Двигательные расстройства при паркинсонизме (патогенез, дифференциальная диагностика и лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Антонен, Елена Геннадьевна

• Антонен, Елена Геннадьевна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Антонен, Елена Геннадьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ ПАРКИНСОНИЗМА, НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ И МЕТОДАХ ИХ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы)

1.1 .Этиология и патогенез паркинсонизма

1.2. Нейрофизиологические механизмы двигательных расстройств при паркинсонизме

1.2.1. Механизмы развития мышечной ригидности при паркинсонизме

1.2.2. Механизмы формирования акинезии при паркинсонизме

1.2.3. Патофизиологические механизмы развития тремора при паркинсонизме

1.2.4. Роль двигательных единиц и мотонейронного пула в формировании моторных феноменов паркинсонизма

1.3. Нейрофизиологические механизмы терморегуляционной активности и утомления при паркинсонизме

1.4. Современные методы лечения паркинсонизма

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных, методов клинического исследования и лечения б

2.2. Методы электрофизиологического исследования

2.2.1. Методика электронейромиографического исследования в термонейтральных условиях, при охлаждении и согревании

2.2.2. Методика температурного воздействия и контроль теплового состояния больных паркинсонизмом и здоровых лиц

2.2.3. Методика исследования утомления скелетных мышц с использованием статических и динамических нагрузок в термонейтральных условиях среды, при охлаждении и согревании у больных паркинсонизмом и здоровых лиц

2.2.4. Методика реоэнцефалографического исследования

2.2.5. Методика электроэнцефалографического исследования 84 2.3. Статистическая обработка результатов исследования

2.3.1. Математическая и статистическая обработка импульсных потоков двигательных единиц

2.3.2. Статистический анализ параметров электронейромиограммы при статической и динамической нагрузке в термонейтральных условиях, при охлаждении и согревании у больных паркинсонизмом и здоровых лиц

2.3.3. Математическая обработка РЭГ

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ЭТИОПАТО-ГЕНЕЗА ПАРКИНСОНИЗМА

3.1. Этиопатогенетическая характеристика паркинсонизма

3.2. Клиническая характеристика паркинсонизма

3.3.Изменение биоэлектрической активности головного мозга и церебрального сосудистого тонуса при паркинсонизме

Глава 4. ОСНОВНЫЕ ПАТТЕРНЫ ГЛОБАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ПАРКИНСОНИЗМА

4.1. Параметры спонтанной ЭМГ при различных клинических формах паркинсонизма

4.2. Спектральный и Турн-амплитудный анализ интерференционной ЭМГ при паркинсонизме

4.2.1. Параметры ЭМГ по результатам-турн-амплитудного анализа

4.2.2. Параметры интерференционной кривой по результатам спектрального анализа ЭМГ при паркинсонизме

Глава 5. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ

5.1. Изменения скорости проведения возбуждения по двигательным волокнам периферических нервов при паркинсонизме

5.2. Изменение скорости распространения возбуждения по чувствительным волокнам периферических нервов при паркинсонизме

5.3. Особенности нервно-мышечной передачи при паркинсонизме

Глава 6. СПОНТАННАЯ АКТИВНОСТЬ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ПАРКИНСОНИЗМА

6.1. Характеристика спонтанной активности двигательных единиц при аки-нетико-ригидной форме паркинсонизма

6.2. Характеристика спонтанной активности двигательных единиц при дрожательной форме паркинсонизма б.'З. Характеристика спонтанной активности двигательных единиц при смешанных формах паркинсонизма (дрожательно-ригидной и ригидно-дрожательной)

Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИОННОЙ МЫШЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ У ЗДОРОВЫХ ИСПЫТУЕМЫХ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП И БОЛЬНЫХ ПАРКИНСОНИЗМОМ

7.1. Терморегуляционная активность двигательных единиц человека в зрелом и среднем возрасте (36-60 лет)

7.2. Терморегуляционная активность двигательных единиц у лиц пожилого и старческого возраста (60 лет и старше)

7.3. Влияние общего согревания и охлаждения организма на спонтанную активность мышц при паркинсонизме

7.4. Влияние общего согревания и охлаждения организма на интерференционную ЭМГ при паркинсонизме '

7.5. Влияние температуры окружающей среды на характер спонтанной активности двигательных единиц при паркинсонизме

Глава 8. АНАЛИЗ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ МЫШЕЧНОГО УТОМЛЕНИЯ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И БОЛЬНЫХ ПАРКИНСОНИЗМОМ

8.1. Электромиографический паттерн мышечного утомления здоровых лиц молодого и пожилого возраста

8.1.1. Электромиографические параметры мышечного утомления у здоровых лиц молодого возраста

8.1.2. Электромиографические параметры мышечного утомления у здоровых лиц пожилого возраста

8.2. Электромиографические параметры мышечного утомления у больных паркинсонизмом

Глава 9. КЛИНИКО-НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПАРКИНСОНИЗМА

9.1. Тактика, принципы и способы медикаментозной терапии

9.2. Динамика клинических проявлений паркинсонизма на фоне лечения

9.3. Изменение биоэлектрической активности головного мозга и тонуса церебральных сосудов у больных паркинсонизмом на фоне лечения

9.4. Биоэлектрическая активность мышц у больных с различными клиническими формами паркинсонизма при термонейтральной температуре, в условиях охлаждения и согревания, на фоне проводимой терапии

9.5. Электромиографические параметры мышечного утомления у больных паркинсонизмом в термонейтральных условиях на фоне лечения

9.6. Электронейромиографические параметры у больных паркинсонизмом в термонейтральных условиях на фоне лечения

Глава 10. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАРКИНСОНИЗМОМ В РЕСПУБЛИКЕ КАРЕЛИЯ (обсуждение полученных результатов исследования) 304 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 341 ВЫВОДЫ 345 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 349 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 351 Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ АД — аутосомно-доминантное наследование АкР - акинетико-ригидная форма паркинсонизма АР - аутосомно-рецессивное наследование БП - болезнь Паркинсона

БСМП — больница скорой медицинской помощи

ВП - вызванные потенциалы

ГАМК — гамма-аминомаслянная кислота

ДЕ - двигательная единица

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

Др - дрожательная форма паркинсонизма

ДрР - дрожательно-ригидная форма паркинсонизма

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИЭМГ - интерференционная электромиограмма

КИ - «клонус-индекс»

ККГ - кросс-коррелограмма

КОМТ - катехол-О-аминотрансфераза

КТ - компьютерная томография головного мозга

МАО В — моноаминоксидаза В

МН - мотонейрон

МП02 — максимальное потребление кислорода

МРТ - магнитно-резонансная томография головного мозга

МЭГ - магнитоэнцефалография

ОКБ - отделенческая клиническая больница

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ПД - потенциал действия

ПНС — паллидонигральный синдром

ПТО — посттетаническое облегчение

РДр - ригидно-дрожательная форма паркинсонизма

PJI - резидуальная латентность

РЭГ- реоэнцефалография

СВТК — средневзвешенная температура кожи

СРВМ - скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам нерва

ТМА - терморегуляционная мышечная активность

ТМТ - терморегуляционный мышечный тонус

Тц - центральная температура тела (сублингвально)

ХД - холодовая дрожь

ЧМТ - черепно-мозговая травма

ЦНС - центральная нервная система

ЭМГ — электромиография

ЭНМГ - электронейромиография

ЭЭГ - электроэнцефалография

МУС — максимальное произвольное сокращение - maximal voluntary contraction а-МН — альфа-мотонейрон у-МН — гамма-мотонейрон

MF - mean frequency - средняя частота электромиограммы

MPF - mean power frequency - средняя мощности частоты электромиограммы

MRV - mean rectified value - средняя амплитуда выпрямленной ЭМГ

PR (peak ratio) - пиковое значение отношения количества турнов к средней амплитуде ЭМГ за 1 секунду

RMS - root mean square - корень интеграла (характеризует среднюю мощность анализируемой реализации ЭМГ) t - температура

UPDRS - Unified Parkinson's Disease Rating Scale - Унифицированная рейтинговая шкала оценки проявлений паркинсонизма

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Двигательные расстройства при паркинсонизме (патогенез, дифференциальная диагностика и лечение)»

Широкая распространенность (1-15%) [141, 376, 388, 427], ранняя инва-лидизация, отсутствие радикальных методов профилактики и лечения определяют медико-социальную значимость проблемы паркинсонизма [39, 69, 70]. В структуре заболевания болезнь Паркинсона [353, 541] занимает ведущее место (70-85%) [26, 221, 239], наблюдается многообразие симптоматических форм [68, 216, 246, 287, 327, 396, 416, 436, 495, 508, 510, 521], что затрудняет своевременную диагностику форм заболевания.

Благодаря применению современных нейрофизиологических методов (электронейромиография [71, 157-159, 230, 237, 242-244, 310, 479, 544], транскраниальная магнитная стимуляция [13, 50, 251, 276, 343, 534], магнитоэнцефа-лография [507], соматосенсорные вызванные потенциалы, коротколатентные стволовые вызванные потенциалы, потенциала готовности, вызванного кожного симпатического потенциала [51, 535]), нейровизуализации (компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография [68, 381]), ней-роиммунологии [97, 127, 574], электронной микроскопии [313], молекулярной биологии и нейрохимии [65, 66, 378, 532]) достигнуты успехи в раскрытии механизмов возникновения и развития паркинсонизма: мультифакториальность развития [254, 376, 473, 567] дегенерации пигментосодержащих ядер мозга [247, 468, 531] из-за нарушения конформационной структуры белка нейронов а-синуклеина [66]; гетерогенность клинических форм [125, 413, 505, 529, 555,

570]; медиаторный дисбаланс [29, 84, 220, 362, 409, 421-423, 432, 489, 507, 531, 563].

Тем не менее, возможности хирургической и терапевтической коррекции паркинсонизма остаются недостаточными, несмотря на совершенствование стереотаксической техники [174, 206, 294, 350, 360, 364, 391, 569] и появление новых эффективных препаратов целенаправленного управления отдельными этапами синаптической передачи в дофаминергических нейронах [90, 91, 138, 179, 180, 264, 290, 310, 460]. Длительность лечения, снижение терапевтической эффективности лекарственных средств, появление большого числа побочных эффектов подтверждают необходимость продолжения поиска новых методов в терапии паркинсонизма, разработки объективных критериев оценки эффективности лечения [169, 170, 280, 377, 466-469, 472, 487, 500].

Прикладные задачи этой проблемы не могут быть решены без фундаментальных исследований нейродинамических механизмов развития патологических и компенсаторных процессов при паркинсонизме. Функциональные системы головного и спинного мозга, определяющие появление двигательных феноменов паркинсонизма, изучены еще недостаточно [39, 84, 180, 466]. Это касается и оценки влияния на двигательные расстройства при паркинсонизме терморегуляционных механизмов и определения взаимоотношений спинально-го и церебрального факторов в прогрессировании заболевания [106, 107, 116, 117, 369, 370, 401, 447]. Остаются не выясненными основные закономерности формирования паттернов двигательных расстройств [321] при различных патогенетических формах паркинсонизма [47, 269, 285], неизвестны механизмы развития компенсаторных изменений и взаимосвязи разных звеньев нервной системы при паркинсонизме. Вследствие этого не разработаны обоснованные диагностические и лечебные комплексы, направленные на поддержание и повышение приспособительных и компенсаторных реакций нервной системы.

Привлечение данных нейрофизиологический исследований в клиническую неврологию позволит перейти от феноменологического описания симптомов и синдромов паркинсонизма к поискам закономерностей возникновения толерантности, терапевтической коррекции, оценке влияния внешних и внутренних факторов на эффективность лечения, выявлению наиболее «слабых» звеньев и компенсаторных резервов нервной системы, а также даст возможность осуществлять объективную оценку эффективности различных методов и способов консервативной терапии паркинсонизма. Поэтому исследование и систематизация двигательных расстройств при паркинсонизме с учетом клинических и нейрофизиологических корреляций представляется важной и актуальной научной проблемой современной неврологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: осуществить клиническую и нейрофизиологическую систематизацию двигательных феноменов паркинсонизма с учетом влияния внешних температурных факторов для разработки эффективного лечебно-диагностического комплекса при болезни Паркинсона и синдромах паркинсонизма.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Изучить распространенность паркинсонизма в Карелии. Дать сравнительную клиническую характеристику формам паркинсонизма.

2. Провести количественный анализ мышечной активности (спонтанной, вызванной) при паркинсонизме. Разработать объективные критерии диагностики клинической формы паркинсонизма, степени выраженности моторных феноменов и стадии заболевания.

3. Исследовать прямую возбудимость мышц, функциональное состояние эфферентного звена (мотонейронов и их аксонов), чувствительных волокон периферических нервов, нервно-мышечной передачи при паркинсонизме.

4. Провести исследование активности двигательных единиц у больных с различными клиническими формами паркинсонизма.

5. Изучить активность двигательных единиц здорового человека во время терморегуляционной мышечной активности в возрасте от 36 до 76 лет.

6. Провести количественный анализ влияния охлаждения и согревания организма на биоэлектрическую активность мышц при паркинсонизме.

7. Изучить паттерны утомления и периода восстановления скелетных мышц здорового человека в возрасте от 19 до 70 лет и больных паркинсонизмом.

8. Изучить влияние охлаждения и согревания организма на биомеханические и электромиографические паттерны утомления, восстановления скелетных мышц здорового человека в возрасте от 19 до 70 лет и больных паркинсонизмом.

9. Выявить особенности изолированного и сочетанного влияния патогенетической терапии и температур на спонтанную мышечную активность, паттерны утомления и восстановления скелетных мышц при паркинсонизме.

10.Разработать электромиографические критерии эффективности лечения больных паркинсонизмом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ Впервые проанализированы эпидемиологические особенности паркинсонизма в Республике Карелия период с 1996-2004 гг.

Данные комплексного (ЭНМГ, ЭМГ) исследования структурно-функциональных изменений нейромоторного аппарата у больных, страдающих различными формами паркинсонизма, впервые проанализированы в связи с результатами клинического обследования. Установлена диагностическая значимость данных комплексного ЭНМГ и ЭМГ исследования в дифференциальной диагностике клинических форм паркинсонизма на различных стадиях.

Систематизированы нейрофизиологические паттерны активности двигательных единиц у больных с различными клиническими формами паркинсонизма. Для каждого паттерна спонтанной мышечной активности при паркинсонизме в зависимости от клинической формы установлен моторный коррелят.

Проведен нейрофизиологический анализ спонтанной активности мышц при паркинсонизме: пластического мышечного тонуса и статического тремора в сравнении с терморегуляционным мышечным тонусом и Холодовым тремором здорового человека. Выявлено, что на уровне импульсации спинальных а-мотонейронов спонтанная мышечная активность при паркинсонизме представлена набором неспецифических паттернов, которые характерны для терморегуляционной, вызванной и произвольной активности мышц человека.

Проанализированы паттерны утомления и восстановления скелетных мышц у больных паркинсонизмом и здоровых лиц. Установлено, что паттерн утомления у лиц молодого возраста характеризуется снижением, а у лиц пожилого возраста и у больных паркинсонизмом до лечения в термонейтральных условиях - повышением параметров ЭМГ. Установлена прямая зависимость между возрастом испытуемых и величинами биомеханических параметров - снижение с ростом возраста.

Расширен перечень симптомов синдрома двигательных расстройств при паркинсонизме, в который включена патологическая утомляемость при выполнении обычной физической нагрузки.

Установлено, что индивидуальная комплексная консервативная терапия паркинсонизма лишь частично компенсирует двигательные расстройства, вызывает рост толерантности к динамической нагрузке, но не способна полностью восстановить паттерн утомления, характерный для идентичной возрастной группы, приближая его к параметрам ЭМГ здоровых лиц молодого возраста.

Показана возможность взаимодействия спонтанной активности мышц при паркинсонизме и терморегуляционной активности человека, даны его количественные характеристики: усиление преимущественно дрожательного — при охлаждении и подавление ригидного компонента при согревании, доказано присутствие терморегуляционного компонента в активности мышц при утомлении. Доказано, что пробы с утомлением и (или) охлаждением могут использоваться для диагностики форм и оценки эффективности лечения паркинсонизма. Установлено, что общее охлаждение организма подавляет, а общее согревание - усиливает эффективность комбинированной патогенетической терапии, поэтому общее согревание организма может быть использовано как дополнительный метод лечения, особенно при ранних стадиях паркинсонизма.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ

В диссертационной работе впервые представлена комплексная количественная характеристика двигательных систем у больных паркинсонизмом в сравнении со здоровыми лицами. Изучены особенности взаимодействия моторной и терморегуляционной функций нейромоторного аппарата больных паркинсонизмом и здоровых лиц, что позволяет рассматривать спонтанную активность мышц при паркинсонизме как неспецифический вид двигательной активности.

Установлено, что паттерны активности двигательных единиц при различных клинических формах паркинсонизма идентичны паттернам активности ДЕ во время терморегуляционной, вызванной и произвольной активности мышц здорового человека. Выявлены закономерности влияния температурных условий на спонтанную активность при паркинсонизме. Это позволяет утверждать, что при паркинсонизме отсутствует локальный центральный генератор, обеспечивающий формирование моторных феноменов заболевания, а клиническая картина заболевания является результатом недостаточности тормозного действия надсегментарных структур мозга, вызывающих вторичную гиперактивность нейронов сегментарного аппарата спинного мозга. Опираясь на взаимосвязь спонтанного и терморегуляционного тонуса мышц, наличие вегетативных, психических и мотивационных расстройств при паркинсонизме, в перечень основных дофаминергических структур, дефект которых приводит к развитию клинической картины паркинсонизма, следует внести гипоталамус и эфферентные пути среднего мозга.

Данные о паттернах терморегуляционной активности двигательных единиц у лиц зрелого, среднего, пожилого и старческого возраста; паттернах утомления и восстановления мышц после динамической утомительной нагрузки в широком возрастном диапазоне; уровне статической нагрузки наиболее эффективной для регулярных занятий спортом; а также полученная зависимость активности двигательных единиц, паттернов утомления и восстановления от возраста и внешних температурных факторов - имеют значение для понимания онтогенеза моторной системы человека.

Разработаны ЭМГ критерии клинических форм, стадии и тяжести паркинсонизма. Оценка влияния температуры окружающей среды на активность ДЕ, ЭМГ параметры утомления и восстановления функции мышц после нагрузок позволяет использовать полученные результаты в целях оптимизации ранней диагностики и оценки эффективности лечения паркинсонизма. Холодовая и динамическая нагрузка могут быть использованы в качестве функциональных проб для выявления скрытого дрожательного компонента в клинической картине паркинсонизма, а так же служить контрольными тестами эффективности проводимой терапии.

Разработан алгоритм оценки состояния, обследования и тактики консервативного лечения больного паркинсонизмом с использованием ЭМГ, ЭНМГ. Для повышения эффективности терапии при паркинсонизме, наряду с выбором рациональной комбинации патогенетических и симптоматических препаратов, подбора оптимальных доз, с учетом индивидуальных особенностей патологического процесса, необходимо создать оптимальные тепловые условия в целях снижения интенсивности тремора и ригидности.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Паркинсонизм - полиэтиологический по происхождению синдром, развивающийся первоначально в паллидонигральных образованиях и реализуемый посредством дисрегуляции двигательных отделов коры и сегментарного аппарата спинного мозга, что проявляется комплексом двигательных нарушений и сопровождается вегетативными и психическими расстройствами, которые зависят от вида, формы и стадии заболевания.

2. При паркинсонизме у пациентов возникают изменения функционального состояния как нервной, так и мышечной систем. Спонтанная активность мышц, которая является основополагающей в формировании синдромологической классификации заболевания, стадии и тяжести процесса, базируется на неспецифических паттернах активности двигательных единиц, соответствующих основным паттернам ЭМГ при физиологических формах активности нервной системы - терморегуляционной, позной и произвольной и модулируется температурными условиями окружающей среды. При паркинсонизме развивается аксо-нальная дегенерация и демиелинизация периферических нервов, снижение фактора надежности нервно-мышечной передачи.

3. Патологическое утомление при выполнении стандартной двигательной нагрузки - дополнительный симптом синдрома моторных расстройств паркинсонизма. Температура окружающей среды влияет на параметры работоспособности, на процесс утомления и восстановления скелетной мышцы, на качество лекарственной коррекции основных моторных феноменов паркинсонизма, подчеркивая обязательное участие неспецифических отделов центральной нервной системы в формировании клинической картины паркинсонизма. Комплексная патогенетическая терапия паркинсонизма оказывает позитивное влияние на функциональное состояние двигательной системы, повышает работоспособность мышц, однако полностью не восстанавливает нормальную двигательную функцию, характерную для соответствующей здоровой возрастной группы. Комплекс ЭНМГ-критериев, разработанный при сопоставлении клинико-инструментальных данных у больных с различными формами паркинсонизма, позволяет на всех сроках заболевания усовершенствовать дифференциальную диагностику болезни и корректировать тактику лечебных мероприятий.

ПУБЛИКАЦИИ По теме диссертации опубликованы 54 работы.

РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ Результаты исследования внедрены в практику работы поликлиник и неврологических отделений больниц г. Петрозаводска, районов Республики Карелия. Основные положения диссертации используются в учебном процессе для студентов на кафедрах психиатрии и неврологии, с курсами нейрохирургии и медицинской генетики, физиологии человека и животных Петрозаводского государственного университета; внедрены в постдипломную подготовку интернов, клинических ординаторов и слушателей курса усовершенствования врачей по неврологии; на кафедре нервных болезней Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения диссертации доложены на международном симпозиуме «Адаптация человека и животных в холодных условиях окружающей среды» (Костомукша, 1992); международной конференции «Влияние холода на организм человека» (Оулу, 1995); международном симпозиуме «Транскраниальная допплерография и интраоперационный мониторинг» (Санкт — Петербург, 1995); юбилейной научной конференции, посвященной 100-летию клиники нервных болезней имени М. И. Аствацатурова BMA «Актуальные вопросы клинической и военной неврологии» (Санкт - Петербург, 1997); научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики» (Уфа, 1998); 3 Всероссийском международном симпозиуме «Физиологические механизмы природных адаптаций» (Иваново, 1999); юбилейной научно-практической конференции, посвященной 140-летию кафедры душевных и нервных болезней BMA «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний»; 2-ом Российском конгрессе по патофизиологии с международным участием «Патофизиология органов и систем. Типовые патологические процессы» (Москва, 2000); международной конференции, посвященной 75-летию со дня рождения А. М. Уголева «Механизмы функционирования висцеральных систем» (Санкт - Петербург, 2001); VI международном симпозиуме «Современные минимально-инвазивные технологии (нейрохирургия, вертебрология, неврология в нейрохирургии)

Санкт - Петербург, 2001); VIII Всероссийском съезде неврологов (Казань, 2001); научной сессии Северо-западного отделения РАМН «Болезни сосудов. Фундаментальные и клинические аспекты» (Кондопога, 2001); Российской конференции «Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере» (Сыктывкар, 2001); 18-ом съезде ВФО им. И. П. Павлова (Казань, 2001); международном симпозиуме «Медико-биологические проблемы термофизиологии» (Минск, 2002); Северо-западной научно-практической конференции «Информационные системы в здравоохранении» (Петрозаводск - Кондопога, 2002); 4-ом съезде физиологов Сибири (Новосибирск, 2002); Всероссийского симпозиума «Механизмы терморегуляции и биоэнергетики: взаимодействие функциональных систем» (Иваново, 2002); международной научно-практической конференции по реабилитации «Реабилитация: проблемы и перспективы» (Петрозаводск, 2002); заседаниях общества невропатологов и психиатров (Петрозаводск, 1994; 1995; 1998; 2002; 2004); материалах II Международной конференции по физиологии мышц и мышечной деятельности, МГУ им. М. В. Ломоносова «Физиология мышц и мышечной деятельности» (Москва, 2003); международном симпозиуме «Жизнь и работа на Севере» (Костомукша, 2003); I Российском Международном Конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» (Москва, 2003); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 300-летию Санкт - Петербурга «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии» (Санкт — Петербург, 2003); XI Всероссийской школе-коллоквиуме по стохастическим методам, V Всероссийском симпозиуме по прикладной и промышленной математике (Ялта, 2004); IV Международном симпозиуме (Оулу, Финляндия, 2004).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 483 страницах машинописного текста, где собственный объем текста диссертации составляет 350 страниц; состоит из введения,

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Антонен, Елена Геннадьевна

выводы

1. В Республике Карелия паркинсонизм встречается с частотой 1.88 на 1000 населения, ведущую роль в генезе которого составляет болезнь Паркинсона (68%), чаще страдают лица в возрасте 60-85 лет (69%), отмечается рост заболеваемости среди лиц в возрасте 45-59 лет (29%) с преобладанием в структуре заболевания ригидно-акинетико-дрожательной формы (61%), с изолированным поражением только экстрапирамидной системы (76%). В структуре синдрома отмечен высокий процент сосудистого (12.3%) и посттравматического (4.9%) паркинсонизма. Клиническая картина в зависимости от вида, формы и стадии паркинсонизма складывается из моторных (тремора покоя, пластической ригидности мышц, акинезии, постуральных расстройств, патологической утомляемости при сохранении мышечной силы - 100%), вегетативных (88.2%) и психических (86.7%) расстройств. При болезни Паркинсона развивается про-гредиентный тип прогрессирования заболевания с формированием полного синдрома двигательных нарушений экстрапирамидного характера чаще с наличием тремора покоя, облигатных вегетативных и поздних психических расстройств. При синдроме паркинсонизма характер течения зависит от этиологической причины заболевания и может иметь стационарное или ремитирующее течение, возможен частичный регресс симптомов, типичен полисистемный характер двигательных нарушений с преобладанием акинетико-ригидного синдрома.

2. Для паркинсонизма в состоянии покоя характерна спонтанная мышечная активность, характеризующаяся определенным паттерном в зависимости от клинической формы заболевания, на фоне общего снижения степени биоэлектрической активности мышц (при дрожательной форме - залповая ЭМГ с частотой 3—5/с, при акинетико-ригидной - ЭМГ стационарного типа, при смешанных формах — смешанные паттерны). Характеристики глобальной ЭМГ могут использоваться как объективные критерии для определения стадии, степени тяжести, динамики течения паркинсонизма, оценки эффективности терапии.

3. Спонтанная мышечная активность при паркинсонизме (ригидность, тремор покоя) основана на неспецифических паттернах активности двигательных единиц, так как они соответствуют основным паттернам организации ЭМГ при физиологических формах активности нервной системы (терморегуляционной, по-зной, произвольной).

4. Интенсивность спонтанной мышечной активности достоверно зависит от температуры окружающей среды. Общее охлаждение организма вызывает усиление и изменение характера мышечной активности, что позволяет выявить наличие скрытого дрожательного (в 56.5% случаев) и ригидного (в 20% случаев) компонентов паркинсонизма. Общее согревание организма оказывает тормоз-ный эффект, вызывает изменение характера мышечной активности в виде подавления, главным образом, ригидного компонента (в 40.0% случаев) ЭМГ.

5. Спонтанная биоэлектрическая активность мышц каждой клинической формы паркинсонизма характеризуется определенным паттерном активности двигательных единиц. При дрожательной форме паркинсонизма группирование ЭМГ представлено удвоенными (дуплеты), утроенными (триплеты) разрядами и (или) долгосрочной синхронизацией ДЕ. При акинетико-ригидной форме паркинсонизма ЭМГ стационарного типа формируется на основе ритмической асинхронной стационарной активности ДЕ. При смешанных формах паркинсонизма выявляются смешанные паттерны активности ДЕ, нестабильная активность ДЕ, залпы высокочастотных ДЕ (полиплеты) (р<0.05).

6. Паркинсонизм проявляется полиморфными расстройствами периферической нервной и мышечных систем: миелинопатией и аксонопатией периферических нервов; нарушением десинхронизации мотонейронов передних рогов спинного мозга; снижением фактора надежности нервно-мышечной передачи в виде выключения части мышечных волокон из суммарного М-ответа; десинхронизаци-ей процессов активации и суммации потенциалов мышечных волокон; снижением активность процесса облегчения освобождения медиатора в нервно-мышечном синапсе.

7. Биомеханические характеристики здоровых лиц молодого, пожилого возраста и больных паркинсонизмом в термонейтральных условиях прогрессивно снижаются с увеличением возраста и появлением заболевания (р<0.05), параллельно со снижением степени насыщения интерференционной ЭМГ. Для больных паркинсонизмом характерно более быстрое (на 2—3-й минуте), но менее выраженное утомление (снижение на 8.8±0.2%) при выполнении стандартной физической нагрузки, чем для здоровых лиц (у пожилых - 34.3±0.4%, у молодых - на 44.1±2.7% от исходного уровня, р<0.01). Паттерн мышечного утомления при паркинсонизме альтернативен паттерну утомления здоровых лиц, и характеризуется значительным увеличением средней амплитуды ЭМГ и умеренным повышением количества турнов ЭМГ без изменения степени насыщения интерференционной ЭМГ. Динамическая нагрузка вызывает изменение характера мышечной активности в виде облегчения дрожательного компонента ЭМГ у 30% больных паркинсонизмом.

8. Температура окружающей среды влияет на параметры работоспособности, на ЭМГ паттерн утомления и восстановления мышц у здоровых лиц и при паркинсонизме. Общее согревание организма не оказывает существенного влияния на работоспособность здоровых лиц, однако способствует развитию менее глубокого, но более длительного утомления мышц в ответ на аналогичную динамическую нагрузку, выполненную в термонейтральных условиях, достоверно снижает ЭМГ показатели активности мышц (количество турнов, среднюю амплитуду), не влияя на насыщение интерференционной ЭМГ. При охлаждении организма здоровых лиц снижаются скорость движения, объем и длительность периода динамической нагрузки, возникает более раннее, менее глубокое, но стойкое утомление в мышце. Двигательная активность при охлаждении здоровых лиц осуществляется при увеличении амплитуды и снижении средней частоты ИЭМГ по сравнению с термонейтральнымй условиями.

9. Спонтанная мышечная активность при паркинсонизме модулируется температурными условиями окружающей среды, что указывает на существование механизмов неконкурентного взаимодействия этих видов активности. Электро-миографически достоверно более значимое изменение параметров интерференционной ЭМГ при малых статических нагрузках у здоровых лиц и больных паркинсонизмом после согревания, охлаждения, чем в термонейтральных условиях, свидетельствует о высокой доле «терморегуляционной» ЭМГ, связанной с мышцами, участвующими в сократительном термогенезе. Общее согревание организма до проведения курса лечения оказывает облегчающее влияние на работоспособность больных паркинсонизмом, увеличивает частоту движения (с 8±2 до 16±1 раз в минуту, р<0.01), вызывает снижение спонтанной активности мышц, приближает паттерн утомления к ответу здоровых пожилых испытуемых в термонейтральных условиях, улучшает проводниковую функцию периферической нервной системы. Высокие температуры окружающей среды усиливают и пролонгируют, а низкие температуры - полностью нивелируют положительный эффект терапии.

10.Терапия паркинсонизма эффективна при индивидуальном, комплексном подходе, основанном на принципах патогенетической и симптоматической терапии, с использованием средств целенаправленного управления отдельными этапами синаптической передачи в дофаминергических нейронах. Подбор оптимальных доз и рациональная комбинация лекарственных препаратов с учетом индивидуальных особенностей патологического процесса, клинической картины синдрома, характера течения заболевания, возраста, пола и соматического состояния пациента возможна при периодическом нейрофизиологическом контроле (комплексное ЭМГ, ЭНМГ исследование с динамической нагрузкой и охлаждением). Общее согревание организма (создание температурного комфорта, тепловые процедуры) целесообразно использовать как дополнительный метод лечения паркинсонизма.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практической неврологии, особенно амбулаторной практике, целесообразно использовать схемы алгоритмов первичной оценки состояния больного, тактики обследования, позволяющие упростить процедуры установки диагноза заболевания и лечения больного паркинсонизмом.

2. Оценка спонтанной активности мышц у больных паркинсонизмом в состоянии покоя должна проводиться с обязательным исследованием мышц дистальных и проксимальных отделов конечностей, а так же аксиальной мускулатуры с обеих сторон.

3. Для определения клинической формы заболевания, в особенности скрытых форм, важное значение имеет исследование активности двигательных единиц у больных паркинсонизмом в термонейтральных условиях и при охлаждении организма.

4. Оценка ЭМГ активности (спонтанной, интерференционной, стимуляци-онной) в условиях охлаждения и в термонейтральных условиях после пробы с динамической нагрузкой может служить объективным критерием адекватности и эффективности лечения.

5. Анализ спонтанной активности мышц у больных паркинсонизмом в состоянии покоя на фоне дофаминергической терапии позволяет своевременно выявить появление моторных осложнений центрального характера (дискинезий).

6. В комплексной терапии паркинсонизма помимо основного патогенетического лечения необходимо использовать тепловые процедуры (общие или локальные), в целях подавления преимущественно ригидного компонента. У пациентов с выраженными осложнениями от проводимой дофаминергической терапии при отсутствии противопоказаний целесообразно использовать общее согревание организма как дополнительный вид лечения.

7. В возрасте до 60 лет, при наличии в клинической картине симптомов паркинсонизма, частично ограничивающих жизнедеятельность пациента, необходимо назначать заместительную терапию по типу «монотерапии». При всех синдромологических формах паркинсонизма можно использовать агонисты дофаминовых рецепторов или ингибироры МАО Б. В случае наличия в клинической картине акинезии и ригидности целесообразно назначать препараты амантадинового ряда, статического тремора - (3-адреноблокаторы, холинолитики или трициклические антидепрессанты, бензодиазепины в индивидуальных дозах. При отсутствии эффективности монотерапии следует переходить на комбинацию двух или трех препаратов, выше перечисленных групп, в зависимости от ведущих клинических симптомов паркинсонизма.

8. При назначении терапии препаратами JI-дофа с ингибитором Дофа-декарбоксилазы или ее коррекции необходимо учитывать такие критерии как: возраст пациента (более 60 лет), появление симптомов, частично или существенно ограничивающих его жизнедеятельность; низкая эффективность предшествующей моно- или комбинированной терапии; отсутствие или наличие осложнений от проводимой терапии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Антонен, Елена Геннадьевна, 2005 год

1. Абеуова Г. X. Взаимосвязь болевой и температурной рецепции кожи человека / Г. X. Абеуова, С. Ж. Тлеулин, А. В. Чемерис, М. Б. Абузярова, С. А. Ибрагимова // Нейрофизиология. 1992. - Т. 24. - № 5. - С. 604-611.

2. Артемьева Е. Н. Анализ временных соотношений разрядов двигательных единиц человека при длительном сокращении мышцы / Е. Н. Артемьева // Нейрофизиология. 1972. - Т. 4. - № 1. - С. 68-74.

3. Артемьев Д. В. Этиология и патогенез болезни Паркинсона / Д. В. Артемьев, Н. Н. Яхно // Рус. Мед. Журн. 2001. - С. 4-9.

4. Артемьев Д. В. Паркинсонизм: обозрение по материалам журнала «Movement Disorders» за 2001 / Д. В. Артемьев // Неврологический журнал. -2002. Т. 7. - № 6. - С. 45-48.

5. Артемьев Д. В. Агонист дофаминовых рецепторов проноран в лечении ранних и развернутых стадий болезни Паркинсона / Д. В. Артемьев, А. В. Обухова // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 5. - С. 43-46.

6. Арушанян Э. Б. О нейролептическом паркинсонизме и поздней дискинезии и методах фармакологической коррекции этих патологических состояний: Обзор / Э. Б. Арушанян // Журн. невропат, и психиатр. 1985. -Т. 85. № 2. - С. 269-277.

7. Асратян Э А. О роли торможения в феномене утомления: Механизмы регуляции физиологических функций / Э. А. Асратян. Л., 1971. - С. 6.

8. Атаршикова М. В. Клопидогрель (плавике) снижает риск развития ишемиче-ских осложнений у больных атеросклерозом / М. В. Атаршикова // Журн. невропат. и психиатр. 2001. - Вып. 1. - Прилож.: Инсульт. - С. 58-65.

9. Аршавский И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития / И. А. Аршавский. М.: Наука, 1982. - 270 с.

10. Ю.Аршавский И. А. Принцип доминанты в индивидуальном развитии организма / И. А. Аршавский // Журн. высш. нервн. деят. 1993. - Т. 43. - № 4. - С. 785-794.

11. Бадалян Л. О. Клиническая электромиография / Л. О. Бадалян, И. А. Скворцов. М.: Медицина, 1986. - 368 с.

12. Баженов Ю. И. Термогенез и мышечная деятельность при адаптации к холоду / Ю. И. Баженов. Л.: Наука, 1981. - 105 с.

13. Берштеин Н. А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / Н. А. Берштеин. Москва: Медицина, 1966. - 349 с.

14. Бехтерева Н. П. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга человека / Н. П. Бехтерева, А. Н. Бондарчук, В. М. Смирнов, Н. А. Трохачев. Л -М: Медицина, 1967. -349с.

15. Бобков Ю. Г. Фармакологическая коррекция утомления / Ю. Г. Бобков, В. М. Виноградов, В. Ф. Катков, С. С. Лосев, А. В, Сминрнов. М.: Медицина, 1984.-208 с.

16. Боголепов Н. К. Паркинсонизм, вызванный нейролептическими препаратами / Н. К. Боголепов, Э. П. Флейс // Алкоголизм и некоторые другие интоксикационные заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972.-С. 165-168.

17. Боголепов Н. К. Лечение дрожательного паралича и паркинсонизма. // Н. К. Боголепов, Ф. Е. Горбунов // Методические указания М.З. РСФСР. М., 1975. -36 с.

18. Бойко Е. Р. Влияние продолжительности светового дня на гормональные и биохимические показатели у человека на Севере / Е. Р. Бойко, А. В. Ткачев // Физиол. журн. им. И. М.Сеченова. 1995. - Т. 81. -№ 7. - С. 86-92.

19. Бурсиан А. В. Ранний онтогенез моторного аппарата теплокровных / А. В. Бурсиан. Л.: Наука, 1983. - 165 с.

20. Бурсиан А. В. Факторы, определяющие специфичность нервной деятельности в раннем онтогенезе / А. В. Бурсиан // Усп. физиол. наук. 1993. - Т. 24. -№2.-С. 3-19.

21. Вайншток А.Б., H.A. Определение скорости проведения возбуждения по периферическим нервам у больных паркинсонизмом/ А. Б. Вайншток, Н. А. Тим-ко // Журн. невропат, и психиатр. 1971. - Т. 71. - № 7. - С. 972-976.

22. Вейн А. М. К патофизиологии паркинсонизма (современное состояние вопроса) / А. М. Вейн // Журн. невропат, и психиатр. 1962. - Т. 62. - № 6. - С. 801-807.

23. Вейн А. М. Паркинсонизм. Клиника, этиология, патогенез, лечение / А. М. Вейн, В. Л. Голубев, Ю. Э. Берзиньш. Рига: Зинатне, 1981. - 328 с.

24. Вейн А. М. Неврологические маски депрессии (оценка клинической эффективности тианептина Коаксила) / А. М. Вейн, О. В. Воробьева // Ж. Неврол. и психиатр, им С. С. Корсакова. - 2000. — № 6. - С. 21-23.

25. Виноградов М. И. Физиология трудовых процессов / М. И. Виноградов. -Л.: Медицина, 1966. 367.

26. Виноградова О. С. Нейронаука конца второго тысячелетия: смена парадигм / О. С. Виноградова // Журн. Высшей Нервной Деятельности. 2000. - Т. 50. -Вып. 5.-С. 743-763.

27. Вознесенская Т. Г. Антидепрессанты в неврологической практике / Т. Г. Вознесенская // Депрессия в неврологии: Антидепрессанты и транквилизаторы. М.: Servier, 2003. - Янв. - Вып. VIII. - С. 1-5.

28. Волынкина Г. Ю. Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека / Г. Ю. Волынкина, Н. Ф. Суворов. Л.: Наука, 1981. - 160 с.

29. Воробьева О. В. Коаксил в неврологической практике / О. В. Воробьева // Лечение нервных болезней. 2002. - Т. 3. - № 3 (8). - С. 10-14.

30. Воробьева О. В. Мидокалм в лечении болезненного мышечного спазма / О. В. Воробьева // Лечение нервных болезней. 2003. - Т. 4. - № 1 (9). - С. 33-36.

31. Ганев Г. Паркинсонизъм / Г. Ганев. София. Медицина и физкультура, 1976.-517 с.

32. Гельфанд И. М. О синхронизации двигательных единиц и связанных с нею модельных представлениях / И. М. Гельфанд, В. С. Гурфинкель, Я. М. Коц, М. Л. Цетлин, М. Л. Шик // Биофизика. 1963. - Т. 8. - № 4. - С. 475-486.

33. Гехт Б. М. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний / Б. М. Гехт, Л. Ф. Касаткина, М. И, Самойлов, А. Г, Санадзе. Таганрог: Изд-во Таганрогского государственного радиотехнического университета, 1997. -370 с.

34. Гидиков А. А. Теоретические основы электромиографии. Биофизика и физиология двигательных единиц / А. А. Гидиков. Л.: Наука, 1975. - 181 с.

35. Голубев В. Л. Особенности клинических проявлений паркинсонизма: Паркинсонизм (вопросы клиники, патогенеза и лечения) / В. Л. Голубев, А. М. Вейн.-М., 1974.-С. 12-28.

36. Голубев В. Л. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма / В. Л. Голубев, Я. И. Левин, А. М. Вейн. -М.: МЕДпресс, 1999.-416 с.

37. Голубев В. Л. Паркон в лечении болезни Паркинсона / В. Л. Голубев, Р. А. Садеков, А. А. Пилипович, Н. И. Гольдштеин / Лечение нервных болезней. — 2003. -№2(10).-С. 26-29.

38. Гольдштейн Н. И. Применение эндоназальных аппликаций препарата паркон в комплексном лечении болезни Паркинсона / Н. И. Гольдштейн, В. Л. Найдин, Н. В. Федорова // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 6. - С. 45-48.

39. Горбунов Ф. Е. Электромиографическое исследование замедленности активных движений у больных с поражением экстрапирамидной системы / Ф. Е. Горбунов // Журн. Невропат, и психиатр. 1968. - Т. 68, № 8. - С. 1184-1188.

40. Гранит Р. Основы регуляции движений / Р. Гранит. М.: Мир, 1973. - 368с.

41. Гурфинкель В. С. Применение треморографии для прогноза эффективности хирургического лечения паркинсонизма / В. С. Гурфинкель, Э. И. Кандель, Я. М. Коц, М. Л. Шик // Вопросы нейрохирургии. 1963. - № 4. - С. 1-6.

42. Гурфинкель В. С. Количественные характеристики работы двигательных единиц в стационарном режиме / В. С. Гурфинкель, А. Н. Иванова, Я. М. Коц, И. М. Пятецкий-Шапиро, М. Л. Шик // Биофизика. 1964. - Т. 9. - Вып. 5. - С. 636-638.

43. Гурфинкель В. С. О механизме генерации тремора при паркинсонизме / В. С. Гурфинкель, Э. И. Кандель, Я. М. Коц, М. Л. Шик // Журн. невропатол. и психиатр. 1965. - Т. 65. - № 5. - С. 636-638.

44. Гурфинкель В. С. Скелетная мышца: структура функция / В. С. Гурфинкель, Ю. С. Левик. М.: Наука, 1985. - 137 с.

45. Гурфинкель В. С. Ближние и отдаленные постактивационные эффекты в двигательной системе человека / В. С. Гурфинкель, Ю. С. Левик, М. А. Лебедев //Нейрофизиология. 1989. - Т. 21. - № 3. - С. 343-351.

46. Гусев Е. И. Нейропротекторы в комплексной терапии ишемического инсульта / Е. И. Гусев. В. И. Скворцова // Лечение нервных болезней. 2002. - Т. 3. -№ 3 (8). - С. 3-9.

47. Доведова Е. Л. К механизму патогенеза лекарственного паркинсонизма (экспериментальное биохимическое и биоэлектрическое исследование действия галоперидола) / Е. Л. Доведова, Н. С. Попова // Журн. невропат, и психиатр. -1993. Т. 93. - Т. 6. - С. 15-17.

48. Дюкова Г. М. Транквилизаторы в неврологии / Г. М. Дюкова // Лечение нервных болезней. 2003. - Т. 4. - № 1 (9). - С. 10-13.

49. Егорова И. С. Электроэнцефалография головного мозга / И. С. Егорова. -М.: Медицина, 1973. 296 с.

50. Елисеев О. М. Сердечно-сосудистые заболевания и современные возможности профилактики инсульта / О. М. Елисеев, Е. В. Ощепкова // Терапевтический архив. 2002. - Авг. - Т. 72. - С. 1-8.

51. Жирмунская Е. А. Электрическая активность мозга в норме, при гипертонической болезни и мозговом инсульте / Е. А. Жирмунская. М.: Госмедиздат, 1963.- 175 с.

52. Захаров В. В. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона / В. В. Захаров, Н. Н. Яхно / VIII Всероссийский съезд неврологов: Материалы съезда, г. Казань, 21-24 мая 2001 г. / МЗ РФ Всероссийское Общество Неврологов. Казань, 2001.-С. 356-357.

53. Зенков JI. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / JI. Р. Зенков. Таганрог: Издательство ТРТУ, 1996. - 358 с.

54. Зограбян А. С. Клинические особенности сосудистого паркинсонизма у лиц пожилого и старческого возраста / А. С. Зограбян // 1У Закавказская конференция геронтологов и гериатров: Тезисы научных сообщений, г. Ереван, 1980. -С.168-169.

55. Иванов К. П. Мышечная система и химическая терморегуляция / К. П. Иванов. М. - Л.: Наука, 1965. - 128 с.

56. Иванов К. П. Биоэнергетика и температурный гомеостазис / К. П. Иванов. -Л.: Наука, 1972. 169 с.

57. Иллариошкин С. Н. Генетические аспекты болезни паркинсона / С. Н. Илла-риошкин, Т. Б. Загоровская, И. А. Иванова-Смоленская, Е. Д. Маркова // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 5. - С. 47-51.

58. Иллариошкин С. Н. Конформационные болезни мозга / С. Н. Иллариошкин. М.: «Янус-IC», 2003. 248 с.

59. Илюхина В. А. Нейрофизиология функциональных состояний человека / В. А. Илюхина. Л.: Наука, 1986. - 171 с.

60. Каменецкий В. К. Паркинсонизм / В. К. Каменецкий. СПб.: Редакционно-издательская фирма «Роза мира», 1995. -216 с.

61. Каменецкий В. К. Паркинсонизм / В. К. Каменецкий. 2-е изд. - СПб.: Питер, 2001.-416 с.

62. Кандель Э. И. Изучение патогенеза тремора при паркинсонизме методом спектрального анализа огибающей электромиограммы с помощью компьютера / Э. И. Кандель, Е. А. Андреева, И. А. Смирнова // Журн. невропат, и психиатр. 1986. - Т. 86. -№ 7. - С. 970-975.

63. Карпова Е. А. Постуральные нарушения при болезни Паркинсона / Е. А. Карпова, И. А. Иванова-Смоленская, Л. А. Черникова, С. Н. Иллариошкин // Неврологический журнал. 2002. - Т. 8. - № 2. - С. 36-42.

64. Карпова Е. А. Динамика основных симптомов болезни Паркинсона на фоне терапии пронораном / Е. А. Карпова, И. А. Иванова-Смоленская, С. Н. Иллариошкин и др. // Неврологический журнал. 2002. - Т. 8. - № 2. - С. 49-52.

65. Кириллин Б. А. Дрожательный гиперкинез в синдроме паркинсонизма и его электромиографическая характеристика / Б. А. Кириллин, А. С. Стариков, Н. Н. Стариков // Журн. неврол. и психиатр. 1993. - Т. 93. - № 6. - С.21-24.

66. Козаров Д. С. Двигательные единицы скелетных мышц человека / Д. С. Ко-заров, Ю. Т. Шапков. Л.: Наука, 1983. - 250 с.

67. Коркушко О. В. Особенности адаптации организма к физической нагрузке у людей пожилого возраста: Старение и адаптация / О. В. Коркушко. Киев: НИИ геронтологии АМН СССР, 1980. - С. 78.

68. Коркушко О. В. Особенности энергитического и гемодинамического обеспечения субмаксимальной физической нашрузки у мужчин пожилого возраста / О. В. Коркушко, Ю. Т. Ярошенко // Физиология человека. 1984. - Т. 10. - № 1. -С. 120-125.

69. Коуэн Ч. Руководство по электромиографии и электродиагностике /Ч. Коу-эн, К. Брумлик. -М.: Медицина, 1975. 192 с.

70. Коц Я. М. Периферическое утомление при локальной статической работе разной интенсивности / Я. М. Коц, С. П. Кузнецов // Журн. Физиология человека.- 1980.-Т. 6. № 1. С. 71-79.

71. Кощеев В. С. Физиология и гигиена индивидуальной защиты человека от холода / В. С. Кощеев. М: Медицина, 1981. - 287 с.

72. Костюк П. Г. Нейрональная организация нисходящих систем спинного мозга // Механизмы нисходящего контроля активности спинного мозга / Под ред. П. Г. Костюка. Л.: Наука, 1971. - С. 28-39.

73. Крыжановский Г. Н. Болезнь Паркинсона (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Г. Н. Крыжановский, И. Н. Карабань, С. В. Магаева, В. Г. Кучеряну, Н. В. Карабань. М.: Медицина, 2002. - 336 с.

74. Кузьмина Г. И. Биоэлектрическая активность мышц конечностей во время холодовой дрожи при раздражении вестибулярного аппарата / Г. И. Кузьмина // Физиол. журн. СССР. 1980. - Т. 66. -№ 5. - С. 702-707.

75. Кулак И. Физиология утомления при умственной и физической работе человека / И. Кулак. Минск: «Беларусь», 1968. - 272 с.

76. Латаш Л. П. Вибрационный тонический рефлекс и положение тела / Л. П. Латаш, В. С. Гурфинкель // Физиология человека. 1976. - Т. 4. - № 2. - С. 593-598.

77. Левин О. С. Лечение болезни Паркинсона на ранней стадии / О. С. Левин // В мире лекарств. 2001. -№ 1. - С. 41-47.

78. Левин О. С. Психотические расстройства при болезни Паркинсона: клинико-нейропсихологическое исследование / О. С. Левин, В. Т. Наймушина, И. Г. Смоленцева // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 5. - С. 21-28.

79. Левин О. С. Агонисты дофаминовых рецепторов в лечении болезни Паркинсона / О. С. Левин // Лечение нервных болезней. 2003. - Т. 4. - № 1 (9). -С. 14-17.

80. Левин О. С. Болезнь Паркинсона: Трудности терапии и пути их решения / О. С. Левин. М.: Центр экстрапирамидных заболеваний Минздрава РФ. Кафедра неврологии РМАПО, 2003. - 16 с.

81. Левин О. С. Влияние дофаминергической терапии на нейропсихологические функции у больных болезнью Паркинсона / О. С. Левин, И. Г. Смоленцева, Б. Цэрэнсодном и др. // Неврологический журнал. 2004. - Т. 9. - № 3. - С. 31-37.

82. Литвиненко И. В. Коррекция двигательных осложнений болезни Паркинсона агонистом Оз-рецепторов мирапексом / И. В. Литвиненко, М. М. Одинак // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 5. - С. 36-39.

83. Литвиненко И. В. Дифференциальная диагностика болезни Паркинсона и синдромов паркинсонизма / И. В. Литвиненко // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2003. - Вып. 9. - № 1. - С. 47-52.

84. Литвиненко И. В. Поздние осложнения болезни Паркинсона: клинические феномены, механизмы развития, подходы к профилактике и лечению / И. В. Литвиненко, М. М. Одинак // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2003. - Вып. 10.-№2.-С. 6-11.

85. Литвиненко И. В. Ультраструктурная патология нервных волокон проводящих путей головного мозга при болезни Паркинсона / И. В. Литвиненко, Л. С. Онищенко, С. 10. Киртаев, К. В. Мошняков // Нейроиммунология. 2003. - Т. 1. -№ 2. - С. 84-85.

86. Литвиненко И. В. Рациональный подход к медикаментозной терапии основа обеспечения качества жизни при болезни Паркинсона / И. В. Литвиненко, М. М. Одинак // Военно-медицинский журнал. - 2004. - Т. 325. - № 4. - С. 4753.

87. Литвиненко И. В. Патогенетические основы формирования когнитивных и психотических нарушений при болезни Паркиснона / И. В. Литвиненко, М. М. Одинак // Журн. Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2004. — № 4. — С. 76-81.

88. Литвиненко И. В. Случай кортикобазальной дегенерации: трудности в клинической диагностике и возможности современной нейровизуализации / И. В. Литвиненко, М. М. Одинак, С. Ю. Киртаев и др. // Неврол. журнал. 2004. -Т. 9.-№ 5.-С. 21-26.

89. Ломарев М. П. Исследование центральных механизмов патогенеза ригидности при паркинсонизме / М. П. Ломарев, С. А. Малинина // Восьмой Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов: сборник трудов / Москва, 1988.-Т. 1.-С. 80-82.

90. Лосев Н. А. О функциональном значении адренорецепторов в структурах стриопаллидарной системы / Н. А. Лосев, Е. М. Мясникова // Физиологический журнал СССР.-1976.-Т. 62,-№4.-С. 510-515.

91. Лупандин Ю. В., Полещук Н. К. Типы активности двигательных единиц скелетных мышц кошки во время холодового тремора / Ю. В. Лупандин, Н. К. Полещук // Физиол. журн. СССР. 1979. - Т. 11. - № 3. - С. 355-361.

92. Лупандин Ю. В. Регуляция функции гамма- и альфа-мотонейронов мышц-антагонистов кошки во время холодового тремора / Ю. В. Лупандин // Нейрофизиология. 1983.-Т. 15.-№3.-С. 242-248.

93. Лупандин Ю. В. Взаимодействие термической и нетермической рецептивной сигнализации в механизме формирования терморегуляционной активности мотонейронного пула / Ю. В. Лупандин // Сенсорное взаимодействие и протезирование. Л.: Наука, 1983. - С. 95-110.

94. Лупандин Ю. В. Анализ механизма гипотермического действия нейро-тропных средств / Ю. В. Лупандин // Физиол. журн. СССР. 1983. - Т. 69. - № 8.-С. 1075-1078.

95. Лупандин Ю. В. Терморегуляционная активность двигательной системы / Ю. В. Лупандин, А. Ю. Мейгал, Л. В. Сорокина. Петрозаводск, 1995. - 230 с.

96. Макарова Н. В. Статистика в EXEL / Н. В. Макарова, В. Я. Трофимец. -М.: Финансы и статистика, 2002. 368 с.

97. Мамышева О. Д. Периферические механизмы паркинсонизма / О. Д. Ма-мышева // Паркинсонизм, клиника и лечение паркинсонизма. М., 1978. - С. 47-49.

98. Маньковский Н. Б. Перспективы лечения постэнцефалитического паркинсонизма антилимфоцитарным иммуноглобулином / Н. Б. Маньковский, А. Б. Вайншток, Н. Б. Малиновская // Журн. невропат, и психиатр. 1980. - Т. 80. - № 2.-С. 180-184.

99. Маньковский Н. Б. Регуляция подготовительного периода сложного произвольного движения у лиц пожилого возраста и долгожителей / Н. Б. Маньковский, А. Я. Минц, В. П. Лысенюк // Журн. Физиология человека. 1980. - Т. 6. № 1.-С. 80-84.

100. Маньковский Н. Б. Сосудистый паркинсонизм / Н. Б. Маньковский, А. Б. Вайншток, Л. И. Олейник. Киев.: Здоровья, 1982. - 208 с.

101. Маньковский Н. Б. Возможности нейротрансмиттерной коррекции при паркинсонизме. (Обзор) / Н. Б. Маньковский, И. Н. Карабань // Журн. невропат, и психиатр, 1987.-Т. 87.-№9.-С. 1404-1411.

102. Матвеев Ю. К. Активация нейронных популяций подкорковых структур мозга как пусковой фактор дрожательного гиперкинеза у больных паркинсонизмом / Ю. К. Матвеев // Журн. Физиология человека. 1990. - Т. 16. - № 6. -С. 49-56.

103. Мейгал А. Ю. Влияние позы на терморегуляционную активность мышц плеча / А. Ю. Мейгал, Г. И. Кузьмина // Физиология человека. — 1989. Т. 15. -№6.-С. 147-149.

104. Мейгал А. Ю. Электромиографические паттерны терморегуляционной активности двигательных единиц в процессе охлаждения организма / А. Ю. Мейгал, Ю. В. Лупандин, Г. И. Кузьмина // Физиология человека. 1993. - Т. 19. - № 3. - С. 116-124.

105. Мейгал А. Ю. Терморегуляционная активность двигательных единиц новорожденных и детей раннего возраста / А. Ю. Мейгал, А. Л. Соколов, Ю. В. Лупандин // Физиология человека. 1995. - Т. 21. - № 4. - С. 111-118.

106. Мельничук П. В. Клиническая и стабилографическая оценка состояния больных паркинсонизмом при лечении парлоделом / П. В. Мельничук, Р. А.

107. Мещерский Р. М. Анализ нейронной активности / Р. М. Мещерский. М.: Наука, 1972.-222 с.

108. Михайленко А. А. Современные методы диагностики травматических и ишемических миелинопатий / А. А. Михайленко, С. А. Живолупов, Д. А. Искра // Журн. невропат, и психиатр. 1997. - Т. 97. - № 12. - С. 91-94.

109. Неймарк Е. 3. О современной физиотерапии паркинсонизма / Е. 3. Ней-марк, С. К. Евтушенко, Н. Г. Байдолина // Патогенез, клиника и лечение паркинсонизма. М. - 1978. - С. 237-239.

110. Несмеянова Т. Н. Исследование активности двигательных единиц у ин-тактных, спинальных и деафферентированных собак / Т. Н. Несмеянова, И. И. Пятецкий-Шапиро, М. Л. Шик // Биофизика. 1965. - Т. 10. - № 2. - С. 317323.

111. Нодель М. Р. Камптокормия при болезни Паркинсона / М. Р. Нодель, Д. В. Артемьев // Неврологический журнал. 2002. - Т. 9. - № 1. - С. 19-26.

112. Новик А. А. Генетика в клинической медицине: Руководство для врачей / А. А. Новик, Т. А. Камилова, В. Н, Цыган. СПб.: ВМедА, 2001. - 219 с.

113. Обухова А. В. применение селективного агониста В2Я>з-дофаминовых рецепторов пронорана (пирибедила) при терапии болезни Паркинсона / А. В. Обухова // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 3. - С. 38-40.

114. Олейник Л. И. О роли спинальных механизмов в генезе мышечной ригидности при паркинсонизме / Л. И. Олейник // Патогенез, клиника и лечение паркинсонизма. -М., 1978. — С. 63-65.

115. Перли П. Д. Паркинсонизм. Анализ рефлекторно-двигательных расстройств / П. Д. Перли. Рига: Изд-во АН Латв. ССР, 1956. - 218 с.

116. Персон Р. С. Электромиография в исследованиях человека / Р. С. Персон. -М.: Наука, 1969.-232 с.

117. Персон Р. С. Организация работы мотонейронов человека при произвольном сокращении мышцы / Р. С. Персон, Л. П. Кудина // Нейрофизиология. -1973.-Т. 5. № 1. - С.77-87.

118. Персон Р. С. Спинальные механизмы управления мышечными сокращениями / Р. С. Персон. -М.: Наука, 1985.- 184 с.

119. Персон Р. С. Исследование активности двигательных единиц, активированных вибрацией мышцы / Р. С. Персон, Г. В. Кожина // Физиология человека. 1989.-Т. 15. -№ 6. - С. 149-151.

120. Петелин Л. С. Принципы и методы консервативной терапии и реабилитации паркинсонизма / Л. С. Петелин, В. А. Пигарев., Л. X. Роменская // Лечение паркинсонизма. -М, 1977. Ч. 2. - С. 3-14.

121. Позоров Е. В. Нарушения обмена гистамина, серотонина, витамина Вб у больных паркинсонизмом (клинико-биохимическое исследование): Автореф. дисс.канд. мед. Наук / Е. В. Позоров. М., 1981. —16 с.

122. Преображенская И. С. Лечение болезни Паркинсона / И. С. Преображенская, Н. Н. Яхно // Consilium Medicum. 2002. - Т. 4. - № 2. - Р. 85-91.

123. Раева С. Н. Микроэлектродные исследования активности нейронов головного мозга человека / С. Н. Раева. М.: Наука, 1977. - 208 с.

124. Реброва О. Ю. Статистиский анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных пограмм STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002.-312 с.

125. Розенблат В. В. Проблема утомления / В. В. Розенблат. М.: Медицина, 1975.-240 с.

126. Ронкин М. А. Реография и анализ гемодинамики в клинической практике / М. А. Ронкин и др. Таганрог: Издательство ТРТУ, 1997. - 350 с.

127. Руденко А. Е. Сосудистый паркинсонизм (лекция) / А. Е. Руденко, Г. Д. Тордия // Центр. Орд. Ленина инс-т. усов, врачей. Киевский Госуд. инс-т. усов, врачей. -М, 1989.-27 с.

128. Садеков Р. К. Вегетативные нарушения при болезни Паркинсона / Р. К. Садеков // Неврол. Журн. 1996. - № 3. - С. 104-105.

129. Садеков Р. К. Вызванные потенциалы при паркинсонизме / Р. К. Садеков // Неврол. Журн. 1997. - № 4. - С. 64-65.

130. Садикова О. Н. Компьютерно-томографические корреляты когнитивных расстройств при болезни Паркинсона / О. Н. Садикова, Ж. М. Глозман // Неврол. журн. 1997. -№ 10. - С. 40-44.

131. Сафронов В. А. Мышечный тонус при паркинсонизме / В. А. Сафронов // Вопросы нейрохирургии. 1970. - Т. 34. - № 37. - С. 11-17.

132. Сафронов В. А. Спектромеханомиографическое исследование мышечного тонуса при акинетической форме паркинсонизма / В. А. Сафронов // Вопросы нейрохирургии. 1974. -№ 1. - С. 29-34.

133. Сафронов В. А. Гамма-ригидность при паркинсонизме / В. А. Сафронов // Журн. невропат, и психиатр. 1977. - Т. 77. — № 11. — С. 1673-1677.

134. Севостьянова Г. А., Авдонина JI. А. Иммунологические нарушения при паркинсонизме / Г. А. Севостьянова, JI. А. Авдонина // Клиника паркинсонизма. -Ч. 1.-М.: Медицина, 1977. С. 81-83.

135. Скоромец А. А. К клинике и лечению паркинсонизма / А. А. Скоромец. // Патогенез, клиника, лечение паркинсонизма. М, 1978. - С. 157-159.

136. Сологуб Е. Б. Электрофизиологические показатели системной деятельности мозга по мобилизации функциональных резервов при мышечном утомлении / Е. Б. Сологуб. О. В. Старостина, А. С, Радченко // Физиология человека. -1984.-Т. 10. — № 3. С. 375-384.

137. Сорокина JI. В. Влияние экспериментального гипотиреоза на терморегуляционную активность двигательных единиц скелетных мышц крыс / JI. В. Сорокина // Физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 1995. - Т. 81. - № 3. - С. 85-89.

138. Стариков А. С. Электромиографические показатели при паркинсонизме / А. С. Стариков // Журн. невропат, и психиатр. 1981. - Т. 8. - № 12. - С. 17661772.

139. Стариков А. С. Электрическая возбудимость периферического двигательного нейрона при паркинсонизме / А. С. Стариков // Журн. невропат, и психиатр. 1993. - Т. 93. - № 6. - С. 11-14.

140. Столярова Л. Г. Н. В. Опыт применения селективных ингибиторов моно-аминооксидазы при лечении больных паркинсонизмом / Л. Г. Столярова, А. С. Кадыков, В. В. Шведков, Н. В. Шахпаронова // Журн. невропат, и психиатр. -1988. Т. 88. - № 12. - С. 11-13.

141. Стрелкова Н. И. Волны дециметрового диапазона и сульфидные ванны в лечении больных паркинсонизмом. / Н. И. Стрелкова, Р. К. Зейналов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1981. - № 4. -С. 44-47.

142. Суслина 3. А. Кавинтон в лечении больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообоащения новые аспекты действия / 3. А. Суслина, М. М. Танашян, В. Г. Ионова, Б. А. Кистенев и др. // Лечение нервных болезней. -2002. - Т. 3. - № 3 (8). - С. 19-24.

143. Суслина 3. А. Мексидол при хронических формах церебро-васкулярных заболеваний / 3. А. Суслина, И. Н. Смирнова, М. М. Танашян, Б. А. Кистенев и др. // Лечение нервных болезней. 2002. - Т. 3. - № 3 (8). — С. 25-30.

144. Табеева Г. Р. Профилактика инсульта и антитромбоцитарная терапия / Г. Р. Табеева // Лечение нервных болезней. 2002. - Т. 3. - № 3 (8). - С. 15-18.

145. Тамбовцева Р. В. Гистохимическая характеристика мышечных волокон двуглавой и трехглавой мышц плеча в онтогенезе человека / Р. В. Тамбовцева // Арх. анат. гистол. эмбриол. 1988. - Т. 94. - № 5. - С.59-63.

146. Тлеулин С. Ж. Роль спинного мозга в терморегуляции / С. Ж. Тлеулин // Спинномозговые механизмы терморегуляции / Под ред. С. Ж. Тлеулина и др. -Алма-Ата: Наука, 1975. С. 5-25.

147. Успенский А. Е. О взаимодействии L-ДОФА и ингибиторов дофадекар-боксилазы, проникающих через гематоэнцефалический барьер / А. Е. Успенский // Патогенез, Клиника и лечение паркинсонизма. М., 1978. - С. 263-266.

148. Фельдман А. Г. Центральные и рефлекторные механизмы управления движениями / А. Г. Фельдман. М.: Наука, 1979. - 184 с.

149. Федорова Н. В. Применение агонистов дофаминовых рецепторов при болезни Паркинсона / Н. В. Федорова, И. Г. Смоленцева, О. С. Левин // Неврологический журнал. 2002. - Т. 7. - № 1. - С. 41-45.

150. Филатова Е. Г. Луцетам в лечении когнитивных нарушений у пациентов с дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией / Е. Г. Филатова // Лечение нервных болезней. — 2002. Т. 3. - № 3 (8). — С. 25—27.

151. Черкес В. А. Влияние головного мозга на процессы утомления и восстановления спинного мозга: Физиология процессов утомления и восстановления / В. А. Черкес.-Киев, 1951.-С. 57.

152. Шабанов П. Д. Дофаминергические системы мозга: участие в эффектах психостимуляторов, кортикостеройдов и этанола / П. Д. Шабанов // Медицинский академический журнал. 2001.-Т. 1. № 1. - С. 41-57.

153. Шапков Ю. Т. Регуляция следящих движений / Ю. Т. Шапков, Н. П. Ани-симова, Ю. П. Герасименко, С. П. Романов. JL: Наука, 1988. - 277 с.

154. Шеррингтон Ч. Интегративная деятельность нервной системы / Ч. Шер-рингтон. Пер. с англ. - JL: Наука, 1969. - 392 с.

155. Шмидт Е. В. Сосудистые поражения нервной системы / Е. В. Шмидт // Современное состояние основных разделов невропатологии. М.: Медицина, 1961.-С. 5-65.

156. Шток В. Н. Лечение паркинсонизма / В. Н. Шток, Н. В. Федорова. М., 1997.- 196 с.

157. Шток В. Н. Экстрапирамидные расстройства / В. Н. Шток, О. С. Левин, Н. В. Федорова. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агенство, 2002. - 235 с.

158. Юсевич Ю. С. Очерки по клинической электромиографии / Ю. С. Юсе-вич. М.: Медицина, 1972. - 95 с.

159. Яхно Н. Н. Эффективность и переносимость прамипексола (мирапекса( при продолжительной терапии у пациентов с болезнью Паркинсона / Н. Н. Яхно, М. Р. Нодель, Н. В. Федорова и др. // Неврологический журнал. 2004. - Т. 9. -№ 3. - С. 25-30.

160. Abe Y. Diagnostic utility of positron emission tomography for parkinsonism after chronic manganese exposure / Y. Abe, T. Kato, K. Ito et all // Rinsho Shimkei-galcu. 1999. - Jul. - V. 39. - № 7. - P. 693-699.

161. Abe K. Proton magnetic resonance spectroscopy of patients with parkinsonism / K. Abe, H. Terakawa, M. Takanachi et all // Brain Res. Bull. 2000. - V. 52. - № 6.-P. 589-595.

162. Ackmann J. J. Quatitative Evaluation of long-term parkinson tremor / J. J. Ackmann, F. J. R. Sances, S. J. Larson, J. B. Baker // I. E. E. E. Transactios on bio-medikal engineering. 1977. - V. BME-24. - № 1, Jan. - P. 49-56.

163. Albani G. Differences in the EMG pattern of leg muscle activation during locomotion in Parkinson's disease / G. Albani, G. Sandrini, G. Kunig, C. Martin-Soelch, A. Mauro et all. // Funct. Neurol. 2003. - Jul-Sep. - V. 8. - № 3. - P. 165170.

164. Albanese A. Organization of Central Nervous System Dopamineraic Pathways / A. Albanese, M. C. Altavista, P. Rossi // J. Neura Transm. 1986. - Vol. 66 (suppl.). — № 22. - P. 3-17.

165. Albe-Fessard D. Thalamic unit activity in man / D. Albe-Fessard, G. Arfel, G. Guiot, P. Derome et al. // Recent advances in clinical neurophysiology. — 1967. -Suppl. 25.-P. 132-142.

166. Alberts W. W. Physiological mechanisms of tremor and rigidity in parkinsonism / W. W. Alberts, B. Libet, E. Wright, B. Feinstein // Confin. neurol. 1965. - V. 26.-№2-5.-P. 318-327.

167. Alberts W. W. A simple view of parkinsonian tremor, elektrikal stimulation of cortex adjacent to the rolandic fissure of awake man / W. W. Alberts // Brein Res. -1972. V. 44. - № 2. - P. 357-369.

168. Allum J. H. J. Neuronal mechanisms underlying physiological tremor / J. H. J. Allum, Y. Dietz, H.-J.Freund // J. Neurophysiol. 1978. - V. 41. - P. 557-571.

169. Amini- Sereshki L. Brainstem control of shivering in the cat / L. Amini-Sereshki // Amer. J. Physiol. 1977. - V. 232. - № 5. - P. 190-202.

170. Andrews C. J. Comparison of stretch reflexes and shomtening reactions in activated normal subjects with those in Parkinson's disease / C. J. Andrews, P. D. Nielson, J. W. Lance // J. Neurol. Neurosurg and Psychiat. 1973. - V. 36. - № 3. -P. 329-333.

171. Angel R. W. Spasticity and tremor. Effects on the silent period and the after volley. New Develop / R. W. Angel // Electromyogr. and Clin. Neurophysiol. 1973. - V. 3. - Basel e.a. -1973. - P. 618-624.

172. Apartis E. Fast orthostatic tremor in Parkinson's disease mimicking primary orthostatic tremor / E. Apartis, F. Tison, P. Arne, C. P. Jedynak, M. Vidailhet // Mov. Disord. 2001. - Nov. - V. 16. - № 6. - P. 1133-1136.

173. Appelberg B. Rubrospinal control of static and dynamic fusimotor neurones / B. Appelberg, T. Jeneskog, H. Johanson // Acta Physiol. Scand. 1975. - V. 95. - P. 431-440.

174. Arnold J. Exercise suppression of thermoregulatory thermogenesis in warm-and cold-acclimated rats / J. Arnold, J. LeBlank, J. Cote, J. Lalonde, D. Richard // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1986. - V. 64. - P. 922-926.

175. Bains J. S. Neurodegenerative disorders in humans: the role of glutathione in oxidative stress-mediated neuronal death / J. S. Bains, C. A. Shaw // Brain Res. -1997.-P. 335-358.

176. Baker J. R. Influence of the pontine and medullary reticular formation on synchrony of gamma-motoneurone discharge in the cat / J. R. Baker, M. C. Catley, N. J. Davey, P. H. Ellaway // Exp. Brain Res. 1991. - V. 87. - P. 604-614.

177. Baker J. R. Short-term synchrony of motor unit discharge during weak isometric contraction in Parkinson's disease / J. R. Baker, N. J. Davey, P. H. Ellaway, C. L. Friedland//Brain.-1992.-V. 115.-P. 137-154.

178. Barker R. A. Prospects for the treatment of Parkinson's disease using neural grafts / R. A. Barker // Expert. Opin. Pharmacother. 2000. - Jul. - V. 1. - № 5. - P. 889-902.

179. Basmajian J. V. An electromyographic study of certain muscles of the leg and foot in standing position / J. V. Basmajian, J. W. Bentzon // Surg. Gynecol. Obstet. -1954.-V. 28.-P. 662-666.

180. Barthien N. Reciprocal continuons inhibition in rigidity of parkinsonism / N. Bathien, P. Rondot // J.Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1977. - V. 40. - № 1. - P. 2024

181. Baykushev S. V. Kinetic and static synergia and their role in the motor reeducation after cerebral stroke / S. V. Baykushev // EEG & Clin. Neurophysiol. 1984. -V. 24. -P.81-90.

182. Benazzouz A. Implication of the subthalamic nucleus in the pathophysiology and pathogenesis of Parkinson's disease / A. Benazzouz, B. Piallat, Z. G. Ni et all // Cell Transplant. 2000. - Mar. - Apr. - V. 9. - № 2. - P. 215-221.

183. Beal M. F. Mitochondria, oxidative damage and inflamacation in Parkinson's disease / M. F. Beal // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2003. - V. 991. - № 6. - P. 120-131.

184. Bell D. G. Relative intensity of muscular contraction during shivering / D. G. Bell, P. Tikuisis, I. Jacobs // J. Appl. Physiol. 1992. - V. 72. - P. 2336-2342.

185. Bennet J. P. Supression of dyskinesias in advanced Parkinson's disease / J. P. Bennet, E. R. Landow, L. A. Schun //Neurology. 1993. - Vol. 43. - P. 1551-1555.

186. Ben-Paz H. Synchrony of rest tremor in multiple limbs in parkinson's disease / H. Ben-Paz, H. Bergman, J. A. Goldber, N. Giladi // J. Neural. Transm. 2001. - V. 108.-№ 3. - P. 287-296.

187. Berardelli A. Pathophysiology of bradykinesia in Parkinson's disease / A. Ber-ardelli, J. C. Rothwell, P. D. Thompson, M. Hallett // Brain 2001. - Nov. - V. 124. -Pt. 11.-P. 2131-2146.

188. Bhatt M. Posttraumatic akinetic-rigid syndrome resembling Parkinson's disease / M. Bhatt, J. Desai, A. Mankodi et all. // Mov. Disord. 2000. - Mar. - V. 15. -№2.-P. 313-317.

189. Bhakoo K. K. In vitro expression of N-acetyl Aspartate by oligodendrocytes: Implication for Proton Magnetic Resonance Spectroscopy Signal in vivo / K. K. Bhakoo, D. Pearce // J. Neurochem. 2000. - V. 74. - № 1. - P. 254-262.

190. Bidzinski J. Surgical treatment of Parkinson's disease in Poland in the last century / J. Bidzinski // Neurol. Neurochir. Pol. 2001. - Nov. - Dec. - V. 35. - № 6. -P. 985-992.

191. Biglan K. Initial treatment of early Parkinson's disease: a review of recent, randomized controlled trials / K. Biglan, R. G. Holloway // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2001. - Jul. - V. 1. - № 4. - P. 329-336.

192. Birkmayer W. L-3, 4-Dihydroxyphenylalanin (=Dopa) Effekt bei der Parkinson-Akinese / W. Birkmayer, O. D. Hornykiewicz // Wien Klin.Wschr. - 1961. - Bd. 73. -№ 45. - S. 787-788.

193. Birkmayer W. Anstaltsneurologie, Verlauf und Therapie der chronischen Nervenkrankheiten / W. Birkmayer. Wien-New York, 1965.-256S.

194. Birkmayer W. Strategy and tactic of modern Parkinson therapy / W. Birkmayer, G. L. D. Birkmayer// Acta Neurol.Scand. 1989.-V. 126.-P. 63-71.

195. Birzis L. Efferent brain discharge during shivering / L. Birzis, A. Hemingway //J. Neurophysiol. 1957. - V. 20.-№ l.-P. 156-166.

196. Bischoff C. Is there an age-dependent continious increase in the duretion of the motor unit action potential / C. Bischoff, J. Machetenz, B. Conrad // Electroencepha-logr. and Clin. Neurophysiol. 1991. - V. 81. - № 4. - P. 304-311.

197. Bisdorff A. R. EMG responses to free fall in elderly subjects and akinetic rigid patients / A. R. Bisdorff, A. M. Bronstein, C. Wolsley, M. A. Gresty et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1999. - Apr. - V. 66.4. - P. 447- 455.

198. Bligh J. Temperature regulation in mammals and other vertebrates / J. Bligh. -London. Amsterdame: North-Holland Publishing Company, 1973. - 436 p.

199. Bremner F. D. Effect of task on the degree of synchronization of intrinsic hand muscle motor units in man / F. D. Bremner, J. R. Baker, J. A. Stephens // J. Neurophysiol. 1991. - V. 66. - № 6. - P. 2072-2083.

200. Burke R. Physiological types and histochemical profiles in motor units of the cat gastrocnemius / R. Burke, D. Levine, P. Tsairis, F. Zajac // J.Physiol. (Gr. Brit.). -1973. V. 234. - P. 723-748.

201. Burne J. A. The contribution of tremor studies to diagnosis of parkinsonian and essential tremor: a statistical evaluation / J. A. Burne, M. W. Hayes, V. S. Fung, C.

202. Yiannikas, D. Boljevac // J. Clin. Neurosci. 2002. - May. - V. 9. - № 3. - P. 237242.

203. Burton A. C. The motor mechanism of shivering and thermal muscle tone / A. C. Burton, D. W. Bronk // Amer. J. Physiol. 1937. - V. 119. - P. 284.

204. Caligiuri M. P. Instrumentai motor predictors of neuroleptic-induced parkinsonism in newly medicated schizophrenia patients / M. P. Caligiuri, J. B. Lohr // J. neuropsychiatry. Clin. Neurosci. 1997. - Fall. - V. 9. - № 4. - P. 562-567.

205. Caligiuri M. P. An instrumental study of the relationship between extrapyramidal signs and psychosis in Alzheimer's disease / M. P. Caligiuri, G. Peavy // J. Neuropsychiatry. Clin. Neurosci. 2000. - Winter. - V. 12. - № 1. - P. 34-39.

206. Camicoli R. M. Posterior cingulated metabolic changes occur in Parkinson's disease rats without dementia / R. M. Camicoli? J. R. Korsan, S. L. Foster // J. Neurosci. Lett. 2004. - V. 354.-№3.-P. 177-180.

207. Caparros-Lefebvre D. Inverted guestion markCronic intracerebral stimulation and abnormal movements: why and when? Major therapeutic advances in the 90s / D. Caparros-Lefebvre // Presse. Med. 2000. - Apr. 8. - V. 29. - № 13. - P. 731-736.

208. Cardoso F. Treatment of Parkinson's disease / F. Cardoso // Arq. Neurop-siquiatr.- 1995. -Mar.- V. 53. -№ l.-P. 1-10.

209. Cardoso F. Etiology of parkinsonism in a Brazilian movement disorders clinic / F. Cardoso, S. T. Camargos, G. A. Silva Junior // Arg. Neuropsiguiatr. 1998. - Jun. -V. 56.-№2.-P. 171-175.

210. Carmeli E. The physiology and biochemistry of skeletal muscle atrophy as a function of age / E. Carmeli, A. Z. Rezniclc // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1994. - V. 206.-P. 103-113.

211. Carr J. Tremor in Parkinson's disease / J. Carr // Parkinsonism Relat. Disord. -2002. Mar. - V. 8. - № 4. - P. 223-234.

212. Caviness J. N. Small-amplitude cortical myoclonus in Parkinson's disease: physiology and clinical observations / J. N. Caviness, C. H. Adler, T. G. Beach, K. L. Wetjen, R. J. Caselli // Mov. Disord. 2002. - Jul. - V. 17. - № 4. - P. 657- 662.

213. Chan R. C. Quantitative comparison of motor unit potential parameters between monopolar and concentric needles / R. C. Chan, T. C. Hsu // Muscle & Nerve. 1991.-V. 14.-P. 1028-1032.

214. Chang D. C. Parkinsonism as an initial manifestation of brain tumor / D. C. Chang, J. J. Lin, J. C. Lin // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 2000. - Aug. - V. 63. .-№ 8.-P. 658-662.

215. Charlton C. G. Depletio of nigrostriatal and forebrain tyrosine hydroxylase by S-adenosylmethionine: a model that may explain the occurrence in Parkinson's disease / C. G. Charlton // Life Sci. 1997. - V. 61. - № 5. - P. 495-502.

216. Charlton M. P. Role of presynaptic calcium ions and channels in synaptic facilitation and depression at the squid giant synapse / M. P.Charlton, S. J. Smith, R. S. Zucker // Muscle & Nerve. 1994. - V. 323. - P. 173-193.

217. Chattonnet J. Analogies des voies nerveuses spinales assurant la commande du frisson thermique et du tremblement par tremorine / J. Chattonnet, J. Bittel, M. Caba-nac // Compt. Rend. Soc. Biol. 1965. - V. 159. - № 12. - P. 2398-2400.

218. Chaudhuri K. R. Postprandial hypotension and parkinsonian state in Parkinson's disease / K. R. Chaudhuri, C. Ellis., S. Love-Jones, T. Thomaides et al. // Mov. Disord. 1997.-Nov.-V. 12.-№6.-P. 877-884.

219. Chen R. Impairment of motor cortex activation and deactivation in Parkinson's disease / R. Chen, S. Kumar, R. R. Garg, A. E. Lang // Clin. Neurophysiol. 2001. -Apr. - P. 112. - № 4. - P. 600-607.

220. Clark W. G. Changes in body temperature after administration of adrenergic and serotonergic agents and related drugs including antidepressants / W. G. Clark, Y. 1. Clark // Neurosci. Biobehav. Rev. 1980. - V. 4. - P. 281-375.

221. Collins K. J. Accidental hypothermia and impaired temperature homeostasis in the elderly / K. J. Collins, C. Dore, A. M. Exton-Smith, R. H. Fox, I. C. MacDonald, P. M. Woodward//Br. Med. J. 1977. -V. 1. - P. 353-356.

222. Conley S. C. Parkinson's disease the shaking palsy. Underlying factors, diagnostic considerationns, and clinical course / S. C. Conley, J. T. Kirchner // Postgrad. Med. - 1999. - Jul. - V. 106. - № - 1. - P. 39-42, 45-46, 49-50.

223. Cooke J. D. Increased dependece on visual information for arm movements in patients with Parkinson's disease / J. D. Cooke, J. D. Brown // In Poirier et al. The extrapyramidal system and its disor ders. Raven. Press. New York, 1979. P. 185189.

224. Cooper C. The effect of temperature on hand function in patients with tremor / C. Cooper, V. G. Evidente, J. G. Hentz, C. H. Adler et all. // J. Hand. Ther. 2000. -Oct. - Dec. - V. 13. -№ 4. - P. 276-288.

225. Craslce B. Oscillator mechanisms in the human motor system: investigating their properties using the after contraction effect / B. Craske, J. Craske // J. Motor Behav. — 1986. V. 18.-P. 117-145.

226. Cronin M. J. Physiological responces to midbrain thermal stimulation in the cat / M. J. Cronin, M. A. Baker // Brain Res. 1977. - V. 128. - № 3. - P. 542-546.

227. Cubo E. Cognitive and motor function in patients with Parkinson's disease with and without depression / E. Cubo, B. Bernard, S. Leurgans, R. Raman // Clin. Neuro-pharmacol. 2000. - Nov - Dec. - V. 23. - № 6. - P. 331-334.

228. Davey N. J. Synchrony of motor unit discharge in humans with in Parkinson's disease / N. J. Davey, P. H. Ellaway, C. L. Friedland // J.Physiol. (Gr. Brit.). 1986. -V. 377.-P. 30-42.

229. Dawson T. M. New animal model for Parkinson's disease / T. M. Dawson // Cell.-2000.-V. 101.-P. 115-118.

230. Dawson T. M. Molcular Pathways of neurodegeneration in Parkinson's disease / T. M. Dawson, V. L. Dawson // Science. 2003. - V. 302. - № 3. - P. 819-822.

231. Day B. L. Two s trategics for learning a visually guided motor task / B. L. Day, C. D. Marsden // Percept.Mot.Skills. 1982. - V. 55. - P. 1003-1016.

232. Delew D. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of drugs used in the treatment of Parkinson's disease / D. Deleu, M. G. North way, Y. Hanssens // Clin. Pharmacokinet. 2002. - V. 41. - № 4. - P. 261-309.

233. De Luca C. J. Physiology and mathematics of myoelectric signals / C. J. De Luca // IEEE Transactions on Biomed. Engineering. 1979. - V. 26. - P. 313-325.

234. De Luca C.J. Myoelectrical manifestations of localized muscular fatigue in humans / C. J. De Luca // CRC Grit. Rev. Biomed. Eng. 1985. - V. 2. - P. 251279.

235. De Luca C. J. Motor unit firing behavior in older adults / C. J. De Luca, G. Ramen // Rehabil. Res. and Developm. 1991. - V. 28. - № 1. - P. 232.

236. Dengler R. Activity of motoneurons in man under stationary conditions / R. Dengler, W. Wolf // Clinical aspects of sensory motor integration / Eds. A. Struppler, A. Weindl. Berlin: Springer. Verlag, 1987. - P. 75-79.

237. Desmendt J. E. Presynaptic mechanisms in myasthenia gravis: Myasthenia gravis / J. E. Desmedt / Ed. H. R. Viets. Springfield, 1961. - P. 1673-1694.

238. Desmendt J. E. Presynaptic mechanisms in myasthenia gravis / J. E. Desmedt // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1966. - V. 135. - P. 209-246.

239. Deuschl G. The pathophysiology of parkinsonian tremor: a review / G. Deuschl, J. Raethjen, R. Baron, M. Linderrrrmann et al. // J. Neurol. 2000. - Sep. -V. 247. - Suppl. 5. - V. 33-48.

240. Diederich N. J. Neurosurgical methods in treatment of Parkinson's disease / N. J. Diederich, F. Alesch // Nervenarzt. 1997. - Jun. - V. 68. - № 6. - P. 466-476.

241. Dietz V. Analysis of the electrical muscle activity during maximal contraction and influence of ischemia // J. Neurol. Sci. 1978. - V. 37. - P. 187-195.

242. Dietz V. Gait disorder in spasticity and Parkinson's disease / Dietz V. // Adv. Neurol.-2001.-V. 87.-P. 143-154.

243. Durnin J. V. The assesment of the amount of fat in the human body from measurements of skinfold thickness / J. V. Durnin, M. M. Rahaman // Br. J. Nutr. -1967.-V. 21.-P. 681-692.

244. Downey J. A. The spinal patient and thermoregulation / J. A. Downey // Thermal physiology / Ed. J. R. S. Hales. NY: Raven Press, 1984. - P. 225-228.

245. Dowsey-Limousin P. Parkinsonian dystonia / P. Dowsey-Limousin // Rev. Neurol. (Paris).-2003.-Oct.-V. 59.-№ lO.-Pt. l.-P. 928-931.

246. Eccles J. C. The convergence of monosynaptic excitatory afferents on to many different species of alpha motoneurones / J. C. Eccles, R. M. Eccles, A. Lundberg // J.Physiol.(Gr.Brit.). 1957. - V. 137. - P. 22-50.

247. Edicott J. P. Quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire: A new measure / J. P. Edicott, J. Nee, W. Harrison et all. // Psychopharmacology Burlein. -1997. V. 29. - № 3. - P. 321-326.

248. Elble R. G. Motor unit activity responsible 8- to 12-Hz component of human physiological finger tremor / R. G. Elble, J. E. Randall // J. Neurophysiol. 1976. -V. 39.-P. 199-221.

249. Elek J. M. Mechanical implications of paired motor unit discharges in pathological and voluntary tremor / J. M. Elek, R. Dengler, A. Konstanzer, S. Hesse, W. Wolf // Electroencephalogr. and Clin. Neurophysiol. 1991. - V.81. - № 4. - P. 279-283.

250. Ellaway P .H. Synchrony of gamma motoneurone discharge and monoamines in the spinal cord of the anaesthetized rat / P. H. Ellaway, C. L. Friedland, R. A. Webster // J.Physiol. 1989. - V. 415. - P. 59.

251. Engel L. S. Parkinsonism and occupational exposure to pesticides / L. S. Engel, H. Checkoway, M. C. Keifer, N. S. Seixas et all // Occup. Environ Med. -2001. Sep. - V. 58.-№9.-P. 582-589.

252. Euler von C. The influence of hypothalamic thermoreceptive structures on the electroencephalogram and gamma motor activity / C. von Euler, V. Soderberg // EEG and Clin. Neurophysiol. 1957. - V. 9. - P. 391- 408.

253. Exton J. H. Gluconeogenesis / J. H. Exton 11 Metabolism. 1972. - Vol. 21. -P. 945-953.

254. Factor S. A. Parkinson's disease: Motor Fluctuations / S. A. Factor // Curr. Treat. Options. Neurol. 1999. - Mar. - V. 1. -№ 1. - P. 21-32.

255. Fahn S. Monoamines in the human neostriatum: topographic distribution in normals and in Parkinson's disease and their role in akinesia, rigidity, chorea and tremor / S. Fahn, L. R. Libsch, R. W. Cutler // J. neurol. Sci. 1971. -Vol. 14. - P. 427-455.

256. Fameret S. F. The relationship between time and frequency domain analysis of motor unit firing studied in man / S. F. Fameret, F. D. Bremner, D. A. Halliday, J. R. Rosenberg, J. A. Stephens // J. Physiol. (Gr. Brit.). 1990. - V. 425. - P. 425.

257. Farrer M. A chromosome 4p haplotype segregating with Parkinson's disease and postural tremor / M. Farrer, K. Gwinn-Hardy, M. Muenter et al. // Hum. Mol. Genet. 1999.-V. 8.-P. 81-85.

258. Favre J. Outcome of unilateral and bilateral pallidotomy for Parkinson's disease: patient assessment / J. Favre, K. J. Burchiel, J. M. Taha, J. Hammerstad // Neurosurgery. 2000. - Feb. - V. 46. - № 2. - P. 344-353; discussion 353-355.

259. Feldman A. G. Once more on the equilibrium pointhypothesis (A-model) for motor control / A. G. Feldman // J. Motor Behav. 1986. - V. 18. - P. 17-54.

260. Ferretti G. Effects of temperature on the maximal instantenious muscle power in humans / G. Ferretti, M. Ishii, C. Moia, P. Cerretelli // Eur. J. Appl. Physiol. -1992.-V. 64.-P. 112-120.

261. Filz H. P. Comparative eiectromyographic analysis of shivering frequency in animal species of different sizes during postnatal growth / H. P. Filz, K. Niklaus, F. W. Klussmann // Europ. J. Appl. Physiol. 1984. - V. 402. - P. 54.

262. Flament D. EMG remains fractionated in Parkinson's disease, despite practice-related improvements in performance / D. Flament, D. E. Vaillancourt, T. Kempf, K. Shannon, D. M. Corcos // Clin. Neurophysiol. 2003. - Dec. - V. 114. - 12. - P. 2385-2396.

263. Flowers K. A. Visual «closed-loop» and «open-loop» characteristics of voluntary movement in patients with parkinsonism and intention tremor / K. A. Flowers // Brain. 1976. - V. 99. - P. 269-310.

264. Flowers K. A. Some frequency response characteristics of parkinsonism on pursuittracking / K. A. Flowers // Brain. 1978. - Vol. 101. - P. 19-34.

265. Foerster F. Joint amplitude and frequency analysis of tremor activity / F. Foer-ster, M. Smeja // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1999. - Jan.-Feb. - V. 39. - № l.-P. 11-19.

266. Folstein M. Mini-Mental State. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician / M. Folstein, S. Folstein, P. McHugh // J. Psychiatric Research. 1983. - V. 12. - P. 166-169.

267. Frankel J. P. Subcutaneous apomorhine in the treatment of Parkinson's disease / J. P. Frankel, A. S. Lees., P. A. Kempster, G. M. Stern // J Neurol. Neurosurg. Phy-chiatry. 1990. - V. 53. - № 2. - P. 96-101.

268. Freund H.-J. Motor unit and musscle activity in voluntary motor control / H.-J. Freund // Physiol. Rew. 1983. - V. 63. - № 2. - P. 387-436.

269. Fuglsang-Frederiksen A. Analysis of electrical activity of normal muscle in man at different degrees of voluntary affort / A. Fuglsang-Frederiksen, A. Mansson // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1976. -V. 38. - P. 683-694.

270. Fuglsang-Frederiksen A. Interference EMG analysis / A. Fuglsang-Frederiksen // Computeraided electromyography and expert systems / Ed. J.D.Desmedt. Am-sterdame: Elsevier Science Publ, 1989. - P.161-179.

271. Galvez- Jimenez N. Pallidal stimulation in Parkinson's disease patients with a prior unilateral pallidotomy / N. Galvez- Jimenez, A. Lozano, R. Tasker, J. Duff et all. // Can. J. Neurol. Sci. 1998. - Nov. - V. 25. -№ 4. - P. 300-305.

272. Gandevia S. C. Neural control in human muscular fatigue: changes in muscle afferents, motoneurones and motor cortical drive / S. C. Gandevia // Acta Physiol. Scand. 1998. -V. 162. - P. 275-284.

273. Garcia-Borreguero D. Decreased phasic EMG activity during rapid eye movement sleep in treatment-naive Parkinson's disease: effects of treatment with levodopa and progression of illness / D. Garcia-Borreguero, A. B. Caminero, Y. De La Llave,

274. Larrosa, S. Barrio et al II Mov. Disord. 2002. - Sep. - V. 17. - № 5. - P. 934941.

275. Gerone G. Parkinsonian tremor: a neuropharmacological study / G. Gerone, S. Ruggeieri, A. Agnoli // Acta neurol.belg. 1977. - V.77. - № 4. - P. 213-229.

276. Gesell A. Tonic-neck reflex and symmetro-tonic behavior / A. Gesell, L. B. Ames // J. Pediatr. -1950. V. 36. - P. 166-176.

277. Gibb W. R. G. Accuracy in the clinical diagnosis of parkinsonian syndromes / W. R. G. Gibb // Postgrad. Med. J. 1988. - V.64. - № 751. - P. 345-451.

278. Glickman N. Shivering and heat production in men exposured to intense cold / N. Glickman, H. H. Mitchell, R. W. Keeton, E. H. Lambert // J. Appl. Physiol. -1967.-V. 22.-P. 1-8.

279. Goets C. G. Switching dopamine agonists in advanced Parkinson's disease. Is apid titration preferable to slow? / C. G. Goets, L. Blasucci, G. T. Stebbins // Neurology. 1999. - V. 52.-P. 1227-1229.

280. Golbe L. I. Case-control study of life diatery factors in Parkinson's disease / L.

281. Golbe, T. M. Farrell, P. H. Davis // Arch. Neurol. (Chic.). 1988. - V. 45. - № 12. -P. 1350-1353.

282. Goldman S. Positron-emission tomography in akinetic rigidity syndrome / S. Goldman // Rev. Med. Brux. 1995. - Dec. - V. 16. - № 6. - P. 399-403.

283. Goldspink G. Changes in rodent muscle fibre types during post-natal growth, undernutrition and exercise / G. Goldspink, P. S. Ward // J. Physiol. (Gr. Brit.). -1979. V. 296. - P. 453-469.

284. Granit R. Основы регуляции движений / R. Granit. M.: Мир, 1973. - 367c.

285. Gray P. Fall risk factors in Parkinson's disease / P. Gray, K. P. Hildebrand // J. Neurosci. Nurs. 2000. - Aug. - V. 32. - № 4. - P. 222-228.

286. Gross C. High-frequency stimulation of the globus pallidus internalis in Parkinson's disease: a study of the seven cases / C. Gross, A. Rougler, D. Guehl, T. Bo-raud et all // J. Neurosurg. 1997. - Oct. - V. 87. - № 4. - P. 491-498.

287. Hagberg M. Muscular endurance and surface electromyogram in isometric and dynamic exercise / M. Hagberg // J. Appl. Physiol. 1981. - V. 51. - P. 1-7.

288. Hamilton M. A rating scale for depression / M. Hamilton // J. Neurol., Neurosurg. and Psychiatr. 1960. - № 23. - P. 56-62.

289. Hary D. A statistical analysis of the spectral moments used in EMG tests of endurance / D. Hary, M. J. Belman, J. Propst, S. Lewis // J. Appl. Physiol. 1982. -V. 53.-P. 779-783.

290. Hashimoto T. Pathophysiology of abnormal movements in Parkinson's disease / T. Hashimoto // Nippon Rinsho. 2000. - Oct. - V. 58. - № 10. - P. 1994-1999.

291. Hassin-Baer S. clinical characteristics of neuroleptic-induced parkinsonism / S. Hassin-Baer, P. Sirota, A. D. Korczyn, T. A. Treves et all // J. Neural. Transm. -2001.-V. 108.-№ 11.-P. 1299-1308.

292. Hassler R. Physiopathology of rigidity: Parkinson's disease / R. Hassler. Vienna, 1972.-P. 20-45.

293. Hassler R. Correlations between chemical mediators (dopamine, serotonin, acetylcholine and gaba) muscular tone and rapidity of movement / R. Hassler // Rev. neurol. —1972. — T. 127. P. 51-63.

294. Hatanaka Y. A role of peroxides in Ca2+ ionophore-induced apoptosis in cultured rat cortical neurons / Y. Hatanaka, K. Suzuki, Y. Kawasaki et all // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1996. - Vol. 227.-P. 513-518.

295. Hayashi S. An autopsy case of autosomal-recessive juvenile parkinsonism with a homozygous exon 4 deletoin in the parkin gene / S. Hayashi, K. Wakabayashi, A. Ishikawa, H. Nagai and all // Mov. Disord. 2000. - Sep. - V. 15. - Suppl. 5. - P. 884-888.

296. Heath J. E. The origins of thermoregulation / J. E. Heath // Evolution and environment / Ed. E. T. Drake. New Haven: Yale University Press, 1968. - P. 259-278.

297. Hefter H. Stability of frequency during long-term recordings of hand tremor / H. Hefter, V. Homberg, K. Reiners, H.-J. Freund // Electroencephalogr and Clin. Neurophysiol. 1987. - V. 67. - № 5. - P. 439-446.

298. Heising M. Differential heating of trunk and extremities. Effect of thermoregulation mechanisms / M. Heising, J. Werner // Europ. J. Appl. Physiol. 1985. - V. 54.-P. 79-83.

299. Helal J.-N. Thespatial integration effect of surface electrode detecting myoelectric signal / J.-N. Helal, P. Bouissou // IEEE Transactions on Biomed. En-ginering.- 1992.-V. 39.-P. 1161-1167.

300. Heller H. C. Thermoregulation during sleep and hibernation / H. C. Heller, S. F. Glotzbach // Environmental physiology II. / Ed. D. Robertshaw. Baltimore: University Park Press, 1977.-V. 15.-P. 147-188.

301. Hellwig B. Tremor-correlated cortical activity detected by electroencephalography / B. Hellwig, S. Haussler, M. Lauk, B. Guschlbauer, B. Koster et al. // Clin. Neurophysiol. 2000. - May. - V. 111. - № 5. - P. 806-809.

302. Hemingway A. Shivering / A. Hemingway // Physiol. Rev. — 1963. V. 43. -P. 397^122.

303. Hemsley K. M. dopamine receptors in the subthalamic nucleus are involved in the regulation of the regulation of muscle tone in the rat / K. M. Hemsley, E. J. Far-rail, A. D. Crocker//Neurosci. Lett.-2002.-Jan 14.-V. 17.-№3.-P. 123-126.

304. Henneman E. Excitability and inhibitability of motneurons of different sizes / E. Henneman, G. Somjen, D. O. Carpenter // J. Neurophysiol. 1965. - V. 28. - P. 599-620.

305. Henneman E. Recruitment of motoneurones: The size principle / E. Henneman // Progress in Neurophysiology: Basel: Karger, 1981. - V. 9. - P. 26-60.

306. Herdman S. J. Recovery of shivering in spinal cats / S. J. Herdman // Exp. Neurol.- 1978.-V. 59.-P. 177-189.

307. Hershey T. Cortical and subcortical blood flow effects of subthalamic nucleus stimulation in PD / T. Hershey, F. J. Revilla, A. R. Wernle, L. McGee-Minnich, J. V. Antenor et al. // Neurology. 2003. - Sep. - V. 23. - Supp. 61. - № 6. - P. 816821.

308. Hoehn M. M. Parkinsonism: onset, progression and mortality / M. M. Hoehn, M. D. Yahr // Neurology. 1967. - Vol. 17. - P. 427-442.

309. Hohtola E. Tonic immobility and shivering in birds: evolutionary implications / E. Hohtola // Physiol. Behav. 1981. - V. 27. - P. 475-480.

310. Hohtola E. Thermal and electromyographical correlates of shivering ther-mogenesis in the pigeon / E. Hohtola // Сотр. Biochem. Physiol. 1982. - V. 73. - P. 159-166.

311. Horstinlc M. W. Which rick factores predict the levodopa responce in fluctuating Parkinson's disease ? M. W. Horstink, J. С. M. Zijemans, J. W. Pasman, H. J. Berger, J. J. Korten, M. A. Van t Hof// Ann. Neurol. 1990. - V. 27. - № 5. - P. 537-543.

312. Horstink M. W. Severity of Parkinson's disease is a risk factor for peak-dose dyskinesia / M. W. Horstink, J. С. M. Zijemans, J. W. Pasman, H. J. Berger, M. A. Van't Hof// J.Neurol. Neurosurg. Phychiatry. 1990. - V. 53. - № 3. - P. 224-226.

313. Houdas G. Human body temperature. Its measurement and regulation / G. Houdas, E. Ring. NY: Plenum Press, 1982. - 233 p.

314. Hristova A. H. Early Parkinson's disease: what is the best approach to treatment / A.H. Hristova, W. C. Roller // Drugs Aging. 2000. - Sep. - V. 17. - № 3. -P. 165-181.

315. Hunt G. G. Spinal reflex regulation of fusimotor reflexes / G. G. Hunt, A. Pain-tal // J. Physiol. (Gr. Brit.). 1958. - V. 143.-P. 195-212.

316. Hughes A. J. Accuracy of clinical diagnosis of Parkinson's disease: a clinica-pathological stuty of 100 cases // L. R. Hughes, S. E. Daniel, L. Kilford // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1992. -V. 55. - P. 181-184.

317. Iacovino J. R. Life table mortality analysis of parkinsonian signs in a community population of older people / J. R. Iacovino // J. Insur. Med. 1997. - V. 29. - № l.-P. 3-10.

318. Inbar G. F. Surface EMG spectral changes with muscle length / G. F. Inbar, J. Allin, H. Kranz // Med. Biol. Eng. Сотр. 1987. - V. 25. - P. 683-689.

319. Izrael D. Suppression of shivering by breath holding, relaxation, mental arithmetic, and warm water Ingestion / D. Izrael, L. E. Wittmers, R. G. Hoffman, R. S. Pozos // Aviat. Space Environ. Med. 1993. - V. 64. - P. 1108-1112.

320. Jankovic J. A doublr-blind, placebo-controlled and longitudinal stady of rilu-zole in early Parkinson's disease / J. Jankovic, C. Hunter // Parkinsonism Relat. Disord. 2002. - Mar. - V. 8. - № 4. - P. 271-276.

321. Jellinger K. Pathology of parkinson: I Recent Developments in Parkinson's disease / K. Jellinger / Ed. by S. Fahn et all New York: Raven Press, 1986. - P. 3367.

322. Jessen C. Production of temperature signals in peripherally denervated spinal cord of the dog / C. Jessen, S. Simon-Opperman // Experientia. 1976. - V. 85. - № l.-P. 47-64.

323. Jung R. Physiologische Untersuchung uber den Parkinson's tremor und andere Zitterformen beim Menschen / R. Jung // Z. Ges. Neurol. Psychiatr. -1941. Bd. 173. -S. 263-332.

324. Kaneko K. Spontaneous blinks of Parkinson's disease patients evaluated by EMG and EOG / K. Kaneko, K. Sakamoto // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. -2001. Mar.-V. 41.-№2.-P. 87- 95.

325. Katayama Y. Subtalamic nucleus stimulation for Parkinson's disease: benefits observed in levodopa-intolerant patients / Y. Katayama, M. Kasai, H. Oshima, C. Fu-kaya et all. // J. Neurosurg. 2002. - Mar. - V. 96. - № 3. - P. 641-643.

326. Kato M. Neural mechanisms for the clinical syndromes of Parkinson's disease / M. Kato // Nippon Rinsho. 1997. - Jan. - V. 55. - № 1. - P. 26-31.

327. Kemoun G. Gait disorders in Parkinson's disease / G. Kemoun, L. Defebvre // Presse. Med.-2001.-Mar. 10.-V. 30. -№ 9.-P. 460-468.

328. Kempster P. A. Comparison of motor responsete apomorphine and levodopa in Parkinson's disease / P. A. Kempster,J. P. Frankel, G. M. Stern, A. J. Lees // J. Neurol. Neurosurg. Phychiatry. 1990. - V. 53. - № 3. - P. 1004-1007.

329. King D. B. Parkinson's disease — levodopa complications / D. B. King // Can. J. Neurol. Sci. 1999. - Aug. - V. 26. - Suppl. 2. - S. 13-20.

330. Kleinebeckel D. Utilization of 2-deoxyglucose in the lumbar spinal cord of rats during shivering / D. Kleinebeckel, A. Wree, A. Schleicher, K. Zilles, F. W. Klussmann // Eur. J. Physiol. 1988. - V. 411. - R. 140. - Suppl. 1.

331. Kleinebeckel D. Shivering / D. Kleinebeckel, F. W. Klussmann // Thermoregulation: Physiology and Biochemistry / Eds. E.Schonbaum, P.Lomaux. NY: Perga-mon Press, 1990.-P. 235-253.

332. Klussmann F. W. The influence of temperature on the activity of spinal alpha-and gamma-motoneurons / F. W. Klussmann // Experientia. 1964. - V. 20. - P. 450-454.

333. Klussmann F.W. Der Einfluss der Temperatur auf die afferente und efferente motorische Innnervation des Rückenmarks / F. W. Klussmann // Pflügers Arch. -1969.-Bd. 305.-S. 295-315.

334. Klussmann F. W. Frequency and synchronization of spinal a-motoneurons during shivering / F. W. Klussmann, F. K. Pierau, G. Spaan // Posebna Izdanja. 1972. -V. 17.-P. 283-293.

335. Kondo M. Worsened orthostatic hypotension due to levodopa administration in a case of Parkinson's disease / M. Kondo, Y. Ueda, M. Malcino, K. Nakajima // Nippon. Ronen. Igakkai. Zasshi. 2000. - Mar. - V. 37. - № 3. - P. 255-258.

336. Kontakos N. Monograph series on aging-related disease: XII. Parkinson's disease recent developments and new directions / N. Kontakos, J. Stokes // Chronic. Dis. Can. - 1999. -V. 20. -№ 2. -P. 58-76.

337. Kostic V. S. The effect of stage of Parkinson's disease at the onset of levodopa therapy on development of motor complications / V. S. Kostic, J. Mar-rinkovic, M. Svetel, E. Stefanova et all. // Eur. J. Neurol. . 2002. - Jan. - V. 9. - № l.-P. 9-14.

338. Koziorowski D. Factors which can play impotant role in pathogenesis of Parkinson's disease / D. Koziorowski, J. Jasztal // Neurol. Neuroshir Pol. 1999. - Jul. -Aug. - V. 33.-№4.-P. 907-921.

339. Kranz H. Factors determining the frequency content of the electromyogram / H. Kranz, A. M. Williams, J. Cassell, D. J. Caddy, R. Silverstein // J. Appl. Physiol. -1983.-V. 55.-P. 392-399.

340. ICrkljes Mike Regulacija misicnog tomisa / M. Krkljes // Med. Прага. 1990.- V. 43. № 3, 4. - С. 172-174.

341. Krause W. L. Acute hypoxia activates human 8-12 Hz physiological tremor / W. L. Krause, J. C. Leiter, S. Marsh Tenney, J. A. Daubenspeck // Respir. Physiol. -2000. Oct.-V. 123. -№ 1-2.-P. 131-141.

342. Kudina L. P. Recurrent inhibition of firing motoneurons in man / L. P. Kudina, R. E. Pantseva // Electroencephalogr. and Clin. Neurophysiol. — 1988. V. 69. - № 2.-C. 179-185.

343. Kudina L. P. Testing excitability of human motoneurones capable of firing double discharges / L. P. Kudina, L. I. Churikova // EEG & Clin. Neurophysiol. -1990.-V. 75.-P. 334-341.

344. Kudina L. P. Repetative doublets of human motoneurones: analysis of interspike intervals and recruitment pattern / L. P. Kudina, N. L. Alexeeva // EEG & Clin. Neurop-hysiol. 1992. - V. 85. - P. 243-247.

345. Kudina L. P. Analysis of firing behaviour of human motoneurones within 'subprimary range' / L. P. Kudina // J. Physiol. (Paris). 1999. - V. 93. - P. 115123.

346. Kuno S. Differential therapeutic effects of dopamine D1 and D2 agonists in MPTP-induced parkinsonian monkeys: clinical implications / S. Kuno // Eur. Neurol.- 1997.-V. 38. Suppl. l.-P. 18-22.

347. Kupa E. J. Effects of muscle fiber-type and size on EMG median frequency and conduction velocity / E. J. Kupa, S. H. Roy, S. C. Kandarian, C. J. DeLuca // J. Appl. Physiol. 1995. - V. 79. - P. 23-32.

348. Kurland L. T. Epidemiology of neurological and sense organ disorders / L. T. Kurland, J. F. Kurtzke, I. D. Goldberg. Cambridge, 1973. 436 p.

349. Laguno M. Muscle Disease in elders: a 10-year retrospective study / M. Laguno, O. Miro., M. Perea, M. Picon., A. Urbano-Marquez, J. M. Grau // J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2002. Jun. - V. 57. - № 6. - P. 378-384.

350. Lakke P. W. F. Classification of extrapyramidal disoders / P. W. F. Lakke 11 J. Neurol. Sci. 1981. - V. 51. - P. 311-327.

351. Landy H. J. Electromyography during stereotactic pallidotomy for Parkinson's disease / H. J. Landy, W. J. Weiner, B. Calancie, W. Harris, L. M. Shulman et al. // Stereotact. Funct. Neurosurg. 2000. - V. 74. - № 1. - P. 21-29.

352. Lang A. E. Posteroventral medial pallidotomy in advanced Parkinson's disease / A. E. Lang, A. M. Lozano, E. Montgomery, J. Duff// N. Engl. J. Med. 1997. -Oct. 9. - V. 15.-P. 1036-1042.

353. Lauk M. Side-to-side correlation of muscle activity in physiological and pathological human tremors / M. Lauk, B. Koster, J. Timmer, B. Guschlbauer, G. Deuschl, C. H. Lucking // Clin. Neurophysiol. 1999. - Oct. - V. 110. - № 10. - P. 17741783.

354. Lauk M. Variability of frequency and phase between antagonistic muscle pairs in pathological human tremors / M. Lauk, J. Timmer, B. Guschlbauer, B. Hellwig, C. H. Lucking // Muscle Nerve. 2001. - Oct. - V. 24. - № 10. - P 1365-1370.

355. Lee R. G. Pathophysiology of Rigidity and Akinesia in Parkinson's disease / R. G. Lee//Eur. Neurol. 1989.-V. 29. - Suppl. l.-P. 13-18.

356. Leenders K. L. Parkinson's disease: clinical sing and symptoms, neural mechanisms, positron emission tomography, and therapeutic interventions / K. L. Leenders , W. H. Oertel // Neural. Plast. 2001. - V. 8. - № 1-2. - P. 99-110.

357. Lemke M. R. Effect of reboxetine on depression in Parkinson's disease patients / M. R. Lemke // J. Clin. Psychiatry. 2002. - Apr. - V. 63. - № 4. - P. 300-304.

358. Levy R High-frequency synchronization of neuronal activity in the subthalamic nucleus of parkinsonian patients with limb tremor / R. Levy, W. D. Hutchison, A. M. Lozano, J. O. Dostrovsky // J. Neurosci. 2000. - Oct. -V. 15. - № 20 (20). -P. 7766-7775.

359. Lewy F. H. Die Lehre vom Tonus und der Bewegung / F. H. Lewy. Berlin, 1923.-673 s.

360. Levy R. Effects of apomorphine on subthalamic nucleus and globus pallidus internus neurons in patients with Parkinson's disease / R. Levy, J. O. Dostrovsky, A. E. Lang, E. Sime et all. // J. Neurophysiol. 2001. - Jul. - V. 86. - № 1. - P. 249260.

361. Levy R. Dependence of subthalamic nucleus oscillations on movement and dopamine in Parkinson's disease / R. Levy, P. Ashby, W. D. Hutchison, A. E. Lang et all. // Brain. 2002. - Jun. - V. 125. - Pt. 6. -P. 1196-1209.

362. Li Y. Microelectrode-guided posteroventral pallidotomy for Parkinson's disease: clinical study of 100 cases / Y. Li, R. Iacono // Zhonghua. Wai. Ke. Za. Zhi. -1998. Oct. - V. 36. - № 10. - P. 603-605.

363. Lieberman D. M. Reversal of experimental parkinsonism by using selective chemical ablation of the medial grobus pallidus / D. M. Lieberman, M. E. Corthesy, A. Cummins, E. H. Oldfield // J. Neurosurg. 1999. - May. - V. 90. - № 5. - P. 928-934.

364. Lien C. T. The treatment of Parkinson's disease in older people / C. T. Lien, W. J. Mutch // Scott. Med. J. 1997. - Oct. -V. 42. - № 5. - P. 147-150.

365. Limousin P. Electrical stimulation of the subthalamic nucleus in advanced Parkinson's disease / P. Limousin, P. Krack, P. Pollalc, A. Benazzouz et al. // N. Engl. J.Med. 1998.-Oct. 15.-V. 339.-№ 16.-P. 1105-1111.

366. Lindstrom L. An electromyographic index for localized muscle fatigue / L. Lindstrom, R. Kadefoss, I. Petersen // J. Appl. Physiol. 1977. - V. 43. - P. 750754.

367. Lipton J. M. Trermosensitivity of the medulla oblongata in the control of body temperature / J. M. Lipton // Amer. J. Physiol. 1973. - V. 285. - № 3. - P. 567574.

368. Lockhart P. J. The human sideroflexin 5 (SFXN 5) geneA sequence, expression analysis and exclusion as a candidate for PARK 3 / P. J. Lockhart, B. Holtom, S. Lincoln, J. Hussey et all // Gene. 2002. - Feb. - V. 20. - № 285. - Suppl. 1-2. - P. 229-237.

369. Lorenc-Koci E. Efficacy of pramipexole, a new dopamine receptor agonist, to relieve the parkinsonian-like muscle rigidity in rats / E. Lorenc-Koci, S. Wolfarth // Eur. J. Pharmacol. 1999. - Nov. 26. -V. 385. -№ l.-P. 39-46.

370. Lowis E. D. The shaking palsy, the first forty-five years: a journey through the British literature / E. D. Louis // Mov. Disord. 1997. - Nov. - V. 12. - № 6. - P. 1068-1072.

371. Ludin H. P. Fatigue, daytime somnolence and sleep disorders in Parkinson patients / H. P. Ludin // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 2002. - Mar. 6. - V. 91. - № 10.-P. 407-410.

372. Makabe H. Judgment of disability stages in Parkinson's disease patients due to pathological tremor of index finger / H. Makabe, K. Sakamoto // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2000. - Oct. - Nov. - V. 40. - № 7. - P. 397-409.

373. Malsch U. Monotherapy of Parkinson's disease with budipine. A double blind comparison with amantadine / U. Malsch, H. Bliesath, K. Bother, H. Ramm et all. // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 2001. - Feb. - V. 69. - № 2. - P. 86-89.

374. Marsden C. D. Isolated single motor units in human muscle and their rate of discharge during maximal voluntary effort / C. D. Marsden, J. C. Meadows, P. A. Merton // J. Physiol. (Gr. Brit.). 1971. - V. 217. - P. 12.

375. Marsden C. D. The neuropharmacology of abnormal involuntary movement disorders (the dyskinesias) / C. D. Marsden // In.: Modern trends in Neurology. -London: Williams, 1975.-V. 6.-P. 141-166.

376. Marsden C. D. The mechanisms of physiological tremor and their significance for pathological tremors / C. D. Marsden // Progr. Clin. Neurophysiol. / Ed. J. E. Desmedí. Basel: Karger, 1978. - V. 5. - P. 1-16.

377. Marsden C. D. Fanction of the basal ganglia as revealed by cognitive and motor disorders in Parkinson's disease/ C. D. Marsden // Can. J. Neurol. Sci. 1984. -V. 11.-P. 129-135.

378. Marsden J. Intermuscular coherence in Parkinson's disease: effects of subthalamic nucleus stimulation / J. Marsden, P. Limousin-Dowsey, V. Fraix, P. Pollak, P. Odin et al. // Neuroreport. 2001. - May 8. - V. 12. - № 6. - P. 1113-1117.

379. Marsden J.F. Subthalamic nucleus, sensorimotor cortex and muscle interrelationships in Parkinson's disease / J. F. Marsden, P. Limousin-Dowsey, P. Ashby, P. Pollak, P. Brown // Brain. 2001. - Feb. - V. 124. - Pt. 2. - P. 378-388.

380. Martin W. E. Tyrosine hydroxylase deficiency, a unifying concept of parkinsonism/W. E. Martin//Lancet.-1971.-Vol. l.-P. 1050-1051.

381. Marttila R. J. Etiology of Parkinson's disease: Parkinson's disease. Current process, problems and management / R. J. Marttila. — Amsterdam. — New-York, 1980.-P. 1-15.

382. Marshall J. Physiological tremor / J. Marshall, E. G. Walsh // J. Neurol. Neuro-surg. Psychiatr. -1956. V. 19. - P. 260-267.

383. Martinez S. Traitement de la maladie de Parkinson par la sismotherapie: These, presentee a l'Universite Claude Bernard Lyon I / S. Martinez. 1994. - 147 p.

384. Maton B. Fast and slow motor units: their recruitment for tonic and fasic contraction in normal man. / B. Maton // Europ. J. Appl. Physiol. 1980. - V. 43. - № 1. -P. 45-55.

385. Mattews P. B. C. Muscle spindles and their motor control / P. B. C. Mattews // Physiol. Rev. 1964. -V. 44. - P. 219-288.

386. Merton P. A. Voluntary strength and fatigue / P. A. Merton // J. Physiol. (Lond.).- 1954.-V. 123.-P. 553-562.

387. Milanov I. A cross-over clinical and electromyographic assessment of treatment for parkinsonian tremor / I. Milanov // Parkinsonism Relat. Disord. 2001. -Sep. — V. 8. - № 1. - P. 67-73.

388. Milanov I. Clinical and electromyographic examinations of patients with tremor after chronic occupational lead exposure /1. Milanov, P. Kolev // Occup. Med. (Lond.)-2001.-May.-V. 51. -№ l.-P. 157-162.

389. Milanov I. Correlation between tremor parameters / I. Milanov // Funct. Neurol. 2002. - Jan. - Mar.-V. 17.-№ l.-P. 19-23.

390. Miller J. L. Parkinson's disease primer / J. L. Miller // Geriatr. Nurs. 2002. -Mar. - Apr. - V. 23. - № 2. - P. 69-75.

391. Miller K. J. Motor unit behavior in humans during fatiguing arm movements / K. J. Miller, S. J. Garland., T. Ivanova at all // J. Neurophysiol. 1996. - V. 75. - P. 1629-1636.

392. Miller M. D. Recognizing and Treating Depression in the Elderly / M. D. Miller // Medscape Psychiatry & Mental Health J. 1997. - V. 2. - P. 2.

393. Mima T. Corticomuscular coherence: a review / T. Mima, M. Hallett // J. Clin. Neurophysiol. 1999.-Nov.-V. 16.-№6.-p. 501-511.

394. Mochio S. central motor conduction time using magnetic and vibratory stimy-lation in Parkinson's disease, especially in patients with rigidity / S. Mochio, H. Oka, K. Katayama, H. Sato // Nippon. Rinsho. 1997. - Jan. - V. 55. - № 1. - P. 173178.

395. Montastruc J. L. New directions in the drug treatment of Parkinson's disease / J. L. Montastruc, O. Rascol, J. M. Senard // Drugs Aging. 1996. - Sep. - V. 9. - № 3.-P. 169-184.

396. Monza D. Neurophysiological features in relation to clinical signs in clinically diagnosed corticobasal degeneration / D. Monza, C. Ciano, V. Scaioli, P. Soliveri, F. Carella et al. // Neurol. Sci. 2003. - Apr. - V. 24. - № 1. - P. 16-23.

397. Morimoto A. 14C. deoxyglucose incorporation into rat brain regions during hypothalamic or peripheral thermal stimulation / A. Morimoto, N. Murakami // Amer. J. Physiol. 1985. - V. 248. - P. 84-92.

398. Moriyama E. Long-term results of ventrolateral thalamotomy for patients with Parkinson's disease / E. Moriyama, H. Beck, T. Miyamoto // Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 1999. - May. - V. 39. - № 5. - P. 350-356; discussion 356-357.

399. Moore G. P. Concurrent Parkinson tremors / G. P. Moore, L. Ding, H. M. Bronte- Stewart // J. Physiol. 2000. - V. 15. - № 529. - Pt. 1. - P. 273-281.

400. Muir G. D. Ground reaction forces in locomoting hemi- parkinsonism rats: a definitive test for impairments and compensations / G. D. Muir, I. Q. Whishaw // Exp. Brain Res. 1999. -Jun. -V. 126. - № 3. - P. 307-314.

401. Muza S. R. Power spectral analysis of the surface electromyogram during shivering / S. R. Muza, A. J. Young, M. N. Sawka, K. B. Pandolf, J. E. Bogart // Aviat. Space Environ. Med. 1986. -V. 57. - P. 1150-1153.

402. Naess K. Fatigue of sustained tetanic contractions / K. Naess, A. Storm-Mathisen // Acta physiol. Scand. 1955. - 34. - P. 351.

403. Narabayashi H. Stereotaxic Vim thalamotomy for treatment of tremor / H. Na-rabayashi // Eur. Neurol. 1989. - V. 29. - Suppl. 1. - P. 29-32.

404. Narabayashi H. Pallidotomy revisited. Analysis of posteroventral pallidotomy / H. Narabayashi // Stereotact. Funct. Neurosurg. 1997. - V. 69. - № 1-4. pt. 2. -P. 54-61.

405. Narabayashi H. Stereotaxic surgery and Parkinson's disease / H. Narabayashi // Stereotact. Funct. Neurosurg. 1998. - V. 70. - № 2-4. - P. 114-121.

406. Nasser J. A. Deep brain stimulation of subthalamic nucleous in Parkinson's disease / J. A. Nasser // Arq. Neuropsiquiatr. 2002. - Mar. - V. 60. - № 1. - P. 8690.

407. Neclcer R. Thermoreception and temperature regulation in homeothermic vertebrates / R. Necker // Progr. Sensory Physiol. / Eds. H. Autrum, D. Ottoson, E. Perl, R. F. Schmidt. Berlin: Springer, 1981. - P. 1-47.

408. Negrotti A. A. Long-term persistence of symptomatic effect of selegiline in Parkinson's disease. A two-month placebo-controlled withdrawal study / A. A. Ne-grott, G. Bizzarri, S. Calzetti // J. Neural. Transm. 2001. - V. 108. - № 2. - P. 215219.

409. Nelson D. L. Central serotoninergic receptors : evidence for heterogeneity and characterization by liganbinding / D. L. Nelson // Neurosci. and biohehav. Rev. -1982. V.6. - № 4. - P. 499-502.

410. Nomoto M. Pharmacological treatments of Parkinson's disease / M. Nomoto, S. Iwata, S. Kaseda //Nippon. Yakurigaku. Zasshi. 2001. - Feb. - V. 117. - № 2. -P. 111-122.

411. Noth J. Reconsideration of the concept of enhanced static fusimotor drive in rigidity in patients with Parkinson's disease / J. Noth, M. Schurmann, IC. Podoll, M. Schwarz // Neurosci. Lett. -1988. V. 84. -P.239-243.

412. Nutt J. G. Levodopa — induced dyskinesia : Review, observations, and speculations / J. G. Nutt // Neurology. 1990. - V.40. - № 2. - P. 340-345.

413. Oh S. J. Repetitive nerve stimulation test / S. J. Oh // Methods in Clin. Neuro-phys. 1992. — V. 3. — № l.-P. 1411-1414.

414. Oksa J. Cooling induced changes in muscular performance and EMG activity of agonist and antagonist muscles / J. Oksa, H. Rintamoki, T. Mokinen, J. Hassi, H. Rusko // Aviat. Space Environ. Med. 1995. - V. 66. - P. 26-34.

415. Oksa J. Muscle performance and electromyogram activity of the lower leg muscles with different levels of cold exposure / J. Oksa, H. Rintamaki, S. Rissanen // Europ. J. Appl. Physiol. 1997. - V. 75. - P. 484-493.

416. Olanow C. W. Ealrly therapy for Parkinson's disease / C. W. Olanow // Eur. Neurol. 1992. - V. 32. - S. 1. - P. 30-35.

417. Olanow C. W. A rationale for using dopamine agonists as primary symptomatic therapy in Parkinson's disease: Dopamine Agonists in Early Parkinson's Disease / C. W. Olanow, J. A. Obeso et all. Kent. - UK: Wells Medical, 1997. - P. 3752.

418. Olanow C. W. Etiology and pathogenesis of Parkinson's disease / C. W. Olanow, W. G. Tatton. Annu Rev. Neurosci. - 1999. - V. 22. - P. 123-144.

419. Olanow C. W. An algorithm (decision tree) for the management of Parkinson's disease: Treatment guidelines / C. W. Olanow, R. L. Watts, W. C. Koller // Neurology. 2001. - V. 56. - Suppl. 5. - S. 1-88.

420. Olson W. L. W. L. Olson, M. Gruenthal, M. E. Mueller, W. H. Olson // Am. J. Med. 1997. - Jan. - V. 102. - № 1. - P. 60-66.

421. Ong I. Gaba A and Gaba B receptors mediated modification of intestinal motility / L. Ong., D. Y. Kerr // Europ. J. Pharmacol. - 1982. - V. 86. - № 1. - P. 9-17.

422. Ozawa T. Fragile mitochondrial DNA: the missing link in the apoptotic neuronal cell death in Parkinson's disease / T. Ozawa, M. Hayakawa, K. Katsumata et al. //Biochem. biophys. Res. Commun. 1997. - Vol. 235.-P. 158-161.

423. Pallis C. A. Parkinsonism: natural history and clinical features / C. A. Pallis // Brit. med. J. 1971. - Vol. 3. - P. 683-690.

424. Park-Matsumoto Y. C. Valproate induced parkinsonism / Y. C. Park-Matsumoto, T. Tazawa // No To Shinkei. 1998. - Jan. - V. 50. - № 1. - P. 81-84.

425. Parkinson Stady Group. Dopamine Transporter Brain Imaging to Assess the effect of Pramipexole is Levodopa on Parkinson Disease Progression // JAMA. -2002.-V. 287.-P. 1653-1661.

426. Paus R. Neurobiologie der Haut: Apoptose / R. Paus, A. Menrad, B. Czametzki // Hautarzt. 1995. - Bd. 46. - S. 285-303.

427. Petajian J. Behavior of single motor units during preshivering tone and shivering tremor / J. Petajian, D. Williams // Amer. J. Physiol. Med. 1972. - V. 51. - P. 16-22.

428. Pfann K. D. Control of movement distance in Parkinson's disease / K. D. Pfann, A. S. Buchman, C. L. Cornelia, D. M. Corcos // Mov. Disord. 2001. - Nov. -V. 16. - № 6. - P. 1048-1065.

429. Pierau F.-K. Renshaw inhibition during local spinal cord cooling and warming / F.-K. Pierau, G. Spaan // Experientia. 1970. - V. 26. - P. 978-979.

430. Pollok K. J. Muscle tone in parkinsonian states / K. J. Pollok, L. Davis // Arch. Neu. Rol. Phychiat (Chicago). 1930. - V. 23. - P. 303-319.

431. Potulska A. Swallowing disorders in Parkinson's disease / A. Potulslca, A. Friedman, L. Krolicki, M. Jedrzejowski, A. Spychala // Neurol. Neurochir. Pol. -2002. May-Jun. - V. 36. - № 3. - P. 449-456.

432. Potulska A. Swallowing disorders in Parkinson's disease / A. Potulska, A. Friedman, L. Krolicki, A. Spychala // Parkinsonism Relat Disord. 2003. - Aug. -V. 9.-№ 6.-P. 349-353.

433. Praamstra P. Motor cortex activation in Parkinson's disease: dissociation of electrocortical and peripheral measures of response generation / P. Praamstra, E. M.

434. Plat, A. S. Meyer, M. W. Horstink // Mov. Disord. 1999. - Sep. - V. 14. - № 5. -P. 790-799.

435. Rajput A. H. Clinical-pathological study of levodopa complications / A. H. Rajput, M. E. Fenton, S. Birdi, R. Macaulay et all. // Mov. Disord. 2002. - Mar. - V. 17.-№2.-P. 289-296.

436. Ramanathan N. L. A new weightning system for mean surface temperature of the human body / R. L. Ramanathan // J. Appl. Physiol. 1964. - V. 19. - P. 531— 533.

437. Remes A. Fully rectified, integrated, band (FRJB-) EMG analysis in guantify-ing muscle activity: Development of a new field eguipment / A. Remes, E. Rauhala, O. Hanninen // Acta Physiol. Scand. 1984. - P. 65-70.

438. Renoy G. Influence of peripheral stimulation on the silent period between bursts of parkinsonian tremor / G. Renoy, P. Rondot, N. Bathien // New. develop. Electromyogr. and Clin. Neurophysiol. Basel e.a. - 1973. - V. 3. - P. 635-640.

439. Rice J. E. 5: Movement disorders I: parkinsonism and the akinetic-rigid syndromes / J. E Rice, P. D. Thompson // Med. J. Aust. 2001. - Apr. 2. - V. 174. - № 7.-P. 357-363.

440. Riley D. Practical application of a low-protein diet for Parkinson's disease / D. Riley, A. E. Lang//Neurology. 1988. - V. 38. -№ 7. - P. 1026-1931.

441. Riley D. E. Non-Parkinson akinetic-rigid syndromes / D. E. Riley, A. E. Lang // Current opinion in neurology. 1996. - Vol. 9. - P. 321-326.

442. Richmond F. J. Sensorium: receptors of neck muscles amd joints / F. J. Richmond, D. A. Bakker, M. T. Tacey // Control of head movement / Ed. Peterson B.W., Richmond F.J. NY, Oxford: Oxford University Press, 1988. - P. 100-107.

443. Ridge R. M. Motor unit organization in developing muscle / R. M. Ridge // Comp. Biochem. Physiol. 1989. - V. 93 A. - P. 115-123.

444. Rinne U. K. Combination of a dopamine agonist MAO-B inhibitor and levodopa a new strategy in the treatment of early Parkinson's disease / U. K. Rinne //Acta Neurol. Scand. (suppl.). -1989. - V. 126.-P. 165-169.

445. Rinne U. K. Lisuridi a dopamine agonist in the treatment of early Parkinson's disease / U. K. Rinne //Neurology. 1989. -V. 39. -№ 3. - P. 336-339.

446. Robichaud J. A. Effect of medication on EMG patterns in individuals with Parkinson's disease / J. A. Robichaud, K. D. Pfann, C. L. Cornelia, D. M. Corcos // Mov. Disord. 2002. - Sep. - V. 17. - № 5. - P. 950-960.

447. Rondot P. Effect «on-off» durant la malodie de Parkison / P. Rondot., M. Ziegler // Rew Prat. (Paris). 1989. - № 55. - P. 79-83.

448. Rossi B. Muscle modifications in Parkinson's disease: myoelectric manifestations / B. Rossi, G. Siciliano, M. C. Carboncini at all. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1996. -Jun. -V. 101. - Suppl. 3. - P. 211-218.

449. Rourke M. Quantitative analysis of computer-simulated interference EMG pattern / M. Rourke, R. F. Erlandson, R. L. Joynt. Muscle & Nerve. 1984. - V. 7. - P. 570.

450. Rudolf G. Dopamine and melatonin interactions in the intact chicen eye. Elec-trooculographic and biochemical study / G. Rudolf, B. Vivien-Roels // Brain Res. -1992.-Vol. 584.-P. 64-70.

451. Saito M. Clinical characteristics and linkage analysis of autosomal recessive form of juvenile parkinsonism (AR — JP) / M. Saito, H. Matsumine, H. Tanalca, A. Ishikawa et all // Nippon rinsho. 1997. - Jan. - V. 55. - № 1. - P. 83-88.

452. Salcurai G. Electromyographic analysis of shoulder joint function of the biceps brachii muscle during isometric contraction / G. Salcurai, J. Ozaki, K. Nishimoto, S. Tamai // Clin. Orthop. 1998. - V. 354.-P. 123-131.

453. Salenius S. Defective cortical drive to muscle in Parkinson's disease / S. Salenius, S. Avikainen, S. Kaakkola, R. Hari, P. Brown // Brain. 2002. - Mar. - V. 125.-Pt. 3.-P. 491-500.

454. Sato K. A case of welder presenting with parkinsonism after chronic manganese exposure / K. Sato, H. Ueyama, R. Aralcawa, T. Kumamoto et all // Rinsho Shinkeigaku. -2000.-Nov. -V. 40.-№ 11.-P. 1110-1115.

455. Satinoff E. Neural organization and evolution of thermal regulation in mammals / E. Satinoff// Science. 1978. - V. 201. - Suppl. 4350. - P. 16-22.

456. Sawa A. Apolipoprotein E in progressive supranuclear palsy in Japan / A. Sawa, N. Amano, N. Yamada, H. Kajio et all // Mol. Psychiatry. 1997. - Jul. - V. 2. -№4.-P. 341-342.

457. Schafer D. Effects of parkinsonian medication on sleep / D. Schafer, W. Greulich // J. Neurol. 2000. - Sep. - V. 247. - Suppl. 4:IV. - P. 24-27.

458. Schrag A. A. Schrag, J. Keens, J. Warner; Ropinirole Study Group. Ropinirole for the treatment of the tremor in early Parkinson's disease // Eur. J. Neurol. 2002. - May. - V. 9. - № 3. - P. 253-257.

459. Sears T. A. Short-term synchronization of intercostal motoneuron activity / T. A. Sears, D. Stagg// J. Physiol. (Gr. Brit.). 1976. -V. 263. - P. 357-381.

460. Siderowf A. D. Status of protective therapies / Siderowf A. D., Stern M. B. / In: Parkinson's Disease. Diagnosis and Clinical Management / Ed. by S. A. Factor, W. J. Weiner. N-Y.: Demos, 2002. P. 481-494.

461. Simantov R. Dopamine-induced apoptosis in human neuronal cells: inhibition by nucleic acids antisense to the dopamine transporter / R. Simantov, E. Blinder, T. Ratovitski et al. // Neuroscience. 1996. - Vol. 74. - P. 39-50.

462. Simon E. Temperature regulation: The spinal cord as a site of extrahypotha-lamic thermoregulatory functions / E. Simon // Rev. Physiol., Biochem. and Pharmacol.-1974. V.71. - № l.-P. 2-76.

463. Simon E. Central and peripheral thermal control of effectors in homeothermic temperature regulation / E. Simon, F.-K Pierau, D. С. M. Taylor // Physiol. Rev. -1986. V. 66. - № 2. - P. 235-300.

464. Spiegel J. Influence of proprioceptive input on parkinsonial tremor / J. Spiegel, G. Fuss, K. Schimrigk, U. Dillmann // J. Clin. Neurophysiol. 2002. - Jan. - V. 19. -№. l.-P. 84-89.

465. Sohn Y. H. The brain lesion responsible for parkinsonism after carbon monoxide poisoning / Y. H. Sohn, Y. Jeong, H. S. Kim, J. H. Im, J. S. Kim // Arch. Neurol. 2000. - Aug. - V. 57. - № 8. - P. 1214-1218.

466. Suemaru K. Assessment of anti-tremorogenic drugs-nicotine-induced tail-tremor model / K. Suemaru, H. Kawasaki, Y. Gomita // Nihon. Shinkei. Seishin. Ya-kurigaku. Zasshi. 1997. - Jun. - V. 17. - № 3. - P. 123-127.

467. Suemaru K. Assessment of anti-tremorogenic drags using nicotine-induced tail-tremor and elucidation of the mechanism / K. Suemaru, H. Araki, Y. Gomina // Yakugaku Zasshi. 2001. - Apr. - V. 121. - № 4. - P. 259-264.

468. Stalberg E. Computer-aided EMG analysis: Progress in clinical neurophysiology / E. Straberg, L. Antoni // Basel. 1983,- P. 186-235.

469. Star M. S. Stimulation of basal and L-DOPA-induced motor activity by glutamate antagonists in animal models of Parkinson's disease / M. S. Star, B. S. Star, S. Kaur // Neurosci. Biobehav. Rev. 1997. - Jul. - V. 21. - № 4. - P. 437-446.

470. Steg G. Pathophysiological aspects on Parkinson's syndrome / G. Steg // Acta Neurol. Scand. (suppl.). 1972. - V. 48. -№ 51. - P. 139-150.

471. Stuart D. The rhythm of shivering / D. Stuart, K. Ott, K. Ishikava, E. Eldred // Amer. J. Physiol. 1966. - V. 45. - P. 61-104.

472. Struppler A. The role of muscle-spinale in controlling muscle-tone in man / A. Struppler // J. Neurol. Sci. 1990. - V. 98. - Suppl. 1. - P. 47.

473. Takanashi M. A 73-year-old woman with familial Parkinson's disease / M. Ta-kanashi, T. Urabe, S. Ohta, Y. Hamano et all // No to Shinkei. 1999. - Dec. - V. 51. -№ 12.-P. 1087-1096.

474. Tan S. Oxidative stress induces a form of programmed cell death with characteristics of both apoptosis and necrosis in neuronal cells / S. Tan, M. Wood, P. Maher // J. Neurochem. 1998. - Vol. 71. - P. 95-105.

475. Tassin J. P. Les systemes dopaminereiques at leur cibles / J. P. Tassin // Enceephale. 1989. - T. 15. - P. 63-72.

476. Temlett J. A. Parkinson's disease: biology and aetiology / J. A. Temlett // Curr. Opinion. Neurol. 1996. - Vol. 9. - P. 303-307.

477. Tesei S Tolerability of paroxetine in Parkinson's disease: a prospective study / S. Tesei, A. Antonini, M. Canesi, A. Zecchinelli, C. B. Mariani, G. Pezzoli // Mov. Disord. 2000. - Sep. - V. 15.-№5.-P. 986-989.

478. Timmermann L. The cerebral oscillatory network of parkinsonian resting tremor / L. Timmermann, J. Gross, M. Dirks, J. Volkmann, H. J. Freund et al. // Brain.-2003.-Jan.-V. 126.-Pt. l.-P. 199-212.

479. Tokizane T., Shimazu H. Functional differentiation of human skeletal muscle. // Springfield (III). 1964. - 60 p.

480. Tridon P. Experience personnelle du traitement de la maladie de Parkinson par Famantadine / P. Tridon, M. Masingue, G. Arnold, M. Weber, F. Briquel // Ann. Med. Lancy. 1973. - № 12 (aout-sept). - P. 1474-1480.

481. Tsai C. H. Reciprocal inhibition in Parkinson's disease / C. H. Tsai, R. S. Chen, C. S. Lu // Acta Neurol. Scand. 1997. - Jan. - V. 95. - № 1. - P. 13-18.

482. Turner P. Therapeutic uses of beta-adrenocepter blocking drugs in the central nervous system in man / P. Turner // Posgrad. Med. J. 1989. - V. 65. - № 759. - P. 1-6.

483. Uitti R. J. Tremor: hot to determine if the patient has Parkinson's disease / R. J. Uitti // Geriatrics. 1998. - May. - V. 53. - № 5. - P. 30-36.

484. Urabe T. An 81-year-old woman with progressive motor disturbance, extrapyramidal features, dementia, and oculomotor palsy / T. Urabe, H. Mori, S. Su-mino, H. Miwa et all // No To Shinkei. 1998. - Mar. - V. 50. - № 3. - P. 291-301.

485. Vaamonde J. Falling backward: atypical sing of idiopathic Parkinson's disease / J. Vaamonde, R. Ibanez, M. Gudin, A. Hernandez et all. // Rev. Neurol. 2000. -Dec. 16-31.-V. 31.-№ 12.-P. 1147-1151.

486. Vaillancourt D. E. The dynamics of resting and postural tremor in Parkinson's disease / D. E. Vaillancourt, K. M. Newell // Clin. Neurophysiol. 2000. - Nov. - V. 111. -№ 11. - P. 2046-2056.

487. Valente E. M. Localization of a novel locus for autosomal recessive early-onset parkinsonism, on human chromosome Ip35p36 / E. M. Valente, A. R. Bentivo-glio, P. H. Dixxon et al. // Am. J. Hum. Genet. 2001. - V. 68. - P. 895-900.

488. Valls-Sole J. Neurophysiological characterization of parkinsonian syndromes / J. Valls-Sole // Neurophysiol. Clin. 2000. - Dec. - V. 30. - № 6. - P. 352-367.

489. Voss H. Tabelle der absoluten und relativen Muskelspin-delzählen der Menschlichen Skeletmuskulatur / H. Voss // Anat. Anz. 1971. - Bd. 129. - S. 562571.

490. Wajsbrot J. Parkinson's disease pathogenesis and optimal treatment / J. Wajsbrot // Kupat-holim Year Book, 1972. - V. 2. - P. 71-84.

491. Ward A. A. Physiological implications in the dyskinesias / A. A. Ward // In.: L-dopa and parkinsonism / Ed. by A. Barbean, F. H. McDowell. Philadelphia. -1970.-P. 151-159.

492. Weiner W. J. The long-term safety and efficacy of pramipexole in advanced Parkinson's disease / W. J. Weiner, S. A. Factor, J. Jankovic, R. A. Hauser et all. // Neurologia. 2001. — Apr. - V. 7 - № 2. — P. 115-120.

493. Wenzelburger R. Kinetic tremor a reach-to-grasp movement in Parkinson's disease / R. Wenzelburger, J. Raethjen, K. Loffler, H. Stolze et all // Mov. Disord. -2000.-Nov.-V. 15. -№ 6. P. 1084-1094.

494. Wenzelburger R. Force overflow and levodopa-induced dyskinesias in Parkinson's disease / R. Wenzelburger, B. R. Zhang, S. Pohle, S. Klebe et al. // Brain. -2002. Apr. - V. 125. - Pt. 4. - P. 871-879.

495. West A. B. Refinement of the PARK 3 locus on chromosome 2pl3 and the analysis of 14 candidate genes / A. B. West, A. Zimprich, P. J. Lockhart, M. Farrer et all // Eur. J. Genet. 2001. - Sep. - V. 9. - № 9. - P. 659-666.

496. Westerblad H. The effect of intracellular pH on contractile function of intact, single fibres of mouse declines with increasing temperature / H. Westerblad, J. D. Bruton, J. Lannergren // J. Physiol. (London). 1997. - V. 500. - P. 193-202.

497. Wiest R. G. Shronic subdural haematomas and Parkinsonian syndromes / R. G. Wiest, J. M. Burgunder, J. K. Krauss // Acta Neurochir (Wien). 1999. - V. 141. -№ 4. -P. 757-758.

498. Willison R. G. Analysis of electrical activity of healthy and dystrophic muscle in man / R. G. Willison // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1964. - V. 27. - P. 386394.

499. Wilson V. J. The tonic neck reflex: spinal circuitry / V. J. Wilson //Control of head movement / Ed. Peterson B.W., Richmond F.J. NY, Oxford: Oxford University Press, 1988.-P. 100-107.

500. Windhorst U. Neural activity states in different forms of physiological tremor. Facts and hypotheses / U. Windhorst // Biol. Cybern. 1984. - V. 50. - P. 143-154.

501. Windhorst U. Dynamic behavior of L-motoneurons subjected to recurrent inhibition and reflex feedback wia muscle spindles / U. Windhorst, T. Kokkoroyiannis // Neuroscience. 1992. -V. 47. - № 4. - P. 897-907.

502. Wolf S. L. Effect of skin cooling on spontaneous EMG activity in triceps surae of the decerebrate cat / S. L. Wolf, W. D. Letbetter // Brain Res. 1975. - V. 91. - P. 151-155.

503. Wolfarth S. The role of metabotropic glutamate receptor (mGluR) ligands in parkinsonian muscle rigidity / S. Wolfarth, J. Konieczny, E. Lorenc-Koci, K. Os-sowska, A. Pile//Amino Acids.-2000,-V. 19. -№ 1. -P. 95-101.

504. Wretling M. L. EMG: a non-invasive method for determination of fibre type proportion / M. L. Wretling, B. Gerdle, K. Henriksson-Larsen // Acta Physiol. Scand. 1.987.-V. 131.-P. 627-628.

505. Wurtman R. J. Effects of dietary amino acids, carbohydrates and choline on neurotransmitter synthesis / R. J. Wurtman // Int. Sienci J. Med. 1988. - V. 55. - № l.-P. 75-86.

506. Yamanouchi H. Neurological sign and frontal white matter lesions in vascular parkinsonism: A clinicopathologic study / H. Yamanouchi, H. Nagura // Stroke -1997. May. - V. 28. - №. 5. - P. 965-969.

507. Yuasa T. Therapeutic strategies for Parkinson's disease and guidelines for the 21sl century / T. Yuasa // Nippon. Rinsho. 2000. - Oct. - V. 58. - № 10. - P. 19651967.

508. Zawilska J. Melatonin in vertebrate retinae: Biosynthesis, receptors and functions / J. Zawilska // Pol. J. Pharmacol, and Pharm. 1992. - Vol. 44. - P. 627-654.

509. Zesiewicz T. A. Neurosurgery for Parkinson's disease / T. A. Zesiewicz, R. A. Hauser // Semin. Neurol.-2001.-V. 21. № 1. - P. 91-101.

510. Zhang Y. Oxidative stress and genetics in the pathogenesis of Parkinson's disease / Y. Zhang, V. L. Dawson, T. M. Dawson // Neurobiol. Dis. 2000. - Aug. - V. 7. - № 4. - P. 240-250.

511. Ziv I. Dopamine induces apoptosis-like cell death in cultured chick sympathetic neurons a possible novel pathogenetic mechanism in Parkinson's disease / I. Ziv, E. Melamed, N. Nardi // Neurosci. Lett. 1994. - Vol. 170. - P. 136-140.

512. Ziv I. Dopamine induces apoptosis-like cell death in cultured chick sympathetic neurons a possible novel pathogenetic mechanism in Parkinson's disease / I. Ziv, E. Melamed, N. Nardi // Neurosci. Lett. 1994. - Vol. 170. - P. 136-140.

513. Ziv I. Enhanced fatigue during motor performance in patients with Parkinson's disease / I. Ziv, M. Avraham, Y. Michaelov, R. Djaldetti, R. Dressier, J. Zoldan, E. Melamed E// Neurology. 1998. -Dec.- V. 51.-Suppl. 6.-P. 1583-1592.