Электрофорез гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хронического верхушечного периодонтита в зубах с труднодоступными корневыми каналами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Закарян, Армен Вагинаки

• Закарян, Армен Вагинаки
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Закарян, Армен Вагинаки

Введение

ГЛАВА 1. Современные методы эндодонтического лечения зубов с труднодоступными каналами (обзор литературы и информационных источников)

1.1 Проблемы эндодонтического лечения зубов

1.2 Метод «депофореза» гидроокиси меди-кальция

1.2.1 Определение, терминология и история

1.2.2 Метод «депофореза» и его критическая оценка

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. Материал и методы исследований

2.1 Экспериментальное исследование

2.2 Клинический этап исследования

2.2 .1 Общая характеристика обследуемых

2.2.2 Клинические методы исследования

2.2.3 Методы лечения

2.3 Методы статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА 3 Результаты экспериментальных исследований по проведению электрофореза гидроокиси меди-кальция

ГЛАВА 4. Результаты клинических исследований при лечении больных с хроническим верхушечным периодонтитом с помощью электрофореза гидроокиси меди-альция

4 1 Ближайшие результаты лечения

4 2 Отдаленные результаты лечения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Электрофорез гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хронического верхушечного периодонтита в зубах с труднодоступными корневыми каналами»

Несмотря на успехи в лечении зубов, осложнения кариеса по-прежнему являются основной причиной адентии [73, 142]. Зубы с элементами деструкции у верхушки корня являются очагами хронической инфекции, приводящей, порой, к системным заболеваниям организма [155].

Причиной низкого качества санации каналов многие авторы считают наличие дополнительных нераскрытых микро- и макроканалов [89, 96. 109, 116]. Особенно проблематично лечение зубов с труднодоступными каналами при хронических формах периодонтита, так как невозможно достичь стерильности всей системы каналов зуба [78, 87].

Доказано влияние электрофореза ионов йода, меди и кальция на снижение инфицирования в корневых каналах при лечении хронического верхушечного периодонтита [56]. Опираясь на ранее известные методики электрофореза, А. Кнаппвост (Германия, 1994) разработал технологию электрофореза гидроокиси меди-кальция [174, 175, 177].

В тоже время не изучены вопросы выбора параметров электрофореза гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хроническою верхушечного периодонтита в зубах с груднодосrvиными корневыми каналами, а именно: сила тока, продолжительность воздействия, интервалы между процедурами, количество процедур.

Поскольку лечение верхушечного периодонтит в з\6ач с Iруднодосгупными корневыми каналами остается до сих пор доскиочно сложной задачей, актуален вопрос о возможности использования в uikhx ситуациях электрофореза гидроокиси меди-кальция, показаниях и противопоказаниях к его применении), возможных 6 шжайших и отдаленных осложнениях Необходима на\чно обоснованная информация о скорости репаративных процессов в периодоше в зависимое i и oi возраста больного, клинической формы воспаления и размеров деструктивного очага.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Целью настоящего исследования явилось совершенствование методов лечения хронических форм периодонтита в зубах с труднодоступными корневыми каналами с применением электрофореза гидроокиси меди-кальция.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Для достижения этой цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Лабораторно определить зависимость проникновения гидроокиси меди-кальция в систему корневого канала от режимов >лекфофореза и степени проходимости канала.

2. Установить влияние электрофореза гидроокиси меди-кальция на скорость репаративных процессов в периодонте.

3. Определить ближайшие и отдаленные осложнения мри использовании электрофореза гидроокиси меди-кальция.

4. Разработать методику, показания и противопоказания к применению >лекгрофореза гидроокиси меди-кальция.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Научная новизна работы определяется следующим:

- впервые в экспериментальном исследовании определено ншяние количества электричества, пропускаемого через wo, и проходимое i и корневого канала на степень проникновения гидроокиси меди-кальция к периодонт;

- клинически при трехлетнем наблюдении за больными в разных возрастных группах определена скорость репаративных процессов в периодонте под влиянием электрофореза гидроокиси меди-кальция, зависящая от возраста пациентов и размеров очага деструкции в периодонте;

- выявлено, что ближайшие осложнения при лечении связаны с погрешностями в реализации метода электрофореза, а отдаленные - с состоянием реактивности организма больного и функциональной перегрузкой зуба.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ.

Практическая значимость исследования состоит в обосновании использования метода электрофореза гидроокиси меди-кальция при комплексном лечении больных хроническим верхушечным периодонтитом в зубах с труднодоступными корневыми каналами, как метода, позволяющего повысить эффективность лечения таких больных в отдаленные сроки в среднем - на 32,1 %.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Метод >лектрофореза гидроокиси меди-кальция в iyoax с труднодоступными корневыми каналами исполняется в комплексе лечебных мероприятий у больных с хроническими формами верхушечкою периодонтита на кафедре факультетской терапевтической сюмлтшн ии МГ МСУ.

АПРОБАЦИЯ И РЕАЛИЗАЦИЯ ПОЛУЧЕННЫХ РТЗУЛЬ I А I ()В

Основные результаты работы доложены на XXII Игоювой научной конференции молодых ученых по проблеме «Воспаление и реак i и внос 11, организма», (Москва, МГМСУ, 04.2000 г.), Областной научнопрактической конференции стоматологов (г. Тверь, 03.2001 г.) и Итоговой научной конференции молодых ученых Тверской государственной медицинской академии (04.2001 г.).

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр факультетской терапевтической стоматологии, госпитальной терапевтической стоматологии, профилактики стоматологических заболеваний и физиотерапии МГМСУ 28 июня 2001 г.

По теме диссертации опубликовано 6 работ.

ПОЛОЖЕНИЕ, ВЫНОСИМОЕ НА ЗАЩИТУ.

Использование электрофореза гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении ХВГ1 в зубах с труднодоступными корневыми каналами повышает эффективность лечения в среднем: в ближайшие сроки наблюдения - на 16,7 - 20,8 %, в отдаленные сроки - на 32,1 %.

Выражаю глубокую благодарность моим учителям и научным руководителям заведующему кафедрой факультетской терапевтический стоматологии МУМСУ, профессору Юрию Михайловичу Максииовскоиу и профессору Олегу Ивановичу Ефанову ui постоянную шбопп неоценимую помощь и поддержку в работе над диссертацией

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Закарян, Армен Вагинаки

ВЫВОДЫ

1. В экспериментальном исследовании определено прямо-пропорциональное влияние количества электричества, пропускаемого через зуб, и проходимости корневого канала на степень проникновения гидроокиси меди-кальция в периодонт. Электрофорез гидроокиси меди-кальция снижает электропроводность твердых тканей корня зуба. Процедуры электрофореза в среднем на 86 % снижают обссмененность канала корня микрофлорой.

2. Скорость репаративных процессов в периодонте после лечения методом электрофореза гидроокиси меди-кальция снижается с увеличением возраста пациента и размеров очага деструкции костной гкани.

3. Использование электрофореза гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хронических форм верхушечного периодонжк! в зубах с труднодоступными корневыми каналами, по данным рентгенологического исследования, повышает эффективность лечения в среднем: в ближайшие сроки наблюдения - на i6,7 - 20,8 %, в отдаленные сроки на 12.1 "о

4. Ближайшие осложнения при лечении связаны с чо1 решнос 1ями в реализации метода электрофореза и могут бьпь предупреждены ну icm соблюдения правил проведения процедуры Отдаленные ос южнения связаны, в основном, с состоянием реактивное!и организма больною и функциональной перегрузкой зуба.

5. Электрофорез гидроокиси меди-кальция можег использования при лечении хронического верхушечного периодонтита в зубах с некрогизиро-ванной пульпой. Прямым показанием к применению метода является хронический верхушечный периодонтит в зубах с труднодоступными корневыми каналами.

6. Использование зубов, вылеченных методом электрофореза i идро-окиси меди-кальция в качестве опоры для искусственных зубных протезов. должно быть отложено до рентгенологически подтвержденного восстановления нормальной структуры тканей верхушечного периодонта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении зубов с полностью облитерированными, частично запломбированными или леченными ранее резорцин-формалиновым методом корневыми каналами следует увеличивать количество электричества, проходящего через корни зуба, до 7,5 - 10 мАхмин за один сеанс электрофореза гидроокиси меди-кальция.

2. Для профилактики болевых ощущений во время проведения сеанса электрофореза целесообразно применять местное обезболивание.

3. Не следует использовать электрофорез гидроокиси меди-кальция в зубах с витальной пульпой. Ее девитализацию можно осуществить путем использования прямого покрытия пульпы или временным пломбированием канала гидроокисью меди-кальция.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Закарян, Армен Вагинаки, 2002 год

1. Артюхина Р.А. Лечение периодонтита с помощью электрофореза / Стоматология, 1995, Том 64, № 1, С. 79 80.

2. Астапенко Я.П. Сравнительная оценка результатов лечения хронических периодонтитов / Здравоохранение Белоруссии, 1974, № 7, С. 41 -44.

3. Астапенко Я.П., Базыма Т.И. Лечение периодонтитов по материалам республиканской стоматологической поликлиники / В кн.: Республиканская конференция стоматологов Белоруссии, 5-я, тезисы докладов, Минск, 1972, С. 99- 100.

4. Атацамит цемент для заполнения каналов рентгеноконграстный (Инструкция по применению), Humanchemie GmbH 31061 ALFEl.D, 1 с.

5. Бабаева М.Р. Применение мелкодисперсного гидроксиапагига для обтурации дентинных трубочек при лечении кариеса зубов у детей Окспериментально-клиническое исследование) / Автореф. дисс. канд.мед.наук /, М., 1999, 15 с.

6. Бадалян В.А., Рабухина П.А., Грш орьянц Л.А. Динамика заживления периапикальных деструктивных поражений в решгеноло! ическом изображении / Стоматология, 2000, Том 79, № 2, С. 1 2 16.

7. Байрамов М.Б. Разработка и сравнительная оценка эффективности нового пломбировочного материала для заполнения корневых каналов "биодент" при лечении осложненного кариеса / Автореф. дисс. канд. мед. наук/, С-Пб., 1994, 18 с.

8. Балаян Л.В. Лечение хронических форм периодонтитов с применением брефоостеопласта (Клинико-эксперименгальное исследование) -Автореф. дисс. канд. мед. наук/, М., 1986, 23 с.

9. Балашов А.Н. Современные методы эндодонтии, М., 1984, 28 с

10. Балтрушайтене К.П. Некоторые данные о применении лизоцима и неомицина для лечения пульпитов биологическим методом (клинико-экспериментальное исследование) / Автореф. дис.канд. мед. наук /, Каунас, 1972, 19 с.

11. Баранникова И.А. Клиническая диагностика острых и обострившихся периодонтитов / Учебное пособие, М., 1969, 16 с.

12. Барер Г.М., Воложина С.А. Применение гидроксиаполсодержа-щей цинк-эвгеноловой пасты для пломбирования каналов зубов при лечении периодонтита / Стоматология, 1996, Том 75, № 5, с. 26.

13. Барер Г.М, Лукиных Л.М, Сырых Г.А. Опыт использования >н-додонтического измерительного прибсра при лечении пульпита и периодонтита / Стоматология, 1988, Том 67, № 4, с. 81.

14. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Овчинникова И А. Влияние местного применения комплекса антибактериальных препараюв на 1ечение хронического периодонтита / Клинич. стоматология, 1997, № 3, С 12 14

15. Барер Г.М., Овчинникова И А Препараты формальдсч ида в ж-додонтии / Клинич стоматология, 1997, № 4, С 64 66

16. Барер Г М., Овчинникова И А Системы для цифровой ренпе-нографии фирмы "Сиропа" в современной стоматологии ' К тинич сюма-тология, 1998, № 4, С. 40 43.

17. Батюков И М. Опыт лечения верхушечных периодонтитов Пути развития стоматологии- июти и перспективы (Материалы конференции стоматологов), Екатеринбург, 1995, С 69 72

18. Бауман М. Пломбирование системы корневою канала Клиническая стоматология, 1998, № 4, С 18-24

19. Белова Т.А. Односеансное лечение пульпитов и их профи ижш-ка с применением препаратов гидрата окиси кальция Автореф дисс канд. мед. наук/, Л., 1970, 21 с.

20. Беляев И.Б. Хронические периодонтиты многокорневых зубов, Минск, Беларусь, 1974, с. 144.

21. Беляев И.Б. Лечение верхушечного периодонтита / Здравоохранение Белоруссии, 1975, № 9, С. 72 74.

22. Богатое А.И. Способ лечения хронического периодонтита многокорневых зубов нижней челюсти / Новое прогрессивное в практику здравоохранения, Ульяновск, 1994, С. 72 73.

23. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости pi а, М , Медицина, 1991, 301 с.

24. Боровский Е.В. Лечение периодонтитов состояние вопроса и перспективы совершенствования / Стомаю югия, 1996, спец выпуск. С 4839.

25. Боровский Е.В. Проблемы шдодонгии по данным анкетирования / Клиническая стоматология, 1998, № 1 (5), С. 6 9.

26. Боровский Е.В. Клиническая ждодонтия, М, \0'Ч'томаю ю-гия1999, 176 с.

27. Боровский Е.В. Лечение осложнений кариеса зубов' проб icmы и их решение / Стоматолог ия, 1999, Гом 78, № 1, С. 2 1 24

28. Боровский Е.В., Жохова НС. ')ндодонт ическое лечение (Пособие для врачей), М., АО "Стоматология", 1997, 63 с.

29. Боровский Е.В., Свистунова И.А., Кочертин Fi.ll Да и ш nei резорцин-формалиновому методу (метод Альбрехта) < Клиническая стоматология, 1997, № 3, С. 16 18.

30. Бризано Б. Препарирование корневого канала / Клинич. стоматология, 1998, № 4, С. 4 10.

31. Будаевская Т.В. Показатели чувствительности микроорганизмов к антисептикам при апикальном периодонтите / Стоматология, 1989, № 3, С. 23 -25.

32. Будаевская Т.В. Обоснование выбора и рационального применения антисептиков для лечения апикального периодонтита / Автореф. дисс. канд. мед. наук /, М., 1993, 17 с.

33. Будаевская Т.В., Адарченко А.А., Соснин Г.П. Показатели чувствительности микроорганизмов к антисептикам при апикальном периодонтите / Стоматология, 1989, № 3, С. 23 25.

34. Будылина СМ., Колесников Л .А., Поляков В.В. 1'onoi рафия температурных показателей полости рта / Стоматология, 1970, N" I, С. 76- 78.

35. Буров В.М. Лечение больных хроническим верхушечным периодонтитом в сокращенные сроки > Авюреф. лис. . канд. мед. наук , Киев. 1981, 17 с.

36. Ваплинггон М. Концепции и методы в ждодонгии Вес шик стоматологии, 1998, N" 7 (64), с 7

37. Варенников С.И., Брусенина И.Д., Федчишин В И и тр Сравнительная оценка некоторых пломбировочных материалов для корневых каналов / В сб:. «Основные сгомаголот ические табодевания», М, 1979. ( Ч- 54.

38. Вербанов B.C., Спасский Г.А., Леонтьев В.К. Модификация микрофотометра МФ-4 для денситомегрии фореграмм на полиакри ммид-ном геле / М., Медицина, 1973, 57 с

39. Ветощук В.И., Иванов С.А., Кириленко И.И., Карельских ИЛ Опыт денситометрии в объективизации рентгеновского изображения верхушек межзубных перегородок при поражениях пародонта / Стоматология, 1990, №5, С. 27-29.

40. Винниченко Ю. А. Метод блокирования инфицированного корневого дентина с помощью адгезионной системы Etch & Prime 3.0 при лечении заболеваний пульпы и периодонта у детей и взрослых / Новое в стоматологии, 2000, № 9, С. 25 27.

41. Винниченко Ю. А. Результаты сравнительной оценки антимикробных свойств адгезионных систем световой полимеризации ' Новое в стоматологии, 2000, № 9, С. 27 28.

42. Винниченко Ю.А., Винниченко А.В. Математическое прогнозирование некоторых аспектов инструментальной обработки корневых каналов / Акт. вопросы эндодонтии, М., 1990, С. 7 1 1

43. Варшавский А.И. Структурная организация микроциркуля горного русла периодонта человека. Стоматология, 1981, № С 7-9

44. Винниченко Ю А. Особенности ждодонтическою течения мо тя-ров / Дис. канд. мед. наук /, М , 1987, 224 с

45. Виноградова Г.Ф., Максимова ОГ1 Периодонтиты, как оча. и хронической инфекции и интоксикации, М , Медицина, 1969. с 16

46. Виноградова ГФ Клинико-бакгерио юг ическое обоснование методов лечения периодонгигов ангибиогиками Сгомаюло! ия, I9S7, С 12-17

47. Власов В В Эффективность диа1 космических исс гедовании, М . Медицина, 1988, 253 с

48. Воложин А.И. Особенности патогенеза хроническою периодонтита / Актуальные вопросы эндодонтии , М , 1990, С II 14

49. Воложин А И Воспаление (Эгио тот ия, патогенез, принципы течения), М., ММСИ, 1996, 111с

50. Воложин А.И. Особенности патогенеза хронического периодонтита / В кн.: «Актуальные вопросы эндодонтии» (Трудь; ЦНИИС), М, 1990, С. 11-14.

51. Воложина С.А. Лечение верхушечного периодонтита с применением пасты на основе гидроксиапола (клинико-экспериментальное исследование) / Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1997, 17 с.

52. Волченкова Г.В., Купреева И.В. Консервативное лечение хронического верхушечного периодонтита больших и малых коренных зубов / Современные технологии в стоматологии, Смоленск, 1998, С. 46 48.

53. Воробьев B.C., Винниченко Ю.А. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов / В кн.: «Актуальные вопросы эндодонтии» (Труды ЦНИИС), М„ 1990, С. 14 18.

54. Вялушкина Л.М., Стош В.И. Наш опыт применения дегюфореш гидроокиси меди-кальция / Стоматолотия на пороге третьею 1ысячеде1ия. Сборник тезисов, М„ 2001, 612 е., С. 152 153

55. Гаранин И.Н., Камельчик Н.В., Романова 1 II Обобщение выбора материалов для заполнения корневых каналов при лечении воспаления пульпы и периодонта / В кн.: «Совершенствование стоматолот ической помощи сельскому населению», Ставрополь, 1984, С. 47 48.

56. Гаровой Б.Я., Иванов B.C. Пломбировочные материалы на основе эпоксидных смол, М., Медицина, 1973, 175 с.

57. Гидроокись кальция высокодисперсная (Инструкция по применению) Humanchemie GmbH 31061 ALFELD, 1 с.

58. Гидроокись меди-кальция (Инструкция по применению) Humanchemie GmbH 31061 ALFELD, 2 с.

59. Гинкене М. Лечение воспаления пульпы и периодоша пасюй, содержащей антибиотики и гормональные препараты / Стоматолот ия, 1964, № 5, С. 97 98.

60. Г речишников В В. Комплексное лечение хронических теетрук-тивных периодонтитов зубов человека Двгореф дисс канд мед.наук . Краснодар, 2000, 19 с.

61. Григорьянц JI.А., Подойникова М.Н. К шпика, диапюстика и лечение перфораций зубов Клиническая сгомаю им ия, IW8.Y" 4. с

62. Грошиков М.И. Активный метод лечения хроническою периодонтита ' Авгореф. дис. .докг мед. наук , М , 1966, 18 с

63. Грошиков М.И., Бархатов Ю.В . Во тожин ЛИ Панченез отдельных форм периодонтита В кн «1еория и практика с томаiо ioi ин>>. М., 1970, С. 36 40.

64. Грошиков М.И., Варенников С И. Опыт применения преднизо-лона с биомицином в лечении периодонтита В кн Поражение твердых тканей зуба., М„ 1973, С. 78 82.

65. Г рошиков М.И., Воложин А П., Денисова И.А. Применение ш-зоцима для лечения хронического периодонтита (Методические рекомендации), М„ 1982, 8 с.

66. Грошиков М.И., Воложин А.И., Денисова И.А., Журавлева Т.П., Пастернак Н.А., Шендерович В.А. Экспериментальное обоснование клинического применения лизоцима для лечения хронического периодонтита / Стоматология, 1984, Том 63, № 5, С. 4 5.

67. Грошиков М.И., Гришина Л.В., Кемпер П.И., Эмерова Л И. Сравнительная оценка паст для пломбирования каналов при лечении пульпита и периодонтита / В кн.: «Основные стоматологические заболевания», М., 1981, С. 88 90.

68. Грошиков М.И., Цупрова Н.Д., Погодина Р.П., Халевина ,'1.Ф. Клиническая проверка облепиховой пасты при лечении пульпита и периодонтита / Труды 3-го съезда стоматологов РСФСР, Волгоград, 1976, С. 296 299.

69. Г'рудянов А.П., Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М Перспективы научных исследований в области терапевтической сюмаю ioi ии. Стоматология, 1996, Том 75, № 6, С 8-11

70. Данилевский Н.Ф., Хоменко Л А Лечение периодонт та !р\ды 3-1 о сье зда сгомаюлотв РСФСР, Волт от рад, 1976, С 272 27^

71. Депофорез гидроокиси меди-кальция Вестник с iома iо км ии. 1998, N» 7 (64), с II

72. Дмитриева Л А., I ранкина Н В Реактивные изменения в перио-донте при пломбировании корневыч каналом биокадексом В со «1>о кч-ни пародонга», Алма-Ата, 1985, С 20 22

73. Дмитриева Л.А , Романов А 1- , Царев В Н и др Сравни ie п.нач характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и пе i-спекгивы их использования в сгомаюдот ической практ ике (' iovi.iio ioi ия. 1997, Гом 76, № 2, С 26-28

74. Даньшина Г.С. с coaei. Сравнительная характеристика >ффек-тивности лечения пульпитов различными методами 1р\ды стом.1гол ф-ia Волгоградского мед. института, т. 1, Волгоград, 1968, С. 86 91

75. Денисова И.А. Применение лизоцима для лечения хронического периодонтита/ Автореф. дис. канд. мед. наук / М., 1982, 18 с.

76. Джафарова А.Д. Димексид-депофорез при лечении пульпита в зубах с труднопроходимыми корневыми каналами / Стоматология на пороге третьего тысячелетия, Сборник тезисов, М., 2001, 612 е., С. I 76 177.

77. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний, М., Медицина, 1980, 294 с.

78. Жадько Р.Т. Лечение периодонтитов постоянных зубов у детей и подростков с выведением пломбировочного материала за верхушку корня зуба / В кн.: Проблемы терапевтической стоматологии, Киев, 1967, вып. 2, С. 76 80.

79. Жданов Е.В., Мирошников О.В., Самородова О.В., Пастухова Н.П. Полугодовой опыт применения деиофореза гидроокиси меди-кальция / Стоматология на пороге третьего тысячелетия. Сборник тезисов, М„ 2001, 612 е., С. 184 186.

80. Жохова Н.С., Макеева И.М. Клинический опьп распломбировы-вания корневых каналов, обгурированных с использованием |\иаперчи Клинич. стоматолог ия, 1998, 1,С 22-23.

81. Зеленина 1.1 . Применение лечебных пас г для ускорения репа-рагивных процессов при лечении хронического периодонтита Лвюреф дис. канд. мед. наук \ М., 1985, 12 с

82. Иванов А.С., Иорданишвили А К Инфекционные верхушечные периодонтиты: Лекции по стоматолог ии, C-II6, 1992, 57 с

83. Иванов В.С . Овруцкий Г.Д , Г'емонов В В Практическая ждо-донтия, М., Медицина, 1984, 226 с

84. Иванов B.C., Урбанович Л.И . Бережной В II Воспа тение пу 1ь-пы зуба, М., Медицина, 1990, 208 с.

85. Иоффе Е. Практическая зндодонтия. Краткие методические указания. American Dental Academy С-Пб., 1994, 18 с

86. Кириллова В.П. Лечение хронического периодонтита с применением низкочастотного ультразвука и йодопирина / Автореф. дис. кан.мед.наук/, Куйбышев, 1986, 16 с.

87. Кнаппвост А. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Научно-обоснованная альтернатива в стоматологии / Клинич. стоматология, 1998, №2, С. 12 15.

88. Кнаппвост А. Лечение заболеваний пародонта системой гидроокись меди-кальция / Стоматология для всех, 1999, № 2/3, С. 26 27.

89. Кнаппвост А. Клинические особенности проведения депофореза гидроокиси меди-кальция при проблемных корневых каналах / Вестник стоматологии, 1999, № 1 (68), С. 9 10.

90. Коваленко И.Н., Филиппова А.А. Теория вероятностей и математическая статистика, М., Высшая школа, 1973, 367 с.

91. Козлов В.А., Артюшенко U.K. I ирина М.В и др Утыразвуковая догшлерография сосудов макро- и микроциркуляторно! о рус та тканей полости рта, лица и шеи ' C-1I6, Медицинская академия последип томною образования, ООО "СП Минимакс", 1999, 24 с

92. Кунин А.А., Семененко К)Ф . Ьыков ') 1 и др Методы и результаты лечения хронических периодонтитов Высокие техно ioihii в медицинской диат нос гике, Воронеж, 1994. С 101 104

93. Курякин В.В. Лечение деструктивных форм хроническою верхушечного периодонтита с применением средств апитерапии \втреф дисс. . канд. мед. наук /, М , 1998, I 5 с

94. Курякин В.В. и др. Способ лечения периодонтита. Патент РФ № 21351 15.

95. Курякина П.В. Частота обнаружения зубов с п тохоцрохо тимы-ми корневыми каналами при лечении пульпита ' Акт вопросы ждодон-тии, М., 1990, С. 49- 51.

96. Курякина Н.В., Курякин В.В. Апитерапия верхушечного периодонтита / Стоматология, 1996, Спец. выпуск, С. 63 64.

97. Леонова JI.E. Клинико-морфологическое исследование проходимости корневых каналов зубов с верхушечным периодонтитом / Акт. вопросы эндодонтии, М., 1990, С. 55 59.

98. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Стоматология в XXI веке. Попытка прогноза / Стоматология, 2000, Том 79, № 6, С. 4 5.

99. Лукичева Л.С. Сравнительная оценка эффективности ждодон-тического лечения периодонтита/ Дисс.канд.мед.наук /, М., 1999, 118 с.

100. Магид Е.А., Дальшина Г.С., Климочкина Ж.И., Рослянова Т.Н. Эффективность активных методов лечения хронического верхушечного периодонтита / В кн.: Труды 3-го съезда стоматологов РСФСР. Волгоград, 1976, С. 308 31 1.

101. Максимова О.П., Шеина Н.М. Временное пломбирование корневых каналов / Современные технологии в сгомаюло| ии. Смоленск, I99K. С. 51 52.

102. Максимова О.П., Винниченко А.В Эндодонтия и шее тая и неизвестная / Клинич. стоматология, 1997, JV» 2, С 10-12.

103. Максимова О.П., Щецина Н.М. Нико шев ЛИ. Цепов . 1 М Некоторые аспекты выбора материала для пломбирования корневых каналов / Клиническая сгоматоло! ия, 1998, N" 3, С 22 23.

104. Максимовский Ю.М. 11агогенегическое 1ечение хроничеемм о верхушечного периодонтита ' Стоматоло! ия, 1996. Сиен выпуск. С 67 68.

105. Максимовский Ю.М. Как оценить успех или неудачу в планируемом эндодонтическом лечении ? ' Клинич. с тома голо! ия, 1997, JY<> 3. С 4 7.

106. Максимовский Ю.М. Сравнительная оценка антимикробного действия некоторых антисептиков, применяемых при обработке корневых каналов / Клиническая стоматология, 1997, № 3, с. 8.

107. Максимовский Ю.М., Зеленина Т.Г., Воложин А.И. Экспериментальное обоснование и клиническое применение паст, содержащих ли-зоцим и кальцитонин для лечения хронического периодонтита / Стоматология, 1986, Том 65, № 3, С. 26 28.

108. Никитин А.А. Способ лечения верхушечкою периодон i и га. Патент РФ № 21351 14.

109. Николаев А.И., Цепов Л М , 111арюродский \1 Иуш повышения качества ждодонтическою лечения Клинич сiомаю ioi ия. 1949. № 2, С. 14 17.

110. Николишин А.К. Современная ждодошия прак i ичес koi о врача, Полтава, 1997, 112 с.1 1 8. Оборин Л.Ф. О значении дельтовидных разветвлений корневых каналов при лечении верхушечных периодонтитов Вопросы сломаю ю-гии, Пермь, 1960, С. 50 54.

111. Овсепян А.Г1. "Термафил": универсальность, надежность, эффективность / Дент Арт, 1997, № 2, С. 33 39.

112. Овчинникова И.А. Оценка эффективности комбинации антибактериальных препаратов в лечении периодонтита (экспериментально-клиническое исследование) / Автореф. дисс.канд. мед. наук /, М., 1990, С. 48.

113. Олейник И.И. Микробиология и иммунология полости рта / В кн.: «Биология полости рта», М., 1990, с. 48.

114. Петрикас А.Ж. Пульпэктомия, Тверь, НТГ1 "Фактор", 2000,368 с.

115. Петрикас А.Ж. Эндодонтические аспекты преподавания терапевтической стоматологии студентам / Доклад на VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы сгоматоло! ии», Москва, 24.04.2001.

116. Петрикас А.Ж , Эхге А А О «непроходимости» корневых каналов / Современные гехнолотии в стоматологии, Смоленск, 1998. С 48 50

117. Петрикас А.Ж , г)хте А А Критерии качества ждодои i ическо-го лечения и "да" или "нет" резорцин-формалиновому методу 1 Новое в стоматологии, 1999, N" 1, С 3-10

118. Полетаева I- А Сравните 1ьная оценка методов течения хронического периодонтита / Автореф дисс канд мед наук , М . 2000, 22 с

119. Поселянова ИВ, Веткова KB, Вегков В И. Коршунов \11 Редукция гтериапикальнот о очат а при лес т ру к т ивпых формах периодон т и i а ' Маэстро, 2000, № 2, С 77 78

120. Рабинович ИМ, Макеева ИМ Перспективы развития терапевтической стоматологии в XXI веке / Стоматология для всех, 1998, У" I. С. 14 17.

121. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгенодиагностика в стоматологии, М., МИА. 1999, 451 с.

122. Свраков Д., Дачев Б. Заболевание на зъбната пулпа, София, Медицина, 1974, 215 с.

123. Стоматологические обследования основные меюды, 3-е изд. Женева, ВОЗ, 1989, 61 с.

124. Сюльтан П., Бенату М., Бенсуан К. Необходимость и возможность перелечивания корневых каналов > Клинич стоматолот ия. 1998, ,Ч<> 4, С. 26 28.

125. Гуткувене А.В Лечение осiрых и хронических перио юнтиюв В кн.: Диагностика и лечение болезней зубов и че постей lapiy. I(>83. ( 147 148.

126. Физиологичные методы и препараты на основе фтора и i идро-окиси меди-кальция (Сборник синей и инструкций), Humanchemie (imbll 31061 ALFELD, 32 с.

127. Хазанова В.В., Земская F.B., Дмитриева П.А. и др. Сравнительная оценка антимикробного действия некоторых антисептиков, применяемых при обработке каналов / Клиническая сюмаiojtoi ия. 1997. > 3. С.8 II.

128. Хоменко Л.А., Биденко Н.В. Практическая эндодонтия: инструменты, материалы и методы, М., Книга плюс, 1999, 126 с.

129. Хохрина Т.Г. Временная обтурация корневых каналов кальций-содержащим препаратом "Каласепт" / Институт стоматологии, 1999, Май, С. 42 44.

130. Шопен Ф. Гидроксид кальция в стоматологии / Клиническая стоматология, 1997, № 4, С. 20 24.

131. Эхте А.А. Длительность активности некоторых антимикробных препаратов в корневых каналах зубов при лечении верхушечного периодонтита / Актуальные вопросы эндодонтиии, М., 1990, С. 111 114.

132. Adriaens P.A., Edwards С.A., De Boever J.A. et al. IJltrastructural observation on the bacterial invasion of cementum and radicular dentin of perio-dontally diseased teeth / J. Periodontal., 1988, Vol. 59, № 6, P. 493 503.

133. Ahlberg J., Tuominen R., Murtomaa H. A 5-year retrospective analysis of employer-provided dental care for Finnish male industrial workers ' Community Dent.Oral.Epidemiol., 1997, Vol. 25, № 6, P. 419 422.

134. Albe Т., Нага У., Abe Y. et al. Serum or growth factor deprivation induces the expression of alkaline phosphatase in human gingival fibroblasts J Dent. Res., 1998, Vol. 77, № 9, P 1700 1707

135. Ando N., Hoshino E. Predominant obligate anaerobes invading the deep layers of root canal dentine / Int. Endod. J., 1990, Vol. 23, № 1, P. 20 27

136. Arrastia-Jitosho A.M., I.iaw L.H., 1 ее W„ Wilder-Smith P Effects of a 532 nm Q-switched nanosecond pulsed laser on dentin .1 Endod , 1998. Vol. 24, № 6, P. 427 431

137. Barbosa S.V., Spanberg E.S.W., Almeda D. Calcium hydrochloride solution with low superficial tension an effective antiseptic Int. Endod. J , 1994, Vol. 27, P. 6 - 10.

138. Barkhordar R.A., Dsoula X.G. Sealing ability of calcium sealers Oral Surg., 1988, Vol. 65, № 6, P. 763 767.

139. Berutti E. Microleakage of human saliva through dentinal tubules exposed at the cervical level in teeth treated endodontically / J.Endod., 1996, Vol. 22, № 11, P. 579- 582.

140. Bistom A., Claesson R., Sundqvist G. The antibacterial effect of camphorated paramonochloro-phenol, camphorated phenol and calcium hidrox-ide in the treatment of infected root canals / Endod. Dent. Traumatol., 1985, № l,p. 170.

141. Bose W. Depotphorese bei einer chirurgisch vorbehandelten Zyste / Z.W.R., 1995, Bd. 104, № 1, S. 30 32.

142. Bose W. Erfahrungen bei der Behandlung apikaler Prozesse mit Depotphorese/Z W.R., 1996, Bd. 105, № 5, S. 37 39.

143. Buchanan S. The art of endodontics: selected case histories. Part 2 < Dent.Today, 1997, Vol. 16, № 1, P. 48, 50 51.

144. Caliscan M.K. Long-term result of treatment periapical lesions of mature non vital teeth by calcium hydroxide ' Int. Lndodont. J., 1994, Vol. 27, P. 94 101.

145. Carlson B.R., Yontchev E. Long-term observations of extensive fixed partial dentures on mandibular canine teeth ' J.Oral.RehabiL 1996, Vol. 23, № 3, P. 163 169.

146. Chen S.Y., Wang H.L., (Hickman Сi.N. I he influence of endodontic treatment upon periodontal wound healing / J.CIin.Periodontol., 1997, Vol. 24, № 7, P. 449 456.

147. Chong B.S., Pitt-Ford LP. Apex locators in endodontics, vvich, when and how9 / Dent. Update, 1994, Vol. 2!, № 8, P. 238 110.

148. Clouse H.R. Electronic methods of root canal treatment (ien. Den., 1991, Vol. 39, Nov.-Dec., p. 432.

149. Fonad A.F. II-la and TNF-L expression in earl) periapical lesions of normal and immunodeficient mice I J. Dent. Res., 1997, Vol 76, № 9, P. 1548 1554

150. Ford P. Relation between seal of root fillings and tissue response / Oral Surg., 1983, Vol. 55, № 3, P. 291 294.

151. Goodis C. Endodontic diagnostic procedures / N.M.Dent.J., 1998, Vol. 49, №2, P. 7- 14.

152. Green D.A. Stereomicroscopic study of 700 root apeces of maxillary and mandibulary posterior teeth / Oral Surg., 1960, Vol. 13, № 6, P. 728 -732.

153. Holland R., Nery M. Et al. Root canal treatment with calcium hydroxide. Part I. / Oral Surg., 1979, Vol. 47, № 1, P. 87 92.

154. Guigand M., Vulcain J.M., Dautel-Morazin A., Bonnaure-Mallet M. In vitro study of intradentinal calcium diffusion induced by two endodontic biomaterials / J.Endod., 1997, Vol. 23, № 6, P. 387 390.

155. Guignes ?., Faure J., Maurette A. Relationship between endodontic preparations and human dentin permeability measured in situ ' J.Endod., 1996, Vol. 22, № 2, P. 60 67.

156. Harrel S.K., Rees I). Granulation tissue removal in routine and minimally invasive procedures / Compend.Contin.Educ.Dent. 199S, Vol 16, N» 9, № 960, 962, 964 passim.

157. Hayamizu K., Yakata H., Fukuda Y. l.imphokine mediated secretion of a supressor factor by monocytic cells derived from human adult pen feral bluud / fraspl. Proceed., 1994, Vol. 26, 4, P. 1 866 1 867

158. Hulsmann M. bndodontie. I hieme: Stuttgart, 1993, 121 s.168113. Hulsmann M. Die Depotphorese eine Standortbestimmunu,

159. Endodont., 1996, № 1, S. 7- 15.

160. Ingle J. I., West J.D. Obturation of the radicular space In: Ingle. Bakland, 1994, P. 228 317.

161. Jansson E., F.hnevid IE, Blomlof E. Weintraub A., I indskog S bndodontie pathogens in periodontal disease augmentation / J.Clin.Periodontol., 1995, Vol. 22, 8, P. 598 602.

162. Jaoui L., Machtou P., Ouhayoun J.P. Long-term evaluation of endodontic and periodontal treatment / Int.Endod.J., 1995, Vol. 28, № 5, P. 249 254.

163. Kidd E., Smith В., Pickard H. Pickard's manual of operative dentistry: EHBS, 1990, 191 p.

164. Kiryu Т., Hoshino E., Iwaku M. Bacteria invaliding periapical cet-mentum / J. Endodont., 1994, Vol. 20, № 3, P. 169 172.

165. Knappwost A., Rudelt H.G., Fraber R. Simulationsversuche zur Depot-Ionophorese / DZZ, 1977, Bd. 32, S. 460 462.

166. Knappwost A. Kupfer-Calciumhydroxid in der Endodontic, Zahnarztliche Praxis, 1993, Bd. 44, S. 18 -21.

167. Knappwost A. Die Kupfer-Calciumhydroxid-Depotphorese Z.M.K., 1997, Bd. 52, № 3, S. 147 152.

168. Knappwost A., Knanuer I. Paradontitisbchandlung mit Kupfer-Calciumhydroxid, ZMK, 1998, № 5, S. 88 92

169. Kontakiotis E., Nalopoulou H , Georgopolou H In \itro stud) ot inderect action of calcium hydroxide on anaerobic flora of the root canal hit Endod. J., 1995, Vol 25, № P 285 289

170. Kontakiotis E, Georgopoulou M, Panopoulos P 1 t al In \itro study of the antibacterial properties of two calcium hydroxide-based root canal sealers / Int. Endod. J , 1996, Vol. 26, № P 195 2 10

171. Malagnino V A., Gambarini G.I , lirafili С l enomenu iminunitari nelle lesioni pulpo-periapicali Minerva Stomatol , 1992, Vol 41. N" I I. P 483 489.

172. Minabe M., Takenehi K., kumada H. The effect of root conditioning with minocycline HCI in removing endotoxin from the roots ot periodon-tally-involved teeth / J. Periodontal., 1994, Vol 65, № 5, P 387 392

173. Mitchell D.A., Mitchel I. Oxford handbook of clinical dentistry, OUP: Oxford ets., 1996, 779 p.

174. Molander A., Reit c., Dahlen G. et al. Microbiological examination of root filled teeth with apical periodontics / Int. Endod. J., 1994, Vol. 24, № 6, P. 94 111.

175. Oksala O., Haapasalmi K., Hakkinen H et al. Expression of heparin sulphate and small dermatan/chondroitin sulphate proteoglycans in chronically inflamed human periodontum / J. Dent. Res., 1997, Vol. 76, № 6, P. 1250 1259.

176. Orstavic D. Intracanal medication. In: Harty's endodontics in clinical practice, 1996, p. 106 122.

177. Paul B.F., Hutter J.W. The endodontic-periodontal continuum revisited: new insights into etiology, diagnosis and treatment / J.A ) A , 1997, Vol. 128, № 11, P. 1541 1548.

178. Rehman К , Saunders W P , Foye R.H , Sharkey S W Calcium ion diffusion from calcium hydroxide-containing materials in endodontically-treated teeth: an in vitro study / Int.hndod.J., 1996, Vol 29, № 4, P 271 270

179. Rocholl S. Durch Mark und Delta Depothphorese em unkonventionel'es Verfahren /ur endodontischen Behandlung marktoter /ahue. Der Artikulator, 1997, JSf« 61,4 Quartal, S 48 S6

180. Safati К F- et al A camparison of antimicrobical effects ot calcium hydroxide and iodine-potassium iodide J 1 ndod , 198^, Vol I I, p 4M

181. Seltzer S., Soltanoff W , Sinai 1 И al Biologic aspects ot endodontics. Part HI. / Oral Surg., 1968, Vol. 26, 4, P S14 S46

182. Sen B.H., Wesselink P.R., Furkun M Fhe smear layer a phenome non in root canal therapy / Int.Endod.J., 1995, Vol 28, № 3, P. 141 148

183. Shalhav M., Fuss Z., Weiss E. Antimicrobial activity of calcium hydroxide-containing endodontic sealers on streptococcus faecalis in vitro / Int. Endodontic. J., 1996, Vol. 26, P. 195-210

184. Schmidt H.J. Das Kupfer-Ion. Spurelemente in der Zahnhcilkunde, 1963, 255 s.

185. Strang R., Whitters C.J., Brown D., Clarke R.L., et al. Dental materials: 1996 literature review / J.Dent. Res., 1998, Vol. 26, № 3, P. 191 207.

186. Sugita E.I. Microbiology of endodontics / In: Ingle J.I., Bakland L.K. Endodontics, 4-th edn., Malvern: Williams, Wikins, 1994, P. 608 626

187. Sinai I.H. Endodontic and periodontic diagnostic dilemmas / J.N.J.Dent.Assoc., 1996, Winter, 67, № I, P. 25 29.

188. Siqueira J.K., Concalves R.B. Antibacterial activities of root canal sealers against selected anaerobic bacteria J. Endodont., 1996, Vol. 22, I, P 79 80.

189. Siqueira J.F., de I'/edaM. Disinfection by calcium hydroxide pastes of dentinal tubules infected with two obligate and one facultative anaerobic bacteria J.F.ndod., 1996, Vol. 22, № 1 2, P 674 676

190. Stapleton B.I . Endodontic therapy and management of grade II tin-cation periodontal disease in a mandibular first molar tooth of a dog

191. J.Vet.Dent., 1995, Vol. 12, № 2, P 63 67

192. Гакауата S., Miki Y , Schimauchi H et al Prostoglandin I 2 and Interleukin-1 a concentrations in periapical exudates from root canals with pen-apical periodontitis in humans: relationship to clinical findings jap .1 Comeiv

193. Dent., 1995, Vol. 38, P 20 21.

194. Tataryn R.W. Specialty endodontics: diagnostic challenges. Part I Dent. Today, 1997, Vol. 16, № 8, P. 60 64.

195. Tonelli M. S , Imboden M.A., (ierber I. Eocali/ed expiession of mRNA for phagocite-cpecific chemotactic cytokines in human periodontal infections / Infect. Immunol., 1994, Vol. 62, № 5, P. 685 699

196. Tronstad L. Et al. Controlled release of endodontics therapy / En-dodont. Dent. Traumatol., 1985, № 1, p. 130.

197. Tronstad L. Clinical endodontics.- Thieme: Stutgart, New York -1991, p. 237.

198. Walton R.E., Torabinejad M. Principles and practice of endodontics. Saunders:Philadelphia ets., 1989, 463 p.

199. Vigie G.V., Wayman B.E., Dazey S.E. et al Identification and antibiotic sensitivity of bacteria isolated from periapical lesions / J. Endodont., 1997, Vol. 23, №2, P. 110- 114.

200. Watts T.L. Periodontitis for medical practitioners / B.M.J., 1998, № 316(7136), P. 993 -996.

201. Wesselink P.R. Пломбирование корневых каналов зубов < Квинтэссенция, 1997, Спец. выпуск С. 8 16.

202. Zoellner Д., Her/berg S , (iaengler Р Histobacteriologv and pulp reactions to long-term dental restorations J Marmara I'mv Dent l ac . 1996, Vol 2, №2-3, P. 483 490