Значение нарушений внутрисосудистого компонента микроциркуляции в патогенезе хронического генерализованного пародонтита у больных с патологией желудочно-кишечного тракта и в динамике лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, доктор медицинских наук Широков, Вячеслав Юрьевич

• Широков, Вячеслав Юрьевич
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Широков, Вячеслав Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА, РОЛЬ НАРУШЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В ЕГО РАЗВИТИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта.

1.2. Изменения микроциркуляции и системы гемостаза у больных ХГП.

1.3. Механизмы действия на организм электромагнитного излучения миллиметрового диапазона.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объекты исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы исследования пародонта. ^

2.2.2. Методы исследования системы гемостаза и фибринолиза. ^

2.2.2.1. Методы оценки микроциркуляторного звена системы гемостаза.

2.2.2.2. Методы определения коагуляционного звена системы гемостаза.

2.2.2.3. Характеристика системы фибринолиза.

2.2.3. Методы исследования реологических свойств крови.

2.4. Методы математического анализа полученных данных. ^

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И РЕОЛОГИИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ БЕЗ ОБЩЕСОМАТИЧЕСКОЙ

ПАТОЛОГИИ.

3.1. Особенности микроциркуляторного звена системы гемостаза у больных ХГП.

3.2. Особенности коагуляционного звена системы гемостаза и фибринолиза у больных ХГП. g ^

3.3. Особенности реологических свойств крови у больных ХГП g^

ГЛАВА 4. МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ ГЕМОСТАЗА

У БОЛЬНЫХ ХГП В СОЧЕТАНИИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

4.1. Агрегационная способность тромбоцитов у больных ХГП в сочетании с эрозивным и эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной области. ^

4.2. Агрегационная активность тромбоцитов у больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с язвенной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

4.3. Агрегационная способность тромбоцитов у больных ХГП в сочетании с хроническим колитом.

4.4. Агрегационная способность тромбоцитов у больных ХГП в сочетании с неспецифическим язвенным колитом. ^ ^

4.5. Антитромбогенная активность сосудистой стенки у больных с ХГП в сочетании с эрозивным и эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной области.

4.6. Тромборезистентность сосудистой стенки у больных ХГП при сочетании с язвенной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

4.7. Антитромбогенная способность сосудистой стенки у больных

ХГП в сочетании с хроническим колитом. ^^

4.8. Тромборезистентность эндотелия кровеносных сосудов у больных ХГП в сочетании с неспецифическим язвенным колитом. ^

ГЛАВА 5. КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

У БОЛЬНЫХ ХГП ПРИ СОЧЕТАНИИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

5.1. Нарушение коагуляционного звена свертывания крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом при сочетании с эрозивным и эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной области.

5.2. Процесс свертывания крови у больных ХГП в сочетании с язвой двенадцатиперстной кишки.

5.3. Коагуляционное звено системы гемостаза у больных ХГП в сочетании с хроническим колитом.

5.4. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза у больных

ХГП в сочетании с неспецифическим язвенным колитом.

ГЛАВА 6. СИСТЕМА ФИБРИНОЛИЗА У БОЛЬНЫХ ХГП В СОЧЕТАНИИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

6.1. Состояние системы фибринолиза у больных ХГП в сочетании с эрозивным и эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной области.

6.2. Система фибринолиза у больных ХГП в сочетании с язвой двенадцатиперстной кишки.

6.3. Состояние системы фибринолиза у больных ХГП при сочетании с хроническим колитом. ^^

6.4. Система фибринолиза у больных ХГП при сочетании с неспецифическим язвенным колитом.

ГЛАВА 7. РЕОЛОГИЯ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ХГП В СОЧЕТАНИИ С

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. 10/

7.1. Вязкостные и реологические свойства крови у больных ХГП в сочетании с эрозивным и эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной области.

7.2. Вязкость и реологические свойства крови у больных ХГП в сочетании с язвой 12-ти перстной кишки.

7.3. Вязкость и реологические свойства крови у больных ХГП в сочетании с хроническим колитом. 20]

7.4. Вязкость и реологические свойства крови у больных ХГП в сочетании с неспецифическим язвенным колитом.

ГЛАВА 8. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОСТАЗА И РЕОЛОГИИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ КВЧ-ТЕРАПИИ.

8.1. Особенности изменения гемостаза у больных ХГП в послеоперационном периоде под действием комбинированной КВЧ-терапии.

8.1.1. Характер изменений в микроциркуляторном звене системы гемостаза под влиянием КВЧ-терапии при воздействии на биологически активные точки кожи лица. ^ ]

8.1.2. Характер изменения в функциональной активности тромбоцитов у больных ХГП при традиционном методе лечения. ^

8.1.3. Характер изменений в коагуляционном звене системы гемостаза под влиянием комбинированной КВЧ-терапии при воздействии на биологически активные точки кожи лица.

8.1.4. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза у больных ХГП при традиционном методе лечения.

8.2. Характер изменений показателей фибринолиза под влиянием комбинированной КВЧ-терапии. 24^

8.2.1. Воздействие на биологически активные точки кожи лица после операции.

8.3. Влияние традиционного метода лечения больных ХГП на показатели фибринолиза. 2$ о

8.4. Характер сдвигов в реологии крови у больных ХГП при комбинированной КВЧ-терапии.

8.4.1. Воздействие на биологически активные точки кожи лица после ^ операции.

8.4.2. Характер изменений в показателях реологии крови у больных

ХГП при традиционном методе лечения. 2^]

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение нарушений внутрисосудистого компонента микроциркуляции в патогенезе хронического генерализованного пародонтита у больных с патологией желудочно-кишечного тракта и в динамике лечения»

Актуальность проблемы

Изменения микроциркуляции занимают одно из ведущих мест в нарушениях гемостаза организма человека (Чернух A.M., Александров П.А., Алексеев О.В., 1975; Киричук В.Ф.,2002, 2005). Роль гемореологических расстройств хорошо известна в патогенезе микроциркуляторных нарушений (Schmid-Schonbein Н., 1988). В то же время в зоне микроциркуляции тесным образом проявляется связь процессов свертывания крови с ее реологическими свойствами (Кондратьев A.C., Михайлова И.А., Петрищев H.H., 1990). Явления внутрисосудистой гемокоагуляции сочетаются с нарушениями гемореологии и микроциркуляции, причем изменения этих систем происходят синхронно и тесно связаны между собой (Мосов В.А., Савенков М.П., 1985; Павловский Д.П., 1989; Воложин А.И. и соавт., 2000).

Понимание этих механизмов позволяет более полно оценить патогенетические механизмы развития сосудистой патологии, оптимизировать терапию больных с учетом конкретного заболевания или синдрома, снизить частоту тромбоэмболических осложнений (Ройтман Е.В., 2003). Несмотря на большой интерес к изучению болезней пародонта, их патогенез до сих пор остается недостаточно изученным. Среди них особое место занимают заболевания воспалительного характера, прежде всего, хронический генерализованный пародонтит (ХГП) (Иванов B.C. и соавт., 1998; Грудянов А.И. и соавт., 2001), который нередко сочетается с патологией внутренних органов (Горбачева И.А. и соавт., 2001; Данилова Т.О. и соавт., 2001; Уразова P.C., и соавт., 2001).

У больных хроническим пародонтитом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), отмечены нарушения в системе микроциркуляции (Кречина Е.К., 1996; Рисованный С.И., 2001). В микроциркуляторном русле пародонта методом реопародонтографии выявлены снижение показателя тонуса сосудов, индексов периферического сопротивления и эластичности сосудов (Золотарева Ю.Б., Гусева И.Е., 2001; Камилов Х.П., 2002), развитие сладж-синдрома.

В то же время у больных ХГП и его сочетанием с заболеваниями ЖКТ в патогенезе микроциркуляторных расстройств не установлены роль функциональной активности тромбоцитов, антитромбогенной активности эндотелия сосудистой стенки, их взаимосвязь с нарушениями в коагуляционном звене системы гемостаза, компонентами системы фибринолиза, значение реологических свойств крови как внутрисосудистого компонента системы микроциркуляции в патогенезе заболевания. Нет данных о зависимости между ХГП, тяжестью патологии ЖКТ, стадиями, нозологическими формами заболевания и нарушением микроциркуляции. По-видимому, ХГП может являться одним из проявлений патологии ЖКТ. Все вышесказанное является обоснованием актуальности изучения взаимосвязи ХГП на фоне заболеваний ЖКТ и поисков более эффективных методов патогенетического лечения.

КВЧ-терапия эффективно применяется в качестве лечебной процедуры при различных заболеваниях, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь, в комплексном лечении геморрагических инсультов и др. (Пославский М.В.и соавт., 1999). Электромагнитные колебания миллиметрового диапазона (КВЧ) обладают противовоспалительным, эпителизирующим эффектом (Шапошников Ю.Г и соавт., 1999). КВЧ-волны влияют на систему гемостаза и эффективно применяются при коррекции ее нарушений (Киричук В.Ф. и соавт., 1999). Вместе с тем имеются лишь единичные работы, в которых описывается опыт применения КВЧ-терапии в стоматологической практике (Киричук В.Ф.и соавт., 2003; Апальков И.П., 2004). В последние годы опубликовано большое число работ, в которых показана эффективность применения КВЧ-терапии для коррекции состояния микроциркуляторного русла. Применение этого метода в комплексной терапии пародонтита не проводилось, что является актуальной проблемой общей патофизиологии и патофизиологии стоматологических заболеваний.

Цель исследования: Раскрыть роль нарушений внутрисосудистого звена микроциркуляции: функциональной активности тромбоцитов и антитромбогенной способности эндотелия сосудов, коагуляционного звена гемостаза, компонентов системы фибринолиза и реологических свойств крови в патогенезе хронического генерализованного пародонтита в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Разработать методологические основы применения миллиметровых волн крайне высокой частоты для коррекций нарушений системы микроциркуляции в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита протекающем с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Задачи:

1. Определить общие звенья расстройств микроциркуляции в патогенезе развития хронического генерализованного пародонтита при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

2. Выявить механизмы нарушений в микроциркуляторном звене системы гемостаза и их зависимость от течения хронического генерализованного пародонтита.

3. Оценить наиболее значимые изменения коагуляционного звена системы гемостаза у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

4. Изучить зависимость изменений в коагуляционном звене системы гемостаза и в показателях системы фибринолиза от степени тяжести хронического генерализованного пародонтита.

5. Установить взаимосвязь между реологическими свойствами крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом и его клиническим течением.

6. Выявить изменения функциональной способности тромбоцитов, характерные для заболеваний желудочно-кишечного тракта и хронического генерализованного пародонтита.

7. Раскрыть закономерности изменения коагуляционного звена системы гемостаза у больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетаниями с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

8. Описать изменения системы фибринолиза у больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетаниями с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

9. Оценить изменения реологических свойств крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетаниями с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

10. Определить, при каких заболеваниях желудочно-кишечного тракта у больных хроническим генерализованным пародонтитом наиболее выражены изменения в различных звеньях системы гемостаза.

11. Применить КВЧ-терапевтическое воздействие на биологически активные точки лица в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита, протекающем в сочетании с патологией желудочно-кишечного тракта.

12. Составить схему патогенеза воспалительной патологии пародонта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, включая механизм применения КВЧ-терапевтического воздействия в комплексном лечении.

Научная новизна

В работе впервые показано, что нарушения микроциркуляции у больных ХГП в сочетании с заболеваниями ЖКТ в сосудисто-тромбоцитарном звене системы гемостаза возникают за счет процессов активации и агрегации тромбоцитов и тромборезистентности эндотелия, в коагуляционном звене - за счет активации плазменных факторов свертывания крови — усиления образования кровяной и тканевой протромбиназы, снижения активности антитромбина III, в системе фибринолиза - за счет активации фермента плазмина, активаторов плазминогена, снижения в крови активности циркулирующих антиплазминов и повышения концентрации растворимых фибринмономерных комплексов.

Новыми являются данные о том, что степень нарушений гемостаза зависит от тяжести ХГП: с увеличением тяжести заболевания усиливаются процессы активации и агрегации тромбоцитов, снижаются антиагрегационная, антикоагулянтная и фибринолитическая способности эндотелия. При легкой степени ХГП усилены спонтанный и Хагеман-зависимый фибринолизы, а при более тяжелых формах эти нарушения протекают по типу коагулопатии потребления плазменных факторов свертывания крови. В зависимости от тяжести заболевания повышается вязкость крови и усиливается агрегация эритроцитов.

Впервые установлено, что сочетание ХГП с заболеваниями ЖКТ приводит к еще более выраженным изменениям в системе гемостаза: возрастает функциональная активность, тромбоцитов, усиливается их способность к активации и агрегации, изменяется динамическая функция эритроцитов, падает антитромбогенная активность сосудистой стенки, снижается секреция ею в кровоток естественных антиагрегантов (антитромбина III, тканевого активатора плазминогена). В крови появляются растворимые фибрин-мономерные комплексы; кровяная протромбиназа формируется в основном по внутреннему механизму; возникает дефицит фибриногена, антитромбинов. Нарушения в реологии крови и в системе фибринолиза при сочетанном протекании заболеваний ЖКТ аналогичны, но более выражены. Особенно выражены нарушения в системе гемостаза у больных ХГП при острых, длительнотекущих, сопровождающихся значительными деструктивными изменениями и высокой степенью обсемененности Helicobacter pylori слизистой оболочки ЖКТ.

Практическая ценность

Результаты, полученные в ходе проведенного обследования, дополнили сведения о патогенезе ХГП, в частности, одного из наиболее значимых его аспектов - нарушения мироциркуляции изменений коагуляции и фибринолиза, об обших механизмах нарушений гемостаза при ХГП и заболеваниях ЖКТ, а также об их взаимном влиянии. Это позволит рациональнее подходить к лечению и тех, и других заболеваний, в зависимости от особенности каждого, а учитывая общие механизмы патогенеза, лечить пациента комплексно.

Применение в качестве дополнительного к традиционному лечению КВЧ-воздействия на биологически активные точки кожи лица быстрее в послеоперационном периоде приводит к выздоровлению пациента при ХГП, оказывая лечебное воздействие и на заболевание ЖКТ, что подтверждается показателями системы гемостаза.

В комплекс обследования больных ХГП и с заболеваниями ЖКТ, особенно при обострениях и тяжелом течении заболеваний, необходимо включать определение основных показателей системы гемостаза. Такими показателями должны быть:

1. Агрегационная способность тромбоцитов.

2. Время свертывания крови.

3.Суммарная фибринолитическая активность крови.

4. Наличие растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК) в крови. Положения, выносимые на защиту

1. У больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта снижена функциональная активность микроциркуляторного звена системы гемостаза, обусловленная падением процессов активации и агрегации тромбоцитов и снижением антиагрегационной, антикоагулянтной, фибринолитической способностей эндотелия сосудов.

2. Коагуляционное звено системы гемостаза и фибринолиз изменены при хроническом генерализованном пародонтите и заболеваниях желудочно-кишечного тракта в связи с усилением спонтанного и Хагеман-зависимого фибринолизов, усилением образования кровяной и тканевой протромбиназы, со снижением активности антитромбина III, появлением в крови маркеров ДВС-синдрома - растворимых комплексов мономеров фибрина.

3. При хроническом генерализованном пародонтите в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта одним из факторов, нарушающих микроциркуляцию, является повышение вязкости крови за счет увеличенной способности эритроцитов к агрегации.

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта оказывают влияние на изменения в системе гемостаза: возникает дефицит антитромбинов, в частности, антитромбина III, усиливается формирование протромбиназы по внутреннему механизму, активность антиплазминов еще в большей степени снижается за счет повышенной нейтрализации плазмина, падает способность эритроцитов к деформации. Степень нарушений гемостаза увеличивается в зависимости от тяжести, остроты и дительности течения, а также степени обсемененности слизистой Helicobacter pylori при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

5. Применение в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита комбинированной КВЧ-терапии после лоскутных операций с микроостеопластикой на тканях пародонта приводит к более легкому его течению - уменьшаются выраженность и длительность болевого синдрома, ускоряется эпителизация послеоперационной раны, снижается число обострений. КВЧ-терапия оказывает положительное влияние и на течение заболевания желудочно-кишечного тракта — отсутствие обострений после проведения операций на тканях пародонта, уменьшение болевого синдрома, отсутствие прогрессирования, ускорение эпителизации при имеющейся клинике заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внедрение результатов работы

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедр ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава»: нормальной физиологии, в практику работы стоматологического и терпевтического отделений областного госпиталя ветеранов войн, ММУ

Стоматологическая поликлиника № 1», отделения ЧЛХ ММУ ГКБ № 9, ООО «Медицинский научно-производственный центр «Дента-Мед», г. Саратов; кафедры патофизиологии стоматологического факультета ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава». Апробация работы

Основные результаты работы доложены:

- на 13-м Российском симпозиуме с международным участием «Миллиметровые волны в биологии и медицине» (Москва, 2003);

- на Всероссийской конференции с международным участием «Достижения биологической функциологии и их место в практике образования» (Самара, 2003);

- на научной конференции Российской академии естествознания (Москва, 2003);

- на 4-й международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2003);

- на конференции, посвященной 60-летию И. И. Дементьевой, «Актуальные вопросы экспресс-диагностики в хирургии» (Москва, 2003);

- на Всероссийской конференции «Тромбозы, геморрагии, ДВС-синдром. Современные достижения (Ярославль, 2005);

- на совместном заседании кафедр' патофизиологии стоматологического факультета, госпитальной терапевтической стоматологии, ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета Росздрава» 26 апреля 2008 года;

- на заседании кафедры нормальной физиологии человека ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава» 4 мая 2006 года, протокол № 20.

Исследования внутрисосудистого компонента микроциркуляции у больных хроническим генерализованным пародонтом без сопутствующей патологии и при сочетании с воспалительными заболеваниями нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, его динамика при комбинированной КВЧ-терапии проводились самостоятельно, а с верхним отделом желудочно-кишечного тракта - частично, совместно с А.Ю. Костиным, Н.С. Симоняном и С.Г. Голосеевым, за что им приношу глубокую благодарность.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Широков, Вячеслав Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. В патогенезе расстройств микроциркуляции у больных ХГП и его сочетаниях с заболеваниями желудочно-кишечного тракта важная роль принадлежит нарушениям в сосудисто-тромбоцитарном и коагуляционном звеньях системы гемостаза, системы фибринолиза, реологических свойствах крови.

2. У больных ХГП нарушения в микроциркуляторном звене гемостаза обусловлены изменениями процессов активации и агрегации тромбоцитов и тромборезистентности эндотелия сосудистой стенки. Характер нарушений зависит от степени тяжести ХГП: с увеличением тяжести заболевания усиливается процесс активации и агрегации тромбоцитов, падает антиагрегационная, антикоагулянтная и фибринолитическая способность эндотелия сосудов.

3. Коагуляционное звено системы гемостаза у больных ХГП нарушено за счет активации плазменных факторов свертывания крови, обусловленное усилением образования кровяной и тканевой протромбиназы, снижения активности естественного антикоагулянта антитромбина III. Одновременно усилен как спонтанный, так и Хагеман-зависимый фибринолиз, что связано с повышением активации фермента плазмина, активаторов плазминогена и снижением активности циркулирующих в крови антиплазминов. В крови повышена концентрация растворимых фибринмономерных комплексов. Это свидетельствует о том, что нарушения системы гемостаза у данной категории пациентов развивается по типу диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

4. Выявлена зависимость изменений в коагуляционном звене системы гемостаза и показателях системы фибринолиза от степени тяжести ХГП: при легкой степени тяжести заболевания нарушения соответствуют гиперкоагуляционной фазе диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и происходит усиление спонтанного и Хагеман-зависимого фибринолиза. При средне-тяжелой и тяжелой нарушения протекают по типу коагулопатии потребления плазменных факторов свертывания крови, усиления фибринолиза с потреблением активаторов плазминогена, падением активности антиплазминов.

5. У больных ХГП нарушение реологических свойств крови обусловлено усилением вязкости крови и повышением способности эритроцитов к агрегации без нарушения деформируемости. Имеется зависимость степени нарушений в реологических свойствах от тяжести течения ХГП: вязкость крови и способность эритроцитов к агрегации в большей степени увеличены при тяжелом и средне-тяжелом течении заболевания.

6. Заболевания желудочно-кишечного тракта в сочетании с ХГП сопровождаются возрастанием функциональной активности тромбоцитов, что проявляется в усилении процесса их активации и агрегации. Нарушение динамической функции кровяных пластинок сочетается с их кинетической функцией и сохраняется в пределах физиологической нормы. Одновременно с этим снижается антитромбогенная активность эндотелия сосудов за счет падения секреции в кровоток естественных антиагрегантов, антитромбина III, тканевого активатора плазминогена.

7. Коагуляционное звено системы гемостаза у больных ХГП в сочетании с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта нарушено, что сопровождается развитием диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови с возрастанием в крови маркеров ДВС-синдрома — растворимых комплексов мономеров фибрина, усилением формирования кровяной протромбиназы по внутреннему механизму, возникновения в крови дефицита фибриногена, антитромбинов, в частности антитромбина III вследствие их потребления в процессе внутрисосудистого свертывания крови.

8. Заболевания желудочно-кишечного тракта в сочетании ХГП сопровождаются повышением функциональной активности системы фибринолиза. Это проявляется в возрастании суммарной фибринолитической активности крови, увеличением активности фермента плазмина и активаторов плазминогена. Активность антиплазмипов при этом снижена вследствие их потребления при нейтрализации плазмина.

9. Реологические свойства крови у больных ХГП протекающего на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождается возрастанием вязкости крови при всех скоростях сдвига, увеличением способности эритроцитов к агрегации, падением их способности к деформации. При этом снижалась степень доставки кислорода к тканям, а показатель гематокрита соответствовал физиологической норме.

10.Наибольшие нарушения в микроциркуляции - сосудисто-тромбоцитарном и коагуляционном звеньях системы гемостаза, показателях системы фибринолиза, реологических свойствах крови - у больных ХГП наблюдаются при сочетании с эрозивным гастритом; эрозивным гастродуоденитом; хроническими эрозиями гастродуоденальной области; с давностью эрозивного гастродуоденита более 2-х лет; при 2-й и 3-й степени обсемененности слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки Helicobacter pylori; с эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной зоны при 2-й степени обсемененности Helicobacter pylori; с частыми обострениями эрозивно-язвенного гастродуоденита; с впервые выявленной язвой желудка; наибольшем диаметре язвы в фазу обострения; при частых обострениях и наличии язвы желудка и на 12-ти перстной кишке среднего и большого размера; неспецифическим язвенным колитом с тяжелым течением заболевания в фазу обострения и ремиссии; при длительности сопутствующего заболевания более 10-и лет как в стадию обострения, так и ремиссии неспецифического язвенного колита, а также при высокой степени выраженности воспалительного процесса в толстом кишечнике не зависимо от стадии заболевания.

11.Комбинированная КВЧ-терапия с воздействием на биологически активные точки лица 8у-24, 8у-26, 81-7, 81-8 в послеоперационном периоде более эффективно восстанавливает нарушения в микроциркуляторном звене системы гемостаза, процессе свертывания крови, показателях системы фибринолиза, реологических свойствах крови по сравнению с традиционным методом лечения.

12.Степень восстановления микроциркуляции при комбинированной КВЧ-терапии зависит от тяжести течения хронического генерализованного пародонтита: при легком течении заболевания показатели, характеризующие состояние микроциркуляции, полностью нормализуются уже на 5-е сутки терапии, при средне-тяжелом течении — только на 10-е сутки лечения, при тяжелом течении заболевания происходит лишь частичное восстановление показателей, характеризующих микроциркуляцию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплекс обследования больных хроническим генерализованным пародонтитом протекающего на фоне: эрозивного гастрита и гастродуоденита с давностью заболевания более 2-х лет, при частых обострениях эрозивно-язвенного гастродуоденита, с впервые выявленной язвой желудка, при частых обострениях язвенной болезни, при высокой степени выраженности и длительности течения более 10 лет хронического неспецифического язвенного колита, следует включать изучение показателей гемостаза (активированное парциальное тромбопластиновое время, протромбиновое время, тромбиновое время, активацию и агрегацию тромбоцитов, фибринолитическую активность крови, активность антитромбина III) и реологических свойств крови (вязкость крови при малых и средних скоростях сдвига и индекс агрегации эритроцитов), которые на ряду с клинико-рентгенологическими данными позволяют оценить степень тяжести и активность воспалительного процесс в пародонте.

2. В период послеоперационной реабилитации больных хроническим генерализованным пародонтитом на фоне заболеваний ЖКТ метод КВЧ-терапии с длиной волн 5,6 мм на кожу лица в проекции точек выхода тройничного нерва и в области биологически активных точек (Cv-24, Cv-26, St-7, St-8) позволяет нормализовать нарушения микроциркуляции в тканях пародонта. Использовать этот метод физического воздействия рекомендуется использовать в количестве 10-15-и сеансов, как до хирургического вмешательства, так и после него. Суммарное время воздействия за один сеанс - 30 минут.

3. Больные ХГП, имеющие заболевания ЖКТ, должны осматриваться стоматологом и гастроэнтерологом не реже 1 раза в три месяца, а в периоды сезонного обострения с контролем показателей системы гемостаза.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Широков, Вячеслав Юрьевич, 2009 год

1. Аболмасов Н.Н. Стратегия и тактика профилактики заболеваний пародонта / Н.Н. Аболмасов // Стоматология.- 2003. - № 4.- С. 34-39.

2. Аболмасов Н.Г. Результаты и возможности комплексного лечения заболеваний пародонта (клинико-экспериментальные исследования) / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.Р. Шашмурина // Стоматология.-2001.-Т.80.-№ 1.- С. 83-87.

3. Адамкин И.О. Стоматологическая заболеваемость населения в дальневосточном регионе / И.О. Адамкин, Б.Г. Гарвалинская // Новое в стоматологии.- 1998.- Т. 67.- № 7.- С. 29-31.

4. Андреенко Г.В. Фибринолиз / Г.В. Андреенко.- Изд-во «Медицина».-М.- 1979.- 172с.

5. Апальков И.П. Роль нарушений микроциркуляции в патогенезе хронического генерализованного пародонтита и их коррекция методом комбинированной КВЧ-терапии: Автореф. дис. канд. мед. наук / И.П. Апальков.- Саратов, 2004.-26 с.

6. Ардин Л.И. Campylobacter pyloridis при язвенной болезни / Л.И. Ардин, И.А. Смотрова, А.А. Ильченко // Арх. Патологии.- 1988.- № 2.-С. 13-18.

7. Атанасов А.Т. Устройство для измерения агрегации тромбоцитов / А.Т. Атанасов.- М.- 1989.-49 с.

8. Ашкинази И.Я. Агрегация эритроцитов и тромбопластинообразование / И.Я. Ашкинази // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1972.- Т. 74.- № 7.- С. 28-31.

9. Баев В.М. Влияние возраста на реологические свойства крови взрослых людей /В.М. Баев // Тромбоз, гемостаз, реология.- 2001.- № 5.- С. 40-43.

10. Балин В.Н. Хирургическое лечение идиопатической патологии пародонта при инсулинозависимом сахарном диабете / В.Н. Балин,

11. A.M. Ковалевский, А.К. Иорданишвили // Пародонтология.- Т. 11.- № 1.- 1999,- С. 11-13.

12. Балуда В.П. Механизм внутрисосудистого свертывания крови и общие закономерности развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови /В.П. Балуда // Тер. Архив.-1979.-№9.- С. 19-25.

13. Балуда В.П. Значение определения антитромбогенных свойств стенки сосудов в профилактике тромбозов/ В.П. Балуда В, И.И. Деянов // Кардиология.- 1988.- Т. 28.- № 5.- С. 103-105.

14. Балуда В.П. Тромботические заболевания, их классификация и лабораторная диагностика / В.П. Балуда В, И.И. Деянов // Гематология и трансфузиология.- 1989.- № 2.- С. 3-6.

15. Балуда В.П. Роль простагландинов, тромбоксанов и простациклина в регуляции процесса агрегации и реакции освобождения в норме и патологии / В.П. Балуда, Г.Н. Сушкевич, Т.И. Лукоянова // Лаб. дело.- 1983.-№6.- С. 17-20.

16. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза /

17. B.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдберг. Томск.- 1980.- 340 с.

18. Балуда В.П. Профилактика тромбозов / В.П. Балуда, И.И. Деянов, В.Ф. Киричук. Изд-во СарГУ.- Саратов,- 1992.- 176 с.

19. Балуда В.П. Эпидемиология тромбозов и их профилактика / В.П. Балуда, М.В. Балуда // Матер. 3 Всероссийской конференции

20. Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемылечения.». М.- 1997.- С. 21-22.

21. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган.- М.: Медицина.- 1988.- 528 с.

22. Безрукова И.В. Агрессивные формы пародонтита / И.В. Безрукова, А.И. Грудянов М.: Изд-во МИА, 2002.- 126 с.

23. Безрукова А.П. Эмбриогенетическая теория развития заболеваний пародонта/А.П. Безрукова // Пародонтология, 2000.- Т 18.- № 4.- с. 1618.

24. Безруков В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология / В.М. Безруков, JI.A. Григорянц, H.A. Рабухина.- М.: Изд-во МИА, 2000.107 с.

25. Беликов П.П. Процессы фибринообразования и фибринолиза в физиологии и патологии пародонта / П.П. Беликов // Стоматология.-1986.- в. 65.-№2.- С. 88-90.

26. Белоусов A.B. Реакция сосудистой системы пародонта на воздействие жевательной нагрузки в условиях резко континентального климата Забайкалья /A.B. Белоусов // Стоматология.- 1999.- Т. 78.- № 2.- с. 1518.

27. Бецкий О.В. Электромагнитные миллиметровые волны и живые организмы / О.В. Бецкий, Н.Д. Девятков // Биомедицинская радиоэлектроника.- 1996.- № 3.- С. 28-32.

28. Бобырева JI.E. Антиоксиданты в комплексной терапии диабетических ангиопатий / JLE. Бобырева // Эксперимент, и клин, фармакология.-1988.-№1,-С. 8-11.

29. Богомолов Д.В. Изменение строения коллагеновых волокон соединительной ткани при хроническом воспалении в периодонте / Д.В. Богомолов, Б.В.Шехонин, A.A. Чумаков // Стоматология.- 1998.Т. 77.-№1.- с. 8-11.

30. Боровский Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В. Боровский, А.Л. Машкиллейсон.- М.: Медицина, 1984.- 400 с.

31. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.- 303 с.

32. Бороян Р.Г. Простагландины: взгляд на будущее / Р.Г. Бороян.- М.: 1983.- 152 с.

33. Будылина С.М. Физиология челюстно-лицевой области / С.М. Будылина, В.П. Дегтярев.- М.: Медицина, 2000.- 352 с.

34. Булгакова А.И. Влияние состояния местного иммунитета десны и ротовой полости на течение хронического пародонтита / А.И. Булгакова // Новое в стоматологии.- 2001.- Т. 88.- № 10.- С. 90-93.

35. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека / В.Л. Быков.- С.-П/б.: Изд-во «Специальная литература», 1996.- 247 с.

36. Бышевский А.Ш. Тромбоциты / А.Ш. Бышевский, С.Л. Галян, И.А. Дементьева.— Тюмень.- 1996.- 250 с.

37. Вахтин В.И. Характер и механизм нарушений гемостаза у больных гнойно-септическими процессами челюстно-лицевой области / В.И. Бахтин, В.А. Сукачев // В кн. Стоматологическая помощь сельскому населению,-РМИ.-Рига.- 1984.-е. 103-104.

38. Вивуланец Е.В. Новые методы оценки толерантности тромбоцитарной системы гемостаза / Е.В. Вивуланец, Е.А. Шабанова // Тромбоз, гемостаз и реология.- 2002.- № 2.- С. 36-39.

39. Витковский Ю.А. Влияние свертывания крови и фибринолиза на содержание субпопуляций лимфоцитов, цитокинов и иммуноглобулинов / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник // Тромбоз, гемостаз и реология.- 2001.- № 4 (8).- С. 21-23.

40. Владимиров Ю.А. Биологические мембраны и патология клетки / Ю.А. Владимиров // Природа, 1987.- № 3.- С. 36-48.

41. Воложин А.И. Аллергия и другие виды непереносимости в стоматологии (этиология, патогенез, принципы лечения): Методическое пособие. / А.И. Воложин.- М.: Медицина, 1994,- 89 с.

42. Воложин А.И. Патофизиология системы гемостаза в общеклинической и стоматологической практике: Методическое пособие / А.И. Воложин, H.H. Петрищев, C.B. Князев.- М.: 1996.- 58 с.

43. Воложин А.И. Течение острого воспалительного процесса: ранняя диагностика и принципы лечения / А.И. Воложин, B.C. Агапов, Т.И. Сашкина // Стоматология.- 1995.- № 6.- С. 35-38.

44. Воложин А.И. Осложненное течение острого воспалительного процесса: ранняя диагностика и принципы лечения / А.И. Воложин,

45. B.C. Агапов, Т.И. Сашкина // Стоматология.- 1995.- № 1.- С. 34-37.

46. Воробьев В.П. В.2-дефицитная анемия как проблема гериатрической практики / В.П. Воробьев // Клиническая геронтология.- 1996.- № 1.1. C. 44-49.

47. Воскобой И.В. Лектинзависимая агрегация и агглютинация тромбоцитов у больных нестабильной стенокардией / И.В. Воскобой, В.Ф. Киричук, А.П. Ребров // Вестник Росс, академии мед. наук.-2002.- № 2.- С. 24-28.

48. Воспаление: Руководство для врачей / Под ред. проф. А.И. Воложина и проф. Д.Н.Маянского. М.: Медицина, 1995.- 234 с.

49. Габбасов З.А. Новые высокочувствительные методы анализа агрегации тромбоцитов / З.А. Габбасов, Е.Г. Попов, И.Ю. Гаврилов и др. // Лаб. дело.- 1989.- № 10.- С. 15-18.

50. Галенок В.И. Гемореология при нарушении углеводного обмена / В.И. Галенок, Е.В. Гостинская, В.Г. Диккер. Новосибирск, 1987.- 259 с.

51. Гемонов В.В. Нервный аппарат периодонта и его место в системе рефлекторных зон организма / В.В. Гемонов, М.В. Малик, Г.В. Саносян // Стоматология.- 2001.- Т. 80.- № 4.- С. 4-7.

52. Гилязетдинова Ю.А. Лечение верхушечного периодонтита с применением магнитно-лазерной терапии / Ю.А. Гилязетдинова, A.B. Винниченко, Ю.А. Винниченко // Стоматология.- 2003,- № 4.- С. 2024.

53. Головачева Т.В. Использование ЭМИ КВЧ при сердечно-сосудистой патологии / Т.В. Головачева.- В кн. «Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине».- М.: 1991.- С. 54-57.

54. Горбачова И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / И.А. Горбачова, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология.- 2001.- Т. 80.- № 1.- С. 26-34.

55. Гордиенко В.Г. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта среди калининградских моряков / В.Г. Гордиенко // Стоматология.- 1999,- Т. 78.- № 5.- С. 65-66.

56. Горчаков Л.Г. Методические подходы к организации и анализу результатов научных медицинских исследований: Методические указания для аспирантов, ординаторов и врачей / Л.Г. Горчаков, Н.М. Гвоздева, Т.И.Трубникова и др.- Саратов: Изд-во СГМИ, 1986.- 60 с.

57. Григорьян A.C. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / A.C. Григорьян, O.A. Фролова, Е.В. Иванова // Стоматология,- 2002.- № 1.- С. 19-25.

58. Григорьян A.C. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта / A.C. Григорьян // Стоматология.- 1999.- № 1.-С. 16-21.

59. Григорьян A.C. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных патоморфологического метода исследования / A.C. Григорьян, А.И. Грудянов // Стоматология.- 2001.Т. 80.-№ 1.- С. 5-8.

60. Григорьян A.C. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / A.C. Григорьян, О.В. Фролова, Е.В. Иванова //Стоматология.- 2002,-Т. 81.-№ 1.-С. 19-25.

61. Грицюк А.И. Практическая гемостазаиология / А.И. Грицюк, E.H. Амосов, И.А. Грицюк.- Киев: Изд-во Здоров'я, 1994,- 256 с.

62. Грудянов А.И. Замечания по поводу научных сообщений по вопросам пародонтологии / А.И. Грудянов // Стоматология.- 1996.- № 2.- С. 2830.

63. Грудянов А.И. Перспективы научных исследований в области терапевтической стоматологии / А.И. Грудянов, JI.A. Дмитриева, Ю.М. Максимовский // Стоматология.- 1996.- № 6.- С. 8-11.

64. Грудянов А.И. Быстропрогрессирующий пародонтит клинико-лабораторные аспекты (предварительные результаты) / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова // Стоматология.- 1999.- Т. 8.- № 1.- С. 2830.

65. Грудянов А.И. Биохимические исследования различных физиологических сред и тканей при воспалительных заболеваниях пародонта / А.И. Грудянов // Пародонтология.- 1997.- Т. 6.- № 4.- С. 312.

66. Грудяпов А.И. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Стариков // Пародонтология.- 1998.- № 2 (8).- С. 6-17.

67. Грудяпов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта/ А.И. Грудянов // Пародонтология.- 1998.- в. 3.- № 9.- С. 8-13.

68. Грудянов А.И. Иммунологические показатели крови при быстропрогрессирующем пародонтите / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова// Стоматология.- 2000.- Т. 79.- № 3.- С. 15-17.

69. Грудяпов А.И. Пародонтология: современное состояние и направление научных разработок / А.И. Грудянов, Л.А. Дмитриева, Ю.М. Максимовский // Пародонтология.- 1998.- в. 2.- № 8,-С. 6-17.

70. Грудянов А.И. Поддерживающая терапия. Ее роль при лечении заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Стариков // Пародонтология.- 2000.- Т. 19-20.- № 1-2.- С. 24-27.

71. Грудянов А.И. Обоснование оптимальной концентрации препарата Метрагил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, В.В. Овчинникова // Стоматология.2002,- Т. 82.-№ 1,- С. 44-47.

72. Грудянов А.И. Быстропрогрессирующий пародонтит. Особенности клинического течения и лечения / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова // Стоматология.- 2000.- Т. 79.- № 5.- С. 2427.

73. Даминова Т.О. Оценка состояния зубо-челюстной системы у детей с патологией желудочно-кишечного тракта / Т.О. Даминова, Р.К. Якубов, И.Р. Мавлянов и др. // Стоматология.- 2001.- № 4.- С. 63-65.

74. Данилевский Н.Ф. Пародонтоз у детей и подростков / Н.Ф. Данилевский, Г.Н. Вишняк.- М.: Медицина.- 1977.- 233 с.

75. Данилевский Н.Ф. Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии (заболевания пародонта) / Н.Ф. Данилевский.- Киев: Изд-во Здоровье, 1990.- 127 с.

76. Девятков Н.Д. Миллиметровые волны и их роль в процессах жизнедеятельности / Н.Д. Девятков, М.Б. Голант, О.В. Бецкий.- М.: Советское радио, 1991.- 169 с.

77. Девятков Н.Д. Электрофизические основы и клинические применения диагностики и КВЧ-коррекции функциональных состояний человека / Н.Д. Девятков, Ю.В. Гуляев, Ю.Н. Белый и др. // Радиотехника и электроника,- 1998.- № 3.- С. 17-25.

78. Дерейко J1.B. Иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении больных пародонтитом / JI.B. Дерейко // Стоматология.- 1987.- № 1.-С. 32-33.

79. Дмитриева JI.A. Строение и функции слизистой оболочки полости рта. Биология полости рта / JI.A. Дмитриева,- М.: Медицина, 1991,- 146 с.

80. Дмитриева JI.A. Современные аспекты клинической пародонтологии / JI.A. Дмитриева,- М.: Изд-во МЕДпресс., 2001.- 128 с.

81. Доценко В.П. Воспаление. Новые аспекты старой проблемы / В.П. Доценко.-М.: Изд-во РМАПО, 1998.- 198 с.

82. Долгих В.Т. Клиническая патофизиология для стоматологов / В.Т. Долгих, И.Е. Матусов, В.И. Чесноков и др.- М.: Изд-во Мед. книга, 2000.- 200 с.

83. Ерокина H.JI. Роль нарушений гемостаза в патогенезе пародонтита / H.JI. Ерокина, И.П. Апальков, A.C. Данило // Межрегион, сборник научных работ «Проблемы физической биомедицины». — Саратов, 2003.- С. 83-88.

84. Ерохин А.И. Хирургические методы лечения заболевания пародонта / А.И. Ерохин // Пародонтология,- 1998.- Т. 9.- № 3.- с. 27.

85. Ефанов О.И. Лазерная доплеровская флоуметрия в диагностике пародонтита / О.И. Ефанов, Ю.С. Суханова.- М.: 1998.- 126 с.

86. Ефанов О.И. Влияние КВЧ-терапии различных длин волн на клиническое течение пародонтита / О.И. Ефанов, А.Г. Волков // В кн. Международный симпозиум «Миллиметровые волны в биологии и медицине». -М.: Изд-во ИРЭ РАН, 1997.- С. 43-44.

87. Жяконис И.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита: Автореф. дис. . докт. мед. наук/И.М. Жяконис.- М., 1986.- 44 с.

88. Заболевание пародонта: Атлас / Н.Ф. Данилевский, Е.А. Магид, H.A. Мухин, В.Ю. Миликевич. М.- Медицина, 1993.- 320 с.

89. Золотарева Ю.Б. Избирательное пришлифовывание зубов при лечении болезней пародонта / Ю.Б. Золотарева // Пародонтология.- 1998.- Т. 9.- № 3.- С. 14-15.

90. Зайковский Я.Г. Опыт применения КВЧ-терапии в стоматологической практике / Я.Г. Зайковский, Ю.В. Дедик, Н.Г. Кононова, Л.С. Королев

91. В кн. «Миллиметровые волны в биологии имедицине». М.: изд-во ИРЭ РАН, 1997.- С. 52-53.96.3убаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования / Д.М. Зубаиров. Казань: 2000,- 367 с.

92. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов.- М.: 1981.- 220 с.

93. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов.- М.: Изд-во МИА, 1998.-216 с.

94. Иванов B.C. Нарушение гемокоагуляции и их коррекция при заболевании пародонта / B.C. Иванов, П.П. Беликов // Стоматология.- 1985.- в. 64,- № 6.- С. 44-47.

95. Иванов Ю.И. Обработка результатов медико-биологических исследований на микрокалькуляторах / Ю.И. Иванов, О.Н. Погорелюк.- М.: Медицина, 1990.- 110 с.

96. Иванюшко Т.П. Комплексное изучение механизмов хронического воспаления при пародонтите / Т.П. Иванюшко, Л.В. Гапковская, JI.B. Ковальчук и др. // Стоматология.- 1998.- Т. 79.- № 4.- С. 13-16.

97. Иванюшко Т.П. Регуляция лимфокинами фагоцитарной активности нейтрофилов у больных с воспалительными заболеваниями пародонта / Т.П. Иванюшко, Б. Баярт, JI.B. Ковальчук и др. // Стоматология.- 1989.- № 6.- С. 51-52.

98. Кабаков Б.Д. Вопросы иммунологии пародонтоза / Б.Д. Кабаков, Э.В. Бельчиков.- JL: Медицина, 1972.- 190 с.

99. Камилов Х.П. Эффективность терапии при действии комбинированного низкоинтенсивного ультрафиолетового и инфракрасного лазерного облучения у больных с хроническим пародонтитом / Х.П. Камилов // Росс, стоматол. журнал.- 2002.- № 3.- С. 18-21.

100. Канканян А.П. Болезни пародонта / А.П. Канканян, В.К.Леонтьев. — Ереван: Тигран-Мен, 1998.- 360 с.

101. Катин А .Я. Альтернативная медицина в кардиологии / А.Я. Катин. -Витебск, 1998.- 648 с.

102. Киричук В.Ф. Клинико-диагностическая оценка состояния агрегационной активности тромбоцитов у больных с хроническим болевым синдромом / В.Ф. Киричук, A.C. Крутцов, Л.Я. Лившиц // Тромбоз, гемостаз, реология,- 2001.- № 4 (8).- С. 39-42.

103. Киричук В.Ф. Взаимосвязь антитромбогенной активности стенки сосудов и свойств крови у больных с нестабильной стенокардией / В.Ф. Киричук, И.В. Воскобой, А.П. Ребров // Тромбоз, гемостаз, реология.-2001.-№5.- С. 31-34.

104. Киричук В.Ф. Нарушения гемостаза при заболеваниях щитовидной железы и экспериментальном тироксиновом токсикозе / В.Ф. Киричук. Дисс. докт. мед. наук. Саратов.- 1979.- 548 с.

105. Киричук В.Ф. Физиология крови / В.Ф. Киричук. — Саратов: Изд-во Сар. ГМУ, 1999.- 106 с.

106. Киричук В.Ф. Физиология крови / В.Ф. Киричук — Саратов: Изд-во Сар. ГМУ, 2002.- 130 с.

107. Киричук В.Ф. Лектининдуцированная агрегация тромбоцитов у больных нестабильной стенокардией на фоне приема антиагрегантов / В.Ф. Киричук, И.В. Воскобой, А.П. Ребров // Клиническая медицина.- 2001.- № 4.- С. 21-25.

108. Киричук В.Ф. Роль углеводного компонента гликопротеиновых рецепторов мембран нейтрофилов в изменении их активности у больных острым коронарным синдромом / В.Ф. Киричук, H.A. Кошелева, А.П. Ребров //Бюлл. сибирской медицины.- 2002.- № 3.- С. 301-303.

109. Киричук В.Ф. Влияние некоторых лектннов на агрегацию тромбоцитов здоровых людей / В.Ф. Киричук, И.В. Воскобой // Цитология.- 2000.-№ 11.- С. 1094-1096.

110. Киричук В.Ф. Коррекция гемореологических нарушений у больных хроническим генерализованным пародонтитом / В.Ф. Киричук, A.B. Лепилин, И.П. Апальков, Н.Л. Ерокина // Матер, научно-практич. конференции с международ, участием. Саратов.- 2002.- С. 97-98.

111. Киричук В.Ф. Микроциркуляторные нарушения у больных хроническим генерализованным пародонтитом и их коррекция методом КВЧ-терапии / В.Ф. Киричук, A.B. Лепилин, И.П. Апальков, Н.Л. Ерокина // Бюлл. сибирской медицины.- 2003.- № 2.- С. 99-102.

112. Киричук В.Ф. Применение КВЧ-терапии в лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом / В.Ф. Киричук, A.B. Лепилин, И.П. Апальков, Т.В. Гераськина // Миллиметровые волны в биологии и медицине.- 2003.- № 1.- С. 69-72.

113. Киричук В.Ф. Механизмы сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза: клинико-физиологические аспекты. Учебно-методическое пособие / В.Ф. Киричук, A.A. Свистунов, П.В. Глыбочко.- Саратов: Изд-во СарГМУ, 1998.- 37 с.

114. Киричук В.Ф. КВЧ-терапия / В.Ф. Киричук, Т.В. Головачева, А.Г. Чиж.-Саратов: Изд-во Сар. мед. университета, 1999.- 360 с.

115. Кирсанов А.И. Механизмы взаимосвязи патологии внутренних органов и пародонта / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачева // Пародонтология,- 1999.- в. 1.-№ 11.-С. 35-36.

116. Кирсанов А.И. Оценка состояния внутренних органов у больных пародонтитом / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачева, JI.A. Николаева, A.A. Шторм // Стоматология,- 1991.- № 5.- С. 32-34.

117. Козлов В.И. Биофизические принципы лазерной доплеровской физиотерапии / В.И. Козлов, JI.B. Кореи, В.Г. Соколов.- М.; 1998.- 167 с.

118. Кречина Е.К. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Е.К. Кречина.- М., 1996.- 42 с.

119. Кречина Е.К. Лазерная допплеровская флоуметрия в стоматологии: Метод. Рекомендации / Е.К. Кречина, В.И. Козлов, O.A. Герман, В.В. Сидоров.- М.,1997.- 38 с.

120. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания / Б.А. Кудряшов.- М.: Медицина, 1975.- 286 с.

121. Кудряшов Б.А. Значение комплекса антитромбин-Ш-гепарин-тромбин в защитной реакции противосвертывающей системы / Б.А. Кудряшов, Л.А.

122. Ляпина, В.Е. Пасторова // Вопр. мед. химии.- 1988.- Т. 34.- вып.2.- С. 38-42.

123. Кузник Б.И. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз / Б.И. Кузник, В.П. Скипетров,- М.: Медицина, 1974.- 164 с.

124. Кузник Б.И. Современное представление о процессе свертывания крови, фибринолизе и действии естественных антикоагулянтов / Б.И. Кузник, З.С. Баркаган // Гематология и трансфузиология.- 1998.- № 11.- С. 22-24.

125. Кунин A.A. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите / A.A. Кунин, Ю.А. Ипполитов, Л.И. Лепехина, Э.Г. Быков // Стоматология,- 2001.- № 1.- С. 13-16.

126. Лаврищева Г.И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко.- М.: Медицина, 1996.- 208 с.

127. Леонтьев В.К. Влияние жидких гигиенических средств на структурные свойства смешанной слюны человека / В.К. Леонтьев, М.В. Галулина, И.В. Ганзина, И.В. Анисимова // Стоматология.- 2001.- Т. 80.- № 5.- С. 4-6.

128. Левтов В.А. Реология крови / В.А. Левтов, С.А. Регирер, Н.Х. Шадрина.- Москва, 1982.- 272 с.

129. Лебеденко И.Ю. Проявление неспецифического язвенного колита и болезни Крона в полости рта / И.Ю. Лебеденко, И.В. Маев, Е.А. Муляр // Росс, стоматол. журнал.- 2002.- № 6,- С. 42-45.

130. Лепилин A.B. Заболевания пародонта: Учебно-методические рекомендации / A.B. Лепилин, Н.В. Булкина, В.Б. Рыжков // Саратов: Изд-во Саратовского мед. университета, 1997.- 40 с.

131. Лепилин A.B. Оптимизация репаративных процессов в костной ране нижней челюсти у больных хроническим алкоголизмом / A.B. Лепилин, В.Ю. Широков, Н.Л. Ерокина, А.И. Воложин // Стоматология.- 1998.- Т. 77.- № 6.- С. 23-28.

132. Лемецкая Т.И. Влияние сопутствующей патологии соматической на тяжесть деструктивных изменений в пародонте / Т.И. Лемецкая // Пробл. нейростомат. и стоматол.- 1997.- № 2.- С. 26-28.

133. Леус П.А. Поверхностные образования на зубах / П.А. Леус // В кн. "Биология полости рта".- М.: Медицина, 1991.- С. 196-226.

134. Ливщиц В.М. Биохимические анализы в клинике. Справочник / В.М. Ливщиц, В.И. Сидельников // М.: Изд-во МИА, 2001.-302 с.

135. Логинова Н.К. Механическая теория фундаментальная основа развитой теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта / Н.К. Логинова // Новое в стоматологии.- 1993.- № 4,- С. 17-25.

136. Логинова Н.К. Исследование изменений гемодинамики пародонта при использовании жевательной резинки / Н.К. Логинова, И.В. Зайцева, И.Е. Гусева// Стоматология.- 1999.- Т. 78.- № 4.- С. 17-19.

137. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта. Учебно-методическое пособие / Н.К. Логинова, А.И. Воложин // М., 1995.- 108 с.

138. Логинова Н.К. Механическое воздействие жевательной резинки Dirol на ткани пародонта и жевательные мышцы / Н.К. Логинова, И.В. Зайцева, И.Е. Гусева // Стоматология.- 1999.- Т. 78.- № 2.- С. 19-21.

139. Логинова Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: динамика функциональной гиперемии / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина // Стоматология.- 1998.- Т. 77.- № 1.- С. 25-27.

140. Логинова Н.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: 2. Действие регулярного использования жевательной резинки / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина // Стоматология.- 1998.- Т. 77.- № 2.- С. 23-24.

141. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов / Л.М. Лукиных//Н.Новгород, 1999.- 167 с.

142. Лукиных Л.М. Изменение количественного состава микробной флоры зубного налета при интенсификации гигиены полости рта / Л.М. Лукиных, С.Е. Косюга // Стоматология.- 1998.- Т. 77.- № 6.- С. 78.

143. Мазур P.P. Местная антимикробная терапия активных пародонтальных карманов / P.P. Мазур // Новое в стоматологии.- 2000.- № 4.- С. 78-81.

144. Максимовский Ю.М. Клинико-иммунологические особенности патогенеза катарального гингивита (сообщение 1) / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, Т.А. Фролова и др. // Стоматология.- 2003.- № 3.- С. 24-27.

145. Максимовский Ю.М. Особенности клеточного иммунитета при катаральном гингивите (сообщение 2) / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, М.А. Ульянова // Стоматология, 2003, № 4, с. 29-31.

146. Максимовский Ю.М. Особенности активационного состава иммунокомпетентных клеток крови пародонта при катаральном гингивите (сообщение 3) / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, М.А. Ульянова // Стоматология.- 2003.- № 5.- С. 20-22.

147. Малиновский H.H. Антикоагулянтная и тромболитическая терапия в хирургии / H.H. Малиновский, В.А. Козлов.- М.: Медицина, 1976.- 424 с.

148. Маймулов В.Г. Основа научно-литературной работы в медицине / В.Г. Маймулов, B.C. Луковиович, А.П. Румянцев, В.В. Семенова.- СПб.: Изд-во "Специальная Литература", 1996.- 126 с.

149. Мащенко И.О. О различии в механизмах развития пародонтита / И.О. Мащенко // Стоматология.- 1990.- № 1.- С. 29-30.

150. Маянский A.C. Современная эволюция идеи И.И. Мечникова о внутрисосудистом воспалении / A.C. Маянский // Иммунология.- 1995.- № 4.- С. 8-14.

151. Минкин JI.H. Применение хлоргексидин-содержащих препаратов для лечения заболеваний пародонта / JT.H. Минкин, Ю.П. Евглевская // Пародонтология.- 1997.- Т. 6.- № 4.- С. 29-33.

152. Михалева JIM. Ультраструктурные аспекты клеточных популяций мягких тканей десны при хроническом воспалительном процессе / JT.M. Михалева, Т.Т. Бархина, В.Д. Шаповалов и др. // Архив патол.- 2001.- № 5.- С. 15-20.

153. Модина Т.Н. Применение биокомпозиционного материала "КоллапАна" в лечении быстропрогрессирующих пародонтитов / Т.Н. Модина // Пародонтология.- 1999.- Т. 11.-№1.- С. 14-17.

154. Муравьев A.B. Гемореологические профили у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с синдромом гипервязкости / A.B. Муравьев, В.В. Якусевич, Л.Г. Зайцев // Физиология человека.- 1998.- Т. 24,-№4.-С. 113-117.

155. Нестерова Т.А. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта у больных, страдающих хроническим алкоголизмом / Т.А. Нестерова // Стоматология.- 1991.- № 2.- С. 85-86.

156. Николаев А.И. Особенности развития и лечения кариеса зубов и пародонта у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Николаев.- Смоленск, 1998.- 23 с.

157. Овруцкий Г.Д. Хронический одонтогенный очаг / Г.Д. Овруцкий,- М.: Медицина, 1993.-144 с.

158. Орехова Л.Ю. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболеваниях пародонта. Стоматологическаязаболеваемость населения в дальневосточном регионе / Л.Ю.

159. Орехова, М.Я. Левин // Новое в стоматологии,- 1998,- Т. 67,- № 7,- С. 7173.

160. Орехова Л.Ю. Возможные пути влияния на репаративный остеогенез при заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, Т.В. Кудрявцева, О.В. Прохорова // Пародонтология,- 2000.- Т. 18.- № 4.- С. 5-11.

161. Орехова Л.Ю. Новый оптимизатор репаративной регенерации при заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, Т.В. Кудрявцева // Стоматология.- 2001.- Т. 80.- № 1.- С. 71-73.

162. Парфенов А.И. Системные проявления болезней кишечника / А.И. Парфенов // Клинич. Медицина.- 2001.- № 4.- С. 9-12.

163. Парфенов А.И. Анализатор крови реологический АКР-2. Определение реологических свойств крови. Методические рекомендации / A.C. Парфенов, A.B. Пешков, H.A. Добровольский.- НИИ физико-химической медицины. М. 1994.- 15 с.

164. Пинелис И.С. Дифференциальные подходы к лечению некоторых заболеваний челюстно-лицевой области, сопровождающихся тромбогеморрагическим синдромом: Автореф. дис. . доктора мед. наук / И.С. Пинелис.- М., 1988.- 30 с.

165. Пожарицкая М.М. Информационно-волновая диагностика в стоматологической практике / М.М. Пожарицкая, В.А. Путь, А.Е.

166. Бессонов, Е.А. Колмыкова // В кн. "Миллиметровые волны вмедицине и биологии".- М.: ИРЭ РАН, 2000.- С. 70-72.

167. Пузин М.Н. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, C.JI. Бодиева // Росс, стоматол. журнал.- 2003.- № 2.- С. 29-35.

168. Пузин М.Н. Ключевые позиции концепции пародонтита / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, М.А. Котова и др. // Росс, стоматол. журнал.- 2003.- № 5.- С. 22-27.

169. Путь В.А. Информационная радиоволновая диагностика и информационно-волновая терапия в стоматологии / В. А. Путь // Миллиметровые волны в биологии и медицине.- 2004.- № 1.- С. 47-56.

170. Путь В.А. Оценка состояния пульпы опорных зубов под искусственными коронками методом радиоволновой диагностики: Автореф.дис. . канд. мед. наук / В.А. Путь,- Москва., 2003.- 24 с.

171. Рабухина H.A. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области. Руководство для врачей / H.A. Рабухина, H.A. Чупрынина.- М.: Медицина, 1991.- С. 132-148.

172. Рисованный С.И. Функциональная оценка микроциркуляции при высокоинтенсивной лазерной терапии хронического пародонтита / С.И. Рисованный // Росс, стоматол. журнал.- 2001.- № 5.- С. 13-18.

173. Романов А.Е. Обоснование применения корсодила в комплексном лечении пародонтита / А.Е. Романов, В.Н. Царев, JI.A. Дмитриева // Стоматология.- 1998.- Т. 77.- № 2.- С. 27-31.

174. Родштадт И.В. Применение миллиметрового излучения низкой интенсивности в биологии и медицине / И.В. Родштадт // В кн. "Миллиметровые волны в биологии и медицине".- М.: ИРЭ АН СССР, 1985.- С. 114-121.

175. Рыбаков А.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта / А.И. Рыбаков, Г.В. Банченко.- М.: Изд-во "Медицина", 1979.- 173 с.

176. Саакян М.Ю. Ортопедическое лечение генерализованных заболеваний пародонта, осложненных частичной потерей зубов / М.Ю. Саакян.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.- 23 с.

177. Саакян М.Ю. Специальная подготовка полости рта к протезированию при ортопедическом лечении заболеваний пародонта / М.Ю. Саакян.-Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-28 с.

178. Самсонова H.H. Взаимообусловленность изменений системы гемостаза и воспалительной реакции / H.H. Самсонова, Д.Ш. Самуилова // Тромбоз, гемостаз, реология.- 2002.- № 2.- С. 8-11.

179. Селезнев С.А. Клинические аспекты микрогемоциркуляции / С.А. Селезнев, Г.И. Назаренко, B.C. Зайцев.- Ленинград, 1985.- 280 с.

180. Симакова Т.Т. Гирудотерапия в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита / Т.Т. Симакова, М.М. Пожарицкая, С.И. Зидра // Росс, стоматол. журнал.- 2000.- № 1.- С. 35-37.

181. Скагер A.A. Хирургическая ангиостоматология: кровообращение и регенерация /A.A. Скагер.- Рига: Изд-во Зинтане, 1985.- 140 с.

182. Соловьев М.М. Биомеханические свойства тканей пародонта / М.М. Соловьев, В.В. Лисенков, И.И. Демидова. // Стоматология.- 1999.- Т. 78.-№ 3.- С. 68-69.

183. Степанов А.Е. Особенности выбора оперируемого участка на ткани пародонта каждого из шести пародонтологов / А.Е. Степанов, Е.И. Терехина // Стоматология,- 1998.- Т. 77.- № 5.- С. 10-11.

184. Стоматологические обследования. ВОЗ,- Женева.- 1990.- 61 с.

185. Тодоров И. Клинические лабораторные исследования в педиатрии / И. Тодоров.- София., 1961.- С. 263.

186. Улитовский С.Б. Циркулярная зависимость развития заболеваний пародонта / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии.- 2000.- № 4.- С. 55-59.

187. Уразова Р.З. Состояние слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта у детей с гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pylori / Р.З. Уразова, Н.Ш. Шамсутдинов, Т.Ю. Казанцева // Стоматология.- 2001,- № 1.- С. 20-22.

188. Фирсов Н.Н. О механизме регуляции микрореологических свойств крови / Н.Н. Фирсов, Г.М. Живания // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова.- 1985.- T.LXXI.- №11.- С. 1362-1366.

189. Фирсов Н.Н. Прогрессирующая агрегация эритроцитов и проблема необратимости / Н.Н. Фирсов, С. А. Регирер, С.В. Нетрепко // Физиологический журнал им. И.М.Сеченова.- 1986.- T.LXXII.- № 12.1445-1448.

190. Холодов Ю.А. Реакция нервной системы человека на электромагнитные поля / Ю.А. Холодов, Н.Н. Лебедева.- М.: Наука, 1992.- 135 с.

191. Хоменко Л.А. Ферменты протеолиза и их ингибиторы в патогенезе, диагностике и лечении пародонтоза: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Л. А. Хоменко.- Киев, 1980.- 46 с.

192. Хоменко Л.А. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта / Л.А. Хоменко, Н.В. Биденко, Е.И. Остапко, В.И. Шматко.- Киев: Изд-во Книга плюс, 2001.- 230 с.

193. Цепов Л.М. Патогенетические аспекты в лечении генерализованного пародонтита при постменопаузальном остеопорозе / Л.М. Цепов // Пародонтология,- 1998.- № 1.- Т. 7.- С. 10-11.

194. Цепов JI.M. Цитокины как новое направление в иммунокоррекции при воспалительных заболеваниях пародонта (обзор литературы) / JIM. Цепов // Пародонтология, 1999.- Т. 11.- № 1.- С. 30-32.

195. Цепов JI.M. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта / JI.M. Цепов // Пародонтология.- 2000.- Т. 18.- № 2.- С. 9-15.

196. Цепов JI.M. Нерешенные вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта / JI.M. Цепов // Пародонтология.-2001,- Т. 19-20.-№ 1-2.- С. 28-31.

197. Цепов JI.M. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / JI.M. Цепов, А.И. Николаев.- М.: МЕДпресс-информ, 2002.- 192 с.

198. Цепов JI.M. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита / JI.M. Цепов, В.Г. Морозов, А.И. Николаев и др. // Стоматология.- 2001.- № 1.- С. 35-37.

199. Чернавский Д.С. О нейрофизиологическом механизме КВЧ-пунктурной терапии. Препринт № 150 / Д.С. Чернавский, В.П. Карп, И.В. Родштат.- М.: ФИАН, 1991.- 180 с.

200. Чернух A.M. Воспаление / A.M. Чернух .- М: Изд-во "Медицина", 1979.240 с.

201. Чупахин П.В. Вестибулопластика / П.В. Чупахин // Пародонтология.-1998.-Т. 17.-№3.-С. 16-17.

202. Шабанов В.А. Клиническое значение изучения нарушений реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью / В.А. Шабанов, Н.Д. Китаев, Г.Я. Левин, В.А. Костров, О.В. Сорьезова // Тер. Архив.- 1990.-№ 5.- С. 89-94.

203. Шевченко О.П. Эластаза гранулоцитов / О.П. Шевченко // Биосовместимость.- 1994,- Т. 2.-№ 1.- С. 17-23.

204. Шитикова A.C. Тромбоцитарный гемостаз / A.C. Шитикова,- СПб, 2000.- 222 с.

205. Шмагель К.В. Современные взгляды на иммунологию пародонтита (обзор) / К.В. Шмагель, О.В. Беляева, В.А. Черешнев // Стоматология.- 2003.- № 1.- С. 61-64.

206. Шторм А.А. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта / А.А. Шторм // Пародонтология,- 1997.- Т. 3.- № 1.- С. 7-13.

207. Юлдашханова А.С. Кариес зубов, заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей с хроническим гепатитом и энтероколитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.С. Юлдашханова.- Ташкент, 1996.- 31 с.

208. Юрченко М.Ю. Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмы / М.Ю. Юрченко, А.В. Шумский // Клинич. Стоматология.- 2003.- № 2.- С. 46-48.

209. Юсупов С.Х. Состояние пародонта у некоторой части населения республики Узбекистан / С.Х. Юсупов // Новое в стоматологии.- 1998.- Т. 64.-№4.- С. 13-17.

210. Яковлевич В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлевич, Е.К. Трофимова, Т.П. Давидович, Г.П. Просверяк.- Минск: Изд-во "Вышейшая школа", 1995.494 с.

211. Aramaki М. Presence of activated (3-1 cells in chronic inflamed gingival tissue / M. Aramaki, T. Nagasawa, T. Koseki, J. Jchikawa // J. clin. Smmukol. 1998.-v. 18.-N6.-p. 421-429.

212. Astrup T. The fibrin plate method for estimating fibrinolytic activity / T. Astrup, S. Mullertz // Arch. Bichem., Bioph. 1952.- N 40.- p. 346-348.

213. Abildgaart U. Heparin cofactor and antitrombin / U. Abildgaart // Thrombos. Diathes. Haemorroh. -1975.- Vol. 33.- p. 38-42.

214. Abildgaart U. Biological action and clinical signficante of antitrombin III / U. Abildgaart //Haematologia.- 1984.- Vol. 17.- p. 77-79.

215. Angelo A. Caputo Роль биомеханики при терапии пародонта / A. Angelo Caputo, S. Robert Wiylie // Пародонтология.- 1998.- Т. 9.- № 3.- С. 45-50.

216. Ankra-Badu G.A. Sickle cell leg ulcers in Ghana / G.A. Ankra-Badu //East. Afr. Med. J. 1992,- Vol. 69 (7).- p. 366-369.

217. Ajmani R.S. Hemorheological changes during human aging / R.S. Ajmani, J.M. Riffkind // Gerontology.- 1998.- N 44 (2).- p. 111-120.

218. Ballou S.P. Induction of inflammatory cytocine relase from culture human monocytes by C-reactive protein / S.P. Ballou, G. Losanski // Cytocine.- 1992.-Vol. 4.-35.- p. 361-369.

219. Bartova J. Th 1 and Th 2 cytokine profile in patiens with early ouset periodontitis and their healthy siblings / J. Bartova, Kratka Z. Opatrna, J. Prochazkova et al. // Mediat. Infram.- 2000.- v. 9.- N 2.- p. 115-120.

220. Bigelow W.G. The microcirculation. Some physiological and philosophical obserwations concerning the peripheral vascular system / W.G. Bigelow // Cand. J. Surg.- 1984.- vol. 7,- p. 237-239.

221. BickR.L. Syndromes of thrombosis and hypercoagulability: congenital and aciqared thrombophilia. Clin. Appl. Thrombosis / R.L. Bick, H. Kaplan // Hemostasis.- 1998.- Vol. 4.- N 1.- p. 25-50.

222. Blix S. The quartitative determination of fibrikolytic inhibitors in plasma of serum by means of the fibrin plate / S. Blix // Scand J. Clin, and Lab. Invest.-1964.- Vol. 16.- N 4.- p. 403-408.

223. Bonta C.Y. Long term effect of a triclosan /copolymer/ fluoride dentifrice on the oral microflora / C.Y. Bonta, H.S. Reynolds, R.G. Dunford et al. // J. Dennt. Rec.- 1992.- p. 571-577.

224. Bowen W. Natur of plaq / W. Bowen // Oral. Sci. Rew.- 1976.- Vol. 9.- p. 37.

225. Bower S.P. Current concepts of periodontal maitnance / S.P. Bower // Australian Dental Journal.- 1989.- Vol. 34.- p. 507-516.

226. Breider M.A. Endothelium and inflammation / M.A. Breider // J. Am. Vet. Med. Assoc.- 1993.- Jul 15,- 2000.- p. 300-3006.

227. Buck R.L. Disseminnated intravascular coagulation and related syndromes / R.L. Buck // A clinical revev. Sem Tromb Hemost.- 1998.- Vol. 14.- p. 299338.

228. Buller H.R. Acquired anthythrombin III deficiency: Laboratory diagnosis, incidence, Clinical implication, and treatment with anthythrombin III cjncentrate / H.R. Buller, J.W. ten Cate // Am. J. Med.- 1989.- Vol. 87.- 3B44S-3B48S.

229. Carranza N.Jr. Differential attachment of oral treponemes to monolayers of epithelial cells / N.Jr. Carranza, G.R. Riviere, K.S. Smith et al // J. Periodontol.-1997.-Vol. 68.-N10.-p. 1010-1018.

230. Carson S.D. Tissue factor and the extrinsic pathway of coagulation during infection and vascular inflammation / S.D. Carson, D.R. Johnson, S.M. Tracy // Eur. Hert. J.- 1993.- N 15.- p. 98-104.

231. Cervero F. Cutaneous receptive filds of somatic and viscerosmatic nurons in the thoracic spinal cord of the cat / F. Cervero, J.E.IT. Tattersall // The journal of comparatiwe neuroogy.- 1995.- Vol. 237.- N 3.- p. 325-332.

232. Dale B.A. Ywo-dimensional analysis of proteins of rat oral epithelia and epidermis / B.A. Dale, J.D. Lonsdale-Eccles, A.M. Lynlei // Arh. Oral Biol.-1982.- Vol. 27.- N 9.- p. 529-533.

233. Dahlen G. Putative periodontopahogens in "diseaded" and "not diseaded" persons exhibiting poor oral hygiene / G. Dahlen, G. Manji, V. Baelum, O. Fejersov // J. Clin. Periodontal.- 1992.- N 19.- p. 35-41.

234. Davison A.M. Intravascular coagulation complicating influenza a vims infection / A.M. Davison, D. Thomson, J.S. Robson // Brit. Med. J.- 1973.- Vol. 1.- p. 654-655.

235. Ditenfass L. Theoretical aspects and clinical applications of the blood viscosity equation containing a term for the internal viscosity for the red cell / L. Ditenfass // Blood cells.- 1977.- N 3.- p. 367-374.

236. Donner M. Erithrocyte aggregation: approach bi light stattering determination / M. Dormer, M. Siadat, J.F. Stolz // Biorheology.- 1988.- vol. 25.-N2.-p. 367-375.

237. Drizhal I. Микробный дентальный налет / I. Drizhal // Новое в стоматологии.- 2001.- № 8.- С. 19-24.

238. Eick S. Phagocytosis of periodontopathogenic bacteria by crevicular granulocytes is depressed in progressive periodontitis / S. Eick, W. Pfister, B. Sigusch, E. Straube // Infection.- 2000.- Vol. 28,- N 5.- p. 301-304.

239. Frederiksson M.J. Effect of periodontitis and smoking on blood leukocytes and aceete-phase proteins / M.J. Frederiksson, C.M.S. Figueredo, A. Gustafsson etal. // J. Periodontol.- 1999.-Vol. 70.-N ll.-p. 1355-1360.

240. Feller R. Anticaries afficacy of a triclosan /copolimer dentifrice / R. Feller, R. Kiger, C. Triol et al. // J. Dent. Ree.- 1993.- N 72.- p. 248-249.

241. Gubin M.A. Modern treatment of purulent diseases of the face and neck / M.A. Gubin, O.V. Lasutuicov, B.V. Lunev // Stomatologia.- 1998.- N 5.- p. 1518.

242. Gilinov A.M. Cjmplement and neutrophil activation during cardiopulmonary bypass: a study in the cimplement deficient dog / A.M. Gilinov, J.M. Redmond, J.A. Wincelstein et al. // Ann. Thorac. Surg.- 1994.- Vol. 57.- N 2.-p. 345-352.

243. Guo M. Denardin Identification and characterization of human immunoglobulin G Fc receptors of Fusobacterium nucleatum / M. Guo, I.W.

244. Han, A. Sharma, E. // Oral Microbiol. Immunol.- 2000.- Vol.15.-N2.-p. 119-123.

245. Gusberft F.A. Combined antibiotic (metronidazole) and mechanical treatment effects on the subgingival bacterial flora of sites with recurrent periodontal disease / F.A. Gusberft et al. // Clin. Periodontal.- 1988.- Vol. 15.-p. 353-359.

246. Haffajee A.D. Clinical, microbiological and immunological features associated with the treatment of active periodontosis lesions / A.D. Haffajee, S.S. Socransky, J.L. Ebersole et al. // J. Clin. Periodontal.- 1984.- N 11.- p. 600618.

247. Hagewald S. Total JgA and Porphyromonas gingivalis-reactive JgA in the saliva of pacients with generalized early-onset periodontitis / S. Hagewald, J.P. Bernimoulin, E. Kottgen, A. Kage // Eur. J. Oral Sci.- 2000.- Vol. 108.- N 2.- p. 147-153.

248. Haffajee A.D. Clinical, microbiological and immunological features of subjects with refractory periodontal diseases / A.D. Haffajee, S.S Socransky, J.L. Dzink et al. // J. Clin. Periodontal.- 1988.- N 15.- p. 390-398.

249. Haffajee A.D. Relation of baseline microbal parameters to futureperiodontal attachment loss / A.D. Haffajee, S.S. Socransky, C. Smith Et al. // J. Clin. Periodontal.- 1991.-N 18.- p. 744-750.

250. Hideo Wada. Диагностика и лечение ДВС-синдрома / Hideo Wada, Esteban С. Gabazza, Hiroshi Shicu, Tustomu Nobori // Тромбоз, гемостаз, реология.- 2001.- № 3 (7).- С. 16-22.

251. Jagels М.А. Proteolytic inactivation of the leukocytes C5a receptor by proteinases derived from Porphyromonas gingivalis / M.A. Jagels, J. Travis, J. Potempa et al. // Infect Immun.- 1996.- Vol. 64.- N 6.- p. 1984-1991.

252. Johansson A. Anaerobic neutrophil-dependent killing of Actinobacillus actinomycetemcomitans in relation to the bacterial leukotoxicity / A. Johansson, G. Sandstroom, R. Claesson et al // Eur. J. oral Sci.- 2000.- Vol. 108.- N 2.- p. 136-146.

253. Jung F. Bestimtung der Referenzbereihe Rheologischer Parameter: Studie an 653 Zufallig ausgewählten Probanden im Kreis Achen / F. Jung, H.Kiesewetter, H.G.Roggenkamp // Klinische Wohenschrift- 1986.- N 64 (8).- p. 890-893.

254. Ishicawa S. Factor VII and Fibrinogen Levels exsamined bi age, sex, and other atherosclerotic rise factor in a Japanese population / S. Ishicawa, K. Kario, N. Nago et al // Thromb. Haemost.- 1997.- Vol. 77.- N 5.- p. 890-893.

255. Kalaitzakis C.I. Clinical and microbiological effects of subgingival application of achlorhexidine gel in chronic periodontitis / C.I. Kalaitzakis, S. Tynelius-Bratthal, R. Attstrom // Apilol study. J. Swed. Dent.- 1993,- N 4.- p. 129-137.

256. Kerri G. Tetracycline loaded libbers as adjunctive treatment in periodontol diseases / G. Kerri // J. Amer. Dent. Ass.- 1994.- Vol. 125.- N 9.- p. 1129-1203.

257. Kirichuk V.F. Anthythrombin activity of the vascular wall in patients withind / V.F. Kirichuk, J.V. Voscoboy //15 th International Congress on Thrombosis.-Antalya.- Turkey.- October 16-21.- 1998.- p. 328.

258. Khizhnyak E.P. Temperature Oscillations in Liquid Media Caused by Continous (Non medulated) / E.P. Khizhnyak, M.C. Zyskin // Millimeter Wavvelength Electromagnetic Irradiation Bioelektromagnetics.- 1996.- Vol. 17.-p. 223-229.

259. Kinane D.F. Humoral immune responses in periodontal disease may have mucosal and systemic immune features / D.F. Kinane, D.F Lappin, O. Koulouri, A. Buckley // Clin. Exp. Immunol.- 1999.- Vol. 115.- N 3.- p. 534541.

260. Lappin D.F. Anti-inflammatory cytokine IL-10 and T cell cytokine profile in periodontitis granulation tissue / D.F. Lappin, C.P. Macleod, A. Kerr et al. // Clin. Exp. Immunol.- 2001.- Vol. 123.- N 2.- p. 294-300.

261. Lassen M. Heat denaturation of plasminogen in the fibrin plate method / M. Lassen//Acta Physiol. Scand.- 1952.- Vol. 27.-N4.-p. 371-376.

262. Listgarten M.A. Histological studi of repair following attachment procedures on human periodontal lesions / M.A. Listgarten, M.M. Rosenberg // J. Periodontal.- 1979.- Vol. 50.- p. 333-342.

263. Loe H. Experimental gingivitis in man / H. Loe, E. Theilade, S. Jensen // J. Periodontol.- 1965.-Vol. 36.-p. 177-187.

264. Lynch S.E. The effects of short-term application of accombination of platelet-derived and insulin like growth factors on periodontal wound healing / S.E. Lynch et al. // J. Periodontal.- 1991.- № 6.- p. 458-464.

265. Mac Gregor R.R. Inhibition of granulocytiadherence by ethanol, prednisone and aspirin, measured with and assay system / R.R. Mac Gregor, P.I. Spagnuolo, A.L. Letner //N. Engl. Imed.- 1974.- Vol. 291.- p. 642-646.

266. Mathur A. Cell-mediated immune system regulation in periodontal diseases / A. Mathur, B.S. Michalowicz // Crit. Rev. Oral Biol. Med.- 1997.- Vol. 8.- N 1.- p. 76-89.

267. Meyer D.H. Models of invasion of enteric and periodontal pathogens into epithelial cells: a comparative analyses / D.H. Meyer, K.P Mintz, P.M. Fives-Taylor // Critic, rev. oral. biol. med.- 1977.- N 4.- p. 389-409.

268. Muller-Berghaus G. Pathophysiologic and biochemical events in disseminated intravascular coagulation. Dysregulatin of procoagulant and anticoagulant pathways / G. Muller-Berghaus // Sem. Thromb. Hemost.- 1989.-Vol. 14.-N 15.-p. 299-338.

269. Nabi N. Antibacterial antiplaque oral composition / N. Nabi, A. Gaffar // United States Patent.- N 4.- 894.- 200.- Issued.- 1990.- p. 247-252.

270. Nalbant A. Evidence for apoptosis of the majority of T cells activated in vitro with Actinobacillus actinomycetemcomitans / A. Nalbant, H.H. Zadeh // Oral Microbiol. Immunol.- 2000.- Vol. 15.- N 5.- p. 290-298.

271. Nisengard R. Bacterial invasion in periodontal disease: A workshop / R. Nisengard, A. Bascones // J. Periodontal.- 1987.- N. 58.- p. 331-332.

272. Obario J. The use of autologous growth factors in periodontale surgical therapy: platelet gel biotechnology-cage reports / J. Obario // Jutern. J. of periodontics and restorative Dentistry.- 1992.- N 7.- p. 487-497.

273. Purker Р. Микробиология пародонта. Антибактериальная терапия пародонтита / Р. Purker // Квинтэссенция.-1993.-№ 1.-С. 14-23.

274. Purker Р. Medikamente bei der parodontal Behandlung / P. Purker // J. ZM.- 1996.-N l.-p. 50-54.

275. Ramfjord S.P. The modified Widman flap / S.P. Ramfjord, R.R. Nissle // J. Periodontal.- 1975.- N 45.- p. 601-607.

276. Rampling M.W. Red cell aggregation as a rise factor for thrombosis / M.W. Rampling // Rev. Rot. Hemorheol.- 1991.- N 5.- p. 39-47.

277. Stern D. An endothelian al cell-dependent coagulation / D. Stern, P.

278. Teng Y.T.A. Functional human T-cell immunityand osteoprotegerin ligand control alveolar bone destruction in periodontal infection / Y.T.A. Teng, H. Ngugen, X.J. Gao et al. // J. Clin. Iavest.- 2000.- Vol. 106.- N 6.- p. R59-R67.

279. Zadeh H.H. Despite largescale T-cell activation, only a minor subset of T-cell responding in vitro to Actinobacillus actinomycetemcomitansdifferential into effector T-cells / H.H. Zadeh, S. Tanavoli, D.D.

280. Hainss, D.L. Kreutzer // J. Periodont Res.- 2000.- Vol. 35.- N 3, p. 127-136.

281. Watson I. Comparative bactericidal activities of lasers operation at seven different wavelengths / I. Watson, G. Ward, R. Wang et al. // Journal of Biomedical Optics.- 1996.- Vol. 1.- N 4.- p. 466-472.

282. Willershausen B. Die Wirkung verschidenen Mundspullosung auf die Entzundungsgrad der Gingiwa ein Studie mit Rekruten der bundeswehr / B. Willershausen, G. Gruber, G. Homm et al. // J. Quintessenz.- 1990.- N 8.-s. 1309-1316.

283. Wilson T.G. Maintaing periodontal treatment / T.G. Wilson // Jada.- 1990.-Vol. 121.- p. 491-494.

284. Wilson M. Sensitization of Oral Bacteria to Killing by Low Power Laser Radiation / M. Wilson, J. Dobson and W. Harvey // Current. Microbiology.-1992.- Vol. 25.-p. 77-81.

285. Yamamoto M. Molecular and cellular mechanisms for periodontal diseases: role of Th 1 and Th 2 type cytokines in induction of mucosal inferommation / M. Yamamoto, K. Fujihaski, T. Hiroi // J. Periodontal. Ree.- 1997.- Vol. 32.-N l-2.-p. 115-119.

286. Yilmaz S. Effect of Galium Arsenide Diode Laser on Human Periodontal Disease: A Microbiological and Clinical Study / S. Yilmaz, L. Kuru, B. Kuru et al. // Lasers in surgery and medicine.- 2002.- Vol. 30.- p. 60-66.