 94-105.

85. Pagliariccio, G. Bell-bottom technique in iliac branch era: mid-term single stent graft performance / G. Pagliariccio, E. Gatta, S. Schiavon et al. // CVIR Endovasc. - 2020. - Vol. 3. - P. 57.

86. Papazoglou, K. O. Outcomes of endovascular aneurysm repair with selective internal iliac artery coverage without coil embolization / K. O. Papazoglou, G. S. Sfyroeras, N. Zambas et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2012. - Vol. 56. - I. 2. - P. 298-303.

87. Park, Y. E. Surgeon custom-made iliac branch device to salvage hypogastric artery during endovascular aneurysm repair / Y. E. Park, J. H. Lee, W. S. Yun, K. H. Park // Journal of Korean medical science. - 2014. - Vol. 29. - I. 12. - P. 1678-1683.

88. Parodi, J.C. Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms / J.C. Parodi, J. C. Palmaz, H. D. Barone // Annals of Vascular Surgery. - 1991. - Vol. 5. - I. 6. - P. 491499.

89. Patel, R. Endovascular versus open repair of abdominal aortic aneurysm in 15-years' follow-up of the UK endovascular aneurysm repair trial 1 (EVAR trial 1): a randomised controlled trial / R. Patel, M. J. Sweeting, J. T. Powell et al. // Lancet. - 2016. - Vol. 388. - I. 10058. - P. 2366-2374.

90. Patel, R. The UK EndoVascular Aneurysm Repair (EVAR) randomised controlled trials: long-term follow-up and cost-effectiveness analysis / R. Patel, J. T. Powell, M. J. Sweeting et al. // Health Technol Assess. - 2018. - Vol. 22. - I. 5. - P. 1-132.

91. Patel, S. R. A Systematic Review of Predictors of Reintervention After EVAR: Guidance for Risk-Stratified Surveillance / S. R. Patel, C. Allen, M. J. Grima et al. // Vasc Endovascular Surg. -2017. - Vol. 51. - I. 6. - P. 417-428.

92. Pini, R. Anatomical Predictors of Flared Limb Complications in Endovascular Aneurysm Repair / R. Pini, G. Faggioli, G. Indelicato et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2019. - Vol. 26.

- I. 4. - P. 550-555.

93. Pini, R. Early and Late Outcome of Common Iliac Aneurysms Treated by Flared Limbs or Iliac Branch Devices during Endovascular Aortic Repair / R. Pini, G. Faggioli, G. Indelicato et al. // J Vasc Interv Radiol. - 2019. - Vol. 30. - I. 4. - P. 503-510.

94. Pirvu, A. Midterm results of internal iliac artery aneurysm embolization / А. Pirvu, N. Gallet, S. Perou et al. // J Med Vasc. - 2017. - Vol. 42. - I. 3. - Р. 157-161.

95. Powell, J. T. Meta-analysis of individual-patient data from EVAR-1, DREAM, OVER and ACE trials comparing outcomes of endovascular or open repair for abdominal aortic aneurysm over 5 years / J. T. Powell, M. J. Sweeting, P. Ulug et al. // British Journal of Surgery. - 2017. - Vol. 104. -I. 3. - Р. 166-178.

96. Prapassaro, T. Mid-Term Outcomes of Chimney Endovascular Aortic Aneurysm Repair: A Systematic Review and Meta-analysis / T. Prapassaro, M. Teraa, K. Chinsakchai et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2022. - Vol. 79. - P. 359-371.

97. Prinssen, M. Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM) Trial Group. A randomized trial comparing conventional and endovascular repair of abdominal aortic aneurysms / M. Prinssen, E. L. Verhoeven, J. Buth et al. // The New England Journal of Medicine. - 2004. - Vol. 351. - №16. - Р. 1607-1618.

98. Rajesparan, K. The risk of endoleak following stent covering of the internal iliac artery during endovascular aneurysm repair / K. Rajesparan, W. Partridge, J. Refson et al. // Clinical Radiology. -2014. - Vol. 69. - I. 10. - Р. 1011-1018.

99. Robalo, C. Internal iliac artery preservation strategies in the endovascular treatment of aortoiliac aneurysms / C. Robalo, J. Sousa, A. Mansilha // International Angiology. - 2018. - Vol. 37. - I. 5. - Р. 346-355.

100. Schermerhorn, M. L. Changes in abdominal aortic aneurysm rupture and short-term mortality, 1995-2008: a retrospective observational study / M. L. Schermerhorn, R. P. Bensley, K. A. Giles et al. // Annals of Surgery. - 2012. - Vol. 256. - I. 4. - P. 651-658.

101. Schermerhorn, M. L. Long-Term Outcomes of Abdominal Aortic Aneurysm in the Medicare Population / M. L. Schermerhorn, D. B. Buck, A. J. O'Malley et al. // The New England Journal of Medicine. - 2015. - Vol. 373. - №4. - Р. 328-338.

102. Schneider, D. B. Five-year outcomes from a prospective, multicenter study of endovascular repair of iliac artery aneurysms using an iliac branch device / D. B. Schneider, J. S. Matsumura, J. T. Lee et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2023. - Vol. 77. - I. 1. - Р. 122-128.

103. Schneider, D. B. Prospective, multicenter study of endovascular repair of aortoiliac and iliac aneurysms using the Gore Iliac Branch Endoprosthesis / D. B. Schneider, J. S. Matsumura, J. T. Lee et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2017. - Vol. 66. - I. 3. - Р. 775-785.

104. Sharma, A. Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair / A. Sharma, P. Sethi, K. Gupta // Interventional Cardiology Clinics. - 2020. - Vol. 9. - I. 2. - Р. 153-168.

105. Shintani, T. Importance of Distal Sealing during Endovascular Aneurysm Repair Using Aneurysmal Common Iliac Artery as Landing Zone / T. Shintani, H. Mitsuoka, Y. Hasegawa et al. // Annals of Vascular Surgery. - 2020. - Vol. 66. - Р. 120-131.

106. Sternbergh 3ed, W. C. Influence of endograft oversizing on device migration, endoleak, aneurysm shrinkage, and aortic neck dilation: results from the Zenith Multicenter Trial / W. C. Sternbergh 3ed, S. R. Money, R. K. Greenberg et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2004. - Vol. 39. - I. 1. - Р. 20-26.

107. Stokmans, R. A. Early results from the ENGAGE registry: real-world performance of the Endurant Stent Graft for endovascular AAA repair in 1262 patients / R. A. Stokmans, J. A. Teijink, T. L. Forbes et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2012. - Vol. 44. - I. 4. - Р. 369-375.

108. Suckow, B. D. National trends in open surgical, endovascular, and branched-fenestrated endovascular aortic aneurysm repair in Medicare patients / B. D. Suckow, P. P. Goodney, J. A. Columbo et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2018. - Vol. 67. - I. 6. - Р. 1690-1697.

109. Swerdlow, N. J. Open and Endovascular Management of Aortic Aneurysms / N. J. Swerdlow, W. W. Wu, M. L. Schermerhorn // Circulation Research. - 2019. - Vol. 124. - №4. - Р. 647-661.

110. Taudorf, M. Endograft limb occlusion in EVAR: iliac tortuosity quantified by three different indices on the basis of preoperative CTA / M. Taudorf, L. P. Jensen, K. C. Vogt et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2014. - Vol. 48. - I. 5. - Р. 527-533

111. Ted G. van Schaik Very long-term follow-up (12-15 Years) of the Dutch randomized endovascular aneurysm repair management (DREAM) trial / Ted G. van Schaik, Jorg de Bruin, Marc van Sambeek et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2016. - Vol. 63. - I. 6. - Р. 143s.

112. Tenorio, E. R. Outcomes of an iliac branch endoprosthesis using an "up-and-over" technique for endovascular repair of failed bifurcated grafts / E. R. Tenorio, G. S. Oderich, G. A. Sandri et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2019. - Vol. 70. - I. 2. - Р. 497-508.

113. Torsello, G. Endovascular treatment of common iliac artery aneurysms using the bellbottom technique: long-term results / G. Torsello, E. Schönefeld, N. Osada et al. // Journal of Endovascular Therapy. - 2010. - Vol. 17. - I. 4. - P. 504-509.

114. Verhoeven, E. L. Real-world performance of the new C3 Gore Excluder stent-graft: 1-year results from the European C3 module of the Global Registry for Endovascular Aortic Treatment (GREAT) / E. L. Verhoeven, A. Katsargyris, P. Bachoo et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2014. -Vol. 48. - I. 2. - Р. 131-137.

115. Wang, G. Limb graft occlusion following endovascular aortic repair: Incidence, causes, treatment and prevention in a study cohort / G. Wang, S. Zhai, T. Li et al. // Exp Ther Med. - 2017. -Vol. 14. - I. 2. - Р. 1763-1768.

116. Wanhainen, A. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 Clinical Practice Guidelines on the Management of Abdominal Aorto-iliac Artery Aneurysms / A. Wanhainen, F. Verzini, I. Van Herzeele et al. // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. - 2019. - Vol. 57. - № 1. - P. 8-93.

117. Whittaker, D. R. Prediction of altered endograft path during endovascular abdominal aortic aneurysm repair with the Gore Excluder / D. R. Whittaker, J. Dwyer, M. F. Fillinger // Journal of Vascular Surgery. - 2005. - Vol. 41. - I. 4. - Р. 575-583.

118. Wu, W. W. Using a surgeon-modified iliac branch device to preserve the internal iliac artery during endovascular aneurysm repair: single-center experiences and early results / W. W. Wu, C. Lin, В. Liu, C. W. Liu // Chinese medical journal. - 2015. - Vol. 128. - I. 5. - Р. 674-679.

119. Wyers, M. C. Internal iliac occlusion without coil embolization during endovascular abdominal aortic aneurysm repair / M. C. Wyers, M. L. Schermerhorn, M. F. Fillinger et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2002. - Vol. 36. - I. 6. - Р. 1138-1145.

120. Yazar, O. Treatment of Aortoiliac Aneurysms: Compatibility of the E-liac Stent Graft (Artivion®, Iliac Branch Device) with Endurant II or IIs (Medtronic®, EVAR) / O. Yazar, S. Willems, P. B. Salemans et al. // CardioVascular and Interventional Radiology. - 2023. - Vol. 46. - Р. 187-193.

121. Zhang, J. Incidence and management of iliac artery aneurysms associated with endovascular treatment of juxtarenal and thoracoabdominal aortic aneurysms / J. Zhang, C. Brier, F. E. Parodi et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2020. - Vol. 72. - I. 4. - Р. 1360-1366.

122. Ziegler, P. Branched iliac bifurcation: 6 years experience with endovascular preservation of internal iliac artery flow / P. Ziegler, E. D. Avgerinos, T. Umscheid et al. // Journal of Vascular Surgery. - 2007. - Vol. 46. - I. 2. - Р. 204-210.

123. Zuccon, G. Incidence, Risk Factors, and Prognostic Impact of Type Ib Endoleak Following Endovascular Repair for Abdominal Aortic Aneurysm: Scoping Review / G. Zuccon, M. D'Oria, F. B. Gon9alves et al. // Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2023. - Vol. 66. - I. 3. - Р. 352-361.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.